Нээлттэй
Хаах

Орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор мэс заслын дараах цистит. Лапароскопи хийсний дараа. Мэс засалд бэлдэж байна

Лапароскопи хийсний дараа дахин давтагдах эндометриоз

Өдрийн мэнд

Миний нөхцөл байдалд юу хийхийг зөвлөж байна.

Ерөнхий мэдээлэл: 27 настай, 1981 он Миопи (-5). 1991 онд гепатит А (шарлалт). 2000 онд уушгины хатгалгааны сэжигтэй, хэдэн өдрийн турш тарилга хийсэн. 2008 онд лапароскопи.
Сарын тэмдэг: 12 жил, 7 хоног, элбэг, өвдөлттэй, олон тооныбөөгнөрөл, эхний өдөр хэвлийн доод хэсэгт өвдөж, шулуун гэдсээр цацруулж, байнга шээх, цус багадалт. Лапароскопи хийсний дараа ойролцоогоор 2 сар - 3 хоног, өвдөлтгүй. Одоо зургаан сарын дараа өмнөх сарын тэмдэг бараг бүрэн эргэж ирсэн бөгөөд ялгаа нь - тэр Темпальгин дээр эхний өдрөөс 2 хоногийн өмнө түрхэж, хоёр дахь нь - их хэмжээний ялгадасбүлэгнэлтэй, 3 - бага, дараа нь түрхсэнээс хойш 2 хоногийн дараа + цус багадалт.
2002 он - анхны цистит, цистенал ууснаас хойш хоёр хоногийн дараа дайралтууд өнгөрөв.2003-2006 он - үе үе илэрч, алга болсон. цистит.
2006 он - циститийн дайралт муудаж, эмнэлэгт очсон.
* Тодорхойлсон гарденеллез ба уреаплазмоз. Антибиотикийн курс авна. Хэсэг хугацааны дараа цистит буцаж ирэв. Гарденеллёзын шинж тэмдэг илрээгүй тул уреаплазмозын шинжилгээ дахин илрээгүй.
* хэт авиан шинжилгээгээр харуулсан хавдар байгаа эсэхбаруун өндгөвч дээр. Оношлогоо: цистийн сэжигтэй, зургаан сарын дараа хэт авиан шинжилгээг давтан хийнэ.
2007 -ЭХО шинжилгээгээр хавдар нэмэгдээгүй гэсэн. Циститийн халдлага үргэлжилсээр байна янз бүрийн зэрэгөвдөлт. Эмч нарын зөвлөснөөр та уйланхайг арилгах, жимсний шүүс ууж, дахин халдварын шинжилгээ өгөх шаардлагагүй болно.
2008 он - үндсэн шинжилгээнд хамрагдсан (эсрэгбие, цусны биохими, гемостазиограмм, гемограмм, гомоцистеин, шээс, эмэгтэйчүүдийн т рхэц, t3, t4, ttg, d-dimer, urogenital biocenosis гэх мэт). Аланин аминотрансферазын түвшин нэмэгдсэн - 43.1 хэвийн (30 хүртэл), бусад нь хэвийн байна.
2008.02. Тамхинаас гарах. Би 10 кг жин нэмсэн бөгөөд нүүр, бие хавдаж байгааг үе үе анзаардаг.
2008 – үе үе өвдөхбаруун талд. Эмч үүнийг уйланхай гэж бодсон. Зөвлөмж: цистийг арилгах.
09/24/2008 - лапароскопи. Оношлогоо: гадаад endometriosis II зэрэг. Дурангийн хагалгаа хийж, наалдацыг задлах, эндометриозын голомтыг коагуляцлах, энуклеяци хийх, орны коагуляци бүхий уйланхайг арилгах. Антибиотик эмчилгээний курс + 16-аас 25 дахь өдөр хүртэл 3 сар duphaston.
2008.11. - хүлээн авалт duphaston мөчлөгийн 16-25 хоног. Баруун талдаа 20 дахь өдөр хаа нэгтээ маш хүчтэй өвдөж, цочролын эхний өдөр өвддөг. өмнөх шигээ өдрүүд (lapara-аас хойшхи эхний 2 сард байхгүй байсан).
12. 2008 он - Би duphaston-ыг аваагүй, мөчлөгийн хоёр дахь хагаст доод нуруунд өвдөлт байхгүй мэт санагдсан.
01.2009 - Нөхөр маань уреаплазма, микоплазма, спермограмм шинжилгээнд хамрагдсан. Туршилтууд хэвийн байна спермограмм оношлогоо- астенозоосперми (хөдөлгөөн 47, хэвийн 50-аас дээш)
01.2009 - Гормоны шинжилгээг авсан (мөчлөгийн эхэн ба төгсгөлд). Бүх зүйл зүгээр.
2009 оны 01-ний өдөр - мөчлөг нь ердийнх шиг 28 хоног байна, хэт авиан шинжилгээгээр уутанцраас боловсорч гүйцсэн, Суперовуляци байгааг харуулсан. СД-ийн эхний өдөр өвдөлт эргэж ирэв (ямар нэгэн зүйл идсэн эсэхээс үл хамааран би өвдөж (бөөлжих) мэдрэмж төрж, дараа нь амархан болдог, мөн эхний өдөр би 2 шахмал темпальгин, 1 спазмолгон уусан).
*Архи (нэг шил дарс ч гэсэн) уусны маргааш баруун тал нь өвддөг нь анзаарагдсан. Хэрэв та нэг шилээс илүү уувал нэг, хоёр цагийн дотор гэдэс, нүүр чинь хавдах болно. Дараа нь халуун усанд орохмөн доод нурууны өвдөлт.
Цистит нь зургаан сарын турш (өдөр бүр) тогтмол байдаг. Түүний эрч хүч үе үе буурч, үе үе хүчтэй болдог.
Заримдаа ТХГН-ийн дараа бактерийн вагинозын тохиолдол байдаг (үнэр).
Би Duphaston-ыг 3 сар уусан боловч нэг сарын завсарлага авсан, учир нь... Өвдөлтөөс айж, бөөрөнд нөлөөлж байна гэж шийдсэн.

