Хоёрдогч архаг пиелонефрит нь далд явцтай байдаг. Далд пиелонефритийн оношлогоо: шинж тэмдэг, эмчилгээ. Далд пиелонефритийн эмчилгээний үндсэн зарчим

Архаг пиелонефриттод илрэлгүй бөгөөд энэ нь түүний аюул юм. Өвчтөн түүний биед бөөрийг аажмаар устгадаг өвчин байгааг мэдэхгүй байж магадгүй юм. Ихэнх тохиолдолд архаг пиелонефрит нь бүрэн эдгэрээгүй цочмог пиелонефритийн үр дүн юм. Энэ тохиолдолд өвчин нь идэвхтэй ба далд үрэвсэл, ангижралын үе шаттайгаар явагддаг. Заримдаа зураг нь маш тодорхойгүй байдаг тул архаг пиелонефрит нь тохиолдлоор бүрэн илэрдэг.

Архаг пиелонефритийн шинж тэмдэг

Эмнэлзүйн зураглалаас харахад архаг пиелонефрит нь:

• далд;
• давтагдах;
• цусны даралт ихсэх;
• цус багадалт;
• азотемик;
• гематурик.

Далд хэлбэрАрхаг пиелонефрит нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг. Өвчтөн ерөнхий сулрал, толгой өвдөх, ядрах, өндөр халуурах нь ховор байдаг. Өвчтөний шээсэнд бага хэмжээний уураг ажиглагдаж, лейкоцит, бактерийн тоо харилцан адилгүй байдаг. Архаг пиелонефритийн далд хэлбэрийн онцлог шинж тэмдэг нь бөөрний концентрацийн үйл ажиллагааг зөрчих бөгөөд энэ нь шээс ихсэх, гипостенури () илэрдэг.

Дахин давтагдах хэлбэрАрхаг пиелонефрит нь хурцадмал байдал, ангижрах үе шатуудаар тодорхойлогддог. Өвчтөн бүсэлхийн бүсэд хүндийн мэдрэмж төрж, шээх үйл явц эвдэрч, цочмог пиелонефритийн шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчин хүндрэх үед шээсэнд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарч, ESR нэмэгдэж, нейтрофил (нейтрофил лейкоцитоз) нэмэгддэг. Дахилт эрчимжихийн хэрээр бусад өвчний шинж тэмдгүүд давамгайлж эхэлдэг: толгой өвдөх, толгой эргэх, зүрхний өвдөлтийн шинж тэмдэг бүхий гипертензийн хамшинж үүсч болно; эсвэл цус багадалтын хам шинж, ерөнхий сулрал, ядрах, амьсгал давчдах зэргээр илэрдэг. Дараа нь бөөрний архаг дутагдал үүсдэг.

Гипертензийн хэлбэрархаг пиелонефрит нь цусны даралт ихсэлт дагалддаг. Өвчтөнүүд толгой өвдөх, толгой эргэх, зүрх өвдөх, амьсгал давчдах зэрэг бүх "баяр баясгалан" -аас зовдог. Өвчтөнүүд АГ-ийн хямралыг мэдэрдэг. Ихэнхдээ цусны даралт ихсэх нь хортой байдаг. Энэ тохиолдолд шээс ялгаруулах эмгэг ажиглагддаггүй.

Цус багадалтын хэлбэрАрхаг пиелонефрит нь цусан дахь улаан эсийн тоо буурах (цус багадалтын шинж тэмдэг) дагалддаг. Энэ нь архаг пиелонефриттэй өвчтөнүүдэд өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Шээс ялгаруулах эмгэг нь бага зэргийн шинж чанартай байдаг.

Азотемик хэлбэрархаг пиелонефрит нь бөөрний архаг дутагдал үүсэх замаар илэрдэг бөгөөд энэ нь өвчний аль хэдийн одоо байгаа далд хэлбэрийн үргэлжлэл гэж ангилдаг.

