Ранитидин ялгаруулах хэлбэр. Мендельсоны синдром үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх. Сөрөг гаж нөлөө

Энэхүү анагаах ухааны нийтлэлд та Ранитидин эмтэй танилцаж болно. Хэрэглэх заавар нь шахмалыг ямар тохиолдолд авч болох, эм нь юунд тусалдаг, хэрэглэх заалт, эсрэг заалт, заалтыг тайлбарлах болно. сөрөг нөлөө. Тэмдэглэл нь эмийг гаргах хэлбэр, түүний найрлагыг харуулсан болно.

Нийтлэлд эмч, хэрэглэгчид зөвхөн орхиж болно бодит тоймРанитидины тухай, үүнээс та эм нь ходоодыг эмчлэхэд тусалсан эсэхийг мэдэх боломжтой арван хоёр хуруу гэдэс, насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд зүрхний шарх, энэ нь бас заасан байдаг. Зааварт Ranitidine-ийн аналоги, эмийн санд байгаа эмийн үнэ, түүнчлэн жирэмсэн үед хэрэглэхийг зааж өгсөн болно.

H2-гистамин рецепторыг блоклодог шархлааны эсрэг эм бол ранитидин юм. Хэрэглэх заавар нь ходоод гэдэсний замын шархлаат гэмтэл, зүрхний шарх, улаан хоолойн үрэвсэл зэрэгт 150 мг ба 300 мг шахмалыг хэрэглэхийг заадаг.

Хувилбарын хэлбэр, найрлага

Ranitidine эм нь амаар хэрэглэхэд зориулагдсан гэдэсний бүрсэн шахмал хэлбэрээр байдаг. Тэд дугуй хэлбэртэй, хоёр гүдгэр гадаргуутай, цайвар улбар шар өнгөтэй. Мансууруулах бодисын гол идэвхтэй найрлага нь ранитидин гидрохлорид бөгөөд нэг шахмал дахь агууламж нь 150 ба 300 мг байна.

Ранитидины шахмалыг 10 ширхэг цэврүүт савлагаатай. Картон сав баглаа боодол нь 2 цэврүү (20 шахмал) ба эмийг хэрэглэх зааврыг агуулдаг.

фармакологийн нөлөө

Ранитидин нь ходоодны салст бүрхэвчийн париетал эсийн гистамин H2 рецепторыг блоклож, барорецепторын цочрол, хоол хүнсний ачаалал, гормон, биогенийн өдөөгч нөлөөллөөс үүдэлтэй давсны хүчлийн үйлдвэрлэлийг бууруулдаг. Үргэлжлэх хугацаа эмчилгээний үр нөлөөнэг тунгийн дараа 12 цаг хүртэл үргэлжилнэ.

Ранитидин юу тусалдаг вэ?

Хэрэглэх заавар нь гастроэнтерологийн эмчилгээнд шахмалыг хэрэглэхийг заадаг. Ранитидин Акосыг эмчилгээнд зааж өгдөг янз бүрийн эмгэгүүд хоол боловсруулах систем, мөн урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашиглаж болно.

Ранитидиныг хэрэглэх заалт (Acri, Akos, Sopharma):

• элэгдлийн улаан хоолойн үрэвсэл;
• шинж тэмдгийн шархлаат гэмтэл хоол боловсруулах зам;
• хоол боловсруулах тогтолцооны пепсины шархлаа (ходоод, арван хоёр нугалаа);
• улаан хоолойн сөргөө улаан хоолойн үрэвсэл;
• мэс заслын дараа ходоод гэдэсний замын шархлаат гэмтэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх;
• Мэдээ алдуулах мэс заслын үед ходоодны шүүсийг соруулахаас урьдчилан сэргийлэх;
• Золлингер-Эллисоны хам шинж;
• "стресс" шархлаа үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх;
• хоол боловсруулах замын дээд хэсгээс давтагдах цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх.

Хэрэглэх заавар

Ранитидиныг хоолноос үл хамааран, зажлахгүйгээр, бага хэмжээний шингэнээр ууна.

Ходоод, арван хоёр нугасны пепсины шархлаа

Өвчний хурцадмал байдлыг эмчлэхийн тулд 150 мг-аар өдөрт 2 удаа (өглөө, орой) эсвэл шөнийн цагаар 300 мг-аар тогтооно. Шаардлагатай бол 300 мг-аар өдөрт 2 удаа. Эмчилгээний хугацаа 4-8 долоо хоног байна. Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд шөнийн цагаар 150 мг, тамхи татдаг өвчтөнд шөнийн цагаар 300 мг тунгаар тогтооно.

Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAID) -тай холбоотой шархлаа

8-12 долоо хоногийн турш 150 мг-аар өдөрт 2 удаа эсвэл шөнийн цагаар 300 мг-аар тогтооно. NSAID-ийг хэрэглэх үед шархлаа үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх - өдөрт 2 удаа 150 мг.

Элэгдлийн рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл

Өдөрт 2 удаа 150 мг эсвэл шөнийн цагаар 300 мг-аар тогтооно. Шаардлагатай бол тунг өдөрт 4 удаа 150 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно. Эмчилгээний курс 8-12 долоо хоног байна. Урт хугацааны урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ - 150 мг өдөрт 2 удаа.

