Бехтеревийн өвчин нь хүүхдүүдэд удамшлын шинж чанартай байдаг. Өвчний дөрвөн хэлбэр. Анкилозын спондилит эмчилгээ

13.06.2019 -

Анкилозын спондилит буюу анкилозын спондилит нь системийн шинж чанартай байдаг үрэвсэлт өвчин, энэ нь архагшсан. Ихэнхдээ өвчин нь эрэгтэйчүүдэд тохиолддог боловч эмэгтэйчүүд ч гэсэн энэ ноцтой эмгэгт өртөмтгий байдаг. Эмэгтэйчүүдийн анкилозын спондилит нь хэвийн бус байдаг. Ижил төстэй байдлаас шалтгаалан оношлоход хэцүү байж болно эрт илрэлбусад үе мөчний өвчинтэй эмгэг. Эрт урьдчилан сэргийлэхӨвчний явц нь спондилоартрит үүсэх хурдыг бууруулахад тусалдаг.

Онцлог шинж чанартай

Энэ өвчнийг аутоиммун гэж ангилдаг. Ихэнх тохиолдолд анкилозын спондилит нь 15-30 насанд тохиолддог; насанд хүрсэн болон өндөр настан (50 жилийн дараа) өвчин маш ховор тохиолддог. Эмгэг судлал нь нурууны хөшүүн чанар гэж нэрлэгддэг. Энэ нь өвчин ихээхэн хөгжсөний үр дүнд нурууны ясжилт үүсч, өвчтөний хөдөлгөөн хийх чадваргүй болдогтой холбоотой юм. Ясжилт нь кальцийг шөрмөс рүү шилжүүлсний үр дүнд үүсдэг нугалам хоорондын дискүүд, энэ нь өвчний мөн чанар юм.

Анкилозын спондилитийн үед тэнхлэгийн араг яс гэмтдэг. Эмгэг судлал нь нуруу болон sacroiliac үе хүртэл үргэлжилдэг. Гэхдээ зөвхөн нуруу нь өвддөггүй. Дараа нь биеийн аль ч үе мөчний гэмтэл үүсэх боломжтой. Үе мөчөөс гадна олон дотоод эрхтнүүд гэмтдэг.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Өнөөдрийг хүртэл эмгэг судлалын хөгжлийн шалтгааныг нарийн тогтоогоогүй байна. Гэвч өвчин болон зарим хүчин зүйлсийн хоорондын уялдаа холбоотой нотолгоо байдаг. Анкилозын спондилит нь удамшлын шинж чанартай юу? Өвчин үүсгэх удамшлын урьдач нөхцөл байдаг. Бэлэн байдал HLA антигенЭмэгтэй хүний биед В27 байгаа нь үүнийг илтгэнэ хэт мэдрэг байдалхолбогч эд, мөгөөрсний үрэвслийг өдөөдөг вирус, бактериудад. Энэ нь анкилозын спондилит үүсэх урьдчилсан нөхцөл болдог.

Патологи үүсэхэд нөлөөлдөг бусад хүчин зүйлүүд нь:

халдвар ( стрептококкийн халдвар, шээсний системийн халдвар, бэлгийн замын халдварт өвчин);
дотоод эрхтнүүдийн хүнд өвчин;
урт хугацааны стресс эсвэл богино хугацааны хүчтэй стресс.

Өвчин үүсгэх бусад урьдчилсан нөхцөлүүдийн дунд удамшлын хүчин зүйл гол үүрэг гүйцэтгэдэг.

Эмнэлзүйн зураг

Эмэгтэйчүүдийн анкилозын спондилитийн шинж тэмдгүүд нь маш олон янз байдаг. Эмгэг судлал нь ихэвчлэн удаан хугацаагаар хэвтэж, унтсаны дараа sacrum-ийн өвдөлтөөс эхэлдэг. Хүнд биеийн тамирын дасгал хийх үед өвдөлт гарч ирдэг оройн цаг. Өвдөлт үүсэх үед цээжний бүснуруу, амьсгал нь хэцүү болдог, учир нь амьсгалах, ханиалгах үед өвдөлт эрчимждэг. Эмэгтэйчүүд ихэвчлэн цээжний бүс, мөрний үений эвдрэлийг мэдэрдэг.

Өвчний эхний үе шатанд байнгын өвдөлт гарч ирдэг шохойн яс. Цаг хугацаа өнгөрөхөд биеийн байдал, алхалт алдагддаг. Асаалттай эрт үе шатуудэмгэг нь мэдэгдэхүйц үрэвсэлт үйл явц дагалддаггүй, эмчилгээ хийлгээгүй ч алга болдог. Эмэгтэйчүүдийн том үе нь тэгш хэмт бус байдлаар нөлөөлдөг. Олон үе мөч нь нэгэн зэрэг өртдөг полиартрит бас боломжтой.

