Нээлттэй
Хаах

Шархыг эмчлэх эм. Ходоодны шархыг хоолны дэглэмээр эмчлэх үндсэн зарчим. Эмийн эмчилгээний үр нөлөө

01.06.2018 -
Эм

Ходоодны шархлааг эмээр эмчлэх нь эмчийн зааж өгсөн дэглэмийн дагуу тууштай, хатуу хийгдэх ёстой. Ходоодны шархыг хэрхэн эмчлэх талаар цөөхөн хүн мэддэг. Тэдний мэдлэггүйн улмаас өвчтөнүүд ихэвчлэн ханддаг уламжлалт аргуудэмчилгээ хэдий ч шархлааны эмчилгээний үндэс суурь болдог эм. Ходоодны шархыг эмээр эмчлэх нь өвчтөнд тус тусад нь сонгогддог. Эмч өвчтөний нас, өвчний шинж тэмдэг, салст бүрхэвчийн гэмтсэн хэсгүүдийн байршлыг харгалзан үздэг. Ходоодны шархыг эмчлэх нь маш урт бөгөөд төвөгтэй үйл явц юм: салст бүрхэвч сэргэх хурд нь эмчийн зааврыг хэр зөв дагаж байгаагаас шууд хамаарна.

1 эм

Эмч нарийн төвөгтэй, өөрөөр хэлбэл хэд хэдэн бүлгийг нэгтгэдэг эм. Шархлаа эмчлэх эм нь гастритын эсрэг заалттай эмүүдтэй маш төстэй байдаг. Ихэнх тохиолдолд эмч дараахь бүлгийн эмийг зааж өгдөг.

  • хүчиллэг байдлын түвшинг зохицуулах - давсны хүчлийн илүүдэл шүүрлийг хянах, салст бүрхэвч дэх пепсиний нөлөөг саармагжуулах;
  • антибиотик - бактерийг устгах;
  • antispasmodics - өвдөлтийг намдаах;
  • прокинетик - дотор муухайрах, бөөлжихийг арилгах, хоол боловсруулах үйл явцыг ихээхэн хурдасгах.

Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг нь:

  • амоксициллин;
  • кларитромицин;
  • Метронидазол;
  • тетрациклин;
  • Тинидазол.

Шархлаа прокинетикээр эмчлэх нь Coordinax, Motilium, Cerucal зэрэг эмүүдийг ашиглан хийгддэг. Дээрх бүх прокинетикууд нь ходоодны гарцыг нарийсгах үед хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг. Эдгээр эмийг үргэлж антибиотик эсвэл бусад эмүүдтэй хавсарч, бие даасан эм болгон заадаггүй.

Ходоодны шархлааны хүчиллэг байдлын түвшинг зохицуулдаг эмүүдийн дотроос дараахь зүйлийг тэмдэглэж болно.

  • Алмагел;
  • гелусил;
  • Гастал;
  • Маалокс;
  • Фосфалугел.

Эдгээр эмүүд нь зүрхний шарх, дотор муухайрах зэрэг өвчний шинж тэмдгийг эрс багасгадаг. Та эмийг 2 долоо хоногоос дээш хугацаагаар хэрэглэж болохгүй, эм нь гаж нөлөө үүсгэх магадлал өндөр байдаг.

Шархлаа эмчлэхэд өвдөлтийг намдаахын тулд antispasmodics хэрэглэдэг: Baralgin, Ketorol, No-shpa, Drotaverine. Эдгээр эмийг гастроэнтерологчийн боловсруулсан тодорхой дэглэмийн дагуу авах ёстой.

2 Таблет сонгох онцлог

Маш чухал үүрэгЭмийг сонгох явцад өвчтөний ходоодонд Helicobacter pylori нян илэрсэн нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хэрэв нян илрээгүй бол пепсины шарх нь хеликобактер пилоритай холбоогүй бөгөөд эмчилгээний дэглэм өөр байх болно.

Ходоодны шархыг эмчлэх тодорхой тохиолдол бүрт энэ нь зөвхөн хувь хүн юм. Ямар эмийг зааж өгч болох вэ?

Хичээлийг сонгох нь өвчтөний нас, нөхцөл байдал, салст бүрхэвчийн гэмтлийн нутагшуулалт, өвчнийг үл тоомсорлож буй зэргээс шууд хамаарна.

Бид зөвхөн хамгийн ихийг л ярьж чадна ерөнхий заалтуудэмийн хэрэглээний талаар.

Илүү үнэн зөв мэдээлэл авахын тулд та ямар ч тохиолдолд эмчид хандах хэрэгтэй.

Шархыг эмчлэх үндсэн бүлгийн эмүүд

Шархлаа эмчлэх эмийг томилох үндсэн зарчим эмчилгээний нарийн төвөгтэй байдал. Бүх сөрөг хүчин зүйлсийг нэг дор хянах хэрэгтэй. Эмч ихэвчлэн өвчтөнд зөвлөж байна үр дүнтэй эмүүддараах бүлгүүд:.

Эмийн бүлэг Жишээ Үйлдэл
Бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй де-нол, оксациллин Эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг устгах Helicobacter pylori
Өндөр хүчиллэгийг зохицуулах Блокаторууд: роксатидин, низатидин, фамотидин

Протоны шахуургын дарангуйлагчид: омепразол, рабепразол, Нексиум, Париет

Ходоодны хүндрэлгүй шархлаа хүндэрсэн өвчтөнүүдийг амбулаторийн аргаар эмээр эмчилж болно. Дараах ангиллын өвчтөнүүдийг эмнэлэгт хэвтүүлнэ: шинээр оношлогдсон ходоодны шархлаа, хүндрэлтэй, ихэвчлэн давтагдах явцтай, өвдөлт намдаахгүй хүчтэй өвдөлтийн хам шинж. амбулаторийн эмчилгээ, хүнд хэлбэрийн хавсарсан өвчний арын дэвсгэр дээр үүссэн пепсины шархлаа.

Ходоодны шархлаа - эмийн эмчилгээ

Ходоод гэдэсний салст бүрхэвч дэх ходоодны шархлааг эмчлэх нь хоёр зарчим дээр суурилдаг.

  1. Ходоодны шархлааг эмчлэх, түрэмгий хүчин зүйлийн эрчмийг бууруулах (ихэвчлэн хүчил-пепсиний нөлөө), ходоод гэдэсний замын дискинези зэрэг эм хэрэглэх.
  2. Ходоод гэдэсний салст бүрхүүлийн эсэргүүцлийг өдөөх (салст бүрхүүлийн хамгаалалтын шинж чанарыг нэмэгдүүлэх, салиа үүсэх эрчмийг нэмэгдүүлэх, ходоод, арван хоёр нугасны хөдөлгөөнд нөлөөлөх) ба түүний нөхөн төлжих чадварыг идэвхжүүлдэг.

Зөв барьсан эмийн эмчилгээХодоодны шархлааны эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй байх ёстой бөгөөд харилцан адилгүй эсвэл өөр өөр механизмтай эмийг агуулсан байх ёстой. Хүчил-пептик хүчин зүйлийг янз бүрийн аргаар дарангуйлдаг эмүүд нь:

  1. ходоодны шархлааны эмчилгээнд нейрогумораль зохицуулалтыг хэвийн болгох, ходоодны шүүрлийг дарах - атропин, белладонна бэлдмэл, метацин, платифиллин, гастробамат, про-бангин, гастроцепин, гистамин H 2 рецептор хориглогч (циметидин, ранитидин гэх мэт);
  2. ходоодны хүчил-пептик хүчин зүйлийн түрэмгий байдлыг сулруулдаг - антацид, гастрофарм, бүрхэгч бодис (цардуулын салиа), astringents(висмутын нитрат, де-нол, царс модны холтос, chamomile, Гэгээн Жонны вандуй, таннин, викалин, викаир (ротер), сукралфат (вентер), шингээгч (цагаан шавар, идэвхжүүлсэн нүүрс);
  3. ходоод, гэдэсний мотор-нүүлгэн шилжүүлэх үйл ажиллагааг хэвийн болгох - эмчилгээний явцад папаверин, но-шпа, церукал, биспан, галидор, феникаберан гэх мэт;
  4. нөлөөлж байна мэдрэлийн систем- сэтгэлзүйн эмчилгээ, тайвшруулах, мэдрэлийн трофикыг хэвийн болгох.

