Open
Close

Рассказ одного стоматолога: все что ты хотел и не хотел знать о зубах. Интервью со стоматологом Интервью с детским врачом стоматологом юбилей

Даже при хорошей наследственности проблемы с зубами будут встречаться. Для правильной гигиены важнее не дорогая паста, а хорошая щетка. Лучше есть конфеты не постепенно в течение дня, а в один прием. О том, как поддерживать здоровье полости рта и почему в воспаленной десне виновата плохая гигиена зубов, - в интервью с главным врачом стоматологической клиники «Профи-Дент» Еленой Богуцкой.

Елена Богуцкая
стоматолог-терапевт 1-й квалификационной категории, главный врач стоматологической клиники «Профи-Дент»

В норме от действия твердой пищи десна не страдает

Все проблемы с десной возникают от того, что мы не дочищаем зубы. Десна ведь находится над твердыми тканями зуба. Основную нагрузку пищи принимают на себя именно зубы. Если они разрушены, неверно восстановлены, только тогда будут проблемы с десной.

Врач объясняет, что от пищевого комка десну защищает так называемый контактный пункт зубов (те части, которыми зубы соприкасаются друг с другом) и их жевательная поверхность. Причиной травмирования также могут быть аномалии прикуса. В таком случае зубы не контактируют между собой. Десна при этом подвергается повышенным нагрузкам.

Воспаление и увеличение десны в объеме, кровоточивость при касании и чистке зубов, а также откусывании жесткой пищи может встречаться у беременных при плохом уходе и из-за гормональных изменений в организме. Кроме того, может наблюдаться у людей, которые не очень хорошо следят за гигиеной полости рта. В норме, от действия твердой пищи десна не страдает, т.к. ее защищают зубы. Если есть дискомфорт от употребления твердой пищи, нужно идти к стоматологу.

Причина воспаления десны - собственный микробный налет

По словам доктора, никакие мази, прополис и кора дуба не помогут избавиться от проблемы воспаления десны и чувствительности зубов. Проблема кроется глубже - в избыточном количестве налета.

Его удаление, как говорит врач, возможно механическим способом. С помощью зубной щетки и межзубной нити. В запущенных случаях - с помощью стоматолога.

Все начинается с того, что мягкий зубной налет белками слюны фиксируется на эмали в течение месяца. Затем при недостаточной гигиене он превращается в твердые зубные отложения (камни). Их щеткой уже нельзя вычистить.

У многих людей, как объясняет врач, наблюдается предрасположенность к образованию зубного камня. Именно поэтому современному человеку необходима профессиональная гигиена полости рта. Предпочтительнее регулярно приходить к стоматологу и обрабатывать зубы специальными лаками со фтором. Для домашнего использования выбирают специальные пасты: с кальцием, фосфором, фтором. Опять же после консультации с врачом.

Что касается генетики, то полагаться только на нее не стоит. Она имеет значение в плане микробного состава в полости рта и врожденных аномалий прикуса. Есть также так называемая наследственная устойчивость эмали. Такие пациенты, как правило, приходят к стоматологу позже, чем другие, но все равно приходят. От налета ведь не застрахован никто. Кариеса у таких пациентов нет, зато после 40 лет начинаются проблемы с десной - заболевание пародонта. Современные условия питания агрессивны для любого человека, вот почему так важно приходить на прием.

Базовый уход и выбор зубной пасты

Чтобы свести проблемы к минимуму, достаточно правильно выбирать средства для чистки зубов. Зубная щетка, например, отвечает за чистку оральной и жевательной поверхностей.

Пространство между зубов она вычистить не может. Причем, никакая, даже самая модная. Для чистки контактных пунктов зубов существуют зубные нити. Важно лишь помнить, что контактные пункты зубов меняются в течение жизни. В молодом возрасте зубы плотно прилегают друг к другу. В более старшем - расстояние между ними увеличивается. Чем старше становится человек, тем большая забота о зубах ему нужна. С правильным уходом опять же поможет только специалист.

Доктор объясняет, что физиологически с возрастом происходит уход тканей периодонта. Соответственно, поверхность зуба немного стирается и изнашивается, а ткани десны уходят. Таким образом, в течение жизни высота коронок остается по отношению к корню 1 к 2. Тогда зуб устойчив. Если по каким-то причинам зуб не изнашивается, а корень оголяется, это начало расшатывания зубов.

Доктор добавляет, что в твердых тканях зуба есть ионы фтора, кальция, фосфора и магния - весь ряд микроэлементов. Вот почему врач рекомендует не зацикливаться на одной пасте, лучше периодически менять ее. Кроме того, следует помнить, что паста в данном случае вторична. Самое главное - мануальные навыки чистки зубов и мотивация пациента.
- Если бюджет ограничен и человек задумывается, купить ему дорогую пасту или вовремя поменять зубную щетку, лучше выбрать второе.

Профилактика кариеса

Правильная гигиена избавляет и от возможного развития кариеса. Профилактика этого заболевания базируется на трех "китах". Механическая чистка зубов с помощью зубной щеки и нити.