Өвчин нь ихэвчлэн хэрх эсвэл остеохондрозтой андуурдаг боловч туршлагатай мэргэжилтэнг зөв оношлоход туслах хэд хэдэн ялгаа байдаг.

Оношлогоо

Өвчинг оношлохын тулд ESR-ийн түвшин 30 мм/цагаас дээш байгаа эсэхийг тогтоохын тулд цусны шинжилгээ хийдэг бөгөөд энэ нь өвчний шинж тэмдэг юм. Мөн HLA B27 эсрэгтөрөгчийг илрүүлэх шинжилгээг хийдэг.

Нурууны болон үе мөчний хэлбэрийн гажигийг илрүүлэх, Рентген шинжилгээ. Эмгэг судлалын эхний үе шат нь соронзон резонансын дүрслэл (MRI) ашиглан оношлогддог. Хэт авиан нь зөөлөн эдэд гарсан өөрчлөлтийг тодорхойлоход тусалдаг.

Жирэмслэлт

Өвчний явцыг удаашруулах нь эмчилгээний гол зорилго юм. Гэхдээ эмэгтэй хүн элэг бүтэн амьдарч, хүүхэд төрүүлж чадна. Анкилозын спондилит ба жирэмслэлт нь нэлээд нийцдэг. Энэ асуулт олон өвчтэй эмэгтэйчүүдэд санаа зовдог.

Өвчин нь ургийн хөгжилд нөлөөлдөггүй. -д зориулсан зөвлөмжүүд байж болно кесар хагалгааны хэсэг. Энэ нь эмэгтэйн нөхцөл байдал, эмгэг судлалын хөгжлийн үе шат, түүнчлэн гэмтлийн тодорхой хэлбэр, хэмжээ зэргээс хамаарна. Эмчилгээг жирэмслэлтэнд тохирсон эмээр хийдэг. Өвчин эмгэгийг хүүхдэд удамшлын замаар дамжуулах магадлал ойролцоогоор 11% байна.

Эмчилгээ

Анкилозын спондилитийг хэрхэн эмчлэх вэ? Эмгэг судлалын эмгэгийг бүрэн эмчлэх боломжгүй юм. Эмчилгээ нь шинж тэмдгийг арилгах, эмэгтэй хүний хэвийн амьдралын хугацааг уртасгахад чиглэгддэг.

Анкилозын спондилитийг эмчлэхийн тулд стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг өвчний шинж тэмдгийг арилгахад ашигладаг. Нэмэлт програм шаардлагатай олон төрлийн аминдэмийн цогцолборуудшөрмөс, үе мөчийг нөхөн сэргээх эм (chondroprotectors гэх мэт). At хүнд хэлбэрүүдэмгэг нь цитостатик ба кортикостероидыг хэрэглэдэг.

Физик эмчилгээ (соронзон эмчилгээ, крио эмчилгээ, дулааны эмчилгээ), массаж, гарын авлагын эмчилгээ, Рашаан сувиллын эмчилгээхөдөлгөөнийг сайжруулах, өвчний явцыг урьдчилан сэргийлэхэд чухал ач холбогдолтой. Нурууны ясжилтаас урьдчилан сэргийлэх үндэс нь цогцолбор юм Физик эмчилгээ. Өвчтөн үүнийг өдөр бүр хийх ёстой.

Анкилозын спондилитийн хоолны дэглэм нь эмчилгээний нэг хэсэг юм. Өвчтөн заавал хэрэглэх ёстой Эрүүл хоол хүнс, гэхдээ хэт идэж болохгүй. Үүнээс салах нь бас чухал юм илүүдэл жин, хэрэв байгаа бол.

Урьдчилан таамаглах

Анкилозын спондилитийн амьдралын таамаглал нь түүнийг илрүүлсэн эмгэгийн үе шатаас хамаарна. Амьдралын хэв маягийг цаг тухайд нь өөрчлөх нь бүрэн амьдралын хугацааг уртасгах болно.

Зүрх судасны эмгэг, уушигны өвчин, бөөрний үйл ажиллагаа алдагдах зэрэг хүндрэлүүд үүсч болно. Эхлэх эрт эмчилгэээдгээр хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Сайн уу?
Нөхөр маань 38 настай, гурван жилийн өмнө анкилозын спондилит гэж оношлогдсон. Бид нэг охинтой, одоо 2 нас 7 сартай. Миний охин ч гэсэн ийм өвчин тусах магадлал байгаа эсэхийг хэлж өгөөч аймшигтай өвчин?
Бикмаева Дарья Анатольевна

Сайн уу, Дарья Анатольевна! Таны охинд анкилозын спондилит өв залгамжлал үүсч болзошгүй талаар санаа зовж байгаа нь ойлгомжтой бөгөөд ойлгомжтой.