Ходоодны шархыг эмчлэх эмийн хамт шүүрлийг бууруулдаг ходоодны шүүс(H- ба M-антихолинергик, H2-гистамин рецептор хориглогч) шархлаат гэмтлийн эмчилгээнд антацид өргөн хэрэглэгддэг - ходоодны шүүсний өндөр хүчиллэгийг саармагжуулах бодисууд. Антацид гэдгийг мэддэг их хэмжээний тунгаарүйл ажиллагааны хувьд циметидинээс дутахгүй (Ташмед).

Энэ бол ходоодны шархыг эмчлэхэд зориулагдсан шархлааны эсрэг эмийн гол бөгөөд олон тооны бүлэг юм. Эдгээр нь шингэдэг (уусдаг) антацид (натрийн бикарбонат, кальцийн карбонат, магнийн исэл), шингэдэггүй (уусдаггүй) антацид (хөнгөн цагаан гидроксид ба хөнгөн цагаан фосфат, магнийн гидроксид, магнийн трисиликат) болон хуваагддаг. хосолсон агентуудгель хэлбэрээр (almagel, almagel A, phosphalugel).

Хеликобактер пилоритэй холбоотой ходоодны шархыг хэрхэн эмчлэх вэ

Ходоодны шархлаа нь H. pylori-тэй хавсарч 95% -д тохиолддог пепсины шархарван хоёр хуруу гэдэс, ходоодны шархлааны 87%. Ходоодны шархлааг эмээр эмчлэх нь Оросын Гастроэнтерологийн Нийгэмлэг, Х.пилори судлалын Оросын бүлгийн зөвлөмжийн дагуу хийгддэг. Нарийн төвөгтэй эмчилгээХодоодны шархлааны эмчилгээ нь H. pylori-ийг устгахад чиглэгддэг бөгөөд бактерийн эсрэг эм, давсны хүчлийн шүүрлийг дарангуйлагчдыг агуулдаг. Давсны хүчлийн шүүрлийг дарангуйлагчид нь үйл ажиллагааны оновчтой рН түвшинг хангадаг бактерийн эсрэг эмүүдмөн шарх сорвижилтын процесст давсны хүчлийн түрэмгий нөлөөг арилгах. Ихэвчлэн гистамин H2 рецептор хориглогч (ранитидин, фамотидин) ба протоны шахуургын хориглогч (омепразол, лансопразол, пантопразол) хэрэглэдэг. Ходоодны шархыг арилгах эмчилгээ нь дараах шаардлагыг хангасан гурваас дөрвөн бүрэлдэхүүн хэсэгтэй дэглэмийг ашигладаг: тохиолдлын 80-аас доошгүй хувь нь хеликобактерийг устгах, үүсэх сөрөг нөлөөтохиолдлын 5% -иас бага, эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа 7-14 хоног байна. Эмчилгээ нь гурван бүрэлдэхүүн хэсэгтэй эмчилгээний сонголтуудын аль нэгээр эхэлдэг. Хэрэв энэ нь үр дүнгүй бол ходоодны шархлааг гурван бүрэлдэхүүн хэсэг эсвэл дөрвөн бүрэлдэхүүн хэсэгтэй эмчилгээний өөр хувилбараар дахин эмчлэхийг зөвлөж байна, эсвэл хавсарсан арилгах эмчилгээ дууссаны дараа арван хоёр гэдэсний шархлааг дахин 5 долоо хоног, 7 долоо хоног үргэлжлүүлнэ. Дараах эмүүдийн аль нэгийг ашиглан ходоодны шархлаатай долоо хоног: ранитидин (300 мг 1 удаа шөнө), фамотидин (40 мг шөнө нэг удаа).

Ходоодны шархлааны гурван бүрэлдэхүүн хэсэгтэй эмчилгээний дэглэмд "протоны шахуурга" хориглогч (омепразол, пантопразол, лансопразол) эсвэл гистамины H2 рецептор хориглогч (ранитидин, фамотидин) эсвэл висмутын эмийг хоёр нянгийн эсрэг эмтэй хослуулан хэрэглэдэг.

H+,K+-ATPase хориглогч омепразол (20 мг өдөрт 2 удаа), эсвэл пантопразол (40 мг өдөрт 2 удаа), эсвэл лансопразол (30 мг өдөрт 2 удаа) 7 хоногийн турш:

  • Ходоодны шархыг эмчлэхэд метронидазол (400 мг өдөрт 3 удаа), кларитромицин (250 мг өдөрт 2 удаа),
  • Ходоодны шархыг эмчлэхэд амоксициллин (өдөрт 2 удаа 1000 мг) ба кларитромицин (500 мг өдөрт 2 удаа) эсвэл амоксициллин (500 мг өдөрт 3 удаа), метронидазол (400 мг өдөрт 3 удаа).

Ходоодны шархыг эмчлэх эм - гистамин H2 рецептор хориглогч ранитидин (өдөрт 2 удаа 150 мг) эсвэл фамотидин (20 мг өдөрт 2 удаа) амоксициллин (өдөрт 2 удаа 1000 мг), метронидазол (250 мг 4 удаа) -тай хослуулан хэрэглэнэ. өдөр). өдөр) 7-14 хоног.

Висмут трипотасийн дицитрат (де-нол) эсвэл висмутын субсалицилатыг (өдөрт 4 удаа 120 мг) 7 хоногийн турш дараахь зүйлтэй хослуулан ууна.

  • Ходоодны шархыг эмчлэхэд тетрациклин (500 мг өдөрт 4 удаа), метронидазол (250 мг өдөрт 4 удаа),
  • кларитромицин (өдөрт 2 удаа 250 мг) ба амоксициллин (500 мг өдөрт 2 удаа) эсвэл амоксициллин (өдөрт 3 удаа 500 мг), метронидазол (250 мг өдөрт 4 удаа).

Ранитидин висмутын цитрат (400 мг өдөрт 2 удаа) 7 хоногийн турш дараах зүйлстэй хослуулан хэрэглэнэ.

  • Ходоодны шархыг эмчлэхэд кларитромицин (500 мг өдөрт 2 удаа) ба метронидазол (500 мг өдөрт 2 удаа) эсвэл тетрациклин (500 мг өдөрт 4 удаа), метронидазол (250 мг өдөрт 4 удаа).

Дөрвөн бүрэлдэхүүн хэсэгтэй дэглэмд шүүрлийн эсрэг эм (H+,K+-ATPase дарангуйлагч эсвэл гистамин Н2 рецептор хориглогч), висмут эм, нянгийн эсрэг хоёр эм орно.

H+,K+-ATPase дарангуйлагч (омепразол 20 мг өдөрт 2 удаа, лансопразол 30 мг өдөрт 2 удаа эсвэл пантопразол 40 мг өдөрт 2 удаа) коллоид висмутын субцитраттай хавсарч 120 мг өдөрт 4 удаа, тетрациклин 500 мг 4 удаа өдөр ба метронидазол 250 мг-аар өдөрт 4 удаа (эсвэл тинидазол 500 мг-аар өдөрт 2 удаа) ходоодны шархыг эмчлэхэд хэрэглэнэ.

Висмут трипотасийн дицитрат (де-нол) 120 мг-аар өдөрт 4 удаа гистамин Н2 рецептор хориглогч (ранитидин 150 мг өдөрт 2 удаа эсвэл фамотидин 20 мг өдөрт 2 удаа), тетрациклин 500 мг өдөрт 4 удаа, метронидазол 250 Ходоодны шархыг эмчлэхэд өдөрт 4 удаа мг.

Ходоодны шархлааны эсрэг хеликобактерийн эмчилгээ дууссанаас хойш 4-6 долоо хоногийн өмнө, дор хаяж хоёр удаа устгалыг үнэлдэг. оношлогооны аргууд. Хэрэв хэрэглэсэн дэглэм нь устгахад хүргээгүй бол энэ нь бактери нь эмчилгээний дэглэмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэгэнд (нитроимидазолын дериватив, макролид) дасал болсон гэсэн үг бөгөөд энэ горимыг дахин хэрэглэх ёсгүй. Хэрэв өөр эмчилгээний горим нь устгахад хүргэхгүй бол H. pylori омгийн бүх төрлийн антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох шаардлагатай. Эмчилгээ хийснээс хойш нэг жилийн дараа өвчтөний биед бактери гарч ирэх нь халдварын дахилт гэж тооцогддог бөгөөд үүнийг арилгахын тулд ходоодны шархлааны илүү үр дүнтэй эмчилгээний дэглэмийг ашигладаг.