Мендельсоны синдром үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх

Мэдээ алдуулахаас 2 цагийн өмнө 150 мг тунгаар, өмнөх шөнө нь 150 мг тунгаар тогтооно. Хэрэв элэгний үйл ажиллагаа дагалдвал тунг бууруулах шаардлагатай.

• Золлингер-Эллисоны хам шинж: эхний тун нь өдөрт 3 удаа 150 мг, шаардлагатай бол тунг нэмэгдүүлж болно.
• Хагалгааны дараах болон "стресс" шархлаа: 4-8 долоо хоногийн турш өдөрт 2 удаа 150 мг-аар тогтооно.
• Дахин цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх: 150 мг-аар өдөрт 2 удаа.

бүхий өвчтөнүүд бөөрний дутагдал CC 50 мл / мин-ээс бага бол санал болгож буй тун нь өдөрт 150 мг байна.

Эсрэг заалтууд

Үнэмлэхүй:

• Ranitidine-ийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бие даасан хэт мэдрэг байдал нь шахмалыг үүсгэдэг сөрөг нөлөө.
• 12 хүртэлх насны хүүхдийн нас.
• Жирэмслэлт ба хөхүүл үе.

Хамаатан садан:

• Цочмог порфири, түүний дотор түүх
• Портосистемийн энцефалопатийн түүхтэй элэгний хатуурал.
• Элэг ба/эсвэл бөөрний дутагдал.

Сөрөг нөлөө

Ранитидин шахмалыг хэрэглэх үед сөрөг хариу урвал үүсч болно янз бүрийн системүүдорганизмууд, үүнд:

• Дотоод шүүрлийн систем - гинекомасти (эрэгтэйчүүдэд хөхний булчирхай томрох), эрэгтэйчүүдэд бэлгийн сулрал, бие дэх пролактины хэмжээ ихсэх (гиперпролактинеми), бэлгийн дур хүслийг бууруулах (эсрэг хүйстэнд бэлгийн дур хүслийг татах), эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдэг ирэхгүй байх.
• Мэдрэхүйн эрхтнүүд - ойлголтын тодорхой байдал буурах, орон сууцны парези хэлбэрээр харааны бэрхшээл.
• Үс уналт (халжрах), цусан дахь креатинины хэмжээ ихсэх (гиперкреатининеми) үүсч болно.
• Зүрх судасны систем - зүрхний цохилт (брадикарди) болон системийн түвшин буурсан цусны даралт (артерийн гипотензи), зүрхний агшилтын хэмнэлийг зөрчих (хэм алдагдал), түүнчлэн тосгуур ба ховдолын хоорондох мэдрэлийн зангилааны замаар импульсийн дамжуулалтыг саатуулах (тосгуур ховдолын блок).
• Яс-булчингийн систем - булчин (миалги) ба үе мөчний өвдөлт (артралгиа).
• Харшлын урвал - арьсны тууралт, арьс загатнах, улайлт, чонон хөрвөс (халгайн түлэгдэлтийг санагдуулам арьсны онцлог шинж чанар) ангиоэдемаКвинкийн хаван (судасны хананы нэвчилт нэмэгдсэний үр дүнд зөөлөн эдүүдийн хаван), гуурсан хоолойн спазм (люмен нарийсалт), анафилаксийн шок(систем харшлын урвалолон эрхтэний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай).
• Мэдрэлийн систем - нойрмоглох, үе үе толгой өвдөх, ядаргаа ихсэх, толгой эргэх, чих шуугих, төөрөгдөл, хий үзэгдэл (ялангуяа өндөр настай хүмүүст), цочромтгой болох, албадан хөдөлгөөн хийх зэрэг нь ховор тохиолддог.
• Цус ба улаан Ясны чөмөглейкоцитын тоо буурах (лейкоцитопени), ялтас (тромбоцитопени), гранулоцитын алга болох (агранулоцитоз), цус задралын цус багадалтЦусан дахь (гемоглобины түвшин буурч, цусны улаан эсийн тоо нэмэгдэж байгаатай холбоотой) цусны улаан чөмөгний үйл ажиллагаа буурдаг.
• Хоол боловсруулах систем - хуурай ам, дотор муухайрах, үе үе бөөлжих, гүйлгэх, хэвлийгээр өвдөх, гепатит үүсэх нь ховор тохиолддог (холестатик, элэгний эсийн эсвэл элэгний холимог үрэвсэл).

Сөрөг урвал, гаж нөлөөний шинж тэмдэг илрэх нь эмийг зогсоох үндэслэл болдог.

Хүүхэд, жирэмслэлт ба хөхүүл

Ранитидин нь жирэмслэлтийн үед эсрэг заалттай байдаг хөхөөр хооллох. Уг эмийг 12-аас доош насны хүүхдэд заадаггүй.

тусгай заавар

Шалгуур үзүүлэлтийг гажуудуулахыг зөвшөөрдөг лабораторийн судалгаа(ферментүүд элэгний систем, креатинин, GGT). Антацид ба ранитидиныг хэрэглэх хоорондох хугацаа нь шингээлт өөрчлөгдөх эрсдэлтэй тул дор хаяж 1-2 цаг байх ёстой. идэвхтэй бодис. Клиникийн судалгааХүүхдийн практикт эмийн аюулгүй байдлыг баталгаажуулсан мэдээлэл хязгаарлагдмал байдаг.

