Нээлттэй
Хаах

Диклофенак шахмалын гаж нөлөө. Диклофенактай өвдөлтийн шинж тэмдгийг эмчлэх. Аль нь илүү дээр вэ: Диклофенак эсвэл Ибупрофен

17.09.2023 -
Шинж тэмдэг

Үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй анхны эм нь салицилатууд байв. Энэ бүлгийн хамгийн алдартай төлөөлөгч нь 19-р зууны дундуур нийлэгжсэн аспирин байв. Үүнийг үйлдвэрлэх үндэс нь antipyretic нөлөөтэй бургасны холтос байв. Энэ чиглэлээр цаашдын ажил нь ижил төстэй шинж чанартай бүхэл бүтэн бүлгийн эмийг бий болгоход хүргэсэн. Тэдний үрэвслийг арилгах чадвар нь дааврын стероид эмтэй бараг адилгүй байсан тул стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийн ерөнхий нэрийг авсан. Харамсалтай нь эдгээр нь бүгд их бага хэмжээгээр ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвчийг цочроох чадвартай байдаг.

Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм диклофенак

Диклофенак нь үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах, antipyretic шинж чанартай стероид бус үрэвслийн эсрэг эм юм. Диклофенак нь бүх NSAID-ийн нэгэн адил ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвчийг цочроох чадвартай тул диклофенак шахмал нь эдгээр шинж чанарыг бууруулдаг туслах бодис агуулдаг.

Диклофенакийн үйл ажиллагааны механизм нь үрэвсэл, өвдөлтийг хөгжүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг шим тэжээл болох простагландин үүсэхийг саатуулдаг. Диклофенак нь үе мөчний үрэвсэл, өвдөлтийг хурдан арилгахад тусалдаг хэрх өвчний үед үр дүнтэй байдаг. , өглөөний хөдөлгөөний хөшүүн байдал, үе мөчний хавдар, хөшүүн байдал.

Энэ нь мэс заслын дараах шарх, гэмтлийг эмчлэх, эд эсийн үрэвсэл, хаван арилгахад хэрэглэгддэг. Үрэвслийг намдаах нь мэс заслын дараах нөхөн сэргээх хугацааг богиносгож, ирээдүйд наалдац үүсэхээс сэргийлдэг (үрэвслийн процессын голомт дахь холбогч эдийн өсөлт, мэс засал хийлгэж буй эрхтнийг хүрээлэн буй эдүүдтэй нэгтгэх).

Дикрофенак нь тарилгын уусмал бүхий шахмал, ампулын хэлбэрээр байдаг. Гэдэсний бүрээстэй шахмалыг хэрэглэх үед эм нь ходоод гэдэсний замаас хурдан шингэдэг (хоол хүнс нь шингээх процессыг бага зэрэг удаашруулдаг), хоёр цагийн дараа цусан дахь хамгийн их концентрацид хүрдэг. Дахин хоёр цагийн дараа диклофенак нь үе мөчний хэсэгт нэвтэрдэг. Хамтарсан хөндий дэх түүний концентраци нь ууснаас хойш зургаан цагийн дараа цусан дахь эмийн агууламжаас давж эхэлдэг бөгөөд хагас өдрийн турш хэвээр байна.

Диклоферакийн хүлээн авсан тунгийн тал хувь нь элгэнд задарч, бөөрөөр ялгардаг бол хоёр дахь хагас нь ходоод гэдэсний замаар цөсөөр өөрчлөгдөөгүй ялгардаг.

Хэрэглэхийн эсрэг заалтууд

Бие махбодид идэвхтэй үйлчилдэг аливаа эмийн нэгэн адил диклофенак нь эсрэг заалттай байдаг.

Диклофенакийг ходоод гэдэсний замын өвчтэй (эсвэл өмнө нь өвдөж байсан) (жишээлбэл, ходоодны шархлаа, арван хоёр гэдэсний шархлаа) эсвэл элэг, бөөрний үйл ажиллагаа буурсан хүнд өвчтэй өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Диклофенакыг эмчлэхдээ элэг, бөөрний үйл ажиллагааг лабораторийн хяналтан дор хийх шаардлагатай бөгөөд хэрэв тэдгээр нь буурвал эмийг зогсоох шаардлагатай.

Диклофенак нь стероид бус үрэвслийн эсрэг эм бөгөөд үрэвсэл, өвдөлтийг намдаахад ашигладаг. Гэсэн хэдий ч зүрх судасны тогтолцооны хэвийн бус байдлаас болж зовж шаналж буй хүмүүст энэ нь цусны даралтын хяналтгүй өсөлтийг үүсгэдэг. Тиймээс та таагүй үр дагавраас зайлсхийхийн тулд зааврыг судлах хэрэгтэй.

Хэрэглэх заалт

Энэ эмийг дараахь эмгэгийн эмчилгээнд хэрэглэдэг.

  • тулай, ревматоид артрит, хэрх болон булчингийн тогтолцооны бусад өвчин;
  • adnexitis, аарцагны үрэвсэлт үйл явц;
  • вируст халууралт, томуу, Дунд чихний урэвсэл, тонзиллит;
  • hemorrhoids, түрүү булчирхайн үрэвсэл;
  • хүчтэй өвдөлтийн мэдрэмжийг арилгах.

Эмэгтэйчүүдийн эмгэг, простатитыг эмчлэхэд лаа хэрэглэдэг. Энэ эм нь өвдөлт намдаах спазмыг арилгахад тусалдаг ба үрэвслийн голомт дахь хаван үүсэхийг багасгаж, antipyretic нөлөөтэй байдаг. Өвдөлт намдаах нөлөө удаан хугацаанд үргэлжилдэг. Бүсэлхий нуруу, үе мөч, нурууны өвдөлтийг намдаахын тулд лаа хэрэглэдэг бөгөөд тэдгээр нь шахмал, тосноос илүү хурдан ажилладаг. Таблет хэлбэрээр эм нь мигрень, радикулит, шүдний болон мэс заслын дараах өвдөлтийн үед өвдөлтийг арилгахад зориулагдсан байдаг. Диклофенак тарилга нь алгодисменорея, үе мөчний үрэвсэл, радикулит, остеоартрит, мэдрэлийн үрэвсэл, sciatica зэрэг өвчнийг намдаахад ашиглагддаг.

Зааварчилгаа

Эмийн тунг өвчтөн өөрөө биш, харин эмчлэгч эмч сонгох ёстой.

Эмчилгээг эмчийн хатуу хяналтан дор эрүүл мэндийн үзлэг хийсний дараа л эхлэх ёстой. Таблетууд нь 25-50 мг идэвхтэй бодис агуулдаг бөгөөд тунг шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамааран эмчийн зааж өгсөн байдаг. Өдөрт 2-3 удаа хоолны өмнө эм уухыг зөвлөж байна. Тос, гель нь өртсөн хэсэгт нимгэн давхаргад түрхэж, насанд хүрсэн хүний ​​хоногийн тун нь 8 г-аас ихгүй байх ёстой.Эмчилгээнд хурдан эерэг динамикийг бий болгохын тулд эмч нар үтрээний болон шулуун гэдсээр лаа, эсвэл Диклофенак тарьж хэрэглэхийг зөвлөж байна. Булчинд тарих үр дүн нь 30 минутын дараа мэдэгдэхүйц юм. Тарилгын ачаар эм нь цусны урсгал руу шууд орж, өвчний цочмог нөхцлийг арилгадаг. Насанд хүрэгсдэд хэрэглэх эмийн тун нь өдөрт 150 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.

Энэ эмийг түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг өвчтөнд хэрэглэж болохгүй.

Цусны даралтад хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Эмийг буруу хэрэглэх нь зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг. Диклофенак нь зүрхний дутагдлын эрсдлийг нэмэгдүүлж, цусны даралтын огцом өөрчлөлтийг үүсгэдэг. Зүрхний шигдээс, цус харвалт, зүрхний дутагдалд орсон хүмүүст эм хэрэглэхээс татгалзах нь дээр. Артерийн гипертензийн түүхтэй өвчтөнүүд цусны даралтыг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлэх боломжтой тул эмийг хэрэглэхээс болгоомжлох хэрэгтэй.

Натри нь үе мөч, булчингийн гэмтэл, өвчин, эмгэгийг эмчлэхэд маш сайн үр дүнг өгдөг. булчингийн тогтолцооаппарат. Энэ эм нь үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй, простагландины нийлэгжилтийг саатуулж, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй стероид бус эмийн бүлэгт багтдаг. Түүнчлэн, диклофенак тарилга нь нурууны хор хөнөөлтэй үйл явцыг зогсоож, түүний хөдөлгөөнийг хэсэгчлэн сэргээдэг. Өгүүллийн талаар эндээс уншина уу.

Суллах хэлбэр, эмийн найрлага

Эмийг гаргадаг 3 мл-ийн харанхуй ампулыг уунатус бүр дэх шийдэл. Дунд хэсэгт бензил спиртийн бага зэрэг мэдэгдэхүйц үнэртэй тунгалаг шингэн байдаг. Эмийн найрлагад ампул бүрт 75 мг хэмжээтэй диклофенак натри орно.

Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь:

  • дуудаж байна;
  • Бензилийн спирт;
  • пропилен гликол;
  • натрийн пиросульфит;
  • Натрийн гидроксид;
  • Тарилгын ус.

Хэрэглэх заалт

  • Ревматик өвчний үрэвсэл, дегенератив үйл явц;
  • Нурууны өвдөлтийн хам шинж;
  • үе мөчний гадна байрлах зөөлөн эдүүдийн хэрэх өвчин;
  • Цочмог үе дэх тулайны халдлага;
  • Гэмтлийн дараах болон мэс заслын дараах үе дэх өвдөлт, хавдар, үрэвсэл дагалддаг;
  • Цөсний болон бөөрний колик;
  • Хүнд хэлбэрийн мигрень;
  • мэдрэлийн өвчин;
  • Биеийн температур нэмэгдсэн;
  • Бактерийн болон вируст коньюнктивит.

Эсрэг заалтууд

  • Цочмог үе шатанд ходоод, гэдэсний өвчин;
  • Гэдэсний үрэвсэлт үйл явц;
  • Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал;
  • Харшлын урвал үүсгэх хандлага;
  • Аспирин болон бусад стероид бус эмийг хэрэглэх үед чонон хөрвөс, цочмог ринит, гуурсан хоолойн багтраа үүсэх эрсдэлтэй;
  • 18 нас хүртлээ эмийг тогтоодоггүй;
  • Ураг тээж байхдаа;
  • Зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдал;
  • Элэгний дутагдал;
  • Цусны өвчин, цус алдалтын эмгэг;
  • Bypass мэс засал болон бусад зүрхний мэс засал;
  • Цусны даралт өндөр байх;
  • Ахмад нас;
  • Гуурсан хоолойн багтраа.

фармакологийн нөлөө

Эм нь өвдөлт, үрэвслийг богино хугацаанд арилгадаг, гэхдээ өвчний шалтгааныг арилгахгүй.Диклофенак тарилга хийсний дараа эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь циклоксигеназа фермент ба арахидоны хүчлийн бодисын солилцооны урвалыг дарангуйлдаг. Энэ нөлөө нь ялтасын уналтыг зогсоож, үрэвслийн процессыг үүсгэдэг лизосомын ялгаралтыг саатуулдаг.

Эхний тарилга хийсний дараа өвчтөн аль хэдийн хаван буурч, үе мөч нь илүү хөдөлгөөнтэй болдог, мэс засал, гэмтлийн дараа өвдөлт арилдаг. Энэ тухай эндээс уншина уу.

Тун

Диклофенак эм нь бие махбод дахь цочмог ба архаг үйл явцын үед өвдөлтийг намдаах зорилгоор тогтоогддог. Уг эмийг өдөрт 2 удаа 75 мг тунгаар булчинд тарьж, хоёр өдрийн турш хэрэглэнэ. Урьдчилсан үзлэг, оношлогоо хийсний дараа зөвхөн эмч өвчтөнд эмийг зааж өгч болно.

Ампултай ажиллах журам:

  1. Та ампулыг бага зэрэг сэгсэрч, дээд талыг нь болгоомжтой таслах хэрэгтэйтусгай хумсны файлаар. Дараа нь хөвөн арчдас авч, эмийг онгойлгож, уусмалыг ариутгасан тариур руу нэн даруй авна;
  2. Бэлдмэлийг өгзөгний дээд хэсэгт маш гүн тарих ёстой.Тарилгыг баруун, зүүн өгзөгт ээлжлэн хийх шаардлагатай;
  3. Эмийг тарихаас өмнө эмтэй тариурыг халуун алган дээр барих хэрэгтэй.Энэ нь бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үр нөлөөг сайжруулж, өвдөлт намдаах нөлөөг хурдан өгөх болно;
  4. Диклофенак эмийг зөвхөн булчинд тарьдаг.Эмийг арьсан дор эсвэл судсаар хэрэглэхийг хориглоно;
  5. Илүү сайн тэсвэрлэхийн тулд эмийг өдөрт хоёроос илүүгүй удаа хэрэглэхийг зөвлөж байна;
  6. Диклофенак тарилгыг зөвхөн хоёр өдрийн турш хийдэг. Хэрэв эмчилгээг үргэлжлүүлэх шаардлагатай бол эмийн тарилгыг лаа эсвэл шахмалаар солино;
  7. Олон эмч нар өдөр бүр тарилга хийдэг.хоол боловсруулах замын эмгэг үүсэх эрсдлийг бууруулах
  8. Үндсэндээ Диклофенакийн хэрэглээ нь бусад өвдөлт намдаах эм тариагаар ээлжлэн солигддог.

тусгай заавар

Нийтлэг байдаг:

  • Диклофенак тарилгын хамгийн бага тунг хэрэглэснээр гаж нөлөө, харшлын урвал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой;
  • Диклофенакийг бусад стероид бус эмүүдтэй хамт хэрэглэхээс зайлсхийх шаардлагатай;
  • Ноцтой архаг эмгэг байгаа тохиолдолд хөгшрөлтөнд тарилга хийхийг зөвлөдөггүй;
  • Тарилга хийхээс өмнө та харшил үүсгэх эмийг турших хэрэгтэй.

Боломжит урвалын жагсаалт

Цусны систем:

  • Цус багадалт;
  • Тромбоцитопени;
  • Лейкопени.

Дархлааны систем:

  • Ангиоэдема;
  • Анафилаксийн шок;
  • Хэт мэдрэмтгий байдал нэмэгддэг.

Сэтгэцийн эмгэгүүд:

  • Сэтгэлийн хямрал;
  • Унтах эмгэг;
  • Хар дарсан зүүд;
  • Орон зайд чиг баримжаа алдах;
  • Цочромтгой байдал.

Мэдрэл судлал:

  • мигрень;
  • Толгой эргэх;
  • Ядаргаа ихсэх;
  • нойрмоглох;
  • санах ойн сулрал;
  • Ерөнхий сул тал;
  • Тархины цус харвалт үүсэх;
  • Галлюцинация.

Харааны эрхтнүүд:

  • Алсын хараа буурах;
  • Манантай мэдрэмж;
  • Оптик мэдрэлийн үрэвсэл.

ENT систем:

  • Чих шуугих;
  • Сонсголын бэрхшээлтэй.

Зүрхний систем:

  • Зүрхний шигдээс;
  • Зүрхний дутагдал;
  • тахикарди;
  • Цээжний өвдөлт;
  • Даралтыг бууруулсан.

Хоол боловсруулах систем:

  • дотор муухайрах;
  • Бөөлжих;
  • Суулгалт;
  • гастрит;
  • цус алдалт;
  • Өтгөн хаталт;
  • Шархлаат стоматит;
  • Нойр булчирхайн үрэвсэл.

Элэгнээс:

  • шарлалт;
  • Гепатит;
  • Элэгний дутагдал.

Арьсаас:

  • чонон хөрвөс;
  • Төрөл бүрийн тууралт;
  • экзем;
  • Харшлын пурпура;
  • Дерматит.

Шээс бэлэгсийн систем:

  • Бэлгийн сулрал;
  • Бөөрний цочмог дутагдал;
  • Протеинурия;
  • Хаван.

Нийтлэг зөрчил:

  • жихүүдэс хүрэх;
  • Тарилгын талбайн гипереми;
  • Ерөнхий эмгэг.

Бусад эмүүдтэй харьцах

  • Лити ба дигоксин.Эдгээр эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь цусны сийвэн дэх концентрацийг нэмэгдүүлдэг;
  • Шээс хөөх эм.Диклофенак нь шээс хөөх эмийн үр нөлөөг бууруулдаг;
  • Бусад стероид бус эмүүд.Стероид бус эмийн хоёр хэлбэрийг хослуулан хэрэглэх нь хүсээгүй урвалын хөгжилд хүргэж болзошгүй;
  • Чихрийн шижингийн эсрэг эмүүд.Диклофенак ба чихрийн шижингийн эмийг эмчийн хяналтан дор, цусан дахь глюкозын шинжилгээнд хамрагдах ёстой;
  • Зүрхний гликозид.Эдгээр хоёр бүлгийн эмийг хамт хэрэглэх үед зүрхний дутагдлын илрэл нэмэгдэж болно;
  • Циклоспорин.Диклофенак ба циклоспорин нь бөөрний дутагдал үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Гаж нөлөөний магадлал

Статистик мэдээллээс харахад диклофенак тарилгатай эмчилгээний явцад гаж нөлөө үүсдэг 10%.

Өвчтөний тойм дээр үндэслэн хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь:

  • Унтах эмгэг;
  • Толгой эргэх;
  • Хүнд хэлбэрийн мигрень үүсэх;
  • Сонсгол, хараа муудах;
  • Хамрын цус алдалт;
  • таталт;
  • Арьс дээрх тууралт ба цус алдалт;
  • Эмийн хэрэглээний талбайд буглаа эсвэл үхжил үүсэх;
  • Тарилгын талбайд шатаж буй мэдрэмж.

