Кесар хагалгааг хэдэн долоо хоногт хийдэг вэ? Хоёр дахь удаагаа төрөх үед төлөвлөсөн кесар хагалгааг ямар үед хийдэг вэ?

Зөвхөн жирэмсэн эхчүүд төдийгүй эмч нар ч гэсэн тэд хэр зэрэг саадгүй өнгөрч болохыг итгэлтэйгээр хэлж чадахгүй байгалийн төрөлт. Энэ шалтгааны улмаас 30 насандаа мэс заслын аргаар мэс засал хийх нь түгээмэл болсон. Энэ нийтлэлд бид сонгон шалгаруулах мэс засал хийх цаг хугацаа зэрэг сонголттой холбоотой бүх зүйлийн талаар ярих болно.

Кесар хагалгааны тусламжтайгаар хүүхэд төрүүлэх нь өнөөдөр хүүхдийг дэлхийд авчрах өнөөгийн арга юм. Хэдийгээр энэ практик нь олон сул талуудтай байдаг (жишээлбэл, нярайн дасан зохицох чадвар бага байдаг гадаад орчин, эхийн хувьд хүнд хэцүү нөхөн сэргээх хугацаа), зарим тохиолдолд түүнийг орлуулах боломжгүй байдаг. Бид мэс заслын оролцоогүйгээр эх ба (эсвэл) хүүхэд нь зайлшгүй үхэх нөхцөл байдлын талаар ярьж байна. Кесар хагалгааны талаархи заалтуудын талаар бид дараа нь ярих болно.

Байгалийн төрөлт нь үргэлж нэн тэргүүний зорилт байсаар ирсэн бөгөөд байх болно: байгалийн төлөвлөгөөний дагуу шинэ амьдрал төрөхөд зөвхөн хоёр хүн оролцох ёстой - эх, хүүхэд. Гэвч эмч нар ариун ёслолд оролцохоос эргэлзсэнгүй, ямар нэг шалтгааны улмаас эмэгтэйд хэрхэн туслахаа олж мэдэв. физиологийн шалтгаантэр өөрөө хүүхэд төрүүлж чадахгүй. Эх барихын хэвлийн урд ханыг задлах практикийг эрт дээр үеэс эзэмшиж эхэлсэн нь баттай мэдэгдэж байна. Домогоос Эртний ГрекАсклепий, Дионис нар эх нь төрөх үед нас барахад зохиомлоор төрсөн нь мэдэгдэж байна. 16-р зуун хүртэл. Төрөх энэ аргыг кесар хагалгаа гэж нэрлэдэг байсан бөгөөд бидний мэддэг нэр томъёо нь зөвхөн 1598 онд гарч ирсэн.

Та энэ үйлдлийг дуудахыг олонтаа сонсож болно хааны гэр бүлүүд. Үнэхээр ч Латин хэлнээс "кесария" нь "хааны" гэж орчуулагддаг бөгөөд "sectio" нь "таслах" гэсэн утгатай. Өнөөдөр энэ үзэл баримтлал бага зэрэг гажуудсан: зарим нь мэс заслын хусуурын тусламжтайгаар өөрсдийгөө хатан хаан гэж төсөөлдөг эмэгтэйчүүд бүрэн мэдээ алдуулалт, өчүүхэн ч хүчин чармайлтгүйгээр хүүхэд төрүүлдэг гэж үздэг. Хэдийгээр хүүхэд төрүүлэх боломжгүй үед мэс засал хийдэг байгалийн, Кесар хагалгааны хэсгийг заалтгүйгээр хэрэглэх боломжтой юу гэсэн асуултыг олон эмэгтэйчүүд эмч нарт асуудаг.

Заримд нь Европын орнуудэмэгтэй хүн яаж төрөхөө бие даан шийддэг. Орос улсад эмч нар кесар хагалгааг зөвхөн заасан тохиолдолд л хийх шаардлагатай гэж шаарддаг боловч ноцтой шалтгаан байхгүй тохиолдолд мэс заслын үйл ажиллагааг "урвуулан ашиглахыг" хориглосон албан ёсны хууль байдаггүй. Тиймээс зарим жирэмсэн эхчүүд төрөхийн энэ аргыг сонгосон байж магадгүй юм.

Кесар хагалгааны талаархи заалтуудын жагсаалт

Үйл ажиллагаа явуулах үндэслэл нь үнэмлэхүй бөгөөд харьцангуй юм.

• тухай үнэмлэхүй уншилтуудтөрж буй эмэгтэй болон хүүхдийн амь нас эрсдэлд орвол тэд хэлдэг. Энэ тохиолдолд эмч нарт ямар ч сонголт байхгүй бөгөөд гарах цорын ганц арга зам бий. мэс заслын оролцоо;
• харьцангуй шинж тэмдгүүдийн талаар бид ярьж байна, эмэгтэй хүн өөрөө хүүхэд төрүүлэх боломжтой боловч тодорхой хүндрэл үүсэх эрсдэл байсаар байна. Дараа нь эмч нар давуу болон сул талуудыг жинлэж, дараа нь тэд хүргэх аргын талаар эцсийн шийдвэр гаргадаг.

Энэ нь бас тохиолддог онцгой нөхцөл байдалургийн болон эхийн шалтгаанаар эмч нар байгалийн төрөлтийг мэс заслын аргаар яаралтай өөрчлөх үед.

Кесар хагалгааны талаархи үнэмлэхүй заалтууд

Сонгомол кесар хагалгааны шинж тэмдэг болох олон хүчин зүйлийг тодорхойлж болно.

Хэт нарийн аарцагны яс.

Ийм зүйлтэй анатомийн шинж чанархөдөлмөрийн явц нь яс хэр зэрэг нарийссанаас хамаарна. Тиймээс 3-4-ээс дээш градус нь төрөх үеийн эмэгтэй болон нялх хүүхдэд сөрөг үр дагавартай аюултай. Нарийн аарцаг нь хүүхэд төрөх үед дараахь хүндрэлүүдтэй холбоотой байдаг.

• агшилт бүдгэрэх;
• амнион шингэний дутуу хагарал;
• ургийн доторх халдвар;
• эндометрит ба chorioamnionitis үүсэх;
• хэвлий дэх хүүхдийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн.

Түлхэлтийн үр дүнд нарийн аарцагтай эмэгтэйд дараахь зүйлийг мэдэрч болно.

• умайн урагдал;
• хүүхэд төрөх үед гэмтэл учруулах;
• аарцагны үений гэмтэл;
• шээс бэлэгсийн болон гэдэсний замд фистул үүсэх;
• төрсний дараа хүнд цус алдалт.

Ихэс давхцдаг дотоод залгиур.

Ихэвчлэн ихэс нь умайд, түүний арын эсвэл урд хананд байрлах үед ямар ч асуудал гардаггүй. Хүүхдийн суудал хэт доогуур бэхлэгдсэн тохиолдолд дотоод залгиурыг бүрэн бүрхэж, улмаар хүүхдийг гарахаас сэргийлдэг. байгалийн аргаар. Бүрэн бус давхцал, хажуу эсвэл ирмэг байгаа тохиолдолд ижил хүндрэлүүд үүсдэг. Энэ тохиолдолд агшилтын үед цус алдалт эхэлж болох бөгөөд түүний эрч хүчийг эмч нар таамаглаж чадахгүй.

Хэвийн байрлалтай ихэсийн дутуу тасалдал.

Хэрэв ихэс салсан бол төлөвлөсөн хугацаанаас өмнө, цус алдалт эхэлдэг бөгөөд энэ нь авч болно янз бүрийн хэлбэрүүд. Хаалттай цус алдалтаар умайн хана ба ихэсийн хооронд цус хуримтлагддаг харагдах шинж тэмдэг, нээлттэй үед цус нь бэлэг эрхтний замаас гардаг. Холимог цус алдалт нь нээлттэй ба хаалттай хэлбэрийн хослол юм. Эх, хүүхдийн амь насанд заналхийлж буй асуудлыг яаралтай кесар хагалгааны тусламжтайгаар шийддэг.

