Zoloft-ийн тодорхойлолт. Zoloft шахмал - хэрэглэх заавар, заалт, найрлага, үйл ажиллагааны механизм, гаж нөлөө, үнэ. Хамгийн алдартай ижил утгатай эмүүд

Zoloft бол АНУ-д маш их алдартай антидепрессант эм юм. Энэ нь дотоодын эмийн зах зээлд харьцангуй саяхан орж ирсэн бөгөөд аажмаар алдартай болж байна. Zoloft-ийн гол давуу тал нь сэтгэл гутрал, хэт автагдах, айдас түгшүүр зэрэг хэд хэдэн сэтгэцийн эмгэгтэй нэгэн зэрэг тэмцдэг явдал юм. Хэрэв өвчтөн холимог эмгэгтэй бол энэ нь маш тохиромжтой. Мансууруулах бодисын гол сул тал нь автономит мэдрэлийн системд үзүүлэх нөлөө бөгөөд энэ нь олон тооны сөрөг урвал үүсгэдэг.

Гаргах маягт

Zoloft нь зөвхөн хальсан бүрхүүлтэй шахмал хэлбэрээр байдаг. Нэг шахмал нь 25 мг, 50 мг эсвэл 100 мг идэвхтэй бодис агуулдаг. Нэг цэврүүт 14 шахмал байдаг. Багц бүр нь нэг эсвэл хоёр цэврүү агуулдаг. Zoloft бол Америкийн Pfizer компанийн үйлдвэрлэсэн эмийн худалдааны нэр юм. Мансууруулах бодисын олон улсын нэр нь түүний үндсэн идэвхтэй бодис болох сертралин нэр дээр суурилдаг.

Нийлмэл

Мансууруулах бодисын гол идэвхтэй найрлага нь сертралин. Таблет тус бүрийн концентрацийг эмийн багц дээр бичсэн болно. Zoloft-ийн фармакологийн шинж чанар нь сертралины биед үзүүлэх нөлөөнөөс үүдэлтэй.

Үндсэн идэвхтэй найрлагаас гадна эм нь хэд хэдэн туслах бодис агуулдаг. Тэд бие махбодид нөлөөлдөггүй, харин сертралиныг шингээхэд нөлөөлдөг. Zoloft-ийн туслах бодисууд нь: кальци, магни, натри, титаны нэгдлүүд, целлюлоз ба түүний нэгдлүүд, гипромеллоза, полисорбат, полиэтилен гликол.

Фармакологийн бүлэг

Золофт нь түүний идэвхтэй бодисын нэгэн адил сэтгэцэд нөлөөт эм болох антидепрессантуудад хамаардаг. Бүх антидепрессантуудыг үйл ажиллагааны механизмаас хамааран бүлэгт хуваадаг. Zoloft бол серотонины нөхөн сэргээх сонгомол дарангуйлагч юм. Энэ бол АНУ-д энэ бүлгийн хамгийн алдартай төлөөлөгч юм.

Фармакологийн шинж чанар

Zoloft-ийн үйл ажиллагааны механизм нь серотониныг сулласны дараа нейрон руу нэвтрэхийг сонгомол хориглох явдал юм. Ер нь серотонин нь төв мэдрэлийн тогтолцооны мэдрэлийн эсүүдээс ялгарч, бусад мэдрэлийн эсүүдтэй харилцан үйлчилж, тодорхой мэдээллийг тэдэнд дамжуулж, дараа нь энэ бодисын молекул нейрондоо буцаж ирдэг.

Серотонин нь моноаминуудын бусад төлөөлөгчдийн нэгэн адил хүний ​​​​үйл ажиллагааны сэтгэл хөдлөлийн-сайн дурын хүрээг хариуцдаг. Илүү их байх тусам сэтгэлийн байдал сайжирч, сэтгэлийн түгшүүр багасна. Золофт нь серотониныг эсэд оруулахаас сэргийлж, эс хоорондын концентрацийг нэмэгдүүлдэг. Нейрон хоорондын мэдээлэл дамжуулах нь энэ концентрацаас хамаарна. Үүний зэрэгцээ шинэ серотонины нийлэгжилт нь эсүүдэд өөрөө нэмэгддэг. Энэ өвчний үед тархи дахь моноаминуудын түвшин мэдэгдэхүйц буурдаг тул энэ нь сэтгэлийн хямралтай тэмцэх гол механизм юм.

Серотониноос гадна өөр хоёр чухал моноамин байдаг - допамин ба норэпинефрин. Zoloft нь сонгомол чанараараа дамжуулалтад бага нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь моноамин оксидазын дарангуйлагчтай харьцуулахад гаж нөлөө бага байгааг тайлбарладаг.

Серотониноор дамждаг Zoloft нь адренергик дамжуулалтанд нөлөөлдөг. Адреналин нь автономит мэдрэлийн системийн зуучлагчдын нэг юм. Zoloft-ийн бараг бүх гаж нөлөө нь автономит системд үзүүлэх нөлөөтэй холбоотой байдаг.

Үзүүлэлтүүд

Zoloft бол сэтгэцийн эмч нарын өдөр тутмын практикт ихэвчлэн хэрэглэгддэг эм юм. Дараах тохиолдолд түүнийг томилох үндэслэлтэй.

• Дахин давтагдах сэтгэл гутралын эмгэг, хурцадмал байдлаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх;
• Нэг удаагийн сэтгэлийн хямралыг эмчлэх;
• Маник-сэтгэл гутралын төлөв байдал, одоогийн сэтгэлийн хямрал;
• Обсессив бодол, хийсвэр үйлдэл;
• үймээн самууныг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх;
• Стресстэй холбоотой эмгэгүүд;
• Патологийн айдас.

Zoloft нь бүх трициклик антидепрессантуудаас илүү аюулгүй тул ямар ч хүнд хэлбэрийн сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд ашиглаж болно. Серотониныг сонгон авах дарангуйлагчдын бүлгийн бусад төлөөлөгчдөөс ялгаатай нь Золофт нь хоёр туйлт аффектив эмгэгийн үед нөлөөллийн урвуу үүсгэх хандлагатай байдаггүй, өөрөөр хэлбэл сэтгэлийн хямрал нь маниа болж хувирах эрсдэл бага байдаг. Энэ нь энэ өвчнийг эмчлэхэд хамгийн тохиромжтой эм юм.

Эсрэг заалтууд

Zoloft-ийг хэрэглэхэд туйлын болон харьцангуй эсрэг заалтууд байдаг. Үнэмлэхүй эсрэг заалтууд нь:

• Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал;
• Маник синдром;
• Моноамин оксидазын дарангуйлагчид болон зарим антипсихотикуудтай нэгэн зэрэг хэрэглэнэ;
• Хөхөөр хооллох;
• Хүүхэд нас.

Хэрэв дээрх эсрэг заалтууд байгаа бол Zoloft-ийг зааж өгөх боломжгүй. Жирэмсэн эмэгтэйн биед үзүүлэх нөлөөг судлаагүй тул жирэмсэн үед эхэд үзүүлэх ашиг нь урагт үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд л эмийг зааж өгч болно. .

Харьцангуй эсрэг заалтууд нь:

• тархины органик гэмтэл;
• Эпилепси;
• Аливаа хүнд хэлбэрийн сэтгэцийн хомсдол;
• Дотоод эрхтнүүдийн декомпенсацитай өвчин;
• Кахекси буюу биеийн жингийн индекс бага.

Хэрэв дор хаяж нэг харьцангуй эсрэг заалт байгаа бол эмийг томилох эрсдэлийг эмчийн зүгээс үнэлнэ. Энэ тохиолдолд бүтээгдэхүүнийг ашиглах боломжтой боловч аюулгүй хувилбар байгаа бол хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Сөрөг нөлөө

Zoloft-ийн хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь эм уусны дараа дотор муухайрах явдал юм. Үүнээс гадна эрэгтэйчүүдэд бэлгийн дур хүслийг сулруулж, бэлгийн дур хүслээ мэдэгдэхүйц бууруулж болно. Эдгээр урвалууд нь Zoloft-ийг авахтай холбоотой байдаг нь батлагдсан. Гэсэн хэдий ч эмийг тогтмол хэрэглэснээр эдгээр гаж нөлөө нь өөрөө алга болж, эмчилгээ шаарддаггүй.

Бусад урвалууд арай бага тохиолддог. Толгой эргэх, толгой өвдөх, нойргүйдэх, нойрмоглох зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Олон өвчтөн гар, хөлөнд чичиргээ мэдрэгддэг бөгөөд Zoloft-ийг үргэлжлүүлэн хэрэглэснээр алга болдог. Өөр нэг нийтлэг гаж нөлөө нь хоолны дуршил буурах эсвэл бүрэн байхгүй байх явдал юм. Үйлдвэрлэгчийн албан ёсны заавар нь Zoloft нь анорексиген эм болохыг харуулж байна.

