Хорт хавдар - ноцтой өвчинХэрэв эмчлэхгүй бол үхэлд хүргэдэг. Дэлхий даяар жил бүр 6 сая өвчтөн нас бардаг. Эмч, эрдэмтэд одоог хүртэл онкологийн шалтгааныг ойлгохгүй байна. Түүнчлэн жил бүр эмч нар энэ аймшигт өвчинтэй тэмцэхийн тулд улам олон шинэ аргуудыг гаргаж ирдэг.

Гол асуудал бол стандарт эмчилгээний аргууд: хими эмчилгээ, туяа эмчилгээ, мэс засал нь бүрэн тусалдаггүй, заримдаа огт 0 нөлөө үзүүлдэг. Хэрэв та гаж нөлөөг нэмбэл улам дорддог ерөнхий байдалтэвчээртэй байвал бид үүнийг ойлгож чадна консерватив аргуудХавдар судлалын эмчилгээ тийм ч үр дүнтэй байдаггүй.

Энэ юу вэ?

Хавдар судлалын дархлаа эмчилгээ нь маш залуу эмчилгээний арга бөгөөд тодорхойлогддог эерэг үр дүнхими эмчилгээ, мэс заслын үед тохиолддог шиг хүний ​​биед хамгийн бага нөлөө үзүүлдэг. Эмч нар жил бүр хорт хавдартай тэмцэхэд эерэг динамиктай шинэ эмийг зохион бүтээдэг.

Энэ нь ялангуяа мэс засал, хими эмчилгээ нь туслахаа больсон дэвшилтэт хэлбэрүүдэд тусалдаг. Ийм эм нь хорт хавдартай өвчтөний таван жилийн эсэн мэнд амьдрах чадварыг эрс нэмэгдүүлж, сөрөг шинж тэмдгүүдийг бууруулдаг.

Ихэнхдээ ашигладаг:

• Интерлейкин;
• Интерферонууд;
• Хорт хавдрын эсрэг вакцин;
• Колони өдөөгч хүчин зүйлүүд;

Хэрэглэхийн өмнө бүх эмийг лабораторийн шинжилгээнд сайтар шалгана. At эерэг нөлөөэмийг өвчтөнд хэрэглэдэг.

Хими эмчилгээ, цацраг туяанд хэрэглэдэг химийн бодисууд нь олон тооны сул талуудтай байдаг. Хамгийн гол нь хүн бүр сүйрдэггүй хорт хавдрын эсүүд, үлдсэн хэсэг нь эцэстээ хорт хавдрын шинэ голомт болж хувирдаг. Хагалгааны үед зарим хортой эсүүд үлдэж, дараа нь дахин хавдар үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Хорт хавдар нь бие махбодид хэвийн бус хучуур эдийн эдүүд гарч ирдэг, үйл ажиллагаа, бүтэц нь эрүүл хүмүүсээс ялгаатай байдаг хорт хавдар юм. Эрүүл биед эдгээр эмгэгүүд бас илэрч болох боловч дархлааны систем үүнийг хянадаг бөгөөд хэрэв аюултай эвдэрсэн эсүүд илэрсэн бол тэдгээрийг устгадаг.

Дархлаа суларсан тохиолдолд хорт хавдартай ч гэсэн бүрэн тэмцэж чадахгүй эхний шат. Дархлаа эмчилгээний зорилго нь дархлааны системийг сэргээх явдал бөгөөд энэ нь өөрөө хорт хавдрын эсүүд рүү дайрч эхэлдэг.

Даалгаврууд

Хавдар судлалын дархлаа эмчилгээ нь үр дүнд хүрэхийн тулд тодорхой үүргийг гүйцэтгэдэг.

• Вирусын эсрэг тэмцэх ба бактерийн өвчинлейкоцитын үйл ажиллагаа буурсантай холбоотой;
• Хавдрын хамгаалалтын үйл ажиллагааг бууруулдаг. Хорт хавдар нь цусан дахь эсрэгбие, урвалжийг ялгаруулдаг тул дархлааны систем нь эмгэгийг хардаггүй;
• Мэс заслын дараа үлдэгдэл гэмтлийг устгах;
• Цацраг туяа, хими эмчилгээний гаж нөлөөг багасгах.

Аливаа эмийн нэгэн адил дархлааг идэвхжүүлэгчид гаж нөлөө үзүүлдэг. Тиймээс энэ эмчилгээг мэргэшсэн дархлаа судлаач хийх ёстой. Өвчтөний нөхцөл байдлыг дордуулахгүйн тулд тэрээр тунг нарийн тооцоолох ёстой.

Сортууд

1. идэвхгүй;
2. Нэгтгэсэн;
3. Тусгай;
4. Идэвхтэй;
5. Тодорхой бус.

Эмчилгээний хувьд иммуноглобулин бүхий дархлааны өдөөгчийг ашигладаг бөгөөд энэ нь өвчтөний дархлааг өөрөө хорт хавдартай тэмцэж эхлэх хүртэл хурдасгах боломжийг олгодог. Гэхдээ энд бид хими эмчилгээнээс дархлаа дарангуйлах үед үр дүнд хүрэхгүй гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Хэрэв хүн лейкоцитгүй эсвэл маш цөөхөн байвал өвчтөний биед бэлэн эсрэгбиемүүд орж ирдэг бөгөөд энэ нь эргээд тэмцэж эхэлдэг. хэвийн бус эсүүд.

Идэвхтэй нь дараахь байдлаар хуваагдана.

• Хосолсон - хорт хавдрын маркер дээр үндэслэн бэлтгэсэн эм, дархлааг идэвхжүүлдэг бодисыг нэгтгэдэг;
• Тусгай - вакцин нь хорт хавдрын эсрэгтөрөгч дээр суурилсан;
• Өвөрмөц бус - интерферон, интерлейкин.

Идэвхгүй нь дараахь байдлаар хуваагдана.

• Мэргэжилтэн. - Т-лимфоцит, дендрит эсийн эсрэгбие агуулсан;
• Мэргэшсэн бус - цитокинууд, LAK-tarepium;
• Сам. - LAC + эсрэгбие.

Нэг эмийг нэг болон өөр эмчилгээний стратегид хоёуланд нь хэрэглэж болно гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Заримдаа идэвхгүй тактикийн үед дархлаа нь гуравдагч этгээдийн лейкоцитын болон эмийн үйл ажиллагааны дэвсгэр дээр идэвхтэй хөгжиж эхэлдэг бөгөөд энэ нь эерэг динамик юм.

Онцлог шинж чанартай

Юуны өмнө эмчилгээг эхлэхээс өмнө хийх хэрэгтэй бүрэн шалгалтба оношлогоо. Эмч нь хавдрын дээж авах шаардлагатай. Цаашлаад энэ хэсгийг үндэслэн өндөр технологи ашиглан болон генетикийн инженерчлэл, хорт хавдрын эсрэг эсрэгбиемүүдийг лабораторид гаргаж авдаг. Асуудал нь хорт хавдрын эсүүд ихэвчлэн өөр өөр байдаг тул өвчтөн бүрт өөр өөр эсрэгбие хэрэгтэй байдаг.

Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн эмч нар асар их үр дүнд хүрч чадна, учир нь эдгээр вакцинууд нь эрүүл эд, эсэд бараг ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй. Дархлаа эмчилгээг ихэвчлэн хэрэглэдэг нэмэлт эмчилгээ, гол зүйл бол консерватив эмчилгээний аргыг хэрэглэх боломжгүй тохиолдолд. Энэ нь хорт хавдрын 3, 4-р үе шатанд дэвшилтэт хэлбэрүүд, түүнчлэн гүн гүнзгий нэвтэрсэн тохиолдолд тохиолддог.

Хоёр дахь болон эхний үе шатанд ийм эм нь гэнэтийн үсэрхийлэлтэй тэмцэж, өвчний тархалтыг бүрэн зогсоож, дараагийн үе шатанд шилжих боломжтой. Үр нөлөө нь аянга хурдан биш гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй, гэхдээ зөв стратеги хэрэглэснээр та сайн үр дүнд хүрч, хавдрын өсөлтийг удаашруулж эсвэл бүр бууруулж чадна.

Хорт хавдрын тарилгын гаж нөлөө

Тэд маш ховор тохиолддог, гэхдээ гадны эсрэгбие эсүүд ихэвчлэн нэвтэрдэг тул та тэдэнд бэлтгэх хэрэгтэй.

• Температурын өсөлт;
• Зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагаа суларсан;
• Бөөр, элэгний үйл ажиллагаа алдагдах;
• дотор муухайрах;
• Бөөлжих;
• Булчин, ясны хурц өвдөлт;
• Дархлааны систем нь тарьсан эсүүд болон эмүүд рүү довтолж эхлэх үед дархлааны тогтолцооны автомат түрэмгийлэл юм.

Үүнийг үл харгалзан энэ төрөлэмчилгээ нь хамгийн зөөлөн бөгөөд нэгэн зэрэг үр дүнтэй байдаг. Гэхдээ гол сул тал бол курсуудын өндөр өртөг юм. Статистикийн мэдээгээр бол нэг нь их, бага сайн курсзуун мянган доллар болно.

Хорт хавдрын эсрэг вакцин

Тусгай вакциныг биед тарьж, дархлааны системийг идэвхжүүлж эхэлдэг. Үүний үр дүнд лейкоцитууд цусанд ордог бөгөөд энэ нь хорт хавдрын эсийг тусгайлан устгаж, тэдгээрийг гадны гэж үзэх ёстой.

• Anti-idiotypic - хавдрын эсүүд идэвхтэй хэлбэрээр байдаггүй;
• Autologous - донорын ижил төстэй хавдараас уураг авах;
• APK-вакцин - бэлдмэл нь агуулдаг эрүүл эсүүд, хорт хавдрын үсэрхийлэлтэй зохиомлоор халдвар авсан;
• Антиген - хорт хавдрын эсүүд өөрөө агуулаагүй, зөвхөн хавдрын маркер, уураг, хүчил агуулдаг;
• Дендрит эсүүд - хавдрын хамгаалалтын үйл ажиллагааны идэвхийг бууруулдаг.

Хамгийн тод жишээ бол хүний ​​папилломавирусын омгийн (Гардасил, Церварикс) вакцин юм. 10 ба түүнээс дээш насны эмэгтэйн биед нэвтрэн ороход хэдэн жилийн дотор умайн хүзүүний хорт хавдрын эсрэг дархлаа бий болдог. Та энэ вакцины талаар илүү ихийг эндээс унших боломжтой.

Идэвхгүй эмүүд

Бүлгийн нэр	Тодорхойлолт
Моноклональ эмүүд	Тусгай дархлааны эсрэгбие нь эсрэгбие эсвэл хорт хавдрын эсүүдтэй харьцах үед өвчтөний дархлааны системийг татаж эхэлдэг. Энэ нь эргээд хавдар руу дайрдаг.
Цитокинууд	Хавдрын үхжилийн хүчин зүйл, интерлейкин, интерферон уураг нь өвчтөний дархлааг зохицуулахад тусалдаг.
Дархлааг сайжруулах эмүүд	Ихэнхдээ хими эмчилгээ, цацраг туяа эмчилгээ хийсний дараа дархлаа дарангуйлагдсан үед хавсарсан эмчилгээнд хэрэглэдэг.
Интерлейкин	Эдгээр нь мелонома эсвэл аливаа хавдар судлалын үсэрхийллийн үе шатанд сайн тусалдаг. Эдгээр эмүүд нь нийтлэг дархлаа идэвхжүүлэгч юм.
Колони өдөөгч хүчин зүйлүүд	Жишээлбэл, филграстим эсвэл ленограстим. Дархлаатай холбоотой гаж нөлөөг багасгахын тулд хими эмчилгээний үед химийн урвалжийг хэрэглэсний дараа болон өмнө нь хэрэглэнэ.

Эмч нь яг ямар төрлийн онкологийн хувьд энэ эсвэл өөр төрлийн эм хамгийн үр дүнтэй болохыг мэддэг байх ёстой. Жишээ хэлье.

Уламжлалт анагаах ухаанд дархлаа эмчилгээ хийж эхэлсэн XIX сүүлЭнэ аргад үндэслэн галзуу өвчний эсрэг анхны вакциныг бий болгосон зуун. Өнөөдөр дархлаа судлалын эмийн хэрэглээний хамрах хүрээ нэлээд өргөжсөн. Тэдний тусламжтайгаар тэд юу эмчилдэг, дархлааны системтэй ийм заль мэх нь хэр үр дүнтэй болохыг бид нийтлэлдээ хэлэх болно.

Дархлаа эмчилгээ гэж юу вэ?

Дархлаа эмчилгээ нь хүний ​​дархлааны системд нөлөөлөх үндсэн дээр эмчилгээний арга бөгөөд эдгээр эмүүд нь биеийн хамгаалалтыг идэвхжүүлж эсвэл дарангуйлдаг. Энгийнээр хэлбэл, дархлаа судлалын эм нь дархлааны системийг "өдөөж", халдварыг идэвхтэй устгахад хүргэдэг, эсвэл эсрэгээр эсийг устгах үед түүнийг саатуулдаг бөгөөд үүнгүйгээр нөхөн сэргээх боломжгүй юм.

Ямар сайн юм бэ энэ арга? Урт хугацаандуламжлалт анагаах ухаан хорт хавдар, харшил болон үрэвсэлт шинж чанартайБи тэдний үүссэн шалтгаантай биш, харин үр дагавартай нь тэмцсэн. Үүний үр дүнд үр дүн бага, өвчин бүрэн эдгэрээгүй, цаг хугацааны явцад дахилттай байсан.

Дархлаа эмчилгээ нь өвчний шалтгааныг арилгахад чиглэгддэг тул бүрэн эдгэрэлтийг хангаж чаддаг ч энэ нь үргэлж тохиолддоггүй гэдгийг бид даруй тэмдэглэж байна. Гэсэн хэдий ч энэ нь бусад эмчилгээний аргуудаас маргаангүй давуу талтай байдаг - гаж нөлөө байхгүй. Үнэн, ховор тохиолдолд өвчтөн сул дорой байдал, дотор муухайрах, тууралт гарах, цусны даралт буурах, салст бүрхэвчийн үрэвсэл үүсдэг.

Дархлаа эмчилгээ нь үүссэн цагаасаа өнөөг хүртэл татран, сахуу, хижиг халууралт, менингит, цочмог цусан суулга, тэр ч байтугай могойд хазуулсан. Өнөөдөр энэ аргыг хэрэглэснээр хүмүүс эдгэрч байна онкологийн өвчин, харшил, сүрьеэ, эндометриоз, ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнүүдийн амьдралыг уртасгадаг.

Дархлаа эмчилгээний төрлүүд

Бие махбодид үзүүлэх нөлөөний шинж чанараас хамааран дархлаа эмчилгээ нь хэд хэдэн илрэлтэй байдаг.

Дархлаа засах

Энэ төрөл нь дархлааны тогтолцооны гэмтэлтэй хэсгүүдийн аль нэгийг сэргээхэд чиглэсэн цогц арга хэмжээ юм. Immunocorrectors - энэ төрлийн эмчилгээний үед хэрэглэдэг эмүүд нь биеийн хамгаалалтын үйл ажиллагааг зохицуулж, тэдгээрийг бэхжүүлэх (ханиад, томуу эмчлэх үед) эсвэл дарангуйлдаг (харшил, аутоиммун өвчний үед).

Дархлаа засах эмчилгээ

Энэ төрлийн эмчилгээ нь бүх дархлааны системд нөлөөлдөг. Хэдийгээр зарчим нь ижил төстэй байдаг: иммуномодуляторууд нь дархлааны системийг идэвхжүүлдэг (эмч нар эдгээр эмийг иммуностимулятор гэж нэрлэдэг) эсвэл дарангуйлдаг (энэ тохиолдолд дархлаа дарангуйлагчдыг ашигладаг).

Дархлаа сэргээх

Энэ арга нь үүдэл эсийг шилжүүлэн суулгах, улмаар дархлааны тогтолцоог бүхэлд нь нөхөн сэргээж, үйл ажиллагааг нь сэргээдэг. Энэхүү эмчилгээний арга нь Паркинсоны болон Альцгеймерийн өвчин, чихрийн шижин, артроз, олон склероз, цочмог лейкемийн эсрэг тэмцэхэд үр дүнтэй болох нь батлагдсан.

