Мадагаскар дахь бубон тахал. Мадагаскарт тахлын тархалт. Тарваган тахлын бактери ба өвчний төрөл
Хар үхэл Мадагаскарыг хамардаг. Тэнд аль хэдийн 57 хүн тахлаар нас баржээ. Хамгийн сүүлийн мэдээллээр, халдвар авсан хүмүүсийн дунд нутгийн 213 иргэн байгаа аж. Хүн төрөлхтний түүхэн дэх хамгийн аймшигт халдварын нэг яагаад эргэж ирсэн, цаашид тархах эрсдэл байгаа эсэхийг радио станцын сурвалжлагч Наталья Антошкина олж мэдэв.
Мадагаскарт тахлын өвчлөл нэмэгдэж байна. Хар үхэл гэж нэрлэгддэг энэ өвчин хэдийгээр устаж үгүй болсон гэж үздэг ч огт унтаа биш юм. Мадагаскар арал дээр тахлын байгалийн эх үүсвэр бий. Үүнээс болж эндхийн хүмүүс жил бүр өвддөг. Саяхан орон нутгийн бүс нутгуудад болсон үер бол Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагын мэдээлснээр халдвар авсан хүмүүсийн тоо 200 гаруй хүн болсон. Мадагаскарын 57 иргэн уг өвчнөөр нас баржээ. Тус хэлтэс нь орон нутгийн эрүүл мэндийн тогтолцоо нэлээд сул, хүн амын нягтрал өндөр байгаа тул дэгдэлт арлын даяар тахал болж магадгүй гэж эмээж байна.
Номхон Далайн Анагаах Ухааны Их Сургуулийн профессор Михаил Щелканов санаа зовж байгаагаа хуваалцаж байна. "Тарваган тахлын дэгдэлт нь Мадагаскарт өөрөө орон нутгийн тахал болж хувирах магадлалтай. Мэдээжийн хэрэг, Мадагаскарын мэргэжилтнүүд ажиллаж, тахал хэрхэн ажилладагийг мэддэг, учир нь энэ өвчин шинэ зүйл биш" гэж эрдэмтэн хэлэв.
Одоогоор арлын улсад уушгины хатгалгаа газар авч байна. Өвчин нь маш халдвартай бөгөөд халдвар дамжих боломжтой агаарын дусалаар, мөн түүнчлэн дамжуулан бохир гарэсвэл угаагаагүй аяга таваг. Та халдвар авснаас хойш нэг өдрийн дотор үхэж болно. Мадагаскарт эмч нар хархнууд тахлын анхны тээгч байсан гэж үздэг.
Аз болоход эдгээр өдрүүдэд, хэрэв та цаг тухайд нь эмчид хандвал өвчтэй хүний амьд үлдэх магадлал нэлээд өндөр байна гэж Михаил Щелканов тайлбарлав: "Тахал нь нянгаар үүсгэгддэг бөгөөд антибиотикоор амархан эмчилдэг. Хүндрэлгүй тохиолдолд эмчилгээ нь стандарт юм. Уушгины хатгалгааны тахлын тохиолдлууд илүү төвөгтэй байдаг бөгөөд энэ нь нэлээд хурдан хөгждөг боловч эмнэлзүйн хувьд энэ нь тийм ч их түгшүүр төрүүлдэггүй."
Өвчний тархалт өнгөрсөн оны наймдугаар сараас эхэлсэн. -аас Хөдөө орон нутагВирус Мадагаскарын нийслэл Антананариву хотод тархаж, нэг сая хагас орчим хүн амьдардаг. Өвчин тархаж буй голомтод хяналт муутай байгаа тул энэ өвчин тархаж байна гэдэгт мэргэжилтнүүд итгэлтэй байна. Бусад орны тусламжгүйгээр өвчин улам бүр нэмэгдэж магадгүй гэж Михаил Щелканов: "Энэ дэгдэлт ерөөсөө гараад байгаа нь санаа зовниж байна. Энэ нь Мадагаскарын хаа нэгтээ байгаа байгалийн голомтыг хянах боломжгүй байна гэсэн үг юм. ДЭМБ болон асар их туршлагатай бусад улс орнуудтай зөвлөлдөх. Байгалийн халуун цэгүүдэд хяналт тавих чиглэлээр ажилладаг; ОХУ нь эдгээр орны нэг юм.