At хүнд хэлбэрийн эмгэгбөөрний систем, эмийг болгоомжтой зааж өгдөг. Мансууруулах бодис хэрэглэхээс өмнө үүнийг хасах шаардлагатай онкологийн өвчингэдэс, улаан хоолой, ходоод.

Стресстэй байдалд байгаа суларсан өвчтөнүүдийн урт хугацааны эмчилгээ нь хөгжлийг өдөөж болно бактерийн өвчинходоод, түүнчлэн үрэвслийн процессын дараагийн тархалт.

Төрөл бүрийн хэмнэлийн эмгэгтэй өвчтөнүүдэд уусмалыг судсаар хурдан хэрэглэх нь брадикарди үүсгэдэг. Порфирийн түүхтэй хүмүүст цочмог халдлага үүсэх эрсдэлтэй тул ранитидиныг болгоомжтой зааж өгдөг.

Эмийг гэнэт зогсоох нь дахилт үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг пепсины шарх. Урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ нь эмийг тасралтгүй хэрэглэхтэй харьцуулахад намар, хаврын улиралд 45 хоног уух нь илүү үр дүнтэй байдаг.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Ранитидин дараахь зүйлийг анхаарна уу.

• Кетоконазол ба итраконазолын шингээлтийг бууруулдаг.
• Элэг дэх шууд бус антикоагулянт, кальцийн антагонистууд, аминофеназон, глипизид, диазепам, лидокаин, метронидазол, пропранолол, феназон, теофиллин, гексобарбитал, буформин, аминофиллин, фенитоин зэрэг бодисын солилцоог саатуулдаг.
• Метопрололын сийвэнгийн концентраци болон хагас задралын хугацааг нэмэгдүүлдэг.

Тамхи татах нь эмийн үр нөлөөг бууруулдаг. Ясны чөмөгт дарангуйлах нөлөөтэй эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр нейтропени үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Антацид ба сукралфатыг өндөр тунгаар хэрэглэх нь эмийн шингээлтийг удаашруулж болзошгүй тул тунгийн хооронд дор хаяж 2 цагийн зайтай байх ёстой.

Ранитидин эмийн аналогууд

Аналогуудыг бүтцээр нь тодорхойлно:

1. Гертокалм.
2. Гистак.
3. Зэрэглэл.
4. Ранитин.
5. Ranitidine Sedico (Sopharma, Akos, Akri, -LekT, -Ferein).
6. Ранисан.
7. Зантин.
8. Рантак.
9. Раниберл 150.
10. Ранигаст.
11. Хүчиллэг.
12. Ранитал.
13. Зантак.
14. Зоран.
15. Улкодин.
16. Улкосан.
17. Ацилок.
18. Ранитидин гидрохлорид.
19. Улран.

Амралтын нөхцөл, үнэ

Москвад Ranitidine (150 мг шахмал № 20) дундаж үнэ 50 рубль байна. 300 мг хэлбэрийн үнэ 250 рубль байна. -д гарсан эмийн сангийн цэгүүдтанилцуулга дээр жорын маягтэмчээс.

Ranitidine шахмалыг хадгалах хугацаа нь үйлдвэрлэсэн өдрөөс хойш 3 жил байна. Тэдгээрийг анхны савлагаанд, хуурай газар, хүүхдэд хүрэхгүй газар, агаарын температур +15-аас +30 хэм хүртэл хадгална.

1 мл ранитидины гидрохлорид, 25 мг ранитидинтэй тэнцэх;

Туслах бодис:фенол, натрийн фосфатын дигидрат, калийн фосфат, тарилгын ус.

Гаргах маягт

Тарилга.

Фармакологийн бүлэг"type="checkbox">

Фармакологийн бүлэг

Ходоодны шархлаа, ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмүүд. H2 рецепторын антагонистууд.

ATC код A02B A02.

Фармакологийн шинж чанар"type="checkbox">

Фармакологийн шинж чанар

Фармакологийн. H2 рецептор хориглогч. Давсны хүчлийн суурь ба өдөөгч гистамин, гастрин, ацетилхолины шүүрлийг дарангуйлдаг. Ходоодны агууламжийн рН-ийг нэмэгдүүлж, пепсиний идэвхийг бууруулдаг.

Фармакокинетик.Булчинд хэрэглэсний дараа тарилгын талбайгаас хурдан бөгөөд бараг бүрэн шингэдэг. Хамгийн их концентраци 15 минутын дотор хүрсэн. 15% нь цусны сийвэнгийн уурагтай холбогддог идэвхтэй бодис. Түгээх хэмжээ - 1.4 л/кг. Хагас задралын хугацаа 2-3 цаг байна. Авсан тунгийн бараг 30% нь өөрчлөгдөөгүй шээсээр ялгардаг. Бөөр, элэгний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд ялгарах хурд буурдаг. Ранитидин нь хөхний сүүгээр ялгардаг.