Автосеротерапия

Энэ бол өвчтөн эсвэл донороос цусны ийлдэс тарьж хэрэглэдэг дархлаа эмчилгээний нэг төрөл юм. Сийвэнг 56 0С хүртэл халааж, энэ температурт 30 минутын турш байлгаж, өвчнөөс хамааран 2 өдөр тутамд 16-24 хоногийн турш өвчтөнд өгнө. Энэ аргыг жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд токсикозоос ангижруулах, ichthyosis, prurigo (prurigo), пемфигусыг эмчлэхэд ашигладаг.

Автомат эмчилгээ

Энэ төрлийн дархлаа эмчилгээ нь өмнөх аргатай төстэй бөгөөд зөвхөн өвчтөнд ийлдэс биш, харин өвчтөний идээ бээрээр дусаана. Өвчинтэй тэмцдэг эсрэгбиеийн үйлдвэрлэл идэвхждэг. Гялтангийн үрэвсэл, буглаа, остеомиелит, гонит зэрэг өвчнийг ийм аргаар эмчилдэг. Тариа нь арьсны эрүүл хэсэгт хийгддэг бөгөөд эдгэрэхэд өвчний төрлөөс хамааран 1-10 процедур хангалттай байдаг.

Орлуулах дархлаа эмчилгээ

Зарим өвчний үед бие нь халдварын хөгжлийг дарангуйлдаг уураг болох иммуноглобулины бие даасан үйлдвэрлэлийг зогсооно. Дараа нь иммуноглобулиныг гаднаас нь нэвтрүүлдэг. Энэ процессыг орлуулах дархлаа эмчилгээ гэж нэрлэдэг. Дархлалын хомсдолоос үүдэлтэй өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг.

Харшлын эсрэг дархлаа эмчилгээ

Харшлын эсрэг вакцин буюу харшил үүсгэгчийн өвөрмөц дархлал эмчилгээ нь 100 орчим жилийн турш хэрэглэгдэж ирсэн. Өнөөдөр энэ нь харшил үүсгэгчээс үүдэлтэй харшлын урвалыг арилгах цорын ганц арга бөгөөд үүнийг арилгах боломжгүй юм.

Эмчилгээний мөн чанар нь тогтмол удирдлага юм бага тунгаархаршил үүсгэгч, энэ нь түүнд аажмаар донтох, багасгах, дараа нь харшлын илрэл, түүний дотор астма өвчнийг арилгахад хүргэдэг. Эмчилгээний курс 3 сар байна. Статистикийн мэдээгээр, энэ нь 10 өвчтөн тутмын 9-д тусалдаг бөгөөд энэ нь хэдэн жилийн турш эдгэрэх хугацааг уртасгадаг. Гурав дахь харшилтай хүн бүрийн хувьд ийм эмчилгээ хийсний дараа өвчин хэзээ ч эргэж ирдэггүй.

Сүрьеэгийн эсрэг дархлаа эмчилгээ

Орчин үеийн анагаах ухаанд сүрьеэгийн эмчилгээнд дархлааны эмчилгээний үр дүнтэй байдлын талаархи нотолгоо хараахан гараагүй байна. Тиймээс энэ аргыг зөвхөн туслах арга болгон ашигладаг. Туберкулины эмчилгээнд хэрэглэдэг иммуномодуляторууд нь лимфийн эргэлтийг сайжруулж, эсийн мембраныг бэхжүүлж, сүрьеэгийн голомтыг арилгахад тусалдаг.

Хорт хавдрын эсрэг дархлаа эмчилгээ

Сүүлийн үеийн судалгаагаар хүний ​​​​биед өдөр бүр 5-7 хорт хавдрын хавдар гарч ирдэг бөгөөд энэ нь дархлааны системээр хөгжихөөс сэргийлж, тэдгээрийг түрэмгий формац гэж цаг алдалгүй тодорхойлж, өвчний үр хөврөлийг устгадаг. Харин дархлаа суларсан тохиолдолд тухайн хүн хорт хавдар тусдаг.

Хорт хавдартай тэмцэхэд хими эмчилгээ, цацраг туяа, мэс засал нэлээдгүй хугацаанд хэрэглэгдэж ирсэн. Бас энд хорт хавдрыг яаж эмчлэх вэдархлаа эмчилгээний тусламжтайгаар эмч нар саяхан л бодож эхэлсэн. Тиймээс дархлаа-онкологи бол онкологийн эмчилгээний шинэ бөгөөд бага судлагдсан чиглэл боловч хэрэв та эмч нарын хэлсэн үгэнд итгэж байгаа бол энэ нь маш ирээдүйтэй юм.

Нэн даруй тэмдэглэе: дархлаа эмчилгээ энэ тохиолдолдЭнэ нь зөвхөн эмчилгээний туслах арга бөгөөд анагаах ухааны хөгжлийн энэ үе шатанд хорт хавдартай тэмцэх уламжлалт аргуудыг орлуулах боломжгүй боловч үр нөлөөг нь нэмэгдүүлэх боломжтой. Дархлаа эмчилгээг хэрэглэх үед эмчилгээний эерэг үр дүнгийн хувь 60-80% хооронд хэлбэлздэг.

Дархлаа-онкологийн хэд хэдэн төрөл байдаг:

• дендрит эсийг ашиглах. Урьдчилан сэргийлэх эсийг өвчтөний цуснаас лабораторид гаргаж авдаг бөгөөд үүнд хорт хавдрын эсүүд суулгадаг. Ургийн эсүүд шингээнэ хортой эсүүд, тэдгээрийн тухай мэдээллийг нэгэн зэрэг "уншиж", санаж, улмаар дендрит эсүүд үүсдэг. Хожим нь тэдгээрийг биед нэвтрүүлэхэд хорт хавдрын формацийг "таниж" устгадаг;

• вакцинжуулалт. Вакциныг бий болгохын тулд хорт хавдрын эсийг өвчтөнөөс авдаг бөгөөд лабораторид боловсруулагдаж, санамсаргүй байдлаар хуваагдах чадвараа алддаг. Эдгээр эсүүд биедээ буцаж ирэхдээ энэ шинж чанарыг бусад эсүүддээ дамжуулдаг. хорт хавдар, энэ нь мөн хуваагдах чадвараа алддаг. Үүний үр дүнд өвчний ангижрах хугацаа 2 жилээр нэмэгддэг;

• дархлааны эсийн идэвхжил нэмэгдсэн. Бие махбодид таних, устгах зорилгоор хорт хавдарТ-лимфоцитууд хариуцдаг. Гэсэн хэдий ч зарим шалтгааны улмаас тэд хорт хавдрыг "таних" чадвараа алддаг, эсвэл түүнд үзүүлэх хариу үйлдэл нь удааширч, хорт хавдрын эсүүд үржих хугацааг өгдөг. Өвчтөний цуснаас Т-лимфоцитыг тусгаарлаж, тодорхой аргаар эмчилснээр эмч нар хорт хавдрын эсрэг хуучин "алах" чадвараа сэргээдэг.

Сүүлийн арга бол туршилт юм. Түүний зохиогчид болох Америкийн эрдэмтэд энэ төрлийн дархлалын эмчилгээг цочмог ба архаг лимфобластын лейкеми, Ходжкиний бус лимфома буюу лимфоцитын цусны хавдартай өвчтөнүүдэд туршиж үзсэн.

Өөрчлөгдсөн Т-лимфоцитуудыг өвчтөнүүдэд судсаар тарьж, гурван долоо хоногийн дараа процедурыг давтав. Үүний үр дүнд лимфобластын лейкемитэй гэж оношлогдсон 29 өвчтөний 27-д нь дахин үзлэг хийхэд хорт хавдрын эс илрээгүй байна. Ходкины бус лимфоматай 30 өвчтөний 19-д нь өвчин бүрэн буюу хэсэгчлэн алга болсон байна.

Энэ нь бүх нийтийн гэдгийг нэмэх хэвээр байна хорт хавдрын эмҮгүй Энэ өвчнийг зөвхөн байгаа тохиолдолд л эмчлэх боломжтой цаг тухайд нь илрүүлэх. Өвчинтэй тэмцэх гэж бүү оролд ардын эмчилгээмөн эмч нарт илүү их итгэдэг. Зөвхөн тэд л таны тохиолдолд ямар төрлийн эмчилгээ үр дүнтэй болохыг мэдэж чадна: хорт хавдар судлалын хими эмчилгээ, цацраг туяа эсвэл дархлаа эмчилгээ, магадгүй бүгдийг нь хослуулан хэрэглэх.

Хорт хавдрын эмчилгээнд дархлаа эмчилгээний зарчмын талаар түүхийг үзнэ үү.

Үүнийг өөртөө аваад найзууддаа хэлээрэй!

Мөн манай вэбсайтаас уншина уу:

дэлгэрэнгүй харуулах

Ихэвчлэн 1, 2-р үе шатны хавдрыг мэс заслын аргаар, түүнчлэн хими эмчилгээний эм хэрэглэх замаар арилгадаг. Дархлаа эмчилгээ нь туслах арга юм. Хорт хавдрын 3, 4-р үе шат нь өвчнийг эмчлэх боломжгүй хэлбэр юм сонгодог аргуудүр дүнгүй, энэ тохиолдолд дархлааны системийг дэмжих нь онцгой ач холбогдолтой болно.

Дархлаа эмчилгээний мөн чанар

Аливаа өвчнийг (хавдар гэх мэт) дарангуйлах үед өвчтөний дархлааны байдал маш чухал юм. Эцсийн эцэст, бие махбодийн байгалийн хамгаалалтын нөөц идэвхжсэн тохиолдолд өвчнийг даван туулах нь илүү хялбар байдаг.

Дархлаа эмчилгээ нь үндсэндээ хавдрын эсрэг шинж чанартай биологийн гаралтай бодисыг цусанд нэвтрүүлэх явдал юм. Эдгээр бодисууд нь цитокин ба моноклональ эсрэгбиемүүд бөгөөд хүний ​​биед нэвтэрч, хорт хавдрын эсүүд өсөлтийн тэжээл авахаас сэргийлдэг. Тиймээс аажмаар хорт эсүүд үхэж, неоплазмыг устгадаг.

Тодорхой насны хязгаарлалтбайдаггүй, гэхдээ ихэвчлэн 5-аас 60 хүртэлх насны өвчтөнүүдэд дархлаа эмчилгээ хийдэг.

Дархлаа эмчилгээ хэр хурдан ажилладаг вэ?

Хэдийгээр тарьсан бодис нэн даруй үйлчилж эхэлдэг ч эмчилгээг эхлэхээс эхлээд хавдрыг бүрэн арилгах эсвэл устгах хүртэл маш их цаг хугацаа өнгөрдөг. Энэ үйл явц нь ихэвчлэн хэдэн сар үргэлжилдэг (өвчний хүнд байдлаас хамаарч).

Витамед клиник нь хэдэн жилийн турш дархлаа эмчилгээний аргыг амжилттай ашиглаж байна. Дархлаа эмчилгээний бүх хугацаанд өвчтөнийг манай эмнэлгийн мэргэжилтнүүд нарийн хянаж байдаг. Бүрэн эдгэрэх, тайвшрах хорт хавдарДархлалын эмчилгээний курс хийсний дараа статистикийн судалгаагаар энэ нь 60-80% ба түүнээс дээш байж болно.

Ямар нэгэн гаж нөлөө бий юу?

Тийм ээ, дархлаа эмчилгээ нь олон тооны гаж нөлөө үзүүлдэг. Юун түрүүнд үүнээс их зүйл шалтгаална хувь хүний ​​онцлогөвчтөний бие; хоёрдугаарт - эмээс өөрөө.

Өвчин эмгэгийг даван туулахад тусалдаг сайн эмүүд байдаг боловч тэдгээр нь маш их гаж нөлөө үзүүлдэг бөгөөд өвчтөнд тэсвэрлэхэд хэцүү байдаг.

Үүний зэрэгцээ, бие махбодид бараг ямар ч үүнтэй холбоотой хүндрэл үүсгэдэггүй эмүүд байдаг. Гэхдээ тэд өвчинд ямар ч ашиг тусаа өгдөггүй, өөрөөр хэлбэл эдгээдэггүй.

Мэдээжийн хэрэг, эмчилгээний төрлийг сонгохдоо манай эмч эмчилгээний үр дүнтэй зарчмыг баримтална. Үүний зэрэгцээ хүн бүрийн тухай мэддэг сөрөг нөлөө, хавдрын эмч таны биеийн өөрчлөлтийг сайтар хянаж, хүндрэл гарсан тохиолдолд таны нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх шаардлагатай арга хэмжээг авна.

Яагаад хүн бүр хорт хавдар тусдаггүй вэ?

Энд мөн чанар нь дархлааны тогтолцооны хамгаалалтын функцэд оршдог бөгөөд энэ нь бие махбодийг аливаа халдвар, хорт хавдараас хамгаалдаг. Хамгаалах үйл явцын гол байр суурийг мутант генийн гадаад төрхийг танихад оролцдог цитотоксик Т-лимфоцитууд эзэлдэг. Тэд хавдар үүсэхийг зөвшөөрдөггүй, тэр даруйд нь устгадаг. Товчхондоо, бие махбодийн хамгаалалтын чадварыг нэмэгдүүлснээр хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх, хорт хавдрыг эмчлэх боломжтой юм.

Энэ нь эрчимтэй хөгжиж, өдөр бүр сайн үр дүнд хүрч буй гол дархлаа эмчилгээ болсон зүйл юм. янз бүрийн өвчин. Ихэнх өргөн хэрэглээДархлаа эмчилгээ нь гадаадад байдаг бөгөөд тэнд дархлааны төрлийн бэлэн эмүүд байдаг бөгөөд тасралтгүй хөгжиж байна. Шинжлэх ухааны судалгаа, шинэ эм бий болгох зорилготой.

Өнөөдөр Витамед зэрэг дотоодын олон эмнэлгүүд эмчилгээний энэ үр дүнтэй аргыг нэвтрүүлсэн. Манай улсад дархлаа эмчилгээ хийдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй хамгийн дээд түвшин, мөн хорт хавдрын эмчилгээний талбарт аргын үр нөлөө маш өндөр байдаг.

Дархлааны эмүүд

Дархлаа эмчилгээнд дараахь үндсэн бүлгийн эмүүдийг хэрэглэдэг.

• цитокинууд - дархлааны эсүүдийн хооронд мэдээлэл дамжуулах;
• интерлейкинууд - хорт хавдрын эсүүд үүсэх тухай мэдээллийг дамжуулах;
• гамма интерферонууд - хорт хавдрын эсийг устгах;
• моноклональ эсрэгбие - хорт хавдрын эсийг илрүүлэх төдийгүй устгах;
• дендрит эсүүд - цусны урьдал эсүүд ба хорт эсүүдийг холих замаар олж авсан биоматериал нь хорт эсийг саармагжуулах чадвартай байдаг;
• T-helper нь эсийн эмчилгээнд ашиглагддаг өндөр идэвхтэй дархлааны бие юм;
• TIL эсийг лабораторид бүтээдэг бөгөөд тэдгээрийн материал нь өвчтөний хавдрын эд бөгөөд үүнээс шинэ функц бүхий эсүүд тодорхой аргаар ургадаг;
• Хорт хавдрын эсрэг вакциныг мөн хавдрын материалаас гаргаж авдаг. Энэ зорилгоор нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаагүй хорт хавдар эсвэл хавдрын эсрэгтөрөгчийг ашигладаг. Энэ вакцин нь өвчтөний биед хавдрын эсрэг үйлчилгээтэй эсрэгбиеийн үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг.

Дархлаа эмчилгээнд хэрэглэдэг гол бодисуудыг дээр дурьдсан. Гэсэн хэдий ч одоогоор тэдгээрийг цацраг туяа, хими эмчилгээтэй хослуулан хэрэглэж байгаа бөгөөд энэ нь хортой эсийн үйл ажиллагааг сулруулдаг тул устгахад хялбар байдаг. Дархлаа эмчилгээ нь химийн эмчилгээний тунг бууруулж, улмаар бүх биед хортой нөлөө үзүүлдэг.

Дархлаа эмчилгээ ямар тохиолдолд хэрэглэгдэж байна вэ?

Дархлаа эмчилгээг зөвхөн онкологид хэрэглэдэггүй. Жишээлбэл, энэ аргыг дараахь өвчний эмчилгээнд амжилттай ашигладаг.

