Ихэсийн өмнөх шинж тэмдгүүд бага байдаг. Ургийн ураг орчмын шалтгаанууд: оношлогоо, ангилал, хүүхдэд юу аюултай вэ. Гадны эргэлтийн хүндрэлүүд

Төрөхөөс өмнөхөн хүүхэд умайд тодорхой байр суурь эзэлдэг. Ихэнх тохиолдолд толгойг нь доош нь - умайгаас гарах хэсэгт байрлуулж, нурууг нь эргүүлдэг зүүн тал. Энэ бол хүүхэд төрүүлэхэд хамгийн тохиромжтой, зөв, цефалик танилцуулга юм. Хүүхдүүдийн 90 хүртэлх хувь нь ийм байдлаар төрдөг.

Бөмбөлөг үзүүлэнгийн төрлүүд

Гэсэн хэдий ч өнөөдөр бид танилцуулах хэсэг нь хөл эсвэл өгзөг байх тохиолдлын талаар ярих болно. Давтамж аарцагны хичээл зүтгэл , янз бүрийн тооцоогоор 3-5% дотор байна нийт тоошинэ төрсөн хүүхдүүд. Ийм жирэмслэлтийн 67% -д нь хүүхэд өгзөгөөрөө эхийн аарцагны цагирагт сууж, хөл нь нугалж байдаг. хип үе, мөн өвдөг нь шулуун байна. Хүүхэд эхийн аарцагны цагираг руу зөвхөн өгзөгөөрөө биш харин хөлөөрөө, илүү нарийвчлалтай, хөлөөрөө ордог бол холимог дэр (20.0%) нь бага тохиолддог. Breech танилцуулга мөн бүрэн багтана breech танилцуулгахүүхдийн хөлийг ташаандаа бага зэрэг сунгасан үед болон өвдөгний үе; ба холимог хөл танилцуулга, нэг хөл нь бараг шулуун, нөгөө нь хип үе дээр нугалж байх үед; болон өвдөг сөгдөн танилцуулга, хүүхэд нугалж өвдөг нь танилцуулсан үед.

Бөмбөлөг үзүүлэхэд нөлөөлөх хүчин зүйлүүд

Хүүхэд хүлээж авдаггүй зарим нөхцөл байдаг зөв байрлал. Дараах хүчин зүйлсийг ялгаж үздэг.

• эхийн (умайн гажиг, ургийн хөдөлгөөнийг хязгаарлаж, жирэмсний төгсгөлд толгой нь доошоо эргэх; умайн хавдар, умайд сорви, нарийхан аарцаг нь толгойг суулгахаас сэргийлдэг аарцагны орох хаалга; умай, ураг хангалттай бэхэлгээгүй байгаа нь хүүхдэд маневр хийх боломжийг олгодог; олон тооны жирэмслэлт, үүний үр дүнд хэвлийн булчин суларсан; өмнөх хэвлийн хөндийн төрөлт);
• ургийн (ургийн хөгжлийн төрөлхийн гажиг; дутуу төрөлт; ургийн мэдрэлийн болон вестибуляр эмгэг; олон төрөлт, ургийн буруу байрлал);
• ихэс (ихэс түрүү, полихидрамниоз ба олигогидрамниоз, үүний улмаас хүүхэд чөлөөтэй хөдөлдөг, толгой нь эхийн аарцагны ёроолд бэхлэгдэх боломжгүй, эсвэл эсрэгээрээ боломж байхгүй. идэвхтэй хөдөлгөөн, хүйн ​​орооцолдох, богиносох, энэ нь мөн хөдөлгөөнийг хязгаарладаг).

Үүний зэрэгцээ өөрийгөө хамгаалах зөн совинтой хүүхэд өөртөө хамгийн тухтай байр суурийг эзэлдэг. Эмч нар мөн удамшлын хүчин зүйлийг үл тоомсорлодоггүй: хэрэв эх нь цээжний байрлалаар төрсөн бол хүүхэд нь ижил байрлалд орох эрсдэлтэй байдаг.

