Цус тогтоогч боолт хэрэглэх дүрэм. Цус алдалт - яаж туслах вэ? Ангилал, төрөл, гадаад, дотоод, артери, венийн, хялгасан судас, шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, цус алдалтыг зогсоох арга, анхны тусламж. Цус алдахад зориулсан турникет

1.Артерийн турникетшархны дээгүүр, шархны ирмэг дээр аль болох ойр, зөвхөн мөрөн дээр, зөвхөн гуян дээр хэрэглэнэ.

2. Нүцгэн биедээ боолт түрхэж болохгүй.

3.Түрхлэхийн өмнө мөчийг өндөрт байрлуулна.

4. Сунгасан боолтны эхний 2 тойрогт цус алдалтыг зогсооно. Үлдсэн дугуйнууд нь суналтгүй төлөвт хавтанцар хэлбэрээр хэрэглэнэ.

5. Боолтны доор боолт түрхсэн цагийг харуулсан тэмдэглэгээг байрлуулна. Зуны улиралд турникийг 1 цаг, өвлийн улиралд 0.5 цаг хэрэглэнэ.

6. Өвлийн улиралд мөчрийг ороосон байх ёстой.

Хэзээ резинэн тууз наах техник артерийн цус алдалт.

Зөвшөөрлийн үе шатууд (зураасны дараа)

1. Манипуляцийг бээлийтэй хийдэг - хувийн хамгаалалтыг хангах.

2. Артерийн цус алдалт байгаа эсэхийг шалгаарай (шархнаас улаан цус лугшиж байна) - боолт тавих заалтууд байдаг.

3. Өвчтөнд залилангийн утгыг тайлбарлаж, түүнийг тайвшруулах - хохирогчийн сэтгэл зүйн бэлтгэл.

4. Хохирогчтой нүүр тулж, өвчтөний нөхцөл байдлыг хянах боломжийг хангах.

5. Цус алдалтаас сэргийлэхийн тулд артерийг хуруугаараа гэмтлийн талбайн дээрх яс руу дарна.

6. Шархнаас дээш боолт тавих зөв байрлалыг (мөрний гуравны нэг, гуяны дунд хэсэг) сонгоно.

7. Байхгүй байгаа эсэхийг шалгаарай үрэвсэлт үйл явцтурникет түрхэхээр сонгосон газарт - турникет хэрэглэхэд эсрэг заалтуудыг тодорхойлох - турникет хэрэглэхэд эсрэг заалтуудыг тодорхойлох.

8. Мөчрийг зүрхний түвшнээс 20-30 см өндөрт өргөх (цус тогтоогч байрлал) - гадагшлах урсгалыг хангах венийн цус bcc-г хадгалахын тулд.

9. Сонгосон газартаа нугалаагүй салфетка тавих - арьсыг гэмтээхээс сэргийлнэ.

10. Турникетийг дунд зэрэг сунгаж, мөчний эргэн тойронд 2 эргэлт хийх - хэрэглээний үе шатууд.

11. Шархнаас цус гарах нь зогссон, судасны цохилт алга болсон, арьс нь цайвар, судаснууд унжсан эсэхийг шалгах - боолт зөв тавьсан эсэхийг шалгана.

12. Боолтыг сунгалгүйгээр спираль хавтанцар хэлбэрээр үргэлжлүүлэн түрхэнэ.

13. Турникетийг засах.

14. Турникет дээр хэрэглэх хугацаа (цаг, минут), анхны тусламжийн үйлчилгээ үзүүлэгчийн нэр - үхжил үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх тухай тэмдэглэл хавсаргана. Өвлийн улиралд 30 минут, зуны улиралд 1 цагийн дараа боолтыг арилгана.

15. Шархыг боолтыг боохгүйгээр асептик боолт хийнэ.

16. Тээврийн хөдөлгөөнгүй болгох - гэмтсэн мөчний амралтыг бий болгох.

Хэзээ даралтат боолт хийх венийн цус алдалт

Үйлдлийн шалтгаанууд

1. Манипуляцийг бээлийтэй хийдэг - хувийн аюулгүй байдлыг хангах.

2. Өвчтөнд залилангийн утгыг тайлбарлаж, түүнийг тайвшруулах - өвчтөний сэтгэлзүйн бэлтгэл.

3. Өвчтөнийг нүүрэн дээр нь байрлуулах - өвчтөний нөхцөл байдлыг хянах чадварыг хангах.

Артерийн судсыг түр зогсоох хамгийн хурдан арга бол гемостатик турник түрхэх явдал юм. Энэ заль мэхийг зөвхөн мөчний судаснуудаас их хэмжээний артерийн (венийн судас биш!) цус алдахад л заадаг.

Уян резин байхгүй тохиолдолд та боломжтой материалыг ашиглаж болно: резинэн хоолой, бүс, алчуур, олс. Турникетийг дээр (төв) цус алдах хэсэгт, шарханд аль болох ойртуулна.

a - турник хэрэглэх бэлтгэл;
b, c - турник хэрэглэх үе шатууд;
d - турник түрхсэн.

Турникетийг дараах байдлаар хэрэглэнэ.

• боолт түрхэх ёстой газар нь алчуур, даавуу эсвэл хэд хэдэн давхар боолтоор ороосон;
• боолтыг сунгаж, заасан субстратын дагуу мөчний эргэн тойронд 2-3 эргэлт хийж, боолтны үзүүрийг гинж, дэгээгээр бэхэлсэн эсвэл зангилаагаар бэхэлсэн;
• цус алдалт бүрэн зогсох хүртэл мөчийг чангалах хэрэгтэй;
• Турникет хэрэглэх хугацааг хохирогчийн хувцасны хавсаргасан тэмдэглэлд, түүнчлэн эмнэлгийн баримт бичигхохирогчийг дагалдан яваа.

Турникетийг зөв хэрэглэснээр шархнаас цус гарах нь зогсч, мөчний захын судасны цохилтыг тэмтрэлтээр илрүүлэх боломжгүй юм. Турникетийг 2 цагаас илүүгүй хугацаагаар хадгалах боломжтой гэдгийг та мэдэх ёстой. доод мөчба 1 1/2 цагаас илүүгүй - мөрөн дээр. Хүйтэн улиралд эдгээр хугацаа багасдаг. Турникет дор мөчийг удаан байлгах нь үхжилд хүргэдэг. Турникет дээр боолт тавихыг хатуу хориглоно.

Турникет нь нүдэнд харагдахуйц байх ёстой.

Турникет хэрэглэсний дараа хохирогчийг нэн даруй хүргэх ёстой эмнэлгийн байгууллагаУчир нь эцсийн зогсоолцус алдалт. Хэрэв нүүлгэн шилжүүлэлт хойшлогдвол цусны эргэлтийг хэсэгчлэн сэргээх эгзэгтэй хугацаа өнгөрсний дараа 10-15 минутын турш тайрч эсвэл суллаж, дараа нь байрлаж байсан газраасаа арай өндөр эсвэл доогуур түрхэх шаардлагатай. Мөчрийг боолтоос чөлөөлөх үед артерийг уртын дагуу хуруугаараа дарснаар артерийн цус алдалтаас сэргийлдэг.

Заримдаа боолтыг суллах, түрхэх процедурыг давтах шаардлагатай байдаг: өвлийн улиралд 30 минут тутамд, зуны улиралд 50-60 минут тутамд.

Артерийн цус алдалтыг зогсоохын тулд та хиймэл аргаар (бүс, ороолт, алчуур) ашиглан мушгиа ашиглаж болно. Тойрог хэрэглэх үед ашигласан материалыг шаардлагатай түвшинд сул холбож, гогцоо үүсгэнэ. Гогцоонд саваа оруулж, цус алдалт зогсох хүртэл эргүүлнэ. Үүний дараа заасан зөөгчийг тогтооно. Энэ нь мушгих хэрэглэх нь нэлээд юм гэдгийг санаж байх ёстой өвдөлттэй процедурарьс хавчих боломжтой. Эргэх үед арьсыг чимхэхээс сэргийлж, өвдөлтийг намдаахын тулд зангилааны доор ямар нэгэн өтгөн дэвсгэр тавина. Тойрог хэрэглэх бүх дүрэм нь турник хэрэглэхтэй төстэй.

Ослын газарт цус алдалтыг түр зогсоохын тулд заримдаа мөчний огцом (хамгийн их) гулзайлтыг амжилттай хийж, дараа нь энэ байрлалд бэхлэх боломжтой байдаг. Цус алдалтыг зогсоох энэ аргыг мөчний ёроолд байрлах шархнаас хүчтэй цус алдах тохиолдолд хэрэглэхийг зөвлөж байна. Мөчний хамгийн их гулзайлтыг шархны дээрх үений хэсэгт хийж, энэ байрлалд мөчрийг боолтоор бэхлэнэ.

Тиймээс, шуу, доод хөл нь шархадсан үед мөч нь тохойнд бэхлэгдсэн байдаг. өвдөгний үе; мөрний судаснуудаас цус алдах тохиолдолд гараа бүхэлд нь нурууны ард байрлуулж, бэхэлсэн байх ёстой; хэрэв ташаа гэмтсэн бол хөл нь ташаа, өвдөгний үеийг нугалж, гуяыг ходоодонд хавсаргасан байрлалд тогтооно.

a - шуу;
б - мөр;
в - шилбэ;
g - хонго.

