Компьютерээс гар хийцийн кардиограф. Гэрийн энгийн электрокардиограф (ЭКГ). ЭКГ-д бэлдэж байна
Ямар ч мөнгө зарцуулахгүйгээр яаж аялах вэ? Та зүгээр л бусдын хийж байгааг харж, хальсанд буулгаж болно. Түүнчлэн, ийм бичлэгүүд нь аль улс, аль тив рүү аялах, нисэхийг хүсч байгаагаа шийдэхэд маш тохиромжтой бөгөөд мэдээжийн хэрэг хаашаа явах, юу үзэх гэх мэтийг урьдчилан шийддэг.
Хамгийн сайн зүйл бол эдгээр төрлийн видеог маш сайн камераар буулгаж, үзэх нь зөвхөн сонирхолтой төдийгүй нүдийг баясгадаг. Үүнд өндөр өндөрлөгөөс, усан доор, шуургатай үед болон ямар нэг эрс тэс зүйл хийж байх үед, тухайлбал, өндрөөс дугуй унах, урт буулт хийх, шүхрээр үсрэх гэх мэт панорамик видеонууд багтана. Зарим видеоны чанар 4K хүрдэг. Үүний ачаар та аялалын видеог зөвхөн мэдээллийн хэрэглэгдэхүүн төдийгүй ажлын өдрийн дараа эсвэл амралтын өдрүүдээр ая тухтай амрах боломжтой.
Хүн бүр амьдралдаа өөрийн хотоос гадуур явж үзээгүй байсан ч хаа нэг газар очиж, ертөнцийг үзэж, шинэ зүйл сурч, тод, мартагдашгүй сэтгэгдэл төрүүлэхийг мөрөөддөг нь гарцаагүй. Гэсэн хэдий ч хүн бүр хүссэнээрээ аялж чаддаггүй. Мөн амралтаараа явах болгондоо үүнийг бүрэн дүүрэн ашиглахын тулд хаашаа явахаа урьдчилан сонгож, бүх зүйлийг жижиг нарийн ширийн зүйл хүртэл төлөвлөх хэрэгтэй.
Ийм агуулга нь энд тусалдаг; тус улсад зочлохоосоо өмнө та тэнд юу гайхалтай байгааг олж мэдэх боломжтой. Таны очихыг хүсч буй хэд хэдэн улс оронд харьцуулсан дүн шинжилгээ хийсний дараа та хамгийн их таалагдах сонголтыг сонгох боломжтой.
Бусад улс орнуудаас гадна ОХУ-ын эргэн тойрон дахь аяллыг мөн үзүүлэв. Манай эх оронд олон сонирхолтой, үзэсгэлэнтэй газрууд байдаг. Камчатка, Сибирь, Уралын нуруу, Алтай, Байгаль нуур, Крым болон бусад олон галт уулс. Манай улс дэлхийн хамгийн том орон бөгөөд үзэх юм ихтэй. Оросын өргөн уудам газар нутаг нь сүр жавхлангаараа сэтгэл татам байдаг. Энэ улсын иргэн бүр Оросыг тойрон алхаж буй хүмүүсийн тухай цөөн хэдэн видеог үзэх үүрэгтэй.
Дэлхийн бөмбөрцгийн онцгой, аюултай газруудаар алхах нь дэлгэцнээс харж байгаа хэдий ч цусыг өдөөж, адреналин үүсгэдэг. Хэрэв энэ сэдэв танд маш ойрхон байвал та тэдний замыг давтаж, цөөхөн хүний хийх зүйлийг хийж болно. Уулархаг газар уулын дугуй унах, ялангуяа нарийхан замаар зэрлэг хурдаар явах, өндөр байшингаас шүхрээр үсрэх, хадан цохион дээрээс үсрэх гэх мэтийг аяллын видео бичлэгээс харж болно.
Ийм видеонууд нь амралтаа төлөвлөх эсвэл зүгээр л уулын дээгүүр ямар байдгийг харахыг хүсдэг насанд хүрэгчдэд сонирхолтой байхаас гадна хүүхдэд энэ контент таалагдаж магадгүй юм. Сургуулийн сурагчдын хувьд энэ нь маш сайн боловсролын материал байж болох бөгөөд мэдлэг нь газарзүйн хичээлийг эзэмшихэд тустай байж болно.
Вэбсайт дээр та манай өргөн уудам гаригийн сонирхолтой булангуудыг тойрон аялах, аялах тухай видео бичлэг үзэхийн зэрэгцээ энэ бүхнийг бүртгэлгүйгээр, үнэ төлбөргүй үзэх боломжтой.
Гэрийн кардиограф (хэд хэдэн сонголт)
Гар хийцийн ЭКГ
??????
USB осциллограф дээр суурилсан жижиг тоглоом.
эсвэл SKYPE утасны хямд USB дууны самбар.
.bin файлд кардиограмм бичих боломжийг танд олгоно
Мөн хадгалсан хэмжилтийн үр дүнг бодит цаг хугацаанд дахин гаргах.
Харамсалтай нь би кардиограммыг тайлах програм олсонгүй
мөн би файлыг хэрхэн зөв хадгалахаа мэдэхгүй байгаа тул энэ нь зүгээр л *.bin файл юм.
ЭКГ-ын ховор эмгэгийг илрүүлэхэд тустай байж болно.
ховор тохиолдолд бичлэг хийхэд хэцүү байдаг
мөн ЭКГ-ын өрөөнд богино хугацаанд зочлох
эсвэл зүрх судасны эмч мэддэг бол зүрхээ хянахын тулд (.
Энэ сэдвийн талаархи лавлагааны жагсаалтыг харж, мэдээллээ нэмнэ үү
Энэ нь сэдэв дэх форум дээр боломжтой Та ямар ном санал болгох вэ?
Хүлээн авсан кардиограммыг юу хийхийг олж мэдээрэй
мөн та форум дээр өөрийн сонголтыг санал болгож болно
сэдвээр Кардиограмм хүлээн авсан. Дараа нь юу юм?
Тэнд форум дээр та өөрөө харж, нэмж болно Кардиологи, кардиографийн талаархи сайтуудын холбоосууд
Бид электродыг хамгийн энгийн схемийн дагуу холбоно.
Та хар тугалгатай утсыг мөрөнд, газардуулгын утсыг бугуйнд холбох замаар даалгаврыг хялбаршуулж эхэлж болно.
Холболтын боломжит сонголтууд: 
Эхлэхийн тулд электродуудыг гар аргаар хийж болно, гэхдээ ажлын нарийн төвөгтэй байдлыг харгалзан цаг хугацааны явцад тусгай материалаар хийсэн үйлдвэрлэлийн зориулалттай үйлдвэрүүдийг авахыг зөвлөж байна.
Жишээлбэл, олон сонголтуудын нэг нь энд байна:
Нэг удаагийн ЭКГ электрод нь үндсэн доторлогооны материал, дамжуулагч гель, электродын тэврэлт зэргээс бүрдэх Ag эсвэл AgCl электрод юм.
Өсгөгч нь галаник тусгаарлагчгүй тул аюулгүй байдлын үүднээс болон хөндлөнгийн оролцоог багасгахын тулд бүх туршилтыг 220 В сүлжээнд холбогдоогүй зөөврийн компьютер дээр хийх ёстой.
1. Суурийн кардиограф USB осциллограф
ECG.llb програм LabVIEW5.0 хувилбарт зориулагдсан
Өсгөгчийн модуль - хаалттай (>4 мкФ) оролттой, Kus >=100 бүхий аливаа өсгөгч
Миний хувьд би USB осциллографаас KARDIO модулийг ашигладаг.
Диаграмм ба дизайн дараах байдалтай байна.
DA1-ийг суулгах боломжгүй, R RL утсыг газартай холбож болно.
R6+R7+R8 = 100-400 Ом (150)
Зүүн ба баруун гар талын оролтыг R11 ба R12-д туйлшралгүй конденсатороор 8.0 -10.0 мкФ холбоно уу.
JPG форматтай зүрхний өсгөгчийн самбарын файл: PCB2004 форматаар CARDIO_JPG.zip: Kardio_PCB2004.zip
Микроконтроллерийн модулийн самбар болон програм хангамж нь осциллографын модулийн хуудсан дээр байна.
Авсаархан байхын тулд бүх зүйлийг нэг орон сууцанд нэгтгэдэг. Хэрэв энэ шаардлагагүй бол осциллографийн модулийг ашиглаж болно
зүрхний өсгөгчийн модультай хослуулсан. Эсвэл осциллографийн модульд заасан форматаар өгөгдөл дамжуулдаг төхөөрөмжөө өөрөө хий.
Залруулагч програм. Korrektor.llb
Кардиограммыг тохируулах боломжийг танд олгоно:
Энэ сонголт дараах байдлаар харагдаж болно. 
2. USB дууны карт дээр суурилсан кардиограф
USB дууны картын ЭКГ
SKYPE утаснуудын AP-T6911 чип дээр суурилсан USB картын хувилбар эсвэл тогтмол хүчдэлийг хэмжих боломжтой бусад хувилбарууд:
1
. Бид 2-10 доллараар ийм зүйлийг худалдаж авдаг. 
жишээ нь энэ нь: http://www.dealextreme.com/details.dx/sku.22475
2
. Микрофон өсгөгчийг унтраа. Ойролцоогоор 2.5 вольтын оролттой 10 битийн ADC л үлдлээ.
Хэрэв та тогтмол хүчдэлийг хэмжих юм бол үүнийг нөхөн төлөх шаардлагатай болно.
USB-г шинэчлэх - Дууны самбар (Зураг харна уу)
Энэ нь иймэрхүү харагдаж байна:
SKYPE утасны чип AP-TP6911_02EV10 байгаа тохиолдолд
Анхааруулга: загварууд байнга өөрчлөгддөг.....
Харамсалтай нь USB болон SOUND сонголтууд нь өөр өөр дохионы түүвэрлэлтийн хурдтай *.bin файлуудыг үүсгэдэг.
