Умайн салангид оношлогооны куретаж. Умайн хөндийн салангид оношлогооны куретаж. Судалгаа шаардлагатай үед: заалт

Мария Семенова

Умайн хөндийн куретажийг эмчилгээний болон оношлогооны зорилгоор тогтоодог. Энэ нь тодорхой өвчний тодорхой шалтгааныг тодорхойлж, неоплазм (полип, наалдац гэх мэт) арилгах боломжийг олгодог.

Куретаж нь тусгай багаж (куретт эсвэл вакуум аспиратор) ашиглан умайн салст бүрхэвчийн сэргээгдсэн давхаргыг арилгахад хүргэдэг манипуляци юм.

Бүх процедур нь "тусдаа" мэт сонсогдож байна оношлогооны кюретаж" "Тусдаа" - умайн хүзүүний хана ба умайн эд эсийг тусад нь шалгадаг.

Интервенцийн үед умайн нарийвчилсан үзлэг хийх систем болох гистероскопыг ашиглах нь зүйтэй.

Процедурын мөн чанарыг илүү сайн ойлгохын тулд зарим тодорхойлолтыг тодруулах хэрэгтэй.

1. Ийм хусах нь зөвхөн багажийн заль мэх, өөрөөр хэлбэл тухайн үйлдлийг өөрөө илэрхийлэх явдал юм.Үйл ажиллагаа нь түүнийг хэрэгжүүлэх арга, зорилгоос хамааран өөр өөр нэртэй байдаг.
2. Тусдаа кюретажЭнэ нь эхлээд умайн хүзүүний суваг, дараа нь умайн салст бүрхэвчээс биоматериалыг дараалан зайлуулах явдал юм. Хагалгааны дараа арилгасан эдийг гистологийн лабораторид илгээж, үүнтэй зэрэгцэн мэс засал хийхээр төлөвлөж байсан неоплазмыг тайрч авна.
3. RDV + GS (гистероскоп)– Энэ бол сайжруулсан, илүү мэдээлэл сайтай журам юм. Өмнө нь куретажийг ихэвчлэн "сохроор" хийдэг байсан. Энэ хэрэгсэл нь умайн хөндийг эмгэгийн формацийг нарийвчлан судлах боломжийг олгодог. Манипуляцийн төгсгөлд эд эсвэл неоплазмыг тайрах ажлыг гүйцэтгэдэг. Эцсийн шат бол эмчийн хийсэн ажлын үнэлгээ юм.

Эмэгтэйн аль эрхтэн эдгэрдэг вэ?

Умайг хуссан байна. Энэ бол лийр хэлбэртэй хөндий эрхтэн бөгөөд дотор нь гурван хэсэг байдаг.

• бие- хамгийн том хэсэг;
• исмус- бие ба хүзүүний хооронд байрладаг;
• хүзүү- умайн доод төгсгөл нарийссан.

Умайн хана нь гурван давхаргатай:

• дотоод давхарга (салст) - эндометриум;
• дунд давхарга нь гөлгөр булчингийн эдээр (миометрийн) төлөөлдөг;
• дээд давхарга нь сероз (периметр) юм.

Умай нь дараахь чухал үүргийг гүйцэтгэдэг.

1. хүүхэд төрүүлэх;
2. сарын тэмдэг ирэх;
3. төрөх үйл ажиллагаанд оролцдог.

Цэвэрлэсэн. Түүний онцлог нь сар бүр жирэмсэн бус эмэгтэй хүн бүр байдаг хүүхэд төрүүлэх насфункциональ давхарга татгалзсан бөгөөд энэ нь хэлбэрээр илэрдэг сарын тэмдгийн цус алдалт. Үүнээс өмнө энэ нь хэд хэдэн удаа өтгөрдөг бөгөөд ингэснээр бордсон өндөг хүлээн авахад бэлтгэдэг.

Куретаж хийлгэхээр төлөвлөж буй эмэгтэй хүн бүр дараахь зүйлийг ойлгох нь чухал юм: энэ процедурын нэг хэсэг болгон зөвхөн эндометрийн функциональ давхаргыг арилгадаг бөгөөд энэ нь мөчлөг бүрт физиологийн хувьд өөрөө татгалздаг. Интервенц хийсний дараа салст бүрхэвч сэргээгддэг.

Endometrioid эдтэй хамт неоплазмуудыг (хэрэв байгаа бол) арилгадаг: умайн доторх наалдац гэх мэт.

Процедурын заалтууд

Унших ажлыг дараахь тохиолдолд гүйцэтгэнэ.

Зорилтууд

Куретаж нь эмчилгээ, оношлогооны үүрэг гүйцэтгэдэг. Цуглуулсан материалыг гистологийн шинжилгээнд хамруулж, үүний ачаар зөв онош тавих боломжтой. Хэрэв умайд эмгэгийн неоплазм, наалдац илэрсэн бол тэдгээрийг хасдаг.

Уг процедурыг цэвэршилтийн өмнөх болон цэвэршилтийн дараах үеийн эндометрийн гиперплази бүхий өвчтөнүүдийн эмчилгээнд өргөн ашигладаг. Энэ эмгэгийг гистероскопоор цэвэрлэх нь эмчилгээний эхний үе шат юм.

Умайн хөндийг үнэмлэхүй эсвэл бүрэн бус нэгтгэсэн тохиолдолд (Ашерманы синдром) куретаж хийдэг. Synechia (эсвэл) нь төрсний дараах болон үр хөндөлтийн дараах үеийн хүндрэлийн үр дүнд илэрч болно. Хэрэв мөчлөг эвдэрсэн бол ийм эмэгтэйчүүд наалдацыг илрүүлэх, арилгахын тулд аль болох хурдан гистероскопи хийх хэрэгтэй.

Хэрэв бордсон өндөг эсвэл ихэсийн үлдэгдэл байгаа гэж сэжиглэж байгаа бол гистероскопоор кюретажийг мөн тогтооно. Уг процедурыг ашигласнаар эмгэгийн бүсийн нутагшлыг тодруулж, өөрчлөгдөөгүй эндометрийн гэмтэлгүйгээр арилгах боломжтой.

Үйл явдлын бэлтгэл

Куретажийг яаралтай тусламжийн (жишээлбэл, цус алдалт эхлэх үед) эсвэл төлөвлөсөн байдлаар хийдэг. Сүүлчийн тохиолдолд интервенцийг сарын тэмдэг ирэхээс хэд хоногийн өмнө хийдэг.

Уг процедур нь эндометрийн функциональ давхаргын физиологийн татгалзсан үетэй бараг давхцаж байхын тулд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай (desquamation үе шат).

Хэрэв эмэгтэй хүн гистероскопийн ажиглалтын дор полипийг тайрах гэж байгаа бол интервенцийг сарын тэмдгийн дараа шууд хийдэг. Циклийн энэ үе шатанд салст бүрхэвч нимгэн, формацийн нутагшуулалт нь хамгийн зөв харагдаж байна.

Мэс заслын дараа удаан хугацаагаар цус алдах эрсдэлтэй тул мөчлөгийн дундуур кюретаж хийхийг зөвлөдөггүй. Энэ урвалыг эндометрийн функциональ давхарга нь мөчлөгийн эхний хагаст уутанцрын өсөлттэй зэрэгцэн нэмэгддэгтэй холбон тайлбарладаг.

Үүний үр дүнд энэ нь хүлээгдэж буй сарын тэмдэг ирэх хугацаанаас хамаагүй эрт арилах бөгөөд энэ нь дааврын зөрчилд хүргэдэг. Физиологийн төлөв байдалөндгөвч, умай нь төв мэдрэлийн системтэй дахин зохицож эхэлсний дараа хэвийн байдалдаа орно.

Логикийн хувьд, сарын тэмдгийн үед кюретаж хийх боломжтой бөгөөд ингэснээр эндометрийн байгалийн татгалзал нь мэс заслын үйл ажиллагаатай давхцдаг. Гэсэн хэдий ч оношлогооны үнэ цэнэсалсан давхарга нь үхжил өөрчлөлтөд аль хэдийн орсон тул энэ тохиолдолд процедур алдагдана.

Оношлогооны тест

Гистероскопоор тусдаа оношлогооны куретаж хийх нь гүнзгийрүүлсэн шинжилгээний арга юм.

Процедурын эсрэг заалтууд

Куретажийн эсрэг заалтууд нь:

• цочмог үрэвсэл;
• цус алдах эмгэг;
• умайн хананы бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн сэжиг;
• зүрх, бөөрний хүнд хэлбэрийн үйл ажиллагааны алдагдал.

Хэрэв өвчтөний амь насыг аврах тухай асуудал байгаа бол эдгээр эсрэг заалтуудыг үл тоомсорлож болно (хүнд цус алдалт, бордсон өндөгний үлдэгдэлээс үүдэлтэй сепсис үүсэх аюул гэх мэт). Энэ тохиолдолд мэс заслын тактикийг эмч нар хамтдаа хэлэлцдэг.

Куретаж хийхээс өмнө шаардлагатай шинжилгээ

Төлөвлөсөн куретаж хийх шинжилгээний жагсаалт:

• цусны ерөнхий шинжилгээ (CBC);
• шээсний ерөнхий шинжилгээ (UCA);
• коагулограмм;
• цусны бүлэг ба Rh хүчин зүйлийн шинжилгээ;
• тэмбүү, ХДХВ, гепатитын цус;
• цусны биохими (заалтын дагуу);
• , онкоцитологи.

-аас багажийн аргуудсудалгаа хийж байна:

• электрокардиографи;
• флюрографи;
• гистероскопи - өвчний мөн чанар, формацийн нутагшлыг тодруулахын тулд куретаж хийхээс өмнө, дараа нь эд эсийн тайралтыг сайтар хянах зорилгоор хийдэг.

Яаралтай хөндлөнгийн оролцоотой тохиолдолд зөвхөн хамгийн их шаардлагатай туршилтуудҮүний тусламжтайгаар та өвчтөний нөхцөл байдлыг бүхэлд нь үнэлэх боломжтой.