Үзүүлэлтүүд

§ Насанд хүрэгчдэд ходоод, арван хоёр нугасны шархлааны хурцадмал байдал (хеликобактери байхгүй тохиолдолд), түүний дотор стероид бус үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэхтэй холбоотой шархлааг эмчлэх;

§ шархлааны цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх ходоод гэдэсний зам(GIT)

§ ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин (GERD)

§ Золлингер-Эллисоны хам шинж,

§ тэмүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх ходоодны шүүсӨмнө нь урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийлгэх үед өвчтөнүүдэд мэс заслын оролцоо;

§ шархлаагүй диспепси.

Хэрэглэх заавар, тун

Насанд хүрэгчдэд булчинд эсвэл судсаар тарьж хэрэглэнэ.

М: 6 - 8:00 тутамд 50 мг (2 мл).

Судсаар: 50 мг (2 мл) 6-8 цаг тутамд. Ампулын агуулгыг (50 мг) 0.9% натрийн хлоридын уусмал эсвэл тарилгын 5% глюкозын уусмалаар шингэлж, нийт 20 мл эзэлхүүнийг гаргаж, 5 минутын дотор ууна. Шаардлагатай бол 6-8:00 тутамд давтан тарилга хийнэ.

Судсаар: 25 мг/цаг тунгаар 2:00 дуслаар тарина. Шаардлагатай бол эмчилгээг 6-8 цагийн дараа давтан хийнэ.

Ходоод гэдэсний дээд хэсгээс цус алдахаас сэргийлнэ хүнд өвчтэй өвчтөнүүдХодоод, арван хоёр гэдэсний шархлааны үед насанд хүрэгсдэд ранитидиныг анх удаа 50 мг тунгаар судсаар тарьж, дараа нь цагт 0,125-0,25 мг/кг тунгаар судсаар тарих нь зүйтэй. Мансууруулах бодис нь тарилга нь эмийг амаар хэрэглэх замаар солих хүртэл эмийг парентераль хэлбэрээр хэрэглэнэ.

Хүчил шингээх эрсдэлтэй насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд ранитидиныг ерөнхий мэдээ алдуулалтаас 45-60 минутын өмнө булчинд эсвэл судсаар 50 мг тунгаар аажмаар тарина.

Гаж нөлөө

Гаднаас нь зүрх судасны систем : тусгаарлагдсан тохиолдолд судсаар тарих- бөглөрөл, асистол, брадикарди.

Хоол боловсруулах замаас: ховор тохиолдолд - суулгалт, өтгөн хатах, тусгаарлагдсан тохиолдолд - гепатит, элэгний шинжилгээний үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт, цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл.

Гаднаас нь мэдрэлийн систем : ховор - толгой өвдөх, толгой эргэх, ядрах, бүдэг хараа; тусгаарлагдсан тохиолдолд - ухаан алдах, хий үзэгдэл (хүнд өвчтэй өвчтөнүүдэд).

Гематопоэтик системээс: ховор тохиолддог - тромбоцитопени урт хугацааны хэрэглээөндөр тунгаар - лейкопени.

Бодисын солилцооны эмгэг: ховор - эмчилгээний эхэн үед сийвэнгийн креатинин бага зэрэг нэмэгддэг.

Гаднаас нь дотоод шүүрлийн систем : өндөр тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэвэл пролактины хэмжээ ихсэх, гинекомасти, сарын тэмдэг буурах, бэлгийн сулрал, бэлгийн дур хүслийг бууруулах боломжтой.

Харшлын урвал: ховор - арьсны тууралт, ангиоэдема, анафилаксийн шок, бронхоспазм, артерийн гипотензи.

Бусад: ховор тохиолддог - дахин давтагдах паротит; тусгаарлагдсан тохиолдолд - үс унах, артралги, миалги.

Эсрэг заалтууд

Мэдрэмж нэмэгдсэнэмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд, жирэмслэлт, хөхүүл, 18 нас хүртэл.

Хэт их уух

Өвөрмөц шинж тэмдэгхэтрүүлэн хэрэглэх талаар тайлбарлаагүй байна. Хэт их уусан тохиолдолд нэмэгдэж болно гаж нөлөө. Шаардлагатай бол шинж тэмдгийн эмчилгээг хийнэ.

Хэрэглээний онцлог

Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд болгоомжтой зааж өгнө. Эмчилгээг эхлэхээс өмнө улаан хоолой, ходоод, арван хоёр нугасны хорт хавдар байгаа эсэхийг хасах шаардлагатай. At урт хугацааны эмчилгээСтресстэй суларсан өвчтөнүүд ходоодонд бактерийн гэмтэл учруулж, улмаар халдвар тархаж болно. Ранитидиныг Helicobacter pylori-ийн эсрэг үр дүнтэй антибиотик (амоксициллин, кларитромицин, тетрациклин) -тай хамт хэрэглэхийг зөвлөж байна. Ходоодны шархлааны өвчний дахилт үүсэх эрсдэлтэй тул ранитидины эмчилгээг гэнэт зогсоох нь зохисгүй юм. Заримдаа ранитидины тарилгыг хурдан хэрэглэх нь брадикарди, ялангуяа зүрхний хэмнэл алдагдах хандлагатай өвчтөнүүдэд хүргэдэг.

Цочмог порфирийн түүхтэй өвчтөнүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Ранитидиныг хэрэглэх үед лабораторийн мэдээлэлд хазайсан байж болзошгүй: креатинины түвшин, гамма-глутамил транспептидаза, элэгний трансаминазын идэвхжил нэмэгдсэн.