• Харшил. Энэ тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь дарагдаагүй боловч харшил үүсгэгчид бие махбодийн хариу урвалын шалтгааныг арилгадаг. Харшлын эсрэг дархлаа эмчилгээний курс нь өвчтөнд харшил үүсгэдэг харшил үүсгэгчийн баяжмалын бичил тунгаар арьсан дор тарихаас бүрдэнэ. Энэ үйл явц нь бичил тунг тогтмол хэрэглэснээр бие махбодийг хордуулахад аажмаар дасгахтай маш төстэй юм. Өнөөдөр дархлаа эмчилгээ нь харшлаас ангижрахад ашиглагддаг бөгөөд бусад эмчилгээний аргуудаас хамгийн сайн үр дүнг өгдөг.
• Сүрьеэ. Лабораторийн мэдээллээс үзэхэд сүрьеэгийн идэвхтэй үе шатанд байгаа өвчтөнүүдэд дархлааны бараг бүх хэлхээ тасалддаг: цитокин ба бүх төрлийн иммуноглобулины түвшин буурч, фагоцитуудын идэвхжил, лимфоцитын эсийн хослол өөрчлөгддөг. Ийм өргөн хүрээтэй эмгэгийн хувьд дархлаа эмчилгээ - хамгийн сайн сонголтэмчилгээ. Мэдээжийн хэрэг, энэ тохиолдолд эмийг дангаар нь боловсруулах болно.
• Endometriosis. Сүүлийн жилүүдэд эрдэмтдийн хийсэн судалгаагаар эндометриозын шалтгаан нь дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагаа суларсан болохыг харуулж байна. Энэ эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд алуурчин эсийн тоо багасдаг. Эндометриозтой тэмцэхэд дархлаа эмчилгээ нь алуурчин эсүүд болон Т эсүүдийн идэвхжилд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь эндометрийг байх ёсгүй газарт сийлбэрлэхээс сэргийлдэг.

Витамед клиник нь дархлаа эмчилгээнд шаардлагатай бүх зүйлтэй. Үүнд хамгийн нарийн төвөгтэй үзлэгийг хурдан бөгөөд үр дүнтэй хийх боломжийг олгодог маш сайн тоног төхөөрөмж, өндөр мэргэшсэн эмч нар багтдаг. Бидэнтэй холбоо барьснаар та зөвхөн хүлээн авах болно шаардлагатай эмчилгээ, гэхдээ эмнэлгийн ажилтнуудын анхааралтай, найрсаг харьцах нь хотын эмнэлгийн байгууллагуудад ихэвчлэн дутагддаг.

Онкологич, мэс засалч хамгийн дээд ангилал. Нэр дэвшигч анагаах ухааны шинжлэх ухаан

Хавдар судлаач-дархлаа судлаач, Анагаахын шинжлэх ухааны нэр дэвшигч

Хавдрын эмч, Анагаах ухааны доктор, Эмгэг судлалын анатомийн тэнхимийн профессор

Хорт хавдрын дархлаа эмчилгээний талаар юу мэдэх хэрэгтэй вэ: үр нөлөө, эрсдэл, үнэ

Олон ирээдүйтэй хорт хавдрын эмчилгээ эмнэлзүйн туршилтанд амжилтгүй болсон. Гэхдээ дархлаа эмчилгээ нь ийм хувь тавилангаас зайлсхийх бүрэн боломжтой: анагаах ухаанд түүний ач холбогдлыг антибиотик, хими эмчилгээний нээлттэй харьцуулж байна. Онкологийн хамгийн ирээдүйтэй чиглэлийн талаар юу мэдэх хэрэгтэйг бид танд хэлж байна.

Хорт хавдрын дархлаа эмчилгээ гэж юу вэ

Ихэнх хорт хавдрын эсүүд гадаргуу дээрээ хавдрын эсрэгтөрөгч буюу уураг эсвэл нүүрс устай байдаг бөгөөд үүнийг дархлааны системээр илрүүлж устгадаг. Дархлаа эмчилгээ нь дархлааны системийг идэвхжүүлж, олон төрлийн хорт хавдрын эсрэг хүчирхэг зэвсэг болгон хувиргадаг.

Хоёр төрлийн дархлаа эмчилгээ нь эрдэмтэд, эмч нар, хөрөнгө оруулагчдын сонирхлыг их татдаг.

• Дархлааны хяналтын цэгийн дарангуйлагчид нь дархлааны системийг зогсоож, хорт хавдрыг харах, устгах боломжийг олгодог;
• Хорт хавдрын эсүүдэд илүү чиглэсэн дайралт хийдэг CAR T эсийн эмчилгээ.

Дархлаа шалгах цэгийн дарангуйлагчид нь хавдрын эсрэгтөрөгчийн эсрэг дархлааны тогтолцооны хариу үйлдлийг тодорхой уургийн дарангуйлах, багасгах чадварыг хаадаг. Ердийн үед ийм уураг нь дархлааны тогтолцоог бүрдүүлдэг түрэмгий зан, бие махбодийг гэмтээхээс сэргийлнэ. Гэвч хорт хавдар нь дархлааны хариу урвалыг дарах зорилгоор тэдгээрийг дарж чаддаг (хавдар нь дархлааны системд "үл үзэгдэх" болдог).

Эмчилгээний зориулалтаар хорт хавдар(меланома, Ходжкины лимфома, уушигны хорт хавдар, бөөрний хорт хавдар, давсагны хорт хавдар зэрэг) Дархлааны системийг идэвхжүүлдэг 4 эм аль хэдийн батлагдсан: ipilimumab (Ipilimumab, MDX-010, MDX-101), pembrolizumab (Keytruda), nivolumab) ба ацезолизумаб (Тецентрик).

АНУ-ын ерөнхийлөгч асан Жимми Картер өнгөрсөн жил мэс засал хийх боломжгүй меланомаг пембролизумабаар эмчилсэн. 2015 оны арванхоёрдугаар сард улстөрч хорт хавдрын бүх шинж тэмдгүүд арилсан гэж мэдэгдсэн.

CAR T эсийн эмчилгээ нь биеийн дархлааны тогтолцооны гол хэсэг болох Т эсийг хорт хавдрыг эмчлэхэд ашигладаг. Тэдгээрийг өвчтөний цуснаас гаргаж аваад, лабораторид генийн өөрчлөлтийг хийж, тодорхой төрлийн хорт хавдрыг онилуулж, биед нь буцааж тарьдаг. Зөвхөн эмнэлзүйн туршилтаар ашиглах боломжтой энэхүү процедурыг одоогоор лейкеми болон лимфомыг эмчлэхэд ашиглаж байна. Захиргаа хүнсний бүтээгдэхүүнАНУ-ын Эмийн Захиргаа 2017 эсвэл 2018 онд Т-эсийн эмчилгээг зөвшөөрөх бололтой. Энэ технологи Украины эмнэлгүүдэд хэзээ хүрэх вэ гэдэг нь риторик асуулт юм.

Дархлаа эмчилгээний өнөөгийн асуудлууд

Дархлаа шалгах цэгийн дарангуйлагч нь өвчтөнүүдийн дунджаар 20% -д хавдар агшиж, хавдрыг тогтворжуулахад хүргэдэг. Зарим хорт хавдар яагаад эмчилгээнд хариу өгөхгүй байгааг судлаачид хараахан ойлгоогүй байна. Жишээлбэл, дархлаа эмчилгээ нь меланоматай өвчтөнүүдэд үр дүнтэй байдаг ч нойр булчирхайн хорт хавдрыг эмчлэхэд тустай байдаггүй.

Дархлалын эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэх гол түлхүүр нь бусад эмчилгээтэй хослуулах болно гэж үздэг. Эрдэмтэд хяналтын цэгийн дарангуйлагчийг Т эсийн эмчилгээ, цацраг туяа, хими эмчилгээтэй хослуулахыг хүсч байна. Гэхдээ энэ хослол нь гаж нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлж, бие махбод дахь эрүүл эсүүдэд аймшигтай цохилт болдог.

Хавдар судлалын дархлаа эмчилгээний эмүүд

Одоогийн байдлаар хорт хавдрын дархлаа эмчилгээнд хэрэглэж буй бүх эмийг хувааж болно дараах бүлгүүд:

• Цитокинууд нь дархлааны тогтолцооны эсүүдийн хооронд мэдээлэл дамжуулдаг бодис юм.
• Гамма интерферонууд нь хорт хавдрын эсийг шууд устгадаг бүрэлдэхүүн хэсгүүд юм.
• Интерлейкинүүд нь хорт хавдрын эсүүд байгаа эсэх талаар мэдээлэл өгдөг бодис юм.
• Моноклональ эсрэгбие нь хорт хавдрын эсийг илрүүлж устгах чадвартай уургийн бүрэлдэхүүн хэсэг юм.
• T-helpers нь хорт хавдрын эсийн эмчилгээнд ашиглаж болох дархлааны тогтолцооны эсүүд юм.
• Дендрит эсүүд нь цусны урьдал эсүүдээс гаралтай эсүүд юм. Хорт хавдрын эсүүдтэй харьцах үед дендрит эсүүд нь хавдрын формацийг устгах чадварыг олж авдаг.
• Хорт хавдрын эсрэг вакциныг хорт хавдраас гаргаж авсан материал эсвэл хавдрын процессыг үүсгэдэг антиген дээр үндэслэн хийдэг.

Вакцины талаар дэлгэрэнгүй

Хорт хавдрын эсрэг вакцины талаар илүү ихийг хэлэх хэрэгтэй Сүүлийн үедШинжлэх ухааны нийгэмлэгээс тэднийг маш их сонирхож байна.

Одоогийн байдлаар хавдрын эсрэг олон төрлийн вакцин бий болсон. Үйлдвэрлэлийн арга, үйл ажиллагааны үндсэн дээр ийм вакциныг хоёр үндсэн бүлэгт хуваадаг.

• Эсийн вакцинууд. Тэд өвчтөний өөрөө эсвэл ижил төрлийн хорт хавдартай өөр өвчтөний хавдрын эсийг агуулдаг.
• Антиген вакцинууд. Ийм вакцинд хавдрын эсээс гаргаж авсан эсрэгтөрөгч орно.

Эсийн хавдрын эсрэг вакцины хувьд тэдгээр нь хөгжиж, хуваагдах чадваргүй хорт хавдрын эсүүдийг агуулдаг. Үүнтэй холбоотойгоор тэд өвчтөнийг хорт хавдраар халдварлуулж чадахгүй, гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн ийм эм нь дархлааны эсийг үүсгэдэг.

Антиген вакцинууд нь зарим уураг, ДНХ эсвэл РНХ зэрэг хорт хавдрын эсийн янз бүрийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг. Антиген вакциныг хэрэглэхийн тулд хүний ​​биед өвчин үүсгэдэггүй, зөвхөн шаардлагатай материалыг хүний ​​дархлааны системд шилжүүлдэг тусгай зөөвөрлөгч вирусыг ашиглаж болно.

Хорт хавдрыг бүрэн ялах найдвар төрүүлдэг туршилт

Энэ оны нэгдүгээр сард Стэнфордын хэсэг эрдэмтэд доктор Рональд Леви тэргүүтэй хэсэг хүмүүс шуугиан тарьсан мэдээ дуулгасан. Тэдний хулгана дээр туршсан хорт хавдрын вакцин нь зөвхөн хавдрыг төдийгүй алслагдсан үсэрхийллийг устгасан. Энэ тохиолдолд хулганад хавдар руу зөвхөн нэг тарилга хийсэн.

Энэ бол хорт хавдрын эсрэг шинэ вакцин бөгөөд ДНХ-ийн богино хэсэг (Т эсийн гадаргуу дээрх рецепторын илэрхийлэлийг сайжруулахад шаардлагатай) болон Т эсүүд хорт хавдрын эсийг довтлоход шаардлагатай эсрэгбие гэсэн хоёр бүрэлдэхүүн хэсгээс бүрддэг. Эдгээр урвалжууд нь хавдар руу шууд тарьдаг тул зөвхөн хорт хавдрын эсүүдэд зориулагдсан уургийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг таньдаг.

Хорт хавдрын эмчилгээнд бидний арга нь хорт хавдрын эсрэг вакциныг зөвхөн нэг удаагийн тарилга, урвалжийн агууламж багатай хэрэглэдэг. Хулганад бид гайхалтай үр дүнг ажигласан - амьтны бүх бие дэх хавдрыг арилгах. Энэ аргын тусламжтайгаар хорт хавдрын өвөрмөц дархлааны зорилтуудыг тодорхойлох шаардлагагүй болно. Мөн өвчтөний дархлааны системийг бүрэн идэвхжүүлэх шаардлагагүй. Энэ вакцин нь бүх төрлийн хорт хавдрын эсрэг үр дүнтэй байх бүх шинж тэмдэг байдаг.

Одоогоор доктор Левигийн эмчилгээний аргыг зөвхөн хулгана дээр туршиж үзсэн. Үр дүн нь гайхалтай - 90 хулганаас 87 нь хорт хавдраас эдгэрсэн. Гурван хулганад дахилт илэрсэн боловч дараа нь хурдан арилсан давтан курсэмчилгээ. Хавдрын вакциныг хулганад лимфомын эсрэг туршсан боловч дараа нь хөхний хорт хавдар, бүдүүн гэдэсний хорт хавдар, меланома зэрэгт ижил үр дүн гарчээ.

Одоогоор доктор Леви сайн дурынхныг аль хэдийн хэрэгжүүлэхээр элсүүлж байна Эмнэл зүйн туршилтхүмүүст вакцин.

Хорт хавдрын дархлаа эмчилгээний гол сул талууд

Дархлаа эмчилгээ нь дархлааны тогтолцоог "давлуулж" эрүүл эд, эрхтэнд ноцтой гэмтэл учруулдаг. Судлаачид түүний болзошгүй хордлогыг бууруулах арга зам дээр ажиллаж байгаа ч хийх ажил их байна.

Өнөөдөр дархлаа эмчилгээтэй холбоотой хоёр төрлийн эрсдэл байдаг.

• Бараг бүх өвчтөнүүд эмчилгээний дараа томуу төст шинж тэмдэг илэрдэг өндөр температур, толгой өвдөх, булчин өвдөх; зарим нь эрчимт эмчилгээний тасагт ордог.
• Эмчилгээ нь тархины хаван, үхэлд хүргэж болзошгүй.

Хорт хавдрын стандарт эмчилгээ нь бас аюултай гаж нөлөө үзүүлдэг. Жишээлбэл, хүүхдийн лейкемийг эмчлэх хими эмчилгээ, цацраг туяа эмчилгээ нь хоёрдогч хавдар, үргүйдэл, зүрхний гэмтэл үүсгэдэг ч эмч нар хүний ​​амь насыг аврахын тулд эрсдэлтэй байдаг.

Дархлаа эмчилгээний өөр нэг чухал сул тал бол түүний өндөр өртөг юм.

• Keytruda-ийн жилийн нийлүүлэлт нь өвчтөнд жилд 150 мянган доллар (3 сая 750 мянган гривен) төлөх болно;
• 40 мл ипилирумабын үнэ 29 мянган доллараас (725 мянган гривен) давсан;
• 100 мг ниволумаб авахад 2500 доллараас илүү мөнгө зарцуулах шаардлагатай болно.

Ийм өндөр үзүүлэлтүүд өвчтөнүүдэд өөдрөг үзлийг төрүүлдэггүй ч дархлаа эмчилгээ нь хавдар судлалын залуу салбар бөгөөд дэлхийн эмийн зах зээлд шинэ эм гарч ирэх тусам үнэ буурах болно.

Холбоотой өвчин:

Эмийн заавар

Сэтгэгдэл

Дараахыг ашиглан нэвтэрнэ үү:

Дараахыг ашиглан нэвтэрнэ үү:

Сайт дээр нийтлэгдсэн мэдээлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор хийгдсэн болно. Оношлогоо, эмчилгээ, жорыг тайлбарласан аргууд уламжлалт анагаах ухаангэх мэт. Үүнийг өөрөө ашиглахыг зөвлөдөггүй. Эрүүл мэнддээ хор хөнөөл учруулахгүйн тулд мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй!

Хорт хавдрын үед дархлаа эмчилгээний үр нөлөө

Манай гаригийн хүн амын аль ч ангилалд тохиолдох давтамжаараа онкологийн өвчин нэгдүгээрт ордог. Тэмцэхийн тулд хорт хавдарЦацрагийн эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг, цитотоксик эм хэрэглэдэг, мэс засал хийдэг.

Гэхдээ тэдний хэрэглээ нь амжилтанд хүрэхийг үргэлж зөвшөөрдөггүй бүрэн сэргээх. Тиймээс эрдэмтэд бие махбод дахь хорт хавдрын эсийг устгах шинэ аргыг хайж байгаа бөгөөд тэдгээрийн нэг нь дархлаа эмчилгээ юм. эмнэлгийн эмнэлгүүднэлээд өргөн хэрэглэгддэг.