• цусны төрөл ба Rh хүчин зүйл;
• коагулограмм;
• сахарын төлөөх цус.

Төлөвлөсөн хагалгааг хоосон ходоодонд хийдэг бөгөөд эхлээд перинум дахь үсийг хусах ёстой. Та дээл, цамц, оймс, солих цэвэр гутал, дэвсгэр авчрах хэрэгтэй. Процедураас хэд хоногийн өмнө та угаах, үтрээний эм, лаа хэрэглэхээ зогсоож, бэлгийн харьцаанд орохоос татгалзах хэрэгтэй.

Процедурын үе шатууд

Уг процедурыг богино хугацааны маск эсвэл судсаар мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Зарим тохиолдолд парацервикаль мэдээ алдуулалтыг хэрэглэдэг.

Үйл ажиллагаа нь дараах үе шатуудаас бүрдэнэ.

Техник

Үйл ажиллагаа нь дараахь техникийг ашиглан хийгддэг.

Хорт хавдрын сэжигтэй бүх тохиолдолд процедурыг тогтооно. Нэгдүгээрт, даавууг олж авдаг умайн хүзүүний суваг. Материалыг тусдаа саванд цуглуулдаг. Дараа нь тэд умайн салст бүрхэвчийг өөрөө хусаж эхэлдэг бөгөөд материалыг хоёр дахь саванд хийнэ. Гистологийн чиглэлээр та эдийг яг хаанаас авсан болохыг зааж өгөх ёстой.

Уламжлалт кюретаж

Уламжлал ёсоор куретта нь куреттад ашиглагддаг. Умайн ханыг цоорохгүйн тулд багажийн урагшлах хөдөлгөөн нь маш болгоомжтой байх ёстой. Урвуу хөдөлгөөнийг ханан дээр бага зэрэг дарж, илүү эрч хүчтэйгээр гүйцэтгэдэг. Энэ тохиолдолд эндометрийн хэсэг эсвэл бордсон өндөгний хэсгийг барьж аваад тайрч авдаг.

Умайн хөндийн куретажийн дараалал дараах байдалтай байна.

1. урд талын хана;
2. нуруу;
3. хажуугийн хана;
4. умайн булангууд.

Багаж хэрэгслийн хэмжээг аажмаар багасгадаг. Умайн хананы гөлгөр мэдрэмж гарч ирэх хүртэл залруулга хийдэг.

Хэрэв өвчтөн гистероскопоор куретаж хийлгэхээр заасан бол умайн хүзүүний сувгийг өргөсгөсний дараа оптик багажийг умайн хөндийд оруулна. Гистероскоп нь камертай нимгэн хоолой юм. Эмч нь умайн хөндий ба түүний ханыг сайтар шалгаж үздэг.

Үүний дараа салст бүрхэвчийг хусдаг. Хэрэв өвчтөн полиптой бол тэдгээрийг куретажтай зэрэгцүүлэн куреттагаар арилгадаг. Уг процедурыг дуусгасны дараа үр дүнг үнэлэхийн тулд гистероскопыг дахин суулгана. Хэрэв бүх зүйлийг арилгаагүй бол хүссэн үр дүнд хүрэхийн тулд кюреттийг дахин оруулна.

Куретаж (зарим полип, наалдац, фибройд) ашиглан бүх хавдрыг арилгах боломжгүй. Энэ тохиолдолд гистероскопоор умайн хөндийд тусгай багажийг оруулж, формацийг хяналтан дор арилгана.

Фибройд зориулсан куретаж

Умайн хөндийг эмчлэх арга нь тулгарч буй асуудлаас хамаарна. Салст доорхи эсвэл завсрын фибройдоор хананы тэгш бус, гүдгэр гадаргуу үүсдэг.

Энэ тохиолдолд фибройд зангилааны капсулын бүрэн бүтэн байдлыг алдагдуулахгүйн тулд манипуляцийг маш болгоомжтой хийдэг.

Сүүлчийн гэмтэл нь цус алдалт, зангилааны үхжил, халдварыг өдөөж болно.

Хэрэв та умайн хорт хавдрыг сэжиглэж байгаа бол

Хэрэв та сэжиглэж байгаа бол хорт хавдархураан авсан материал нь маш их байж болно. Хэрэв хавдар нь хананы бүх давхаргад ургасан бол хөндлөнгийн оролцоо нь умайг ноцтой гэмтээж болно.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед куретаж хийх

Бордсон өндөгийг зайлуулах, устгах нь умайн хүзүүг өргөсгөсний дараа курет болон үр хөндөлтийн шахагч ашиглан хийгддэг. Жирэмслэлт 6-8 долоо хоногоос бага үед үр хөндөлтийн эмчийн тусламжтайгаар устгасан бордсон өндөгний хэсгийг умайн хөндийгөөс гаргаж авдаг.

Хананы куретжийг 6-р мохоо куреттагаар хийдэг ба дараа нь миометр агшиж, умай агших тусам хурц, жижиг багаж авдаг.

Куреттийг умайн ёроол руу болгоомжтой урагшлуулж, хөдөлгөөнийг хийдэг дотоод үйлдлийн систем: эхлээд урд талын дагуу, дараа нь арын болон хажуугийн хананы дагуу тэдгээрийг тусгаарлана өндөгорноосоо.

Үүний зэрэгцээ унасан бүрхүүлийг салгаж, арилгана. Хурц кюретт ашиглан умайн булангийн талбайг шалгаж, залруулга хийж дуусгана.

Жирэмслэлтийн үед умайг "шайх" хүртэл хусах боломжгүй, учир нь ийм хөндлөнгийн оролцоо нь эрхтэний булчингийн аппаратыг маш ихээр гэмтээдэг.

Хагалгааны дараах үе: эмнэлэгт хэр удаан байх вэ?

Уг процедурын дараа хэвлийн хэсэгт мөс тавьж, умай илүү сайн агшиж, цус алдалтыг зогсооход тусалдаг. Хэсэг хугацааны дараа эмэгтэйг тойрог руу шилжүүлж, мэдээ алдуулалтаас гарч ирдэг.

Тэд нөхцөл байдлаас шалтгаалан тойрогтоо хэдэн цагаас хэдэн өдөр хүртэл байдаг. Төлөвлөсөн кюретажийн тусламжтайгаар өвчтөнүүдийг ихэвчлэн нэг өдөр гэртээ илгээдэг.

Мэдээ алдуулах нь ерөнхийдөө 20-30 минут үргэлжилдэг тул кюретаж нь өвдөлтгүй явагддаг.

Засвар хийсний дараа умайн булчингийн давхарга эрчимтэй агшиж эхэлдэг. Тиймээс бие нь умайн цус алдалтыг зогсооно.

Куретажийн дараа умай бүрэн сэргээгддэг бөгөөд сарын тэмдэг ирэхтэй ижил тооны өдөр болдог. Энэ процесс ихэвчлэн 3-5 хоног болдог.

Уг процедурын дараа хэдэн цагийн турш үтрээнээс ялгадас гарах болно. цусны бүлэгнэл. Үүний зэрэгцээ эмэгтэй хүн сул дорой байдал, нойрмог байдлыг мэдэрдэг ( сөрөг нөлөөмэдээ алдуулалт).

Цус алдахын зэрэгцээ бусад шинж тэмдгүүд илэрч болно.

Шүдээ угаасны дараа гадагшилна

Цусны бүлэгнэл эхний хэдэн цагт гарч болно. Салст дээр шархны гадаргуу үүссэн тул энэ нь нэлээд хэвийн үзэгдэл юм.

Интервенц хийснээс хойш хэдхэн цагийн дараа цус алдалтын эрч хүч буурдаг. Дараагийн хэдэн өдөр өвчтөн шар, ягаан, хүрэн толботой хэвээр байна. Шархны гадаргууг нөхөн сэргээх үйл явц дунджаар 3-6 хоног үргэлжилдэг боловч арав хүртэл хоног үргэлжилж болно.

Цутгах нь хурдан зогсохгүй азтай тэмдэг. Энэ нь умайн хүзүүг шахаж, миометрийн агшилт багатай, эсвэл умайд бөөгнөрөл хуримтлагдаж байгааг илтгэж болно.

Өвдөлттэй мэдрэмжүүд

Мэдээ алдуулалтаас эдгэрсний дараа олон эмэгтэйчүүд сарын тэмдгийн өвдөлттэй төстэй өвдөлтийг мэдэрдэг. Тааламжгүй мэдрэмжүүдбүсэлхийн бүсэд цацраг туяа цацруулж болно.

Өвдөлт нь хэдэн цаг, хэдэн өдрийн турш үргэлжилдэг бөгөөд ихэвчлэн нэмэлт арга хэмжээ шаарддаггүй.

Гэсэн хэдий ч эмч нар мэс заслын дараа эмэгтэйчүүдэд өвдөлт намдаах эм, үрэвслийн эсрэг эм (ибупрофен гэх мэт) хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Бэлгийн харилцаа

Умайн хөндийд куретаж хийлгэсэн эмэгтэйчүүдэд бэлгийн харьцаанд орохыг зөвлөж байна. Хамгийн тохиромжтой нь нэг сар эсвэл дор хаяж хоёр долоо хоног үргэлжлэх ёстой.

Умайн хүзүүг хэсэг хугацаанд нээлттэй байлгаж, салст бүрхэвч дээр шархны гадаргуу байдагтай холбоотой байх ёстой. Эдгээр нь халдвар авахад тохиромжтой нөхцөл бөгөөд энэ нь хүндрэл үүсгэдэг.

Куретажийн дараа бэлгийн хавьталд орохтой холбоотой байж болох сөрөг тал нь бэлгийн харьцааны үед таагүй байдал, өвдөлтийн илрэл юм. Энэ нь хэт удаан үргэлжилсэн тохиолдолд л хэвийн гэж тооцогддог. Хэрэв өвдөлт хэдэн сарын турш үргэлжилбэл энэ талаар эмэгтэйчүүдийн эмчид мэдэгдэх шаардлагатай.