Хэрэв ECG_USB_SND.llb дээр үүнийг программ дотор засч залруулах боломжтой бол EXE хувилбар нь секундэд 48000/32 дээжээр хатуу кодлогдсон байна.
Хэрэв та стандарт дууны карттай ажиллаж байгаа бол микрофоны оролтын сувагт адаптерийн конденсаторыг олох хэрэгтэй болно.
(ихэвчлэн оролтод 1, микрофон өсгөгч дээр 1) ба багтаамжийг хэдэн арван микрофарад хүртэл нэмэгдүүлнэ.
3. Блютүүт чихэвч дээр суурилсан кардиографмикро схемтэй BC31A223A (Sony Ericsson утаснаас):
1. Чихэвч бэлтгэх.
Энэ нь C10 конденсаторыг салгаж, дифференциал оролтын холбогчтой холбох замаар микрофоныг салгахаас бүрдэнэ.
микро схемийн микрофон өсгөгч (MIC_N ба MIC_P) ба хүчдэлийн VOUT (2.7V) холбогчтой холбогдсон өсгөгчийг тэжээх.
Үүнийг хэрхэн хийснийг доорх зурагт үзүүлэв.
Би чихэвчний утсыг зориулалтын дагуу ашиглахын тулд одоогоор гар хүрэхгүй байхаар шийдсэн.
2. BLUETOOTH драйверуудыг суулгаж байначихэвчний дэмжлэгтэй.
Миний хувьд дараах драйверууд ажиллахгүй байна.
Microsoft - Энэ нь чихэвчний профайлыг дэмждэггүй
Widcomm- Энэ нь миний USB-Bluetooth төхөөрөмжийг хоёуланг нь таньсангүй
-д зогссон Bluesoleil - Хувилбарыг суулгасан BlueSoleil 6.4.314.3
Асуудал нэлээд асуудалтай тул хэн нэгэн үүнийг өөрөөр шийдэх хэрэгтэй болж магадгүй юм.
Үүний дараа та туршилт хийж эхлэх боломжтой.
Одоогоор дараах үр дүн гарч байна.
Оролтын хамгийн их дохио нь +/- 32 мВ-ийн хэлбэлзэлтэй, 15 битийн нарийвчлалтай, 8 кГц давтамжтай түүвэрлэх давтамжтай бөгөөд энэ нь танд кардиограмм хийх боломжийг олгодог.
тусгаарлах конденсатороор дамжуулан электродыг гадаад холбогчтой холбосон MIC_N ба MIC_P контактуудад холбох үед.
Зургийн жишээг зурагт үзүүлэв.
Холболт нь маш муу чанартай болсон. Ихэнхдээ урсгалд хөндлөнгөөс оролцох эсвэл тасалдал үүсдэг бөгөөд энэ нь импульсийн дуу чимээ хэлбэрээр илэрдэг.
Тэгэхээр Холтер ЭКГ-ын хяналт Bluetooth чихэвчээр дамжуулан хийх боломжгүй юм шиг санагддаг.
Чихэвчийг холбох ердийн процедурын дараа кардиограммыг танд тохиромжтой хэлбэрээр *.wav файлд бичиж болно.
цаашид боловсруулах эсвэл дээрх програмыг ашиглах USB дууны самбар дээр суурилсан кардиограф
4. Суурь дээрх кардиограф
Энэ төслийн хүрээнд бид зөөврийн электрокардиограф, зүрхний цохилт хэмжигчийг бүтээх болно. Мэдээжийн хэрэг, төхөөрөмжийг эмнэлгийн зориулалтаар ашиглаж болно.
АНХААРУУЛГА: Цахилгаан цочролын эрсдлийг бууруулахын тулд зөвхөн батерейны хүчийг ашиглана уу. Электродууд нь үндсэн хэлхээнээс багажийн өсгөгчөөр тусгаарлагдсан боловч маш болгоомжтой байгаарай. Төхөөрөмжийн үйлдвэрлэгч нь болзошгүй ослын хариуцлагыг хүлээхгүй. 
Төхөөрөмжийн хэлхээ нь маш энгийн бөгөөд үүнийг нэг талт самбар дээр байрлуулж болно.
Алхам 1: Бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн жагсаалт
- (1) INA128 багажийн өсгөгч
- (1) 741 цуврал үйлдлийн өсгөгч
- (1) Arduino Uno микроконтроллер
- (1) 16x2 LCD дэлгэц
- (1) Тогтворжуулагч 7805
- (1) 8 ом мини чанга яригч
- (1) Хэт тод LED (Төсөл нь 10мм LED ашигладаг)
- (1) диод 1N3064
- (2) Холбогчтой 9V зай
- Талхны самбар
- Утас холбогч
Резисторууд:
- (2) 100 Ом, 1/4 Вт
- (1) 470 Ом, 1/4 Вт
- (1) 1 кОм, 1/4 Вт
- (2) 10 кОм, 1/4 Вт
- (2) 100 кОм, 1/4 Вт
- (1) 1 MΩ, 1/4 Вт
Конденсатор:
- (1) 10 нФ
- (1) 47 nF
Электродуудын хувьд:
- Нэг метр утас
- Антистатик бугуйвч
- Эмнэлгийн наалт
- Тугалган цаас
- (2) хусуур
- Шүршүүрийн гель (электрокардиограмм авах гель орлуулах)
Нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсэг:
-ЭКГ харуулах осциллограф.
Алхам 2: Схем үүсгэх
Энэ төслийн бүдүүвч диаграммыг доор харуулав. Хоёр электрод нь INA128 багажийн өсгөгчийн 2 ба 3-р оролттой холбогдсон. Нэмэлт лавлагаа электрод (антистатик бугуйн оосор, баруун хөл дээрээ байрлуулсан) газартай холбогдсон. Ингэснээр та төсөлдөө хамгаалалтгүй кабелийг ашиглах боломжтой болно.
Хамгийн сайн дохиог бага дамжуулалтын шүүлтүүрийн дараа (100 кОм-ын хоёр резисторын хооронд) авдаг. Осциллографыг бусад хяналтын цэгүүдийг шалгахад ашиглаж болох ч зургийг харуулахын тулд би осциллографын датчикийг холбохыг зорьж байна.
Хавсаргасан файлуудыг компьютер дээрээ татаж аваад, arduino IDE-г нээж, arduino-оо холбож, ноорог зургаа байршуулна уу!
Алхам 4: Электрод хийх
Ил гарсан хос дамжуулагчийн төгсгөлд хоёр хусагчийг найдвартай холбоно. Шаардлагатай хэмжээгээр тугалган цаасыг хайчилж, хусууруудад хавсаргана. Та зураг дээр үзүүлсэн шиг үүнийг авах хэрэгтэй. Хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд та дизайнтай туршилт хийж болно.
Бэлэн болсны дараа электродуудад гель түрхэж, цээжинд найдвартай бэхлэхийн тулд эмнэлгийн соронзон хальс ашиглана.
Алхам 5: Электродуудыг байрлуулж, төхөөрөмжийн ажиллагааг шалгана уу!
Баруун хөлөндөө антистатик бугуйн оосор тавьж, газартай холбоно.
Хамгийн сайн дохио авахын тулд электродыг цээжин дээрээ байрлуулж, байрлуул. Энэ нь цахилгааны холболтын хэлбэлзлээс шалтгаалан бага зэрэг хугацаа шаардагдах болно.
Электрокардиографийн үйл ажиллагааны видеог доор харуулав.
https://www.youtube.com/watch?v=85wpkerNxlk
Туршилтын хувьд та өөр дохио авахын тулд электродыг биеийн өөр өөр газар байрлуулж болно. Мэргэжлийн электрокардиографчид 10 электрод ашиглан дохионы зураглалыг хийдэг. Зураг нь электродуудын ойролцоо байршлыг харуулж байна. Би давтамжийг хэмжихийн тулд ховдолын дэлбэрэлтийг сонгосон тул энэ тохиргоо нь өөгүй ажилладаг.
Электродууд ийм дохиог авах үед булчингийн хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй дуу чимээний дохиог бас харж болно. Хэрэв та ийм дохионоос салахыг хүсч байвал бүү хөдөл!
Бид халаасанд багтах энгийн кардиографийг авч үздэг бөгөөд электрокардиограмм (импульсийн хурд), хүний биеийн температур, байрлалыг бүртгэдэг. Эдгээр параметрүүдийг микро SD санах ойн картанд хадгалдаг бөгөөд тэдгээрийг дараа нь хувийн компьютер (PC) руу хуулж, тусгай програм ашиглан график хэлбэрээр (буудсан цаг, огноотой холбоотой) нарийвчлан харуулах боломжтой. судлах.
Уг төхөөрөмжийг хүний нойрны зан үйлийг судлах зорилгоор бүтээсэн ч тамирчид, эмч нарт ч хэрэг болох юм. Радио сонирхогчид био гүйдлийг бүртгэх схем (хүний бие дохионы эх үүсвэр болох үед) болон олон төрлийн мэдээллийг хадгалахад өргөн хэрэглэгддэг SD санах ойн карт ашиглах жишээг сонирхож байна.
Кардиографийн бүдүүвч диаграммыг Зураг дээр үзүүлэв. 1.
Зураг 1 - Энгийн кардиографийн бүдүүвч диаграм
Зүрхний дохионы өсгөгчийг DA1, DA2, DA3 элементүүд дээр угсардаг. Энэ нь дифференциал оролт, өндөр оролтын эсэргүүцэлтэй ердийн ULF юм. Зүрхний хэсэгт байрлах биед бэхлэгдсэн хос электрод нь зүрхний анхны дохиог авахын тулд өсгөгчийн E+ ба E- оролтуудтай холбогддог. DA1.1 ба DA1.2 элементүүд нь өндөр оролтын эсэргүүцлийг хангадаг давталтаар ажилладаг. Багаж өсгөгч DA3 нь дохиог DD1 микроконтроллерийн ADC-д өгөхөөс өмнө ойролцоогоор 6 дахин ихэсгэдэг (коэффициентийг R4 резистороор тогтоодог).