Второй момент - активное насыщение эмали микроэлементами за счет тщательности чистки. Она должна длиться не менее 3 минут. Слюна насыщается микроэлементами, а затем в течение дня омывает зубы. Речь не идет о втирании пасты в зубы, мы говорим о насыщении слюны. Чем более минерализована эмаль, тем крепче у нее структура и тем сложнее микроорганизмам повредить эту структуру.

Третий «кит», по словам доктора, - режим гигиены. Особенно осторожными нужно быть со сладким в перерывах между едой. После завтрака лучше почистить зубы и хотя бы полдня дать им возможность оставаться в чистоте. После обеда нужно прополоскать рот или за счет жевательной резинки увеличить слюноотделение, чтобы зубы омылись.

Можно позволить себе несколько конфет, но сразу же вычистить зубы. Вредно для эмали есть сладости постепенно, лучше сразу все. Затем должна следовать тщательная чистка. В противном случае во рту образуется кислая среда. Такая слюна способствует вымыванию микроэлементов из эмали. Микроорганизмы проникают в эмаль, и образуется кариес.

Как правильно чистить зубы

Половина успеха здоровых зубов и десен зависит от правильной чистки. Елена рассказывает, что учит каждого пациента делать это грамотно.

Чистить зубы необходимо выметающими движениями от десны к коронке зуба 10-12 раз с каждой стороны. Начинаем с 6, 7 зуба и пошли... На нижней челюсти - снизу вверх, на верхней - сверху вниз. Изнутри чистить зубы сложнее. Нижние 10 зубов требуют вертикального положения щетки. Здесь есть нюансы, о которых может рассказать ваш стоматолог.

От должного ухода, как говорит врач, зависит то, как ведут себя пломбы. Современные клиники работают с хорошими материалами, которые можно использовать только при должной гигиене полости рта.

Пациентам, к сожалению, легче поверить в то, что щетка плохая, чем в то, что они ленятся или просто не умеют чистить зубы как следует. С этим убеждением и пытаюсь бороться на своих приемах.

В современных стоматологических клиниках многие сложные операции,на которые раньше требовались недели и месяцы, можно сделать за один день. Например, поставить имплант, поменять коронку или сделать протезирование. Тем более интересно, когда операции делает доктор с интересной биографией и редким для стоматологов хобби.

Александр Гершкович: О себе, о своей 12-летней практике и о новых технологиях...


«Не люблю себя хвалить»

- Обычно у любых врачей есть повод для гордости - топы, рейтинги, награды. Можете себя похвалить?

Я себя обычно не хвалю, потому что, день, когда я начну себя хвалить, меня нужно будет отправлять в дурдом... Конечно, есть у меня и ранги, и заслуги, каждые 2-3 месяца я езжу на курс повышения квалификации. Но самый главный мой ранг и предмет для гордости - мои дети, двое мальчиков.

- Как давно Вы в профессии?

Я приехал в США в 1993 года, то есть уже более 20 лет. Родился на Украине, в Винницкой области, часто там бывал. Жил в Чебоксарах, в Чувашской АССР,там же учился там в медицинском, а потом приехал сюда. Моя супругу у меня - глазной доктор. У нас смежные клиники. Прямо здесь, рядом, за стеклом.

- А не тяжело это - и работать вместе, и дома быть вместе?

На работе мы практически не видимся, так, иногда, есть время махнуть рукой друг другу. Встречаемся уже вечером, дома. Поэтому и работать не сложно, и дома комфортно.

- А хобби у Вас - тоже семейное?

Нет, это личное. Занимаюсь боевыми искусствами, люблю холодное оружие. Занимался многими видами - и самбо, и карате, но постепенно пришел к мечу - сейчас занимаюсь кендо. И очень доволен этим удивительным боевым искусством.

" Но самый главный мой ранг и предмет для гордости - мои дети, двое мальчиков...


Что можно успеть за один день

- Раньше, когда я ставил имплант - мне делали снимки, потом - слепок, потом ставили иплант, потом он приживался три месяца... Несколько имплантов растянулись на год. Неужели теперь это можно сделать за один день? Как приживется имплант в этом случае?

Да, именно за один день. Сушествует очень много факторов, влияющих на то, чтобы имплант прижился. Основное - первичная стабильность импланта. На сегодня технологичность имплантов существенно поменялася относительно того, какими они были раньше. Теперь, используя более агрессивные импланты, можно добиться лучшей стабильности в кости.

Может, как раз, старая, проверенная временем технология лучше, надежнее? может быть лучше «приживляется» и стабильнее?

Результат зависит не только от импланта, но и от технологии его установки. Раньше, например, использовался снимок, двухмерная картинка. Теперь мы делаем 3D-сканирование, то есть, объемную картинку. Лучший обзор обеспечивает оптимальное положение импланта, который мы можем посадить в более здоровую, более крепкую кость. Способ диагностики имеет здесь крайне важное значение.
Если кость сильно атрофирована, необходимо сначала сделать костный графт - добавить кость - и только потом ставить имплант. В этом случае как раз и необходимо 3D-сканирование, чтобы определить, можно ли ставить имплант в выбранное место или лучше начать с наращивания кости.