Үүний дагуу жирэмслэлт үүсэхгүй. Суперовуляци хийх үед умайн хүзүүний шингэн нь өндөгний цагаан шиг биш харин ус шиг байдаг. BT хуваарийн дагуу Суперовуляци байдаг, температурын зөрүү 0.5 байна. Цагийн хуваарь хэвийн байна. Эндометриоз эргээд 2 хоногийн өмнө түрхэж эхэлснээс үзэхэд яаж муудаагүй юм бэ?:ac:
Дээрээс нь бэлхүүс/хэвлийн хэсэг халуунд, халуун шүршүүрт орсны дараа эсвэл удаан алхвал нүүр үе үе хавдаж байдаг. (Бөөрний КТ - хэвийн, шээсний өсгөвөр - энтерококк, антибиотик курс авна)
Мөн мөчлөг нь мөнхийн 28 хоногоос 3 дахь сард 26 болж богиноссон, энэ нь муу байна уу?

Үнэндээ асуулт бол миний нөхцөл байдлын талаар та юу гэж бодож байна вэ? Та надад ямар нэгэн зүйл хийхийг зөвлөж чадах уу?
Би хиймэл цэвэршилтийн талаар уншиж байна. Би курсээ дуусгахын тулд дахин лапароскопи хийх шаардлагатай юу? Эсвэл үүнгүйгээр курс эхлэхэд оройтоогүй байна уу?

Аливаа хагалгааны дараа давсаг нь цаашдын хэвийн үйл ажиллагааг хангахын тулд онцгой анхаарал халамж шаарддаг.

Давсаг

Заалтууд мэс заслын оролцооДавсаг нь салст бүрхэвч эсвэл түүний хананы өвчин, хорт хавдар, чулуу байгаа эсэх, гэмтлийн улмаас үүссэн бүх төрлийн гажиг зэрэгт өртөж болно.

Үйл ажиллагаа Давсаг

Эмийн эмчилгээ нь хүссэн үр дүнд хүрээгүй тохиолдолд л мэс заслын эмчилгээг зааж өгдөг.

Хагалгаа хийлгэж буй эрхтэнд нэвтрэх зэргээрээ ялгаатай хоёр төрлийн мэс засал байдаг: бага зэргийн инвазив ба нээлттэй.

Нээлттэй мэс засал нь хэвлийн хөндийн хагалгааны төрөл бөгөөд хэвлийн хананд зүсэлт хийдэг.

Бага зэргийн инвазив (дурангийн) мэс засал нь хүний ​​биед бага оролцоотойгоор тодорхойлогддог.

Баярлалаа орчин үеийн ололт амжилтсалбарт эмнэлгийн тоног төхөөрөмж, үйл ажиллагааг нэвтрүүлэх замаар явуулж байна шээсний сувагэсвэл тусгай бяцхан төхөөрөмж бүхий эмэгтэйчүүдийн үтрээ.

TUR мэс засал нь өргөн хэрэглэгддэг бөгөөд энэ нь хамгийн бага инвазивийн зэрэгцээ гэмтэл багатай байдаг.

Ийм мэс заслын оролцоо нь их хэмжээний цус алдалтаас сэргийлж, халдвар авах эрсдэл, дараагийн хүндрэлийг бууруулдаг. Түүнээс гадна, нөхөн сэргээх хугацаабогино настай.

Үр нөлөөг нэмэгдүүлэхийн тулд TUR-ийг лазер, фотодинамик, электрокоагуляц зэрэг бусад төрлийн тайралттай хослуулж болно.

Давсаг нь ихэвчлэн чулуу гарч ирснээс болж өвддөг. Тиймээс, дараа эмийн эмчилгээсайжрахгүй байгаа тул эмч нар шээсний суваг эсвэл арьсан доорх цистолитолапакси, түүнчлэн цистотоми хийхийг зөвлөж байна.

Хамгийн зөөлөн нь трансуретрал цистолитолапакси бөгөөд хэвлийн зүсэлт хийхгүйгээр цистоскоп ашиглан чулууг буталж, давсагнаас зайлуулах боломжийг олгодог.

Бусад хоёр хагалгаа нь давсагны чулуу том учраас зүсэлт хийх шаардлагатай. Арьсны цистолитолапакси ба цистотоми нь зөвхөн зүсэлтийн хэмжээгээр ялгаатай байдаг.

Харамсалтай нь давсагны мэс заслын шалтгаан нь байж болно хорт хавдар үүсэх, энэ эрхтэний салст бүрхэвч, хананд нөлөөлдөг.

Хавдрын мэс засалчид TUR, түүнчлэн трансуретрал аргыг хэрэглэхийг илүүд үздэг лазер коагуляцилазер ашиглан хавдрыг арилгах үед.

Зарим тохиолдолд өвчтөнд хэсэгчилсэн цистэктоми хийхийг санал болгож, давсагны нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг арилгадаг.

Хэрэв хавдар давсагны жижиг хэсэгт тархаж, хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдэд тархаагүй бол цистэктоми хийх боломжтой.

Ийм мэс засал хийхдээ давсаг өөрөө нээх шаардлагатай байдаг.

Боломжит хүндрэлүүд

Аливаа мэс заслын оролцооны дараа янз бүрийн хүндрэлүүд гарч болзошгүй.

Цочмог өвдөлт

Давсагны мэс засал нь үл хамаарах зүйл биш тул бараг тэр даруй эсвэл тодорхой хугацааны дараа өвчтөн дараахь хүндрэлийг мэдэрдэг.

  • цус алдалт;
  • шээс ялгарах;
  • цочмог пиелонефрит;
  • urosepsis;
  • бактерийн шок;
  • шээс хадгалах.

Хангалттай нийтлэг хүндрэлЭнэ бол цистит бөгөөд энэ нь зөвхөн шээх нь өвдөлтөөр тодорхойлогддог төдийгүй шээх нь практик боломжгүй байдаг.

Энэ нь давсагны агшилтын үйл ажиллагааг зөрчсөнтэй холбоотой юм.

Түүний үйл ажиллагааны доголдол нь түр зуурынх байж болох ч харамсалтай нь давсаг нь хангалттай удаан хугацаанд үүргээ гүйцэтгэж чадахгүй байх тохиолдол байдаг.

Мэс засал хийсний дараа давсагны үйл ажиллагааны алдагдал нь эд эсийн гэмтэлтэй шээсний замын халдвар, фистул үүсэхэд хүргэдэг.

Өвчтөнүүдийн 45% -д шээх нь хүндрэлтэй байдаг. шээсний замын халдвар- 31%, фистулууд - 1%.