Хөхний үений эмгэгийн оношлогоо

Breech танилцуулгаУраг нь эх барихын болон үтрээний гаднах үзлэгээр голчлон оношлогддог. At гадны судалгаааарцагны үүдэнд харагдах том нь тодорхойлогддог; жигд бус хэлбэр, зөөлөн тууштай, идэвхгүй хэсэг, харин умайн ёроолд том, дугуй, хатуу, хөдөлгөөнт, санал өгөх хэсэг (ургийн толгой) байдаг. Онцлог шинж чанар нь умайн ёроол нь жирэмслэх хугацаатай тохирохгүй байгаа нь pubis-ээс дээш байрладаг. Зүрхний цохилт нь хүйснээс дээш эсвэл тодорхой сонсогддог. үед үтрээний үзлэгцэвэр нурууны дүрстэй бол зөөлөн эзэлхүүнтэй хэсэг нь мэдрэгдэж, үүн дээр гэдэсний нугалаа, sacrum, coccyx тодорхойлогддог. Холимог өмд ба хөлний үзүүлбэрээр ургийн хөлийг тодорхойлно.

Ашиглах замаар Хэт авианЗөвхөн breech танилцуулга өөрөө төдийгүй түүний төрлийг тодорхойлох боломжтой. Ургийн толгойн байрлал, түүний өргөтгөлийн зэргийг үнэлдэг. Хэт их сунгах нь хүүхэд төрөх үед ноцтой хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг: гэмтэл умайн хүзүүний нуруу нуруу нугас, cerebellum болон бусад гэмтэл.

Төрийн эргэлт хийх оролдлого

Өмнө нь оношлогдсон Breech танилцуулга нь санаа зовох хэрэггүй, энэ нь хангалттай юм динамик ажиглалт. Энэ тактикууд нь цефалик хэлбэрийн дутууг засахад чиглэгддэг. Орших консерватив аргууд. Энэ зорилгоор томилогдсон засах гимнастик, үр нөлөө нь 75-85% байна. Гэсэн хэдий ч ургийн хөгжлийн гажиг, зулбах аюул, умайн сорви, үргүйдэл болон зулбалт, гестоз, ихэсийн өмнөх үе, бага буюу полихидрамниоз, умайн хөгжлийн гажиг, олон жирэмслэлт, нарийн аарцаг, бэлгийн замын хүнд өвчин зэрэгт хэрэглэх боломжгүй. Гимнастикаас гадна тэдгээрийг ашигладаг уламжлалт бус аргууд : зүү/зүү массаж, үнэрт эмчилгээ, гомеопати, түүнчлэн зөвлөмжийн хүч, урагт гаднаас гэрэл, дууны нөлөө үзүүлэх, усанд сэлэх.

Хэрэв хөхний үений үрэвсэл үргэлжилсээр байвал гадаад урьдчилан сэргийлэлтийг хугацаанаасаа өмнө хийж болно. ургийг толгой руу нь эргүүлэх, санал болгосон B.L. Архангельский, үр нөлөө нь 35-87% хооронд хэлбэлздэг.

Гадны урьдчилан сэргийлэх эргэлтийг өндөр мэргэшсэн эмч хийх ёстой хэвтэн эмчлүүлэх нөхцөл, шаардлагатай бол хаана үйлдвэрлэж болно Кесар хэсэгболон хангагдсан шаардлагатай тусламжшинэ төрсөн. Эргүүлсний дараа хүрсэн үр дүнг нэгтгэх шаардлагатай. Энэ зорилгоор тэдгээрийг ашигладаг боолтмөн тодорхой дасгал хийх, хүүхдийн толгойг хүссэн байрлалд нь засахад тусалдаг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв нялх хүүхэд бүх хүчин чармайлтыг үл харгалзан эргэж чадахгүй бол цөхрөл бүү зов: энэ тохиолдолд ч гэсэн боломж хэвээр байна. аяндаа хөдөлмөр.