Бусад зүйлсийн дотор Zoloft нь автономит мэдрэлийн системд нөлөөлдөг. Энэ нь хэд хэдэн нийтлэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг: суулгалт, хуурай ам, хуурай нүд, зүрхний цохилт, цусны даралт ихсэх. Жагсаалтад орсон нөхцөл байдал нь өөрөө алга болдоггүй бөгөөд тусгай эмчилгээ эсвэл эмийг өөрчлөх шаардлагатай байдаг.

Золофт нь серотониныг тархины мэдрэлийн эсүүд төдийгүй цусны ялтасуудаар шингээх үйл явцыг саатуулдаг тул эмчилгээний явцад цусан дахь тромбоцитууд буурч болно. Энэ нь жижиг шархнаас цус алдах, ялангуяа хамраас цус алдах, арьсан дээр тууралт гарах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Эмэгтэйчүүдэд Zoloft-ийг авах нь тодорхой эмчилгээ шаарддаг удаан үргэлжилсэн, хүнд сарын тэмдэг дагалддаг.

Zoloft нь элэгний бодисын солилцооны үйл явцад нөлөөлдөг. Удаан хугацаагаар хэрэглэснээр элэг томорч, цусны шинжилгээнд трансаминаз нэмэгдэж, ховор тохиолдолд аманд гашуун амт, харагдахуйц шарлах боломжтой.

Бусад эмийн нэгэн адил Zoloft-тэй эмчилгээний явцад харшлын урвал үүсч болно. Хэт мэдрэмтгий өвчтөнүүдийн ихэнх нь чонон хөрвөс хэлбэрээр илэрдэг. Ховор тохиолдолд ангиоэдема үүсч болно. Хэрэв эдгээр хүндрэлүүд үүсвэл эмийг яаралтай зогсоож, антигистамин ба стероидын эмчилгээг эхлэх шаардлагатай.

Хэт их уух

Хэт их уусны шинж тэмдэг нь гаж нөлөөнийхтэй төстэй боловч илүү ноцтой байж болно. Ихэнхдээ дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг тул бие нь илүүдэл эмээс салах гэж оролддог. Зарим өвчтөнд суулгалт үүсч болно. Тахикарди, цусны даралт ихсэх, эмгэгийн нойрмоглох нь ихэвчлэн тохиолддог. Ухаан муудаж, улмаар комад хүргэдэг.

Золофтыг хэтрүүлэн хэрэглэх нь ховдолын тахикарди, ховдолын фибрилляци болж хувирдаг тул ийм өвчтөнүүдэд электрокардиограммыг хянах шаардлагатай. Сүүлийнх нь зүрх зогсох, эмнэлзүйн үхлийн шалтгаан болдог.

Золофтыг хэтрүүлэн хэрэглэх тусгай эмчилгээ байдаггүй. Хэрэв хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг илэрвэл сорбентыг амаар авч, яаралтай эмнэлгийн тусламж дуудах шаардлагатай. Эмчилгээ нь хоргүйжүүлэх эмчилгээ, бие махбодийн амин чухал үйл ажиллагааг хадгалахаас бүрдэнэ.

Мансууруулах бодис хэрэглэх заавар

Zoloft-ийн хоногийн тунг хэд хэдэн тунгаар хувааж болохгүй. Бэлдмэлийг өдөрт нэг удаа ямар ч үед ууна. Хоолны хэрэглээ нь Zoloft-ийн шингээлт, тархалтад нөлөөлдөггүй. Эмийн тун нь тодорхой өвчин, эмийн үргэлжлэх хугацаа зэргээс хамаарна. Эмчилгээний эхэн үед тогтоосон анхны тун ба эмчилгээний хамгийн сайн үр дүнтэй эмчилгээний дундаж тун байдаг. Хамгийн их тун байдаг - эмчилгээний үр дүнд хүрээгүй байсан ч хэтрүүлж болохгүй.

Сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямралыг эмчлэхдээ өдөрт 50 мг-аас эхлэх хэрэгтэй. Долоо хоногийн дараа та тунг өдөрт 100 мг хүртэл хоёр дахин нэмэгдүүлж болно. Тиймээс та хүссэн үр дүнд хүрэх хүртэл тунг долоо хоногт 50 мг-аар эсвэл өдөрт 200 мг-аар нэмэгдүүлэх боломжтой.

Түгшүүр-фобик эмгэгийн аливаа илрэлийг эмчлэхийн тулд өдөрт 25 мг-ийн хагас тунгаар эхлэх хэрэгтэй. Долоо хоногийн дараа үүнийг хоёр дахин нэмэгдүүлэх боломжтой. Дүрмээр бол энэ нь эмчилгээний үр дүнд хүрэхэд хангалттай. Хэрэв хүссэн үр дүнд хүрэхгүй бол тунг дахин 25 мг-аар нэмэгдүүлж болно.

Мансууруулах бодис нь тогтмол хэрэглэснээс хойш долоо хоногийн өмнө үйлчилж эхэлдэг. Энэ тохиолдолд хүссэн үр дүн нь 14 хоногийн дараа гарч ирнэ. Zoloft-ийг дор хаяж гурван сарын турш уух хэрэгтэй.

Аналогууд

Золофттой ижил идэвхтэй найрлагатай хэд хэдэн эм байдаг. Эдгээр нь бас ерөнхий бүтээгдэхүүн боловч бусад компаниуд үйлдвэрлэдэг. Zoloft-ийн эдгээр аналогууд нь:

• Ацентра;
• Өгөгдмөл;
• Сералин;
• Эмотон;
• Торин;
• Aleval;
• Мисоль;
• Серанта;
• Surlift;

Бүртгэгдсэн бүх эмүүд нь фармакологийн шинж чанар, биед үзүүлэх үйл ажиллагааны зарчмаар ижил төстэй боловч хүргэх арга, хагас задралын хугацаа, эсрэг заалт, гаж нөлөө зэргээс ялгаатай. Нарийвчилсан мэдээллийг жагсаасан эм бүрийн зааварт тусгасан болно. Нэг аналогийг нөгөөд шилжүүлэхдээ эмчтэйгээ зөвлөлдөх шаардлагатай.

Золофт эм нь тайвшруулах, антихолинергик эсвэл өдөөгч нөлөө үзүүлэхгүй өвөрмөц антидепрессант юм. Уг эм нь янз бүрийн шалтгаант сэтгэл гутралын байдал, нийгмийн фоби, үймээн самууны дайралт, обсессив-компульсив болон гэмтлийн дараах мэдрэлийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд ашиглагддаг. Zoloft нь 6-аас доош насны хүүхэд, жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд, мөн эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэгшилтэй, пимозид эсвэл МАО дарангуйлагч хэрэглэдэг хүмүүст эсрэг заалттай байдаг. Хэрэглэхийн өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Тунгийн хэлбэр

Zoloft эмийг хальсан бүрхүүлтэй гонзгой цагаан зууван хэлбэртэй шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Таблет тус бүрийн нэг талдаа "PFIZER" лого, нөгөө талдаа "ZLT|50", "ZLT|100" гэсэн тунгийн заалтыг товойлгон бичсэн байна. Шахмалыг тунгалаг бус полипропилен, хөнгөн цагаан тугалган цаасаар хийсэн цэврүүт саванд хийж, тус бүр нь 14 ширхэг байна. Картон хайрцаг бүр нь 1 эсвэл 2 цэврүү агуулдаг.

Тодорхойлолт ба найрлага

Zoloft-ийн идэвхтэй найрлага нь сертралин гидрохлорид юм. Эмийн нэг шахмал нь 50 мг эсвэл 100 мг идэвхтэй бодис агуулж болно.

Туслах элементүүд:

• титаны давхар исэл;
• бичил талст целлюлоз;
• полиэтилен гликол;
• кальцийн фосфат;
• полисорбат;
• натрийн цардуул гликолат;
• гидроксипропил метилцеллюлоз;
• гидроксипропилцеллюлоз;
• магнийн стеарат.

Фармакологийн бүлэг

Zoloft нь өвөрмөц антидепрессантуудын фармакологийн бүлэгт багтдаг. Сертралин гидрохлорид нь нейрон дахь 5-гидрокситриптамин (серотонин) -ийг дахин шингээхэд дарангуйлах нөлөөтэй. Энэ бодис нь допамин ба норэпинефриний дахин шингээлтийг бага зэрэг дарангуйлдаг. Zoloft-ийн эмчилгээний тунг хэрэглэх үед ялтас дахь 5-HT-ийн шингээлтийг блоклодог. 5-гидрокситриптамины хэрэглээг сонгомол дарангуйлдаг тул эм нь адренергик идэвхийг нэмэгдүүлдэггүй. Сертралин нь тайвшруулах, антихолинергик эсвэл өдөөгч нөлөө үзүүлэхгүй. Мөн бүтээгдэхүүн нь донтуулдаггүй бөгөөд удаан хугацаагаар хэрэглэсэн тохиолдолд жин нэмэхэд нөлөөлдөггүй.

Ходоод гэдэсний замаас шингээх түвшин өндөр боловч нэлээд удаан байдаг. Биологийн хүртээмж нь хоол хүнстэй хамт уухад мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Сийвэнгийн уурагтай холбоо үүсгэх чадвар дунджаар 98% байдаг.

