Тархины артерийг судлахад MRI ангиографи. Тархины судасны ангиографи - гурван хэмжээст дүрс. CT ба MR ангиографи: онцлог шинж чанарууд юу вэ

Агуулга

Тархины судаснуудын үйл ажиллагааны доголдлоос үүдэлтэй өвчний үед эмийг томилохын тулд нарийн онош тавих шаардлагатай байдаг. эмийн эмчилгэээсвэл зарцуулах мэс засал. Ангиографи - орчин үеийн аргаөвчтөнд хор хөнөөл учруулахгүйгээр эмгэгийг судлахад тусалдаг үзлэг.

Ангиографи гэж юу вэ

Хэрэв та зөвхөн рентген зураг авах юм бол судсыг харахад хэцүү байдаг. Ангиографийн онцлог нь тусгай тодосгогч бодисыг нэвтрүүлж, түүний тусламжтайгаар рентген шинжилгээний явцад зураг дээрх өөрчлөлтийг харах боломжтой байдаг. Техник нь дараахь зүйлийг тодорхойлоход тусална.

• хавдар;
• артери ба венийн эмгэг;
• үе шатууд тархины цусны эргэлт;
• эдийн өвчин.

Тархины ангиографи хийхдээ тодосгогч бодисыг каротид эсвэл нугаламын артериудад тарьдаг. Бэлдмэлүүд нь иод агуулдаг. Тэдгээрийг харшилтай өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Бөөрний хордлого - эмийн бөөрөнд үзүүлэх хор хөнөөлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Шалгалтанд тодосгогч бодисыг ашигладаг:

• Верографин;
• Зүрхний итгэлцэл;
• Урографин;
• Гипак;
• Triiodtrust.

Судалгааны зорилгод зориулсан заалтууд

Тархины ангиографи нь эмгэгийг тодорхойлох, өвчнийг оношлох, үйл ажиллагааг төлөвлөхөд ашиглагддаг. Энэ аргыг дараах тохиолдолд тогтооно.

• сэжигтэй хавдар;
• байнга ухаан алдах;
• венийн синусын тромбоз;
• цусны судасны нарийсал (нарийсалт);
• тархины артерийн эмболизм;
• тархины атеросклероз;
• судасны аневризм;
• удаан үргэлжилсэн толгой өвдөх;
• байнга толгой эргэх.

Эсрэг заалт байгаа эсэх

Ангиографи нь ашигласан аргаас хамааран эсрэг заалттай байдаг. Бүх аргуудын хувьд ижил хязгаарлалтууд байдаг:

• жирэмслэлт;
• сэтгэцийн эмгэг;
• хөхүүлэх;
• бамбай булчирхайн эмгэг;
• Бөөрний дутагдал;
• иодын харшил;
• зүрхний дутагдал;
• чихрийн шижин;
• цусны бүлэгнэлт муу;
• таргалалт (өвчтөн төхөөрөмжид тохирохгүй).

Эсрэг заалттай сонгодог аргаТэгээд компьютерийн томографирентген туяанд өртөхийг хориглох явдал юм. Соронзон резонансын ангиографи нь түүний хэрэглээний улмаас хязгаарлалттай байж болно соронзон орон. Үүнд:

• зүрхний аппарат суулгац;
• клаустрофоби;
• электрон чихний суулгац;
• биед металл эд анги - хавтан, үе мөч.

Шалгалт явуулах арга

Ангиографи хийхдээ тодосгогч бодисыг цоолох зүүгээр эсвэл катетерийг хүссэн судасны ортой руу авчирдаг. Дараа нь шалгалт эхэлнэ. Ангиографийг тодосгогч бодисын байршлаас хамааран дараахь байдлаар ангилдаг.

• ерөнхий - тодосгогч бодисыг катетерээр дамжуулан цээж эсвэл хэвлийн аорт руу оруулна;
• сонгомол - бодисыг тархины судаснуудад тарьдаг;
• superselective - тодосгогч бодисыг катетерээр дамжуулан судасны орны хамгийн нимгэн мөчрүүдэд хэрэглэнэ.

Тархины судасны ангиографи хийх хэд хэдэн арга байдаг бөгөөд энэ нь дүрслэх техникээр ялгаатай байдаг. Тус бүр өөрийн гэсэн онцлогтой бөгөөд өвчтөний шинж тэмдэг, шаардлагатай мэдээллийн дагуу мэргэжилтнүүдийн зааж өгсөн байдаг. Шалгалтын зориулалтаар ашиглах сонгодог арга- тодосгогч бодис хэрэглэсний дараа тархины рентген зураг авч, хэд хэдэн зураг ашиглан эмгэгийг тодорхойлно.

Орчин үеийн ангиографийн аргууд нь илүү мэдээлэл сайтай байдаг:

• Тархины судасны тооцоолсон томограф нь тодосгогч бодис бүхий хэд хэдэн зураг авах боломжийг олгодог. тооцоолсон томограф, дараа нь ерөнхий зураг хэрхэн харагдахыг 3D дүрслэл;
• Соронзон резонансын дүрслэл нь тодосгогч бодисгүйгээр шинжилгээ хийх боломжийг олгодог онцгой тохиолдлуудүүнийг ашиглах боломжтой.

Тархины судасны CT ангиографи

Компьютерийн томографи хийх үед тодосгогч бодисыг гарын тохойн нугалахад судсанд тарьдаг. Энэ нь тохиромжтой - энэ нь алга болсон мэс заслын оролцоо, хатгалттай адил. Дараа нь тархины давхаргын зургийг авч, зургийг тусгай программ ашиглан судаснууд тод харагдах гурван хэмжээст дүрс болгон боловсруулдаг. Судалгааны үр дүн нь эмгэгийг харуулж, үйл ажиллагааны мэдээлэл болж чадна. Энэ төрлийн үзлэгийн үед рентген туяа нь сонгодог үеийнхээс хамаагүй бага байдаг.

MR ангиографи

Тархины судасны MRA нь өвчтөнд тодосгогч бодис дахь иодын харшилтай эсвэл рентген туяа эсрэг заалттай үед хийгддэг. Соронзон резонансын дүрслэл сканнер нь соронзон орон ашигладаг. Шалгалт нь өвдөлтгүй явагддаг. Тархины судасны MR ангиографи нь маш үнэн зөв оношийг өгдөг бөгөөд судалгааны үр дүнд гурван хэмжээст дүрс гарч, судас, хялгасан судасны нөхцөл байдлыг шалгадаг.

Бусад аргууд

Судалгааны хамгийн дэвшилтэт аргуудын нэг бол MSCT: тархины судасны олон зүсэлттэй компьютерийн томограф юм. Энэ нь сканнердах өндөр хурдаар ялгагдана. Ширээ аажмаар хөдөлж байх үед хоолой нь өвчтөний эргэн тойронд спираль хэлбэрээр эргэлддэг. Гурван хэмжээст дүрс нь өндөр нарийвчлалтайгаар тодорхойлогддог. Торлог бүрхэвчийн судсыг шалгахын тулд флюресцен ангиографи ашигладаг. Тусгай тодосгогч бодисыг судсанд тарьж, цусаар нүд рүү орж, тусгай гэрэлтүүлгийн тусламжтайгаар судаснууд харагдаж, эмгэгүүд илэрдэг.