Техникийн тухай ойлголт

Онкологи бол хорт хавдрыг судалж, тэдгээрийн үүсэх шалтгааныг олж тогтоох, хорт хавдрын эсрэг аргуудын биед үзүүлэх нөлөөллийн онцлогийг тогтоодог залуу шинжлэх ухаан юм.

Судалгааны үр дүнд дархлааны систем нь биеийн доторх хэвийн бус эсийг хөгжүүлэх, өөрөөр хэлбэл түүний үйл ажиллагааг бууруулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг тогтоох боломжтой болсон.

Дархлаа нь тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд хүний ​​​​биед гадны эсүүдийг устгадаг бөгөөд үүнд вирус, бактери, өдөөн хатгасан хүчин зүйлийн нөлөөн дор бүтцийг өөрчилдөг эсүүд орно.

Хэрэв дархлаа суларсан бол хорт хавдрын эсийн хөгжил, өсөлтийг юу ч хориглодоггүй.

Хавдрын эсрэг дархлаа үүсэх нь хорт хавдрын аль ч үе шатанд боломжтой байдаг. Хорт хавдрын эхний үе шатанд дархлаа эмчилгээг дараах байдлаар сонгоно. нэмэлт аргаэмчилгээ. Асаалттай хожуу үе шатуудхорт хавдар, хамгаалалтын хүчийг нэмэгдүүлэх нь хими эмчилгээ, цацраг туяа эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэх, хордлогыг бууруулах боломжийг олгодог.

Дархлаа эмчилгээ нь хорт хавдартай тэмцэх ирээдүйтэй арга гэж үнэлэгддэг бөгөөд энэ техник нь олон давуу талтай бөгөөд эдгээр нь:

• Бие махбодид хортой нөлөө үзүүлэхгүй. Эмийг бэлтгэхийн тулд өвчтөний өөрийн эсийг ашигладаг тул татгалзах урвал бараг байдаггүй.
• Хорт хавдрыг эмчлэх бусад аргуудтай нийцдэг.
• Хавдрын цаашдын өсөлтийг үр дүнтэй дарангуйлах.
• Амбулаторийн эмчилгээ хийх боломж.
• Амьдралын чанарыг сайжруулах.
• Метастазаас урьдчилан сэргийлэх.
• Зарим төрлийн хорт хавдрын дахилтгүйгээр мэдэгдэхүйц уртасгах.

Дархлаа эмчилгээг 5-60 насны өвчтөнүүдэд голчлон зааж өгдөг. Дархлалын тогтолцоонд нөлөөлдөг эмийг эмчилгээний горимд оруулбал эдгэрэх магадлал 70% хүртэл нэмэгддэг.

Заалт ба эсрэг заалтууд

Дархлаа эмчилгээг бие даасан эмчилгээ болгон ашигладаггүй. Дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааг идэвхжүүлэх нь хорт хавдрын хөгжлийн аль ч үе шатанд боломжтой боловч хорт хавдрын эсрэг эмчилгээний энэ арга нь өөр өөр үүрэг гүйцэтгэдэг.

Дархлааны эмчилгээний тусламжтайгаар эрт үе шатанд тогтвортой ангижрах эсвэл эдгэрэх боломжтой бөгөөд хожуу үе шатанд өвчтөний ерөнхий сайн сайхан байдал сайжирдаг.

Дархлаа эмчилгээг дараахь зорилгоор тогтооно.

• Бие махбодид хавдрын эсрэг үр нөлөөг олж авах эсвэл сайжруулах.
• Цитостатик хэрэглэх, цацраг туяанд өртөхөөс үүсэх сөрөг урвалыг багасгах. Дархлааг идэвхжүүлснээр бие махбодид үзүүлэх ерөнхий хордлого багасч, антиоксидант үйлчлэл нэмэгдэж, дархлаа дарангуйлах, миелосупрессийг арилгана.
• Хорт хавдрын дахилтаас урьдчилан сэргийлэх, бусад төрлийн хорт хавдар үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх.
• Хорт хавдартай холбоотой эмчилгээ халдварт хүндрэлүүдмөөгөнцөр, бактери, вирусын нөлөөн дор үүсдэг.

Дархлаа эмчилгээнд туйлын эсрэг заалт байхгүй. Энэ эмчилгээний төрлийг хавдрын төрөл, өвчтөний нөхцөл байдал, хавсарсан өвчин байгаа эсэхээс хамаарч сонгоно.

Бие махбодид үзүүлэх дархлаа судлалын механизмаас хамааран хорт хавдрын дархлаа эмчилгээ нь хэд хэдэн төрөлд хуваагддаг бөгөөд эдгээр нь:

• Тусгай идэвхтэй дархлаа эмчилгээ. Энэ арга нь эсрэгтөрөгчөөс хамааралтай Т эсийн цитотоксик үүсэхийг өдөөхөд суурилдаг. Энэ нь зөвхөн тодорхой төрлийн хавдрын эсийг аажмаар устгахад хүргэдэг. Атипик эсийн иммуноген чанар нь В7 ген эсвэл хэд хэдэн цитокиныг хавдрын эсүүдэд шууд шилжүүлснээр нэмэгддэг. Тусгай дархлаа эмчилгээ өгдөг маш сайн гүйцэтгэлтүрүү булчирхай, хөхний хорт хавдар, меланома, тархины зарим төрлийн хавдар, гематологийн эмгэгийг эмчилдэг.
• Өвөрмөц бус идэвхтэй дархлаа эмчилгээ нь эсрэгтөрөгчөөс хамааралгүй эсийн хоруу чанарыг идэвхжүүлэхэд чиглэгддэг. Дархлаа эмчилгээний энэ аргыг уушигны хорт хавдар, аденокарцинома, давсагны хорт хавдар, бүдүүн гэдэсний хавдар, бөөрний эсийн хорт хавдар зэрэгт ихэвчлэн ашигладаг.
• Хамтарсан идэвхтэй дархлаа эмчилгээ нь дархлааны тогтолцооны эсрэгтөрөгчөөс хамааралтай хавдрын эсрэг хариу урвалыг идэвхжүүлдэг. өвөрмөц бус төрөл зүйлиммуностимуляторууд ба дархлааны тогтолцооны өвөрмөц бус бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг нэмэлт өдөөх замаар.
• Өвөрмөц бус идэвхгүй дархлаа эмчилгээ нь бие махбодид дутагдаж буй дархлааны хүчин зүйлүүд болох дархлааны эсүүд, цитокинууд, иммуноглобулинуудыг нэвтрүүлэхэд суурилдаг. Эдгээр бодисыг нэвтрүүлэх нь дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааг хэвийн болгох эсвэл хавдар өөрөө нөлөөлдөг эсрэгтөрөгчийн бие даасан цитотоксик чанарыг идэвхжүүлэхэд хүргэдэг. Рекомбинант бета, альфа, гамма интерферонууд, TNF, лектин агуулсан бодисууд, IL-1, IL-2, IL-12 зэргийг ашигладаг.
• Дасан зохицох дархлаа эмчилгээ нь хорт хавдар үүсэх явцад дарангуйлдаг хавдрын эсүүд ба лимфоцитуудын хоорондын харьцааг өөрчлөх явдал юм. Энэ нь тусдаа дэд эсийн фракцууд болон ксеноген лимфоцитуудыг нэвтрүүлэх замаар хийгддэг.

Дархлалын тогтолцооны үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг эмийг голчлон судсаар тарьж хэрэглэдэг.

Хэлний доорх дархлал эмчилгээ нь бас өргөн тархаж байгаа бөгөөд эмчилгээний энэ аргыг хэл доорх шахмал эсвэл дуслыг хэрэглэдэг.

Салст бүрхэвч дэх эмийг уусгах нь биед үзүүлэх хордлогын нөлөөг бууруулдаг гэж үздэг.

Хавдар судлалын дархлаа эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Дархлаа эмчилгээ нь хорт хавдартай өвчтөний биед хавдрын эсрэг үйлчилгээтэй биологийн эмийг нэвтрүүлэх явдал юм. Бие махбодид тэд хамгаалалтыг бэхжүүлж, хоол тэжээлийг саатуулдаг бодисын үйлдвэрлэлийг дэмжиж, улмаар хавдрын өсөлтийг тасалдуулж өгдөг.

Биологийн бүтээгдэхүүнийг тодорхой тохиолдол бүрт дангаар нь сонгож, үйлдвэрлэдэг. Зарим тохиолдолд хорт хавдрын эсийг неоплазмаас авах шаардлагатай байдаг бөгөөд тэдгээрийн үндсэн дээр эм бэлддэг.

Мөн донороос эсийн материалыг цуглуулдаг. Үүссэн материалыг боловсруулж, дараа нь тарьж эсвэл өөр аргаар биед оруулна.

Дархлааны эм, тэдгээрийн үр нөлөө

Хорт хавдартай өвчтөнүүдийг эмчилдэг эмнэлгүүд дархлаа эмчилгээнд дараахь бүлгийн эмийг ихэвчлэн хэрэглэдэг.

• Цитокинууд. Энэ бүлгийн эм нь дархлааны эсүүдийн хооронд мэдээлэл дамжуулах үүрэгтэй.
• Интерлейкинүүд - хорт хавдрын эсүүд үүсэх талаар мэдээлдэг.
• Моноклональ эсрэгбие нь хоёр функцийг гүйцэтгэдэг - тэдгээр нь хэвийн бус эсүүдийг илрүүлж, нэн даруй устгадаг.
• Дендрит эсүүд нь хорт хавдрын эсүүд болон цусны элементийн урьдал эсүүдийг холих замаар үүсдэг. Энэхүү хослол нь үүсгэсэн биоматериалыг хорт хавдрыг устгах шинж чанартай болгодог.
• Гамма интерферонууд нь үйл ажиллагааны механизм нь хорт хавдрын эсийг устгах эм юм.
• T-helper бол өндөр идэвхтэй дархлааны биетүүдийн бүлэг юм.
• TIL эсүүд нь хавдрын эдийг ашиглан бүтээсэн хиймэл материал юм. Эдгээр эдээс тодорхой аргаар хорт хавдар устгах үйлчилгээтэй эсүүд ургадаг.
• Хорт хавдрын эсрэг вакциныг хавдрын эсрэгтөрөгч эсвэл нөхөн үржих чадваргүй хавдрын эсээс хийдэг. Вакцинууд нь хавдрын эсрэг үйл ажиллагаа бүхий эсрэгбиеийн үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг.

Сөрөг нөлөө

Дархлалын эмчилгээний эм нь биед тодорхой хортой нөлөө үзүүлэхгүй. Эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдийн зөвхөн 30% нь сул дорой байдал, үе үе дотор муухайрах, цусны даралт буурах, салст бүрхэвчийн үрэвсэл, харшлын урвал, энэ нь ихэвчлэн арьсны тууралт хэлбэрээр илэрдэг.

Шүүмж

Дархлаа эмчилгээ нь хорт хавдрын эмчилгээний шинэ чиглэл бөгөөд түүний өртөг нэлээд өндөр байдаг. Тиймээс хүн бүр ийм төрлийн эмчилгээ хийлгэж чадахгүй.

Би хоёр жилийн өмнө хөхний хорт хавдартай гэж оношлогдсон. Бараг тэр даруй тэд хагалгаа хийж, химийн эмчилгээ хийв, үр дагавар нь аяндаа аймшигтай байсан бөгөөд үүнээс гадна уламжлалт эмчилгээНадад дархлаа эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөсөн. Би импортын эм хэрэглэсэн, шинжилгээний хариуг харахад бүх зүйл гайгүй. Миний сэтгэлийг зовоож байгаа цорын ганц зүйл бол эмчилгээний өндөр өртөг, би үүнийг давтаж чадах эсэхээ мэдэхгүй байна.

Аав маань элгэнд үсэрхийлсэн уушигны хорт хавдартай гэж оношлогдсон. Үе шат ахисан тул зөвхөн хими эмчилгээ хийдэг байсан. Хими эмчилгээ хийсний дараа миний биеийн ерөнхий байдал эрс муудаж, шинжилгээ, цитостатикийг цуцалсан. Өөрөөр хэлбэл, тэднийг зүгээр л төгсгөлийг хүлээхийн тулд гэр лүүгээ явуулсан. Мэдээжийн хэрэг бид өөрсдөө эмчилгээний өөр аргуудыг хайж эхэлсэн бөгөөд ASD, hemlock хандмал хэрэглэж, зарим тусгай эмийг зааж өгсөн. Магадгүй энэ бүх эмчилгээг хийснээр ханиалга бараг арилж, амьсгал давчдах нь багасч, цусны шинжилгээ ч сайжирсан байх. Ийм өөрчлөлтийн цаана Иресса, Реаферон нарыг зааж өгсөн бөгөөд эмчилгээ нь удаан үргэлжилсэн боловч үр дүн гарсан байна. Метастазууд урагшлахаа больж, гол хавдар нь мэдэгдэхүйц багассан. Мэс засал хийлгэж, дараа нь химийн эмчилгээ хийлгэсэн бөгөөд одоо хоёр жилийн турш бүх зүйл харьцангуй хэвийн болсон. Дархлааг идэвхжүүлсэн нь бидэнд тус болсон гэдэгт би итгэдэг.

Москва дахь хорт хавдрын дархлаа эмчилгээ

Москвад ашиглаж байна өөр аргуудОнкологийн өвчний эмчилгээг дараахь байдлаар гүйцэтгэдэг.

• Онкоиммунологи ба цитокин эмчилгээний клиник. Хаяг Строителей гудамж, 7, 1-р байр. Утас. .
• Европын клиник. Хаяг Тульская метроны буудал, Духовской эгнээ, 22Б. Утас. .
• Хавдар судлалын хүрээлэн. Хаяг: st. Щепкина, 35. Утас. 7.

Хавдар судлалын орчин үеийн шинэ арга болох дархлаа эмчилгээний тухай видео:

Хавдар судлалын дархлаа эмчилгээ: заалт, үйлдэл, эмчилгээний арга, эм

Онкопатологи нь орчин үеийн анагаах ухааны гол асуудлын нэг бөгөөд жил бүр дор хаяж 7 сая хүн хорт хавдраар нас бардаг. Заримд нь хөгжингүй орнуудХорт хавдрын нас баралт зүрх судасны өвчнөөс давж, тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг. Энэ нөхцөл байдал биднийг хамгийн их эрэлхийлэхэд хүргэдэг үр дүнтэй арга замуудХавдрын хяналт нь өвчтөнд аюулгүй байх болно.

Хавдар судлалын дархлаа эмчилгээ нь хамгийн дэвшилтэт, шинэ эмчилгээний аргуудын нэг гэж тооцогддог. Мэс засал, хими эмчилгээ, цацраг туяа нь олон хавдрын стандарт эмчилгээ боловч үр нөлөө нь хязгаарлагдмал, ноцтой гаж нөлөө үзүүлдэг. Үүнээс гадна эдгээр аргуудын аль нь ч хорт хавдрын шалтгааныг арилгахгүй бөгөөд олон тооны хавдар нь тэдэнд огт мэдрэмтгий байдаггүй.

Дархлаа эмчилгээ нь хорт хавдартай тэмцэх ердийн аргаас эрс ялгаатай бөгөөд энэ аргыг эсэргүүцэгчид байсаар байгаа ч практикт идэвхтэй нэвтрүүлж, эм нь өргөн цар хүрээтэй туршилтанд хамрагдаж байна. Эмнэл зүйн туршилт, мөн эрдэмтэд эдгэрсэн өвчтөнүүдийн хэлбэрээр олон жилийн судалгааны эхний үр дүнг аль хэдийн хүлээн авч байна.

Дархлааг хамгаалах эм хэрэглэх нь эмчилгээний үр нөлөөг багасгахын зэрэгцээ өндөр үр дүнтэй байх боломжийг олгодог бөгөөд өвчний дэвшилтэт шатандаа мэс засал хийх боломжгүй болсон хүмүүсийн насыг уртасгах боломжийг олгодог.

Интерферон, хорт хавдрын эсрэг вакцин, интерлейкин, колони өдөөгч хүчин зүйлүүд болон бусад олон зуун өвчтөнд эмнэлзүйн туршилт хийж, аюулгүй эм болгон хэрэглэхийг зөвшөөрсөн эмийг дархлаа эмчилгээний зориулалтаар ашигладаг.

Хүн бүрийн мэддэг мэс засал, цацраг туяа, хими эмчилгээ нь хавдар өөрөө үйлчилдэг боловч ямар ч эмгэг процесс, бүр ч илүү, хязгаарлагдмал эсийн хуваагдал, дархлааны нөлөөгүйгээр үүсэх боломжгүй. Илүү нарийн, хавдрын үед энэ нөлөөлөл яг байхгүй, дархлааны систем нь хорт хавдрын эсийн үржлийг саатуулдаггүй бөгөөд өвчнийг эсэргүүцдэггүй.