Операции без осложнений

- Раньше объясняли, что чем более специализирован каждый доктор - тем лучше. Поэтому делали диагностику в одном месте, слепки - в другом, а доктор-хирург, который ставил имплант, тоже работал в отдельной клинике. У вас - все в одном месте. Правильно ли это?

Все зависит от опыта. Если доктор натренирован в постановке имплантов, предпочтительнее, конечно, чтобы всю цепочку действий планировал и проводил он один. В этом случае, все проходит под контролем одного специалиста.

Иногда бывают осложнения, например имплант коснется нерва и это может приводить к онемению губы.Как часто бывает такие случаи?

Такое встречается, к сожалению. Парестизия - иногда временная, иногда - постоянная. В данном случае, конечно, желательно обратиться к нейрохирургам. Чтобы избежать таких случаев, как раз и необходимо 3D-сканирование, которое точно укажет, где находится нерв, в каком он положении, есть ли отклонения от нормы. Помогает избегать осложнений.

- 3D-сканирование - новая технология?

Тот же снимок, только не в аналоговом формате, как раньше, а в цифровом. Небольшой аппарат с более высокой точностью, нежели прежние громоздкие машины, и облучение сведено к нулю.



О здоровых деснах

- Известно, что на профилактику зубов нужно приходить раз в год, даже если зубы здоровы. В новых тенденциях, кроме гигиены полости рта,что делают еще?

Разумеется, мы проводим осмотр, причем, его надо проходить два раза в год. Делаем снимки в цифровом формате, профилактику, чистку зубов, лазерную профилактику десен: проходим вокруг каждого зуба лазерным лучом. Процедура абсолютного безболезенна, но везде, где идет лазерный луч, нацеленный на бактериальную стенку, погибают бактерии. Естественно, десны заживают намного лучше при отсутствии бактерий. Во-вторых, лазер имеет физиологическое воздействие на определенные клетки десен. Он стимулирует их, и десны начинают продуцировать каллоген, необходимый для здоровых, крепких десен.

- Лазерная профилактика более необходима для зубов или для десен?

Она делается больше для укрепления десен, для профилактика перидантита, пародонтоза. Если с помощью снимков мы находим какие-то проблемы, например, с коронками, то можем сразу же поменять коронки, тоже за один визит. То есть, новая коронка будет у вас готова в течение часа - двух. Сделана она будет без металла, из высококачественного фарфора. Изготовление ее проводится при помощи комплексной компьютерной системы СERK - эстетической керамической реставрации.

- По качеству она будет не хуже, чем традиционная?

Она будет даже лучше.

- Значит, будет дороже, если она лучше?

Как раз наоборот, по крайней мере, в нашей клинике. Мы не подняли цену, когда перешли на новую систему. Это дало возможность нашим клиентам получить по той же цене более качественные и современные услуги.

- Бывают такие щели между зубами, диастемы. Как их удалить? Вы делаете такие операции?

Устранение диастем не требует операции, это - реставрация. В данном случае идет речь об эстетической реставрации зубов либо об ортодонтическом вмешательстве. Дело в том, что щель можно удалить, но иногда клиенты хотят еще и поменять форму зубов. Мы делаем и это, причем, тоже, за один визит.

Профиль доктора на нашем портале:

Дмитрович Виктория Николаевна - врач стоматолог клиники "Дента-Стиль", специализирующийся на эндодонтическом, пародонтологическом лечении зубов под микроскопом и стажем работы более 13-ти лет.

Виктория Николаевна специализируется на лечении сложных случаев терапии и пародонтологии . Имеет большой опыт работы с пациентами со стоматологическими фобиями . Особое внимание оказывает эстетическому состоянию зубов, так как считает красивую улыбку и ухоженные зубы - залогом открытого общения, взаимопонимания и успеха.

В своей работе стремится всегда использовать передовые методы лечения и технологии , чтобы удовлетворить потребности даже самых капризных ценителей эстетической стоматологии.

Здравствуйте Виктория Николаевна! Расскажите, почему вы выбрали своей спецификацией пародонтологию?

У нас в клинике появился микроскоп и благодаря ему стали видны мельчайшие следы загрязнения на зубах, что позволило проводить лечение и чистку зубов более качественно, ведь при обычной процедуре лечения без микроскопа видно около 60% загрязнения. Осознав это, я решила пойти учиться на пародонтологию, чтобы проводить более качественное лечение под микроскопом. Это очень долгая и кропотливая и напряженная работа, но под микроскопом ты видишь насколько лучше качество очистки зубов.

Насколько длительны операции по очищению зубов с использованием микроскопа?

Безусловно работа с микроскопом более длительна, чем классическая технология работы. Зачастую приходится чистить по одному сегменту челюсти, деля её на 4 условные части (верх слева, верх справа, низ слева и низ справа). Это делается потому что после операции по очистке зубов, когда проходит действие анестезии, остаются незначительные болевые ощущения и увеличивается чувствительность дёсен. И, чтобы у пациента не возникал дискомфорт при приёме пищи, мы лечим челюсть частями.

С какими фобиями пациентов приходится сталкиваться?