Цус алдалтыг даралтын боолтоор зогсооно

Ихэнхдээ цус алдалтыг даралтын боолтоор зогсоож болно. Шарханд хэд хэдэн ариутгасан салфетка түрхэж, дээр нь зузаан хөвөн ноос эсвэл боолтыг сайтар боож өгнө.

Өндөр байрлалыг бий болгосноор цус алдалтыг зогсооно

Венийн цус алдалтыг түр зогсоохын тулд зарим тохиолдолд дэр тавих, хувцсыг өнхрүүлэх эсвэл бусад аргаар өндөр байрлалыг бий болгох нь үр дүнтэй байдаг. тохиромжтой материалгэмтсэн мөчний доор. Энэ байрлалыг шарханд даралтын боолт хэрэглэсний дараа өгнө. Шархны хэсэгт боолтны орой дээр мөс, дунд зэргийн жинтэй, жишээлбэл, ууттай элс тавихыг зөвлөж байна.

Цус алдалтын эцсийн зогсолтыг мэс заслын өрөөнд шарханд эсвэл бүхэлд нь судсыг боож, цус алдаж буй хэсгийг хатгаж, түр зуурын шунт хийнэ.

Цус алдалтын эх үүсвэрийг хайхын тулд шархыг дэгээ ашиглан өргөсгөж, гэмтсэн судсанд хавчаар хийж, дараа нь судсыг боож өгнө; Энэ нь ихэвчлэн процессын явцад хийгддэг мэс заслын эмчилгээшарх. Хэрэв том хөлөг онгоц гэмтсэн бол төв болон захын төгсгөлийг хоёуланг нь холбох шаардлагатай. Шархнаас цус алддаг судас илрүүлэх боломжгүй тохиолдолд уртын дагуу боолт хийнэ.

Үүнийг хийхийн тулд гэмтлийн талбайн дээгүүр зүсэлт хийж, харгалзах артерийг ил гаргаж, холбодог.

1 - ерөнхий каротид;
2, 3 - subclavian;
4 - далавчны доод хэсэг;
5 - мөр;
6 - радиаль;
7 - тохой;
8 - шулуун гэдэс;
9, 10 - гуяны яс;
11, 12 - арын болон урд талын шилбэ.

Ихэнх тохиолдолд гуяны, гадна талын шилбэний судаснууд, гуурсан хоолойнуудыг холбодог. Хэрэв дээд эрүүний дотоод артериас цус алдвал гадаад каротид артерийг холбодог.

Глутеаль артери гэмтсэн бөгөөд цус алдалтыг түүнээс дээш хугацаагаар зогсоож чадахгүй бол энгийн аргуудгипогастрийн артерийг боох шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч судаснуудыг бүхэлд нь холбох нь цус алдалтыг найдвартай зогсоох баталгаа болдоггүй тул шархны бүхэлд нь болон судсыг нэгэн зэрэг холбох нь дээр.

Гэмтсэн тохиолдолд цус алдалтыг бүрмөсөн зогсоох хамгийн тохиромжтой арга том хөлөг онгоцууд, эдийн тэжээлийг дараа нь тасалдуулах эрсдэлийг арилгах нь судасны оёдол юм.

Гэсэн хэдий ч хохирогчдын олон тооны шилжилт хөдөлгөөн, мэргэшсэн мэс засалчдын тодорхой хомсдолтой нөхцөлд энэ мэс засал нь үргэлж боломжтой байдаггүй. Тиймээс том судаснууд гэмтсэн тохиолдолд цусны хангамжийг түр хугацаанд сэргээхэд судсаар дамжих аргыг хэрэглэдэг - гэмтсэн артерийн судасны хөндийд өтгөн уян хоолойг нэвтрүүлж, үзүүрийг нь холбогчоор бэхлэнэ.

Ийм "шунт" нь хэдэн цагаас хэдэн өдөр хүртэл ажиллах боломжтой. Түр зуурын тойрч гарах диаграммыг зурагт үзүүлэв.

а - хөлөг онгоц; б - шунт.

"Осол гэмтлийн яаралтай мэс заслын тусламж"
засварласан Б.Д.Комарова

Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн талаар ярихад харамсалтай нь энэ нь хэнд ч тохиолдож болно. Тийм ч учраас хүн бүр турникет хэрэглэх дүрмийг мэддэг байх ёстой бөгөөд хохирогчийн амьдрал үүнээс бүрэн хамаардаг. Амь насыг аврахад цөөн хэдэн нюанс байдаг ч нөхцөл байдлын таатай үр дүнд нөлөөлдөг.

Цус алдах эмчилгээний сонголтууд

Гадны цус алдалтыг богино хугацаанд зогсоох нь эмч, мэргэжилтнүүдийн оролцооноос өмнө цаг хугацаа хожиход тусалдаг Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ. Түр зогсоох аргад: турник тавих, артерийг хуруугаараа дарах, даралтын боолт хийх. Турникет нь мөчний цус алдалтыг зогсоох хамгийн найдвартай арга юм. Давхардсан дүрэм артерийн турникетгэсэн үг ноцтой хандлагажурам руу.

Артерийн цус алдалтын үед зөвхөн гэмтэл гарсан тохиолдолд турник хийх шаардлагатай агуу артери, бусад бүх тохиолдолд энэ яаралтай арга хэмжээшаардлагагүй (шархыг боох эсвэл боох замаар даван туулж болно).

Турникет хэрэглэх үе шатууд

Мөчирний том артерийн цус алдалтын үед анхны тусламж үзүүлэхдээ турник хэрэглэх дүрмийг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай. Мэргэшсэн төхөөрөмж (бэхэлгээний нүхтэй өөрөө чангалах тууз) байхгүй тохиолдолд та хиймэл хэрэгсэл (бүс, хэд хэдэн давхаргаар нугалсан боолт, резинэн хоолой эсвэл олс) ашиглаж болно.

Турникет хэрэглэх дүрэм нь дараалсан үйлдлийн алгоритм юм.

1. Ил гарсан мөчний боолтыг (шархны дээд ирмэгээс 5-7 см өндөрт) боож эсвэл үслэг алчуураар боож, овойлт, овойлтыг арилгана.
2. Цус алдах хэсгийн дээгүүр мөчрийг хэд хэдэн удаа боолтоор боож, бэхлээрэй (хэрэв боолтыг хангалттай чанга хэрэглэвэл цус алдалт зогсдог).
3. Турникет хэрэглэх цагийг улирлаар тодорхойлдог: өвлийн улиралд 90 минутаас хэтрэхгүй, зуны улиралд хоёр цагаас хэтрэхгүй байх ёстой.

Хүйтэн цаг агаарт гэмтсэн мөчийг тусгаарлах хэрэгтэй бага температур. Тусламж үзүүлсний дараа боолтыг 5-10 минутын турш суллаж, шархыг гараараа боолтоор нь чанга дарна. Турникетийг түрхсэний дараа нэг цагийн дараа суллаж, дараа нь цаг тутамд суллана.

Турникет хэрэглэх үед гарсан алдаа

Турникет тавихдаа та нийтлэг алдаанаас зайлсхийх хэрэгтэй.

1. Хохирогч цус алдсаар байх үед турник хангалттай чангалаагүй бөгөөд сул боолтны шинж тэмдэг нь арьсны хөхрөлт юм.
2. Турникетийг хэт чанга тавих нь мөчний саажилт, мэдрэлийн хонгилд гэмтэл учруулдаг.
3. Нүцгэн арьсанд турник түрхэх нь цус алдалтыг зогсоохгүйгээр арьсыг гэмтээдэг.
4. Хэрэглээний зөвшөөрөгдөх хугацаанаас хэтэрсэн.

Турникет хэрэглэхийг хориглосон газрууд:

• гуяны доод гуравны нэг;
• мөрний дунд гуравны нэг;
• хөлний дээд гуравны нэг.

Турникет хэрэглэх онцлог, хяналт

Цус алдах үед турник түрхэх журам нь судасны цохилтыг тогтмол хянаж, тусламж үзүүлсэн хүний ​​мэдээлэл, турник түрхсэн цаг, огнооны талаархи мэдээлэл бүхий заавал тэмдэглэл хавсаргах явдал юм. Доор байрлах эд эсийг тэжээлээр хангахын тулд боолтыг суллах шаардлагатай цагийг мэдэхийн тулд ийм мэдээлэл хэрэгтэй. Хүчилтөрөгчийн хүртээмж байхгүй тохиолдолд эдүүд аажмаар үхэж эхэлдэг тул сулрах шаардлагатай байгаа цагийг алдахгүй байх нь маш чухал юм. Турникет нь боолттой, хувцасаар хучигдсан байж болохгүй, нүдэнд харагдахуйц байх ёстой.
Турникетийг зөвхөн ямар үед хэрэглэнэ онцгой тохиолдолтом гол судаснууд гэмтсэн үед.

Турникет хэрэглэхэд анхаарах чухал зүйлүүд:

• хэрэв гарнаас цус гарч байвал мөрний дээд гуравны нэг хэсэгт турник түрхэх нь зүйтэй;
• хэрэв хөл гэмтсэн бол мөчний голд турник түрхэнэ.

Мөн мөчрийг тайрахад турник түрхдэг. Энэ тохиолдолд цусыг зайлуулахын тулд мөчрийг хэсэг хугацаанд дээшлүүлж, хагалгааны талбайн дээгүүр боолт түрхдэг.