Процедурын бэлтгэл

Судалгааны өмнө өвчтөн 10 цагийн турш идэж болохгүй, 4 цагийн турш ууж болохгүй. Тэр бүх металл объектыг зайлуулах хэрэгтэй. Хэрэв тодосгогч бодис хэрэглэхийн тулд мэс заслын оролцоо шаардлагатай бол дараахь зүйлийг тогтооно.

• иодын харшлын сорил;
• шээс, цусны шинжилгээ;
• бөөрний үйл ажиллагааны шинжилгээ;
• анестезиологич, эмчилгээний эмчтэй зөвлөлдөх.

Тархи ба хүзүүний судсыг хэрхэн судалдаг вэ?

Шалгалтыг эмнэлзүйн орчинд явуулдаг. Тодосгогч бодисыг бэлдэж, хэрэглэсний дараа өвчтөнийг ширээн дээр байрлуулж, тусгай тоног төхөөрөмж ашиглан тархины шинжилгээ хийдэг. Үүссэн зураг нь оношийг үнэн зөв тогтооход тусалдаг бөгөөд ингэснээр эмчлэгч эмч эмчилгээ эсвэл мэс заслыг зааж өгөх боломжтой болно. Хүзүү, тархины судаснуудыг шалгасны дараа өвчтөн хэдэн цагийн турш эмнэлэгт хэвтэж, дараа нь эмнэлгээс гардаг.

Тархины ангиографийн дараа болзошгүй хүндрэл, үр дагавар

Ангиографи ашиглан тархины судасыг шалгах нь бага зэргийн хүндрэлтэй байж болно. Үүнд:

• өвдөлт мэдрэмжкатетер суурилуулах газар;
• тодосгогч бодисуудад харшлын урвал;
• цоолох үед артерийн гэмтэл үүссэн хаван;
• тодосгогч бодисыг арилгах үед бөөрний үйл ажиллагаа алдагдах;
• зүрхний дутагдал;
• тодосгогч бодисыг хүрээлэн буй эдэд нэвтрүүлэх;
• цус харвалт - ховор тохиолдолд.

Тархины судас, судас, артерийн судаснуудад ангиографийн шинжилгээ хийснээс хойш хоёр хоногийн дараа өвчтөн тодорхой дүрмийг дагаж мөрдвөл өөртөө итгэлтэй байх болно. Эхний өдөр та дараахь зүйлийг хийх хэрэгтэй.

• орондоо амрах;
• боолтыг арилгаж болохгүй;
• биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг хасах;
• усны эмчилгээ хийхгүй байх;
• илүү их шингэн уух;
• тамхигүй;
• бэлгийн харьцаанд орохгүй байх;
• бүү жолоод.

Тархины үзлэгийг хаана хийх вэ, ямар үнэтэй вэ?

Тархины судасны ангиографийн шинжилгээг зохих тоног төхөөрөмж байгаа эмнэлгүүдэд хийдэг. эмнэлгийн төвүүд. Москва болон захын журмын өртөг нь тийм ч их ялгаатай биш юм. Үнийн хүрээ нь:

• артерийн MRI - 3500-4600 рубль;
• CT ангиографи - 3200-8000 рубль;
• Тархи, артери ба венийн синусын MRI - 7200-11000 урэх.

Ангиографи тоног төхөөрөмжийн рентген шинжилгээ цусны судас , флюроскопи, рентген зураг, тооцоолсон томографи болон "хагалгааны театр"-д ашигладаг.

Тархины судаснуудын ангиографи нь тодосгогч бодис хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь рентген зурагнаас ялгаатай нь лимфийн судас, артери, судсыг харах боломжтой болгодог.

Рентген шинжилгээнд ашигладаг орчин үеийн тодосгогч бодисууд нь нэлээд аюулгүй бөгөөд бараг хүндрэл үүсгэдэггүй.

Аргын мөн чанар юу вэ

Ангиографийн судалгаа нь цусны урсгалын нөхцөл байдал, судасны эмгэгийн гүнийг шалгах боломжийг олгодог.

Ангиографи ашиглах илрүүлсэнаневризм, атеросклерозын товруу, судасны бөглөрөл, цусны бүлэгнэл.

Ангиографи хийж болно судалгаанд ашиглахзүрх сэтгэл, хэвлийн хөндий, хүзүү, мөч, тархи, цээж, түүнчлэн янз бүрийн хэмжээтэй судаснууд - капилляраас аорт хүртэл.

Ангиографи-д заасан байдаг онцгой тохиолдолбусад үед оношлогооны аргуудүр дүн өгөхгүй.

Ангиографи хэзээ, хэнд зориулагдсан вэ?

Ийм төрлийн гэмтэл, судасны гажигтай үед ангиографи хийх боломжтой. Хэрхэн:

• аневризм;
• атеросклероз;
• дотоод эрхтнүүдийн гэмтэл, гэмтэл;
• гажиг;
• тромбоз;
• хавдрын үйл явц.

Гэсэн хэдий ч энэ процедур нь эсрэг заалттай байдаг.

Ийм байгаа тохиолдолд ангиографи хийдэггүй асуудлууд:

• иод агуулсан эмэнд харшил үүсгэх;
• сэтгэцийн эмгэг;
• халуун ногоотой үрэвсэлт үйл явцболон халдварт өвчин;
• зүрх, бөөр, элэгний асуудал;
• тромбофлебит;
• өвчтөний ноцтой байдал.

Судалгаа хийх арга

Тархины ангиографийн хэд хэдэн төрөл байдаг.

Тархины судасны CT ангиографи

Тооцоолсон томографи (CTA) ашиглан ангиографи нь судаснуудын нарийвчилсан зургийг гаргаж, цусны урсгалын хэв маягийг харуулдаг. Энэ тохиолдолд үүнийг ашигладаг судсаар тодосгогч бодисыг сайжруулах.

CTA-ийн дараа дүрсийг сэргээн засварлах ажлыг гүйцэтгэдэг.

Энэ аргын эерэг тал нь мэдээж өвчтөн юм.

CT ангиографи ихэвчлэн гүйцэтгэдэгстеноз, тромбоз, аневризм, судасны хөгжлийн согогийн хувьд.

Эсрэг заалтууд байдагтодосгогч бодисын харшил, чихрийн шижин, жирэмслэлт, таргалалт, асуудал Бамбай булчирхай, миелома, зүрхний өвчин, хяналтгүй хэм алдагдал, тахикарди.