Гематури хэлбэрархаг пиелонефрит нь венийн гипертензитэй холбоотой макрогематури (шээсэнд цус) давтагдах халдлага дагалддаг.

Архаг пиелонефрит нь удаан хугацааны туршид (10-15 жил) хөгжиж, бөөрний агшилтаар төгсдөг. Зөвхөн нэг бөөр агшиж байвал хоёр дахь нь өвчтэй бөөрний үйл ажиллагааг хариуцдаг. Хэрэв хоёр эрхтэн хоёуланд нь өртсөн бол бөөрний архаг дутагдал үүсдэг.

Архаг пиелонефритийн оношлогоо

Архаг пиелонефрит нь өвчтөний өвчний түүх, одоо байгаа шинж тэмдгүүд, лейкоцитурийн үр дүн (шээсний тунадасыг судлах), шээсэнд идэвхтэй лейкоцит (Stenheimer-Malbin эсүүд) илрүүлэх, шээсний нян судлалын шинжилгээ, бөөрний биопси зэргийг үндэслэн хүлээн зөвшөөрдөг. Эмнэлгийн нөхцөлд архаг пиелонефритийг цаг тухайд нь оношлох боломжгүй байдаг бөгөөд энэ нь олон янзын эмнэлзүйн илрэлүүд, өвчний байнгын далд явцтай холбоотой байдаг.

Архаг пиелонефритийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд дараахь шинжилгээг хийнэ.

• (үлдэгдэл азот, мочевин, креатининыг тодорхойлох);
• цус, шээсний электролитийн найрлагыг тодорхойлох;
• рентген аргыг ашиглан бөөрний үйл ажиллагааны төлөв байдлыг шалгах.

Дараах нэмэлт судалгааны аргуудыг ашигладаг: судсаар ба ретроградын пиелографи, сценографи; эхографи; хромоцистоскопи.

Архаг пиелонефритийн эмчилгээ

Бактерийн эсрэг эмчилгээ нь архаг пиелонефритийг эмчлэх үндсэн арга юм. Эмчилгээний хугацаа 4 сар орчим байдаг боловч өвчин хүндрэлгүйгээр үргэлжилж байвал багасгаж болно.

Халдварын үүсгэгч бодисыг тодорхойлж, эмэнд мэдрэмтгий байдлыг тогтоосны дараа антибиотик эмчилгээ эхэлдэг. Эмчилгээ нь тогтоосон антибиотикт микрофлорыг тогтмол хянах замаар явагддаг. Фторхинолон антибиотик нь сайн нөлөө үзүүлдэг: ципрофлоксацин, норфлоксацин, левофлоксацинпефлоксацин; цефалоспоринууд: цефалексин, цефуроксим, цефеним.

Нарийн төвөгтэй эмчилгээ нь тромбозоос урьдчилан сэргийлэх стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдийг авах явдал юм: аспирин, мовалис, вольтарен, ибупрофен. Бөөрний бичил эргэлтийг сайжруулахын тулд: chimes, trental, venoruton. Цусны эргэлтийг идэвхжүүлэхийн тулд: urolisan, cystenal, olimethin, uroflux.

Гэдэсний дисбиоз үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчилгээний бүх хугацаанд сүүн хүчлийн хоолны дэглэмийг баримтлах шаардлагатай.

АНХААР! Энэ сайтад танилцуулсан мэдээлэл нь зөвхөн лавлагаанд зориулагдсан болно. Өөрийгөө эмчлэх нь болзошгүй сөрөг үр дагаварт бид хариуцлага хүлээхгүй!

Далд пиелонефрит нь бөөрний үрэвслийн архаг хэлбэр бөгөөд олон жил, бүр хэдэн арван жилийн турш шинж тэмдэггүй явагддаг. Үүний аюул нь далд явцын бүх хугацаанд тохиолддог эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтөд оршдог. Энэ хэлбэрийн пиелонефрит нь хурцадмал үед эсвэл эмч шээсний шинжилгээнд өвөрмөц эмгэгийг санамсаргүйгээр анзаарсан үед илэрдэг.

