Антибиотик тиамин. Тиамин тиамин. ATX болон бүртгэлийн дугаар

Зааварчилгаа

By эмнэлгийн хэрэглэээм

Тиамин

Худалдааны нэр

Олон улсын өмчийн бус нэр

Тунгийн хэлбэр

Булчинд хэрэглэх уусмал 50 мг/мл, 1 мл

Нийлмэл

1 мл уусмал агуулна

идэвхтэй бодис: тиамин гидрохлорид - 50.0 мг

Туслах бодис: натрийн димеркаптопропансульфонат моногидрат (Unithiol) - 2.0 мг, тарилгын ус 1 мл хүртэл.

Тодорхойлолт.

Ил тод, өнгөгүй эсвэл бага зэрэг өнгөтэй, сул үнэртэй шингэн.

Эмийн эмчилгээний бүлэг

ATX код A11DA01. Витамин. В1 витамин.

Фармакологийн шинж чанар

Фармакокинетик

Цусан дахь концентраци харьцангуй бага, харин дийлэнх нь чөлөөт тиамин нь цусны сийвэнд эргэлдэж, түүний фосфорын эфир нь эритроцит ба лейкоцитүүдэд эргэлддэг. Фосфоржилт нь элгэнд тохиолддог. Хамгийн идэвхтэй фосфорын эфир бол коэнзимийн идэвхжилтэй тиамин дифосфат юм. Энэ нь голчлон элэг, зүрх, тархи, бөөр, дэлүү зэрэгт хуримтлагддаг. 1/2 нийт тоосудалтай булчин, миокардид олддог ба 40 орчим хувь нь дотоод эрхтнүүд. Гэдэс, бөөрөөр дамжин ялгардаг.

Фармакодинамик.

В1 витамин. Бие махбодид энэ нь идэвхтэй тиамин пирофосфат болж хувирдаг бөгөөд коэнзим болгон пируват декарбоксилаза ба альфа-кетоглутарат декарбоксилазын цогцолборуудад ордог бөгөөд тэдгээр нь пирувийн болон альфа-кетоглутар хүчлийн исэлдэлтийн декарбоксилжилтэд оролцдог; транскетолаза нь пентоз фосфатын шунтын фермент юм. Тиамин пирофосфат (кокарбоксилаза) нь нүүрс ус, уураг, липидийн солилцоонд оролцдог хэд хэдэн ферментийг идэвхжүүлдэг. Синапс дахь мэдрэлийн өдөөх үйл явцад оролцдог. Энэ нь сул зангилааны бөглөрөл, кураре шинж чанартай байдаг. Их ач холбогдолсинапс дахь мэдрэлийн өдөөлтийг явуулах үйл явцад оролцдог. Эсийн мембраныг хэт исэлдүүлэх бүтээгдэхүүний хорт нөлөөнөөс хамгаална.

Хэрэглэх заалт

Гиповитаминоз ба В1 витамины дутагдал, үүнд. Хоолойгоор хооллож байгаа, гемодиализ хийлгэж байгаа, шингээлтийн дутагдалтай өвчтөнүүдэд.

IN цогц эмчилгээ:

Неврит, радикулит; мэдрэлийн өвчин; захын парези ба саажилт;

Ходоодны шархлаа ба арван хоёр хуруу гэдэс; ходоодны шүүрлийн болон моторын үйл ажиллагаа буурах, хоолны дуршилгүй болох, гэдэсний atony; атоник өтгөн хатах;

миокардийн дистрофи; титэм судасны эргэлтийг зөрчих;

Чихрийн шижин;

Дерматоз (экзем, нейродерматит, псориаз, улаан хаг планус) нейротрофийн өөрчлөлт, бодисын солилцооны эмгэгүүдтэй.

Хэрэглэх заавар, тун

Тиамин уусмалыг булчинд (булчинд гүн) тарьдаг.

Насанд хүрэгчдэд 25-50 мг тиамин хлоридыг (0.5 мл эсвэл 1 мл 5% уусмал) өдөрт нэг удаа, амаар ууж хэрэглэнэ.

Эмчилгээний курс нь 10-30 тарилга юм.

Сөрөг нөлөө

Боломжит харшлын урвал

Загатнах арьс

Зөгий

Ангиоэдема

Анафилаксийн шок

Хөлс ихсэх

Тахикарди

Тарилгын талбайн өвдөлт (ууссан рН багатай тул).

Симпатоплеги

Эсрэг заалтууд:

Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.

Гипервитаминоз В 1

Хүүхэд нас, өсвөр нас.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Тиамин ба пиридоксин эсвэл цианокобаламиныг нэгэн зэрэг парентераль хэлбэрээр хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Цианокобаламин нь тиамины харшлын нөлөөг сайжруулдаг. Пиридоксин нь тиаминыг биологийн болгон хувиргахад саад болдог идэвхтэй хэлбэр. Тиамин, бензилпенициллин эсвэл стрептомицин (антибиотикийг устгах), тиамин ба никотиний хүчил (тиаминыг устгах) -ийг нэг тариурт хольж болохгүй.

Тиамин нь суксаметоны давс, фентоламин, пропранолол, симпатолитик (резерпин) -ийн фармакологийн идэвхийг бууруулдаг. нойрны эм(гипнозын болон гипотензи нөлөө багасдаг).

Тиамин уусмалыг сульфит агуулсан уусмалтай хольж болохгүй, учир нь тэдний дотор энэ нь бүрэн задрах болно.

Тиамин шүлтлэг болон төвийг сахисан уусмалд тогтворгүй; карбонат, цитрат, барбитурат, зэсийн бэлдмэлтэй хамт хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Допамин, митоксантроп, пиридоксаль фосфаттай эмийн хувьд үл нийцдэг.

тусгай заавар

Симпатоплеги үүсэх эрсдэлтэй тул тиаминыг судсаар тарихдаа онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Цусны ийлдэс дэх теофиллиныг спектрофотометрийн аргаар тодорхойлохдоо Эрлих урвалж ашиглан уробилиноген нь үр дүнг гажуудуулж болно (өндөр тунгаар хэрэглэх үед). Ихэнх тохиолдолд анафилаксийн урвал дараа нь үүсдэг судсаар тарихих хэмжээний тунгаар.