Умайн урагдал.

Ийм аюултай нөхцөлд кесар хагалгааны хэсэг яагаад хийгддэг вэ гэсэн асуултын хариулт тодорхой болно. Мэс заслын оролцоогүй бол эх, хүүхэд хоёулаа үхнэ. Умайн хагарал нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно том жимс, туршлагагүй эх барихын эмчийн үйлдэл, жирэмсэн эхийн түлхэж буй хүчийг буруу хуваарилах.

Буруу оёх.

Хэзээ ямар ч дараа мэс засалУмайн дээр жигд бус сорви үлдэж, төрөхийн тулд кесар хагалгаа хийдэг. Сорвины шинж чанарыг хэт авиан шинжилгээгээр сурдаг.

Умайн дээр хоёр ба түүнээс дээш сорви.

Умайн дээр хоёр ба түүнээс дээш удаа мэс засал хийлгэх нь төрөлхийн хүүхэдтэй болоход ноцтой саад болдог. Хэвийн төрөлтийн үед хагарал үүссэн байж болно мэс заслын дараах сорви. Дашрамд хэлэхэд, мэс заслын төрөлт нь бас хязгаарлагдмал байдаг. Кесар хагалгааг хэдэн удаа хийж болох вэ гэсэн асуултад эмч нар санал нэгтэй байна - эрүүл мэндэд ноцтой эрсдэлгүй, эмэгтэйчүүд амьдралынхаа туршид хоёр удаа кесар хагалгаа хийдэг. Тусдаа тохиолдолд, хэрэв ноцтой шалтгаан байгаа бол гурав дахь мэс засал хийж болно.

Татаж авах эмчилгээ амжилтгүй болсон.

Хожуу токсикозын үед зарим тохиолдолд таталт үүсдэг бөгөөд энэ нь эмэгтэйг ухаангүй байдалд оруулдаг. Хэрэв энэ нөхцлийн эмчилгээ амжилтгүй болбол яаралтай кесар хагалгааг хоёр цагийн дотор хийдэг, эс тэгвээс хүүхэд төрүүлж буй эмэгтэй хүүхдийн хамт үхэх болно.

Жирэмсний үед ноцтой өвчин.

Бид ямар тохиолдолд кесар хагалгаа хийдэг болохыг жагсаав.

• зүрхний өвчин;
• өвчин мэдрэлийн системцочмог үе шатанд;
• өвчин Бамбай булчирхайхүнд явцтай;
• цусны даралтын эмгэгтэй холбоотой өвчин;
• чихрийн шижин;
• нүдний мэс засал эсвэл хүнд хэлбэрийн миопи.

Умай болон төрөх сувгийн хөгжлийн гажиг.

Умайн агшилтын үйл ажиллагаа сул, төрөх сувгийн бөглөрөлөөс болж хүүхэд урагшлах боломжоо алдаж, гадны тусламж хэрэгтэй болдог. Энэ нөхцөл байдал нь ихэвчлэн аарцагны эрхтнүүдэд төрөх сувгийг бөглөрдөг хавдар байгаатай холбоотой юм.

Хожуу жирэмслэлт.

Нас ахих тусам үтрээний булчингууд нь уян харимхай болж, улмаар аяндаа төрөх үед ноцтой дотоод хагарал үүсгэдэг. Энэ нь төрөх үеийн эмэгтэйн эрүүл мэндийн бүх үзүүлэлт хэвийн байсан ч кесар хагалгаа хийх боломжтой тохиолдлын нэг юм.

Кесар хагалгааны харьцангуй үзүүлэлтүүд

• Нарийн аарцаг.

Кесар хагалгааны энэ шалтгааныг эмч нь ургийн толгойн тойрог нь аарцагны хөндийн хэмжээтэй таарахгүй байгааг харахад байгалийн төрөлтөөр илэрдэг. Энэ нь хүүхэд маш том эсвэл хүүхэд хэт сул байвал тохиолддог.

• Аарцгийн ясны ялгаа.

Ирээдүйн ээж бүр ийм үзэгдэлтэй тулгардаг. Аарцгийн ясны зөрүү нь нийтийн бүсэд өвдөлт, хавдар, алхалт өөрчлөгдөх, алхах үед товших чимээ зэргээр илэрхийлэгддэг. Гэхдээ аарцагны яс хангалттай зөрөөгүй, үүнээс гадна эмэгтэй хүн физиологийн хувьд нарийн аарцагтай, том урагтай бол кесар хагалгаа хийх нь зайлшгүй юм.

• Сул хөдөлмөр.

Хэзээ өвөг дээдсийн хүчинтөрөлттэй эмэгтэйд бага зэрэг байдаг тул үйл явцыг өдөөх зорилгоор амнион хүүдий нь зохиомлоор цоолдог. Гэсэн хэдий ч ийм арга хэмжээ ч гэсэн байгалийн төрөлтийг идэвхжүүлэхэд хангалтгүй бол кесар хагалгааны хэсгийг хийх шийдвэр гаргадаг. Энэ бол цорын ганц гарц юм, эс тэгвээс хүүхэд төрөх үед амьсгал боогдох эсвэл хүнд бэртэх болно.

• Жирэмсний дараах үе.

Үйл ажиллагаа нь хөдөлмөрийн амжилтгүй өдөөлт, сул агшилт, эсвэл байгаа тохиолдолд зааж өгдөг эмэгтэйчүүдийн асуудалба цочмог үе шатанд байгаа өвчин.

• Дараа нь жирэмслэлт зохиомол хээлтүүлэгэсвэл урт хугацааны үргүйдэл.

Хэрэв эмэгтэй хүн олон тооны амжилтгүй оролдлого хийсний дараа жирэмсэн болж, хүүхэд төрүүлж чадвал тэр өнгөрдөг. бүрэн оношлогооэмч нар хүргэх аргын талаар дүгнэлт гаргах боломжтой заалтууд. Хэрэв эмэгтэй үр хөндөлт, амьгүй төрөлт, зулбах түүхтэй бол түүнийг кесар хагалгаагаар хийнэ.

• Гипокси буюу умайн доторх өсөлтийн саатал.

Энэ тохиолдолд жирэмсэн эхэдмэс засал бас хүлээгдэж байна. Ийм заалтаар төлөвлөсөн кесар хагалгааны хэсэг хэр удаан үргэлжлэх вэ гэдэг асуулт нь хүүхэд хэр удаан хүчилтөрөгч хангалттай хүлээн аваагүй, эмийн эмчилгээний тусламжтайгаар энэ асуудлыг шийдсэн эсэхээс хамаарна.

Нэмж дурдахад дараахь хүчин зүйлсийн дор хаяж нэг нь байвал төрөлттэй эмэгтэйд хиймэл төрөлт хийх нь гарцаагүй.

• нийтийн varicose судлууд;
• том жимс;
• төлөвшөөгүй умайн хүзүү;
• олон жирэмслэлт.