Умайн хөндийг куретаж хийсний дараа жирэмслэлт ба төрөлт

Куретажийн дараа эхний сарын тэмдэг нь бага зэрэг удаашралтай (зарим тохиолдолд дөрвөн долоо хоног ба түүнээс дээш) тохиолдож болно. дааврын тэнцвэргүй байдал. Үүнийг бас тооцдог хэвийн үзэгдэлкуретжийн дараа.

Хэрэв таны сарын тэмдэг хоёр сараас дээш хугацаагаар ирэхгүй бол дохио өгөх хэрэгтэй - энэ нь эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх ноцтой шалтгаан юм.

Ерөнхийдөө ихэнх эмэгтэйчүүд хоёроос гурван долоо хоногийн дотор сарын тэмдэг ирдэг бөгөөд энэ нь шинэ мөчлөгийн үед (жишээ нь, сарын тэмдэг ирэх үед) жирэмслэх магадлал онолын хувьд байдаг гэсэн үг юм.

Процедурын дараа хүүхэд төрүүлэх нь ихэвчлэн сайн байдаг.

Куретаж хийлгэсний дараа эмэгтэй хүн зургаан сар ба түүнээс дээш хугацаанд хүүхэдтэй болох гэж оролдсон ч үр дүн гарахгүй бол заавал эмчлүүлэх шаардлагатай. нэмэлт шалгалтэмэгтэйчүүдийн эмч дээр. Куретаж нь үржил шимт байдалд сөргөөр нөлөөлөх ёсгүй, харин эсрэгээр энэ процедурыг ихэвчлэн хийдэг нарийн төвөгтэй эмчилгээүргүйдэл.

Куретажийн дараа жирэмслэлтийг төлөвлөх төлөвлөгөөг мэс засал хийх шаардлагатай болсон шалтгаанаас хамааран хийдэг. Хэрэв эмэгтэй хүн куретж хийлгэсний дараа жирэмслэх зорилго тавьсан бол энэ талаар эмэгтэйчүүдийн эмчид мэдэгдэх ёстой. Мэргэжилтэн нь нөхцөл байдлын талаар хангалттай үнэлгээ өгч, жирэмслэлтийг төлөвлөх хугацааг санал болгоно.

Мэс заслын дараа болзошгүй хүндрэлүүд

Куретаж хийсний дараа дараахь хүндрэлүүд үүсч болно.

Тиймээс ямар нөхцөлд та яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай вэ:

1. Хагалгааны дараах цуст ялгадас маш хурдан зогссон, миний гэдэс маш их өвдөж байна.
2. Температур нь 38 o C ба түүнээс дээш болж өссөн.
3. Өвдөлт намдаах, antispasmodics болон үрэвслийн эсрэг эмүүдээр арилдаггүй хүчтэй өвдөлтийн хам шинж.
4. Элбэг дэлбэг цус алдалт, хэдэн цагийн турш зогсдоггүй (гурав ба түүнээс дээш дэвсгэрийг хоёр цагийн дотор хэрэглэдэг).
5. Тааламжгүй, ялзарсан үнэртэй их хэмжээний шүүрэл.
6. Эрүүл мэндийн ерөнхий доройтол: хүчтэй сул дорой байдал, толгой эргэх, толгой эргэх.

Цочмог (эсвэл архаг явцын хурцадмал байдал). эмэгтэйчүүдийн өвчин) curettage дараа нь бас эмчид хандах шалтгаан болдог.

Процедурын дараа эмчилгээ

Процедурын дараа эмчилгээний арга хэмжээ:

Гистологийн шинжилгээний үр дүнг ихэвчлэн цэвэрлэсний дараа арав дахь өдөр авдаг. Цаашдын эмчилгээний тактикийг хэлэлцэхийн тулд тогтоосон цагт эмчид хандах нь чухал юм.

Нөхөн сэргээлт

Та дор хаяж хоёр долоо хоногийн турш бэлгийн харьцаанд орохоос татгалзах хэрэгтэй (хамгийн тохиромжтой нь нэг сар).

Та өөр юу хийж чадахгүй вэ:

1. Та тампон (дэрний дэвсгэр) хэрэглэж болно.
2. Douche.
3. Усанд орох, саун руу явах, суу халуун усанд орох(шүршүүрт орох боломжтой бөгөөд шаардлагатай).
4. Хүчтэй фитнесс, биеийн тамирын ажилд оролцоорой.
5. агуулсан шахмалыг авна ацетилсалицилын хүчил(аспирин) - цус алдалтыг дэмждэг.

Гистероскопи нь тусгай оптик системийг ашиглан умайн хүзүүний суваг, умайн хөндийг судлах явдал юм.

Тусдаа оношилгооны куретаж (SDC) нь умайн хүзүү ба умайн биеийн салст бүрхэвчийг (эндометрийн) арилгах процедур юм.

Гистероскопи ба RDV-ийн заалтууд:

• Эндометрийн эмгэгийг сэжиглэх (полип, умайн доорх фибройд, хорт хавдрын сэжигтэй).
• Цэвэршилтийн дараах үеийн цуст ялгадас.
• Эндометрийн сорох биопси (уян сорох хоолой, хоолой ашиглан бага инвазив биопси) хийх боломжгүй. өвдөлтийн хам шинж, умайн хүзүүний нарийсал эсвэл өвчтөний үйл ажиллагаанаас айдаг.
• Хоолойн биопсийн өгөгдлийн мэдээлэлгүй байдал эсвэл түүний үр дүн болон эмнэлзүйн зураг хоорондын зөрүү.
• Зогсох умайн цус алдалт.

Уг процедурыг жирэмслэлттэй холбоотой нөхцөл байдалд мөн зааж өгч болно.

• аяндаа зулбах эсвэл төрсний дараа умайд үлдсэн эдийг арилгах.
• Гидатидиформ мэнгэ арилгах нь жирэмслэлтийн дараа умайд хэвийн бус эд эс үүсэх ховор тохиолдол юм.

Эсрэг заалтууд:

• хүссэн жирэмслэлт;
• үрэвсэлт өвчинүтрээ ба умайн хүзүү ( бактерийн вагиноз, үтрээний үрэвсэл гэх мэт).

Боломжит хүндрэлүүдОросын Алс Дорнод

• Умайн цооролт нь мэс заслын багажийг умайн хүзүү эсвэл умайн биеийн гаднаас нэвтрүүлэх явдал юм. Ховор тохиолддог. Энэ хүндрэлийн эрсдэлт бүлэгт цэвэршилтийн дараах өвчтөнүүд орно. Бүрэн бус цооролт нь өөрөө эдгэрдэг. Зарим тохиолдолд нэмэлт мэс засал хийх шаардлагатай байдаг.
• Ашерманы синдром үүсэх. Умайн хөндийн ханыг бүдүүлэг куретаж хийх үед эндометрийн суурь давхаргыг гэмтээх нь умайн хөндийд сорви үүсэхэд хүргэдэг. Ашерманы хам шинж нь сарын тэмдэг ирэхгүй, зулбалт, үргүйдэл зэргээс шалтгаалан аюултай.
• Аарцгийн эрхтнүүдийн цочмог үрэвсэлт өвчин (эндометрит, сальпингоофорит гэх мэт).

Процедурын дараа

• Өвчтөн түүний нөхцөл байдал, цус алдалтын хэмжээг хянахын тулд тасагт хэдэн цаг зарцуулдаг.
• Мэдээ алдуулалтаас ангижрахад ихэвчлэн хэдэн цаг шаардагддаг тул өвчтөнийг найз нөхөд, хамаатан садныхаа хамт гэртээ авчрахыг зөвлөж байна.
• Процедурын дараа хэд хоногийн дараа байж болно цуст асуудлууд, цочмог өвдөлтхэвлийн доод хэсэг.
• Мэс засал хийснээс хойш дор хаяж 1-2 долоо хоногийн турш бэлгийн харьцаанд орох, үтрээний тампон хэрэглэхээс татгалзах нь зүйтэй.

Хэрхэн бэлтгэх вэ

Одоо байгаа өвчнөөс хамааран өвчтөнд цусны шинжилгээ, ЭКГ зэрэг шинжилгээг санал болгож болно. Гистероскопи ба RDV-ийг эмнэлэгт болон амбулаторийн аль алинд нь хийж болно. RDV-ийг өлөн элгэн дээр хатуу хийдэг. Дүрмээр бол RDV нь гистероскопитэй хамт хийгддэг. RDV нь ихэвчлэн судсаар мэдээ алдуулалт хийдэг. Мэдээ алдуулалтыг анестезиологич хийдэг.

• Уг процедурыг эмэгтэйчүүдийн сандал дээр хийдэг.
• Эмэгтэйчүүдийн эмч үтрээнд тусгай багаж (спектр) оруулж, умайн хүзүүг ил гаргадаг.
• Дараа нь эмч антисептик уусмалаар эмчилдэг.
• Эмч гистероскопыг (тусгай оптик багаж) оруулж, умайн хүзүүний суваг, умайн хөндийг шалгана.
• Хэрэв RDV хийхээр төлөвлөж байгаа бол умайн хүзүүний сувгийг тусгай өргөсгөгчөөр өргөжүүлнэ.
• Дараа нь умайн болон умайн хүзүүний салст бүрхэвчийг тусгай багажаар хусдаг - кюрет. Хусахыг тусгай ариутгасан саванд цуглуулдаг.
• Цуглуулсан эдийг (хусах) гистологийн шинжилгээнд лабораторид илгээдэг.

Олон эмэгтэйчүүд амьдралдаа дор хаяж нэг удаа умайн хөндий ба умайн хүзүүний сувгийг тусад нь оношлох эмчилгээ хийдэг. Энэ бол аюултай, түүний дотор оношлоход хамгийн их гэмтэлтэй боловч зайлшгүй шаардлагатай процедуруудын нэг юм онкологийн өвчин, түүнчлэн мэс заслын бус эмчилгээний арга - полип, гиперпластик эндометрийг арилгах, .