Фобий много, некоторые боятся, что умрут от кровотечения, или в целом присутствует боязнь крови в полости рта. Другие боятся возможных осложнений на желудок: не будет ли гастритов, язв и так далее, ведь во время приема в желудок может попасть всё то, что очищается от зубов. Другие боятся, после операции по очищению от камней, вывалятся зубы, так как считают, что именно камни, от которых были очищены зубы, держали сами эти зубы друг об друга.

Каким образом вы их успокаиваете?

Чтобы успокоить пациентов, мы делаем лечение небольшими объемами, чтобы было понятно, что это не так больно и страшно, и вероятность умереть от потери крови очень мала. А через несколько дней, когда десна обляжет вокруг зуба, он будет более прочно стоять и не вывалится. Если же у пациента повышенная подвижность зубов, то мы скрепляем зубы друг с другом полимерными материалами, чтобы он убедился, что во время чистки зубы стоят плотно и не вывалятся.

Расскажите про шинирование зубов.


Шинирование — это по сути процедура спасение зубов. Многие пациенты, которые обращались несколько лет назад и в их ситуации зубы можно было удалить, но они выбрали шинирование, очень довольны результатом, зубы по прежнему в порядке. Я считаю, что если зубу можно ещё дать возможность пожить 5-10 лет, особенно во фронтальном отделе, то это необходимо сделать. При первом приёме мы смотрим необходима чистка зубов или нет. После того, как пациент проходит чистку зубов, он приходит к нам спустя неделю и стороны полости рта в зубе делается канавка, туда вкладывается стекловолокно, которое закрывается фотополимерным материалом. И получается зубы держатся один к одному - «заборчиком», они друг друга поддерживают и нагрузка на них распределяется. Так как канавка делается со стороны языка, то спереди её не видно и это очень важно если речь идёт о фронтальном отделе зубов. Но чтобы шинирование простояло долго, нужна качественная гигиена, в противном случае опять начнется воспаление, кровотечение и болезненность. Чтобы избежать этого, через каждые 3 месяца мы назначаем пациенту обследование, и если чистка плохая, то мы повторно делаем профессиональную гигиену, мы делаем всё, чтобы шинирование сохранилось.


Почему лучше сохранять живые зубы?

Лучше живых зубов никогда ничего не было нет и не будет. Как я всегда говорю, лучше полечить кариес, чем идти в дальнейшем на пульпит, а если пульпит не залечен, то на различные периодонтиты, ведь это отнимает больше времени, сил и денег. Этого не говорят, но неживой зуб он как сухое дерево - пройдёт несколько лет, и при употреблении в пищу жесткой еды он может сломаться. Если он сломается над десной, то поможет вкладка или коронка, но если он сломается под десной, то это только удаление, а в дальнейшем имплантация.

С кажите, насколько эстетическая составляющая зубов вышла на передний план, если даже брекеты можно поставить с внутренней стороны?

Сильно, всё чаще люди обращаются именно за эстетическим лечением. Что касается брекетов, которые ставятся с внутренней стороны, то в Москве очень мало специалистов, которые хорошо это делают, так как процедура фиксации такого типа брекетов на очень сложная.

А какой вид брекетов вы советуете?

Если важно, чтобы, в первую очередь, это было надёжно, то я советую металлические брекеты. Если к нам обращаются молодые девушки, то они зачастую отказываются от металлических брекетов и я предлагаю им носить каппы инвизилайн. Эти каппы не видно даже вблизи, они абсолютно прозрачные, очень хорошо для тех, кто работает в сфере медиа, так как эти каппы, в отличие от обычных брекетов, не влияют на дикцию.

Каким видите развитие сферы пародонтологии? Возможно ли, что в будущем будет возможность пересадки зубов?

Про возможность пересадки сложно что-либо сказать, потому что организм человека может менять свою структуру под воздействием психологических переживаний и стресса, поэтому неизвестно как поведёт себя вставная часть при определённых обстоятельствах. Что касается развития стоматологии, то я считаю, что в скором времени появятся медицинские препараты, которые будут более тщательно уничтожать микроорганизмы. Эти препараты будут мешать образовываться зубному налёту. Человек, который плохо соблюдает гигиену, просто возьмёт раствор, прополощет рот и налёт уйдёт. Это важно, потому что первопричина заболевания дёсен это плохая гигиена и, как следствие, появление налёта. А если у человека качественная гигиена, то тогда нет налёта и воспаления и к стоматологу идти не нужно.

Что вы думаете о принтерах, которые могут печатать зубы? Будет ли это применяться в стоматологии?

Уже сегодня делаются костные фрагменты для пластики. Но проблема в том, что организм всё равно воспринимает это как инородное тело и начинает рассасывать, съедает часть кости. Это тенденции ближайших 3х-4х лет. Что будет через 10-15 лет трудно сказать.

Получается, что если небольшие костные фрагменты отторгаются, то и зуб может отторгаться тоже?