Биологийн гаралтай ашигтай дохионоос гадна E+ ба E- электродууд нь нийтлэг горимын хөндлөнгийн оролцоог агуулдаг (голчлон гэрэлтүүлгийн сүлжээнээс 50 Гц), далайц нь ашигтай дохионоос хэдэн мянга дахин их байдаг. Тэдгээрийг дарахын тулд "идэвхтэй газар" -ыг ашигладаг: гурав дахь электрод E0-ийг биед холбосон бөгөөд үүнд оролтын дохионы нийтлэг горимын бүрэлдэхүүн хэсэг нь антифазын DA2.1 гаралтаас хангагдана. Түүний сонголтыг R1 ба R2 дээр нэмэгч гүйцэтгэдэг ба DA2.1 - олшруулалт ба урвуу. Энэ төрлийн сөрөг санал хүсэлтийн ачаар нийтлэг горимын хөндлөнгийн оролцоо огцом буурч, дараа нь DA3-ээр үр дүнтэй дарагддаг. DA2.1 ба DA3 op-amps-ийн лавлах хүчдэлийг (дунд цэг) бүрдүүлэхийн тулд R6, R7, C1, C2, DA2.2 элементүүдийг ашигладаг.
Температур ба биеийн байрлалыг хэмжихийн тулд нэгдсэн температур мэдрэгч VK1 ба хурдатгалын VK2 нь хоёр утастай I 2 C интерфейсээр DD1 микроконтроллерт холбогдсон байна. I 2 C автобусны тодорхойлолтыг програм хангамжид хэрэгжүүлсэн. R8 ба R10 резисторууд нь интерфейсийн шугамд ачаалал өгдөг. R9, R11, түүнчлэн R5, R12, R14, R15 резисторууд нь MK алдаа гарсан тохиолдолд микроконтроллер болон дагалдах хэрэгслийн зүүг хэт ачааллаас хамгаалдаг (тэдгээрийг дибаг хийсэн төхөөрөмжид суулгах шаардлагагүй).
BK2 хурдатгал хэмжигч нь VD1 диодоор тэжээгддэг бөгөөд энэ нь BK2-ийн тэжээлийн хүчдэлийг 0.7 В-оор бууруулж, "шинэ цэнэглэгдсэн" Ni-MH батерейны GB1 (4.2 В) хүчдэл нь BK2 MMA7455LT-ийн нэрлэсэн утгаас хэтрэхгүй байна. 3.6 В). Биеийн байрлал нь BK2 мэдрэмтгий тэнхлэг дээрх таталцлын проекцоор тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь жишээлбэл, биеийн дараах байрлалуудыг тодорхой ялгах боломжийг олгодог: зогсож, нуруун дээрээ хэвтэж, гэдсэн дээр, зүүн эсвэл баруун талд. Хөдөлгөөний үйл ажиллагааг бүртгэхийн тулд хурдатгалын өөрчлөлтийг ашигладаг.
Төхөөрөмжийн ажиллагааг бүхэлд нь DD1 микроконтроллероор удирддаг. Эрчим хүч хэрэглэсний дараа төхөөрөмж бичлэгийн горимд ажилладаг: DD1 нь BK1 ба BK2 мэдрэгчийг үе үе санал болгож, CCP1 оролтын давтамжийг хэмжиж, зүрхний дохиог дижитал болгодог. Мэдээллийн нэгдсэн урсгалыг микро SD санах ойн карт (холбогч X1) дээрх файлд бичиж, хянах, дүрслэх зорилгоор RS-232 интерфэйсээр (холбогч X2) дамжуулан компьютерт илгээдэг. Та компьютерийнхээ командыг ашиглан бичлэг хийхээ зогсоож, хадгалсан файлуудыг татаж авах горимд шилжүүлж болно.
Мэдээллийг X1 холбогчоор холбосон микро SD санах ойн картанд хадгалдаг. Ашиглалтын явцад карт нь 100 мА (нэг импульс) хүртэл эрчим хүч зарцуулж, хүчирхэг тэжээлийн шуугиан үүсгэдэг тул GB1 эх үүсвэрээс шууд тэжээгддэг бөгөөд хэлхээний үлдсэн хэсэг нь R16 C5 RC шүүлтүүрээр тэжээгддэг.
Бид SD карт дээрх стандарт FAT файлын системийг ашиглахаас татгалзах шаардлагатай болсон: энэ нь гэнэтийн цахилгаан тасалдалд тэсвэртэй биш бөгөөд MK санах ой нь ирж буй бодит цагийн өгөгдлийг буфер хийхэд хангалтгүй юм. Мэдээлэл хадгалах өөр хэлбэрийг боловсруулсан. Карт руу бичих ажлыг салбар тус бүрээр нь дараалан явуулдаг. Шинэ өгөгдөл бичих ёстой анхны чөлөөт секторын EmptyPos-ийн дөрвөн байт тоо нь микроконтроллерийн EEPROM-д хадгалагддаг. Дараагийн секторыг бичсэний дараа EmptyPos дугаар нэмэгдэнэ.
SD картны салбар бүрт (512 байт хэмжээтэй) ашигтай өгөгдлийн хамт гарын үсэг, файлын эхний секторын 4 байт дугаар хадгалагдана. Тиймээс, өгөгдлийг картанд хатуу дарааллаар бичсэн боловч файл хэлбэрээр бүтэцлэгдсэн байдаг. 2. Бүх файлын жагсаалтыг олж авах логик нь хувийн компьютер дээрх програмаар хэрэгждэг; Үүний зэрэгцээ алдааг хянах, засах нэмэлт арга хэмжээ авдаг.
Зураг 2 - SD карт руу файлуудыг дараалан бичих механизм
Хэрэглэгч ердийн форматлах (шинэ SD карт суулгах үед) болон файлуудыг устгах (картын багтаамж дууссан үед) биш харин эхний секторт 65536 дугаартай EmptyPos суулгах үйлдлийг гүйцэтгэдэг. Картын эхний 65536 сектор. карт дээр байгаа "бодит" файлын системийг хадгалахын тулд ашигладаггүй.
Төхөөрөмж нь X2 холбогчоор RS-232 интерфейсээр дамжуулан компьютерт холбогддог. R13 резистор нь оролтын дохионы хүчдэл нь MK-ийн тэжээлийн хүчдэлээс өндөр байх нөхцөлд MK-ийн RX зүүгээр дамжих гүйдлийг хязгаарладаг. X2 холбогч дээрх дохио TTL түвшинд байгаа тул та компьютерийг X2 холбогчтой шууд холбож чадахгүй! Та гар утаснаас бэлэн USB-COM адаптер ашиглах хэрэгтэй (ихэвчлэн ийм адаптерууд нь TTL түвшинтэй байдаг) эсвэл стандарт хэлхээний дагуу FT232R чип дээр үндэслэн ийм адаптерийг өөрөө хийх хэрэгтэй. Хамгийн сүүлчийн арга бол та MAX232 чип дээр эсвэл Зураг дээрх схемийн дагуу түвшний хувиргагчийг TTL болгон угсарч болно. 3. Холбогч X2 (5 ба 8-р зүү) нь GB1 зайг цэнэглэх боломжтой.
Төхөөрөмж болон компьютер хоорондын солилцооны ханш тогтмол байна: 57600 бауд. SD картаас компьютерт файл хуулах ажлыг хурдасгахын тулд хурдыг 460800, 806400 эсвэл 921600 бауд хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой (хэрэв компьютер дэмждэг бол). Энэ тохиолдолд өгөгдлийн гаралтыг MK программын дагуу RC0 гаралт хүртэл гүйцэтгэдэг (мөн TX гаралт унтарсан).
Цагаан будаа. 3 - Энгийн TTL-аас RS-232 хувиргагч
Төхөөрөмжтэй ажиллахын тулд компьютерт зориулсан тусгай програмыг боловсруулсан (EKG_SD_2010.exe програмын файл хавсаргасан) бөгөөд энэ нь бичлэг хийх явцад кардиограмм болон мэдрэгчийн заалтыг дүрслэн харуулах, SD картаас файлуудын жагсаалтыг уншиж, хуулах боломжийг олгодог. шаардлагатай зүйлсийг компьютерт суулгаж, зүрхний дохиог стандарт WAVE PCM форматаар хадгалах, R долгионыг тусгаарлах, импульсийн хурдыг тооцоолохын тулд бичлэгийг боловсруулах, үүссэн цаг хугацааны хамаарлыг нэгдсэн форматаар дүрслэн харуулах, хадгалах. Хөтөлбөртэй ажиллах талаар хавсаргасан "Операторын гарын авлага" EKG_SD_2010.doc-д илүү дэлгэрэнгүй тайлбарласан болно.
MK DD1 нь 13-р зүү дээрх дохионы давтамжийг хэмждэг бөгөөд энэ нь төхөөрөмжид нэмэлт мэдрэгчийг холбоход ашиглаж болно. Дохионы давтамж 8 кГц-ээс хэтрэхгүй байх ёстой (харьцангуй хэмжилтийн алдаа 10 -6-аас муугүй, хэмжилтийн хугацаа ~ 0.25 сек).
Нарийвчилсан мэдээлэл, дизайн. DA1 ба DA2-ийн хувьд та 2.7-аас 4.2 В хүртэлх тэжээлийн хүчдэлийн мужид ажиллах боломжтой өргөн хэрэглэгддэг оп-амперуудыг ашиглаж болно. Бид DA3 багажийн өсгөгчийг Зураг дээрх хэлхээний дагуу холбосон ердийн op-amp-ээр солих болно. 4. Гэхдээ R18 ба R19, R20 ба R21 (түүнчлэн R1 ба R2) резисторуудын ижил төстэй эсэргүүцлийг сонгох нь зүйтэй.
DD1 микроконтроллерийн хувьд залгуур байх ёстой. Та хавсаргасан EKG_SD_Pic.hex файлаас програмыг нэмэх хэрэгтэй ("гал хамгаалагч" нь програм хангамж дотор хадгалагддаг).