Судалгааг амбулаторийн үндсэн дээр явуулдаг. Ойролцоогоор 100 мл тодосгогч бодисыг венийн катетерт тарьж, түүнийг шоо судсанд оруулна. Өвчтөн CT сканнерын ширээн дээр хэвтэж байна.

Рентген туяа нь тодосгогч бодисыг нэвтрүүлэхтэй зэрэгцэн судалж буй хэсгийг сканнердаж байна.

Тархины судасны MR ангиографи

Соронзон резонансын ангиографи (MRA) хийхийг зөвшөөрдөг цусны урсгалын үйл ажиллагааг судлахмөн тэр анатомийн шинж чанарууд.

Соронзон резонансын дүрслэлийн үндэс нь эд эс, тэдгээрийн бүтэц, энергийн өөрчлөлтийг хянах явдал юм химийн найрлага. MRA-д тодосгогч бодисыг бараг ашигладаггүй (өндөр нарийвчлалтай зураг авахын тулд заримдаа гадолиниум дээр суурилдаг).

Тархины судасны MRI ангиографийг ашигладаг оношлогоонд зориулагдсананевризмыг задлах, зүрхний төрөлхийн гажиг, судасжилт.

Эсрэг заалтуудсуулгасан суулгац, зүрхний аппарат, мэдрэлийн өдөөгч, цус сэргээх клип, инсулины шахуурга, зүрхний хиймэл хавхлага, зүрхний дутагдал, жирэмслэлт, клаустрофоби.

Тархины судасны ангиографи

Тархины ангиографи нь тархины судсыг судлах нэгэн төрлийн "алтан стандарт" юм.

Энэ аргын зохиогч нь 1927 онд анх удаа ангиографи хийсэн Эгас Мониц юм.

Учир нь арга нь хамгийн өндөр үнэ цэнэтэй юм үнэн зөв илрүүлэх боломжийг танд олгоноаневризм, цусны судасны нарийсалт эсвэл тэдгээрийн бөглөрөл үүссэн газар, тархины хавдар.

Катетерийг гуяны артериар дамжуулан хөлөг онгоцонд хийж, каротид артери руу чиглүүлдэг. Тодосгогч бодисыг судаснуудад тарьж, венийн цусны урсгалын төлөв байдлыг тодорхойлохын тулд рентген зураг авдаг.

Тархины ангиографийн үед мэс заслын оролцоо боломжтой. Аргын мэдээллийн агуулга нь CTA болон MRA-аас хамаагүй давуу юм.

Артериографи

Артериографи нь тодосгогч бодисыг судасны хөндийд нэвтрүүлэхэд оршдог бөгөөд энэ нь цусны судаснуудад ойрхон байрлах хавдар, артерийн эмгэг, цусны эргэлтийн бусад эмгэгийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Ихэнхдээ энэ аргыг хэрэглэдэг мөчрийг шалгахад ашигладаг.

Артериографи нь харьцангуй энгийн бөгөөд амбулаторийн нөхцөлд хийгддэг боловч тодосгогч нь артерийн судсаар нэлээд хурдан хөдөлдөг тул өвдөлттэй байдаг.

Рентген туяаны тодосгогч бодисыг (ойролцоогоор 30-40 мл) катетерээр эсвэл шууд судсанд тарьдаг. хүчтэй даралтцусны урсгалын чиглэлд (цусны урсгалын эсрэг бага байдаг).

Энэ арга нь рентген аппаратын дэлгэц ашиглан хянагддаг хамгийн гүн судаснуудад ч гэсэн өөрчлөлтийг оношлох боломжийг олгодог.

Венографи

Венографийн өөр нэг нэр бол флебографи юм. Аргын мөн чанар нь түүний нэртэй тохирч байна.

Венографи венийн тархалтыг харах боломжийг танд олгоно, varicose судлууд болон тромбоз, түүнчлэн хэм алдагдалд идэвхтэй ашиглагддаг. Процедурын явцад өвчтөн тайван амьсгалж, тайвшрахыг зөвлөж байна.

Энэ нь энгийн бөгөөд өвдөлтгүй арга, гэхдээ ховор тохиолдолд процедурын дараа улам дордох боломжтой бөгөөд флебитийн харагдах байдал - тодосгогч бодис тарих талбайд үрэвсэл үүсдэг.

Венографи нь венийн судсанд шууд тарьдаг тодосгогч бодисыг бага хэмжээгээр хэрэглэдэг (шууд венографи). Уг процедурын дараа судсыг цэвэрлэхийн тулд 60 мл давсны уусмал ашиглан тарилга хийдэг.

Судасны мэс засал хийхээс өмнө венографи хэрэглэх нь хамгийн зөвтгөгддөг.

Шууд бус венографийг гурван хэлбэрээр хийж болно арга замууд:

• тодосгогч бодисыг артери руу тарьж, дараа нь хялгасан судсаар дамжин вен рүү ордог;
• шалгах шаардлагатай нөлөөлөлд өртсөн эрхтний эдэд тодосгогч бодисыг нэвтрүүлсэн бөгөөд зураг нь эрхтэнээс цус урсгаж буй судлуудыг харуулж байна;
• тодосгогч бодисыг мэдрэлийн хөндийд шууд тарьдаг.

Лимфографи

Лимфографи - арга судалгаа лимфийн систем мөн цацраг идэвхт тодосгогч бодис хэрэглэдэг.

Судалгааг гурван төсөөлөлд хийж, өгөгдлийг тодосгогч бодис (эрт лимфограмм) хэрэглэсний дараа нэн даруй, 1-2 хоногийн дараа (хожуу лимфограмм) судална.

Эрт лимфограмм нь нөхцөл байдлыг судлах боломжийг олгодог лимфийн судаснууд, хожуу - тунгалгийн булчирхай.

Энэ аргыг зөвшөөрдөг өөрчлөлтийг тодорхойлохгадаад ба нийтлэг гилгэр, inguinal, supra- and subclavian, харцаганы, суганы тунгалгийн булчирхайд; хавдрын процесс байгаа эсэхийг тодорхойлох, хорт хавдрын эмчилгээг оновчтой болгох.

Судалгааны үйл явц хэрхэн явагддаг вэ?

Ангиографийн үед өвчтөнийг ширээн дээр байрлуулж, түүний байрлалыг тогтоож, зүрхний монитортой холбодог.

Тодосгогч бодис хэрэглэхээс өмнө урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийдэг, өөрөөр хэлбэл өвдөлт намдаах эм, тайвшруулах эм, антигистамин тарилга хийдэг.

Судалгаа хийх шаардлагатай хөлөг онгоцонд (ихэнхдээ энэ нь байдаг гуяны артери) тусгай катетерийг цоолох (цоорох) ашиглан оруулдаг. Катетержуулалт нь тодосгогч бодис, ихэвчлэн иодыг нэвтрүүлэх боломжийг олгодог. Цоорсон хэсэг нь мэдээ алдаж байна.