Кесар хагалгааны шалтгаан нь хүүхдийн ашиг сонирхолд нийцдэг

Хэрэв эх өөрөө мэс засал хийх шалтгаангүй, харин урагт байгаа бол төрөлт нь мэс заслын үйл ажиллагаа болно. Үзүүлэлтүүд байж болно:

• хүүхдийн буруу байрлал. Хэрэв хүүхэд байрлуулсан бол толгойгоо доошлуул аарцагны ясЭэжүүд - бүх зүйл сайхан байна. Ургийн бусад байрлал нь нормоос гажсан гэж тооцогддог. Энэ нь ялангуяа эрэгтэй нялх хүүхдэд аюултай: буруу байрлалд байх, эхийн төрөх сувгийг хараахан өргөжиж амжаагүй байх үед хөвгүүд төмсөгийг дарж үргүйдэлд хүргэдэг. Хүүхдийн толгой нь хэт их даралтаас болж зовж шаналах болно;
• гипокси. Хэрэв хүчилтөрөгчийн дутагдал оношлогдвол яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай, эс тэгвээс агшилт нь хүүхдийн сайн сайхан байдлыг улам дордуулж, амьсгал боогдох болно;
• хүйн пролапс. Энэ эмгэгийн үед хүйн ​​гогцоо нь хүүхдийг маш нягт ороож, амьсгал боогдохоос болж үхдэг. Зөвхөн яаралтай кесар хагалгааны хэсэг нь нөхцөл байдлыг засч залруулах болно, гэхдээ харамсалтай нь хүүхдийг аврах нь үргэлж боломжгүй байдаг;
• эхийг нас барсны дараа ургийн амьдрал. Ээж нь нас барахад хүүхдийн амин чухал үйл ажиллагаа хэсэг хугацаанд үргэлжилж, дараа нь хүүхдийг аврах мэс засал хийдэг.

Кесар хагалгааны хэсгийг хийх хязгаарлалт

Мэдээжийн хэрэг эмч нар хоёр хүний ​​амийг аврахыг үргэлж хичээдэг ч зарим тохиолдолд нөхцөл байдал бидний хүссэнээр болдоггүй тул эмч нар эмэгтэй эсвэл хүүхдийг аврахаас өөр аргагүй болдог. Танд хэцүү сонголт хийх хэд хэдэн нөхцөл байдал бий:

• хүнд хэлбэрийн дутуу төрөлт;
• intrauterine ургийн үхэл;
• хүүхдийн ноцтой халдвар;
• chorioamnionitis-тай хослуулан өндөр температурхүүхэд төрөх үед;
• удаан хугацаагаар хөдөлмөрлөх (нэг хоногоос дээш).

Кесар хагалгааг хэрхэн яаж хийх вэ

Хамгийн оновчтой хугацааүйл ажиллагааг эхлүүлэх - идэвхжүүлэх хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа. Энэ тохиолдолд умайн агшилтын үйл ажиллагаа нь мэргэжилтнүүдийн удирдлагыг хөнгөвчлөх бөгөөд нялх хүүхдийг гадаад нөхцөлд дасан зохицоход тусална. цочроох хүчин зүйлүүд. Төлөвлөсөн кесар хагалгааг ямар үе шатанд хийх нь эмчийн шийдвэрээс ихээхэн хамаардаг боловч энэ нь жирэмсний 37 долоо хоногоос өмнө тохиолддоггүй. Ирээдүйн эх 38 долоо хоногт "сонирхолтой" байрлалд эмнэлэгт хэвтэх нь хамгийн тохиромжтой.

Бараг бүх хиймэл төрөлтийг эпидураль мэдээ алдуулалт дагалддаг. Энэ тохиолдолд өвдөлт намдаах нөлөө нь хүртэл үргэлжилнэ доод хэсэгбие нь эх нь хүүхдээ төрсний дараа шууд хөхөнд хавсаргах боломжтой. Яаралтай кесар хагалгааг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг.

Хүүхэд төрөх дөхсөн энэ үед эмч төрөхөд нь туслахын тулд төрөлттэй эмэгтэйн хэвлийн хана, умайг огтолдог. Хүүхдийг авсны дараа зүслэгийг тасралтгүй оёдол ашиглан оёж, аюулгүй байдлыг хангах үүднээс үдээсийг орой дээр нь тавьдаг. Тэд аз жаргалтай эцэг эх, өв залгамжлагчийг гэртээ илгээхээс өмнө мэс засал хийснээс хойш 6-7 хоногийн дараа арилгадаг.

Кесар хагалгааг хэрхэн хийдэг вэ? Видео

Бараг бүх эмэгтэй амьдралынхаа хамгийн хэцүү, хамгийн аз жаргалтай өдөртэй тулгардаг. Тодруулбал, хүүхэддээ төрсөн өдрийн мэнд хүргэе. Төрөх нь төрөлт сувгийг ашиглан ураг ба ихэсээс умайн хөндийгөөс ангижруулж жирэмсний хугацааг дуусгадаг байгалийн үйл явц гэж үздэг. Жирэмсний 37 долоо хоногоос 41-42 долоо хоног хүртэлх хугацаанд тохиолдсон төрөлтийг физиологийн хувьд хугацаатай гэж үздэг.

Хөдөлмөрийн үргэлжлэх хугацаа нь зөвхөн хувь хүн юм. Дүрмээр бол анх удаа хүүхэд төрүүлж буй эмэгтэйн төрөлт үргэлжлэх хугацаа нь олон удаа төрж буй эмэгтэйнхээс арай урт байдаг. Тиймээс дунджаар энэ нь хэвийн гэж тооцогддог:

• анхдагч эмэгтэйчүүд - 11 цаг хүртэл;
• олон төрөлт - 8 цаг хүртэл.

Хэрэв анхдагч эмэгтэйн төрөлт 6 цагаас бага, олон хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйд 4 цагаас бага хугацаагаар үргэлжилсэн бол ийм төрөлт хурдан гэж тооцогддог. Төрөлтийг хэд хэдэн үе шатанд хуваадаг.

• эхнийх нь тодруулга;
• хоёр дахь нь хүүхэд өөрөө төрсөн;
• гурав дахь нь ихэсийн ялгаралт юм.

Мөн хүүхэд кесар хагалгаагаар төрөх боломжтой. Кесар хагалгааны хэсэг нь хиймэл төрөлтийг мэс заслын оролцоо гэсэн үг юм. Энэ тохиолдолд умайн хөндий нь хэвлийн урд талын хана болон умайн биед зүсэлт хийх замаар ураг ба ихэсээс чөлөөлөгдөнө.

Эмэгтэй хүн эрүүл мэндийн шалтгааны улмаас байгалийн жамаар төрөх боломжгүй тохиолдолд кесар хагалгааны хэсгийг зааж өгдөг яаралтай тохиолдолд. Түүнчлэн, хүүхэд нь умай дотор нас барсан тохиолдолд кесар хагалгааны хэсгийг зааж өгч болно хүнд цус алдалт, эмэгтэйг аврахын тулд. Кесар хагалгааны заалтууд нь төлөвлөсөн болон яаралтай тусламжаас ялгаатай.

Төлөвлөсөн зүйлсэд дараахь зүйлс орно.

• ургийн хэмжээтэй холбоотой нарийн аарцаг;
• хэвийн бус ихэсийн өмнөх үе;
• хүүхэд төрүүлэх байгалийн үйл явцад саад учруулж болох эмэгтэйчүүдийн өвчин, үүнд жишээлбэл, умайн фибройд орно;
• умай дээрх сорви (мэс заслын дараа, кесар хагалгааны дараа);
• жирэмслэлттэй холбоогүй одоо байгаа өвчин; Үүнд: харааны эрхтнүүдийн эмгэг, өвчин зүрх судасны систем, шээс бэлэгсийн систем (бөөр);
• жирэмсний үеийн хүнд өвчний түүх - гестоз;
• ургийн буруу танилцуулга;
• олон жирэмслэлт;
• жирэмсний 3-р гурван сард бэлэг эрхтний герпес халдвар;
• доод мөчдийн varicose судлууд;
• онкологи;
• өмнө нь тархины гэмтэл авсан.

Яаралтай тусламжийн шинж тэмдгүүд нь:

• удаан хөдөлмөр;
• хөдөлмөрийг бүрэн зогсоох;
• ихэсийн дутуу тасалдал;
• умайн хөндий тасрах аюул;
• ургийн цочмог гипокси;
• төрөх үеийн хүндрэлүүд нь эмэгтэй болон ургийн амь нас, эрүүл мэндэд заналхийлж болзошгүй.