Дело даже не в этом, я себе не представляю как это возможно, ведь необходимо чтобы в зуб проникли кровяные сосуды и нервные окончания, чтобы зубная ткань питалась и функционировала. Если это однокорневой зуб, то возможно себе такое представить, но зуб состоит из тысячи трубочек, огромное количество. Но есть информация, что в Японии уже выращивают зубики. Вырастить можно, но тогда вся индустрия стоматологии как терапия и имплантология перестанет быть востребованной. С другой стороны, было время, когда импланты могли поставить считанные единицы, ведь это было безумно дорого, а теперь это может позволить себе почти каждый. Если раньше люди предпочитали мост, вместо импланта, то теперь пациенты понимают, что лучше поставить имплант и сохранить два соседних зуба.

Можно ли представить идеальную модель, при которой человек, соблюдающий всё рекомендации стоматолога по гигиене полости рта, может прожить долгую жизнь с абсолютно здоровыми зубами, без кариеса?


За 15 лет работы, в моей практике было от силы 15 человек у которых не было кариеса и все зубы были свои. В их случае речь идёт об очень хорошей гигиене и, в первую очередь, о хорошей наследственности. В целом, если посмотреть на тенденции, то у старшего поколения зубы лучше чем у нас, потому что они ели более жёсткую пищу, которая полноценно очищала зубы и была более качественная и более натуральная. Сейчас молодёжь чистит зубы только если родители заставляют, контролируют и водят к стоматологу. А сейчас молодёжь питается фастфудом, пьёт напитки, которые оказывают негативное влияние на зубы, и на весь организм в целом.

Какие основные продукты влияют на появление кариеса?

Изначально влияет тот факт, что в раннем детстве родители дают слишком мягкую пищу, дети не хотят есть жёсткую пищу вообще, поэтому родителям проще перемолоть её. Употребление печенюшек, постоянный перекус, любовь к сосискам и макаронам. Сейчас это бич нашего времени в возрасте 6-7 лет, когда прикус должен меняться, у детей не хватает места на постоянные зубы, потому что большинство не ест жёсткую пищу, не едят морковь и яблоки, только в перетёртом виде. Важно понимать, что жесткая пища влияет на формирование челюсти, она провоцирует мышечные нагрузки, соответственно идёт рост челюсти, и укрепляются зубы.

Если средства личной гигиены будут идеально чистить зубы, то не нужны будут стоматологи. Может быть эти средства гигиены работают не на максимум специально?

Такого быть не может, потому что человек, очень ленивое существо, и очень редко пациенты правильно чистят зубы. Если вы думаете, что хорошо чистите зубы, то есть специальное средство, которое показывает насколько хорошо вы чистите зубы, отмечает грязь на зубах синим или бордовым. Среднестатистический человек, если капнет эту штуку после чистки - увидит насколько она некачественная. Что касается последних технологий в чистке зубов, то многие из них откладываются на будущее, чтобы не пускать пока в массы, чтобы они были эксклюзивными. Это касается и зубной пасты. Найти хорошую пасту в магазинах нельзя, только в аптеке или стоматологии, потому что пасты которые делаются на Европу и на России имеют разный состав.

Как вы уже сказали, для правильной гигиены необходимо приобретать специальную пасту, а что по поводу щёток?

Тут зависит от предпочтений пациента. Щётка должна быть средней жёсткости, но её надо менять раз в 3 месяца. После профессиональной гигиены в клинике, необходимо поменять щётку, нельзя после гигиены чистить зубы грязной щёткой. Сама профессиональная гигиена должна проводиться раз в 6 месяцев и этого достаточно. Если у тебя парадонтит или пародонтоз, то надо чаще приходить к стоматологу, чтобы он наблюдал и оттачивал правильность движения при чистке. Большинство из нас не умеет правильно делать выметающие движения. По хорошему, необходимо учить этому с детского сада, рассказывать детям как надо питаться, что нельзя злоупотреблять конфетами. Необходимо проводить уроки по правильности питания, есть фрукты и овощи в плотном состоянии, но таких уроков не проводится. В итоге даже проблемы на молочных зубах очень опасны, так как сообщают вредные микробы той среде, в которой вырастят коренные зубы. Получается, что зуб только прорезается, а вся жевательная поверхность уже в кариесе. У нас нет такой культуры обучения, хотя если бы она была, то у нас не было работы(улыбается).


Насколько вредно курение для зубов?

Всё зависит от человека. Некоторые курят как паровозы, а приходят к стоматологу и у них великолепные зубы.

Но налёт всё равно есть?

У них есть налёт курильщика, который легко снимается ультразвуком и зубы становятся красивые и белые. Но точно можно сказать, что курение мешает доставке кислорода к тканям, поэтому десна у курильщика более блёклая. В любом случае, это вредная привычка, курить вредно, мы говорим это своим пациентам и рекомендуем не курить в течение нескольких дней после лечения.

Как влияет на зубы алкоголь? Разрушает ли их?

В умеренных количествах - нет. Если взять водку, то она даже прибивает микроорганизмы, они очень сильно живучи, водка дезинфицирует.

То есть для профилактики…?

Нет, думаю всё же не стоит(смеётся)

Вопрос по поводу электронных зубных щёток?

Сейчас они продаются везде. А вообще вы знаете для кого раньше создавали электрические зубные щётки?