Ангиографийг 40 минутын дотор хийдэг. Эмч нь рентген зурагт ашиглан үйлдлийг хянадаг. Зургийг боловсруулж, үзсэний дараа эмнэлгийн дүгнэлт гаргадаг.

Боломжит хүндрэлүүд байж болно:

• тодосгогч бодисыг хөлөг онгоцны гаднах эдэд нэвтрүүлэх (экстравазаци), энэ нь арьс ба арьсан доорх эдийг гэмтээхэд хүргэдэг;
• тодосгогч бодисын харшлын урвал;
• бөөрний эмгэг.

Орчин үеийн ангиографи нь дижитал технологийг ашигладаг бөгөөд энэ нь судалгааг өвчтөнд гэмтэл багатай, эмчийн хувьд өндөр мэдээлэлтэй болгодог.

Процедурын бэлтгэл

Ангиографи хийхээс өмнө эмнэлзүйн үзлэг, эсрэг заалт байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Уг процедурыг хоосон ходоод дээр хийдэг. Ангиографи хийхээс өмнө согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй (судалгааны өмнө 14 хоногийн өмнө).

Өмнөх өдөр өвчтөнд антигистаминыг зааж өгдөг тайвшруулах эм. Дүрмээр бол ангиографи эхлэхээс хэдхэн цагийн өмнө (6-8) өвчтөн юу ч идэж, ууж болохгүй.

Ангиографийн хувьд найдвартай хангах ба үнэн зөв үр дүн, Бүх үнэт эдлэл болон бусад металл эд зүйлсийг биеэс зайлуулах ёстой. Цоолбор хийх газар цэвэрхэн, хуссан байх ёстой.

Судалгааг эхлэхээс өмнө эмч өвчтөний процедурын талаар бичгээр зөвшөөрөл авдаг.

Процедур дууссаны дараа a даралтын боолтМөн 24 цагийн турш хэвтэрт амрахыг зөвлөдөг бөгөөд өвчтөн иод болон түүний бүтээгдэхүүнийг биеэс зайлуулахын тулд их хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй.

Үр дүнгийн кодыг тайлах

Ангиографийн дараа эмчийн рентген зураг дээр хардаг зураг нь янз бүрийн төрлийн судаснуудад зориулагдсан байдаг.

Бүх төрлийн хөлөг онгоцны норм нь гөлгөр контур, люменийг хэмжсэн нарийсалт, "мод шиг мөчир" гэж үздэг.

Рентген туяа нь бие махбодид янз бүрийн аргаар нэвтэрдэг бөгөөд энэ нь эд эсийн нягтралаас хамаарна. Зургууд нь биеийн эд эсийн нягтралыг цагаан, хар, янз бүрийн саарал өнгийн сүүдэрт харуулж байна.

Тиймээс ясны эд нь цагаан, цусны судас, тархи нугасны шингэн нь хар, тархины бодис нь саарал өнгөтэй байдаг.

Процедурын өртөг

Тархины судаснуудын ангиографийн үнэ нь судалгааны тодорхой төрлөөс хамааран 3000-5000 рублийн хооронд хэлбэлздэг.

дүгнэлт

Судасны эмгэгийг оношлох ангиографийн арга нь дэлхий даяар хамгийн дэвшилтэт арга гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн.

Тэр эвдрэлийн байршил, хэмжээг тодорхойлох боломжийг танд олгоноцусны судаснууд, энэ нь ихэвчлэн зөвхөн авардаг болзошгүй хүндрэлүүдөвчин тусахаас гадна болзошгүй үхлээс сэргийлдэг.

Өвчтөнүүдийн арслангийн хувь нь судалгаа хийсний дараа сайн мэдэрч, эмнэлэгт нэг өдрийн ажиглалт хийсний дараа гэртээ харихыг зөвшөөрдөг. Статистикийн мэдээгээр хүндрэл нь зөвхөн 5% -д тохиолддог.

Тархины судасны ангиографи нь мэдээлэл сайтай бөгөөд нарийн аргасудалгаа. Уг процедур нь хавдрыг илрүүлэхэд тусалдаг судасны өвчинмөн өөр аргаар тодорхойлох боломжгүй хөгжлийн гажиг.

Шалгалтын мөн чанар

Ангиографи нь хамаарна Рентген туяаны аргуудсудалгаа. Шингэн нь рентген туяаг сайн шингээдэггүй тул зурган дээр цусны судсыг харахад хэцүү байдаг. Цусны эргэлтийн системийг тодорхой харуулахын тулд өвчтөний цусанд тодосгогч бодис тарьдаг. Тархины ангиографи нь иодын бэлдмэл (Omnipaque, Urografin, Verografin, Ultravist, Gipaque) ашиглан хийгддэг. Уг эмийг артери (каротид эсвэл нугалам) руу тарьдаг.

Бэлдмэлийг хэрэглэсний дараа янз бүрийн төсөөлөлд хэд хэдэн рентген зураг авдаг. Тодосгогч бодис нь цусны хамт тархины судаснуудаар дамжиж, бүр хялгасан судас руу нэвтэрдэг. Тиймээс эмч тархины цусны эргэлтийн бүх үе шатыг (артери, хялгасан судас, венийн судас) үнэлж, харж болно. эмгэг өөрчлөлтүүдаль ч сайт дээр цусны эргэлтийн систем.

Ангиографи хэзээ хийх вэ?

Оношлогооны шинжилгээ хийх заалтууд нь:

• архаг толгой эргэх;
• дахин дахин ухаан алдах;
• ажиглагдсан урт хугацаабага даралт;
• хүнийг удаан хугацаагаар зовоож буй чихний чимээ, чимээ шуугиан;
• дотор муухайрах, бөөлжих, толгой эргэх, толгой өвдөх;
• байнга толгой өвдөх;
• эпилепсийн уналт.

Толгой ба хүзүүний судасны рентген шинжилгээг өвчтөнд тархины хавдар, аневризм, нарийсал (нарийсалт) эсвэл цусны судас бөглөрөх (бөглөрөх), гавлын дотоод гематом, цус алдалт зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл тогтооно. тархины дутагдал, тархины артерийн тромбоз эсвэл эмболизм.

Уг процедурыг цус харвалт, тархины гэмтлийн дараа, тархины мэс засал хийлгэхээс өмнө, гавлын дотоод судаснуудад хавчуурын байрлалыг хянах зорилгоор тогтоодог.

Шалгалтанд хэн илгээдэг вэ?

Оношлогооны шинжилгээг дараахь байдлаар захиалж болно.

• мэдрэлийн мэс засалч;
• мэдрэлийн эмч;
• ангио мэс засалч;
• флебологич;
• онкологич.

Аргын давуу тал

Тархины судаснуудын ангиографи нь тархины цусны эргэлтийн тогтолцооны нарийвчилсан дүрслэлийг өгдөг. Уг процедурыг ашигласнаар судаснуудад хамгийн бага эмгэг, анатомийн өөрчлөлтийг тодорхойлж болно. Оношлогооны шинжилгээ нь цусны урсгалын тодорхой шинж чанарыг тодорхойлоход тусалдаг. Энэ нь гавлын дотоод эрхтний дүр төрхийг бий болгох боломжийг олгодог судасны систем, цусны эргэлтийн динамикийг тодорхойлдог.