Анкилозын спондилит нь удамшлын урьдал нөхцөлтэй байдаг. Гэхдээ энэ нь өвчин өөрөө биш, харин удамшдаг гэдгийг та мэдэх ёстой генетикийн урьдач нөхцөлТүүнд. Тохиромжтой хүн генетикийн маркерЭнэ өвчнөөр өвчлөхгүйгээр нас бие гүйцэж чадна. Энэ нь ямар төрлийн өвчин болохыг охин тань хэзээ ч өөрөө мэдрэхгүй байж магадгүй юм. Мөн Бурхан хориглох болтугай!

Мэдэгдэж байгаагаар дор хаяж гурван ген нь Бехтеревийн өвчинд (өвчин өөрөө биш) хандах хандлагыг дамжуулах үүрэгтэй. Гэсэн хэдий ч энэ баримт нь баттай нотлох баримтгүй бөгөөд бүх гурван генийн багцыг эрүүл тээвэрлэх тохиолдол байдаг тул эргэлзээтэй байна. Аав нь бүгдийг нь таны охинд өгсөн эсэх нь тодорхойгүй байна. Та өөрөө эдгээр генийн тээвэрлэгч мөн эсэх нь тодорхойгүй байна. Ерөнхийдөө эцэг эхийн аль нэг нь өвчтэй бол хүүхэд энэ өвчнийг өвлөх эрсдэл нэг хагас хувиас хэтрэхгүй гэж үздэг. Тиймээс таны охинд өртөмтгий байх магадлал өндөр гэж бодож байна ... энэ өвчин, бусад хосуудаас өндөргүй.

Өвчин үүсгэх эрсдлийг бууруулахын тулд та анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй цаг тухайд нь эмчилгээхалдвар, харшил, шүд цоорох. Хүүхдийн вакцинжуулалтыг зөвхөн эрүүл мэндийн байдал сайн байгаа нөхцөлд хийх ёстой. За, мэдээжийн хэрэг, Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, хөдөлгөөн, дасгал хөдөлгөөн, усанд сэлэх, амьдралд өөдрөг хандах. Үүнээс бусад нь биеийн тамирын дасгалбэхжүүлэх зөв байрлалмөн гүнзгий амьсгалахдаа голчлон нуруун дээрээ унтах дүрмийг баримтлах хэрэгтэй, дэрэн дээр унтдаггүй, ор нь хатуу байх ёстой. Нэмж дурдахад, (гэхдээ энэ зөвлөгөө нь таны охины өндөр наст хамаарна - тамхи татахыг хориглоно). Тиймээс, бага наснаасаа түүнийг гол зүйл дээр бодож, үйлдэхэд сурга эрүүл дүр төрхамьдрал. Хамгийн гол нь та өөрөө нөхөртэйгээ хамт үгээр биш, харин үлгэр жишээгээрээ түүнд энэ амьдралын хэв маягийн бүх давуу талыг (тэр ч байтугай зүгээр л байгалийн!) харуул. Давхар стандартаар бүү амьдар - та хүүхэддээ нэг зүйлийг хэлэхэд, гэхдээ бодит байдал дээр та яг эсрэгээр нь хийдэг.

Хэрэв та анкилозын спондилитийн өв залгамжлалын талаар илүү ихийг мэдэхийг хүсвэл дараах холбоосоор орж форумыг уншихыг зөвлөж байна: http://www.artritu.net.ru/forum/topic28.html

Нэлээд энгийн хэлээр тайлбарлахаас гадна энэ өвчний удамшлын талаар илүү ноцтой хэлээр тайлбарласан шинжлэх ухааны бүтээлүүдээс иш татсан (2-р хуудсанд) байдаг.

Танай гэр бүлд эрүүл энх, аз жаргал сайн сайхан бүхнийг хүсэн ерөөе!

Мөр, хонго, өвдөгний үений өвдөлт нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг. Өвдөлтийн гол шалтгаанууд:

үе мөчний өвчин,
гэмтэл,
мэдрэл, үе мөчний капсул дахь эмгэг процессууд, мөгөөрсний эд,
нурууны өвчин.

Анкилозын спондилит буюу анкилозын спондилит нь системийн үрэвсэлт өвчин бөгөөд ихэнх тохиолдолд мөгөөрсний үе мөчүүдэд нөлөөлдөг бөгөөд ихэвчлэн удамшдаг.

Ихэнхдээ өвчин нь үе мөчөөс эхэлдэг шилбэний ясболон sacrum, дараа нь нугасны багана руу шилжиж, том болон хоёуланг нь хамардаг жижиг үе.

Хэсэг хугацааны дараа өвчин нь хүргэдэг бие даасан үе мөчхайлуулсан бөгөөд энэ нь тэдний хөдөлгөөнийг ихээхэн хязгаарладаг.