Цагаан будаа. 4 - DA3 AD623-ийн функциональ орлуулалт
Төхөөрөмж нь SD карт эсвэл BK1 ба BK2 мэдрэгчгүйгээр ажиллах боломжтой бөгөөд функц нь зохих бууралттай байдаг. Энэ нь шинэхэн радио сонирхогчдод DD1 програм хангамж эсвэл компьютерийн програмыг өөрчлөх шаардлагагүйгээр төхөөрөмжийг өөрийн үзэмжээр хялбарчлах боломжийг олгодог. Жишээлбэл, хэрэв та зөвхөн био гүйдлийг бодит цаг хугацаанд ажиглах шаардлагатай бол SD карт руу бичлэг хийх шаардлагагүй бол картыг (түүнчлэн нэмэлт мэдрэгч) суулгах шаардлагагүй болно.
Micro SD ® SD адаптер нь микро SD картыг холбоход X1 холбогч болгон ашигладаг (тэдгээрийг микро SD карттай хамт зардаг). Адаптерийн контактуудыг сайтар хольж, дараа нь богино MGTF-0.05 утас ашиглан хэлхээнд холбоно. Зураг дээр. Зураг 5-д макро SD картын (жишээ нь, адаптер) гэрээний дугаарлалт, тэмдэглэгээг харуулав. SD ангиллын 4 ба түүнээс дээш картуудыг ашиглахыг зөвлөж байна (MK-ийн санах ойн багтаамж бага тул нэг секторт хамгийн их бичлэг хийх саатал 40 мс-ээс бага байх ёстой). HC картуудыг (хүчин чадал ³ 4 ГБ) дэмждэг.
Цагаан будаа. 5 - Энгийн SD картын контактуудын дугаарлалт (адаптер)
Холбогч X2 - төрөл DB9F буюу түүнээс бага (ашигласан COM-USB адаптерт тохиромжтой).
BK1 температур мэдрэгч нь их бие дээр гипсээр бэхлэгдсэн бөгөөд үндсэн хэлхээнд MGTF-0.05 маркийн 4 ширхэг утсыг боодол болгон мушгиж, 50 см хүртэл урттай холбодог.
BK2 MMA7455LT хурдатгал хэмжигч (хэмжээ 3´5´1 мм) суурилуулах нь тодорхой хэмжээний ур чадвар шаарддаг. Хамгийн хялбар арга бол мэдрэгчийг контактуудыг дээш харуулан самбарт нааж, хэлхээнд 0.1 мм-ийн утсаар гагнах явдал юм. C3, C4 конденсаторууд нь VK2-ийн ойролцоо байрлах ёстой. Дизайнаар мэдрэгч нь их биетэй (эсвэл сонгосон биеийн бусад хэсэг) харьцангуй тогтмол байрлалыг хадгалах ёстой. Үүнд хүрэхийн тулд BK2-ийг кардиографийн биед байрлуулж эсвэл BK1-тэй адил утсаар үндсэн хэлхээнд холбон зайнаас хийж болно.
E+, E-, E0 электродууд нь титанаар хийсэн Æ 10 мм хэмжээтэй металл дугуйнууд бөгөөд зүрхний хэсэгт гипсээр бэхлэгдсэн байдаг. Туршилтын хувьд та жижиг зоос ашиглаж болно, гэхдээ биетэй удаан харьцсанаас тэд зэвэрч эхэлдэг! Электродууд нь хамгаалалтгүй MGTF-0.05 утсаар холбогдсон (боломжтой бол E+ ба E- утсыг мушгиж, E0 хүртэлх утсыг ороосон байх ёстой).
E0 электродыг хаана ч холбодог (жишээлбэл, ойролцоогоор E+ ба E- хооронд). Анагаах ухаанд бие махбод дахь электродын тусгай зохицуулалт, кардиограммыг шинжлэхэд холбогдох аргыг ашигладаг. Гэсэн хэдий ч импульсийн хурдыг тодорхойлохын тулд эерэг туйлшралын хангалттай тодорхой импульс ажиглагдаж байвал зүрхний бүсэд E+ ба E- электродуудыг дур зоргоороо байрлуулж болно (Зураг 6). Зүрхний дохиог гараас ч авах боломжтой боловч импульс нь сул (мөн тэдгээрийг автоматаар сонгоход хэцүү байдаг).
Цагаан будаа. 6 - Зүрхний анхны дохионы жишээ
Төхөөрөмж нь 3.6 В батерейгаар тэжээгддэг. Одоогийн хэрэглээ нь SD картаас хамаардаг бөгөөд дунджаар 20-30 мА байна. 400 мА/цагаас дээш GB1 багтаамжийг шаардлагатай бичлэг хийх хугацаа (8 - 12 цаг) дээр үндэслэн сонгоно. Шинэхэн батерейны хүчдэл 4.2 В хүрч, SD картны тогтоосон хязгаараас (3.6 В) давсан гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Гэсэн хэдий ч практикт тэд хүчдэлийн өсөлтийг тэсвэрлэх чадвартай болохыг харуулсан.
Засч байна. Хэлхээний дижитал хэсгийг тохируулах шаардлагагүй. SD картыг ажиллуулсны дараа SA1-ийг асаасны дараа 1-2 секундын дараа TX DD1 гаралт дээр өгөгдлийн урсгалыг компьютерт дамжуулах дохио гарч ирнэ. Хэрэв та одоо компьютерээ төхөөрөмжид холбож, EKG_SD_2010.exe програмын зөв COM портыг сонговол дэлгэцэн дээр бичлэгийн төлөв, EmptyPos секторын дугаар, мэдрэгчийн заалт BK1, BK2 болон дижитал зүрхний дохионы график гарч ирнэ. Дараа нь "STOP" товчийг дараад "форматлах" ажлыг гүйцэтгэнэ. Эдгээр үйлдлүүдийн амжилт нь төхөөрөмж болон компьютерийн хоорондох зөв холболтыг харуулж байна. "Эхлүүлэх" товчийг дарснаар та төхөөрөмж SD картыг зөв таньж байгаа эсэхийг шалгана.
E+, E-, E0 электродууд хаана ч холбогдоогүй байхад зүрхний дохионы өсгөгч нь сүлжээнээс 50 Гц интерференцийн дохиог "барьж" (мөн компьютерийн дэлгэц) байх ёстой. E+, E-, E0 нь хоорондоо холбогдсон үед дуу чимээний далайц огцом буурч, DA3-ийн 6-р зүү дээр тэжээлийн хүчдэлийн ойролцоогоор тал хувь байх ёстой.
Дараа нь E+, E-, E0 электродууд нь биед бэхлэгдсэн бөгөөд зүрхний цохилттой холбоотой импульсийг илрүүлэхийг хичээдэг. Хэрэв асуудал гарвал электродтой харьцах газар арьсыг чийгшүүлж, хамгийн сайн дохиог хайж олохын тулд байрлалаа өөрчлөх хэрэгтэй. Та мөн R4-ийн эсэргүүцлийг бууруулснаар DA3-ийн өсөлтийг нэмэгдүүлэх боломжтой.
1. Барановский А.Л. ЭКГ-ыг тасралтгүй хянах төхөөрөмж. М.: Радио холбоо, 1993. – 248 х.
2. Averbukh V. Багажны өсгөгч. Circuitry, 2001. – No. 1. – P. 26.
3. Гордейчук А.П. Электрокардиограф дахь "идэвхтэй газар" систем. – Санкт-Петербург электроникийн сэтгүүл, 2005. – №2. – P. 37.
4. http://www.sdcard.org/developers/tech/sdcard/pls/Simplified_Physical_Layer_Spec.pdf
5. Терехин Ю.ММС карттай хөгжимт дуудлага. Радио, 2009. – №9. – хуудас 24-27.
6. http://www.ftdichip.com/Documents/DataSheets/DS_FT232R.pdf
7. Сизенцева Г.П. - Электрокардиографийн арга зүйн гарын авлага (сувилагчдад туслах). – М .: NTsSSKh им хэвлэлийн газар. Бакулева RAMS, 1998. – 68 х.
Та доорх төслийн эх сурвалж, програм хангамж, програм хангамж болон бусад файлуудыг татаж авах боломжтой
Радио элементүүдийн жагсаалт
| Зориулалт | Төрөл | Номлол | Тоо хэмжээ | Анхаарна уу | Дэлгүүр | Миний дэвтэр | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Цагаан будаа. 1 | |||||||
| DD1 | MK PIC 8 бит | PIC16F873 | 1 | Тэмдэглэлийн дэвтэр рүү | |||
| DA1, DA2 | OU | KR1446UD1 | 2 | Тэмдэглэлийн дэвтэр рүү | |||
| DA3 | Багаж хэрэгслийн өсгөгч | AD623 | 1 | Тэмдэглэлийн дэвтэр рүү | |||
| BK1 | температур мэдрэгч | DS1621 | 1 | Тэмдэглэлийн дэвтэр рүү | |||
| BK2 | Акселерометр | MMA7455LT | 1 | Тэмдэглэлийн дэвтэр рүү | |||
| VD1 | Диод | KD522A | 1 | Тэмдэглэлийн дэвтэр рүү | |||
| C1, C2 | Конденсатор | 0.22 мкФ | 2 | Тэмдэглэлийн дэвтэр рүү | |||
| C3 | Конденсатор | 2.2 мкФ | 1 | Тэмдэглэлийн дэвтэр рүү | |||
| C4, C6, C8 | Конденсатор | 0.1 мкФ | 3 | Тэмдэглэлийн дэвтэр рүү | |||
| C5, C7 | Электролитийн конденсатор | 1000 мкФ | 2 | Тэмдэглэлийн дэвтэр рүү | |||
| R1, R2, R4 | Эсэргүүцэл | 20 кОм | 3 | Тэмдэглэлийн дэвтэр рүү | |||
| R3 | Эсэргүүцэл | 720 кОм | 1 | Тэмдэглэлийн дэвтэр рүү | |||
| R5, R9, R11, R13-R15 | Эсэргүүцэл | 300 Ом | 6 | Тэмдэглэлийн дэвтэр рүү | |||
| R6, R7 | Эсэргүүцэл | 150 кОм | 2 | Тэмдэглэлийн дэвтэр рүү | |||
| R8, R10 | Эсэргүүцэл | 4.7 кОм | 2 | Тэмдэглэлийн дэвтэр рүү | |||
| R12 | Эсэргүүцэл | 150 Ом | 1 | Тэмдэглэлийн дэвтэр рүү | |||
| R16 | Эсэргүүцэл | 10 ом | 1 | ||||
- ЭКГ хүргэдэг
- Электрокардиографийн топографи (ЭКГ топографи).