Хүргэлтийн аргыг сонгох

Үр хөврөлийн гажигтай эмэгтэй эмнэлэгт очиж үзлэг хийж, хөдөлмөрийн менежментийн оновчтой тактикийг сонгох шаардлагатай. Хүргэлтийн аргатөрөлтийн тоо, эхийн нас, эх барихын түүх, жирэмсний хугацаа, бэлэн байдал зэргийг харгалзан тодорхойлно. эмэгтэй биетөрөлт, аарцагны хэмжээ болон бусад хүчин зүйлүүд. Ургийн breech танилцуулга биш юм үнэмлэхүй заалткесар хагалгаа хийлгэх, гэхдээ энэ нь янз бүрийн хүндрэл учруулдаг хүчин зүйлүүдтэй хавсарсан тохиолдолд асуудлыг эерэгээр шийддэг. мэс заслын хүргэлт.

Заалтууд кесар хагалгааны хэсэгбүрэн хугацааны жирэмслэлтийг төлөвлөсний дагуу primigravida-ийн нас 30-аас дээш жил; хүнд хэлбэрийн нефропати; түлхэлтийг унтраах шаардлагатай экстрагенитал өвчин; илэрхий зөрчил өөх тосны солилцоо; аарцагны нарийсалт; ургийн тооцоолсон жин нь анхдагч эмэгтэйчүүдэд 3600 гр, олон төрөлт эмэгтэйчүүдэд 4000 г-аас дээш; ургийн гипотрофи; кардиотокографийн дагуу ургийн гипоксийн шинж тэмдэг; доплер хэмжилтийн үед цусны урсгалын эмгэг; Rhesus зөрчил; хэт авиан шинжилгээний дагуу 3-р зэргийн толгойг сунгах; жирэмслэлтийн үед төрөх сувгийн бэлтгэлгүй байдал; төлөвшсөний дараах; ургийн хөлийн танилцуулга; анхны ургийн breech танилцуулга олон жирэмслэлтболон бусад хүчин зүйлүүд.

Төрөлтийг дамжуулан хийдэг байгалийн төрөлт сувагсайн нөхцөлд жирэмсэн эхба ураг, бүрэн жирэмслэлт, хэвийн хэмжээсүүдаарцагны яс, ургийн дундаж хэмжээ, нугалж эсвэл бага зэрэг шулуун толгойтой, төрөх сувгийн бэлэн байдал, цэвэр дэр эсвэл холимог дэртэй дүрстэй.

Хамгийн сайн нь нурууургийн төрөлт эхэлсэн аяндаа. Төрөлтийн эхний үе шатанд төрөх үед эмэгтэй хүн хэвтрийн дэглэмийг сахиж, хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд ургийн нурууг харсан талд хэвтэх ёстой (ус дутуу хагарах, ургийн хөл уналт, хүйн ​​гогцоо). Төрөлтийг дор явуулдаг хяналтыг хянахургийн зүрхний цохилт, умайн агшилтын үйл ажиллагааны ард. Хөдөлмөрийн хоёр дахь үе шатанд энэ нь гарч ирдэг эх барихын тусламжашиг тусын хэлбэрээр, зорилго нь ургийн байрлалыг хадгалах явдал юм (хөлийг биеийн дагуу сунгаж, ургийн гараараа цээжиндээ дардаг). Эхлээд хүүхэд хүйснээс, дараа нь мөрний ирний өнцгийн доод ирмэг дээр, дараа нь гар, мөрний бүслүүр, дараа нь толгой хүртэл төрдөг. Хүүхэд төрөхөд толгой нь хүйг хүйс хүртэл шахаж, хүчилтөрөгчийн дутагдал үүсдэг тул хүүхэд бүрэн төрөхөөс өмнө 5-10 минутаас илүүгүй хугацаа өнгөрөх ёстой, эс тэгвээс үр дагавар гарах болно. хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнмаш сөрөг болж хувирна. Мөн үйлдвэрлэсэн периний зүсэлттолгойн төрөлтийг түргэсгэх, гэмтэл багатай болгох.

