Мансууруулах бодис Дексаметазон нь дааврын эм юм. Өөрийнхөөрөө химийн томъёобөөрний дээд булчирхайн дааварт ойртож, бодисын солилцоог зохицуулахад оролцдог. Би үүнийг архитай ууж болох уу?

Дексаметазон

Синтетик глюкокортикостероид Дексаметазоныг уусмал, шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. нүдний дусал. Тарилгын уусмалыг шахмал хэлбэрээр глюкокортикостероидыг амаар хэрэглэх боломжгүй тохиолдолд эмийг шууд судсаар тарих шаардлагатай өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг.

Дексаметазон нь эмэнд агуулагддаг худалдааны нэрс Dexamed, Decadron, Dexamethasone Nycomed, Dexamethasone-LENS, Dexamethasonelong, Maxidex, Oftan Dexamethasone.

Үл хөдлөх хөрөнгө

Дексаметазон нь фторопреднизолоны дериватив бөгөөд дараахь зүйлийг агуулдаг.

• цочролын эсрэг;
• харшлын эсрэг;
• үрэвслийн эсрэг;
• дархлаа дарангуйлах;
• эсрэг хор нөлөө.

Дексаметазон нь үрэвслийн эсрэг шинж чанартай бөгөөд простагландины нийлэгжилтийг бууруулдаг - үрэвслийн процесс үүсэх, тэлэх үүрэгтэй нэгдлүүд, үрэвслийн голомт руу эсийн шилжилт хөдөлгөөнийг хязгаарладаг.

Мансууруулах бодисын үйл ажиллагааны хурдыг цусан дахь харшлын процессын зуучлагчдыг ялгаруулахыг хориглох чадвартай гэж тайлбарладаг. Энэ шинж чанар нь эмийг шууд харшлын урвалд үр дүнтэй болгодог, хавдар, анафилаксийн шок, чонон хөрвөс.

Цочролын эсрэг нөлөө нь эмийн цочролын зуучлагчдын нийлэгжилтийг бууруулах чадварт суурилдаг бөгөөд энэ нь түүнийг түлэгдэлт, хордлого, гэмтлийн дараах гэмтлийн үед хэрэглэх боломжийг олгодог.

Фармакодинамик, фармакокинетик

Амаар уухад эм нь ходоодонд шингэж, 2 цагийн дараа цусны урсгал руу ордог. Хагас задралын хугацаа 4.5 цаг байна. Мансууруулах бодис ба түүний метаболитууд нь сүүлийн тунг хэрэглэснээс хойш 54 цагийн дотор эдэд удаан хугацаагаар илэрдэг.

Дексаметазон нь ихэсийн саадыг нэвтлэх чадвартай тул жирэмсэн үед хэрэглэхэд хатуу хяналт тавих шаардлагатай болдог.

Үзүүлэлтүүд

Гормоны эмийг дараахь эмчилгээнд хэрэглэдэг.

• Бамбай булчирхай;
• ревматоид артрит;
• псориаз;
• экзем;
• гуурсан хоолойн багтраа;
• тархины хавдрын өвчин;
• тархины хаван;
• янз бүрийн этиологийн коньюнктивит;
• менингит.

Эсрэг заалтууд

Дархлаа суларсан, өвчин эмгэгийн үед эм нь эсрэг заалттай байдаг.

Мансууруулах бодисыг удаан хугацаагаар эмчлэх нь эрхтнүүдэд эмийн ачаалал өгдөг хоол боловсруулах зам, зүрх судасны систем, булчингийн тогтолцоо.

Мансууруулах бодисын хамгийн хүнд нөлөө нь дээр байдаг мэдрэлийн системутсаар:

• мэдрэлийн мэдрэмж;
• төөрөгдөл;
• сэтгэлийн хямрал, маник байдал;
• хараа муудах, унтах;
• толгой эргэх - удаан хугацаагаар толгой эргэх;
• харааны гэнэтийн алдагдал.

Дексаметазон эмийн тухай видеонд:

Согтууруулах ундааны нийцтэй байдал

Дексаметазон нь амаар ууж, тарилга хийхэд аюултай. Дексаметазон агуулсан нүдний дусаалга нь ходоодоор дамждаггүй, хоол боловсруулахад нөлөөлдөггүй, орон нутгийн хэмжээнд үйлчилдэг. Гэхдээ тэдгээрийг согтууруулах ундаагаар хэрэглэх нь этилийн спирт болон аль алиных нь сөрөг нөлөөнөөс болж аюултай эм.

Дексаметазон нь эргэлт буцалтгүй эмгэгээр тодорхойлогддог дэмийрэл тременсийг эмчлэхэд ашигладаг. тархины үйл ажиллагаа. Тархины хаван, үхэлд хүргэх аюултай үед эмийг тогтооно.

Мансууруулах бодисыг удаан хугацаагаар эмчлэх үед архи, дексаметосоны харилцан үйлчлэл нь аюултай. Архи нь сайжруулдаг сөрөг нөлөөшээс хөөх эмийн шинж чанараас шалтгаалан эмүүд. Этанол нь биеэс шингэнийг зайлуулж, улмаар биеийн шингэн дэх эмийн концентрацийг нэмэгдүүлж, хэтрүүлэн хэрэглэхэд хүргэдэг.

Эмийн тунг хэтрүүлэн хэрэглэх нь дотоод шүүрэл, мэдрэлийн системд ноцтой өөрчлөлтүүдээр эрүүл мэндэд заналхийлж байна. хоол боловсруулах систем. Согтууруулах ундаагаар эм уух нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, шархлаа, цусны даралт ихсэх, хаван үүсэхэд хүргэдэг.

Согтууруулах ундаа агуулсан эм нь хоол боловсруулах замын үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлж, дараахь зүйлийг үүсгэдэг.

• гэдэсний өвчин;
• бөөлжих;
• өтгөн ялгадас, суулгалт;
• салст бүрхэвчийг цочроох, ходоодны шархлаа цоорох;
• дотоод цус алдалт.

Дексаметазоныг согтууруулах ундаагаар хэрэглэх үед зүрхний өвчин үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Электролитийн тэнцвэргүй байдал, калийн концентраци буурч, эмийн гаж нөлөө, архины нөлөөгөөр нэмэгддэг нь хэм алдагдал, зүрх дэлсэх, зүрхний шигдээс үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Боломжит үр дагавар

Согтууруулах ундаа ба дааврын глюкокортикостероидын хослол нь ус-давс, дааврын тэнцвэрт байдалд өөрчлөлт оруулдаг бөгөөд дараахь үр дагавараар илэрдэг.

• psoriasis, экземийг хурцатгах;
• цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, чихрийн шижин өвчний илрэл нэмэгдэх;
• ясны сийрэгжилт, хугарлын эрсдэл нэмэгдэх;
• архаг үрэвсэлт өвчнийг хурцатгах;
• хоолны дуршил нэмэгдэх, илүүдэл жин нэмэгдэх;
• сэтгэлийн хямрал.

Элсэлтийн журам

Дексаметазонтой эмчилгээний явцад согтууруулах ундаа хэрэглэж болохгүй. Эмийн сүүлчийн тунг архи, согтууруулах ундаа хэрэглэх хооронд дор хаяж 54 цаг байх ёстой.

Этилийн спирт ба түүний метаболитыг биеэс бүрэн зайлуулж дууссаны дараа л эмчилгээг эхлүүлж болно. Та архины тооцоолуур ашиглан согтууруулах ундааны нөлөөллөөс цус, эд эсээ цэвэрлэхэд шаардагдах хугацааг тооцоолж болно.

дүгнэлт

Өвчтнүүд заримдаа баяр ёслолд оролцох, согтууруулах ундаа уухыг хүсдэг шигээ эмийг бие даан цуцалж, эмчилгээгээ гэнэт зогсоож, өмнөх дэглэм рүүгээ буцаж болохгүй. Согтууруулах ундаа нь Дексаметазон эмчилгээтэй нийцдэггүй.

Дексаметазон нь олон өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан бөгөөд глюкокортикоидын бүлэгт багтдаг. Үнэндээ, энэ эмэрүүл хүний ​​биеийн бөөрний дээд булчирхайгаас үүсдэг даавар юм. Энэ эмийн үүрэг бол бодисын солилцооны үйл явцыг зохицуулах явдал юм. Өөрөөр хэлбэл, дексаметазон нь эрдэс бодис, өөх тос, уураг, нүүрс усны дахин хуваарилалтыг хянадаг. Энэ эм нь үрэвслийн эсрэг болон харшлын эсрэг шинж чанараараа үнэлэгддэг. Ревматологич, нүдний эмч, арьсны эмч, эндокринологич гэх мэт эмч нар энэ эмийг өвчтөнүүддээ зааж өгдөг. Ихэнх өвчнийг эмчлэхэд удаан хугацаа шаардагддаг тул олон өвчтөн дексаметазоныг согтууруулах ундаатай хослуулж болох эсэхийг мэдэхийг хичээдэг.

Хэрэглэх заалт

Өвчтөнд дараах тохиолдолд эмч нар дексаметазоныг зааж өгдөг.

1. хэрэхийн халууралт;
2. тромбоцитопени;
3. үе мөчний үрэвсэлт өвчин;
4. лейкемийн цочмог хэлбэр;
5. коньюнктивитын цочмог хэлбэр;
6. ревматоид артрит;
7. мэс заслын дараах үе ба цочролыг арилгах;
8. нүдний эвэрлэгийн үрэвсэл, глаукомын хөгжил;
9. түлэгдэлт, гэмтэл байгаа эсэх;
10. их хэмжээний цусны алдагдал;
11. миокардийн шигдээс үүсэх;
12. дугуй уналтыг арилгахын тулд;
13. хэрэв бие махбодид харшлын урвал ажиглагдаж, ихээхэн хор хөнөөл учруулдаг бол энэ нь хоолойн хаван, гуурсан хоолойн багтраа, дерматоз, анафилаксийн шок юм.
14. хүнд хэлбэрийн вирусын халдвар байгаа эсэх, энэ хижиг халууралт, хордлого, менингит, томуу, эклампси, перитонит.

Сөрөг нөлөө

Үүнд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй сөрөг урвалдексаметазон хэрэглэсний дараа согтууруулах ундаа хэрэглэснээр улам дорддог. Эдгээр үзэгдлүүдийн нэг нь хаван, өөрөөр хэлбэл биеийн электролитийн тэнцвэр алдагдах явдал юм.

Та мөн дараах зүйлсийг мэдэрч магадгүй:

• таталт;
• цусны даралт ихсэх;
• сарын тэмдгийн мөчлөгийн тасалдал;
• сэтгэцийн эмгэг;
• глюкозын түвшин нэмэгдсэн;
• харааны бэрхшээл;
• хоол боловсруулах замд шархлаа үүсэх.

