Эффективные препараты от молочницы у женщин. Какое самое эффективное средство от молочницы? Самый лучший противогрибковый препарат от кандидоза

Молочница – заболевание инфекционного плана. Причиной его возникновения является дрожжеподобный грибок рода Candida. Он любит теплую влажную среду, очень хорошо чувствует себя на слизистой во влагалище, селится в ротовой полости и в паховой области у мужчин. Причиной появления молочницы может стать слишком низкий иммунитет. Большого дискомфорта данное заболевание не вызывает, у женщин оно сопровождается усиленным выделением белий из влагалища, иногда появляется зуд. У мужчин могут наблюдаться незначительный отек, покраснение пениса, дискомфорт при половом акте. Даже если болезнь не вызывает особого дискомфорта, лучше сразу приступить к ее лечению, препараты от кандидоза выпишет лечащий врач.

Симптомы молочницы:

1. Неприятные ощущения в области влагалища, зуд, жжение;
2. Появляются густые белые выделения, усиливающиеся в период овуляции;
3. Неприятные ощущения во время полового акта;
4. Нередко возникает отек слизистой влагалища, который перетекает на половые губы;
5. Болезненность при мочеиспускании, жжение.

Чем лечить молочницу?

Список средств от молочницы достаточно обширный, что позволяет без проблем подобрать препарат сообразно ситуации. Так как данное заболевание хорошо поддается местному лечению, то в терапевтический комплекс обязательно вводят свечи. Нередко при лечении молочницы используют таблетки.

Несмотря на схожесть некоторых препаратов, ни в коем случае нельзя самостоятельно менять один на другой. Это может делать только лечащий врач.

• Противогрибковые средства. Данные средства активно работают против грибка рода Кандид.
• Антибиотики. Эти средства борются не только с грибками, но и с большей частью патогенных микробов и бактерий.
• Пробиотики. Препараты на основе живых бактерий. Не обладают способностью уничтожать патогенные бактерии. Но активно способствуют укреплению иммунитета, помогая восстановить организм после заболевания.
• Иммуномодуляторы. Не борются с бактериями, работают на укрепление общего иммунитета.

Выпускается данное лекарство от молочницы в виде капсул для вагинального использования. В его основе находятся нистатин, сульфат неомицин и сульфат полимиксин В. Последние два вещества являются антибиотиками, за счет чего свечи активно борются как с грамположительными, так и с грамотрицательными бактериями. Нистатин не менее активный компонент, зарекомендовавший себя в лечении заболеваний, вызванных грибными штаммами Кандид, в частности молочницы.

Список противопоказаний у Полижинакса минимален. Из таковых значатся лишь кормление грудью и первые три месяца беременности. Из побочных реакций производитель отмечает индивидуальную непереносимость компонентов.

Следует принимать во внимание, что на протяжении всего курса нельзя пользоваться латексными средствами контрацепции. Это может снизить эффективность препарата.

На полный терапевтический курс достаточно ставить по капсуле в сутки на протяжении 12 дней. В целях профилактики достаточно шестидневного курса. Для удобства препарат выпускают в упаковках по 6 и 12 капсул. Если во время прохождения лечения у женщины начались месячные, не нужно прерывать лечение, следует доставить капсулы до конца.

Аналогами данного лекарства от молочницы являются Натамицин, Нистатин. Ценовой диапазон Полижинакса начинается от 350 рублей за упаковку из 6 свечей.

Выпускается этот противогрибковый препарат от кандидоза в виде капсул, суспензии и раствора для внутривенного введения, что позволяет легко выстраивать лечение. Для терапии молочницы назначают капсулы. Действующим веществом является флуконазол, негативно влияющий на рост грибков. Выпускается в дозировке 50, 100, 150 мг.

Для успешного лечения молочницы вполне достаточно выпить одну капсулу. Заметные улучшения наступят уже через сутки. Уже через неделю уйдут последние симптомы заболевания. При хронической молочнице рекомендуется принимать препарат каждый месяц на протяжение полугода. Это поможет избежать рецидивов.

Чаще всего Дифлюкан не вызывает каких-либо побочных реакций, в отдельных случаях они все же возможны. Иногда отмечают головную боль, бывают судороги, вероятны аллергические высыпания на коже в случае непереносимости какого-нибудь компонента. Бывают нарушения со стороны пищеварительной системы, они проявляются в виде тошноты, рвоты. Препарат может повлиять на показания кардиограммы, в крови может снизиться содержание тромбоцитов. Противопоказан и во время беременности.

Следует учитывать, что оральные контрацептивы снижают содержание флуконазола в крови, в этом случае дозировку следует немного увеличить. Дифлюкан может вызвать тяжелый токсический гепатит, поэтому во время медикаментозного курса следует внимательно следить за выработкой ферментов.

Аналогами Дифлюкана являются Дифлюзол, Медофлюкан, Флуоназаол, Флуконаз и другие. Стоимость одной упаковки Дифлюкана стартует от 430 рублей.

МИКОмакс

Данный препарат относят к категории лучших лекарств от молочницы, выпускается в виде капсул, сиропа и раствора. Для лечения молочницы назначают капсулы. В основе находится флуконазол в концентрации 50, 100 и 150 мг. Для полного излечивания достаточно однократного приема одной капсулы.

Не назначают это лекарство против молочницы беременным и кормящим грудью. С осторожностью следует принимать пациентам с печеночной недостаточностью. Из побочных реакций чаще всего возникает аллергическая реакция при непереносимости какого-либо из компонентов. Кроме того, отмечают общую слабость, лихорадочное состояние, запор или диарею. Впрочем, подобное случается крайне редко. Поэтому МИКОмакс считается вполне безопасным средством.

Аналогами данного препарата являются Итраконазол, Ирунин, Итразол, Кандитрал и другие. Стоимость в аптеках начинается от 200 рублей.

Это лекарство от молочницы выпускается в виде крема, свечей и таблеток. Для лечения кандидоза чаще всего используют формы местного применения – свечи и крем. Основным компонентом препарата идет натамицин, оказывающий противогрибковое действие. Быстро вызывает гибель болезнетворных бактерий, восстанавливая микрофлору влагалища.

Терапевтический курс свечами следует проводить на протяжении 3-6 дней, в зависимости от тяжести заболевания. Вводят свечи глубоко во влагалище перед сном. Свечи начинают таять и образуют пенистую структуру, которая и оказывает лечебное действие. Чтобы лекарство распределилось равномерно, не следует вставать на протяжении 20 минут. В случае появления месячных, терапевтический курс следует прекратить и начать заново после их окончания. Половые акты на время лечения следует полностью исключить.

Если курс на основе свечей не дал должного результата, назначают таблетки. Принимать их нужно до трех недель единожды в день.

Для лечения кандидоза у мужчин применяют крем. Наносить на пораженные места минимум раз в день до полного выздоровления. Половые акты в это время возможны, но только при использовании презервативов.

Из противопоказаний данного препарата можно отметить лишь аллергическую реакцию, вызванную непереносимостью отдельных компонентов. В начале терапевтического курса иногда отмечают тошноту, диарею, иногда бывает легкое жжение и зуд. В ходе лечения эти симптомы уходят.

В целом этот препарат считается одним из самых эффективных лекарств от молочницы. Его более дешевыми аналогами являются Нистатин, Ливарол, Клотримазол. Ценовой диапазон Пимафуцина начинается с 255 рублей за упаковку.

Тержинан

В состав Тержинана входит несколько активных компонентов: тернидазол, неомицин, преднизолон и нистатин. Своей эффективности в борьбе с грибковыми бактериями рода Кандид он обязан последнему компоненту. Выпускают препарат в виде вагинальных таблеток.

Медикаментозный курс длится 20 дней, в это время каждый день перед сном во влагалище вводится по одной таблетке. Для лучшего растворения перед введением таблетку чуть смачивают в воде, потом вводят во влагалище как можно глубже. Таблетка растворяется и образуется пенистая структура.

Таблетку можно вводить и в течение дня, но после этого обязательно нужно полежать хотя бы 10 минут, чтобы лекарство равномерно распределилось во влагалище. Во время прохождения курса Тержинаном возможны желтые выделения. Если во время терапевтического курса начались месячные, прекращать лечение не нужно. Беременность не является противопоказанием к Тержинану, но длительность лечения определяет лечащий врач.

Из противопоказаний отмечается только повышенная чувствительность к компонентам препарата. Однако данные таблетки достаточно часто вызывают побочные реакции. После введения может появиться жжение, зуд. Во время терапевтического курса могут замедляться процессы заживления ранок. Так организм реагирует на содержащийся в Тержинане преднизолон. После окончания лечения все побочные реакции проходят.

Аналогичными препаратами для лечения молочницы являются Неотризол, Полижинакс и Мератин Комби. Стоимость препарата колеблется около 350 рублей.