Энэ хуудсанд хэрэглэх заавар байгаа Ранитидин. Энэ нь янз бүрийн хэлбэрээр байдаг тунгийн хэлбэрүүдэм (150 мг ба 300 мг шахмал), мөн олон тооны аналогитай. Энэхүү хураангуйг мэргэжилтнүүд баталгаажуулсан. Ranitidine-ийн хэрэглээний талаар санал хүсэлтээ үлдээгээрэй, энэ нь сайтын бусад зочдод туслах болно. Мансууруулах бодисыг хэрэглэдэг янз бүрийн өвчин(ходоод, арван хоёр гэдэсний шархлаа, зүрхний шарх, рефлюкс). Бүтээгдэхүүн нь олон тооны гаж нөлөө, бусад бодисуудтай харилцан үйлчлэлцдэг. Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд эмийн тун өөр өөр байдаг. Жирэмсэн болон хөхүүл үед эмийг хэрэглэхэд хязгаарлалт байдаг. Ранитидинтэй эмчилгээг зөвхөн мэргэшсэн эмчийн зааж өгсөн байх ёстой. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь өөр өөр байж болох бөгөөд тодорхой өвчнөөс хамаарна.

Хэрэглэх заавар, тунгийн горим

Ранитидиныг хоолноос үл хамааран, зажлахгүйгээр, бага хэмжээний шингэнээр ууна.

Ходоод, арван хоёр нугасны пепсины шархлаа. Өвчний хурцадмал байдлыг эмчлэхийн тулд 150 мг-аар өдөрт 2 удаа (өглөө, орой) эсвэл шөнийн цагаар 300 мг-аар тогтооно. Шаардлагатай бол 300 мг-аар өдөрт 2 удаа. Эмчилгээний хугацаа 4-8 долоо хоног байна. Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд шөнийн цагаар 150 мг, тамхи татдаг өвчтөнд шөнийн цагаар 300 мг тунгаар тогтооно.

Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAID) -тай холбоотой шархлаа. 8-12 долоо хоногийн турш 150 мг-аар өдөрт 2 удаа эсвэл шөнийн цагаар 300 мг-аар тогтооно. NSAID-ийг хэрэглэх үед шархлаа үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх - өдөрт 2 удаа 150 мг.

Хагалгааны дараах болон стрессийн шарх. 4-8 долоо хоногийн турш өдөрт 2 удаа 150 мг-аар тогтооно.

Элэгдлийн рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл. Өдөрт 2 удаа 150 мг эсвэл шөнийн цагаар 300 мг-аар тогтооно. Шаардлагатай бол тунг өдөрт 4 удаа 150 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно. Эмчилгээний курс 8-12 долоо хоног байна. Урт хугацааны урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ - 150 мг өдөрт 2 удаа.

Золлингер-Эллисоны хам шинж. Эхний тун нь өдөрт 3 удаа 150 мг, шаардлагатай бол тунг нэмэгдүүлж болно.

Дахин давтагдах цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх. 150 мг өдөрт 2 удаа.

Мендельсоны синдром үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх. Мэдээ алдуулахаас 2 цагийн өмнө 150 мг тунгаар, өмнөх шөнө нь 150 мг тунгаар тогтооно.

Хэрэв элэгний үйл ажиллагаа дагалдвал тунг бууруулах шаардлагатай.

Бөөрний дутагдалтай өвчтөнд CC 50 мл / мин-аас бага байвал өдөрт 150 мг тунгаар хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Хувилбарын маягтууд

Кино бүрсэн шахмал 150 мг ба 300 мг.

Ранитидин- гистамин H2 рецепторыг хориглогч. Барорецепторын цочрол, хоол хүнсний ачаалал, гормон, биогенийн өдөөгч (гастрин, гистамин, пентагастрин) -ын нөлөөгөөр давсны хүчлийн суурь болон өдөөгдсөн шүүрлийг бууруулдаг. Ранитидин нь ходоодны шүүсний хэмжээ, түүний доторх давсны хүчлийн агууламжийг бууруулж, ходоодны агууламжийн рН-ийг нэмэгдүүлж, пепсиний идэвхжил буурахад хүргэдэг. Эмчилгээний тунгаар амаар уусны дараа энэ нь пролактины түвшинд нөлөөлдөггүй. Микросомын ферментийг дарангуйлдаг.

Нэг тунгийн дараа үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа 12 цаг хүртэл байна.

Фармакокинетик

Хурдан шингэдэг, хоол хүнс хэрэглэх нь шингээлтийн түвшинд нөлөөлдөггүй. Амаар уухад ранитидины биологийн хүртээмж нь ойролцоогоор 50% байдаг. Плазмын уурагтай холбогдох нь 15% -иас хэтрэхгүй. Элгэнд бага зэрэг метаболизмд орж десметилранитидин ба ранитидины S-оксид үүсгэдэг. Энэ нь ихэвчлэн шээсээр (60-70%, өөрчлөгдөөгүй - 35%), бага хэмжээгээр ялгадасаар ялгардаг. Цус-тархины саад тотгороор муу нэвтэрдэг. Ихэсээр дамжин нэвтэрдэг. Хөхний сүүгээр ялгардаг (концентраци хөхний сүүхөхүүл үед эмэгтэйчүүдэд цусны сийвэнгээс өндөр байдаг).