- Электродуудын байршил. ЭКГ-ын заалтад электрод хэрэглэх цэгүүд.
— Электрокардиограммын бүрэлдэхүүн хэсгүүд ба тэдгээрийн хэвийн утга.
ЭКГ - хар тугалга.
Электрокардиографийн бүртгэлд:
3 стандарт удирдамж:
Би - зүүн гар (+) ба баруун гар (-),
II - зүүн хөл (+) ба баруун гар (-),
III - зүүн хөл (+) ба зүүн гар (-);
3 хүчитгэсэн нэг туйлт мөчний утас:
aVR - баруун гараас хулгайлах чадварыг сайжруулсан;
aVL - зүүн гараас хулгайлах хэмжээ ихсэх;
aVF - зүүн хөлөөс хулгайлагдах нэмэгдсэн;
6 цээжний утас:
V1, V2, V3, V4, V5, V6;
Мөн нэмэлт утсыг арилгах боломжтой:
Цээжний нэмэлт 3 утас
(LV-ийн posterobasal бүсэд миокардийн голомтот өөрчлөлтийн зорилтот оношлогоо):
V7, V8, V9;
Тэнгэрийн дагуух хоёр туйлт 3 утас
(LV-ийн урд талын хананы арын, урд талын болон дээд хэсгийн миокардийн голомтот өөрчлөлтийн нэмэлт оношлогоо):
D – Dorsalis, I – Inferior, A – Anterior.
Мөн маш ховор төрлийн хар тугалга байдаг:
Тэргүүлэх S5
- тосгуурын ЭКГ-ын иж бүрдэл муу илэрхийлэгдэхэд ашигладаг бөгөөд ховдолын болон ховдолын дээд зэргийн зүрхний хэм алдагдалыг ялган оношлоход тусалдаг.
Фрэнкийн хэлснээр ортогональ тэргүүлэх чиглэл - ЭКГ-ийг цээжний гурван хэсэгт ортогональ хэлбэрээр авдаг. Хамгийн энгийн нь хар тугалга юм X, Y, Z. Эдгээр хар тугалганы тэнхлэгүүд нь бие биенээсээ перпендикуляр байрладаг бөгөөд хүний хэвтээ, босоо, нуман хавтгайд перпендикуляр байрладаг.
Улаан хоолойн хүргэдэг - тосгуурын ЭКГ-ын цогцолборыг тодорхойлоход ашигладаг. Тэдгээрийг бүртгэхийн тулд зүрхний аппараттай холбогдсон электродыг датчик ашиглан улаан хоолой руу оруулна. Улаан хоолойн хар тугалгад тосгуурын өдөөлтөөс үүссэн долгион нь тодорхой харагддаг бөгөөд энэ нь янз бүрийн хэм алдагдалыг оношлоход тусалдаг.
Зүрхний доторх хүргэдэг - тосгуур эсвэл ховдолын хөндийд зүрхний EMF-ийг бүртгэхэд ашигладаг. Үүнийг хийхийн тулд зондлох үед зүрхний хөндийд тусгай электродын датчик оруулдаг.
Арригийн дагуу тэргүүлдэг. Арригийн тэнхлэгүүд нь нумын хавтгайд байрладаг бөгөөд гурвалжин үүсгэдэг бөгөөд түүний төвд зүрх байрладаг.
цээжин дэх зүрхний байрлалын аль ч хувилбар (астеник, гиперстеник), тэнхлэгүүдийн аль нэг нь зүүн ховдлын арын хананд параллель хэвээр байгаа бөгөөд миокардийн шигдээсийн шинж тэмдгийг стандарт III ба хар тугалга aVF-ээс арай дээр байлгадаг.
Арригийн хар тугалгад ЭКГ-ийг дараах байрлалд шилжүүлдэг: эхний байрлалд A1 хар тугалга, хоёр дахь байрлалд A2 хар тугалга, гурав дахь байрлалд A3 хар тугалга бичигдэнэ.
Дээшээ
Тэмдэглэл:
— RCA-баруун титэм артери (баруун титэм артери);
— SVC-Дээд зэргийн венийн кава (дээд талын хөндий);
- IVC-Доод вена кава (доод венийн хөндий);
- RA-Баруун тосгуур (баруун тосгуур);
- RV-баруун ховдол (баруун ховдол);
— LAD-Left Anterior Descending artery (урд уруудах артери);
- LV-Зүүн ховдол (зүүн ховдол);
- LCX-Left CircumfleX artery (circumflex artery).
Хэрэв бид эрүүл хүний зүрхний араг ясыг эргэн санавал зүрхний баруун хэсгүүдийн 2/3 нь (баруун тосгуур ба баруун ховдол), зүүн ховдлын 1/3 нь цээжний урд талын гадаргуу дээр байрладаг. Зүүн ховдол нь "цахилгаан" илүү идэвхтэй, хүчтэй байдаг тул ЭКГ-ын топографийг арай өөрөөр хүлээн зөвшөөрдөг: урд талын хананы 2/3 нь зүүн ховдол, баруун хилийн 1/3 нь баруун ховдол эзэлдэг.
Үүний дагуу доод ба зүүн талын ханыг зүүн ховдолоор төлөөлдөг.
ХАЙРТАЙ!
Уламжлал ёсоор цээжний эхний хоёр электрод (V1, V2) нь баруун ба зүүн ховдолын хил дээр, өөрөөр хэлбэл таславч дээр байрладаг гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Тиймээс тэд зүүн ховдолын электрофизиологийн шинж чанар (таславч ба арын өндөр шигдээс), баруун талын үйл ажиллагааг (баруун салаа мөчрийн гипертрофи ба блок) хоёуланг нь харуулдаг.
Мөчнөөс гарсан тугалга нь зүрхийг босоо хавтгайд "хардаг" бөгөөд зөвхөн доод ба хажуугийн ханыг харуулдаг. Зургийг хараад, хэрэв та төсөөлж байгаа бол хажуугийн ханыг "харуулсан" болно.
l ба aVL хар тугалга.
Доод хана: lll, aVF ба ll.
Цээж нь зүрхийг хэвтээ хавтгайд, нэг төрлийн хагас тойрог хэлбэрээр "харуулдаг". Эхний дөрвөн хар тугалга нь урд талын ханыг, сүүлийн хоёр нь хажуугийн ханыг харуулдаг.
-V1-V2-таславч;
-V3-V4-үнэндээ урд талын хана;
-V4-ийг ихэвчлэн орой гэж нэрлэдэг.
-V5-V6 хажуугийн хана.
Цээжний нэмэлт утаснууд: V7-V9 нь арын ханыг, цээжний баруун талын нэмэлт утаснууд: V3R ба V4R нь баруун ховдолыг харуулдаг.
Дээшээ
Электродуудын байршил. ЭКГ-ын заалтад электрод хэрэглэх цэгүүд.
Стандарт утаснууд болон 3 сайжруулсан мөчний хар тугалгад
электродууд байрладаг:
Улаан - баруун гар,
Шар - зүүн гар,
Ногоон - зүүн хөл,
Хар - баруун хөл.
Цээжний үзүүрт
электродууд байрладаг:
V1 (улаан) - өвчүүний баруун ирмэгийн дагуу дөрөв дэх хавирга хоорондын зайд,
V2 (шар) - өвчүүний зүүн ирмэгийн дагуу дөрөв дэх хавирга хоорондын зайд;
V3 (ногоон) - ойролцоогоор тав дахь хавирганы түвшинд, зүүн талын парастерналь шугамын дагуу дөрөв ба хоёр дахь электродын хооронд;
V4 (хүрэн) - зүүн дунд эгэмний шугамын дагуу тав дахь хавирга хоорондын зайд;
V5 (хар) - зүүн урд талын суганы шугамын дагуу V4 хэвтээ шугам дээр,
V6 (цэнхэр) - хэвтээ шугам дээр V4-V5 зүүн дунд суганы шугамын дагуу. 
Цээжний нэмэлт утаснуудад
электродууд байрладаг:
V7 - зүүн суганы арын шугамын дагуу V4-V6 түвшинд,
V8 - зүүн мөрний шугамын дагуу V4-V6 түвшинд,
V9 - зүүн нугаламын шугамын дагуу V4-V6 түвшинд.
Тэнгэр даяар тэргүүлж байна
электродууд байрладаг:
Улаан стандарт - өвчүүний баруун ирмэгийн дагуу хоёр дахь хавирга хоорондын зайд,
Ногоон стандарт - зүүн дунд эгэмний шугамын дагуу тав дахь хавирга хоорондын зайд;
Шар стандарт - арын суганы шугамын дагуу ногоон электрод бүхий хэвтээ шугам дээр.
Тэргүүлэх S5-д
электродууд байрладаг:
Улаан электродыг өвчүүний ясны хөндийд суурилуулсан.
Шар - зүүн талын тав дахь хавирга хоорондын зайд, өвчүүний хажууд.
Фрэнкийн дагуу ортогональ хүргэдэг
электродууд байрладаг:
Цээжний электродуудыг өвчтөн сууж байх үед хавирганы тав дахь завсрын түвшинд, хэвтэж байхдаа дөрөв дэх түвшинд байрлуулна. Электродыг хэрэглэх газрууд нь дараах байдалтай байна: E цэг нь дунд шугамын дагуу байрладаг; цэг M - нуруун дээр, E цэгтэй тэгш хэмтэй; цэг А - зүүн дунд суганы шугамын төв; цэг C - электрод E ба А хооронд; I цэг - баруун дундах шугамын дагуу; H цэг - хүзүүний ар талд эсвэл толгой дээр, F цэг - зүүн хөл дээр. Фрэнкийн санал болгосон туйлшрал нь дараах байдалтай байна: хар тугалга X (хэвтээ орон зайн бүрэлдэхүүн хэсэг) электродууд E, C ба A (эерэг туйл) ба I (сөрөг туйл) коммутациар олж авдаг; хар тугалга Z (сагиттал орон зайн бүрэлдэхүүн хэсэг) - A ба M электрод (эерэг туйл) ба 1, E, C (сөрөг) ба хар тугалга V (босоо орон зайн бүрэлдэхүүн хэсэг) - F ба M электрод (эерэг туйл), H электрод (сөрөг) .