Орчин үеийн анагаах ухаан идэвхтэй хөгжиж, эмчилгээ, хагалгааны шинэ аргууд гарч ирж байгаа хэдий ч мэс заслын дараа шээсний фистул үүсэх асуудал тулгамдсан хэвээр байгаа тул өвчтөнд олон асуудал үүсгэдэг.

Хагалгааны дараа үүссэн фистул нь зөвхөн бие махбодийн төдийгүй ёс суртахууны зовлонг авчирдаг, учир нь ийм өвчний улмаас шээс болон дагалддаг эвгүй үнэр байнга гардаг.

Бактерийн эсрэг эмчилгээ

Давсагны хагалгааны дараа цус алдах нь ихэвчлэн шууд тохиолддог бөгөөд шээсэнд цус байгаагаар тодорхойлогддог. Гэхдээ цус алдалт 10 хоногийн дараа ч эхэлж болно.

Анхдагч болон хоёрдогч цус алдалтын үед үүнийг хийхийг зааж өгнө консерватив эмчилгээ, үүнд ханиад түрхэх, цус сэлбэх, тусгай цус тогтоогч эмийг томилох зэрэг орно.

Хэрэв ийм эмчилгээ нь бодит үр дүнд хүргэхгүй бол яаралтай дахин мэс засал хийдэг.

Орчин үеийн антибиотикийг хэрэглэх нь ихэнх тохиолдолд үүсэхээс зайлсхийх боломжийг олгодог үрэвсэлт үйл явцдавсаганд нөлөөлдөг.

Гэсэн хэдий ч хагалгааны дараа үүссэн urosespis-ийн тусгаарлагдсан тохиолдлууд байсаар байгаа бөгөөд температурын огцом өөрчлөлт (өсөлт, бууралт), хүчтэй жихүүдэслэх шинж тэмдэг илэрдэг.

Өвчтөнд нэн даруй антибиотик эмчилгээ хийлгэхийг зааж өгсөн бөгөөд хэрэв үр дүн нь сул байвал яаралтай дахин мэс засал хийх шаардлагатай.

Ховор биш мэс заслын дараах хүндрэлДавсаг дээр ивэрхий үүсдэг бөгөөд энэ нь бараг бүх хэвлийн мэс засалд байдаг.

Мөн хамгийн нууцлаг хүндрэл бол өвчний дахилт юм.

Сэргээх

Хагалгааны дараа дараагийн өдөр нь өвчтөн бүр ийм зөвлөмжийг авдаг чанд сахихсуларсан биеийг хурдан сэргээж, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжийг танд олгоно.

Үүний зэрэгцээ аливаа төрлийн ачаалал нь өвчтөнд туйлын эсрэг заалттай байдаг. "Нөлөөлөлд өртсөн" давсаг, эс тэгвээс түүний хана, хэвлийн хана нь сайн бэхжих ёстой.

Эмчийн зааж өгсөн эмийг хэрэглэхээс гадна ургамлын гаралтай эм нь сайн үр дүнг өгдөг.

Эмийн ургамал нь үрэвслийн эсрэг, шарх эдгээх, шээс хөөх эмийн нөлөөгөөр тодорхойлогддог.

Арц, celandine, ягаан, гэзэгээр хийсэн дусаах нь мэс засал хийлгэсэн өвчтөнүүдэд гайхалтай тустай. Яншуй болон dill идэх нь ашигтай байдаг.

John's wort, chamomile, bearberry болон knotweed-ийн маш сайн хослол нь хурдан эдгэрэхэд ихээхэн ашиг тусаа өгдөг.

Өвчтөн хоол хүнсний хэрэглээгээ хянаж, тогтоосон хоолны дэглэмийг хатуу дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Phytotherapy

Хоол хүнс амархан шингэцтэй байх ёстой. Өөх тостой хоолболон том ширхэгтэй эслэгээр баялаг зэргийг хассан. Хоолны шингэн эсвэл хагас шингэн тууштай байдлыг илүүд үздэг.

Шээсний хүчиллэгийг ихэсгэхийг хориглодог тул маринад, исгэлэн жимс, тэдгээрийн шүүс, түүнчлэн айраг сүүн бүтээгдэхүүнийг хориглоно. Архи, ялангуяа дарс, шар айраг уухыг хориглоно.

Давсаг нь мэс заслын дараа эдгэрэх явцад онцгой хүчин чармайлт гаргасан "эзэн"-дээ "баярлалаа".

Олон талаараа эмчилгээний үр дүн, түүний үр нөлөө нь өвчтөний хүчин чармайлт, бүрэн эдгэрэх итгэлээс шууд хамаардаг.

Давсаг нь ялангуяа мэс засал хийлгэсэн үед анхаарал, арчилгаа их шаарддаг эрхтэн юм.

Аз жаргалтай амьдарна гэдэг нь эрүүл мэнддээ анхаарч, ноцтой асуудлаас зайлсхийхийг хэлнэ.

    Бид уншихыг зөвлөж байна:

Хэрэглэгчийн сэтгэгдэл:

    Хэвлийн мэс заслын дараа шээсний хүчиллэгийг нэмэгдүүлэх нь яагаад эсрэг заалттай байдаг вэ?

    Энэ нийтлэл миний анхаарлыг маш хожуу авчирсан нь харамсалтай. Хагалгааны дараа давсаг байнга хавдах нь хэвийн үзэгдэл гэдгийг би мэдэх байсан.

    Давсагныхаа чулууг авсан, хагалгааны дараа маш хурдан эдгэрсэн тусгай хоолны дэглэмДахиж чулуу гарахгүйн тулд би одоо ч үүнийг хийж байна.

    Одоо бага зэргийн инвазив мэс заслыг илүү сайн хийх нь зүйтэй бөгөөд дараа нь нөхөн сэргээхэд бага хугацаа шаардагдана. Ямар ч зардал гаргахгүй.

    Хагалгааны дараа нэг өдрийн дараа цус гарч, хүйтэн түрхсэн. Бүх зүйл амжилттай болсон нь сайн хэрэг.

