ต่อไปนี้เป็นตัวอย่างทางคลินิกหลายประการเกี่ยวกับประวัติผู้ป่วยที่ติดคอมพิวเตอร์ กลุ่มอาการพึ่งพาทางจิต ความเจ็บป่วยทางจิตในผู้ใหญ่ เด็ก: รายการและคำอธิบาย
ไม่น่าจะมีใครโต้แย้งเรื่องนี้ได้อย่างแน่นอน คนที่มีสุขภาพดีน้อยมาก. ทุกคนเห็นด้วยกับข้อเท็จจริงอันน่าเศร้านี้มานานแล้ว แต่ด้วยเหตุผลบางอย่าง พวกเขาหมายถึงสุขภาพกายเพียงอย่างเดียว โดยลืมไปว่าในทำนองเดียวกัน มนุษยชาติทุกคนต้องทนทุกข์ทรมานทางจิตใจในระดับหนึ่งหรืออย่างอื่น อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่าคนทั้งโลกจะบ้าไปแล้ว เนื่องจากมีความเจ็บป่วยทางจิตจำนวนมาก เมื่อบุคคลป่วยจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะเรียกเขาว่าบ้า เราจะพูดถึงพวกเขา
แน่นอนว่าทุกคนไม่สามารถเป็นผู้เชี่ยวชาญในสาขานี้ได้ จิตเวชศาสตร์, แต่ ความคิดทั่วไปเกี่ยวกับความทุกข์ทางจิตในระดับเส้นเขตแดน (ผู้ที่ครอบครองตำแหน่งกลางระหว่าง บรรทัดฐานทางจิตและโรคทางจิตขั้นรุนแรง) เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับทุกคนเช่นเดียวกับความรู้เทคนิคเบื้องต้น ดูแลรักษาทางการแพทย์. ในเวลาเดียวกัน ทุกวันเพื่อทำความคุ้นเคยกับแนวคิดเกี่ยวกับหัวข้อนี้ของผู้ป่วยของฉันและคู่สนทนาคนอื่น ๆ รวมถึงผู้ที่ไม่ใช่จิตแพทย์ ฉันต้องยอมรับว่าข้อมูลที่มีอยู่เป็นเพียงหยดหนึ่งในมหาสมุทรแห่งความเชื่อทางไสยศาสตร์ การคาดเดา และความไม่รู้เบื้องต้น
น่าเสียดายที่โลกทัศน์ของเพื่อนร่วมชาติของเราหลายคนนั้นคล้ายคลึงกับยุคดึกดำบรรพ์หรือยุคกลาง เมื่อโรคต่างๆ ถูกอธิบายโดยอิทธิพลของวิญญาณ พวกเขาพูดคุยเกี่ยวกับการปรากฏตัวของปีศาจ การลงโทษจากสวรรค์ และคาถา ดังนั้นเมื่อต้องเผชิญกับสิ่งที่ไม่อาจเข้าใจได้ สิ่งแรกที่พวกเขาจะนึกถึงคือ "ตาชั่วร้าย" และ "ความเสียหาย" พวกเขาพูดว่า: "พวกเขาปล่อยให้คุณเข้ามาพวกเขาอาคมคุณต้องถอดมันออก" และ "ผู้รักษา" พลังจิตก็พร้อมที่จะ "ถอด" ทุกอย่างตั้งแต่เสื้อตัวสุดท้าย
คำอธิบายทางวิทยาศาสตร์ตามธรรมชาติเกี่ยวกับความเจ็บป่วยทางจิต (ในโลกตะวันตก - จิตวิเคราะห์) มีอยู่ในสังคมของเราในปริมาณที่จำกัดมาก ผู้คนไม่ต้องการและบางครั้งก็กลัวที่จะมองเข้าไปข้างในตัวเองให้ลึกลงไปในจิตใจของพวกเขา
