Насанд хүрэгсдийн нүдний дотоод даралт ямар байх ёстой вэ? Нүдний дотоод даралт: хэвийн ба хэвийн бус байдал

Нүдний дотоод даралт гэдэг нь нүдний шингэн нь нүдний алимны хөндийд байгаа даралт юм. Хамгийн тохиромжтой нь IOP өөрчлөгддөггүй бөгөөд энэ нь нүдний бүх бүтцийн тогтвортой физиологийн нөхцлийг бүрдүүлдэг. Нүдний доторх хэвийн даралтыг хангадаг хэвийн түвшиннүдний эд дэх бичил эргэлт ба бодисын солилцоо.

Даралт буурах эсвэл нэмэгдэхэд энэ нь харааны аппаратын хэвийн үйл ажиллагаанд аюул учруулдаг. Дотор нь байнгын бууралт нүдний даралтГипотензи гэж нэрлэгддэг цусны даралт ихсэх нь глаукомын хөгжлийн онцлог шинж юм.

Харамсалтай нь, анагаах ухааны дэвшилтэт технологийн эрин зуунд ч гэсэн олон хүмүүс амьдралдаа дор хаяж нэг удаа нүдний дотоод даралтаа хэмждэгээрээ сайрхаж чадахгүй. Эмчилгээний сонголт аль хэдийн хязгаарлагдмал байхад өвчтөнүүдийн 50 орчим хувь нь эмчид хэтэрхий оройтсон ирдэг ийм зан үйл юм.

Насанд хүрэгчдэд нүдний дотоод даралт хэвийн байдаг

Нүдний дотоод даралтыг ихэвчлэн мөнгөн усны миллиметрээр хэмждэг. Өдрийн цагаар байж болно янз бүрийн үзүүлэлтүүд. Тиймээс, жишээлбэл, өдрийн цагаар тоо нэлээд өндөр байж, орой нь буурдаг. Энэ ялгаа нь дүрмээр бол 3 ммМУБ-аас ихгүй байна.

Ер нь насанд хүрэгсдийн нүдний дотоод даралт 10-23 мм-ийн хооронд байх ёстой. rt. Урлаг. Даралтын энэ түвшин нь нүдний бичил эргэлт, бодисын солилцооны үйл явцыг хадгалах боломжийг олгодог бөгөөд нүдний торлог бүрхэвчийн хэвийн оптик шинж чанарыг хадгалдаг.

Нүдний дотоод даралт ихсэх

Нүдний практикт IOP нэмэгдэх нь ихэвчлэн ажиглагддаг. Үндсэн эмнэлзүйн хэлбэрНүдний дотоод даралт ихсэх нь глауком юм.

Энэ өвчний шалтгаанууднь:

• тонус нэмэгдсэнцилиар биеийн артериолууд;
• оптик мэдрэлээр нүдний судаснуудын мэдрэлийг тасалдуулах;
• Schlemm-ийн сувгаар IOP гадагшлах урсгалыг тасалдуулах;
• склераль судлууд дахь өндөр даралт;
• нүдний тасалгааны бүтцийн анатомийн гажиг;
• цахилдаг ба choroid-ийн үрэвсэлт гэмтэл - iritis ба uveitis.

Нэмж дурдахад нүдний доторх даралт ихсэх нь гурван төрлөөр илэрдэг.

• Тогтвортой - IOP тогтмол хэвийн хэмжээнээс дээгүүр байна. Нүдний доторх ийм даралт нь глаукомын анхны шинж тэмдэг юм.
• Лабиль - IOP үе үе нэмэгдэж, дараа нь хэвийн байдалдаа ордог хэвийн үзүүлэлтүүд.
• Түр зуурын - IOP нь нэг удаа нэмэгдэж, богино хугацааны шинж чанартай бөгөөд дараа нь хэвийн байдалдаа ордог.

Бөөрний зарим өвчин, зүрхний дутагдлын үед шингэн хуримтлагдах зэргээс болж нүдний зовиур ихсэж болно. Үүнээс гадна түүний шалтгаанууд нь Грейвсийн өвчин (сарнисан хорт бахлуур), гипотиреодизм (өвчин) юм. Бамбай булчирхай), эмэгтэйчүүдийн цэвэршилт, зарим эмийн хордлого, химийн бодис, хавдрын процесс ба үрэвсэлт өвчиннүд, нүдний гэмтэл.

Дээрх бүх шалтгаанууд нь нүдний дотоод даралт ихсэх үе үе харагдахад хувь нэмэр оруулдаг. Хэрэв өвчин хангалттай удаан үргэлжилбэл глаукомын хөгжилд хувь нэмэр оруулж болох бөгөөд энэ нь урт, нарийн төвөгтэй эмчилгээ шаарддаг.

Нүдний дотоод даралт ихсэх өөр нэг нийтлэг хүндрэл бол атрофи юм. оптик мэдрэл. Ихэнх тохиолдолд хараа бүрэн алдагдах хүртэл ерөнхий бууралт байдаг. Нөлөөлөлд өртсөн нүд нь сохор болдог. Заримдаа мэдрэлийн багцын зөвхөн нэг хэсэг нь хатингаршилтай бол алсын хараа өөрчлөгдөж, бүхэл бүтэн хэлтэрхийнүүд гарч ирдэг.

Нүдний даралт бага

Нүдний даралт бага байх нь хамаагүй бага тохиолддог боловч нүдний эрүүл мэндэд илүү их аюул учруулдаг. Нүдний дотоод даралт буурах шалтгаан нь дараахь байж болно.

• мэс заслын оролцоо;
• нүдний гэмтэл;
• дутуу хөгжсөн нүдний алим;
• торлог бүрхэвчийг задлах;
• албан тушаал бууруулах цусны даралт;
• choroid-ийн салалт;
• нүдний алимны дутуу хөгжил.

Хэрэв эмчлэхгүй бол нүдний дотоод даралт буурах нь харааны мэдэгдэхүйц бууралтад хүргэдэг. Хэрэв нүдний алимны хатингаршил үүсвэл эмгэгийн эмгэг нь эргэлт буцалтгүй болдог.

Нүдний даралтын шинж тэмдэг

Шинж тэмдгүүдийг жагсаацгаая нүдний дотоод даралт ихсэх:

1. Бүрэнхийн хараа муудах.
2. Алсын хараа муудах нь идэвхтэй хөгжиж байна.
3. Харах талбар нь мэдэгдэхүйц багассан.
4. Нүд хэтэрхий хурдан ядардаг.
5. Нүдний улайлт ажиглагдаж байна.
6. Дээд талын нуман хаалга, нүд, түр зуурын бүсэд хүчтэй толгой өвдөх.
7. Гэрлийг харахад мидж эсвэл солонгын тойрог таны нүдний өмнө анивчдаг.
8. Унших, зурагт үзэх, компьютер дээр ажиллахад таагүй мэдрэмж төрдөг.

Одоо илрэлийн талаар илүү дэлгэрэнгүй нүдний дотоод даралт бага. Тэд албан тушаал ахихтай адил тод, мэдэгдэхүйц биш юм. Ихэнхдээ хүн ямар ч өөрчлөлтийг огт анзаардаггүй бөгөөд нэг жил эсвэл хэдэн жилийн дараа л алсын хараа нь муудсаныг олж мэдэрдэг. Гэсэн хэдий ч зарим нь байдаг болзошгүй шинж тэмдэг, гэхээсээ илүүтэй холбоотой холбоотой асуудлуудбуурсан гэж сэжиглэж болох эмгэгүүд:

1. Харааны мэдрэмж буурсан;
2. Нүдний эвэрлэг болон склерагийн харагдах хуурайшилт;
3. Нүдэнд хүрэхэд нүдний алимны нягтрал буурах;
4. Сокет дахь нүдний алимыг татах.

Эмнэлгийн залруулга байхгүй тохиолдолд энэ нөхцөл байдал нь нүдний субатрофи, хараа бүрэн алдагдахад хүргэдэг.

Нүдний дотоод даралтыг хэрхэн хэмждэг вэ?

Шаардлагатай бол 40-өөс дээш насны хүмүүст нүдний дотоод даралтыг урьдчилан сэргийлэх үзлэгт гурван жил тутамд хийхийг зөвлөж байна.

Мэргэжилтэн ямар ч төхөөрөмж ашиглахгүйгээр нүдний дотоод даралтыг хэмжих боломжтой. Энэ аргыг palpation гэж нэрлэдэг. Нэг эр нүдээ зовхиороо дарж доош харвал эмч хуруугаа дарна дээд зовхинүд. Ингэж эмч нүдний нягтыг шалгаж, нягтралыг нь харьцуулдаг. Баримт нь ийм аргаар нүдний даралт өөр өөр байдаг анхдагч глаукомыг оношлох боломжтой юм.

Нүдний дотоод даралтыг илүү нарийвчлалтай оношлохын тулд tonometer ашигладаг. Уг процедурын үед өвчтөний эвэрлэг бүрхэвчийн төвд тусгай өнгийн жинг байрлуулж, дараа нь түүний дардасыг хэмжиж, тайлдаг. Уг процедур нь өвдөлтгүй байхын тулд өвчтөн үүнийг хийдэг орон нутгийн мэдээ алдуулалт. Төхөөрөмж бүрийн хувьд нүдний дотоод даралтын норм өөр өөр байдаг. Хэрэв процедурыг Маклаковын тонометр ашиглан хийдэг бол нүдний дотоод даралт 24 мм хүртэл байна. rt. Урлаг., гэхдээ пневмотонометрийн хэвийн заалт нь 15-16 мм-ийн дотор байна. rt. Урлаг.

Оношлогоо

Нүдний дотоод даралтыг хэрхэн яаж эмчлэх талаар мэдэхийн тулд эмч зөвхөн оношлохоос гадна түүний хөгжлийн шалтгааныг тодорхойлох ёстой.
Нүдний дотоод даралт ихсэх, буурахтай холбоотой эмгэгийг оношлох, эмчлэхэд нүдний эмч оролцдог.