Төрөх цаг нурууны байрлалбайгалийн төрөлт сувгаар дамжуулан зөвхөн сайн олон төрөлт эмэгтэйчүүдэд хийгддэг хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа, төрөх сувгийн бэлэн байдал, бүрэн жирэмслэлт, дунд зэргийн хэмжээтэй (3500 гр хүртэл жин) болон ургийн сайн байдал, толгойгоо бөхийлгөж, эмэгтэй хүн кесар хагалгаа хийлгэхээс татгалзсан. Энэ тохиолдолд эх барихын тусламж үйлчилгээ нь дараах байдалтай байна: гадаад бэлэг эрхтнийг ариутгасан салфеткаар боож, далдуу модыг үтрээ рүү чиглүүлж, үтрээнээс хөлийг дутуу алдахаас сэргийлнэ. Хөл барихумайн хүзүүг бүрэн нээхэд тусалдаг. Түлхэх үед ураг доош тонгойж байгаа мэт харагддаг бөгөөд үүний үр дүнд гацуур нь холимог хэлбэрээр илэрдэг. Төрөх хөлийг умайн хөндийг бүрэн нээх хүртэл эсэргүүцдэг. Үүний дараа ураг ихэвчлэн хүндрэлгүйгээр төрдөг.

Төрөх сувгаар дамжиж төрсөн хүүхдүүдийн нөхцөл байдал онцгой анхаарал шаарддаг. Хүүхэд төрөх үед үүссэн гипокси нь сөрөг нөлөө үзүүлдэг мэдрэлийн системхүүхэд, хип үений мултрах зэрэг эмгэг байж болно. Төрөх үед нярайн эмч, сэхээн амьдруулах эмч заавал байх ёстой. Хэрэв эдгээр урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдвөл ийм байдлаар төрсөн хүүхдүүд бусад хүүхдүүдээс хөгжлийн хувьд ялгаатай байдаггүй.

Светлана Лещанкина,
дээд зэрэглэлийн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч,
нэр дэвшигч анагаах ухааны шинжлэх ухаан

Хэлэлцүүлэг

миний хувийн туршлага: хоёр дахь жирэмслэлт, хэвлийн хэвлий дэх ураг, төлөвлөсний дагуу 4 кг орчим жинтэй Анхны охин байгалийн жамаар төрсөн (төрөлтийн үзүүлэлт 60 см, 4540 гр). Кесар хагалгааны хагалгаа байсан. 56 см ба 4090 гр параметрүүд, эмч нарын үзэж байгаагаар CS зөв хийгдсэн, байгалийн төрөлт том жимс breech байрлалд жигд явахгүй

"Жирэмслэлт, төрөлт, ургийн хэвлийн танилцуулга. Үүнийг хэрхэн засах вэ?"

Жирэмслэлт ба төрөлт: жирэмслэлт, шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээ, токсикоз, төрөлт, кесар хагалгаа, төрөлт. Жирэмслэлт, төрөлт, ургийн хэвлийн танилцуулга. Хэрхэн засах вэ?

Хэлэлцүүлэг

Остеопат руу оч, магадгүй хүүхэд дахин эргэх болно

Би бага аарцагны өвчтэй байсан ч аарцагны асуудлаас гадна эмэгтэйчүүдийн зарим асуудалтай байсан. Тэд EP-ийн эцсийн мөч хүртэл хүлээсэн бөгөөд бүх хугацаа дууссан боловч төрөлт эхлээгүй хэвээр байсан бол энэ нь CS байв. Төрөлт өөрөө эхэлсэн бол би өөрөө төрөх байсан. Би таны итгэдэг эмчийг хайж, түүнтэй бүх нарийн ширийн зүйлийг ярилцах болно.

Жирэмслэлт ба төрөлт: жирэмслэлт, шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээ, токсикоз, төрөлт, кесар хагалгаа, төрөлт. Би нэг удаа төрийн эргэлт миний дээр маш сайн ажилласан гэж бичсэн байсан - ходоодоор дамжин. Жирэмслэлт, төрөлт, ургийн хэвлийн танилцуулга.

Жирэмслэлт ба төрөлт: жирэмслэлт, шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээ, токсикоз, төрөлт, кесар хагалгаа, төрөлт. Жирэмслэлт, төрөлт, ургийн хэвлийн танилцуулга. Гэхдээ дасгалууд надад тусалсангүй (хус мод, хажуу тийшээ эргэж, орон сууцны цогцолборт зөвлөсөн).