ความกลัวความเจ็บป่วยทางจิตมีรากฐานหยั่งลึกในจิตสำนึกของมนุษย์ ใน ครั้งโซเวียตพวกเขาเติบโตเป็นมงกุฎขนาดใหญ่ เมื่อนอกเหนือจากความกลัวตามธรรมชาติที่จะป่วยแล้ว ความกลัวในการได้รับ "การวินิจฉัย" ก็เพิ่มเข้ามาด้วย ผลลัพธ์ของความกลัวทั้งหมดนี้ก็คือ การไม่ชอบวิชาจิตเวชศาสตร์และความสับสนโดยสิ้นเชิงในคำศัพท์ (ใครควรเรียกว่าอะไรและใครควรปฏิบัติต่อสิ่งใด)
อคติหลักคือจิตแพทย์ปฏิบัติต่อ "คนบ้า" เท่านั้น. การอดทนเป็นสิ่งที่น่าละอายและเป็นที่ยอมรับเป็นที่สุด เป็นทางเลือกสุดท้าย. ข้อเสนอแนะในการปรึกษาผู้เชี่ยวชาญประเภทนี้ (รวมทั้งนักจิตวิทยาและนักจิตอายุรเวท) ถือเป็นการดูถูกที่โหดร้าย ในความเข้าใจนี้ คนป่วยทางจิตและ "คนโง่" เป็นคำพ้องความหมายในทางปฏิบัติ หากต้องการรุกรานบุคคล พวกเขาเรียกเขาว่าบ้า ผิดปกติ หรือแค่บ้า (มีสำนวนอื่นที่คล้ายคลึงกัน)
มันเป็นเรื่องที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงเมื่อพวกเขาพูดว่า "เส้นประสาทอารมณ์เสีย" หรือ "โรคประสาท" สำนวนที่พบบ่อยที่สุดคือ “โรคทั้งหมดมาจากเส้นประสาท...” แต่นี่เป็นเพียงเรื่องตลกเท่านั้น นอกจากนี้ยังมีความเชื่ออย่างแรงกล้าว่า "เส้นประสาท" เดียวกันนี้ได้รับการรักษาโดยนักประสาทวิทยา และพวกเขาถูกบังคับให้จัดการกับผู้ป่วยเช่นนี้จริงๆ หากพวกเขามาหาพวกเขาจะไปที่ไหน เนื่องจากไม่มีความรู้และเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจรายละเอียดอาการของผู้ป่วยดังกล่าว นักประสาทวิทยาจึงสั่งยาระงับประสาทเพิ่มและให้คำแนะนำสองสามข้อ “กังวลน้อยลง หลีกเลี่ยง” สถานการณ์ที่ตึงเครียด" แต่ความจริงก็คือในกรณีนี้ ไม่ใช่เส้นประสาทที่ฉาวโฉ่ที่ต้องทนทุกข์ซึ่งไม่เกี่ยวอะไรกับมันเลย แต่ "เจ็บวิญญาณ" และบุคคลนั้นต้องการการรักษาที่ครอบคลุมและทันท่วงที
วิญญาณนี้เป็นอย่างไร อยู่ที่ไหน และที่นั่นจะทำร้ายอะไรได้? ในความเข้าใจของจิตแพทย์ จิตวิญญาณคือจิตใจของมนุษย์ โลกภายใน ประสบการณ์ และอารมณ์ Psyche เป็นภาษากรีก แปลว่า จิตวิญญาณ และ iatreia แปลว่า การรักษา จากที่นี่ จิตเวชหมายถึงการรักษาจิตวิญญาณอย่างแท้จริง และจิตบำบัดหมายถึงการรักษาจิตวิญญาณ.