Мөн аюул нь Мадагаскар бол манай гарагийн хамгийн романтик булангуудын нэг юм: Энэтхэгийн далайн диваажингийн наран шарлагын газруудад жил бүр дэлхийн өнцөг булан бүрээс олон зуун мянган жуулчид очдог. Харин одоо энэ чиглэлд явахгүй байх нь хамгийн ухаалаг хэрэг гэж эмч нар санал нэгтэй хэлж байна.
НҮБ-ын мэдээлснээр, Мадагаскарыг сүйрүүлж буй уушгины хатгалгааны тахлаар 120 гаруй хүн нас барж, 1300 гаруй хүн халдвар авсан байна. Энэ тахал бусад оронд амархан тархаж магадгүй гэж хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр аль хэдийн бичиж байна. Тус улсын нийслэл Антананаривуд байдал ялангуяа хүнд байна.
Энэ тахал нь 2016 онд Мадагаскарт агаарын температур нэмэгдэж, хархны тоо огцом өссөн Эль Нинотой холбоотой "Годзилла" гэж нэрлэгддэг цаг уурын гажигтай холбоотой гэж мэдээлж байна. Дараагийн ой хээрийн түймэр нь тахлын нян тээгч бөөс тээж явсан хархнуудыг хүн төрөлхтний хотууд руу хөөв.
Уушигны тахлын гол ялгаа нь булчирхайн тахал, Дундад зууны үед хүмүүсийн амь насыг хөнөөсөн, уушгины хатгалгаа байгаа эсэх. Уушгины тахал нь ханиалгах замаар дамждаг. Эмч нарын хэлж буйгаар өнөөдрийн тарваган тахал нь хангалттай хэмжээний антибиотикийг цаг тухайд нь тарихгүй бол 24 цагийн дотор үхдэг.
Африкийн эрүүл мэндийн газар уушгины хатгалгааны тархалтыг зогсоохыг хичээж байгаа ч орон нутгийн эрх баригчид энэ өвчин удахгүй тив алгасан тархаж магадгүй гэж эмээж байна.
Сумнууд нь Мадагаскараас ирсэн тахал бусад бүс нутагт хэрхэн тархаж болохыг харуулж байна. Сейшелийн арлууд, Реюньон, Өмнөд Африк, Мозамбик, Танзани, Кени, Этиоп, Комор, Маврики зэрэг орнууд эрсдэлд оржээ.
Халдвар авсан хүмүүсийн дунд янз бүрийн хүмүүнлэгийн байгууллагын 50 орчим хүн байгаа гэсэн мэдээлэл байна. ДЭМБ-ын Африкийн салбар тахал өвчнөөр 93 хүн нас барсан гэж мэдэгдсэн бол НҮБ-ын албан ёсны мэдээгээр 124 хүн нас барсан байна.
ДЭМБ-ын нэгэн албан тушаалтан ярилцлага өгөхдөө, тус улсад өвчин тархах эрсдэл маш өндөр байна үндэсний түвшинд, учир нь тахал хэд хэдэн хотод нэгэн зэрэг тархаж байгаа бөгөөд энэ нь зөвхөн тахлын дэгдэлтийн эхлэл юм.
Хүн төрөлхтний түүхэнд гурван том тахлын тахал гарч байжээ. Эхнийх нь Жастинианы тахал 542 онд эхэлсэн бөгөөд 50, бүр 60 жил үргэлжилсэн. Үүнд хамгийн их өртсөн бүс нутгууд нь Африкийн төв ба зүүн хэсэг (түүнээс ирсэн магадгүй), мөн Газар дундын тэнгисийн эрэг байв. Эхлээд тахал боомтуудад тархаж, дараа нь халдвар нь улс орнуудад гүнзгий нэвтэрчээ. Тэр үеийн түүхээс харахад энэ өвчин 100 сая хүний амь насыг авч магадгүй байсан.
Жилд 600 орчим хүн тахлаар өвчилдөг. Гэсэн хэдий ч ноцтой тахал гарахгүй. Баярлалаа антибиотик!
Мадагаскарт тахлын дэгдэлт бүртгэгджээ. Өвчин наймдугаар сарын эхэн үеэс Африкийн арал даяар тархаж, халдвар авсан арван хүний нэг нь нас барж байна. Зөвхөн арваннэгдүгээр сарын 6-наас арваннэгдүгээр сарын 12-ны хооронд уг өвчний 216 тохиолдол бүртгэгдсэн байна. Дөрөвдүгээр сар хүртэл үүнийг Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагаас анхааруулж байна дараа жилтохиолдлын түвшин хэвээр байх болно. Энэ хүртэл арлын оршин суугчид болон зочдод анхаарал болгоомжтой байхыг зөвлөж байна.