Для лошадей?(смеюсь)

Нет, для людей с нарушенным опорно-двигательным аппаратом, для инвалидов. Я ничего против них не имею, они великолепно чистят зубы, особенно 6ые и 7ые, куда обычной щёткой добраться трудно. Но так же нужно смотреть как чистишь, правильно это делать, потом что неправильное использование может привести к травме десны. Может вызвать истирание поверхностных слоёв эмали. Надо смотреть в зеркало, нельзя брать щётку в рот и идти делать свои дела. Опять-таки чистящую головку надо менять раз в 3 месяца. Обязательно надо менять вид пасты, почистил пастой на травках, а потом на минералах. А потом можно использовать отбеливающую пасту, профилактическую. Сейчас у электрических щёток есть несколько функций вращения, ультразвуковые, создающие колебания, очищающие зубы. Но опять-таки необходимо использовать зубную нить и жидкость для полоскания.

По-хорошему в день надо уделять полчаса гигиене?

Нет, максимум 6-7 минут. Утром после еды и вечером перед сном.

Именно после еды?

Только после еды, это важно, чтобы не ходить целый день с налётом. Утром достаточно одной щётки, а вечером нужна нитка, щётка и ирригатор.

Действительно достаточно 2 раза в день, полоскать в течение дня не обязательно?

Если у вас есть проблемы с застреванием пищи, то надо использовать нить, если нет, то вам всё это не нужно.


Жевательные резинки?

Можно, но как вы сейчас жуёте - нельзя.

Почему?

Потому что её нужно жевать 5-6 минут после еды. Иначе она провоцирует выделение слюны, а желудок думает, что сейчас поступит пища, он выделяет соки, а никакой пищи не поступает. А вот употреблять жевательную резинку после еды это нормально.

Если перебарщивать с ней то это вредно?

И напоследок, советы и пожелания клиентам клиники Дента-Стиль.

Раз в полгода приходить в клинику на осмотр! Чистить камни, а затем делать правильную гигиену у себя дома. Соблюдать правила личной гигиены и думать что ты кушаешь, не вся еда для тебя полезна. Обязательно найти хорошего доктора, чтобы раз в полгода сдавать кровь и смотреть есть ли у вас хронические заболевания? Многие заболевания организма влияют на десна и это видно невооруженным глазом и это могут быть заболевания крови, сердечные или почечные заболевания. Вся грязь, которая есть во рту - идёт в организм или желудок, там всё всасывается и неизвестно куда осядет.

Большое Спасибо за интервью!

Рано или поздно каждый задумывается о своем здоровье, и тогда главным встает вопрос о том, как не ошибиться с выбором доктора. Здоровые зубы – один из ключевых моментов внешнего вида и самочувствия человека. Мы побеседовали со стоматологом-ортопедом клиники «Престиж Дент», Ильей Андреевичем Островским, который рассказал GEOMETRIA о том, почему так важно иметь здоровые зубы, как их можно украсить, и в руки какого специалиста лучше доверить свою улыбку.

G: Почему вы выбрали профессию стоматолога?
Илья: Я с самого детства мечтал быть врачом. И еще в средних классах решил, что стану стоматологом. Стоматология - очень необычная специальность. Это не просто наука, но еще и творчество.

G: Когда вы начали работать в клинике "Престиж Дент", то почему именно в ней?
Илья: «Престиж Дент» - это стоматологическая клиника, в которой руководитель, в лице генерального директора, Анастасии Олеговны, стремится не только на высоком уровне оказывать стоматологическую помощь, но и регулярно повышать профессиональный уровень своего персонала, благодаря лекциям, семинарам и симпозиумам именитых специалистов России и Зарубежья.

G: Сейчас люди более трепетно относятся к здоровью своих зубов, какие процедуры пользуются наибольшей популярностью?
Илья: Здоровые зубы - важный признак высокого уровня жизни. Наши пациенты - успешные люди, имеющие активную жизненную позицию. И наша задача - максимально помочь им сохранить и приумножить основной ресурс - свое здоровье. Обращаются практически по всем вопросам, не могу сказать, что с какой-либо одной чаще.
Однако, в последние годы, все таки осознание роли профилактики стоматологических заболеваний у населения выходит на более значимый уровень, поэтому проведение такой процедуры, как профессиональная гигиена полости рта, стала пользоваться большей популярностью.

G: Многие боятся боли во время лечения зубов, какие методы обезболивания используются при проведении стоматологических процедур в "Престиж Дент"?
Илья: Сам метод обезболивания – проводниковая инфильтрационная анестезия – не изменился. Изменилось то, что сегодня используются карпульные шприцы, а не обычные. У них более тонкая игла, они более атравматичные. Изменились сами анестетики. Они обладают более пролонгированным (длительным) действием и менее аллергичны. Например, если на «Новокаин» и «Лидокаин» у каждого третьего возникает аллергия, то с современными анестетиками ситуация намного лучше.
Сегодня также применяются спреи и гели для обезболивания. Они используются перед проведением инфильтрационной анестезии для того чтобы обезболить поверхностный слой, чтобы укол не вызывал болевых ощущений. Этот метод часто применяется у детей или людей, которые очень сильно боятся уколов.