Дексаметазон ба архи

Жагсаалт сөрөг нөлөөДексаметазон хэрэглэх үед энэ нь нэлээд том бөгөөд гаж нөлөө нь нэг дор тохиолдож болно. Зааврын дагуу эмээр эмчлэх нь согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хориглодог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэрэв энэ нь эвдэрсэн бол өвчтөнд загатнах, арьсны улайлт гэх мэт янз бүрийн орон нутгийн урвал илэрч болно. хүчтэй өвдөлттарилгын талбайд. Уг эмийг цусанд шингээж авснаас хойш хэсэг хугацааны дараа хүн дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, хараа муудах, өтгөн хатах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Илүү хүнд тохиолдолд өвчтөн түүний салст бүрхэвчийг цочроохын үр дүнд ходоодны цус алдалтыг мэдэрч болно. Энэ үзэгдлийг зогсооход нэлээд хэцүү бөгөөд энэ нь бас байх болно Сөрөг үр дагавархоол боловсруулах замын үйл ажиллагаанд зориулагдсан. Үүний үр дүнд нэг өвчнийг дуусгахгүйгээр өвчтөн шинэ өвчин тусах болно.

Дексаметазон нь нарийн төвөгтэй өвчнийг эмчлэх үр дүнтэй эм учраас бүх зүйлийг мэдэх шаардлагатай болзошгүй үр дагаварэмчилгээний явцад согтууруулах ундаа хэрэглэх үед. Тэд биеийн төлөв байдлаас хамаардаг тодорхой хүнмөн түүнээс хувь хүний ​​онцлог. Зарим хүмүүс дексаметазон нь согтууруулах ундаатай бага зэрэг харьцдаг гэж боддог тул нэг шил шар айраг эсвэл нэг шил архи нь тэдний эрүүл мэндэд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй. Гэсэн хэдий ч ийм үзэл бодол нь буруу бөгөөд эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Учир нь үр дүнтэй эмчилгээархины мэргэжилтнүүд зөвлөж байна AlcoLock бүтээгдэхүүн. Энэ эм:

Согтууруулах ундааны дур хүслийг арилгана

Элэгний гэмтсэн эсийг сэргээнэ

Хорт бодисыг биеэс зайлуулдаг

Мэдрэлийн системийг тайвшруулна

Амт, үнэргүй

Байгалийн гаралтай орцуудаас бүрдэх бөгөөд бүрэн аюулгүй

AlcoLock нь олон зүйл дээр суурилсан нотлох баримттай клиник судалгаа. Бүтээгдэхүүн нь эсрэг заалт, гаж нөлөө байхгүй. Эмч нарын дүгнэлт >>

Нэмж дурдахад, өвчний улмаас суларсан организмын хувьд согтууруулах ундааны хамгийн бага тун нь сөрөг урвал үүсэхэд хангалттай гэдгийг санах нь зүйтэй. Үүнээс гадна эм бүр нь элэгний нэмэлт ачаалал бөгөөд энэ нь бие махбодид саад тотгор, шүүлтүүр болдог. Мөн согтууруулах ундаа биед орж ирвэл элэгний ачаалал хэд дахин нэмэгддэг. Тиймээс дексаметазонтой эмчилгээг хариуцлагатай хийх хэрэгтэй. Энэ асуудлын эхний дүрэм бол эмчилгээний явцад согтууруулах ундааны хэрэглээг бүрэн арилгах явдал юм.

Дексаметазон ба архины үр дагавар

Дексаметазонтой эмчилгээг эхлэхдээ эмчийн заавар, зөвлөмжийн дагуу архи уухыг хатуу хориглодог гэдгийг мэдэх хэрэгтэй. Хэрэв энэ дүрмийг зөрчсөн бол өвчтөн дараахь шинж тэмдгийг мэдэрч болно.

1. Алсын хараа хэсэгчлэн алдагдах эсвэл муудах;
2. Тарилгын талбайд хүчтэй өвдөлт;
3. Өвдөлттэй суулгалт;
4. бөөлжих, дотор муухайрах, гипохонрон дахь өвдөлт гэх мэт ходоодны эмгэг;
5. Цээжний арьс тод улаан толботой болж болно;
6. Ходоод гэдэсний замын жижиг шархлаа;
7. Энэ нь нүүрэн дээр гарч ирж магадгүй юм олон тооныбатга;
8. Ходоодны цус алдалтыг зогсооход хэцүү байдаг.

Мөн энэ нь хүнд тохиолдож болох зүйлийн зөвхөн өчүүхэн хэсэг юм. Тиймээс дексаметазон ба архи нь тохирохгүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Бүрэн жагсаалтшинж тэмдгүүдийг зааварт тайлбарласан бөгөөд 40-өөс дээш оноотой байна. Шинж тэмдгүүдийн хамгийн хор хөнөөлгүй нь архи уусны дараа хордлого ихсэх явдал юм. Хэрэв өвчтөн донтолтыг даван туулж чадахгүй бол эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Магадгүй тэр энэ эмийн аналогийг олж, түүнээс ангижрахад тусална архины донтолт. Олон хүмүүс дексаметазонтой хамт хамгийн бага хэмжээгээр архи уух боломжтой юу гэсэн асуултын талаар санаа зовж байна. Ганцхан хариулт байна - үгүй, та чадахгүй. Эцсийн эцэст, согтууруулах ундааны хамгийн бага тун ч сөрөг үр дагаварт хүргэдэг.

Эмийн эмчилгээг үргэлж согтууруулах ундаатай хослуулж болохгүй гэдгийг олон хүн мэддэг. Эмч нар энэ болон бусад эмийг хэрэглэхийг хориглоно гэж анхааруулж байгаа бөгөөд үүнийг зааварт заасан байдаг. Гэхдээ хүмүүс эм ууснаасаа болж баяраа өнгөрөөхийг хүсдэггүй тул эмчилгээг архитай хослуулж болох талаар асуулт асуухаас залхдаггүй. Тийм ээ, мөн согтууруулах ундаа хэрэглэхийг зөвшөөрдөг зарим төрлийн эм байдаг (мэдээжийн хэрэг, бага хэмжээгээр).

Дексаметазоныг яах вэ? Энэ эм нь дааврын ангилалд багтдаг бөгөөд ихэвчлэн хэвийн болгох зорилгоор тогтоогддог бодисын солилцооны үйл явц. Дексаметазон ба архи нь тохирох уу, эсвэл эмчилгээний бүх хугацаанд бүрэн сонор сэрэмжтэй байх ёстой юу? Согтууруулах ундааны тандем ямар үр дагаварт хүргэх вэ? үр дүнтэй эм?

Дексаметазон нь дааврын бодис, гол үүрэг нь биеийн бодисын солилцоог хэвийн болгох явдал юм. Мөн дотоод бүтцэд эрдэс бодис, нүүрс ус, өөх тос, уургийн зөв хуваарилалтыг хянах. Энэ эмэмчилгээнд шаардлагатай хэд хэдэн чухал шинж чанартай байдаг. Тухайлбал:

1. Цочролын эсрэг.
2. Харшлын эсрэг.
3. Эсрэг хор.
4. Үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй.
5. Дархлаа дарангуйлагч.

Химийн томъёоны дагуу энэ эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь хүний ​​бөөрний дээд булчирхайн даавартай аль болох ойр байдаг (энэ нь дотоод шүүрлийн булчирхайгаар үүсгэгддэг).

Энэ эмийг орчин үеийн эмч нар эмчилгээнд идэвхтэй ашигладаг янз бүрийн эмгэгүүдарьс, ревматологи, дотоод шүүрэл, нүдний эмгэг судлалын чиглэлээр. Уг эмийг тарилгын уусмал, нүдний дусаалга, шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Судсаар тарихэмийг шахмал хэлбэрээр авах боломжгүй тохиолдолд өвчтөнд өгнө. Бүтээгдэхүүнийг хэрэглэсний дараа үр нөлөөний үргэлжлэх хугацаа 4-5 цаг хүрдэг.

Дексаметазон нь дааврын эмийн бүлэгт багтдаг

Эмийн шинж чанар

Дексаметазон нь үрэвслийн эсрэг хүчтэй эмээр илэрдэг. Түүний ажил нь простагландины дааврын нийлэгжилтийг (үрэвслийг өдөөдөг нэгдлүүд) хаах чадварт суурилдаг бөгөөд энэ нь халдварт үйл явцыг хөнгөвчлөхөд хүргэдэг. дотоод системүүдаа, эрхтнүүд. Цочролын эсрэг нөлөө нь эмийн цочролын зуучлагчийн үйлдвэрлэлийг бууруулах чадварт суурилдаг. Энэ нь эмийг биеийн янз бүрийн гэмтэлд хэрэглэх боломжийг олгодог.

• шатаах;
• хортой;
• харшилтай;
• гэмтэлтэй.

Мансууруулах бодисын хурд, үр нөлөө нь бие махбодид харшлын зуучлагчдын тархалтыг зогсоох чадварт суурилдаг. Дексаметазоныг ийм аюултай, хүчтэй харшлын урвалын үед хэрэглэх боломжтой болгодог зүйл нь:

• Квинкийн хаван;
• их хэмжээний чонон хөрвөс;
• анафилаксийн шок;
• том талбайн хавдар.

Дексаметазон хэрэглэснээс хойш 1.5-2 цагийн дотор цусанд илэрдэг. Мансууруулах бодисын метаболит (ойролцоогоор 50%) нь 4-5 цагийн дараа дотоод системээс гадагшилдаг. Гэхдээ эм ууснаас хойш 50-55 цагийн дотор эмийн үлдэгдэл бие махбодоос олддог.

Мансууруулах бодис хэрэглэхийн өмнө зааврыг анхааралтай унших хэрэгтэй

Хэрэглэх заалт

Дексаметазон нь өргөн хүрээний хэрэглээтэй. Энэ эмийг дараахь тохиолдолд тогтооно.

• менингит;
• цочмог лейкеми;
• гуурсан хоолойн багтраа;
• ревматоид артрит;
• хүнд вируст халдварууд;
• бамбай булчирхайн гэмтэл;
• янз бүрийн этимологийн коньюнктивит, глауком;
• арьсны өвчин (psoriasis, дерматоз, батга, экзем);
• тархины бүтэц, хоолой, залгиурын хэсгүүдийн хавдар, хавдар.

Мөн их хэмжээний цус алдалт, их хэмжээний түлэгдэлт, янз бүрийн гэмтэл гарсан тохиолдолд эмийг идэвхтэй зааж өгдөг. Дексаметазон нь хорт хавдартай өвчтөнүүдэд (хими ба цацрагийн эмчилгээ) зориулсан цогц эмчилгээний нэг хэсэг юм.

Эсрэг заалт ба гаж нөлөө

Удаан хугацаагаар хэрэглэх үед энэ эм нь хоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагаа, зүрх судасны болон зүрх судасны тогтолцооны ажилд нэлээд их ачаалал үүсгэдэг. булчингийн тогтолцоо. Дексаметазон нь хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг тул дараах тохиолдолд хэрэглэж болохгүй.