Сайн мэргэжилтэн, ялангуяа гистероскопыг баталгаажуулсан хүн эрүүл мэндэд үр дагаваргүйгээр бүх заль мэхийг аль болох болгоомжтой хийх болно. Мөн тэрээр мөчлөгийн аль өдөр RDV хийх нь илүү дээр болохыг тооцоолох болно. Ихэвчлэн сонгомол мэс засалшинэ сарын тэмдгийн мөчлөг эхлэх хүлээгдэж буй өдөр аль болох ойртсон байх ёстой. Өөрөөр хэлбэл, 28 хоногийн мөчлөгтэй, 26-27 дахь өдөр. Циклийг таслахгүйн тулд.

RDV - энэ нь юу вэ, хэрэгжүүлэх арга техник, гистероскопитой болон ямар ч аргаар яаж хийдэг вэ

Оношлогооны тэлэлт (умайн хүзүүний сувгийг өргөсгөх) ба куретаж (умайг цэвэрлэх) нь анхандаа эндометрийн умайн доторх эмгэгийг тодорхойлох, хэвийн бус умайн цус алдалтанд туслах зорилготой байв. Одоо умайн хөндийг үнэлэх, эндометрийн эмгэгийг оношлох шинэ аргууд гарч ирэв. Жишээлбэл, хоолой эсвэл аспирацийн биопси. Гэхдээ тэлэлт, куретаж нь үүрэг гүйцэтгэдэг хэвээр байна чухал үүрэгВ эмнэлгийн төвүүддэвшилтэт технологи, тоног төхөөрөмж байхгүй үед эсвэл бусад оношлогооны аргуудүр дүн өгөхгүй.

Уламжлал ёсоор бол умайн хүзүүг тэлэх, умайн хөндийн хананд куретаж хийх ажлыг сохроор хийдэг. Оношлогоог хэт авиан шинжилгээгээр эсвэл гистероскопийн зураглалтай хослуулан хийж болно.

Мэс заслын явц, куретажийн үед эмэгтэй хүн юу харж, мэдэрдэг

Эмэгтэйчүүдийн хөндлөнгийн оролцоог эмнэлгийн нөхцөлд бүрэн үргүйдэл, мэс заслын өрөөнд хийдэг. Эмэгтэй хоосон байна давсаг. Дараа нь тэр өрөөндөө хувцсаа тайлж, дотуур хувцсаа тайлдаг (ихэвчлэн тэд зөвхөн унтлагын хувцас үлдээхийг зөвшөөрдөг). Хагалгааны өрөөнд ороход толгой дээр нь нэхмэл бус малгай, биед нь нэхмэл бус цамц, хөлд нь нэхмэл бус гутлын бүрээстэй байдаг.

Тэр эмэгтэйчүүдийн сандал шиг зүйл дээр хэвтэж байгаа ч сайжирсан. Нэг гар дээр судсаар тарьж, мэдээ алдуулах зорилгоор эм тарина. Нөгөө талаар - хэмжих мэдрэгч цусны даралтба импульс. Сүүлийнх нь сонголттой.

By баруун гарАнестезиологич босоод ихэвчлэн "шүдээ ярьж" эхэлдэг. Энэ нь сэтгэлийн түгшүүрийг арилгахын тулд хийгддэг. Энэ үед куретаж хийх эмэгтэйчүүдийн эмч хийдэг эмэгтэйчүүдийн үзлэгумайн хэмжээ, түүний байрлалыг тодруулах (умайн хүзүүтэй харьцуулахад налуу). Энэ бол хамгийн тааламжгүй мөч боловч өвдөлт биш юм.

Айх шаардлагагүй, үтрээнд эмэгтэйчүүдийн багаж оруулах, умайн хүзүүг тэлэх, энэ нь үнэхээр маш их өвддөг гэх мэтийг эмэгтэй хүн "унтсан" дараа хийх болно.

Хагалгааны өрөөнд хүн бүрийг цуглуулж бэлэн болсны дараа эмийг судсаар дамжуулан өвчтөний судсанд оруулна. Тэгээд хэдхэн секундын дотор тэр унтдаг. Энэ нь ихэвчлэн хоолойд дулаарах мэдрэмжээс өмнө тохиолддог.

Дараа нь эмч үтрээнд эмэгтэйчүүдийн торон (өргөсгөгч) суулгаж, датчик ашиглан умайн уртыг хэмжиж, умайн хүзүүг өргөжүүлж эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ тэрээр илүү том диаметртэй Hegar өргөтгөгчийг оруулдаг. Ийм байдлаар үйл явц аажмаар явагддаг. Умайн хүзүүний сувгийг кюреттээр хусаж, материалыг нь авдаг гистологийн шинжилгээ.

Цаашилбал, хэрэв энэ нь энгийн кюретаж биш, харин гистероскопи бол умайд шингэнийг шахаж, ханыг нь шалгаж үзэх боломжтой. Дараа нь гистероскопыг оруулна. Үүнийг ашигласнаар эмч аденомиозын (дотоод эндометриоз) голомтыг анзаарч чадна. нийтлэг шалтгаанүргүйдэл, полип, умайн хөндийд (салст бүрхүүл) ургаж буй фибройд, хорт хавдрын хавдар.

Олон хавдрыг нэн даруй арилгах боломжтой. Үүнийг гистерорсектоскопи гэж нэрлэдэг. Мөн бүх зүсэлтгүйгээр, үтрээний тусламжтайгаар! Гистероресектоскопоор 4 см-ийн фибройд хүртэл арилгах боломжтой.

Тиймээс RDV нь LDV болж хувирдаг, өөрөөр хэлбэл процедур нь зөвхөн оношлогоо биш, харин эмчилгээ, оношлогоо юм.

Хэрэв гистероскопи хийгдээгүй бол зөвхөн RDV, шингэн ба гистероскопыг умайд оруулахгүй. Мөн түүний ханыг нэн даруй кюреттээр хусдаг. Хусалтыг гистологийн шинжилгээнд илгээдэг. Энэ нь ихэвчлэн 7-10 хоног болдог.

Бүх процедур нь ихэвчлэн 20 минутаас ихгүй хугацаа шаардагдана. Дараа нь IV-ийг арилгаж, өвчтөн тэр даруй эсвэл бараг тэр даруй сэрж эхэлдэг. Дараа нь түүнийг ихэвчлэн эрчимт эмчилгээний тасгийн ойролцоох дамжуур дээр хэсэг хугацаанд орхиж, дараа нь тасаг руу аваачдаг.

Цус алдах тул түүний доор шингээгч живх тавь.

Мэдээ алдуулалт хийснээс хойш 3-4 цагийн дотор толгой эргэх, хэвлийгээр өвдөх (сувилагчаас өвдөлт намдаах эм тарьж өгөхийг хүсч болно), дотор муухайрах зэрэг мэдрэмж төрдөг.
Энэ бүхэн зогсоход та босохыг зөвшөөрнө.

Умай ба сувгийн салангид эмчилгээ, оношлогооны куретаж хийх заалт

Умайн хөндийн үрэлт гэж нэрлэгддэг мини мэс заслыг эндометрийг үнэлэх, гистологийн шинжилгээнд зориулж материал авах зорилгоор хийдэг. Тусдаа оношлогооны куретаж нь умайн хүзүүг (умайн хүзүүний салст бүрхэвч) үнэлэх, эктоцервикс (үтрээнд цухуйсан умайн хүзүүний доод хэсэг) болон (хорт хавдар ихэвчлэн байрладаг газраас) биопсийн материалыг авах зэрэг орно.

Эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд фракцийн куретаж хийх заалтууд дараах байдалтай байна.

1. Хэвийн бус умайн цус алдалт:
   • тогтмол бус цус алдалт;
   • menorrhagia (хэт хүнд, удаан үргэлжлэх хугацаа);
   • тогтмол их хэмжээний цус алдалт (нэг хугацаанд 80 граммаас дээш), ялгадас дахь том бүлэгнэл.
2. Хэт авиан шинжилгээ, шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн хорт хавдар эсвэл хорт хавдрын өмнөх үеийн (жишээлбэл, эндометрийн гиперплази) сэжигтэй байдал.
3. Умайн хөндийн дотор ургаж буй хэт авиан шинжилгээ эсвэл фиброзын дагуу эндометрийн полип, өөрөөр хэлбэл салст бүрхүүлийн доорхи хэсэг).
4. Умайн хөндийн гистологийн үнэлгээ, умайн хүзүүний нарийсалыг арилгахтай хослуулан шингэн, идээ бээр (пиометр, гематометр) арилгах.
5. Оффис эсвэл амбулаторийн эндометрийн биопси нь умайн хүзүүний спазмаас болж бүтэлгүйтсэн эсвэл гистологийн үр дүн эргэлзээтэй байна.
6. Онкоцитологийн судалгаа (т рхэц дэх атипи) ба (эсвэл) хэвийн бус илэрсэн тохиолдолд умайн хүзүүний сувгийг куретаж хийх шаардлагатай.

RFE нь ихэвчлэн бусадтай нэгэн зэрэг явагддаг эмэгтэйчүүдийн эмчилгээ(жишээ нь гистероскопи, лапароскопи).

Хэрэв эмч гистероскоп хэрэглэдэг бол өргөсгөх, куретаж хийх үед умайн хөндийг үнэлэх нь хэт авиан шинжилгээнээс хамаагүй илүү нарийвчлалтай байдаг. Ихэнхдээ хэт авиан шинжилгээ leiomyoma, аарцаг, гэдэсний гогцооноос сүүдэрлэж буй эндометрийн нөхцөл байдлын бүрэн дүр зургийг өгдөггүй.

Өргөтгөх ба куретаж нь эмчилгээний процедур байж болно. Умайн эмчилгээ, оношлогооны куретажийг дараахь зорилгоор хийдэг.

• үлдэгдлийг зайлуулах ихэсийн эдбүрэн бус үр хөндөлт, бүтэлгүйтсэн үр хөндөлт, септик үр хөндөлт, жирэмслэлтийг зохиомлоор тасалдуулсны дараа;
• дааврын эмчилгээний үр дүн байхгүй тохиолдолд умайн цус алдалтыг зогсоох;
• Жирэмсний трофобласт өвчний оношлогоо, гидатиформ мэнгэ үед жирэмсний бүх бүтээгдэхүүнийг зайлуулах.