Венийн цус алдалтанд гемостатик турник хэрэглэх дүрэм

Уг процедурын хувьд танд гурван боолт хэрэгтэй болно.

1. Эхлээд та хохирогчийг 10-15 минутын турш суулгах хэрэгтэй бөгөөд энэ нь зүрхний цусны урсгалыг бууруулж, цусны ихэнх хэсэг нь доод мөчрүүдэд үлддэг.
2. Турникийг (боломжтой бол нэгэн зэрэг) гурван мөчид түрхэнэ: гуя, гар (дунд гуравны нэгд), гуяны нугалаас доош 15 см. Турникийн доор салфетка тавих шаардлагатай.
3. Чөлөөт гарт оруулна эмийн шийдэл(судсаар).
4. Турникетийн доор артерийн судасны цохилтыг хэмжинэ.
5. Турникет түрхсэн газруудын доорх арьсны өнгөнд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй (арьс цайвар байх ёсгүй).
6. Уг процедурыг дуусгасны дараа шаардлагатай биш бол боолтыг нэг нэгээр нь арилгана. эмцусны эргэлтийн хэмжээг багасгах.

Процедурын өмнө хохирогчтой найдвартай холбоо тогтоох нь маш чухал юм. Түүний сандарсан байдал нь үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Хохирогч түүнд юу өгөхийг ойлгох ёстой зөв тусламж, түүнтэй хийсэн аливаа сөргөлдөөн нь ноцтой саад учруулж болзошгүй юм.

Гэмтлийн улмаас цус алдалтыг хэд хэдэн аргаар зогсооно. Капилляр ба судаснаас цус алдах үед хэрэглэнэ даралтын боолтэсвэл тампон. Илүү ноцтой гэмтэл гарсан тохиолдолд судасны системтурник түрх.

Цус алдалтын төрлүүд

Судасны гэмтлийн шинж чанарыг ялгах хэрэгтэй. Энэ нь цус алдалтыг зогсоох зөв аргыг сонгоход зайлшгүй шаардлагатай.

Цус алдах үед турник түрхэх нь зөвхөн онцгой тохиолдолд ашиглагддаг - хэрэв том артери гэмтсэн бол.

Турникетийг хэзээ түрхэх вэ

Венийн цус алдалтыг зогсоохын тулд ихэнх тохиолдолд булны тусламжтайгаар даралтын боолт хэрэглэхэд хангалттай. Боломжтой бол цус алддаг судсанд холбогчийг холбож эсвэл цус тогтоогч хавчаарыг хэрэглэнэ. Гэмтсэн тохиолдолд артерийн турникет хэрэглэнэ том артериудмөч (гар, хөл). Цус алдалтыг зогсоохын тулд судсыг эхлээд хуруу эсвэл нударгаар дарж, цаг хугацаа хожих болно. Цус алдалтыг зогсоох аргыг сонгох, бэлтгэх шаардлагатай материалзөвхөн дараа нь боолт түрхэнэ.

Хэзээ боолт түрхэж болохгүй

Дараах тохиолдолд турникет хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

• Капилляр эсвэл венийн цус алдалт.
• Турникет түрхсэн газар үрэвсэх.
• Мөр, гуяны доод гуравны нэг хэсэгт турник түрхэж болохгүй - энэ нь мэдрэлийн гэмтэлд хүргэдэг.

Юу хэрэглэж болох вэ

Анхны тусламжийн хэрэгсэлд уян резинэн хоолой эсвэл соронзон хальс хэлбэрээр цус тогтоогч стандарт турник багтсан болно. Төгсгөлд нь дэгээ ба гинж бэхлэгдсэн бөгөөд тэдгээр нь боолтыг бэхлэхэд үйлчилдэг. Алга болсон байж магадгүй. Хэрэв анхны тусламжийн хэрэгсэл байхгүй бол жижиг диаметртэй удаан эдэлгээтэй резинэн хоолойг ашиглан турник түрхдэг.

Мөчрийг саваагаар эргүүлж дугуй татах нь резинэн тууз хэрэглэх зарчмын дагуу хийгддэг бөгөөд үүний тулд өмдний бүс, ороолт эсвэл зузаан даавууны туузыг ашигладаг.

Турникетийг хэрхэн зөв тавих вэ

Цус тогтоогч турникийг цус алдалтаас дээш, шарханд аль болох ойртуулж, гэмтсэн арьсанд хүрэлгүйгээр хийнэ. Мөчийг чирэх газрууд:

• Тугалын дунд.
• Гуяны дунд гуравны нэг.
• Шууны доод гуравны нэг.
• Мөрний дээд гуравны нэг.
• Биедээ бэхэлсэн мөчний үндэс.

Зөөлөн эдийг гэмтээхгүйн тулд боолт эсвэл даавууг боолтны доор байрлуулна. Резинийг сунгаж, эхний ээлжийг хэрэглэнэ. Энэ нь цус алдалтыг бүрэн зогсоох ёстой. Дараа нь боолтны хурцадмал байдлыг суллаж, боолтыг засах хүртэл хэд хэдэн эргэлт хийнэ. Хэрэв бүх эргэлтийн хурцадмал байдал хүчтэй байвал энэ нь зөөлөн эдэд гэмтэл учруулах болно. Хэрвээ сул байвал турник нь цус алдалтыг зогсоохгүйгээр венийн зогсонги байдалд хүргэдэг. Мөч нь шаргал өнгөтэй болно.

Турникетийг зөв тавихад мөч нь цайвар болж, шахалтын газрын доорхи импульс мэдрэгдэхгүй, цус алдалт шууд зогсдог.

Цус алдалтанд турник түрхэх нь хөлөг онгоцны гэмтлийн байршлаас хамааран янз бүрийн аргаар хийгдэж болно.

• Герш-Жоровын техник. Турникетийг арчлах, эсрэг дэмжлэгийн жийргэвч ашиглан хэрэглэнэ барьцааны эргэлт. Гэмтсэн артерийн байрлалын эсрэг талд модон чигжээс эсвэл фанерын хэсгийг боолтны доор байрлуулна. Энэ тохиолдолд дугуй шахалт бүрэн явагдахгүй, боолтны доорх мөчний цусны хангамж хэсэгчлэн хадгалагдана. Өргөдөл гаргах хугацаа нэмэгддэг. Энэ аргыг хохирогчийг удаан хугацаагаар зөөвөрлөхөд суларсаны дараа дахин түрхэхэд ашигладаг.
• Шаардлагатай бол дээд мөчний цус алдалтыг зогсоохын тулд найман тоогоор эргүүлэх аргыг хэрэглэдэг. Энэ аргын тусламжтайгаар турник доош гулсдаггүй. Мөрөн дээр цус гарч байвал суганд боолт түрхэж, биеийг нь шархлуулж, мөрний бүсээр дамжуулж, бэхлэнэ. сугаэсрэг тал. Хавчих зориулалттай гуяны артеринийтийн ясны хэсэгт боолтоор бэхэлсэн өтгөн өнхрүүлгийг ашиглана. Турникетийг биеийн эргэн тойронд найм хэлбэрээр зурсан байна.
• Гүрээний артериас цус гарсан тохиолдолд дугуйг хүзүүндээ бэхэлсэн боолтоор дарж, эсрэг талд нь байрлуулсан модон туузаар хийсэн эсрэг тулгуурыг ашиглана. Турникетийг хэт чангалж болохгүй. Толгойн цусны хангамжийг гүйцэтгэдэг каротид артери, дугуйгаар шахахаас хамгаалагдсан. Үүнтэй ижил зорилгоор артерийн судсанд зузаан өнхрүүлгийг боолт хийж, эсрэг талын гарыг дээш өргөсөн гарыг эсрэг тулгуур болгон ашигладаг.

Ямар ч тохиолдолд турник хэрэглэсний дараа мөч нь хөдөлгөөнгүй болдог. Боолтны доор түрхэх цагийг харуулсан тэмдэглэл байрлуулна.

Хэр удаан?

Турникет тавих хамгийн дээд хугацаа 2 цаг байна. Үүний дараа эд эсийн үхлийн процесс эхэлдэг. Хяналтын хувьд боолтны доор түрхэх цагийг харуулсан тэмдэглэл тавина. Хэрэглэх газрыг хувцас, боолт, даавуугаар хучихыг хориглоно. Хохирогчийг 2 цагийн дотор эмнэлэгт хүргэхгүй бол хуруугаараа артерийг нэгэн зэрэг дарж, боолтыг 10-15 минутын турш суллах шаардлагатай. Энэ нь өмнөхөөсөө өндөр эсвэл доогуур өөр газар дахин түрхэж, шахалтын хугацаа нь өвлийн улиралд 1 цаг, зуны улиралд 1.5 цаг болж буурдаг.

Ийм аргаар цус алдалтыг зогсоох нь зөвхөн онцгой тохиолдолд л хийгдэх ёстой гэдгийг санах нь зүйтэй. Үүний зэрэгцээ доторлогооны материалыг ашиглан турник түрхсэн газар зөөлөн эдийг гэмтээхээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авдаг. Мөчрийг шахах хугацааг хатуу хянаж, шаардлагатай бол боолтыг суллаж, дахин хэрэглэнэ.