Хэлэлцүүлэг

минийх эргээд хажуу тийшээ унасан бололтой :(((

Аарцгийн төрөлтийн тухайд - Ээж маань миний дүүг ийм маягаар энгэрт нь төрүүлсэн бөгөөд түүний хэлснээр тэр надаас илүү амархан, нулимсгүй, зүсэлтгүй төрүүлсэн. Тиймээ, хүүхдийн өндөр, жин нь жаахан охин биш байсан гэдэг утгаараа нэлээд стандарт байсан :)

Эмнэлэгт хэвтэж байтал нөгөө залууг эргүүлсэн чинь эмч яанаа гээд... 2 хоног эргэлдээд л болсон. Шаардлагатай юу?

Жирэмслэлт ба төрөлт: жирэмслэлт, шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээ, токсикоз, төрөлт, кесар хагалгаа, төрөлт. Өчигдөр тус амаржих газрын дарга курс дээр хэлэхдээ: Хэрэв ураг 3500-аас дээш, ураг бол ХҮҮ бол ХҮҮ гэж эмч хэлэхдээ дасгалаас гадна боолт нь хувьсгал хийдэг гэж хэлсэн.

Хэлэлцүүлэг

Би зүгээр л энэ сэдвийг хөндөхийг хүссэн. Өнгөрсөн долоо хоног хүртэл миний том залуу сайхан хоёр гуталтай туулай байсан бөгөөд тэр гэнэт өгзөг дээрээ суухаар ​​шийджээ! (Энэ бол 33 долоо хоног:(:() Долоо хоног сууж байна:(:(
Эдгээр дасгалууд хэн нэгэнд өгзөгнөөс толгой руу эргэхэд тусалсан эсэхийг хэлж чадах уу: өвдөгний тохой, арав гаруй минут тутамд мушгирах, "хус мод" (хэрэв миний дүрсэлж буй зүйлийг ингэж нэрлэж болно). Магадгүй өөр хэн нэгэн аргуудыг мэддэг болов уу? Ер нь тэр үүн дээр байх боломж байна уу урт хугацаанызүгээр хэвтэх үү?

Би 35 долоо хоногтойдоо эргэсэн. Эргээгүй бол би кесар хагалгаа хийлгэх байсан :)

Жирэмслэлт ба төрөлт: жирэмслэлт, шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээ, токсикоз, төрөлт, кесар хагалгаа, төрөлт. Бусад хэлэлцүүлгийг үзнэ үү: Жирэмслэлт, төрөлт, хөхний тухай танилцуулга. Хэрхэн засах вэ?

Хэлэлцүүлэг

Аарцгийн ясыг хэрхэн тодорхойлсон бэ? Хэт авиан шинжилгээгээр эсвэл ходоодоор тэмтрэх үү? Анхны жирэмслэлтийн үед тэд намайг "аарцаг" гэж хэлсэн боловч хэт авиан шинжилгээгээр "толгой" гэж харуулсан.

Ирээдүйд эрэгтэйчүүдэд хүндрэл учруулахгүйн тулд өмд өмссөн хүү нь кесар хагалгааны 100% шинж тэмдэг гэж одоо үздэг. Хэрэв энэ нь охин бол эмч тухайн нөхцөл байдлын дагуу шийддэг. Гэхдээ аль болох дасгалаа хий, та үргэлж хамгийн сайн үр дүнд найдаж байх ёстой.

Жирэмслэлт ба төрөлт: жирэмслэлт, шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээ, токсикоз, төрөлт, кесар хагалгаа, төрөлт. Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар өөрсдөө урвуу өөрчлөлтөөс татгалзсаар ирсэн. ЗХУ-ын дараах жирэмслэлт, төрөлт, ургийн ураг орчмын танилцуулгаас бусад тохиолдолд breech танилцуулга хаа сайгүй байдаг. Хэрхэн засах вэ?

Хэлэлцүүлэг

Манай өрөөний найз ийм залуу туранхай охин амаржсан. Тэр бас их усгүй байсан тул та хүүхдийн талаар бараг бүх зүйлийг мэдэрч байсан ... Тэр өөрөө хурдан, ямар ч завсарлагагүйгээр төрүүлсэн. Өгзөг нь толгой шиг төрдөг тул гол нь гар хөл алдагдахгүй, харин эх баригч үүнийг хянах ёстой...