Үзүүлэлтүүд

• ходоод, арван хоёр нугасны шархлааны хурцадмал байдлыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх;
• NSAID хэрэглэхтэй холбоотой ходоод, арван хоёр гэдэсний шархлаа;
• рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл, элэгдлийн улаан хоолойн үрэвсэл;
• Золлингер-Эллисоны хам шинж;
• ходоод гэдэсний дээд замын мэс заслын дараах, "стресс" шархыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх;
• ходоод гэдэсний дээд замын цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх;
• ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор мэс засал хийх үед ходоодны шүүсийг соруулахаас урьдчилан сэргийлэх (Мендельсоны синдром).

Эсрэг заалтууд

• жирэмслэлт;
• хөхүүлэх;
• 12-аас доош насны хүүхдүүд;
• ранитидин эсвэл эмийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.

тусгай заавар

Ранитидинтэй эмчилгээ нь ходоодны хорт хавдартай холбоотой шинж тэмдгийг далдлах боломжтой тул эмчилгээг эхлэхээс өмнө хорт хавдар үүсэхийг үгүйсгэх шаардлагатай.

Бүх H2-гистамин хориглогчтой адил ранитидиныг гэнэт зогсоож болохгүй (сэргээх синдром).

Стресстэй суларсан өвчтөнүүдийг удаан хугацаагаар эмчилснээр ходоодонд бактерийн гэмтэл үүсч, улмаар халдвар тархах боломжтой байдаг.

Ранитидин нь порфирийн цочмог халдлага үүсгэдэг гэсэн нотолгоо байдаг.

H2 рецептор хориглогчийг итраконазол эсвэл кетоконазол ууснаас хойш 2 цагийн дараа ууж, шингээлт нь мэдэгдэхүйц буурахаас сэргийлнэ.

Шалтгаан байж магадгүй хуурамч эерэг хариу үйлдэлшээсэнд уураг байгаа эсэхийг шалгах.

H2-гистамин рецептор хориглогч нь пентагастрин ба гистаминыг ходоодны хүчил үүсгэх үйл ажиллагаанд үзүүлэх нөлөөг саармагжуулж чаддаг тул шинжилгээ хийхээс 24 цагийн өмнө H2-гистамин рецептор хориглогчийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Гистамин Н2 рецептор хориглогч нь арьсны гистамины хариу урвалыг дарангуйлдаг тул хуурамч эерэг үр дүнд хүргэдэг (оношлогооны шинжилгээ хийхээс өмнө). арьсны сорилАрьсны харшлын урвалыг яаралтай илрүүлэхийн тулд H2-гистамин рецептор хориглогчийг хэрэглэхээ зогсоохыг зөвлөж байна).

Эмчилгээний явцад та хоол хүнс, ундаа болон бусад зүйлийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй эмходоодны салст бүрхэвчийг цочроох шалтгаан болдог.

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох, машин механизмтай ажиллах чадварт үзүүлэх нөлөө

Эмчилгээний хугацаанд идэвхтэй байж болзошгүй үйл ажиллагаанаас татгалзах шаардлагатай аюултай төрөл зүйлшаардлагатай үйл ажиллагаа төвлөрөл нэмэгдсэнанхаарал, сэтгэл хөдлөлийн урвалын хурд.

Гаж нөлөө

• дотор муухайрах, бөөлжих;
• хуурай ам;
• өтгөн хатах;
• суулгалт;
• хэвлийн хэсгээр өвдөх;
• цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл;
• лейкопени, тромбоцитопени, агранулоцитоз, панцитопени;
• цусны даралт буурах;
• брадикарди;
• хэм алдагдал;
• атриовентрикуляр блок;
• ядаргаа нэмэгдсэн;
• нойрмоглох;
• толгой өвдөх;
• толгой эргэх;
• төөрөгдөл;
• чихэнд чимээ шуугиан;
• цочромтгой байдал;
• хий үзэгдэл (ихэвчлэн өндөр настай өвчтөнүүд болон хүнд өвчтэй өвчтөнүүдэд);
• бүдгэрсэн харааны ойлголт;
• артралги;
• миалгиа;
• гиперпролактинеми;
• гинекомасти;
• сарын тэмдэггүй болох;
• бэлгийн дур хүслийг бууруулсан;
• бэлгийн сулрал;
• чонон хөрвөс;
• арьсны тууралт;
• ангиоэдема;
• анафилаксийн шок;
• бронхоспазм;
• халцрах.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Тамхи татах нь ранитидины үр нөлөөг бууруулдаг.

Цусны сийвэн дэх метопрололын концентрацийг (тус тус 80% ба 50% -иар) нэмэгдүүлдэг бол метопрололын хагас задралын хугацаа 4.4-6.5 цаг хүртэл нэмэгддэг.

Ходоодны агууламжийн рН нэмэгдсэнтэй холбоотойгоор итраконазол ба кетоконазолыг нэгэн зэрэг хэрэглэхэд шингээлт буурч болно.