Өвчний шинж тэмдэг

Эхний үе шатанд шинж тэмдгүүд нь osteochondrosis-тэй төстэй байдаг. Өвдөлт нь нурууны доод хэсэгт, хөл рүү цацруулж болно. Хэрэв өвчин нь эхэлдэг бол умайн хүзүүний нуруу, дараа нь буудах өвдөлт нь хүзүүнээс гар руу цацрдаг.

Анкилозын спондилитийн өвдөлт нь тодорхой хэмнэлтэй байдаг гэдгийг анхаарна уу.

Өвдөлт нь шөнө дундаас хойш эхэлдэг.
Оргил нь өглөөний 3-5 цагт тохиолддог.
Өдрийн дундуур нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хөшиж,
Орой болоход өвдөлт намддаг.

Энэ бол өвдөлтийн үе шатуудын ойролцоо дараалал бөгөөд энэ нь osteochondrosis-ийн илрэлээс эрс ялгаатай боловч прогноз Цаашдын хөгжилтаагүй.

Ямар ч тохиолдолд өвдөлт нь өвчтөний амьдралын чанарт ихээхэн нөлөөлдөг.

Эрт үе шатанд анкилозын спондилит дараах байдлаар илэрдэг.

sacroiliac бүс ба доод нурууны өвдөлт. Өвдөлт нь хөл, өгзөг эсвэл хүзүүнд тархаж, гар руу буцаж ирдэг. Өвдөлттэй мэдрэмжүүдөглөө эрчимждэг
цээж хөших, амьсгалахад хэцүү,
дасгал хөдөлгөөн, хөдөлгөөнөөр буурдаг тайван байдалд хөшүүн байдал;
нурууны хөдөлгөөн бага, нугасны булчингийн хурцадмал байдал нь аажмаар хатингаршилд хүргэдэг;
доод нуруу хавтгайрах хандлагатай, нурууны муруйлт муудах;
өсгий ясны өвдөлт;
тохиолдлын тал хувь нь: турах, өндөр ядаргаа, биеийн температур нэмэгдэх, нүдийг шатаах.

Өвчний эхэн үед түүний зарим хэлбэр нь ямар ч шинж тэмдэггүй хөгжиж болох бөгөөд энэ нь асуудлыг тодорхойлох, прогнозыг илүү төвөгтэй болгодог.

Зөв оношлохын тулд ихэвчлэн шаардлагатай байдаг лабораторийн шинжилгээнүүд, жишээлбэл, цусны шинжилгээ, түүнчлэн тоног төхөөрөмжийн оношлогоо - MRI эсвэл рентген.

Өвчин нь хэд хэдэн онцлог шинж чанартай байдаг:

Өвчтөнүүдийн 90% -д цусны шинжилгээнд W-27 тодорхой элемент илэрдэг;
ESR нь 30-40 мм / цаг хүртэл;
Өвчний эхэн үед рентген зураг нь хонгилын үений өөрчлөлтийг харуулж болно, тухайлбал контур бүдгэрч, үе мөчний завсар томордог. Өвчний хоёр дахь үе шат нь элэгдлийн шинж тэмдэг илэрснээр тодорхойлогддог. Дараагийн үе шатанд үе мөчний нэгдэл үүсдэг, өөрөөр хэлбэл анкилоз үүсдэг: эхлээд хэсэгчилсэн, дараа нь бүрэн.
MRI дээр өвчин эрт үе шатанд аль хэдийн мэдэгдэхүйц байдаг тул рентген зураг нь түүний анхны шинж тэмдгийг үргэлж харах боломжийг олгодоггүй.

Шинж тэмдгүүд нь дараагийн үе шатанд нэмэгдэж, олон тооны, өвөрмөц болдог.

Өвдөлт нь нурууны бүх хэсэгт илэрч эхэлдэг. Заримдаа өвдөлтийн хамшинж нь мөрөн болон хип үе. Энэ нь мөн мөчний дунд үе мөчүүдэд нөлөөлдөг: шагай, өвдөг, түүнчлэн хуруу, хөл, гарны жижиг үе.
Нурууны хөшүүн байдал нэмэгдэж, эргэх, нугалахад хэцүү болдог.
"Гэршсэн поз" бий болсон - толгойгоо бөхийлгөж, их биеийг урагш бөхийлгөж, өвдөгөө нугалав.

Ихэнхдээ өвчин нь хүмүүст тохиолддог залууихэвчлэн эрчүүдэд байдаг. Нэг цагт дегенератив өвчинбүхий нуруу ижил төстэй шинж тэмдэгхожуу насанд бий болдог.

Өвчин нь захын үе мөчүүдэд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь ревматоид артриттай төстэй боловч анкилозын спондилитийн үед үе мөч нь тэгш хэмтэй нөлөөлдөггүй.