Хоёр дахь кесар хагалгаа

Төлөвлөсөн болон яаралтай тусламжийн шинж тэмдгүүдийн хувьд хоёр дахь кесар хагалгааны хэсгийг тогтооно. Эхнийхтэй адил кесар хагалгааны хөндлөнгийн оролцоо. Эдгээрт кесар хагалгаагаар анхны төрөлт орно.

Одоогийн байдлаар анагаах ухаанд эмэгтэй хүн анх удаа кесар хагалгааны дараагаар өвдсөн тохиолдол ихсэж байна давтан жирэмслэлтТөрөлтийг байгалийн жамаар хийдэг.

Жирэмсний түүхийг сайтар судалж, эмэгтэйд бүрэн үзлэг хийсний дараа хоёр дахь кесар хагалгааны хэсгийг тогтооно. Мөн эмэгтэй хүний ​​насыг харгалзан үздэг. Дахин мэс засал хийх зөвлөмжийг харгалзан үзнэ.

• 35-аас дээш насны;
• мэс заслын дараах оёдлын онцлог;
• эмэгтэйн ерөнхий эрүүл мэнд;
• кесар хагалгаа ба жинхэнэ жирэмслэлтийн хоорондох үр хөндөлт;
• жирэмсний явцын онцлог.

Хэрэв мэс засал хийх заалт байхгүй бол эмэгтэй хүн байгалийн жамаар төрөхийг зөвшөөрдөг.

Анхны кесар хагалгааны дараа өөрөө төрөх боломжтой юу?

Одоогийн байдлаар анхны кесар хагалгааны дараа бие даан хүүхэд төрүүлэхийг хуулиар зөвшөөрдөг. Энэ нь жирэмсэн эмэгтэйг сайтар шалгаж үзэх шаардлагатай. Байгалийн төрөлтөд таатай нөхцөл болох хэд хэдэн үзүүлэлтүүд байдаг. Үүнд:

• анхны кесар хагалгааны хэсэг нь дор хаяж 3 жилийн өмнө байсан;
• сорви нь бүрэн баялаг;
• давхаргын талбайн зузаан нь 2 мм-ээс их;
• жирэмслэлтийг хянах явцад хүндрэл байхгүй;
• эмэгтэй хүний ​​шууд хүсэл.

Гэхдээ одоогоор гэртээ байгаа бүх төрөлт анхны кесар хагалгааны дараа төрөлтийг байгалийн аргаар хийх боломжгүй гэдгийг мартаж болохгүй. Тийм учраас хэрэв та өөрөө хүүхэд төрүүлэхийг хүсч байвал. Дараа нь та урьдчилан бэлдэж, ярилцах хэрэгтэй энэ сэдэвэмчтэйгээ ярилцаж, энэ асуудалд мэргэшсэн төрөх төвийг сонго.

Жирэмсний тухай танилцуулга

Хэрэв та хоёр дахь жирэмслэлтээ бүртгүүлсэн бол хоёр ижил жирэмслэлт байж болохгүй гэдгийг бүү мартаарай. Эхний кесар хагалгааны дараа хоёр дахь болон дараагийн жирэмслэлтийг хянах нь арай өөрөөр явагддаг.

Нэмж дурдахад эмэгтэйчүүдэд дараахь үзлэгийг нэвтрүүлж байна.

• Жирэмсний туршид хэт авиан шинжилгээг 3-аас дээш удаа хийдэг;
• жирэмсний 3-р гурван сард илүү олон удаа оношлох;
• умайн сорвины байнгын хяналт.

Жирэмсний танилцуулга нь амжилттай хүүхэд төрүүлэх түлхүүр юм

Хэрхэн бэлтгэх вэ

Хэрэв та кесар хагалгаа хийлгэхээр төлөвлөж байгаа гэдгээ аль хэдийн мэдэж байгаа бол энэ мөчид зөв хандах хэрэгтэй. Зөв бэлтгэл нь удахгүй болох хүнд хэцүү хагалгаанд бие махбодоо бэлтгэх төдийгүй сэтгэлзүйн хувьд өөрийгөө бэлтгэх боломжийг олгоно. Энэ бүхэн амжилттай мэс засал хийхэд чухал баримтууд юм. Зөв бэлтгэхийн тулд дараахь зүйлийг хийхийг зөвлөж байна.

Жирэмсэн үед

• Ирээдүйн эхчүүдэд зориулсан сургуульд тогтмол хамрагдах, ялангуяа "Кесар хагалгааны хэсэг" сэдвээр.
• Хагалгааны дараа дор хаяж 6 хоног эмнэлэгт хэвтэхэд бэлтгэ. Тийм учраас том хүүхдүүдээ хэнтэй, хаана үлдээхээ урьдчилан төлөвлө. Амьтад байвал хэн тэжээх юм.
• Хэрхэн төрөх вэ гэдэг асуултыг бодоод үзээрэй. Та нөхрөө хагалгаанд оруулахыг хүсч болно. Ямар мэдээ алдуулалт өгөх вэ?
• Эмчдээ тогтмол очиж үзээрэй.
• Бүү ичиж, бүх асуултынхаа талаар эмчээсээ асуу.
• Та 2.3 хүнтэй урьдчилан тохиролцох хэрэгтэй. Цус сэлбэх станцад цусаа өгөхийн тулд. Хагалгаа бүр цус алдах эрсдэлтэй тул донорын цус шаардлагатай байдаг.

Хагалгаанаас хэдхэн хоногийн өмнө

• Эмнэлэгт шаардлагатай бүх зүйлийг өөртөө болон төрөөгүй хүүхдэдээ бэлдээрэй. Миний хувьд энэ бүгд стандарт: дээл, хувцас, эрүүл ахуйн хэрэгсэл, төрсний дараах дэвсгэр, хөхний дэвсгэр, солих гутал. Мөн нялх хүүхдийн хувьд та төрөх гэрийнхээ вэбсайтыг хайж олох хэрэгтэй.
• 2 өдрийн турш та хатуу хоол, шарсан хоолноос татгалзах хэрэгтэй. Гэдэс дүүрэхэд хүргэдэг хоол хүнснээс.
• Сайхан унтаж амарч бай.
• 12 цагийн турш хоол хүнс, ус ууж болохгүй.
• Сайтар сахлаа хус.
• Карбонатлаг бус ус бэлтгэх.
• Утсаа бүрэн цэнэглэ.

Хоёр дахь кесар хагалгааны хэсэгт бэлтгэх нь таны биеийг эмх цэгцтэй болгож, хагалгаанд бэлтгэх боломжийг олгодог.

Мэс засал хэрхэн хийгддэг вэ?

Аль хэдийн өнгөрсөн эмэгтэй энэ журамихэвчлэн: "1-р кесар хагалгааны болон 2-р кесар хагалгааны процедурт ялгаа бий юу?" - Үгүй ээ, үйл ажиллагааны бүх үе шат ижил хэвээр байна.

Үйл ажиллагааны үе шатууд:

Төрөхийн өмнөх үе:

• цэвэрлэх бургуй;
• анестезиологичтой зөвлөлдөх;
• эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх;
• тусгай хувцас солих;
• цусны даралтыг хэмжих, ургийн CTG;
• сувилагч нийтийн бүсийг шалгаж, шаардлагатай бол сахлаа хусдаг;
• судсанд катетер, шээсний сувагт катетер суурилуулсан;
• мэдээ алдуулалт хийх.

Мэс заслын үе шат:

• өмнөх кесар хагалгааны хэсгийн давхаргын дагуу зүсэлт хийдэг;
• хагарсан судаснуудыг каутеризаци хийх;
• амнион шингэнийг сорох;
• ургийн олборлолт;
• умай болон арьсыг оёх;
• боолт хэрэглэх;
• умайг агшаах эм хэрэглэх;
• ходоодонд мөс түрхэх.

Үүний дараа эмэгтэйд мэс заслын дараа амрахад туслах зорилгоор тайвшруулах эм, нойрны эм хэрэглэдэг.