Үүний зэрэгцээ зөрчлийн шалтгаанаас хамааран дараахь эмч нартай зөвлөлдөхийг зааж өгч болно.

• эмчилгээний эмч;
• мэдрэлийн эмч, мэдрэлийн мэс засалч;
• гэмтлийн эмч;
• зүрх судасны эмч;
• дотоод шүүрлийн эмч;
• нефрологич.

Эмч өвчтөнөөс түүний шинж тэмдгүүдийн талаар нарийвчлан асууж, дараа нь ёроолд үзлэг хийдэг. Хэрэв зохих заалт байгаа бол өвчтөнийг нүдний дотоод даралтыг хэмжих процедурт илгээнэ.

Нүдний дотоод даралтыг эмчлэх

Эмчилгээний тактикийг сонгох нь насанд хүрсэн хүний ​​нүдний дотоод даралтыг бууруулах, нэмэгдүүлэх шалтгаанаас хамаарна.

At нүдний дотоод даралт ихсэхЭмчилгээний хувьд дараахь консерватив арга хэмжээг ашиглаж болно.

1. Нүдний эд эсийн тэжээл, шингэний гадагшлах урсгалыг сайжруулдаг дусал.
2. Хэрэв нүдний дотоод даралт ихсэх нь шинж тэмдэг илэрдэг бол үндсэн өвчний эмчилгээ.
3. Хэрэв үр дүнгүй бол эмийн аргуудлазер эмчилгээ хэрэглэдэг.

Хэзээ хийх боломжтойг энд харуулав нүдний дотоод даралт буурах:

1. Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ (хүчилтөрөгчийн хэрэглээ).
2. В1 витамины тарилга.
3. Атропины сульфат дээр суурилсан дусал.
4. Атропины сульфат, дексаметазон эсвэл натрийн хлоридын уусмалын тарилга (коньюнктивийн доорхи).

Ерөнхийдөө нүдний дотоод даралтыг бууруулах эмчилгээ нь эмгэгийг үүсгэсэн үндсэн өвчнийг эмчлэхээс бүрддэг.

Нүдний дотоод даралтыг эмчлэх хамгийн радикал арга бол бичил мэс заслын технологи юм: гониопунктуртай эсвэл гинотоми, трабекулотоми. Гониотоми хийх үед нүдний урд талын тасалгааны iridocorneal өнцгийг задалдаг. Трабекулотоми нь эргээд нүдний трабкуляр торыг задлах явдал юм - цахилдагны цилиар ирмэгийг эвэрлэгийн арын хавтгайтай холбодог эд.

Урьдчилан сэргийлэх

Нүдний эрхтнүүдэд таагүй мэдрэмж төрүүлэхгүйн тулд стрессээс зайлсхийх, хэт ачаалал өгөхгүй байх шаардлагатай. Хэрэв та дэлгэцийн өмнө маш их цаг зарцуулах шаардлагатай бол цаг тутамд таван минутын завсарлага авах хэрэгтэй. Нүдээ аниад зовхидоо массаж хийж, өрөөг тойрон алхах хэрэгтэй.

Хоол тэжээл нь бас чухал юм. Бүтээгдэхүүн нь шинэхэн, эрүүл байх ёстой бөгөөд холестерины хуримтлалд хүргэж болзошгүй бүтээгдэхүүнээс зайлсхийх хэрэгтэй. Намар, өвлийн улиралд витамин хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Нүдний эмч нүдний даралтыг хэмждэг бөгөөд энэ норм нь нүдний эрүүл мэндэд зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Хэрэв ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл нүдний хөндийн доторх даралт ихсэх, буурах шинж тэмдэг илэрвэл та нүдний эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Тусгай багажгүйгээр бие даан үнэн зөв хэмжилт хийх боломжгүй юм. 45-аас дээш насны хүмүүс сайн сайхан байдалд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Дунд болон өндөр настай өвчтөнүүдэд нүдний дотоод даралтын архаг өсөлт нь харааны мэдрэл, глауком, хараа муудах зэрэгт хүргэдэг.

Ихэнхдээ өвчтөнүүд алсын хараа огцом буурах хүртэл нүдний дотоод даралт ихсэх үр дагаврын талаар боддоггүй. Ач холбогдлыг нь үнэлэхийн тулд хэвийн даралтЭнэ үзүүлэлт хүний ​​хараанд хэрхэн нөлөөлж байгааг ойлгохын тулд нүд хэрхэн ажилладаг талаар бодох хэрэгтэй. Нүд нь урд болон хойд камертай. Тасалгаанууд нь битүүмжлэгдсэн бөгөөд сурагчаар дамжуулан бие биетэйгээ харилцдаг. Урд камер нь толинд ямар ч хүний ​​нүдийг эсвэл өөрийнхөө нүдийг харахад харагдах зүйл юм. Урд танхимын хамгийн хол хана, цахилдаг нь хүрэн, ногоон эсвэл цэнхэр өнгөтэй байдаг. Арын танхим нь цахилдагны ард шууд эхэлдэг бөгөөд энэ нь өмнө нь байрладаг шилэн хэлбэртэй. Тасалгаанууд нь шингэнээр дүүрсэн байдаг бөгөөд энэ нь тэдгээрийн тогтмол хэмжээ, хэлбэрийг хадгалж байдаг.

Нүдний доторх чийгийн ачаар хүний ​​нүд дугуй хэлбэртэй байдаг.Нүдний доторх чийг нь цилиар биеэс гардаг, энэ нь нэг хэсэг юм судасны системарын камерт байрлах нүд.

Цирмэг бие нь цилиар процессоос бүрддэг. цусны судасмөн булчингийн өргөн тогтолцоотой. Үе үе нүдний доторх шингэн шинэчлэгдэж, хуучин нь урд талын камерын өнцгийн тасалгааны ус зайлуулах хоолойгоор гарч ирдэг. Шингэний гадагшлах урсгал нь эвэрлэг, склера, цилиар бие, цахилдаг хоёрын хоорондох хэсэгт үүсдэг. Хэрэв энэ нарийн төвөгтэй, зохицуулалттай систем бүтэлгүйтвэл өвчтөн нүдний хөндийн даралт ихсэх эсвэл буурахад хүргэдэг. Эдгээр эмгэгийн эрсдэлтэй хүмүүс:

• 45-аас дээш насны хүмүүс;
• цусны даралт ихсэх буюу бага даралттай (цусны даралт ихсэх, гипотензи) өвчтэй хүмүүс;
• судасны аяыг ихэсгэх буюу бууруулах (цусны даралт ихсэх, гипотензи);
• шингэн алдалт эсвэл архаг пиелонефриттэй өвчтөнүүд.

Нүдний булчингийн урт хугацааны хэт ачаалал нь нүдний даралт өөрчлөгдөхөд хүргэдэг. Энэ үзүүлэлт нь өдөр бүр 3-аас 5 ммМУБ-ын хэлбэлзэлтэй байдаг. Хамгийн их утга нь өглөөний 6-8 цагийн орчимд, хамгийн бага нь 12-4 цагийн хооронд ажиглагддаг. Өдөр тутмын дундаж даралт тогтмол байх ёстой, энэ шаардлагатай нөхцөлУчир нь сайн алсын хараа. Цирмэг бие нь гавлын ясны бусад судаснуудтай холбогддог тул архаг эмгэгтэй өвчтөнүүдэд гавлын дотоод даралтНүдний даралт үргэлж зовдог. "Ophthalmotonus" гэсэн нэр томъёо нь тасалгааны агууламжийн хананд үзүүлэх даралтыг илэрхийлэхэд хэрэглэгддэг. Ямар шинж тэмдгээр та офтальмотонус нэмэгдсэн гэж сэжиглэж болох вэ?

• харааны талбайг нарийсгах;
• захын болон бүрэнхий хараа буурах;
• хуурай нүдний алим;
• нүдний улайлт, бага зэргийн цус алдалт;
• унших, компьютер дээр ажиллах, ойрын зайд анхаарлаа төвлөрүүлэх үед хурдан ядрах;
• байнга, хүчтэй толгой өвдөх, гол анхаарал нь нүдний алимны ард, сүм хийд, духан дээр төвлөрдөг;
• нүдний өмнө хар толбо, ялангуяа өөр өөр гэрэлтүүлгийн эрчимтэй өрөөнд ороход (бүүрэнхийээс гэрэл хүртэл, гэрэлтэй өрөөнөөс харанхуй хүртэл);
• гэрлийн эх үүсвэрийг шууд харах үед солонго эсвэл гэрлийн тойрог (харанхуй өрөөнд чийдэн, лаа, телевизийн дэлгэц).

Бараг бүх тохиолдолд офтальмотонус ихсэх тусам цусны даралт ихсэх болно. Дотор урсгал нүдний дотоод шингэнЭнэ нь цоргоны жижиг булчингуудаар зохицуулагддаг бөгөөд энэ нь судаснуудыг тойрсон бүх булчингуудтай адил тодорхой гормонууд байгаатай адил хариу үйлдэл үзүүлдэг. Дотоод шүүрлийн ажил хоорондын нягт холбоо ба зүрх судасны системЭнэ нь өвчтөнүүдийг нэг дор хэд хэдэн өвчин тусахад хүргэдэг. 40 наснаас хойш эмэгтэйчүүдэд нүдний даралт яагаад ихэсдэг вэ?

• цэвэршилт нь эстрогений түвшин буурч, прогестерон дааврын түвшин нэмэгддэг;
• эстроген нь судасны уян хатан байдалд зайлшгүй шаардлагатай;
• эстроген байхгүй бол судаснууд хатуу болж, цусны даралт ихсэхэд тийм ч мэдрэмтгий байдаггүй;
• Эмэгтэйчүүдийн даралт ихсэх, цусны даралт ихсэх - цусны даралт ихсэх, судасны аяыг нэмэгдүүлэх;
• Биеийн бүх судаснууд, түүний дотор нүдний судаснууд энэ үйл явцаас болж зовж шаналж байдаг.