Ихэнх тохиолдолд цус алдаж буй гар, хөлөнд турник түрхдэг ч хүзүү, мөр, гуяны хэсэгт боолт түрхэх шаардлагатай байдаг.

Ямар тохиолдолд турник түрхэх шаардлагатай вэ?

Анхны тусламж үзүүлэхдээ дараахь тохиолдолд турник түрхэх шаардлагатай.

• Хэрэв хүнд артерийн цус алдалтыг бусад аргаар зогсоож чадахгүй бол.
• Хэрэв мөч нь салгагдсан бол.
• Хэрэв шарханд гадны биет байгаа бол цусны судсыг дарах эсвэл даралтын боолт хэрэглэх замаар цус алдалтыг зогсоох боломжгүй юм.
• Хэрэв цус алдалт хүндэрч, тусламж үзүүлэх хугацаа хязгаарлагдмал бол.

Турникетийг хэрхэн зөв тавих вэ?

• Хохирогчийг гэмтээж болзошгүй тул хугарсан яс, гэмтсэн үе мөчид турник түрхэж болохгүй.
• Зөвхөн ороолт гэх мэт арьсыг огтолдоггүй өргөн материалыг ашигла. Ямар ч тохиолдолд та олс, утас, нарийн өмдний бүс гэх мэтийг хэрэглэж болохгүй. Турникет нь 4-5 см-ээс багагүй өргөнтэй байх ёстой.
• Турникетийг ихэвчлэн шархнаас 4-5 см өндөрт тавьдаг. Цус алдахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд түрхэх газрыг зүрх ба цус алдалтын хооронд байрлуулна.
• Тогтмол турникийг зөвхөн эмч арилгаж болно. Хэрвээ хавчаар нь ур чадваргүй, буруу суларсан бол хуримтлагдсан хорт бодис, энэ нь цочрол болон өвдөлтийг нэмэгдүүлж болзошгүй. Халдвар нь цус руу ч орж болно: нянгууд хувцас, арьс, бохир гарт нуугдаж болно.
• Цус алдалт зогссоны дараа боолтыг засах цагийг тэмдэглэх хэрэгтэй.

Хэрэв анхны тусламж үзүүлэгчид боолт түрхэхээр шийдсэн бол тэрээр дараах байдлаар ажиллах ёстой.

Гуяны хэсэгт турник түрхэж байна

• Гэмтсэн мөчийг дээш нь өргө.
• Цус алдалтыг түр зуур зогсоож, судас дээр дарах эсвэл даралтат боолт хийх.
• Хоёр ороолтоор боодол хий.
• Нэг олсыг гуяны эргэн тойронд боож, дээд хэсэгт нь зангидаж уя.
• Зангилааны доор дэвсгэр (самбай арчдас) тавина.
• Зангилааны доор объектыг (жишээлбэл, саваа эсвэл үүнтэй төстэй зүйл) оруулаад, түүнийг өргөж, мөчрийг хавчих хүртэл эргүүлнэ.
• Цус алдалтыг зогсоосны дараа савааг хоёр дахь боолтоор бэхлэнэ.

Мөрөн дээр турник засах

• Гэмтсэн гараа дээш өргө.
• Артерийг дарах эсвэл даралтат боолт хийх замаар цус алдалтыг зогсооно.
• Ороолт боолтноос турник хийх.
• Турникетийг хагасаар нугалж, нэг төрлийн гогцоо үүсгэ.
• Мөрний голд гогцоо тавь.
• Уяаныхаа хоёр үзүүрийг гогцоонд татна.
• Хоёр гараараа боолтны үзүүрийг шүүрч аваад цус зогсох хүртэл янз бүрийн чиглэлд жигд татна.
• Хүчдэлийг суллахгүйгээр төгсгөлийг мөрөнд нь уя.
• Өргөдөл гаргах ариутгасан боолтшарх дээр.
• Хувцаслах цагийг харуулсан тэмдэглэл үлдээгээрэй.
• Шаардлагатай бол тусламжийн бусад арга хэмжээг авна уу.
• Түргэн тусламж дуудах.

Турникетийг буруу бэхлэх нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Тиймээс анхны тусламж үзүүлэгчид цус алдалтыг өөр аргаар зогсоох боломжгүй гэдгийг анхаарах ёстой.

Анхны тусламж үзүүлэгчид боолт түрхсэний дараа эмчдээ тэмдэглэл үлдээх ёстой. Тэмдэглэлд анхны тусламж үзүүлсэн хүний ​​нэр, түүнчлэн турник түрхсэн цагийг зааж өгөх ёстой. Энэхүү мэдээллийн ачаар эмч хохирлын мөн чанарыг тодорхойлоход хялбар байх бөгөөд энэ нь хохирогчдод эмнэлгийн тусламжийг хурдан бөгөөд зөв үзүүлэх боломжийг олгоно.

Эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Гэмтлийн улмаас цус алдах: турник түрхэх

Гэмтлийн улмаас цус алдалтыг хэд хэдэн аргаар зогсооно. Капилляр ба судаснаас цус алдахын тулд даралтын боолт эсвэл тампон хэрэглэнэ. Судасны системд илүү ноцтой гэмтэл гарсан тохиолдолд турник хэрэглэдэг.

Цус алдалтын төрлүүд

Судасны гэмтлийн шинж чанарыг ялгах хэрэгтэй. Энэ нь цус алдалтыг зогсоох зөв аргыг сонгоход зайлшгүй шаардлагатай.

• Капилляр цус алдалт нь цусны алдагдал бага, шархны гадаргуугаас дусал эсвэл нимгэн урсгалаар урсах замаар тодорхойлогддог.
• Венийн цус алдалт. Цус нь бараан өнгөтэй бөгөөд тасралтгүй урсгалаар илүү идэвхтэй урсдаг.
• Артерийн судсыг гэмтээсэн үед цус нь тод час улаан болж, урсан урсдаг. Цус алдалт их байна.

Цус алдах үед турник түрхэх нь зөвхөн онцгой тохиолдолд ашиглагддаг - хэрэв том артери гэмтсэн бол.

Турникетийг хэзээ түрхэх вэ

Венийн цус алдалтыг зогсоохын тулд ихэнх тохиолдолд булны тусламжтайгаар даралтын боолт хэрэглэхэд хангалттай. Боломжтой бол цус алддаг судсанд холбогчийг холбож эсвэл цус тогтоогч хавчаарыг хэрэглэнэ. Мөчирний том судаснууд (гар, хөл) гэмтсэн тохиолдолд артерийн турникет хийдэг. Цус алдалтыг зогсоохын тулд судсыг эхлээд хуруу эсвэл нударгаар дарж, цаг хугацаа хожих болно. Тэд цус алдалтыг зогсоох аргыг сонгож, шаардлагатай материалыг бэлтгэж, зөвхөн дараа нь турник түрхдэг.

Хэзээ боолт түрхэж болохгүй

Дараах тохиолдолд турникет хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

• Капилляр эсвэл венийн цус алдалт.
• Турникет түрхсэн газар үрэвсэх.
• Мөр, гуяны доод гуравны нэг хэсэгт турник түрхэж болохгүй - энэ нь мэдрэлийн гэмтэлд хүргэдэг.

Юу хэрэглэж болох вэ

Анхны тусламжийн хэрэгсэлд уян резинэн хоолой эсвэл соронзон хальс хэлбэрээр цус тогтоогч стандарт турник багтсан болно. Төгсгөлд нь дэгээ ба гинж бэхлэгдсэн бөгөөд тэдгээр нь боолтыг бэхлэхэд үйлчилдэг. Алга болсон байж магадгүй. Хэрэв анхны тусламжийн хэрэгсэл байхгүй бол жижиг диаметртэй удаан эдэлгээтэй резинэн хоолойг ашиглан турник түрхдэг.

Мөчрийг саваагаар эргүүлж дугуй татах нь резинэн тууз хэрэглэх зарчмын дагуу хийгддэг бөгөөд үүний тулд өмдний бүс, ороолт эсвэл зузаан даавууны туузыг ашигладаг.

Турникетийг хэрхэн зөв тавих вэ

Цус тогтоогч турникийг цус алдалтаас дээш, шарханд аль болох ойртуулж, гэмтсэн арьсанд хүрэлгүйгээр хийнэ. Мөчийг чирэх газрууд:

• Тугалын дунд.
• Гуяны дунд гуравны нэг.
• Шууны доод гуравны нэг.
• Мөрний дээд гуравны нэг.
• Биедээ бэхэлсэн мөчний үндэс.

Зөөлөн эдийг гэмтээхгүйн тулд боолт эсвэл даавууг боолтны доор байрлуулна. Резинийг сунгаж, эхний ээлжийг хэрэглэнэ. Энэ нь цус алдалтыг бүрэн зогсоох ёстой. Дараа нь боолтны хурцадмал байдлыг суллаж, боолтыг засах хүртэл хэд хэдэн эргэлт хийнэ. Хэрэв бүх эргэлтийн хурцадмал байдал хүчтэй байвал энэ нь зөөлөн эдэд гэмтэл учруулах болно. Хэрвээ сул байвал турник нь цус алдалтыг зогсоохгүйгээр венийн зогсонги байдалд хүргэдэг. Мөч нь шаргал өнгөтэй болно.

Турникетийг зөв тавихад мөч нь цайвар болж, шахалтын газрын доорхи импульс мэдрэгдэхгүй, цус алдалт шууд зогсдог.