Элэгний метаболизмд орж идэвхгүй метаболит үүсгэдэг. Хагас задралын хугацаа 20-40 цаг байж болно. Мансууруулах бодис нь шээс, ялгадасаар бараг тэнцүү хэмжээгээр ялгардаг.

Хэрэглэх заалт

Золофт эмийг янз бүрийн сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэхэд ашигладаг. Мансууруулах бодис нь төв мэдрэлийн системд шууд нөлөөлдөг тул хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

насанд хүрэгчдэд зориулсан

Zoloft-ийг ашиглах үндэслэлтэй нөхцөлүүд нь:

• янз бүрийн шалтгаант сэтгэлийн хямралаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх;
• нийгмийн түгшүүрийн эмгэг (нийгмийн фоби);
• хий үзэгдэлтэй албадлагын эмгэг (обсессив-албадлагын эмгэг);
• үймээн самууны эмгэг;
• гэмтлийн дараах стрессийн эмгэгүүд.

хүүхдүүдэд

Zoloft нь 6-аас доош насны хүүхдэд эсрэг заалттай байдаг. 6-аас дээш насны хүүхдэд эмийг насанд хүрэгчдийнхтэй ижил нөхцөлд тогтооно.

Хөхөөр хооллох үед, түүнчлэн жирэмсний туршид Zoloft-ийг урьдчилан сэргийлэх, эмчилгээний зорилгоор хэрэглэхийг хатуу хориглоно.

Эсрэг заалтууд

Zoloft-ийг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд нь дараахь нөхцөлүүд юм.

• жирэмслэлт;
• сертралин гидрохлоридын үйлдэлд өндөр мэдрэмжтэй байх;
• хөхөөр хооллох хугацаа;
• пимозид ба / эсвэл моноамин оксидазын дарангуйлагчийг нэгэн зэрэг хэрэглэх;
• хүүхдийн нас 6 нас хүртэл.

Дараах тохиолдолд болгоомжтой байх хэрэгтэй.

• эпилепси;
• биеийн жингийн бууралт ажиглагдсан;
• тархины органик эмгэг (жишээлбэл, оюуны хөгжил удаашрах);
• бөөр ба/эсвэл элэгний дутагдал.

Хэрэглээ ба тун

Zoloft эмийг өдрийн цаг хугацаанаас үл хамааран өдөрт нэг удаа (өглөө эсвэл оройд илүү сайн) уух хэрэгтэй. Мөн бүтээгдэхүүний үр нөлөө, хүнсний хэрэглээ хоёрын хооронд шууд хамаарал байхгүй.

насанд хүрэгчдэд зориулсан

Сэтгэл гутралын нөхцөл, хий үзэгдэлтэй-компульсив эмгэгийг эмчлэхэд эхний тун нь өдөрт 50 мг эм байх ёстой.

Нийгмийн фоби, үймээн самуун, гэмтлийн дараах стрессийн эмгэгийн эмчилгээг өдөрт 25 мг Золофтоор эхэлж, 1 долоо хоног тасралтгүй хэрэглэсний дараа тунг 50 мг хүртэл нэмэгдүүлнэ.

Шаардлагатай бол эмийн тунг нэмэгдүүлж болно. Гэхдээ үүнийг долоо хоногт нэгээс илүүгүй удаа хийх ёстой. Хамгийн их тун нь 200 мг.

Засварын эмчилгээний хувьд Zoloft-ийн хэрэглээ нь эмчилгээний үр нөлөө ажиглагдах хамгийн бага тунгаас эхэлдэг. Ирээдүйд өвчтөний нөхцөл байдлын эмнэлзүйн зураг дээр үндэслэн мэргэжилтэн тунг тохируулж болно.

хүүхдүүдэд

Обсессив-компульсив эмгэгтэй 13-17 насны хүүхэд, өсвөр насныханд Zoloft-ийн санал болгож буй анхны тун нь өдөрт 50 мг байна. Үүнтэй төстэй өвчнөөр шаналж буй 6-12 насны хүүхдүүд тунг өдөрт 25 мг хүртэл бууруулж, 1 долоо хоног тасралтгүй хэрэглэсний дараа 50 мг хүртэл нэмэгдүүлнэ. Шаардлагатай бол эмч эмчилгээний тунг нэмэгдүүлж, бууруулж болно. Хүүхдэд зориулсан Zoloft-ийн дээд хэмжээ нь өдөрт 200 мг байна.

жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон хөхүүл үед

Zoloft-ийн ураг, нялхсын хөгжилд үзүүлэх сөрөг нөлөө өндөр байдаг тул хөхүүл болон жирэмсэн үед эмийг хэрэглэхийг хатуу хориглоно.

Сөрөг нөлөө

Zoloft-ийн эмчилгээний явцад гарч ирдэг гол гаж нөлөө нь:

• булчингийн агшилт;
• диспепсийн эмгэг (жишээлбэл, суулгалт, хий үүсэх, дотор муухайрах);
• тахикарди;
• хэвлийн бүсэд өвдөлтийн хам шинж;
• эйфори;
• мигрень;
• артерийн гипертензи;
• зүрхний цохилт нэмэгдэх;
• сэтгэлийн түгшүүр;
• чичиргээ;
• хуурай ам;
• артралги;
• бронхоспазм;
• ухаан алдах эсвэл ухаан алдах;
• бэлгийн дур хүслийг бууруулсан;
• парестези;
• шээсний гадагшлах урсгалын зөрчил;
• харааны ойлголт муудах;
• нойрмоглох эсвэл нойргүйдэх;
• эвшээх;
• сарын тэмдгийн мөчлөгийн тасалдал;
• чихэнд дуугарах, исгэрэх;
• obsessive төлөв байдал;
• шарлалт;
• нүүрний арьсны улайлт;
• амиа хорлох мэдрэмж;
• сул тал;
• хамрын цус алдалт;
• арьсны загатнах харшлын илрэл;
• экстрапирамидын эмгэг;
• ходоод гэдэсний замд цус алдах;
• элэгний дутагдал;
• захын хаван;
• хоолны дуршил буурах;
• гинекомасти;
• гэрэл мэдрэмтгий байдал;
• хөлрөх;
• ADH-ийн зохисгүй шүүрлийн синдром;
• гепатит;
• халцрах;
• пурпура.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Золофтыг моноамин оксидазын дарангуйлагчтай хослуулан хэрэглэхэд ноцтой хүндрэлүүд (жишээлбэл, төөрөгдөл, пирекси, цочромтгой байдал, сэтгэцийн байдлын өөрчлөлт, хөшүүн байдал, цочромтгой байдал, кома) үүсч болно.

Золофтыг пимозидтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх нь 2 мг тунгаар нэг удаа хэрэглэхэд түүний концентраци нэмэгдэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь туйлын хүсээгүй юм.

Zoloft-ийн зэрэгцээ хэрэглээ нь протромбины хугацааг нэмэгдүүлдэг.

тусгай заавар

Золофтыг моноамин оксидазын дарангуйлагчтай хамт ууж болохгүй, эсвэл зогсоосноос хойш 2 долоо хоногийн дараа. Золофтыг цуцалсны дараа моноамин оксидазын дарангуйлагчийг хэрэглэхэд мөн адил хамаарна.

Мансууруулах бодис хэрэглэх үед серотонины синдром үүсч болно.

Эмнэлзүйн судалгаа хийгдээгүй тул өвчтөнүүдийг бусад антидепрессант болон антидепрессант эмүүдээс Zoloft руу шилжүүлэхдээ онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Энэ эмийг ууж буй эпилепситэй өвчтөнүүдийг сайтар хянаж байх ёстой. Хэрэв таталт үүсвэл эмийг даруй зогсоох хэрэгтэй.

Энэ ангиллын өвчтөнүүд амиа хорлох оролдлого хийх хандлагатай байдаг тул сэтгэлийн хямралд орсон өвчтөнүүдийг мөн хяналтанд байлгах хэрэгтэй. Эрсдэл нь эмгэгийг арилгах хүртэл үргэлжилнэ.

Золофтыг бусад эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх нь сэтгэцийн хөдөлгөөний үйл ажиллагааг бууруулж болзошгүй юм. Тиймээс эмчилгээний явцад аюултай үйл ажиллагаа явуулах, тээврийн хэрэгсэл жолоодохыг зөвлөдөггүй.

Хэт их уух

Золофтыг хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд серотонины синдром үүсдэг. Гэсэн хэдий ч эмийг өндөр тунгаар согтууруулах ундаатай хослуулсан тохиолдолд хордлого нь кома эсвэл үхэлд хүргэдэг.

Үр дагаврыг арилгахын тулд хангалттай хэмжээний сорбент авч, шинж тэмдгийн эмчилгээ хийх шаардлагатай.

Аналогууд

Zoloft эмийн дараахь аналогуудыг худалдаанд гаргаж болно.