Верникийн энцефалопати, цэвэршилтийн өмнөх болон цэвэршилтийн үеийн эмэгтэйчүүд.

Болгоомжтой

Верникийн энцефалопатийн үед декстрозыг тиаминаас өмнө өгнө.

Хүүхдийн эмчилгээнд хэрэглэнэ.

Энэ ангиллын өвчтөнүүдэд бага тунгаар (0.0125 г тиамин гидрохлорид, өөрөөр хэлбэл 0.5 мл 2.5% уусмал) хэрэглэдэг тул хүүхдүүд 5% -ийн уусмал хэрэглэж болохгүй.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

Жирэмсний болон хөхүүл үед тиаминыг заалтын дагуу хэрэглэх боломжтой.

Мансууруулах бодисын жолоодох чадварт үзүүлэх нөлөөллийн онцлог тээврийн хэрэгсэлэсвэл болзошгүй аюултай механизмууд

Мансууруулах бодис нь машин жолоодох эсвэл анхаарал төвлөрөл, сэтгэц-моторын урвалын хурдыг шаарддаг бусад үйл ажиллагаанд сөрөг нөлөө үзүүлээгүй.

Хувилбарын хэлбэр, сав баглаа боодол

Тиамин эм нь хүний ​​биед уураг, нүүрс усны солилцоог хэвийн болгоход тусалдаг витамин В1 агуулдаг. Энэ эмийг ихэвчлэн өвчтөнд мэдрэлийн хурцадмал байдлыг арилгахад ашигладаг. Тиамин нь нөхөн сэргээх, дархлаа сайжруулах, бодисын солилцооны шинж чанартай байдаг. Тиамин хлоридыг хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө тарилга хэрэглэх зааврыг сайтар судалж үзэх хэрэгтэй. Эцсийн эцэст, ямар ч байсан шиг эм, Тиаминыг зөв тунгаар хэрэглэх шаардлагатай бөгөөд зарим гаж нөлөө үүсэх боломжтой.

Энэ нь ямар хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг, ямар бүрэлдэхүүн хэсгүүд байдаг вэ?

Тиамин хлоридыг тарилгын уусмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг бөгөөд энэ нь тодорхой сул үнэртэй тунгалаг шингэн (өнгөгүй эсвэл бага зэрэг будсан) юм.

Уг эмийг 1 мл эсвэл 2 мл ампулаар савлана.

• Нэг картон багцад 10 ширхэг;
• 5 эсвэл 10 ампулыг цэврүү эсвэл хуванцар савлагаатай, картон хайрцагт 1-2 багц;
• 1 мл-ийн 5 ампулыг картон саванд хийж, картон хайрцаг бүр 1 эсвэл 2 тавиуртай.

1 мл тиамин нь дараахь бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг.

• 25 мг эсвэл 50 мг тиамин гидрохлорид - идэвхтэй бодис;
• Тарилгын ус ба унитиол (натрийн димеркаптопропансульфонат моногидрат) нь туслах бүрэлдэхүүн хэсэг юм.

Эм хэрхэн ажилладаг вэ?

Тиамин нь бие махбодид В1 витамины дутагдлыг нөхөхөд тусалдаг үйлдлээр тодорхойлогддог.

Тиамин гэж юу вэ

Тиамин бол синтетик бодисБид усанд сайн уусдаг витамин В1-тэй хамт явдаг. Хүний биед фосфоржилт гэх мэт үйл явцын ачаар витамин бэлтгэхолон ферментийн урвалын коэнзим болох кокарбоксилаза болдог.

Фармакопейн дагуу тиамин хлорид, тиамин шил, тиамин бромид, тиамин гидрохлорид нь В1 витамины аналог юм. Бүгд шилжүүлсэн хөрөнгөталстжуулсан цагаан нунтаг, капсул, шахмал эсвэл тарилгын уусмал хэлбэрээр байдаг.

Энэ эм нь хөнгөн, өвөрмөц үнэртэй, усанд сайн уусдаг, хүчиллэг уусмалд тэсвэртэй байдаг ч шүлтлэг эсвэл төвийг сахисан орчинд амархан устгадаг.

Судсаар тарих үед эм нь цусны урсгал руу хурдан нэвтэрч, биеийн бүх хэсэгт жигд тархдаг.

Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь элэгний ойролцоо фосфоржуулсан байдаг. Витамин нь бөөр, элэг, зүрхний систем, түүнчлэн дэлүү, тархинд хуримтлагддаг. Идэвхтэй бодис нь элэг, бөөрөөр дамжин ялгардаг.

Тиамин (витамин В1) нь хүний ​​биед нүүрс ус, уураг, өөх тосны бүрэн солилцоо, мэдрэлийн, хоол боловсруулах, дотоод шүүрэл, зүрх судасны тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагаанд шаардлагатай байдаг.

Ямар тохиолдолд тиамин хлоридын эмчилгээг зааж өгдөг вэ?

Тиаминыг хэрэглэснээр витамин тарилга нь дараахь өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан болно.

• биед В1 витамины ноцтой дутагдалтай;
• хэрэв шингээлтийн синдром байгаа бол;
• мэдрэлийн үрэвслийн эмчилгээнд;
• мэдрэлийн эмгэгийг арилгах;
• хүнд хэлбэрийн радикулит;
• полиневриттэй;
• захын парезийн эмчилгээнд;
• саажилтыг эмчлэхэд;
• чихрийн шижингийн невропати илэрдэг бол;
• Вернике-Корсаковын өвчний шинж тэмдгийг арилгах.

Үүнээс гадна тиамин хлоридыг дараахь өвчний цогц эмчилгээнд ашиглаж болно.