Цэвэршилтийг аюулгүй даван туулахын тулд эмэгтэйчүүд өдөр бүр дасгал хийх эсвэл ядаж хөнгөн дасгал хийх хэрэгтэй. Энэ нь таныг 45-аас дээш насны эмэгтэйчүүдийн 80 гаруй хувьд нөлөөлдөг хамгийн түгээмэл өвчнөөс хамгаалах болно ( хелийн судлуудсудлууд, цусны даралт ихсэх, нүдний дотоод даралт ихсэх).

Бие махбодийн үйл ажиллагаа нь өөрчлөлтийг зөөлрүүлэхэд тусалдаг дааврын түвшинмөн цэвэршилтийн улмаас бие махбодийг гэмтээхээс хамгаална.

Нүдний даралт багасах шинж тэмдэг

Шингэн алдалт, кальци, кали, магнийн дутагдлаас болж ус-электролитийн тэнцвэр алдагдах үед нүдний даралтын үзүүлэлтүүд өөрчлөгддөг. Зөрчлийн үргэлжлэх хугацаа нь дараахь байж болно.

1. Шилжилтийн. Энэ нь нэг удаа тохиолдож, өөрөө алга болдог.
2. Лабиль. Тогтмол тохиолдож, өөрөө хэвийн болдог.
3. Тогтвортой (архаг). Тогтмол тохиолддог бөгөөд тохиолддоггүй хэвийн утгуудбараг хэзээ ч.

Хэрэв нүдний даралтын нормыг тогтмол дагаж мөрдөөгүй бол өвчтөний хараа муудах нь гарцаагүй. Нүдний дотоод шингэн нь гэрлийг дамжуулж, анхаарлаа төвлөрүүлэхэд нэмэлт линз болдог. Хэрэв шингэний хэмжээ шаардлагатай хэмжээнээс их эсвэл бага байвал нүдний торлог бүрхэвчийн зөв цэг дээр анхаарлаа төвлөрүүлэх боломжгүй юм. Судасны даралт буурах нь даралт ихсэхээс хамаагүй бага тохиолддог. Цусны даралт багасах, цусны даралт буурах, цусны даралт буурах, судасны аяыг байнга бууруулдаг эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдийн дунд офтальмотонус бага байдаг. Нүдний даралт багасах нь дараах байдлаар илэрдэг.

• нүдний гадаргуу гэрэлтдэггүй;
• шингэний дутагдал нь хуурай, цочромтгой, улаан нүд рүү хөтөлдөг;
• ихэвчлэн тохиолддог үрэвсэлт үйл явц, коньюнктивит;
• захын болон бүрэнхий хараа буурдаг;
• ерөнхийдөө алсын хараа аажмаар мууддаг;
• нүдний алим нь бага бөөрөнхий болж, хэлбэрээ өөрчилдөг.

Нүдний хэвийн даралт нь нүдийг жигд өргөжүүлж, жигд бөмбөрцөг хэлбэртэй болгодог. Нүдний хэлбэрийг үндэслэн өвчтөний цусны даралт ямар байгааг ойролцоогоор хэлж чадна. Хэрвээ нүд нь маш бөөрөнхий, цухуйсан, цухуйсан бол энэ нь өндөрт өргөгдсөн байх магадлалтай. Хэрвээ нүд нь хонхойж, шаардлагатай хэмжээгээрээ жижиг, хуурай, удаан байвал энэ нь даралт буурсан гэсэн үг юм.

Шалгалтын явцад хийсэн хувийн ажиглалт нь нүдний эмчийг оношлоход чиглүүлдэг цорын ганц зүйл биш юм. Нарийвчлалтай оношлогоо нь тусгай төхөөрөмж ашиглан хийгддэг.

Нүдний даралтыг хэрхэн хэмжих вэ?

Оросын нүдний эмгэг судлалын хамгийн түгээмэл арга бол Маклаковын нэрээр нэрлэгдсэн. Үүнээс гадна зарим эмч нар дараахь зүйлийг хэрэглэдэг.

• пневмотонометр;
• электротонографи;
• Goldmann tonometer ашиглан хэмжих;
• Паскаль тонометрээр хэмжих;
• ICare tonometer ашиглан хэмжилт хийх.

Өвчтөний үзэл бодлоос харахад эмч хэрхэн хэмжилт хийх нь хамаагүй, гэхдээ оношлогооны нарийвчлал, үйл ажиллагааны өвдөлтгүй байдал нь чухал юм. Ихэнх нүдний эмч нар үнэхээр найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд 2 ба түүнээс дээш аргыг хослуулдаг. Маклаковын аргын дагуу хэмжилт дараах байдлаар явагдана.

• өвчтөн нүдний шил эсвэл контактыг арилгадаг;
• тусгай мэдээ алдуулагч, ихэвчлэн Dicaine, нүдэнд дусаах;
• өвчтөн нуруун дээрээ хэвтэж, нэг цэг дээр алсын хараагаа төвлөрүүлдэг;
• Нүдэнд тусгай жин тавьдаг бөгөөд энэ нь нүдний алимыг бага зэрэг шахдаг (энэ процедур нь түүний тайлбар шиг аймшигтай биш, өвчтөн өвдөлтийг мэдэрдэггүй);
• эрүүл мэндэд аюулгүй, нүдний алим дээр ул мөр үлдээдэг будагч бодис;
• Даралтын хэмжээнээс хамааран эмч даралтын үзүүлэлтүүдийн талаар дүгнэлт гаргадаг;
• Өнгөт бодисыг нүднээс лакримацаар өөрөө арилгадаг.

Найдвартай мэдээлэл авахын тулд процедурыг 2-4 удаа давтана. Нүдний даралтын норм, хэрэв хэмжилтийг Маклаковын дагуу хийж, ачаалал нь 10 г жинтэй бол 18-27 мм м.у.б байна. Энэ тохиолдолд үнэмлэхүй даралт нь 9-22 мм м.у.б хооронд байвал хэвийн гэж үзнэ. Нүдний алим дахь үнэмлэхүй даралтыг хэмжихэд маш хэцүү байдаг тул харьцангуй утгыг эмнэлзүйн практикт ашигладаг. Туршлагатай эмчийн хувьд энэ өгөгдөл нь оношийг тогтоох, хамгийн сайн эмчилгээний стратегийг сонгоход хангалттай юм.

Нүдний даралтыг хэрхэн хэвийн болгох вэ?

Шалтгааныг арилгахгүйгээр түүний үр дагавраас ангижрах боломжгүй - энэ бол чанарын эмчилгээний үндсэн хууль юм. Эмчилгээ үр дүнтэй байхын тулд эмч энэ тохиолдолд нүдний даралт хэвийн хэмжээнээс гажсан шалтгааныг олж мэдэх ёстой. Нүдний дотоод даралт буурах нь эмчлэхэд хэцүү байдаг тул өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулахын тулд нүдний судасны аяыг бууруулахад хүргэсэн өвчинтэй ажиллах шаардлагатай. Нүдний дотоод даралт ихсэх эмчилгээг 2 аргаар хийдэг.

• консерватив (нүдний дуслыг зааж өгсөн);
• нэн даруй (лазер ашиглан хөндлөнгийн оролцоог гүйцэтгэдэг).

Консерватив эмчилгээг нүдний эмч сонгоно тус тусад нь. Ихэвчлэн дараахь эмүүдийн аль нэгийг зааж өгдөг.

1. Бета хориглогч. Судасны эргэн тойрон дахь жижиг булчингийн аяыг нөлөөлнө. Жишээ эмэнэ бүлгээс: Тимолол, Окупрес-Е, Арутимол, Окумед, Окумол.
2. Холиномиметик. Шууд нөлөөлдөг булчингийн эд, нүдний булчингийн агшилтыг үүсгэж, нүдний танхимаас шингэний гадагшлах урсгалыг өдөөдөг. Жишээ нь: Пилокарпин, Карбахолин.
3. Простагландинууд. Үндсэн үйлдэл нь ижил төстэй бөгөөд шингэн нь даралтыг хэвийн болгох хүртэл (жишээлбэл, Xalatan, Travatan, Tafluprost) нүдний хөндийгөөс эрчимтэй гардаг.
4. Нүүрстөрөгчийн ангидразын дарангуйлагчид. Олонхи нүдний дусалЭнэ нь зөвхөн орон нутгийн нөлөөтэй бөгөөд бусад эрхтнүүдийн цусны судасны үйл ажиллагаанд нөлөөлдөггүй. Энэ бүлгийн эм нь ферментийг сонгомлоор барьж авсны улмаас судасны аяыг өөрчилдөг. Мансууруулах бодисын жишээ: Trusopt, Azopt.

Өвчтөн булчингаа чангалж, харааны бууралтыг удаашруулахын тулд нүдний дасгалыг бие даан хийж болно.

Зөвхөн тухайн эмийг хариуцдаг эмч эмийн тун, нэрийг сонгох боломжтой. эмнэлзүйн тохиолдол. Нүдний эмч танд эмчилгээ хэр удаан үргэлжлэх, ойрын ирээдүйд ямар үр дагавар гарах, өвчтөний эдгэрэх таамаглал юу болохыг хэлж чадна.

Сэргээх, эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх урьдчилсан мэдээ

Настай холбоотой өөрчлөлтүүд нь хүн бүрт тохиолддог аюул заналхийлэл биш юм. Өвчтөн өөрөө өөртөө анхаарал тавьж, хөгшрөлтөд урьдчилан бэлдэж болно. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ:

• Өдөр бүр бие, нүдэнд дасгал хийх;
• боломжтой бол спортоор хичээллэх;
• цусны судсыг сайн нөхцөлд байлгах сайн хооллолтболон чанартай амралт;
• нүдээ амраа.

Хэрэв өвчний анхны шинж тэмдгүүд аль хэдийн гарч ирсэн бол та нэн даруй нүдний эмчтэй холбоо барьж, нүдний даралтыг хэмжих хэрэгтэй. Эмчийн бүх жорыг хариуцлагатай дагаж мөрдөх ёстой бөгөөд ингэснээр та алсын хараагаа хадгалах боломжтой болно.