Арригигийн хэлснээр тэргүүлж байна
электродууд байрладаг:
Шар (идэвхтэй, эерэг) нь зүүн мөрний ирний өнцөгт хавтгай хавтангаар бэхлэгддэг.
Сорогч дээрх улаан (сөрөг) электрод нь зүүн эгэмний дундаас дээш,
Ногоон - зүүн шилбэ дээр.
Дээшээ
Дээшээ
Электрокардиографи нь ямар ч мэргэжлийн эмч зүрхний үйл ажиллагааны төлөв байдал, электрокардиограмм (ЭКГ) дээр бүртгэгдсэн эмгэг байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог судалгааны үндсэн аргуудын нэг юм. ЭКГ-ын техник нь маш энгийн боловч үүнд зориулж олон тооны тусгай утас, электрод ашигладаг. Энэ ангилалд та ЭКГ-ын үндсэн ба ховор хэрэглэгддэг утаснууд, ЭКГ-ын янз бүрийн дамжуулалтыг бүртгэхдээ электрокардиограмм авах электрод хэрэглэх дүрмийг олж авах боломжтой.
kingmed.info
Электрод хэрэглэх ерөнхий дүрэм
Электрокардиограммыг бүртгэхдээ биеийн хэд хэдэн хэсэгт электрод суурилуулдаг. Энэ нь зүрхний цахилгаан импульсийн дамжуулалтыг баталгаажуулдаг бөгөөд үр дүн нь илүү нарийвчлалтай байдаг. Терминалуудын зөв байрлал нь зүрхний үйл ажиллагааг найдвартай бүртгэх түлхүүр юм.
Электрод суурилуулах ерөнхий дүрмүүд:
- Электрод хэрэглэх талбайн арьсыг спиртээр тослох;
- Дахин ашиглах боломжтой электродыг ашиглах үед тод үсийг савангийн уусмалаар эмчилдэг (эс тэгвэл үсээ хусдаг);
- Электродууд нь цахилгаан дамжуулах чанарыг сайжруулдаг тусгай гельээр бүрсэн (үүнийг изотоник уусмалаар сольж болно, гэхдээ контакт нь улам дордох тул үүнийг зөвлөдөггүй);
- Тусгай гельний оронд самбай дэвсгэр хэрэглэх нь гельээс өөр сонголт биш юм, учир нь тэдгээр нь хурдан хатдаг (ийм дэвсгэрийг удаан хугацааны судалгаанд ашиглахыг хориглоно, жишээлбэл, Холтерын хяналт);
- Цахилгаан төхөөрөмж, ялангуяа газардуулгатай ажиллахдаа аюулгүй байдлын дүрмийг дагаж мөрдөх нь чухал (зөөврийн батерейгаар ажилладаг электрокардиограф ашиглан ЭКГ-ыг бүртгэх шаардлагагүй).
Бүх электродуудыг дахин ашиглах боломжтой, нэг удаагийн гэж хуваадаг. Төрөл бүр нь давуу болон сул талуудтай бөгөөд дүрмээр бол бичлэг хийх сонголтыг эмнэлгийн ажилтнууд сонгодог.
Нэг удаагийн электродын онцлог
Та зөвхөн Италид үйлдвэрлэсэн өндөр чанартай элементүүдийг зардаг Avicena-med онлайн дэлгүүрээс нэг удаагийн электрод худалдаж авах боломжтой. Эдгээр нь өвчтөний биеийн хөдөлгөөнтэй холбоотой өдөр тутмын хяналт эсвэл стресс тест хийхэд тохиромжтой.
Нэг удаагийн электродын давуу талууд:
- Халдварт өвчин дамжих эрсдэлгүй;
- Суулгахад хялбар (эмч нар тэдгээрийг илүү практик гэж үздэг);
- Өндөр наалдац (удаан хэрэглэсний дараа унахгүй);
- Сайн дамжуулалт, өндөр чанартай холбоо барих;
- Хэт их хөлрөх өвчтэй хүмүүст тохиромжтой.
Нэг удаагийн электродоос ялгаатай нь дахин ашиглах боломжтой загвар нь илүү хэмнэлттэй, удаан эдэлгээтэй байдаг тул төрийн байгууллагуудад ихэвчлэн ашиглагддаг.
Электродыг хаана, яаж хэрэглэх вэ?
Электрокардиограммд 12 хар тугалга байдаг: 3 үндсэн, 3 сайжруулах, 6 цээж. Мэдээлэл авахын тулд 10 электрод суурилуулсан: бүх мөч, цээжинд. Ашиглахад хялбар байхын тулд тэдгээр нь ихэвчлэн гадаад төрх, өнгөөрөө ялгаатай байдаг.
Мөчир дээр электрод суурилуулах онцлог
Мөчрүүдэд электрод түрхэх нь гэрлэн дохионы сайн мэддэг өнгөний дарааллыг илэрхийлдэг. Терминал суурилуулах нь дараах байдалтай байна.
- Баруун гарт улаан электрод хэрэглэнэ;
- Зүүн гарт шар электрод бэхлэгдсэн;
- Зүүн хөл дээр ногоон электрод байрлуулсан;
- Баруун хөл нь газардуулгатай байх ёстой бөгөөд түүнд хар электрод залгагдсан байдаг.
Электродууд нь проксимал мөчрүүдэд тавигддаг: бугуй, шагайнууд нь урьдчилан эмчилдэг, гельтэй байдаг. Хэрэв хүн нэг эсвэл өөр мөчгүй бол терминалыг хожуул дээр байрлуулна. Заримдаа электродууд нь резинэн туузаар бэхлэгддэг.
Цээжин дээрх электродуудын байршлын нюансууд
Цээжний электродууд өөр өөр харагдаж болно. Ихэнхдээ эдгээр нь резинэн сорох аяга юм. Заримдаа электродууд нь ердийн тэгш өнцөгт хавтан шиг харагддаг бөгөөд дараа нь уян харимхай туузаар бэхлэгддэг.
Нийтдээ 6 цээжний утастай. ЭКГ-ын өрөөний тоног төхөөрөмжөөс хамааран бүх электродыг нэг дор тавьдаг эсвэл сувилагч зөвхөн нэг салбартай бөгөөд тэр нэг нэгээр нь суулгаж, хар тугалга тус бүрийг тусад нь бүртгэдэг.
Цээжний электродыг суурилуулах журам:
- Эхнийх нь өвчүүний баруун талд байрлах дөрөв дэх хавирга хоорондын зай;
- Хоёр дахь нь өвчүүний зүүн талд байрлах дөрөв дэх хавирга хоорондын зай;
- Гуравдугаарт - зүүн парастерналь шугамын дагуу тав дахь хавирга;
- Дөрөвдүгээрт - зүүн дунд эгэмний шугамын дагуу тав дахь хавирга хоорондын зай (эсвэл яг оройн импульс гарах газар, өөрөөр хэлбэл дунд эгэмний шугамаас дотогшоо 1.5 сантиметр зайд);
- Тавдугаарт - урд талын суганы шугамын дагуу тав дахь хавирга хоорондын зай;
- Зургаа дахь - тав дахь завсрын завсрын дундах шугамд.
Цээжний тугалга бүр зүрхний тодорхой хэсгийг хариуцдаг тул тэдгээрийг зөв хэрэглэх нь маш чухал юм.
avicenna-med.org
ЭКГ-ын харагдах байдлын талаар бага зэрэг түүх
19-р зууны дунд үеэс эмч нар ажлаа хэрхэн хянах, хазайлтыг цаг тухайд нь тодорхойлох, өвчтэй зүрхний үйл ажиллагааны аймшигт үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх талаар бодож эхэлсэн. Тэр үед эмч нар зүрхний булчингийн агшилтанд цахилгааны үзэгдэл үүсдэг болохыг олж мэдсэн бөгөөд тэд амьтдын анхны ажиглалт, судалгааг хийж эхэлсэн. Европын эрдэмтэд зүрхний үйл ажиллагааг хянах тусгай төхөөрөмж буюу өвөрмөц техник бүтээхээр ажиллаж эхэлсэн бөгөөд эцэст нь дэлхийн анхны электрокардиографийг бүтээжээ. Энэ бүх хугацаанд шинжлэх ухаан зогссонгүй, тиймээс орчин үеийн ертөнцөд тэд электрокардиографи гэж нэрлэгддэг, товчоор ЭКГ гэж нэрлэгддэг энэхүү өвөрмөц, аль хэдийн сайжруулсан төхөөрөмжийг ашигладаг. Зүрхний био гүйдлийг бүртгэх энэ аргыг нийтлэлд авч үзэх болно.
ЭКГ хийх журам
Өнөөдөр энэ бол хүн бүрт хүртээмжтэй, туйлын өвдөлтгүй процедур юм. ЭКГ-ийг бараг бүх эмнэлгийн байгууллагад хийж болно. Өрхийн эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй, тэр танд энэ процедурыг яагаад хийх шаардлагатай, ЭКГ-г хэрхэн хийх, танай хотод хаана хийж болох талаар дэлгэрэнгүй хэлэх болно.
Товч тодорхойлолт
ЭКГ-г хэрхэн яаж хийх үе шатуудыг авч үзье. Үйлдлийн алгоритм нь дараах байдалтай байна.