Та Диклофенакийг эмийн санд жоргүйгээр худалдаж авч болно. Хэрэв та гэртээ эмийг өөрөө хийдэг бол эмчилгээний явцад мэргэжлийн эмчийн хяналтан дор байх ёстой.

Хэт их уух

Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх талаар найдвартай мэдээлэл байхгүй байна.

Хэт их уусны шинж тэмдэг нь дараахь эмгэгүүдийг агуулдаг.

  • Хүчтэй толгой өвдөх;
  • Гэдэсний өвчин;
  • Дотор муухайрах, бөөлжих;
  • өдөөлт;
  • Толгой эргэх;
  • Ухаан алдах;
  • Илүү хүнд тохиолдолд, хэтрүүлэн хэрэглэвэл бөөр, элэгний дутагдал үүсдэг.

Хэт их тунгаар хэрэглэх эмчилгээ

Диклофенакыг хэтрүүлэн хэрэглэснээс хойш нэг цагийн дараа та үүнийг хийх ёстой өвчтөнд уухад шингээгч өгөх, жишээлбэл, идэвхжүүлсэн нүүрс.Ходоод угаахыг мөн зааж өгсөн бөгөөд энэ нь хорт бодисын шингээлтийг бууруулахад тусална.

Хэрэв та таталттай болдиазепам хэрэглэхийг зааж өгсөн болно. Цаашдын эмчилгээг шинж тэмдгийн дагуу үргэлжлүүлж, хэтрүүлэн хэрэглэсний хүнд байдлаас хамааран тохируулна.

Диклофенак тарилгыг бусад эмүүдээс илүүд үзэх ёстой юу?

Эмч нарын үзэж байгаагаар эм Диклофенак нь хүний ​​эрүүл мэндэд аюулгүй байдаг. Энэ эм нь өвчтөнүүдэд сайн тэсвэртэй бөгөөд үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах нөлөөтэй байдаг. Тиймээс, хэрэв тусгай эсрэг заалт байхгүй бол та эмийг удаан хугацаагаар ууж болно.

Олон тооны судалгаагаар Диклофенакийг тунгаар ууж байгаа нь тогтоогдсон Өдөрт 150 мг 8 сараас дээш хугацаанд энэ нь биед хортой нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд өвчтөнд сайн тэсвэртэй байх болно.

Бусад бүх стероид бус эмийн нэгэн адил Диклофенак нь эсрэг заалт, гаж нөлөө, ялангуяа эрсдэлтэй өвчтөнүүдэд байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд:

  • 67 наснаас хойшхи нас;
  • Ходоодны өвчин;
  • Диклофенакийн их тун;
  • Бусад стероид бус эмүүдтэй хослуулан хэрэглэх;
  • Согтууруулах ундаа хэрэглэх, тамхи татах;
  • Бие махбодид Helicobacter pylari байгаа эсэх.

Үрэвслийн эсрэг эм нь Диклофенак (тарилга) нь өвчтөнүүдээс байнга шүүмжлэлтэй ханддаг. Энэ эм нь antipyretic, өвдөлт намдаах, өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Ревматик эмгэгийн үед эмчилгээний зориулалтаар томилно: өвдөлт намдаах, үе мөчний хаван, үрэвслийг багасгах, хөшүүн байдлыг арилгах, моторын үйл ажиллагааг хэвийн болгох, цусны ялтас (ялтас) холболтыг блоклодог. Эмчилгээний тарилгын хэлбэрийг эхний шатанд хүндээр өвдөхөд зааж өгдөг. Эмчилгээний үр нөлөө нь 5-7 хоногийн дараа хүрдэг.

Диклофенак (тарилга) ямар өвчинд зориулагдсан бэ?

Өвчтөнүүдийн тойм нь эмийн өндөр үр дүнтэй болохыг баталж байна: энэ нь олон хүмүүст радикулит, тулай өвчнөөс ангижрахад тусалсан. Тарилга хийх гол зорилго нь дараахь бүлгийн өвчний үрэвслийг арилгах, арилгах явдал юм.

Хүнд өвдөлтийн хамшинж бүхий деформацийн остеоартрит;

Спортоор хичээллэж байхдаа хөхөрсөн, гэмтэл авсан;

полиартрит;

Вируст эсвэл бактерийн коньюнктивит;

Халуурах;

Элэг ба бөөрний колик;

Үе мөчний артроз ба үе мөчний үрэвсэл;

Хагалгааны дараах өвдөлт;

Миалги ба мэдрэлийн өвчин;

тулай;

Сарын тэмдгийн үед өвдөх.

Булчинд хэрэглэсний дараа цусны цитоплазм дахь уусмалын хамгийн их концентраци хэдхэн цагийн дараа үүсдэг.

Эмийг ампулаар хэрэглэх дүрэм

"Диклофенак" эмийг (тарилга) баруун эсвэл зүүн талын булчинд ээлжлэн тарьдаг. Уусмалыг арьсан доорх болон судсаар тарихыг хатуу хориглоно. Диклофенакыг тарихаас өмнө ампулыг алган дээрээ хэдэн минутын турш барих ёстой бөгөөд ингэснээр эмийг тасалгааны температурт халаана.

Курсыг хоёр хоногоос илүүгүй хугацаанд хэрэглэнэ, тунг нэмэгдүүлэх нь зөвхөн мэргэжилтний зөвшөөрлөөр боломжтой юм. Нэг тарилгыг бусад өвдөлт намдаах эмтэй ээлжлэн өдөр бүр хийдэг. Эрчимтэй хэрэглээ нь цөсний үйлдвэрлэл, хоол боловсруулах тогтолцоонд сөргөөр нөлөөлнө.

Хэрэв курсын дараа эмчилгээний үр нөлөө ажиглагдахгүй бол эмийг зөвхөн капсул эсвэл шахмал хэлбэрээр ижил эмээр сольж болно (хэд хэдэн хэлбэрийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг). Энэ эм нь эмгэгийн шалтгааныг арилгахгүй, зөвхөн эмнэлзүйн дүр төрхийг арилгах болно гэдгийг санаарай.

Хажуугийн шинж тэмдэг

Ховор тохиолдолд, диклофенак эм (тарилга) нь харшлын урвалыг өдөөж болно. Гаж нөлөө нь хэтрүүлэн хэрэглэх, зохисгүй эмчилгээ хийх үед үүсдэг. Зааварт эмийг хэрэглэсний дараа гарч болзошгүй сөрөг үр дагаврыг тайлбарласан болно.

мигрень;

Толгой эргэх;

нойргүйдэл;

Хамрын цус алдалт;

Сонсгол, хараа муудах;

Тарилгын талбайн буглаа.

Ходоод гэдэсний замаас: гэдэс дүүрэх, дотор муухайрах, хий үүсэх, суулгах, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, колит, хоолны дуршил өөрчлөгдөх.

Эпидермиэс: тууралт, загатнах, экзем, чонон хөрвөс, хорт дерматит, тодорхой цус алдалт, халцрах, Лайелл хам шинж, гэрэл мэдрэмтгий байдал.

Харшлын урвал:хэл, уруул хавагнах, харшлын васкулит.

Шээс бэлгийн тогтолцоо: олигури, азотеми, шингэн хуримтлагдах, завсрын нефрит, протеинурия.

Мэдрэлийн систем: сэтгэлийн хямрал, нойрмоглох, цочромтгой байдал, сул дорой байдал, айдас, чиг баримжаа алдагдах.

Зүрх судасны систем: өвчүүний өвдөлт, экстрасистол, цусны даралт ихсэх.

Булчинд тарих үед шатаж буй мэдрэмж, өөхний эд эсийн үхжил, асептик үхжил үүсэх боломжтой.

Эмчилгээ хийхийн өмнө "Диклофенак" (тариа) эмийг хэрэглэх зааврыг анхааралтай уншина уу. Хэрэв та эмчийн бүх зааврыг дагаж, өөрийгөө эмчлэхгүй бол гаж нөлөө гарахгүй.

Эсрэг заалтууд

Дараахь өвчтэй хүмүүст эмийг зааж өгөхгүй.

Гэдэсний үрэвсэлт эмгэг;

Гуурсан хоолойн багтраа;

Бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал;

Хамрын синусын полипоз;

Бөөрний дутагдал;

Ходоод, арван хоёр нугасны шархлаат гэмтэл;

Зүрхний дутагдал;

Бөөрний өвчин.