Архаг далд пиелонефрит болон бусад төрлийн өвчний ялгаа нь бөөрний үрэвслийн ердийн шинж тэмдэггүй байдаг. Өвчтөн доод нурууны өвдөлтөөс болж санаа зовдоггүй, энэ хэсэгт товших үед өвдөлт мэдрэгддэггүй. Өвчтөний шөнийн шээс хөөх нь нэмэгддэггүй, шээс ялгарах нь хэвийн хэвээр байна.

Далд пиелонефриттэй хүн байнгын сул дорой байдал, нойрмоглох, толгой өвдөх зэрэг мэдрэмж төрж, гүйцэтгэл нь буурдаг. Температур нь байнга эсвэл үе үе 37.5-38 градус хүртэл нэмэгдэж болно.

Эмгэг судлал нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд түгээмэл тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн жирэмсэн үед тохиолддог.

Өвчний далд хэлбэр нь 10-15 жилийн турш өөрийгөө илэрхийлэхгүйгээр хөгжиж болно. Эхний хурцадмал байдал нь эрхтэний эдэд ноцтой, эргэлт буцалтгүй гэмтэл үүсдэг.

Энэ тохиолдолд шээсний эрхтнүүдийн өндөр даралт, цус багадалт оношлогддог. Идэвхгүй байдал нь амьсгалын замын, зүрхний дутагдал, цус харвалт, зүрхний шигдээс үүсэхэд хүргэдэг. Үүний үр дүнд бөөрний үйл ажиллагаа алдагддаг.

Нэг эрхтэн өвдвөл жижгэрч, эрүүл бөөр хоёр хүний ​​ажлыг үүрдэг. Энэ тохиолдолд ачаалал нэмэгдэж, нөхөн олговор олгох үйл ажиллагаа дуусч, хоёр талын эвдрэлд хүргэдэг. Үр дүн нь бөөрний дутагдал юм.

Архаг далд пиелонефрит нь бактерийн халдварын улмаас үүсдэг: гэдэсний гэдэсний болон гэдэсний савханцар, стафилококк, протей, энтерококк болон бусад бактери.

Өвчний далд хэлбэрийг илрүүлэх

Нууц пиелонефрит нь анх удаа ердийн үзлэгээр, санамсаргүй байдлаар, эсвэл дагалдах эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл хүндрэл болж үүсдэг.

Яаралтай тусламж авах шаардлагатай байгаа шинж тэмдгүүдийг мэдэх нь чухал юм.

• тогтмол буюу үе үе сул дорой байдал;
• хоолны дуршил буурах, хордлогын шинж тэмдэг (дотор муухайрах, бөөлжих);
• ядрах, гүйцэтгэл буурах;
• хөлрөх, жихүүдэс хүрэх;
• ямар ч шалтгаангүйгээр халуурах;
• байнга шээх, шөнийн цагаар ялгарах шингэний хэмжээ ихсэх;
• нурууны доод хэсэгт татах шинж чанартай бага зэргийн өвдөлт.

Эмгэг судлалын далд хэлбэрээр цусан дахь лейкоцитууд үргэлж нэмэгддэггүй бөгөөд ESR хурдасдаг. Шинж тэмдэг нь зөөлөн байж болно. Цус багадалтын хөгжил нь бөөрний дутагдлын шинж чанартай байдаг.

Лабораторийн шинжилгээгээр шээсний уургийн агууламж бага зэрэг нэмэгдэж, өдөр тутмын шээс хөөх эм нэмэгдэж, хувийн жин өөрчлөгддөг. Судалгаанаас үзэхэд бактериурия, лейкоцитын тоо нэмэгддэг. Гэхдээ ийм үзэгдлүүд байнгын биш байж болно.

Эхний шинж тэмдгүүдэд та эмчид хандах хэрэгтэй. Тэр оношийг батлах эсвэл үгүйсгэх болно. Шаардлагатай бол тэр таныг нефрологич руу илгээнэ.