Тус байгууллага уг өвчний олон улсад тархах эрсдэл маш бага гэж үзэж байгаа ч Өмнөд Африк, Кени зэрэг ойр орчмын есөн улс эрсдэлтэй болохыг тогтоожээ. Эдгээр улсын эрх баригчдад өвчний аюулын талаар мэдээлэл түгээх, хил дээр тавих хяналтыг чангатгах, түүнийг эмчлэх эм, багаж хэрэгслийг бэлтгэхийг зөвлөжээ. Мадагаскарыг зорьж буй аялагчдад аюулаас хэрхэн зайлсхийх талаар зөвлөгөө өгөх болно. Арал руу нэвтрэх, худалдаа хийхийг хязгаарлах арга хэмжээг хараахан авч үзэхгүй байна.
Орчин үеийн тахал гэж юу вэ?
Харамсалтай нь дэлхий даяар тахлын дэгдэлт гарсаар байна: жилд энэ өвчний 600 орчим тохиолдол бүртгэгддэг. 2017 онд Мадагаскар, Конго, Перуд бүртгэгдсэн боловч тахлын нянгийн байгалийн голомт АНУ, Орост ч бий. Өвчин нь бүүрэгээр дамждаг бөгөөд энэ нь жижиг амьтан, хүмүүст халдварладаг.
2010-2015 онд дэлхий даяар тарваган тахлын 3248 тохиолдол бүртгэгдсэний 548 нь нас барсан байна.
"Хүмүүс тахалтай тэмцэхэд маш хэцүү байдаг" гэж ДЭМБ мэдэгдэв. -Хэвийн эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд өвчтөнүүдийн 30% нь нас бардаг. Уушигны тахал нь цаг алдалгүй эмчлэхгүй бол бараг үргэлж үхэлд хүргэдэг. эрт үе шат. Өвчний энэ хэлбэр нь агаар дуслын замаар дамждаг тул их хэмжээний халдварт өвчнийг өдөөж болно” гэв.
Өнгөрсөн хугацаанд тахал нь нас баралтын түвшин өндөр байсан тахал өвчнийг үүсгэсэн. 14-р зуунд "Хар үхэл" гэгддэг бубон тахлын тахал Европын хүн амын гуравны нэг буюу 50 сая хүн нас баржээ. Гэсэн хэдий ч өнөө үед антибиотик болон боловсруулсан урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний ачаар энэ өвчнийг эмчлэхэд илүү хялбар болсон.
Тахал өвчний шинж тэмдэг юу вэ?
Тахлын хоёр хэлбэр байдаг - bubonic and pneumonic. Долоо хоног орчим инкубацийн хугацааны дараа хоёулангийнх нь шинж тэмдэг илэрдэг: гэнэт халуурах, жихүүдэс хүрэх, толгой, бие өвдөх, сулрах, бөөлжих, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Бубон тахал нь хамгийн түгээмэл өвчин юм. Энэ нь халдвар авсан бүүрэгт хазуулсанаас үүсдэг. Өвчин нь тунгалгийн булчирхайд нөлөөлж, идээ бээрээр дүүрсэн хавдар үүсгэдэг.
Уушгины тахал (эсвэл тахлын уушгины хатгалгаа) нь хамгийн хоруу чанартай хэлбэр бөгөөд шинж тэмдэг илэрснээс хойш 24 цагийн дотор эмчлэхгүй бол өвчлөгчийг үхэлд хүргэдэг.
Хэрэв би бохирдсон газруудаар аялахаар төлөвлөж байгаа бол яах ёстой вэ?
ДЭМБ Мадагаскар болон бусад аюултай бүс нутгийг зорьж буй аялагчдад зориулсан зөвлөмжийг бэлтгэсэн байна. Жуулчдыг бүүрэгт хазуулахаас хамгаалж, амьтны сэг зэм, бохирдсон эд, материалаас хол байх, уушгины хатгалгааны өвчнөөр өвчилсөн хүмүүстэй харьцахаас зайлсхийх хэрэгтэй. Гэнэт халуурах, жихүүдэс хүрэх, үрэвсэх үед тунгалагийн зангилаануудэсвэл амьсгал давчдах, ханиалгах, цустай цэр гарах тохиолдолд та аль болох хурдан эмчид хандах хэрэгтэй.
Аялагчид Мадагаскар руу аялаад буцаж ирэхдээ дээрх шинж тэмдгүүдийн талаар сэрэмжтэй байх хэрэгтэй. Хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээмөн арал руу аялах талаар эмчдээ мэдэгдээрэй.