Долоо хоногийн өмнө би өмд, усанд хүү төрсөн тухай кино үзсэн. Юу ч биш, тэд төрүүлсэн :) Нээрээ, асфикситэй, гэхдээ тэд түүнийг хаана ч чирээгүй, ямар ч эрчимт эмчилгээний тасагт (Данид байсан) тэр зүгээр л ээжийнхээ хажууд сэлж, хөл нь түүн рүү чиглэв, эцэст нь (20 секундын дараа) "алхах" рефлекс эхэлж, хүүхэд ухаан орсон. Бүтэн хэвийн хүүхэд төрлөө :)))
Таны эцсийн хугацаа хэд вэ? Ялангуяа та гимнастик хийдэг бол хүүхэд эргэлдэж болно. Түүнтэй энэ асуудлыг дахин ярилцаж, толгойгоо доошлуулах нь илүү байгалийн, зөөлөн гэдгийг хэлээрэй, ингэснээр тэр өөртөө болон танд туслах болно. Түүнтэй илүү олон удаа харилцаж байгаарай, магадгүй та тохиролцож магадгүй юм :))) Амжилт хүсье!

Хэрэв тэд эргэж ирээгүй бол би мэдээж кесар хагалгаа хийлгэх байсан - манай гэр бүл намайг энгэрт нь төрүүлсэн гунигтай туршлагатай. Жирэмслэлт, төрөлт, ургийн хэвлийн танилцуулга. Хэрхэн засах вэ? Хүүхдүүд маань хажуу тийшээ эргэхээс өөр тийшээ эргэдэг, ГЭХДЭЭ...

Үүнийг 36 долоо хоногоос өмнө эргүүлэх нь сайн хэрэг, эс бөгөөс одоо хурдацтай өсч байгаа бөгөөд эргүүлэх зай бага байх болно. Жирэмслэлт: Хэт авиан шинжилгээ, умайд ургийн байрлал, хэвлийн танилцуулга. Төрөлт - бие даасан, кесар хагалгааны хэсэг.

Хэлэлцүүлэг

Би 33 дахь долоо хоног хүртэл хөндлөн огтлолтой байсан (мөн энэ нь бараг бүх жирэмслэлтийн туршид хөндлөн хэвтсэн). Зөвлөгөөнд хэвлийн тойрог массаж, ятгах аргыг санал болгосон бөгөөд би интернетээс "муурны байрлалд зогсох, баруун талд хэвтэх, зүүн талд хэвтэх, бүх алхмуудыг эхнээс нь давтах" техникийн талаар уншсан (харамсалтай нь би аль сайт дээр байгааг санахгүй байна. 34 долоо хоногтойд би хэт авиан шинжилгээнд хамрагдсан - бид доошоо хэвтэж байсан (гэхдээ профайл дээр). Тэд бүр бидэнд зориулж зураг авсан :)

Яг тэр үед би Сокольники дахь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн сувилалд амарч байсныг санаж байна, тэнд эмч намайг өдөр бүр мэдэрдэг байсан :)) Тиймээс ... миний хүүхэд өдөр бүр өөр хэвтдэг. Төрөх хүртлээ ингэж эргэлдэж байсан, би өөрөө ч мэдэрсэн. Тиймээс санаа зовох хэрэггүй, одоо болтол эрт байна, энэ нь эргэх болно!

Мэдээжийн хэрэг, үүнд өөр шалтгаан бий. Эмч нар зүгээр л зохих заалтгүйгээр кесар хагалгаа хийх эрхгүй.

Төлөвлөсөн хоёр дахь (20-25 долоо хоног), гурав дахь хэт авиан шинжилгээнд (31-33 долоо хоног) ургийн хэвлийн харагдах байдал олон эмэгтэйчүүдэд оношлогддог боловч энэ үесанаа зовох шаардлагагүй. Хүүхэд эхийн хэвлийд хэдийд ч эргэж, зөв ​​байрлалаа авах хангалттай зайтай.