Дархлаа суларсан тохиолдолд дексаметазонтой эмчилгээ хийх ёсгүй. IN энэ тохиолдолдэмчилгээ нь нэлээд ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Тухайлбал:

• глауком;
• Кушингийн өвчин;
• зүрхний дутагдал;
• сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил;
• ходоод гэдэсний замын шархлаат гэмтэл;
• хүнд хэлбэрийн харшлын илрэл.

Дексаметазон нь мэдрэлийн системд хамгийн аюултай нөлөө үзүүлдэг. Гаж нөлөөг дараах байдлаар илэрхийлнэ.

• унтах асуудал;
• төөрөгдөл;
• мэдрэлийн түгшүүр, түгшүүр;
• богино хугацааны хараа муудах;
• толгой эргэх (хүнд хэлбэрийн толгой эргэх);
• сэтгэл гутралын болон маник байдлын дүр төрх.

Эмч нар жирэмсэн үед (ялангуяа эрт үе шатанд) эм бичиж өгөхдөө онцгой анхаарал хандуулдаг. хөхүүлэх хугацаа. Чихрийн шижин, гипотиреодизм, цусны даралт ихсэх, элэгний хатуурал, өвчтөний нас (60-аас дээш) зэрэг нь эмчилгээнд ихээхэн саад болдог. Энэ тохиолдолд эмчилгээг хэрэгжүүлэх нь сайн сайхан байдлыг сайтар хянаж, эмнэлгийн хяналтыг шаарддаг.

Дексаметазон нь янз бүрийн эмгэгийн нөхцөлд хаван арилгахад үр дүнтэй байдаг

Онцгой нөхцөл

Дексаметазон бол маш хүчтэй, үр дүнтэй эм юм. Гэхдээ эмчилгээнээс баталгаатай үр дүнд хүрэхийн тулд та хэд хэдэн хатуу дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой. Тухайлбал:

1. Эмчийн зааж өгсөн тунг бүү өөрчил.
2. Таблетыг өдөрт 2-оос илүүгүй удаа авна.
3. Эмийн дараагийн тунг бүү алдаарай.
4. Эмийг нэгэн зэрэг хатуу уух хэрэгтэй.
5. Дексаметазоныг тарилгын хэлбэрээр томилохдоо тарилгыг зөвхөн судсаар хийдэг.
6. Хэрэв эмийн нэгээс илүү шахмал тунг тогтоосон бол хэрэглэхийн өмнө бүх тунг нунтаг болгон бутлах шаардлагатай.

Эмч нар дексаметазоныг тогтоосон эмчилгээний курсээ дуусгахад шаардагдах хэмжээгээр нэн даруй худалдаж авахыг зөвлөж байна. Хэрэв ямар нэгэн сөрөг хариу үйлдэл гарвал та даруй эмчид хандаж, эмийн тунг тохируулах хэрэгтэй.

Дексаметазон ба архи: нийцтэй байдал

Хэрэв эмчилгээг тарилга эсвэл шахмал хэлбэрээр хийж байгаа бол энэ эмтэй эмчилгээг согтууруулах ундаа уухтай хослуулж болохгүй. Гэхдээ чих, нүдний дусаалга хэрэглэх үед архи ууж болно (энэ тохиолдолд эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь ходоодонд орохгүйгээр биед ордог). Гэсэн хэдий ч этанол нь харааны эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд хортой нөлөө үзүүлдэг тул энэ тохиолдолд Дексаметазоныг согтууруулах ундаагаар хэрэглэхийг хориглох боломжтой гэж үзэж болно.

Этилийн спирт нь харааны эрхтнүүдийн нөхцөл байдалд маш их хортой нөлөө үзүүлдэг тул та Dexamethasone нүдний дусаалга хэрэглэх үед үүнийг авч болохгүй - энэ нь одоо байгаа асуудлыг улам дордуулж болзошгүй юм.

Дашрамд хэлэхэд, энэ эмийг өвчтөнийг нөхцөл байдлаас гаргахын тулд наркологичид амжилттай ашигладаг. архины дэмийрэл(энэ үйл явц нь тархины бүтцийн үйл ажиллагаанд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүд дагалддаг). Дексаметазоныг тархины хаван үүсэх, улмаар өвчтөний үхэлд хүргэх эрсдэлтэй тохиолдолд тогтооно.

Тандемийн аюултай үр дагавар

Хэрэв өвчтөн удаан хугацааны туршид архи ууж эхэлбэл Дексаметазоныг архитай харьцах нь ялангуяа сөрөг байдаг. Ийм нөхцөлд этилийн спирт нь эмийн бүх гаж нөлөөний эрсдлийг үржүүлэх замаар ажилладаг. Энэ нь этанол нь алдартай шээс хөөх эмийн нөлөөгөөр тохиолддог. Хүний биеэс шингэн гарах үед эс хоорондын шингэн дэх эмийн метаболитын концентраци ихээхэн нэмэгдэж, энэ нь хэтрүүлэн хэрэглэхэд хүргэдэг.

Энэ тохиолдолд дотоод шүүрэл, хоол боловсруулах, мэдрэлийн систем ихээхэн нөлөөлдөг. Мансууруулах бодис, согтууруулах ундааны хослол нь хүргэдэг огцом өсөлтцусан дахь сахарын концентраци нэмэгдэж, том хавдар үүсэх шалтгаан болдог. Ходоодны шархлаа үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.

Дексаметазон ба архины харилцан үйлчлэл нь ихэвчлэн ходоодны шархлаа, түүний хурцадмал байдалд хүргэдэг.

Хөнгөн бус хандлага өөрийн эрүүл мэндхэд хэдэн аюултай хүндрэлд хүргэдэг. Мөн тэд маш их зовж шаналж байна чухал системүүдбие.

Хоол боловсруулах замаас:

• ходоодны бүсэд өвдөлт;
• хүчтэй бөөлжих хүртэл хүчтэй дотор муухайрах;
• ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг тасалдуулах (суулгалт);
• хүний ​​амь насанд аюултай дотоод цус алдалт;
• ходоодны салст бүрхэвчийг гэмтээх, улмаар шархлаа үүсэх, цоорох.

Зүрх судасны системээс;

• хэм алдагдал;
• калийн түвшин буурах;
• зүрхний шигдээс үүсэх эрсдэл;
• кардиопальмус;
• электролитийн тэнцвэр буурах;
• Цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгддэг (энэ нь дотоод шүүрлийн эрхтнүүдийн нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлдөг).

Бусад үр дагавар (дааврын болон усны давсны тэнцвэргүй байдлаас үүдэлтэй):

• хүнд сэтгэлийн хямралыг хөгжүүлэх;
• хоолны дуршил нэмэгдэх бөгөөд үүнд хүргэдэг хурдан залгахжин;
• арьсны өвчний хурцадмал байдал (psoriasis, батга, экзем);
• өвчтөний одоо байгаа архаг халдварыг улам дордуулах;
• чихрийн шижин өвчний үед сөрөг илрэл нэмэгдэх;
• ясны сийрэгжилт, энэ нь гэмтэл, яс хугарах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Хосолсон дүрэм

Дексаметазоныг томилсон өвчтөнүүд эмчилгээний бүх хугацаанд эрүүл амьдралын хэв маягийг чанд сахих ёстой гэдгийг мэддэг байх ёстой. Энэ хугацаанд согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хатуу хориглоно. Мөн дараахь нөхцлийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

1. Эмчилгээний курс зогссоны дараа архи уухаас өмнө дор хаяж 55 цаг өнгөрөх ёстой. Энэ хугацаанд бие нь эмийн бүх метаболитыг бүрэн устгаж, өөрийгөө цэвэрлэх болно.
2. Эмчийн мэдэгдэлгүйгээр дексаметазоныг зогсоох, архи уух шахмал эм уухаа болих, дараа нь дахин эмчилгээг үргэлжлүүлэхийг хатуу хориглоно.
3. Заасан тунг санаатайгаар өөрчлөх эсвэл эмийн эмчилгээний хугацааг богиносгож эсвэл сунгана.

дүгнэлт

Дексаметазон зэрэг эм нь огт нийцдэггүй согтууруулах ундаа. Энэхүү дааврын глюкокортикостероидын хэрэглээг ялангуяа хариуцлагатай, чадварлаг хандаж, тогтоосон тун, эмчилгээний хугацааг чанд баримтлах хэрэгтэй. Ийм эмийг согтууруулах ундаатай нэгэн зэрэг хэрэглэх нь олон тооны аюултай хүндрэлийг үүсгэдэг бөгөөд тэдгээрийн ихэнх нь амьдралд үл нийцдэг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Дексаметазон бол амин чухал бодисуудын нэг юм эм. Энэ нь ижил төстэй жагсаалтад багтсан болно эмийн бүтээгдэхүүнДэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага. Дексаметазон нь тархи, мэдрэлийн системд нэвтэрч, бие махбодид төвлөрсөн нөлөө үзүүлдэг. Энэ шинж чанар, түүний эмчилгээний үр нөлөө (дархлаа дарангуйлах, үрэвслийн эсрэг) нь зарим тохиолдолд эмийг зайлшгүй шаардлагатай болгодог.

Фармакологийн бүлэг

Эмийн бүлэг: глюкокортикостероид. Синтетик гормон, 9-фтор-преднизолоны дериватив.

Фармакокинетик ба фармакодинамик

Цусан дахь дексаметазон нь цус-тархи, ихэс болон бусад эрхтэн, эд эсийн хамгаалалтын саадыг (гистогематик саад) давдаг. Хаа сайгүй нэвтэрч чадах энэхүү чадвар нь дексаметазоныг тархинд хүртэл нөлөөлнө: тархины хаваныг арилгах. Хаван нь онцгой нөхцөл байдалд тохиолддог: цус алдалт, гэмтэл, хавдар.

Цусан дахь эмийн өндөр концентраци нь идэвхтэй бодисыг цусны уураг - транскортинтай холбосноор хангадаг. Энэ нь кортикостероидын тээвэрлэгч уураг юм. Транскортин хүргэж байна эмчилгээхаа сайгүй түүнийг цусны урсгалтай хамт авч явдаг.
Энэ эм нь элгэнд метаболизмд орж, бөөрөөр ялгардаг. Багахан хэсэг нь гэдэсээр ялгардаг (10%). At хөхөөр хооллохбага хэмжээгээр сүүтэй хамт ирдэг.

Энэ нь adrenal cortex-д чиглэсэн нөлөө үзүүлдэг: энэ нь тэдний үйл ажиллагааг саатуулдаг. Бөөрний дээд булчирхай нь дексаметазоны нөлөөнд удаан байдаг: түүний хагас задралын хугацаа 72 цаг хүртэл үргэлжилдэг.Энэ бүх хугацаанд дотоод шүүрлийн эрхтний үйл ажиллагаа дарангуйлдаг. Үүнд хэрэгтэй эмчилгээний үр нөлөө: эмгэгийн урвал үүсгэдэг дааврын шүүрлийн хэт их үйлдвэрлэл зогссон.
Дексаметазон нь гипофиз булчирхайн үйл ажиллагаанд нөлөөлж, гормоны үйлдвэрлэлийг удаашруулдаг (энэ үйл ажиллагааны үр дүн нь эргэх боломжтой).