Жирэмсний эхний болон хоёр дахь гурван сард эмийг хэрэглэхгүй. Онцгой тохиолдолд, зөвхөн эмчийн зааврын дагуу бага тунгаар хэрэглэхийг зөвлөж байна. Саалийн үед Диклофенак (тарилга) хэрэглэхгүй байх нь дээр. Энэ талаархи хүмүүсийн тойм нь ихэвчлэн эерэг байдаг: эм нь маш сайн өвдөлт намдаах нөлөөтэй боловч жирэмсэн эмэгтэйчүүд үүнээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Анхааруулга

Удаан хугацааны эмчилгээний үед элэгний үйл ажиллагааг хатуу хянаж, үе үе шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.Эмчилгээний явцад Диклофенак (тарилга) эм нь моторын болон сэтгэцийн урвалыг бууруулдаг. Зааварт (ампулын үнэ 60 рублийн дотор байдаг) эмчилгээний явцад анхаарал төвлөрөл их шаарддаг зүйлийг хийхээс татгалзах нь дээр гэж зөвлөж байна (тээвэр жолоодох, сэтгэцийн үйл ажиллагаа).

Бусад эмүүдтэй харьцах

Унтах эм, даралт бууруулах эмийн үр нөлөөг бууруулдаг. Глюкокортикостероидын эмийн гаж нөлөө, циклоспорины нефротоксик байдал үүсэх магадлал нэмэгддэг. Парацетамолтой нэгэн зэрэг хэрэглэх нь нефротоксик нөлөө үзүүлэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Шээс хөөх эмийн эмчилгээний үр нөлөөг бууруулж, ходоод гэдэсний цус алдалтын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Гипогликемийн эмийн нөлөөг бууруулдаг.

Этанол, Гэгээн Жонны wort, кортикотропин, колхицинтэй хослуулан өвчтөнд гэдэсний цус алдалт үүсгэдэг. Хинолон бүлгийн бактерийн эсрэг бодисууд нь таталтыг өдөөдөг. Өөртөө эмчилгээний курс зааж өгөхөөс өмнө эмчээс зөвлөгөө авахыг зөвлөж байна. Мэргэжилтэн нь Диклофенак (тарилга) -тай хамт хэрэглэж болох тохиромжтой эмийг зааж өгнө. Энэ эмийн талаархи эмч нарын тойм нь ихэвчлэн эерэг байдаг.

Бүтцийн аналоги (идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн дагуу)

Үүнд: "Волтарен", "Верал", "Диклобен", "Диклофен", "Диклак", "Наклоф", "Артрекс", "Диклоген", "Фелоран", "Ревмавек", "Ортофер", "Раптен" хурдан." Эрүүл мэндээ бүү алдаарай, хэрэв танд илүү зөөлөн, илүү орчин үеийн эм хэрэглэх боломж байгаа бол бид тэдгээрийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Мансууруулах бодис Диклофенак (тарилгын хувьд) нь диклофенак натри эсвэл калийн идэвхтэй бодис дээр суурилсан булчинд тарих уусмал юм. Энэ нь стероид бус үрэвслийн эсрэг эм гэж ангилдаг бөгөөд эмийг хэрэглэх нь өвдөлт намдаах, antipyretic нөлөөтэй байдаг. Диклофенак нь нурууны өвдөлт, үе мөчний доторх өвдөлтийг арилгадаг. Хэрэглэх заалтууд нь булчингийн тогтолцооны өвчин, өвдөлтөөр илэрдэг.

Диклофенак тарилгыг хэрх өвчин, радикулит, артрит, остеохондрозын цочмог дайралтын үед эмчийн зааж өгсөн байдаг. Булчинд тарих нь өвдөлтийг намдаах хамгийн үр дүнтэй бөгөөд хурдан арга бөгөөд цусны сийвэн дэх идэвхтэй бодисын хамгийн их концентраци нь эмийг хэрэглэснээс хойш 15-20 минутын дараа тохиолддог. Эмийн тарилгыг үрэвсэлт үйл явц, холбогч булчингийн эдийг гэмтээх эмчилгээний эхэн үед тогтоодог.

Диклофенак - насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд үрэвсэл, өвдөлтийг эмчлэхэд хэрэглэх заавар, тойм, аналоги, суллах хэлбэр (шахмал 25 мг, 50 мг, 100 мг, тарилга (ампул), лаа, тос, гель, нүдний дусал). болон жирэмслэлт

Энэ нийтлэлд та Diclofenac эмийг хэрэглэх зааврыг уншиж болно. Энэ эмийг хэрэглэгчдийн сайтын зочдын тойм, түүнчлэн Диклофенакыг практикт хэрэглэх талаар нарийн мэргэжлийн эмч нарын санал бодлыг танилцуулж байна. Мансууруулах бодисын талаархи сэтгэгдлээ идэвхтэй оруулахыг биднээс хүсч байна: эм нь өвчнөөс ангижрахад тусалсан эсвэл тусалсангүй, ямар хүндрэл, гаж нөлөө ажиглагдсан, магадгүй үйлдвэрлэгчээс тайлбар дээр дурдаагүй болно.

Диклофенак - үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах, өвдөлт намдаах, antipyretic нөлөөтэй. Циклоксигеназа 1 ба 2-ыг ялгалгүй дарангуйлснаар арахидоны хүчлийн солилцоог тасалдуулж, үрэвслийн голомт дахь простагландины хэмжээг бууруулдаг. Ревматик өвчний үед диклофенакийн үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах үйлчилгээ нь өвдөлт, өглөөний хөшүүн байдал, үе мөчний хаван зэргийг мэдэгдэхүйц бууруулахад тусалдаг бөгөөд энэ нь үе мөчний үйл ажиллагааг сайжруулдаг.

Шингээлт нь хурдан бөгөөд бүрэн, хоол хүнс нь шингээлтийн хурдыг 1-4 цагийн турш удаашруулдаг.Диклофенакыг давтан хэрэглэсний дараа фармакокинетикийн өөрчлөлт ажиглагддаггүй, диклофенак хуримтлагддаггүй. Хэрэглэсэн тунгийн 65% нь бөөрөөр метаболит хэлбэрээр ялгардаг; 1% -иас бага нь өөрчлөгдөөгүй, үлдсэн тун нь цөсөөр метаболит хэлбэрээр ялгардаг.

  • Яс-булчингийн тогтолцооны үрэвсэлт болон дегенератив өвчин, үүнд ревматоид, псориаз, өсвөр насны архаг артрит, анкилозын спондилит (Бехтеревийн өвчин), артроз, тулай артрит, бурсит, теносиновит. Мансууруулах бодис нь шинж тэмдгийн эмчилгээнд зориулагдсан бөгөөд хэрэглэх үед өвдөлт, үрэвслийг багасгах, өвчний хөгжилд нөлөөлөхгүй.
  • Өвдөлтийн хам шинж: толгой өвдөх (мигрень орно) болон шүд өвдөх, lumbago, sciatica, ossalgia, neuralgia, миалгиа, артралги, radiculitis, хорт хавдар, гэмтлийн дараах болон мэс заслын дараах өвдөлтийн хам шинж үрэвсэл дагалддаг.
  • Algodismenorrhea: аарцагны үрэвсэлт үйл явц, түүний дотор adnexitis.
  • Хүнд өвдөлтийн хам шинж бүхий ENT эрхтнүүдийн халдварт ба үрэвсэлт өвчин (цогц эмчилгээний нэг хэсэг): фарингит, тонзиллит, Дунд чихний урэвсэл.
  • Орон нутагт - шөрмөс, шөрмөс, булчин, үе мөчний гэмтэл (сугарах, мултрах, хөхөрсөн үед өвдөлт, үрэвслийг намдаах), зөөлөн эдийн хэрх өвчний орон нутгийн хэлбэрүүд (өвдөлт, үрэвслийг арилгах).
  • Нүдний эмчилгээнд - халдварт бус коньюнктивит, нүдний алимны нэвчсэн болон үл нэвтрэх шархны дараах гэмтлийн дараах үрэвсэл, эксимер лазер хэрэглэх үед өвдөлтийн хамшинж, линзийг арилгах, суулгах мэс засал хийх үед (миоз, цистоид, мэс заслын өмнөх болон дараах урьдчилан сэргийлэх) харааны мэдрэлийн хаван).

Гэдэсэнд уусдаг хальсан бүрхүүлтэй шахмал (25 мг, 50 мг, сунгасан 100 мг).

50 мг ба 100 мг лаа.

Ампул, тарилга, булчинд тарих уусмал 25 мг/мл.

Гадны хэрэглээний тос 1%, 2%.

Гадны хэрэглээний гель 1%, 5%.

Нүдний дусал 0.1%.

Хэрэглэх заавар, тун

Тунгийн горимыг өвчний шинж тэмдэг, хүндийн зэргийг харгалзан дангаар нь тогтооно. Амаар, булчинд, судсаар, шулуун гэдсээр, орон нутагт (арьсаар, коньюнктивийн уутанд дусаах). Нэг удаагийн дээд тун нь 100 мг.

Амаар: насанд хүрэгчид - хэд хэдэн тунгаар өдөрт мг; сааруулагч хэлбэрүүд - өдөрт 1 удаа (шаардлагатай бол - 200 мг / хоног хүртэл). Эмнэлзүйн үр дүнд хүрсний дараа тунг хамгийн бага засвар үйлчилгээний тун хүртэл бууруулна. 6 ба түүнээс дээш насны хүүхэд, өсвөр насныханд зөвхөн тогтмол үргэлжлэх хугацаатай шахмалаар өдөрт 2 мг / кг тунгаар тогтооно.