Это препарат позволяет провести довольно эффективное лечение молочницы. Выпускается в нескольких формах: вагинальные таблетки, крем, мазь, порошок, гель, свечи, что позволяет пройти парный курс обоим партнерам. В основе препарата одноименное активное вещество, проявляющий высокую активность в борьбе с патогенными грибками, в том числе и рода Кандид.

Женщины в лечении молочницы могут применять крем, гель, мазь и вагинальные таблетки. Используют мазь дважды в сутки, втирая ее в пораженные места. Гель и мазь используют аналогично. Таблетки следует вводить дважды в день на протяжении 3-6 дней – в зависимости от тяжести заболевания. Перед использованием нужно некоторое время подержать таблетку в воде, после чего как можно глубже ввести во влагалище. Сразу вставать после этого не рекомендуется, лучше полежать некоторое время, чтобы препарат равномерно распределился внутри.

Во время месячных лечение проводить нельзя, поэтому следует прервать курс. После придется начать все с начала. Во время беременности недопустимо использовать таблетки в первом триместре.

Свечи также предназначены для введения их во влагалище. Ставить их нужно на протяжении 6 дней по одному разу перед сном. Во время месячных терапевтический курс также лучше не проводить. Запрещено использовать в первом триместре беременности.

Мужчины для лечения молочницы применяют крем, гель и мазь. Следует наносить препарат на пораженные места. Перед нанесением обязательно вымыть пенис теплой водой с мылом и высушить. Легкими движениями аккуратно распределить по поверхности и дать впитаться. Для этого минут 10 не следует надевать белье. Наносят препарат дважды в день на протяжении трех недель.

Аналогами данного лекарства от молочницы являются Клотримазол-Акри, Амиклон, Имидил, Кандибене, Кандизол, Кандид, Канестен, Канизон, Фунгинал, Фунугицип. Стоимость Клотримазола начинается от 10 рублей

Является исключительным препаратом для местного применения, так как выпускается в виде геля и спрея. Глицирризиновая кислота, находящаяся в препарате и получаемая из корня солодки, позволяет эффективно лечить грибковые заболевания, в том числе и кандидоз.

При молочнице у женщин спрей следует распылять в 1-2 нажатия при помощи специальной насадки, которая вводится во влагалище. Перед употреблением обязательно встряхнуть. У мужчин этот спрей также позволяет лечить молочницу. Для этого следует распылять лекарство в пару нажатий на расстоянии 4-5 см от очага воспаления. Использовать нужно на протяжении 7-10 дней как у мужчин, так и у женщин по 3-4 раза в день.

Гель для лечения не используют, только в целях профилактики. Ежедневное применение позволяет избежать неприятных моментов от молочницы в будущем.

Из противопоказаний только индивидуальная непереносимость, в качестве побочных реакций небольшой зуд и жжение, которые быстро проходят.

Аналогами данного лекарства против молочницы являются Глицирам, Глицирризиновая кислота и Эпиген Лабиаль. Стоимость Эпиген-Интима начинается от 950 рублей.

Основным компонентом этого довольно эффективного лекарства от молочницы является кетоконазол. Предназначен препарат только для применения у женщин и выпускается в виде вагинальных свечей. Большим плюсом Ливарола является тот факт, что препарат позволяет лечить не только разовую молочницу, но и ее хроническую форму.

Терапевтический курс составляет от 3 до 5 дней, сводится к ежедневному введению во влагалище по одной свече. После процедуры обязательно следует полежать хотя бы 10 минут, чтобы дать лекарству распределиться равномерно по всей поверхности, а не вытечь наружу. В случае с хроническим кандидозом следует провести десятидневный курс.

Противопоказаний немного – индивидуальная непереносимость и первый триместр беременности. Список побочных реакций незначителен – небольшое жжение, зуд, крайне редко возникает тошнота и головокружение. Через пару дней после начала лечения эти симптомы проходят.

В качестве аналогов могут выступать большинство противогрибковых препаратов от молочницы, в частности Клотримазол, Флуомизин, Пимафуцин. Стоимость препарата в аптеках начинается от 500 рублей за упаковку.

Также является достаточно эффективным препаратом от молочницы, в качестве активного вещества выступает флуконазол. Выпускают препарат в виде капсул и раствора для инъекций, последний для лечения молочницы не назначают.

Препарат принимают перорально, как правило, для лечения молочницы используют дозировку в 100 и 150 мг. В первые дни терапевтического курса возможно увеличение дозировки в два раза.

Препарат категорически противопоказан в период кормления грудью, нельзя его принимать в случае непереносимости лактозы и дефиците лактазы и глюкозо-галактозной мальабсорбции. В случае аллергической реакции на какой-либо из компонентов прием этих таблеток также исключен. При беременности препарат использовать можно, но только под контролем врача.

МИКОсист может вызвать ряд побочных реакций, таких как понос, излишнее газообразование, мигрень, может произойти изменение вкуса, появиться головокружение, при неполадках с печенью может возникнуть проблемы в ее работе. Не исключены и аллергически реакции.

В результате неправильно назначенной дозировки может возникнуть передозировка. Для нее характерны галлюцинация, тошнота, рвота, понос. Для облегчения состояния больного необходимо провести промывание желудка, спровоцировав рвоту, можно выпить слабительное, что ускорит вывод компонентов.

Если на данный препарат возникла аллергическая реакция или по другим причинам прием его невозможен, можно выбрать противогрибковые препараты при кандидозе из его аналогов, например, Флуконазол, Микофлюкан, Дифлюкан, Микомакс, Флюкостат, Флукозан и другие. Стоимость МИКОсиста в аптеках начинается от 315 рублей за упаковку.

Довольно популярный противомикотический препарат при кандидозе. В основе его находится хлоргексидин, оказывающий антисептический и дезинфицирующий эффект, при этом активно борется с патогенной флорой. Имеет несколько форм выпуска: свечи, вагинальные таблетки, раствор, гель.

Курс на основе свечей рассчитан на 10 дней. На протяжении этого времени следует ставить по одной свече дважды в день. После введения свечи следует находиться в горизонтальном положении еще на протяжении 10-15 минут, чтобы лекарство успело распределиться по поверхности. Через три недели курс следует повторить.

Гель применяют чаще всего у мужчин. Его следует наносить на пораженную поверхности дважды в день.

Раствор при помощи специальной насадки вводят во влагалище и распыляют внутрь 5-10 мл. Чтобы препарат не вытек, насадку не следует вытаскивать сразу, лучше полежать в таком состоянии 2-3 минуты. Можно обрабатывать раствором и пенис мужчин во время молочницы. Для этого на пораженную поверхность распыляют раствор. Для эффективности не следует мыться после этого минимум два часа.

Терапевтический курс на основе вагинальных таблеток длится 7-10 дней. Суточная норма составляет 1-2 таблетки – зависит от тяжести заболевания. Перед тем, как ввести таблетку внутрь, ее следует подержать некоторое время в кипяченой воде комнатной температуры. После чего ввести поглубже. Следует полежать хотя бы 10 минут. Таблетки можно использовать и в качестве профилактического средства от молочницы и половых инфекций. Для этого следует ввести таблетку во влагалище не позже, чем через два часа после незащищенного секса.

Противопоказанием для назначения Гексикона может стать индивидуальная непереносимость компонентов. Из побочных реакций чаще всего возникают зуд и жжение, данный симптом проходит самостоятельно после прекращения курса.

Аналогами данного препарата против молочницы являются Амидент и Хлоргексидин. Стоимость Гексикона в аптеках начинается от 53 рублей.

Не самое эффективное лекарство от молочницы, но вполне действенное. В основе препарата находится клотримазол, являющийся активным противомикробным средством. Выпускается препарат в виде раствора, вагинальных таблеток и крема.

В виде вагинальных таблеток применяют на ночь. Препарат следует ввести как можно глубже, чтобы он охватил большую площадь при растворении. Проводить курс следует на протяжении 6 дней.

Из противопоказаний – индивидуальная непереносимость, кроме того с осторожностью нужно применять данный препарат во время кормления грудью и полностью исключить в первом триместре беременности. В качестве побочных реакций могут появиться зуд, отек, головная боль, выделения из влагалища, болезненное ощущение при половом акте.

Аналогами Кандида считаются такие лекарства от грибка, как Антифунгол, Имидил, Кандизол, Амиклон, Канестен, Клотримазол, Кандибене. Стоимость Кандида в аптеке начинается от 83 рублей.

Заключение

Существует огромный перечень препаратов, предназначенных для лечения кандидоза. Какое именно лекарство нужно использовать в данном конкретном случае может решить только врач на основании анализов. Назначать препараты самостоятельно – чревато для здоровья женщины.

Среди условий, провоцирующих патогенное развите — иммунная недостаточность, беременность, длительный прием антибиотиков и прочих лекарственных препаратов, механические травмы.