Энэ эм нь бараг бүх бодисын солилцооны үйл явцыг хянаж, тэдгээрийг өөрчилдөг.

Уургийн солилцоо. Уургийн катаболизм (энгийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд задрах) хурдасдаг. Энэ нь "депо" - элэг, лимф дэх глюкозыг хуримтлуулахад хүргэдэг. Цусан дахь глюкозын түвшин буурч, заримдаа маш чухал - гипогликеми хүртэл буурдаг.

Элэг нь цусан дахь глюкозыг ялгаруулах үед нойр булчирхай идэвхждэг. Энэ нь инсулиныг эрчимтэй үйлдвэрлэж, глюкозыг ашигладаг. Цусан дахь сүүлчийнх нь агуулгад "үсрэлт" байдаг.

Цусан дахь глюкозын түвшинг хянах шаардлагатай. Энэ нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст онцгой ач холбогдолтой бөгөөд чихрийн муруй нь ихэвчлэн дээшээ эсвэл доошоо байдаг.

Липидийн солилцоо. Энэ нь бие махбодид сайнаар нөлөөлдөггүй. Өөх тосны нийлэгжилтийг зохион байгуулдаг бөгөөд ингэснээр өөх нь хэвлийн хэсэг рүү шилждэг. "Алим" хэлбэрийн таргалалт үүсч, судасны осол (зүрхний шигдээс, цус харвалт) үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Цусан дахь холестерины хэмжээ хэвийн хэмжээнээс хамаагүй их байдаг.

Эмчилгээний үйл ажиллагааны механизм

Энэ эм нь бодисын солилцооны үйл явцад хамгийн сайн нөлөө үзүүлдэггүй. Яагаад дексаметазоныг зааж өгсөн бэ? Зарим сөрөг нөлөөтэй байсан ч дексаметазон нь үрэвслийн эсрэг хүчтэй эм юм. Энэ нь эсийн мембраны хамгаалалтыг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг хэд хэдэн нарийн төвөгтэй химийн процессуудыг эхлүүлж, эсийн түвшинд ажилладаг. Капиллярын нэвчилтийг бууруулдаг. Ямар ч үе шатанд үрэвсэлт үйл явцыг блоклодог.

Дархлааны хариу урвалыг дарангуйлснаар эм нь харшлын урвалыг зогсооно.Салст бүрхэвч хавдахыг зогсоож, холбогч эд үүсэхийг удаашруулна. Үүний үр дүнд амьсгалын дутагдал сэргэж, эрхтэнд сорвижилт үүсэхээс сэргийлдэг.

Гистаминыг блоклох нь мөн эмгэгийн харшлын урвалыг зогсооно.

Гаргах маягт

Уг эмийг дөрвөн хэлбэрээр авах боломжтой.

1. Идэвхтэй бодис агуулсан шахмалууд - дексаметазон - 0.5 мг;
2. Нүдний дусал - 1 миллилитр тутамд 1 мг эм;
3. Нүдний тос - 2.5 гр хоолой;
4. Тарилгын ампулууд - ампулын агууламжийн миллилитр тутамд 4 мг дексаметазон.

Мансууруулах бодисын бүх хэлбэр нь эмгэг судлалын голомт руу тээвэрлэх, шингээх чадварыг тогтворжуулж, хөнгөвчлөх нэмэлт бодис, хадгалалтын бодис агуулдаг. Өөр өөр үйлдвэрлэгчдийн сав баглаа боодол нь өөр өөр харагдаж байна (фото).

Улс орон даяар эмийн санд дексаметазоны үнэ харилцан адилгүй байна.

1. Таблетууд - 16-38 рубль. 10 ширхэгийн хувьд. тун 0.5 мг;
2. Тарилгын уусмал - 141-209 урэх. 25 ампулын хувьд 4 мл тун;
3. Нүдний дусал - 46-70 урэх. нэг дусаагуурт 10 мл;
4. Нүдний тос - 100-140 рубль. хоолой.

Энэ эм нь үйл ажиллагааны хувьд үнэ цэнэтэй бөгөөд дексаметазон өөрөө бага байдаг. Эмийн жороор зарна. Латин жороор дексаметазон эмийг: Дексаметазон гэж нэрлэдэг.

Мансууруулах бодисын дексаметазоныг RLS - эмийн албан ёсны бүртгэлд оруулсан болно.

Хэрэглэх заалт

Мэдрэлийн систем нь бүх биеийн зохицуулагч бөгөөд дексаметазон түүгээр дамжин ажилладаг

Мансууруулах бодисын системийн үр нөлөөг үүсгэсэн өргөн хамрах хүрэээнэ эмийг хэрэглэх. Энэ нь олон өвчинд ашиглагддаг.

Дексаметазон хэрэглэх шаардлагатай өвчин эмгэгийн жагсаалтад дараахь зүйлс орно.

• Дотоод шүүрлийн эмгэг - бөөрний дээд булчирхай, бамбай булчирхай, андрогенитийн хам шинжийн асуудал;
• аутоиммун үйл ажиллагааны алдагдал;
• Амьсгалын замын үйл ажиллагааны алдагдал;
• Амь насанд аюултай нөхцөл байдал;
• Цусны өвчин;
• Тодорхой бус шархлаат колит;
• Экземийн цочмог үе шат;
• Сийвэнгийн өвчин;
• Холбогч эдийн гэмтэл;
• агранулоцитоз;
• Аддисон-Беермерийн өвчин;
• пемфигус;
• Гематопоэзийн гипоплази;
• Нүдний өвчин;
• Деформацийн үе мөчний өвчин - bursitis, arthrosis, osteochondrosis;
• миозит;
• сүрьеэ;
• эрхтэний гэмтэлтэй helminthiasis;
• Гуурсан хоолойн багтраа хүндрэх;
• менингит;
• Тархины гэмтэл;
• Хорт хавдар;
• Хүнд халдварууд.

Хэрэглэх аргууд

Дотоод хэрэглээ. Мансууруулах бодис хэрэглэх салшгүй арга: амаар - ходоод гэдэсний замаар. Таблет хэлбэрийг амаар авдаг. Ихэвчлэн цочмог нөхцөл байдал арилсаны дараа дексаметазоныг булчинд эсвэл судсаар тарьдаг - тарилгын уусмал дахь 8 мг идэвхтэй бодисоос тогтоодог. Ирээдүйд эмч эм уухыг зааж өгдөг.

Дундаж өдөр тутмын тунаман хэрэглээ нь ихэвчлэн 15 мг байна. Эмч нь тунг тохируулах үүрэгтэй.

Тарилга

Дексаметазон тарилга нь булчинд эсвэл судсаар тарьдаг.

Дексаметазоны уусмалыг судсаар тарих нь тийрэлтэт тарилга (тариураас судсаар аажмаар) болон дуслын тарилгад хуваагддаг. IN чухал нөхцөл байдалөвчтөний амь насанд өндөр эрсдэлтэй тохиолдолд үүнийг илүүд үздэг судсаар тарихдексаметазон. Мансууруулах бодис нь цусанд нэн даруй гарч ирдэг бөгөөд энэ нь хурдан үйлчилдэг.

Хэрэв эмийг тэсвэрлэх чадвар нь мэдэгдэж байгаа бөгөөд тухайн хүн энэ эм нь түүнийг зайлуулж буй аюултай нөхцөл байдлын шинж тэмдгийг мэддэг бол эмч дексаметазоныг ампулаар тогтоодог. Өвчтөн булчинд тарилга хийх сургалтанд хамрагдсан бөгөөд эмийг түүнтэй хамт байлгадаг. Хэрэв эмч хол байгаа бөгөөд цагийг тоолох цаг минут болж байвал та өөрийнхөө амийг аварч чадна.
Үүний тулд хамгийн багаар бодоход та дексаметазоныг өөртөө эсвэл тариа хийлгэх шаардлагатай хүнд хэрхэн тарих талаар мэдэх хэрэгтэй.

Хэрэв нөхцөл байдал хүндэрвэл болон түргэн тусламжшаардлагатай: судсаар тарих шаардлагатай. Гэхдээ мэргэшсэн баг ирэхээс өмнө та тарилга хийх шаардлагатай хэвээр байна - идэвхгүй байдал нь аюултай!

Танд хэрэгтэй болно:

• Тариур;
• Дексаметазон ампулыг (эсвэл хэд хэдэн);
• Ариутгасан салфетка (тарилгын талбайг халдваргүйжүүлэхийн тулд та хөвөн ноос, спирт агуулсан уусмал хэрэглэж болно).

Өөрийгөө гуяны булчинд тарих нь илүү тохиромжтой. Алгоритм:

1. Хэрэв нөхцөл байдал нь зөвшөөрвөл хүн хэвтэх, эсвэл суух нь дээр.
2. Нээх (тасрах) дээд хэсэгампулууд.
3. Тариурын багцыг онгойлгож, угсарч, эсвэл анх угсарсан бол зүүгээсээ таглааг нь авна.
4. Зүүг ампуланд оруулсны дараа тэрээр агуулгыг нь тариур руу татаж, тариурын саваагаа өөртөө татна.
5. Босоо өргөснөөр агаарын бөмбөлгийг арилгадаг: савааг дээш нь дарснаар агаарыг "хөтгөдөг".
6. Зүүн гараараа гуяны булчинг барьж, түүнд зүү оруулна. Гүн нь зүүний хэмжээнээс хамаарна, хэрэв зүү нь жижиг бол шууд суваг хүртэл оруулдаг.
7. Эмийг булчинд аажмаар тарина.
8. Зүүг хурдан хөдөлгөөнөөр арилгадаг (ингэснээр өвдөлт бага мэдрэгддэг).
9. Тарилгын талбайг ариутгагч салфетка эсвэл спиртэнд дэвтээсэн хөвөн арчдасаар арчина.
10. Амь аврах дексаметазоныг булчинд хэрхэн тарихаа мэддэг хүн амьд үлдэх нэмэлт боломжийг олж авдаг бөгөөд шаардлагатай үед тэр даруй өөртөө туслах болно.

Зөвхөн эрүүл мэндийн ажилтнууд уусмалыг дуслаар хийдэг. Шаардлагатай бол эмнэлгийн нөхцөлд. Мансууруулах бодисын тарилгын хэрэглээ нь ихэвчлэн гурван хоногоор хязгаарлагддаг. Дараа нь өвчтөнийг бүрэн зогсоох хүртэл тунг аажмаар бууруулж, шахмал хэлбэрээр арчилгааны эмчилгээнд шилжүүлнэ.