ยาของเรามุ่งเน้นไปที่ร่างกายมากกว่า แต่จิตวิญญาณเป็นสิ่งที่ชั่วคราวมักไม่ถูกนำมาพิจารณา มีภาวะสุดโต่งอยู่สองประการ: คุณมีสุขภาพจิตที่ดีและรักษาร่างกายของคุณ หรือคุณ "บ้า" และไปหาจิตแพทย์ ในความเป็นจริงการแบ่งแยกดังกล่าวเป็นไปตามอำเภอใจและไม่มีขอบเขตที่ชัดเจน มีความสามัคคีภายในระหว่างจิตใจและร่างกายทั้งด้านสุขภาพและความเจ็บป่วย ไม่มีโรคประจำตัวหรือโรคทางกายแยกจากกัน มีแต่ความทุกข์ทั้งกายเมื่อนั้น โรคต่างๆและที่ ผู้คนที่หลากหลายพื้นที่บางส่วนถูกรบกวนไม่มากก็น้อย
ในทางปฏิบัติด้วยความรุนแรงที่สุดของความผิดปกติทางจิตและความผิดปกติทางกายภาพเล็กน้อยโรคนี้ถือเป็นทางจิตในกรณีตรงกันข้ามร่างกาย (ทางกายภาพ) และเมื่อเป็นการยากที่จะระบุความเหนือกว่าของความผิดปกติบางอย่างก็ยากที่จะพูดถึง โรคทางจิต นอกจากนี้ยังมีความโดดเด่นเกี่ยวกับความผิดปกติของ somatization - สิ่งเหล่านี้คือความเจ็บป่วยทางจิตที่เลียนแบบอาการเจ็บป่วยทางร่างกายต่างๆ
ความผิดปกติทางจิตแนวเขตแดน(โรคประสาท สภาวะคล้ายโรคประสาทในโรคต่างๆ ความผิดปกติของลักษณะนิสัย ความผิดปกติทางจิตและร่างกาย) มักเริ่มหลังจากการบาดเจ็บทางจิตเฉียบพลันสาเหตุหลักของพวกเขาคืออารมณ์เชิงลบในระยะยาวซึ่งเรียกว่าสภาวะความเครียดเรื้อรัง สถานการณ์นี้นำไปสู่ความขัดแย้งทางจิตวิทยา สาระสำคัญของมันคือความแตกต่างระหว่างแผน ความปรารถนา ข้อเรียกร้อง แรงจูงใจ และ ชีวิตจริงบุคลิกภาพ. เป็นผลให้เกิดความวิตกกังวล อารมณ์ลดลง ความหงุดหงิดเพิ่มขึ้น ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น การนอนหลับถูกรบกวน และความกลัวต่างๆ เกิดขึ้น อาการทั้งหมดนี้เกิดขึ้นแล้วเป็นเวลานานนำมาซึ่งความทุกข์ทรมานมากมายและต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ
เบื่อหน่ายกับความเจ็บปวดทางจิตใจ คนๆ หนึ่งหันไปหาพ่อมดและนักมายากลโดยหวังว่าจะมีปาฏิหาริย์ที่จะบรรเทาความทุกข์ทรมาน หรือพยายามค้นหาความเจ็บป่วยทางกายและปรึกษาแพทย์ การปฏิบัติทั่วไป. ง่ายกว่าสำหรับผู้ป่วยที่จะยอมรับว่าหัวใจของเขาเจ็บ ไม่ใช่จิตวิญญาณ ง่ายกว่าที่จะบอกว่าเขากังวลเกี่ยวกับความเจ็บปวดในท้อง แต่ไม่ใช่ความเศร้าโศก เขาอยากจะบ่นมากกว่า ปวดศีรษะกว่าการนอนไม่หลับ นั่นคือเหตุผลว่าทำไมอย่างน้อยหนึ่งในสามของการไปพบนักบำบัดในท้องถิ่นทั้งหมดจึงเนื่องมาจากอาการป่วยทางจิต
