Нээлттэй
Хаах

Цацрагийн соронзон резонансын спектроскопи. Соронзон резонансын дүрслэл Соронзон резонансын спектроскопи

Соронзон резонансын дүрслэлийг аль ч салбарт эртнээс хэрэглэж ирсэн анагаахын шинжлэх ухаан, учир нь энэ төрөлШалгалт нь эмгэг судлалын эмгэгийг тодорхойлох, өвчтөний эмчилгээний аргыг тодорхойлоход эмч нарт аюулгүй бөгөөд мэдээлэл сайтай байдаг. Гэсэн хэдий ч ийм мэдээлэл бүхий судалгаа ч өвчний бүх талыг үнэн зөв тодорхойлж чадахгүй байх тохиолдол байдаг. Ийм нөхцөлд, нэмэлт судалгаа, тэдгээр нь мөн чанартаа цөмийн соронзон резонанс дээр суурилдаг. Эдгээр тусгай техникүүдийн хамгийн чухал нь соронзон резонансын спектроскопи юм.

Судалгааны арга зүйн мөн чанар

Орчин үеийн судалгааны эмнэлгүүд тусгай тоног төхөөрөмж ашиглан соронзон резонансын спектроскопи хийдэг. Энэхүү судалгааны арга нь янз бүрийн хүчин зүйлээс үүдэлтэй биохимийн өөрчлөлтийг тодорхойлдог эмгэгийн нөхцөл, В өөр өөр газар нутагХүний бие.

Протоны соронзон резонансын спектроскопи нь бүх төрлийн химийн нэгдлүүдийг бүрдүүлдэг протоны резонансын давтамжийн өөрчлөлт дээр суурилдаг. Анагаах ухаанд ийм процессыг ихэвчлэн химийн шилжилт гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь спектрийн оргилуудын давтамжийн ялгааг тодорхойлдог.

Химийн шилжилтийг хэмжих нэгжийг ихэвчлэн сая дахь хэсэг (ppm) гэж үздэг. Өнөөдөр протоны соронзон резонансын спектроскопи нь тархины хэд хэдэн хэсгээс спектрийг нэгэн зэрэг тодорхойлох боломжтой нэг вокселийн техник, мультивоксел гэж хуваагддаг.

IN орчин үеийн анагаах ухаанӨөр нэг төрлийн спектроскопийг ашигладаг - фосфор, нүүрстөрөгч болон бусад зарим цөмийн соронзон резонансын дохиог харгалзан үздэг олон цөмийн.

Нэг вокселийн соронзон резонансын спектроскопийн тусламжтайгаар хүний ​​тархины зөвхөн нэг воксел буюу бүсийг шинжилдэг. Сонгосон вокселийн спектрийн давтамжийн найрлагад дүн шинжилгээ хийснээр мэргэжилтнүүд химийн шилжилтийн метаболитын тодорхой тархалтыг саяд хуваадаг. Үүний зэрэгцээ метаболит оргилуудын спектрийн харьцаа, тэдгээрийн өндрийг бууруулах, нэмэгдүүлэх замаар эд эсэд тохиолддог үйл явцыг инвазив бус байдлаар үнэлэх боломжтой. биохимийн процессууд.

Multivoxel спектроскопи нь судалгаанд шаардлагатай хэд хэдэн вокселийн спектрийн утгыг өгдөг бөгөөд үүнийг судалж буй газрын зургийн бүрэн бүтэн байдлыг олж авахын тулд харьцуулж болно.

Multivoxel соронзон резонансын спектроскопийн өгөгдөл нь шаардлагатай метаболитуудын концентрацийг өнгөт тэмдэглэгээгээр зааж, зүсмэл дэх метаболитуудын тархалтыг харуулсан параметрийн дагуу зүсмэлийн газрын зургийг гаргах боломжийг олгодог бөгөөд химийн шилжилтээр жинлэсэн дүрсийг өгдөг. параметр.

Судалж буй эд эсийн шинж чанараас хамааран соронзон резонансын спектроскопийг дараахь байдлаар хувааж болно.

  • Дотоод эрхтнүүд дээр хийгддэг MR спектроскопи;
  • MR спектроскопи, судалгааны талбар нь биологийн шингэн юм.

Техникийн хэрэглээний хамгийн түгээмэл хүрээ бол булчингийн эд эсийн шинжилгээ юм, учир нь энэ нь бусад инвазив бус оношлогооны аргад хамаарахгүй бөгөөд зөвхөн биопси ашиглан шалгаж болно.

Оношлогооны програмууд

Харж байгаа оношлогоо нь соронзон резонансын спектрийг ашиглан янз бүрийн эрхтнүүдийн эд эсийн бодисын солилцооны үйл явцыг тайлах боломжийг олгодог. Солилцооны үйл явцбие нь ихэнх тохиолдолд өвчтөн тодорхой өвчний шинж тэмдгийг мэдэрч эхлэхээс хамаагүй эрт тасалддаг.

Тийм ч учраас соронзон резонансын спектроскопийг цаг алдалгүй хэрэглэх нь өвчний эхний үе шатанд эмгэгийг илрүүлж, даамжрахаас урьдчилан сэргийлэх зохих арга хэмжээг авахад тусална. Нэмж дурдахад, хүний ​​​​биеийн зарим анатомийн хэсгүүдэд зориулсан энэхүү арга нь өнөөдөр мэдэгдэж байгаа цорын ганц инвазив бус оношлогооны арга юм.

Зүрхний булчингийн бодисын солилцооны үйл явцын энергийн үзүүлэлтийг цацраг идэвхт бодис нэвтрүүлэхгүйгээр оношлохын тулд соронзон резонансын спектроскопи нь цорын ганц арга юм. боломжит аргашалгалтууд.

Соронзон резонансын дүрслэлийн үр дүнтэй техникийг хослуулахдаа эмч ерөнхий эмчийг хүлээн авдаг эмнэлзүйн зурагзүрхний үзүүлэлтүүд - зүрхний хэмжээ, миокардийн бүтэц, цусны эргэлтийн эмгэг, үйл ажиллагааны эмгэг. Мөн дээрх оношлогоо нь зүрхний титэм судасны өвчин, янз бүрийн гипертрофи, зүрхний дутагдлын эмчилгээний явцыг хянахад тусалдаг.

Мэдрэлийн эмгэгийн үед соронзон резонансын спектроскопи нь оношийг тодруулах, жишээлбэл, ялгах боломжийг олгодог. Олон склерозба нейромиелит оптика. Сэтгэцийн эмгэгийн хувьд энэ оношлогооны чухал шинж чанар нь тархины эсэд янз бүрийн биохимийн процессуудыг авч үзэхэд тусалдаг.

Энэ арга нь тархины бүх төрлийн хавдрыг үнэлэхэд өргөн хэрэглэгддэг. Шинээр гарч ирж буй неоплазмын талаархи гистологийн мэдээлэл дутмаг байгаа ч судлаачид оношлогооны явцад авч үзсэн үзүүлэлтүүдийн тодорхой харьцаа, лактат оргил үе үүсэх талаар ярьдаг. Тиймээс хавдрын эд эсийн соронзон резонансын спектроскопийн ихэнх тохиолдлууд нь хорт хавдрын зарчимд үндэслэн шинээр гарч ирж буй хавдрыг ялгах боломжийг олгодог.

IN клиник тохиргоомэс заслын дараах оношлогооны үед энэ техник нь процедурын амжилтыг илтгэнэ мэс заслын оролцооэсвэл тухайн хавдрын өсөлт, түүний дахилт, цацрагийн үхжил зэрэг.