Доктор Ричард Даудын хэлснээр, Мадагаскар болон ойр орчмын бүс нутгуудаар аялах нь нэлээд аюулгүй юм. “ДЭМБ аюулгүй байдлын зөвлөмж гаргасан нь хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр үймээн самуун үүсгэсэн. Гэвч одоогоор гадаадын иргэн хохироогүй байна. Тарваган тахал бол халдварт өвчин юм эрүүл ахуй муумөн хэт их хүн амтай боловч түгээмэл байдаг антибиотикоор амархан эдгэрдэг. Гадаадын жуулчдыг эрсдэлийн бүлэгт тооцдоггүй” гэв.
Тарваган тахлын хамгийн сүүлд хэзээ гарсан бэ?
Сүүлийн тахлын тахал (Хар үхэл ба Ромын эзэнт гүрний дэгдэлтийн дараа) 1855 онд Хятадад эхэлсэн. Энэ нь Энэтхэг, Хятад, түүнчлэн Азорын зарим хэсэг болон нөлөөлсөн Өмнөд Америк. Энэтхэгт 6 сая хүн амиа алдсан. 1959 онд ДЭМБ цар тахал идэвхтэй хэвээр байна гэж үзжээ.
1994 онд Энэтхэгт тахлын дэгдэлт гарсан. 700 орчим хүн өвчилсний 52 нь нас баржээ.
Мадагаскарыг тойрсон есөн улс (Комор, Этиоп, Кени, Маврики, Мозамбик, Ла Реюньон, Сейшелийн арлууд, Өмнөд Африк, Танзани) тахлын тархалтын талаар яаралтай сэрэмжлүүлэг авчээ.
Мадагаскарт энэ өвчний дэгдэлт өмнөх жилүүдэд тохиолдож байснаас хамаагүй илүү ноцтой аюул болж хувирав. Энэ удаад тэр уушигны хэлбэрээ авсан.
Энэ нь эмгэг төрөгч байнга агаарт байдаг бөгөөд найтаах, ханиалгах замаар тархдаг гэсэн үг юм. Тиймээс далайн тээвэр, агаарын замаар халдвар тархах вий гэсэн болгоомжлол бий.
Одоогоор нас барсан хүний тоо 124, 1,300 гаруй хүн халдвар авсан ч нөхцөл байдал улам дордож магадгүй гэж шинжээчид үзэж байна.
Техасын их сургуулийн микробиологи, дархлаа судлалын профессор, доктор Ашок Чопра The Sun Online сэтгүүлд хэлэхдээ, Мадагаскарын хямрал дээд цэгтээ хүрээгүй байна.
Өвчин хурдан тархаж, хяналтаас гарах нөхцөл баймааргүй байна. Өнгөрсөн хугацаанд гарсан өвчлөлийн дийлэнх нь тарваган тахлын тохиолдол байсан бол яг энэ дэгдэлтийг харвал нийт өвчлөлийн 70 хувь нь уушгины хатгалгаа буюу уушгины хатгалгаа байсан нь хамгийн үхлийн аюултай хэлбэр юм. Тиймээс халдвар авсан хүмүүс маш богино хугацаанд эмчилгээ хийхгүй бол эдгээр хүмүүс эцэстээ үхэх болно."
Доктор Чопра тус улс руу болон гадагшаа тогтмол нислэг хийснээр тахал бүс нутаг даяар тархах магадлалтай гэж үзэж байна. Хэрэв ямар нэгэн байдлаар эрүүл хүмүүсаялах, гэхдээ тэр үед тэд аль хэдийн орсон байна нууц үеийн хугацаа, тэд уушгины хатгалгаатай, дараа нь тэд очсон газруудад эмгэг төрүүлэгчийг тарааж болно.
13-14-р зууны үед уушгины хатгалгаа тахал нь хүн төрөлхтний түүхэн дэх Хар үхэл гэгддэг хамгийн аймшигтай тахлын нэгийг үүсгэсэн.
Тахал өвчний шинж тэмдэг нь гэнэт халуурах, толгой, бие өвдөх, бөөлжих, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд юм.
Доктор Чопрагийн хэлснээр уушгины хатгалгаа “маш хурдан” тархаж байгааг Мадагаскарын статистик мэдээллээс харж болно. тэнд тохиолдох тохиолдлын тоо долоо хоногийн дотор хоёр дахин нэмэгддэг.