Хеликобактер пилоритай холбоогүй ходоодны шархыг эмчлэх

Ходоодны шархыг эмчлэхэд бүх бүлгийн антисекретор эмийг хэрэглэдэг: антацид, антихолинергик хориглогч, гистамин Hg рецептор хориглогч, H+,K+-ATPase хориглогч ердийн тунгаар.

Ходоодны шархыг мэс заслын аргаар эмчлэх

Үнэмлэхүй заалтууд: хүндрэлүүд (шархлаа цоорох, ходоод гэдэсний замын цус алдалт, нүүлгэн шилжүүлэлтийн ноцтой эмгэгүүд дагалддаг нарийсал). Харьцангуй шинж тэмдэг: олон тооны ходоод гэдэсний цус алдалтэмийн эмчилгээнд тэсвэртэй, том нэвчсэн шархлааны түүх.

Эмнэлзүйн үзлэг, ходоодны шархыг эмээр эмчлэхэд урьдчилан сэргийлэх

Ходоодны шархлаа, ялангуяа арван хоёр гэдэсний шархлааны хурцадмал байдлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хоёр төрлийн эмчилгээг зөвлөж байна.

Үргэлжилсэн(хэдэн сар, тэр ч байтугай жилийн турш) хагас тунгаар (жишээ нь, ранитидин 150 мг / өдөр эсвэл фамотидин 20 мг) антисекретор эмийг хэрэглэх эмчилгээ. Энэ төрөлэмчилгээнд хэрэглэдэг дараах тохиолдлууд: арилгах эмчилгээ үр дүнгүй, ходоодны шархлааны хүндрэл (цус алдалт, цооролт), элэгдлийн шархлаат улаан хоолойн үрэвсэл, NSAID хэрэглэх шаардлагатай өвчин, 60-аас дээш насны өвчтөнүүдэд пепсины шархлаа жил бүр давтагддаг. .

Хүсэлтийн дагуу урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ. Ходоодны шархлаа хурцдах шинж тэмдэг илэрвэл антисекретор эмийг 2-3 хоногийн турш бүрэн хэмжээгээр авна. өдөр тутмын тун, дараа нь хагасаар 2 долоо хоног. Хэрэв хурцадмал шинж тэмдгүүд бүрэн арилвал эмчилгээг зогсоож, бусад тохиолдолд FEGDS болон бусад судалгааг хурцадмал үед хийдэг. Энэ төрлийн эмчилгээг хеликобактерийг амжилттай устгасны дараа ходоодны шархлааны шинж тэмдэг илэрвэл хэрэглэнэ.

Ходоодны шархыг эмээр эмчлэх прогноз

Ходоодны хүндрэлгүй шархлааны таамаглал таатай байна. Өвчинг арилгахад эхний жилийн хугацаанд дахилт нь өвчтөнүүдийн 6-7% -д л тохиолддог. Эрт оношлохТэгээд цаг тухайд нь эмчилгээхүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, өвчтөний ажиллах чадварыг хадгалах. Өвчин нь удаан үргэлжилсэн, байнгын, удаан үргэлжилсэн дахилт, пепсины шархлааны өвчний хүндрэлтэй хэлбэрүүд, ялангуяа шархлааны хорт доройтолтой хавсарч байвал таамаглал улам дорддог.

Ходоодны шархыг эмчлэх эмийг сонгох

Ходоодны шархыг эмчлэхэд уусдаг антацид (натрийн бикарбонат, магнийн исэл, кальцийн карбонат) нь давсны хүчлийг маш өндөр түвшинд саармагжуулдаг. богино хугацааЭнэ нь салст бүрхэвчийг өдөөдөг нөлөө, давсны хүчлийн шүүрлийг хоёрдогч ихэсгэдэг ("сэргээх" үзэгдэл) гэж тайлбарладаг. Өдөр тутмын амьдралд хамгийн түгээмэл антацид бол сод бөгөөд өвчтөнүүд эмчийн жоргүйгээр бие даан уудаг. Ходоодны агууламжийг уураг задлах ферментийн идэвхжил тодорхой буурах түвшинд байлгахын тулд өвчтөнд цаг тутамд 1 г сод өгөх шаардлагатай байдаг тул үүнийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. сөрөг нөлөө(жишээлбэл, алкалоз).

Үүнээс гадна ходоодны шархыг эмчлэхийн тулд сод уух үед нүүрстөрөгчийн давхар исэл үүсч, ходоодонд хүндийн мэдрэмж төрүүлдэг. эпигастрийн бүс, гэзэгнэх, гэдэс дүүрэх. Практикт уусдаг антацидийг холимог хэлбэрээр тогтоодог. Bourget хольц- натрийн бикарбонат (8 гр), натрийн фосфат (4 гр), натрийн сульфат (2 гр).

Үүнийг дараах байдлаар хэрэглэнэ: нунтагыг 0.5 литр дулаанаар уусгана буцалсан ус, дараа нь энэ уусмалыг 30 мл-ээр өдөрт 2-3 удаа хоолны өмнө 30 минутын өмнө ууна. Уусмалыг урьдчилан бэлтгэж, тусдаа саванд хадгалах шаардлагатай байдаг тул Bourget-ийн хольцыг хэрэглэх нь тийм ч тохиромжтой биш тул уусдаг антацидийг нунтаг хэлбэрээр хэрэглэхийг зөвлөж байна; жишээлбэл, кальцийн карбонат (0.1), натрийн бикарбонат (0.2), магнийн исэл (0.2).

Ходоодны шархлаа нь арван хоёр нугасны дотор байрладаг бол хоол идсэнээс хойш 1-2 цагийн дараа ходоодноос хоол хүнс гадагшлуулж эхлэхэд антацид хэрэглэхийг зөвлөж байна. Ийм нөхцөлд ходоодны дундаж агууламж арван хоёр хуруу гэдэс рүү нүүлгэн шилжүүлдэг. Уусдаггүй антацидууд (магнийн трисиликат, хөнгөн цагааны гидроксид, висмут) удаан үйлчилдэг, гэдэсний хананд шингэдэггүй, удаан хугацаанд шингээх шинж чанартай байдаг.

Ходоодны шархыг эмчлэх хосолсон антацидууд нь Almagel, Almagel A, phosphalugel, Maalox гэх мэт. Алмагелхөнгөн цагааны гидроксид, магнийн исэл, сорбитол агуулдаг. Ходоодны шархыг эмчлэх Almagel Aмэдээ алдуулагч бодис орно. Алмагел ба Алмагел А эмийг хоолны өмнө 30 минутын өмнө, унтахын өмнө 1-2 халбага өдөрт 4 удаа ууна. Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа 1-2 минут тутамд хэд хэдэн удаа хажуу тийшээ эргүүлж хэвтэхийг зөвлөж байна (ходоодны салст бүрхэвчээр эмийн тархалтыг сайжруулах). Ходоодны шархыг эмчлэхэд фосфалугелхөнгөн цагаан фосфатын гель, пектин гель, агар-агар зэрэг нь салст бүрхэвчийг хамгаалдаг.

Хөнгөн цагааны фосфатын улмаас фосфалугел нь бактери, вирус, экзоген болон эндоген хорт бодисын эсрэг шингээх идэвхжилтэй байдаг. Энэ нь нэг тун бодис агуулсан савлагаатай бөгөөд өдөрт 2-3 удаа хоолны өмнө 30 минутын өмнө, шөнийн цагаар хэрэглэнэ. Ходоодны шархыг эмчлэхэд зориулагдсан Maaloxхөнгөн цагааны гидроксид, магнийн гидроксид агуулсан. Суспенз, гель, шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Орой унтахын өмнө хоолны дараа нэг цагийн дараа түрхэнэ. Хамгийн өндөр үнэ цэнэАнтацидийг арван хоёр гэдэсний шархлааны эмчилгээнд хэрэглэдэг. Шархлаа ходоодонд байрлах үед тэдгээр нь бага үүрэг гүйцэтгэдэг, учир нь энэ тохиолдолд хүчил-пептик хүчин зүйлээс илүү салст бүрхэвчийн эсэргүүцлийг бууруулах механизмууд давамгайлдаг.