41-ээс дээш насны өвчтөнүүд насжилттай холбоотой өөрчлөлтийн динамикийг жил бүр хянаж, нүдний эмч дээр очиж үзэх шаардлагатай. Урьдчилан сэргийлэх үзлэг нь нүдний даралт ихсэхийг нэн даруй илрүүлж, глауком, хараа муудахаас сэргийлэх арга хэмжээ авах боломжийг олгодог.

Эмнэлгийн нэр томъёонд нүдний даралт гэдэг нь офтальмотонус гэж нэрлэгддэг. Нормативаас хазайх - эмгэгийн нөхцөл, үүсэх шалтгаан байж болно хувь хүний ​​онцлогэсвэл өвчний хөгжил. Өнөөдөр бид 60 жилийн дараа нүдний дотоод даралтын хэвийн байдлын тухай ярих болно боломжит шалтгаанууднормоос гажсан байдал, нөхцөл байдлын эмчилгээний онцлог.

Насанд хүрэгсдийн дунд ёроолын даралт 10-20 ммМУБ байдаг. 2-4 онооны хазайлтыг зөвшөөрнө. Эдгээр тоонууд нь нүдний хэвийн үйл ажиллагаа, бичил эргэлт, бодисын солилцоо, торлог бүрхэвч нь хүлээгдэж буй байдлаар ажиллаж байгааг нотолж байна.

Таны цусны даралт хэвийн хэмжээнд байна уу?

ТиймээҮгүй

60 наснаас хойш эмэгтэйчүүдэд нүдний зовиур багасах нь маш ховор тохиолддог. Хэрэв хазайлтыг цаг тухайд нь оношлохгүй, эмчилгээг эхлэхгүй бол глауком хурдан хөгжиж болно. Өвчин нь эмчлэхэд хялбар биш бөгөөд бүрэн / хэсэгчилсэн харалган байдалд хүргэдэг.

Ophthalmotonus-ийн залруулга нь хэрэглэхэд суурилдаг эм. Гэхдээ нүд нь эмэнд дасах үед эерэг динамик мэдэгдэхүйц байх болно. Хүн бүр хувь хүн, тэр ч байтугай хамгийн өндөр чанартай, сайн эмтохирохгүй байж болно.

Мөн уншина уу

Глюкоз (элсэн чихэр) нь маш чухал ач холбогдолтой юм зөв ажиллагаабие. Нойр булчирхайн эс, гормоны ачаар...

Гипотензи

Гипотони нь нүдний дотоод даралт бага байдаг. Түүний хөгжлийн гол шалтгаанууд нь:

• Цусны даралтын түвшин буурсан. Энэ хоёр үзүүлэлт хоорондоо нягт холбоотой болохыг олон тооны судалгаагаар нотолсон.
• Эмч нар алдаа гаргасан мэс заслын арга хэмжээ.
• Нүдний алимны үрэвсэл.
• Нүдэнд гадны биет орох, гэмтэх нь зөвхөн нүдний даралтыг өөрчлөхөөс гадна нүдний алимны хатингаршил үүсгэдэг.
• Биеийн шингэн алдалт.
• Бөөр, элэг болон бусад эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдал эсвэл хөгжлийн эмгэг.

Ихэнх тод томруун шинж тэмдэг- нүд бүрэлзэх. Хэрэв генез нь тогтоогдсон бөгөөд энэ нь халдварт шинж чанартай эсвэл шингэн алдалттай бол сурагчдын гялбаа алдаж, нүд хуурайших нь ажиглагддаг.

60-аас дээш насны хүмүүст алсын хараа, ялангуяа нүдний зовиурыг тогтмол шалгаж байх нь маш чухал юм.

Нүдний гипертензи

Энэ нөхцөл байдал нь нүдний даралт ихсэх дагалддаг. Эмгэг судлалыг гурван төрөлд хуваадаг.

1. Тогтвортой - нүдний даралт ихсэх нь байнга ажиглагддаг.
2. Лабиль даралт нь хэвийн ба хоёрын ээлжээр тодорхойлогддог цусны даралт өндөр байх.
3. Түр зуурын үе нь нүдний зовиурын нэг удаагийн өсөлт дагалддаг. Энэ тохиолдолд үзлэгт хамрагдаж, шаардлагатай эмчилгээ хийлгэх нь зүйтэй.

Дүрмээр бол нүдний даралт ихсэх нь цусны даралт ихсэхтэй холбоотой байдаг. Гэхдээ нүдний алимыг хэт их ажиллуулахаа бүү мартаарай: зурагтын өмнө удаан суух, компьютер дээр удаан ажиллах.

Эмнэлзүйн зурагдараачийн:

• Гэрэлтүүлэг муутай үед хүн муу хардаг.
• Харааны хамрах хүрээ мэдэгдэхүйц буурсан.
• Харааны эрхтнүүдийн ер бусын ядаргаа эсвэл үндэслэлгүй ядаргаа.
• Улайлт.
• Өвдөлттэй мэдрэмжүүдсүм хийд болон дээд талын нуман хаалгануудад.
• Зурагт үзэх, компьютер дээр ажиллах нь таагүй мэдрэмжийг үүсгэдэг.

Мөн уншина уу

60 жилийн дараа IOP хэвийн

60 насандаа нүдний өвчин тусах магадлал, үүний дагуу нүдний даралт хэвийн хэмжээнээс хазайх нь мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Глауком, алсын хараа, миопи зэрэг өвчин 4 тохиолдол тутамд оношлогддог. Настай хүмүүсийн нүдний даралт ямар байх ёстой вэ? Хөгшрөлт нь бүх эрхтэн/системийн үйл ажиллагаа, нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлдөг Хүний бие, түүний дотор нүд. Маклаковын аргын дагуу 60 насандаа эмэгтэй хүний ​​нүдний даралт 26 ммМУБ-аас ихгүй байх ёстой.

Хүснэгт - 60-65 насны хүний ​​IOP хэвийн

	АД-ын систем мм. rt. Урлаг.			Оношлогооны цусны даралт мм. rt. Урлаг.
	Доод шугам	Дээд хязгаар	Аюултай хил	Доод шугам	Дээд хязгаар	Аюултай хил
60-65 жил	100	150	151-161	60	90	91-94

Процедурыг хэрхэн гүйцэтгэдэг вэ?

Гэрийн нөхцөлд нүдний даралтыг хэмжих боломжгүй, учир нь шингэний даралтын хүчийг ашиглахгүйгээр хэмжих боломжтой бүх нийтийн төхөөрөмж байдаггүй. нэмэлт аргуудоношлогоо

Нүдний даралтыг хэмжих нь хэд хэдэн аргаар явагддаг: контактгүй, тэмтрэлтээр. Тоонууд өөр байж болно.

Palpation үед эмч хуруугаараа нүдний даралтыг тодорхойлдог. Ихэнхдээ дараа нь хэрэглэдэг мэс заслын оролцоотусгай тоног төхөөрөмж ашиглах боломжийг хассан тохиолдолд.

Засгийн газарт эмнэлгийн байгууллагуудХамгийн түгээмэл арга бол Маклаков юм. Уг санаа нь тусгай уусмалаар эмчилсэн жинг ашиглан нүдний дотоод даралтыг хэмжих явдал юм. Уг процедур нь маш тааламжгүй боловч олж авсан үр дүн нь хамгийн бага алдаатай байх болно.

Өвчтөний нөхцөл байдлыг хэсэгчлэн хөнгөвчлөхийн тулд эмч эхлээд нүдний дусал дуслаарай. Антисептик үйлчилж эхэлмэгц жинг хясаа ашиглан эвэрлэг дээр байрлуулж, дараа нь нэн даруй арилгана. Үр дүнг тусгай уусмалаар эмчилсэн жинг будах зэргээр үнэлж болно.

TO орчин үеийн аргуудОношлогоо нь дараахь зүйлийг агуулсан байх ёстой.

• Электронографи нь нүдний дотоод шингэний тасралтгүй үүсэх хурд, түүнчлэн түүний гадагшлах урсгалын хэмжилт юм.
• Пневмотахографи нь агаарын урсгалыг ашиглан нүдний доторх офтальмотоны хүчийг тооцоолох явдал юм.

Хамгийн нарийн аргаМаклаковын хэлснээр тонометрийг оношилгоо гэж үздэг.

Нүдний IOP хэрхэн хэвийн байдалд оруулах вэ

Эмч танд нүдний даралтыг хэрхэн засах талаар нарийвчлан хэлж, зохих эмчилгээг зааж өгөх ёстой.

Нүдний даралт нь торлог бүрхэвчийн тогтвортой үйл ажиллагаа, доторх бодисын солилцооны бодисын бичил эргэлтийн процессыг хадгалахад тусалдаг. Үзүүлэлт буурах эсвэл буурах нь харааны хурц байдал, чанарт нөлөөлж болзошгүй ноцтой эмгэгийн хөгжлийг илтгэж болно.

IOP буурах эсвэл ихсэх нь өвчний хөгжлийг илтгэнэ

Нүдний даралтын стандартууд

Нүдний монотон буюу нүдний дотоод даралт (IOP) нь нүдний бүрхүүлийн хэвийн тэжээл, бөмбөрцөг хэлбэрийг хадгалахад хувь нэмэр оруулдаг. Энэ нь нүдний дотоод шингэний гадагшлах, урсах үйл явцын үр дүн юм. Энэ шингэний хэмжээ нь IOP-ийн түвшинг тодорхойлдог.

Нүдний дотоод даралтын норм

Өдрийн цагаар нүдний дотоод даралт янз бүр байж болно - өглөө нь өндөр, үдээс хойш бага байдаг. Ophthalmonormotension буюу хэвийн IOP нь нас, хүйсээс үл хамааран 10-25 ммМУБ байдаг.Норматив нь нас ахих тусам өөрчлөгддөггүй, 30, 40, 50, 60 нас хүртэл үзүүлэлт өөрчлөгдөхгүй байх ёстой. Өдрийн цагийг харгалзан 3 ммМУБ-аас ихгүй хэмжээгээр жишиг утгын хазайлтыг зөвшөөрнө.