ซับซ้อน อุปกรณ์ทางการแพทย์ช่วยให้สามารถตรวจสอบรายละเอียดได้ อวัยวะภายในบุคคลและตรวจจับความเบี่ยงเบนน้อยที่สุดในการทำงาน น่าเสียดายหรือโชคดีที่ไม่มีอุปกรณ์ใดที่สามารถกำหนดระดับความเจ็บปวดหรือระดับความทุกข์ทรมานทางจิตของบุคคลได้ ดังนั้น "การวินิจฉัยที่เป็นที่นิยม" เช่น ดีสโทเนียทางพืชและหลอดเลือดหรือระบบประสาท, ดายสกินทางเดินน้ำดี, โรคกระเพาะเรื้อรัง, อาการลำไส้ใหญ่บวม, โรคกระดูกพรุน, โรคไขข้ออักเสบเรื้อรัง, โรค diencephalic แน่นอนว่าโรคเหล่านี้ก็เกิดขึ้นเช่นกันแต่ไม่บ่อยนัก ดังนั้นหากภาพของโรคไม่ชัดเจนและรักษาไม่สำเร็จในระยะยาวสิ่งแรกที่ต้องคำนึงถึงก็ไม่ใช่เรื่องยาก โรคที่เป็นอันตราย(คุณก็ไม่ควรลืมเรื่องนี้เช่นกัน) แต่เกี่ยวกับความผิดปกติทางจิตแนวเขตที่เกิดขึ้นในทุกขั้นตอน บางทีความถี่ของพวกเขาก็ไม่ได้ด้อยกว่า โรคหวัดในช่วงที่เกิดโรคระบาด และในแง่ของผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของบุคคลนั้นเหนือกว่าพวกเขา
อย่างไรก็ตามสำหรับโรคหวัดพวกเขาให้ ลาป่วยและเป็นเรื่องปกติที่จะต้องอดทนกับความผิดปกติทางจิตอย่างแน่วแน่โดยแสร้งทำเป็นว่าไม่มีอะไรเกิดขึ้น แค่ "เครียด" แล้วทุกอย่างจะผ่านไปในไม่ช้า สิ่งนี้มักจะเกิดขึ้น แต่บ่อยครั้งนี่เป็นขั้นตอนการทำงานแรกในการพัฒนากระบวนการของโรค - ร่างกายเตือนเหมือนเดิมว่าคุณไม่สามารถใช้ชีวิตแบบนี้ได้อีกต่อไป! ขาด การรักษาทันเวลา(โดยเฉพาะอย่างยิ่งจิตบำบัด) นำไปสู่ความจริงที่ว่า ขั้นแรกผ่านไปยังสิ่งถัดไป - อินทรีย์เมื่อวิญญาณหายจากโรคแล้วและความเจ็บป่วยได้เข้าสู่ร่างกายแล้ว - มันก็กลายเป็นร่างกาย หลังจากนั้นจะทำไม่ได้หากไม่มียาแผนปัจจุบันและบางครั้งก็ต้องผ่าตัด ด้วยเหตุนี้ ในประเทศที่ผู้คนใส่ใจสุขภาพของตนเองจริงๆ การเป็นผู้ป่วยของจิตแพทย์หรือนักจิตอายุรเวท (ตามที่คุณต้องการ) ดีกว่าที่จะเป็นนักบำบัด ศัลยแพทย์ หรือนรีแพทย์
ก่อนอื่นบุคคลต้องตระหนักว่าอะไรเป็นอันตรายต่ออารมณ์เชิงลบเรื้อรังที่เกิดขึ้นกับร่างกายของเขาและเรียนรู้ที่จะรับผิดชอบต่อสุขภาพของเขา การวางแผนพฤติกรรมของคุณอย่างมีสติ, แบ่งเวลาทำงานและพักผ่อนอย่างกลมกลืน, รับประทานอาหารที่สมดุลและสม่ำเสมอ, ขจัดความรู้สึกไม่สบายในความสัมพันธ์กับผู้อื่นและตัวคุณเอง, กลับไปสู่งานอดิเรกในวัยเยาว์ของคุณหรือค้นหางานอดิเรกใหม่, อ่านวรรณกรรมคลาสสิกมากขึ้น สื่อสารกับธรรมชาติ