Дексаметазоныг амьсгалахад хэрэглэдэг тул хэрэглэх зааврыг дагаж мөрдөх хэрэгтэй. Амьсгалын замын өвчин заримдаа ийм яаралтай арга барилыг шаарддаг. Амьсгалын замаар эмийг орон нутгийн хэмжээнд хүргэдэг Агаарын зам, "зорисон газар" руу.

Амьсгалахдаа тарилга хийх зориулалттай уусмалыг авна.

Уг процедур нь гуурсан хоолойн салст бүрхэвчийг хавагнахад зориулагдсан. харшлын үрэвсэлмөн өөр шинж чанартай хүнд үрэвсэлт үйл явц.

Амьсгалах дексаметазоныг дараахь эмчилгээнд хэрэглэдэг.

• Уушигны сүрьеэ;
• Ларингит;
• Харшлын ханиалга болон бусад амьсгалын замын өвчин дагалддаг;
• Фарингит;
• Уушгины хатгалгааны үлдэгдэл илрэл;
• Гуурсан хоолойн багтраа;
• Өвчин эмгэгүүд амьсгалын тогтолцоомөөгөнцрийн этиологи;
• бронхоэктаз;
• Цистик фиброз;
• Хоолойн хавдалтаас болж амьсгал боогдох (хуурамч круп).

Эсрэг заалтууд байдаг. Дараах тохиолдолд амьсгалыг хийхгүй.

Жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд дексаметазоныг амьсгалахаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Амьсгалах үйл ажиллагаа:

1. Тун нь чухал: насанд хүрэгчид - нэг процедурын нэг ампулыг, хүүхдүүдэд - хагас (тус тус 1 ба 0.5 мл). Хүнд тохиолдолд эмч өвчтөний нөхцөл байдлыг хянаж, тунг нэмэгдүүлж, биечлэн амьсгалах боломжтой. Хэрэв ампулыг 2 мл эм агуулсан бол ариутгасан тариураар шаардлагатай хэмжээг хэмжих нь тохиромжтой.
2. Гормон нь хүчтэй эм бөгөөд шингэрүүлсэн бодисыг амьсгалын замаар хэрэглэдэг. Энэ нь гаж нөлөө, хэрэглэхэд хялбар байдлын даатгал юм. Амьсгалын замаар 0.5 мл бодисыг хэрэглэх нь бараг боломжгүй юм.
3. Уг эмийг давсны уусмалаар зургаан удаа шингэлнэ.
4. Шингэрүүлсэн хэлбэрийн шингэний хэмжээ бага боловч орчин үеийн мананцар үүсгэгч нь бага хэмжээгээр ч шүршиж чаддаг.
5. Амьсгалыг мананцар үүсгэгчийн зааврын дагуу хийх ёстой. Тайван, гүехэн амьсгал: гүнзгий амьсгалах нь гаж нөлөөний магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
6. Дексаметазоноор амьсгалахаас өмнө болон дараа нь бие махбодид ачаалал өгч болохгүй. Хоол идэх нь хүртэл ачаалал гэж тооцогддог.

Уг процедур нь өөрөө арав буюу түүнээс бага минут үргэлжилнэ.
Дүрмийг дагаж мөрдөх нь чухал бөгөөд дараа нь асуудал гарах эрсдэл бараг байхгүй. Гэхдээ үүнийг үгүйсгэхгүй.

Амьсгалах үед гарч болзошгүй гаж нөлөө:

• бронхоспазм;
• Салст бүрхэвч хатах, тэдгээрийн цочрол, үр дүнд нь ханиалгах;
• Хэт их ууж эсвэл гипервентиляци (гүнзгий амьсгалах) нь салст бүрхэвч хавагнах, толгой эргэх, тахикарди, нүүрний улайлт, бүдэг хараа, үүлэрхэг ухамсрыг үүсгэдэг.

Эдгээр бүх хариу үйлдэл нь маш ховор тохиолддог. Та зүгээр л сандрахгүй байх хэрэгтэй. Ихэвчлэн амьсгалах нь амжилттай байдаг.
Эмчилгээний курс гурван хоногоос долоо хоног хүртэл байна.

Дексаметазоныг юунд хэрэглэдэг вэ?

Заалт дахь өвчний жагсаалт нь эмийн нөлөө хэр хүчтэй, олон янз байгааг харуулж байна.

Хамтарсан өвчин

Үе мөчний үрэвсэлт өвчин үүсдэг цочмог өвдөлтДексаметазоныг богино курсээр эмчил, үе мөч рүү шууд тарина. Мансууруулах бодисын шинж чанар нь өвдөлтийг хурдан арилгах, үрэвслийг арилгах боломжийг олгодог.

Хэрэв үрэвслийн процесс нь ердийн NSAID-ууд үүнийг зогсоож чадахгүй үе шатанд орсон бол, өвдөлт мэдрэмжтэвчихийн аргагүй өвдөлттэй тул простатитыг эмчлэхэд гормон хэрэглэдэг.

Гурав хоногийн дотор хүчтэй, үр дүнтэй дексаметазон нь өвчнийг намдаахад хангалттай нөлөө үзүүлнэ.

Простатитын хувьд ийм хүчтэй нөлөө бүхий эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.Энэ нь дархлааны хариу урвалыг дарангуйлдаг бөгөөд түрүү булчирхайн үрэвслийг эдгээхийн тулд иммуномодулятор, дархлааг идэвхжүүлэх шаардлагатай. Сөрөг хүчний зөрчил үүснэ. Үүнийг сунгах боломжгүй. -аар нэмэгддэг урт хугацааны хэрэглээдексаметазон ба гаж нөлөөний эрсдэл. Бодисын солилцооны үйл явцын дутагдал нь ялангуяа аюултай.

Гэхдээ богино, гурван өдрийн хүлээн авалт дааврын эмүрэвслийг арилгахад туслах болно өвдөлтийн хам шинж. Энэ нь сэтгэлзүйн хувьд ч, түүний хувьд ч чухал юм амжилттай эмчилгээпростатит.

Астматик байдал

Дексаметазон дааврын гуурсан хоолойн салст бүрхэвчэд эерэг нөлөө үзүүлж, хаван үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, арилгах нь өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулж, астма өвчнийг даван туулах, хурцадмал байдлыг богино хугацаанд арилгахад тусалдаг. Амьсгалах аюул алга болж, дайралт багасч, суларч байна. Гуурсан хоолойг бөглөрөх салиа хуримтлагдахаа болино.

Мансууруулах бодисын дархлаа дарангуйлах, үрэвслийн эсрэг шинж чанарууд нь харшлын этиологийн нүдний өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг. Нүдний дусалкератоконьюнктивит, кератитийг эмчлэх; үрэвсэлт үйл явцнүдний салст бүрхэвч, харшлын улмаас үүссэн iritis. Үүний зэрэгцээ үрэвслийг намдааж, түүний шалтгааныг арилгана.

Нэг дусал дуслаар хийсний дараа үргэлжлүүлэн ажиллана - 8 цаг. Энэ бүх хугацаанд уусмал нь үрэвссэн нүдийг эмчилж, эмгэгийн голомт дахь бодисын солилцооны процессыг хэвийн болгодог.

Тархины гэмтэл

Ийм нөхцөлд тархины хаван үүсэх боломжтой тул үүнийг зогсоох, арилгах нь нэн чухал юм. Глюкокортикостероид үүнийг хийж чадна.

Халдварт өвчин

Хэрэв антибиотикийг даван туулах чадваргүй бол бие нь хүчээ алддаг. Анагаах ухаан нь "хүнд их буу" - гормоныг ашигладаг. Удахгүй, гэхдээ үр нөлөө нь харагдах болно. Ийм дэмжлэгтэйгээр бие нь халдварыг даван туулах болно.

Анафилаксийн шок

Ижил харшлын урвал, гэхдээ амь насанд заналхийлж, хурдан, хурдан тохиолддог, яаралтай тусламж шаардлагатай. Мансууруулах бодисын харшлын эсрэг нөлөө нь энэ нөхцөлд амь насыг аврах болно.

Бөөрний дээд булчирхай нь ихэвчлэн глюкокортикостероидыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь бие махбод дахь олон үйл явцыг зохицуулдаг. Гормоны үйлдвэрлэл тасалдсан тохиолдолд хүн өвддөг.

Дексаметазон нь бөөрний дээд булчирхайн ялгарах ёстой зүйлтэй ижил синтетик даавар юм.

Сүүлчийн үйл ажиллагаа суларсан тохиолдолд түүнийг нэвтрүүлэх нь өвчтөний сайн сайхан байдлыг тогтворжуулдаг.

Бамбай булчирхайн өвчин

Мансууруулах бодис нь гипофиз булчирхайд үйлчилдэг бөгөөд түүгээр дамжин шууд бусаар ажилладаг Бамбай булчирхай. Энэ нь бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын ялгаралтыг бууруулдаг.

Дексаметазон эсвэл Преднизолон

Дексаметазон эсвэл сонгохдоо тунгийн ялгааг анхаарч үзэх нь зүйтэй. Глюкокортикоидын үйл ажиллагааны хувьд преднизолон нь 7 дахин их хоцорч байна. Нэг тунтарилгын эхнийх нь - 4 мг, преднизолон - 80 мг хүртэл. Тодорхой нөхцөл байдал бүрт преднизолон эсвэл дексаметазон гэсэн эмийг аль нь илүү сайн болохыг эмч шийднэ. Өвчтөнүүд өөр өөр байдаг бөгөөд хүлцэл, дагалдах өвчин нь өөр байж болно.

Дексаметазон нь илүү хүчтэй нөлөөтэй тул эмчилгээг богино хугацаанд хийх боломжтой. Дараа нь эмчилгээний үр нөлөөДексаметазон нь өөрийгөө илэрхийлэх цаг хугацаатай байх бөгөөд гаж нөлөөний эрсдэл хамгийн бага байдаг.

Преднизолоныг удаан хугацаагаар хэрэглэж болох боловч энэ нь сул нөлөөтэй байдаг.

Дексаметазоноор шинжилгээ хийх

Дексаметазоны шинжилгээ юу хийдэг вэ? Мансууруулах бодис хэрэглэхэд ийм ойлголт байдаг: тест. Бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны эмгэгийн эмгэгийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд судалгааг хийдэг. Энэ нь гормон үүсгэдэг дотоод шүүрлийн чухал эрхтэн юм. Алдаа гарсан тохиолдолд хүний ​​эрүүл мэнд маш их хохирдог.

Ямар ч хүйсийн хүний ​​биед дотоод шүүрлийн системэрэгтэй (андроген) ба эмэгтэй (эстроген) дааврын шүүрлийг үүсгэдэг. Хэвийн гомеостаз нь хоёулангийнх нь тодорхой харьцааг шаарддаг. Эрэгтэйчүүдэд андроген давамгайлах нь эрүүл мэндэд чухал ач холбогдолтой, эмэгтэйчүүдийн хувьд - эстроген.