• архины донтолтархаг хэлбэрээр;
• элэгний үйл ажиллагааг зөрчсөн тохиолдолд;
• мэдрэлийн эмгэгийн аливаа хэлбэрийн хувьд;
• ходоодны хордлогын хувьд;
• арван хоёрдугаар гэдэсний ажил тасалдсан бол;
• Хэрэв хүнд хэлбэрийн өтгөн хаталт үүссэн бол;
• Гэдэсний атони өвчний эмчилгээнд;
• Тереотоксикозоос салах;
• Учир нь нарийн төвөгтэй эмчилгээЧихрийн шижин;
• Бие махбодийн хүнд дарамттай;
• Сэтгэцийн эмгэгийг арилгахын тулд.

Нэмж дурдахад эмийг янз бүрийн үе шатанд арьсны өвчнийг эмчлэхэд ашиглаж болно.

• Экземийг арилгах;
• Атопик дерматит эмчилгээ;
• Psoriatic илрэлийг эмчлэх;
• Улаан хагнаас салахын тулд.

Эмийг хэрхэн хэрэглэх, тунг хэрэглэх

Тиамин тарилгыг булчинд тарих, судсаар эсвэл арьсан дор хийх боломжтой. Витамин тарилгыг аажмаар эсвэл дуслын аргаар хийх ёстой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Өдрийн туршид эмийн тунг дараах байдлаар хэрэглэнэ.

• Насанд хүрсэн эрэгтэйчүүдэд 1.2-2.1 мг эм ууна;
• Ахмад настнуудад 1.2-1.4 мг эм уухыг зөвлөж байна;
• Үзэсгэлэнт хүйсийн төлөөлөгчид 1.1-1.5 мг витаминыг авч болох боловч жирэмсэн үед эмэгтэйчүүд 0.4 мг, хөхүүл үед 0.6 мг-аар илүү авах ёстой;
• Хүүхдүүдэд өдөр тутмын туннаснаас үл хамааран 0.3-1.5 мг байна.

Бэлдмэлийг судсаар тарьж хэрэглэхийг зөвлөж байна, хамгийн бага тунгаар 0.5 мл-ээс ихгүй 5-6% бодис хэрэглэнэ. Зөвхөн эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг бие махбодид сайн тэсвэрлэдэг бол тиамины тунг нэмэгдүүлэх боломжтой.

Мансууруулах бодисыг булчинд, судсаар, ховор тохиолдолд арьсан дор хийдэг. Насанд хүрмэгц 20-50 мг эмийг (2.5-5% -ийн бодистой 1 мл) өдөрт нэг удаа, өдөр бүр, цаг хугацааны явцад хэрэглэж болно. аман удирдлага. Насанд хүрээгүй өвчтөнүүдэд 2 өдөр тутамд 12.5 мг витамин (2.5% -ийн бодистой 0.5 мл) тунгаар хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Амны хөндийн витаминыг насанд хүрэгчид хоолны дараа ууж болно урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээӨдөрт 5-10 мг, эмчилгээнд - 10 мг өдөрт 1-5 удаа ( өдөр тутмын тун 50 мг-аас ихгүй байх ёстой). Эмчилгээний курс 30-40 хоног үргэлжилнэ.

Гурав хүртэлх насны хүүхдэд 5 мг эмийг хоёр өдөр тутамд тогтооно; 3-аас 8 нас хүртэл - 5 мг-аар өдөрт гурван удаа, мөн хоёр өдөр тутамд. Хүүхдэд зориулсан эмчилгээний курс 20-30 хоног байна.

Чухал! Хэрэв В1 витаминыг тарилга хэлбэрээр хэрэглэдэг бол өвчтөний наснаас үл хамааран эмчилгээний курс 10-30 тарилга байх болно.

Хэрэв та эмийн тунг хэтрүүлбэл юу болох вэ

Хэрэв та В1 витамины тунг хэтрүүлэн хэрэглэвэл дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• Унтах нь эвдэрсэн;
• Зүрхний цохилт нэмэгддэг;
• Өвчтөн амархан сэтгэл хөдөлдөг;
• Толгой өвдөх шинж тэмдэг илэрдэг.

Чухал! Үүнээс гадна тодорхой сөрөг нөлөөэм хэрэглэх үед.

Тиамин хлоридын хэрэглээг хязгаарлах

Тиамин хлорид нь биед хуримтлагддаггүй тул шээсний системээр хурдан ялгардаг тул бараг хор хөнөөлгүй байдаг. Ийм учраас витаминыг зөвхөн ховор тохиолдолд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, тухайлбал:

• At харшлын урвалтиамины хувьд;
• At хэт мэдрэг байдалбүрэлдэхүүн хэсгүүдэд;
• Цэвэршилтийн үеийн эмэгтэй төлөөлөгчид.

Ямар гаж нөлөө үзүүлдэг вэ?

Тиамин нь эм ууж эхлэхээсээ өмнө мэдэх шаардлагатай зарим гаж нөлөө үзүүлдэг. Ихэнхдээ ийм шинж тэмдэг нь цэвэршилт эхлэхээс өмнө эсвэл архинд донтох өвчтэй хүмүүст шударга бэлгийн харьцаанд ордог. В1 витаминыг хэрэглэх үед дараах гаж нөлөө ихэвчлэн гарч ирдэг.

• Загатнах арьс;
• чонон хөрвөс гарч ирдэг;
• Квинкийн хаван үүсч болно;
• Өвчтөн хүнд амьсгалж, залгиж байна;
• Уналт үүсэх;
• хөлрөх нь нэмэгддэг;
• Парестези гарч ирдэг;
• Тахикарди халдлага хийх боломжтой;
• Анафилаксийн шок үүсч болно.

Нэмж дурдахад, хэрэв өвчтөн эмийг буруу тунгаар эсвэл уусмалыг хэт хурдан хэрэглэвэл дараахь гаж нөлөө үүсч болно.

• Оптик мэдрэлийн үйл ажиллагаа алдагдсан;
• Гэдэсний цус алдалт боломжтой;
• Бага зэргийн гуурсан хоолойн багтраа;
• Цусны даралт буурах;
• хэм алдагдалын хүчтэй илрэл боломжтой;
• Мэдрэлийн систем нь сэтгэлийн хямралд ордог;
• Амьсгалын булчингууд агших;
• Өвчтөний элэг дэх ферментийн үйлдвэрлэл тасалдсан.