    Тэрээр түрүү булчирхайн аденома арилгах мэс засал хийлгэсэн. Үүний дагуу хагалгаа хийсэн давсаг. Дараа нь би удаан хугацаанд хэвийн шээх асуудалтай тулгарсан. Хагалгааны дараа та өөрийн нөхцөл байдлын талаар эмчээс маш болгоомжтой асуух хэрэгтэй. дотоод эрхтнүүд. Хагалгааны дараа бусад эрхтнүүд нь унжсан, давсаганд дарамт учруулж, ажиллахад хүндрэлтэй байсан тул надад хүндрэл гарсан. Та өөрөө бие махбодоо сонсох хэрэгтэй, энэ нь ямар дохио өгдөг вэ, дараа нь мэс заслын дараа сэргэлт маш амжилттай болно.

    Энгийн эмнэлгүүдэд TUR-ийн үйл ажиллагаа манай эмч нарын хувьд тийм ч аюулгүй байдаггүй. Мэргэжилтэн хайж, энгийн эмнэлгүүдээс илүү төлбөр төлөх нь дээр.

    Мэс засал хийснээс хойш гурав дахь өдөр температур хэвээр байна гэж хэлээрэй. Энэ зүгээр үү? Би өвөөгийнхөө төлөө санаа зовж байна.

    Би давсагны хагалгаанд орсон. Бүх салст бүрхэвч, папиллома арилсан бөгөөд гол тэмцэл нь хорт хавдрын папиллома үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

    Би толгой өвдөж, циститтэй. Өнөөдөр хагалгааны дараах 8 дахь өдөр.

    Би давсагаа унжуулах мэс засал хийлгэсэн бөгөөд тэд надад зориулж оёсон. Одоо би шээс ялгаруулахгүй байна! Хагалгаанаас хойш 10 хоног өнгөрчээ.

    Надад хэлээч, тэд давсагны хавдрыг арилгаж, хэсэг хугацааны дараа миний доод нуруу өвдөж, шээс улаан болж хувирав! Юу буруу байж болох вэ?!

    Би давсагны хүзүүг тойрууллаа. 12-р сарын 5-нд би нэг удаа буги хийлгэж амжсан, одоо би катетертэй хэвтэж байна. Би шээж чадахгүй байсан, яагаад гэдгийг нь мэдэхгүй. Би гадаа алхаж байсан, магадгүй би хэтэрхий хүйтэн байсан. Тиймээс өөртөө анхаарал тавь!

    Сайн байна уу, би эндээс асуулт асуух боломжтой эсэхийг мэдэхгүй ч та бүхний тусламжид найдаж байна. Би 32 долоо хоногтой жирэмсэн бөгөөд бид давхар давсагтай гэж оношлогдсон. Үүнийг хэрхэн шийдвэрлэх вэ, мэс засалчид бидэнд хэрхэн туслах вэ? Би хүүхдийн төлөө айж байна, тэд мэс заслын оролцоо боломжтой гэж хэлсэн.

    Сайн уу? Надад хэлээч, өчигдөр та мэс засал хийлгэсэн, бүх зүйл зүгээр юм шиг байна, гэхдээ температур 3 хоног байна! Хагалгааны өмнөх өдөр эхэлсэн 37 байсан одоо 37.9 болсон

    Өдрийн мэнд Хоёр сарын өмнө би хэвлийн хөндийн хагалгаанд орсон чулууг авахуулсан арын ханагаралтын ойролцоо давсаг. Чулуутай хамт чулууны эргэн тойронд үүссэн салстыг арилгаж, давсагны гарцыг цэвэрлэж магадгүй юм. Салстын шинжилгээ сөрөг байна. Туршилтууд нь давсагны хагалгааны гадаргуугийн эпителийн эсийг нөхөн сэргээх чадвар буурсан болохыг харуулсан. Өнөөдрийн байдлаар миний шээсэнд цус байхгүй. Гэхдээ давсаг дүүрэх мэдрэмж хэвээр байсан байнга хүсэл эрмэлзэл(цаг бүр). Шээсний төгсгөлд сувагт шатаж буй мэдрэмж төрдөг. Давсагийг бүрэн хоослохын тулд та хэд хэдэн удаа түлхэх хэрэгтэй. Өдөртөө 37.1 хэм байна. Орой нь 38 болж өсдөг.Асуулт. Аль нь эм, магадгүй эдгээр шинж тэмдэг, халууралтыг арилгахын тулд антибиотик хэрэглэж болно. Хариулт өгсөнд урьдчилан баярлалаа!

    Умайг авах, давсаг оёх мэс засал хийснээс хойш 2 жил өнгөрчээ. Бүх зүйл сайхан байсан ч өчигдөр ямар нэгэн зүйл болсон. Би ажилдаа дөнгөж нойтон (дусал дуслах) ирсэн. би хэрэглэдэг ариун цэврийн дэвсгэр, цаг товлов. Энэ бүгдийг яаж эмчлэх, эмчлэх боломжтой эсэхийг мэдэхгүй байна уу? Би маш их айж байна, амьдрахыг хүсэхгүй байна, би дөнгөж 57 настай ...

    Шээс хөөхөөс болж өвдөлтийг хэрхэн арилгах вэ?

    Сайн уу? Би мэс засал хийлгэсэн - миний давсаг авсан зүүн бөөршээсний сувагтай. Шээсний сувгийг хэвлийн хөндийд гаргаж авдаг. Ямар катетер хэрэглэх нь дээр вэ гэдгийг хэлж өгөөч? Би одоогоор хоёр талын Foley катетер ашиглаж байна.

    Ер нь одоо танд юу ч саад болохгүй бол АЯЛАЛ хийх ёстой юу?

    Би перитониттэй давсаг хагарсан. -аас босоо оёдол цээж pubis руу. Хагалгааны дараа 5 сар. Хэвлийн доод хэсгийн оёдол дээр том бөөн бөөн юм гараад өвдөж, “гажиглаад” байх шиг байна. Миний гэдэс хормогч шиг аймаар унжсан. Юу хийх вэ!?

    Шээсний замд хагалгаа хийлгээд 8 хоног өнгөрчээ.Тэд торон тавилаа.. Сарын тэмдэг ирсэн. Энэ аюултай юу?

    Найзууд давсагны мэс засал хийлгэж, салст бүрхэвчийн хэсгийг зайлуулж, одоо хоёр цаг тутамд шээдэг. хүчтэй өвдөлт 5 хоног ч арилахгүй байна. Өвдөлт намдаахын тулд юу хийж болох, хэр удаан үргэлжлэхийг хэлж өгөөч?