Нүдний дотоод даралтын эмгэгийн шинж тэмдэг

Нүдний доторх цусны бичил эргэлтийн эмгэг, түүнчлэн торлог бүрхэвчийн оптик шинж чанаруудын хазайлт нь 40 жилийн дараа тохиолддог. Эмэгтэйчүүдийн IOP өсөлт нь эрэгтэйчүүдээс илүү олон удаа ажиглагддаг бөгөөд энэ нь холбоотой байдаг дааврын шинж чанарбие (цэвэршилтийн үед эстрогений дутагдал).

Нүдний доторх даралт багасах нь ховор. Нийтлэг асуудал бол энэ үзүүлэлтийг нэмэгдүүлэх явдал юм. Ямар ч тохиолдолд эмгэг нь нуугдмал биш, харин тодорхой шинж тэмдгүүд дагалддаг.

IOP нэмэгдсэн

Нүдний доторх өндөр даралт хэд хэдэн хэлбэрээр тохиолдож болно.

• тогтвортой (байнгын хэвийн хэмжээнээс дээш утгууд);
• тогтворгүй (үе үе дээшлэх даралтын өсөлт);
• түр зуурын (нүдний эмгэгийн нэг удаагийн болон богино хугацааны өсөлт байдаг).

Тогтвортой IOP нь хөгжлийн эхний шинж тэмдэг юм. Эмгэг судлал нь нас ахих тусам бие махбодид тохиолддог өөрчлөлтийн үр дүнд үүсдэг, эсвэл хавсарсан өвчний үр дагавар бөгөөд 43-45 жилийн дараа эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст илэрдэг.

Нүдний даралт ихсэх шинж тэмдэг (глауком):

• гэрлийг харахад нүдний өмнө галууны овойлт эсвэл солонгын тойрог үүсэх;
• Улаан нүд;
• ядрах, өвдөх мэдрэмж;
• ТВ үзэх, унших, компьютер (таблет, зөөврийн компьютер) дээр ажиллахад таагүй байдал;
• үдшийн үед харагдах байдал буурах;
• харааны талбайг нарийсгах;
• духан дээр өвдөх, сүм хийд.

IOP нэмэгдэхэд нүд нь улаан болж хувирдаг

Глаукомоос гадна даралт нь тархины харгалзах хэсгийн үрэвсэлт өвчнөөс хамаардаг. дотоод шүүрлийн эмгэг, нүдний эмгэг(iridocyclitis, iriitis, keratoiridocyclitis) эсвэл -аас урт хугацааны эмчилгээзарим эм. Энэ бол нүдний гипертензи юм. Өвчин нь нөлөөлдөггүй оптик мэдрэлмөн харааны талбарт нөлөөлдөггүй, гэхдээ эмчлэхгүй бол катаракт болон хоёрдогч глауком болж хувирдаг.

Нүдний гипертензи нь дараахь шинж тэмдгээр илэрдэг.

• толгой өвдөх;
• нүдэнд таагүй мэдрэмж төрдөг;
• нүдний алимны суналтын мэдрэмж;
• анивчих нь өвдөлт дагалддаг;
• нүдэнд байнга ядрах мэдрэмж.

43 наснаас хойш үүсдэг глаукомоос ялгаатай нь нүдний гипертензи нь хүүхэд, насанд хүрэгчдэд тохиолддог бөгөөд ялангуяа эмэгтэйчүүдэд түрэмгий байдаг.

Нүдний даралтыг бууруулна

Нүдний гипотензи нь нүдний эмгэг судлалын хувьд ховор бөгөөд аюултай үзэгдэл юм. Аажмаар хөгжихийн хэрээр шинж тэмдгүүд нь хөнгөн байдаг (алсын хараа аажмаар буурахаас бусад тохиолдолд өвчтөн бусад эмгэгийг мэдэрдэггүй), энэ нь эмгэгийг тодорхойлох боломжийг үргэлж олгодоггүй. эрт үе шатуудихэвчлэн харалган (хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн) хүргэдэг.

IOP огцом буурсан тохиолдолд шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг.

• нүд нь эрүүл гэрэлтлээ алддаг;
• салст бүрхэвчийн хуурайшилт гарч ирдэг;
• нүдний алим дундуур унаж болно.

улмаас хараа муудахаас сэргийлэхийн тулд цусны даралт баганүдний дотор 5-6 сард дор хаяж нэг удаа мэргэжлийн эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.

Нормативаас хазайх шалтгаанууд

Нүдний даралт буурах нь насжилттай холбоотой өөрчлөлтөөс үүдэлтэй байж болно. гадаад өдөөгч, төрөлхийн эмгэгэсвэл дотоод системийг тасалдуулах.

Нүдний даралт яагаад нэмэгддэг вэ?

Нүдний эмгэгийн нэг удаагийн (түр зуурын) өсөлтийн шалтгаан нь хүний ​​гипертензийн хөгжил юм. Үүнд бас багтана стресстэй нөхцөл байдал, хүнд ядаргаа. Ийм тохиолдолд IOP-тэй нэгэн зэрэг, мөн нэмэгддэг.

Нүдний эмгэг (глаукомын үед) нэмэгдэхэд хүргэдэг хүчин зүйлүүд нь:

• элэг эсвэл зүрхний хүнд хэлбэрийн үйл ажиллагааны алдагдал;
• мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны хазайлт;
• дотоод шүүрлийн эмгэг (Базедовын өвчин, гипотиреодизм);
• хүнд хэлбэрийн цэвэршилт;
• биеийн хүчтэй хордлого.

Гипотиреодизм нь нүдний даралт ихсэх шалтгаан болдог

Нүдний гипертензи нь глаукомоос ялгаатай нь зөвхөн насанд хүрэгчдэд төдийгүй хүүхдүүдэд ч тохиолдож болно. Эмгэг судлалын 2 төрөл байдаг - үндсэн ба шинж тэмдэгтэй. Энэ хоёр төрөл нь бие даасан өвчин биш, харин нүд эсвэл амин чухал тогтолцооны ноцтой эмгэгийн үр дагавар юм.

Нүдний даралт ихсэх үндсэн хэлбэрийн өдөөн хатгасан хүчин зүйл нь нүдний доторх шингэний үйлдвэрлэл (өсгөх) ба түүний гадагшлах урсгал (удаашрах) хоорондын тэнцвэргүй байдал юм. Энэ эмгэг нь ихэвчлэн бие махбодид насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүдийн улмаас үүсдэг бөгөөд 50 наснаас хойшхи хүмүүст тохиолддог.

Нүдний гипертензи нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

• нүдний эмгэгүүд - иридоциклит, iritis, кератоиридоциклит, глаукомоциклитик хямрал;
• кортикостероидын эмийг удаан хугацаагаар эмчлэх;
• дотоод шүүрлийн (Кушингийн хам шинж, гипотиреодизм) эсвэл дааврын (хүнд цэвэршилтийн) эмгэг;
• тархины тодорхой хэсэгт үрэвсэлт үйл явц (гипоталамус).

Архаг хордлого нь шинж тэмдгийн нүдний гипертензи үүсгэдэг хүчтэй хорууд(тетраэтил хар тугалга, фурфурал).

Нүдний даралт яагаад бага байдаг вэ?

Нүдний даралт буурах нь өсөлтөөс бага ажиглагддаг боловч аюултай эмгэг биш юм.

Энэ нөхцлийн шалтгаан нь:

• нүдний алимны үрэвсэлт өөрчлөлтүүд - uveitis, iritis;
• гадны биетүүд (чичирхийлэл, шил, металл үртэс) эсвэл эвэрлэгийн хөхөрсөн;
• биеэс их хэмжээний шингэн алдагдах (перитонит, цусан суулга зэрэгт тохиолддог);
• Бөөрний өвчин;
• мэс заслын дараах хүндрэлүүд;
• төрөлхийн гажиг (нүдний алимны дутуу хөгжил);
• нүдний торлог бүрхэвч.

Ихэнх тохиолдолд IOP буурах нь далд, аажмаар хараа муудаж, хараагүй болох хүртэл (эмчилгээгүй бол) тохиолддог.

Бөөрний эмгэгийн үед IOP ихэвчлэн буурдаг

Нүдэнд янз бүрийн даралт

Баруун болон зүүн нүдний даралт 4-6 ммМУБ-аар ялгаатай байх нь ховор биш юм. Урлаг. Энэ хэвийн үзэгдэл. Хэрэв зөрүү нь зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс давсан бол бид хөгжлийн тухай ярьж байна эмгэг өөрчлөлтүүд. Энэ нөхцлийн шалтгаан нь анхдагч эсвэл хоёрдогч глаукомын хөгжил байж болно. Өвчин нь нэг нүд эсвэл хоёр нүдэнд нэгэн зэрэг хөгжиж болно. Урьдчилан сэргийлэх сөрөг үр дагавар, харааны өчүүхэн хазайлтанд эмчээс зөвлөгөө авахаас эргэлзэхгүй байх нь чухал юм.

Нүдний даралтын хүчтэй ялгаа нь эмгэг өөрчлөлтийн хөгжлийг харуулдаг

Нүдний даралтыг хэмжих

Нүдний даралтыг өдөр тутмын тонометр ашиглан тодорхойлж болно. Шинжилгээг тусгай аргууд - Голдманы судалгаа эсвэл Маклаковын тонометр ашиглан хийдэг. Төхөөрөмжүүдийг зураг дээр харуулав. Хоёр арга нь нүдийг нарийн шалгаж, өвдөлтгүй процедурыг баталгаажуулдаг.

Goldmann tonometer ашиглан IOP-ийг хэмжих

Maklakov tonometer - нүдний дотоод даралтыг хэмжих төхөөрөмж

Эхний тохиолдолд мэдээ алдуулах бодис, тодосгогч шингэнийг өвчтөний нүд рүү дусааж, түүнийг тонометр суурилуулсан ангархай чийдэн дээр суулгаж, үзлэг эхэлнэ. Эмч нүдэн дээр призмийг байрлуулж, эвэрлэгийн даралтыг тохируулна. Цэнхэр шүүлтүүр ашиглан мэргэжилтэн зөв мөчийг тодорхойлж, IOP-ийг тусгай масштабаар тайлдаг.