Үрэвслийн эмчилгээний аргууд

Далд пиелонефрит нь бактерийн эсрэг эмчилгээ шаарддаг. Эмчилгээ нь үрэвсэлт үйл явцын үйл ажиллагаа, бөөрний гэмтлийн зэргээс шалтгаална. Зөв эмийг сонгохын тулд эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлохын тулд шээсний нянгийн өсгөвөр хийдэг. Антибиотик нь зөвхөн үрэвслийг арилгахаас гадна шээсний эрхтний паренхимийг цаашид устгахыг зогсооно.

Нэмэлт эмүүд нь хос эрхтэн дэх цусны урсгалыг хэвийн болгодог эмүүд юм.

Өвчний хүндрэлүүд

Далд пиелонефрит ямар аюултай вэ? Удаан хугацааны туршид хөгжиж, бөөрөнд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт орж, эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд саад учруулдаг. Цаашдын хүндрэлүүд үүсдэг:

1. Бөөрний гипертензи. Даралт ихэссэний үр дүнд хүний ​​зүрх судасны систем бүхэлдээ өвддөг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн зүрхний шигдээс, цус харвалт үүсгэдэг.
2. Азотеми. Креатинин, мочевин нь эрхтэнд хуримтлагдах үед бодисын солилцооны үйл явц алдагдаж, PN үүсч, төв мэдрэлийн тогтолцооны хорт хордлого үүсдэг.
3. Цус багадалт. Эритропоэтин дутагдсанаас үүсдэг гемоглобины нийлэгжилтийн үйл явцын доголдолтой холбоотойгоор цусны улаан эсийн дутагдал, гемоглобины хэмжээ бага байдаг.
4. Хосолсон эрхтэний агшилт. Үрэвслийн явцын улмаас бөөрний паренхим нь холбогч эдээр солигддог.
5. CRF. Эрхтэн ажлаа хийхгүй байна. Дээр дурдсан бүх шинж тэмдгүүд илэрдэг. Өвчин нь хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг. Өвчтөн насан туршийн гемодиализ эсвэл донорын бөөр шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэх болно.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, прогноз

Пиелонефритийн далд явц нь муу зуршлаас татгалзах, гипотерми байхгүй байх, шээсний эрхтнүүдэд хортой нөлөө үзүүлдэг эмээр эмчлэхийг шаарддаг. Өдрийн турш та хэвтээ байрлалд хоёр цаг амарч, давсагаа цаг тухайд нь хоослох хэрэгтэй.

Архаг пиелонефрит нь далд хэлбэрийн үед хүмүүс ядарч сульдах талаар гомдолгүйгээр удаан хугацаагаар ажилладаг. Бөөрний архаг дутагдал гэнэт гарч ирдэг. Энэ нь бөөрний эд гэмтлийн түвшин, эмнэлзүйн шинж тэмдэг, хүндрэх давтамжаас хамаарна. Уреми, зүрхний дутагдал, цус харвалтаас болж үхэх боломжтой.

Хэрэв хүн архаг пиелонефритын далд явцтай шинж тэмдгийг анзаарсан бөгөөд энэ нь юу болохыг мэдэхгүй бол яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай. Цаг тухайд нь оношлох, цаг тухайд нь авах арга хэмжээ нь өвчний явцыг хамгийн дээд хэмжээнд хүртэл удаашруулж, паренхимийн эдийг цаашид устгахыг зогсоож, бөөрний дутагдлын хэлбэрийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх болно.

Архаг пиелонефрит нь бөөрний завсрын эд, бөөрний аарцагны салст бүрхэвчийн бактерийн үрэвсэлээр тодорхойлогддог өвөрмөц бус архаг өвчин бөгөөд үүний дараа бөөрний паренхимийн судаснууд мөн нөлөөлдөг.