จะดีมากหากคุณสามารถพัฒนาทัศนคติเชิงปรัชญาต่อชีวิตหรือเข้าร่วมศาสนาได้ เพื่อเอาชนะความรู้สึกไม่สบายทางจิต คุณไม่ควรรับประทานยาที่ส่งผลต่อจิตใจอย่างควบคุมไม่ได้ (ยาระงับประสาท, ยารักษาโรคจิต, ยาแก้ซึมเศร้า) การใช้ยาเหล่านี้โดยไม่ได้รับอนุญาตจะทำให้ยาก การรักษาต่อไปอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนรุนแรงและการติดยาได้
ต่อสู้ ความเครียดทางอารมณ์ติดอาวุธตัวเองด้วย "พระบัญญัติ":
- อย่าอยู่คนเดียวกับปัญหาของคุณ
- อย่าเก็บความคิดที่ขัดแย้งกันเกี่ยวกับสุขภาพของคุณไว้ในใจ
- อย่าพยายาม "สร้าง" ผู้อื่นในแบบของคุณเอง
- อย่ารอ "มานาจากสวรรค์"
- ปรับปรุงตัวเองอย่างต่อเนื่องมุ่งมั่นที่จะกำจัดปมด้อย
- หลีกเลี่ยงการตัดสินฝ่ายเดียว สามารถมองตัวเองจากภายนอกได้
นอกจากนี้ยังเป็นความคิดที่ดีที่จะทำ การฝึกอบรมอัตโนมัติเข้าร่วมสัมมนาและฝึกอบรมจิตวิทยา และจำไว้ว่า จิตบำบัดเป็นวิธีที่เชื่อถือได้ในการบรรลุสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดี
(ในอดีต - โรคจิตเภท) - ไม่ใช่โรคในความหมายที่เข้มงวดของคำ ความผิดปกติทางบุคลิกภาพเป็นรูปแบบตัวละครที่ไม่ลงรอยกันจนถึงขั้นสร้างความเจ็บปวด โดยลักษณะบางอย่างอาจเกินจริงและรุนแรงขึ้น ความผิดปกติทางบุคลิกภาพเกิดขึ้นเมื่ออายุยังน้อย จากนั้นตลอดชีวิตจะยังคงมีเสถียรภาพ (“ลักษณะเชิงมุม” ของลักษณะนิสัยบางครั้งอาจรุนแรงขึ้น บางครั้งก็ได้รับการชดเชย แต่ลักษณะทางจิตเชิงคุณภาพยังคงไม่เปลี่ยนแปลง) ในเหตุการณ์ ความผิดปกติทางบุคลิกภาพมีบทบาทสำคัญในการเลี้ยงดูในวัยเด็ก
โรคทางจิต
กลุ่มพิเศษโรคที่เกิดขึ้นทั้งจากประสบการณ์รุนแรงและไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน โรคเหล่านี้อาจรุนแรงและมักกลายเป็นโรคเรื้อรังซึ่งนำไปสู่ความพิการในผู้ป่วย
โรคประสาท
โรคที่เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากความตึงเครียดทางจิตใจและอารมณ์ที่เพิ่มขึ้นของแต่ละบุคคลเนื่องจากความเครียดหรือความขัดแย้งภายในบุคคล ยิ่งไปกว่านั้น ยิ่งความไม่ลงรอยกันของตัวละครในบุคคลเด่นชัดมากขึ้น (ดูความผิดปกติทางบุคลิกภาพ) ยิ่งบ่อยขึ้นและด้วยเหตุผลเล็ก ๆ สภาวะทางประสาทและปฏิกิริยาก็เกิดขึ้น
โรคอารมณ์สองขั้ว
(เดิมเรียกว่า manic-depressive Psychosis) เป็นโรคที่มีอาการซึมเศร้าซ้ำๆ ซึ่งบางครั้งอาจถูกแทนที่ด้วยช่วงที่มีอารมณ์สูงเกินไป (manic state) ในเวลาเดียวกันภาวะซึมเศร้ามักเกิดขึ้นบ่อยกว่าสภาวะแห่งความอิ่มเอมใจและอาการหลังอาจหายไปจากภาพของโรคโดยสิ้นเชิง (หรือผู้ป่วยกำหนดไว้ว่าเป็นช่วงเวลาของ "ชีวิตที่สมบูรณ์ดี")