Цус алдалтанд турник түрхэх нь хөлөг онгоцны гэмтлийн байршлаас хамааран янз бүрийн аргаар хийгдэж болно.

• Герш-Жоровын техник. Турникетийг барьцааны эргэлтийг хадгалахын зэрэгцээ эсрэг талын дэвсгэр ашиглан хийнэ. Гэмтсэн артерийн байрлалын эсрэг талд модон чигжээс эсвэл фанерын хэсгийг боолтны доор байрлуулна. Энэ тохиолдолд дугуй шахалт бүрэн явагдахгүй, боолтны доорх мөчний цусны хангамж хэсэгчлэн хадгалагдана. Өргөдөл гаргах хугацаа нэмэгддэг. Энэ аргыг хохирогчийг удаан хугацаагаар зөөвөрлөхөд суларсаны дараа дахин түрхэхэд ашигладаг.
• Шаардлагатай бол дээд мөчний цус алдалтыг зогсоохын тулд найман тоогоор эргүүлэх аргыг хэрэглэдэг. Энэ аргын тусламжтайгаар турник доош гулсдаггүй. Мөрөн дээр цус гарч байвал боолтыг суганд түрхэж, биеийн эргэн тойронд шархалж, мөрний бүсийг давж, эсрэг талын суганд бэхлэнэ. Гуяны артерийг шахахын тулд нийтийн ясны хэсэгт боолтоор бэхэлсэн өтгөн өнхрүүлгийг ашиглана. Турникетийг биеийн эргэн тойронд найм хэлбэрээр зурсан байна.
• Гүрээний артериас цус гарсан тохиолдолд дугуйг хүзүүндээ бэхэлсэн боолтоор дарж, эсрэг талд нь байрлуулсан модон туузаар хийсэн эсрэг тулгуурыг ашиглана. Турникетийг хэт чангалж болохгүй. Толгойн цусны хангамжийг гүрээний артериар дамжуулж, шахалтаас хамгаалдаг. Үүнтэй ижил зорилгоор артерийн судсанд зузаан өнхрүүлгийг боолт хийж, эсрэг талын гарыг дээш өргөсөн гарыг эсрэг тулгуур болгон ашигладаг.

Ямар ч тохиолдолд турник хэрэглэсний дараа мөч нь хөдөлгөөнгүй болдог. Боолтны доор түрхэх цагийг харуулсан тэмдэглэл байрлуулна.

Хэр удаан?

Турникет тавих хамгийн дээд хугацаа 2 цаг байна. Үүний дараа эд эсийн үхлийн процесс эхэлдэг. Хяналтын хувьд боолтны доор түрхэх цагийг харуулсан тэмдэглэл тавина. Хэрэглэх газрыг хувцас, боолт, даавуугаар хучихыг хориглоно. Хохирогчийг 2 цагийн дотор эмнэлэгт хүргэхгүй бол хуруугаараа артерийг нэгэн зэрэг дарж, боолтыг 10-15 минутын турш суллах шаардлагатай. Энэ нь өмнөхөөсөө өндөр эсвэл доогуур өөр газар дахин түрхэж, шахалтын хугацаа нь өвлийн улиралд 1 цаг, зуны улиралд 1.5 цаг болж буурдаг.

Ийм аргаар цус алдалтыг зогсоох нь зөвхөн онцгой тохиолдолд л хийгдэх ёстой гэдгийг санах нь зүйтэй. Үүний зэрэгцээ доторлогооны материалыг ашиглан турник түрхсэн газар зөөлөн эдийг гэмтээхээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авдаг. Мөчрийг шахах хугацааг хатуу хянаж, шаардлагатай бол боолтыг суллаж, дахин хэрэглэнэ.

Цус тогтоогч боолт хэрэглэх дүрэм

Цус алдалт нь цусны судасны бүрэн бүтэн байдал алдагдаж, гэмтсэн ханаар цус урсах эмгэг юм. Үүний улмаас цус алдалт үүсдэг янз бүрийн шалтгаанууд, гэхдээ ихэнхдээ гэмтлийн улмаас үүсдэг. Цус алдалтын эрчим нь аль судас гэмтсэнээс хамаарна. Капилляр цус алдалт нь хамгийн бага үр дагаварт хүргэдэг бөгөөд артерийн цус алдалт нь хамгийн аюултай гэж тооцогддог.

Турникет нь гэмтсэн судаснаас цус алдалтыг зогсоох зориулалттай төхөөрөмж юм. Үүнийг хийхийн тулд мөчрийг тойрог хэлбэрээр татаж, эд, цусны судсыг шахаж авдаг. Цусыг түр зогсоох хэрэгсэл нь том судаснууд (судлууд ба артериуд) шахахад ашиглагддаг. Хэрэв цус алдалтыг цаг тухайд нь зогсоохгүй бол хохирогчийн үхэх магадлал нэмэгддэг.

Цус алдалтын төрөл ба турник хэрэглэх заалт

Цус алдалт нь гадаад ба дотоод байж болно, эхний тохиолдолд цус гадагш урсаж, хоёрдугаарт - биеийн хөндийд орж, дараа нь гематом үүсдэг. Хэрэв дотоод цус алдалтыг зөвхөн тусгай тоног төхөөрөмжийн тусламжтайгаар тодорхойлох боломжтой бол гаднаас цус алдалтыг илүү хялбар илрүүлэх боломжтой.

Гадны цус алдалтын төрлүүд:

• Артерийн. Онцлог шинж тэмдэг- тод улаан өнгийн лугшилттай цусны урсгал. Дотор нь их хэмжээний цус алдалт үүсдэг тул энэ төрлийн цус алдалт нь хамгийн аюултай юм богино хугацаа. Цочмог цус багадалтын үр дүнд хохирогч цайвар болж, судасны цохилт суларч, цусны даралт буурч, толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Тархины цус алдалтын улмаас хүн нас бардаг;
• Венийн цус алдалтаар цус нь бараан бургунд өнгөөр ​​жигд урсаж, бага зэрэг лугшилт үүсч болно. Амьсгалын үед том судас гэмтсэн тохиолдолд судсанд сөрөг даралт үүсч, улмаар зүрх, тархины судаснуудад агаарын эмболи үүсэх магадлал нэмэгддэг;
• Капилляр цус алдалт нь хамгийн бага аюултай гэж тооцогддог. Судаснаас цус аажмаар урсаж, ихэвчлэн судсанд цусны бүлэгнэл үүссэний дараа аяндаа зогсдог. Энэ төрлийн цус алдалт нь өвчтөнд цусны бүлэгнэлтийг бууруулсан тохиолдолд л аюултай байж болно.

Бусад бүх арга хэмжээ үр дүнгүй болох нь тогтоогдсон тохиолдолд турник хэрэглэдэг. Үүнийг хэрэглэх үед судаснууд шахагдахаас гадна хүрээлэн буй эд, судас, мэдрэл, хүчилтөрөгчийн тээвэрлэлт тасалддаг. шим тэжээлмөчид.

Ихэнх тохиолдолд мөчдийн цус алдалтыг зогсоохын тулд турник хэрэглэдэг боловч заримдаа төхөөрөмжийг хүзүү, мөр, гуяны хэсэгт түрхдэг.

Турникет хэрэглэх заалтууд:

• Бусад аргаар зогсоодоггүй хүчтэй артерийн цус алдалт;
• мөчний тусгаарлалт;
• Шарханд байгаа гадны биет, тиймээс цус алдалтыг дарах эсвэл даралтын боолт ашиглан зогсоох боломжгүй;
• Цус алдалт их, анхны тусламж үзүүлэх цаг бага байна.

Хохирогчийн нөхцөл байдлыг улам дордуулахгүйн тулд турник хэрэглэх дүрмийг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Ямар төрлийн төхөөрөмж байдаг, боолтыг яаж түрхэх, юу хийх вэ хамгийн их хугацаазун, өвлийн улиралд турник түрхэх - та энэ талаар болон бусад зүйлийг доороос мэдэх болно.

Турникет хийх техник

Турникетийг зөвхөн хүнд хэлбэрийн артерийн цус алдалтанд хэрэглэдэг. Венийн болон бага зэргийн артерийн цус алдалтанд даралтын боолт хэрэглэж болно. Турникетийг гэмтсэн хэсэгт төвлөрсөн байдлаар байрлуулна: хөл гэмтсэн тохиолдолд - гуяны аль ч түвшинд, гарны судас гэмтсэн тохиолдолд - мөрөн дээр (дунд гуравны нэгээс бусад тохиолдолд). мэдрэлийн гэмтэл нэмэгддэг). Цус алдалтанд артерийн турник хэрэглэх арга техник гэж юу болохыг илүү нарийвчлан авч үзье.

Арьсыг хавчихгүйн тулд боолтны доор алчуур, даавуу эсвэл хөвөн ноосыг байрлуул. Хэрэв бүх дүрмийг дагаж мөрдвөл артерийн судасны цохилт алга болж, турникийн төвөөс цааш гарсан мөч нь цайвар болж, цус алдалт зогсдог.

Хэрэв та уян хатан хэсгийг тайлах шаардлагатай бол түүнийг сулруулж, хуруугаараа артерийг нэн даруй шахаж, дахин мушгих эсвэл шинэ газар (бага зэрэг төвлөрсөн) шилжүүлээрэй. Турникет бүхий мөчийг хөдөлгөөнгүй болгож, зүрхний түвшнээс дээш тав тухтай байрлалд байрлуулна. Мөн өвчтөнийг эмнэлгийн байгууллагад илгээдэг.