Хэрэв аль нэг нь сөрөг нөлөө, дараа нь мэргэжилтэнээс яаралтай тусламж хүс. Гаж нөлөөг арилгахын тулд эмийн тунг багасгах эсвэл В1 витаминыг эмчилгээнд хэрэглэхийг бүрэн зогсоож болно.

Жирэмсэн үед эмийг хэрэглэх

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд В1 витамин хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Эмч нар энэ эм нь хөгжиж буй урагт хор хөнөөл учруулахгүй гэдгийг нотолсон. Хэдийгээр эмийн тунг тодруулахын тулд эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь зайлшгүй юм. Харшлын урвал нь хүндрэл, тааламжгүй шинж тэмдгүүдийг өдөөж болно. IN хөхүүлэх хугацааТа мөн тиамин хлорид хэрэглэж болно.

Тиамин бусад эмтэй хэрхэн харьцдаг

Хэрэв та тиаминыг пиридоксин (витамин В6) -тай хамт тарилгад хэрэглэдэг бол идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь идэвхтэй бодис руу шилжихэд хэцүү байдаг. Хэрэв В1 витаминыг цианокобаламин (витамин В12) -тай хамт хэрэглэвэл харшил үүсэх магадлал нэмэгддэг. Ийм учраас эдгээр витаминыг хослуулах нь эсрэг заалттай байдаг.

Тиаминыг бензилпенициллин эсвэл стрептомицин зэрэг антибиотикуудтай хольж хэрэглэхийг зөвлөдөггүй (энэ нь антибиотикийг устгах болно); сульфит агуулсан уусмал (энэ нь тиамины идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн задралд хүргэдэг); никотиний хүчил(тиамин устгагдсан).

Тиаминыг фентоламин, суксаметониум иодид, пропанолол, нойрны эм, симпатолитик (резерпин) зэрэг эмүүдтэй хослуулах нь тэдний фармакологийн үр нөлөөг бууруулахад тусалдаг.

Тиамин хлорид нь төвийг сахисан болон шүлтлэг уусмалд тогтворгүй байдаг.

Чухал! Цитрат, карбонат, зэс агуулсан бүтээгдэхүүн, тайвшруулах эмтэй хослуулан хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Тиаминыг эмчлэхдээ эмчийн зарим зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

• Хэрэв өвчтөн хэт их догдолж байвал тарилгыг болгоомжтой зааж өгдөг;
• Өвчтөн ходоодны шархлаа, арван хоёр нугасны өвчтэй бол тиаминтай эмчилгээ нь эмчийн хяналтан дор байх ёстой;
• Согтууруулах ундааны хэт донтолттой тохиолдолд гаж нөлөө нь тодорхой шинж тэмдгээр илэрдэг;
• Энэ бүтээгдэхүүнээр баялаг хоол хүнсний оронд В1 витаминыг эмийн хэлбэрээр бүү хэрэглээрэй;
• Тиаминыг эмчлэх явцад харшил илэрвэл Сагаган, мах, будаа зэргийг хэсэг хугацаанд хэрэглэхгүй байхыг зөвлөж байна.

Хүрэх эерэг нөлөөэмчилгээнээс болон харшлын урвалаас зайлсхийхийн тулд эдгээр зөвлөмжийг дагаж, таны эрүүл мэнд хэрхэн өөрчлөгдөж байгааг эмчдээ хэлэхээ мартуузай.

Эмийг хэрхэн хадгалах вэ

Тиаминыг нарны шууд тусгалаас хол байлгах хэрэгтэй. Эмийг 15-25 хэмээс дээш температурт хадгалах ёстой. Хадгалах ажлыг бага насны хүүхдэд хүрэхгүй газар хийх ёстой. Мансууруулах бодис нь үйлдвэрлэсэн өдрөөс хойш 3 жилийн хугацаанд хүчинтэй.

Үүнтэй төстэй эмүүд

Зарим тохиолдолд өвчтөнд тиамин аналогийг зааж өгч болно. дунд ижил төстэй эмүүдДараахь эмүүдийг бүрэлдэхүүн хэсгүүдээр нь ялгадаг.

• Бенфогамма шахмал хэлбэрээр;
• Тарилгын уусмал дахь кокарбоксилаз;
• Лаа хэлбэрээр Corylip;
• Аневрин;
• Vitaplex болон бусад.

Ultrix вакцин: хэрэглэх заавар

"Тиамин" нь усанд уусдаг витаминДАХЬ 1. Энэ эм нь бие махбод дахь дутагдлыг нөхөх, олон тооны өвчнийг эмчлэхэд ашиглагддаг.

Хэрэглэх зааврын дагуу "Тиамин" нь булчинд тарих уусмал юм: тунгалаг бүтэцтэй шингэн, бага зэрэг өнгөтэй эсвэл өнгөгүй, өвөрмөц цайвар үнэртэй (нэг эсвэл хоёр миллилитр ампулаар, 10 ширхэг картон хайрцагт, Хуванцар хайрцагт 5 эсвэл 10 ширхэг; картон хайрцагт нэг эсвэл хоёр багц; картон тавиур дээр 5 ширхэг - нэг миллилитр, нэг эсвэл хоёр тавиуртай хайрцаг).

Нийлмэл

Нэг миллилитр уусмал орно идэвхтэй бодис- тиамин гидрохлорид (25 эсвэл 50 мг), түүнчлэн туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд: тарилгын ус, натрийн димеркаптопропансульфонат моногидрат (унитиол).

Эм зүй

Бие махбодид тиаминыг коэнзим кокарбоксилаза болгон хувиргадаг бөгөөд энэ нь биохимийн урвалыг хурдасгадаг олон ферментийн нэг хэсэг юм. В1 витамин нь өөх тос, нүүрс ус, уургийн солилцоонд шууд оролцдог. Энэ бодис нь материаллаг бодисын солилцоог зохицуулж, тодорхой эмгэг төрүүлэгч үйл явц байгаа тохиолдолд бүхэл бүтэн организмын үйл ажиллагаанд эерэг нөлөө үзүүлдэг.