Анхаарна уу: хэрэв байгаа бол байнгын өвдөлтГурван сарын турш зогсдоггүй доод нуруунд энэ нь ревматологичтой холбоо барьж, рентген шинжилгээ хийх сайн шалтгаан юм. Хэрэв бусад шинж тэмдэг илэрвэл анкилозын спондилит үүсэх талаар ярьж болно.

Шалтгаанууд

Орчин үеийн анагаах ухаан нь анкилозын спондилитийн бүх шалтгааныг бүрэн тодруулж чадахгүй байна.

Энэ бол аутоиммун асуудал, өөрөөр хэлбэл эвдрэлээс үүдэлтэй асуудал гэдгийг мэддэг дархлааны системүүдс.

Өвчин нь ихэвчлэн удамшдаг. Тиймээс HLA-B27 антиген тээгч нь дархлааны системд ийм эсрэгтөрөгчгүй хүмүүстэй харьцуулахад анкилозын спондилит үүсэх магадлал өндөр байдаг. HLA-B27 нь үе мөчний эдийн халдварт өртөмтгий байдлыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.

Энэхүү эсрэгтөрөгчийн нөлөөн дор дархлааны тогтолцооны үе мөчний эд нь зарим вирус, микробтой төстэй болдог гэсэн үзэл бодол байдаг.

Эдгээр халдварууд бие махбодид ороход дархлааны систем нь эхлээд тэдгээрийг устгаж, дараа нь бие махбодод харийн, дайсагнасан гэж үздэг үе мөчний эдэд шилждэг.

Тиймээс дархлааны систем нь үе мөчний эдийг устгахын тулд ажилладаг бөгөөд энэ нь мөн удамшдаг.

Сэргээх боломжгүй үе мөчний мөгөөрсний эвдрэлийг нөхөхийн тулд бие нь ясны эдийг идэвхтэй үүсгэдэг тул нурууны ясжилт эхэлж, үе мөч, давхарга устаж үгүй болдог.

Өвчний хөгжлийг дараахь хүчин зүйлүүд өдөөж болно.

гэмтэл,
мэдрэлийн системийн онцлог,
ханиад,
шээс бэлгийн замын халдвар,
хүнд стресс,
сөрөг сэтгэл хөдлөлийг удаан хугацаагаар дарж,
амьдралын байнгын сэтгэл ханамжгүй байдал, сэтгэлийн хямрал.

Эмэгтэйчүүдийн өвчний онцлог

Статистик мэдээллээс харахад анкилозын спондилит нь голчлон тохиолддог эрэгтэй өвчин. Эмэгтэйчүүд эрчүүдээс 5-10 дахин бага өвддөг ч энэ өвчин нь эмэгтэйчүүдэд удамшдаг.

Эмэгтэйчүүд энэ өвчнөөр илүү амархан өвддөг тул оношийг хүндрүүлдэг. Эмэгтэйчүүдийн нөхцөл байдал үүсэх нь зарим онцлог шинж чанартай байдаг.

Эмэгтэйчүүд зөвхөн үндэслэг ишний янз бүрийн өвчинд нэрвэгддэг бөгөөд энэ нь хип, мөрний үе мөчүүдэд нөлөөлдөг.
Нурууны хэв гажилт нь илүү тод илэрдэг бөгөөд ясжилтын үйл явц нь зөвхөн lumbosacral бүсэд ажиглагддаг. Энэ нь эмэгтэйчүүдэд ч гэсэн боломж олгодог хожуу үе шатуудөвчин нь эрэгтэйчүүдээс илүү их хөдөлгөөнийг хадгалахад хүргэдэг.
Эмэгтэйчүүдийн хувьд өвчин нь илүү удаан хөгждөг: үүсэх эхэн үеэс эхлэн гадаад төрх байдал хүртэл онцлог шинж чанаруудРентген туяа нь 15 жил хүртэл илэрч болно. Урт хугацааны ангижралын дараа өвчний явц нэмэгддэг.
Өвдөлтийн довтолгоо, үргэлжлэх хугацаа нь хэдэн цагаас хэдэн сар хүртэл байж болно.
Өвчин нь дотоод эрхтнүүдэд маш ховор тохиолддог.

Өвчтөнд дараахь шинж тэмдгүүд илэрч болно.

sacroiliac үе мөчний үрэвсэл,
өвдөг, цавь руу тархах өвдөлт;
өвчүүний болон хавирганы хөдөлгөөн хязгаарлагдмал тул амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг.
Ахиллес шөрмөс, өсгий ясны ховор өвдөлт.

Амьдралын урьдчилсан мэдээ

Албан ёсны статистикт тохиолдол байдаггүй бүрэн сэргээхэнэ өвчинтэй. Хамгийн таатай таамаглал бол мэдэгдэхүйц хөнгөвчлөх замаар ангижрах хугацааг нэмэгдүүлэх, өвчний явцыг зогсоох явдал юм.