Умайн доторхи залруулга хийх эсрэг заалтууд

TO үнэмлэхүй эсрэг заалтуудТусдаа оношлогооны куретаж (гистероскопи ба хэт авиан шинжилгээний хяналтан дор орно) дараахь зүйлийг агуулна.

• хүссэн умайн жирэмслэлт байгаа эсэх;
• умайн хүзүүг төсөөлөх чадваргүй байх;
• хүнд хэлбэрийн гажиг, умайн хүзүү ба (эсвэл) умайн бие, үтрээний гажиг.

Харьцангуй эсрэг заалтууд нь дараах байдалтай байна.

• умайн хүзүүний хүнд хэлбэрийн нарийсал;
• умайн төрөлхийн гажиг;
• цусны бүлэгнэлтийн эмгэг;
• аарцагны бүсэд цочмог халдвар.

Эдгээр эсрэг заалтуудыг зарим тохиолдолд даван туулж болно. Жишээлбэл, соронзон резонансын дүрслэл нь умайн хүзүүний анатоми эсвэл түүний биеийг тодорхой бүтцийн шинж чанартайгаар тодорхойлж, улмаар умайн хүзүүний болон эндометрийн аюулгүй үзлэгийг баталгаажуулдаг.

RDV-ийн хүндрэл ба үр дагавар

Эмч нарын ажлын явцад хүндрэл үүсч болно. Боломжит хүндрэлүүд нь дараахь зүйлийг агуулна.

• хүнд цус алдалт;
• умайн хүзүүний урагдал;
• умайн цооролт;
• шархны гадаргуугийн халдвар;
• intrauterine наалдац (synechia);
• мэдээ алдуулагчийн хүндрэлүүд.

Хүндрэлүүд, ялангуяа умайн цооролт нь жирэмсний трофобласт өвчин, бэлэг эрхтний анатоми өөрчлөгдсөн, умайн хүзүүний сувгийн нарийсал эсвэл одоо байгаа өвчтөнүүдэд төрсний дараа ихэвчлэн тохиолддог. цочмог халдварүйл ажиллагааны үед.

Умайн хүзүүний гэмтэл, урагдал

Хагарал нь голчлон тэлэлт - хүзүүг өргөжүүлэх үед үүсдэг. Эмч нар өөрсдийн зэвсэглэлд энэ хүндрэлийг багасгах хэрэгсэлтэй байдаг. Үүнээс гадна простагландины бэлдмэл эсвэл бор замаг умайг нээхэд бэлтгэх нь зургийг ихээхэн сайжруулдаг.

Эмэгтэйчүүдийн багаж хэрэгслээр умайн цооролт

Цооролт нь өргөсгөх, куретаж хийх үед тохиолддог хамгийн түгээмэл хүндрэлүүдийн нэг юм. Ялангуяа жирэмслэлт (үр хөндөлт), төрсний дараа (ихэсийн полипийг арилгах), умайн гажигтай үед эрсдэл өндөр байдаг. Цэвэршилтийн үед умай цоорох нь ховор байдаг.

Хэрэв цооролт нь мохоо багажаар үүссэн бол хохирогчийн нөхцөл байдлыг хэдэн цагийн турш эмнэлгийн ажиглалт хийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь хангалттай юм. Хэрэв цооролтыг кюрет гэх мэт хурц багажаар сэжиглэж байгаа бол дурангийн мэс засал хийх шаардлагатай. Шархыг оёж магадгүй. At хүнд цус алдалтЛапаротоми (зүсэлттэй мэс засал) хийдэг.

Оношлогооны тэлэлт ба куретажтай холбоотой халдвар нь ховор тохиолддог. Процедурын явцад умайн хүзүүний үрэвсэл (умайн хүзүүний үрэвсэл) байгаа тохиолдолд асуудал үүсч болно. Судалгааны үр дүнд умайн хөндийг куретаж хийсний дараа нянгийн 5% -ийн давтамжийг бүртгэж, цусан дахь хордлого - цусан дахь хордлогын тусгаарлагдсан тохиолдлыг бүртгэсэн. Оросын Алс Дорнодын өмнө ихэвчлэн хийгддэггүй.

Умайн доторх синехи (Ашерманы хам шинж)

Хүүхэд төрсний дараа эсвэл үр хөндөлтийн дараа умайн хөндийг эмчлэх нь эндометрийн гэмтэл, улмаар умайн дотор наалдац үүсэхэд хүргэдэг. Үүнийг Ашерманы хам шинж гэж нэрлэдэг.

Умайн доторх синехия нь ирээдүйн хэвлийн хөндийн мэс засал, түүний дотор оношлогооны куретажийг хүндрүүлж, цоорох эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Умайн доторх синехия нь сарын тэмдгийн хомсдол, тогтмол бус байдал, үргүйдлийн шалтгаануудын нэг юм.

RDV-ийн мэдээ алдуулалт (судсаар хийх мэдээ алдуулалт, "ерөнхий мэдээ алдуулалт")

Ихэнх тохиолдолд кюретажийг дор хийдэг тул хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд ерөнхий мэдээ алдуулалт(судсаар тайвшруулах), өвчтөнд процедураас 8 цагийн өмнө юу ч идэхгүй байхыг шаарддаг. Үүнээс 2-4 цагийн өмнө ууж болохгүй. Энэ нь зайлшгүй шаардлагатай, учир нь эмийг хэрэглэсний дараа бөөлжих шинж тэмдэг илэрч, дотор нь орж ирвэл бөөлжиж болно Агаарын замтэдний бөглөрөл, тэр ч байтугай амьсгал боогдохоос үхэлд хүргэдэг.

Маш ховор тохиолдолд мэдээ алдуулалтын үед тохиолддог анафилаксийн шок- үхлийн аюултай нөхцөл байдал.

Хэрэв та орсон бол их хэмжээний тунгаарэм уувал, куретаж хийснээс хойш хэдэн долоо хоногийн дараа үс улам их унаж, толгой өвдөж болзошгүй.

Гистероскопи, куретаж, гистероресектоскопи хийх бэлтгэл

Оношлогооны заалт байгаа бол эсвэл эмнэлгийн журам, эмч таны үгэнд үндэслэн анамнез гаргаж, эмэгтэйчүүдийн үзлэг хийж, лавлагаа бичдэг. Гэхдээ эмнэлэгт ирэхээсээ өмнө заавал давах хэрэгтэй дараах шалгалтуудмөн шинжилгээ хийлгэх:

1. Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ (ихэвчлэн үүн дээр үндэслэн умайг цэвэрлэх лавлагаа өгдөг);
2. шээсний ерөнхий шинжилгээ;
3. цусны ерөнхий шинжилгээ;
4. коагулограмм;
5. цусны шинжилгээ вируст гепатитВ ба С, ХДХВ, тэмбүү;
6. цусны бүлэг ба Rh хүчин зүйлийн шинжилгээ;
7. цэвэршилтийн төлөө үтрээний түрхэц.

Тогтоосон өдөр эмэгтэй хүн гарч ирнэ эмэгтэйчүүдийн тасаг, яаралтай тусламжийн өрөө (тайлбарласан Оросын бодит байдал) эмчийн томилолт, бүх шинжилгээний үр дүн, хэт авиан шинжилгээ, паспорт, даатгалын бодлого. Биедээ шингээгч живх авч явахаа мартуузай, ариун цэврийн хэрэглэл, аяга, халбага, таваг, лонх ус (мэдээ алдуулалтаас гарсны дараа ууж болно. сайхан байна), дээл, шөнийн хувцас, шаахай.

Цэвэрлэгээ хийх эмэгтэйчүүдийн эмч, анестезиологич эмэгтэйтэй ярилцдаг. Тэр ямар архаг өвчтэй болохыг олж мэд, цочмог өвчинтүүний хэрэглэж байгаа эсвэл саяхан авсан зүйл эм, тэр ямар нэгэн зүйлээс харшилтай юу, тамхи татдаг уу, архи, мансууруулах бодис байнга хэрэглэдэг үү, тархи доргилттой байсан уу гэх мэт. Энэ бүхэн аль мэдээ алдуулалтыг хэрэглэхээ шийдэхэд зайлшгүй шаардлагатай (заримдаа шийдвэр гардаг). орон нутгийн мэдээ алдуулалт) Мөн болзошгүй эсрэг заалтуудодоогоор процедурыг гүйцэтгэх.

Хэрэв та 1-2 хоногийн өмнө үтрээнээс ер бусын ялгадас гарч байсан бол жишээлбэл, хөөс гэж сэжиглэж байгаа бол энэ талаар эмчдээ анхааруулаарай.

Ярилцлагын дараа мэс засал хийлгэх, мэдээ алдуулахыг зөвшөөрсөн баримт бичигт гарын үсэг зурна. Зарим тохиолдолд өвчтөнийг нэн даруй сувилагч руу дуудаж, урьдчилан сэргийлэх антибиотик тарилга хийдэг.

Чухал!

1. Куретаж хийхээс 6 цагийн өмнө судсаар мэдээ алдуулах тохиолдолд сүү, сүүн бүтээгдэхүүн ууж болохгүй. исгэсэн сүүн ундаа, нухаштай шүүс. Процедурын өдөр тамхи татахыг зөвлөдөггүй.
2. Та 4 цагийн турш ус зэрэг юу ч ууж чадахгүй.
3. Мэс засал хийхээс 10-12 цагийн өмнө идэж болохгүй. Мэдээ алдуулсны дараа бөөлжих үед хоол хүнс, ундаа нь механик асфикси үүсгэдэг.
4. Хумсаа будах, сунгах шаардлагагүй.
5. Та гоёл чимэглэлийн гоо сайхны бүтээгдэхүүн хэрэглэж болохгүй.
6. Мансууруулах бодисын нөлөө, түүний дотор урвалыг дарангуйлах нь ойролцоогоор нэг өдрийн турш боломжтой тул та машин жолоодох боломжгүй гэдгийг анхаарна уу.
7. Та үүнийг өөртөө авч явах шаардлагатай эсэхийг урьдчилан олж мэдээрэй шахалтын оймс. Заримдаа энэ нь анестезиологичдын шаардлага юм.