- Өвчтөнийг ирээдүйн залилан хийхэд бэлтгэх. Түүнийг буйдан дээр хэвтүүлэхэд эрүүл мэндийн ажилтан түүнийг тайвшруулж, чангарахгүй байхыг хүсдэг. Кардиографийн бичлэгт саад учруулж болзошгүй бүх шаардлагагүй зүйлсийг, хэрэв байгаа бол устгана уу. Арьсны шаардлагатай хэсгийг хувцаснаас чөлөөл.
- Тэд электродыг хэрэглэх тодорхой дараалал, дарааллаар хатуу хэрэглэж эхэлдэг.
- Бүх дүрмийг дагаж мөрдөхийн зэрэгцээ төхөөрөмжийг ажиллуулахын тулд холбоно уу.
- Төхөөрөмжийг холбож, ашиглахад бэлэн болсны дараа бичлэг хийж эхэлнэ үү.
- Зүрхний электрокардиограмм бичигдсэн цаасыг арилгана.
- ЭКГ-ын үр дүнг дараагийн тайлбарыг өгөхийн тулд өвчтөн эсвэл эмчид хүлээлгэн өгнө.
ЭКГ-д бэлдэж байна
ЭКГ-ыг хэрхэн яаж хийхийг сурахаасаа өмнө өвчтөнийг бэлтгэхийн тулд ямар арга хэмжээ авах шаардлагатайг авч үзье.
ЭКГ аппарат нь эмнэлгийн байгууллага бүрт байдаг бөгөөд өвчтөн болон эмнэлгийн ажилтнуудын тав тухыг хангах үүднээс буйдан бүхий тусдаа өрөөнд байрладаг. Өрөө нь +22...+24 хэмийн агаарын температуртай, гэрэл гэгээтэй, тухтай байх ёстой. Өвчтөн бүрэн тайван байх үед л ЭКГ-ыг зөв хийх боломжтой байдаг тул ийм орчин нь энэхүү заль мэхийг хийхэд маш чухал юм.
Субъектийг эмнэлгийн буйдан дээр тавьдаг. Хэвтээ байрлалд бие нь амархан тайвширдаг бөгөөд энэ нь ирээдүйн кардиографийн бичлэг, зүрхний үйл ажиллагааг үнэлэхэд чухал ач холбогдолтой юм. ЭКГ электрод хэрэглэхээс өмнө өвчтөний гар, хөлний хүссэн хэсгийг эмчлэхийн тулд эмнэлгийн спиртээр чийгшүүлсэн хөвөн арчдасыг хэрэглэнэ. Эдгээр газрыг дахин эмчлэх нь давсны уусмал эсвэл эдгээр зорилгоор зориулагдсан тусгай эмнэлгийн гельээр хийгддэг. Кардиографийн бичлэг хийх үед өвчтөн тайван байж, жигд, дунд зэрэг амьсгалж, санаа зовох хэрэггүй.
ЭКГ-ыг хэрхэн зөв хийх вэ: электрод хэрэглэх
Электродыг ямар дарааллаар хийх шаардлагатайг та мэдэх хэрэгтэй. Энэхүү заль мэхийг хийж буй ажилтнуудад тав тухтай байлгах үүднээс ЭКГ-ын зохион бүтээгчид электродын улаан, шар, ногоон, хар гэсэн 4 өнгийг тодорхойлсон. Тэдгээрийг яг энэ дарааллаар, өөр аргаар хэрэглэдэг, эс тэгвээс ЭКГ хийхийг зөвлөдөггүй. Тэднийг төөрөгдүүлэх нь зүгээр л хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Тиймээс ЭКГ төхөөрөмжтэй ажилладаг эмнэлгийн ажилтнууд тусгай сургалтанд хамрагдаж, шалгалтанд тэнцэж, энэ төхөөрөмжтэй тусгайлан ажиллах боломжтой элсэлт эсвэл гэрчилгээ авдаг. ЭКГ-ын өрөөнд байгаа эрүүл мэндийн ажилтан нь түүний ажлын зааврын дагуу электродын байршлыг тодорхой мэдэж, дарааллыг зөв гүйцэтгэх ёстой.
Тиймээс гар, хөлний электродууд нь том хавчаар шиг харагддаг, гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, хавчаарыг мөчид нь өвдөлтгүй байрлуулдаг, эдгээр хавчаарууд нь янз бүрийн өнгөтэй бөгөөд биеийн зарим хэсэгт дараахь байдлаар хэрэглэнэ.
- Улаан - баруун бугуй.
- Шар - зүүн бугуй.
- Ногоон - зүүн хөл.
- Хар - баруун хөл.
Цээжний электродын хэрэглээ
Өнөө үед цээжний электродууд нь янз бүрийн төрлөөр ирдэг бөгөөд энэ нь ЭКГ-ын төхөөрөмж үйлдвэрлэгчээс хамаарна. Тэдгээр нь нэг удаагийн, дахин ашиглах боломжтой. Нэг удаагийнх нь хэрэглэхэд илүү тохиромжтой бөгөөд арилгасны дараа арьс дээр цочроох таагүй ул мөр үлдээхгүй. Гэхдээ нэг удаагийнх байхгүй бол дахин ашиглах боломжтойг ашигладаг бөгөөд тэдгээр нь хагас бөмбөрцөг хэлбэртэй төстэй бөгөөд наалддаг. Энэ өмч нь зөв газартаа тодорхой байрлуулах, дараа нь зөв цагт нь бэхлэхэд зайлшгүй шаардлагатай.
ЭКГ-ыг хэрхэн авахаа аль хэдийн мэддэг эмнэлгийн мэргэжилтэн электродыг зөв хэрэглэхийн тулд өвчтөний баруун талд буйдан дээр сууна. Өмнө дурьдсанчлан өвчтөний цээжний арьсыг архи, дараа нь давсны уусмал эсвэл эмнэлгийн гельээр урьдчилан эмчлэх шаардлагатай. Цээжний электрод бүрийг тэмдэглэсэн байдаг. ЭКГ-ыг хэрхэн яаж авахыг илүү ойлгомжтой болгохын тулд электродын хэрэглээний диаграммыг доор үзүүлэв.
Цээжинд электрод түрхэж эхэлцгээе.
- Эхлээд бид өвчтөний 4-р хавиргыг олж, эхний электродыг хавирганы доор байрлуулж, дээр нь 1-ийн дугаартай, электродыг шаардлагатай газарт амжилттай байрлуулахын тулд та түүний сорох шинж чанарыг ашиглах хэрэгтэй.
- Бид мөн 2-р электродыг 4-р хавирганы доор, зөвхөн зүүн талд байрлуулна.
- Дараа нь бид 3-р биш, харин 4-р электродыг нэг дор түрхэж эхэлнэ. Энэ нь 5-р хавирганы доор байрладаг.
- 3-р электродыг 2 ба 4-р хавирганы хооронд байрлуулах ёстой.
- 5-р электродыг 5-р хавирга дээр суурилуулсан.
- Бид 6-р электродыг 5-р түвшинд байрлуулна, гэхдээ буйдан дээр хэдхэн см-ээр ойртуулна.
ЭКГ бичих төхөөрөмжийг асаахаас өмнө бид хэрэглэсэн электродын зөв, найдвартай байдлыг дахин шалгана. Зөвхөн үүний дараа та электрокардиографийг асааж болно. Үүнээс өмнө та цаасны хурдыг тохируулж, бусад үзүүлэлтүүдийг тохируулах хэрэгтэй. Бичлэг хийх явцад өвчтөн бүрэн амрах байдалд байх ёстой! Төхөөрөмжийн ажиллагаа дууссаны дараа та кардиографийн бичлэг бүхий цаасыг авч, өвчтөнийг суллаж болно.
Бид хүүхдэд зүрхний бичлэг хийдэг
ЭКГ хийх насны хязгаарлалт байхгүй тул хүүхдэд ч гэсэн зүрхний бичлэг хийж болно. Энэ процедурыг насанд хүрэгчдийн адил ямар ч наснаас, тэр дундаа нярайн үеэс эхлэн хийдэг (дүрмээр бол ийм эрт насандаа ЭКГ нь зөвхөн зүрхний өвчний сэжигийг арилгахын тулд хийгддэг).
Насанд хүрэгсэд болон хүүхдэд ЭКГ-ыг хэрхэн хийх цорын ганц ялгаа нь хүүхдэд тусгай арга барил хэрэгтэй, бүх зүйлийг түүнд тайлбарлаж, үзүүлж, шаардлагатай бол тайвшруулах хэрэгтэй. Хүүхдийн бие дээрх электродууд нь насанд хүрэгчдийнхтэй ижил газарт бэхлэгдсэн бөгөөд хүүхдийн настай тохирч байх ёстой. Та аль хэдийн ЭКГ-ын электродыг биед хэрхэн хэрэглэх талаар сурсан. Бяцхан өвчтөнийг бухимдуулахгүйн тулд процедурын явцад хүүхдийг хөдөлгөхгүй байх, түүнийг бүх талаар дэмжиж, болж буй бүх зүйлийг тайлбарлах нь чухал юм.
Ихэнх тохиолдолд хүүхдийн эмч нар хүүхдэд ЭКГ-ыг зааж өгөхдөө биеийн тамирын дасгал хийх эсвэл тодорхой эмийн жороор нэмэлт шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна. Эдгээр шинжилгээг хүүхдийн зүрхний үйл ажиллагааны хэвийн бус байдлыг цаг алдалгүй илрүүлэх, зүрхний тодорхой өвчнийг зөв оношлох, эмчилгээг цаг тухайд нь зааж өгөх, эцэг эх, эмч нарын айдсыг арилгах зорилгоор хийдэг.
ЭКГ-г хэрхэн яаж авах вэ. Схем
Процедурын төгсгөлд ЭКГ аппаратын бидэнд өгдөг цаасан дээрх бичлэгийг зөв уншихын тулд мэдээж эрүүл мэндийн боловсролтой байх шаардлагатай. Өвчтөнийг цаг тухайд нь, үнэн зөв оношлохын тулд бүртгэлийг эмч, зүрх судасны эмч нар сайтар судалж үзэх ёстой. Тэгэхээр, шүд, бие даасан сегментүүдээс бүрдэх үл ойлгогдох муруй шугам бидэнд юу хэлж чадах вэ? Үүнийг ойлгохыг хичээцгээе.