"Тиамин" витаминыг хэрэглэх зааварт ингэж бичсэн байдаг.

Мансууруулах бодис байдаг өвөрмөц чадвар- синапс дахь мэдрэлийн өдөөлтийг дамжуулахад нөлөөлж, нэгэн зэрэг сайжруулдаг. Энэ нь мэдрэлийн булчингийн уулзвар дахь мембранууд өөрчлөгдөж, дунд зэргийн зангилааны бөглөрөл үүсгэдэгтэй холбоотой байж болох юм.

Эсийг хамгаалахад тусалдаг хортой нөлөөхүчилтөрөгчийн радикалуудаас үүдэлтэй. Тиймээс эм нь антиоксидант шинж чанартай байдаг. Дараа нь энэ эмчилгээцус руу орж, эдэд тархаж, тал орчим нь булчинд нэвчдэг. Тиамин нь ялгадас, шээсээр ялгардаг. Витамин нь усанд уусдаг тул өвчтөний биед хуримтлагдахгүйгээр хурдан ялгардаг.

Фармакокинетик

Хэрэглэх зааварт заасны дагуу "тиамин" нь шингэдэг ходоод гэдэсний зам. Уг бодисыг шингээхээс өмнө хоол боловсруулах ферментээр холбосон төлөвөөс гаргадаг. Арван таван минутын дараа цусанд, хагас цагийн дараа бусад эдэд илэрч болно. Цусан дахь "тиамин" -ийн агууламж нэлээд бага байдаг; сийвэн дэх "тиамин" нь ихэвчлэн чөлөөт хэлбэрээр байдаг бол лейкоцит ба эритроцитуудад фосфорын эфир хэлбэрээр байдаг.

Энэ нь биед нэлээд өргөн тархсан байдаг. Араг ясны булчин, миокарди, элэг, эдэд тиамин концентраци харьцангуй давамгайлж байна. мэдрэлийн эд, энэ нь эдгээр бүтцийн хэрэглээ нэмэгдсэнтэй холбоотой байх магадлалтай. Судалчлагдсан булчингууд (миокарди зэрэг) нь эмийн нийт хэмжээний тал хувийг, дотоод эрхтнүүдийн 40 орчим хувийг агуулдаг.

Тиамин дифосфат нь тиамин фосфорын эфирүүдийн дунд хамгийн идэвхтэй байдаг. Энэ нэгдэл нь коэнзимийн үйл ажиллагаатай бөгөөд нүүрс ус, нүүрс усны шууд оролцоонд гол үүрэг гүйцэтгэдэг өөх тосны солилцоо. Бөөр, гэдэс дамжин ялгардаг. Энэ нь Тиаминтай хамт хэрэглэх зааварчилгаагаар нотлогддог.

Хэрэглэх заалт

Энэ эмийг өвчтөнд хэрэгцээ ихэссэн, хангалтгүй хэрэглээ эсвэл хэт их алдагдалтай байгаа тохиолдолд бие махбодид ижил нэртэй бодис дутагдаж байгааг нөхөхөд ашигладаг. Үүнээс гадна энэ эмийг олон өвчний эмчилгээнд хэрэглэдэг.

"Тиамин" нь мэдрэлийн системийн эмгэг, түүний дотор мэдрэлийн үрэвсэл, захын парези, неврит, саажилт, полиневрит, радикулит зэрэг өвчний цогц эмчилгээний нэг хэсэг болгон ашигладаг. Витамин В1 нь арьсны загатнах, мэдрэлийн дерматоз, пиодерма, экзем, псориаз зэрэг өвчнийг эмчлэхэд арьсны өвчинд өргөн хэрэглэгддэг.

"Тиамин" нь хоол боловсруулах тогтолцооны өвчин, түүний дотор арван хоёр нугалаа, ходоодны шархлаат гэмтэл, элэгний өвчин, гэдэсний атони зэрэг өвчний цогц эмчилгээнд ашиглагддаг. Маш удаан хугацааны туршид бие махбодийн болон оюун санааны хэт ачаалал, хамт хөхөөр хооллохмөн жирэмсэн үед, түүнчлэн гемодиализ хийлгэж буй хүмүүст шаардлагатай энэ витамин.

Эсрэг заалтууд

Эсрэг заалт нь өвчтөний бие даасан үл тэвчих байдал юм. энэ эм. Үүнийг Верникийн энцефалопати, түүнчлэн цэвэршилтийн дараах болон цэвэршилтийн өмнөх эмэгтэйчүүдэд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

Тиаминыг хэрэглэх заавар нь өөр юу хэлэх вэ?

Яаж хэрэглэх вэ?

Ампулын хэлбэрийн тиамин уусмал нь булчинд гүн нэвтрүүлэх зориулалттай. Эмчилгээг бага тунгаар (таван хувийн уусмалын 0.5 мл хүртэл) эхлэх хэрэгтэй, дараа нь хэвийн хүлцэл нь нэмэгддэг. Дараах тунг хэрэглэхийг зөвлөж байна: хүүхдэд - 12.5 мг, өөрөөр хэлбэл 2.5% -ийн концентрацитай 0.5 мл уусмал; насанд хүрэгчид - 25-50 мг. Үүнийг өдөрт нэг удаа хэрэглэдэг, эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь арав хоногоос сар хүртэл байдаг.

Сөрөг нөлөө

В1 витамин хэрэглэх үед хэт их хөлрөх, харшлын урвал (арьс загатнах, чонон хөрвөс, анафилаксийн шок, Квинкийн хаван), тахикарди, зарим тохиолдолд - өвдөлт мэдрэмжтанилцуулах хэсэгт.

Хэт их уух

Уусмалыг өндөр тунгаар хэрэглэх үед хэтрүүлэн хэрэглэх тохиолдол ажиглагдаагүй. Шаардлагатай бол хэрэгжүүлдэг шинж тэмдгийн эмчилгээ.