1. Торин бол "Verofarm" ХК-ийн үйлдвэрлэсэн дотоодын эм бөгөөд энэ нь Zoloft-ийн бүрэн аналог юм. Үүнийг 50 ба 100 мг шахмал хэлбэрээр худалдаалж болно. Торин ба Золофт хоёрын гол ялгаа нь туслах бодисын найрлага, хадгалах хугацаа юм (Торины хувьд энэ нь ердөө 2 жил).
2. Энэ нь 50 мг эсвэл 100 мг сертралин агуулсан шахмал хэлбэрээр байдаг Унгарын эм юм. Энэ нь хэрэглэх заалт болон гаж нөлөөний хувьд ижил байдаг. Обсессив-компульсив эмгэгтэй хүүхдүүдэд эмийг 6 наснаас эхлэн, бусад тохиолдолд 18 наснаас эхлэн хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. жирэмсэн болон хөхүүл үед эсрэг заалттай.
3. Ixel нь орчин үеийн Францын эм бөгөөд капсул хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг бөгөөд идэвхтэй бодис болох милнаципран агуулдаг. Энэ нь гол сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд хэрэглэгддэг. Энэ эм нь хүүхэд, жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд эсрэг заалттай байдаг
4. - дотоодын антидепрессант, идэвхтэй бодис нь пипофезин. Энэ нь 25 мг шахмал хэлбэрээр худалдаанд гардаг. Энэ эм нь бага зэргийн болон дунд зэргийн сэтгэлийн хямрал, түүний дотор хүүхдүүдэд зориулагдсан байдаг. Zoloft-ээс ялгаатай нь сөрөг урвал үүсгэх магадлал бага байдаг.

Хадгалах нөхцөл

30 хэмээс хэтрэхгүй температурт, хүүхдэд хүрэхгүй харанхуй газар хадгална.

Хадгалах хугацаа - 5 жил.

Үнэ

Zoloft-ийн өртөг дунджаар 735 рубль байна. Үнэ нь 396-1237 рубль хооронд хэлбэлздэг.

Zoloft-ийн нийтлэг гаж нөлөө нь:

• суулгалт,
• толгой эргэх,
• нойрмоглох,
• диспепси,
• ядрах,
• нойргүйдэл,
• сул сандал,
• дотор муухайрах,
• чичиргээ,
• толгой өвдөх,
• парестези,
• хоолны дуршилгүй болох,
• бэлгийн дур хүсэл буурах,
• үрийн шингэний саатал,
• хөлрөх,
• ejaculation болон xerostomia.

Бусад гаж нөлөө нь:

• хэвлийн хэсгээр өвдөх,
• үймээн самуун,
• бөөлжих
• сэтгэлийн түгшүүр,
• гипоармиеми, сул дорой байдал.

Сөрөг нөлөөний бүрэн жагсаалтыг доор харуулав.

Zoloft-ийн гаж нөлөө

Золофт (Сертралин) эмийн бэлдмэл: амны хөндийн капсул, амны хөндийн уусмал, амаар хэрэглэх шахмал.

Үндсэн нөлөөллийн зэрэгцээ сертралин (Золофт агуулагдах идэвхтэй бодис) зарим хүсээгүй үр нөлөөг үүсгэж болзошгүй. Зарим тохиолдолд өвчтөн эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай болдог.

Сертралиныг хэрэглэх үед дараах гаж нөлөө илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.

Нийтлэг гаж нөлөө

• Бэлгийн дур хүсэл буурах эсвэл үрийн шингэнээ хурдан гаргах чадвар (эрэгтэйчүүдэд)

Бага түгээмэл эсвэл ховор

• түрэмгий хариу үйлдэл
• хөхний эмзэглэл эсвэл томрох
• бодлын төөрөгдөл
• таталт
• суулгалт
• нойрмоглох
• хуурай ам
• цочрол эсвэл хяналтгүй үйлдэл хийх
• халуурах
• тэвчээргүй байдал
• хөдөлгөөний зохицуулалт муудсан
• хөлрөх нэмэгдсэн
• цангах нэмэгдсэн
• эрчим хүчний дутагдал
• давсагны хяналт алдагдах (шээс алдах)
• сэтгэлийн байдал эсвэл зан үйлийн өөрчлөлт
• булчингийн спазм эсвэл бүх мөчний цочрол
• хамраас цус гарах
• хэт идэвхтэй рефлексүүд
• зүрхний цохилт нэмэгдсэн
• арьсан дээрх улаан эсвэл ягаан толбо
• тайван бус байдал
• чичиргээ
• арьсны тууралт, чонон хөрвөс, загатнах
• гэнэт ухаан алдах
• биеийн эсвэл нүүрний ер бусын эсвэл гэнэтийн хөдөлгөөн
• хөхний булчирхайн шүүрэл (эмэгтэйчүүдэд)

Сертралины ховор гаж нөлөө:

• хэвлий эсвэл ходоодны өвдөлт
• бохь цус алдах
• харалган байдал
• хальслах арьс
• гэдэс дүүрэх
• шээсэнд цус
• цуст, хар эсвэл давирхай ялгадас
• нүд бүрэлзэх
• цээжний ясны ард цээжний өвдөлт эсвэл таагүй байдал
• жихүүдэс хүрэх
• хатуу сандал
• ханиалгах эсвэл хоолой сөөх
• хар шээс
• шээсний хэмжээ буурсан
• алсын хараа буурсан
• сэтгэлийн хямрал
• амьсгалахад хэцүү
• ярихад бэрхшээлтэй
• залгихад хүндрэлтэй
• шүлс гоожих
• хуурай арьс, үс
• нүдний өвдөлт
• ухаан алдах
• хүйтэн мэдрэмж төрж байна
• таагүй мэдрэмж
• сонсголын болон харааны хий үзэгдэл
• ерөнхий таагүй мэдрэмж, өвчин эмгэг, ядрах, сулрах
• Үс унах
• дулаан
• цусны даралт ихсэх эсвэл бага
• хоолой сөөнгө
• бусдад дайсагналцах
• цусны гэрэлтэх чадвар буурах
• ходоодны хямрал
• үрэвсэлт үе мөч
• цочромтгой байдал
• үе мөч өвдөх
• нүүр, зовхи, уруул, хэл, хоолой, гар, хөл, хөл, бэлэг эрхтэний том хавдар
• нойрмог байдал
• хоолны дуршилгүй болох
• тэнцвэр алдагдах
• шээс ялгаруулахгүй байх
• доод нуруу эсвэл хажуугийн өвдөлт
• булчингийн өвдөлт
• булчингийн агшилт, спазм
• булчингийн чичиргээ, чичиргээ, эсвэл хөдөлгөөний хөшүүн байдал
• булчин татах
• өвдөлттэй эсвэл хэцүү шээх
• хэвлий дэх өвдөлт, нурууны цацраг туяагаар талдаа
• цайвар арьс
• нүд, нүүр, уруул, хэл орчмын зовхи, арьс хавагнах, хавдах
• хурдан жин нэмэх
• улаан, цочромтгой нүд
• арьсны улайлт, өвдөлт, загатнах
• баруун талд хэвлийн өвдөлт
• сэтгэлийн өөрчлөлт
• булчингийн агшилт
• хоолой өвдөх
• ам, уруул дахь шарх, шарх, цагаан толбо
• арьсан дээрх шарх, сорви, цэврүү
• хөлрөх
• нүүр, шагай эсвэл гар хавагнах
• тунгалагийн зангилаа томорч, өвддөг
• хянах боломжгүй сэтгэл хөдлөлөөр ярих эсвэл үйлдэл хийх
• цээжинд чангарах
• амьсгалахад хүндрэлтэй
• мушгих биеийн хөдөлгөөн
• чичрэх
• хяналтгүй хөдөлгөөн, ялангуяа нүүр, хүзүү, нуруу
• тодорхойгүй цус алдалт эсвэл хөхөрсөн
• эвгүй үнэрийн мэдрэмж
• ер бусын зан үйл
• ер бусын ядаргаа эсвэл сул дорой байдал
• бөөлжих цус
• жин нэмэх
• нүд, арьс шарлах

Сертралины зарим гаж нөлөө нь эмнэлгийн тусламж шаарддаггүй. Таны бие эмэнд дасан зохицоход эдгээр гаж нөлөө эмчилгээний явцад алга болно. Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч танд зарим таагүй шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэх, багасгах арга замыг хэлж чадна. Дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь удаан хугацаагаар үргэлжилбэл эсвэл танд ямар нэгэн асуулт байвал эмчээсээ асуугаарай.

• ходоодны хүчиллэг нэмэгдсэн
• хөхөх
• хоолны дуршил буурах эсвэл жин хасах
• суулгалт эсвэл хуурай сандал
• зүрхний шарх
• нойрмоглох эсвэл нойрмоглох
• хий үүсэх, хэвлийн хий үүсэх, өвдөх
• унтах асуудал.