Пиелонефрит нь далд хэлбэрээр, үе үе дахилт үүсч, цочмог үе шатанд урсаж болно. Энэ нь ихэнх тохиолдолд өвчин ямар ч байдлаар илэрдэггүй бөгөөд өвчтөн бараг ямар ч таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэггүй гэсэн үг юм. Зөвхөн үе үе бөөрний бүсэд хорссон мэдрэмж төрдөг. Өвчний энэ явц нь өвчтөний хөдөлмөрийн чадвараа алдахад хүргэдэггүй, зөвхөн цусны даралт ихсэх эсвэл өвчтэй эрхтний азот ялгаруулах үйл ажиллагаа суларсан тохиолдолд заримдаа үүнийг бага зэрэг хязгаарладаг.

Архаг пиелонефрит, далд явц: шинж тэмдэг

Архаг пиелонефритийн далд явц нь дараах шинж тэмдэг, хүндрэлүүдээр илэрдэг.

• Цус багадалт;
• Лейкоцитури;
• Дунд зэргийн уйтгартай өвдөлт;
• Өвчтэй бөөрний агшилт;
• Гипертензи.

Үүнээс гадна өвчтөнүүд ерөнхий сулрал, сул дорой байдал, толгой өвдөх, хажуугийн үе үе өвдөх, биеийн температур нэмэгдэх зэрэг гомдоллож болно.

Пиелонефритийн болзошгүй хүндрэлүүд ба тэдгээрийн эмчилгээ

Өвчин хөгжихийн хэрээр бөөрний дутагдал үүсч болох бөгөөд энэ нь архагшсан тохиолдолд нэлээд удаан хөгждөг. Антибиотикоор хангалттай эмчилгээ хийснээр үйл явцын хэсэгчилсэн эргэлт, үндсэн шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог. Пиелонефритийн архаг ба цочмог хэлбэрийг эмчлэхэд халдварын эсрэг эмийг зөв сонгох нь чухал юм. Энэ зорилгоор антибиотикийг фуродонин, сульфаниламидуудтай ээлжлэн хэрэглэдэг. Өвчтөний шээсний ургамлын мэдрэмтгий байдлыг харгалзан үзэх шаардлагатай. Үүний зэрэгцээ зарим бодисуудад ургамлын анхдагч эсэргүүцлийг бий болгох боломжтой байдаг.

Энэ өвчний далд үе нь урьдчилан таамаглах аргагүй юм, учир нь энэ нь анзаарагдахгүй үргэлжилж, гадагшлуулах системд ямар ч асуудал үүсгэдэггүй. Гэхдээ энэ нь нэлээд хүнд хэлбэрийн бөөрний колик хэлбэрээр байнга илэрч болно. Аль ч тохиолдолд нефрологчид өвчин нам гүм байгаа ч гэсэн тогтоосон эмчилгээгээ үргэлжлүүлэхийг зөвлөж байна. Үүнийг хийхийн тулд давсаг, нөхөн үржихүйн эрхтнүүд, өвчтөний дархлааны тогтолцооны төлөв байдлыг тогтмол хянаж байдаг.

Бөөрний колик, эрэгтэйчүүдэд шинж тэмдэг илэрдэг

Бөөрний колик нь хэвлийн доод хэсэгт хүчтэй өвдөлт дагалддаг цочмог хэвлийн хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм. Энэ өвчин нь шээсний гадагшлах урсгалд саад болж байгаатай холбоотой юм. Ихэнх тохиолдолд колик нь urolithiasis-тай холбоотой байдаг.

Пиелонефритийн эмнэлзүйн хэлбэр нь бага зэргийн илрэлүүд, удаан явцтай, удаан явцтай явцаар тодорхойлогддог бөгөөд үүнийг далд, шинж тэмдэггүй эсвэл далд гэж нэрлэдэг. Далд пиелонефрит нь ихэнх тохиолдолд өвчний эхэн үеэс хойш хэдэн жилийн дараа (заримдаа хэдэн арван) оношлогддог бөгөөд бөөрний эдэд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүд гарч, хүндрэлүүд үүсдэг.