Соронзон резонансын спектроскопийн хэрэглээний өөр нэг тал бол шинээр нээгдсэн анхдагч болон хоёрдогч эмгэгийг ялгах, деиелинизаци ба халдварт үйл явцын дагуу ялгах үйл явц юм.

Диффузын жигнэсэн зураг дээр үндэслэн оношлогдсон буглаа нь энэ нөхцөл байдлыг илтгэнэ.

Тиймээс буглаа дахь үндсэн метаболитуудын оргилууд байхгүй тохиолдолд липид-лактат цогцолборын оргилууд ба буглаа өвөрмөц оргилууд ажиглагддаг - жишээлбэл, анаэроб бактерийн гликолизийн бүтээгдэхүүн, протеолизийн үр дүн.

Эмнэлгийн эх сурвалжууд нь бодисын солилцооны эмгэг, хүүхдийн тархины цагаан материалын дегенератив гэмтэл, эпилепси, тархины гэмтэл, тархины ишеми болон бусад өвчний үед MR спектроскопийн үр нөлөөг ихэвчлэн шалгадаг.

MRS-ийн заалт ба эсрэг заалтууд

Соронзон резонансын дүрслэлтэй төстэй онош нь цөмийн соронзон резонансын үндсэн дээр хийгдсэн боловч үр дүн нь зураг биш юм.

Энэхүү техник нь эд эсийн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг молекулын шинж чанарт үндэслэн зөв хуваарилахад тусалдаг.

Өвчтөнүүд соронзон резонансын спектроскопи хийдэг гол нөхцөл, өвчний дунд эпилепси, ишемийн өвчин(орон нутгийн цус багадалт), Альцгеймер, Паркинсоны өвчин, бүх төрлийн үрэвсэлт үйл явц, эд эсийн гэмтэл, тархины хавдар үүсэх.

Эрүүл болон өвчтэй эд эсийн бодисын солилцоо ихээхэн ялгаатай байдаг тул ийм төрлийн судалгаа хийх нь асуудлыг үндсээр нь оношлох, эмчлэхэд тусалдаг. эрт үе шат, энэ нь ихэвчлэн амжилттай үр дүнд хүргэдэг.

Процедурын үндсэн эсрэг заалтуудын дунд мэргэжилтнүүд хиймэл зүрхний аппарат гэж нэрлэдэг. Хэрэв та протез хийлгэсэн бол дотоод чихэсвэл зүрхний хиймэл хавхлагатай бол энэ талаар эмчдээ цаг алдалгүй мэдэгдэж, түүнийг хангах нь чухал юм Дэлгэрэнгүй тодорхойлолтэсвэл одоо байгаа протезийн тайлбар.

Түүнчлэн, судалгааг хаалттай орон зайд хийдэг тул гонзгой кабинтай, хэрэв ийм орон зайд айдас байгаа бол өвчтөнд тайвшруулах (тайвшруулах) эмийг зааж өгөхийн тулд мэргэжилтэнд энэ талаар мэдэгдэх шаардлагатай.

Дээр дурдсан судалгааны арга нь ирээдүйтэй, учир нь бусад шалгалттай хослуулан оношлох нарийвчлал нь ихэвчлэн 90% хүрдэг. Заримдаа хавдрын эд эсийн шинж чанараас шалтгаалж алдаа гардаг бөгөөд энэ нь холины агууламж, төлөвшлийн зэрэгтэй харьцуулахад ердийнхөөс тийм ч их ялгаатай биш байж болно.

Бусад тохиолдолд энэ судалгаа нь шалгаж буй газарт юу болж байгааг мэргэжилтнүүдэд маш их мэдээлэлтэй харуулдаг.

Соронзон резонансын спектроскопи (MP спектроскопи) нь тархины бодисын солилцооны талаарх инвазив бус мэдээллийг өгдөг. Протоны 1H-MR спектроскопи нь "химийн шилжилт" - янз бүрийн бүрэлдэхүүн хэсэг болох протонуудын резонансын давтамжийн өөрчлөлт дээр суурилдаг. химийн нэгдлүүд. Энэ нэр томьёог 1951 онд Н.Рэмси тус тусын спектрийн оргилуудын давтамжийн ялгааг илэрхийлэх зорилгоор гаргажээ. "Химийн шилжилтийн" хэмжилтийн нэгж нь сая дахь хэсэг (ppm) юм. Бид гол метаболитууд ба тэдгээрийн химийн шилжилтийн утгыг танилцуулж, тэдгээрийн оргил үеийг тодорхойлсон болно Vivo-дпротоны MR спектрт:

  • NAA - N-ацетил аспартат (2.0 ppm);
  • Чо - холин (3.2 ppm);
  • Cr - креатин (3.03 ба 3.94 ppm);
  • мл - миоиозитол (3.56 ppm);
  • Glx - глутамат ба глутамин (2.1-2.5 ppm);
  • Лак - лактат (1.32 ppm);
  • Уруул - липидийн цогцолбор (0.8-1.2 ppm).

Одоогийн байдлаар протоны MP спектроскопийн хоёр үндсэн аргыг ашигладаг - нэг воксел ба олон воксел (Химийн шилжилтийн дүрслэл) MP спектроскопи - тархины хэд хэдэн хэсгээс спектрийг нэгэн зэрэг тодорхойлох. Фосфор, нүүрстөрөгч болон бусад зарим нэгдлүүдийн бөөмүүдийн MP дохионд суурилсан олон цөмийн спектроскопи нь одоо хэрэгжиж эхэлсэн.

At нэг вокселийн 1H-MR спектроскопишинжилгээнд зөвхөн нэгийг нь сонгосон талбайтархины (воксел). Энэ вокселээс бүртгэгдсэн спектрийн давтамжийн найрлагад дүн шинжилгээ хийснээр химийн шилжилтийн хуваарь (ppm) дээр тодорхой метаболитуудын тархалтыг олж авдаг. Спектрийн метаболитуудын оргилуудын хоорондын хамаарал, спектрийн бие даасан оргилуудын өндөр буурах эсвэл нэмэгдэх нь эд эсэд тохиолддог биохимийн процессыг инвазив бус байдлаар үнэлэх боломжийг олгодог.

At multivoxel MP спектроскопиМП спектрийг хэд хэдэн вокселийн хувьд нэг дор олж авдаг бөгөөд судалгааны талбайн бие даасан талбайн спектрийг харьцуулж болно. Multivoxel MP спектроскопийн өгөгдлийг боловсруулах нь тодорхой метаболитын концентрацийг өнгөөр ​​тэмдэглэсэн зүсмэлийн параметрийн зураглалыг хийх, зүсмэл дэх метаболитуудын тархалтыг дүрслэн харуулах боломжийг олгодог. химийн шилжилтийн жинтэй зургийг авах.

MR спектроскопийн эмнэлзүйн хэрэглээ. MP спектроскопи нь тархины янз бүрийн эзэлхүүний формацуудыг үнэлэхэд өргөн хэрэглэгддэг. MP спектроскопийн өгөгдөл нь хавдрын гистологийн төрлийг тодорхой таамаглах боломжийг бидэнд олгодоггүй боловч ихэнх судлаачид хавдрын процесс нь ерөнхийдөө бага NAA / Cr харьцаа, Cho / Cr харьцаа нэмэгдэж, зарим тохиолдолд тодорхойлогддог гэдэгтэй санал нэг байна. , лактат оргилын харагдах байдал. Ихэнх MR судалгаанд протоны спектроскопийг ашигласан ялгах оношлогооастроцитома, эпендимом, анхдагч нейроэпителийн хавдар, магадгүй хавдрын эд эсийн төрлийг тодорхойлдог.