Бага тохиолддог шинж тэмдгүүд:

• цочромтгой байдал, тайван бус байдал эсвэл сандрах
• давсагны өвдөлт
• арьсанд шатаах, загатнах, мэдээ алдах, зүү, зүү зэрэг мэдрэмж төрдөг
• харааны өөрчлөлт
• үүлэрхэг шээс
• өтгөн хатах
• шээхэд хүндрэлтэй эсвэл өвдөх
• арьсны улайлт, дулаан мэдрэмж
• байнга шээх хүсэл
• хоолны дуршил нэмэгдсэн
• нүд, хацрын эргэн тойронд арьс өвдөх, хавдах
• хамар гоожих

Сертралин уухад маш ховор шинж тэмдэг:

• арьсны өнгө өөрчлөгдөх, хуурай арьс
• өлсгөлөн нэмэгдсэн
• шээс ихсэх
• улайлт эсвэл бусад арьсны өнгөний өөрчлөлт
• хүчтэй наранд түлэгдэх
• хөхний хаван (эмэгтэйчүүдэд)
• тайлбарлаагүй жин хасах
• сүүний ер бусын шүүрэл (эмэгтэйчүүдэд).

Золофт (Сертралин) эмийн талаархи эмч нарт зориулсан мэдээлэл

Сертралин хэрэглэх боломжтой: аман баяжмал, аман шахмал

Zoloft-ийг авах гол шинж тэмдэг

Хамгийн түгээмэл тохиолддог гаж нөлөө нь дотор муухайрах бөгөөд түүний хүнд байдал нь тунгаас хамаарч өөр өөр байдаг. Эмнэлзүйн туршилтанд сертралин (Золофт агуулагдах идэвхтэй бодис)-ийн эмчилгээг зогсоосонтой холбоотой хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь:

• хэвлийн хэсгээр өвдөх,
• үймээн самуун,
• суулгалт,
• толгой эргэх,
• хуурай ам,
• диспепси,
• хурдан бэлгийн харьцаанд орох,
• ядрах,
• толгой өвдөх,
• далайн түрлэг,
• нойргүйдэл,
• дотор муухайрах,
• мэдрэл,
• зүрхний цохилт,
• нойрмоглох, чичрэх.

Хүүхдийн эмнэлзүйн туршилтанд сертралины гаж нөлөөний ерөнхий дүр төрх нь насанд хүрэгчдийн судалгаагаар ажиглагдсантай ерөнхийдөө төстэй байв. Халуурах, гиперкинези, шээс ялгаруулах чадваргүй болох, түрэмгий урвал, синусит, хамрын цус алдалт, пурпура зэрэг нь хүүхэд, өсвөр насныханд хийсэн эмнэлзүйн туршилтанд дор хаяж 2%, плацеботой харьцуулахад дор хаяж 2 дахин их тохиолддог гэж мэдээлсэн.

Сэтгэл гутралын эмгэг бүхий 6-17 насны хүүхэд, өсвөр насныханд хийсэн эмнэлзүйн туршилтанд гаж нөлөөний улмаас эм уухаа больсон тохиолдол 9% байна; зогсооход хүргэдэг хамгийн түгээмэл урвалууд нь сэтгэлийн хөөрөл, амиа хорлох бодол, гиперкинези, амиа хорлох оролдлого, сэтгэлийн хямрал байв.

Сертралины сэтгэцийн нөлөө

Антидепрессантууд нь эмчилгээний эхэн үед зарим өвчтөнд сэтгэлийн хямрал, амиа хорлолтыг улам дордуулах үүрэг гүйцэтгэдэг. Антидепрессантыг богино хугацаанд хэрэглэснээр сэтгэлийн хямрал болон бусад сэтгэцийн эмгэгтэй хүүхэд, өсвөр насныхан, залуу насанд хүрэгчдэд (18-24 насны) амиа хорлох бодол, зан үйлийн эрсдэл нэмэгддэг.

Сэтгэл гутралын синдром, янз бүрийн сэтгэцийн эмгэг, эмгэгийг эмчлэх зорилгоор антидепрессант эм ууж буй насанд хүрэгчид болон хүүхдийн өвчтөнүүд сэтгэлийн түгшүүр, цочрол, үймээн самуун, нойргүйдэл, цочромтгой байдал, дайсагнал, түрэмгий байдал, импульс, акатизи, гипоманиа зэрэг амиа хорлоход хүргэж болзошгүй шинж тэмдгүүдийн талаар мэдээлсэн. болон маниа. Шалтгаан холбоо тогтоогдоогүй байна.

OCD-тай хүүхдийн өвчтөнүүдэд хийсэн 12 долоо хоногийн плацебо хяналттай судалгаагаар гаж нөлөө нь плацебо, нойргүйдэл, цочролтой харьцуулахад дор хаяж 5% -иас ихэссэн бөгөөд сертралин (Золофт агуулагдах идэвхтэй бодис) статистикийн хувьд мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн байна. 6-12 насны хүүхдүүд, 13-17 насны өсвөр насныханд нойргүйдэл ажиглагдсан.

Сэтгэл гутралын эмгэгтэй 6-17 насны хүүхэд, өсвөр насныханд хийсэн эмнэлзүйн туршилтанд цочрол нь дор хаяж 2%, плацебо хэрэглэх хугацаанаас дор хаяж хоёр дахин их байсан. Амиа хорлох оролдлого нь сертралин (189-ийн 2) ба плацебо (184-ийн 2) бүлгийн ижил тооны өвчтөнүүдэд ажиглагдсан. Амиа хорлох санааг сертралин хүлээн авсан 3 өвчтөн мэдээлсэн бөгөөд энэ нь плацебо хүлээн авсан өвчтөнүүдэд ажиглагдаагүй; Гэсэн хэдий ч ялгаа нь статистикийн хувьд чухал биш байв.

Сэтгэцийн чадавхид нөлөөлдөг маниа нь хүүхдийн өвчтөнүүдийн хяналттай судалгаагаар мөн ажиглагдсан.

Маш түгээмэл (10% ба түүнээс дээш):

Нойргүйдэл (21% хүртэл).

Ерөнхий (1%-10%):

Сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал, түрэмгий хариу үйлдэл, түрэмгийлэл, цочромтгой байдал, тайван бус байдал, бруксизм/загатнах, нунтаглах, бэлгийн дур хүслээ бууруулах, хувийн шинж чанараа алдах, сэтгэлийн хямрал, мэдрэл, хар дарсан зүүд, маниа, паронири, амиа хорлох бодол, амиа хорлох оролдлого

Нэлээд ховор үзэгдэл (0.1% -иас 1%):

Хэвийн бус зүүд, хэвийн бус сэтгэлгээ, хайхрамжгүй байдал, эйфори/эйфорийн сэтгэлийн байдал, хий үзэгдэл.

Ховор (0.1% -иас бага):

Мансууруулах бодисын донтолт, паранойа, сэтгэцийн эмгэг, нойргүйдэл, амиа хорлох зан үйл.

Давтамж мэдэгдээгүй: сэтгэцийн хөдөлгөөний хэт идэвхжил, цочромтгой байдал.

Туршилтын үр дүнд үндэслэн хамгийн их боломжтой урвалууд: Сэтгэл гутралын шинж тэмдэг, хүчтэй мөрөөдөл, маник урвал, сэтгэцийн эмгэг, нойрны эмгэг, татагдах шинж тэмдэг.

Сертралины мэдрэлийн системд үзүүлэх гаж нөлөө

Маш түгээмэл (10% ба түүнээс дээш):

толгой өвдөх (22% хүртэл), нойрмоглох (13% хүртэл), толгой эргэх (12% хүртэл).

Ерөнхий (1%-10%):

таталт (миоклонусыг оруулаад), анхаарал сулрах, дисгези, цусны даралт ихсэх, гиперкинези, гипоестези, концентраци буурах, мигрень, парестези, чичиргээ.

Ховор биш (0.1% - 1%): хэвийн бус зохицуулалт, амнези, булчингийн албадан агшилт, толгой эргэх, хэл ярианы эмгэг, ухаан алдах.

Ховор (0.1% -иас бага): choreoathetosis, кома, дискинези, гиперестези, мэдрэхүйн эмгэг.

Давтамж мэдэгдээгүй: акатизи, атакси, тархины судасны спазм (тархины судасны урвуу агшилтын хам шинж ба Калл-Флеммингийн хам шинж), төөрөгдөл, төөрөгдөл, сонор сэрэмж буурах, дистони, экстрапирамидын шинж тэмдэг, алхалтын эмгэг, хөдөлгөөний эмгэг, мэдрэлийн эмгэгийн хамшинж .

OCD-тай хүүхдийн өвчтөнүүдэд хийсэн 12 долоо хоногийн плацебо хяналттай судалгаагаар гаж нөлөө нь дор хаяж 5% давтамжтайгаар ажиглагдсан ба плацеботой харьцуулахад сертралин нь статистикийн хувьд мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн: толгой өвдөх (6-12 насны хүүхдүүд) ба чичиргээ (13-17 насны өсвөр насныханд). 6-аас 17 насны хүүхэд, өсвөр үеийнхэнд хийсэн эмнэлзүйн туршилтанд сэтгэл гутралын гол эмгэг бүхий гиперкинези, чичиргээ нь дор хаяж 2%, плацеботой харьцуулахад дор хаяж хоёр дахин их байдаг.