    Сайн байна уу, би хавдрыг арилгасан давсаг, багараад гэртээ ирээд жорлонд шээс нь хэвийн байсан тэгээд 3 цагийн дараа дахиад л бие засахад цустай явуулсан, энэ сайн муу юу, юу хийх ёстой вэ. ийм нөхцөлд хийх үү?

    Александр - Би үүнийг хэлье, надад 2 талын фоли катетер байгаа, 22 хэмжээтэй, катетерыг байнга сольж байх хэрэгтэй, хэрэв 7 хоног үргэлжилдэг бол фурацилинаар бүлээн усаар угаана, 2 шахмалыг уусгавал энэ нь хасах болно. 1-2 хоногийн дараа энэ нь бөглөрдөг (үнэ 50-100 рубль .) Хэрэв та өглөө, оройд 2 удаа зайлж угаавал 2 долоо хоног ба түүнээс дээш хугацаа шаардагдана (хэрэв та интернетээс 500-600 рубльд катетер худалдаж авбал, Би үүнийг шалгаж үзээгүй, гэхдээ 3-4 сарын дараа би хамгийн хөнгөн фосфатын чулуутай байх болно, гэхдээ хоолны дэглэм нь цагаан тугалга сүүтэй зуслангийн бяслаг гэх мэт хүсээгүй - амжилт хүсье, ихэвчлэн катетер 1 хүртэл тэсвэрлэдэг. жил эсвэл 3 жил хүртэл, дараа нь өөрөө хатгаж эсвэл өөрөө эдгэрдэг - Би яг хэлж чадахгүй байна, би үүнийг хийж амжаагүй байна (би та нарт яншуйны үндэснээс ус ууж, буцалж буй усанд дүрж, хөргөнө гэж зөвлөж байна. доош)

Та ямар нэг зүйл нэмж чадах уу?

Лапароскопи нь гэмтэл багатай арга юм мэс заслын оролцооцагт янз бүрийн эмгэгүүд. Энэ нь эмэгтэйчүүдийн болон гастроэнтерологийн практикт хамгийн өргөн хэрэглэгддэг: өндгөвчний уйланхайд мэс засал хийх үед, цөсний хүүдийхэрэв дотор нь чулуу байгаа бол хавсралтыг арилгах, наалдацыг арилгах. Хэдийгээр бие махбодь, эд эсэд эмзэг нөлөө үзүүлдэг бие даасан эрхтнүүдбиеийн хөндийд нээлттэй нэвтрэх боломжгүй, лапароскопи хийсний дараах хүндрэлүүд хэвээр байгаа бөгөөд тэдгээр нь радикал хөндлөнгийн оролцооны үр дагавартай ижил төстэй байдаг.

Хэдийгээр дурангийн аргаар зайлуулах процедур нь хамгийн бага үр дагавартай мэс заслын арга боловч энэ нь ердийн зүйл биш юм. бүрэн байхгүйямар нэгэн асуудал мэс заслын дараах үе. Баримт нь бүр нарийн цохилт, тэр ч байтугай хавдар, бүхэл бүтэн эрхтэн эсвэл түүний хэсгийг арилгах нь бие махбодид гэмтэл учруулдаг. Түүний хариу үйлдэл ямар байхыг урьдчилан таамаглах боломжтой боловч 100% үр дүн биш юм.

Лапароскопи хийх хамгийн түгээмэл сөрөг үр дагавар нь гэмтэлтэй холбоотой байдаг цусны судасТэгээд мэдрэлийн төгсгөлүүдхэвлийн урд ханан дээрх шархны хэсэгт. Иймэрхүү хүндрэлүүд бараг бүх өвчтөнд тохиолддог. Эдгээр нь орон нутгийн мэдрэмтгий байдал, хэвлийн булчинг хянах чадвараа алдах зэргээр илэрхийлэгддэг (хагалгааны дараа ходоодыг хэсэг хугацаанд татах боломжгүй тул хавтгай харагдах болно). Хоёр дахь хамгийн түгээмэл хүндрэл бол зохисгүй асептик, оёдлын арчилгааны үр дүнд гаднах шархны үрэвсэл (цоорсон газар) юм.

Мэс заслын дараах хүндрэлүүд бага тохиолддог.

  • дотоод цус алдалт;
  • дотоод эрхтнүүдийн шархны үрэвсэл, үрэвсэл;
  • гэдэс болон бусад эрхтнүүдийн цооролт;
  • хэвлийн урд талын хананд ивэрхий үүсэх.

Хагалгааг туршлагатай мэс засалч хийвэл эрхтэн, том судас, хэвлийн гялтангийн булчинг гэмтээх эрсдэл маш бага байдаг. Гэсэн хэдий ч мэс заслын үр дүн, хүндрэл гарах магадлал нь зөвхөн эмчийн мэргэжлийн ур чадвар, хариуцлагаас гадна лапароскопи хийхээс өмнө болон дараа өвчтөний үйл ажиллагаанаас хамаарна.

Чухал! Хүндрэлийн эрсдлийг хамгийн бага хэмжээнд бууруулахын тулд лапароскопи, нөхөн сэргээх бэлтгэлд хамрагдах эмчийн зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Яагаад хүндрэлүүд үүсдэг

Дүрмээр бол лапароскопийн хүндрэл нь хоёр шалтгааны улмаас үүсдэг: эмчийн алдаа, залилан хийх явцад хайхрамжгүй байдлаас эсвэл нөхөн сэргээх эмчилгээ, мэс заслын дараа өвчтөнд үзүүлэх алдаа зэргээс үүдэлтэй.

Ихэнх тохиолдолд мэс заслын дараах эхний өдөр мэс засал хийх явцад гарсан алдаанаас үүдэлтэй хүндрэлүүд гарч ирдэг. Тэд ихэвчлэн мэс засалчийн үйл ажиллагааны талбарт цусны судасны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөний улмаас үүсдэг дотоод цус алдалтыг нуудаг. Энэ нь дотоод цус алдалт эсвэл хэвлийн урд талын хананд гематом байж болно.

Сэргээх үед өвчтөнүүдийн гаргадаг хамгийн нийтлэг алдаа бол хүнд зүйлийг өргөх явдал бөгөөд энэ нь оёдол тасрах, суналт зэрэг хүндрэл үүсгэдэг. дотоод цус алдалт. Гадны асептикийн дүрмийг зөрчсөн мэс заслын дараах оёдолхаван, үрэвслийг өдөөдөг, заримдаа идээшилдэг.