Чаще всего виновником кандидоза является грибок Candida albicans, и хотя некоторые ученые-медики не считают его смертельно опасным для человека избавляться от него надо. Хотя бы по той причине, что кандидоз превращает повседневную жизнь в кошмар: беспокоит нестерпимый зуд и шелушение, возникают отеки слизистых оболочек, гнойные воспаления и т.д.

Аутоинфекция (потому как источник инфицирования – собственная микрофлора) может длиться годами, то обостряясь, то затухая, постепенно проникая все глубже в ткани. Иногда столь затянутый процесс приводит к поражению жизненно-важных систем человеческого организма. Так, к примеру, вагинальный кандидоз может стать причиной бесплодия. Самый же печальный вариант – грибковый сепсис.

Различают следующие формы кандидоза:

• Кандидоз складок кожи;
• Паронихия и онихия кандидозного происхождения;
• Кандидозный хейлит;
• Кандидоз кишечника и желудка;

Любой из этих диагнозов ставят после диагностики (берут соскоб со слизистых или кожи). Если же Вы пока сомневаетесь, стоит ли идти к врачу, предлагаем десятку самых популярных вопросов на тему: «Кандидоз: лечение». Их чаще всего задают дерматологам во время приема.

Вопрос 1. Почему одни заболевают кандидозом, а другие нет?

Грибы Кандида есть в организме каждого человека, но, как справедливо было замечено, заболевают кандидозом только отдельные категории. В первую очередь это те, у кого из кишечника исчезают бифидобактерии и лактобактерии и имеет место дисбактериоз. В кишечнике дрожжевые грибы начинают активно размножаться и завоевывать новые территории организма. Кроме этого, велик риск развития кандидоза у тех, кто длительное время принимал антибиотики.

Вопрос 2. Как лечить кандидоз полости рта?

Кандидоз полости рта возникает чаще всего у двух категорий: у детей грудного возраста, а также у лиц, пользующихся зубными протезами. Он начинается с отечности десен, покраснения слизистых щек и языка. Затем появляются белые творожистые налеты, которые постепенно захватывают все большую площадь и образуют различной формы пленки. Температуры, воспаления лимфоузлов при этом виде кандидоза не бывает. Малыши при молочнице отказываются кушать, становятся беспокойными, а взрослые отмечают повышенную сухость во рту и жжение, которое усиливается во время приема пищи. Если заболевание перетекает в хроническую форму, то нередко возникает поражение голосовых связок, кандидозный ринит, кандидоз глотки и т.д.

Лечение кандидоза полости рта занимает 2-4 недели. Продолжительность зависит от того, какой препарат врач-миколог посчитает нужным использовать.

В запущенных случаях, когда под налетом образуются эрозии и язвы, придется принимать более сильные системные препараты (таблетки). К их числу относятся кетоконазол , флуконазол , итраконазол .

Вопрос 3. Как лечить кандидоз кишечника?

Главные симптомы кишечного кандидоза – боли внизу живота, чувство постоянной тяжести в животе, вздутие, жидкий стул со слизистыми вкраплениями. Кроме этого в стуле можно разглядеть белые творожистые хлопья. Дополнительными признаками кандидоза считаются высыпания на лице, различные дерматиты , высыпания на спине и других участках тела.

Лечение кандидоза кишечника зависит от того, какая форма заболевания диагностирована. Так, при неинвазивном кандидозе (легкая форма) назначаются резорбтивные антимикотики леворин, нистатин , нетамицин; при инвазивной форме (бывает редко, при ней поражаются другие органы) необходимо принимать флуконазол, кетоконазол, интраконазол. Однако системные противогрибковые препараты часто вызывают побочные эффекты и не всегда достигают уровня подвздошной кишки, где живут многочисленные колонии грибков.

Высоким фунгицидным потенциалом обладает противогрибковый антибиотик Пимафуцин . В клинической практике еще не встречались грибки, которые могли бы противостоять или привыкнуть к этому препарату. Пимафуцин начинает действовать только в просвете кишечника и не всасывается в желудочно-кишечном тракте. Достоинством лекарственного средства можно считать и возможность его применения во время беременности и кормления грудью.

Вопрос 4. Как лечить кандидоз кожи и ногтей?

Кандидоз кожи возникает зачастую в крупных складках кожи: паховых, межъягодичных, под молочными железами, под мышками. Иногда мелкие пузырьки с гнойным содержанием, трещины, шелушения появляются и в межпальцевых складках. Участки воспаления могут занимать огромные площади, и в случае вскрытия оставляют после себя красно-бордовые эрозии. Внешне кандидоз кожи напоминает обширный ожог.

Если грибки рода Кандида поражают околоногтевой валик, то он сначала опухает, а затем начинает шелушиться. Сначала страдать начинает ногтевая пластина: она истончается или утолщается, начинает крошиться. Обычно воспаление проходит само по себе, в противном же случае требуется лечение.

При поражении кожи и складок назначаются антибиотики полиенового ряда в форме крема, раствора или мази. Это:

• Залаин;
• Канизон;
• Кандид.

Их наносят 1-2 раза в сутки до полного исчезновения симптомов, а затем еще 7-10 дней для избегания повторного инфицирования. Если местные препараты не смогли помочь, то необходим прием системных антимикотиков: флуконазола, орунгала. Их доза зависит от массы тела и возраста.

При кандидозе околоногтевых валиков и ногтей также можно применять системные препараты: флуконазол 2-3 месяца по 150 мкг, Орунгал методом пульс-терапии. Можно лечить грибок ногтей на ногах Кандидом (препарат выпускается в различных формах). Его наносят тонким слоем на участок воспаления, который заранее промывают с мылом, имеющим нейтральный рН.

Вопрос 5. Как лечить кандидоз в горле?

Если поднялась температура, стало больно глотать, ухудшился аппетит, а спустя некоторое время на небе, миндалинах и дужках появился серовато-белый налет, то возможно горло поразили грибки Кандида . Лечение грибка Кандида в горле проводится сообразно другим видам кандидоза. Так, для полоскания используют Люголь , гексетидин, марганцовку, хлоргексидин, сульфат меди, прополис. Смазывать горло можно ватной палочкой, смоченной в растворе буры в глицерине, растворе метиленовой сини и бриллиантовой зелени. Ввиду того, что эти средства часто вызывают раздражение, стоит рассмотреть возможность приема имидазольных антибиотиков местного применения: жевательных таблеток нистатина, амфотерицина, кетоконазола, флуконазола.

В тяжелых случаях необходимо 3-4 раза в день принимать таблетки Фунгицина, Нистатина , Микостатина внутрь не разжевывая. Курс длится максимум 10 дней. Хорошо зарекомендовал себя Флуконазол и препараты на его основе: Дифлюкан , Фуцис , Микосист . Продолжительность лечения и дозировку определяет врач.

Встречается также грибковая ангина (обычно у детей)

Вопрос 6. Какое самое эффективное лечение кандидоза?

Лечение признается эффективным только в том случае, если заболевание удается победить. Вот только противогрибковым системным и местным препаратам не всегда это удается. Во-первых, может проявиться сниженная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Во-вторых, грибы могут выработать иммунитет к лекарству. Так несколько десятилетий назад на хорошем счету был Нистатин , вот только дрожжевые грибы сформировали к нему устойчивость. Амфотерицин и Леворин стараются не назначать ввиду их высокой токсичности.

В современной медицине предпочтение отдают средствам на основе флуконазола. Это Дифлюкан , Микосист, Флюкостат , Дифлазон. Они хорошо всасываются в ЖКТ, усваиваются организмом на 90%, имеют длительное действие и, что важно для женщин, не влияют на гормональный фон.

Еще один хороший препарат – свечи Пимафуцин . Он не имеет практически никаких противопоказаний (его прием разрешен беременным и детям), не причиняет вреда организму, ну и самое главное, действует безотказно: не обнаружено грибков, которые проявляли бы резистентность к Пимафуцину.

На начальных стадиях кандидоза эффективны и местные противогрибковые средства: они действуют сугубо в месте локализации грибка, практически не всасываются в кровоток и не воздействуют на органы выделения (почки и печень).

Вопрос 7. Препарат «Кандид»: в каких случаях его можно применять?

Кандид – это синтетический противогрибковый препарат, который используют при различных грибковых поражениях слизистых оболочек и кожи. В аптеках можно приобрести Кандид в виде раствора, порошка, крема. Крем не проникает в системный кровоток, и поэтому побочные эффекты практически отсутствуют. Пользоваться им могут все, у кого выявлен поверхностный кандидоз. Беременные женщины – не исключение. Аналогично используется и Кандид в форме порошка.

Лечение грибка ногтей Кандид раствором в редких случаях вызывает покраснение кожи, и поэтому также может назначаться всем категориям пациентов, за исключением лиц с повышенной чувствительностью к клотримазолу – основному действующему веществу препарата. Раствор можно (с осторожностью) применять и при кандидозе слизистых оболочек у новорожденных: стерильный бинт наматывается на палец, погружается в Кандид раствор.