Тусгай мэдээлэл

Тиамин тарилгад хэрэглэх зааврын дагуу витаминыг амаар авах боломжгүй тохиолдолд л эмийг парентераль хэлбэрээр хэрэглэхийг зөвлөж байна: мэс заслын өмнөх болон дараах байдал, шингээлтийн синдром, бөөлжих, дотор муухайрах. Бэлдмэлийг өндөр тунгаар хэрэглэх үед цусны ийлдэс дэх теофиллиныг тодорхойлох спектрофотометрийн аргыг гажуудуулж болно. лабораторийн судалгааЭрлихийн урвалж ашиглан уробилиногенийг илрүүлэх шээс. Анафилаксийн урвал нь ихэвчлэн судсаар их хэмжээний тунгаар хэрэглэсний дараа өвчтөнүүдэд илэрдэг. Верникийн энцефалопатийн үед тиаминыг хэрэглэхээс өмнө та декстрозыг уух хэрэгтэй.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

Бэлдмэлийг жирэмсэн үед болон хөхүүл үед хэрэглэж болно.

Ампулыг хэрэглэх зааврын дагуу "Тиамин" -ийг пиридоксинтэй (өөрөөр хэлбэл В6 витамин) нэгэн зэрэг хэрэглэвэл тиамин гидрохлоридыг биологийн идэвхт хэлбэрт шилжүүлэх үйл явцад саад учруулдаг. Цианокобаламин, өөрөөр хэлбэл В12 витаминтай бол эмийн харшлын урвалын аюул нэмэгддэг тул ийм хослолыг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Та эмийг нэг тариураар стрептомицин эсвэл бензилпенициллинтэй хольж болохгүй, учир нь энэ нь антибиотикийг устгах болно; сульфид агуулсан уусмалаар тиамин гидрохлоридын бүрэн задрал үүсдэг; никотиний хүчилтэй хамт, учир нь "тиамин" устдаг.

Хэрэв эмийг суксаметониум иодид, фентоламин, нойрсуулах эм, резерпин (симпатолитик), фентоламинтай хослуулсан бол фармакологийн үүднээс тэдний үйл ажиллагаа буурдаг. Витамин В1 нь шүлтлэг болон төвийг сахисан уусмал дахь тогтвортой байдлыг алддаг. Эмийг зааж өгөхийг зөвлөдөггүй эмбарбитурат, зэсийн бэлдмэл, карбонат, цитраттай.

Аналогууд

"Тиамин" нь дараахь аналогуудтай: "Тиамин-Виал", витамин В1, "Тиамин хлорид-UVI", "Тиамин хлорид".

Эцсийн эцэст тунгийн хэлбэр- булчинд тарих уусмал. Энэ нь хэлбэрээр гаргасан гэсэн үг юм тунгалаг шингэн, бага зэрэг өнгөтэй эсвэл өнгөгүй, өвөрмөц сул үнэртэй. 1 мл уусмалд: тиамин гидрохлорид - 50 мг идэвхтэй бодис; дисодиум эдетат, унитиол (димеркаптопропансульфонат натрийн моногидрат), туслах бүрэлдэхүүн хэсэг хэлбэрээр тарилгын ус. Бие дэх дутагдлыг нөхнө. Үүнийг мөн ампул дахь тиамин хлоридыг хэрэглэх заавраар баталгаажуулсан болно.

Энэхүү аналогийг хэрэглэх нь гиповитаминоз, В1 витамины дутагдал, дараахь эмгэгийн цогц эмчилгээнд зориулагдсан: титэм судасны эргэлтийн эмгэг; миокардийн дистрофи; радикулит, янз бүрийн гаралтай мэдрэлийн үрэвсэл, мэдрэлийн үрэвсэл; захын парези, саажилт; ходоод, гэдэсний шархлаа; гэдэсний atony, хоолны дуршилгүй болох, атоник өтгөн хатах; экзем, псориаз, нейродерматит, улаан хаг планусбодисын солилцооны эмгэг, нейротрофийн өөрчлөлттэй холбоотой арьсны бусад эмгэгүүд.

Ийм мэдээллийг тиамин хлоридын тарилгад хэрэглэх зааварт авах боломжтой.

Уусмалыг парентераль хэлбэрээр, булчинд гүн тарих замаар хэрэглэнэ. Эмийн эхний тарилгыг 0.5 мл-ээс ихгүй тунгаар хийнэ. Хэрэв хүлцэл сайн байвал тун нь өндөр байж болно. Үүнийг харгалзан эмч тодорхойлно эмнэлзүйн шинж тэмдэг. Эмчилгээний курс 30 хүртэл хоног байна.

Тиамин хлоридыг хэрэглэх зааварт үүнийг бичсэн байдаг.

Тиамин гидрохлорид (тиамин)

Мансууруулах бодисын найрлага ба суллах хэлбэр

Булчинд тарих шийдэл сул шинж чанартай үнэртэй тунгалаг, өнгөгүй эсвэл бага зэрэг өнгөтэй шингэн хэлбэрээр.

Эсрэг заалтууд

Тиаминд хэт мэдрэг байдал.

Тун

Өдөрт 1 удаа булчинд гүн гүнзгий эсвэл судсаар аажмаар тарина. Нэг туннасанд хүрэгчдэд 25-50 мг байна. Эмчилгээний хугацаа 10-30 хоног байна.

Дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн архаг гиповитаминозын үед 10-25 мг-аар өдөрт 1 удаа эсвэл хувааж тунгаар хэрэглэнэ. Хүнд хэлбэрийн гиповитаминозын хувьд хоногийн тун нь 300 мг хүртэл байж болно.

Сөрөг нөлөө

Харшлын урвал:хонхорхой, загатнах арьс, ; тусгаарлагдсан тохиолдолд - анафилаксийн шок.

Бусад:хөлрөх, тахикарди.