Үүний шалтгааныг тодорхойлох нь арай илүү хэцүү байдаг тааламжгүй шинж тэмдэгдотор муухайрах, толгой эргэх, сулрах зэрэг лапароскопи хийсний дараа. Тэдний ард нуугдаж болно:

  • хэвлийн хөндийд хэт их хэмжээний нүүрстөрөгчийн давхар ислийн нийлүүлэлтээс болж уушиг, зүрхний үйл ажиллагааны алдагдал;
  • дотоод цус алдалт;
  • хэрэглээний улмаас цусны даралтын хэлбэлзэл их хэмжээний тунгаарантикоагулянтууд;
  • улмаас дотоод эрхтний түлэгдэлт буруугаар ашиглахкоагулаторууд;
  • хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөөгүйгээс болж ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааны алдагдал.

Ямар ч тохиолдолд ер бусын харагдах байдал ба түгшүүртэй шинж тэмдэгЭнэ нь дахин үзлэг хийх, магадгүй өөр мэс заслын арга хэмжээ авах шалтгаан байх ёстой.

Эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд лапароскопи хийсний дараа

Эмэгтэйчүүдийн лапароскопи нь хамгийн түгээмэл мэс заслын нэг гэж тооцогддог тул түүний дараа үүссэн хүндрэлийн статистик нь илүү бүрэн гүйцэд, өндөр чанартай байдаг. Эмэгтэйчүүдийн хамгийн түгээмэл мэс засал нь дараах байдалтай байна.

  • устгах Фаллопиевын гуурсумайн гадуурх жирэмслэлтийн улмаас;
  • өндгөвч эсвэл өндгөвчний уйланхайг арилгах;
  • умай болон өндгөвчний эндометриоидын гэмтэлийг арилгах.

Өндгөвчний уйланхайг арилгах лапароскопи хийсний дараа тохиолддог хамгийн түгээмэл хүндрэлүүдийн нэг бол тогтмол цус алдалтын давтамжийг зөрчих явдал юм. сарын тэмдгийн мөчлөгхэдэн сарын турш байхгүй байж болно. Хэрэв та томилолтоор нөхөн сэргээх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл дааврын эммөчлөг маш хурдан сэргээгддэг.

Судасны эмгэг, жишээлбэл, лапароскопи хийсний дараа геморрой үүсэх нь ховор тохиолддог. Эмч нар ихэвчлэн түүний гадаад төрхийг хангалтгүйгээс болж венийн цусны урсгалын зөрчилтэй холбодог. Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхнөхөн сэргээх хугацаанд. Хэрэв энэ өвчин мэс засал хийлгэхээс өмнө байсан бол интервенцийн үед антикоагулянт хэрэглэснээс болж зангилаанууд цус алдаж эхэлдэг.

Лапароскопи хийсний дараа шээсний системтэй холбоотой асуудал бас ховор байдаг. Цистит, шээсний үрэвсэл, үтрээний үрэвсэл зэрэг хүндрэлүүд нь шээсний урсгалыг чиглүүлдэг катетер хэрэглэснээс болж үүсдэг. Ерөнхий дархлаа буурсантай холбоотойгоор салст бүрхэвчийн бага зэргийн гэмтэл нь үрэвсэлээр хүндэрч болно. Эрүүл ахуйг сайтар сахих, антисептик хэрэглэх нь ийм төрлийн хүндрэл гарахаас сэргийлдэг.

Цөсний хүүдийн мэс заслын дараах үр дагавар

Өвчтөнүүдийн 10% -д нь холецистэктомийн дараа асуудал үүсдэг. Тэд эрт, хожуу эсвэл хөндлөнгийн оролцооны үеэр тохиолдож болно. Статистикийн мэдээгээр дурангийн мэс заслын дараах ихэнх хүндрэлүүд нь таргалалт, ойр орчмын эрхтнүүдийн өвчлөлийн улмаас хангалттай нарийвчилсан үзлэг хийгдээгүй эсвэл эрхтэн рүү нэвтрэх боломж хязгаарлагдмал байдаг.

Мэргэжилтнүүд дараах үзэгдлүүдийг цөсний хүүдийн лапароскопи хийсний дараа тохиолддог хамгийн түгээмэл хүндрэлүүд гэж нэрлэдэг.

  • эрт үеийн хүндрэлүүд - хоёрдогч цус алдалт, буглаа үүсэх (энэ хүндрэл нь хэвлийн хөндийн бусад мэс заслын үед, жишээлбэл, мухар олгойн салгасны дараа ч тохиолдож болно);
  • хожуу үеийн хүндрэлүүд - бөглөрөлт шарлалт, колит, гастрит болон бусад;
  • цөсний хүүдийг нэн даруй арилгахад дагалддаг мэс заслын хүндрэлүүд - хүзүүвчний судал эсвэл элэгний артерийн гэмтэл, эрхтний хожуулыг буруу холбох.

Эрт болон хожуу үеийн хүндрэлийг давтан мэс засал хийснээр арилгадаг. Түүнчлэн, мэс заслын дараах үеийн өвчтөнүүдэд цөсний чулуужилттай ижил төстэй хоолны дэглэмийг тогтоодог.

Жирэмсний эхэн үед лапароскопи нь хүүхдэд хэрхэн нөлөөлдөг

Жирэмсэн үед лапароскопи хийх эрт үе шатуудЭнэ нь харьцангуй аюулгүй боловч хөгжиж буй урагт үзүүлэх сөрөг үр дагавар нь заль мэх биш харин тодорхой эм хэрэглэх хэрэгцээнд нуугддаг. Жишээлбэл, үйл ажиллагааны явцад хэрэглэсэн мэдээ алдуулалт нь ургийн мэдрэлийн хоолой, дотоод эрхтнүүдийн үүсэхийг тасалдуулж болно.

Орхихын тулд болзошгүй хүндрэлүүд, эмч нар жирэмсний 16 долоо хоногоос өмнө лапароскопи хийхийг зөвлөж байна. Энэ хугацаанд умай нь үзэл бодлыг хязгаарладаггүй бөгөөд хүүхдийн эрхтэн, бүтэц аль хэдийн бий болсон.