Өвчин нь ихэвчлэн хурц хэлбэрээр илэрдэг. Өвчтөний биеийн байдал дахь гомдол, өөрчлөлтийг орхигдуулж эсвэл өөр эмгэгийн шинж тэмдэг (ханиад, мэдрэлийн системийн өвчин (хавуу, lumbago, sciatica), эмэгтэйчүүдийн эмгэг) гэж үзэж болно.

Үүний үр дүнд олон жилийн турш үргэлжилдэг архаг өвчин аажмаар урагшилдаг. Үүссэн хүндрэлүүд нь оношлогддог өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг.

Хичээлийн онцлог, эмнэлзүйн илрэлүүд

Өвчний далд хэлбэрийн өвөрмөц шинж чанар нь бусад төрлийн пиелонефриттэй холбоотой бөөрөнд халдварт үйл явцын ердийн шинж тэмдэггүй байх явдал юм.

Ажиглаагүй:

• доод нурууны өвдөлт;
• бүсэлхийн бүсэд тогших үед өвдөлт;
• жижиг хэсгүүдэд байнга шээх;
• шөнийн цагаар шээсний хэмжээ нэмэгдсэн.

Энэ нь ихэвчлэн эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг бөгөөд жирэмсэн үед анх удаа тохиолдож болно.

Пиелонефритийн далд хэлбэр нь ихэвчлэн бөөрний үйл ажиллагаа алдагдах, бөөрний дутагдал үүсэхэд хүргэдэг.

Онцлог шинж чанар:

• ерөнхий сулрал, гүйцэтгэл буурах, нойрмоглох;
• толгой өвдөх;
• биеийн температурын үе үе буюу тогтмол өсөлт (тоо 37.5-38 ° C-аас хэтрэхгүй).

Пиелонефритийн энэ явц удаан үргэлжилдэг (10-15 жилээс илүү) бөгөөд бөөрний эд эсийн нэлээд хэсэг нь эргэлт буцалтгүй гэмтсэн тохиолдолд эхлээд тодорхой илэрдэг. Бөөрний артерийн гипертензи (цусны даралт тогтмол нэмэгдэх), цус багадалт (цусны улаан эсийн тоо, цусан дахь гемоглобины тоо буурах) үүсдэг. Тохиромжтой залруулга хийхгүй бол цаашдын явц, хүндрэлүүд ажиглагдаж байна: амьсгалын замын болон зүрхний дутагдал, цус харвалт, зүрхний шигдээс. Өвчний төгсгөлд бөөрний дутагдал үүсдэг.

Үе үе далд пиелонефриттэй өвчтөнд өвчний хурцадмал байдал үүсдэг бөгөөд энэ нь нурууны өвдөлт дагалддаг.

Нэг талын гэмтэлтэй бол нэг бөөрний жигд бус агшилт, нөгөөгийн хэмжээ ихсэх нь ажиглагддаг. Энэ нь ачаалал ихтэй эрүүл эрхтэний үйл ажиллагаанд хүргэдэг. Аажмаар хоёр дахь бөөрний нөхөн төлбөрийн чадвар шавхагдаж, хоёр талын гэмтэл үүсдэг бөгөөд энэ нь бөөрний дутагдалд хүргэдэг. Бөөрний шээсийг төвлөрүүлэх, шаардлагатай бодисыг хадгалах, хорт бодисыг биеэс зайлуулах чадвар буурдаг. Өдрийн туршид ялгардаг шээсний хэмжээ нэмэгддэг. Дараа нь бөөрний бүх үйл ажиллагаа алдагдаж, шүүлт муудаж, бие махбодийг хордуулдаг азот агуулсан уургийн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүний цусан дахь концентраци нэмэгддэг (уреми).

Пиелонефритийн далд хэлбэрийн оношлогооны онцлог

Өвчин нь эхлээд урьдчилан сэргийлэх үзлэг хийх явцад, түүнчлэн өвчний эмнэлзүйн зураглалд нэг буюу өөр хүндрэлийн илрэл давамгайлж байгаа тохиолдолд оношлогдож болно.