โรคจิตเภท
ความเจ็บป่วยทางจิตเรื้อรัง มีลักษณะโดยการเปลี่ยนแปลงทางความคิด อารมณ์ ลักษณะการเปลี่ยนแปลงอย่างค่อยเป็นค่อยไป ในรูปแบบของการสลายตัว (เสื่อม) และความหายนะ (ที่เรียกว่า “ อาการทางลบ") หลักสูตรของโรคจิตเภทอาจแตกต่างกันไป: จากที่ค่อนข้างอ่อนโยนไปจนถึงการทำลายล้างอย่างหายนะ โดยทั่วไป โรคจิตเภทเกือบทุกรูปแบบมีลักษณะเป็นช่วงของการกำเริบสลับกัน (ซึ่งเรียกว่า "อาการที่มีประสิทธิผล") และช่วงที่อาการทุเลาลง (ระยะทุเลาซึ่งอาการเชิงลบจะดีขึ้นและชัดเจนยิ่งขึ้น)
บางครั้งมันเกิดขึ้นที่พฤติกรรมของเด็กอาจทำให้ผู้อื่นหวาดกลัวหรือทำให้พวกเขาคิดว่าไม่ใช่ทุกสิ่งที่ถูกต้องในหัวของพวกเขา ผู้ปกครองหลายคนให้เหตุผลว่าพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมของลูกๆ นั้นเป็นความไม่แน่นอนและอารมณ์แปรปรวนต่างๆ โรคทางจิตเป็นเรื่องธรรมดามากในเด็กทุกวันนี้ ข้อมูลแสดงให้เห็นว่าเด็กทุกคนในสิบมีความผิดปกติทางจิต และมีเพียงสองคนเท่านั้นที่ได้รับ ความช่วยเหลือที่จำเป็น. มีเส้นแบ่งบางๆ ระหว่างความปกติสมบูรณ์กับความผิดปกติทางจิต
ตามเนื้อผ้าในการแพทย์ผู้ป่วยทางจิตถือเป็นคนที่มีพฤติกรรมไม่สอดคล้องกับมาตรฐานของสังคมโดยสิ้นเชิงและไม่สอดคล้องกับกรอบการทำงานของพวกเขา มากมาย คนดังมีอาการป่วยทางจิต เช่น ออสการ์ ไวลด์, นิวตัน, ไบรอน, ปีเตอร์มหาราช, เพลโต และอื่นๆ อีกมากมาย ทุกปี พ่อแม่จำนวนมากหันไปหาจิตแพทย์ในคลินิกเพื่อบ่นเกี่ยวกับความผิดปกติด้านสุขภาพจิตของลูก และความเจ็บป่วยทางจิตมากมายไม่มีใครสังเกตเห็น!
จิตแพทย์รักษาอาการป่วยทางจิตทุกประเภทและยังช่วยรับมือด้วย รัฐซึมเศร้า. เข้าบ่อยมาก. วัยรุ่นเด็กบางคนมีความคิดฆ่าตัวตายเพราะพวกเขาไม่ทราบวิธีแก้ปัญหาภายในของตนเอง พวกเขาคิดว่านี่เป็นวิธีเดียวที่พวกเขาสามารถกำจัดปัญหาของตนเองได้ จิตแพทย์พูดคุยกับเด็กที่พยายามฆ่าตัวตายและช่วยให้พวกเขากลับมา ชีวิตปกติ. ปัจจุบันมียาหลายชนิดที่ช่วยให้เด็กเติบโตได้ตามปกติโดยไม่มีอาการเบี่ยงเบนทางจิตเวช สิ่งที่สำคัญที่สุดคือหากคุณตรวจพบความผิดปกติทางจิตในเด็กเป็นอย่างน้อย ให้ขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญทันที
โรคทางจิตเวชทั้งหมด:
- โรคลมบ้าหมู;
- ติดยาเสพติด;
- การติดนิโคติน;
- การใช้สารเสพติด;
- พิษสุราเรื้อรัง;