Эмэгтэй хүний ​​биед мэдээ алдуулалтын үр дагавар

Сүүлийн жилүүдэд эмэгтэйчүүдэд лапароскопи хийх үед мэдээ алдуулалтын дараах хүнд хэлбэрийн хүндрэлүүд бүртгэгдээгүй байна. Орчин үеийн фармакологибүх эрсдлийг харгалзан ерөнхий мэдээ алдуулалтын эм үйлдвэрлэдэг тул тэдгээр нь гүн гүнзгий байдаггүй сөрөг нөлөөбие дээр. Мэдээ алдуулалтыг хийсний дараа мэдээ алдуулалтын ул мөр нь 2-3 хоногийн турш биед үлддэг. Энэ үед эмэгтэй хүн дараахь зүйлийг мэдэрч болно.

  • бага зэргийн дотор муухайрах;
  • толгой эргэх;
  • үе мөч, ясны өвдөлт;
  • толгой өвдөх.

Дүрмээр бол эмэгтэй хүний ​​мэдээ алдуулалтын сөрөг үр дагавар нь зөвхөн эдгээр үзэгдлүүдээр хязгаарлагддаг. Танин мэдэхүйн сулрал (санах ойн алдагдал, орон зайн чиг баримжаа) нь 1000 өвчтөний нэгд тохиолддог.

Лапароскопи яагаад аюултай вэ: давуу болон сул талууд

Хэвлийн хөндийн сонгодог мэс заслын өмнөх нэгэн адил өвчтөнүүд лапароскопи нь аюултай эсэх талаар санаа зовдог. Энэ процедур нь хэвлийн мэс засалтай адил үр дүнтэй боловч олон давуу талтай гэж мэргэжилтнүүд хэлж байна.

  • булчингийн эд гэмтсэн жижиг талбайн улмаас лапароскоп оруулах газраас цус алдах эрсдэл буурсан;
  • ивэрхий үүсэх эрсдэл бага;
  • дотоод эрхтнийг гэмтээх, / эсвэл тэдгээрийг нүүлгэн шилжүүлэх хамгийн бага эрсдэл;
  • эмч болон дотоод эрхтнүүдийн хооронд шууд холбоогүйн улмаас хүндрэл бага;
  • жижиг эмгэгийн эмгэгийг арилгах чадвар;
  • хөндлөнгийн оролцооны дараа нөхөн сэргээх богино хугацаа;
  • бага хэмжээний мэдээ алдуулалт, хурдан сэрэх (гүн мэдээ алдуулалт нь ихэвчлэн нойргүйдэл болон бусад эмгэгийг үүсгэдэг бөгөөд лапароскопи хийсний дараа энэ нь маш ховор тохиолддог).

Аргын сул тал нь тийм ч олон биш юм. Тэдгээрийн ихэнх нь мэс заслын талбарыг бүхэлд нь төсөөлж, устгаж буй хавдрын шинж чанарыг (нягтрал, тууштай байдал гэх мэт) үнэлэх, эдэд манипуляторуудын хүчийг үнэлэх чадваргүйтэй холбоотой байдаг. Туршлага хангалтгүй бол эмч хавчаарыг хэт хүчтэй дарж, цусны судас, зөөлөн эдийг бүхэлд нь гэмтээж болно. Энэ нь мэс заслын болон мэс заслын дараах цус алдалт, наалдац үүсэх, гематом үүсэх зэрэгт хортой байдаг.

Мэдэхэд таатай байна! Хэрэв лапароскопи хийх үед эмч энэ аргаар арилгах боломжгүй эмгэгийг илрүүлсэн бол хөндлөнгийн оролцоог үргэлжлүүлж болно, гэхдээ хэвлийн хөндийн мэс засал хэлбэрээр.

Уулзахгүйн тулд сөрөг үр дагаварДурангийн мэс засал хийснээс хойш эхний 10-12 цагийн турш орондоо хэвтэхийг зөвлөж байна. Эхний долоо хоногт та тайван байж, бүрэн арилгах хэрэгтэй биеийн тамирын дасгалмөн 2-4 долоо хоногийн турш зөөлөн хоолны дэглэм барина.

Хэрэв өвчтөн лапароскопи хийхээс өмнө венийн судастай байсан бол эхний долоо хоногт хөл чангалах процедурыг хийдэг. уян боолт. Энэ нь цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлнэ. Давхаргыг боловсруулахад онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Гэртээ буцаж ирэхдээ шархыг устөрөгчийн хэт исэл, фукорцинаар эмчилж, ариутгасан боолтоор хучих хэрэгтэй.
Эдгээр арга хэмжээ нь ихэнх хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Хэрэв та ямар нэгэн таагүй мэдрэмж төрвөл эмч эсвэл түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Давсагны гэмтэлДурангийн портуудыг суурилуулах явцад тэдгээр нь харьцангуй ховор тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн давсагны сунасан үед гол трокарыг нэвтрүүлэх эсвэл өвчтөнд дунд шугамын супрапубик трокарыг нэвтрүүлэх, давсагны бөмбөрцөг сунахтай холбоотой байдаг. өмнөх мэс засалтай холбоотой байж болох гавлын ясны чиглэлд.

Анхан шатны трокар тавихаас өмнө катетер ус зайлуулах нь давсагны трокар гэмтэх эрсдлийг бууруулдаг. Өмнө нь байсан эмэгтэйчүүд мэс заслын үйл ажиллагаахэвлийн доод хэсэгт өмнөх перпендикуляр арьсны зүслэгийн дээр супрапубик трокарыг болгоомжтой байрлуулах нь дээр. Бүх өвчтөнд супрапубик трокар тавихаас өмнө давсагны дээд хилийг дурангийн аргаар харахыг оролдох хэрэгтэй. Давсагны дээд хилийг харах боломжгүй бол түүний хил хязгаарыг илүү сайн тодорхойлохын тулд давсагны 300 мл ариутгасан изотоник натрийн хлоридын уусмалаар дүүргэж болно.

Альтернатив арга бол хажуу талыг ашиглах явдал юм портДавсагны гэмтлийн эрсдэл багасах нь судасны гэмтэл ихсэх эрсдэлийг нөхөх боломжтой боловч супрапубийн дунд байрлалын оронд.