Хагалгааны өрөөнд орохын өмнө өөртөө тав тухтай байлгах үүднээс дотуур өмд, хос дэвсгэр, гар утасМэдээ алдуулалт хийснээс хойш эхний 1-2 цагийн турш хэвтэх тул (урьдчилан цэнэглээрэй). Орон дээр шингээгч живх тавь.

1. Куретаж дууссаны дараа 1-3 сарын хугацаанд жирэмслэлтээс татгалзах нь зүйтэй. Тиймээс эмч нар жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг (жирэмслэхээс хамгаалах эм) зааж өгдөг. дааврын бэлдмэл), хамгийн их найдвартай аргажирэмслэлтээс хамгаалах. Та процедурын өдөр шууд эм ууж эхлэх боломжтой. Энэ нь шинэ сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний өдөр байх болно.
2. 2-4 долоо хоногийн турш бэлгийн харьцаанд орохгүй байх. Энэ нь умайд санамсаргүйгээр халдвар оруулахгүйн тулд зайлшгүй шаардлагатай.
3. Таны эмч бас хэрэглэхийг зөвлөж магадгүй үтрээний лааүрэвслийн процессоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд хлоргексидин ("Гексикон") -тай хамт. Антибиотикийг ихэвчлэн эмчилдэг өндөр эрсдэлүрэвсэлт үйл явцын хөгжил. Хэрэв мэс засал төлөвлөсний дагуу биш, харин яаралтай тусламжаар хийгдсэн бол бактерийн эсрэг эмчилгээ шаардлагатай. Үүнтэй зэрэгцэн эмэгтэй хүн флуконазол (мөөгөнцрийн эсрэг бодис, илүү зохимжтой Diflucan - анхны эм эсвэл Флюкостат) агуулсан шахмал эм ууж байгаа тул антибиотик хэрэглэсний дараа кандидоз (хөөндөй) - маш түгээмэл хүндрэл гардаггүй.

Дараах тохиолдолд та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

• хүнд цус алдалт (1-2 цагийн дотор дэвсгэр бүрэн норсон үед);
• үтрээний ялгадас гарч ирэх том бөөгнөрөл(цусны алдагдал их байгааг илтгэнэ, хүнд цус алдалт, заримдаа бөөгнөрөл нь нударгын хэмжээтэй хүрдэг - энэ нь цус багадалт үүсэхэд аюултай);
• хэвлийн хүчтэй өвдөлт (цооролтоор илэрдэг);
• ARVI-ийн шинж тэмдэггүй биеийн температур 38 хэмээс дээш өсөх (амьсгалын замын цочмог шинж тэмдэг) вируст өвчин- хамар гоожих, хоолой өвдөх, ханиалгах).

Сарын тэмдэг хойшлогдох нь бас анхаарал шаарддаг. Хэрэв эгзэгтэй өдрүүдүгүй, куретаж хийснээс хойш 5 долоо хоногийн дараа энэ нь хүндрэлийг илтгэнэ- intrauterine synechiae үүсэх, дааврын тэнцвэргүй байдал эсвэл жирэмслэлт. эмэгтэй хүн цэвэрлэсний дараа шууд хийж болно. Илүү нарийн, 2 долоо хоногийн дараа тэр Суперовуляци хийж, магадгүй жирэмслэх болно.

Видео бичлэг дээр эмэгтэйчүүдийн эмч умайн curettage-ийн онцлогуудын талаар ярьдаг.

Ихэвчлэн умайн хөндийг оношлох куретаж хийх заалтууд нь:

• Эндометрит. Энэ эмгэг нь умайн салст бүрхэвчийн үрэвслийг өдөөдөг. Дүрмээр бол энэ нь эмээр эмчилдэг боловч оношлогоонд умайн куретаж хэрэглэдэг.
• Гиперплази. Энэ нэр томъёо нь эндометрийн хэт нягтралыг хэлнэ. Энэ тохиолдолд кюретажийг оношлох, эмчлэхэд ашигладаг. Зөвхөн RVD-ийн дараа дисфункц байгаа эсэхийг эцэслэн тодорхойлж болно.
• Умайн салст бүрхүүлийн полипууд. Эдгээр формацууд жигд бус хэлбэрҮүний үр дүнд умайн хөндийд үүсдэг эмгэг процессууд. Эмийн бэлдмэлөвчнөөс ангижрах боломжгүй болно. Энэ нөхцөлд умайн хөндийд куретаж хийдэг цорын ганц арга замэмчилгээ.
• Умайн цус алдалт. Үүний шалтгааныг тодорхойлох нь ихэвчлэн маш хэцүү байдаг. Цус багадалтаас зайлсхийх, цусны урсгалыг зогсоохын тулд хэрэглэнэ тусдаа кюретаж.
• Үр хөндөлтийн дараах эмгэгүүд. Заримдаа энэ процедурыг буруу хийдэг бөгөөд өвчтөнд нэмэлт curettage шаардлагатай байдаг.
• Синечиа. Энэ нэр томъёо нь умайн эсрэг талын хана хамтдаа ургадаг үзэгдлийг илэрхийлдэг. RDV-ийн тусламжтайгаар умайн хөндийг хэсэгчлэн хусдаг. Зөвхөн дээд давхаргыг арилгана. Дараа нь түүний оронд шинэ эсүүд ургадаг.

Оросын Алс Дорнодод бэлтгэх журам

Умайн хөндийн оношлогооны куретажийг зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд хийх ёстой. RDV хийх нь янз бүрийн хүндрэлд хүргэж болзошгүй бөгөөд дараа нь өвчтөнд яаралтай тусламж хэрэгтэй болно.

Умайн RDV- Эмэгтэйчүүдийн эмнэлэгт асептик ба антисептикийн дүрмийн дагуу хийгддэг умайн хөндийг эмчлэх.

Хусахаас өмнө танд дараахь зүйл хэрэгтэй болно.

• гепатит, ХДХВ-ийн халдвар, тэмбүүгийн цусны шинжилгээ;
• цусны бүлэгнэлтийн шинжилгээ, энэ нь эмнэлгийн оролцооны дараа цус алдахаас зайлсхийхэд тусална;
• үтрээний салст бүрхэвчийн т рхэц;
• флюрографи;
• электрокардиограмм.

Гэдэс нь чөлөөтэй байх ёстой тул хоол идэхээс өмнө мэс засал хийдэг. Давсагийг ч бас хоослохыг зөвлөж байна. Энэхүү бэлтгэл нь өвчтөнд RDV-ийн үед илүү таатай байх болно.

Оросын Алс Дорнодын хөгжил

Умайн хөндийн оношлогооны куретажийг мэс заслын өрөөнд хийдэг. Сарын тэмдгийн цус алдалтаас 3-4 хоногийн өмнө процедурыг хийх нь хамгийн сайн арга юм. Энэ бол хамгийн их таатай үехусахад зориулагдсан. Умайн хөндийгөөс цус алдах тохиолдолд - оношлогдсоны дараа шууд.

Цаг хугацааны хувьд умайн RDV нь хагас цагаас илүүгүй үргэлжилдэг. Энэ нь мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг - орон нутгийн эсвэл ерөнхий. Орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг сонгохдоо умайн хүзүүг цоолдог. Хоёр дахь тохиолдолд эмийг судсаар тарьдаг.

Халдвараас зайлсхийхийн тулд умайн хүзүү, умайн хүзүүг эмчилдэг усан уусмалархи эсвэл иод. Эмч нь толь ашиглан умайн хүзүүг ил гаргах шаардлагатай бөгөөд дараа нь дэгээ хийж, засдаг. Дараа нь тусгай датчикаар умайн хүзүүний суваг руу орж, хөндий рүү нэвтэрч, түүний гүнийг хэмждэг. Үүний дараа та умайн хүзүүг өргөжүүлэх ажлыг үргэлжлүүлж болно. Өргөтгөх бодисууд - янз бүрийн зузаантай металл саваа - суваг руу нэг нэгээр нь оруулдаг. Умайн хүзүүний суваг аажмаар нэмэгдэж, кюретт дамжих чадвартай хэмжээгээр хүрч, түүний тусламжтайгаар куретаж үүсдэг. Энэ хэрэгсэл нь бариултай, нэг хурц ирмэгтэй халбагатай төстэй.

Үйл ажиллагаа 2 үе шаттайгаар явагдана:

• умайн хүзүүний умайн хүзүүний сувгийн салст бүрхэвчийг дотоод хөндий рүү нэвчүүлэхгүйгээр хусах;
• хусах дотоод хөндийумай.

Умайн хүзүүний салст бүрхэвчийг хамгийн жижиг кюреттээр хусдаг.

Хэрэв умайн хөндийн оношлогооны кюретажийг гистероскопитой хамт хийдэг бол умайн хүзүүний сувгийг өргөсгөсний дараа гистероскопыг хөндий рүү оруулж, үзлэг хийнэ. Дараа нь умайн хөндийийг куретаж хийдэг. Зарим формацыг ийм аргаар арилгах боломжгүй. Дараа нь та тусгай багаж хэрэгслийг ашиглах хэрэгтэй бөгөөд тэдгээрийг хөндий рүү оруулж, дараа нь формацуудыг арилгана.

Оношлогоо хийхийн тулд салст бүрхэвчийн хусуурыг саванд хийж, дараа нь гистологи эсвэл бусад шинжилгээнд илгээдэг.

Оношлогооны тусдаа кюретажийн төгсгөлд харагдахуйц хүндрэлгүй өвчтөнийг 3-4 цагийн дараа гэртээ илгээж болно. Долоо хоногийн дараа дараагийн үзлэг, хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай.