Вагинальный кандидоз лечат Кандид гелем, но его нельзя применять в первом триместре беременности (во втором и третьем – только под контролем врача), во время менструаций . Мазь и раствор не подходят лицам, у которых имеются нарушения целостности кожных покровов.

Вопрос 8. Можно ли вылечить кандидоз рецептами народной медицины?

Лечение грибка кандида рецептами народной медицины играет вспомогательную роль, потому как основными компонентами являются травы, а они обладают противомикробными, противовоспалительными, подсушивающими, дезинфицирующими свойствами. Вместе с тем, фитотерапия не устраняет причину грибковой инфекции, а лишь тормозит развитие заболевания и в некоторых случаях помогает избежать рецидива. Лучше посоветоваться с врачом и дополнять медикаментозное лечение фитотерапией.

Лечение кандидоза местными противогрибковыми средствами имеет свои плюсы и минусы. Поскольку эти препараты фактически не попадают в организм при нанесении на кожу и слизистые, то и побочные действия от их применения несравнимы с побочными эффектами таблеток для приема внутрь. Обычно они ограничиваются местными аллергическими реакциями в виде покраснения, зуда или жжения в области применения.

Еще одним плюсом применения данных средств является их быстродействие. Основные симптомы молочницы, такие как зуд и творожистые выделения, уходят уже начиная с первых дней применения местных средств. Тем не менее, для полного уничтожения грибка во избежание ремиссии врачи рекомендуют пройти полный курс лечения, который обычно составляет не менее 10 дней.

К плюсам местных препаратов можно отнести и универсальность данных средств. Например, спреи , мази и кремы от кандидоза прекрасно подходят как женщинам с данной проблемой, так и мужчинам, которые также подвержены этому заболеванию, и зачастую являются его переносчиками в силу своих сексуальных потребностей.

К недостаткам местных средств в виде кремов, мазей и суппозиториев можно отнести неприглядные следы, которые они оставляют по себе на белье. Это же касается женских вагинальных таблеток от кандидоза.

Но главным недостатком местных средств является их недостаточная эффективность при тяжелых формах кандидоза. Если легкая форма заболевания в основном полностью излечивается после двухнедельного применения местных средств, то тяжелая форма со склонностью к рецидивам требует уже комплексного лечения с применением препаратов общего действия.

Вагинальные таблетки от кандидоза

Женщинам в этом плане повезло, ведь учитывая особое строение женских половых органов, фармацевтическая наука разработала и выпустила в производство ряд специальных таблеток удобной продолговатой формы для введения во влагалище в рамках противогрибковой терапии.

Данные таблетки от кандидоза имеют следующие показания к применению :

• Легкие формы кандидоза половых органов у женщин
• Профилактика кандидоза
• В составе комплексной терапии тяжелых форм молочницы.

Способ применения вагинальных таблеток достаточно прост: слегка смоченную водой таблетку вводят во влагалище посредством аппликатора или напальчника, а дозы таких таблеток от кандидоза колеблются от 100 до 500 мг в зависимости от действующего вещества. Обычно это 1 таблетка, которая вводится во влагалище перед сном.

Особенности применения вагинальных таблеток:

• Во время лечения данными препаратами исключаются любые половые контакты.
• Во время менструации прием препарата временно прекращается.
• Использование таблеток от кандидоза во время беременности подразумевает строгое следование указаниям врача-гинеколога поскольку некоторые вагинальные таблетки могут стать причиной различных нарушений в течение беременности и развитии плода.
• О возможности использования вагинальных таблеток и свечей во время грудного вскармливания также стоит проконсультироваться с врачом.

Вагинальные таблетки можно разделить на несколько групп, исходя из действующего вещества с противогрибковым эффектом:

• Интроконазол – таблетки «Ирунин», свечи «Интроконазол».
• Клотримазол – таблетки «Канизон», «Кандид», «Кандибене», «Кандизол», ну и собственно сам «Клотримазол» в таблетированной форме.
• Миконазол – таблетки «Клион-Д 100», свечи «Гинезол».
• Нистатин – таблетки «Тержинан», «Гитерна», «Полижинакс», «Нистатин».
• Кетоконазол – таблетки (свечи) «Ливарол».
• Леворин – таблетки «Леворин».

Фармакодинамика данных препаратов заключается в том, что действующие вещества вагинальных таблеток, высвобождаясь во влагалище, негативно воздействуют на клеточном уровне на грибки рода Кандида, вызывая их ослабление и гибель, тем самым предотвращая распространение грибковой инфекции.

Фармакокинетика . Местное применение вагинальных таблеток обуславливает проникновение их действующего вещества в различные слои слизистых, оказывая в них противогрибковое действие. В зависимости от вида активного вещества препарат либо не всасывается в кровь, либо с потоком крови внутрь организма поставляется незначительное его количество, которое не наносит вреда здоровью. Случаев передозировки данными препаратами тоже не наблюдалось благодаря особенностям их применения.

Рассмотрим некоторые из этих препаратов, охватив все группы вагинальных таблеток.

На основе интраконазола

«Ирунин» - противогрибковое средство, выпускаемое в виде вагинальных таблеток в форме кольца. Препарат не всасывается в кровь, что допускает его длительное применение, например, в случае хронического течения заболевания. Применяется в количестве 1 таблетки на ночь.

Побочные действия препарата проявляются очень редко в виде небольшого раздражения и не требуют отмены препарата. В случае выраженной аллергической реакции от «Ирунина» следует отказаться, приняв антигистаминное средство и тщательно промыв влагалище.

данного препарата в основном ограничиваются повышенной чувствительностью к компонентам и 1-м триместром беременности.

«Интроконазол» - вагинальные свечи на основе одноименного действующего вещества, идентичные по свойствам с «Ирунином».

Срок годности вагинальных таблеток с интраконазолом составляет 2 года при условии хранения их при температуре ниже 25 о С.

, , , , , , , ,

На основе клотримазола

Несмотря на дешевизну действующего вещества и его недостаточную активность в отношении многих грибков, в случае Кандидоза клотримазол показывает достаточную эффективность. Отчасти с этим связано и достаточно большое количество различных препаратов на его основе.

«Канизон» - таблетки вагинальные продолговатой формы по 100 мг с 6-дневным курсом лечения. Действующее вещество – клотримазол.

«Кандид» - вагинальные таблетки по100 или 500 мг каждая, закругленные с одного конца, на основе клотримазола. Лечение таблетками по 100 мг проводится где-то в течение недели. Таблетки 500 мг предусматривают однократное применение. Эта доза считается достаточной для курса лечения острых форм и для профилактики заболевания.

«Кандизол» - вагинальные таблетки по 100, 200 и 500 мг. Длительность применения препарата зависит от дозировки. Для таблеток по 100 мг курс лечения составляет 6 дней, по 200 мг – 3 дня, 500 мг – 1 день.

«Кандибене» - двояковыпуклые продолговатые вагинальные таблетки от кандидоза по 100 и 200 мг с курсом терапии соответственно 6 и 3 дня.

«Клотримазол» - продолговатые таблетки, закругленные с одного конца, предназначенные для интравагинального применения. Дозировка по 100 мг. Терапия проводится по 2-м схемам: по 1 таблетке раз в день перед сном в течение 6 дней или по 2 таблетки дважды в день курсом в 3 дня.

Клотримазол наряду с побочными эффектами, свойственными интраконазолу, может оказывать другие побочные действия , типа головной боли и дискомфорта при мочеиспускании. Нежелательно применение вагинальных средств на его основе и у лиц младше 12 лет.

Срок годности вагинальных препаратов с клотримазолом составляет 36 месяцев при комнатной температуре хранения (до 25 о С).

, , , , , , , , , ,

На основе миконазола

«Клион –Д» - овальные вагинальные таблетки по 100 мг с гравировкой, на основе миконазола(анти грибок) и метронидазола (антибиотик), обладающие противовоспалительным, антибактериальным и противогрибковым действием. Терапевтический курс составляет 10 дней.

Помимо привычных , таких как возраст до 12 лет, первые месяцы беременности и индивидуальная непереносимость, препарат имеет и другие запреты к использованию, такие как наличие в анамнезе лейкопении, почечная недостаточность, некоторые нарушения в ЦНС. Нарушения микроциркуляции и сахарный диабет предусматривает определенную осторожность в применении «Клион-Д» и консультацию с врачом.

Препарат обладает и большим букетом побочных действий : местные реакции (раздражение слизистых и зуд, усиление выделений с запахом), нарушения пищеварения и калообразования, изменения цвета мочи, изменения в составе крови, головные боли, аллергические реакции и др.

Взаимодействие с другими препаратами . Присутствие в составе препарата метронидазола обуславливает некоторые ограничения по совместному применению таблеток «Клион-Д» с другими лекарственными препаратами. Препарат нельзя принимать параллельно с сульфаниламидами и антибиотиками, с алкоголем и дисульфирамом. Требуется коррекция дозы при одновременном применении с препаратами лития, циметидином, фенобарбиталом и фенитоином.