Эхний эмчилгээний хувьд (жишээлбэл, мэс заслын дараах үе, цочмог нөхцөлд) IM эсвэл IV. IM - 75 мг / хоног (хүнд тохиолдолд 75 мг-аар өдөрт 2 удаа, хэдэн цагийн завсарлагатай) 1-5 хоног. Ирээдүйд тэд шахмал эсвэл лаа ууж эхэлдэг.

Шулуун гэдсээр: 50 мг-аар өдөрт 1-2 удаа.

Арьсанд: 2-4 гель эсвэл тосыг өдөрт 2-4 удаа арьсанд зөөлөн түрхэх; Хэрэглэсний дараа та гараа угаах хэрэгтэй.

Дусаах (эмийн нүдний хэлбэр, дусал): мэс засал хийхээс өмнө 3 цагийн дотор 1 дуслыг коньюнктивийн уутанд 5 удаа, мэс заслын дараа шууд - 1 дусал 3 удаа, дараа нь - шаардлагатай хугацаанд өдөрт 1 дуслыг 3-5 удаа хийнэ. эмчилгээний хугацаа; бусад заалтууд - 1 дусал өдөрт 4-5 удаа.

  • гэдэс дүүрэх мэдрэмж;
  • суулгалт, дотор муухайрах, өтгөн хатах, хий үүсэх;
  • болзошгүй хүндрэлүүдтэй пепсины шархлаа (цус алдалт, цооролт);
  • шархлаагүй ходоод гэдэсний цус алдалт;
  • бөөлжих;
  • шарлалт;
  • мелена, өтгөн дэх цус харагдах байдал;
  • улаан хоолойн гэмтэл;
  • aphthous стоматит;
  • элэгний үхжил;
  • элэгний хатуурал;
  • нойр булчирхайн үрэвсэл (үүнд хавсарсан гепатит);
  • холецистопанкреатит;
  • колит;
  • толгой өвдөх, толгой эргэх;
  • нойргүйдэх, нойрмоглох;
  • сэтгэлийн хямрал, цочромтгой байдал;
  • асептик менингит (ихэвчлэн системийн чонон яр болон бусад системийн холбогч эдийн өвчтэй өвчтөнүүдэд);
  • таталт;
  • ерөнхий сул тал;
  • чихэнд чимээ шуугиан;
  • амтгүй болох;
  • арьс загатнах;
  • арьсны тууралт;
  • халцрах;
  • чонон хөрвөс;
  • экзем;
  • хорт дерматит;
  • нефротик синдром;
  • протеинурия;
  • олигури;
  • гематури;
  • цус багадалт (цус задралын ба апластик цус багадалт орно);
  • лейкопени;
  • тромбоцитопени;
  • эозинофили;
  • агранулоцитоз;
  • ханиалгах;
  • бронхоспазм;
  • цусны даралт ихсэх;
  • анафилактоидын урвал, анафилаксийн шок (ихэвчлэн хурдан хөгждөг);
  • уруул, хэл хавагнах;
  • загатнах, улайлт, тууралт, гаднаас хэрэглэх үед түлэгдэх.

Хэт мэдрэмтгий байдал (бусад NSAID-ийг оруулаад), гуурсан хоолойн багтраа, хамар ба хамрын синусын давтан полипоз, ацетилсалицилын хүчил (ASA) эсвэл бусад NSAID-ийг үл тэвчих (түүх орно), ходоод, гэдэсний элэгдлийн болон шархлаат гэмтэл. гэдэс, ходоод гэдэсний идэвхтэй цус алдалт, гэдэсний үрэвсэлт өвчин, хүнд элэг, зүрхний дутагдал;

Удамшлын лактоз үл тэвчих, глюкоз-галактозын шингээлт буурах, лактазын дутагдал.

Болгоомжтой. Ходоод, арван хоёрдугаар гэдэсний пепсины шархлаа, шархлаат колит, Кроны өвчин, элэгний өвчний түүх, элэгний порфири, зүрхний архаг дутагдал, артерийн гипертензи, цусны эргэлтийн хэмжээ (CBV) мэдэгдэхүйц буурсан (өргөн мэс заслын дараа гэх мэт), өндөр настай өвчтөнүүд (үүнд орно). шээс хөөх эм, сул дорой өвчтөнүүд болон биеийн жин багатай өвчтөнүүд), гуурсан хоолойн багтраа, кортикостероидуудыг нэгэн зэрэг хэрэглэх (преднизолон гэх мэт), антикоагулянтууд (варфарин орно), антиплателет эм (АСА, клопидогрел орно), серотониныг нөхөн сэргээх сонгомол дарангуйлагчид (флуциталрамин гэх мэт), пароксетин, сертралин), титэм артерийн өвчин, тархины судасны өвчин, дислипидеми/гиперлипидеми, чихрийн шижин, захын артерийн өвчин, тамхи татах, бөөрний архаг дутагдал (CKmL / мин), хеликобактерийн халдвар, удаан хугацаагаар хэрэглэх NSAID, архидалт, хүнд хэлбэрийн соматик өвчин.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

Жирэмсний 3-р гурван сард эсрэг заалттай. Жирэмсний 1, 2-р гурван сард үүнийг хатуу заалтын дагуу, хамгийн бага тунгаар хэрэглэнэ.

Диклофенак нь хөхний сүүнд ордог. Саалийн үед эмийг зааж өгөх шаардлагатай бол хөхөөр хооллохыг зогсоох хэрэгтэй.

Элэгний дутагдалтай өвчтөнүүдэд (архаг гепатит, элэгний элэгний хатуурал) кинетик ба бодисын солилцоо нь элэгний хэвийн үйл ажиллагаатай өвчтөнүүдийн ижил төстэй үйл явцаас ялгаатай байдаггүй. Удаан хугацааны эмчилгээ хийхдээ элэгний үйл ажиллагаа, захын цусны хэлбэр, далд цусны өтгөний шинжилгээг хянах шаардлагатай.

Эмчилгээний хугацаанд сэтгэцийн болон моторт урвалын хурд буурч болзошгүй тул тээврийн хэрэгсэл жолоодох, анхаарал төвлөрөл, сэтгэц-моторын урвалын хурдыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай бусад аюултай үйл ажиллагаа явуулахаас татгалзах шаардлагатай.

Дигоксин, метотрексат, лити, циклоспорины сийвэн дэх концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

Шээс хөөх эмийн үр нөлөөг бууруулдаг; кали агуулсан шээс хөөх эмийн эсрэг гиперкалиеми үүсэх эрсдэл нэмэгддэг; антикоагулянтууд, тромболитик бодисууд (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) - цус алдах эрсдэл (ихэвчлэн ходоод гэдэсний замаас).

Даралт бууруулах, нойрсуулах эмийн нөлөөг бууруулдаг.

Бусад NSAID ба глюкокортикостероидын гаж нөлөө (ходоод гэдэсний замд цус алдах), метотрексатын хоруу чанар, циклоспорины нефротоксик шинж чанарыг нэмэгдүүлдэг.

Ацетилсалицилын хүчил нь цусан дахь диклофенакийн концентрацийг бууруулдаг. Парацетамолыг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь диклофенакийн нефротоксик нөлөөг бий болгох эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Гипогликемийн эмийн нөлөөг бууруулдаг.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпро хүчил, пликамицин нь гипопротромбинемийн тохиолдлыг нэмэгдүүлдэг.

Циклоспорин ба алтны бэлдмэлүүд нь бөөрөнд простагландины нийлэгжилтэнд диклофенакийн нөлөөг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь нефротоксик чанарыг нэмэгдүүлдэг.

Этанол (архи), колхицин, кортикотропин, Гэгээн Жонны цэцгийн бэлдмэлтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх нь ходоод гэдэсний замд цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Диклофенак нь гэрэл мэдрэмтгий байдлыг үүсгэдэг эмийн нөлөөг сайжруулдаг. Хоолойн шүүрлийг саатуулдаг эмүүд нь диклофенакийн сийвэн дэх концентрацийг нэмэгдүүлж, улмаар түүний хоруу чанарыг нэмэгдүүлдэг.

Хинолон бүлгийн бактерийн эсрэг эмүүд - таталт үүсэх эрсдэлтэй.

Гэрийн эмчилгээ

Нүдний дусал 0.1%.

Эрт дээр үеэс хүмүүс үрэвсэл, өвдөлт хоёрын хоорондын холбоог мэддэг байсан. Одоогийн байдлаар өвдөлт намдаах хамгийн түгээмэл эмүүд нь үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах нөлөөтэй байдаг. Тэдгээрийг стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs) гэж нэрлэдэг.

Орчин үеийн стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийн прототип бол 19-р зууны төгсгөлд залуу эрдэмтэн Феликс Хоффман анх нийлэгжүүлсэн ацетилсалицилын хүчил юм. Түүний шинж чанар, химийн бүтэц нь энэ ангиллын шинэ эмийг боловсруулах удирдамжийн үндэс суурийг тавьсан юм.