Эмнэлзүйн практикт MP спектроскопийг ашиглах нь чухал юм мэс заслын дараах үехавдрын тасралтгүй өсөлт, хавдрын дахилт эсвэл цацрагийн үхжил зэргийг оношлох. IN хүнд хэцүү тохиолдлууд 1H-MR спектроскопи нь ялган оношлоход хэрэгтэй нэмэлт хэрэгсэл болж байна. Цацрагийн үхжилийн спектрийн онцлог шинж чанар нь бусад метаболитуудын оргилуудыг бүрэн бууруулахын зэрэгцээ 0.5-1.8 ppm-ийн хүрээтэй лактат-липидийн өргөн цогцолбор, үхсэн оргил гэж нэрлэгддэг.

MR спектроскопийн хэрэглээний дараагийн тал бол шинээр илэрсэн анхдагч ба хоёрдогч гэмтлийг ялгах, тэдгээрийг халдварт ба демиелинизаци үйл явцаас ялгах явдал юм. Тархины буглаа оношлох хамгийн тод үр дүн нь тархалтын жингийн зургийг ашиглахад суурилдаг. Буглаагийн спектрт үндсэн метаболитуудын оргилууд байхгүйгээс липид-лактатын цогцолборын оргил ба буглаа агуулагдах өвөрмөц оргилууд, тухайлбал ацетат, сукцинат (анаэробын бүтээгдэхүүнүүд) гарч ирдэг. бактерийн гликолиз), амин хүчлүүд валин ба лейцин (протеолизийн үр дүн) зэргийг тэмдэглэв.

Эпилепси, хүүхдийн тархины цагаан материалын бодисын солилцооны эмгэг, дегенератив гэмтлийг үнэлэх, тархины гэмтэл, тархины ишеми болон бусад өвчний үед MR спектроскопийн мэдээллийн агуулгыг уран зохиолд өргөнөөр судалдаг.

Хөгжил мэдрэлийн радиологизамдаа явж байна "Анатоми судлахаас эхлээд тархины үйл ажиллагааг судлах хүртэл."Өнөөдөр MRI боломжийг олгодог зөвхөн эд эсийн төрлийг ялгаж чаддаггүй(цус, өөх тос, булчингийн эд, цагаан ба Саарал бодистархи гэх мэт), гэхдээ бас усны молекулуудын хөдөлгөөний хурд, чиглэлийг үнэлэх; эдийг ялгахмолекул ба ионуудын тээвэрлэлтээр ялгаатай (K+, Na+); By рНхүрээлэн буй орчин ба фагоцитозын үйл ажиллагаа. Цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэмжээн дээр үндэслэн MRI нь тархины идэвхжил нэмэгдсэн хэсгүүдийг тодорхойлж, цус-тархины саад бэрхшээлийг илрүүлж, эд эсийн нэвчилт, рецепторын төлөв байдал, дааврын идэвхжил, өвөрмөц шинж чанарыг тодорхойлох боломжтой. эд эс дэх эсрэгтөрөгч эсвэл уургийн бүтэц.

Диффузын MRI, MR трактографи, перфузи, функциональ MRI ба MP спектроскопимолекул дүрслэлийн аргууд гэж ангилдаг.

MP спектроскопи нь устөрөгчийн атомын цөмийн шинж чанарт суурилсан, радио давтамжийн импульсийн дараа өндөр эрчимтэй соронзон орон дахь MR дохиог өдөөдөг инвазив бус арга юм. Эдгээр өгөгдлийн дараагийн дүн шинжилгээ нь эд эсэд янз бүрийн метаболит байгаа эсэх, концентраци, түүнчлэн янз бүрийн эмгэгийн нөхцөлд тэдгээрийн өөрчлөлтийг үнэлэх боломжтой болгодог.

Өнөөдөр энэ арга цорын ганц арга заминвазив бус аргаар бодисын солилцооны судалгаа хийх (бодисын солилцоо) дотоод эрхтнүүд, ялангуяа тархи. Эдгээр үйл явцын зөрчил нь өмнө нь ч тохиолддог эмнэлзүйн илрэлүүдөвчин, тиймээс соронзон резонансын спектроскопи нь өвчний хөгжлийн хамгийн эхний үе шатанд оношлох боломжийг олгодог.

MP спектроскопиодоогоор янз бүрийн үнэлгээ хийхэд нэлээд өргөн хэрэглэгддэг тархины эзэлхүүний формацууд. MP спектроскопийн өгөгдөл нь хавдрын гистологийн төрлийг найдвартай урьдчилан таамаглах боломжийг олгодоггүй боловч хавдрын процесс нь ерөнхийдөө NAA/Cr харьцаа бага, Cho/Cr харьцаа нэмэгдэж, зарим тохиолдолд лактат оргилын илрэлээр тодорхойлогддог. . Ихэнх судалгаанд MR спектроскопи ашигласан астроцитома, эпендимом, анхдагч нейроэпителийн хавдрын ялгавартай оношлогоонд хавдрын эд эсийн төрлийг тодорхойлох боломжтой.

Эмнэлгийн практикт мэс заслын дараах үеийн MP спектроскопийг ашиглах нь чухал юм хавдрын тасралтгүй өсөлт, хавдрын дахилт эсвэл цацрагийн үхжил зэргийг оношлох.Хэцүү тохиолдлуудад MR спектроскопи нь цусны судсаар жигнэсэн дүрслэлийн өгөгдөлтэй хамт ялгах оношлогоонд тустай туслах арга болдог. Онцлог шинж чанарБусад метаболитуудын оргилууд бүрэн буурч байгаатай холбоотойгоор үхсэн оргил гэж нэрлэгддэг өргөн лактат-липидийн цогцолбор байдаг тул үхжил үүсдэг.

MR спектроскопийн мэдээллийн агуулгыг өргөнөөр ашигладаг тархины анхдагч хавдар ба тархины үсэрхийллийн ялган оношлоход, халдварт ба демиелинизацитай эдгээр гэмтлийг ялгах оношлогоонд.Мөн MR спектроскопи улам бүр түгээмэл болж байна эпилепсийн хувьд, бодисын солилцооны эмгэг, цагаан бодисын дегенератив гэмтлийг үнэлэхэдтархины гэмтэл, тархины ишеми болон бусад өвчинтэй хүүхдийн тархи.

MRI техниктэй холбоотой нээлтүүдийн төлөө. Гэсэн хэдий ч энэхүү шагналыг гардуулах нь хэд хэдэн тохиолдлуудад тохиолдсон шиг нээлтийн зохиогчтой холбоотой дуулиан дагалдав.

Армен гаралтай Америкийн эрдэмтэн, MRI-ийн зарчмуудын анхны судлаачдын нэг, MRI патентын эзэн, арилжааны анхны MRI сканнерыг бүтээгч Раймонд Дамадиан мөн соронзон резонансын дүрслэлийг бий болгоход нэр хүндтэй хувь нэмэр оруулсан. 1971 онд тэрээр "Цөмийн соронзон резонансаар хавдар илрүүлэх" гэсэн санаагаа хэвлүүлсэн. Тэр өөрөө MRI төхөөрөмжийг зохион бүтээсэн гэсэн мэдээлэл байдаг. Нэмж дурдахад, 1960 онд ЗСБНХУ-д зохион бүтээгч В.А. Иванов Шинэ бүтээл, нээлтийн хороонд шинэ бүтээл гаргах өргөдлөө илгээсэн бөгөөд 2000-аад оны эхээр гарч ирсэн шинжээчдийн тооцоогоор MRI аргын зарчмуудыг нарийвчлан тодорхойлсон байдаг. . Харин зохиогчийн эрхийн гэрчилгээнд “Тогтоох арга дотоод бүтэцматериаллаг объектууд" Энэ өргөдлийн №1112266 дугаарыг өргөдөл гаргах нэн тэргүүний огноог хадгалахын зэрэгцээ зөвхөн 1984 онд В.А. Ивановт олгосон.