Эмийн харилцан үйлчлэл

В 1 ба В 6 витаминуудын физиологийн үүрэг нь бие биенийхээ үйл ажиллагааг идэвхжүүлэх явдал юм. эерэг нөлөөмэдрэлийн, булчин, зүрх судасны системд.

Этанол нь тиамины шингээлтийг эрс бууруулдаг (цусан дахь концентраци 30% -иар буурч болно).

Таталтын эсрэг эмийг удаан хугацаагаар эмчлэх нь тиамин дутагдалд хүргэдэг.

Тиамин нь сульфит агуулсан уусмалд бүрэн задардаг.

Тиамин шүлтлэг болон төвийг сахисан уусмалд тогтворгүй; карбонат, цитрат, барбитурат, зэсийн бэлдмэлтэй хамт хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

тусгай заавар

Тиаминыг хэрэглэхэд харшлын урвал нь харшилд өртөмтгий хүмүүст илүү их тохиолддог.

Тиамины SC (заримдаа IM) тарилга нь уусмалын рН багатай тул өвдөлттэй байдаг.

Мансууруулах бодис тиамин агуулдаг зайлшгүй шаардлагатай витаминВ1 нь бие махбод дахь нүүрс ус, уургийн солилцоонд тусалдаг. Энэ эмийг ихэвчлэн өвчтөнд мэдрэлийн хурцадмал байдлыг арилгахад ашигладаг. Энэ эм нь нөхөн сэргээх, дархлаа сайжруулах, бодисын солилцооны нөлөөтэй байдаг. Тиаминыг ямар тунгаар хэрэглэх нь ашигтай, ямар гаж нөлөө үзүүлж болохыг мэдэх нь чухал юм.

Эмч нар тиамин эмийг дараахь өвчний үед зааж өгдөг.

1. Хэрэв өвчтөн В1 витамины дутагдалтай бол;
2. Малабсорбцийн синдромтой;
3. мэдрэлийн үрэвслийн эмчилгээ;
4. мэдрэлийн өвдөлтийг намдаах;
5. Хүнд хэлбэрийн радикулит;
6. полиневрит;
7. Захын парезийн эмчилгээнд;
8. Саажилтын эмчилгээ;
9. Чихрийн шижингийн мэдрэлийн эмгэгийн үед;
10. Вернике-Корсаковын өвчний шинж тэмдгийг арилгах.

Эмч нар тиамин эмийг дараахь өвчний цогц эмчилгээ болгон зааж өгдөг.

• Архидан согтуурах архаг үе шат;
• Элэгний талбайн гэмтлийн хувьд;
• Аль ч үе шатанд мэдрэлийн эмгэг;
• Ходоодны хордлого;
• арванхоёрдугаар гэдэсний үйл ажиллагаатай холбоотой асуудал;
• Хүнд өтгөн хатах үед;
• Гэдэсний атони эмчилгээ;
• Тереотоксикозын үед;
• Чихрийн шижин өвчний цогц эмчилгээ;
• Хүнд бие махбодийн стресс;
• Сэтгэцийн эмгэгийг арилгахын тулд.

Тиаминыг янз бүрийн түвшний дерматозыг эмчлэхэд ашиглаж болно.

1. Экземийг арилгах
2. Атопик дерматит эмчилгээ
3. Псориазын эмчилгээ
4. Улаан өнгөний эсрэг тэмцэл.

Өвчин тус бүрийн хувьд тиамины тодорхой тун байдаггүй. Нарийвчилсан үзлэг, шинжилгээ хийсний дараа зөвхөн эмчлэгч эмч тодорхойлж болно.

Хэрэглэхийн эсрэг заалтууд

Тиамин эм нь эсрэг заалтуудын том жагсаалт байдаггүй. Зөвхөн өвчтөн эмийн найрлагад харшилтай бол үүнийг хэрэглэж болохгүй. Мөн эмийг хэзээ хэрэглэхийг зөвлөдөггүй цэвэршилтэмэгтэйчүүдийн хувьд.

Тиаминыг гүн тарилга ашиглан булчинд тарих боломжтой. Олон хүмүүс судсаар мансууруулах бодис хэрэглэдэг. Энэ тохиолдолд үүнийг аль болох удаан хийх хэрэгтэй. Ховор тохиолдолд тиаминыг арьсан дор хэрэглэдэг.

Тарилгын хувьд 10 мл эмийг натрийн хлоридын уусмалаар шингэлнэ. Энэ тун нь нэг тарилга хийхэд хангалттай. Захиргаа 2 минут орчим үргэлжилнэ.

Өвчтөнд харшил үүсгэхгүйн тулд эмчилгээг бага тунгаар эхлүүлэх нь дээр.Эхлээд 0.5 мл-ээс ихгүй тиамин хэрэглэнэ. Хэрэв хүн тарилгыг гаж нөлөөгүй тэвчих юм бол эмийн хэмжээг нэмэгдүүлэх боломжтой.

Эмч өдөрт 0.5-1 мл эмийг зааж өгдөг. Өдөр бүр тарилга хийх ёстой. Эмчилгээний стандарт курс 20-30 хоног үргэлжилнэ. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг өвчний үе шат, өвчтөний эрүүл мэндийн байдлаас хамааран эмчлэгч эмч тодорхойлно.

Вернике-Корсаковын өвчнийг эмчлэхийн тулд өдөрт 2 удаа 1-2 мл эмийг уух хэрэгтэй. Энэ нь булчинд тарих аргыг хэрэглэх шаардлагатай. Ийм өндөр тун нь харшил үүсгэдэг тул өвчтөн эмчийн хяналтан дор байх нь чухал юм.

Тиаминыг 1 наснаас эхлэн хүүхдэд хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Тун нь өдөрт 0.25 мл байна. Хүүхдэд зориулсан эмчилгээний курс оношлогооноос хамаарч 10-25 хоног үргэлжилнэ.

Эмч өвчтөний эмийг тэсвэрлэх чадварыг шалгах ёстой. Тиаминыг бие даан хэрэглэхийг хатуу хориглоно.