Онкопатологийн хувьд дархлааны хариу урвал, атипик эсүүд болон онкоген вирусын хяналтанд ноцтой зөрчил гардаг. Хүн бүр ямар ч эд эсэд цаг хугацааны явцад хорт хавдар үүсгэдэг боловч зөв ажиллаж байгаа дархлааны систем нь тэдгээрийг таньж, устгаж, биеэс зайлуулдаг. Нас ахих тусам дархлаа сулардаг тул өндөр настай хүмүүст хорт хавдар ихэвчлэн оношлогддог.

Хорт хавдрын эсрэг дархлаа эмчилгээний гол зорилго нь өөрийн хамгаалалтыг идэвхжүүлж, хавдрын элементүүдийг дархлааны эсүүд болон эсрэгбиемүүдэд харагдахуйц болгох явдал юм. Дархлааны эм нь үр нөлөөг сайжруулах зорилготой юм уламжлалт аргуудэмчилгээ нь тэдгээрийн гаж нөлөөний ноцтой байдлыг багасгахын зэрэгцээ хими эмчилгээ, цацраг туяа эсвэл мэс заслын эмчилгээтэй хослуулан онкологийн эмгэгийн бүх үе шатанд ашиглагддаг.

Хорт хавдрын эсрэг дархлалын эмчилгээний зорилго, төрлүүд

Хорт хавдрын эсрэг дархлааны эмийг томилох нь дараахь тохиолдолд зайлшгүй шаардлагатай.

• Хавдар, түүнийг устгахад үзүүлэх нөлөө;
• Гаж нөлөөг багасгах хавдрын эсрэг эмүүд(дархлаа дарангуйлах, хими эмчилгээний эмийн хортой нөлөө);
• Хавдрын давтагдах өсөлт, шинэ неоплази үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх;
• Хавдрын улмаас дархлал хомсдолын эсрэг халдварт хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, арилгах.

Дархлаа эмчилгээ бүхий хорт хавдрын эмчилгээг мэргэшсэн мэргэжилтэн - тодорхой эмийг томилох эрсдэлийг үнэлж, зөв ​​тунг сонгох, гаж нөлөөний магадлалыг урьдчилан таамаглах чадвартай дархлаа судлаач хийх нь чухал юм.

Дархлааны эмийг зөвхөн дархлаа судлалын чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэн зөв тайлбарлаж чаддаг дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны талаархи шинжилгээний өгөгдлийн дагуу сонгоно.

Дархлааны эмийн үйл ажиллагааны механизм, чиглэлээс хамааран дархлаа судлалын хэд хэдэн төрлийг ялгадаг.

Вакцин нь идэвхтэй үүсгэхэд тусалдаг дархлааны хамгаалалтбие нь өөрөө хэрэглэсэн эмэнд зөв хариу өгөх чадвартай нөхцөлд хорт хавдрын эсийн эсрэг. Өөрөөр хэлбэл, вакцин нь зөвхөн хавдрын тодорхой уураг эсвэл эсрэгтөрөгчийн эсрэг дархлааг бий болгоход түлхэц өгдөг. Цитостатик эсвэл цацраг туяагаар өдөөгдсөн дархлаа дарангуйлах нөхцөлд хавдрыг эсэргүүцэх, вакцинжуулалтаар устгах боломжгүй юм.

Хавдар судлалын дархлаажуулалт нь зөвхөн өөрийн идэвхтэй дархлаа бий болгох боломжийг төдийгүй бэлэн хамгаалалтын хүчин зүйл (эсрэгбие, эс) ашиглан идэвхгүй хариу урвалыг агуулдаг. Вакцинжуулалтаас ялгаатай нь идэвхгүй дархлаажуулалт нь дархлал хомсдолтой өвчтөнүүдэд боломжтой байдаг.

Тиймээс хавдрын хариу урвалыг идэвхжүүлдэг идэвхтэй дархлаа эмчилгээ нь:

• Өвөрмөц - хорт хавдрын эсүүд, хавдрын эсрэгтөрөгчөөс бэлтгэсэн вакцинууд;
• Өвөрмөц бус - эм нь интерферон, интерлейкин, хавдрын үхжилийн хүчин зүйл дээр суурилдаг;
• Хосолсон - вакцин, хавдрын эсрэг уураг, дархлааг идэвхжүүлэгч бодисыг хослуулан хэрэглэх.

Хавдар судлалын идэвхгүй дархлаа эмчилгээ нь эргээд дараахь байдлаар хуваагддаг.

1. Өвөрмөц - эсрэгбие, Т-лимфоцит, дендрит эс агуулсан бэлдмэл;
2. Өвөрмөц бус - цитокинууд, LAK эмчилгээ;
3. Хосолсон - LAC + эсрэгбие.

Дархлалын эмчилгээний төрлүүдийн тодорхойлсон ангилал нь ихэвчлэн дур зоргоороо байдаг, учир нь ижил эм нь дархлааны байдал, өвчтөний биеийн реактив байдлаас хамааран өөр өөр үйлдэл хийх боломжтой байдаг. Жишээлбэл, дархлаа дарангуйлах вакцин нь тогтвортой идэвхтэй дархлаа үүсэхэд хүргэдэггүй боловч онкологийн эмгэгийн нөхцөлд урвалын гажуудлаас болж ерөнхий иммуностимуляци эсвэл бүр аутоиммун үйл явцыг үүсгэж болно.

Дархлаа эмчилгээний эмийн шинж чанар

Хорт хавдрын үед дархлалын эмчилгээний биологийн бүтээгдэхүүн авах үйл явц нь нарийн төвөгтэй, хөдөлмөр их шаарддаг, маш өндөр өртөгтэй, генийн инженерчлэл, молекул биологийн аргыг ашиглах шаардлагатай байдаг тул үр дүнд нь гарсан эмийн өртөг маш өндөр байдаг. Тэдгээрийг өвчтөн бүрт тус тусад нь өөрийн хорт хавдрын эсүүд эсвэл ижил төстэй бүтэц, эсрэгтөрөгчийн найрлагатай хавдраас олж авсан донор эсийг ашиглан авдаг.

Хорт хавдрын эхний үе шатанд дархлааны эмүүд нь сонгодог antitumor эмчилгээг нөхдөг. Нарийвчилсан тохиолдолд дархлаа эмчилгээ нь эмчилгээний цорын ганц боломжит хувилбар байж болно. Хорт хавдрын эсрэг дархлааг хамгаалах эм нь эрүүл эдэд нөлөөлдөггүй гэж үздэг тул эмчилгээг өвчтөнүүд ихэвчлэн сайн тэсвэрлэдэг бөгөөд гаж нөлөө, хүндрэлийн эрсдэл бага байдаг.

Дархлаа эмчилгээний чухал шинж чанар нь илрээгүй микрометастазын эсрэг тэмцэл гэж үзэж болно. боломжтой аргуудсудалгаа. Бүр нэг хавдрын конгломератыг устгах нь хавдрын III-IV үе шаттай өвчтөнүүдийн насыг уртасгаж, удаан хугацаагаар ангижрахад тусалдаг.

Дархлаа эмчилгээний эмүүд нь хэрэглэсний дараа шууд үйлчилж эхэлдэг боловч тодорхой хугацааны дараа үр нөлөө нь мэдэгдэхүйц болдог. Хавдрын өсөлтийг бүрэн бууруулах эсвэл удаашруулахын тулд дархлааны систем нь хорт хавдрын эсүүдтэй тэмцдэг хэдэн сарын эмчилгээ шаардлагатай байдаг.

Дархлаа эмчилгээний тусламжтайгаар хорт хавдрыг эмчлэх нь хамгийн аюулгүй аргуудын нэг гэж тооцогддог боловч гадны уураг болон бусад биологийн идэвхт бүрэлдэхүүн хэсгүүд өвчтөний цусанд ордог тул гаж нөлөө нь хэвээр байна. Гаж нөлөө нь:

• Халуурах;
• Харшлын урвал;
• Булчингийн өвдөлт, үе мөчний өвдөлт, сул дорой байдал;
• Дотор муухайрах, бөөлжих;
• Томуу төст өвчин;
• Үйл ажиллагааны зөрчил зүрх судасны систем, элэг эсвэл бөөр.

Хорт хавдрын эсрэг дархлаа эмчилгээний ноцтой үр дагавар нь тархины хаван байж болох бөгөөд энэ нь өвчтөний амь насанд шууд аюул учруулдаг.

Энэ арга нь бусад сул талуудтай. Ялангуяа эм нь эрүүл эсэд хортой нөлөө үзүүлдэг бөгөөд дархлааны системийг хэт их өдөөх нь аутоагрессийг өдөөдөг. Жилийн курс нь хэдэн зуун мянган долларт хүрдэг эмчилгээний үнэ бас чухал юм. Ийм зардал нь эмчилгээнд хамрагдах шаардлагатай хүмүүсийн өргөн хүрээний боломжгүй тул дархлаа эмчилгээ нь илүү хүртээмжтэй, хямд мэс засал, туяа, хими эмчилгээг орлож чадахгүй.

Хорт хавдрын эсрэг вакцинууд

Хавдар судлалын вакцинжуулалтын зорилго нь тодорхой хавдар эсвэл ижил төстэй антигенийн эсүүдэд дархлааны хариу урвалыг бий болгох явдал юм. Үүнийг хийхийн тулд өвчтөнд хорт хавдрын эсийн молекул генетик ба генийн инженерийн эмчилгээний үндсэн дээр олж авсан эмийг хэрэглэнэ.

1. Аутологийн вакцинууд - өвчтөний эсээс;
2. Аллоген - донорын хавдрын элементүүдээс;
3. Антиген - эсийг агуулаагүй, зөвхөн тэдгээрийн эсрэгтөрөгч эсвэл хэсгүүдийг агуулдаг нуклейн хүчил, уураг ба тэдгээрийн хэлтэрхий гэх мэт, өөрөөр хэлбэл гадны гэж хүлээн зөвшөөрөгдөх аливаа молекулууд;
4. Дендрит эсийн бэлдмэл - хавдрын элементүүдийг хянах, идэвхгүйжүүлэх;
5. APK вакцин - хавдрын эсрэгтөрөгчийг агуулсан эсийг агуулдаг бөгөөд энэ нь хорт хавдрыг таньж, устгах өөрийн дархлааг идэвхжүүлэх боломжийг олгодог;
6. Хавдрын уураг, эсрэгтөрөгчийн хэлтэрхий агуулсан идиотипийн эсрэг вакцинууд боловсруулагдаж байгаа бөгөөд эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдаагүй байна.

Өнөөдөр хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх хамгийн түгээмэл бөгөөд алдартай вакцин бол умайн хүзүүний хорт хавдрын эсрэг вакцин юм (Gardasil, Cervarix). Мэдээжийн хэрэг, түүний аюулгүй байдлын талаархи маргаан, ялангуяа зохих боловсролгүй хүмүүсийн дунд зогсдоггүй, гэхдээ энэ дархлааны эм, өндөр настай эмэгтэйчүүдэд удирдаж, хүний ​​папилломавирусын онкоген омгийн хүчтэй дархлааг бий болгож, улмаар хамгийн түгээмэл хорт хавдрын нэг болох умайн хүзүүг хөгжүүлэхээс сэргийлдэг.

Идэвхгүй дархлаа эмчилгээний эмүүд

Хавдрын эсрэг тэмцэхэд тусалдаг эмүүдийн дунд цитокинууд (интерферонууд, интерлейкинүүд, хавдрын үхжилийн хүчин зүйл), моноклональ эсрэгбие, иммуностимуляторууд орно.

Цитокинууд нь дархлаа, мэдрэлийн эсүүд хоорондын харилцан үйлчлэлийг зохицуулдаг уурагуудын бүхэл бүтэн бүлэг юм. дотоод шүүрлийн систем. Эдгээр нь дархлааны системийг идэвхжүүлэх арга замууд бөгөөд иймээс хорт хавдрын дархлаа эмчилгээнд ашиглагддаг. Үүнд интерлейкин, интерферон уураг, хавдрын үхжилийн хүчин зүйл гэх мэт.

Интерферон дээр суурилсан эмийг олон хүн мэддэг. Тэдгээрийн аль нэгний тусламжтайгаар бидний ихэнх нь улирлын томуугийн тархалтын үед дархлааг сайжруулдаг; бусад интерферонуудыг умайн хүзүүний вируст гэмтлийг эмчлэхэд ашигладаг. цитомегаловирусын халдваргэх мэт. Эдгээр уургууд нь хавдрын эсийг дархлааны системд "харагдах" болоход тусалдаг ба эсрэгтөрөгчийн найрлагаараа харь гэж хүлээн зөвшөөрөгдөж, өөрсдийн хамгаалалтын механизмаар арилдаг.

Интерлейкин нь өвчтөний биеэс хавдрын элементүүдийг устгадаг дархлааны системийн эсийн өсөлт, үйл ажиллагааг сайжруулдаг. Эдгээр нь метастаз бүхий меланома, бөөрөнд бусад эрхтнүүдийн хорт хавдрын үсэрхийлэл зэрэг онкологийн хүнд хэлбэрийн эмчилгээнд маш сайн нөлөө үзүүлсэн.

Колони өдөөгч хүчин зүйлсийг орчин үеийн онкологичид идэвхтэй ашигладаг бөгөөд олон төрлийн хорт хавдрын хавсарсан эмчилгээний дэглэмд багтдаг. Эдгээрт филграстим, ленограстим орно.

Өвчтөний захын цусан дахь лейкоцитын болон макрофагуудын тоог нэмэгдүүлэхийн тулд эрчимт хими эмчилгээний дараа эсвэл курсын явцад зааж өгдөг бөгөөд энэ нь химийн эмчилгээний бодисын хортой нөлөөнөөс болж аажмаар буурдаг. Колони өдөөгч хүчин зүйлүүд нь нейтропенитэй хүнд дархлал хомсдолын эрсдэлийг бууруулж, хэд хэдэн дагалддаг хүндрэлүүд юм.

Дархлааг идэвхжүүлэгч эмүүд нь бусад эрчимтэй хавдрын эсрэг эмчилгээний үед үүсдэг хүндрэлтэй тэмцэхэд өвчтөний дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааг нэмэгдүүлж, цацраг туяа эсвэл хими эмчилгээ хийсний дараа цусны тоог хэвийн болгоход тусалдаг. Эдгээр нь хорт хавдрын эсрэг хавсарсан эмчилгээнд багтдаг.

Моноклональ эсрэгбие нь тодорхой дархлааны эсүүдээс бүтсэн бөгөөд өвчтөнд тарьдаг. Цусны урсгалд орсны дараа эсрэгбие нь хавдрын эсийн гадаргуу дээр мэдрэмтгий тусгай молекулуудтай (эсрэгтөрөгч) нийлж, цитокиныг өөртөө татдаг. дархлааны эсүүдөвчтөн өөрөө хавдар руу довтлох. Моноклональ эсрэгбиемүүдийг "ачаалах" боломжтой. эмэсвэл хавдрын эсүүд дээр шууд бэхлэгдсэн цацраг идэвхт элементүүд нь үхэлд хүргэдэг.

Дархлаа эмчилгээний шинж чанар нь хавдрын төрлөөс хамаарна. Бөөрний хорт хавдрын хувьд ниволумабыг зааж өгч болно. Метастазын бөөрний хорт хавдар нь альфа интерферон ба интерлейкинүүдэд маш үр дүнтэй хариу үйлдэл үзүүлдэг. Интерферон нь гаж нөлөө багатай байдаг тул бөөрний хорт хавдрыг эмчлэхэд илүү олон удаа зааж өгдөг. Хорт хавдрын хавдар аажмаар буурдаг бөгөөд энэ хугацаанд томуу төст синдром, халуурах, булчин өвдөх зэрэг гаж нөлөө илэрч болно.

At Уушигны хорт хавдарМоноклональ эсрэгбие (Авастин), хавдрын эсрэг вакцин, өвчтөний цуснаас гаргаж авсан, гадны элементүүдийг идэвхтэй таних, устгах чадвартай болгохын тулд боловсруулсан Т-эсийг ашиглаж болно.

Израйльд идэвхтэй хэрэглэгдэж, АНУ-д үйлдвэрлэгдсэн Кейтруда эм нь гаж нөлөө багатай хамгийн өндөр үр дүнтэй байдаг. Үүнийг ууж байсан өвчтөнүүдэд хавдар мэдэгдэхүйц буурч, эсвэл бүр уушигнаас бүрмөсөн алга болсон. Түүнээс гадна өндөр үр ашигтай, эм нь бас маш үнэтэй тул Израильд худалдан авах зардлын нэг хэсгийг улсаас төлдөг.