Өвөрмөц бус шинж тэмдгүүд байдаг бөгөөд тэдгээр нь илрэх нь пиелонефритийн далд хэлбэрийг хасах шаардлагатай болдог.

Дараах шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах нь чухал.

• үе үе эсвэл тогтмол, аажмаар нэмэгдэж буй сул дорой байдал;
• гүйцэтгэл буурч, ядрах;
• хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, бөөлжих;
• температурын тодорхой бус өсөлт (37.5 ° С ба түүнээс дээш);
• жихүүдэс хүрэх, хөлрөх нэмэгдэх;
• шээсний давтамж нэмэгдэж, шөнийн цагаар шээсний хэмжээ ихсэх;
• Бүсэлхий нурууны бүсэд бага зэргийн зовиуртай өвдөлт.

Бөөрний архаг явцтай далд үйл явц нь цусан дахь лейкоцитын (нейтрофил) түвшин нэмэгдэж, ESR-ийн хурдатгалтай үргэлж хамт байдаггүй. Эдгээр үзүүлэлтүүд нь нянгийн үрэвсэлд бие махбодийн хариу үйлдэл үзүүлэхийг харуулж байгаа бөгөөд энэ нь хөнгөн байж болно. Цус багадалт нь бөөрний дутагдлын үед үүсдэг.

Шээсний шинжилгээнд далд пиелонефрит илэрдэг

Лабораторийн үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт:

• шээсэн дэх уургийн хэмжээ бага зэрэг нэмэгдэх;
• тогтмол бус лейкоцитури ба бактериури;
• тодорхой таталцлын өөрчлөлт;
• өдөрт ялгарах шээсний хэмжээ ихсэх.

Эмнэлгийн зөвлөгөөг цаг тухайд нь хийх нь өвчнийг тодорхойлоход тусална. Нэмэлт үзлэг хийсний дараа эмч пиелонефрит оношийг батлах буюу үгүйсгэх болно. Шаардлагатай бол тэр таныг мэргэшсэн мэргэжилтнүүд - нефрологич, urologist руу илгээнэ.

Эмчилгээний үндсэн зарчим

Нуугдмал явцтай тохиолдолд эмчилгээ нь бөөрний эд гэмтэх, халдварт үйл явцын үйл ажиллагаанаас хамаарна. Эмч нь бактерийн эсрэг эмийг томилох хэрэгцээг тодорхойлдог. Халдвар үүсгэгчийн тодорхой төрөл, түүний антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлохын тулд шээсийг өсгөвөрлөх нь зүйтэй. Эдгээр эмийг хэрэглэх нь бөөрний нянгийн үрэвслийг багасгахаас гадна бөөрний эдийг цаашид гэмтээхээс сэргийлдэг. Бөөрөнд хамгийн бага сөрөг нөлөө үзүүлдэг антибиотикуудыг сонгоно. Бөөрний эдэд цусны урсгалыг сайжруулдаг эмийг мөн зааж өгдөг.

Зөвхөн эмч пиелонефритийг эмчлэх эмийг зааж өгөх ёстой

Эмнэлзүйн илрэл байхгүй байх магадлалыг харгалзан бөөрний үрэвслийн процессыг хурцатгахаас урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм.

Үүнийг аль болох хасах шаардлагатай:

• тамхи татах;
• гипотерми;
• архины хэрэглээ;
• бөөрөнд хортой нөлөө үзүүлдэг эм хэрэглэх.

Зөвхөн далд пиелонефритийг бүрэн эмчлэх, дахилтаас урьдчилан сэргийлэх, үе үе үзлэг хийх, эмчийн хяналтан дор явагдах нь эмгэг процессын явцыг хамгийн их удаашруулж, бөөрний эдийг гэмтээж, бөөрний дутагдал үүсэхээс сэргийлдэг.