Оношилгооны процедур нь шаардлагагүй зүйлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг мэс засал. Судалгаа нь удаан үргэлжлэхгүй бөгөөд бага хэмжээний цацраг туяа шаарддаг тул үүнийг хүүхэд, хүнд нөхцөлд байгаа өвчтөнүүдэд хүртэл зааж өгдөг. Ангиографийн дараа та тодорхойлогдсон өвчний эмчилгээг даруй эхлүүлж болно.

Ангиографийн төрлүүд

Тодосгогч бодисыг хэрэглэх аргаас хамааран ангиографи нь дараахь байж болно.

1. цоолох;
2. катетержуулалт

At цэг таслал хийх аргасудалгаагаар тодосгогч бодисыг гүрээнд тарьдаг эсвэл нугаламын артерихатгалт хийх замаар.

Ашигласан бол катетержуулах арга, эмийг катетерээр дамжуулан хөлөг онгоцонд тарьдаг. Тарилга нь захын артери (гуяны, эгэмний доорх, brachial, ulnar) хийгддэг. Катетерийг судсанд хийж, хүссэн артерийн аманд шилжүүлнэ. Тархи ба хүзүүний цусны эргэлтийн системийг сайтар судлахын тулд аортын нуман дээр катетер байрлуулна.

Гавлын доторх судасны ангиографи нь судалгааны хамрах хүрээгээр тодорхойлогддог. Энэ нь тохиолддог:

• ерөнхий;
• сонгомол;
• хэт сонгомол.

Тархины бүх цусны эргэлтийн тогтолцооны бүтцийг судлах шаардлагатай үед ерөнхий судалгааг томилдог. Сонгомол ангиографи нь тархины нэг хэсэгт судасны эмгэгийг илрүүлэхэд тусалдаг. Нэг хөлөг онгоцны бүтцийг нарийвчлан судлах шаардлагатай үед хэт сонгомол процедурыг ашигладаг.

Артери ба венийн байдлыг судлахад ашигладаг янз бүрийн төрөлангиографи.

Тархины судасны оношлогооны 2 төрөл байдаг.

1. венографи (флебографи);
2. артериографи.

At венографисудсыг шалгаж байна. Артерийн нөхцөл байдлыг тухайн үед үнэлдэг артериографи. Венографиас ялгаатай нь артериографи нь өвчтөнд өвдөлт үүсгэдэг. Таагүй байдал нь артерийн судсаар дамжин иод агуулсан эмийн хөдөлгөөний өндөр хурдтай холбоотой байдаг. Тиймээс артерийн нөхцөл байдлыг шалгахдаа өвдөлт намдаах эмийг заавал хэрэглэдэг.

Ангиографийн техник

Компьютерийн томограф (CT) болон соронзон резонансын дүрслэл (MRI) техникийг тархины цусны эргэлтийн системийг дүрслэн харуулахад ашигладаг. Ийм тохиолдолд өвчтөнд CT ангиографи (CTA) эсвэл MR ангиографи (MRA) -ийг зааж өгдөг.

Тархины судасны CT нь сонгодог ангиографи гэх мэт тодосгогч бодисоор хийгддэг. Гэсэн хэдий ч CTA-ийн үед эмийг судсаар (кубитал судал руу) хийдэг. Компьютерийн томограф нь тархины судас, артерийн судсыг дүрслэн харуулахад ашиглагддаг.

Мансууруулах бодис хэрэглэх үед төхөөрөмж нь рентген туяаг үүсгэж, янз бүрийн өнцгөөс судалж буй тархины хэсэгт чиглүүлдэг. MRI аппарат нь судалж буй талбайн олон тооны зүсмэлүүдийг авах боломжийг олгодог бөгөөд үүнээс 3D дүрсийг бий болгодог.

Хэсэгүүдийг боловсруулсны дараа гавлын дотоод судасны тогтолцооны бүтцийн гурван хэмжээст зураг дэлгэцийн дэлгэц дээр гарч ирнэ. Үүнийг хэд хэдэн өнцгөөс харж болно. Орчин үеийн төхөөрөмжүүдОлон давхаргат компьютерийн томографийн хувьд зөвхөн судасны сүлжээг дүрслэн харуулахаас гадна цусны урсгалын олон параметрүүдийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Толгойн судаснуудын энэхүү ангиографийн шинжилгээ нь уламжлалт процедуртай харьцуулахад хүний ​​биед цацраг туяа бага өртдөг. Тооцоолсон ангиографи нь судсыг цоолохгүйгээр хийдэг тул хүндрэл учруулах магадлал бага байдаг. Гэсэн хэдий ч уламжлалт ангиографийн тусламжтайгаар жижиг хялгасан судасны бүтцийг харахад хялбар байдаг. MRI төхөөрөмж ашиглан хийсэн судалгааг илүү зөөлөн гэж үздэг.

MRA-ийн үед рентген туяа хэрэглэдэггүй. Тархины ангиографи нь хүчтэй соронзон орон, радио давтамжийн цацрагийг ашиглан хийгддэг. Соронзон орон ба радио долгион нь эд эсэд энергийн өөрчлөлтийг үүсгэдэг бөгөөд үүнийг тоног төхөөрөмж бүртгэдэг.

Соронзон орон ба радио давтамжийн импульсийн нөлөөн дор эд эс өөрчлөгдөх чадвар нь тэдгээрийн тууштай байдал, химийн найрлагаас хамаардаг. Цусан дахь эрчим хүчний хүчтэй өөрчлөлтүүд гарч ирдэг бөгөөд үүнийг MRI төхөөрөмж амархан мэдэрдэг. Тиймээс тархины судасны MRI-ийг тодосгогч бодис хэрэглэхгүйгээр хийж болно. Судасны MR ангиографи нь өндөр нарийвчлалтай судалгааны арга юм. Энэ нь хамгийн жижиг хялгасан судасны бүтцийг судлахад тусалдаг.

Сонгодог ангиографи - процедурыг хэрхэн гүйцэтгэдэг

Сонгодог ангиографи нь хөлөг онгоцны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчиж дагалддаг тул инвазив арга юм. Тиймээс оношилгооны шинжилгээг эмнэлэгт хийдэг. Процедурын явцад сэдэв нь ширээн дээр үлддэг. Түүний биеийн байрлалыг тэмдэглэсэн байдаг.

Үйл ажиллагаа эхлэхээс өмнө өвчтөнд өвдөлт намдаах эм, тайвшруулах эм өгдөг антигистаминуудмагадлалыг багасгах сөрөг урвалмөн таагүй мэдрэмжийг бууруулдаг. Устгах зорилгоор өвдөлтТарилгын үед арьсанд орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийдэг.