Маклаковын аргыг ашиглан нүдний дотоод даралтыг хянах нь өвчтөнд хэвтэж байхыг шаарддаг.

Уг процедур нь хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг:

1. Өвчтөний нүд рүү мэдээ алдуулах шингэн дусаана.
2. Бэлтгэсэн шилэн хавтан дээр тодосгогч шингэнийг байрлуулж, төхөөрөмжийг эвэрлэг бүрхэвч дээр болгоомжтой буулгаж, өнгөт хэсгүүд нь түүнтэй харьцдаг.
3. Металл объектын даралт нь нүдний алимны гүдгэр хэсгийг бага зэрэг гажуудуулдаг.
4. Үүнтэй төстэй үйлдлүүдийг хоёр дахь нүдээр хийдэг.
5. Үүссэн тойргийн хэвлэмэлийг чийгтэй цаасан дээр байрлуулж, захирагчаар хэмжинэ.

Авахын тулд үнэн зөв үр дүнТонометрийг өдөрт 2 удаа хийхийг зөвлөж байна. Энэ нь дотор байгаатай холбон тайлбарлаж байна өөр цагхоногийн утгууд бага зэрэг өөрчлөгдөж болно.

Би аль эмчтэй холбоо барих ёстой вэ?

Мэргэжилтэн нь тонометрийн шинжилгээ хийж, өвчний түүхийг судалж, шаардлагатай бол бусад эмч нартай нэмэлт зөвлөгөө өгдөг.

• мэдрэлийн мэс засалч;

Тодорхой мэргэжилтний үзлэг хийх хэрэгцээ нь нүдний даралт өөрчлөгдөхөд хүргэсэн шалтгаанаас хамаарна.

Нормативаас хазайх нь ямар аюултай вэ?

Нүдний даралт ихсэх эсвэл бага зэрэг удаан хугацаагаар эмчилдэггүй нь аюултай үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

• гавлын дотоод даралт ихсэх;
• нүдийг арилгах (байнгын өвдөлтийн таагүй мэдрэмжээр);
• бүрэн буюу хэсэгчилсэн (зөвхөн бараан дүрс харагдаж байна) хараа муудах;
• толгойн урд болон түр зуурын хэсэгт байнгын хүчтэй өвдөлт.

IOP-ийн хазайлт нь гэдгийг ойлгох нь чухал юм ноцтой асуудал, үүнийг хурдан шийдэх ёстой, эс тэгвээс аюултай хүндрэл гарах магадлал өндөр байна.

IOP нь дамжуулан илэрч болно хүчтэй өвдөлтсүм хийдүүдэд

Нүдний даралтыг эмчлэх

IOP-ийг хэвийн болгох, бодисын солилцоо, бичил эргэлтийг сайжруулахын тулд тэдгээрийг ашигладаг эм. Туслах хэрэгсэл болгон аргуудыг ашиглахыг зөвлөж байна уламжлалт анагаах ухаан.

Эм

Нүдний даралтын хэвийн бус байдлын эмийн эмчилгээ нь шахмал, дусал хэлбэрээр эм хэрэглэх явдал юм. Аль эм нь илүү үр дүнтэй байх нь өвчний үе шат, шалтгаан, төрлөөс хамаарна (нүдний тонус ихсэх эсвэл буурах).

Хүснэгт "Нүдний даралтыг бууруулах хамгийн сайн эмүүд"

Нүдний эмч өвчний эх үүсвэр, түүний хүнд байдал, өвчтөний биеийн онцлогт үндэслэн бүх эмийг дангаар нь сонгоно. Тийм ч учраас бие даасан сонголтэм нь одоо байгаа асуудлыг ихээхэн хүндрүүлж болно.

Уламжлалт анагаах ухаан

Та ардын жорыг ашиглан гэртээ IOP-ийг хэвийн болгож болно.

Ургамлыг (100 гр) нунтаглаж, шилэн саванд хийж, 0.5 литр архи эсвэл архи хийнэ. Дор хаяж 12 хоног байлгана (байнга сэгсэрнэ). Бэлтгэсэн шингэнийг өглөө өлөн элгэн дээрээ ууна. Тун - 2 tsp. Бүтээгдэхүүн нь нүдний даралтыг хурдан бууруулж, тааламжгүй шинж тэмдгийг арилгах боломжийг олгодог.

Алтан сахалтай хандмал нь нүдний даралтыг хэвийн болгоход тусалдаг

250 мл буцалж буй усанд 1 халбага исгэж хийнэ. жижиглэсэн ургамлыг таглаад бүрэн хөргөх хүртэл зогсооно. Унтахаас хагас цагийн өмнө шүүсэн шингэнийг уух хэрэгтэй. Эмчилгээний хугацаа - 1 сар.

Унтахынхаа өмнө улаан гэрийн хошоонгор дусаахыг ууна

Эдгээх лосьон

1 алим, 1 өргөст хэмх, 100 гр соррелийг (морь) нялцгай болтол нь нунтаглана. Үр массыг 2 ширхэг самбай дээр байрлуулж, өдөрт нэг удаа 10-15 минутын турш нүдэнд хэрэглэнэ.

Алим, өргөст хэмхний тос нь IOP хазайлтанд ашигтай байдаг

Dandelion болон зөгийн бал

Dandelion иш (2 tsp) нунтаглаж, 1 tbsp нэмнэ. зөгийн бал, холино. Цөцгийтэй хольцоо өглөө, оройд зовхиндоо түрхээд 3-5 минут байлгасны дараа бүлээн усаар зайлна.

Dandelion болон зөгийн балны холимогийг өдөрт 2 удаа зовхиндоо түрхээрэй

Паалантай саванд 1 tbsp хийнэ. л. motherwort ургамал, 500 мл ус хийнэ, бага дулаанаар 7 минут буцалгана (буцалсны дараа). Хөргөсөн ундаа 1 tbsp авна. л. өглөө, өдөр, орой.

Motherwort декоциний IOP-ийг хэвийн болгодог

1 дусал гаа тосыг 100 мл нэрмэл шингэнд шингэлнэ. Бэлтгэсэн уусмалыг өдөрт нэг удаа нүдэнд хийнэ.

Дуслахын өмнө гаа дуслыг усаар шингэлнэ

Нүд угаах зориулалттай зуун настын декоциний

Зуун настын (5 хуудас) хийнэ халуун ус(300 мл), бага дулаанаар 3-5 минут буцалгана. Хөргөсөн уусмалыг ашиглан өдөрт дор хаяж 4 удаа нүдээ зайлж угаана.

Нүдээ зуун настын декоциний аргаар өдөрт 4 удаа угаана

Халгай, сараана цэцгийн тос

200 мл буцалж буй усанд 3 tbsp нэмнэ. л. хамхуул ба 2 халбага. хөндийн сараана, харанхуй газар 8-10 цагийн турш уусвэрийг татах үлдээх хэрэгтэй. Хөвөн дэвсгэрийг ургамлын шингэнд дэвтээж, 5-7 минутын турш нүдэнд түрхэнэ.

Халгай, сараана цэцгийг 10-12 цагийн турш уусгана

Төмсний шахалт

Хальсалсан төмс (2 ширхэг) мах бутлуурын дундуур дамжуулж, 10 мл ширээний цуу (9%) хийнэ. Хутгаж, 25-35 минутын турш эгц байлгана. Үр хольцыг самбай дээр тавьж, зовхи болон нүдний эргэн тойрон дахь хэсэгт байрлуулна.

Нүдний даралтыг хэвийн болгохын тулд төмсөөс нүдний тос хийх хэрэгтэй

Буталсан dill үрийг (1 tbsp) 500 мл буцалж буй усанд хийнэ, 2-3 минут буцалгана, хөргөнө. Хоолны өмнө 50 мл ургамлын шингэн ууна.

Хоолны өмнө dill үрийн декоциний авна

Уламжлалт анагаах ухааны жор нь юуны түрүүнд нүдний даралтыг хэвийн болгоход тусалдаг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Орлуулах боломжгүй өөр эмүндсэн эмийн эмчилгээ, эс тэгвээс өвчний явцыг улам дордуулах боломжтой.

Нүдний тусгай дасгалууд нь ядаргаа, хурцадмал байдлыг арилгаж, IOP-ийг хэвийн болгоно. Энэ нь энгийн дасгалуудаас бүрддэг.

1. Тайвшрах, стресс тайлах. Тогтмол хугацааны интервалаар анивчдаг (4-5 секунд). Алгаараа нүдээ аниад тайвширч, хэд хэдэн удаа анивчих хэрэгтэй. 2 минутын турш гүйцэтгэнэ.
2. Нүдний булчинг бэхжүүлэх, уян хатан байдлыг нэмэгдүүлэх. Хязгааргүй байдлын тэмдгийг (урвуу наймны дүрс) төсөөлөөд, зөвхөн нүдний алимыг хөдөлгөж (толгойгоо бүү эргүүл) 2 минутын турш зур.
3. Булчинг бэхжүүлж, алсын харааг сайжруулна. Эхлээд 30 см-ээс холгүй байгаа зүйл рүү харцаа төвлөрүүлж, 1-1.5 минутын дараа илүү хол байгаа зүйлийг хар. Та харцаа нэг объектоос нөгөө рүү дор хаяж 10 удаа шилжүүлэх хэрэгтэй бөгөөд тус бүр дээр дор хаяж нэг минут зогсох хэрэгтэй.
4. Сайжруулсан анхаарал. Хуруугаа дээш өргөөд урд нь гараа сунгана. Фалангуудыг хамар руу жигд ойртуулна. Нүүрнээсээ 8 см-ийн зайд зогсоод хуруугаа буцааж хөдөлгөнө. Дасгалыг 2-3 минутын турш хийж, нүдээ хуруун дээрээ байлга.