Тэнцвэрийг дотоод шүүрлийн эрхтнүүдээр хангадаг нөхөн үржихүйн системхүйс бүр тус тусад нь. Гэхдээ эдгээр ижил даавруудыг адренал кортекс хянадаг. Энэхүү чухал дотоод шүүрлийн эрхтэний үйл ажиллагаа, эрүүл мэндийг шалгахын тулд дексаметазонтой шинжилгээ хийдэг.

Ер нь энэ даавар нь бөөрний дээд булчирхайгаас ялгардаг. Гомеостаз нь тодорхой хэмжээний шүүрлийн хянагч юм.
Туршилтын зорилго нь бөөрний дээд булчирхайгаас үүссэн кортизолын хэмжээг тодорхойлох явдал юм.

Эхлээд өвчтөн эрүүл мэндэд нь ямар нэгэн бэрхшээлийг илрүүлдэг. өвдөлтийн шинж тэмдэгболон хазайлт. Дараахь магадлалтай.

• Эмэгтэйчүүдэд үүсэх гадаад шинж тэмдэг, эрэгтэй хүний ​​шинж чанар (эрэгтэй үс ургах, дуу хоолойг гүнзгийрүүлэх, нүүрний хурц хэлбэр, тэр ч байтугай зан чанар нь илүү хатуу болдог);
• Бэлгийн бойжилтын хоцрогдсон эсвэл хэвийн бус шинж тэмдэг, нөхөн үржихүйн асуудал;
• Нөхөн үржихүйн тогтолцооны неоплазмын шинж тэмдэг.

Мэргэжилтэнтэй холбоо барьсны дараа хүн шинжилгээ өгөх цаг авдаг. Дексаметазонтой шинжилгээ хийх хэрэгцээг шээсний шинжилгээгээр тодорхойлно. Хэрэв шинжилгээгээр өдөр тутмын шээсэнд 17 кетостероидын агууламж нэмэгдэж байгааг харуулсан бол бөөрний дээд булчирхайн эмгэг ба түүнээс дээш байх магадлалтай.

24 цагийн шээсний дааврын нэмэлт судалгаа нь оксикортикостероидын агууламжийг шалгах эсвэл 17-OX шинжилгээг агуулж болно. Энэ нь зөвхөн кортизол төдийгүй бүх стероидын дааврын метаболитуудын хэмжээг харуулах болно. Зорилго нь адилхан - бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааг шалгах.

Хэрэв эдгээр шинжилгээгээр хэвийн бус байдал илэрсэн бол дексаметазоноор шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна. Энэхүү заль мэх нь дараахь талаар мэдээлэл өгөх болно.

• Гиперандрогенизмын этиологи (андрогенийн шүүрлийг ихэсгэх);
• Гормоны шүүрэлд нөлөөлдөг бөөрний дээд булчирхайн хавдрын оношлогоо;
• Бөөрний дээд булчирхайн гиперплази (хаврын хавдар шиг өсөлт) илрүүлэх;
• Гиперкортизолизмын оношлогоо - бие махбодид бөөрний дээд булчирхайн дааврын хэт их хэмжээ (Иценко-Кушингийн өвчин) нь удаан хугацааны эмгэгийн нөлөө юм.

Туршилт нь дараахь зүйлийг илрүүлдэг: гипофиз булчирхай, өндгөвч, нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн уйланхай.

Бусад зөрчлийг мөн оношлодог: уншилтыг бэлтгэгдсэн эмч тайлбарладаг

Туршилт хэрхэн явагддаг вэ?

Уг процедурыг байнга гүйцэтгэдэг. Энэ нь энгийн бөгөөд биед маш их дарамт учруулдаггүй. Гэхдээ дагаж мөрдөх нарийвчлал, эмнэлгийн хяналт нь чухал юм. Цусны дээжийг давтан хийдэг бөгөөд өвчтөн гэртээ өөрөө хийж чадахгүй.

Эмнэлэгт хэвтэх хугацаа богино, санаа зовох зүйлгүй. Сэтгэлийн амар амгалан нь бас чухал юм зөв оношлох: Стресстэй нөхцөл байдал нь дааврын түвшинг өөрчилдөг.

Шалгалтын өмнөх өдөр өвдөлт намдаах эм уухаа боль: эдгээр шинжилгээнд нөлөөлж болно. Эмч нь өвчтөний хэрэглэж буй бүх эмийг мэддэг байх ёстой. Эдгээр эмүүд нь үр дүнг гажуудуулах чадвартай бол олж авсан өгөгдөлд үзүүлэх нөлөөг харгалзан үзэх.

Эмч нар эмийн тунг болон эмийн дараагийн тун хоорондын хугацааг хоёуланг нь хянах болно. Үр дүн нь найдвартай байхын тулд зөрчлийг зөвшөөрөх ёсгүй.

Дексаметазонтой жижиг, том оношлогооны шинжилгээнүүд байдаг.

1. Өглөө нь хоосон ходоодонд - хашаа венийн цус. Тодорхойлох болно суурькортизол. 8 цагт цус авдаг.
2. Дараа нь дексаметазон эмчилгээг эхлүүлнэ. Зургаан цаг тутамд - таблет. Тэгээд - хоёр өдрийн турш.
3. Гурав дахь өглөө - дахин цус авах. Цаг нь өмнөх өдрийн адил өглөөний 8.
4. Хоёр дээж дэх кортизолын түвшинг харьцуулсан.

Том дээж:

1. Эхлэл нь үүнтэй төстэй - өглөө цусны дээж авах.
2. Зөвхөн хоёр шахмалыг авдаг, гэхдээ нэг удаа, нэг өдрийн 23:00 цагт.
3. Өглөө 8 цагт - цусаа өгөх.

Эхний арга нь 100%, хоёр дахь нь 95% хүртэл найдвартай байдаг. Хэрэв кортизол хоёр дахин буурвал шинжилгээний хариу эерэг байна. Өөрчлөлт байхгүй бол сөрөг тест гэж тайлбарладаг. Цаашид юу хийх нь эмчээс хамаарна.

Туршилт нь дексаметазон нь кортикотропины шүүрлийг дарангуйлах чадвар дээр суурилдаг. Бөөрний дээд булчирхай нь гормоны үйлдвэрлэлийг бууруулдаг: үйл ажиллагаа нь кортикотропиноос хамаардаг. Гэвч хэрэв хавдар нь гормон ялгаруулдаг бол түүнийг үргэлжлүүлэн ялгаруулдаг: булчирхайн булчирхай нь хавдрын үйл ажиллагааг хянадаггүй.

Амь насыг аврахын тулд тарьсан эмийг яаралтай хэрэглэвэл болзошгүй бүх гаж нөлөөг үл тоомсорлодог. Зөвхөн нэг зүйлийг анхаарч үздэг үнэмлэхүй эсрэг заалт: эм үл тэвчих. Нөхцөл байдал тийм ч хурц биш бөгөөд эмийг курсээр зааж өгсөн тохиолдолд бусад эсрэг заалтуудыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

• Сүрьеэгийн нээлттэй хэлбэр;
• таргалалт;
• Чихрийн шижин, түүний дотор далд (далд) явц;
• Декомпенсацитай зүрхний дутагдал;
• Гиперхолестеролеми;
• заамал хавтан;
• ДОХ;
• Ходоод гэдэсний замын аль ч хэсгийн шархлаа;
• Иценко-Кушингийн өвчин;
• Бамбай булчирхайн өвчин;
• Аливаа эрхтэний ноцтой дутагдал.

Үе мөчний тарилгын эсрэг заалтууд байдаг.

• Хэт их цус алдалт;
• Хагарал ясны эдхамтарсан хэсэгт;
• Үе мөчний халдвар;
• Ажилласан үе.

Сөрөг нөлөө

Гормоныг үргэлж болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Синтетик ч гэсэн тэдгээр нь бие махбодийг удирддаг системд гүн гүнзгий шингэсэн байдаг. Тэд өөрсдөө хяналтаа авдаг. Гаж нөлөөний магадлал, ноцтой байдлыг багасгахын тулд дааврын эмчилгээний техникийг эзэмших шаардлагатай. Дексаметазон, хэрэглэх зааврыг дагаж мөрдвөл тарилга, шахмал, амьсгалын дараа ч гэсэн олон гаж нөлөө үзүүлдэг.

1. Бодисын солилцооны эмгэг - гипокалиеми, уургийн задрал, булими, илүүдэл жин.
2. Зүрх судасны систем - хэм алдагдал, тромбоз, цусны даралт ихсэх, миокардийн дистрофи, зүрхний дутагдал, брадикарди, асистол (зүрхний гэнэтийн зогсолт).
3. Хоол боловсруулах систем - гастрит, нойр булчирхайн үрэвсэл, шархлаат колит, гэдэсний цус алдалт, бөөлжих, дотор муухайрах.
4. Яс-булчингийн систем - миастения, миопати, булчингийн дистрофи, ясны сийрэгжилт, нугасны баганын сулрал, хугарах хандлага.
5. Дотоод шүүрлийн систем - чихрийн шижин, үүнд далд хэлбэр, хэвлийн таргалалт, бөөрний дээд булчирхайн дутагдал, цусны даралт ихсэх, сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил.
6. Харааны эрхтнүүд - сайжруулах нүдний даралт, катаракт.
7. Мэдрэлийн систем - толгой өвдөх, сэтгэцийн эмгэг, толгой эргэх, таталт, өндөр гавлын дотоод даралт, хурдан ядрах.
8. Дархлаа дарангуйлах нь нийтлэг халдварт өвчин юм.



Эмийн харилцан үйлчлэл

Зарим эм нь дексаметазоны нөлөөг нэмэгдүүлдэг эсвэл бууруулдаг.

Суларсан:

• эфедрин;
• Фенобарбитал;
• фенитоин;
• рифампицин;
• Антацид.

Гормонууд янз бүрийн аргаар ажилладаг. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл (дааврын) нь нэмэлт нөлөөтэй: дексаметазон нөлөөг сайжруулдаг.
Эмийн дэргэд зүрхний гликозид нь хэм алдагдалыг өдөөж болно.

Шээс хөөх эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр калийг их хэмжээгээр зайлуулж, калийн дутагдал үүсэх боломжтой. Энэ нь зүрхийг сулруулдаг.

Кумаринууд урьдчилан таамаглах аргагүй зан авир гаргадаг: тэд илүү хүчтэй, суларч чаддаг.

Диакарб болон бусад нүүрстөрөгчийн ангидразын дарангуйлагчид (бөөрөнд нөлөөлдөг, шээс хөөх эм) нь калийн ялгаралтыг нэмэгдүүлж, натри хадгалахад хүргэдэг. Үр дүн: хаван, калийн дутагдал.

Парацетамол нь дангаараа элгэнд цохилт болдог ба дексаметазонтой хослуулбал давхар цохилт болдог.