Хэрэв анкилозын спондилит нь эхний эсвэл хоёр дахь үе шатанд зогссон бөгөөд хэдэн арван жилийн турш ахиж эхлээгүй бол гурав, дөрөв дэх үе шатанд шилжих магадлал маш бага юм.

Энэ өвчний үед эмч нар хүүхэд тээж, хүүхэд төрүүлэхийг хориглодоггүй боловч тодорхой тохиолдол бүрт таамаглал өөр өөр байдаг. Тохиолдлын 90% -д өвчтэй хүмүүс олон жилийн дараа хадгалдаг.

өөрийгөө арчлах чадвар,
оюуны ажлын чадвар.

Өвчтөнүүдийг бөхийлгөж, бие махбодийн хүнд ажил хийхийг хатуу хориглоно. Анкилозын спондилитийн үед тахир дутуу болох нь ховор тохиолддог бөгөөд зөвхөн үйл ажиллагааны гэмтэл ноцтой эсвэл маш ноцтой хүндрэлтэй тохиолдолд л тохиолддог.

Анкилозын спондилит нь хэд хэдэн ноцтой хүндрэлийг үүсгэж, олон эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг, жишээлбэл, дараахь зүйлийг ажиглаж болно.

тохиолдлын 20% -д зүрхний хавхлагын дутагдал эсвэл зүрхний бусад эмгэгүүд;
тохиолдлын 30% -д бөөрний дутагдал, бөөрний доройтлоос үүдэлтэй,
тохиолдлын 40% -д iritis, i.e. цахилдаг үрэвсэх, харалган байдал, катаракт, харалган байдалд хүргэдэг;
нугаламын шахалтын гэмтэл бүхий ясны сийрэгжилт, ялангуяа хөгшрөлтөд аюултай;
уушигны өвчин, түүний дотор сүрьеэ,
шээсний эрхтэн, гэдэсний үйл ажиллагааны доголдол,
мэдрэлийн системийн эмгэг.

Анкилозын спондилит бол маш өндөр наслах боломжийг олгодог өвчин юм. Амиа алдсан тохиолдолЭнэ нь өвчин өөрөө биш, харин аюултай хүндрэлүүдтэй холбоотой байдаг.

Тиймээс анкилозын спондилит юм хүнд өвчин, нуруу, үе мөч, заримдаа гэмтэл учруулдаг дотоод эрхтнүүд. Ихэнх тохиолдолд энэ өвчин 15-30 насны эрчүүдэд нөлөөлдөг. Эмэгтэйчүүд хамаагүй бага өвддөг.

Орчин үеийн анагаах ухаанд өвчний хөгжлийн механизм, түүний шалтгаануудын аль нь ч тодорхойгүй хэвээр байна.

Анкилозын спондилитийг эхний шатанд оношлоход хэцүү байдаг, учир нь шинж тэмдгүүд нь нэлээд өвөрмөц бөгөөд ижил төстэй байдаг. ревматоид артрит, мөн остеохондрозын хувьд.

Анкилозын спондилитийг эрт үе шатанд оношлох нь маш чухал бөгөөд учир нь цаг тухайд нь эмчлэх нь өвчний явцыг зогсоож, нурууны ясжилт, эргэлт буцалтгүй хүндрэл үүсэхээс сэргийлнэ. Зөвхөн нарийн төвөгтэй эмчилгээөвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулж, дундаж наслалтыг нэмэгдүүлнэ.

Анкилозын спондилит өвчнөөр шаналж буй хүмүүс ихэвчлэн анкилозын спондилит удамшдаг эсэх талаар санаа зовдог. Өвчтөнүүдийн бараг 90% нь хөгжлийг өдөөдөг генийг илрүүлсэн дегенератив үйл явцостеохондрал эдэд. Эмгэг төрүүлэгч байгаа нь үргэлж өвчинд хүргэдэггүй. Ойрын хамаатан садан нь анкилозын спондилит өвчнөөр өвчилсөн хүмүүст өвчин тусах эрсдэл эрс нэмэгддэг.

Эмгэг судлалын шалтгаанууд

Анкилозын спондилит бол өвчин юм үрэвсэлт шинж чанартаймөгөөрсний эдийг гэмтээх. Нуруу, том үе мөч нь ихэвчлэн өртдөг. Дегенератив үйл явцын арын дэвсгэр дээр нугаламын нэгдэл ажиглагддаг бөгөөд энэ нь хөдөлгөөнийг алдагдуулж, хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг. Өвчин үүсгэх гол шалтгаан нь удамшил юм. Эмгэг судлалын генийн нөлөөн дор дархлааны систем нь устгадаг эсрэгбие үүсгэдэг эрүүл эсүүдТэдний бие, тэднийг гадаадын төлөөлөгч гэж үздэг. Энэ тохиолдолд мөгөөрсний гэмтлийг тэмдэглэнэ. Гэмтсэн эсийг шинэчлэхийг оролдоход энэ нь үүсдэг яс, энэ нь нугалам болон үе мөчний ясжилтыг өдөөдөг. Эхлэх эмгэг процесс-тай ариун бүс, нурууны бүх хэсэгт аажим аажмаар тархаж, том үе мөчүүдэд нөлөөлдөг.