Меланома бол хүний ​​хамгийн хортой хавдрын нэг юм. Метастазын үе шатанд байгаа аргуудыг ашиглан үүнийг даван туулах нь бараг боломжгүй тул нас баралтын түвшин өндөр хэвээр байна. Кейтруда, ниволумаб (моноклональ эсрэгбие), тафинлар болон бусад эмийг хэрэглэх зэрэг меланомын эсрэг дархлаа эмчилгээ нь эдгэрэх эсвэл урт хугацааны эдгэрэх найдварыг хангаж чадна. Эдгээр эмүүд нь меланомын дэвшилтэт, үсэрхийлсэн хэлбэрт үр дүнтэй байдаг бөгөөд энэ нь таамаглал нь туйлын тааламжгүй байдаг.

Дархлаа эмчилгээ гэж юу вэ?

Баярлалаа

Сайт өгдөг суурь мэдээлэлзөвхөн мэдээллийн зорилгоор. Өвчний оношлогоо, эмчилгээг мэргэжилтний хяналтан дор хийх ёстой. Бүх эмүүд эсрэг заалттай байдаг. Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай!

Ерөнхий мэдээлэл

Дархлаа эмчилгээДархлааны системд нөлөөлж янз бүрийн өвчнийг эмчлэх анагаах ухааны чиглэл ( буурах эсвэл эсрэгээр нь ашиг олох).

Дархлаа эмчилгээний аргууд:

• тодорхой,
• өвөрмөц бус.

Эхнийх нь тодорхой эсрэгтөрөгч эсвэл бүлгийн эсрэгтөрөгчийн дархлааны хариу урвалд нөлөөлдөг. Сүүлийнх нь зарим дарангуйлагч эсвэл сайжруулах хүчин зүйлүүдэд бие махбодийн хамгаалалтын чадварыг ашигладаг.
Мөн бүх аргыг идэвхтэй ба идэвхгүй гэж хуваадаг. Идэвхтэй аргууд нь биеийн хамгаалалтын хариу урвал, түүний чиглэлийг сайжруулдаг бол идэвхгүй аргууд нь дутагдаж буй холбоос, функцийг хангадаг "донорууд" юм.

Төрлийн

Дархлаа засах- биеийн хамгаалалтын эвдрэлийг засах. Энэ зорилгод хүрэхийн тулд дархлаа солих эмчилгээ, дархлаа сэргээх эсвэл дархлаа сэргээх аргуудыг ашигладаг.
Дархлаа орлуулах эмчилгээнд ажиллахгүй эсвэл дутагдаж буй хүчин зүйлүүдээс хангадаг эм (ийлдэс, цусны сийвэн эсвэл иммуноглобулин).

Дархлаа зохицуулагч эмчилгээ- Энэ нь зохицуулалтын системээр дамжсан дархлааны үйл ажиллагаанд үзүүлэх нөлөө юм. Энэ зорилгоор иммуномодуляторууд - янз бүрийн тунгийн горимд бие махбодийн хамгаалалтыг идэвхжүүлж эсвэл дарангуйлдаг эмүүдийг ашигладаг. Та мөн нэг эмийг ашиглан зарим холбоосыг удаашруулж, заримыг идэвхжүүлж болно. Биеийн хамгаалалтыг идэвхжүүлдэгийг дархлаа дарангуйлагч, дарангуйлагчийг дархлаа дарангуйлагч гэж нэрлэдэг.

Дархлаа сэргээх- энэ нь янз бүрийн эрхтнүүдээс үүдэл эсийг шилжүүлэн суулгах замаар хамгаалах механизмыг бий болгох явдал юм ( тимус, элэг, ясны чөмөг).

Идэвхтэй аргууд нь эсрэгтөрөгчийг илрүүлж, хариу үйлдэл үзүүлдэг дархлааны бие - лимфоцитуудад чиглэгддэг.

Идэвхгүй аргуудын нэг бол серотерапия юм. Энэ нь тусгай дархлааны ийлдэс дусаахаас бүрдэнэ.

АвтосеротерапияЭнэ нь өвчтөнд цусны ийлдэс тарьдаг өвөрмөц бус аутоиммун эмчилгээний нэг төрөл юм.
Сийвэнгийн температурыг 56 хэмд хүргэж, 30 минутын турш хадгална. Үүний дараа 48 цаг тутамд нэг удаа арьсан дор эсвэл булчинд тарина. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь наймаас арван хоёр процедур юм. Энэхүү эмчилгээ нь жирэмсний токсикоз, ихтиоз, пемфигус, загатнах зэрэгт үр дүнтэй байдаг. загатнах).

Гялтангийн эксудатыг эмчлэх өөр аргыг тодорхойлоход ижил нэр томъёог ашигладаг. Тариур ашиглан гялтан хальсанд нүх гаргаж, нэг миллилитр эксудатыг зайлуулж, арьсан дор дусаана. Уг процедурыг 24-72 цаг тутамд нэг удаа давтаж, процедурын тоо зургаа хүртэл байна. Хэт их биш үр дүнтэй техникэмчилгээ хийдэг тул үүнийг бараг ашигладаггүй.

Автомат эмчилгээнь удаан хугацааны идэш тэжээлтэй өвчтөнд өөрийн идээ бээрийг бага хэмжээгээр тарьдаг дархлаа эмчилгээний нэг төрөл юм.

Орлуулах дархлаа эмчилгээЭнэ нь зарим өвчний үед бие нь бие даасан иммуноглобулин үйлдвэрлэхээ больдог - гадны бодисуудын хөгжлийг дарангуйлдаг тусгай уураг. Ийм нөхцөлд иммуноглобулиныг өвчтөний биед эмийн хэлбэрээр оруулдаг орлуулах дархлаа эмчилгээг тогтоодог.

Харшлын болон астма өвчний хувьд

Харшил гэдэг нь тухайн бодист бие махбодийн хариу үйлдэл үзүүлэх эмгэг юм. Ийм учраас энэ эмгэгийг эмээр засах нь маш хэцүү байдаг.
Хамгийн үр дүнтэй аргуудбайна харшил үүсгэгчийн өвөрмөц дархлаа эмчилгээ эсвэл харшлын эсрэг вакцинжуулалт .

Техникийн давуу тал нь өвчний үндсэн шалтгаанд нөлөөлдөг бөгөөд тийм биш юм шинж тэмдгийн эмчилгээ, ихэнх эмийн аргуудын нэгэн адил.

Харшлын хувьд энэ аргыг хэрэглэсэн түүх 100 гаруй жилийн түүхтэй. Энэ нь анх хадлан өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэгддэг байсан. Өвчтөний амьдралаас харшил үүсгэгчийг бүрэн арилгах боломжгүй тохиолдолд энэ арга нь бараг цорын ганц боломжтой арга юм.

Энэхүү эмчилгээний арга нь зарим бодисуудад бие махбодийн хариу үйлдэл үзүүлэхэд нөлөөлдөг. Үүнийг өөрчилснөөр та бүрэн эдгэрэх боломжтой. Тиймээс харшлын илрэл нь бүрмөсөн алга болох эсвэл мэдэгдэхүйц буурдаг. Техникийн гол зорилго нь бие махбодийн харшил үүсгэгчдэд мэдрэмтгий байдлыг бууруулах явдал юм.
Сонгодог, хурдан, бас түргэвчилсэн харшлын вакцинжуулалтын схемийг боловсруулсан.

Харшил үүсгэгчийг хамгийн ихээр нэвтрүүлдэг янз бүрийн арга замууд, гэхдээ арьсан доорх дусаах нь илүү түгээмэл байдаг. Амьсгалын болон шахмал хэлбэрээр харшил үүсгэгчийг хэрэглэх боломжтой болгох бүтээн байгуулалтууд хийгдэж байна. Эмнэлзүйн мэдээллээс үзэхэд цэцгийн харшилтай өвчтөнүүдийн 90 хүртэлх хувь нь энэ аргыг ашиглан өвчнөөсөө эдгэрдэг. Гадны мэргэжилтнүүд хүүхдүүдийг эмчлэхэд эдгээр аргуудыг зөвлөж байна янз бүрийн хэлбэрээрхаршил.

Давсны уусмалд суурилсан бэлдмэлийг дусаана.
Хэрэв иммуноглобулин Е-ийн үйл ажиллагааг зөрчсөнтэй холбоотой харшилтай болох нь лабораторийн баталгаатай бол таваас тавин насны хүмүүст харшлын эсрэг вакцинжуулалтыг хийдэг.

Үзүүлэлтүүд:

• ургамлын цэцгийн харшил, тэр дундаа жилийн тодорхой цагт хамар гоожих, нүдний салст бүрхэвчийн үрэвсэл;
• улирлаас хамааралгүй харшлын гоожиж хамарэсвэл нүдний салст бүрхэвчийн үрэвсэл,
• гуурсан хоолойн астма атопик хэлбэр.

Энэ арга нь шавьж хазуулсан харшлын эмчилгээнд маш сайн үр дүнг өгдөг.
Тусдаа арга бол астма-ийн халдварт-харшлын хэлбэрийн эмчилгээнд бактерийн харшил үүсгэгчтэй вакцинжуулалт юм.
Харшлын эсрэг вакциныг гуурсан хоолойн багтраа дааврын хамааралтай хэлбэрт амжилттай ашигладаг. Өвчтөнүүд тэдний хэрэглээг мэдэгдэхүйц бууруулж чаддаг дааврын эмзаримдаа бүрмөсөн орхидог.

Эмчилгээ нь тодорхой хугацаанд харшил үүсгэгчийг өвчтөний биед бага тунгаар тарихаас бүрдэнэ. Аажмаар хэмжээ нь нэмэгдэж, харшил үүсгэгчид "дассан" хамгаалалтын механизмд нөлөөлж эхэлдэг. Эмчилгээний хугацаа 12 долоо хоног байна. Үр дүнтэй нь хараахан нотлогдоогүй экспресс эмчилгээний горимууд бас байдаг.
Энэ төрлийн эмчилгээ нь эмчилгээний бүрэн горимыг дуусгасан 10 өвчтөний 9-д тусалдаг. Энэхүү техник нь гуурсан хоолойн багтраа өвчний эдгэрэлтийг хэдэн жил, бүр хэдэн арван жилээр сунгах боломжийг олгодог бөгөөд өвчтөнүүдийн 30% -д нь өвчин огт эргэж ирдэггүй.

Хавдар судлалын хувьд - дендрит эсийг ашигладаг

Биеийн дархлаа нь түүнийг гадны дайснуудаас хамгаалдаг ( вирус ба микроб), мөн хяналтгүй нөхөн үржих чадвартай дотоод өөрчлөгдсөн эсүүдээс. Өдөр бүр бидний бие махбодид найман хорт хавдар үүсч эхэлдэг ч дархлааны тогтолцооны үүрэг бол тэдгээрийг цаг тухайд нь илрүүлж, дарах явдал юм. Дархлааны систем доголдсон тохиолдолд хавдар нь бие махбодийн хамгаалалтыг дарангуйлах бодисыг үүсгэж эхэлдэг бөгөөд ихэнх хорт хавдартай өвчтөнүүдэд дархлааны систем маш сул байдаг.
Олон тооны судалгааны ачаар дендрит эсүүд эдгээр үйл явцад маш ноцтой нөлөө үзүүлдэг нь батлагдсан.

Дендрит эсийг ашиглах арга:
1. Өвчтөнөөс цусны дээж авч, үүнээс урьдал эсийг гаргаж авдаг бөгөөд энэ нь ирээдүйд дендрит эс болдог.
2. Өсөн нэмэгдэж буй үед өвчтөний биеэс гаргаж авсан эсвэл зохиомлоор гаргаж авсан хорт хавдрын элементүүд эсүүдтэй холилддог.
3. Боловсруулалтын явцад урьдал эс эдгээр элементүүдийг шингээж чаддаг.
4. Шингээх явцад мэдээллийг уншдаг бөгөөд энэ нь ирээдүйд хүн бүрийг танихад ашиглагддаг ижил төстэй эсүүд. Хавдрын эсийн шинж чанарыг агуулсан дендрит эс ингэж үүсдэг бөгөөд энэ тухай хамгаалалтын механизмд тусгай дохио илгээдэг.
5. Бэлэн болсон дендрит эсүүд бие махбодид урсаж, лимфийн зангилаа руу орж, хавдрын өсөлтийг дарангуйлдаг бүх дархлааны биеийг идэвхжүүлдэг.
6. Хавдрын эсийн шинж тэмдгийг шингээж авсны дараа дархлааны эсүүд биеийн хамгийн алслагдсан буланд нэвтэрч, хавдрын эсийг устгаж эхэлдэг.

7. Дархлааны эс нь хорт хавдрын эсийг шингээж авсны дараа биеийн бусад бүх эсүүдэд мэдэгдэх бодисыг ялгаруулдаг.

Энэ аргыг ашиглан хөх, түрүү булчирхай, бөөр, арьс, өндгөвч, бүдүүн гэдэсний хорт хавдрыг эмчлэх боломжтой гэдгийг аль хэдийн мэддэг болсон.
Зөвхөн дархлалын эмчилгээний тусламжтайгаар өвчнийг эмчлэх арга зам хараахан гараагүй бөгөөд үүнийг цацраг туяа эсвэл хими эмчилгээнд нэмэлт болгон ашиглахыг зөвлөж байна, учир нь аль хэдийн цацраг туяагаар эсвэл хими эмчилгээ хийлгэсэн хавдар нь дархлааны эсүүдэд илүү амархан өртдөг.

Дендрит эсийн аргыг бусад эмчилгээний аргууд хангалттай үр дүнгүй тохиолдолд ашигладаг. Энэ арга нь мутацид орсон эсийн тоо бага хэвээр байгаа өвчний хөгжлийн эхний үе шатанд хамгийн үр дүнтэй байдаг. Тиймээс эмчилгээг эхлэхээс өмнө өвчтөний дархлааны тогтолцооны урвалын түвшинг шалгах шаардлагатай.
Энэ арга нь зарим гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй: тунгалгийн булчирхай томрох, биеийн температур нэмэгдэх, нойрмоглох, тарилгын талбайд гипереми үүсэх.

Хавдар судлалын хувьд - хавдрын эсрэг вакцинууд

Вакцинжуулалт нь хорт хавдрын эсрэг дархлаа бий болгох боломжийг олгодог. Вакцинууд нь хавдрын эсүүд болон эсрэгтөрөгчийг хоёуланг нь агуулж болно.

Бүх вакциныг дараахь байдлаар хуваана.

• бүхэл эсийн вакцинууд
• эсрэгтөрөгч агуулсан вакцинууд.

Эсийн вакциныг бий болгохын тулд хавдрын эсийг өвчтөнөөс гаргаж аваад тусгай аргаар боловсруулдаг. Эсүүд хуваагдах чадваргүй болсон үед тэдгээрийг өвчтөнд тарихад ашигладаг бөгөөд энэ нь өвөрмөц дархлааг бий болгоход тусалдаг.

Антиген вакцинууд нь эсрэгтөрөгчийг агуулдаг бөгөөд нэг хавдар нь олон тооны эсрэгтөрөгчтэй байж болно. Нэг төрлийн хавдрын онцлог шинж чанартай антигенүүд байдаг ба зөвхөн нэг өвчтөний биед байдаг антигенүүд байдаг.

Өнөөдөр хавдрын эсрэг вакциныг ашиглах нь ихэвчлэн өргөн хэрэглэгддэггүй туршилтын арга юм.

Туршилтын мэдээллээс үзэхэд бөөрний давтан хорт хавдрын эсрэг тусгай вакцин нь өвчний эдгэрэх хугацааг хоёр жилээр нэмэгдүүлэхэд тусалдаг. Үүний эсрэг вакцинууд байдаг янз бүрийн төрөлянз бүрийн улс оронд туршиж байгаа хорт хавдар.

Хорт хавдрын дархлаа эмчилгээнд хэрэглэдэг эмүүд:
Цитокинууд - Тэд нэг дархлааны биеэс нөгөөд мэдээлэл дамжуулагч болох хавдрын эсрэг вакцины үр нөлөөг сайжруулдаг. Заримдаа цитокиныг вакцинд шууд тарьдаг.

Интерферон гамма нь хүний ​​биед үүсдэг хавдар, халдварыг устгах уургийн хиймэл хувилбар юм.