Ургийн эцсийн байрлал нь жирэмсний 34-36 долоо хоногт үүсдэг. Тиймээс энэ хугацаанаас өмнө хүүхэд хэрхэн байрлаж байгаа нь туйлын ЧУХАЛ биш юм.

Ургийн гахайн хэлбэрийн төрлүүд

Жирэмсний үед нярай хүүхдийн хөхний толбоны төрлүүд:

• Цэвэр глютеаль (бүрэн бус) - хэвлийд байгаа хүүхэд өгзөгөө доошлуулж, хөл нь биеийн дагуу сунгасан үед өвдөг нь шулуун байна (Зураг 1).
• Холимог глютеаль - нялх хүүхдийг өгзөг, хөлөөрөө эхийн аарцаг руу "чиглүүлэх" үед өвдөг нь нугалж байна (Зураг 2).

Жирэмсэн үед нялх хүүхдийн хөлний харагдах хэлбэрүүд:

• Бүрэн бус - нэг хөл нь эхийн аарцаг руу "чиглүүлсэн" бөгөөд энэ нь үе мөчөөрөө бүрэн бөхийхгүй, нөгөө нь бүрэн нугалж байна (Зураг 3).
• Бүрэн - хоёр хөл нь бүрэн бөхийхгүй (Зураг 4).
• Өвдөг - ургийн өвдөгийг танилцуулах үед.

Бөмбөлөг хэлбэрийн үзүүлбэр нь хөлний үзүүлбэрээс арай илүү ажиглагддаг. Сүүлийнх нь ихэвчлэн хүүхэд төрөх үед үүсдэг. Умайн доторх ураг өөрийн хэлбэрт дасан зохицож, хамгийн тохь тухтай байрлалд ордог гэдгийг мэддэг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь цефалик шинж тэмдэг юм. Гэхдээ ямар нэгэн хүндрэл ажиглагдсан тохиолдолд хүүхэд буруу байрлалд - өгзөг, хөл, холимог хэлбэрээр илэрч болно. Ихэнхдээ breech танилцуулга байдаг бөгөөд тэр үед хүүхэд хүйн ​​холбоотой байдаг.

Хөхний толбо үүсэхийг өдөөдөг хүчин зүйлүүд

• Умайн жигд бус өнгө.
• Аарцаг хэт нарийссан.
• Умайн () болон аарцагны хавдрын хөгжлийн эмгэг.
• Кесар мэс засал хийлгэсэн өмнөх төрөлт.
• Ургийн хөгжлийн гажиг.
• Хүүхэд дутуу төрсөн.
• Багасгасан Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхураг
• Мэдрэлийн булчингийн эмгэг эсвэл хүүхдийн булчингийн аятай холбоотой асуудлууд.
• Олон жирэмслэлт.
• Ихэс түрүү.
• Богино хүйн.
• Маш их эсвэл .

Оношлогоо

Ихэвчлэн эмэгтэйчүүдийн эмч жирэмсэн эмэгтэйн ердийн үзлэгээр ургийн аарцагны байрлалыг ямар ч хүндрэлгүйгээр оношлох боломжтой байдаг. Маш ховор эмчтэмтрэхэд хэцүү байж болно: эмэгтэй хүн таргалалттай бол таргалалттай байдаг тонус нэмэгдсэнумай, олон жирэмслэлт эсвэл аненцефали гэх мэт.

Энэ оношийг өмнө нь хийсэн. Эмч жирэмсэн эмэгтэйн хэвлийг шалгаж, ургийн зөөлөн, эзэлхүүнтэй хэсэг болох өгзөгийг шалгадаг бөгөөд толгой нь эхийн хэвлийн дээд хэсэгт мэдрэгддэг. Хүүхдийн ийм байрлалаар зүрхний цохилт нь хүйсний түвшинд эсвэл бага зэрэг өндөрт сонсогддог.

Мөн хэт авиан, рентген, амниоскопи, ургийн электрокардиографи зэргийг оношлоход ашигладаг. Энэ оношийг тогтоох нь маш чухал юм яг шинж чанартанилцуулга, амнион шингэний хэмжээ, өнгө, орооцолдсон байдал, хүйн ​​харагдах байдал, ургийн хэмжээ, толгойн байрлал.