Гэсэн хэдий ч ацетилсалицилын хүчил нь маш хортой тул эрдэмтэд шинэ, "салицилат бус" NSAID-ийг боловсруулж эхэлсэн. Тиймээс 1966 онд биологийн шинж чанарыг сайжруулсан үрэвслийн эсрэг эмийг боловсруулсан - фенил цууны хүчлийн натрийн давс агуулсан диклофенак натри.

Эхэндээ диклофенакийг голчлон ревматологийн өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг байсан бөгөөд эдгээр хоёр бүрэлдэхүүн хэсэг нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Өнөөдөр диклофенакийг гэмтэл, мэс засал, спортын анагаах ухаан, мэдрэл, эмэгтэйчүүд, хавдар судлалын чиглэлээр ашигладаг. Диклофенак натрийн булчинд тарих ачаар бөөр, элэгний коликийг үр дүнтэй даван туулж чадна. Диклофенакийн дуслыг нүдний эмчилгээнд хэрэглэдэг.

Энэ эмийн өвдөлтийн эсрэг үр нөлөө нь тодорхой механизмтай холбоотой бөгөөд тэдгээрийн гол нь циклоксигеназыг (COX) дарангуйлах явдал юм. Энэ фермент нь арахидоны хүчлийг простагландин болгон хувиргах үүрэгтэй.

Өнгөрсөн зууны 90-ээд онд эрдэмтэд COX ферментийн COX-1 ба COX-2 гэсэн хоёр изоформыг нээсэн. NSAID-ийн ихэнх эерэг нөлөө нь COX-2-ийг дарангуйлахтай холбоотой бөгөөд сөрөг урвал нь COX-1 синтезийг дарахтай холбоотой байдаг.

Гэхдээ үл хамаарах зүйлүүд бас байдаг. Жишээлбэл, COX-1 нь үрэвслийн процессыг хөгжүүлэхэд нөлөөлдөг болохыг тогтоожээ. Сүүлийн үеийн судалгаагаар өндөр сонгомол COX-2 дарангуйлагчийг хэрэглэх нь зүрх судасны хүндрэл үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг болохыг харуулсан.

Простагландиныг дарангуйлахаас гадна диклофенак нь бусад үйл ажиллагааны механизмтай байдаг. Туршилтын судалгаагаар диклофенак натри нь лейкоцитын үрэвслийн голомт руу шилжих хөдөлгөөнийг саатуулдаг.

Диклофенак натри нь цитокины тэнцвэрт байдалд нөлөөлж, улмаар интерлейкин-6-ийн концентрацийг бууруулж, интерлейкиний агууламжийг нэмэгдүүлдэг. Ийм бүтээгдэхүүний харьцааны энэ өөрчлөлт нь үрэвслийн эсрэг хүчин зүйлийн шүүрлийг удаашруулдаг.

Диклофенак натрийн нөлөөн дор үүсдэг чөлөөт хүчилтөрөгчийн радикалуудын нийлэгжилтийг бууруулж, үрэвслийн процессын идэвхийг бууруулж, эд эсэд үзүүлэх хор хөнөөлийг хязгаарладаг.

Мансууруулах бодисын захын өвдөлт намдаах нөлөө нь налоксоноор арилдаггүй тул опиоид нөлөөтэй холбоогүй болно. Диклофенакийн захын антиноцицептив нөлөө нь NO, түүнчлэн гуанозин цикломонофосфатын оролцоотойгоор үүсдэг зарим төрлийн калийн сувгийг идэвхжүүлдэгтэй холбоотой юм.

Тиймээс диклофенакийн өвдөлт намдаах нөлөө нь өвдөлтийн эмгэг жамын янз бүрийн хэсэгт үзүүлэх нөлөөгөөр тодорхойлогддог. Гэмтсэн хэсгийн үрэвслийг багасгахтай холбоотой өвдөлт намдаах нөлөөнөөс гадна диклофенак нь өвдөлтийг намдааж, улмаар бусад механизмаар үрэвслийг бууруулж, калийн сувгаар үйлчилснээр төв механизмаар дамжуулан өвдөлтийн мэдрэмжийг бууруулдаг.

Өнөөдөр NSAID-ийн өргөн хүрээний эм байдаг ч хамгийн алдартай эм бол диклофенак натри юм.

Энэ эмийн тарилгын онцлог

Зарим тохиолдолд эмч өвчтөнд Диклофенак тарилгыг бусад эмтэй хамт хэрэглэхийг зөвлөж болно. Нэгэн зэрэг эмчилгээний сөрөг үр дагаврыг арилгахын тулд хэрэглэх зааврыг уншиж, эмчийн зааврыг чанд дагаж мөрдөнө. Мэдэгдэж буй тохиолдлууд:

  • АД буулгах эмийн нөлөөг сулруулах;
  • стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг хамт хэрэглэхэд гаж нөлөө үүсэх;
  • ацетилсалицилын хүчил авах үед цусны сийвэн дэх диклофенакийн концентраци буурсан;
  • Варфаринтай хамт хэрэглэхэд дотоод цус алдалт;
  • Гипогликемийн эмтэй нэгэн зэрэг уухад чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд гипогликеми ба гипергликеми үүсэх.

Хэрэв таны эмч Диклофенакыг ампулаар тогтоосон бол түүний хэрэглээний зарим шинж чанарыг мэдэх хэрэгтэй. Тиймээс та тарилгын уусмалыг гэдэсний булчинд гүн тарих хэрэгтэй (дээд хэсэгт, нэг эсвэл нөгөө өгзөг рүү ээлжлэн тарина). Уусмалыг эхлээд биеийн температурт халаана (алгааны алган дээр хэдэн минут байлгана). Энэ нь эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үйл ажиллагааг хурдасгаж, сайн өвдөлт намдаах нөлөө үзүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Ямар ч тохиолдолд эмийг арьсан доорх болон судсаар тарих ёсгүй.

Та өдөрт нэг тариа хийх хэрэгтэй. Шаардлагатай бол эмчийн зааврын дагуу эмийг давхар тунгаар хэрэглэнэ. Тарилгыг хоёр хоногоос илүүгүй хугацаагаар хэрэглэхийг зөвлөж байна, дараа нь та бусад хэлбэрийг хэрэглэж болно - шахмал эсвэл лаа.

Ихэнх тохиолдолд Диклофенак тарилгыг бусад өвдөлт намдаах эм тариагаар ээлжлэн хийдэг. Хоол боловсруулах системд сөргөөр нөлөөлж, цөсний үйлдвэрлэл, нийлэгжилтийг тасалдуулж болзошгүй тул энэ эмийг өдөр бүр хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Хэрэв өвчтөн өөрийгөө эрсдэлтэй гэдгээ мэдэж байгаа бөгөөд Диклофенакыг хэрэглэх нь харшил (эсвэл бусад эмгэг) үүсгэж болзошгүй бол энэ талаар эмчид мэдэгдэх ёстой. Эмч идэвхтэй бодис агуулсан эмийн хамгийн бага тунг тогтооно. Хэрэв өвчтөн эрсдэлтэй бол хоногийн тун нь 100 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Диклофенакийн заалтууд нь хувь хүн бөгөөд хэрэглэх давтамжийг эмчийн зааж өгсөн байдаг (100 мг ихэвчлэн 4 тунгаар хуваагддаг). Эмчилгээний явц нь өвчний хэлбэр, шинж тэмдгүүдээс хамаарна.

Та яагаад согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах ёстой вэ? Мансууруулах бодисын солилцоо нь согтууруулах ундаа агуулсан ундааны нэгэн адил элгэнд явагддаг. Хэрэв ходоод гэдэсний замын эмгэг байгаа бол FGDS хийх шаардлагатай. Хэрэв эмч диклофенакыг системтэйгээр авахыг зөвлөж байгаа бол тэрээр 4 сарын турш FGDS-ийг зааж өгдөг. Хэрэв эмчилгээг удаан хугацаагаар хийхээр төлөвлөж байгаа бол эмч Диклофенакыг misoprostol-тэй хослуулахыг зөвлөж байна. Сүүлийнх нь ходоодны салст бүрхэвчийг Диклофенакийн хүчирхэг бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс хамгаалдаг. Нөгөөтэйгүүр, Диклофенакыг богино хугацаанд зааж өгч болно.

Цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүс эмийг хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй. Цусны даралтыг хянах нь чухал! Хэрэв хүн гуурсан хоолойн багтраатай бол та маш болгоомжтой байх хэрэгтэй, эм уух нь өвчнийг улам хурцатгахад хүргэдэг! Элэг, бөөрний архаг эмгэгийн хувьд эмийг бага тунгаар уух хэрэгтэй. Эмчилгээний хугацаанд ферментийн түвшинг хянах шаардлагатай.