Эмгэг судлалын хөгжлийг өдөөдөг хэд хэдэн хүчин зүйлүүд байдаг.

архаг халдвар;
стресс, сэтгэл хөдлөлийн стресс;
булчингийн тогтолцооны гэмтэл;
гипотерми;
нуруу, үе мөчний хавсарсан өвчин;
периартикуляр зөөлөн эдийн эмгэг.

Энэ нь хэрхэн дамждаг вэ?

Зөвхөн ийм өвчний урьдал нөхцөл нь хүүхдэд дамжих боломжтой.

Анкилозын спондилит нь удамшлын шинж чанартай байдаг нь тогтоогдсон. Энэ тохиолдолд өвчин өөрөө дамждаггүй, харин зөвхөн түүний урьдал нөхцөл юм. Генетикийн маркер тээгч бүх насаараа ямар ч асуудалгүйгээр амьдарч чадна. Өвчний хөгжил нь сөрөг хүчин зүйл, амьдралын хэв маягийн нөлөөллөөс хамаардаг бөгөөд энэ нь өдөөгч хүчин зүйл болдог. 3 бүлэг ген нь эмгэгийг хариуцдаг. Геномын цогцолбор бүхэлдээ удамшдаг нь маш ховор тохиолддог. Тиймээс хэрэв эцэг эхийн аль нэг нь анкилозын спондилит тээгч бол эмгэг төрүүлэгчийг хүүхдэд дамжуулах магадлал 2% -иас ихгүй байна.

Өвчний удамшлын хөгжил нь психосоматик шинж чанартай байдаг гэсэн үзэл бодол байдаг.

Антигенийн төрлүүд

Өвчний яг тодорхой шалтгаан тодорхойгүй байна. Анкилозын спондилит гэж оношлогдсон хүмүүсийн бараг 90% нь HLA-B27 геномын тээгч байдаг. Энэ ген байгаа нь үргэлж өвчинд хүргэдэггүй ч эмгэг үүсгэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Эрдэмтэд судалгаагаар HLA-B27 генийг удамшлын шинж чанартай гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч түүний халдвар дамжих эрсдэл нь тээвэрлэгчтэй харилцах харилцааны түвшингээс хамаарна. Хэрэв энэ өвчин эцэг эх, ах эгч, дүү нарт оношлогдсон бол өвчлөх магадлал хэд хэдэн удаа нэмэгддэг. Дархлааны системд сөргөөр нөлөөлдөг өөр хоёр ген байдаг, тухайлбал IL23R ба ARTS1.

Анкилозын спондилит удамшдаг уу: эрсдэлт бүлэг

Буруу хоол тэжээл нь өвчний хөгжилд түлхэц болдог.

Их боломжтодорхой генотипийн тээгчдийн өвчний хөгжил. Өвчин туссан хүмүүст өвчлөх эрсдэл нэмэгддэг Халдварт өвчинэвдэрсэн. Муу хоол Муу зуршил, согтууруулах ундааны хэрэглээ нь остеохондралын эд эсийн эрдэсжилт буурахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь булчингийн тогтолцоонд дегенератив процесс үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Байнгын хугарал, гэмтэл, үе мөчний хөхөрсөн шалтгаан болдог үрэвсэлт үйл явцүе мөчний дотоод хөндийд.

Оношлогоо хийх хэрэгцээ

Хэрэв анкилозын спондилитийг өдөөдөг генийг удамшлын замаар дамжуулах боломжтой бол шаардлагатай бол эмчилгээний арга хэмжээг эхлүүлэхийн тулд үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж байна. Өвчний эхний үе шатанд эмчилгээ нь хор хөнөөлтэй үйл явцыг багасгаж, хөгжлийг зогсооно. Оношлогоонд дараахь судалгааг ашигладаг.

Ерөнхий ба биохимийн шинжилгээцус. Чухал элементүүдийн тоон харьцаа, ESR-ийн өсөлтийг тодорхойлдог.
Рентген зураг. Нуруу, үе мөчний бүтцийн өөрчлөлтийг оношлох, ясны эдийн өсөлтийн ноцтой байдлыг тодорхойлдог.
MRI ба CT. дегенератив гэмтлийн яг нутагшуулалт тодорхойлогддог.
HLA-B27 ген байгаа эсэхийг шинжлэх. Оношийг батлахын тулд эргэлзээтэй тохиолдолд хийдэг.

Өвчин эмгэгээс хэрхэн сэргийлэх вэ?