Бие махбод дахь серотонины солилцоонд саад учруулдаг бусад серотонинергик эм, эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр амь насанд аюултай серотонины синдром үүсдэг. Серотонины хам шинж эсвэл нейролептик хорт хамшинжтэй холбоотой шинж тэмдгүүд нь: цочрол, төөрөгдөл, диафорез, суулгалт, халуурах, цусны даралт ихсэх, хөших, тахикарди, зарим тохиолдолд серотонергик эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхтэй холбоотой байдаг.

Зүрх судасны системээс сертралин үүсэх урвал

Нийтлэг (1% -10%): цээжээр өвдөх, халуун анивчдаг, зүрх дэлсэх.

Ховор бус (0.1% - 1%): ЭКГ-д QT долгионы уртасгах/QTc уртасгах, улайх, цусны даралт ихсэх, захын хаван, тахикарди.

Ховор (0.1% -иас бага): брадикарди, зүрхний эмгэг, миокардийн шигдээс, захын ишеми, судас тэлэх.

Давтамж мэдэгдээгүй: хавдар, цус алдалт.

Маркетингийн дараах тайлан: тосгуурын хэм алдагдал, зүрхний блок, судасжилт, ховдолын тахикарди.

Ходоод гэдэсний замд Zoloft-ийн гаж нөлөө

Маш түгээмэл (10% ба түүнээс дээш): дотор муухайрах (26% хүртэл), суулгалт/хуурай ба хатуу баас (20% хүртэл), хуурай ам (14% хүртэл).

Нийтлэг (1% -иас 10%): хэвлийгээр өвдөх, өтгөн хатах, диспепси, хий үүсэх, бөөлжих.

Ховор биш (0.1% -иас 1%): амьсгаадалт, гэдэс дүүрэх, улаан хоолой, геморрой, шүлсний хэт шүүрэл, хэл ярианы эмгэг.

Ховор (0.1% -иас бага): гастроэнтерит, глоссит, гематоцези, мелена, амны шархлаа, стоматит, хэлний шархлаа.

Давтамж мэдэгдээгүй: ходоод гэдэсний цус алдалт, нойр булчирхайн үрэвсэл, шулуун гэдэсний цус алдалт.

Анагаах ухааны ном зохиолд Lactobacillus acidophilus капсулыг хэрэглэх нь сертралинаар өдөөгдсөн байнгын суулгалтыг эмчлэхэд тусалсан тохиолдол байдаг.

Антидепрессант хэрэглэдэг 26,005 өвчтөнд хийсэн судалгаагаар антидепрессант хэрэглэдэггүй өвчтөнүүдтэй харьцуулахад SSRI-тай Гэдэсний дээд хэсэгт цус алдалтын тохиолдол 3.6 дахин их байгааг тогтоожээ. Сертралин ууж буй өвчтөнүүдэд ходоод гэдэсний дээд замын цус алдалт 4.1 дахин их ажиглагдсан.

6-аас 17 насны хүүхэд, өсвөр үеийнхэнд хийсэн эмнэлзүйн туршилтанд сэтгэл гутралын гол эмгэгтэй, суулгалт, бөөлжих, ам хуурайших зэрэг нь плацеботой харьцуулахад хоёр дахин их буюу дор хаяж 2%-иар бүртгэгдсэн байна.

Zoloft-ийг хэрэглэх үед бодисын солилцооны синдром

Нэг судалгааны үр дүнд сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагчтай эмчилгээ нь сийвэнгийн нийт холестерин, HDL холестерин ба/эсвэл LDL холестролыг нэмэгдүүлэхэд хүргэж болзошгүйг харуулж байна. Гэсэн хэдий ч эдгээр үр дүнг баталгаажуулахын тулд илүү их судалгаа хийх шаардлагатай байна.

Сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагч (SSRI) эмчилгээ хийсний дараа гипонатриемийн олон тохиолдол бүртгэгдсэн. SSRI-тай холбоотой гипонатриеми үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь өндөр нас, эмэгтэй хүйс, шээс хөөх эмийг хавсарч хэрэглэх, биеийн жин бага, сийвэн дэх натрийн доод түвшин зэрэг орно.

Гипонатриеми нь эмчилгээний эхний хэдэн долоо хоногт (3-аас 120 хоног) хөгжих хандлагатай байдаг бөгөөд эмчилгээ шаардлагатай зарим өвчтөнд эмчилгээг зогсоосны дараа ихэвчлэн 2 долоо хоногийн дотор (48 цагаас 6 долоо хоног) арилдаг. Гипонатриеми үүсэхийг санал болгож буй механизм нь антидиуретик дааврын ялгаралтаар зохисгүй антидиуретик дааврын шүүрэл (SIADH) хам шинжийг агуулдаг.

Сэтгэл гутралын эмгэгтэй 6-17 насны хүүхэд, өсвөр насныханд хийсэн эмнэлзүйн туршилтанд хоолны дуршилгүй болох нь дор хаяж 2% буюу плацеботой харьцуулахад хоёр дахин их байжээ.

12 долоо хоног үргэлжилсэн плацебо хяналттай судалгаагаар хийсвэр албадлагын эмгэгтэй хүүхдүүдийн дунд хоолны дуршилгүй болох нь плацеботой харьцуулахад дор хаяж 5%, сертралин (Золофт агуулагдах идэвхтэй бодис) статистикийн хувьд мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн байна. 13-17 жил, зун

Нийтлэг (1% -иас 10%): хоолны дуршилгүй болох, хоолны дуршил нэмэгдэх / буурах, биеийн жин нэмэгдэх / буурах.

Ер бусын урвал (0.1% - 1%): Цангах.

Ховор (0.1% -иас бага): чихрийн шижин, гиперхолестеролеми, гипогликеми.

Давтамж мэдэгдээгүй: Гипергликеми, гипонатриеми.

Сертралинтай холбоотой бусад бодисын солилцооны урвал

Маш түгээмэл (10% ба түүнээс дээш): ядрах (12% хүртэл)

Нийтлэг (1%-10%): халуурах/пирекси, бие сулрах, чих шуугих.

Ховор биш (0.1% - 1%): астения, жихүүдэс хүрэх, чихний өвдөлт.

Ховор (0.1% -иас бага): эмийн хүлцэл буурах, Дунд чихний урэвсэл.

Давтамж мэдэгдээгүй: Унтах.

Маркетингийн дараах тайлан: Эмнэлзүйн лабораторийн хэвийн бус үр дүн.

Шээс бэлгийн тогтолцооны сертралинтай холбоотой урвал

Плацебо хяналттай туршилтуудад эрэгтэйчүүдэд үрийн шингэний ялгаралт багассан (ялангуяа удааширсан) нь эмчилгээний гаж нөлөө гэж мэдэгджээ. Энэ нь плацебо бүлгийн 1% -тай харьцуулахад сертралин (Золофт агуулагддаг идэвхтэй бодис) ууж буй эрчүүдийн 14% -д ажиглагдсан. Бэлгийн харьцааны таагүй туршлага, гүйцэтгэлийн тохиолдлын талаарх тооцоолол нь тэдний бодит тохиолдлыг дутуу үнэлж болох бөгөөд зарим талаараа өвчтөн болон эмч нар энэ асуудлыг хэлэлцэхээс татгалздагтай холбоотой.

Сэтгэлийн хямралын гол эмгэг бүхий 6-17 насны хүүхэд, өсвөр насныханд хийсэн эмнэлзүйн туршилтанд шээс ялгаруулахгүй байх тохиолдол дор хаяж 2%, плацеботой харьцуулахад дор хаяж хоёр дахин их байсан.

Маш түгээмэл (10% ба түүнээс дээш): үрийн шингэний дутагдал (14% хүртэл).

Нийтлэг (1%-10%): үрийн шингэний саатал, бэлгийн сулрал, сарын тэмдгийн тогтворгүй байдал, эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн бэлгийн сулрал, шээс ялгаруулах, шээс ялгаруулах, үтрээний цус алдалт.

Ердийн бус урвалууд (0.1% -иас 1%): альбуминури, цээжээр өвдөх, цистит, сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил, шээсний хямрал, никтури, поллакиури, полиури, шээсний дутагдал.

Ховор (0.1% -иас бага): хэвийн бус эр бэлгийн эс, атрофийн вульвовагинит, баланопостит, дивертикулит, галакторея, ходоод гэдэсний үрэвсэл, бэлгийн шүүрэл, гематури, бэлгийн дур хүслийг нэмэгдүүлэх, менорраги, олигурия, дутуу бэлгийн харьцаанд орох, приапизм,

Маркетингийн дараах тайлан: Enuresis.

Zoloft-ийн арьсны сөрөг урвал

Нийтлэг (1% -иас 10%): Батга, гипергидроз / хэт их хөлрөх, тууралт, чонон хөрвөс.

Ховор бус (0.1% - 1%): халцрах, хүйтэн хөлс, арьсны үрэвсэл, хуурай арьс, нүүрний хаван, загатнах, пурпура, идээт үрэвсэл.

Давтамж мэдэгдээгүй: Буллез дерматит, эритематоз / толбоны тууралт.