RDV-ийн дараа нөхөн сэргээх

Ирээдүйд хөгжлөөс зайлсхийхийн тулд үрэвсэлт үйл явц, эмэгтэй хүн зааж өгсөн эмийн эмчилгээ. Хэдийгээр мэс засал хийсний дараа та ердийн амьдралын хэв маягтаа эргэж орох боломжтой. Зөвхөн нөхөн сэргээх хугацаанд та хэт их зүйлд өртөх ёсгүй Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхЭнэ нь хүндрэлд хүргэж болзошгүй юм. Бага хэмжээний ялгадасүтрээнээс эсвэл бэлэг эрхтний хэсэгт бага зэргийн өвдөлтийг эмгэг гэж үзэхгүй.

Умайн хөндий ба умайн хүзүүний сувгийн RDV-ийн дараа хүндрэл үүсч болох уу?

Ерөнхийдөө чадварлаг гарт умайн хөндий ба умайн хүзүүний сувгийг эмчлэх нь ховор тохиолддог хүндрэлүүд дагалддаг боловч тэдгээр нь хэвээр байна. Үүнд:

• Умайн цооролт. Та ямар ч багажаар эрхтнийг цоолж болно, гэхдээ ихэнхдээ энэ нь өргөсгөгч эсвэл датчикаар тохиолддог. Хэрэв цооролт бага байвал өөрөө эдгэрнэ, үгүй ​​бол оёх шаардлагатай.
• Умайн хүзүүний нулимс. Ихэнхдээ энэ нь түүнийг барьж буй хямсаа умайн хүзүүнээс унах үед тохиолддог.
• Умайн үрэвсэл. Үрэвслийн үед эсвэл септик ба антисептикийн шаардлагыг зөрчсөн тохиолдолд тусдаа куретаж хийсэн тохиолдолд энэ нь тохиолддог.
• Салст бүрхэвч гэмтэх. Энэ нь мембраны үр хөврөлийн давхарга гэмтсэн үед хэт их хусах үед үүсдэг.
• Гематометр. Куретажийн дараа умайн хүзүүний спазм үүссэн тохиолдолд гадагш урсах ёстой цус хуримтлагдаж, халдвар авч, өвдөлт үүсгэдэг.

Ер нь энэ хагалгааг анхааралтай, зөв ​​хийвэл хүндрэлээс зайлсхийх боломжтой.

Кюретажийн хүндрэлүүд нь процедурын дараа эмгэг формаци эсвэл түүний хэсэг хэвээр үлдэх нөхцөл байдлыг багтаадаг. Дүрмээр бол энэ нь гистероскопигүйгээр кюретаж хийх үед, өөрөөр хэлбэл хагалгааны төгсгөлд үр дүнг үнэлэх боломжгүй үед тохиолддог. Энэ тохиолдолд эмгэгийн неоплазмыг умайн хөндийд үлдээх боломжгүй тул кюретажийг давтан хийх шаардлагатай.

Умайн РДВ-ийн явцад олж авсан биологийн эдийн дээжийг лабораторид шинжилгээнд илгээдэг. Эдгээр өгөгдөл нь эмэгтэйчүүдийн эмч урьдчилсан оношийг баталгаажуулж, эмчилгээний арга, чиглэлийг сонгох боломжийг олгодог. Энэ нь хорт хавдар үүсэх сэжигийг батлахад онцгой ач холбогдолтой юм.

Эцэст нь

Тусдаа оношлогооны куретаж нь нарийн төвөгтэй боловч оношлох боломжийг олгодог зайлшгүй шаардлагатай процедур юм янз бүрийн өвчин. Умайн RDV-ийг зарим эмгэгийг эмчлэхэд ашиглаж болно.

Процедурыг зөв хийх нь сөрөг эсвэл сөрөг үр дагаварт хүргэх магадлал багатай аюултай үр дагаварбиеийн хувьд. Эмэгтэй хүн мэс заслын дараа тэр даруй өмнөх амьдралын хэв маягаа удирдаж чаддаг. Тиймээс, хэрэв эмэгтэйчүүдийн эмч умайн хөндий ба умайн хүзүүний сувгийг эмчлэх шаардлагатай гэж үзвэл та айх хэрэггүй. Зарим тохиолдолд энэ нь хүний ​​амь насыг аврахад тусална.

Куретаж хийлгэхийн тулд лавлагаа авах нь олон эмэгтэйчүүдэд сөрөг туршлагын шалтгаан болдог. Энэхүү журам, түүнийг хэрэгжүүлэх онцлог, үр дагавар, хамгийн мэдээлэл сайтай үр дүнд хүрэх боломжийн талаархи мэдлэг дутмаг. үндэслэлгүй айдасөмнө нь мэс заслын оролцоо.

Эмэгтэйчүүдийн хөгжлийн өнөөгийн түвшин нь өвчтөний биед хамгийн бага үр дагавартай куретаж хийх боломжийг олгодог.

Умайн хөндийн куретаж гэж юу вэ?

Хусах– энэ нь умайн хөндийн салст бүрхэвч, умайн хүзүүний сувгийн дотоод функциональ давхаргыг тусгайлан бүтээсэн багажаар зайлуулах явдал юм.

Манипуляци нь бага зэргийн мэс заслын оролцоо гэж тооцогддог бөгөөд эдгээр процедурт батлагдсан бүх стандартын дагуу хийгддэг. Процедурын үр дүнд олж авсан материалыг гистологийн шинжилгээнд илгээж, болзошгүй эмгэгийн шалтгааныг тогтооно.

Ихэнх тохиолдолд өвчтөнд RDV эсвэл тусдаа оношлогооны кюретажийг тогтоодог. Энэ нь ердийн кюретажаас ялгаатай нь дээжийг тусад нь хийдэг.

• Умайн хүзүүний сувгаас;
• Умайн хөндийгөөс.

Энэ техник нь ихэнх тохиолдолд илүү нарийвчлалтай оношлоход хувь нэмэр оруулдаг.

Ямар тохиолдолд шаардлагатай вэ?

Куретажийг эмчилгээний болон оношлогооны зорилгоор хоёуланг нь тогтоодог. Түүний эзлэхүүнийг үнэлэхийн тулд томоохон мэс засал хийлгэхээс өмнө зааж өгч болно.

Эмчилгээний кюретаж. Юу, яаж эмчилдэг вэ?

Энэхүү заль мэхийг ашиглан нөхөн үржихүйн тогтолцооны дараах эмгэгүүдийг арилгана.

Эхлээд.

Умайн болон умайн хүзүүний сувгийн эндометрийн полипууд. Салст бүрхүүлийн бүх давхаргыг арилгасны дараа полип дахин давтагдахгүй.

Хоёрдугаарт.

Сарын тэмдгийн хооронд эсвэл сарын тэмдгийн үед цус алдах үед цэвэрлэх. Эндометрийг арилгах нь их хэмжээний цус алдахаас сэргийлдэг.

Гуравдугаарт.

Цэвэршилтийн дараах цус алдалтанд умайг куретаж хийх.

Дөрөвдүгээрт.

Жирэмслэлт, сарын тэмдгийн үйл ажиллагаанаас сэргийлж, эрхтэний хөндийд наалдац эсвэл синехия үүсдэг.

Тавдугаарт.

Үргүйдэл үл мэдэгдэх этиологиөвчтөний харьцангуй эрүүл мэндийн байдлын эсрэг.

Оношлогоо. Ямар эмгэг илэрсэн бэ?

Дараахь оношийг тодруулахын тулд умайн хүзүүний суваг, умайн хөндийг эмчлэхийг зааж өгсөн болно.

• Эндометрийн гиперплази - функциональ давхаргын өтгөрөлт, энэ дэвсгэр дээр неоплазм үүсэх;
• Умайн хүзүүний салст бүрхүүлийн дисплази - хорт хавдрын процессыг үгүйсгэх;
• миома;
• Эндометрийн болон умайн хүзүүний сувгийн полипууд;
• Endometriosis;
• Сарын тэмдгийн хэвийн бус байдал.

Үр дүнгүй

12 долоо хоног хүртэл жирэмслэлтийг зохиомлоор тасалдуулах нь функциональ давхаргын куретажаар хийгддэг. Үр хөндөлт нь умайн хөндийг эмчлэхээс өөр зүйл биш юм.

Аяндаа зулбасны дараа ихэс болон бордсон өндөгний тоосонцорыг арилгах процедурыг гүйцэтгэдэг.

Куретажийн бусад зорилго

Куреттагийн өөр нэг үүрэг бол хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед үхсэн ураг арилгах явдал юм. Тиймээс нөхөн үржихүйн тогтолцооны үрэвсэл, ноцтой эмгэгийн эх үүсвэрээс умайг ариутгана.

Ямар тохиолдолд кюретаж хийж болохгүй вэ?

Манипуляци хийх тодорхой эсрэг заалтууд байдаг.

• Ходоод гэдэсний зам, амьсгалын замын болон зүрх судасны тогтолцооны өвчин;
• Нөхөн үржихүйн тогтолцооны үрэвсэлт өвчин;
• Үтрээний цэвэр байдал 3-4 градус.

Эдгээр эсрэг заалтууд нь үтрээ болон бусад аарцагны эрхтнүүдийн эмгэгийн эсрэг куретаж хийх нь үрэвсэлт үйл явцын тархалтад хүргэдэгтэй холбоотой юм.

Үтрээний хэт бага цэвэрлэгээ нь нянгийн эсрэг идэвхтэй нөлөө бүхий эмийг ашиглан ариун цэврийн байгууламжийг шаарддаг. Кюретажийг үтрээний цэвэршилтийг 1-2 градусаар хангасны дараа л хийж болно.

Эдгээр дүрмүүдээс үл хамаарах зүйл бол умайд үлдсэн ихэсийн тоосонцороос үүдэлтэй эндометрит өвчний улмаас төрсний дараа кюретаж хийх явдал юм.

Процедурыг явуулж байна

Уг процедур нь маш бага хугацаа шаарддаг хэдий ч нарийн бэлтгэл, өндөр мэргэшсэн эмэгтэйчүүдийн эмч, тодорхой стандартыг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Хэрхэн бэлтгэх вэ?