Условия хранения препарата подразумевают сохранение его свойств в течение 5 лет при температуре не выше 30 градусов.

«Гинезол» - вагинальные свечи по 100 мг с миконазолом, имеющие меньше противопоказаний, чем предыдущий препарат с тем же действующим веществом. Курс лечения – около недели. Срок годности препарата при t до 30 о С составляет 4 года.

Лучше отказаться от свечей детям до 12 лет, в первые месяцы беременности и повышенной чувствительности к препарату, а также соблюдать осторожность при сахарном диабете и нарушении микроциркуляции.

, , , , ,

На основе нистатина

Вагинальные таблетки с нистатином чаще всего дополняются антибиотиком широкого спектра действия. Это эффективные таблетки от кандидоза местного применения с противовоспалительным, антимикробным, противогрибковым и разрушающим действие м на простейшие микроорганизмы в организме человека.

«Тержинан» - комбинированный препарат в виде продолговатых плоских вагинальных таблеток желтоватого цвета. В его составе прекрасно уживаются противовоспалительный компонент (преднизолон), антибиотик (неомицин), средство против грибка (тернидазол) и, наконец, противогрибковый антибиотик (нистатин). Лечение кандидоза данным препаратом проводится в течение 10, иногда 20 дней, профилактический курс ограничивается 6 днями при использовании средства 1 раз в день на ночь. Терапию препаратом можно продолжать и во время менструации.

Несмотря на богатый состав, препарат практически не имеет противопоказаний к применению , кроме индивидуальной непереносимости. А побочные действия ограничиваются небольшим раздражением слизистой. Аллергические реакции на препарат встречаются редко.

Препарат сохраняет свою эффективность в течение срока годности , который составляет 3 года в случае хранения его при комнатной температуре, не превышающей 25 градусов.

В вагинальных таблетках «Гитерна» роль противогрибкового средства вместо тернидазола выполняет метронидазол, обеспечивающий противопротозойное действие препарата. Таблетки плоскоцилиндрической формы желтоватого цвета. Применяют их по той же схеме, что и предыдущий препарат.

Данный препарат также фактически не имеет противопоказаний и побочных действий. Передозировка ним также не была замечена в клинических испытаниях. Срок годности препарата при соответствующих условиях хранения составляет 24 месяца.

«Полижинакс» - эффективный препарат в виде вагинальных капсул с противогрибковым и антимикробным действием. Последнее обусловлено присутствием в составе препарата неомицина и полимиксина.

Курс лечения обычно ограничивается 12 днями при использовании препарата в количестве 1 таблетки на ночь, при этом не требуется прерывание курса терапии во время месячных. Для профилактики заболевания достаточно 6-дневного курса.

Противопоказаниями к применению таблеток «Полижинакс» служат: первые 3 месяца беременности, грудное вскармливание, индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Побочные действия препарата проявляются в виде раздражения слизистых и небольших местных аллергических реакций.

Хранить таблетки от кандидоза «Полижинакс» нужно при комнатной температуре в течение 2 лет со дня выпуска.

Нистатин выпускается и фактически в чистом виде в форме свечей с таким же названием. Свечи «Нистатин» выпускаются как для вагинального, так и для ректального введения (при кандидозе кишечника).

Что касается взаимодействия с другими препаратами, то лекарства на основе нистатина не стоит совмещать с препаратами, содержащими клотримазол, поскольку в таком случае лечебное действие последнего значительно уменьшается.

, , , , , , ,

На основе кетоконазола

Свечи «Ливарол » применяют в лечении как острого, так и хронического кандидоза. Это также прекрасное профилактическое средство. Действующее вещество – кетоконазол- воздействует на мембрану клеток грибков, что ведет к его гибели.

обычные: малый срок беременности (до 3 месяцев) и непереносимость кетоконазола. Тем не менее детский возраст младше 12 лет, кормление грудью и более поздние сроки беременности подразумевают использование свечей лишь по показаниям врача.

Побочные действия препарата обычно невелики: незначительное раздражение и покраснение слизистых половых органов, а также небольшой зуд. Аллергические реакции очень редки.

Хранить препарат можно не более 2-х лет со дня выпуска при температуре ниже 25 о С. Окончание срока годности свидетельствует о том, что препарат дальше использовать нецелесообразно.

На основе леворина

Леворин является противогрибковым антибиотиком, на основе которого выпускается несколько форм препарата (это относится и ко многим вышеназванным средствам с другими действующими веществами). Вагинальные таблетки «Ливарол» - лишь одна из форм препарата, предназначенная для местного лечения кандидоза у женщин.

Терапия препаратом обычно проводится в течение 2-х недель при ежедневном двукратном применении 1 или 2 таблеток. Иногда требуется повторить курс спустя 2-3 недели.

При вагинальном применении препарат проявляет мало побочных действий , обычно это незначительные местные реакции иммунной системы. Противопоказаниями к применению свечей «Леворин» являются первые 3 месяца беременности и повышенная чувствительность к леворину.

В отличие от других препаратов «Леворин» требует особых условий хранения : защищенное от солнца прохладное место с температурой воздуха не выше 4 о С. Это условие актуально для всех форм препарата.

Местное лечение кандидоза у мужчин и детей (если нет соответствующих противопоказаний) проводится теми же противогрибковыми препаратами, но уже в форме кремов и растворов, а также антисептическими средствами.

, , , , ,

Таблетки от кандидоза для перрорального применения

Как уже говорилось, таблетками с местным воздействием на грибок вылечить тяжелые формы кандидоза, особенно с распространением в область ЖКТ, просто-таки невозможно. Тут нам на помощь приходят таблетки от кандидоза широкого спектра действия, которые вводятся в организм через рот. Обычно эти таблетки содержат те же действующие вещества, что и вышеназванные вагинальные свечи.

Исключение составляют препараты на основе флуконазола, который также как и другие противогрибковые средства разрушает грибки на клеточном уровне, препятствуя их росту и распространению, но менее токсичен для организма, чем другие вещества с подобным действием. Фармакодинамика препаратов с флуконазолом сходна с действием лекарственных средств с другими противогрибковыми активными веществами.

Фармакокинетика . Препараты на основе флуконазола прекрасно усваиваются организмом, поскольку он быстро проникает в любые жидкости организма, что обуславливает его быстрое распространение и хороший лечебный эффект. Данные лекарственные средства хорошо переносятся организмом и практически не имеют противопоказаний.

Названия таблеток от кандидоза на основе флуконазола могут отличаться, но все они обладают замечательными противогрибковыми и бактерицидными действиями, без которых избавиться от запущенных форм кандидоза просто невозможно.

«Флуконазол» - противогрибковый препарат, используемый в лечении кандидоза и других грибковых инфекций. Выпускается в виде таблеток (капсул), геля, сиропа и раствора. Флуконазол в виде свечей встречается редко, и возможно не является оригинальным продуктом.

Способ применения и дозы таблеток от кандидоза «Флуконазол» определяются врачом исходя из возраста пациента и вида кандидоза, и предусматривает различные схемы лечения. Терапевтический курс обычно длится от нескольких дней до 1 месяца. При назначении других препаратов одновременно с флуконазолом, врачу необходимо учитывать лекарственное взаимодействие данных средств.

Помимо индивидуальной непереносимости флуконазола препарат имеет и другие противопоказания к применению : детский возраст младше 4 лет и одновременное применение флуконазола и препаратов «Терфенадина» или «Астемизола». Нежелательно применение препарата при беременности и кормлении. Осторожность в применении препарата должны соблюдать пациенты с печеночной и почечной недостаточностью, а также при некоторых сердечных заболеваниях.

Возможно появление побочных эффектов в виде сыпи, болей в голове и желудке, тошноты, печеночных реакций, что не всегда требует отмены препарата.

Другие препараты с действующим веществом флуконазол: «Фуцис», «Дифлюкан», «Дифлюзол», «Флюкостат», «Микомакс», «Микосист».

«Фуцис» является одним из самых любимых препаратов от кандидоза, как у врачей, так и у пациентов. Причиной тому хорошая эффективность средства от кандидоза широкого спектра действия, а также то, что это довольно дешевые таблетки от кандидоза , уступающие по цене разве что «Нистатину» и «Клотримазолу».

В аптеках можно найти таблетки от кандидоза «Фуцис» в разной дозировке, что облегчает его применение в зависимости от формы и степени тяжести заболевания. Препарат хорошо усваивается организмом и оказывает выраженное противогрибковое действие. Тем не менее, у него есть определенные противопоказания к применению . Его не назначают беременным и кормящим матерям, детям до 7 лет и пациентам с непереносимостью компонентов препарата.