Ходоодны шархыг хоолны дэглэмээр хэрхэн эмчлэх вэ

Ходоодны шархыг хоолны дэглэмээр эмчлэх үндсэн зарчим

  • ходоод, арван хоёр нугасны салст бүрхэвчийн хамгийн их амар амгаланг бий болгох;
  • хүчтэй шүүсний нөлөө бүхий бүтээгдэхүүнийг хасах;
  • ходоодны салст бүрхэвчийг механикаар цочроох бүтээгдэхүүнийг хасах (бүх хоолыг нухаш хэлбэрээр авдаг);
  • нэг дор их хэмжээний хоол идэхийг хориглох;
  • ходоодны шархыг эмчлэхийн тулд хэт хүйтэн эсвэл халуун хоол (хоолны температур 15-аас доошгүй, 45-55 градусаас ихгүй) хэрэглэхгүй байх;
  • хоолны давсыг өдөрт 10-12 г хүртэл хязгаарлах;
  • өндөр хоол тэжээлийн үнэ цэнэхангалттай хэмжээний уураг, өөх тос, нүүрс ус, эрдэс давс, А, В, С витаминаар тодорхойлогддог хоолны дэглэм.

Ходоодны шархлааны хоолны дэглэмийн үндэс

Ихэнх үнэ цэнэтэй бүтээгдэхүүнХодоодны шархыг эмчлэх өвчтөнүүдийн хоол бол сүү юм. Энэ нь шаардлагатай бүх бодисыг агуулдаг нөхөн сэргээх үйл явцорганизмд. Ходоодны шархлаатай зарим өвчтөн сүүг сайн тэсвэрлэдэггүй. Энэ тохиолдолд сүүг жижиг хэсгүүдэд ууж, үргэлж бүлээн байх ёстой, та үүнийг сул цай эсвэл цайвар цайвар кофегоор шингэлж болно.

Ходоодны шархыг эмчлэх хоолны дэглэм нь зөвхөн амьтны гаралтай өөх тос төдийгүй ургамлын гаралтай өөх тос (цэвэршүүлсэн наранцэцэг, чидуны тос) агуулсан байх ёстой - эдгээр нь шархыг илүү сайн эдгээхэд хувь нэмэр оруулдаг. Та өдөрт 4-6 удаа бага хэмжээгээр хоол идэх хэрэгтэй. Сүүлчийн хоол нь унтахынхаа өмнө нэн даруй (илүү зохимжтой 1 tbsp. сүү).

Ходоодны шархлааны нэг өдрийн хоолны дэглэмийн цэс No1

  • Эхний өглөөний цай: зөөлөн чанасан өндөг (2 ширхэг) эсвэл уурын омлет, манна эсвэл нухаш будаа (300 гр), сүүтэй цай - 1 tbsp.
  • Ходоодны шархлааны хоёр дахь өглөөний цай: нухсан төмстэй уурын махан котлет ба оливын тос, нухсан сүүтэй будаа, сүү - 1 tbsp., талх.
  • Үдийн хоол: овъёосны шөл (эсвэл бусад үр тариа), нухсан сүү - 1 таваг, уурын мах - 110 гр, сүүтэй нухсан төмс цөцгийн тос- 150 гр, жимсний вазелин - 100 гр.
  • Оройн хоол: чанасан загас - 100 гр, нухсан төмс ургамлын тос-150 гр, нухаш будаатай сүүтэй будаа - 300 гр.
  • Шөнийн цагаар (21 цагт) - 1 tbsp. сүү.

Ходоодны шархлааны хувьд дээрх хоолны дэглэмийг хамаарч хэрэглэнэ клиник курсөвчин. Ходоодны шархлааны эсрэг санал болгож буй хоолны дэглэмд бүх тодорхой зөвлөмж, өөрчлөлт, нэмэлтийг үндсэн болон дагалдах өвчний явцын шинж чанарт үндэслэн эмчлэгч эмч хийдэг.

Эмчилгээг аль болох үр дүнтэй болгохын тулд эмгэгийн шалтгааныг үнэн зөв тодорхойлох нь чухал юм. Гэхдээ ходоодны шарх гэх мэт асуудлын яг тодорхой шалтгааныг хараахан олоогүй байна. Мэдээжийн хэрэг, Хеликобактер нь гол хүчин зүйл гэж тодорхойлогддог боловч заримдаа эмгэг нь энэ эмгэг төрүүлэгчгүйгээр оношлогддог. Хүний дархлаа, амьдралын хэв маяг, тэр байтугай сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдал нь тийм ч чухал биш юм. Ийм учраас ходоодны шархыг эмчлэхэд хэд хэдэн эм хэрэглэдэг.

Шархлаа эмчлэх нь үр дүнтэй эм хэрэглэхийг шаарддаг

Эмгэг судлалын эмчилгээний үе шатууд

Устгахын тулд хурц үеДараа нь дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд ходоодны шархыг хоёр үе шаттай эмчлэхийг зөвлөж байна.

  • Эхний шат нь долоо хоног үргэлжилнэ. Энэ хугацаанд өвчтөн антибиотик эмчилгээний курс авдаг бөгөөд энэ нь дангаар нь сонгогддог. Зарим тохиолдолд нэг удаа хоёр эмийг зааж өгөх шаардлагатай байдаг. Судалгаанаас үзэхэд ийм эмчилгээний үр нөлөө нь тохиолдлын 98% -д ажиглагддаг.
  • Хоёр дахь шат нь хоёр долоо хоног үргэлжилдэг бөгөөд эхний шат дууссаны дараа Хеликобактерийн нян илэрсэн хэвээр байгаа тохиолдолд хэрэглэнэ. Энэ үе шатанд антибиотикоос гадна антацид, PPI, висмутын бэлдмэлийг хэрэглэдэг.

Эдгээр нь ходоодны шархлааны эмчилгээний горимд хэрэглэдэг гол эмүүд юм. Тэднээс гадна үрэвслийн эсрэг, бөөлжилтийн эсрэг, шарх эдгээх бодис хэрэглэдэг. Ардын эмчилгээг үл тоомсорлож болохгүй. Ялангуяа алдартай Сүүлийн үедДорогов анх мал эмнэлгийн чиглэлээр эмгэгийг эмчлэх зорилгоор бүтээсэн ASD ашиглан ходоодны шархыг эмчлэх. Өнөөдөр энэ эмийг олон тооны өвчин, түүний дотор шархлааны эсрэг ашиглаж байна. ASD-ийг хурцадмал байдлаас гадуур эсвэл зэрэгцээ авна эмирж буй эмчийн зааж өгсөн.



ASD - Дороговын өдөөгч нь шархлааны эмчилгээнд өргөн хэрэглэгддэг.

Тодорхой схемийн дагуу эмчийн зөвшөөрсний дараа л өвчнийг ASD-ээр эмчилж болно.

Ходоодны шархыг эмчлэх эмийг сонгох нь зөвхөн хувь хүн байх ёстой. Энэ эмгэг нь ихэвчлэн хэрэглэх шаардлагатай бусад өвчинтэй хавсарч байгаатай холбон тайлбарладаг нэмэлт хөрөнгө. Байгаа олон тооныүйл ажиллагааны шинж чанарын дагуу бүлэгт авч үзэх шаардлагатай эмүүд.

Шархыг эмчлэх антибиотикууд

Ходоодны шархлааны эмчилгээнд хэрэглэдэг өргөн сонголттой эм нь танд тус болох эмийг сонгох боломжийг олгодог хамгийн их нөлөө. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг антибиотикууд нь:

  • Кларитромицин нь макролидуудтай холбоотой хагас синтетик эм юм. Бүтээгдэхүүний гол ялгаа нь давсны хүчлийн хор хөнөөлийн нөлөөнд өндөр эсэргүүцэлтэй байдаг. Үүний зэрэгцээ бараг 100% шингэж, бүх эдэд тархдаг. Энэ нь ходоод гэдэсний замын шархлааны гол эм юм.


Хеликобактерт нөлөөлөхийн тулд макролид ба пенициллин хэрэглэдэг.
  • Амоксициллин бол пенициллиний эм юм. Үүний зэрэгцээ, анхны бүтээгдэхүүнээс ялгаатай нь хүчиллэг орчинд устгагдахгүй. Ходоод гэдэсний замд орсны дараа шахмал нь эд эсэд шингэж, удаан хугацаанд хадгалагддаг нь бүтээгдэхүүнийг өдөрт хоёр удаа л хэрэглэх боломжийг олгодог.
  • Метронидазол бол нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй хүчтэй эм юм. Энэ нь байгалийн антибиотикийн синтетик аналог юм. Энэ нь эсийн ДНХ-д нөлөөлж, хуваагдлыг нь тасалдуулж өгдөг.
  • Тетрациклин нь грам эерэг ба грам сөрөг бактерийг илрүүлэхэд ашигладаг эм юм. Энэ нь хеликобактер пилоригийн эсрэг идэвхтэй байдаг.