Ургийн толгойн байрлал энэ тохиолдолдмаш чухал. Энэ нь нугалахад тохиолддог:

1. бага зэрэг нугалж,
2. дунд зэрэг шулуун
3. хэт сунгасан.

Төрөхөөс өмнө төрөлтийг сонгохдоо давуу эрх олгохын тулд оношлогооны мөчлөгийг бүхэлд нь хийх нь маш чухал юм. Гэхдээ эсрэг заалт байхгүй бол ургийн гадна талын эргэлтийг толгой дээр нь хийх нь дээр.

Ургийн гадаад эргэлт

Олон эмэгтэйчүүд үр хөврөлийг өмднийхөөс эхлээд толгойн хэлбэрт шилжүүлэхээр шийддэг. Энэ арга нь бага байдаг болзошгүй хүндрэлүүдкесар хагалгаанаас илүү эсвэл байгалийн төрөлт breech танилцуулга. ДЭМБ-ын Нөхөн үржихүйн эрүүл мэндийн номын санд бичсэн зүйлийг эндээс уншина уу. Энэ тохиолдолд энэ чиглэлээр туршлагатай, сайн мэргэжилтэн сонгох шаардлагатай. Гэхдээ дараахь эсрэг заалтууд байдаг.

Энэ нийтлэлд зөвхөн мэдээлэл орсон болно ерөнхиймөн мэргэшсэн мэргэжилтний зөвлөгөөг орлох зорилгогүй.

Зөв байрлалд ороход туслах дасгалууд

Та аль хэдийн гимнастик хийж эхлэх хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд умайд маш их зай байгаа хэвээр байгаа бөгөөд хүүхэд хувьсгал хийхэд тийм ч хэцүү биш байх болно.

Энэ зорилгоор дасгалууд үр дүнтэй биш гэж би үзэж байна. Энэ гимнастикийг хийхдээ ургийн урвуу давтамж нь дасгал хийдэггүй эмэгтэйчүүдийнхтэй ижил байдаг нь мэдэгдэж байна. Тиймээс дасгал хийх эсэх нь жирэмсэн эмэгтэй бүрийн хувийн асуудал юм. Ямар ч тохиолдолд би Интернетээс олж чадсан хамгийн нийтлэг хэд хэдэн зүйлийг энд оруулав.

1. Эмэгтэй хүн хажуу тийшээ хатуу гадаргуу дээр хэвтэж, арван минут тутамд нөгөө тал руугаа эргэдэг. Энэ тохиолдолд хөл нь хип үе, өвдөгний үеийг нугалж байна. Ойролцоогоор 4 бүрэн эргэлт хийхийг зөвлөж байна.Та тал бүр дээр 10 минут орчим хэвтэх хэрэгтэй. Та энэ дасгалыг 7-10 хоногийн турш өдөрт 3 удаа хоолны өмнө хийх хэрэгтэй.
2. Хатуу гадаргуу дээр хэвтээд аарцагныхаа доор дэр эсвэл өнхрөх хөнжил тавьснаар аарцаг мөрний түвшнээс дээш 30-40 см өндөрт байна. Мөн өвдөг, аарцаг, мөр нь шулуун шугам үүсгэх шаардлагатай. Та 15 минутын турш өдөрт хэд хэдэн удаа хоолны өмнө долоо хоногийн турш дасгал хийх хэрэгтэй. Ихэнхдээ ийм гимнастикийн эхний өдрийн дараа хүүхэд эргэлддэг.
3. Өвдөгний тохойн байрлалд зогсох нь бас нэлээд үр дүнтэй гэж тооцогддог. Энэ байрлалыг барьж, ходоод, перинийг аль болох тайвшруулаарай. Мөн энэ дасгал нь нурууны өвдөлтийг намдааж, тусалдаг тул та үүнийг тогтмол хийж болно.
4. Усан санд дасгал хийх, хүүхдийн нурууг эргүүлсэн талд унтах нь ургийн эргэлтэнд хувь нэмэр оруулдаг.