Интерлейкин - 2 – биед неоплазм үүсэх үед интерлейкин үйлдвэрлэх үйл явц тасалддаг. Эдгээр бодисууд нь бие махбодид үүсдэг бөгөөд тэдгээрийн хооронд мэдээлэл дамжуулахад шаардлагатай байдаг өөр өөр эсүүдболон биеийн эд эсүүд.

Филграстим ба Ленограстим - гранулоцитыг идэвхжүүлж, хуримтлуулахад хувь нэмэр оруулдаг колони өдөөгч хүчин зүйлүүд.

Деоксинат, тимоген, моноклональ эсрэгбие - Дархлалын тогтолцооны янз бүрийн хэсэгт үйлчилдэг өдөөгч бодисууд.

TIL эсийн дархлаа эмчилгээ

Энэ нь хорт хавдар судлалын дархлаа эмчилгээний нэг чиглэл бөгөөд метастаз бүхий эцсийн үе шатанд меланома эмчлэхэд ашигладаг. Энэхүү техник нь өвчтөний дотор байгаа хорт хавдрын эсрэг дархлааны хариу урвалыг гэнэт, мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог. TIL эсүүд нь энгийн лимфоцитуудаас дунджаар 75 дахин илүү идэвхтэй байдаг.

Өвчтөн хавдар, үсэрхийллийг арилгахын тулд мэс засал хийдэг. TIL эсийг устгасан эдээс гаргаж авдаг. Лабораторийн нөхцөлд тэднээс хамгийн идэвхтэйг нь сонгож, 15-30 хоногийн турш нөхөн үржихэд үлдээдэг. Эсүүд нь хавдрын эсрэг чадвараа нэмэгдүүлэхийн тулд тэдгээрийг тусгай орчинд байрлуулдаг. Энэ бол маш нарийн төвөгтэй үйл явц юм. Хэрэв бүх нөхцөл хангагдсан бол хүлээн авах магадлал үр дүнтэй эмЭнэ өвчтөний хувьд 50% байна.

Өвчтөн химийн эмчилгээ хийлгэж, дараа нь үржиж, сайжруулсан TIL эсүүд түүний цусанд буцаж ирдэг. Эсийг анх өвчтөний биеэс гаргаж авсан тул татгалзах урвал, гаж нөлөө үүсгэдэггүй. Мансууруулах бодисын үр нөлөө нь удаан үргэлжилдэг. TIL эсийн хэрэглээг интерлейкины бэлдмэл, заримдаа гранулоцитын колони өдөөгч хүчин зүйлтэй хослуулдаг.

Т эсийн технологи

Дархлааны хамгийн идэвхтэй биеүүдийн нэг бол дасан зохицох дархлаа гэж нэрлэгддэг Т-туслах эсүүд юм.

Т-эсийн дархлал эмчилгээ нь:

• хорт хавдрын эмчилгээ,
• ХДХВ болон бусад төрлийн вирусын эмчилгээ;
• аутоиммун өвчний эмчилгээ,
• дархлааны судалгаа,
• хорт хавдрын судалгаа.

Лабораторид Т-туслах эсийг идэвхжүүлэх хоёр арга байдаг.
1. Өвчтөний өөрийн эсийг ашиглан,
2. Донор эсийг ашиглах.

Үүнээс гадна цахилгаан соронзон тоосонцортой Т-туслах эсийг идэвхжүүлэх өвөрмөц аргуудыг туршиж байна.

Хорт хавдрын дэвшилтэт үе шатанд

Олон өвчтөн хайж байна Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээхорт хавдрын нэлээд ахисан шатанд аль хэдийн өвчний илрэл илэрсэн үед. Ихэнхдээ ийм үе шатанд хавдрын үсэрхийллүүд аль хэдийн илэрдэг бөгөөд энэ нь уламжлалт эмчилгээний бүх оролдлогыг хүчингүй болгож, хорт хавдрын эсийн хэмжээ нэмэгдэж, эрт нас барахад хувь нэмэр оруулдаг. Хэт түрэмгий хими эмчилгээ, цацраг туяа зэрэг уламжлалт эмчилгээний аргууд нь өвчнийг дахин сэргээхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Дархлаа эмчилгээ нь хорт хавдартай тэмцэх биеийн хүчийг идэвхжүүлэхэд тусалдаг.

Хорт хавдрын төгсгөлийн үе шатанд дархлаа эмчилгээний аргыг ашиглах схем:
1. Мэс заслын аргаар хавдар, үсэрхийллийг бүрэн арилгах боломжтой.
2. Хорт хавдрын эсрэг вакциныг нэвтрүүлэх.
3. Цитокины эмчилгээ.
4. Тироксиныг эмчлэх.
5. Тусгай бэлдмэл ашиглан биеийг хорт бодисоос цэвэрлэх ( деоксинат).

Вакцинжуулалтыг долоо хоногоос хоёр долоо хоногийн дараа хийдэг мэс заслын оролцоо. Дараа нь хэрэглэх боломжтой боловч үр дүн нь улам дордох болно. Ийм эмчилгээний горим нь бие махбод дахь хорт хавдрын эсийн тоог нэгээс хагасаас хоёр дахин багасгах боломжийг олгодог.

Эндометриозын хувьд

Endometriosis нь умайн салст бүрхүүлийн эсүүд үүсдэг өвчин юм ( эндометриум) даяар тархсан дотоод эрхтнүүдэмэгтэйчүүд тэнд үндэслэдэг. Шинжлэх ухааны хамгийн сүүлийн үеийн мэдээллээс үзэхэд эндометриоз нь дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдлын үр дагавар юм. Үгүй бол орон нутгийн дархлааны эсүүд эндометрийн эсүүд хаана ч үндэслэж, ургах боломжийг олгодоггүй. Ийм өвчтөнүүдэд буурсан тооалуурчин эсүүд.

Эмчилгээний аргын элбэг дэлбэг байдлыг үл харгалзан тэдгээрийн аль нь ч бүрэн эдгэрэх боломжгүй бөгөөд өвчний үндсэн шалтгаанд нөлөөлдөггүй.
Endometriosis-ийн дархлаа эмчилгээ нь алуурчин эсүүд ба Т эсийг эндометрийн эсрэг үйл ажиллагаа явуулахад чиглэгддэг.

Энэ зорилгоор хавдрын эсрэг RESAN вакциныг бүтээсэн. Энэхүү вакциныг хэрэглэх нь эндометрийн "тэнүүчлэх" эсүүд нь умай, өндгөвчний хорт хавдрын шинж чанартай ижил төстэй шинж чанартай байдагтай холбоотой юм.
Эмнэлзүйн туршилтуудын дагуу дархлаа эмчилгээ нь умайн хэмжээ, түүнчлэн миоматозын зангилааг багасгахад тусалдаг. Заримдаа өндгөвчний уйланхай арилдаг. Өвдөлт хоёр дахин буурч, хаван алга болж, өвдөлт арилдаг сэтгэл хөдлөлийн байдалөвчтөнүүд ба тэдний сайн сайхан байдал.

Аденома ба түрүү булчирхайн хорт хавдрын хувьд

Дархлаа эмчилгээ нь хамгийн их байдаг орчин үеийн техниктүрүү булчирхайн хорт хавдрыг эмчлэх, үр дүнгээ өгөх түрэмгий төрлүүдөвчин. Харамсалтай нь энэ төрлийн хорт хавдар нь уламжлалт аргаар амжилттай эмчилгээ хийсний дараа ч эргэж ирдэг. Тиймээс хорт хавдрын эсрэг вакциныг ашиглах нь зарим тохиолдолд шийдвэрлэх үүрэг гүйцэтгэдэг.

Орчин үеийн эмч нар үүнийг аль хэдийн мэддэг болсон хорт хавдарөвчтэй хүмүүст л илэрдэг сул дархлаа. Тиймээс чадварлаг, цаг тухайд нь дархлаа эмчилгээ хийх нь бие махбодийг хавдартай тэмцэхэд чиглүүлнэ.
Дархлаа эмчилгээний аргууд нь түрүү булчирхайн хорт хавдрыг эмчлэхэд маш үр дүнтэй байдаг, учир нь түрүү булчирхайн орон нутгийн дархлааг аль хэдийн бий болгосон эмийн тусламжтайгаар бэхжүүлэхэд хялбар байдаг.

Идэвхтэй болон идэвхгүй дархлаа эмчилгээний аргуудыг ашигладаг бөгөөд энэ нь хорт хавдрын эсийг бараг бүрэн устгадаг.
Гэсэн хэдий ч бүх тохиолдолд эмчилгээ үр дүнтэй байдаггүй, жишээлбэл, хавдар нь булчирхайн дотор тод үүсвэл түүнийг арилгах нь илүү үр дүнтэй байдаг. Өнөөдрийг хүртэл түрүү булчирхайн хорт хавдрын үсэрхийлэл, андроген дааврын түвшинд мэдрэмтгий бус хавдрын төрлийг эмчлэх үр дүнтэй дархлаа эмчилгээний аргууд байдаггүй.

Вакцинууд нь хавдрын эсрэгтөрөгчийг агуулдаг бөгөөд энэ нь одоо байгаа хорт хавдрын эсүүдэд бие махбодийн дархлааны хариу урвалыг эрс нэмэгдүүлдэг.
Гэхдээ дархлаа эмчилгээ нь зөвхөн хорт хавдар биш юм. Түрүү булчирхайн аденома эмчилгээ маш үр дүнтэй байдаг. Вакцин хийлгэх нь өвчтөний цусан дахь түрүү булчирхайн өвөрмөц эсрэгтөрөгчийн түвшинг хэвийн болгоход тусалдаг. Ийм байдлаар бие нь өөрөө хавдрын процессыг хянаж чаддаг. Вакцин хийлгэснээс хойш ердөө 4-8 долоо хоног шаардагдах бөгөөд энэ үзүүлэлт хэвийн хэмжээнд хүрдэг. Түрүү булчирхайн аденомын зарим хэлбэрт бүрэн эдгэрэх боломжтой.

Тиймээс, хэрэв аденома эдийг булчирхайлаг эсвэл фиброз эсээр төлөөлдөг бол эдгэрэх магадлал 80-85% байна.
Хэрэв аденома нь булчингийн утаснаас бүрддэг бол эдгэрэх магадлал 50-60% байна.
Хамтарсан хэлбэрийн хувьд дархлаа эмчилгээ хийлгэсэн өвчтөнүүдийн 60-80% нь эдгэрэх боломжтой байдаг.

Periodontal өвчний хувьд

Periodontal өвчний үед орон нутгийн дархлааг бэхжүүлэхийн тулд орон нутгийн дархлаа эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч өргөн тархсан боловч пародонтит үүсэхэд дархлааны үүрэг нотлогдоогүй байгаа тул иммуностимуляторыг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Дархлааг засах аргуудыг өвчний дунд болон хүнд хэлбэрийн хувьд тогтоодог. Ялангуяа ликопид, цитокин, Т-активин зэрэг эмүүдийг хэрэглэдэг.
Зарим шинжээчид виферон, деринат, деоксинатыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Имудон эмийн өндөр үр дүнтэй байдлын нотолгоо байдаг эрт үе шатуудпародонтит. Хүчтэй доройтож байгаа нөхцөлд орон нутгийн дархлааг бэхжүүлэхийн тулд зарим тохиолдолд амны хөндий, бохьны халаасыг усжуулах хэлбэрээр озоны эмчилгээг хэрэглэх нь маш үр дүнтэй байдаг.

Сүрьеэгийн хувьд

Нэг хүчин зүйл үр дүнтэй эмчилгээсүрьеэ нь хоёрдогч дархлал хомсдолоос урьдчилан сэргийлэх, арилгах явдал юм. Лабораторийн мэдээллээс үзэхэд сүрьеэгийн идэвхтэй өвчтөнд дархлааны тогтолцооны бараг бүх хэсэг нөлөөлдөг.

• Цитокины түвшин алдагдаж,
• Бүх төрлийн иммуноглобулины түвшин алдагдаж,
• Фагоцитуудын идэвхжил өөрчлөгддөг.
• Лимфоцитын эсийн хослол өөрчлөгддөг.

Туберкулины эмчилгээг тусгай дархлаа эмчилгээний хэрэгсэл болгон өргөн хэрэглэдэг. Өвчтөний дархлаа суларч, бие махбодийн мэдрэмж маш хүчтэй байвал энэ эмчилгээ хамгийн үр дүнтэй байдаг. Туберкулиныг электрофорез ашиглан хийдэг. Тун нь өвчтөний биеийн жингээс хамаарч дангаар нь сонгогддог боловч эхний тун нь үргэлж бага байдаг. Процедурын үргэлжлэх хугацаа нь 20 минут, дунджаар хорин сессийг тогтоодог. Шаардлагатай бол курсийг 4-6 долоо хоногт нэг удаа хийж болно.
Хэрэглэхийн өмнө та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Онкопатологи нь орчин үеийн анагаах ухааны гол асуудлын нэг бөгөөд жил бүр дор хаяж 7 сая хүн хорт хавдраар нас бардаг. Зарим өндөр хөгжилтэй орнуудад хорт хавдрын нас баралт зүрх судасны өвчлөлөөс давж, тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг. Энэ нөхцөл байдал нь өвчтөнд аюулгүй байх хавдартай тэмцэх хамгийн үр дүнтэй аргыг хайхад хүргэдэг.

Хавдар судлалын дархлаа эмчилгээ нь хамгийн дэвшилтэт, шинэ эмчилгээний аргуудын нэг гэж тооцогддог., мөн олон хавдрын стандарт эмчилгээний системийг бүрдүүлдэг боловч тэдгээр нь үр дүнтэй, ноцтой гаж нөлөө үзүүлдэг. Үүнээс гадна эдгээр аргуудын аль нь ч хорт хавдрын шалтгааныг арилгахгүй бөгөөд олон тооны хавдар нь тэдэнд огт мэдрэмтгий байдаггүй.

Дархлаа эмчилгээ нь хорт хавдартай тэмцэх ердийн аргаас эрс ялгаатай бөгөөд энэ аргыг эсэргүүцэгчид байсаар байгаа ч практикт идэвхтэй нэвтрүүлж, эмүүдийг өргөн цар хүрээтэй эмнэлзүйн туршилт хийж, эрдэмтэд олон жилийнхээ анхны үр жимсийг хэдийнэ хүртэж байна. эдгэрсэн өвчтөнүүдийн хэлбэрээр судалгаа хийх.

Дархлааг хамгаалах эм хэрэглэх нь эмчилгээний үр нөлөөг багасгахын зэрэгцээ өндөр үр дүнтэй байх боломжийг олгодог бөгөөд өвчний дэвшилтэт шатандаа мэс засал хийх боломжгүй болсон хүмүүсийн насыг уртасгах боломжийг олгодог.

Интерферон, хорт хавдрын эсрэг вакцин, интерлейкин, колони өдөөгч хүчин зүйлсийг дархлаа эмчилгээний эмчилгээнд хэрэглэдэг.болон бусад олон зуун өвчтөнд эмнэлзүйн туршилт хийсэн бөгөөд аюулгүй эм болгон хэрэглэхийг зөвшөөрсөн.

Хүн бүрт танил болсон мэс засал, цацраг туяа, хими эмчилгээ нь хавдар өөрөө үйлчилдэг боловч аливаа эмгэг процесс, ялангуяа эсийн хяналтгүй хуваагдал нь дархлааны нөлөөгүйгээр явагдах боломжгүй гэдгийг мэддэг. Бүр тодруулбал, хавдрын үед энэ нөлөөлөл яг байхгүй, дархлааны систем нь хорт эсийг дарж, өвчнийг эсэргүүцдэггүй.

Онкопатологийн хувьд дархлааны хариу урвал, атипик эсүүд болон онкоген вирусын хяналтанд ноцтой зөрчил гардаг. Хүн бүр ямар ч эд эсэд цаг хугацааны явцад хорт хавдар үүсгэдэг боловч зөв ажиллаж байгаа дархлааны систем нь тэдгээрийг таньж, устгаж, биеэс зайлуулдаг. Нас ахих тусам дархлаа сулардаг тул өндөр настай хүмүүст хорт хавдар ихэвчлэн оношлогддог.

Хорт хавдрын эсрэг дархлаа эмчилгээний гол зорилго нь өөрийн хамгаалалтыг идэвхжүүлж, хавдрын элементүүдийг дархлааны эсүүд болон эсрэгбиемүүдэд харагдахуйц болгох явдал юм. Дархлааны эмүүд нь уламжлалт эмчилгээний аргын үр нөлөөг нэмэгдүүлэхийн зэрэгцээ тэдгээрийн гаж нөлөөний ноцтой байдлыг багасгах зорилготой бөгөөд хорт хавдрын эмгэгийн бүх үе шатанд хими эмчилгээ, цацраг туяа эсвэл мэс заслын хамт хэрэглэдэг.