Антибиотикийг гурван долоо хоногоос илүүгүй курсээр авна. Туныг тус тусад нь тодорхойлно.



Ходоодны шархыг эмчлэхэд тетрациклин эсвэл метродиназолыг хэрэглэх боломжтой

Протон шахуургын дарангуйлагчид

Ходоодны шархлааны хувьд аденозин трифосфатазын үйл ажиллагааг дарангуйлдаг эмүүд заавал байх ёстой. Үүний үр дүнд хүчил, ферментийн үйлдвэрлэлийн хурд буурдаг. Энэ бүлэгт дараах шархлааны эсрэг эмүүд орно.

  • Лансопразол - хүчиллэгийг нэмэгдүүлэхэд яг юу хүргэсэнээс үл хамааран нөлөө үзүүлдэг. Ферментийн үйл ажиллагааг дарангуйлж, ходоодны хөндийд хүчил ялгарахаас сэргийлнэ.
  • Омепразол нь ферментийг дарангуйлах нөлөөтэй байдаг. Үр нөлөө нь хурдан бөгөөд хүчиллэг ихсэхэд хүргэдэг хоол тэжээлийн эмгэг, париетал эсийн өөрчлөлтөд хоёуланд нь хэрэглэж болно.
  • Рабепразолын бусад эмүүдээс гол давуу тал нь хүчиллэгийг бууруулдаг төдийгүй эмгэг төрүүлэгчид хортой нөлөө үзүүлдэг. Үүнээс гадна, эм уусны дараа үр нөлөө нь хоёр өдрийн турш үргэлжилнэ.
  • Эсомепразол - нөлөө нь Омепразолтой төстэй. Энэ нь шүүрлийн түвшингээс хамаарч өдөрт хоёр удаа эсвэл түүнээс олон удаа ууж болно.


Протоны шахуургын дарангуйлагчид ходоодонд давсны хүчлийн үйлдвэрлэлийг бууруулдаг

Хүчиллэг буурсны үр дүнд та хүчиллэг байдалд хүрэхгүй байхын тулд зөв тунг сонгох нь онцгой чухал юм.

Рецептор хориглогч

Салст бүрхэвчийг цочроох хүчлийн үйлдвэрлэлийг багасгахын тулд гистамин рецептор хориглогчийг заавал хэрэглэх болно. Үүнд:

  • Ранитидин - эм нь ферментийн үйл ажиллагааг хурдан бууруулж, хүчиллэгийг хэвийн болгодог. Зөв тунг сонгосноор үр нөлөө нь өдрийн турш үргэлжилнэ.
  • Низатидин - энэ эм нь зөвхөн давсны хүчлийн үйлдвэрлэлийг дарангуйлдаг төдийгүй гистамин, гастрин зэрэг ферментийн үйл ажиллагааг дарангуйлдаг гэдгээрээ онцлог юм. Мансууруулах бодисын нөлөө 12 цаг үргэлжилнэ.
  • Роксатидин бол хоёр дахь үеийн хориглогчдод хамаарах дараагийн эм юм. Өөр хурдан арга хэмжээ: Бүтээгдэхүүний үр нөлөө нь хэрэглэснээс хойш нэг цагийн дараа гарч ирдэг. Фермент, давсны хүчлийн ялгаралт дарагдаж, шүүсний үйлдвэрлэл буурдаг.


Гистамин рецептор хориглогч нь ходоодны хүчиллэгийг хэвийн болгодог
  • Фамотидин - зөвхөн дотоод цочроогчоос гадна гадны нөлөөгөөр өдөөгдсөн хүчиллэг үйлдвэрлэлийг бууруулдаг.
  • Циметидин бол эхний үеийн эм юм. Пепсин ба давсны хүчлийн нийлэгжилтийг дарангуйлдаг. Энэ нь дээр дурдсанаас илүү боломжийн үнээр ялгаатай боловч өдөрт дөрөв хүртэл удаа уух шаардлагатай болно.

Ялангуяа хамгийн тохиромжтой эмийг сонгож, тунг хэтрүүлэхгүй байх нь чухал юм. Хоёр бүтээгдэхүүнийг хослуулахыг зөвлөдөггүй.

Антацид

Хэрэв шүүрэл ихэссэн бол антацид хэрэглэх нь онцгой чухал юм. Тэдний гол давуу тал нь хэрэглээний үр нөлөө нь бараг тэр даруй гарч ирдэг. Үүний зэрэгцээ та зөвхөн тэднээр өөрийгөө хязгаарлах ёсгүй.



Шуурхай үр дүн шаардлагатай тохиолдолд шархлааны эсрэг антацид хэрэглэдэг

Антацидийг зөвхөн ийм зорилгоор хэрэглэдэг яаралтай тусламж. Эмчилгээний үр нөлөө үзүүлэхгүй тул урт хугацааны сургалт явуулах нь утгагүй юм.

Дараах эмүүдийг антацид болгон ашиглаж болно.

  • Алмагел бол хөнгөн цагааны агууламжаас шалтгаалан салст бүрхэвч дээр хамгаалалтын хальс үүсгэж, цочролыг арилгадаг эм юм. Үүнээс гадна эм нь шингээх нөлөөтэй байдаг.
  • Maalox - зөвхөн хөнгөн цагаанаас гадна магни агуулдаг. Мансууруулах бодис нь одоо байгаа хүчлийг саармагжуулж, дээрх бүтээгдэхүүнтэй адил хамгаалалтын хальс үүсгэдэг.
  • Гастал - шахмалыг уусны дараа тэр даруй хоёр цагийн турш ходоодонд үлддэг хэвийн түвшинхүчиллэг. Үүнээс болж өвчтөний өвдөлт, зүрхний шархыг арилгах боломжтой.
  • Фосфалугел - эм нь зөвхөн салст бүрхэвч дээр хальс үүсгэдэг төдийгүй хүчиллэгийг саармагжуулдаг. Үүний зэрэгцээ шархлааны шалтгаан, өөрөөр хэлбэл нянгийн нөлөөнд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй.


Антацид нь зөвхөн түр зуурын нөхцөл байдлыг сайжруулж чадна

Зарим өвчтөнүүд натрийн бикарбонатыг хэрэглэдэг. Энэ бол хэвийн зүйл хужир, энэ нь хүчиллэгийг хурдан бууруулдаг. Үүний зэрэгцээ хэдхэн цагийн дараа хүчиллэг үйлдвэрлэл сэргэж, ихэвчлэн илүү хурдан байдаг.

Салст бүрхэвчийг хэрхэн хамгаалах вэ

Ялангуяа салст бүрхэвчийг хамгаалах нь чухал юм цочроох хүчин зүйл. Үүнтэй холбогдуулан дараахь эмүүдийг хэрэглэж болно.

  • Сукралфат - шархлааны эсрэг маш тод нөлөө үзүүлдэг. Салст бүрхэвчийг цочроохоос хамгаалдаг хальс үүсгэдэг. Үр нөлөө нь зургаан цаг үргэлжилдэг бөгөөд үүний дараа та дахин эм уух хэрэгтэй.
  • Solcoseryl - ходоодны салст бүрхэвчийг сэргээхэд тусалдаг ба шархлааны эдгэрэлтийг түргэсгэдэг. Энэ нь тугалын цуснаас гаргаж авсан байгалийн сэргээш юм.
  • Enprostil бол синтетик эм юм. Хүний гормонтой төстэй бүтэцтэй. Энэ эм нь цусны судасны даралтыг хэвийн болгож, ходоодны хананы аяыг сайжруулж, хүчил ялгаралтыг зогсооно.


Solcoseryl нь ходоодны салст бүрхүүлийн шархыг эдгээхэд ашиглагддаг
  • Биогастрон - үрэвслийн эсрэг тодорхой нөлөөтэй. Энэ эмийг ихэвчлэн янз бүрийн шархыг эмчлэхэд ашигладаг бөгөөд энэ нь гадаадад нэлээд түгээмэл байдаг бөгөөд энэ нь дотоодын анагаах ухааны талаар ярих боломжгүй юм.
  • Актовегин нь шархлааны эдгэрэлтийн үе шатанд онцгой шаардлагатай байдаг. Энэ шархлааны эм нь эсийн тэжээлийг сайжруулж, салст бүрхэвчийн байдлыг хэвийн болгодог.
  • Висмут трипотасийн дицитрат - ходоодны шүүс шүүрэл ихэссэн тохиолдолд үйлчилдэг. Висмутыг давсны хүчилтэй харьцсаны үр дүнд салст бүрхэвч дээрх согогийн гадаргууг бүрхсэн хальс үүсдэг. Энэ эм нь Helicobacter pylori-ийн эсрэг үйлчилгээтэй гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Шаардлагатай бол бусад эмээр сольж болно, жишээлбэл, Де-нол.
  • Амиглуракил нь уураг үүсгэдэг тул эд эсийн нөхөн төлжилтийг хурдасгах эм юм. Энэ нь ихэвчлэн эмчилгээний эцсийн шатанд ходоодны шархлааг эмчлэхэд зориулагдсан байдаг.