MRI аргад ашигласан цөмийн соронзон резонансын (NMR) үзэгдлийг 1938 оноос хойш мэддэг болсон. Анх 1986 онд Чернобылийн АЦС-ын ослын дараа хүмүүст радиофоби үүссэний улмаас MRI-аар солигдсон NMR томограф гэдэг нэр томъёог ашигласан. Шинэ нэрээр аргын "цөмийн" гарал үүслийн тухай дурдагдсан нь алга болсон нь түүнийг өдөр тутмын амьдралд нэвтрүүлэх боломжийг олгосон юм. эмнэлгийн практик, гэхдээ анхны нэрийг нь бас ашигладаг.

Томографи нь толгойг өндөр чанартай дүрслэх боломжийг олгодог. нуруу нугасболон бусад дотоод эрхтнүүд. Орчин үеийн технологиуд MRI нь эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг инвазив бус аргаар (хөндлөнгийн оролцоогүйгээр) шалгах боломжийг олгодог - цусны урсгалын хурд, тархи нугасны шингэний урсгалыг хэмжих, эд эс дэх тархалтын түвшинг тодорхойлох, эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны явцад тархины бор гадаргын идэвхжлийг харах. Cortex-ийн тодорхой хэсгийг хариуцдаг (функциональ соронзон резонансын дүрслэл - fMRI).

Арга

Соронзон резонансын дүрслэлийн төхөөрөмж

Цөмийн соронзон резонансын арга нь хүний ​​​​биеийн эд эсийн устөрөгчөөр ханасан байдал, тэдгээрийн янз бүрийн атом, молекулуудаар хүрээлэгдсэнтэй холбоотой соронзон шинж чанаруудын шинж чанарт үндэслэн хүний ​​​​биеийг судлах боломжийг олгодог. Устөрөгчийн цөм нь нэг протоноос тогтдог бөгөөд хүчирхэг соронзон орны нөлөөн дор орон зайн чиг баримжаагаа өөрчилдөг, түүнчлэн градиент талбар гэж нэрлэгддэг нэмэлт талбарууд болон протонд тусгай резонансын давтамжтайгаар үйлчилдэг гадаад радио давтамжийн импульсуудад өртөх үед. өгөгдсөн соронзон орон. Зөвхөн хоёр эсрэг фазтай байж болох протоны параметрүүд (спин) ба тэдгээрийн векторын чиглэл, түүнчлэн протоны соронзон моменттэй хамаарал дээр үндэслэн тодорхой устөрөгчийн атом аль эдэд байрлаж байгааг тогтоох боломжтой. Заримдаа гадолиниум эсвэл төмрийн оксидын MR тодосгогч бодисыг бас хэрэглэж болно.

Хэрэв та протоныг гадны соронзон орон дээр байрлуулсан бол түүний соронзон момент нь соронзон орны эсрэг чиглэсэн эсвэл эсрэг чиглэлд байх бөгөөд хоёр дахь тохиолдолд түүний энерги илүү өндөр байх болно. Сонирхлын бүсэд нөлөөлөх үед цахилгаан соронзон цацрагТодорхой давтамжтайгаар зарим протонууд соронзон моментоо эсрэгээр нь сольж, дараа нь буцаж ирдэг анхны байрлал. Энэ тохиолдолд томографын мэдээлэл цуглуулах систем нь урьдчилж өдөөгдсөн протоныг тайвшруулах үед энерги ялгаруулж байгааг бүртгэдэг.

Анхны томографууд индукцтэй байсан соронзон орон 0.005 Tesla байсан бөгөөд тэдэнтэй хамт авсан зургийн чанар муу байв. Орчин үеийн томографууд нь хүчтэй соронзон орны хүчирхэг эх үүсвэртэй байдаг. Ийм эх үүсвэр болгон цахилгаан соронзон (ихэвчлэн 1-3 Тесла хүртэл, зарим тохиолдолд 9.4 Тесла хүртэл) ба байнгын соронз (0.7 Тесла хүртэл) хоёуланг нь ашигладаг. Энэ тохиолдолд талбар нь маш хүчтэй байх ёстой тул шингэн гелийд ажилладаг хэт дамжуулагч цахилгаан соронзон ашигладаг бөгөөд зөвхөн маш хүчирхэг неодим соронз тохиромжтой байдаг. Байнгын соронзтой MRI сканнер дахь эд эсийн соронзон резонансын "хариу" нь цахилгаан соронзонтой харьцуулахад сул байдаг тул байнгын соронзыг ашиглах хүрээ хязгаарлагдмал байдаг. Гэсэн хэдий ч байнгын соронз нь "нээлттэй" гэж нэрлэгддэг тохиргоотой байж болох бөгөөд энэ нь хөдөлгөөнд, босоо байрлалд үзлэг хийх, мөн эмч нар үзлэг хийх явцад өвчтөнтэй уулзаж, манипуляци хийх (оношлогоо, эмчилгээний) хийх боломжийг олгодог. ) MRI хяналтын дор - интервенцийн MRI гэж нэрлэгддэг.

Орон зай дахь дохионы байршлыг тодорхойлохын тулд цахилгаан соронзон эсвэл байнгын соронзон байж болох MRI сканнер дахь байнгын соронзоос гадна градиент ороомог ашигладаг бөгөөд энэ нь нийт жигд соронзон орон дээр градиент соронзон эвдрэлийг нэмж өгдөг. Энэ нь цөмийн соронзон резонансын дохиог нутагшуулах, сонирхож буй бүс нутаг болон олж авсан өгөгдлийн хоорондох үнэн зөв харилцааг баталгаажуулдаг. Зүссэн сонголтын градиентийн үйлдэл нь яг хүссэн бүс нутагт протоныг сонгомол өдөөх боломжийг олгодог. Соронзон резонансын дүрслэлийн сканнерын хамгийн чухал үзүүлэлтүүдийн нэг бол градиент өсгөгчийн хүч, хурд юм. Хурд, нарийвчлал, дохионы дуу чимээний харьцаа нь тэдгээрээс ихээхэн хамаардаг.

Орчин үеийн технологи, компьютерийн технологийг нэвтрүүлэх нь виртуал дуран гэх мэт аргыг бий болгоход хүргэсэн бөгөөд энэ нь танд хийх боломжийг олгодог. 3D загварчлал CT эсвэл MRI-ээр дүрслэгдсэн бүтэц. Энэ аргадурангийн шинжилгээ хийх боломжгүй үед, жишээлбэл, зүрх судасны болон хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед мэдээлэл сайтай байдаг. амьсгалын тогтолцоо. Виртуал дурангийн аргыг ангиологи, онкологи, урологи болон анагаах ухааны бусад салбарт ашиглах боломжтой болсон.

Судалгааны үр дүнг хадгалдаг эмнэлгийн байгууллага DICOM форматтай бөгөөд өвчтөнд шилжүүлэх эсвэл эмчилгээний динамикийг судлахад ашиглаж болно.