Маркетингийн дараах тайлан: Арьсны гуужуулагч өвчин, гематом, гэрэл мэдрэмтгий байдлын урвал, арьсны хүнд хэлбэрийн арьсны урвал (SCAR)/үхлийн сорви, Стивенс-Жонсоны хам шинж, эпидермисийн хорт үхжил.

Zoloft-ийн дотоод шүүрлийн системд үзүүлэх гаж нөлөө

Дотоод шүүрлийн гаж нөлөө, түүний дотор галактореягийн хоёр тохиолдол нь сертралин эмчилгээтэй холбоотой байдаг (Золофт агуулагдах идэвхтэй бодис). Мөн галактореягүй цээжинд таагүй мэдрэмж төрүүлсэн хоёр тохиолдол бүртгэгдсэн.

Тохиолдлын тайланд сертралин нь бусад серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагчдын нэгэн адил антидиуретик дааврын зохисгүй шүүрлийн синдром (SIADH) үүсгэдэг болохыг харуулж байна. Гипонатриемийн долоон тохиолдол бүртгэгдсэний дөрөв нь SIADH-тэй холбоотой байв. Долоон өвчтөний зургаа нь 60-аас дээш насныхан байжээ.

Ер бусын урвал (0.1% - 1%): гипотиреодизм.

Давтамж мэдэгдээгүй: Гинекомасти.

Судалгааны мессежийн хураангуй: Гиперпролактинеми, антидиуретик дааврын зохисгүй шүүрлийн синдром (SIADH).

Zoloft-ийн гематологийн урвал

Ховор биш (0.1% - 1%): цус багадалт.

Ховор (0.1% -иас бага): лимфаденопати.

Давтамж мэдэгдээгүй: хэвийн бус цус алдалт, ялтасны үйл ажиллагааны өөрчлөлт, лейкопени, тромбоцитопени.

Маркетингийн дараах тайлан: агранулоцитоз, апластик цус багадалт, цусны бүлэгнэлтийн хугацаа нэмэгдэх, панцитопени.

Элэгнээс сертралин үүсэх урвал

Ховор биш (0.1%-1%): Элэгний үйл ажиллагаа хэвийн бус, ALT/AST нэмэгдсэн.

Давтамж мэдэгдээгүй: элэгний ферментийн өсөлт, гепатит, шарлалт, элэгний дутагдал.

Маркетингийн дараах тайлан: элэгний цочмог дутагдал, сийвэнгийн трансаминазын шинж тэмдэггүй өсөлт, элэгний дутагдал.

Сертралинтай эмчилгээг зогсооход элэгний ихэнх эмгэгүүд сэргээгддэг.

Сертралины хариу урвал болох хэт мэдрэг байдал

Ховор биш (0.1% - 1%): Хэт мэдрэг байдал.

Ховор (0.1% -иас бага): анафилактоидын урвал.

Давтамж мэдэгдээгүй: харшил, анафилакси.

Маркетингийн дараах тайлан: харшлын урвал, ангиоэдема, сийвэнгийн өвчин.

Zoloft-ийн дархлаа судлалын урвал

Яс-булчингийн тогтолцоонд сертралины гаж нөлөө

Нийтлэг (1% -иас 10%): артралги, миалги.

Ховор биш (0.1% - 1%): нурууны өвдөлт, булчин сулрах, булчин татах, остеоартрит.

Ховор (0.1% -иас бага): араг ясны тогтолцооны эмгэг.

Давтамж мэдэгдээгүй: булчингийн агшилт/спазм, таталт.

Маркетингийн дараах тайлан: ясны хугарал, чонон ярын хам шинж, булчингийн агшилт, трисмус.

50 ба түүнээс дээш насны өвчтөнүүдийн тархвар судлалын судалгаагаар SSRI эсвэл TCA-ийг хүлээн авсан хүмүүст ясны хугарал үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Харааны эрхтнүүдээс Zoloft-ийн хариу үйлдэл

Нийтлэг (1% -иас 10%): хэвийн бус хараа, бүдэг хараа / хараа муудах.

Ховор биш (0.1% - 1%): нүдний өвдөлт, мидриаз, орбитын хаван.

Ховор (0.1% -иас бага): диплопи, глауком, гипма, лакримац, фотофоби, скотома, харааны талбайн гажиг.

Давтамж мэдэгдээгүй: хараа муудах, сурагчдын тэгш бус байдал.

Маркетингийн дараах тайлан: харалган байдал, катаракт, нүдний мэдрэлийн үрэвсэл.

Онкологи нь сертралины урвал юм

Плацебо бүлгийн өвчтөнүүдтэй харьцуулахад сертралин хүлээн авсан нэг өвчтөнд неоплазмын нэг тохиолдол бүртгэгдсэн байна.

Ховор үзэгдэл (0.1% -иас бага): неоплазм.

Бөөрнөөс Zoloft-ийн урвал

Ховор биш (0.1% - 1%): цистит.

Маркетингийн дараах тайлан: бөөрний цочмог дутагдал.

Сертралинтай амьсгалах урвал

Нийтлэг (1% -иас 10%): фарингит.

Ховор биш (0.1% - 1%): бронхоспазм, амьсгал давчдах, хамраас цус алдах, ринит, амьсгалын замын халдвар.

Ховор (0.1% -иас бага): дисфони, хикки, гипервентиляци, гиповентиляци, ларингоспазм, стридор.

Давтамж мэдэгдээгүй: уушигны завсрын өвчин.

Маркетингийн дараах тайлан: уушигны гипертензи.

Уншихад 5 минут. 2019.03.27-нд нийтлэгдсэн

Золофт(Золофт, Сертралин) нь сэтгэлийн хямрал, янз бүрийн сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэхэд зориулагдсан антидепрессант юм. Zoloft бол хамгийн алдартай антидепрессантуудын нэг юм.

Энэ яаж ажилдаг вэ

Сертралины нөлөө нь эм ууснаас хойш 4-8 цагийн дараа гарч ирдэг. Үргэлжлэх хугацаа - 24 цаг. Zoloft-ийг хэрэглэсний дараа та тайвширч, сэтгэлийн байдал сайжирч, сэтгэцийн хяналт сайжирна. Мансууруулах бодис нь нейротрансмиттер серотонин ()-ийн дахин шингээлтийг дарангуйлдаг. Сертралин нь бие дэх серотонины хэмжээ, хүртээмжийг нэмэгдүүлдэг.

НейротрансмиттерЭдгээр нь мэдрэлийн эсүүдийн хооронд химийн элч болж ажилладаг бие махбод дахь байгалийн химийн бодис юм. Серотонин бол мэдрэлийн дамжуулагч бөгөөд сэтгэл хөдлөл, сэтгэл хөдлөл, зан үйлийг зохицуулахад оролцдог. Сэтгэлийн хямрал, түгшүүрийн эмгэгийн үед тархины мэдрэлийн эсүүдээс ялгарах серотонины хэмжээ буурдаг.

Золофт серотониныг зогсооно, энэ нь тархины мэдрэлийн эсүүдэд дахин шингээлтээс чөлөөлөгдсөн. Энэ нь түүний үр нөлөөг уртасгаж, цаг хугацаа өнгөрөх тусам таны сэтгэл санааг дээшлүүлж, сэтгэлийн хямралыг арилгадаг. Сертралин зэрэг антидепрессантууд нь сэтгэлийн түгшүүрийн шинж тэмдгийг арилгахад үр дүнтэй байдаг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам сэтгэлийн хямрал, түгшүүр үүсгэдэг тархины химийн өөрчлөлтийг засч, сэтгэцийн эрүүл мэндийг хэвийн болгодог.

Сөрөг нөлөө

Zoloft болон бусад антидепрессантууд 24 ба түүнээс доош насны хүмүүст, ялангуяа эмчилгээний эхний саруудад эсвэл тунг өөрчлөх үед амиа хорлох бодол төрүүлдэг. Эдгээр өөрчлөлтийг сайтар хянаж, хэрэв гарсан бол эмчид мэдэгдэх шаардлагатай.

• Өвдөлттэй байдал, нойрмоглох, ядрах.
• Толгой өвдөх, толгой эргэх, нойргүйдэх.
• Хуурай ам.
• Үрийн шингэн гадагшлуулахтай холбоотой асуудлууд.
• Анхаарал төвлөрөх, тайван бус болох, цочрох, сандарч, чих шуугих.
• Парестези - хорссон мэдрэмж, чичиргээ.
• Ходоод гэдэсний замын эмгэг, хөлрөлт ихсэх.
• Булчин, үе мөч, цээжинд өвдөлт.
• Бэлгийн дуршил буурах эсвэл бэлгийн сулрал.

Үзүүлэлтүүд

• Гол сэтгэлийн хямрал.
• Обсессив-компульсив эмгэг (OCD).
• Үймээн самууны эмгэг.
• Гэмтлийн дараах стрессийн эмгэг (PTSD).
• Нийгмийн фоби.
• Сарын тэмдгийн өмнөх дисфорийн эмгэг (PMDD).