Феназон, аминофеназон, диазепам, гексобарбитал, пропраколол, диазепам, лидокаин, фенитоин, теофиллин, аминофиллин, шууд бус антикоагулянтууд, глипизид, буформин, метронидазол, кальци зэрэг бодисын солилцоог дарангуйлдаг.

Ясны чөмөг дарангуйлагч нь нейтропени үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Антацид эсвэл сукралфатыг өндөр тунгаар нэгэн зэрэг хэрэглэхэд ранитидины шингээлт удааширч болзошгүй тул эдгээр эмийг хэрэглэх хоорондын завсарлага дор хаяж 2 цаг байх ёстой.

Аналогууд эмийн бүтээгдэхүүнРанитидин

Идэвхтэй бодисын бүтцийн аналогууд:

• хүчиллэг;
• Ацилок;
• Гертокалм;
• Гистак;
• Зантак;
• Зантин;
• Зоран;
• Раниберл 150;
• Ранигаст;
• Ранисан;
• Ранитал;
• Ранитидин Седико;
• Ранитидин софарма;
• Ранитидин Акос;
• Ранитидин акре;
• Ранитидин-ЛекТ;
• Ранитидин-Фереин;
• Ранитидин гидрохлорид;
• Ранитин;
• Рантак;
• Зэрэглэл;
• Улкодин;
• Улкосан;
• Улран.

Хүүхдэд хэрэглэнэ

12-аас доош насны хүүхдэд эсрэг заалттай.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

Ранитидин нь жирэмсэн болон хөхүүл үед эсрэг заалттай байдаг.

Хэрэглэх заалт:
Цочмог үе шатанд ходоод, арван хоёр нугасны пепсины шархлаа; пепсины шархлааны өвчний хурцадмал байдлаас урьдчилан сэргийлэх; шинж тэмдгийн шархлаа (биеийн ачаалал, эм ууж, бусад өвчний улмаас ходоод, арван хоёр нугасны хурдан хөгжиж буй шархлаа дотоод эрхтнүүд); элэгдлийн улаан хоолойн үрэвсэл (түүний салст бүрхэвчийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн улаан хоолойн үрэвсэл) ба рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл (ходоодны агууламжийг улаан хоолой руу урсгаснаас үүссэн улаан хоолойн үрэвсэл); Золлингер-Эллисоны хам шинж (ходоодны шархлаа ба хавсарсан хоргүй хавдарнойр булчирхай); ходоод гэдэсний дээд замын болон мэс заслын дараах үеийн гэмтэлээс урьдчилан сэргийлэх; ходоодны шүүсийг соруулахаас урьдчилан сэргийлэх (ходоодны шүүс рүү орох Агаарын зам) мэдээ алдуулалтын дор мэс засал хийлгэж буй өвчтөнүүдэд.

Фармакологийн нөлөө:
Ранитидин нь гистамин H2 рецепторын антагонистуудын бүлэгт багтдаг шархлааны эсрэг бодис юм. Энэ нь ходоодны салст бүрхүүлийн париетал эс дэх гистамин Н2 рецепторыг сонгон хааж, давсны хүчлийн шүүрлийг дарангуйлдаг. Ранитидины нөлөөн дор шүүрлийн нийт хэмжээ багасдаг бөгөөд энэ нь ходоодны агууламж дахь пепсиний хэмжээ буурахад хүргэдэг. Ранитидины антисекретор нөлөө нь ходоод, арван хоёр нугасны шархыг эдгээх таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг. Ранитидин нь ходоод гэдэсний бүсийн эдэд хамгаалалтын хүчин зүйлийг нэмэгдүүлдэг: нөхөн сэргээх үйл явцыг сайжруулж, бичил эргэлтийг сайжруулж, салст бүрхүүлийн шүүрлийг нэмэгдүүлдэг.

Ранитидин хэрэглэх арга ба тун:
Туныг тус тусад нь тогтооно. Ихэвчлэн насанд хүрэгчдэд өдөрт 2 удаа 0.15 г (өглөө, орой) эсвэл унтахын өмнө 0.3 г-аар тогтоодог. Эмчилгээний хугацаа 4-8 долоо хоног байна. Ходоодны шархлааны хурцадмал байдлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд 12 сар хүртэл унтахын өмнө 0.15 г-ийг дурангийн дурангийн байнгын хяналтаар (ходоодны салст бүрхэвчийг тусгай хоолойгоор шалгана) тогтооно. оптик төхөөрөмжхарааны / харааны / үзлэгт зориулагдсан) 4 сарын дараа. Золлингер-Эллисоны синдромын хувьд 0.15 г-ийг өдөрт 3 удаа; шаардлагатай бол тунг өдөрт 0.6-0.9 г хүртэл нэмэгдүүлж болно. Цус алдалт, стрессийн шархнаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд бүтээгдэхүүнийг 6-8 цаг тутамд 0.05-0.1 г тунгаар судсаар эсвэл булчинд тарина.14-18 насны өсвөр насныханд өдөрт 2 удаа 0.15 г-аар тогтооно. Цусны сийвэн дэх креатинин (азотын солилцооны эцсийн бүтээгдэхүүн) -ийн түвшин 3.3 мг / 100 мл-ээс их байгаа бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдэд өдөрт 2 удаа 0.075 г-аар тогтооно.
Эмчилгээг эхлэхээс өмнө улаан хоолой, ходоод, арван хоёр нугасны хорт хавдар үүсэх магадлалыг хасах шаардлагатай. Ходоодны шархлаа дахин давтагдах (дахилт) эрсдэлтэй тул эмийг гэнэт зогсоохыг зөвлөдөггүй. Үр ашиг урьдчилан сэргийлэх эмчилгээХодоодны шархлааны өвчин нь хавар-намрын улиралд 45 хоногийн турш эмийг тасралтгүй хэрэглэхээс илүү өндөр байдаг. Стресс дор байгаа суларсан өвчтөнүүдэд удаан хугацааны эмчилгээ хийснээр ходоодонд бактерийн гэмтэл үүсч, улмаар халдвар тархах боломжтой байдаг. Бүтээгдэхүүнийг антацид (ходоодны хүчиллэгийг бууруулдаг эм) хослуулан хэрэглэх тохиолдолд антацид ба ранитидиныг хэрэглэх хоорондын зай дор хаяж 1-2 цаг байх ёстой (антацидууд нь ранитидины шингээлтийг алдагдуулж болзошгүй).