Хорт хавдрын эсрэг дархлалын эмчилгээний зорилго, төрлүүд

Хорт хавдрын эсрэг дархлааны эмийг томилох нь дараахь тохиолдолд зайлшгүй шаардлагатай.

• Хавдар, түүнийг устгахад үзүүлэх нөлөө;
• Хавдрын эсрэг эмийн гаж нөлөөг бууруулах (дархлаа дарангуйлах, хими эмчилгээний хорт нөлөө);
• Хавдрын давтагдах өсөлт, шинэ неоплази үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх;
• Хавдрын улмаас дархлал хомсдолын эсрэг халдварт хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, арилгах.

Дархлаа эмчилгээ бүхий хорт хавдрын эмчилгээг мэргэшсэн мэргэжилтэн - тодорхой эмийг томилох эрсдэлийг үнэлж, зөв ​​тунг сонгох, гаж нөлөөний магадлалыг урьдчилан таамаглах чадвартай дархлаа судлаач хийх нь чухал юм.

Дархлааны эмийг зөвхөн дархлаа судлалын чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэн зөв тайлбарлаж чаддаг дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны талаархи шинжилгээний өгөгдлийн дагуу сонгоно.

Дархлааны эмийн үйл ажиллагааны механизм, чиглэлээс хамааран байдаг хэд хэдэн төрлийн дархлаа эмчилгээ:

1. Идэвхтэй;
2. идэвхгүй;
3. Тусгай;
4. Өвөрмөц бус;
5. Нэгтгэсэн.

Вакцин нь бие махбодь өөрөө хэрэглэсэн эмэнд зөв хариу өгөх чадвартай нөхцөлд хорт хавдрын эсийн эсрэг идэвхтэй дархлааг бий болгоход тусалдаг. Өөрөөр хэлбэл, вакцин нь зөвхөн хавдрын тодорхой уураг эсвэл эсрэгтөрөгчийн эсрэг дархлааг бий болгоход түлхэц өгдөг. Цитостатик эсвэл цацраг туяагаар өдөөгдсөн дархлаа дарангуйлах нөхцөлд хавдрыг эсэргүүцэх, вакцинжуулалтаар устгах боломжгүй юм.

Хавдар судлалын дархлаажуулалт нь зөвхөн өөрийн идэвхтэй дархлаа бий болгох боломжийг төдийгүй бэлэн хамгаалалтын хүчин зүйл (эсрэгбие, эс) ашиглан идэвхгүй хариу урвалыг агуулдаг. Вакцинжуулалтаас ялгаатай нь идэвхгүй дархлаажуулалт нь дархлал хомсдолтой өвчтөнүүдэд боломжтой байдаг.

Тиймээс, идэвхтэй дархлаа эмчилгээ,Хавдрын эсрэг хариу урвалыг өдөөх нь:

• Өвөрмөц - хорт хавдрын эсүүд, хавдрын эсрэгтөрөгчөөс бэлтгэсэн вакцинууд;
• Өвөрмөц бус - эм нь интерферон, интерлейкин, хавдрын үхжилийн хүчин зүйл дээр суурилдаг;
• Хосолсон - вакцин, хавдрын эсрэг уураг, дархлааг идэвхжүүлэгч бодисыг хослуулан хэрэглэх.

Идэвхгүй дархлаа эмчилгээОнкологийн хувьд эргээд дараахь байдлаар хуваагддаг.

1. Өвөрмөц - эсрэгбие, Т-лимфоцит, дендрит эс агуулсан бэлдмэл;
2. Өвөрмөц бус - цитокинууд, LAK эмчилгээ;
3. Хосолсон - LAC + эсрэгбие.

Дархлалын эмчилгээний төрлүүдийн тодорхойлсон ангилал нь ихэвчлэн дур зоргоороо байдаг, учир нь ижил эм нь дархлааны байдал, өвчтөний биеийн реактив байдлаас хамааран өөр өөр үйлдэл хийх боломжтой байдаг. Жишээлбэл, дархлаа дарангуйлах вакцин нь тогтвортой идэвхтэй дархлаа үүсэхэд хүргэдэггүй боловч онкологийн эмгэгийн нөхцөлд урвалын гажуудлаас болж ерөнхий иммуностимуляци эсвэл бүр аутоиммун үйл явцыг үүсгэж болно.

Дархлаа эмчилгээний эмийн шинж чанар

Хорт хавдрын үед дархлалын эмчилгээний биологийн бүтээгдэхүүн авах үйл явц нь нарийн төвөгтэй, хөдөлмөр их шаарддаг, маш өндөр өртөгтэй, генийн инженерчлэл, молекул биологийн аргыг ашиглах шаардлагатай байдаг тул үр дүнд нь гарсан эмийн өртөг маш өндөр байдаг. Тэдгээрийг өвчтөн бүрт тус тусад нь өөрийн хорт хавдрын эсүүд эсвэл ижил төстэй бүтэц, эсрэгтөрөгчийн найрлагатай хавдраас олж авсан донор эсийг ашиглан авдаг.

Хорт хавдрын эхний үе шатанд дархлааны эмүүд нь сонгодог antitumor эмчилгээг нөхдөг.Нарийвчилсан тохиолдолд дархлаа эмчилгээ нь эмчилгээний цорын ганц боломжит хувилбар байж болно.Хорт хавдрын эсрэг дархлааг хамгаалах эм нь эрүүл эдэд нөлөөлдөггүй гэж үздэг тул эмчилгээг өвчтөнүүд ихэвчлэн сайн тэсвэрлэдэг бөгөөд гаж нөлөө, хүндрэлийн эрсдэл бага байдаг.

Дархлалын эмчилгээний чухал шинж чанар нь судалгааны боломжтой аргуудаар илрээгүй микрометастазын эсрэг тэмцэл гэж үзэж болно. Бүр нэг хавдрын конгломератыг устгах нь хавдрын III-IV үе шаттай өвчтөнүүдийн насыг уртасгаж, удаан хугацаагаар ангижрахад тусалдаг.

Дархлаа эмчилгээний эмүүд нь хэрэглэсний дараа шууд үйлчилж эхэлдэг боловч тодорхой хугацааны дараа үр нөлөө нь мэдэгдэхүйц болдог. Хавдрын өсөлтийг бүрэн бууруулах эсвэл удаашруулахын тулд дархлааны систем нь хорт хавдрын эсүүдтэй тэмцдэг хэдэн сарын эмчилгээ шаардлагатай байдаг.

Дархлаа эмчилгээний тусламжтайгаар хорт хавдрыг эмчлэх нь хамгийн аюулгүй аргуудын нэг гэж тооцогддог боловч гадны уураг болон бусад биологийн идэвхт бүрэлдэхүүн хэсгүүд өвчтөний цусанд ордог тул гаж нөлөө нь хэвээр байна. Гаж нөлөө нь:

• Халуурах;
• Харшлын урвал;
• Булчингийн өвдөлт, үе мөчний өвдөлт, сул дорой байдал;
• Дотор муухайрах, бөөлжих;
• Томуу төст өвчин;
• Зүрх судасны систем, элэг, бөөрний үйл ажиллагааны эмгэг.

Хорт хавдрын эсрэг дархлаа эмчилгээний ноцтой үр дагавар нь тархины хаван байж болох бөгөөд энэ нь өвчтөний амь насанд шууд аюул учруулдаг.

Энэ арга нь бусад сул талуудтай. Ялангуяа эм нь эрүүл эсэд хортой нөлөө үзүүлдэг бөгөөд дархлааны системийг хэт их өдөөх нь аутоагрессийг өдөөдөг. Жилийн курс нь хэдэн зуун мянган долларт хүрдэг эмчилгээний үнэ бас чухал юм. Ийм зардал нь эмчилгээнд хамрагдах шаардлагатай хүмүүсийн өргөн хүрээний боломжгүй тул дархлаа эмчилгээ нь илүү хүртээмжтэй, хямд мэс засал, туяа, хими эмчилгээг орлож чадахгүй.

Хорт хавдрын эсрэг вакцинууд

Хавдар судлалын вакцинжуулалтын зорилго нь тодорхой хавдар эсвэл ижил төстэй антигенийн эсүүдэд дархлааны хариу урвалыг бий болгох явдал юм. Үүнийг хийхийн тулд өвчтөнд хорт хавдрын эсийн молекул генетик ба генийн инженерийн эмчилгээний үндсэн дээр олж авсан эмийг хэрэглэнэ.

1. Аутологийн вакцинууд - өвчтөний эсээс;
2. Аллоген - донорын хавдрын элементүүдээс;
3. Антиген - эсүүд агуулаагүй, зөвхөн тэдгээрийн эсрэгтөрөгч эсвэл нуклейн хүчлийн хэсэг, уураг, тэдгээрийн хэсгүүд гэх мэт, өөрөөр хэлбэл гадны гэж хүлээн зөвшөөрөгдөх аливаа молекулууд;
4. Дендрит эсийн бэлдмэл - хавдрын элементүүдийг хянах, идэвхгүйжүүлэх;
5. APK вакцин - хавдрын эсрэгтөрөгчийг агуулсан эсийг агуулдаг бөгөөд энэ нь хорт хавдрыг таньж, устгах өөрийн дархлааг идэвхжүүлэх боломжийг олгодог;
6. Хавдрын уураг, эсрэгтөрөгчийн хэлтэрхий агуулсан идиотипийн эсрэг вакцинууд боловсруулагдаж байгаа бөгөөд эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдаагүй байна.

Өнөөдөр хорт хавдрын эсрэг хамгийн түгээмэл бөгөөд алдартай урьдчилан сэргийлэх вакцин бол эсрэг вакцин юм (Гардасил, Церварикс). Мэдээжийн хэрэг, түүний аюулгүй байдлын талаархи маргаан тасрахгүй, ялангуяа зохих боловсролгүй хүмүүсийн дунд, гэхдээ 11-14 насны эмэгтэйчүүдэд хэрэглэдэг энэхүү дархлааны эм нь хүний ​​папилломавирусын онкоген омгийн эсрэг хүчтэй дархлаа бий болгож, улмаар урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог. хамгийн түгээмэл хорт хавдрын нэг болох умайн хүзүүний хөгжил.

Идэвхгүй дархлаа эмчилгээний эмүүд

Хавдрын эсрэг тэмцэхэд тусалдаг эмүүдийн дунд цитокинууд (интерферонууд, интерлейкинүүд, хавдрын үхжилийн хүчин зүйл), моноклональ эсрэгбие, иммуностимуляторууд орно.

Цитокинууд дархлаа, мэдрэлийн болон дотоод шүүрлийн системийн эс хоорондын харилцан үйлчлэлийг зохицуулдаг уурагуудын бүхэл бүтэн бүлэг юм. Эдгээр нь дархлааны системийг идэвхжүүлэх арга замууд бөгөөд иймээс хорт хавдрын дархлаа эмчилгээнд ашиглагддаг. Үүнд интерлейкин, интерферон уураг, хавдрын үхжилийн хүчин зүйл гэх мэт.

Бэлтгэл ажил дээр үндэслэнэ интерферонолон хүнд танигдсан. Тэдгээрийн аль нэгний тусламжтайгаар бидний ихэнх нь улирлын томуугийн тархалтын үед дархлааг сайжруулдаг, бусад интерферонууд нь умайн хүзүүний вируст гэмтэл, цитомегаловирусын халдвар гэх мэтийг эмчилдэг. Эдгээр уургууд нь хавдрын эсийг дархлааны системд "харагдах" болоход тусалдаг. эсрэгтөрөгчийн найрлагын дагуу, өөрсдийн хамгаалалтын механизмаар арилгадаг.

Интерлейкин өвчтөний биеэс хавдрын элементүүдийг устгадаг дархлааны тогтолцооны эсийн өсөлт, үйл ажиллагааг сайжруулна. Эдгээр нь метастаз бүхий меланома, бөөрөнд бусад эрхтнүүдийн хорт хавдрын үсэрхийлэл зэрэг онкологийн хүнд хэлбэрийн эмчилгээнд маш сайн нөлөө үзүүлсэн.

Колони өдөөгч хүчин зүйлүүд Орчин үеийн онкологичид идэвхтэй ашигладаг бөгөөд олон төрлийн хорт хавдрын хавсарсан эмчилгээний дэглэмд багтдаг. Эдгээрт филграстим, ленограстим орно.

Өвчтөний захын цусан дахь лейкоцитын болон макрофагуудын тоог нэмэгдүүлэхийн тулд эрчимт хими эмчилгээний дараа эсвэл курсын явцад зааж өгдөг бөгөөд энэ нь химийн эмчилгээний бодисын хортой нөлөөнөөс болж аажмаар буурдаг. Колони өдөөгч хүчин зүйлүүд нь нейтропенитэй хүнд дархлал хомсдолын эрсдэлийг бууруулж, хэд хэдэн дагалддаг хүндрэлүүд юм.

Дархлааг сайжруулах эмүүд бусад эрчимтэй хавдрын эсрэг эмчилгээний үед үүсэх хүндрэлтэй тэмцэхэд өвчтөний өөрийн дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх, цацраг туяа, хими эмчилгээ хийсний дараа цусны тоог хэвийн болгоход хувь нэмэр оруулна. Эдгээр нь хорт хавдрын эсрэг хавсарсан эмчилгээнд багтдаг.

Моноклональ эсрэгбие тодорхой дархлааны эсүүдээс бүтсэн бөгөөд өвчтөнд тарьдаг. Цусны урсгалд орсны дараа эсрэгбие нь хавдрын эсийн гадаргуу дээр мэдрэмтгий тусгай молекулуудтай (эсрэгтөрөгч) нэгдэж, цитокин болон өвчтөний дархлааны эсүүдийг татан авч, хавдрын эсүүд рүү дайрдаг. Моноклональ эсрэгбие нь хорт хавдрын эсүүдтэй шууд холбогддог эм эсвэл цацраг идэвхт элементүүдээр "ачаалагдан" үхэлд хүргэдэг.

Дархлаа эмчилгээний шинж чанар нь хавдрын төрлөөс хамаарна. Ниволумабыг зааж өгч болно. Метастазын бөөрний хорт хавдар нь альфа интерферон ба интерлейкинүүдэд маш үр дүнтэй хариу үйлдэл үзүүлдэг. Интерферон нь гаж нөлөө багатай байдаг тул бөөрний хорт хавдрыг эмчлэхэд илүү олон удаа зааж өгдөг. Хорт хавдрын хавдар аажмаар буурдаг бөгөөд энэ хугацаанд томуу төст синдром, халуурах, булчин өвдөх зэрэг гаж нөлөө илэрч болно.

Моноклональ эсрэгбие (Авастин), хавдрын эсрэг вакцинууд, өвчтөний цуснаас гаргаж авсан, гадны элементүүдийг идэвхтэй таних, устгах зорилгоор боловсруулсан Т эсүүдийг ашиглаж болно.

Израйльд идэвхтэй хэрэглэгдэж, АНУ-д үйлдвэрлэгдсэн Кейтруда эм нь гаж нөлөө багатай хамгийн өндөр үр дүнтэй байдаг. Үүнийг ууж байсан өвчтөнүүдэд хавдар мэдэгдэхүйц буурч, эсвэл бүр уушигнаас бүрмөсөн алга болсон. Өндөр үр дүнтэйгээс гадна эм нь маш үнэтэй тул Израильд худалдаж авах зардлын нэг хэсгийг улсаас төлдөг.

Хүний хамгийн хортой хавдрын нэг. Метастазын үе шатанд байгаа аргуудыг ашиглан үүнийг даван туулах нь бараг боломжгүй тул нас баралтын түвшин өндөр хэвээр байна. Кейтруда, ниволумаб (моноклональ эсрэгбие), тафинлар болон бусад эмийг хэрэглэх зэрэг меланомын эсрэг дархлаа эмчилгээ нь эдгэрэх эсвэл урт хугацааны эдгэрэх найдварыг хангаж чадна. Эдгээр эмүүд нь меланомын дэвшилтэт, үсэрхийлсэн хэлбэрт үр дүнтэй байдаг бөгөөд энэ нь таамаглал нь туйлын тааламжгүй байдаг.

Видео: Хавдар судлалын дархлаа эмчилгээний талаархи тайлан

Зохиогч нь өөрийн чадамжийн хүрээнд, зөвхөн OnkoLib.ru эх сурвалжийн хүрээнд уншигчдын зохих асуултанд сонгон хариулдаг. Одоогоор нүүр тулсан зөвлөгөө, эмчилгээг зохион байгуулахад туслалцаа үзүүлэхгүй байна.