MRI процедурын өмнө болон явцад

Сканнердахын өмнө та бүх металл объектыг арилгах, шивээс, эмийн нөхөөсийг шалгах хэрэгтэй. MRI сканнерын үргэлжлэх хугацаа нь ихэвчлэн 20-30 минут хүртэл үргэлжилдэг боловч удаан үргэлжлэх боломжтой. Ялангуяа сканнердах хэвлийн хөндийтархины сканнераас илүү удаан хугацаа шаардагдана.

MRI сканнер нь чанга дуу чимээ гаргадаг тул чихний хамгаалалт (чихний бөглөө эсвэл чихэвч) шаардлагатай. Зарим төрлийн судалгаанд ашигладаг судсаар тарихтодосгогч бодис.

MRI-ийг томилохын өмнө өвчтөнүүд сканнер ямар мэдээлэл өгөх, энэ нь эмчилгээний стратегид хэрхэн нөлөөлөх, MRI-ийн эсрэг заалт байгаа эсэх, тодосгогч бодис хэрэглэх эсэх, юунд зориулагдсан болохыг олж мэдэхийг зөвлөж байна. Процедурыг эхлүүлэхийн өмнө: скан хийх хугацаа хэр удаан үргэлжлэх, дуудлагын товчлуур хаана байх, скан хийх явцад ажилтнуудтай хэрхэн холбогдох боломжтой.

MR тархалт

MR тархалт нь эд эсийн доторх усны молекулуудын хөдөлгөөнийг тодорхойлох боломжийг олгодог арга юм.

Диффузын жинтэй томографи

Ялангуяа цусны урсгалын хурд, хэмжээ, судасны хананы нэвчилт, үйл ажиллагааг харуулсан тусгай шинж чанарууд байдаг. венийн гадагшлах урсгал, түүнчлэн эрүүл болон эмгэг өөрчлөлттэй эдийг ялгах боломжийг олгодог бусад үзүүлэлтүүд:

  • Тархины эдээр дамжин цус дамжих
  • Элэгний эдээр дамжих цус

Энэ арга нь тархины болон бусад эрхтнүүдийн ишемийн зэргийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

MR спектроскопи

Соронзон резонансын спектроскопи (MRS) нь эд эсийн биохимийн өөрчлөлтийг тодорхойлох боломжийг олгодог арга юм. янз бүрийн өвчинтодорхой метаболитуудын концентрациар. MR спектр нь биологийн харьцангуй элбэг дэлбэг байдлыг тусгадаг идэвхтэй бодисуудбодисын солилцооны үйл явцыг тодорхойлдог эд эсийн тодорхой хэсэгт. Бодисын солилцооны эмгэгүүд нь ихэвчлэн өвчний эмнэлзүйн илрэлээс өмнө үүсдэг тул MR спектроскопийн мэдээлэлд үндэслэн хөгжлийн эхний үе шатанд өвчнийг оношлох боломжтой байдаг.

MR спектроскопийн төрлүүд:

  • Дотоод эрхтнүүдийн MR спектроскопи (in vivo)
  • Биологийн шингэний MR спектроскопи (in vitro)

MR ангиографи

Тархины артериуд

Соронзон резонансын ангиографи (MRA) нь соронзон резонансын дүрслэлийн сканнер ашиглан цусны судасны хөндийн зургийг авах арга юм. Энэ арга нь цусны урсгалын анатомийн болон функциональ шинж чанарыг үнэлэх боломжийг олгодог. MRA нь хөдөлгөөнт протон (цус) ба хүрээлэн буй суурин эд эсийн хоорондох дохионы ялгаан дээр суурилдаг бөгөөд энэ нь тодосгогч бус ангиографи (фазын тодосгогч MRA ба цаг хугацаа) ашиглахгүйгээр цусны судасны зургийг авах боломжийг олгодог. нислэгийн MRA). Илүү тод дүрсийг авахын тулд парамагнет (гадолиниум) дээр суурилсан тусгай тодосгогч бодисыг ашигладаг.

Функциональ MRI

Функциональ MRI (fMRI) нь тархины бор гадаргын зураглал хийх арга бөгөөд өвчтөн бүрийн хувьд хөдөлгөөн, хэл яриа, хараа, санах ой болон бусад функцийг хариуцдаг тархины хэсгүүдийн байршил, шинж чанарыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Аргын мөн чанар нь тархины зарим хэсэг ажиллах үед тэдгээрийн цусны урсгал нэмэгддэг. fMRI-ийн үед өвчтөнөөс тодорхой ажлуудыг гүйцэтгэхийг хүсч, цусны урсгал ихэссэн тархины хэсгүүдийг бүртгэж, тэдгээрийн зургийг дээр нь наасан байна. уламжлалт MRIтархи

Босоо байрлалтай нурууны MRI (тэнхлэгийн ачаалал)

Бүсэлхий нурууны нурууг судлах арга бол босоо байрлалтай MRI юм. Судалгааны мөн чанар нь нурууны уламжлалт MRI шинжилгээг эхлээд хэвтээ байрлалд хийж, дараа нь өвчтөнийг томографийн ширээ, соронзтой хамт босоо байрлалд (өргөх) хийдэг. Үүний зэрэгцээ таталцлын хүч нуруунд нөлөөлж эхэлдэг бөгөөд хөрш зэргэлдээ нугаламууд бие биентэйгээ харьцуулахад шилжиж, ивэрхий завсрын диск нь илүү тод болдог. Энэхүү судалгааны аргыг мэдрэлийн мэс засалчид хамгийн найдвартай бэхэлгээг хангахын тулд нугасны тогтворгүй байдлын түвшинг тодорхойлоход ашигладаг. Орос улсад энэ судалгааг одоогоор нэг газар хийж байна.

MRI ашиглан температурыг хэмжих

MRI термометр нь судалж буй объектын устөрөгчийн протоноос резонанс гаргахад үндэслэсэн арга юм. Резонансын давтамжийн ялгаа нь эд эсийн үнэмлэхүй температурын талаархи мэдээллийг өгдөг. Шалгаж буй эдийг халаах эсвэл хөргөх үед ялгарах радио долгионы давтамж өөрчлөгддөг.

Энэхүү техник нь MRI судалгааны мэдээллийн агуулгыг нэмэгдүүлж, үр ашгийг дээшлүүлдэг эмнэлгийн процедурэдийг сонгон халаахад үндэслэсэн. Төрөл бүрийн гаралтай хавдрыг эмчлэхэд эд эсийн орон нутгийн халаалтыг ашигладаг.

Эмнэлгийн төхөөрөмжтэй цахилгаан соронзон нийцтэй байдал

MRI сканнерд ашигладаг эрчимтэй соронзон орон ба эрчимтэй радио давтамжийн талбайн хослол нь маш өндөр шаардлага тавьдаг. эмнэлгийн тоног төхөөрөмж, судалгааны явцад ашигласан. Энэ нь тусгайлан хийгдсэн байх ёстой бөгөөд MRI нэгжийн ойролцоо ашиглах нэмэлт хязгаарлалттай байж болно.

Эсрэг заалтууд

Тодорхой нөхцөлд судалгаа хийх боломжтой харьцангуй эсрэг заалтууд ба судалгааг хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй үнэмлэхүй эсрэг заалтууд байдаг.

Үнэмлэхүй эсрэг заалтууд

  • зүрхний аппарат суурилуулсан (соронзон орон дахь өөрчлөлт нь зүрхний хэмнэлийг дуурайж болно)
  • ферромагнит буюу электрон дунд чихний суулгац
  • том металл суулгац, ферромагнитын хэлтэрхий
  • ферросоронзон Илизаровын төхөөрөмж.