Шалгалтын дараа тарилгын талбайд даралтын боолт хийнэ. Өвчтөнд хэвтрийн амралтыг зааж өгдөг. Бие махбодоос иодыг хурдан арилгахын тулд их хэмжээний ус уухыг зөвлөж байна. Өвчтөн дор хаяж 6-8 цаг эмчийн хяналтан дор эмнэлэгт байх ёстой. Дараа нь тэр гэртээ буцаж болно.

Бэлтгэл арга хэмжээ

1. Ангиографи хийхээс өмнө харшлын сорилтодосгогч бодисоор. Субьект нь 2 мл иод агуулсан эмийг судсаар тарина. Хэрэв 10-15 минутын дотор дотор муухайрах, бөөлжих, хамраас гоожих шинж тэмдэг илэрвэл, арьсны тууралтэсвэл ханиалгах тохиолдолд судалгааг цуцална.
2. Хэрэв харшлын шинж тэмдэг илрээгүй бол өвчтөнд эмнэлзүйн болон эмнэлзүйн эмчилгээг тогтооно биохимийн шинжилгээцус, ерөнхий шинжилгээшээс, коагулограмм, түүнчлэн Rh хүчин зүйл, цусны бүлгийг тодорхойлох шинжилгээ.
3. Субъект нь бөөрний хэт авиан шинжилгээ, электрокардиограмм хийх, анестезиологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай.
4. Лабораторийн дараа болон багажийн судалгааэмч өвчтөнд юу байгааг олж мэднэ архаг өвчинмөн тэр ямар эм ууж байна. Цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч цуцална эм, цусны зузааныг бууруулах (антикоагулянт).
5. Ангиографи хийхээс 10-14 хоногийн өмнө та архинаас татгалзах хэрэгтэй.
6. Процедурын өмнө 8-10 цагийн турш идэж болохгүй. Шинжилгээний өмнөх сүүлийн 4 цагийн турш ус уухыг хориглоно.
7. Тарилга хийх арьсны хэсгийг сайтар хуссан байх ёстой.
8. Ангиографи эхлэхээс өмнө шалгуулагч металл эд анги агуулсан бүх объектыг зайлуулах ёстой. Тэд оношлогооны шинжилгээний үр дүнг гажуудуулж болно.
9. Хэрэв өвчтөн ангиографийн (венографи, титэмографи, артериографи) дараа хүндрэлтэй байсан бол энэ талаар эмчлэгч эмчид мэдэгдэх ёстой.

Процедурын эсрэг заалтууд

Оношлогооны шинжилгээний үндсэн эсрэг заалтууд нь:

• иодын харшлын урвал;
• жирэмслэлт;
• сэдвийг тайван хэвтүүлэхийг зөвшөөрдөггүй сэтгэцийн эмгэг;
• цочмог үе шатанд байгаа өвчин;
• цус алдах эмгэг;
• бөөрний дутагдал;
• декомпенсацийн үе шатанд чихрийн шижин;
• гипертиреодизм;
• кома.

Боломжит хүндрэлүүд

Оношлогооны шинжилгээнд хэрэглэдэг эмүүд заримдаа шалтгаан болдог харшлын урваларьсны улайлт, тууралт хэлбэрээр. Зарим хүмүүс бөөлжих, дотор муухайрах, тахикарди үүсгэдэг. Тэд жихүүдэс хүрч, хүч чадал алддаг гэж гомдоллодог.

Цусны судас цоорсон газарт цус алдалт үүсч болно. Хүмүүст илүү ноцтой хүндрэл үүсэх нь маш ховор байдаг. өвчин үүсгэдэгбөөр ба эмгэг зүрх судасны систем(цус харвалт, миокардийн шигдээс).

Процедурын явцад өвчтөн таагүй мэдрэмжийг мэдэрч болно. Өвчтөнүүд гомдоллож байна металл амтаманд, халуун эсвэл шатаж буй мэдрэмж нь бүх биед тархдаг. Тэдний нүүрний арьс улайж болно.

Ийм шинж тэмдэг нь аюултай биш юм. Тэд хэдхэн минутын дараа алга болно. Хэрэв тааламжгүй мэдрэмж арилахгүй, харин эрчимжиж байвал энэ талаар эмчдээ хэлэх хэрэгтэй.

Ангиографи хийсний дараа өвчтөн эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой. Стресс, сэтгэл хөдлөлийн хэт ачааллаас зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв катетержуулалтын ангиографийн аргыг хэрэглэсэн бол судсанд катетер оруулсан мөчийг уртасгасан байдалд байлгах ёстой.

Үүнээс зайлсхийх хэрэгтэй Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхөмнө бүрэн сэргээх. Хэрэв байгаа бол тав тухгүй байдалта яаралтай эмчид үзүүлэх хэрэгтэй.

Үр дүнгийн кодыг тайлах

Рентген туяаг боловсруулсны дараа эмч арын гэрэлтүүлэгтэй гадаргуу дээр байрлуулж, тэдгээрийг шалгана. Цусны судас ба тархи нугасны шингэн нь хар өнгөтэй байдаг. Тэд цагаан дэвсгэр дээр тод харагддаг. ясны эдболон саарал тархи.

Цусны судасны гөлгөр шугам нь эрүүл мэндийн шинж тэмдэг гэж тооцогддог. Тэд жигд нарийсч, өргөжиж, мөн салаалж, цусны сүлжээг модтой төстэй болгодог. Тодосгогч бодис нь савыг жигд дүүргэх ёстой.

Эмгэг судлалын эмгэгийг тодорхойлохын тулд эмч үзлэгт хамрагдсан хүний ​​рентген зургийг зурагтай харьцуулдаг эрүүл хүн. Хэрэв зураг нь тодорхойгүй эсвэл эмч эргэлзэж байвал тэрээр давтан ангиограмм хийлгэж болно.

Нормативаас хазайх

Савыг огцом нарийсгах, өргөсгөх нь нормоос гажсан гэж тооцогддог. Аортын аневризм болон энэ эмгэгийн бусад төрлүүд нь цусны судасны ханыг цухуйхад хүргэдэг. Хэрэв гавлын дотоод цус алдалт илэрвэл эмч зураг дээр илрэх болно хар толбо, цагираг хэлбэртэй судлуудаар хүрээлэгдсэн.

Цаг хугацаа өнгөрөх тусам туузны зузаан буурдаг. Тиймээс зузаан судалтай байгаа нь цус алдалт саяхан болсон гэдгийг харуулж байна.

Рентген зураг дээр хавдрыг харж болно. Неоплазмууд нь цусны судсыг хажуу тийш нүүлгэн шилжүүлж, хөлөг онгоцны салбарлалтын жигд байдлыг алдагдуулдаг. Хавдар нь цусны судсыг шахаж, тархины тодорхой хэсэгт цусны эргэлтийг алдагдуулдаг. Даавууг туршсан бүсүүд хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, цайвар сүүдэртэй байх. Тэдний дээр цусны судаснууд нарийссан эсвэл харагдахгүй байна.