Эсрэг заалтууд

• Сертралиныг харшил эсвэл үл тэвчих.
• Хяналтгүй эпилепси.
• Элэгний асуудал, өвчин.
• Сүүлийн 14 хоногт моноамин оксидазын дарангуйлагч антидепрессант уусан хүмүүс. Серотонины синдром үүсэх өндөр эрсдэлтэй.
• Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Жирэмсэн үед Zoloft-ийг хэрэглэх үед ургийн гажиг, ургийн гэмтэл үүсэх боломжтой боловч эрсдэл маш бага байдаг. Эмийг хөхний сүүгээр дамжуулж болно. Хэрэглэхийн өмнө эмчтэйгээ зөвлөлд.

Серотонины синдромЭнэ нь серотонергик эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх эсвэл хордлогын үр дүнд үүсдэг эмгэг юм. Дараах шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог:

• Сэтгэлийн хөөрөл, хий үзэгдэл, кома эсвэл сэтгэцийн төлөв байдлын бусад өөрчлөлтүүд.
• Зохицуулалт эсвэл булчин чангарахтай холбоотой асуудал.
• Хурдан зүрхний цохилт, цусны даралт ихсэх эсвэл бага.
• Хөлрөх эсвэл халуурах.
• Дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах.
• Булчингийн хөшүүн байдал.

Хэт их уух

Үхлийн аюултай. Золофтыг хэтрүүлэн хэрэглэснээр үхэлд хүргэдэггүй хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол нойрмоглох, бөөлжих, тахикарди, дотор муухайрах, толгой эргэх, цочрох, чичрэх явдал юм.

Тун хэтрүүлэн хэрэглэсний бусад гаж нөлөө: брадикарди, кома, таталт, дэмийрэл, хий үзэгдэл, цусны даралт ихсэх, гипотензи, нойр булчирхайн үрэвсэл, серотонины хам шинж, ухаан алдах, ухаан алдах.

Хэрэв та Zoloft-ийн тунг хэтрүүлэн хэрэглэвэл эмчид хандах хэрэгтэй.

донтуулдаг

Zoloft нь донтуулдаггүй, гэхдээ үүнийг зогсоохын өмнө эмчтэй зөвлөлдөж, эмнээс гарах хугацааг тохируулахыг зөвлөж байна. Татах шинж тэмдэг илрэх өндөр эрсдэлтэй.

Zoloft-ийн талаархи тоймууд

Шүүмж №1

• Нийт үнэлгээ: 5/10.
• Нас, хүйс: 47, эрэгтэй.
• Шалтгаан: Хорт хавдрын эмчилгээний үеийн сэтгэл гутрал.
• : 50 мг/өдөр 1 сарын турш.
• давуу тал: "Өвчтөн хорт хавдрын эмчилгээний явцад үүссэн сэтгэлийн хямралыг эмчлэхийн тулд Zoloft-ийг ууж байна. Би төвлөрөл, сэтгэл санааны байдал сайжирч байгааг анзаарсан."
• Сул талууд: Үгүй ээ.

Шүүмж №2

• Нийт үнэлгээ: 10/10.
• Нас, хүйс: 50, эмэгтэй.
• Шалтгаан: сэтгэлийн хямрал, түгшүүр.
• Тун ба үргэлжлэх хугацаа: 100 мг/өдөр 8 жил.
• давуу тал: "Энэ эм миний амьдралыг шууд өөрчилсөн, хэрэв эрт ууж эхлэх боломжтой байсан бол би үүнийг хийх байсан. Ийм олон асуудал шийдэгдэнэ. Би хэзээ ч баярлаж байгаагүй, байнга уйлж, хүмүүсээс зайлсхийдэг байсан. Би амьдралаас огт таашаал авдаггүй байсан. Золофтыг ууж эхлэхэд би цэцэглэсэн."
• Сул талууд: Үгүй ээ.

Тойм №3

• Нийт үнэлгээ: 4/10.
• Нас, хүйс: 30, эрэгтэй.
• Шалтгаан: сэтгэлийн хямрал, үймээн самууны эмгэг, холимог хувийн эмгэг.
• Тун ба үргэлжлэх хугацаа: 50 мг/өдөр өглөө 3 жил.
• давуу тал: "Сэтгэлийн хямрал бага зэрэг сайжирч, үймээн самууны дайралт арилаагүй боловч бага зэрэг хүчтэй болсон."
• Сул талууд: "Миний хувийн туршлагаас харахад энэ эм нь сэтгэл хөдлөлийг бүрэн дарах замаар үр нөлөөгөө үзүүлдэг. Би сэтгэлээр унадаггүй ч эерэг сэтгэл хөдлөлийг бас мэдрэхгүй байна. Мөн бэлгийн харьцаанд орох хүсэл огт байгаагүй."

Хяналтын дугаар 4

• Нийт үнэлгээ: 8/10.
• Нас, хүйс: 45, эмэгтэй.
• Шалтгаан: түгшүүрийн эмгэг.
• Тун ба үргэлжлэх хугацаа: 50 мг/өдөр 4 жил.
• давуу тал: "Өдөрт 50 мг тунгаар ууж эхэлснээр түгшүүрийн эмгэг бүрэн арилсан. Сул тал нь эхний 7 хоногт өдөрт 25 мг тунгаар хэрэглэхэд сэтгэлийн түгшүүр маш хүчтэй, бараг тэвчихийн аргагүй байсан."
• Сул талууд: бага зэрэг жин хасах.

Тойм №5

• Нийт үнэлгээ: 1/10.
• Нас, хүйс: 50, эмэгтэй.
• Шалтгаан: сэтгэлийн хямрал.
• Тун ба үргэлжлэх хугацаа: 50 мг/өдөр 4 жил.
• давуу тал: Үгүй ээ.
• Сул талууд: Амиа хорлох тухай байнгын бодол. Тэд эмчилгээ эхэлснээс хойш гурван долоо хоногийн дараа хөгжиж, цаг хугацаа өнгөрөхөд илүү тод болсон. Өвчтөн хоёр сарын дараа эм уухаа больсон.

Аналогууд

• Флуоксетин.
• Флувоксамин.
• Циталопрам.
• Эсциталопрам.
• Пароксетин.
• Сертралин (Sirlift, Stimuloton) дээр үндэслэсэн.

Кино бүрсэн шахмал - 1 шахмал:

• сертралин (гидрохлорид хэлбэрээр) - 50/100 мг;
• туслах бодис: кальцийн фосфат; МСК; гидроксипропилцеллюлоз; натрийн цардуул гликолат; магнийн стеарат; гидроксипропил метилцеллюлоз; полиэтилен гликол; полисорбат; титаны давхар исэл (E 171)

Цэврүүт 14 ширхэг байдаг; Нэг хайрцагт 1 эсвэл 2 цэврүү байдаг.

фармакологийн нөлөө

Ялангуяа серотонины сэргэлтийг саатуулдаг.

Zoloft-ийг хэрэглэх заалтууд

Төрөл бүрийн гаралтай сэтгэлийн хямрал.

Zoloft-ийн эсрэг заалтууд

• бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал;
• глауком;
• түрүү булчирхайн аденома;
• эпилепси;
• эмэнд хэт мэдрэг байдал.

Zoloft-ийг жирэмсэн болон хүүхдийн үед хэрэглэнэ

Жирэмсэн болон хөхүүл үед эсрэг заалттай.

Zoloft-ийн гаж нөлөө

• толгой өвдөх, нойргүйдэх, сэтгэлийн түгшүүр нэмэгдэх;
• толгой эргэх, ядрах;
• бэлгийн дур хүслийг бууруулж, дур тавилт сулрах эсвэл алга болох;
• дотор муухайрах, суулгах, хуурай ам, хоолны дуршил буурах;
• харшлын урвал.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Цусны сийвэнгийн уурагтай (диазепам, толбутамид, варфарин, циметидин) холбогдох бусад эмүүдтэй өрсөлддөг. Лититэй хослуулан хэрэглэх нь гаж нөлөөний давтамжийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Серотонергик эмүүдтэй (триптофан эсвэл фенфлурамин гэх мэт) үл нийцэх.

Zoloft-ийн тун

Өдөрт 1 удаа өглөө эсвэл оройд 1 шахмалыг хооллохоос үл хамааран ууж болно. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 200 мг.

Хэт их уух

Боломжгүй (аюулгүй байдлын өргөн хүрээтэй). Сертралиныг бусад эм, согтууруулах ундаатай хослуулан хэтрүүлэн хэрэглэх нь үхлийн аюултай тохиолдол байдаг. Эмчилгээ нь шинж тэмдгийн шинж чанартай бөгөөд тусгай антидот байхгүй.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Мансууруулах бодисыг зогсоож, MAO дарангуйлагчийг томилох хооронд дор хаяж 2 долоо хоног өнгөрөх ёстой. Элэгний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд бага тунгаар эмчилнэ. Диазепам, толбутамид, варфарин, циметидин, бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд болгоомжтой хэрэглэнэ. Литийн бэлдмэлүүдтэй хослуулан хэрэглэхэд цусны сийвэн дэх сүүлийн түвшинг хянахыг зөвлөж байна.