Дулаарах нь алсын харааг сайжруулж, нулимсны шингэний шүүрэл ба түүний гадагшлах урсгалын тэнцвэрийг хэвийн болгож, харааны мэдрэлийн ачааллыг бууруулдаг.

Энгийн бөгөөд хэрэгтэй нүдний дасгалууд

IOP хэрхэн хэвийн байлгах вэ

1. Унтах цагийн хуваариа хянах. Та өдөрт дор хаяж 8 цаг унтах хэрэгтэй.
2. Компьютер дээр ажиллаж байхдаа богино завсарлага аваарай. 2 цаг тутамд та дор хаяж 10-15 минутын турш нүдээ амраах хэрэгтэй. Энэ үед та тусгай дасгал хийж болно.
3. Идэвхтэй амьдралын хэв маягаар амьдрах. Гадаа илүү их цагийг өнгөрөөж, компьютерийн ажлыг хязгаарлаж, зурагт үзэх цагийг бага зарцуул.
4. Хоолны дэглэмээ эргэн харах. Согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхийх, кофе, цай, давс, элсэн чихэр зэргийг хязгаарлаарай. Жимс, хүнсний ногоог түших, витамины цогцолборууд, загасны бүтээгдэхүүн.
5. 6 сар тутамд нэг удаа нүдний эмч дээр очиж, илэрсэн эмгэгийг үл тоомсорлож болохгүй.
6. Өөрийгөө эмчилж болохгүй, мэргэжилтнүүдийн бүх зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөөрэй.

Хэрэв танд IOP-ийн асуудал байгаа бол цай, кофег хоолны дэглэмээс хас

IOP ихсэх эсвэл буурах нь нүдний эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг гэдгийг ойлгох нь чухал. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг цаг тухайд нь хийж, алсын хараагаа хянах нь чухал юм.

Нүдний өндөр эсвэл бага даралт нь глауком эсвэл нүдний алимны хатингаршил үүсэх шинж тэмдэг байж болно. Эмгэг судлал нь бие даасан өвчин хэлбэрээр ховор тохиолддог бөгөөд тэдгээр нь ихэвчлэн гадны өдөөлтөөс үүдэлтэй байдаг - гэмтэл, стресс, хэт ачаалал, насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд эсвэл дотоод шүүрэл, зүрх судасны тогтолцооны эмгэгүүд. нүдний өвчин. Ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд нүдний эмчийн үзлэгийг цаг тухайд нь хийх, нүдний дасгалыг тогтмол хийх, амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмийг хатуу хянах нь чухал юм.

Нүд - хамгийн чухал эрхтэнхүн, хүрээлэн буй ертөнцийн талаархи бүрэн ойлголт, бүх төрлийн дасан зохицох боломжийг олгодог. Нүдний 500 гаруй өвчин байдаг. Том бүлэг нь нүдний дотоод даралтын хэлбэлзэлтэй холбоотой бөгөөд түүний үнэ цэнэ нь өдөр тутмын болон наснаас хамааралтай өөрчлөлтүүдээс гадна амьдралын хэв маягаас хамаардаг. Нүдний тонусын өсөлт, бууралт нь бүрэн харалган байдалд хүргэж болзошгүй тул хазайлтыг цаг алдалгүй илрүүлж, зохих эмчилгээг зааж өгөх нь маш чухал юм.

Нүдний дотоод аяны талаар товчхон

– нүдний бүх мембран, бүтцэд харааны эрхтэн дотор байрлах шингэний даралтыг тодорхойлдог үзүүлэлт. Үзүүлэлт нь ихээхэн ялгаатай бөгөөд дараахь шалгуураас хамаарна.

• вазелин шиг шингэн үүсэхийг баталгаажуулдаг цилиар биеийн үйл ажиллагаа;
• trabeculae-ийн тусгай сүлжээгээр дамжуулан нүдний дотоод шингэнийг зайлуулах трабекуляр систем, түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь урд талын буланд байрладаг.

Даралтыг дараах томъёогоор тодорхойлж болно.

IOP= f/c + PV ,

Энд f нь чийгийн синтезийн эрчим, c нь нүднээс шингэнийг зайлуулах хурд, PV нь венийн эписклераль даралт юм. Эдгээр хүчин зүйлсийн харьцаа нь нүдний дотоод даралтын утгыг тодорхойлдог.

Хэмжилт

Даралтын утгыг тооцоолохын тулд нүдний тонометрийг ашигладаг. Тодорхойлолт энэ үзүүлэлт, дүрмээр бол зөвхөн харааны иж бүрэн үзлэг хийх үед л хийгддэг. Тонометрийн өгөгдөл нь бүхэл бүтэн өвчин, түүний дотор амь насанд аюултай өвчин байгааг илтгэнэ.

Даралтын хэмжээ нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг: эвэрлэгийн зузаан, хөшүүн байдал, системийн артерийн гипертензиэсвэл гипотензи гэх мэт. Зарим эмнэлгийн арга хэмжээ (жишээлбэл, эвэрлэгийн хэсгийг мэс заслын аргаар тайрах) хэмжилтийн үр дүнг гажуудуулж, зургийг ихээхэн хэмжээгээр нэмэгдүүлдэг.

Нүдний дотоод даралтад нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд

Нүдний тонусыг тодорхойлдог үзүүлэлт нь янз бүрийн хүчин зүйлийн байнгын нөлөөн дор хувьсах утга юм.

Даралтын түвшин нэмэгдсэн

Офтальмогипертензи нь маш ховор боловч ноцтой эмгэг бөгөөд харааны мэдрэмж, амороз (харааны дутагдал) мэдэгдэхүйц буурахад хүргэдэг. Тогтмол үед өндөр түвшиндаралт, онош "" тогтоогдсон. Энэ нэр томъёо нь янз бүрийн шалтгаан, эмгэг төрүүлэгч 80 гаруй өвчнийг нэгтгэсэн бөгөөд эдгээр нь хэд хэдэн нийтлэг шинж чанартай байдаг.

• нүдний дотоод даралт үргэлж хэвийн хэмжээнээс дээш эсвэл үе үе байдаг;
• оптик мэдрэлийн мөчрүүдийн хатингаршилд хүргэдэг оптик мэдрэлийн эмгэг байгаа эсэх;
• харааны эмгэг.

Үүнтэй төстэй өвчин 65-аас дээш насны хүн амын 3-4%, 90 хүртэлх насны хүмүүсийн 30% -д ажиглагдаж байна. Энэ эмгэг нь нярайд ч тохиолдож болно, тохиолдол нь 22,000 төрөлт тутамд 1 байдаг.

Нүдний алимны даралт ихсэх шалтгаанууд

Глаукома бол олон хүчин зүйлтэй эмгэг юм. Нэг удаагийн эсвэл нэг удаагийн нөлөөлөл нь эмгэг үүсэхэд нөлөөлдөг олон шалтгаан байдаг.

1. Удамшлын урьдач байдал- өвчний хөгжилд хүргэдэг тэргүүлэх хүчин зүйл. Өвчтэй эцэг эхээс төрсөн 35-45 насны хүмүүст глауком үүсэх магадлал 25% орчим байдаг.
2. Системчилсэн стресс ачаалал.
3. Нүдний гэмтэл.
4. Мэс заслын үйл ажиллагаа. Хамгийн аюултай.
5. Нүдний алимны судасны аппаратын анатомийн гажиг. Атеросклероз эсвэл цусны бүлэгнэлтийн шинж чанар нь гиперкоагуляци руу шилжсэн тохиолдолд глаукомын тохиолдол хэд хэдэн удаа нэмэгддэг.
6. Зүрх ба судасны тогтолцооны өвчин (гипертоны өвчин, ямар ч шинж чанартай хэм алдагдал).
7. Бодисын солилцооны эмгэг – чихрийн шижин, бамбай булчирхайн үрэвсэл.

Глаукомын хөгжлийн эмгэг жам

Нүдний гипертензийн энэ эмгэгийн явцын гол үе шатуудыг дараах байдлаар танилцуулж болно.

1. Шээс ялгаруулах үйл ажиллагааг зөрчих. Энэ хазайлт нь олон шалтгааны улмаас үүсдэг: стрессийн үед трабекуляр хоолойн булчингийн аяыг нэмэгдүүлэхээс эхлээд анатомийн согог хүртэл.
2. Даралтын өсөлтстандарт үзүүлэлтээс дээгүүр байна.
3. Нүдний аппаратын эдэд цусны хангамж буурдагхооллох артерийн даралтын улмаас.
4. Гипокси(хоол тэжээлийн дутагдал) харааны мэдрэлийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь ишеми болж хувирдаг (хоол тэжээлийн дутагдал).
5. Декомпенсацийн үе шатанд ишеми. Нэмэлт сөрөг хүчин зүйл бол нүдний мэдрэлийн толгойг нүдний дотоод формацаар шахаж, эзлэхүүн нь нэмэгдэх хандлагатай байдаг.
6. Мэдрэлийн эдэд эргэлт буцалтгүй дистрофийн болон хор хөнөөлтэй үйл явц.
7. Невропати үүсэх(харааны хазайлтын цогцолбороор илэрдэг) болон харааны мэдрэлийн бүрэн алдагдал (алсын хараа бүрэн байхгүй болоход хүргэдэг).

Глаукома бол олон хүчин зүйлээс шалтгаалсан өвчин юм

Дээр дурдсан шинж чанаруудыг харгалзан бид өвчний эмчилгээ нь зөвхөн зорилтот даралтын түвшинд хүрэхэд чиглэгдсэн байх ёстой гэж дүгнэж болно, энэ нь эмгэг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, нөхөн сэргээх нөхцлийг бүрдүүлэхэд тусалдаг. мэдрэлийн эсүүдпарабиозтой (түр зуурын үхэл).

Нүдний дотоод даралт ихсэх шинж тэмдэг

Эмгэг судлалын клиник илрэлүүд нь олон талт байдаг. Эхний үе шатанд өвчин нь ямар ч байдлаар илэрдэггүй. Анхны шинж тэмдгүүдэмгэг төрүүлэх үйл явц нь нүдний мэдрэлийн утаснуудад эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт хийхэд хүргэдэг. Илэрхийлэлд дараахь зүйлс орно.