Ранитидины эсрэг заалтууд:
Жирэмслэлт, хөхүүл. Бүтээгдэхүүнд мэдрэмтгий байдал нэмэгддэг. 14-өөс доош насны хүүхдэд заагаагүй. Бөөрний ялгаруулах үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүдэд эмийг болгоомжтой зааж өгөх хэрэгтэй.

Ранитидины гаж нөлөө:
Ранитидин нь харьцангуй сайн тэсвэртэй бөгөөд гаж нөлөө нь циметидинтэй харьцуулахад бага ажиглагддаг. Ховор тохиолдолд - толгой өвдөх, толгой эргэх, ядрах, арьсны тууралт, тромбоцитопени (цусан дахь тромбоцитын тоо буурах), эмчилгээний эхэн үед сийвэнгийн креатинин бага зэрэг нэмэгдэх; маш ховор тохиолддог - үс унах. Хүнд өвчтэй өвчтөнүүдэд төөрөгдөл, хий үзэгдэл (төөрөгдөл, бодит байдлын шинж чанарыг олж авсан алсын хараа) боломжтой. Урт хугацааны хэрэглээ их хэмжээний тунгаарпролактин (гипофизийн даавар), гинекомасти (эрэгтэйчүүдийн хөхний булчирхайн томрол), сарын тэмдэг зогсох (сарын тэмдэг зогсох), бэлгийн сулрал (бэлгийн сул тал), бэлгийн дур хүслийг бууруулах (бэлгийн дур хүсэл), лейкопени (багарах) зэрэгт хүргэдэг. цусан дахь лейкоцитын түвшинд). Гепатит (элэгний эд эсийн үрэвсэл) хэд хэдэн тохиолдлыг тодорхойлсон.

Жирэмслэлт:
Жирэмслэлт ба хөхүүл нь бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг.

Гаргах маягт:
20, 30, 100 ширхэг савлагаатай 0.15 ба 0.3 г шахмал. 2 мл ампулыг тарилгын уусмал.

Бусад эмүүдтэй хамт хэрэглэнэ:
Антацидтэй хавсарч хэрэглэхэд антацид ба ранитидиныг уух хоорондын зай дор хаяж 1-2 цаг байх ёстой (антацидууд нь ранитидины шингээлтийг бууруулж болзошгүй). Энэ эм нь элэгний микросомын ферментийн үйл ажиллагаанд бараг ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй.

Хадгалах нөхцөл:
Жагсаалт B. Гэрэлээс хамгаалагдсан газар.

Ижил үгс:
Апо-Ранитидин, Ацидекс, Ацилок-Е, Ген-Ранитидин, Гертокалм, Ги-кар, Гистак, Дуоран, Зантак, Зоран, Неосептин-Р, Ново-Ранитидин, Ново-Ранидин, Пепторан, Раниберл, Ранигаст, Ранисан, Ранисон, Ranitab, Ranital, Ranitard, Ranitidine-Berlin-Chemie, Ranitidine-BMS, Ranitidine-Ratiopharm, Ranitin, Rantag, Rantak, Rintide, Ranks, Ulkodin, Ulkuran, Ulserex, Yazitin

Ранитидины найрлага:
1 хальсаар бүрсэн шахмал нь 150 эсвэл 300 мг ранитидины гидрохлорид агуулдаг.
1 мл тарилгын уусмал нь 0.025 г ранитидины гидрохлорид агуулдаг.

Нэмж хэлэхэд:
Бүтээгдэхүүнийг хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө улаан хоолой, ходоод, арван хоёр нугасны хорт хавдар үүсэх магадлалыг хасах шаардлагатай.
Хэрэв эмчилгээг зогсоох шаардлагатай бол эмийг зогсоож, тунг аажмаар бууруулдаг.
Үр ашиг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашиглахХавар-намрын улиралд 45 хоногийн курс хэрэглэхэд ранитидин нь тасралтгүй хэрэглэхээс өндөр байдаг.

Анхаар!
Эмийг хэрэглэхээс өмнө "Ранитидин"Та эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Зааврыг зөвхөн мэдээллийн зорилгоор өгсөн болно. Ранитидин».