Бүрэн үнийг өргөжүүлэх

Ангиографи бол анагаах ухаанд жинхэнэ нээлт юм, учир нь өмнө нь тархины судсыг ийм найдвартай, үнэн зөв шалгах боломжтой арга техник байгаагүй. MR ангиографи (тархины судасны MRI) нь соронзон резонансын дүрслэлийн сканнер ашиглан хийдэг судалгаа юм. Славянскийн бульвар дахь Кутузовскийн эмчилгээ оношлогооны төв нь Philips Achieva 1.5T томографийг ашигладаг бөгөөд энэ нь соронзон резонансын томографийн хамгийн амжилттай бүтээн байгуулалтуудын нэг юм. Үүний ачаар манай төвд хийгдсэн MR ангиографи нь хамгийн чанартай, хамгийн тод дүрсийг авах боломжийг олгодог. Өнөөдөр MR ангиографи нь бүх төрлийн судасны эмгэгийг оношлох хамгийн мэдээлэл сайтай, үнэн зөв, аюулгүй арга юм.

Тархины судаснуудын MRI нь үрэвсэлт үйл явц, хөгжлийн эмгэгийг тодорхойлох, тархины цусан хангамжийн эмгэгийг оношлох боломжийг олгодог.

Соронзон резонансын ангиографи нь тархины судасны бүтцийг дүрслэн харуулах, эмгэг, эд эсийн хамгийн бага өөрчлөлтийг илрүүлэх боломжийг олгодог. Ангиографи нь тодосгогч бодис хэрэглэхийг шаарддаггүй тул цацраг туяанд өртөхгүй энэ аргатуйлын аюулгүй.

Та +7 495 478-10-03 утсаар цаг авч үйлчлүүлснээр манай төвд тархины судасны тодосгогчгүй MR ангиографийг боломжийн үнээр хийлгэх боломжтой. Тархины судасны MRI-ийн үнэ, хөнгөлөлтийн талаарх мэдээллийг хуудасны доод хэсгээс авах боломжтой.

Тархины судасны MRI-ийн заалтууд

Тархины судасны MRI шинжилгээг дараах тохиолдолд хийдэг.

• байнга толгой өвдөх
• толгой эргэх, дуу чимээ
• судасны эмгэгийг үгүйсгэх, батлах хэрэгцээ

Мэс заслын дараах хяналтанд MR ангиографи шаардлагатай байж болно. Ихэнх тохиолдолд бүтцийн өөрчлөлтийг илүү нарийвчлан харуулахын тулд тодосгогчгүй MR ангиографийг тархины MRI-тай хослуулах шаардлагатай байдаг.

MR ангиографи: эсрэг заалтууд

Бусадтай адил тархины судасны MR ангиографи Эрүүл мэндийн үзлэг, эсрэг заалттай байдаг.

MRI ашиглан тархины судасыг шалгах оношлогооны процедурыг соронзон резонансын ангиографи (MRA) гэж нэрлэдэг. Энэ бол хамгийн үнэн зөв бөгөөд аюулгүй аргаоношлогоо Энэ нь тархины судаснууд, тэдгээрийн анатомийн шинж чанар, боломжит үйл ажиллагааны доголдлыг харах боломжийг олгодог. Тархины MRA нь хөгжлийн маш эрт үе шатанд судасны эмгэгийг илрүүлэхэд тусалдаг. Хамгийн өндөр чанарын оношлогоо нь 1 Тесла соронзон орны хүч чадалтай төхөөрөмж дээр хийгддэг. Энэ тухай өөр нэг нийтлэл байна.

MPA-ийн үйл ажиллагааны зарчим

Тархины цусны эргэлтийн тогтолцоонд гол үүрэг нь артери ба судаснууд юм. Артериуд нь хүчилтөрөгчөөр баяжуулсан цусыг тархинд хүргэдэг бөгөөд судлууд нь бараг хүчилтөрөгчгүй цусыг гадагшлуулдаг. Шалгалтын явцад тархины цусны эргэлтийн системийг бүхэлд нь шалгадаг.

Томограф ашиглан цусны хангамжийн системийг шалгах арга нь каротид, нугаламын болон тархины доторх артерийг судлахад онцгой үр дүнтэй байдаг. Энэ арга нь цусны урсгалд маш мэдрэмтгий байдаг. MR ангиографи нь бусад оношлогооны аргуудаас ялгаатай нь артерийн судасн дахь нарийсал (люменийг нарийсгах) ба битүүмжлэх (нэвчилтийг алдагдуулах) үйл явцыг тодорхойлох чадвартай. Эдгээр асуудлуудыг эрт илрүүлэх тусам тогтоосон эмчилгээ илүү үр дүнтэй байх болно.

MRI нь өндөр давтамжийн соронзон орон ашиглахад суурилдаг. Түүний нөлөөн дор устөрөгчийн атомууд идэвхждэг. Усан уусмалууд, түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг нь устөрөгч юм - хүний ​​биеийн үндэс. Тийм ч учраас соронзон резонансын дүрслэлийн үед устөрөгч агуулагдах бүх бүтэц тодорхой харагддаг. Соронзон орны нөлөө нь хүнд хор хөнөөлгүй тул судалгааг шаардлагатай бол хэдэн ч удаа хийж болно.

Тархины цусны эргэлтийн тогтолцоонд гол үүрэг нь артери ба судаснууд юм.

Томограф нь эсийн түвшинд эдийг сканнердаж, мэдээллийг компьютерт дамжуулдаг. Түүхий өгөгдлийг хамгийн их эрчимтэй проекц (MPI) алгоритм ашиглан 3D дүрс болгон хувиргадаг. Цусны судаснууд (эсвэл тэдгээрийн доторх цусны урсгал) туссан дохионы эрч хүч нэмэгдэж, тэдгээрийн эргэн тойрон дахь эдүүд сул байдаг.

Үүний ачаар цусны судасны бүх шинж чанар, согогууд нүдээр тодорхой болж, тархины судасны дүрсийг ямар ч хавтгайд авах боломжтой. Өөрөөр хэлбэл, нөхөн сэргээлт график дүрс 3D горимд байгаа нь хөлөг онгоцыг орон зайн байрлалаар харах боломжийг танд олгоно. Энэ нь цусны бүлэгнэл, цусны судасны нарийсал эсвэл өргөсөлт, атеросклерозын товруу, аневризм, гематом зэргийг таних боломжийг олгодог.

Энгийн MRI ба MRA хоёрын цорын ганц ялгаа нь сүүлийн тохиолдолд цусны судсыг тусгайлан харуулахын тулд тусгай компьютерийн програмуудыг ашигладаг явдал юм. MR ангиографи нь цаг хугацааны явцад тархины цусан хангамжийг судлах боломжийг олгодог. Энэ нь оношлоход маш чухал юм ноцтой өвчинцус харвалт гэх мэт.