Бичлэг нь зүрхний агшилт хэр тогтмол байдгийг шинжилж, зүрхний цохилт, өдөөх эх үүсвэр, зүрхний булчингийн дамжуулах чадвар, зүрхний тэнхлэгүүдтэй холбоотой зүрхийг тодорхойлох, зүрхний долгион гэж нэрлэгддэг байдлыг тодорхойлох болно. анагаах ухаанд.
Кардиограммыг уншсан даруйд туршлагатай эмч оношийг тавьж, эмчилгээг зааж өгөх эсвэл шаардлагатай зөвлөмжийг өгөх боломжтой бөгөөд энэ нь нөхөн сэргээх үйл явцыг ихээхэн хурдасгах эсвэл ноцтой хүндрэлээс хамгаалах болно, хамгийн чухал нь цаг тухайд нь ЭКГ хийх нь хүний биед аврах болно. амьдрал.
Насанд хүрэгчдийн кардиограмм нь хүүхэд эсвэл жирэмсэн эмэгтэйн кардиограммаас ялгаатай гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Жирэмсэн эмэгтэйд ЭКГ хийдэг үү?
Ямар тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэй зүрхний электрокардиограмм хийдэг вэ? Хэрэв эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчтэй дараагийн уулзалтанд өвчтөн цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах, цусны даралт ихсэх, толгой өвдөх, ухаан алдах, толгой эргэх зэрэг гомдоллодог бол туршлагатай эмч мууг арилгахын тулд энэ процедурыг зааж өгөх болно. сэжиг төрүүлж, таагүй зүйлээс зайлсхийх. жирэмсэн эх болон түүний хүүхдийн эрүүл мэндэд үзүүлэх үр дагавар. Жирэмсэн үед ЭКГ-д ороход эсрэг заалт байхгүй.
Төлөвлөсөн ЭКГ процедурын өмнө зарим зөвлөмжүүд
ЭКГ хийхээс өмнө өвчтөнийг арилгахын өмнөх өдөр болон өдөрт ямар нөхцөлийг хангах шаардлагатайг зааж өгөх ёстой.
- Өмнөх өдөр нь мэдрэлийн хурцадмал байдлаас зайлсхийхийг зөвлөж байна, унтах хугацаа дор хаяж 8 цаг байх ёстой.
- Хүргэлтийн өдөр та амархан шингэцтэй хоолоор хийсэн жижиг өглөөний цай хэрэгтэй бөгөөд урьдчилсан нөхцөл бол хэт их идэхгүй байх явдал юм.
- Хүчтэй кофе эсвэл цай, халуун ногоотой амтлагч, согтууруулах ундаа, тамхи татах зэрэг зүрхний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг хоол хүнсийг 1 өдрийн турш хас.
- Гар, хөл, цээжний арьсанд тос, нойтон жин түрхэж болохгүй, өөх тосны хүчлүүдийн нөлөөгөөр электрод хэрэглэхээс өмнө арьсан дээрх эмнэлгийн гель дамжуулах чанарыг улам дордуулдаг.
- ЭКГ хийхээс өмнө болон процедурын явцад бүрэн тайван байх шаардлагатай.
- Процедурын өдөр биеийн хөдөлгөөнөөс зайлсхийхээ мартуузай.
- Процедурын өмнө та 15-20 минутын турш чимээгүй сууж, тайван, жигд амьсгалах хэрэгтэй.
Хэрэв тухайн хүн амьсгал давчдах юм бол ЭКГ-ыг хэвтэхгүй, харин сууж байх шаардлагатай, учир нь биеийн энэ байрлалд байгаа төхөөрөмж нь зүрхний хэм алдалтыг тодорхой бүртгэх боломжтой болно.
Мэдээжийн хэрэг, ЭКГ хийх боломжгүй нөхцөлүүд байдаг, тухайлбал:
- Цочмог миокардийн шигдээсийн үед.
- Тогтворгүй angina.
- Зүрхний дутагдал.
- Үл мэдэгдэх шалтгаантай хэм алдагдалын зарим төрлүүд.
- Аортын стенозын хүнд хэлбэрүүд.
- PE хам шинж (уушигны эмболи).
- Аортын аневризмыг задлах.
- Зүрхний булчин ба перикардийн булчингийн цочмог үрэвсэлт өвчин.
- Хүнд хэлбэрийн халдварт өвчин.
- Сэтгэцийн хүнд өвчин.
Дотоод эрхтнүүдийн толин тусгал бүхий ЭКГ
Дотоод эрхтнүүдийн толин тусгал зохион байгуулалт нь зүрх нь зүүн талд биш харин баруун талд байх үед өөр дарааллаар байрладаг гэсэн үг юм. Бусад эрхтнүүдэд мөн адил хамаарна. Энэ нь нэлээд ховор үзэгдэл боловч энэ нь тохиолддог. Дотоод эрхтнүүдийн толин тусгал бүхий өвчтөнд ЭКГ-д орохыг зааж өгөхдөө энэ процедурыг хийх сувилагчид түүний өвөрмөц байдлын талаар анхааруулах ёстой. Энэ тохиолдолд дотоод эрхтний толин тусгалтай хүмүүстэй ажилладаг залуу мэргэжилтнүүд асуулт байна: ЭКГ хэрхэн хийх вэ? Баруун талд (арилгах алгоритм нь үндсэндээ ижил) электродуудыг энгийн өвчтөнд зүүн талд байрлуулахтай ижил дарааллаар байрлуулна.
Өөрийнхөө болон хайртай хүмүүсийнхээ эрүүл мэндэд санаа тавь!
fb.ru
Эмнэлгийн судалгаанд электрокардиограф ашиглах
Зүрхний үйл ажиллагааны явцад үүссэн цахилгаан талбарыг бүртгэх арга болох электрокардиографи нь дэлгэц эсвэл цаасан дээр үүссэн зургийг бичих боломжийг олгодог.
Эмнэлгийн судалгааны хамгийн мэдээлэл сайтай, инвазив бус арга болох ЭКГ-ын шинжилгээг уншсаны үр дүнд эмч зөвхөн зөв оношийг тогтоох төдийгүй зохих эмчилгээний дараагийн жорыг хялбархан тодорхойлох боломжтой болно.
Өвчтөний электрокардиограммыг тусгай эмнэлгийн тоног төхөөрөмж - электрокардиограф ашиглан бүртгэдэг. Ийм төхөөрөмжийн үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь:
- оролтын төхөөрөмж (хар тугалга кабель, электрод);
- зүрхний биопотенциал өсгөгч;
- бичлэгийн мэдрэгч.
ЭКГ-ын онцлог
Электрокардиограммыг эмнэлгийн байгууллагад тусдаа өрөөнд хийдэг боловч шаардлагатай бол гэртээ, өвчтөний өрөөнд эсвэл яаралтай тусламжийн машинд бүртгэж болно. Зориулалтын өрөө нь цахилгааны эх үүсвэр хэлбэрээр болзошгүй хөндлөнгийн оролцооноос хангалттай зайд байрлах ёстой. Буйдан нь цахилгааны утаснаас 1.5-2 м зайд байрладаг. Мөн буйдангаа хамгаалахыг зөвлөж байна, үүний тулд та газардуулгатай төмөр тор бүхий хөнжил ашиглах хэрэгтэй.
ЭКГ-ын бичлэгийг ихэвчлэн өвчтөн буйдан дээр хэвтэж, хөл, гар, биеийн дээд хэсгийг ил гаргах үед хийдэг. Хэрэв эсрэг заалт байгаа бол электрокардиографийн үед өвчтөн сууж буй байрлалд үлдэж болно.
Процедурын өмнө өвчтөн хэт их биеийн хөдөлгөөн, ундаа уух, зүрхийг идэвхжүүлдэг хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
Оношилгоочийн тавьсан даалгавраас хамааран ЭКГ-ыг өвчтөний тайван байдалд болон тусгай нэмэлт стрессийн дараа хийж болно.
Электрод хэрэглэх арга
ЭКГ-ын зайлшгүй элемент бол аппаратаас гадна тусгай шүршигч, цахилгаан дамжуулагч гель (ЭКГ эсвэл хэт авиан шинжилгээнд зориулагдсан) юм.
Электродыг нэн даруй түрхэхийн өмнө арьсыг тосноос нь цэвэрлэнэ (архины уусмал эсвэл 0.9% натрийн хлорид ашиглан). Электродуудын доор гель түрхэж, залгагдсан мэдрэгчүүдийн хооронд тодорхой зайтай байх ёстой бөгөөд энэ нь зэргэлдээ электродуудын хооронд дамжуулагч зам үүсэхээс хамгаална.
Электрокардиографи хийхдээ дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.
- 4 хавтан хэлбэртэй электродууд - шуу, шилбэний дотоод гадаргуугийн доод хэсэгт;
- 1 (нэг сувгийн бичлэг хийх тохиолдолд) эсвэл 6 (олон сувгийн бичлэг хийх тохиолдолд) сорох булцуугаар тоноглогдсон электродууд - цээжний хэсэгт.
Электрод бүр нь тодорхой өнгөт утсаар төхөөрөмжид холбогдсон байна. Өнөөдөр дараахь утсан тэмдэглэгээг ашиглаж байна.
- баруун гарт - улаан;
- зүүн гарт - шар;
- зүүн хөл рүү - ногоон;
- баруун хөл рүү - хар;
- цээжний бүсэд - цагаан.
Хариуд нь зургаан сувгийн кардиограф ашиглах нь цээжний электродын үзүүрт өөрийн гэсэн тэмдэглэгээтэй байдаг.
- V1 - улаан;
- V2 - шар;
- V3 - ногоон;
- V4 - бор;
- V5 - хар;
- V6 - цэнхэр.
Цээжний электродууд нь мөн өөрийн тусгай хэрэглээний байршилтай байдаг:
- V1 - IV хавирга хоорондын зай дахь цээжний баруун ирмэг дээр; Цусны даралт буурах шинж тэмдэг, эмчилгээ