«Фуцис» может спровоцировать и развитие некоторых побочных действий со стороны ЖКТ и сердечно-сосудистой систем, аллергических реакций, а также нарушений в работе ЦНС, которые усиливаются при передозировке препаратом.

Достаточно популярным препаратом на основе флуконазола является и «Дифлюзол». Это препарат нового поколения, который славится своей способностью подавлять синтез строительных элементов клеток грибков. Также как и предыдущий препарат, он обладает хорошей усваиваемостью и длительным действием. Дозировка «Дифлюзола» зависит от вида и локализации грибковой инфекции, и может составлять от 50 до 400 мг в сутки, а курс лечения от 1 дня при вагинальном кандидозе до 2-х недель в запущенных случаях кандидоза слизистых.

Препарат используют также для лечения кандидоза у новорожденных и детей. Тогда дозировка и способ применения назначаются врачом на основании возраста и веса маленького пациента.

К противопоказаниям по применению препарата можно отнести беременность и лактацию, патологические процессы в печени, аритмию. Возможны реакции гиперчувствительности к препарату. Имеет довольно приличный список побочных действий .

Прием «Фуциса» и «Дифлюзола» требует осторожности и учета взаимодействия их с другими препаратами . Поэтому лечащего врача нужно поставить в известность о препаратах, которые вы принимаете для лечения других нарушений здоровья.

Большую популярность в лечении кандидоза получили таблетки от кандидоза «Пимафуцин » с действующим веществом натамицин, являющимся противогрибковым антибиотиком. Этот препарат выпускается в виде таблеток и свечей, одновременное применение которых показано при тяжелых формах кандидоза. Существует форма выпуска и в виде крема.

Препарат предназначен для лечения кандидозов кожи и слизистых, включая кандидоз кишечника. При этом способ применения и дозировка таблеток от кандидоза остается неизменной: 4 таблетки в сутки (детская норма – 2 таблетки в день), по одной за один прием. Отличается лишь курс лечения: от 7 дней при кандидозе кишечника до 3-х недель в тяжелых случаях вагинальной грибковой инфекции.

Основным и единственным противопоказанием к применению «Пимафуцина» являются реакции гиперчувствительности к компонентам препарата, поэтому врачи считают вполне допустимым использование данных таблеток от кандидоза во время беременности . Сам натамицин не способен нанести вред плоду, его матери или спровоцировать прерывание беременности.

Не пестрит инструкция к препарату и побочными действиями от его приема. Иногда бывают небольшие проблемы с ЖКТ в виде тошноты и диареи, но они бесследно проходят спустя пару дней. Не встречалось также случаев передозировки препаратом.

«Пимафуцин» не вступает в реакции с другими лекарственными средствами, что еще больше расширяет возможности применения этого эффективного и довольно безопасного препарата. А довольно большой срок годности (4 года) позволяет избежать использования просроченного лекарства.

Еще один препарат практически без противопоказаний, который подходит для лечения кандидоза у беременных и детей старше 3 лет, называется «Мирамистин». Это антисептик широкого спектра действия с заметным противогрибковым и противовирусным эффектом. Выпускается в виде раствора (спрея) и мази.

Для грудных деток с кандидозом слизистых рта больше подходят таблетки от кандидоза «Нистатин» и «Кандид». Но поскольку применение у малышей препаратов в таблетированной форме затруднено, им назначают вышеназванные средства в виде капель и мазей, которые наносятся на тампон из марли, предназначенный для протирания ротовой полости ребенка.

Наверное, многие знают о существовании эффективного противогрибкового шампуня от перхоти «Низорал». Но не всем известно, что одноименные таблетки врачи с успехом используют в лечении кандидоза.

«Низорал» - противогрибковый препарат на основе кетоконазола. Обычная его лечебная доза -1 таблетка (200мг) в день, но иногда врачи прибегают к увеличению дозы вдвое. Доза для детей весом до 30 кг составляет 100 мг.

Среди противопоказаний к применению стоит выделить индивидуальную непереносимость компонентов препарата, а также болезни печени и почек. Не предназначен «Низорал» и для противогрибковой терапии беременных и пожилых людей (старше 50 лет).

Побочные действия : мигрень, непродолжительная тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой, нарушение чувствительности кожи, сдвиги в менструальном цикле у женщин и др.

Противогрибковый препарат «Термикон » ценится за свою способность разрушать клеточную структуру грибков на раннем этапе биосинтеза. Препарат предназначен для лечения взрослых и детей старше 3 лет с массой тела больше 20 кг. Не рекомендуется прием «Тирмикона» при беременности и кормлении грудью, а также при наличии индивидуальной непереносимости отдельных компонентов препарата.

Способ применения и дозы таблеток от кандидоза . Взрослым и детям с массой тела более 40 кг назначают 1 таблетку раз в день после еды. Если вес ребенка находится в рамках 20-40 кг, дозировка уменьшается вдвое.

У пациентов с печеночной и почечной недостаточностью, симптомами алкоголизма, нарушениями обмена веществ, опухолями и некоторыми заболеваниями сосудов конечностей и кроветворения требуется корректировка дозы препарата.

Побочные действия . Препарат может вызывать определенные нарушения в работе ЖКТ и в составе крови, а также аллергические проявления в виде сыпи. Передозировка препаратом вызывает усиление побочных эффектов, связанных с ЖКТ, а также головокружение и слабость.

Срок хранения «Термикона» при комнатной температуре составляет 3 года. Срок годности препаратов от кандидоза является показателем не только эффективности, но и сравнительной безопасности для здоровья человека, поэтому пренебрегать ним не стоит.

Помимо вышеназванных существуют и другие препараты от молочницы, целесообразность назначения которых определяет лечащий врач. От пациента требуется лишь четко выполнять рекомендации врача, а значит использовать таблетки от кандидоза по назначению, придерживаться необходимой дозировки, кратности и продолжительности лечения, не прекращая прием препаратов лишь по причине исчезновения симптомов заболевания, что чревато рецидивами и переходом болезни в хроническую форму.

Выпускается в форме таблеток вагинальных, гелей и мазей для вагинального применения.

При применении интравагинально всасывается лишь 5-10% препарата, поэтому действует лишь местно, а на организм в целом не влияет. Концентрация, необходимая для осуществления лечебного эффекта, сохраняется во влагалище еще в течение 3 дней после применения препарата. Та часть действующего вещества, которая всосалась в кровь, видоизменяется в печени и выводится с желчью.

При кандидозе кожи применяется в форме гелей или мазей: препарат 1-3 раза в сутки наносят на пораженные участки и в течение некоторого времени втирают в кожу. Продолжительность лечения составляет от 1 недели до 1 месяца. В случае грибкового поражения стоп с целью уменьшить вероятность рецидива заболевания лечение продлевают до 3 недель.

При урогенитальном кандидозе во влагалище вводят по 1 таблетке в сутки в течение 7 дней, плюс кожу промежности и наружные половые органы смазывают кремом клотримазола. Альтернативные схемы приема таблеток - по 200 мг три дня подряд или же 500 мг однократно.

Вагинальный гель вводят перед сном глубоко во влагалище по 1 полному аппликатору (что составляет 5 г) в течение 6 дней.

Суппозитории вагинальные вводят 1 раз в сутки перед сном в течение 6 дней.

Лечение урогенитального кандидоза (поражения грибком мочеполовой системы) должно проводиться вне менструации.

Противопоказан клотримазол в случае индивидуальной непереносимости его, а также в первые 12-16 недель беременности.

При одновременном применении с полиенами снижает их эффективность. Нельзя применять с нистатином.

Эконазол (Сантеквин, Гино-певарил, Эконазол)

Форма выпуска – пессарии, суппозитории вагинальные, гель и крем для наружного применения.

При местном применении в течение 3-х дней вызывает гибель грибка.

При нанесении на кожу создает терапевтические концентрации в дерме и эпидермисе. Всасывается в кровь в минимальном количестве; та часть препарата, которая всосалась, выводится с мочой и калом.

Наружно: наносят небольшое количество крема или геля на пораженный участок кожи, втирают его до полного впитывания; кратность нанесения составляет 2 раза в сутки. Продолжительность лечения – 14 дней, при лечении микоза стоп – до 6 недель.

Интравагинально вводят 1 раз в сутки (перед сном) глубоко во влагалище. Курс лечения равен 3 дням. В случае, если этого недостаточно, курс продолжают еще на 3 дня и повторяют через 10 дней. Может применяться во время менструаций.

Пессарии вводят в задний свод влагалища по 1 штуке 1 раз в сутки, в положении лежа на спине, перед сном.

Противопоказан эконазол в случае повышенной чувствительности организма больного к нему.

С осторожностью применяют , а также . При вульвовагинальном кандидозе обязательно одновременное лечение полового партнера.

Изоконазол (Гино-травоген)

Используется местно. С поверхности кожи всасывается в незначительном количестве.