Харьцангуй эсрэг заалтууд

MRI-ийн нэмэлт эсрэг заалт бол чихний дунгийн суулгац - дотоод чихний протез байгаа явдал юм. Чихний дунгийн суулгац нь ферросоронзон материал агуулсан металл хэсгүүдийг агуулдаг тул зарим төрлийн дотоод чихний протезийг MRI хийх нь эсрэг заалттай байдаг.

Хэрэв MRI нь тодосгогч бодисоор хийгдсэн бол дараахь эсрэг заалтуудыг нэмнэ.

бас үзнэ үү

Тэмдэглэл

  1. ISBN 978-0-521-86527-2 8-р бүлэг Зохицуулах: резонанс ба амралт
  2. Филонин О.В.Компьютерийн томографийн ерөнхий курс / Самара шинжлэх ухааны төв RAS. - Самара, 2012. - 407 х. - ISBN 978-5-93424-580-2.
  3. Lauterbur P.C.Өдөөгдсөн орон нутгийн харилцан үйлчлэлээр зураг үүсгэх: Цөмийн соронзон резонансыг ашиглах жишээ (Англи хэл) // Байгаль: сэтгүүл. - 1973. - Боть. 242, үгүй. 5394. - P. 190-191. - DOI: 10.1038/242190a0. - Бибкод: 1973Natur.242..190L.
  4. MRI-ийн шинэ бүтээл | Марина Собе-Панек(Орос) (тэмдэглэгдээгүй). sobepanek.com. 2018 оны 2-р сарын 5-нд авсан.
  5. Раймонд Вахан Дамадян, эрдэмтэн, зохион бүтээгч (тэмдэглэгдээгүй) . 100lives.com. 2015 оны 5-р сарын 25-нд авсан.
  6. Нобелийн шагналын эсрэг. Түүхийн үнэн(Англи хэл). fonar.com. 2015 оны 5-р сарын 12-нд авсан.
  7. МакУильямс Б.Соронзон дүрслэлд Оросууд хамгийн түрүүнд мэдэгддэг // Байгаль: сэтгүүл. - 2003. - 11-р сар (426-р боть, 6965-р тоо). - P. 375. - DOI: 10.1038/426375a. - Бибкод: 2003Natur.426..375M. - PMID 14647349.
  8. Татьяна БАТЕНЕВА.Ивановоос Нобелийн мэндчилгээ: Зөвлөлтийн пуужингийн дэслэгч Америкийг хэрхэн гүйцэж түрүүлсэн бэ // Шинжлэх ухааны мэдээ. 2003.10.27.
  9. Иванов Владиславын патентууд
  10. Иванов В.А.Патент No1112266. Материаллаг объектын дотоод бүтцийг тодорхойлох арга
  11. Иванов В.А.Зохиогчийн эрхийн гэрчилгээ No1112266. Материаллаг объектын дотоод бүтцийг тодорхойлох арга. 09/07/1984 (1960 оны 03-р сарын 21-ээс тэргүүлэх ач холбогдол).

Тухайлбал, өндөр эрчимтэй тогтмол соронзон орон дахь цахилгаан соронзон долгионы тодорхой хослолоор тэдний өдөөлт дээр.

Нэвтэрхий толь бичиг YouTube

    1 / 5

    ✪ Цөмийн соронзон резонанс. Томографи © Цөмийн соронзон томограф

    ✪ Панов В.О. Физик үндэс MRI.flv

    ✪ MRI.flv дээр лекц уншина

    ✪ Соронзон резонансын шинжилгээ - Бүх биеийн MR скрининг!

    ✪ Соронзон резонансын дүрслэл (MRI)

    Хадмал орчуулга

Өгүүллэг

Соронзон резонансын дүрслэл үүсгэн байгуулагдсан 1973 оныг химийн профессор Пол Лаутербур Nature сэтгүүлд "Орон нутгийн харилцан үйлчлэлийг ашиглан дүрс бүтээх" нийтлэлийг нийтлүүлсэн гэж үздэг. Соронзон резонанс дээр суурилсан жишээнүүд". Хожим нь Питер Мэнсфилд зураг авах математикийн алгоритмуудыг сайжруулсан. MRI аргыг зохион бүтээсэнийхээ төлөө хоёр судлаач 2003 онд Анагаах ухааны салбарт Нобелийн шагнал хүртжээ.

Гэхдээ MRI төхөөрөмжийг өөрөө Америкийн эрдэмтэн доктор Рэймонд Дамадиан зохион бүтээсэн гэсэн мэдээлэл бий. Нэмж дурдахад, 1960 онд В.А.Иванов ЗХУ-ын Шинэ бүтээл, нээлтийн улсын хороонд 0659411/26 дугаартай "Материал биетийн дотоод бүтцийг тодорхойлох арга" патентын мэдүүлгийг (арга зүй, төхөөрөмжийн дизайныг оруулаад) илгээсэн. Аргын MRI-г томъёолж, томографийн диаграммыг үзүүлэв.

Хэсэг хугацаанд NMR томограф гэсэн нэр томъёо байсан бөгөөд 1986 онд Чернобылийн ослын дараа хүмүүст радиофоби үүссэний улмаас MRI-ээр солигдсон. Шинэ нэр томьёогоор аргын "цөмийн" гарал үүслийн талаархи лавлагаа алга болсон бөгөөд энэ нь түүнийг өдөр тутмын эмнэлгийн практикт нэвтрүүлэх боломжийг олгосон боловч анхны нэр нь бас мэдэгдэж, хэрэглэгддэг.

Армен гаралтай Америкийн эрдэмтэн, MRI-ийн зарчмуудын анхны судлаачдын нэг, MRI патентын эзэн, арилжааны анхны MRI сканнерыг бүтээгч Раймонд Дамадиан мөн соронзон резонансын дүрслэлийг бий болгоход нэр хүндтэй хувь нэмэр оруулсан.

Томографи нь тархи, нугас болон бусад дотоод эрхтнийг өндөр чанартайгаар дүрслэх боломжийг олгодог. Орчин үеийн MRI технологи нь эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг инвазив бус аргаар (хөндлөнгийн оролцоогүйгээр) шалгах боломжийг олгодог - цусны урсгалын хурд, тархи нугасны шингэний урсгалыг хэмжих, эд эс дэх тархалтын түвшинг тодорхойлох, тархины бор гадаргын үйл ажиллагааны явцад идэвхжсэн байдлыг харах. Cortex-ийн энэ хэсгийг хариуцдаг эрхтнүүд (функциональ MRI (fMRI)).

Арга

Цөмийн соронзон резонансын арга нь хүний ​​​​биеийн эд эсийн устөрөгчөөр ханасан байдал, тэдгээрийн янз бүрийн атом, молекулуудаар хүрээлэгдсэнтэй холбоотой соронзон шинж чанаруудын шинж чанарт үндэслэн хүний ​​​​биеийг судлах боломжийг олгодог. Устөрөгчийн цөм нь нэг протоноос тогтдог бөгөөд энэ нь соронзон моменттэй (эргэх) ба хүчирхэг соронзон орны орон зайн чиг баримжаагаа өөрчилдөг, түүнчлэн градиент талбар гэж нэрлэгддэг нэмэлт талбарууд болон тусгай резонансын давтамжаар ажилладаг гадаад радио давтамжийн импульсуудад өртөх үед. өгөгдсөн соронзон орны протон . Зөвхөн хоёр эсрэг фазтай байж болох протоны параметрүүд (спин) ба тэдгээрийн векторын чиглэл, түүнчлэн протоны соронзон моменттэй хамаарал дээр үндэслэн тодорхой устөрөгчийн атом аль эдэд байрлаж байгааг тогтоох боломжтой. Заримдаа гадолиниум эсвэл төмрийн оксидын MR тодосгогч бодисыг бас хэрэглэж болно.