Салст бүрхэвчийг хамгаалах эм нь ходоодны хананд хальс үүсгэдэг
  • Метилуракил нь хүчтэй дархлаа дарангуйлагч, нөхөн сэргээх үйлчилгээтэй. Эсийн бодисын солилцоог хэвийн болгож, лейкоцитын үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг. Ходоодны шархлааны эмчилгээний дэглэмд оруулбал энэ нь сорвижилтыг дэмждэг.
  • Натрийн оксиферрискарбон - эм нь зөвхөн үрэвслийг арилгахаас гадна өвдөлтийг бууруулдаг. Ходоод, гэдэсний аль алинд нь шархлаа үүссэн тохиолдолд хэрэглэнэ.
  • Розулан - ургамлын гаралтай бэлдмэл, өвдөлт, үрэвсэл, хаван арилгах. Уухаасаа өмнө бүтээгдэхүүнийг усаар шингэлнэ.
  • Гистидиний гидрохлорид - шүүсний хүчиллэг багассан тохиолдолд хэрэглэнэ. Мансууруулах бодис нь бүх процессыг идэвхжүүлж, аяыг нэмэгдүүлж, булчирхайг фермент, давсны хүчил үүсгэдэг.

Шархыг эмчлэх бүх эмүүдийг аль алинд нь хэрэглэж болно цочмог үе шат, түүнчлэн урт хугацааны урсгалын үед. Сонголтыг зөвхөн эмч хийдэг.



Ромазулан нь ходоодны салст бүрхэвчийн хаваныг арилгадаг

Нэмэлт хөрөнгө

Бүртгэгдсэн бүх бүлгийн эмүүд нь заавал байх ёстой бөгөөд энэ өвчтэй бараг бүх өвчтөнд хэрэглэдэг. Гэхдээ тэдгээрээс гадна бусад эмийг зааж өгч болно. Зарим нь өвчний шинж тэмдгийг даван туулахад тусалдаг бөгөөд зарим нь нөхөн сэргээх боломжийг нэмэгдүүлдэг, жишээлбэл, ходоодны шархлааны витаминууд.

Antispasmodics

Устгах зорилгоор өвдөлтӨвчтөний сайн сайхан байдлыг хэвийн болгох, antispasmodics шаардлагатай байж болно. Тэд эд эсийн хурцадмал байдлыг амархан арилгаж, улмаар системийн үндсэн хэсгүүдэд ферментийг ялгаруулахад тусалдаг. Энэ нь өвдөлтийг багасгахад тусалдаг.

Хэрэв та ямар ч хүндрэлгүй гэдэгт итгэлтэй байгаа бөгөөд өвдөлт нь шархлааны дахилтаас үүдэлтэй бол та antispasmodics хэрэглэж болно.



Antispasmodics нь ходоодны шархлааны улмаас өвдөлтийг намдаахад тусална.

Энэ бүлэгт дараахь зүйлс орно.

  • Халидор - спазмыг хурдан арилгадаг боловч цусны даралтанд нөлөөлдөггүй. Өндөр тунгаар хэрэглэхэд тайвшруулах эм болгон ашиглаж болно.
  • Дибазол - зөвхөн ходоодны ханыг төдийгүй цусны судсыг тайвшруулахад тусалдаг. Шархлааны улмаас толгой өвдөхөд хэрэглэж болно.
  • Папаверин - хурдан бөгөөд хамгийн чухал нь спазмыг үр дүнтэй арилгадаг булчингийн систем. Яаралтай тусламж үзүүлэхэд хэрэглэж болно, гэхдээ эмийн нөлөө нь богино хугацаанд үргэлжилдэг.
  • No-spa бол ямар ч шалтгаант өвдөлтийг арилгах нийтлэг эм юм.


Ходоодны хүнд өвдөлтийн үед No-shpa, Papaverine-ийг мөн зааж өгдөг

Бөөлжилтийн эсрэг эм

Ходоодны шархлаатай өвчтөнүүд ихэвчлэн бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Ийм тохиолдолд дараахь эмүүдийг хэрэглэж болно.

  • Motilium - эм нь сфинктерийн аяыг нэмэгдүүлж, эрхтэний хөдөлгөөнийг хэвийн болгож, улмаар дотор муухайрах мэдрэмжийг арилгадаг.
  • Cerucal - араагаа сольдог мэдрэлийн импульс, үүний үр дүнд бөөлжилт арилдаг. Үүнээс гадна эм нь гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг хэвийн болгож, эд эсийн аяыг нэмэгдүүлдэг.
  • Метоклопрамид нь зөвхөн бөөлжихөөс гадна бөөлжих өвчнийг амархан даван туулдаг. Мансууруулах бодис нь шархлаанд шууд нөлөөлдөггүй ч эмч нар үүнийг ихэвчлэн заадаг.

Энэ бүлгээс Gastrocepin, Buscopan, Platiphylline зэрэг нь ихэвчлэн ашиглагддаг. Мансууруулах бодис нь эрхтэний салст бүрхэвчинд нөлөөлж, давсны хүчил бага үүсгэдэг. Үүний зэрэгцээ ходоодны хананы спазмыг намдааж, өвчтөний нөхцөл байдлыг ихээхэн хөнгөвчилдөг.



Антихолинергик нь давсны хүчлийн үйлдвэрлэлийг дарангуйлдаг

Тэдгээрээс гадна Метациныг хэрэглэж болно. Энэ бүлгийн хамгийн алдартай төлөөлөгч болох Атропинаас ялгаатай нь энэ эм нь илүү олон зүйлтэй байдаг зөөлөн үйлдэл. Энэ нь хүчиллэгийг хариуцдаг булчирхайн үйл ажиллагааг хэвийн болгохоос гадна цусны даралтанд эерэг нөлөө үзүүлдэг. цусны судас. Эмч мөн Etpenal-ийг зааж өгч болно. Бүтээгдэхүүн нь спазмыг төгс арилгадаг хоол боловсруулах эрхтнүүдулмаар өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчилдөг.

Өвчний эмчилгээг дараахь бүлгийн эмээр хийдэг.

  1. Антацид;
  2. Гистамин хориглогч;
  3. Антибиотик;
  4. Ходоодны хамгаалалт.

Бактерийн эсрэг эмийг хеликобактер пилори байгаа тохиолдолд тогтооно. Хеликобактерийг метронидазол, кларитромицин, амоксициллинээр эмчилдэг. Эмчилгээний үр дүнг сайжруулахын тулд хосолсон эмчилгээг хийдэг. Антибиотикуудын нийтлэг хослолууд: амоксициллин, кларитромицин.

Гистамин ялгаруулах дарангуйлагчдыг (квамател, топсид, фамотидин, гастросидин) дарангуйлах зорилгоор тогтоодог. ходоодны шүүрэл. Давсны хүчил нь хэт их ялгарах үед шархлааны гэмтсэн салст бүрхэвчийг цочроож, өвчнийг улам хурцатгахад хүргэдэг. аюултай хүндрэлүүд(нэвтрэх, цооролт, перитонит).

Нэвтрэх нь хүрээлэн буй эрхтнүүдэд (нойр булчирхай, элэг, арван хоёр хуруу гэдэс). Нөхцөл байдал нь фистулууд үүсэх хэд хэдэн эдийг үрэвсэхэд хүргэдэг.

Цооролт - дотор нь ходоодны агуулгыг ялгаруулах пепсины шархлаа хагарах хэвлийн хөндий. Эмгэг судлал нь үхлийн хүндрэлтэй аюултай. Перитонитийн үед хэвлийн хөндийн рецепторыг цочроох нь өвдөлттэй цочролд хүргэдэг. Үгүй яаралтай мэс засалцооролт нь хүний ​​үхэлд хүргэнэ.