Энэ үед хүүхдийг нярайн эмч, эмнэлгийн ажилтнууд шалгаж байна.

Ганц бие болон олон жирэмслэлтийн кесар хагалгааны хугацаа

Энэ тохиолдолд үйл ажиллагааг дангаар нь зааж өгдөг. Учир нь олон жирэмслэлт үргэлж том эрсдэлтэй байдаг. Олон хүчин зүйлийг харгалзан үздэг ба хувь хүний ​​онцлог. Ерөнхийдөө мэс засал нь 34-37 долоо хоногийн хооронд хийгддэг. Эмч нар ихэвчлэн 37 долоо хоногоос удаан хүлээдэггүй. Тиймээс энэ нь яаралтай түргэн тусламжийн төрөлт эхлэхэд маш том эрсдэл юм.

Хоёр дахь кесар хагалгааны хугацааг тодорхойлохдоо эмч нар эхний жирэмслэлтийн үед хэдэн долоо хоногт мэс засал хийлгэсэн болохыг харгалзан үздэг - 1-2 долоо хоногийг энэ утгаас "хасах" болно. Хэрэв анх удаа кесар хагалгааг 39 долоо хоногт хийсэн бол одоо 37-38 насандаа тохиолдох болно.

Хоёр дахь кесар хагалгааны үед оёдол хэрхэн хийх вэ

Төлөвлөсөн давтан кесар хагалгааны тусламжтайгаар оёдол нь өмнө нь байсан оёдлын дагуу хийгддэг. Ингэснээр хоёр дахь давхарга харагдахгүй болно. Гэхдээ умайн шууд зүсэлтийг нөхөн үржихүйн эрхтний шинэ хэсэгт өөрөө сонгодог.

Сэргээх хугацаа

Хагалгааны дараа эмэгтэйг 12 цагийн турш тасагт ажигладаг эрчимт эмчилгээний. 12 цагийн дараа та аль хэдийн босоод алхаж болно. 24 цагийн дотор хөхөөр хооллохыг зөвшөөрдөг. Эмэгтэй хүн хүүхдээ хөхөндөө ойр ойрхон тавихыг зөвлөж байна.

1. Өдөр бүр умайг агшаах эмийг зааж өгдөг. Өвдөлт намдаах эмийг мэс засал хийснээс хойш 2-3 хоногийн дараа хийдэг. Энгийн, карбонатлаг бус ус их уу.
2. Эмч нар төрсний дараах боолтыг нэн даруй тавихыг зөвлөж байна.
3. Эмэгтэйчүүдийн эмч өдөр бүр таныг шалгаж, ходоодоо тэмтрэлтээр хийдэг.
4. 5-6 дахь өдөр боолтыг авч, оёдолыг шалгаж, хэт авиан шинжилгээг хийж, дараа нь таныг эмнэлгээс гаргахад хэзээ бэлтгэхээ шийднэ.

Умайн ялгадас нь төрснөөс хойш 1-2 сар хүртэл үргэлжилдэг. Эмнэлэгээс гарсны дараа 10 хоногийн дараа эмэгтэйчүүдийн эмчид үзүүлж, оёдлын утас шалгахыг зөвлөж байна. Мөн 1 сарын дараа аарцагны эрхтнүүдийн хяналтын хэт авиан шинжилгээг хийнэ.

Хэрэв төрөх эмнэлгээс гарсны дараа биеийн температур нэмэгдэж, урсац нэмэгдэж эхэлсэн бол та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Боломжит хүндрэлүүд

Шинэ хагалгаа бүрээр хүндрэл гарах эрсдэл нэмэгддэг. Гэхдээ энэ нь тэд заавал байх болно гэсэн үг биш юм. Эхний болон хоёр дахь кесар хагалгааны дараа хүндрэл үүсч болно. Тэд бие биенээсээ ялгаагүй.

Хүндрэлүүд нь:

• сорви арилах;
• наалдамхай үйл явц;
• умайн муу агшилт;
• умайн гулзайлт;
• аарцагны эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явц;
• их хэмжээний цусны алдагдал;
• эндометрит.

Хүүхэд төрөх үед нөхцөл байдал үргэлж сайнаар өөрчлөгддөггүй. Хүүхэд байгалиасаа төрөх боломжгүй нөхцөл байдал байдаг. Тэгээд эмч нар байгаль эхийн хувиршгүй хуулиудад хөндлөнгөөс оролцож, эх, нялх хүүхдийн амийг аврахын тулд боломжтой, боломжгүй бүхнийг хийх ёстой. Ялангуяа мэс заслын тусламжтайгаар.

Энэ бүхэн үр дагаваргүйгээр өнгөрдөггүй бөгөөд ихэвчлэн хоёр дахь жирэмслэлтийн үед умайн хананд оёдлын утас тасрах эрсдэлийг арилгахын тулд хоёр дахь кесар хагалгааны хуваарь хийх шаардлагатай байдаг. Гэсэн хэдий ч домогоос ялгаатай нь энэ тохиолдолд мэс засал хийх нь хүн бүрт зориулагдаагүй болно.

Эмч жирэмслэлтийг дагалддаг олон янзын хүчин зүйлсийг нарийвчлан шинжилсний дараа л хоёр дахь мэс засал хийх шийдвэр гаргадаг. Энд бүх зүйл чухал, алдаа нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй, учир нь эмэгтэй, хүүхдийн амь нас, эрүүл мэнд эрсдэлд ордог. Хоёр дахь кесар хагалгааны хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд энд байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хөдөлмөрийн үед мэс заслын үйл ажиллагаа явуулдаг.

Эмэгтэйн эрүүл мэндийн байдал:

• цусны даралт ихсэх, астма зэрэг өвчин;
• харааны ноцтой асуудал;
• сүүлийн үеийн тархины гэмтэл;
• онкологи;
• зүрх судасны болон төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгийн эмгэг;
• маш нарийн, гажигтай аарцаг;
• 30 жилийн дараа нас.

Оёдлын онцлог:

• эхний кесар хагалгааны үед тавьсан уртааш оёдол;
• эргэлзээтэй, хэрэв зөрүүтэй байх аюул байгаа бол;
• сорвигийн талбайд холбогч эд байгаа эсэх;
• эхний кесар хагалгааны дараа үр хөндөлт.

Жирэмсний эмгэг:

• буруу танилцуулга эсвэл том хэмжээтэйураг;
• олон төрөлт;
• Эхний хагалгааны дараа хэтэрхий бага хугацаа өнгөрчээ: 2 жил хүртэл;
• төлөвшсөний дараах.

Дээрх хүчин зүйлсийн дор хаяж нэг нь тохиолдвол хоёр дахь удаагаа кесар хагалгаа хийх нь зайлшгүй юм. Бусад тохиолдолд эмч эмэгтэйд байгалийн жамаар төрөхийг зөвшөөрч болно. Дахин мэс засал хийх зарим шинж тэмдгүүд нь аль хэдийн мэдэгддэг (ижил архаг өвчин), залуу ээж дахин мэс засал хийхээс зайлсхийх боломжгүй гэдгийг мэддэг. Энэ тохиолдолд тэр бүх зүйлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд ийм чухал мөчид бэлтгэх ёстой аюултай үр дагаварэрсдэлийг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулах.

Хэрэв та төлөвлөсөн хоёр дахь кесар хагалгааны хэсгийг хийхээр төлөвлөж байгаа бол (жишээ нь жирэмслэлтийн үед түүний шинж тэмдэг илэрсэн) энэ хүнд хэцүү хагалгаанд хэрхэн бэлдэхээ мэдэх хэрэгтэй. Ингэснээр та тайвширч, амжилттай үр дүнд хүрэхийн тулд өөрийгөө тохируулж, өөрийн бие, эрүүл мэндээ эмх цэгцтэй болгох болно.