Орших янз бүрийн төрөлтурникет, хэрэглэх арга нь ялгаатай:

• Esmarch турник нь зузаан резинэн хоолой бөгөөд нэг талдаа дэгээтэй, нөгөө талдаа гинжтэй. Турникет тавих хэсгийг даавуугаар боож өгнө. Тусламж үзүүлж буй хүн өвчтөний хажуу талд зогсож, гэмтсэн мөчний доор уян харимхай тууз тавьдаг. Дараа нь гуурсан хоолойн төгсгөл ба дунд хэсгийг шүүрэн авч, сунгаж, цус алдалт зогсох хүртэл боож өгнө. Эхний ээлж нь хамгийн чанга байх ёстой бөгөөд дараагийнх нь сул байх ёстой. Сунгалтыг аажмаар багасгаж, уян харимхай туузыг мөч дээр тогтооно. Аялал жуулчлалын хооронд байх нь чухал юм зөөлөн даавуу. Төгсгөлд нь дэгээ нь цагирагуудын аль нэгэнд бэхлэгдсэн байна.
• Соронзон тууз нь дунд зэргийн өргөнтэй (3 см) резинэн тууз юм. Энэ төхөөрөмжийг хэрэглэх техник нь Esmarch турникийг бэхлэх техникээс ялгаатай биш юм. Гараас цус алдалтыг зогсоож, үе мөчний цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх мэс заслын оролцоо, өргөн нь 5 см-ийн нимгэн уян туузыг ашиглан гадна талаас төв рүү спираль хөдөлгөөнөөр дээш өргөгдсөн гарт бэхлэнэ. Төгсгөлд нь турникийг зангидаж эсвэл тусгай зангиагаар бэхлэнэ.
• Эргэлтийн утас нь 1 м урт, 3 см өргөн, төгсгөлд нь мушгиа, тэврэлттэй, удаан эдэлгээтэй материалаар хийсэн тууз юм. Төхөөрөмжийг бэхлэхийн тулд зүүн гараараа тэврэлтийг шүүрч аваад баруун гараараа сүлжсэн хэсгийг тойрог хэлбэрээр боож өгнө. Дараа нь туузыг тэврэлт рүү татаж, чанга чангална. Турникетийг чангалахын тулд та саваа эргүүлж, сүлжихийг эргүүлэх хэрэгтэй. Турникет нь судаснуудыг зохих ёсоор шахаж, цус алдалт зогссоны дараа саваагийн үзүүрийг гогцоонд тогтооно.

Нэмж дурдахад та бүс, ороолт, ороолт гэх мэт хиймэл хэрэгслийг ашиглаж болно.

Турникет хэрэглэх үед гарсан алдаа

Хохирогчийг гэмтээхгүйн тулд цус алдалтыг зогсоохын тулд турник хэрэглэх бүх нарийн ширийнийг мэдэх нь чухал юм.

Зарим тохиолдолд турник хэрэглэх нь өвчтөний нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг.

• Резинэн туузыг хугарсан яс, гэмтсэн үе дээр тавьж болохгүй;
• Турникийн хувьд арьсанд зүсдэг нарийн материал, жишээлбэл, олс, утас, өмдний нарийн бүс зэргийг ашиглахыг хориглоно. Энэ зорилгоор зөвхөн даавууны өргөн туузыг ашигладаг бөгөөд өргөн нь 5 см;
• Гэмтлийн талбайд өөрөө боолт тавихыг хориглоно. Цус алдалтыг зогсоохын тулд шархнаас 5 см-ийн зайд уян харимхай туузыг боож өгнө. Хэрэв цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай бол зүрх ба шархны хооронд боолтыг байрлуулна;
• Турникетийг өөрөө арилгахыг зөвлөдөггүй, зөвхөн эмч л үүнийг хийж чадна. Үгүй бол шархны халдвар авах магадлал нэмэгддэг;
• Хэт их чангалж болохгүй, эсвэл эсрэгээр боолтыг сулруулж болохгүй. Сул чангаруулсан уян тууз нь судаснуудад цусны зогсонги байдал, хавдар, цус алдалт ихэсдэг. Хэт их чангалах нь мэдрэлийн шахалт, бүр саажилт үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг;
• Гэмтсэн хэсэгт боолтыг 2 цагаас илүү хугацаагаар барихыг хориглоно. Ийм алдаа нь эд эсийн үхжилд заналхийлдэг;
• Хохирогчийг эмнэлэгт хүргэх хугацаа хойшлогдсон тохиолдолд боолтыг үе үе суллахаа бүү мартаарай. Өвлийн улиралд уян харимхай туузыг хагас цагийн турш, зуны улиралд 45 минут тутамд сулруулдаг. Энэ тохиолдолд артерийг хуруугаараа дардаг.

Эдгээр нь боолт түрхэхэд тохиолддог хамгийн нийтлэг алдаа бөгөөд үүнээс болж үүсдэг аюултай хүндрэлүүд, тэр ч байтугай үхэл.

Процедурын онцлог

Өмнө дурьдсанчлан хялгасан судасны цус алдалтанд турник түрхдэггүй (өвчтөний цусны бүлэгнэлтийг бууруулснаас бусад тохиолдолд).

Судаснаас цус гарахыг түр зогсоох хурууны даралт. Мөчрийг дээш өргөөд, шархыг тампоноор хучиж, даралтын боолтоор бэхлэнэ. Хэрэв эдгээр заль мэхийн дараа цус зогсохгүй эсвэл цус алдалт хүчтэй байвал шархны доор турник түрхэнэ.

Артерийн цус алдалтыг зогсоохын тулд хурууны даралтын аргыг бас ашигладаг бөгөөд үүний дараа илүү хатуу арга хэмжээ авдаг (цус тогтоогч боолт эсвэл даралтын боолт хэрэглэх).

Цус алдалтыг түр зогсоохын тулд артерийн байршлыг сайн мэдэж, ясыг хаана дарж болохыг мэдэх хэрэгтэй.

• Нүүрний доод хэсэг - дээд эрүүний артери доод эрүүний эсрэг дарагдсан;
• Ариун сүм ба дух - түр зуурын артери нь чихний мөгөөрсний цухуйсан хэсэгт дарагдсан;
• Толгой ба хүзүү - каротид артери нь умайн хүзүүний нугаламын эсрэг дарагдсан;
• Axilla болон мөрөн - эгэмний доорхи артери нь эгэмний ясны доорх хотгорт ясны эсрэг дарагдсан;
• шуу - brachial артери нь дотроос мөрний дундуур дарагдсан;
• Гар, хуруу - шууны доод гуравны нэгд радиаль ба ulnar артериуд дарагдсан;
• Доод хөл - поплиталь артери шахагдсан;
• Гуя - гуяны артери нь аарцагны ясны эсрэг дарагдсан;
• Хөл - артери нь хөлний нуруун дээр дарагдсан байдаг.

Тоон даралтын үед даралтын боолт эсвэл турник хэрэглэнэ.

Анхны тусламж үзүүлээгүй тохиолдолд цус алдалтын үр дагавар

Хэрэв өвчтөнд турникийг цаг тухайд нь хийхгүй бол хүнд цус алдах магадлал нэмэгддэг. Үүнээс болж артерийн даралт буурч, цусан дахь гемоглобины концентраци буурч, тархи цус алддаг.

Хэдэн долоо хоног үргэлжилж болох удаан, байнгын цус алдалтаар цус багадалт үүсдэг.

Их хэмжээний цус алдалтаас болж зүрх, судасны үйл ажиллагаа алдагддаг. Тархины цусны эргэлт хангалтгүй байгаатай холбоотойгоор төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагаа тасалддаг.

Дээр дурдсан зүйлс дээр үндэслэн цус алдалт нь үхэлд хүргэж болзошгүй аюултай гэмтэл юм. Ийм учраас цаг алдалгүй тусламж үзүүлж, хүний ​​амийг аврахын тулд цус тогтоогч турник хэрэглэх дүрмийг сурах нь маш чухал юм.

Дэлхийн төгсгөлийн дараах ертөнц

Өдрийн мэнд, бэлтгэгчид!

Энэ нийтлэлд би цус алдалт, түүнийг зогсоох арга зам гэх мэт хэсгийг авч үзэхийг хүсч байна, учир нь... онцгой нөхцөл байдалд, ялангуяа ТХГН-ийн үед болон түүнээс өмнө бидний хүн нэг бүр цус алдалт гэх мэт таагүй гэмтэлтэй тулгардаг. Ийм тохиолдолд гол зүйл бол сандрахгүй, өөрийгөө хянах, хамгийн чухал нь үнэт цагаа дэмий үрэхгүй байх явдал юм.

Цус алдалтын төрлөөс хамааран тэдгээрийг дараахь байдлаар хуваана.

Цус алдалтыг зогсоохын тулд: a) даралтын боолт; б) турник; в) хуруугаараа савыг дарах; г) хагарсан судасны цухуйсан үзүүрийг боох.

Артерийн цус алдалтын үед урсаж буй цус нь тод улаан өнгөтэй, хүчтэй завсрын урсгалд (усан оргилуур) урсдаг, цусны шүүрэл нь зүрхний агшилтын хэмнэлтэй нийцдэг.