Давсны хүчлийн шүүрлийг бууруулдаг эмүүд: викалин, алмол, викаир, гастрогель, фосфалугел, ранитидин, омепразол, фамотидин. Эмийг зөвхөн ходоодны шарханд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Ходоодны үрэвсэл, колит, байнга цээж хорсох үед хэрэглэдэг.

Антацидийг өргөнөөр хэрэглэх нь нэмэлт эерэг нөлөөтэй байдаг - тэд салст бүрхэвчийн согогийг эдгээдэг. Механизм эмчилгээний үр нөлөө- салст бүрхэвчийн гадаргуу дээр хамгаалалтын хальс үүсэх. Висмут дээр суурилсан эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэж болохгүй. Үл хамаарах зүйл бол Де-Нол юм.

Шархыг эмчлэх эмийн жагсаалт

Ходоодны шархыг эмчлэх эмийн жагсаалт:

  1. Хеликобактерийн эсрэг бодисууд: оксациллин, фуразолидон, кларитромицин, метронидазол, де-нол;
  2. шүүрлийн хориглогч: фамотидин, омепразол (омез), роксатидин, рабепразол, низатидин, нексиум;
  3. Антацидууд (хүчирхэг эдийг хамгаалах хортой нөлөөдавсны хүчил): фосфалугел, алмагел, маалокс;
  4. Прокинетик (хоол боловсруулалтыг сайжруулах): координакс, серукал, мотилиум;
  5. Орон нутгийн хамгаалалтын бодисууд: репарантууд, цитопротекторууд;
  6. Шинж тэмдгийн эмүүд: сэтгэцэд нөлөөт эм, ходоод гэдэсний даавар;
  7. Өвдөлт намдаах нөлөөтэй antispasmodics (drotaverine, mebeverine, no-shpa, papaverine).

Ходоодны цочмог шархыг эмчлэх нь бүлэг тус бүрээс нэг эмийг хэрэглэх явдал юм. Өвчний эмчилгээний асуудал нь зөвхөн хувь хүн юм. Эмийн эмчилгээний оновчтой горимыг тогтоохын тулд өвчтөний нөхцөл байдлыг оношлох шаардлагатай.

Гэртээ юу хийх вэ

Ходоодны өвдөлт нь зөвхөн шархлааны улмаас үүсдэггүй. Гастрит, пилорусын нарийсалт, цөсний замын дискинези нь хоол боловсруулах үйл явцын физиологийг зөрчдөг. Өвдөлтийн синдромидэхээс өмнө эсвэл дараа нь гарч ирдэг. Арван хоёр нугасны үрэвслийн үед шөнийн өвдөлт ихэвчлэн ажиглагддаг.

Ходоодны шархлааны өвчин нь олон хүчин зүйлтэй боловч хеликобактерийн эсрэг эмчилгээг өвчний үүсгэгч бодис байгаа тохиолдолд үргэлж хийдэг.

Гэртээ юу хийх вэ:

  • Протон шахуургын хориглогч (омепразол өдөрт 2 удаа);
  • Амоксициллин - 100 мг 2 удаа;
  • Кларитромицин - 500 мг 2 удаа.

Дээр дурдсан эмүүд нь эхний шатлалын эмчилгээ юм. Тэдгээрийг авахдаа та ардын эмчилгээг нэмэлтээр ашиглаж болно. Эмчилгээний хугацаа - 2 долоо хоног.

Эмчилгээний хоёр дахь шугам нь илүү хэцүү байдаг. Гастроэнтерологичдын зааж өгсөн.

Ходоодны шархыг эмчлэх 2-р эгнээний эмүүд:

  1. протоны шахуургын дарангуйлагч;
  2. Де-Нол (висмутын субцитрат) - 120 мг өдөрт 4 удаа;
  3. тетрациклин - 500 мг 4 удаа;
  4. Метронидазол - 500 мг өдөрт 3 удаа.

Эмчилгээний хугацаа 14 хоног байна.

Хеликобактерийн халдварын үед гэртээ юу хийх вэ

Хеликобактерийн халдварын үед ходоод байнга өвддөг. Гэрийн нөхцөлд нян устгах ажлыг мэргэжлийн эмчийн зааж өгсөн антибиотикоор хийдэг. Эмч нарын дунд H. pylori-аас ангижрах оновчтой байдлын талаар байнгын маргаан байдаг ч нянг саармагжуулсны дараа шархыг эдгээх үйл явц сайжирч байгаа нь эмнэлзүйн хувьд ажиглагдаж байна.

2006 оны Маастрихтын хэлэлцээрээр пепсины шархлааны өвчнийг даамжруулах, арилгахад хеликобактерийн эсрэг эмчилгээний ач холбогдлыг тодорхойлсон. Гэртээ өвчтөн эмийн оновчтой тунг барих ёстой. Эмчилгээний курс зогссоны дараа 5 долоо хоногийн дараа Хеликобактерийн давтан шинжилгээг хийнэ.

Ходоодны өвдөлтийг эмчлэх: хоёрдугаар шат - хүчиллэгийг дарах

Ходоодны орчны хүчиллэгийг дарах нь хүчил-суурь тэнцвэрийг хэвийн болгодог бөгөөд энэ нь пепсины шархлааны эмийн оновчтой үр нөлөөг тодорхойлдог. Практик туршилтууд нь шүүрлийг хориглогчтой хослуулан нөхөн сэргээх эмийг эмчилгээний үр нөлөөг хурдасгаж байгааг харуулж байна. Салст бүрхэвчийг эдгээх хугацаа 5 долоо хоног байна. Энэ хугацаанд антацид (омез, фамотидин, ранитидин) хэрэглэнэ.

Бүлэгт байгаа эм бүр нь үйл ажиллагааны онцлог шинж чанартай, эерэг ба сөрөг талуудын жагсаалттай байдаг. Жишээлбэл, Controloc (пантопразол) хамгийн их шалтгаан болдог урт хугацааходоодны шүүрлийг дарах.

Ходоодны өвдөлтийг эмчлэх гастропротекторууд

Гастропротекторууд нь хөдөлгөөнийг хэвийн болгохын тулд простагландин ба бикарбонатыг ялгаруулдаг ходоод гэдэсний зам, бичил эргэлтийг нэмэгдүүлэх. Ходоодны үрэвсэл, ходоод-улаан хоолойн сөргөө, пилорийн шархлааны үед эмийг тогтоодог.

Гастропротекторууд нь ходоодны салст бүрхэвчийг бүрхэж, давсны хүчил ба пепсиний хортой нөлөөллөөс сэргийлдэг. Ходоод хамгаалах хэрэгслийн нийтлэг төрлүүд:

  • Вентер;
  • Алсукрал;
  • вентризол;
  • Висмут субцитрат;
  • Де-Нол;
  • Каопектат;
  • Сукрат;
  • Улгастран;
  • Висмут дицитрат.

Висмутийн дериватив нь хортой, гаж нөлөө ихтэй тул удаан хугацаагаар ууж болохгүй.

Удаан хугацааны хэрэглээ нь өтгөний бараан өнгөтэй болдог. Ходоодны салст бүрхүүлийн гадаргуу дээр эмийг удаан хугацаагаар бэхлэх нь цусан дахь бодисыг шингээхэд хүргэдэг. Хамгийн оновчтой эмбол Де-Нол.

Дээрх аргууд нь хүндрэлгүй шархыг эмчлэхэд хангалттай. Нозологийн хурцадмал байдал нь илүү нухацтай хандлагыг шаарддаг. Дараах хүчин зүйлсийн улмаас эмчилгээ амжилтгүй болно.

  1. давсны хүчлийг сул дарах;
  2. Хүнд хэлбэрийн фиброз;
  3. Түрэмгий тамхи татах;
  4. Хеликобактер пилори халдвар;
  5. Ходоодны шархлааны шалтгаан тодорхойгүй.

Шархыг эмчлэх үр дүнтэй эм

Сонго үр дүнтэй эмшархлаа нь хэцүү байдаг. Зөвхөн цогц эмчилгээ(эм, ардын эмчилгээ, физик эмчилгээ) нь шархлаа хурдан эдгэрэхэд хүргэдэг. Пепсиний шүүрлийг ихэсгэдэг өвчний удамшлын хэлбэрүүд байдаг. Ходоодны түрэмгий орчин нь эмгэг судлалын өдөөн хатгасан хүчин зүйл юм. Ходоодны шархлааны удамшлын хэлбэрээс урьдчилан сэргийлэх боломжгүй юм. Антисекреторыг удаан хугацаагаар хэрэглэх боломжгүй. Ийм өвчтөнүүд хоолны дэглэмийг байнга дагаж, зайлсхийхийг зөвлөж байна Муу зуршил, ходоодны шархлаагүй байсан ч амралтын дэглэмийг зохион байгуулах.