Диклофенак нь гаж нөлөө үзүүлдэг бөгөөд үүнийг хэрэглэсний дараа шууд гарч ирдэг. Эмийг томилохын өмнө эмч зарим бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдлыг тодорхойлдог. Магадгүй бие нь аскорбины хүчил эсвэл натрийг сайн хүлээн авдаггүй. Биеийн бүх шинж чанарыг шинжлэх нь чухал юм. Эмч өвчтөн одоо ямар эм ууж байгааг олж мэддэг. Диклофенакийг тогтмол хэрэглэх нь лити ба циклоспорины А-ийн концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

Диклофенак эмийг дараахь тохиолдолд хэрэглэнэ.

  • мэдрэл, миалги, мигрень, аднексит, проктит бүхий хөнгөн ба дунд зэргийн өвдөлтийн хам шинж
  • артрит, остеохондроз, бурсит зэрэг булчингийн тогтолцооны эмгэгүүдтэй холбоотой өвчин
  • өвдөлт дагалддаг халдвар, ENT-ийн үрэвсэлт өвчний курс эмчилгээ

Диклофенак натрийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь үрэвслийн голомт руу нэвтэрч, халуурах, өвдөх, үрэвслийн үед үүссэн простагландины нийлэгжилтийг дарангуйлдаг. Эмийн үйл ажиллагааны үр дүнд биеийн температур хэвийн болж, биеийн асуудалтай хэсэгт таагүй мэдрэмж арилдаг.

Диклофенакийн давуу тал нь өвдөлтийг хурдан арилгах, хүний ​​​​ерөнхий байдлыг сайжруулах явдал юм. Мансууруулах бодис нь бага тунгаар ч үр дүнтэй байдаг тул мэргэжилтнүүд 25 г идэвхтэй бодисын шахмалаас эхлэхийг зөвлөж байна. Бага зэргийн өвдөлтийн үед та Диклофенак гель эсвэл тосыг хэрэглэж болно, энэ нь асуудлын талбар эсвэл үе мөчний хэсэгт өдөрт гурван удаа түрхэх ёстой. Эдгээр суллах хэлбэрийн эмийг диклофенак натри агуулсан шахмалуудтай нэгэн зэрэг хэрэглэж болно.

Нүдний дусал 0.1%.

Үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй анхны эм нь салицилатууд байв. Энэ бүлгийн хамгийн алдартай төлөөлөгч нь 19-р зууны дундуур нийлэгжсэн аспирин байв. Үүнийг үйлдвэрлэх үндэс нь antipyretic нөлөөтэй бургасны холтос байв. Энэ чиглэлээр цаашдын ажил нь ижил төстэй шинж чанартай бүхэл бүтэн бүлгийн эмийг бий болгоход хүргэсэн.

Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм диклофенак

Диклофенак нь үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах, antipyretic шинж чанартай стероид бус үрэвслийн эсрэг эм юм. Диклофенак нь бүх NSAID-ийн нэгэн адил ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвчийг цочроох чадвартай тул диклофенак шахмал нь эдгээр шинж чанарыг бууруулдаг туслах бодис агуулдаг.

Диклофенакийн үйл ажиллагааны механизм нь үрэвсэл, өвдөлтийг хөгжүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг шим тэжээл болох простагландин үүсэхийг саатуулдаг. Диклофенак нь хэрх өвчний үед үр дүнтэй бөгөөд үрэвсэл, үе мөчний өвдөлтийг хурдан арилгахад тусалдаг.Үе мөчний өвдөлт - юу болж байгааг яаж ойлгох вэ? , өглөөний хөдөлгөөний хөшүүн байдал, үе мөчний хавдар, хөшүүн байдал.

Дикрофенак нь тарилгын уусмал бүхий шахмал, ампулын хэлбэрээр байдаг. Гэдэсний бүрээстэй шахмалыг хэрэглэх үед эм нь ходоод гэдэсний замаас хурдан шингэдэг (хоол хүнс нь шингээх процессыг бага зэрэг удаашруулдаг), хоёр цагийн дараа цусан дахь хамгийн их концентрацид хүрдэг. Дахин хоёр цагийн дараа диклофенак нь үе мөчний хэсэгт нэвтэрдэг. Хамтарсан хөндий дэх түүний концентраци нь ууснаас хойш зургаан цагийн дараа цусан дахь эмийн агууламжаас давж эхэлдэг бөгөөд хагас өдрийн турш хэвээр байна.

Диклоферакийн хүлээн авсан тунгийн тал хувь нь элгэнд задарч, бөөрөөр ялгардаг бол хоёр дахь хагас нь ходоод гэдэсний замаар цөсөөр өөрчлөгдөөгүй ялгардаг.

Хэрэглэхийн эсрэг заалтууд

Бие махбодид идэвхтэй үйлчилдэг аливаа эмийн нэгэн адил диклофенак нь эсрэг заалттай байдаг.

  • диклофенак эсвэл эмэнд багтсан нэмэлт бодисуудад хэт мэдрэг байдал;
  • NSAID-ийн өмнөх хэрэглээтэй холбоотой харшлын илрэл (бронхоспазм, чонон хөрвөс, цочмог хамар гоожих гэх мэт халдлага);
  • үл мэдэгдэх гаралтай гематопоэтик эмгэг;
  • хүүхдийн нас (18 нас хүртэл - тарилга, 15 нас хүртэл - шахмал);
  • жирэмслэлт ба хөхүүл Хөхөөр хооллох: хооллох - мөн хадаас байхгүй! .

Диклофенакийг ходоод гэдэсний замын өвчтэй (эсвэл өмнө нь өвдөж байсан) (жишээлбэл, ходоодны шархлаа, арван хоёр гэдэсний шархлаа) эсвэл элэг, бөөрний үйл ажиллагаа буурсан хүнд өвчтэй өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Диклофенакыг эмчлэхдээ элэг, бөөрний үйл ажиллагааг лабораторийн хяналтан дор хийх шаардлагатай бөгөөд хэрэв тэдгээр нь буурвал эмийг зогсоох шаардлагатай.

Диклофенак хэрэглэх үед дараах гаж нөлөө илэрч болно.

  • ходоодны өвдөлт, дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, хоолны дуршилгүй болох, гэдэс дүүрэх; ховор тохиолддог - ходоод, гэдэсний салст бүрхэвчийн элэгдлийн болон шархлаат гажиг үүсэх бөгөөд энэ нь цус алдалтаар хүндрэл учруулж болзошгүй;
  • толгой өвдөх, толгой эргэх, ядрах; ховор тохиолддог - эмгэг: ой санамж, хараа, сонсгол, хүрээлэн буй орчинд чиг баримжаа олгох, нойрны эмгэг Зүүд: мөрөөдлөө хэрхэн ойлгох, таталт, сэтгэлийн хямрал Сэтгэлийн хямрал нь муу сэтгэлийн байдлаас арай илүү байдаг;
  • арьсны тууралт гарч ирж болно, түүний дотор чонон хөрвөс гэх мэт;
  • ховор тохиолдолд - бөөрний үрэвслийн улмаас бөөрний цочмог дутагдал;
  • цусан дахь элэгний ферментийн идэвхжил түр зуурын өсөлт; ховор тохиолддог - элэгний үрэвсэл;
  • Цусны ялтас (цус алдалт ихсэх), лейкоцитын тоо буурах (цусны хамгаалалтын шинж чанар буурах), цус багадалт үүсэх тусгаарлагдсан тохиолдлууд байсан;
  • диклофенакыг булчинд тарих газарт өвдөлт, хатуурал гарч ирж болно;
  • маш ховор тохиолддог - хаван, зүрхний цохилт ихсэх, цээжээр өвдөх, цусны даралт ихсэх.

Диклофенак бол орчин үеийн стероид бус үрэвслийн эсрэг үр дүнтэй эм юм.

Ампул дахь диклофенак - хэрэглэх заалт, тун, тойм

Диклофенак тарилгыг глютеаль булчинд булчинд тарих замаар хэрэглэдэг. Нэг ампулын агууламж - 3 мг эм - нэг тарилгад зориулагдсан. Дунд зэргийн өвдөлтийн үед өдөрт нэг тарилга хийдэг. Хүнд өвдөлттэй өвчтөнүүдийн хувьд эмийн хоногийн тунг 2-3 дахин нэмэгдүүлдэг боловч хоногийн хамгийн их тун нь 225 мг, өөрөөр хэлбэл гурван ампул байдаг. Яаралтай шаардлагатай тохиолдолд тарилга нь эмийн бусад хэлбэрүүд - тос эсвэл шахмалуудтай хослуулдаг.

Бусад эмийн нэгэн адил энэ эм нь хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг. Тэдний дунд бид дурдах ёстой:

  • жирэмслэлт;
  • нас 16 нас хүртэл;
  • цусны өвчин;
  • пепсины шархлаа, проктит, геморрой.