Хамгийн эхний хийх зүйл бол турник түрхэх явдал юм (энд нэг чухал зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй - артерийн цус алдалт гарсан тохиолдолд боолтыг шархны дээгүүр тавьдаг). Хэрэв таны гарт эмнэлгийн боолт байхгүй бол оронд нь резинэн боолт эсвэл ердийн боолт, сүлжих, резинэн хоолой (IV-ийнхтэй төстэй), ерөнхийдөө мөчрийг найдвартай чангалж чадах бүх зүйлийг ашиглаж болно. Мөн боолтоор татах хүч нь цус алдалтыг зогсооход хангалттай байх ёстой, гэхдээ мөчрийг хөхрөх хүртэл шахаж, эд эсийг гэмтээхгүй байх ёстой гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Турникетийг тодорхой хугацаанд (жилийн цаг хугацаанаас хамаарч) хавчдаг - өвлийн улиралд 1 цаг, зун 1.5 (эд эсийн үхжилээс урьдчилан сэргийлэх). Хэрэв та боолтыг удаан барих шаардлагатай бол 40 минут тутамд (1 эсвэл 1.5 цаг өнгөрсний дараа) эхлээд цус алдаж буй судсыг хуруугаараа дарсны дараа боолтыг 3-4 минутын турш суллана. Турникетийг хэрэглэсний дараа шарханд даралтын боолт хийнэ. Боолтны 1 давхарга нь хэт исэлд дэвтээсэн ариутгасан самбайгаас бүрдэх ба дараа нь бүгдийг нь ариутгасан боолтоор сайтар боож өгнө.

Венийн цус алдалтаар шархнаас цус урсдаг боловч лугшилтгүй, өнгө нь бараан өнгөтэй (интоорын улаан)

Ийм цус алдалтыг арилгах нь артерийн цус алдалттай адил юм (1-р цэгийг үз), гэхдээ венийн цус алдалтаар шархны доор боолт түрхдэг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

a - артери, б - венийн

Хэрэв гуяны артери зэрэг том судаснууд гэмтсэн бол боолт, боолт тавихын өмнө судсыг хуруугаараа доод ясны эсрэг хүчтэй дарах хэрэгтэй.

3) Каиллярын цус алдалт (үрэгдэл) нь шархны бүх гадаргуугаас цус дуслаар эсвэл удаашралтай урсгалаар ялгарснаас үүсдэг.

Энэ цус алдалтыг дараах байдлаар арилгаж болно: шарханд хэт исэлд шингэсэн ариутгасан боолтыг хэрэглэж, бүгдийг нь сайтар боож өгнө. Боолтыг 1.5-2 хоног байлгаж болно

Нэвтрэх шархны үед ажиглагдсан, хаалттай гэмтэл(цоорхой дотоод эрхтнүүдхүчтэй цохилтын үр дүнд арьсанд гэмтэл учруулахгүй, өндрөөс унах, шахах), дотоод эрхтний зарим өвчин.

Хэрэв цус алдалт сэжиглэгдсэн бол цээжний хөндий(энэ нь амьсгал давчдах, арьс цайрах, хөөсөрсөн цус гарах зэргээр илэрдэг) хохирогчийг суулгаж, уух, идэхийг хориглоно. Хэрэв цээжинд нэвчсэн шарх байгаа бол битүүмжлэх боолт хийх шаардлагатай. Хэвлийн хөндийд цус алддаг гэж сэжиглэж байгаа тохиолдолд хохирогчийг нуруун дээр нь хэвтүүлж, гэдсэн дээр нь мөс тавьж, хоол хүнс, ундаа өгөхгүй байх шаардлагатай.

Гадны цус алдалтыг зогсоох хэд хэдэн арга байдаг.

Гар эсвэл хөлийг дээш өргөхөд мөчний шарх нь зүрхний түвшнээс дээш байдаг. Энэ нь гэмтсэн хөлөг онгоцны даралтын гидростатик бууралтаас болж цус алдалтыг зогсоох эсвэл түүний эрчмийг бууруулахад тусалдаг. Энэ аргыг бусад аргуудтай хослуулан хэрэглэдэг - даралтын боолт эсвэл турник хэрэглэх.

Артерийн хурууны даралт

Энэ арга нь артерийн судаснууд нь ясны ойролцоо дамждаг, шахахад хүрдэг цэгүүдэд артерийг яс руу дарахад суурилдаг. Гэмтсэн артерийг зохих цэг дээр дарснаар артерийн цус алдалтыг түр зуур зогсоож, дараа нь илүү найдвартай аргыг ашиглах боломжтой болно.

Хамгийн их мөчний нугалах.

Шархны дээд хэсэгт байрлах үе мөчний маш их нугалж, дараа нь боолт, бүс эсвэл бусад боломжтой материалаар энэ байрлалд бэхлэх нь үндсэн судсыг шахаж, цус алдалтыг зогсоох боломжийг олгодог. Энэ аргыг цус алдалтыг түр зогсооход ашигладаг.

Артерийн цус алдалтыг түр зогсоох арга (хурууны даралт): a - байршлын диаграмм гол артериудба тэдгээрийн даралтын цэгүүд (сумаар заасан); b, c - нийтлэг каротид артерийн шахалт; d - subclavian артерийн шахалт; d - гадаад дээд артерийн шахалт; e - түр зуурын артерийн шахалт; g, h - brachial артерийн шахалт; ба - дарах суганы артери.

Бүсэлхийн бүсийг цус тогтоогч болгон ашиглах: a, b, c, d - турник хэрэглэх үе шатууд; d, f - давхар гогцоо бэлтгэх.

Хөлний судаснуудаас цус алдалтыг албадан нугалах замаар зогсоох аргууд: a - мөчний албадан гулзайлтын үйл ажиллагааны ерөнхий механизм (1 -). цусны судас, 2 - галзуу, 3 - мөч); б - эгэмний доорх артери гэмтсэн үед; в - суганы артери гэмтсэн үед; d - brachial болон ulnar артерийн гэмтэлтэй; d - поплиталь артери гэмтсэн үед; e - гуяны артери гэмтсэн үед.

• үзэх
• Сэтгэгдэл бичихийн тулд нэвтэрнэ үү эсвэл бүртгүүлнэ үү.

ТХГН-гүй ч гэсэн ашигтай, мэдээлэл сайтай)

Бүх зүйл зөв бичигдсэн боловч эдгээр нь цус алдалтыг ТҮР ЗОГСООХ арга юм.

Цус алддаг судсыг хайлшгүйгээр артерийн цус алдалтыг зогсоож чадахгүй. Капилляр болон дотоод эрхтний талаар санаа зовох хэрэггүй: эхний тохиолдолд амь насанд аюул занал учруулахгүй, хоёр дахь тохиолдолд мэс засалгүйгээр үхэх баталгаатай байдаг. C/t-ийг зогсоох эдгээр дүрмүүд нь ноцтой цус алдалт үүссэн тохиолдолд мэргэжилтэн хайж, амь насаа аврахад 1.5 - 2 цаг өгдөг гэдгийг санаарай.

Та үнэхээр зөв, эдгээр аргууд нь нэмэлт 1-2 цаг хожих зорилготой (эхний анхны тусламж) гэхдээ дараа нь та мэргэжилтэнтэй холбоо барьж, шаардлагатай ур чадвар, сургалт байхгүй бол ямар ч тохиолдолд эдгээр гэмтэлийг өөрөө арилгахыг оролдохгүй (оёдол хийх, эмчлэх, тарилга хийх).

Бурхан хүмүүсийг хүчирхэг, сул дорой болгож, хурандаа Колт тэднийг тэнцүү болгосон.

Уучлаарай, шархны доор боолт түрхээрэй гэсэн зөвлөгөөнөөс би л болгоомжилж байсан уу?

Нэмж дурдахад "хялгасан" нь хоёр "l" үсгээр бичигдсэн байдаг.

Үг үсгийн алдаа нь үсгийн алдаатай холбоотой байж болох ч цус алдалтыг зогсоох арга намайг гайхшруулсан. Артерийн цус алдалтын үед гэмтсэн артерийг ясны эсрэг дарж, хэрэв шарх нь мөчид байгаа бол аль болох нугалж байх ёстой. Үүний дараа боломжтой бол боолт эсвэл мушгиа түрхээрэй.

Венийн шархтай бол та юу ч дарах шаардлагагүй, зүгээр л шарханд боолт, даралтат боолт тавихад хангалттай.

Турникетийг ҮРГЭЛЖ шархны ДЭЭШ түрхэнэ.

Бүгдийг нэг дор холих шаардлагагүй. Энэ нь илүү сайн болгохгүй.

Сургуулийн хүүхэд бүр үүнийг биологийн хичээлээс биш юмаа гэхэд ядаж амьдралын аюулгүй байдлын талаар мэдэх ёстой.

Ерөнхийдөө анхны тусламжийн сэдэв үргэлж хамааралтай байдаг) Та ядаж онолын хувьд мэдэх хэрэгтэй.

Худал хуурмаг, өдөөн хатгалга. Гэхдээ би венийн цус алдалтанд боолт тавих тухай хэсгийг хүргэсэн. Тэнэг, учир нь ийм тохиолдолд гэмтлийн талбайд даралтат боолт хийх шаардлагатай байдаг арьс. Турникет байхгүй.