Өвчний генетик хэлбэрийн оновчтой эмчилгээ нь үе үе рН-ийн шинжилгээг багтаасан байх ёстой. Ходоодны хүчиллэг байдлын судалгааг фиброгастродуоденоскопи (FGDS) ашиглан хийдэг. Процедурын явцад салст бүрхэвчийн гэмтсэн хэсгийг мөн шалгаж үздэг.

Өчүүхэн ч гэсэн эмгэг өөрчлөлтүүд Ph хэмжилтийг ашиглах нь оновчтой юм.

Ходоодны жижиг шархыг эмчлэх шахмалууд - консерватив эмчилгээ

Гэртээ өвчтөнүүд дараахь шахмалыг хэрэглэж болно.

  • Arpenal: булчинг сулруулдаг синтетик эм;
  • Атропины сульфат: Ургамлын гаралтай эм henbane, datura, belladonna дээр үндэслэсэн;
  • Aprofen: синтетик бодис;
  • Амизил: тайвшруулах, тайвшруулах, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй шархлааны эсрэг шахмалууд;
  • Апрофен: Зүрх, тархи, гэдэсний судсыг тэлэх зориулалттай синтетик эм.

Шархлаа эмчлэх эмийн тун ба хэрэглэх хугацааг эмчийн зааж өгсөн байдаг.

Хеликобактерийн эсрэг гэрийн эмчилгээнд дараах эмүүдийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

  1. Бактерийн эсрэг бодисууд: оксациллин, кларитромицин, метронидазол;
  2. Гастропротекторууд: висмутын субцитрат;
  3. Эсрэг шүүрлийн эмүүд: лансопразол, омепразол, рабепразол.

Хамгийн түгээмэл дэглэм бол метронидазол, кларитромицин, омепразол зэрэг хослол юм. Эмчилгээний хугацаа - 7 хоног. Цус алдалттай хүндрэлтэй шархлааны хувьд цитопротектор Де-Нол нэмэхийг зөвлөж байна.

Шархыг эдгээх алдартай ардын эмчилгээ: чацарганы тос, solcoseryl, зуун настын ханд. Эд эсийн цочролыг арилгахын тулд сукралфат, алмагел, Де-Нол зэргийг тогтооно.

Ходоодны үрэвсэл, ходоодны шархыг ардын аргаар эмчлэх

Жагсаалт ардын эмчилгээгастритаас:

  1. Хагас шил эрдэст ус(хийгүйгээр) хоолны өмнө;
  2. Ундааны оронд ходоодны ундаа уух (ганга, Курил цай);
  3. Хоолны хооронд үнээний сүү;
  4. Өдөрт хоёр удаа байцааны шүүс, лууван, чацаргана, даршилсан байцаа давсны уусмал;
  5. Чанасан манжин - пепсины шархлааны өвчний хурцадмал үед;
  6. Сагаган будаа - өдөрт 1-2 удаа.

Эмчилгээнд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг будаа, овъёосны шөл. Үр тарианы шөл нь салст бүрхэвчийг бүрхэж, хүчиллэг агууламжийн түрэмгий нөлөөллөөс сэргийлдэг.

Ходоодны шүүсний хүчиллэгийг бууруулахын тулд ходоодыг дараах ардын эмчилгээгээр эмчилдэг.

  1. ногоон, салат;
  2. Лууван;
  3. бууцай;
  4. голын загас;
  5. Сүүн бүтээгдэхүүн;
  6. Шинэ улаан лооль;
  7. вандуй;
  8. Хулуу;
  9. Цуккини;
  10. Гүзээлзгэнэ.

Шархлааны хувьд та ходоодны агууламжийн хүчил-суурь төлөвийг саармагжуулахад тусалдаг бүх хоолыг хэрэглэж болно. Амттан нь хүчиллэгийг нэмэгдүүлж, сайжруулдаг.

Ходоодны үрэвслийн үед ардын эмчилгээний эмчилгээг нөхөн сэргээхэд тусалдаг нөхөн олговорын хоолны дэглэмийг ашиглан хийдэг хүчиллэг тэнцвэр. Шарсан, өөх тос, халуун ногоотой хоолыг хориглохыг ажиглах нь чухал юм.

№5 хоолны дэглэм нь шархлааны согогийг эмчлэх үр дүнтэй арга юм

Ардын эмчилгээгээр эмчлэх нь зөвхөн консерватив эмийг төдийгүй хоолны дэглэмийн №5-ыг агуулдаг. Энэ нь түрэмгий нөлөөг бууруулахад чиглэгддэг хүнсний бүтээгдэхүүнходоодны салст бүрхэвч дээр.

Ходоодны шархлааны хувьд ямар хоол хүнс хэрэглэхийг зөвшөөрдөг:

  • Хүнсний ногооны шөл, гоймон;
  • хөх тарианы талх, зөөлөн зуурсан гурилаар хийсэн гурилан бүтээгдэхүүн;
  • Өөх тос багатай загас (хаке, мөрөг, цурхай, навага, цурхай алгана, сагамхай);
  • Сүү хиам;
  • Өндөг;
  • Гурилаар хийсэн хоол;
  • Жимс, жимс, нимбэг, компот;
  • Цөцгийн тос;
  • Сүүн бүтээгдэхүүн;
  • Вазелин загас, винигрет, салат, түрс, herring;
  • Rosehip декоциний, шүүс, сүүтэй кофе.

Бүх бүтээгдэхүүнийг уураар жигнэх эсвэл жигнэх замаар бэлтгэдэг. Та муу зуршлаасаа татгалзах хэрэгтэй. Ходоодны шүүсний хүчиллэгийг нэмэгдүүлж, салст бүрхэвчийг цочроох хоол хүнс идэж болохгүй.

Хэт нууцлаг гастриттай юу хийх вэ

  • Chamomile өдөрт 2-3 удаа, 0.5 аяга;
  • Зуун жилийн өдөр бүр;
  • Сүү-овъёос хандмал (5 хэсэг шар сүүний 1 хэсэг овъёос);
  • Ургамлын хольц: зефир, fennel, chamomile, licorice (тус бүр 10 грамм);
  • Жүржийн хальс, гурвалсан навч, зуун наст, шарилж, calamus үндэслэг иш (300 мл буцалсан ус тутамд 10 грамм);
  • Зөгийн бал-зөгийн жилий хандмал: 1 кг зөгийн балыг 25 грамм Зөгийн жилийтэй холино. Найрлага дээр нэг литр коньяк хийнэ.

Ходоодны шархыг эмчлэх өөр олон ардын эмчилгээ байдаг. Жорыг эмчтэйгээ тохиролцсон байх ёстой.

Ардын жор

Хэрэв таны гэдэс өвдвөл та дараах түүхэн жорыг ашиглаж болно.

  • Хүнд хоолыг цэснээс хасах;
  • Хүнд бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл хоол хүнснээс татгалзах;
  • Зажлах шаардлагатай Dandelion навч нь таагүй байдал, хүндийн мэдрэмж, зүрхний шархыг арилгахад тусална;
  • At бага хүчиллэгашиглаж байна ургамлын гаралтай эм: намаг calamus, yarrow, агуу plantain, гурван навчит цаг, grandiflora gentian, модны зуун настын.

Элэгдлийг эдгээх нь дараахь ардын эмчилгээг ашиглан хийгддэг.

  • Анжелика албан тушаалтан;
  • хамхуул;
  • Kalanchoe;
  • Маалингын үр;
  • чацаргана;
  • Yarrow;
  • Орны дэр;
  • Cetraria.

Та дараах шахмалыг ууж болно.

  1. Алмагел;
  2. Тагамет;
  3. Фосфалугел;
  4. Маалокс;
  5. метилуракил;
  6. Drotaverine (no-shpa).

Дээр дурдсан эмийн эмчилгээг гэртээ хийдэг.

Шархыг эмчлэх үр дүнтэй арга байхгүй. Зөвхөн эм, ардын эмчилгээ болон бусад аргуудын чадварлаг хослол нь амжилтанд хүрч чадна хурдан эдгэрэхсогог, өвчний дахилтаас урьдчилан сэргийлэх.



Суперовуляци
Төрсний дараа