Диклофенакыг хэрэглэх нь хүсээгүй нөхцөл байдлыг дурдах нь зүйтэй (хэсэгчилсэн, харьцангуй эсрэг заалтууд):

  • хөхүүлэх хугацаа;
  • зүрхний дутагдал, цусны даралт ихсэх;
  • өндөр нас;
  • харшил ба гуурсан хоолойн багтраа, амьсгалын тогтолцооны бусад өвчин;
  • мэс заслын дараах үе;
  • бөөр, хоол боловсруулах эрхтэн, элэгний хүнд гэмтэл.
  • Ревматик өвчний үрэвсэл, дегенератив үйл явц;
  • Нурууны өвдөлтийн хам шинж;
  • үе мөчний гадна байрлах зөөлөн эдүүдийн хэрэх өвчин;
  • Цочмог үе дэх тулайны халдлага;
  • Гэмтлийн дараах болон мэс заслын дараах үе дэх өвдөлт, хавдар, үрэвсэл дагалддаг;
  • Цөсний болон бөөрний колик;
  • Хүнд хэлбэрийн мигрень;
  • мэдрэлийн өвчин;
  • Биеийн температур нэмэгдсэн;
  • Бактерийн болон вируст коньюнктивит.

Мансууруулах бодис нь үрэвслийг намдааж, өвдөлтийг сайн арилгадаг боловч өвчний шалтгааныг эмчлэхгүй. Үе мөчний хавдар, өвдөлтийг намдаана. Дараахь өвчний шинж тэмдгийн эмчилгээнд хэрэглэнэ.

  • янз бүрийн этиологийн артрит;
  • остеоартрит;
  • хүнд өвдөлт бүхий osteochondrosis;
  • радикулит;
  • шүд өвдөх;
  • сарын тэмдгийн өвдөлт;
  • ханиад эсвэл ханиадны өвдөлт;
  • радикулит;
  • тонзиллит;
  • мэдрэлийн өвчин;
  • толгой өвдөх, мигрень;
  • мэс засал, гэмтлийн дараах нөхцөл байдал;
  • булчин болон үе мөчний өвдөлт;
  • жихүүдэс хүрэх, гипертерми;
  • Чихний өвдөлт.

Хэрэглэх арга нь эмийг ялгаруулах заалт, хэлбэрээс хамаарна. Энэ эмийг хэрэглэж эхлэхээс өмнө эмчтэй урьдчилан зөвлөлдөх нь заавал байх ёстой журам юм. Тиймээс, Диклофенак шахмалыг усаар хооллохоос хагас цагийн өмнө амаар (амаар) ууна. Насанд хүрэгчид болон 15-аас дээш насны хүүхдүүд 25-50 мг-аар өдөрт 3 удаа ижил давтамжтайгаар ууна. Мансууруулах бодисын хамгийн их тун нь өдөрт 150 мг байна. Тогтвортой үр дүнд хүрсэн тохиолдолд эмчилгээг өдөрт 50 мг тунгаар үргэлжлүүлнэ.

"Диклофенак" тарилгын уусмалыг зөвхөн булчинд гүн тарина (бөөрөнхий булчингийн баруун дээд квадрат). Насанд хүрэгчдэд зориулсан нэг тун нь 75 мг. Хэрэглэх давтамж - өдөрт 2-оос ихгүй удаа. Аюултай гаж нөлөөнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та эмийг 2-оос дээш хоног дараалан тарьж болохгүй.

Шулуун гэдэсний лаа нь өдөрт 2-3 удаа савлагаа авсны дараа шулуун гэдсээр тарина. Гадны хэрэглээний тосыг (гель) биеийн өвдөлттэй хэсэгт 6-8 цаг тутамд хэрэглэнэ. Тосыг түрхдэггүй, харин бага хэмжээгээр (ойролцоогоор 2-4 грамм) дугуй хөдөлгөөнөөр тараана.

Нүдний дусал 0.1%.

Диклофенак натри нь үе мөч, булчингийн гэмтэл, өвчин, түүнчлэн булчингийн тогтолцооны эмгэгийг эмчлэхэд маш сайн үр дүнг өгдөг. Энэ эм нь үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй, простагландины нийлэгжилтийг саатуулж, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй стероид бус эмийн бүлэгт багтдаг. Түүнчлэн, диклофенак тарилга нь нурууны хор хөнөөлтэй үйл явцыг зогсоож, түүний хөдөлгөөнийг хэсэгчлэн сэргээдэг.

Эсрэг заалтууд

Диклофенак нь хүчтэй, хүчтэй эм тул хэрэглэх заавар нь түүнийг хэрэглэхийг хатуу хориглодог хэд хэдэн үнэмлэхүй эсрэг заалтуудыг агуулдаг.

  • ходоод, арван хоёр гэдэсний шархлаа;
  • гуурсан хоолойн багтраа;
  • аспирин ба ацетилсалицилын хүчилд хэт мэдрэг байдал;
  • гемофили;
  • Гурав дахь гурван сард жирэмслэлт, хөхүүлэх хугацаа;
  • эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бие даасан үл тэвчих байдал;
  • насны хязгаарлалт - арван таван наснаас хойш хатуу чанд.

Диклофенак тарилгыг эмчийн хяналтан дор маш болгоомжтой хэрэглэх хэд хэдэн заалт байдаг. Үүнд:

  • зүрхний дутагдал;
  • цусны даралт өндөр байх;
  • элэг, бөөрний эмгэг, үйл ажиллагааны эмгэг;
  • чонон хөрвөс;
  • Кроны өвчин;
  • өндөр нас.

Хэрэв өвчтөнүүд өндөр хүчиллэгээр илэрдэг пепсины шархлаа эсвэл архаг гастриттай бол Диклофенак лаа хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энэ хэлбэрийн эм нь хүүхдэд халуурахад зориулагдсан байдаг.

  • Цочмог үе шатанд ходоод, гэдэсний өвчин;
  • Гэдэсний үрэвсэлт үйл явц;
  • Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал;
  • Харшлын урвал үүсгэх хандлага;
  • Аспирин болон бусад стероид бус эмийг хэрэглэх үед чонон хөрвөс, цочмог ринит, гуурсан хоолойн багтраа үүсэх эрсдэлтэй;
  • 18 нас хүртлээ эмийг тогтоодоггүй;
  • Ураг тээж байхдаа;
  • Зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдал;
  • Элэгний дутагдал;
  • Цусны өвчин, цус алдалтын эмгэг;
  • Bypass мэс засал болон бусад зүрхний мэс засал;
  • Цусны даралт өндөр байх;
  • Ахмад нас;
  • Гуурсан хоолойн багтраа.
  • найрлагад үл тэвчих буюу өндөр мэдрэмж (мэдрэмтгий байдал);
  • ходоод гэдэсний замын үрэвсэлт нөхцөл (цус алдалт, шархлаат үйл явц);
  • зүрх, элэг, бөөрний эмгэг;
  • hemorrhoids;
  • 15-аас доош насны хүүхдүүд;
  • жирэмслэлт ба хөхүүл;
  • арьсны бүрэн бүтэн байдлыг гэмтээх;
  • бусад NSAID-д (стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд) харшлын урвалын түүх.

Хоол боловсруулах тогтолцооны өвчин, элэгдэл, шархлаат гэмтэл дагалддаг бол Диклофенак нь аюултай. Энэ эм нь гематопоэтик системтэй холбоотой эмгэгийн явцыг улам хүндрүүлдэг тул ийм эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл үүнийг хэрэглэхгүй. Диклофенак нь "аспирин" хэлбэрийн астма, найрлага дахь бодисуудад мэдрэмтгий байдал, жирэмслэлт, бага насны үед эсрэг заалттай байдаг. Хөхөөр хооллох үед эмийг хэрэглэж болохгүй.

Диклофенакийг цус багадалт, зүрхний үйл ажиллагааны алдагдал, цусны даралт ихсэх, хаван үүсэх хандлагатай, бөөр, элэгний үйл ажиллагааны алдагдал, гэдэсний үрэвсэл, чихрийн шижин өвчний үед болгоомжтой хэрэглэнэ. Зүрхний өвчтэй өвчтөнүүдэд эмийг хэрэглэх үед цус харвах эрсдэл нэмэгддэг.

Энэ эм нь зүрх судасны тогтолцооны аливаа эмгэгт хортой эсэхийг эмчээсээ олж мэдэх хэрэгтэй. Зарим тохиолдолд бусад идэвхтэй найрлагатай диклофенакийн аналогийг хэрэглэх нь дээр.

Алдаа олсон уу? Үүнийг сонгоод Ctrl Enter дарна уу

Үнэ

Диклофенак нь ампулыг хэр үнэтэй вэ, хаанаас худалдаж авч болох вэ? Уг эмийг жоргүйгээр авах боломжтой тул та ямар ч эмийн сангаас худалдаж авах боломжтой, гэхдээ дараалалд зогсохгүйн тулд онлайн дэлгүүрээс захиалж, хямд үнээр худалдаж авах боломжтой. Ампул дахь Диклофенакийн үнэ бага, багцын үнэ нь тухайн эмийн сан, үйлдвэрлэгч компанийн үнийн бодлогоос хамаарна. Беларусь, Оросын үйлдвэрлэлийн Диклофенак тарилгын уусмалын үнэ нь арван ампулын багц тутамд гучаас далан таван рубль хооронд хэлбэлздэг.



Тодорхойлох аргууд
Өвчин эмгэгүүд