Умайн хөндийн агуулгыг гаргаж авахын тулд куреттад орохын өмнө эмэгтэй хүн стандарт үзлэгт хамрагдах ёстой. Үүнд дараахь оношлогооны процедур орно.

• Бэлгийн замаар дамжих халдвар (гепатит, ХДХВ, тэмбүү, заг хүйтэн) байгаа эсэхийг тодорхойлох;
• коагулограмм;
• Үтрээний цэвэр байдлыг тодорхойлох т рхэц;
• Шээсний ерөнхий шинжилгээ, цусны шинжилгээ.

Умайн хөндийгөөс эндометрийн оношлогоо, эмчилгээний курс хийх хамгийн тохиромжтой цаг бол сарын тэмдгийн мөчлөгийн төгсгөл юм, учир нь энэ үед умайн хүзүү зөөлөрч байгаа тул албадан тэлэлтэд хамгийн их бэлтгэгдсэн байдаг.

Тогтоосон өдөр өвчтөн эмэгтэйчүүдийн эмнэлэгт ирэх ёстой. Үйл ажиллагаа нь ихэвчлэн дор хийгддэг тул ерөнхий мэдээ алдуулалт, эмэгтэй хүн дараахь шаардлагыг дагаж мөрдөх ёстой.

• Интервенц хийхээс 8 цагийн өмнө идэж болохгүй;
• Куретаж хийхээс 3-4 цагийн өмнө ууж болохгүй;
• Мэдээ алдуулахаас 1-2 хоногийн өмнө тамхи татаж болохгүй.

Эдгээр дүрмүүд нь өвчтөнийг амьсгалах үед ходоод гэдэсний замаас хүнсний хэсгүүдийг санамсаргүйгээр залгихаас урьдчилан сэргийлэх замаар тодорхойлогддог тул хөндлөнгийн оролцооны үед ходоод бүрэн хоосон байх ёстой.

Интервенц хийхээс 1-2 хоногийн өмнө хэрэглэх боломжгүй үтрээний шахмал, лаа, бэлгийн харьцаанд орох, угаах. Заавал эрүүл ахуйн шаардлага- гадаад бэлэг эрхтэн дээр үсний үнэмлэхүй байхгүй байх.

Үүнийг хэрхэн хэрэгжүүлж байна вэ?

Ихэнхдээ энэ үйл ажиллагааны мэдээ алдуулалтыг хэлбэрээр гүйцэтгэдэг судсаар тарихорчин үеийн мэдээ алдуулалт. Тун нь хий үзэгдэл, таагүй мэдрэмжгүйгээр 20-30 минутын эмийн нойронд зориулагдсан.

Тусдаа оношлогооны кюретаж хийх нарийн тодорхой дараалал байдаг.

Эхлээд.

Үйл ажиллагаа явуулж буй эмэгтэйчүүдийн эмч үтрээнд толь оруулж, умайн хүзүүг сумны хямсаагаар засдаг.

Хоёрдугаарт.

Эмч нь энэ зорилгоор тусгайлан бүтээсэн датчикаар умайн хөндийн дотоод хэмжээг хэмждэг.

Гуравдугаарт.

Тэрээр умайн хүзүүнд жижиг кюретт оруулах боломжтой болтол нь зузаан нь нэмэгдэж буй металл саваагаар (Hegar dilators) умайн хүзүүний сувгийг өргөжүүлдэг.

Дөрөвдүгээрт.

Эмэгтэйчүүдийн эмч нь умайн хүзүүний сувгийн салст бүрхэвчийг хусаж, материалыг тусдаа саванд цуглуулдаг.

Тавдугаарт.

Шаардлагатай бол эмч умайн хөндийд гистероскопийн хоолойг оруулж, эрхтэний ханыг шалгаж үздэг.

Зургаа дахь.

Куретт ашиглан эмэгтэйчүүдийн эмч эндометрийн эдийг куретаж, судалгаанд зориулж материал цуглуулдаг.

Наймдугаарт.

Умайн хүзүүг хямсаанаас салгаж, гаднах яс, үтрээг антисептикээр эмчилж, өвчтөний гэдсэн дээр мөс тавьдаг.

Засварын төгсгөлд эмэгтэйг эмэгтэйчүүдийн эмнэлгийн тасагт шилжүүлдэг. Куретажийн үр дүнд олж авсан материалыг гистологийн шинжилгээнд илгээдэг.

Процедурын дараа

Амжилттай хийгдсэн оношилгоо нь хүндрэл гарахгүй байх баталгаа болохгүй, учир нь амжилттай нөхөн сэргээх нь дараахь зүйлээс хамаарна. хувь хүний ​​онцлогэмэгтэй хүний ​​бие.

Умайн хөндийд мэс заслын эмчилгээ хийсний дараа их хэмжээний цус алдалтыг бүрэн арилгахын тулд өвчтөн хэдэн цагийн турш эмнэлэгт хэвтэх ёстой. Шаардлагатай тохиолдолд эмэгтэйчүүд 1-2 хоног эмнэлэгт хэвтдэг.

Хагалгааны дараах эхний цагт өвчтөн хүнд өвдөлтийг мэдэрч болно. Эдгээр илрэлүүд нь 2-4 цагаас илүүгүй үргэлжилдэг бөгөөд 7-10 хоног үргэлжилдэг бага зэргийн зовиуртай өвдөлт болж хувирдаг.

Антибиотик хэрэглэх шаардлагатай юу, өвчин намдаах эм ууж болох уу, ямар төрлийн?

Үрэвслийн процессыг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотик эмчилгээг курсетжийн дараа өвчтөн бүрт зааж өгдөг. Үүнээс гадна бага насны эмэгтэйчүүд өвдөлтийн босгоцочмог өвдөлтийг намдаахын тулд өвдөлт намдаах эм уух хэрэгтэй.

Эдгээр зорилгоор antispasmodics хэрэглэдэг ( No-shpa эсвэл Drotaverine), өвдөлт намдаах эм ( Индометацин, Ибупрофен), антидепрессантууд.

Цутгах нь хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Өвчтөнүүд ихэвчлэн хэр их байгааг сонирхдог цус гарч байна, мөн умайг цэвэрлэсний дараа өөр ялгадас гарч болзошгүй эсэх. Дундаж үргэлжлэх хугацаацуст толбо нь 3-9 хоногтой тэнцүү байна.

Эмэгтэйчүүдийн практикт цус хэр их урсаж байгаа талаар ярих шаардлагагүй тохиолдол байдаг, учир нь умайг цэвэрлэсний дараа өвчтөн умайн хүзүүний спазмыг мэдэрч, эрхтэн дотор гематометр (том цусны бүлэгнэл) үүссэн.

Ихэнхдээ энэ нөхцөл байдал дагалддаг хүчтэй өвдөлт, температурын өсөлт, нэн даруй шаарддаг Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ. Спазмыг илрүүлдэг хэт авиан ашиглан оношийг тодруулж болно. Умай агшихгүй тохиолдолд окситоциныг ихэвчлэн өдөөхөд ашигладаг. агшилтын чадвар, түүнчлэн antispasmodics болон өвдөлт намдаах эмүүд.

Хэрэв умайг цэвэрлэсний дараа гарч буй шүүрэл нь эвгүй үнэртэй, шингэн тууштай, өтгөн болдог. шар, бид идээт эксудат нь эрхтэний хөндийд хуримтлагдсан гэж дүгнэж болно. Энэ тохиолдолд эмэгтэйд яаралтай тусламж хэрэгтэй байна цогц эмчилгээүрэвсэлт үйл явц.

Сарын мөчлөг хэзээ сэргээгдэх вэ?

Дүрмээр бол куретжны дараа эхний сарын тэмдэг 4-6 долоо хоногийн дотор тохиолддог. Энэ хугацаанд умайн салст бүрхэвч сэргэж, эндометрийг сэргээж, улмаар сарын тэмдгийн үйл ажиллагаа сэргээгддэг.

Хэрэв энэ хугацааны төгсгөлд жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг орхисон бол мөчлөг сэргээгдэхээс өмнө эмэгтэй хүн жирэмслэх боломжтой. Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө 3 сарын тэмдгийн мөчлөгийн дараа жирэмслэлтийг хийх нь дээр.

Хэрэв эхнийх нь сарын тэмдгийн урсгалОношлогооны кюретажийн дараа умайн хөндий нь элбэг, эсвэл эсрэгээрээ хэт бага, дагалддаг. тааламжгүй шинж тэмдэг, та эмчтэйгээ холбоо барих хэрэгтэй.

Процедурын ноцтой үр дагаврын нэг бол куретаж хийхэд хэт их хүчин чармайлт гаргасны улмаас эндометрийн өсөлтийн давхаргад гэмтэл учруулах явдал юм.

Энэ тохиолдолд сарын тэмдгийн мөчлөгНөхөн сэргээхэд илүү удаан хугацаа шаардагдах бөгөөд түүний төрөлхийн мөчлөг ихэвчлэн тасалддаг. Сарын тэмдгийн үйл ажиллагаанд саад учруулдаг synechiae (наалдац) үүссэнээс ижил хүндрэлүүд үүсдэг.

Та хэзээ бэлгийн хавьталд орох боломжтой вэ?

Сэргээх дотно харилцааУг процедурын дараа 2 долоо хоног хойшлуулах нь дээр. Хязгаарлалт нь үүнээс үүдэлтэй эрсдэл нэмэгдсэнэмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд умайд нэвтэрч, үрэвсэлт үйл явцыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.

Куретаж хийсний дараа энэ эрхтэний хөндий нь халдварт өртөмтгий өргөн шархны гадаргууг илэрхийлдэг.

Энэ хугацаанаас хойш ч бэлгийн хавьталд орох нь бүрэн боломжтой юм өвдөлт мэдрэмжэсвэл таагүй байдал. Эдгээр таагүй үзэгдлүүд ихэвчлэн богино хугацаанд үргэлжилж, хурдан өнгөрдөг.