Артерийн шархны хувьд шарх нь шуу дээр байсан ч боолтыг мөрөнд түрхэх ёстой. Сүүлийнх нь ясны бүтэц нь артерийг шахах боломжийг олгодоггүй - энэ нь зүгээр л тэдний хооронд "нуугддаг". Нэмж дурдахад, боолт хийх материал үргэлж олддоггүй, зарим тохиолдолд мушгирах нь илүү хялбар байдаг. Үүнийг нэг ЦАГ-аас илүүгүй хугацаанд хадгалаарай! Дөчин минутын дараа ослын синдром үүсэх магадлал эрс нэмэгддэг.

Үгүй бол бүх зүйл сайхан байх шиг байна

Animo and corpore semper fidelis

За, би хоёр центээ нэмнэ. Аз болоход эдгээр нь цус алдалтыг зогсоох бүх арга биш бөгөөд дулааны, химийн болон эмийн сонголтууд байдаг. Эхнийх нь та шархыг цайруулж болно, дараа нь эдүүд нь нэг төрлийн бөглөө үүсгэж, цус урсахыг зөвшөөрөхгүй, химийн бодис нь адилхан, зөвхөн бид л авдаг. химийн түлэгдэлт, жишээ нь шохой. Эм. Энэ нь цус алдалтыг бүрэн зогсоохгүй ч цусны даралтыг бууруулж чадна. Эхний эсвэл хоёр дахьтай хослуулан цус алдалтыг зогсоох баталгаатай болно.

Би бодлоо хэлье - химийн түлэгдэлт нь цус алдалтыг зогсоох магадлал багатай юм.

Би санал нийлэхгүй байна, шохой, зэсийн сульфатын холимог нь цус алдалтыг бүрэн зогсоож чадна

"Бурхан хүмүүсийг бүтээсэн бөгөөд хурандаа Колт тэдэнд тэгш эрхийг өгсөн."

шохой ба зэсийн сульфатын холимог -

Энэ хольцыг хэн ч санаатайгаар өмсөх нь юу л бол.

Цэрэг хүнд үүрд мөнх байдаг, үүнийг хөгшрөлттэй бүү андуураарай

Гэхдээ аз болоход тэдгээрийг малын эмчийн аль ч малын фермээс олж болно) мөн бичээчийн хувьд олон хүмүүс эдгээр гайхалтай кабинетуудыг хуурч мэхлэх гэж гүйнэ гэдэгт би маш их эргэлзэж байна. Мөн тэдгээрээс та олон төрлийн давхар хэрэглээтэй эм, өөрөөр хэлбэл хүмүүсийн хэрэглэж болох эм, боолтоос эхлээд мэс заслын иж бүрдэл хүртэл хамгийн энгийн эмнэлгийн хэрэгслийг олж болно, надад итгээрэй, энэ үед ихэнх хүмүүс мал хулгайлах болно. ба тэжээл) мөн түүнчлэн навокаин, ношпа болон бусад олон зүйлийг багтаасан антибиотик, өвдөлт намдаах эмүүд байдаг. Дахин хэлэхэд, глюкоз, спирт агуулсан хандмал, жишээлбэл, шарилжны хандмал, химирица, уух нь нэлээд боломжтой, бүр эрүүл чийрэг байдаг бөгөөд тэдгээр нь ихэвчлэн архины үйлдвэрт байдаг шиг байдаг)

"Бурхан хүмүүсийг бүтээсэн бөгөөд хурандаа Колт тэдэнд тэгш эрхийг өгсөн."

Өдрийн мэнд, эрхэм хүмүүсээ.

Би үүнийг энд уншаад тэд бичихгүй байна гэж айсан. АД-ын хувьд би айж байна нас баралтэнэ нь хэмжээлшгүй их байх болно. Шархнаас биш, харин PDMP-ийн буруу заалтаас интернетээс уншаарай.

Түлэнхийн, ялангуяа химийн түлэгдэлт гэж юу вэ? Тийм ээ, таны шархадсан хүн өвдөлтийн цочролоос үхэх болно.

Тэгэхээр, дотоод цус алдалтБид эмчилгээ хийдэггүй, гэхдээ хохирогчийг түргэн тусламжийн газар руу чирнэ. Бид үүнийг цаг тухайд нь хийх болно - бид түүнийг азтай гэж үздэг. Гэхдээ бидэнд цаг гарахгүй -. 🙁

Капилляр - том асуудал биш, боолт хийнэ. Хэрэв хэт исэл байгаа бол шарханд хийнэ. Үгүй ээ, тийм биш. Мөн ариутгасан боолт хэрэглэнэ. Бид бохир хуруугаараа шарханд ордоггүй.

Венийн судас. венийн цус алдалтанд зориулсан оосор байхгүй.

Мөчийг өргөх эсвэл шахаж, ХАТУУ даралтын боолтоор бэхлэх. БҮГД.

Артерийн. Хамгийн аюултай зүйл. Хурц час улаан лугшилттай урсгал. Арван секундын дотор ноцтой цус алдалт. Тиймээс бид бүх зүйлийг хурдан хийдэг.

1. Шархны ирмэг ба боолт тавих гарын хооронд зай үлдээхүйц зайд (10 сантиметр буюу далдуу модны өргөн) хуруугаараа артерийн судсыг шархнаас дээш баруун гараараа яс руу дарна.

2. Эрхий хуруу баруун гарБид боолтны төгсгөлийг дарж, зүүн гараараа турникийн эхний тойрог (эргэлт) хийнэ. Бид аль болох бүх хүчээрээ татдаг. Бид бас хоёр дахь шатны санал тавьдаг. Хэрэв боолт зөв чангалагдсан бол цус алдалт зогсох ёстой. Хэрэв энэ нь явбал бид илүү хүчтэй татдаг. Хувцсан дээр боолтыг ШУУД түрхээрэй. Хэрэв мөч нь нүцгэн байвал боолтны доор даавуу тавихаа мартуузай.

3. Дахиад 3-4 дугуйгаар турникийг засаад хурууны даралтыг суллана. Цус алдалт зогсох ёстой.

4. Тасалгааны сүүлийн тойргийн доор бид цаас (картон, полиэтилен, боодол) байрлуулж, дээр нь ороолт хийх ЦАГ гэж бичнэ. Бид шархадсан хүний ​​духан дээр эсвэл өөр харагдахуйц газар ижил цагийг бичдэг. ЗААВАЛ. Ийм өчүүхэн алдаанаас болж шархадсан хүн хөлөө алдаж болно.

5. Шарханд ариутгасан даралттай боолт хийнэ. ЭРГЭЛТИЙГ ОРОЛЦООР БҮҮ ХАМРА. мөн холбогдох бүх төрлийн процедурыг гүйцэтгэх - өвдөлт намдаах гэх мэт.

6. Бэхэлгээ тавих хугацаа нь зун 1 цаг, өвлийн улиралд 0.5 цаг байна. Өвлийн улиралд бид мөчрийг дулаалах хэрэгтэй - энд духан дээрх бичээс хэрэгтэй - шархадсан хүн боолттой гэдгийг хүн бүр мэддэг.

7. Товлосон хугацаа өнгөрсний дараа (ялангуяа цусны өтгөрөлтийг салгахгүйн тулд сүүлчийн тойрог) боолтыг АЧУУ суллана. Хэрэв цус алдалт сэргэвэл тэр даруй дахин түрхээрэй. Үгүй - гайхалтай. Бид сэргээхэд 2-3 минут өгч, дахин түрхэж, өмнөх газраасаа хэдэн см-ээр арай өндөр - өмнөх шигээ чангалаад цаасан дээр, духан дээрээ дахин бичээрэй =)

Зөв хэрэглэхийг хянах - турникийн доорх мөчдийн судасны цохилт байхгүй болно.

8. Бид түүнийг эмч рүү хурдан чирнэ.

Анхаарал тавьсанд баярлалаа. 😀

z.y. Турникет тавихдаа дадлага хийх нь чухал. Өөрийгөө огтлох шаардлагагүй - та үүнийг эрүүл мөчрөөр хийж болно. 😉

Сайн байцгаана уу, хэрэв хүний ​​гар, хөлийг хөрөөөөр тайрсан бол зүссэн хэсгийг үлээгч бамбараар эмчилж цус алдалтыг зогсоох боломжтой гэдгийг хэлээрэй. ((Урьдчилан баярлалаа.

Нэгдүгээрт, ямар ч тохиолдолд та нөлөөлөлд өртсөн хожуул дээр турник түрхэх хэрэгтэй. Үгүй бол та чийдэнг "гал асаах" үед хохирогч цус алдах эрсдэлтэй байдаг.

Тэд шарханд чихмэл боолт зохион бүтээсэн нь зүгээр үү? Бүх цусыг шингээж, цус алдалтыг хэсэг хугацаанд зогсоох уу?

Дашрамд хэлэхэд, хуяг дуулгатай хошигнох хэрэггүй.

Эдгээр "шарханд чихмэл боолт" таны хурууны үзүүрт байгаа гэж бид таамаглах ёстой юу?

Түргэн нэвтрэх

Зохиогчийн Тухай

Холбогдох материалууд

Шинэ бичлэгүүд

Ангилал

Форумын хэсгүүд

одоо онлайн байна

© 2007-2014 Дэлхий сүйрсэний дараах ертөнц