Өвчин нь дахин давтагддаг. Нүдний дотоод даралт бага зэрэг нэмэгдсэн удаан хугацааны туршид хурц үсрэлт бүхий халдлага дагалддаг. Энэ анги яаралтаймөн хангах шаардлагатай яаралтай тусламж. Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь өгөхгүй бол хараа бүрэн алдагдах болно. Цочмог халдлага нь ихэвчлэн үүсгэгч хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг.

• ядрах;
• хэт ачаалал (бие махбодийн болон сэтгэл хөдлөлийн);
• харанхуй орчинд удаан хугацаагаар байх;
• их хэмжээний усны хэрэглээ.

Довтолгоо нь хүнд хэлбэрийн дагалддаг өвдөлтийн хам шинж. Өвдөлт нь зөвхөн нүдний алимны бүсэд төдийгүй Дагзны хэсэгт тохиолддог. Алсын хараа нь бүдгэрч, тод гэрлийн эх үүсвэрийг харахад нүдний өмнө цагаан тойрог харагдана. Хүнд хэлбэрийн дайралтын үед бөөлжих, дотор муухайрах, хурц өвдөлтхэвлий эсвэл бүсэд цээж, энэ нь эмч нарт миокардийн шигдээс эсвэл ходоод гэдэсний замын асуудал байгаа эсэхийг сэжиглэх боломжийг олгодог.

Оношлогоо

Нүдний дотоод даралт ихсэхийг илрүүлэх гол арга бол офтальмометр бөгөөд хэд хэдэн аргыг ашиглан хийж болно.

Харааны эрхтний байдлыг оношлох бусад бүх аргууд (нүдний ёроолыг нүдний дискээр нүдээр харах, харааны талбайг тодорхойлох, хурц байдлыг үнэлэх) нь хоёрдогч өөрчлөлтийг тодорхойлоход чиглэгддэг бөгөөд зөвхөн эмгэг процессын ноцтой байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог.

Эмчилгээ

Эмчилгээний хоёр арга байдаг - консерватив болон мэс заслын. Тус бүрийг илүү нарийвчлан авч үзье.

Эмийн эмчилгээ

Эмийн дотроос 3 үндсэн бүлгийн эмийг хэрэглэдэг.

1. Нүдний даралтыг бууруулдаг эмүүд.
2. Нүдний бүх мембран дахь цусны урсгалыг хэвийн болгож, нүдний мэдрэлийн трофикийг сайжруулдаг эмчилгээ.
3. Хэвийн байдал бодисын солилцооны үйл явц, энэ нь дистрофигийн явцыг зогсоож, нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг хэсэгчлэн сэргээх боломжийг олгодог.

Эхний бүлэгт хамаарах эмийг 2 том ангилалд хуваадаг.

1. Усан хошигнолын нийлэгжилтийг дарангуйлдаг. Фармакологийн бүлэгбета хориглогч (Timogixal, Nilol, Timotic) ба нүүрстөрөгчийн ангидразын ферментийн дарангуйлагч (Дорзоламид) гэсэн 2 төрлийн бодис агуулсан.
2. Нүдний доторх шингэний гадагшлах урсгалыг нэмэгдүүлэх. Миотик (Пилокарпин, Карбахол), симпатомиметик (Эпинеурин, Глаукон), простагландин (Xalatan, Travoprost) зэрэг эмүүд маш сайн гэдгээ баталсан.

Өргөн хэрэглээг олсон хосолсон агентууд Proxofelin эсвэл Cosopt гэх мэт.

Нүдний гипертензийн лазер эмчилгээ

Зорилтот лазер эмчилгээ- шингэний гадагш урсах саадыг арилгах. Төхөөрөмжийн цацрагт өртөх үед трабекуляр торны салангид хэсгүүд түлэгдэж, хэдэн өдрийн дараа хатингаршиж, устдаг. Ихэнхдээ микротраумууд үүсдэг бөгөөд энэ нь микроскопийн дэлбэрэлт, нөлөөллийн эх үүсвэр дэх эдийг урах, хүрээлэн буй эдийг (тэсэлгээний долгионоор) үүсгэдэг. Ийм үйлдлүүд гэж нэрлэдэг лазер трабекулопластик(микроскопийн түлэгдэлт үүсгэдэг) эсвэл лазер иридотоми(нүх үүсгэх). Эмнэлгийн оролцоо нь хэд хэдэн маргаангүй давуу талуудтай:

• амбулаторийн үндсэн дээр гүйцэтгэх чадвар;
• нөхөн сэргээх богино хугацаа - 1-3 хоног;
• хүндрэлийн эрсдэл бага;
• бага үнэ - 10,000-15,000 рубль дотор;
• физиологийн замаар гадагш урсгалыг сэргээх.

Мэс заслын эмчилгээний аргууд

Өнөө үед эмчилгээний энэ аргыг маш ховор хэрэглэдэг. Мэс заслын эмчийг оролцуулах үндсэн заалтуудыг дараах байдлаар томъёолж болно.

• бусад эмчилгээний аргуудын үр дүнгүй байдал;
• алсын хараа аажмаар муудах.

Мэс заслын олон аргыг нэвтрүүлсэн. Зорилго нь нүдний дотоод хөндийн илүүдэл шингэнийг нүдний урд танхимаас гадагшлуулах хиймэл нүхийг бий болгох явдал юм.

Нүдний дотоод даралт буурсан

Нүдний гипотензи нь нүдний эмгэг судлалын салбарт маш ховор тохиолддог эмгэг юм. Өвчний тархалт 2-3% байна. Нүдний дотоод даралт буурах нь глауком шиг аюултай биш, учир нь энэ нь харааны бүрэн алдагдлын хөгжлийг өдөөдөггүй, гэхдээ цаг тухайд нь оношлох, эмчлэх шаардлагатай.

Нүдний гипотензи үүсэх шалтгаанууд

Энэ эмгэгийг үүсгэдэг олон хүчин зүйл байдаг.

1. Нүдний дотоод шингэнийг ялгаруулдаг фиброз мембраны бүтцийг зөрчих. Үндсэн шалтгаан нь байж болно механик гэмтэл, төлбөрийн чадваргүй байдал мэс заслын дараах оёдол, нүдний алимыг шахах.
2. Харааны аппаратын гэмтэл, шилэн биеийг устгахад хүргэдэг (эзэлхүүний 33% -иас дээш), усан шингэний нийлэгжилт буурч, цусны хангамж, нүдний мембраны мэдрэлийн үйл ажиллагаа зогсдог.
3. Системийн эмгэг(цочмог халдварт эмгэг, шингэн алдалт, системийн гипотензи, чихрийн шижин, тиротоксикоз).

Нүдний гипотензи шинж тэмдэг

Эмнэлзүйн илрэлүүд нь глаукомынхтой олон талаараа төстэй байдаг.

1. Үзэгдэх дүрсний хэмжээг нарийсгах. Захын хэсэгт харааны талбай багасдаг боловч бүрэн харалган болох хүртэл энэ үйл явц нэлээд удаан үргэлжилдэг - хэдэн арван жил.
2. Нүдний нүхэнд үе үе өвддөгнүдний дотоод даралт мэдэгдэхүйц буурсан үед үүсдэг.
3. Катаракт. Энэ нөхцөлдээр эхний үе шатуудЭнэ нь ойр орчмын объектуудыг судлахдаа нэгдэх, байрлуулах чадвар буурч, эцэст нь тодорхой тодорхой цэг үүсэх замаар илэрдэг.
4. Нүдний өмнө анивчсан толбо эсвэл цэгүүдтөв мэдрэлийн хаван үүссэнээс үүсдэг.
5. Торлог бүрхэвчийг задлах.

Оношлогоо

Тонометр нь эмгэгийг илрүүлэх гол арга хэвээр байна. Нүдний даралтын түвшин 5 мм-ээс доош буурдаг. rt. Урлаг. Өвчний улмаас харааны аппаратын эмгэгийг тодорхойлохын тулд дараахь аргуудыг хэрэглэнэ.

• харааны хурц ба өргөнийг тодорхойлох;
• сангийн үзлэг;
• Seidel шүүлтүүрийн туршилт хийх;
• хэт авиан ашиглан нүдний алимыг шалгах.

Бага офтальмотонусыг эмчлэх

Хэрэв нүдний мембраны бүрэн бүтэн байдал зөрчигдсөн бол эмчилгээний эхний шат нь нүдний алимны нягт байдлыг сэргээх явдал юм. Хэрэв хүний ​​бие шилэн эсийн массыг их хэмжээгээр алдсан бол түүнийг орлуулагч (силикон эсвэл гиалон) нэвтрүүлдэг. Цусны даралтыг засахын тулд тэдгээрийг зааж өгдөг дараах бүлгүүдэм.

1. Вазодилаторууд– Нүдний шингэний шингэн ялгаруулах аппарат дахь цусны урсгалыг нэмэгдүүлэхэд шаардлагатай. Xanthinol nicotinate болон euphilin хэрэглэдэг.
2. Бичил эргэлтийг нэмэгдүүлдэг эмүүд. Атрофийн бүтцийг сэргээх, урьдчилан сэргийлэхэд шаардлагатай дегенератив өөрчлөлтүүдИрээдүйд. Пентофиллин ба реополиглюкин нь маш сайн гэдгээ баталсан.
3. Циклоплегийн мидриати- нүдний дотоод булчингийн хурцадмал байдлыг нэмэгдүүлж, нүдний дотоод даралтыг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Цорын ганц эмЭнэ бүлгээс атропин сульфатыг коньюнктивийн дор хэрэглэдэг.

Хэрэв үр дүнгүй бол эсвэл нэмэлт байдлаар эмийн эмчилгээЦилиар биеийг лазераар өдөөх эмийг зааж өгч болно. Лазер туяанд өртсөний дараа формаци нь нүдний дотоод шингэний шүүрлийг нэмэгдүүлдэг.

Видео - Нүдний дотоод даралт: шинж тэмдэг, эмчилгээ