Энэ нь маш чухал, учир нь тохиолдлын 90% -д залуу эхийн давтан мэс засалд хайхрамжгүй, хэт хөнгөн хандлага нь аймшигтай үр дагаварт хүргэдэг. Та хоёр дахь CS-тэй болсноо мэдмэгцээ дараах алхмуудыг хийхээ мартуузай.

Жирэмсэн үед

1. Кесар хагалгааны хэсэгт онцгой анхаарал хандуулдаг пренатал хичээлд хамрагдах.
2. Ирж буй зүйлд бэлэн байгаарай урт хугацааэмнэлэгт хэвтэх. Энэ хугацаанд том хүүхдүүд, тэжээвэр амьтад, гэр орноо хэнд үлдээхээ урьдчилан бодож үзээрэй.
3. Хамтрагч хүүхэд төрүүлэх асуудлын талаар бодоорой. Хэрэв та хоёр дахь кесар хагалгааг хийхдээ орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийлгэж, сэрүүн байгаа бол эхнэр, нөхөр тань ойролцоо байвал илүү тухтай байх болно.
4. Эмэгтэйчүүдийн эмчийн зааж өгсөн үзлэгт тогтмол хамрагдах.
5. Эмч нараас сонирхож буй бүх асуултаа асуугаарай (ямар шинжилгээ хийлгэх, хоёр дахь удаагаа төлөвлөсөн кесар хагалгааны хагалгааг хэдэн цагт хийх, ямар эмийг танд зааж өгөх, ямар нэгэн хүндрэл гарсан гэх мэт). Битгий ич.
6. Хоёр дахь кесар хагалгааны үед эмэгтэй хүн их хэмжээний цус алдах тохиолдол байдаг (ихэсийн өмнөх үе, коагулопати, хүнд хэлбэрийн преэклампси гэх мэт). Энэ тохиолдолд хандивлагч шаардлагатай болно. Ойр дотны хүмүүсийнхээ дундаас түүнийг урьдчилж олж авбал сайхан байна. Энэ нь ялангуяа байгаа хүмүүст үнэн юм ховор бүлэгцус.

Мэс засал хийхээс 1-2 хоногийн өмнө

1. Хэрэв төлөвлөсөн өдөр та эмнэлэгт байхгүй бол эмнэлэгт хэвтэх зүйлсийг бэлдээрэй: хувцас, ариун цэврийн хэрэгсэл, шаардлагатай бичиг баримт.
2. Хоёр дахь кесар хагалгааны өмнө хоёр хоногийн өмнө та хатуу хоолноос татгалзах хэрэгтэй болно.
3. Сайхан унтаж амраарай.
4. Та 12 цагийн турш идэж, ууж чадахгүй: энэ нь кесар хагалгааны үед хэрэглэдэг мэдээ алдуулалттай холбоотой юм. Хэрэв та мэдээ алдуулалтын дор бөөлжиж байвал ходоодны агууламж уушгинд орж болно.
5. Хоёр дахь кесар хагалгааны өмнөх өдөр усанд орох хэрэгтэй.
6. Ямар төрлийн мэдээ алдуулалт өгөхийг олж мэдээрэй. Хэрэв та хүүхдээ төрөх мөчийг алдахыг хүсэхгүй байгаа бөгөөд энэ хугацаанд сэрүүн байхыг хүсч байвал орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийлгээрэй.
7. Нүүр будалт, хумсны будаг арилгана.

Хоёр дахь кесар хагалгааны бэлтгэл үе шат нь маш чухал бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүний ​​бие махбодид анхаарлаа төвлөрүүлж, эрүүл мэндээ эмх цэгцтэй болгоход тусалдаг. Энэ нь ихэвчлэн хүргэдэг амжилттай үр дүнтөрөлт Өөрийнхөө сэтгэлийн амар амгаланг хангахын тулд жирэмсэн эх нь үйл явцын явцад гайхахгүй байх, эмч нарын хийхийг санал болгож буй бүх зүйлд зохих ёсоор хариу өгөхийн тулд энэ мэс засал хэрхэн хийгддэгийг урьдчилан мэдэж болно.

Үе шатууд: үйл ажиллагаа хэрхэн явагддаг

Ихэвчлэн хоёр дахь кесар хагалгаа хийлгэх гэж буй эмэгтэйчүүд энэ үйл ажиллагаа хэрхэн явагддаг талаар асуудаггүй, учир нь тэд энэ бүхнийг аль хэдийн мэдэрсэн байдаг. Процедурууд нь бие биенээсээ бага зэрэг ялгаатай тул гэнэтийн зүйл эсвэл ер бусын зүйлээс айх шаардлагагүй. Үндсэн алхамууд ижил хэвээр байна.

Хагалгааны өмнөх үе шат

1. Эмнэлгийн зөвлөгөө: эмч хоёр дахь кесар хагалгааны хэсгийг яагаад зааж өгсөн шалтгаан, түүний давуу тал, сул тал, эрсдэл, үр дагаврын талаар дахин ярилцаж, таны бүх асуултанд хариулах хэрэгтэй.
2. Та тусгай дээлтэй солихыг хүсэх болно.
3. Сувилагч жижиг үзлэг хийнэ: эхийн цусны даралт, судасны цохилт, температур, амьсгалын хэмжээ, хүүхдийн зүрхний цохилтыг шалгана.
4. Заримдаа ходоодоо хоослохын тулд бургуй өгдөг.
5. Мэс заслын үед регургитаци үүсэхээс сэргийлэхийн тулд антацид уухыг зөвлөж байна.
6. Сувилагч нийтийн бүсийг бэлтгэх (хусах) болно. Энэ нь үрэвсэлт үйл явцыг өдөөж болох тул мэс заслын явцад үс нь хэвлийн хөндийд орохгүй байх шаардлагатай.
7. Антибиотик (цефотаксим, цефазолин) нь халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд бие махбодид нэвтэрч, шингэн алдалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд дуслаар суурилуулах.
8. Фоли катетерийг шээсний суваг руу оруулах.

Мэс заслын үе шат

1. Хоёр дахь кесар хагалгааны үед зүсэлт хэрхэн хийгддэг вэ гэсэн асуултыг олон хүмүүс сонирхож байна: яг анх удаа хийсэн оёдлын дагуу.
2. Цус алдалтаас зайлсхийхийн тулд эмч урагдсан хэсгийг иддэг цусны судас, муу амнион шингэнумайгаас хүүхдийг гаргаж авдаг.
3. Хүүхдийг шалгаж байх үед эмч ихэсийг зайлуулж, умай болон арьсыг оёдог. Энэ нь хагас цаг орчим үргэлжилнэ.
4. Оёдол дээр боолт тавих.
5. Умайн агшилтыг илүү сайн болгохын тулд эмийг хэрэглэх.

Үүний дараа танд тайвшруулах эм өгч болно. нойрны эмИнгэснээр бие нь стресст орсны дараа амарч, хүч чадал олж авах болно. Энэ хугацаанд нярайг мэргэжлийн, туршлагатай эмнэлгийн ажилтнууд асарна.

Аливаа мэс заслын арга хэмжээ нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг тул тус бүр нь бусдаас ялгаатай өөр өөрийн замаар явж чаддаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Гэсэн хэдий ч энэ үйл ажиллагааны зарим онцлог шинж чанарууд байдаг: төрөлттэй эмэгтэйд хоёр дахь кесар хагалгааны талаар юу мэдэх нь чухал вэ?

Онцлогууд: юу мэдэх нь чухал вэ?

Эхний жирэмслэлтийн үед эмэгтэй хүн кесар хагалгааны бүх үе шатыг аль хэдийн туулсан хэдий ч хоёр дахь мэс засал нь өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг тул үүнийг урьдчилан мэдэх нь дээр. Хагалгаа хэр удаан үргэлжлэх, хэзээ хийх вэ (цаг хугацаа), эмнэлэгт урьдчилан очих шаардлагатай эсэх, ямар мэдээ алдуулалт хийхийг зөвшөөрөх - энэ бүгдийг мэс засал хийлгэхээс 1-2 долоо хоногийн өмнө эмчтэй ярилцдаг. Энэ нь зайлсхийх болно таагүй үр дагавармөн нөхөн сэргээх хугацааг богиносгодог.