G: Какие стоматологические процедуры позволят клиенту не только вылечить зубы, но и сделать улыбку еще красивей?
Илья: Красивая улыбка в современном обществе является символом успешности, престижа и здоровья.
На сегодняшний день все большей популярностью стала пользоваться процедура отбеливания зубов. Это достаточно «агрессивная» процедура для зубов, поскольку происходит химическое воздействие на ткани, поэтому отбеливание может позволить себе далеко не каждый.
Любовь к ювелирным украшениям и стремление украсить себя сделали популярными декоративные украшения для зубов в виде драгоценных камней, фигурок из благородных металлов или хрустальных кристаллов Swarovski. Это не инвазивная процедура и установка такого украшения занимает считанные минуты.

G: Чем "Престиж Дент"выделяется среди других стоматологических клиник?
Илья: Наша клиника оказывает весь спектр стоматологических услуг.И когда пациент попадает к врачу, он оказывается в руках специалиста, который его курирует. Он фактически контролирует весь ход лечения: от момента, когда пациент просто обратился за профессиональной гигиеной, профилактикой, до более глобальных реконструктивных мероприятий.
Также в нашей клинике используются только самые современные и качественные стоматологические материалы. Самое важное для нас - комфорт каждого клиента!

В преддверии Дня медицинского работника мы решили познакомить вас с врачами стоматологии Габилом, Заремой и Патимат Тупчиевыми и окунуться в загадочный мир зубных паст, щеток, бормашин, стоматологических кресел и ослепительных улыбок пациентов.

«Стоматология для нас – не просто профессия, это наше семейное дело. Уже несколько поколений нашей семьи занимаются стоматологией. За эти годы мы накопили большой опыт, а также выработали свои подходы к работе с пациентами. У нас не только богатое прошлое: мы смотрим далеко в будущее! В нашей клинике предоставляются все виды стоматологических услуг. В работе используются современные материалы и методики лечения. Мы прибегаем к последним методикам изготовления протезов и реставрации. Обратившись к нам, Вы сделаете правильный выбор, и мы будем рады это доказать!»

Здоровые зубы - это не только природный дар, но и результат тщательного, бережного и ежедневного ухода. Расскажите, как нужно правильно ухаживать за зубами и полостью рта?

Стоматолог смотрит на человека сквозь зубы. // Павел Шарпп

Габил: Вы затронули важный вопрос, так как профилактика заболеваний полости рта это не только «здоровые зубы», но и экономия денег. К сожалению, стандартная методика чистки зубов подходит далеко не каждому. Что может быть связано с особенностями положения зубов и их состоянием. Все это объясняет необходимость индивидуального подхода стоматологом к выбору предметов, средств гигиены полости рта для каждого пациента.


Габил Тупчиев, врач-стоматолог, руководитель стоматологией «DENTEX+»
Есть люди, которые чистят зубы до завтрака, и те, кто после. А как правильно?

Зарема: Зубы нужно чистить дважды в день: утром после завтрака, вечером перед сном.


Зарема Тупчиева, врач-стоматолог
Почему чистить зубы два раза в день – не всегда означает иметь здоровые, крепкие зубы? Стоит ли регулярно посещать стоматолога, если зубы не болят?

Как я могу чистить зубы, когда у меня такие коротенькие лапки?!?
// Мультфильм «Про птичку Тари»

Габил: Для пациента зуб – это то, что у него во рту, а для врача – целый орган, треть которого во рту, а две трети корень, скрытый под десной. Жизнь зуба определяется не тем, есть ли на нём кариес, а тем, как прочно он зафиксирован в кости. Внешнее состояние зуба не всегда соответствует внутреннему. Человек думает, что если у него зубы - белые, то они здоровые, и к стоматологу ходить не стоит. Упуская из виду то, что если на начальном этапе пошло воспаление десны, человек этого не сможет увидеть. Без профессиональной гигиеной, бактерии продолжат размножаться внутри десны, что приводит к пародонтиту – воспалению, которое затрагивает не только десну, но и костную ткань. А у людей такая логика, что А у людей такая логика, что если кровоточит десна, нужно обязательно купить ополаскиватель против кровоточивости и все пройдет. Заглушая при этом только внешние проявления проблемы.


Почему человеку сложно самостоятельно выбрать зубную щётку?

У меня зубная щетка,
Она чистит зубы четко

Раз за разом веселей,
Мои зубы все белей.
// С. Чудин

Зарема: Если у пациента имеются в эмали трещины, кариес или другие дефекты, то использование щетки с жесткой или средней жесткости может усугубить эти проблемы. Купив щетку с мягкой жесткостью, вы её скорее всего выбросите через пару дней, так как она не даст вам привычного ощущения гладкости поверхности зубов. Существуют конечно и электрические зубные щетки, головки которых вращается, но с их помощью затруднительно удалить остатки пищи между зубами. У пациентов, использующих такие зубные щетки, отполированы до блеска внешние поверхности зубов и грязные промежутки между зубами. Если в придачу к такой щетке пациент берет абразивную зубную пасту, то это способствует износу зубной эмали, которая дана от природы и, увы, не восстанавливается. Поэтому, прежде чем выбрать подходящую зубную щетку, лучше проконсультироваться с врачом-стоматологом.