Хэрэв та протоныг гадны соронзон орон дээр байрлуулсан бол түүний соронзон момент нь соронзон орны эсрэг чиглэсэн эсвэл эсрэг чиглэлд байх бөгөөд хоёр дахь тохиолдолд түүний энерги илүү өндөр байх болно. Судалгаанд хамрагдаж буй хэсэг нь тодорхой давтамжийн цахилгаан соронзон цацрагт өртөх үед зарим протонууд соронзон моментоо эсрэгээр нь сольж, дараа нь анхны байрлалдаа буцаж ирдэг. Энэ тохиолдолд томографын мэдээлэл цуглуулах систем нь урьдаас өдөөгдсөн протоныг тайвшруулах үед ялгарах энергийг бүртгэдэг.

Анхны томографууд нь 0.005 Тесла соронзон орны индукцтэй байсан боловч тэдгээрийн тусламжтайгаар авсан зургийн чанар бага байв. Орчин үеийн томографууд нь хүчтэй соронзон орны хүчирхэг эх үүсвэртэй байдаг. Ийм эх үүсвэр болгон цахилгаан соронзон (ихэвчлэн 1-3 Тесла хүртэл, зарим тохиолдолд 9.4 Тесла хүртэл) ба байнгын соронз (0.7 Тесла хүртэл) хоёуланг нь ашигладаг. Энэ тохиолдолд талбар нь маш хүчтэй байх ёстой тул шингэн гелийд ажилладаг хэт дамжуулагч цахилгаан соронзон ашигладаг бөгөөд зөвхөн маш хүчирхэг неодим соронз тохиромжтой байдаг. Байнгын соронзтой MRI сканнер дахь эд эсийн соронзон резонансын "хариу" нь цахилгаан соронзонтой харьцуулахад сул байдаг тул байнгын соронзыг ашиглах хүрээ хязгаарлагдмал байдаг. Гэсэн хэдий ч байнгын соронз нь "нээлттэй" гэж нэрлэгддэг тохиргоотой байж болох бөгөөд энэ нь судалгааг хөдөлгөөнд, босоо байрлалд хийх, мөн эмч нар судалгааны явцад өвчтөнтэй уулзаж, залилан хийх боломжийг олгодог ( оношлогоо, эмчилгээний) MRI хяналтан дор - интервенцийн MRI гэж нэрлэгддэг.

Дүрмээр бол 3 Tesla томограф дээр авсан MRI зургийн нарийвчлал нь 1.5 Tesla томограф дээр авсан MRI зургийн нарийвчлалаас ялгаатай биш юм. ] . Энэ тохиолдолд зургийн тодорхой байдал нь томографийн тохиргооноос хамаарна. Үүний зэрэгцээ 1.5 Тесла ба 1.0 Тесла, тэр ч байтугай 0.35 Тесла хоёрын ялгаа нь маш чухал байж болно. 1 Tesla-аас доош MRI төхөөрөмжийг ашиглан хэвлийн хөндийн MRI (дотоод эрхтнүүдийн MRI) эсвэл аарцагны MRI-г өндөр чанартай хийх боломжгүй, учир нь ийм төхөөрөмжийн хүч нь зураг авахад хэтэрхий бага байдаг. өндөр нарийвчлалтай. Бага талбайн төхөөрөмжүүд (эрчим нь 1 Тесла-аас бага) нь зөвхөн толгой, нурууны MRI, үе мөчний MRI шинжилгээг хийж, хэвийн чанарын зураг авах боломжтой.

Орон зай дахь дохионы байршлыг тодорхойлохын тулд цахилгаан соронзон эсвэл байнгын соронзон байж болох MRI сканнер дахь байнгын соронзоос гадна градиент ороомог ашигладаг бөгөөд энэ нь нийт жигд соронзон орон дээр градиент соронзон эвдрэлийг нэмж өгдөг. Энэ нь цөмийн соронзон резонансын дохиог нутагшуулах, сонирхож буй бүс нутаг болон олж авсан өгөгдлийн хоорондох үнэн зөв харилцааг баталгаажуулдаг. Зүссэн сонголтын градиентийн үйлдэл нь яг хүссэн бүс нутагт протоныг сонгомол өдөөх боломжийг олгодог. Соронзон резонансын дүрслэлийн сканнерын хамгийн чухал үзүүлэлтүүдийн нэг бол градиент өсгөгчийн хүч, хурд юм. Хурд, нарийвчлал, дохионы дуу чимээний харьцаа нь тэдгээрээс ихээхэн хамаардаг.

Орчин үеийн технологи, компьютерийн технологийг нэвтрүүлэх нь виртуал дуран гэх мэт аргыг бий болгоход хүргэсэн бөгөөд энэ нь CT эсвэл MRI-ээр дүрслэгдсэн бүтцийг гурван хэмжээст загварчлах боломжийг олгодог. Энэ арга нь дурангийн шинжилгээ хийх боломжгүй үед, жишээлбэл, зүрх судасны болон амьсгалын тогтолцооны хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед мэдээлэл сайтай байдаг. Виртуал дурангийн аргыг ангиологи, онкологи, урологи болон анагаах ухааны бусад салбарт ашиглах боломжтой болсон.

Судалгааны үр дүнг DICOM форматаар эмнэлгийн байгууллагад хадгалж, өвчтөнд шилжүүлэх эсвэл эмчилгээний динамикийг судлахад ашиглаж болно.

MRI процедурын өмнө болон явцад

Сканнердахын өмнө та бүх металл объектыг арилгах, шивээс, эмийн нөхөөсийг шалгах хэрэгтэй. MRI сканнерын үргэлжлэх хугацаа нь ихэвчлэн 20-30 минут хүртэл үргэлжилдэг боловч удаан үргэлжлэх боломжтой. Ялангуяа хэвлийн хөндийн сканнер нь тархины шинжилгээнээс илүү урт хугацаа шаарддаг.

MRI сканнер нь чанга дуу чимээ гаргадаг тул чихний хамгаалалт (чихний бөглөө эсвэл чихэвч) шаардлагатай. Зарим төрлийн судалгаанд тодосгогч бодисыг судсаар тарьж хэрэглэдэг.

MRI-ийг томилохын өмнө өвчтөнүүд сканнер ямар мэдээлэл өгөх, энэ нь эмчилгээний стратегид хэрхэн нөлөөлөх, MRI-ийн эсрэг заалт байгаа эсэх, тодосгогч бодис хэрэглэх эсэх, юунд зориулагдсан болохыг олж мэдэхийг зөвлөж байна. Процедурыг эхлүүлэхийн өмнө: скан хийх хугацаа хэр удаан үргэлжлэх, дуудлагын товчлуур хаана байх, скан хийх явцад ажилтнуудтай хэрхэн холбогдох боломжтой.

MR тархалт

MR тархалт нь эд эсийн доторх усны молекулуудын хөдөлгөөнийг тодорхойлох боломжийг олгодог арга юм.

Диффузын жинтэй томографи

Диффузын жинтэй томограф нь радио тэмдэглэгээтэй протонуудын хөдөлгөөний хурдыг бүртгэх үндсэн дээр суурилсан соронзон резонансын дүрслэлийн арга юм. Энэ нь эсийн мембраны аюулгүй байдал, эс хоорондын зайны төлөв байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Эхэндээ болон ихэнх нь үр дүнтэй хэрэглээоношлогооны явцад цочмог эмгэг тархины цусны эргэлт, ишемийн төрөл, цочмог болон цочмог үе шатууд. Өнөө үед хорт хавдрын оношлогоонд идэвхтэй ашиглаж байна.