Энэ нь хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Хоёр дахь кесар хагалгаа нь эхнийхээс удаан үргэлжилдэг, учир нь зүсэлт нь хуучин оёдлын дагуу хийгддэг бөгөөд энэ нь барзгар хэсэг бөгөөд бүрэн биш юм. арьсны бүрхэвч, өмнөх шигээ. Үүнээс гадна давтан мэс засал хийх нь илүү болгоомжтой байхыг шаарддаг.

Ямар мэдээ алдуулалт хэрэглэдэг вэ?

Хоёр дахь кесар хагалгааны үед өвдөлт намдаахад илүү хүчтэй эм хэрэглэдэг.

Үүнийг хийхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Хамгийн чухал онцлогхоёр дахь удаагаа төлөвлөсөн кесар хагалгааны хэсэг - хоёр дахь удаагаа төлөвлөсөн кесар хагалгааг хэдэн долоо хоногт хийх хугацаа. Эрсдэлийг багасгахын тулд тэд ихээхэн өөрчлөгддөг. Төрөх гэж буй эмэгтэйн гэдэс томрох тусам ураг томрох тусам умайн хана илүү хүчтэй сунадаг бөгөөд эцэст нь хэтэрхий удаан хүлээвэл зүгээр л оёдол дээр урагдаж болно. Тиймээс 37-39 долоо хоног орчимд мэс засал хийдэг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв хүүхдийн жин бага бол эмч оёдлын байдалд сэтгэл хангалуун байвал илүү ихийг зааж өгч болно. хожуу огноо. Ямар ч тохиолдолд төлөвлөсөн огноог жирэмсэн эхтэй урьдчилан ярилцдаг.

Та хэзээ эмнэлэгт очих ёстой вэ?

Ихэнх тохиолдолд хоёр дахь кесар хагалгаанаас 1-2 долоо хоногийн өмнө эмэгтэй хүн урьдчилан таамаглаагүй нөхцөл байдлаас зайлсхийхийн тулд эмнэлэгт хэвтдэг. Гэсэн хэдий ч үүнийг үргэлж хэрэгжүүлдэггүй. Хэрэв эх, нялх хүүхдийн нөхцөл байдал санаа зовохгүй байвал тэр боломжтой сүүлийн өдрүүдтөрөхийн өмнө гэртээ өнгөрөөх.

Сэргээхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Хоёр дахь кесар хагалгааны дараа нөхөн сэргээх нь зөвхөн удаан хугацаа шаардагдахаас гадна илүү хэцүү гэдгийг санах нь зүйтэй. Арьсыг дахин нэг газарт нь тайруулсан тул эдгэрэхэд эхнийхээсээ удаан хугацаа шаардагдана. Оёдол нь 1-2 долоо хоногийн турш өвдөж, гоожиж болно. Умайн агшилт удаан үргэлжлэх бөгөөд энэ нь тааламжгүй байдлыг үүсгэдэг. тав тухгүй байдал. Хоёр дахь кесар хагалгааны дараа хэвлийг нь 1.5-2 сарын дараа л бага багаар авах боломжтой болно. биеийн тамирын дасгал(зөвхөн эмчийн зөвшөөрлөөр). Гэхдээ хэрэв та үүнийг дагаж мөрдвөл бүх зүйл илүү хурдан болно.

Хоёр дахь кесар хагалгааны дээр дурдсан шинж чанаруудыг төрөх үед эмэгтэйд мэддэг байх шаардлагатай бөгөөд ингэснээр тэр тайван, итгэлтэй байх болно. Тэр сэтгэлийн байдалхүүхэд төрөхөөс өмнө маш чухал. Энэ нь зөвхөн үйл ажиллагааны үр дүнд төдийгүй үргэлжлэх хугацаанд нөлөөлнө нөхөн сэргээх хугацаа. Өөр нэг чухал зүйл бол давтан мэс засал хийхтэй холбоотой эрсдэл юм.

Үр дагавар

Эмч нар жирэмсэн эхэд хоёр дахь кесар хагалгаа яагаад аюултай болохыг тэр бүр хэлдэггүй тул энэ мэс заслын дараах хүсээгүй үр дагаварт бэлэн байдаг. Тиймээс та өөрөө энэ талаар урьдчилан мэдэж авбал илүү дээр байх болно. Эрсдэл нь өөр өөр бөгөөд эхийн эрүүл мэндийн байдал, нялх хүүхдийн дотоод хөгжил, жирэмсний явц, эхний кесар хагалгааны шинж чанараас хамаарна.

Ээжид үзүүлэх үр дагавар:

• зөрчил сарын тэмдгийн мөчлөг;
• , оёдлын талбайн үрэвсэл;
• гэдэсний гэмтэл, Давсаг, шээсний суваг;
• үргүйдэл;
• хоёр дахь кесар хагалгааны дараа тромбофлебит (ихэнхдээ аарцагны судлууд), цус багадалт, эндометрит зэрэг хүндрэлийн давтамж нэмэгддэг;
• хүнд цус алдалтын улмаас умайг зайлуулах;
• хүндрэл үүсэх өндөр эрсдэлтэй дараагийн жирэмслэлт.

Хүүхдэд үзүүлэх үр дагавар:

• зөрчил тархины цусны эргэлт;
• учир нь урт хугацааны өртөлтмэдээ алдуулалт (хоёр дахь кесар хагалгаа нь эхнийхээс удаан үргэлжилдэг).

Хоёр дахь кесар хагалгааны дараа хүүхэд төрүүлэх боломжтой эсэхийг асуухад ямар ч эмч үүнийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь зохисгүй гэж хариулна. их хэмжээнийхүндрэл ба сөрөг үр дагавар. Олон эмнэлгүүд ирээдүйд жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмэгтэйчүүдийг ариутгах процедурыг санал болгодог. Мэдээжийн хэрэг, "кесар хагалгаа" гурав дахь, тэр байтугай дөрөв дэх удаагаа төрөхөд баяр баясгалантай тохиолдлууд байдаг, гэхдээ эдгээр нь танд анхаарал хандуулах шаардлагагүй тусгаарлагдсан тохиолдлууд гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.

Та хоёр дахь кесар хагалгаа хийлгэж байгаагаа мэдсэн үү? Санаа зоволтгүй: хэрэв та эмчтэйгээ нягт хамтран ажиллаж, түүний бүх зөвлөмжийг дагаж, зохих ёсоор бэлтгэвэл мэс засал нь хүндрэлгүйгээр явагдана. Хамгийн гол нь таны аварч, бяцхан хүнд өгч чадсан амьдрал юм.

Дэлхий даяар эх, хүүхдийн эрүүл мэндийг хамгаалахад тусалдаг зөөлөн хүүхэд төрүүлэх хандлага тодорхой байна. Үүнд хүрэхэд туслах хэрэгсэл бол кесар хагалгааны хэсэг (CS) юм. Маш чухал амжилт байлаа өргөн хэрэглээ орчин үеийн техникөвдөлт намдаах.

Энэхүү хөндлөнгийн оролцооны гол сул тал нь төрсний дараах үеийн давтамжийг нэмэгдүүлэх явдал юм халдварт хүндрэлүүд 5-20 удаа. Гэсэн хэдий ч бактерийн эсрэг хангалттай эмчилгээ нь тэдний үүсэх магадлалыг эрс бууруулдаг. Гэсэн хэдий ч кесар хагалгааны хэсгийг ямар тохиолдолд хийх, физиологийн төрөлтийг хэзээ хүлээн зөвшөөрөх талаар маргаан байсаар байна.