Зарема Тупчиева - врач-стоматолог и пациентка Айдемирова Дженнет
Бытует мнение, что детские молочные зубы не нуждаются в уходе, потому что все равно выпадут. Так ли это?

Многих людей считают доброжелательными, тогда как они всего лишь гордятся своими красивыми зубами.
// Неизвестный американец

Габил: Обычно родители уделяют мало внимания молочным зубам детей. Полагая, что они рано выпадут. А зря! Здоровые «временные» зубы - залог здоровья зубов постоянных. Зубы служат для пережевывания пищи и участвуют в артикуляции (речь). Шепелявость, к примеру, может стать следствием, слишком ранней утраты молочных зубов. Ну и наконец, без ровных, белых зубов не может быть очаровательной улыбки. Начинать заботиться о зубах ребенка следует еще во время беременности. Доказано, что различные патологии беременности и родов, плохое питание будущей мамы могут стать причинами развития множественного кариеса у малыша, когда ему исполнится 3 года.


Что вы думаете про отбеливание зубов?

Чтобы отбелить зубы, достаточно просто хорошо загореть!
// Юмор стоматологов

Габил: Если говорить об отбеливающих зубных пастах, то их длительное использование может привести к значительному износу зубной эмали. Такие пасты эффективны как поддерживающий курс профессионального отбеливания. Важно, чтобы врач оценил показания к отбеливанию. Сейчас существует много видов профессионального отбеливания, которые отличаются по типу активации химического реагента. Стоит заметить, что у некоторых людей имеются передние наружные пломбы. После отбеливания цвет зубов изменится, а пломбы будут всё такие же белые, в связи с чем пломбы придётся менять.


Когда уже изобретут «вакцину» от кариеса?

Надеюсь получить Нобелевскую премию за чудесное изобретение «вакцины» от кариеса.
// Габил Тупчиев

Габил: Непременно возьму вопрос на заметку и буду работать в этом направлении.

Жевательная резинка с точки зрения стоматолога?

Ну хватит зуб точить опять!
Век зуба скоротечен.

Врага захочешь разжевать,
А разжевать и нечем!

// Лев Красоткин

Патимат: Жуя жевательную резинку, рефлекторно начинает выделяться слюна, благодаря которой происходит нейтрализация кислоты в ротовой полости. Она смывает остатки пищи, восстанавливает PH. В наш век у человека появилась вредная привычка - «жевательная леность». То есть недостаточность жевательных движений, из-за того, что мы едим очень мягкую пищу, прошедшую кулинарную обработку. Это приводит к снижению кровотока, развитию воспалительных процессов, так как десны достаточно не стимулируются. Жвачка в свою очередь позволяет улучшить кровообращение за счет нагрузки на десны. Но если ее жевать постоянно, могут появиться неприятные последствия: гипертрофия (увеличение) жевательных мышц; деформация прикуса у детей; боль в области уха; истощение слюнных желез; раздражение слизистой оболочки желудка; диарея из-за сахарозаменителей и аллергическая реакция на отдельные компоненты входящих в состав жвачки. Я рекомендую жевать жвачку с ксилитом или сорбитом – 10–15 минут, после еды, не открывая широко рот и не надувая пузыри.


Патимат Тупчиева, врач-стоматолог
Почему услуги стоматолога - это всегда дорого?

«Пломба обойдется вам в 25 фунтов».
- «За 10 минут работы?!»
- «Если хотите, я буду работать медленнее».

// The Penguin Dictionary of Jokes

Габил: Цена формируется из стоимости оборудования, материалов и работы врача. Лечение качественными материалами, не может стоить ниже определённой суммы. Врач может использовать во время лечения и дополнительное устройство - коффердам (или раббердам), когда зубы лечатся с помощью специальной резинки, обволакивающей зуб с каждой стороны, изолируя от попадания слюны. Уже давно доказано, что на качество пломбы влияет влага. Если пломба ставится с коффердамом, в полной изоляции от языка, слюны, ротового дыхания пациента, она максимально прилипает к зубу, не темнея со временем по краям.


Есть какие-то признаки, по которым пациент может определить качество работы клиники и профессионализм врача?

Если остался без переднего зуба - у тебя два выхода: или к стоматологу, или научиться эффектно сплёвывать сквозь образовавшуюся дырку.
// Вадим Синявский

Габил: В первую очередь я обращаю внимание оснащение клиники, какие материалы использует врач и какие условия созданы для комфорта и удобства пациентов. Если же оценить с точки зрения пациента, стоит обратить внимание на наличие лицензии у клиники, диплома и сертификата у специалиста, ну и стаж работы конечно же приветствуется.



Спасибо за то, что уделили нам время и внимание. Думаем, что читатели нашего сайта непременно оценят вашу преданность своему делу. От себя лично желаем вам больше пациентом и всего самого наилучшего. С наступающим праздником Днем медицинского работника!