IN урьдчилан сэргийлэх зорилгоорТа массажны сургалтанд тогтмол хамрагдах хэрэгтэй.

Хэрэв удамшлын урьдал нөхцөл байгаа бол өвчний явцыг зогсоохын тулд булчингийн тогтолцооны үйл ажиллагааг хэвийн болгоход чиглэсэн урьдчилан сэргийлэх тодорхой арга хэмжээ авах нь чухал юм.

зайлсхийх хэт их ачаалалнуруу, үе мөч дээр;
нэвтрүүлэх урьдчилан сэргийлэх курсуудмассаж хийх;
өглөөний дасгал хийх;
байрлалаа ажиглах;
хатуу гудас, ортопед дэр дээр унтах;
витамин, эрдэс бодисоор баялаг хоол хүнс идэх;
булчингийн эдийг шахахаас зайлсхийх.

Өвчин дамжуулах үеийн үйл ажиллагаа

Орчин үеийн эмөвчний хөгжлийг мэдэгдэхүйц удаашруулж болно. Илэрхийлсэн өвдөлтийн хам шинжСтероид бус өвдөлт намдаах эм хэрэглэдэг. Орон нутгийн хэрэглээ гормоны эмчилгээкортикостероид хэлбэрээр. Дархлалын тогтолцооны үйл ажиллагааг хэвийн болгох, эмгэг төрүүлэгчийг дарангуйлахад чиглэсэн арга хэрэгслийг ашигладаг. Мөгөөрсний эд эсийн нөхөн төлжилтийг хурдасгах эмийг тогтоодог. Ашигт малтмал, витамины цогцолборыг хэрэглэх шаардлагатай. Эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх, муу зуршлаас ангижрах, урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхнуруу, үе мөч дээр.

Анкилозын спондилит нь удамшлын урьдал нөхцөлтэй байдаг. Гэхдээ энэ нь удамшлын өвчин биш, харин удамшлын урьдал нөхцөл гэдгийг та мэдэх ёстой. Тохирох удамшлын тэмдэгтэй хүн энэ өвчнөөр өвчлөхгүйгээр нас бие гүйцдэг. Энэ нь ямар төрлийн өвчин болохыг охин тань хэзээ ч өөрөө мэдрэхгүй байж магадгүй юм. Мөн Бурхан хориглох болтугай!

Мэдэгдэж байгаагаар дор хаяж гурван ген нь Бехтеревийн өвчинд (өвчин өөрөө биш) хандах хандлагыг дамжуулах үүрэгтэй. Гэсэн хэдий ч энэ баримт нь баттай нотлох баримтгүй бөгөөд бүх гурван генийн багцыг эрүүл тээвэрлэх тохиолдол байдаг тул эргэлзээтэй байна. Аав нь бүгдийг нь таны охинд өгсөн эсэх нь тодорхойгүй байна. Та өөрөө эдгээр генийн тээвэрлэгч мөн эсэх нь тодорхойгүй байна. Ерөнхийдөө эцэг эхийн аль нэг нь өвчтэй бол хүүхэд энэ өвчнийг өвлөх эрсдэл нэг хагас хувиас хэтрэхгүй гэж үздэг. Тэгэхээр таны охин энэ өвчинд өртөмтгий байх магадлал бусад хосуудаас өндөр биш гэж бодож байна.

Өвчин үүсгэх эрсдлийг бууруулахын тулд халдвар, харшил, шүд цоорох өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэхэд анхаарах хэрэгтэй. Хүүхдийн вакцинжуулалтыг зөвхөн эрүүл мэндийн байдал сайн байгаа нөхцөлд хийх ёстой. Мэдээжийн хэрэг, биеийн тамирын дасгал, хөдөлгөөн, дасгал хөдөлгөөн, усанд сэлэх, амьдралд өөдрөг хандах хандлага. Зөв байрлал, гүнзгий амьсгалыг бэхжүүлэхийн тулд биеийн тамирын дасгал хийхээс гадна дэрэн дээр унтахгүй, нуруун дээрээ унтах дүрмийг баримтлах хэрэгтэй, ор нь хатуу байх ёстой. Нэмж дурдахад, (гэхдээ энэ зөвлөгөө нь таны охины өндөр наст хамаарна - тамхи татахыг хориглоно). Тиймээс бага наснаасаа эхлэн эрүүл амьдралын хэв маягийн сүнсээр сэтгэж, ажиллахыг түүнд заа. Хамгийн гол нь та өөрөө нөхөртэйгээ хамт үгээр биш, харин үлгэр жишээгээрээ түүнд энэ амьдралын хэв маягийн бүх давуу талыг (тэр ч байтугай зүгээр л байгалийн!) харуул. Давхар стандартаар бүү амьдар - та хүүхэддээ нэг зүйлийг хэлэхэд, гэхдээ бодит байдал дээр та яг эсрэгээр нь хийдэг.