Крем 1 раз в сутки наносят на пораженные участки кожи в течение минимум 4-х недель. При локализации микозов в межпальцевых промежутках после нанесения крема следует накладывать марлевую повязку между ними.

Побочные эффекты возникают достаточно редко и проявляются возникновением жжения и зуда в первые 12-24 часа после введения суппозитория. При использовании крема крайне редко возникают аллергические реакции, а также раздражение кожи и легкое жжение.

В течение 1 недели после введения суппозитория нельзя проводить спринцевания.

Кетоконазол (Кетодин, Ливарол, Кетоконазол)

Выпускается в форме суппозиториев вагинальных, пессариев.

Применяется местно.

Суппозитории вводят по 1 штуке глубоко во влагалище в положении на корточках или лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, перед сном. Курс лечения составляет 3-5 дней, но в случае необходимости он может быть продлен до полного выздоровления пациентки. При хроническом кандидозе курс лечения равен 10 дням.

Побочные эффекты крайне редки, стандартные.

В первые 12-16 недель беременности препарат не применяют, во ІІ и ІІІ триместре и в период лактации используют лишь после оценки фактора польза для матери-риск для ребенка.

Фентиконазол (Ломексин)

Форма выпуска – вагинальные капсулы и крем, крем для наружного применения.

Всасывание препарата через кожу минимально, незначительное количество его всасывается слизистой оболочкой влагалища. Не фототоксичен. Не влияет на функции женских и мужских половых желез.

Крем вагинальный вводят в количестве 1 аппликатора глубоко во влагалище, применяют перед сном, при необходимости – утром.

С целью профилактики реинфицирования (повторного заражения) половому партнеру также следует пройти курс лечения противогрибковым препаратом.

Крем наносят на кожу 1-2 раза в сутки, легко втирая.

Переносится, как правило, хорошо, побочные эффекты возникают лишь у малой части больных.

В период беременности и кормления грудью применять фентиконазол не рекомендуется.

Бутоконазол (Гинофорт)

Выпускается в форме вагинального геля.

5 г препарата (содержит 100 мг действующего вещества) вводят глубоко во влагалище однократно, желательно перед сном.

Побочные эффекты стандартные.

В период беременности и кормления грудью применяют исключительно по рекомендации врача.

Форма выпуска – суппозитории вагинальные, крем.

Свечи вводят 1 раз в сутки, желательно перед сном, глубоко во влагалище. Суппозитории, содержащие 150 мг действующего вещества, вводят в течение 6 дней, 300 – 3 дня, 900 мг – однократно. Целесообразно начать курс лечения после менструации. Во время лечения и в течение 7 дней после его окончания не рекомендуется спринцеваться.

Крем наносят тонким слоем на пораженный участок кожи и легко втирают. Кратность нанесения – 1-2 раза в сутки. Курс лечения – от 14 дней до полутора месяцев. Следует применять препарат еще в течение 7 дней после исчезновения симптомов заболевания.

В период беременности и кормления грудью применять с осторожностью.

Сертаконазол (Залаин, Залаин Овули)

Выпускается в форме крема для наружного применения и в виде вагинальных суппозиториев.

Вводят 1 суппозиторий глубоко во влагалище перед сном 1 раз в сутки однократно. Если признаки заболевания сохраняются, можно ввести повторно через 1 неделю.

Крем наносят равномерно на пораженный участок кожи 1-2 раза в сутки в течение 1 месяца.

Побочные эффекты стандартные, наблюдаются редко.

В период лечения препаратом следует воздержаться от половых контактов, пользоваться хлопчатобумажным нижним бельем, не спринцеваться. Можно проводить терапию в период менструации.

При беременности и в период лактации препарат применять с осторожностью.

Существует ряд комбинированных препаратов для местного применения, содержащих сразу 2 или 3 противомикробных/противогрибковых компонента. Это:

• Клион-Д 100 (таблетки вагинальные; содержит по 100 мг миконазола и метронидазола);
• Клевазол (вагинальный крем, 1 г которого содержит по 20 мг клиндамицина и миконазола);
• Метромикон-нео (суппозитории вагинальные, содержащие 500 мг метронидазола и 100 мг миконазола);
• Нео-пенотран (суппозитории вагинальные, содержащие по 750 мг метронидазола и 200 мг миконазола).

Флуконазол (Дифлюзол, Дифлюкан, Микосист, Флузамед, Флюзак, Фуцис, Дифлазон, Дифлюзол, Микомакс и другие)

Форма выпуска: капсулы, таблетки, раствор для инфузий и инъекций, порошок для приготовления суспензий, гель.

Хорошо всасывается в пищеварительном тракте после приема внутрь. Прием пищи на всасывание влияния не оказывает. Максимальная концентрация в крови определяется через 0.5-1.5 ч. Период полувыведения равен 30 ч.

При введении в вену показатели фармакокинетики аналогичны таковым при приеме внутрь. Хорошо проникает во все жидкости организма. Выводится с мочой.

Применяется при кандидозах любой локализации. В случае тяжелого течения болезни вводится парентерально (в мышцу) или внутривенно (капельно).

При диссеминированном (распространенном) кандидозе внутрь принимают по 400 мг в 1-е сутки, затем – по 200 мг в сутки. Продолжительность лечения определяется индивидуально. Доза препарата, вводимого парентерально, варьируется в зависимости от степени тяжести и особенностей течения болезни.

При вагинальном кандидозе принимают 150 мг флуконазола однократно. С целью снижения частоты рецидивов следует принимать препарат по 150 мг каждый месяц. Продолжительность терапии в данном случае составляет от 4 до 12 месяцев.

Противопоказан флуконазол при повышенной чувствительности к нему или соединениям, близким по химической структуре, а также в случае лечения терфенадином.

Побочные эффекты аналогичны таковым других производных триазола.

При появлении у больного признаков поражения печени лечение данным препаратом следует прекратить. Беременным и женщинам в период лактации применять препарат не следует.

Итраконазол (Фунит, Эсзол, Итракон, Итрунгар, Микокур, Орунгал, Спорагал)

Формы выпуска: капсулы, таблетки, суппозитории вагинальные.

При приеме внутрь хорошо всасывается. Максимальная концентрация в крови определяется через 3-4 часа после приема. Распределяется во многих органах и тканях организма. Выводится с желчью.

При вагинальном кандидозе применяют по 200 мг дважды в сутки 1 день или же 200 мг 1 раз в сутки в течение трех дней.

При кандидозе полости рта – 100 мг 1 раз в сутки 15 дней.

При системном кандидамикозе (поражении грибками рода Кандида) – 100-200 мг 1 раз в день, курс лечения составляет от 3 недель до 7 месяцев.

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к итраконазолу.

На фоне лечения препаратом могут отмечаться следующие побочные эффекты:

• тошнота, рвота, боли в животе, запор, повышение активности печеночных ферментов, в отдельных случаях – ;
• головокружение, головная боль, периферическая нейропатия;
• аллергические реакции.

В период беременности и кормления грудью препарат назначают исключительно в случае системных микозов.

Вориконазол (Вифенд, Воритаб)

Форма выпуска: таблетки, порошок для приготовления раствора для инфузий.

После приема внутрь всасывается быстро и практически полностью. Максимальная концентрация в крови определяется через 1-2 ч после приема. Всасывание препарата не зависит от кислотности желудочного сока. Проникает через гематоэнцефалический барьер (физиологический барьер между кровеносной системой и мозгом) и обнаруживается в спинномозговой жидкости. Период полувыведения зависит от дозы и в среднем составляет 6 ч.

Применяется в случае тяжелых кандидозных инфекций, при кандидозе пищевода.

Дозировка препарата широко варьируется в зависимости от течения заболевания, возраста и массы тела больного.

Противопоказан при одновременном приеме некоторых лекарственных препаратов, таких как терфенадин, астемизол, хинидин, рифампицин, карбамазепин, ритонавир, алкалоиды спорыньи, а также в случае индивидуальной непереносимости вориконазола.

С осторожностью применяют этот препарат у лиц, страдающих тяжелыми и . Проводить лечение следует под контролем показателей функции печени.

В период беременности и кормления грудью препарат не применяют. В период лечения им женщине следует надежно предохраняться.

Позаконазол (Ноксафил)

Мощное противогрибковое средство.

При орофарингеальном кандидозе (поражении грибками полости рта и глотки) применяют у пациентов со или низкой эффективностью препаратов местного действия.

В первый день терапии принимают 200 мг препарата 1 раз в сутки во время еды, затем – 100 мл 1 раз в сутки в течение 13 дней.

Противопоказания Ноксафила аналогичны таковым вориконазола.

При беременности и в период лактации не применяется.

Деквалиния хлорид (Флуомизин)

Форма выпуска – вагинальные таблетки.

Обладает широким спектром противомикробной активности, в частности, оказывает негативное воздействие и на грибы рода Кандида. Механизм действия данного препарата заключается в усилении проницаемости клеточной мембраны, что приводит к гибели клетки.