Энэхүү тандем дахь NSAID-ууд нь ходоод гэдэсний замыг үл тоомсорлож, түүний хэсгүүдийг цус алдах хүртэл гэмтээдэг. Тэдний эмчилгээний үр нөлөө нэгэн зэрэг буурдаг.

Эмчилгээний явцад анаболик стероидуудыг оруулахгүй байхыг зөвлөж байна: энэ хослол нь хаван үүсгэж, илүүдэл үс ургахад хүргэдэг (hirsutism).

Нейролептикууд нь катаракт үүсэхийг дэмждэг.

Амфотерицин В - дексаметазонтой хослуулан хэрэглэх нь зүрхний дутагдалд хүргэдэг.

Амьд вакцинууд - дарагдсан дархлааны системамжилтгүй бол халдварын тохиолдол нэмэгдэнэ.

Натрийн бэлдмэлүүд - хаван, цусны даралт ихсэх.

тусгай заавар

Энэ эм нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хөгжиж буй ургийн хөгжлийн эмгэгийг үүсгэж болзошгүй. Үүнийг ашиглахыг зөвлөдөггүй, эрсдэл маш их байдаг. Заримдаа жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд дексаметазоныг зааж өгдөг - дагуу амин чухал шинж тэмдэг. Дараа нь шинэ төрсөн хүүхдэд эрчимт эмчилгээ шаардлагатай болно.

Хөхөөр хооллох үед хэрэглэж болохгүй. Хэрэв энэ нь эхэд шаардлагатай бол хүүхдийг тохируулсан томъёогоор хооллоход шилжүүлэх хэрэгтэй.

Мансууруулах бодис хэрэглэх нь ихэвчлэн концентрацид нөлөөлдөг.Эмчилгээний хугацаанд их хэмжээний концентрацийг шаарддаг ажлыг хийж болохгүй.

Хэрэв дексаметазон хэрэглэж байгаа хүн герпетик өвчтэй (салхин цэцэг, заамал хавтан) өвчтэй өвчтөнтэй харьцаж байсан бол түүнд иммуноглобулин хэрэгтэй. Мансууруулах бодисоор дарагдсан дархлааг дэмжих ёстой.

Дексаметазоныг вакцин хийлгэхээс өмнө болон дараа нь хэрэглэж болохгүй: энэ нь тэдний үр нөлөөг саармагжуулдаг. Энэ нь дарангуйлагдсан дархлааны эсрэг вирусын халдварыг өдөөж болно.

Ноцтойгоор дамжуулж байна дааврын эмчилгээхүн эрүүл мэндийн асуудал нь тоглоом биш гэдгийг ойлгодог. Заримдаа энэ ойлголт нь маш их сэтгэлээр унадаг тул тэрээр "антидепрессант" болгон архи уухыг хүсдэг. Мэдээжийн хэрэг асуулт гарч ирнэ: боломжтой юу?

Эдгээр бодис бүрийг тусад нь авч үзвэл биеийн хэвийн үйл явц, дотоод урвалыг гажуудуулдаг. Тэдгээрийг нэгтгэх нь урьдчилан таамаглах аргагүй, төлөвлөөгүй үр дүнг өгөх болно.

Хүссэн эсвэл санамсаргүй байдлаар зарим өвчтөнд урьдчилан таамаглах боломжгүй зүйл тохиолдсон.

Ганц нь ч надад таалагдсангүй. Хөндлөнгийн урвал нь дөрвөн арав хүртэлх сөрөг үр дагаварт хүргэдэг. Тэдний дунд:

• хяналтгүй суулгалт;
• Гэнэтийн алдагдал эсвэл хүчтэй бууралталсын хараа;
• "Цочмог хэвлий" - хэвлийн өвдөлт, ходоод, бөөлжих рефлекс, дотор муухайрах;
• Тарилгын талбай нь хүчтэй өвддөг: хоёр үл нийцэх бодис тэнд мөргөлддөг - эм, архи;
• Биеийн арьс, ялангуяа талбай цээж, том улаан толботой тууралт бүхий "тэсрэх хольц" -д хариу үйлдэл үзүүлдэг;
• Хоол боловсруулах зам нь шархлаанд өртдөг;
• Нүүрний арьс батгатай тослог болдог.

Организм нь хувь хүн бөгөөд бүх бэрхшээлийг урьдчилан таамаглах боломжгүй юм. Эерэг нөлөөанзаарагдсангүй.

Хэрэв хүн архины хамааралтай бол дексаметазон ууж чадахгүй тул эмийн жорыг тохируулах шаардлагатай. Та үүнийг өөрөө хийж чадахгүй, та үүнийг хүлээн зөвшөөрч, асуудлынхаа талаар эмчдээ хэлэх хэрэгтэй.

Аналогууд

Дексаметазон нь аналогитай байдаг - ижил идэвхтэй найрлагатай эмүүд. Үүнтэй төстэй үйл ажиллагаа явуулдаг, гэхдээ өөр найрлагатай эмүүд байдаг. Хоёрдахь бүлэгт бусад заалтууд, эсрэг заалтууд, бусад гаж нөлөө болон хэрэглээний бусад нюансууд байдаг тул эдгээр ойлголтуудыг ялгах хэрэгтэй.

Дексаметазоны үнэмлэхүй аналогууд:

• Дексаметазон натрийн фосфат;
• веро-дексаметазон;
• Дексафар;
• Дексаметазон-Фери;
• Декдан;

Эдгээрээс гадна нэр, үнийн хувьд ялгаатай олон арван аналогууд байдаг, гэхдээ идэвхтэй бодисХүн бүр дексаметазонтой байсан. Үүний дагуу шинж чанарууд нь анхны эмээс ялгагдахгүй.

Ижил идэвхтэй найрлагатай бэлдмэлүүд:

• Берликурт;
• Будесони;
• Гидрокортизо;
• Декортин Триамциноло;
• Будесони;
• Гидрокортизо;
• Преднизолон.

26.10.2017 Наркологич Михаил Константинович Шилжилт 0

Архидан согтуурах үед татагдах синдромын эмчилгээ

Эмч нь олон тооны үзлэг, шинжилгээний үр дүнд үндэслэн өвчтөн бүрийн хувьд татан буулгах хам шинжийн эмчилгээг сонгодог тул энэ тохиолдолд өөрийгөө эмчлэхийг хатуу хориглодог бөгөөд энэ нь хүсээгүй хүндрэлд хүргэж болзошгүй юм.

Татах синдром буюу энгийнээр хэлбэл, "татах" нь архичдын тулгардаг гол бэрхшээлүүдийн нэг юм. Энэ аюултай нөхцөл байдалЭнэ нь ихэвчлэн эмнэлгийн тусламж шаарддаг.

Эмийн эм нь хамгийн үр дүнтэй бөгөөд хурдан арга, ноцтой хүндрэл гарсан тохиолдолд зайлшгүй шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч төлөө зөв сонголтэмийн зөв тунг бүлэглэх, тооцоолох, түүнчлэн шаардлагатай туслах арга хэмжээг авахын тулд наркологийн эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.

Татах синдромыг гэртээ эмчлэх нь ховор байдаг. Өвчний хүнд хэлбэр нь янз бүрийн шинж тэмдгүүдэд тусад нь хандах замаар нарийвчилсан үзлэг хийхийг шаарддаг бөгөөд үүнгүйгээр тайвшруулах боломжгүй байдаг, учир нь буруу сонгосон арга нь өвчтөний нөхцөл байдлыг улам дордуулж болзошгүй юм.

Эмнэлэгт хэвтэх нь эмнэлзүйн болон лабораторийн бүрэн шинжилгээ хийх боломжийг олгодог. Зөвхөн эмнэлзүйн үнэлгээ төдийгүй туршилтын үр дүнд үндэслэсэн тактик нь илүү өргөн хүрээтэй, аюулгүй байх болно.

Туслах алхамууд

Наркологчийн хамгийн эхний зүйл бол анамнез цуглуулах, ерөнхий үзлэг, биеийн үзлэг юм. Энэ нь санаа өгдөг эмнэлзүйн зурагтодорхой тохиолдол бүр. Энэ үе шатанд та нөхцөл байдлын ноцтой байдал, хүндрэлүүд байгаа эсэх, дотоод эрхтнүүдийн гэмтэл байгаа эсэх талаар анхны сэтгэгдлийг олж авах боломжтой.

Дараагийн алхам нь шаардлагатай лаборатори болон багажийн судалгаа, эзлэхүүн нь өмнөх үе шатанд олж авсан мэдээллээр тодорхойлогддог.

Лабораторийн үзүүлэлтүүд болон эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь үйл ажиллагааны чиглэлийг тодорхойлдог. Үүний зэрэгцээ, хамаатан садны дунд явуулсан судалгааны үр дүн нь архидалтаас гарах шинж тэмдгийг арилгах аргыг сонгоход чухал ач холбогдолтой юм. Ийм чухал мэдээлэл:

1. Архи уух хугацаа.
2. Ямар төрлийн согтууруулах ундаа хэрэглэсэн бэ?
3. Энэ хүн өмнө нь өлсгөлөнгийн ямар хүндрэлүүдтэй тулгарсан бэ?
4. Өвчтөний архаг өвчин.
5. Харшлын урвал.

Оношлогоотой зэрэгцэн эхэлсэн үе шат нь өвчнийг намдаахад чиглэсэн шинж тэмдгийн арга хэмжээ юм. ерөнхий нөхцөл. Үүнд:

• хоргүйжүүлэх;
• амар амгаланг хангах;
• зөв хооллолт;
• В витамин ба тиаминыг томилохоос бүрдсэн мэдрэлийн хамгаалалтын эмчилгээ (тэдгээр нь ажлыг сэргээхэд тусалдаг) мэдрэлийн эсүүдэтанолоор гэмтсэн).

В12 витамин

Эцэст нь, эдгээр бүх процедурын дараа эмч гол ажил болох архи ууснаас үүдэлтэй мэдрэлийн системийн хэт өдөөлттэй тэмцэж эхэлдэг. Энэ зорилгоор мэдрэлийн системд дарангуйлах нөлөө үзүүлдэг эмийг хэрэглэдэг. Тун нь илрэлийн ноцтой байдлыг харгалзан сонгож, аажмаар бууруулна.

Эмнэлэгт байгаа эмчийн тактик

Татах шинж тэмдгийг арилгахын тулд ихэвчлэн хослуулах шаардлагатай байдаг янз бүрийн арга хэрэгсэл. Согтууруулах ундааны донтолтыг арилгахын тулд дараахь бүлгийн эмүүдийг хэрэглэдэг.

Тайвшруулагч

Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг, харьцангуй аюулгүй эмийн ангилал. Бензодиапезиныг эмчлэх стандарт эмчилгээ бол диазепам юм.

Транквилизаторын дарангуйлах нөлөө нь төв мэдрэлийн тогтолцооны гол дарангуйлагч зуучлагчдын нэг болох GABA (гамма-аминобутирийн хүчил) -ийн ажлыг сайжруулдаг зарим рецепторуудтай холбогддогтой холбоотой юм.