Мадагаскар дахь IFRC (Олон улсын Улаан загалмай, Улаан хавирган сар нийгэмлэгүүдийн холбоо) төлөөлөгчийн газрын тэргүүн Кристин Саут үүнийг илүү тайвшруулж хэлэв.
“Ийм нөхцөлд хэн нэгэн халдвар авч, онгоцонд суух магадлалтай. Бид зарим хөрш орнуудад бэлэн байдлыг хангахад дэмжлэг үзүүлсэн” гэв.
IFRC-ийн төлөөлөгчийн газрын тэргүүний хэлснээр тахлын дэгдэлт одоо тогтворжиж магадгүй ч тархвар судлаачид цаг хугацааны явцад нөхцөл байдлын хөгжлийг ажиглаж байж л үүнийг ойлгох боломжтой болно.
Мадагаскарын Эрүүл мэндийн яамны энэ оны есдүгээр сарын 22-ны мэдээгээр тус улсын 8 бүс нутагт тарваган тахлын 16 тохиолдол бүртгэгдсэнээс 4 нь бүрэн дууссан байна. үхлийн аюултай. Лабораториор батлагдсан тахлын 5 тохиолдлоос 3 тохиолдолд уушигны хэлбэр, 2 тохиолдолд - bubonic.
1980 оноос хойш тус улсад бараг жил бүрийн есдүгээр сараас дөрөвдүгээр сар хүртэл тахал бүртгэгддэг. Дунджаар энэ өвчний 300-600 тохиолдол бүртгэгддэг. Африк тивийн нийт тахлын тохиолдлын 45%-ийг Мадагаскарт тахлын өвчлөл эзэлж байна.
Өмнөх дэгдэлт 2017 оны намар бүртгэгдэж байсан. Өмнөх жилүүдээс ялгаатай нь өвчлөл нэмэгдсэн том хотуудулс орнууд (Антананариву, Тоамасин) болон олон тооны уушигны хэлбэрүүдхалдварууд.
Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагын (ДЭМБ) мэдээлснээр Мадагаскарт тахал өвчний тогтолцооны таагүй нөхцөл байдлын шалтгаан нь хүн амын эрүүл ахуйн нөхцөл муу, эрүүл мэндийн үйлчилгээний хүртээмж хангалтгүй байна.
Роспотребнадзор асууж байна Оросын иргэдаяллыг төлөвлөхдөө энэ нөхцөл байдлыг харгалзан үзэж, нэмэлт тодруулга шаардлагатай бол Роспотребнадзорын вэбсайттай холбоо барихыг зөвлөж байна.
Лавлахын тулд:
Тарваган тахал нь өвчилсөн амьтад (ихэвчлэн мэрэгч амьтад)-тай харьцах, бүүрэгт хазуулах замаар хүнд халдварладаг байгалийн голомтот аюултай өвчин бөгөөд энэ нь халдварын бубон хэлбэрт хүргэдэг. Уушгины тахал нь халдварын ерөнхий хэлбэр бүхий хүмүүсээс хувийн холбоо барих замаар дамждаг. Байх бактерийн халдвар, тахлыг одоогоор бактерийн эсрэг эмээр эмчилж байна. Өвчний урьдчилсан таамаглал нь халдварын хэлбэр, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх, эмийн хүртээмжээс хамаарна. Халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд вакциныг хэрэглэдэг.
http://www.rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=10673
Гэвч ДЭМБ хүн амыг вакцинжуулахыг хүсэхгүй байгаа бололтой. Хоёр нүүртнүүд!
"Урьдчилан сэргийлэх
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд хүн амд өөрийн нутаг дэвсгэрт зоонозын өвчин байгаа талаар мэдээлэх, бүүрэгт хазуулахаас өөрийгөө хамгаалах, үхсэн малын сэг зэмд хүрэхгүй байх талаар зөвлөгөө мэдээлэл түгээх зэрэг багтана. Ерөнхийдөө халдвартай биеийн шингэн, эд эстэй шууд харьцахаас зайлсхийхийг зөвлөж байна. Халдвар авсан байж болзошгүй өвчтөнтэй харьцах, шинжилгээнд зориулж сорьц цуглуулахдаа стандарт урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөнө.
Вакцинжуулалт
ДЭМБ өндөр эрсдэлтэй бүлгүүдээс (жишээлбэл, халдвартай байнга өртдөг лабораторийн ажилчид, эрүүл мэндийн ажилтнууд) бусад хүмүүст вакцин хийлгэхийг зөвлөдөггүй."
Эндээс -