При интравагинальном применении всасывается в кровь в незначительном количестве.

Применяется в случае вагинального кандидоза.

Рекомендовано в положении лежа на спине, слегка согнув ноги, ввести 1 таблетку глубоко во влагалище. Кратность введения – 1 раз в сутки, продолжительность лечения – 6 дней. Лечение более коротким курсом может привести к рецидиву.

Противопоказан препарат при индивидуальной повышенной чувствительности к его компонентам, в случае наличия язв в области влагалища и шейки матки, а также девушкам до достижения половой зрелости.

Побочные эффекты наблюдаются редко. В отдельных случаях пациентки отмечают жжение, зуд, гиперемию слизистой влагалища. Возможны аллергические реакции.

Препарат разрешен к применению в период беременности и лактации. Однако следует соблюдать осторожность, назначая его в 1-м триместре беременности.

Тербинафин (Ламизил, Микофин, Тербизил, Тербинорм, Фунготек, Экзифин и другие)

Формы выпуска: таблетки, крем, гель, спрей накожный.

В отношении кандид обладает как фунгицидной (вызывает гибель грибов), так и фунгистатической (тормозит их рост) активностью (в зависимости от вида гриба).

Препарат подавляет синтез эргостерина в клетке гриба, что в конечном итоге приводит к гибели его клетки.

При назначении внутрь накапливается в коже, ногтях, волосах в концентрации, необходимой для достижения фунгицидного эффекта.

Применяют тербинафин при различных грибковых инфекциях, в частности и при кандидозе.

Крем или гель 1-2 раза в сутки наносят на очищенную сухую кожу в месте поражения, захватывая и прилежащие здоровые участки, слегка втирают. Продолжительность лечения составляет примерно 7 дней.

Противопоказан препарат при повышенной чувствительности к его компонентам.

На фоне применения тербинафина возможно развитие следующих побочных эффектов:

• тошнота, рвота, ухудшение аппетита, боли в области живота, диарея;
• аллергические реакции – кожные высыпания с зудом или без него, крайне редко – синдром Стивенса-Джонсона;
• нарушения вкусовых ощущений в отдельных случаях;
• при местном применении – покраснение, зуд или жжение в месте нанесения.

Пациентам с выраженными нарушениями печени и/или почек рекомендовано назначать половинную дозу препарата.

В период беременности и кормления грудью принимать тербинафин не следует.

Выше вы смогли ознакомиться с большинством препаратов, применяемых с целью лечения кандидоза (молочницы) всевозможной локализации. Обращаем ваше внимание на то, что не следует заниматься самолечением, выбирая препарат на основе данных, взятых в интернете – при появлении у вас симптомов, характерных для заболевания грибковой природы, следует как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

В наше время грибковые заболевания различного вида и распространения заболеваний слизистых оболочек, кожи, дыхательных путей, ногтей очень распространены. Для лечения грибковых инфекций используют противогрибковые препараты.

Вагинальный кандидоз (молочница) также излечивается противогрибковыми медикаментами, которые сегодня представлены в широком ассортименте. Молочница бывает острой и хронической форм. От диагностики данного заболевания, его тяжести протекания и проявлений зависит лечение теми или иными препаратами.

Если молочница на начальной стадии, то ее можно вылечить за считанные дни, а если форма запущенная или хроническая, тогда процесс выздоровления длительный, сопряженный со множественными исследованиями и рецидивом (повторением) заболевания.

Лечение на много эффективней, если организм человека получает необходимое количество минералов, витаминов. Зачастую нарушена микрофлора кишечника, которая влечет бактериоз кишечника, и получается параллельно в организме несколько грибковых поражений, которые необходимо лечить в комплексе.

Спектр действия противогрибковых препаратов

Недостаток противогрибковых препаратов в том, что при их применении в гинекологии может развиться вагиноз – выделения с рыбьим запахом. Препараты в капсулах и таблетках оказывают токсическое действие на почки и печень.

Важно!

Необходимо знать, что при приеме противогрибковых препаратов возникают множественные побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта и со стороны нервной системы.

Побочные эффекты:

• Тошнота, боль в животе, диарея.
• Нарушение функции печени, изменение вкуса и метеоризм.
• Головная боль, судороги, головокружение.
• Аллергические реакции.

Особенно хочется сказать о препаратах, в составе которых имеется вещество Итраконазол. Это вещество вызывает серьезные побочные действия особенно часто. Вот поэтому применение пероральных противогрибковых препаратов в гинекологии должно назначаться исключительно гинекологом и лишь при тяжелом развитии молочницы, хронической его формы, когда местная терапия не помогает.

Многие препараты нельзя применять при беременности и в период кормления грудью ребенка, при почечной и печеночной недостаточности и гиперчувствительности к отдельным препаратам. Ознакомимся с некоторыми из наиболее известных противогрибковых препаратов.

Десять наиболее эффективных противогрибковых препаратов

1. Дифлюкан . Это наиболее популярный препарат. Его капсулы содержат Флуконазол, подавляющий рост грибков. Достаточно выпить 1 капсулу (150мг). Противопоказания: период лактации, беременность, заболевание почек и печени.
2. Пимафуцин . Популярный и эффективный препарат, который разрешен во время беременности и лактации. Выпускается в виде таблеток, крема и свечей. Хорошо переносится, нетоксичен. Аллергические реакции отсутствуют. Вещество – натамицин, обладает широким спектром противогрибкового действия.
3. Клотримазол . Это противогрибковое средство выпускается в виде таблеток и крема вагинального. Для наружного применения есть мази, порошки, крем и раствор. Противопоказания: нельзя использовать в первом триместре при беременности, а при лактации – с осторожностью.
4. Ливарол . Эффективный и безопасный препарат противогрибкового действия. В нем имеется активное вещество – Кетоконазол. Препарат можно использовать во время беременности, кроме первого триместра. Выпускается в виде суппозиториев вагинального типа. Курс лечения – 5 дней, а 10 дней при хронической форме заболевания.
5. Гексикон . Данное средство выпускается в форме геля и раствора для наружного применения, а так же в фороме вагинальных суппозиториев. В состав лекарства входит хлоргексидиномбиглюконатом как активное вещество. Отличный результат лечения молочницы у беременных женщин. Также его используют для санации во время родов. Можно применять для лечения детей.
6. МИКОсист . Препарт противогрибкового действия с флуконазолом как активное вещество. Не рекомендуется во время беременности и кормления младенцев, и для деток, которые младше 6 месяцев.
7. Эпиген-интим . Это спрей с противовирусным, противовоспалительным, противозудным иммуностимулирующим действием. В качестве активного вещества – глицирризиновая кислота. Может быть использован во время беременности и лактации.
8. Тержинан . Антибактериальный и противогрибковый препарат. Вагинальные таблетки можно использовать во время беременности (кроме первого триместра) и во время лактации. Данное средство не применять во время менструации.
9. МИКОмакс . Это противогрибковый препарат с действующим веществом Флуконазол. Выпускается в виде капсул, сиропа и раствора. Противопоказания: нельзя применять при беременности, во время лактации. Иногда используется для лечения детей.
10. Полижинакс . Антибактериальный противогрибковый препарат. Выпускается в виде интравагинальных и вагинальных капсул с эмульсией. Не рекомендуется во время беременности и лактации.

Помните, что все препараты от молочницы имеют различные побочные эффекты и противопоказания, поэтому назначения производит только врач в каждом индивидуальном случае.

Противогрнибковые препараты нового поколения

Антимикотики IV поколения. Новое поколение препаратов. Некоторые из них уже зарегистрированы, а некоторые находятся в стадии испытаний.

К новым препаратам относятся:

• Липосомальные формы Нистатина и амфотерицина В.
• Новые Триазолы, это: Позаконазол, Вориконазол, Эхинокандины, Равуконазол.

Полиены . На стадии внедрения находятся липидные формы антибиотиков полиеновых форм:

• Липосомальная форма Амфотерицина В.
• Липосомальная форма Нистатин.
• Полиены. Производные Амфотерицина В, представлены новыми препаратами: Амбизом – липосомальный, Амфотерицин В, Абелсет — липидный комплекс Амфотерицина В, Амфоцил- коллоидная дисперсия Амфотерицина В.

Триазолы . Новые триазолы – антимикотики IV поколения. Уже находит применение Вориконазол. Это новейший класс противогрибковых препаратов, которые воздействуют на клетку возбудителя.

Эхинокандины . Эти препараты блокируют биосинтез одного из компонентов грибной клетки. Препараты с хорошей переносимостью и при минимальных побочных эффектах. Эхинокандины – это усовершенствованный препарат для лечения молочницы и микозов на ближайший период. Один из представителей эхикандинов – Каспофунгин, который применяют в практике.

Все перечисленные препараты противогрибкового спектра действия, описанные в данной статье,приведены для ознакомления, а не применения. Самолечение опасно для здоровья.