Тэд мөн гипоталамус-гипофиз-бөөрний дээд булчирхайн тэнхлэгт нөлөөлж, адреналины үйлдвэрлэлийг бууруулдаг.
Жишээлбэл, этанол эсвэл элэгний эсүүд гэмтсэний улмаас элэгний энцефалопати өвчтэй хүмүүс. хавсарсан өвчинТөв мэдрэлийн систем, тайвшруулах эмүүдийг зааж өгдөг богино жүжиглэлтжишээлбэл, Оксазепам. Гэсэн хэдий ч цусны сийвэн дэх энэ эмийн концентраци огцом хэлбэлзэлтэй тул үүнийг дөрвөн цаг тутамд хатуу хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Үгүй бол эпилепсийн уналт үүсч болно.

Эпилепсийн уналтын шинж тэмдэг

Үр нөлөө нь удаан үргэлжилдэг эм, ялангуяа Диазепам нь хэрэглэхэд илүү тохиромжтой, аюулгүй байдаг.

Хангалттай үр нөлөө үзүүлэх эмчилгээний тунг түүний дагуу сонгоно тус тусад нь, мөн хувьд ихээхэн ялгаатай байж болно өөр өөр хүмүүсхолбогдох хүчин зүйлээс хамаарна. Дараа нь 3-5 хоногийн дараа эмийн хэмжээг аажмаар бууруулдаг.

Бета хориглогч

• чичиргээ;
• нойргүйдэл;
• тод нистагмус.

Мансууруулах бодис нь согтуу өвчнийг хурдан арилгахад тусалдаг. Тэдний үр нөлөө нь адреналин бета рецепторыг хаахад суурилдаг бөгөөд энэ нь цусны даралтыг хэвийн болгох, мөчдийн чичиргээ, сэтгэлийн түгшүүр, хөдөлгөөний цочролыг арилгахад хүргэдэг.

Кальцийн антагонистууд

Хэт идэвхижих шалтгаануудын нэг мэдрэлийн үйл ажиллагааЦуцлах үед эсэд кальцийн нэмэлт суваг үүсдэг. Эдгээр нь согтууруулах ундааны дарангуйлах нөлөөг нөхөх урвал болж харагддаг, учир нь эсэд илүү их кальци орох нь түүний мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг.

Архи уухаа больсны дараа илүүдэл кальци нь мэдрэлийн эсүүдэд нэвтэрч эхэлдэг бөгөөд энэ нь хэт их өдөөхөд хүргэдэг.

Нифедипин зэрэг кальцийн сувгийн хориглогчийг хэрэглэх нь эмнэлзүйн сайн үр дүнг өгдөг.

Магнийн бэлдмэл

Этанол нь олон электролит, ялангуяа магнийн шингээлтийг бууруулдаг. Үүнээс үүдэн магнийн дутагдлаас болж хөдөлгөөний эмгэгүүд дараахь төрлүүдийн дагуу үүсдэг.

• чичиргээ;
• миоклоник таталт;
• атакси;
• нистагмус;
• толгой эргэх.

Үүнтэй холбогдуулан эмийн эмчилгээний эмнэлгүүдэд согтууруулах ундаа хэрэглэдэг хүмүүст магнийн эмчилгээг зааж өгдөг. Магнийн давсыг өвчтөний 1 кг жинд 2 мг хуурай бодисоор булчинд тарина.

Магнийн хэрэглээ нь бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгоход тусалдаг бөгөөд хүссэн үр дүнг ихээхэн хурдасгадаг. Гэхдээ энэ процедурын үед цусны даралтыг сайтар хянах шаардлагатай.

Таталтын эсрэг эмүүд

Зарим өвчтөнд согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах үед тэд хөгждөг эпилепсийн уналт. Энэ тохиолдолд энэ бүлгийн эм шаардлагатай байдаг.

Тэднийг томилох болсон шалтгаан нь урьдчилан сэргийлэх зорилгоорЭнэ нь өвчтөнд урьд өмнө тохиолдсон таталт эсвэл хавсарсан эпилепсийн тухай мэдээлэл байгаа эсэх. Ийм хүмүүст карбамазепин зэрэг эмийг өдөрт 1200 мг тунгаар, натрийн вальпроатыг өдөрт 900 мг-аас авдаг.

Хэрэв эпилепсийн идэвхжил нь зөвхөн эмтэй холбоотой шалтгаанаас үүдэлтэй бол таталтын эсрэг эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа ойролцоогоор 5-7 хоног байна.

Глюкокортикостероидууд

Ихэнхдээ өвчний хүнд хэлбэрийн үед энэ нь хөгждөг аюултай хүндрэл - архины гепатит. Энэ нь согтууруулах ундааны задралын бүтээгдэхүүнээр хордлогын улмаас үүсдэг элэгний эд эсийн үрэвсэл юм.

Энэ хүндрэлийг эмчлэхийн тулд дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.

• плазмыг орлуулах уусмал (Reopoliglyukin, Albumin);
• электролитийн тэнцвэргүй байдлыг засах (Реополиглюкин);
• гепатопротекторууд (Heptral).

Хэрэв элэгний эсийн дутагдал үүсэхийн хэрээр явц муудаж байвал дексаметазон гэх мэт глюкокортикоид дааврын тусламжийг зааж өгнө.

Кортикостероидын үр нөлөө нь элэгний аутоиммун гэмтлийг зогсоож, үрэвслийн эсрэг илэрхий нөлөө үзүүлэхэд суурилдаг.

Дексаметазоныг тарилгын хэлбэрээр булчинд тарьж, тунг аажмаар бууруулдаг.

Нэмж дурдахад энэ эм нь гликоген синтетазын идэвхийг нэмэгдүүлж, глюкозын нийлэгжилтийг идэвхжүүлснээр элгэнд гликоген хуримтлагдахыг дэмждэг. Ямар нэгэн глюкокортикостероидыг хэрэглэх нь болгоомжтой байх ёстой боломжит хөгжилходоод гэдэсний замаас үүсэх хүндрэлүүд. Шинж тэмдгүүд байгаа эсэх ходоод гэдэсний цус алдалтглюкокортикоидуудыг нэн даруй цуцлахыг шаарддаг.

Дексаметазоныг дэмийрэлтэй тэмцэх зорилгоор мөн зааж өгдөг. цочмог нөхцөл байдал, тархины үйл ажиллагааг тасалдуулах, сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн цочрол, хий үзэгдэл, төөрөгдөл үүсэх зэргээр тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд тархины хаван үүсэх эрсдэлтэй бөгөөд энэ нь өвчтөний үхэлд хүргэж болзошгүй тул хурдан бөгөөд хүчтэй тайвшруулах үйлчилгээтэй дексаметазон хэрэглэдэг.

Этанол нь шээс хөөх эмийн нөлөөгөөр эмийн гаж нөлөөг сайжруулдаг тул архи уусны дараах синдромыг стероид гормоноор эмчлэх нь аюултай байж болзошгүйг анхаарч үзэх нь зүйтэй. Бие махбодоос шингэнийг зайлуулах нь цусны сийвэн дэх эмийн концентрацийг нэмэгдүүлж, хортой болгодог. Үүнтэй холбогдуулан стероид хэрэглэх нь үргэлж хоргүйжүүлэх арга хэмжээ дагалддаг, ялангуяа хэрэв үргэлжилсэн эрсдэлтэй бол. өндөр агуулгатайцусны сийвэн дэх архи.

Нэмэлт арга хэмжээ

Татах синдром нь ихэвчлэн шингэн алдалтын үзэгдлийг дагалддаг тул их хэмжээний дусаах дэмжлэг шаардлагатай байдаг. Гэхдээ үүнийг лабораторийн үзүүлэлтүүдийн хяналтан дор болгоомжтой хийх хэрэгтэй, учир нь шингэн алдалт үргэлж үүсдэггүй, дараа нь нэмэлт дусаагуур нь хортой бөгөөд тархины хаван үүсгэдэг.

Хэт их шингэн алдалтын үед шээс хөөх эм, жишээлбэл, Фуросемид зэргийг тогтоодог.

Амбулаторийн эмчилгээний дүрэм

Зарим тохиолдолд гэртээ эмчилгээ хийлгэхийг зөвшөөрдөг. Ноцтой зүйл байхгүй тохиолдолд хавсарсан эмгэг, илэрхийлэгдээгүй шинж тэмдэг, өмнөх байхгүй эпилепсийн уналтэсвэл дэмийрэл тохиолдвол өвчтөнийг үзлэг хийсний дараа гэрт нь илгээж болно.

Энэ тохиолдолд эмийг амаар авах боломжтой бөгөөд шахмалыг хамаатан садандаа эмчилгээний хоёр хоногоос хэтрэхгүй хэмжээгээр өгнө. Өвчтөн өөрөө өдөр бүр ирж, ирж буй эмчийн үзлэгт хамрагдаж, эдгэрэлтийн динамикийг хянах үүрэгтэй.

Уламжлалт анагаах ухаан

Хэзээ татах синдромбага зэргийн архидалттай бол гэртээ эмчилж, эмчийн зааж өгсөн эмчилгээг ардын эмчилгээгээр нөхөж болно.

Гэртээ татан буулгах шинж тэмдгийг бие даан арилгах боломжгүй, гэхдээ энэ нь нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх, өвчнийг даван туулах хүсэлд анхаарлаа төвлөрүүлэхэд тусална.

Төрөл бүрийн декоциний нь гэртээ синдром, эмгэгийг арилгахад тусална.

1. Архи уух үед өвчтөний сайн сайхан байдлыг сайжруулахын тулд овъёосны декоциний хэрэглэдэг. Үүнийг бэлтгэхийн тулд нэг килограмм хальсгүй ургамлыг нэг литр усаар хийнэ. Үр хольцыг хагас цагийн турш буцалгаж, дараа нь шүүнэ. Та өдөрт гурван удаа декоциний уух хэрэгтэй, хоолны өмнө нэг шил.
2. Тэд мөн янз бүрийн ногооны хольцыг ашиглан гэртээ энэ синдромын зарим илрэлийг арилгадаг. Та өөрийн амтанд тохируулан хүнсний ногоо, жимсний шүүсийг хослуулж болно.
3. Зөгийн бал нь мэдрэлийн системийг тайвшруулах үйлчилгээтэй. Үүнийг цай, сүү, ургамлын гаралтай цайнд нэмж болно.

Үүнийг санах нь чухал архинаас гарах- бие махбодийн болон сэтгэл зүйн зовлон зүдгүүрийг авчирдаг хүнд нөхцөл байдал. Ийм хүнд хэцүү үед хүн өвчний хүнд хэцүү үеийг даван туулж, өөр архинд унахгүйн тулд гэр бүл, найз нөхдийнхөө дэмжлэгийг авах шаардлагатай байдаг.