Мансууруулах бодис нь хэд хэдэн гаж нөлөөтэй тул та үүнийг хэрэглэхээсээ өмнө танилцах хэрэгтэй. Ихэнхдээ цэвэршилтийн өмнөх эмэгтэйчүүд эсвэл архинд донтсон өвчтөнүүдэд шинж тэмдэг илэрдэг. Тиамин нь ихэвчлэн дараах харшлын илрэлүүдийг үүсгэдэг.

• Бие махбодид хүчтэй загатнах;
• чонон хөрвөс үүсэх;
• Квинкийн хавангийн халдлага;
• Өвчтөн амьсгалах, залгихад хэцүү болдог;
• Нуралт үүсдэг;
• Хүнд хөлрөх;
• Парестези гарч ирдэг;
• Тахикардигийн халдлага;
• Анафилаксийн шок үүсч болно.

Хэрэв тунг буруу эсвэл уусмалыг хурдан хэрэглэвэл өвчтөнд дараахь гаж нөлөө илэрч болно.

1. Оптик мэдрэлийн асуудал;
2. Гэдэсний бүсэд цус алдалт;
3. Гуурсан хоолойн багтраа өвчний хөнгөн үе шат;
4. Даралт буурсан;
5. Зүрхний хүнд хэлбэрийн хэм алдагдал;
6. Мэдрэлийн системийн бүсэд сэтгэлийн хямрал;
7. Амьсгалын булчингийн агшилт;
8. Өвчтөний элэгний ферментийг зөрчих.

Хэрэв гаж нөлөө илэрсэн бол та даруй эмчид мэдэгдэх хэрэгтэй. Тэрээр тиамины тунг багасгах эсвэл эмийг бүрэн зогсоох боломжтой.

Витаминыг жирэмсэн үед хэрэглэж болно. Уг эм нь төрөөгүй хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүй гэдгийг эрдэмтэд нотолсон. Гэсэн хэдий ч эмэгтэй хүн эмчтэй зөвлөлдөж, тунг тодруулах хэрэгтэй. Эцсийн эцэст, харшлын урвал нь хүндрэл, хүндрэл үүсгэдэг тааламжгүй шинж тэмдэг. Хөхөөр хооллох үед эм уухыг зөвшөөрдөг.

Хэрэв өвчтөн хэт их уусан бол их хэмжээний тунМансууруулах бодис хэрэглэвэл гаж нөлөө ихсэх магадлалтай. Эмчилгээний хувьд эмийг зогсоож, эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.Давтан хэрэглэх нь зөвхөн зөв тунгаар, бүх таагүй шинж тэмдгүүд арилсан тохиолдолд л боломжтой.

Эмч нар эм уухдаа болгоомжтой байхыг зөвлөж байна. Түүний гаж нөлөө нөлөөлж болно мэдрэлийн системмөн осолд хүргэдэг. Тиймээс эмчилгээ хийлгэх үед машин жолоодох, машин механизмтай ажиллахаас татгалзах нь дээр.

Тиаминыг хэрэглэхдээ эмч нарын зарим зөвлөмжийг санаж байх хэрэгтэй.

• Хэрэв өвчтөн хэт их цочролд орсон бол болгоомжтой тарилга хийх хэрэгтэй;
• Ходоодны шархлаатай эсвэл арван хоёр нугасны өвчтэй хүний ​​эрүүл мэндийг хянах нь чухал;
• Хэрэв өвчтөн архидалт дэвшилтэт үе шаттай бол эмийн бүх гаж нөлөө эрс нэмэгдэж болно;
• Байгалийн витамин В-ээр баялаг хүнсний оронд тиаминыг хэрэглэж болохгүй;
• Хэрэв өвчтөн эмэнд хариу үйлдэл үзүүлдэг бол эмч нар эмчилгээний явцад Сагаган, мах, будаа идэхгүй байхыг зөвлөж байна.

Тиаминыг бусад эмүүдтэй хослуулан хэрхэн яаж ажиллахыг мэдэх шаардлагатай. Энэ хэрэгслийн зарим харилцан үйлчлэл энд байна:

1. Та В12 ба В6 витаминыг тиаминтай нэгэн зэрэг хэрэглэж болохгүй. Тэд үр нөлөөг хүндрүүлнэ идэвхтэй бодисмөн харшил үүсгэдэг;
2. Энэ эм нь булчин сулруулагчийн нөлөөг сулруулна;
3. Хэрэв та Фенобарбиталыг байнга хэрэглэдэг бол В1 витамины хэмжээ огцом буурах болно. Тиаминыг эмчилж, тунгаар хэрэглэхдээ үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй;
4. Кофейн хэрэглэх үед өвчтөнд В1 витамин илүү их хэрэгцээтэй байдаг.

Тиаминыг зарим эмэнд хэрэглэхийг хориглоно. Эмч нар дараахь уусмалыг холихыг зөвшөөрдөггүй.

• Тиаминыг сульфитын бэлдмэлтэй хамт. Энэ урвалаас витамин бүрэн задрах болно;
• Пенициллинтэй нэгдэл. Антибиотикууд шинж чанараа алддаг;
• Тиамин ба... Найрлага нь эрүүл мэндэд хортой байж болзошгүй.

Эмийг нарны шууд тусгалаас хол байлгах ёстой. Хадгалах хамгийн оновчтой температур нь + 15-аас + 25 градус байна. Бага насны хүүхдүүд эмийг хэрэглэх боломжгүй, амаар ууж чадахгүй байх нь чухал юм. Эмийн хадгалах хугацаа 3 жилээс ихгүй байна.

Эм бүр олон тооны эсрэг заалттай, гаж нөлөө үзүүлдэг. Хэрэглэх зааврыг уншиж, эмчээс зөвлөгөө авахаа мартуузай.

Эмийн зардал

Та ямар ч эмийн санд тиамин худалдаж авч болно. Энэ нь эмчийн жор шаарддаггүй. Эмийн дундаж үнийг энд харуулав.

• Тиамин хлорид - 1 ампул тутамд 50-60 рубль;
• Витамин хэлбэрийн тиамин - 1 ампул тутамд 55-70 рубль.