Мэс заслын төрөлтийг хэзээ зааж өгөх вэ?

Кесар хагалгаа нь ердийн үтрээний төрөлттэй харьцуулахад хүндрэл гарах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг томоохон мэс заслын үйл ажиллагаа юм. Энэ нь зөвхөн хатуу заалтын дагуу хийгддэг. Өвчтөний хүсэлтээр CS-ийг хийж болно хувийн эмнэлэг, гэхдээ бүх эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар шаардлагагүй бол ийм мэс засал хийхгүй.

Үйл ажиллагаа нь дараах тохиолдолд хийгддэг.

1. Ихэс нь умайн доод хэсэгт байрлаж, дотоод эрхтнийг хааж, хүүхэд төрөхөөс сэргийлж, бүрэн гүйцэд ихэс үүсэхийг хэлнэ. Бүрэн бус танилцуулга нь цус алдалт үүсэх үед мэс засал хийх шинж тэмдэг юм. Ихэс нь цусны судаснуудтай элбэг дэлбэг байдаг ба түүнийг бага зэрэг гэмтээх нь цус алдах, хүчилтөрөгчийн дутагдал, ургийн үхэлд хүргэдэг.

2. Умайн хананаас дутуу үүссэн - эмэгтэй, хүүхдийн амь насанд заналхийлж буй нөхцөл байдал. Умайнаас салсан ихэс нь эхийн цус алдалтын эх үүсвэр болдог. Ураг хүчилтөрөгч хүлээн авахаа больж, үхэж болзошгүй.

3. Өмнө нь шилжүүлсэн мэс заслын оролцооумайд, тухайлбал:

• дор хаяж хоёр кесар хагалгааны хэсэг;
• CS-ийн нэг үйл ажиллагаа ба харьцангуй заалтуудын дор хаяж нэгийг хослуулах;
• булчин хоорондын буюу хатуу үндсэн дээр зайлуулах;
• умайн бүтцийн согогийг засах.

4. Умайн хөндийд хүүхдийн хөндлөн ба ташуу байрлал, breech танилцуулга("өгзөг") ургийн хүлээгдэж буй жин 3.6 кг-аас дээш буюу мэс заслын төрөлттэй холбоотой аливаа харьцангуй шинж тэмдэгтэй хавсарсан тохиолдолд: хүүхэд дотоод эрхтэнд париетал хэсэг биш, харин духан (урд) хэсэгт байрлах нөхцөл байдал. эсвэл нүүр царай (нүүрний танилцуулга) болон бусад байршлын онцлог төрөлтийн гэмтэлХүүхэд бий.

Жирэмслэлт нь эхний долоо хоногт ч тохиолдож болно төрсний дараах үе. Хуанлийн арганөхцөлд жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл тогтмол бус мөчлөгхамаарахгүй. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг бэлгэвч, мини шахмал (хооллох үед хүүхдэд нөлөөлдөггүй жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл) эсвэл ердийн (саалийн үед). Ашиглахаас татгалзах ёстой.

Хамгийн алдартай аргуудын нэг бол. Кесар хагалгааны дараа IUD суурилуулах нь түүнээс хойшхи эхний хоёр хоногт хийгдэж болох боловч энэ нь халдвар авах эрсдэлийг нэмэгдүүлж, бас өвдөлттэй байдаг. Ихэнх тохиолдолд IUD-ийг нэг сар хагасын дараа, сарын тэмдэг ирсэн даруйд эсвэл эмэгтэйд тохиромжтой өдөр суулгадаг.

Хэрэв эмэгтэй хүн 35-аас дээш настай, дор хаяж хоёр хүүхэдтэй бол түүний хүсэлтээр мэс заслын үеэр мэс засалч мэс заслын ариутгал хийх, өөрөөр хэлбэл боолт хийх боломжтой. фаллопийн хоолой. Энэ бол эргэлт буцалтгүй арга бөгөөд үүний дараа жирэмслэх нь бараг хэзээ ч тохиолддоггүй.

Дараагийн жирэмслэлт

Умайн дээр үүссэн холбогч эд нь хүчтэй, өөрөөр хэлбэл хүчтэй, гөлгөр, хүүхэд төрөх үед булчингийн хурцадмал байдлыг тэсвэрлэх чадвартай бол кесар хагалгааны дараа байгалийн төрөлтийг зөвшөөрдөг. Энэ асуудлыг дараагийн жирэмслэлтийн үед ирж буй эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.

Дараах тохиолдолд дараагийн төрөх магадлал ихэвчлэн нэмэгддэг.

• эмэгтэй үтрээнд дор хаяж нэг хүүхэд төрүүлсэн;
• хэрэв ургийн буруу байрлалаас болж CS хийсэн бол.

Нөгөөтэйгүүр, хэрэв өвчтөн дараагийн төрөх үед 35-аас дээш настай бол илүүдэл жин, хавсарсан өвчин, ураг, аарцагны хэмжээ зөрүүтэй тул дахин хагалгаанд орох магадлалтай.

Та хэдэн удаа кесар хагалгаа хийлгэж болох вэ?

Ийм интервенцийн тоо онолын хувьд хязгааргүй боловч эрүүл мэндээ хадгалахын тулд тэдгээрийг хоёроос илүүгүй удаа хийхийг зөвлөж байна.

Ихэвчлэн давтан жирэмслэх тактикууд нь дараах байдалтай байна: эмэгтэйг эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч тогтмол ажиглаж, жирэмсний төгсгөлд мэс засал эсвэл байгалийн төрөлтийг сонгодог. Хэвийн төрөлтөөр эмч нар ямар ч үед яаралтай мэс засал хийхэд бэлэн байдаг.

Кесар хагалгааны дараах жирэмслэлтийг гурван жил ба түүнээс дээш хугацаанд төлөвлөх нь дээр. Энэ тохиолдолд умайд оёдлын утас тасрах эрсдэл буурч, жирэмслэлт, төрөлт хүндрэлгүйгээр үргэлжилнэ.

Хагалгааны дараа би хэр удаан хүүхэд төрүүлж чадах вэ?

Энэ нь сорвины тууштай байдал, эмэгтэйн нас, хавсарсан өвчин. CS-ийн дараа үр хөндөлт нь нөхөн үржихүйн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг. Тиймээс, хэрэв эмэгтэй хүн CS-ийн дараа бараг тэр даруй жирэмсэлсэн бол жирэмсний хэвийн явц, эмчийн байнгын хяналтан дор хүүхэд төрүүлэх боломжтой боловч төрөлт нь мэс засал хийх магадлалтай.

Гол аюул эрт жирэмслэлт CS-ийн дараа оёдлын тасалдал үүсдэг. Энэ нь хэвлийн хөндийд хүчтэй өвдөлт нэмэгдэж, гадаад төрхөөр илэрдэг цуст ялгадасүтрээнээс, дараа нь шинж тэмдэг илэрч болно дотоод цус алдалт: толгой эргэх, цайрах, унах цусны даралт, ухаан алдах. Энэ тохиолдолд яаралтай түргэн тусламж дуудах шаардлагатай.

Хоёр дахь кесар хагалгааны үед юу мэдэх нь чухал вэ?

Сонгох мэс заслыг ихэвчлэн 37-39 долоо хоногт хийдэг. Зүсэлтийг хуучин сорвины дагуу хийдэг бөгөөд энэ нь хагалгааны хугацааг уртасгаж, илүү хүчтэй мэдээ алдуулалт шаарддаг. CS-ийн дараа эдгэрэлт нь сорвины эд, наалдацаас болж удааширдаг хэвлийн хөндийумайн сайн агшилтаас урьдчилан сэргийлэх. Гэсэн хэдий ч эмэгтэй хүн болон түүний гэр бүлийн эерэг хандлага, хамаатан садны тусламжтайгаар эдгээр түр зуурын бэрхшээлийг бүрэн даван туулж чадна.