MR перфузи

Биеийн эд эсээр дамжин цусны урсгалыг үнэлэх боломжийг олгодог арга.

Ялангуяа цусны урсгалын хурд, хэмжээ, судасны хананы нэвчилт, венийн гадагшлах урсгалын идэвхжил, түүнчлэн эрүүл болон эмгэг өөрчлөлттэй эдийг ялгах боломжтой бусад үзүүлэлтүүдийг харуулсан тусгай шинж чанарууд байдаг.

  • Тархины эдээр дамжин цус дамжих
  • Элэгний эдээр дамжих цус

Энэ арга нь тархины болон бусад эрхтнүүдийн ишемийн зэргийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

MR спектроскопи

Соронзон резонансын спектроскопи (MRS) нь тодорхой метаболитуудын концентраци дээр үндэслэн янз бүрийн өвчний эдэд биохимийн өөрчлөлтийг тодорхойлох боломжийг олгодог арга юм. MR спектр нь бодисын солилцооны үйл явцыг тодорхойлдог эд эсийн тодорхой хэсэг дэх биологийн идэвхт бодисын харьцангуй агуулгыг тусгадаг. Бодисын солилцооны эмгэгүүд нь ихэвчлэн өвчний эмнэлзүйн илрэлээс өмнө үүсдэг тул MR спектроскопийн мэдээлэлд үндэслэн хөгжлийн эхний үе шатанд өвчнийг оношлох боломжтой байдаг.

MR спектроскопийн төрлүүд:

  • Дотоод эрхтнүүдийн MR спектроскопи (in vivo)
  • Биологийн шингэний MR спектроскопи (in vitro)

MR ангиографи

Функциональ MRI

Функциональ MRI (fMRI) нь тархины бор гадаргын зураглал хийх арга бөгөөд өвчтөн бүрийн хувьд хөдөлгөөн, хэл яриа, хараа, санах ой болон бусад функцийг хариуцдаг тархины хэсгүүдийн байршил, шинж чанарыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Аргын мөн чанар нь тархины зарим хэсэг ажиллах үед тэдгээрийн цусны урсгал нэмэгддэг. fMRI-ийн үед өвчтөнөөс тодорхой ажлуудыг гүйцэтгэхийг хүсч, цусны урсгал ихэссэн тархины хэсгүүдийг бүртгэж, тэдгээрийн зургийг тархины ердийн MRI дээр наасан байна.

Босоо байрлалтай нурууны MRI (тэнхлэгийн ачаалал)

Харьцангуй саяхан нуруу нугасны нурууг судлах шинэлэг арга гарч ирэв - босоо байрлалтай MR дүрслэл. Судалгааны мөн чанар нь нурууны уламжлалт MRI шинжилгээг эхлээд хэвтээ байрлалд хийж, дараа нь өвчтөнийг томографийн ширээ, соронзтой хамт босоо байрлалд (өргөх) хийдэг. Үүний зэрэгцээ таталцлын хүч нуруунд нөлөөлж эхэлдэг бөгөөд хөрш зэргэлдээ нугаламууд бие биентэйгээ харьцуулахад шилжиж, ивэрхий завсрын диск нь илүү тод болдог. Энэхүү судалгааны аргыг мэдрэлийн мэс засалчид хамгийн найдвартай бэхэлгээг хангахын тулд нугасны тогтворгүй байдлын түвшинг тодорхойлоход ашигладаг. Орос улсад энэ судалгааг одоогоор нэг газар хийж байна.

MRI ашиглан температурыг хэмжих

MRI термометр нь судалж буй объектын устөрөгчийн протоноос резонанс гаргахад үндэслэсэн арга юм. Резонансын давтамжийн ялгаа нь эд эсийн үнэмлэхүй температурын талаархи мэдээллийг өгдөг. Шалгаж буй эдийг халаах эсвэл хөргөх үед ялгарах радио долгионы давтамж өөрчлөгддөг.

Энэхүү техник нь MRI судалгааны мэдээллийн агуулгыг нэмэгдүүлж, эдийг сонгон халаахад суурилсан эмчилгээний процедурын үр нөлөөг нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог. Эдийг орон нутгийн халаалт нь янз бүрийн гаралтай хавдрын эмчилгээнд ашиглагддаг.

MRI хийдэг өрөөнд эмнэлгийн тоног төхөөрөмжийг ашиглах онцлог

MRI сканнерд ашигладаг хүчтэй соронзон орон ба эрчимтэй радио давтамжийн талбайн хослол нь үзлэгийн үед ашигладаг эмнэлгийн тоног төхөөрөмжид маш их шаардлага тавьдаг. Энэ нь тусгайлан хийгдсэн байх ёстой бөгөөд MRI нэгжийн ойролцоо ашиглах нэмэлт хязгаарлалттай байж болно.

Эсрэг заалтууд

Тодорхой нөхцөлд судалгаа хийх боломжтой харьцангуй эсрэг заалтууд ба судалгааг хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй үнэмлэхүй эсрэг заалтууд байдаг.

Үнэмлэхүй эсрэг заалтууд

  • зүрхний аппарат суурилуулсан (соронзон орон дахь өөрчлөлт нь зүрхний хэмнэлийг дуурайж болно)
  • ферромагнит буюу электрон дунд чихний суулгац
  • том металл суулгац, ферромагнитын хэлтэрхий
  • Илизаровын ферросоронзон төхөөрөмж.

Харьцангуй эсрэг заалтууд

MRI-ийн нэмэлт эсрэг заалт бол чихний дунгийн суулгац - дотоод чихний протез байгаа явдал юм. Чихний дунгийн суулгац нь ферросоронзон материал агуулсан металл хэсгүүдийг агуулдаг тул зарим төрлийн дотоод чихний протезийг MRI хийх нь эсрэг заалттай байдаг.

Хэрэв MRI нь тодосгогч бодисоор хийгдсэн бол дараахь эсрэг заалтуудыг нэмнэ.

бас үзнэ үү

Тэмдэглэл

  1. ISBN 978-0-521-86527-2 8-р бүлэг Зохицуулах: резонанс ба амралт
  2. Филонин О.В.Компьютерийн томографийн ерөнхий курс / Оросын ШУА-ийн Самара шинжлэх ухааны төв. - Самара, 2012. - 407 х. - ISBN 978-5-93424-580-2.
  3. Lauterbur P. C. (1973). "Өдөөгдсөн орон нутгийн харилцан үйлчлэлээр зураг үүсгэх: Цөмийн соронзон резонанс ашиглах жишээ." Байгаль. 242 (5394): 190-191. Бибкод:1973Натур.242..190Л. DOI: 10.1038/242190a0.
  4. Рэймонд Ваган Дамадиан, эрдэмтэн, зохион бүтээгч (тэмдэглэгдээгүй) . 100lives.com. 2015 оны 5-р сарын 25-нд авсан.
  5. Нобелийн шагналууд vs. Түүхийн Үнэн (Англи хэл). fonar.com. 2015 оны 5-р сарын 12-нд авсан.
  6. MacWilliams B (2003 оны 11-р сар). "Оросууд" соронзон дүрслэлд "анх" гэж мэдэгджээ. Байгаль. 426 (6965): 375. Бибкод:2003Натур.426..375М. DOI: 10.1038/426375a. PMID. Гадаад холбоос | гарчиг = (