Тархины MRA шинжилгээ хийх заалт

Тархины соронзон резонансын ангиографи нь асуудлын "буруутан" нь судасны эмгэг эсвэл өөр шалтгаанаас үүдэлтэй цусны хангамжийн эмгэг гэж сэжиглэгдэж байгаа тохиолдолд тогтоогддог. Эдгээр нь дараах шинж тэмдэг, нөхцөл байдал юм.

• байнга давтагддаг толгой өвдөх;
• толгой эргэх;
• сонсгол, хараа муудах (бүрэн эсвэл хэсэгчлэн);
• чихэнд чимээ шуугиан;
• хүзүүнд өвдөх;
• үе үе тохиолддог (үгүй харагдах шалтгаанууд) дотор муухайрах, бөөлжих;
• чихрийн шижин өвчний үед судасны эмгэг;
• цус харвалт ба цус харвалтын өмнөх нөхцөл байдал;
• аливаа этиологийн хавдрын сэжиг;
• зүрх судасны тогтолцооны өвчин;
• толгойн гэмтэл;
• эмчилгээний үр дүнг тохируулах.

Оношлогооны эсрэг заалтууд

Томограф ашиглан ангиографи нь ямар ч насны заалтын дагуу хийгддэг.

Харамсалтай нь зарим өвчин нь MRA-ийн оношлогооны процедурын эсрэг заалттай байж болно. Энэ төрөлоношлогоо явуулах боломжгүй:

• халдварт ба үрэвсэлт өвчин байгаа тохиолдолд;
• В хурц үеүүдсэтгэцийн эмгэг;
• одоо байгаа зүрхний дутагдалтай;
• иод болон иод агуулсан эмэнд харшилтай бол (тодосгогч бодис ашиглан судалгаа хийх үед);
• элэг, бөөрний декомпенсацитай;
• өвчтөний биед металл хайлшаар хийсэн суулгац, остеосинтезийн хигээс хэлбэртэй бүтэц, металл хиймэл шүд байгаа бол;
• суулгасан зүрхний аппарат эсвэл инсулины шахуургатай;
• цусны бүлэгнэлтийн эмгэгийн үед;
• 150 кг-аас дээш жинтэй өвчтөнд;
• жирэмслэлт ба хөхүүл үед.

Бие махбодид (эсвэл дотор нь) байрлах титан, зэс, керамикаар хийсэн бүтэц нь процедурын эсрэг заалт биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Соронзон орны нөлөөн дор бусад бүх металлууд (эсвэл тэдгээрийн хайлш) хөдөлж, эд, эрхтэнд гэмтэл учруулдаг. Хэрэв өвчтөн хаалттай орон зайнаас айдаг бол (клаустрофоби) судалгааг дор явуулдаг ерөнхий мэдээ алдуулалт.

MRA шалгалтын явцад юу илэрч болох вэ?

Энэхүү оношлогооны процедурын явцад тархины судасны дараах өвчин, эмгэгийг дүрсэлж болно.

• аневризмын гажиг (судасны ханын салангид хэсэгт эмгэгийн цухуйлт);
• цусны судасны ханыг задлах;
• цусны судасны хэв гажилт (эмгэг судлалын тэлэлт эсвэл нарийсал);
• цусны судасны хөгжлийн гажиг (тэдгээрийн салаалсан тэгш бус байдал, судасны сүлжээний хэт их гогцоо гэх мэт);
• судасны хагас бөмбөрцгийн цагирагийн нөхцөл байдлыг тодорхойлох;
• тархины бор гадаргын артерийн төлөв байдлыг тодорхойлох;
• гавлын судлын үйл ажиллагааг харна уу.

Дээрх бүх зүйлийг дүрслэн харуулах нь тархалтыг тодорхойлох боломжийг бидэнд олгодог эмгэг процесс, тодорхой шинж тэмдэг илэрвэл үнэн зөв оношлох баталгаа болдог.

Бэлтгэл арга хэмжээ

Шалгалт 30 минут орчим үргэлжилнэ.

Соронзон резонансын дүрсний сканнер ашиглан оношлогооны процедурын хувьд тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Хэрэв энэ оношлогооны процедурын явцад тодосгогч бодис хэрэглэх шаардлагатай бол дараахь үйлдлүүдийг хийх шаардлагатай.

• иод агуулсан эмэнд харшилтай эсэхийг шалгах;
• шээс, цусны шинжилгээ хийх;
• ЭКГ хийх;
• эмчилгээний эмчтэй зөвлөлдөх.

Тархиг шалгахын тулд өмнө нь хийсэн бусад оношлогооны аргуудын үр дүнг (хэрэв байгаа бол) гартаа байлгахыг зөвлөж байна. Өмнөх MRA журмын үр дүнг оруулаад. Хэрэв ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор үзлэг хийх шаардлагатай бол эмэнд харшилтай байгаа талаар мэдээ алдуулалтанд мэдэгдэх шаардлагатай. Үүнээс гадна мэдээ алдуулалтын өмнө 6-8 цагийн мацаг барих шаардлагатай.

Шалгалтын үр дүнг аль болох үнэн зөв гаргахын тулд оношлогооны процедураас долоо хоногийн өмнө согтууруулах ундаа хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. согтууруулах ундааТэгээд эм, цус шингэлэх эм.

MRA аргыг ашиглан тархины судалгааны арга

Процедурын өмнө өвчтөн бүх металл үнэт эдлэлийг зайлуулах ёстой. Хувцас нь металл товчлуур болон бусад гоёл чимэглэлийн элементүүдтэй байх ёсгүй. Өвчтөнийг буйдан дээр байрлуулж, тодосгогч бодисыг судсаар тарьж, буйданг хэвтээ байдлаар машин руу шахдаг. Оношлогооны манипуляцийн үед эмч тухайн сэдэвтэй хоёр талын харилцаа холбоо тогтоож чаддаг.

Шалгалт 30 минут орчим үргэлжилнэ. Энэ хугацаанд өвчтөн хөдөлгөөнгүй хэвтэх ёстой. Үйл ажиллагаа дууссаны дараа өвчтөн эмчийн хяналтан дор мэдээ алдуулалтаас гардаг (хэрэв мэдээ алдуулалт хэрэглэсэн бол). Судалгааг явуулсан мэргэжилтэн хүлээн авсан зургуудад дүн шинжилгээ хийж, дүгнэлт гаргадаг (зураг, дискний хамт). Шалгалтын процедур нь бүрэн өвдөлтгүй бөгөөд өвчтөний цаашдын сайн сайхан байдалд нөлөөлөхгүй.

MRA нь тархины судасыг оношлох мэс заслын бус шинэлэг арга юм. Энэхүү үзлэгийг дуусгах нь үнэн зөв оношлох, зохих эмчилгээг цаг тухайд нь зааж өгөх баталгаа юм.