Давсагны мэс заслын гэмтэл

Гэмтлийн тоо Давсагмэс заслын лапароскопитой холбоотой тоо мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, 300 ажиглалтын 1-д хүрсэн. Давсагны гэмтлийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь давсагны ойролцоо цахилгаан мэс заслын задрал юм. Эдгээр гэмтлийн дийлэнх нь дурангийн үтрээний гистерэктоми буюу давсагны хүзүүг хөдөлгөөнгүй болгох үед тохиолддог ба давсагны гэмтэл авах эрсдэл 2.8% ба 1.9% байна. Дугласын урд уутыг арилгасан эндометриозын гэмтэлийг тайрч авах нь эрсдэлт хүчин зүйл болдог.

Давсагны гэмтлийн оношлогоо

Давсагны дурангийн гэмтэлМэс заслын үед танихад хэцүү байдаг. Фоли катетер суурилуулсан өвчтөнд гэмтлийн үед их хэмжээний шээс ялгарах магадлал бага байдаг. Давсагны гэмтлийн нийтлэг шинж тэмдэг нь харьцангуй судасжилтын дунд шугамд байрлуулсан супрапубик портоос их хэмжээний цус алдах явдал юм. Хүнд хэлбэрийн гематури нь гүн гэмтлийг илтгэнэ. Лапароскопи хийх үед давсагны гэмтлийн ховор боловч эмгэг шинж тэмдэг нь Фоли катетерээр дамжин нүүрстөрөгчийн давхар исэл ялгарах явдал юм.

Хэрэв сэжигтэй зүйл байвал давсагны гэмтэлдЛапароскопи хийх үед индиго кармины уусмалыг шээсний сувгийн катетерээр шахаж, бага зэргийн гоожиж байгааг илрүүлэх боломжтой. Цистоскопи эсвэл (бага түгээмэл) зорилтот цистотоми нь давсагны салст бүрхэвчийг шалгах (эргэлзээтэй тохиолдолд), мэдэгдэж буй гэмтлийн хэмжээг тодорхойлох, эсвэл шээсний сувгийн оролцоо байхгүй гэдгийг батлахад ашиглаж болно.

Хагалгааны дараах давсагны гэмтлийн оношлогообас хэцүү байж болно. Хэрэв лапароскопи хийснээс хойш хэд хоногийн дараа өвчтөнд хэвлийн хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрвэл давсагны далд гэмтэл үүсэх магадлалыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Хэзээ энэ хүндрэлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй ялгах оношлогоохэзээ өвдөлттэй шээхба микрогематури. Цусан дахь мочевин азот болон ийлдэс дэх креатинины концентраци ихсэх нь шээс алдагдах магадлалтайг харуулж байна. хэвлийн хөндийхэвлийн хөндийгөөр шингээх замаар. Давсаг руу индиго кармины уусмал тариулах замаар супрапубик зүсэлтээр дамжин урсаж байгаа эсэхийг шалгаж болно.

Хэрэв давсагны гэмтэлХагалгааны дараах үе шатанд оношлогдсон тохиолдолд гэмтлийн хэмжээг тодорхойлохын тулд ретроград цистографи хийдэг. Хэрэв хэвлийн хөндийн цочролын шинж тэмдгүүдийн улмаас мэс засал хийх шаардлагатай бол үл мэдэгдэх шалтгаан, лапаротомийн өмнө тодорхойлохын тулд цистоскопи хийх нь зүйтэй хамгийн сайн сонголтмэс заслын хандалт.

Давсагны гэмтлийн эмчилгээ

Эмчилгээний зориулалтаар жижигДавсагны дээд хананы хүндрэлгүй, тусгаарлагдсан гэмтлийн хувьд ус зайлуулах катетер оруулахад хангалттай. Ретроградын цистографи нь 10 хоног тасралтгүй ус зайлуулах дараа хийгддэг. Энэхүү судалгаа нь өөрөө өөрийгөө эдгээж байгааг баталж байгаа бөгөөд энэ нь бага зэргийн гэмтэлтэй өвчтөнүүдийн 85% -д тохиолддог. Фоли катетер нь цусны бүлэгнэлтийн улмаас давсагны урсацыг хангалттай гаргаж чадахгүй, цус байнга алдагдах тохиолдолд мэс заслын засвар хийх шаардлагатай байж болно.

Үндсэн мэс заслын оёдолшаардлагатай үед томоохон хохиролдавсагны тодорхой сегментүүд, түүний дотор цэврүүт гурвалжин, ялангуяа шээсний суваг эсвэл шээсний сүвийг хавсарч гэмтээх эрсдэлтэй бол. Шархыг шингээх материалыг ашиглан битүүмжилсэн олон эгнээний оёдол тавих замаар шархыг хаадаг. Мэс заслын шинжилгээг хангалттай хийж, гэмтлийг цаг тухайд нь илрүүлсэн тохиолдолд, өөрөөр хэлбэл шээсний суваг, давсагны хүзүүг гэмтээхээс өмнө бага зэргийн гэмтэл гарсан тохиолдолд дурангийн оёдол хийх боломжтой.

Лапароскопи хийх үед шээсний сувгийн гэмтэл

Шээсний замын гэмтэллапароскопи хийх үед ойролцоогоор 1% тохиолддог. Хамгийн их эрсдэл нь дурангийн үтрээний гистерэктомитой холбоотой бөгөөд энэ нь хамгийн түгээмэл дурангийн мэс засал болон цахилгаан мэс засалтай холбоотой шээсний сувгийн гэмтлийн шалтгаан болж байна.

Дурангийн шээсний замын гэмтэл, дүрмээр бол мэс заслын явцад оношлогддоггүй. Оношлогоо нь ихэвчлэн мэс заслын дараах 2-7 хоногийн хооронд хийгддэг боловч мэс засал хийснээс хойш 33 хоногийн дараа оношийг мэдээлдэг. Одоогоор мэдэгдэж байгаа хамгийн түгээмэл ердийн шинж тэмдгүүд нь хэвлийгээр өвдөх, халуурах, гематури, өвдөлт юм iliac бүс, перитонит ба лейкоцитоз.

Шээсний сувгийн гэмтлийн эмчилгээурологийн мэс засалчтай хамт хийх ёстой. Ихэнх тохиолдолд арьсаар эсвэл цитоскопоор стент хийх аргыг амжилттай ашиглаж болно. Хүнд тохиолдолд шээсний сувгийн төгсгөлийн анастомоз эсвэл давсагны дахин суулгац хийх laparotomy шаардлагатай. Дурангийн аргаар шээсний сувгийг оёх тухай мэдээлэл байдаг.