- การติดคอมพิวเตอร์
- โรคจิตเภท;
- บูลิเมีย;
- อาการเบื่ออาหาร;
- ปัญญาอ่อน;
- ความเครียดทางประสาท
ในส่วนจิตเวชศาสตร์พิเศษของเรา คุณสามารถอ่านข้อมูลเกี่ยวกับโรคทางจิตทั้งหมด สาเหตุ อาการ และการรักษาได้ หลังจากศึกษาข้อมูลแล้ว หากมีข้อสงสัยใด ๆ เกิดขึ้นเกี่ยวกับสุขภาพจิตของเด็กอย่างสมบูรณ์ก็ไม่จำเป็นต้องรอช้า แต่ควรปรึกษาแพทย์โดยด่วน ยิ่งคุณเริ่มเร็วเท่าไร การรักษาที่มีคุณภาพยิ่งมีโอกาสฟื้นตัวสมบูรณ์มากขึ้นเท่านั้น
การจำแนกความผิดปกติทางจิตเป็นหนึ่งในสาขาจิตเวชศาสตร์ที่ซับซ้อนและเป็นที่ถกเถียงกันมากที่สุด การไม่สามารถใช้วิธีการวินิจฉัยตามวัตถุประสงค์ที่เชื่อถือได้ในหลายกรณีและความรู้ไม่เพียงพอเกี่ยวกับสาเหตุและกลไกของการพัฒนาพยาธิวิทยาทางจิตได้นำไปสู่ความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างจิตแพทย์ในประเทศต่าง ๆ (รวมถึงระหว่างโรงเรียนหลายแห่งในประเทศเดียว) ในแนวทางที่เป็นระบบ ในเวลาเดียวกัน ความสำคัญทางสังคมของวิทยาศาสตร์จิตเวชและการพัฒนาอย่างกว้างขวางของการวิจัยระดับนานาชาติ จำเป็นต้องสร้างแนวทางการวินิจฉัยที่เป็นหนึ่งเดียว ความขัดแย้งระหว่างความปรารถนาที่จะเข้าใจทางทฤษฎีที่แม่นยำที่สุดเกี่ยวกับลักษณะของความเจ็บป่วยทางจิตและความต้องการเครื่องมือวินิจฉัยที่สะดวกในทางปฏิบัตินำไปสู่การพัฒนา 2 ทิศทางหลักในการสร้างการจำแนกประเภท -ทางจมูก(สาเหตุทางพยาธิวิทยา ทางวิทยาศาสตร์ และทางคลินิก) และในทางปฏิบัติ(ทางสถิติ).
การพัฒนาแนวคิดทางทฤษฎีเกี่ยวกับธรรมชาติของความผิดปกติทางจิตในช่วงคริสต์ศตวรรษที่ 19 - ต้นศตวรรษที่ 20 มีความเกี่ยวข้องกับการเกิดขึ้นของวิธีการวิจัยทางจุลชีววิทยาและคำอธิบายของโรคต่างๆ ซึ่งสามารถติดตามความเชื่อมโยงระหว่างสาเหตุ อาการทางคลินิก แนวทางและผลลัพธ์ของโรคได้ชัดเจนที่สุด ดังนั้น A.L.J. Bayle จึงตีพิมพ์คำอธิบายในปี 1822 อัมพาตก้าวหน้าซึ่งยังคงได้รับการยอมรับจากจิตแพทย์ในทุกประเทศ ตัวอย่างอื่นๆ ของหน่วยทาง nosological ซึ่งบ่งชี้ถึงการผสมผสานที่ประสบความสำเร็จระหว่างทฤษฎีทางการแพทย์และการปฏิบัติทางคลินิก ได้แก่ โรคจิตคลั่งไคล้และซึมเศร้า [Baillarger J., 1854; ฟาลเร เจ.., 1854; Kraepelin E. , 1896], โรคจิต polyneuritic ที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ [Korsakov S.S. , 1887], ภาวะสมองเสื่อม rgaecox - โรคจิตเภท [Krepelin E. , 1898, Bleuler E. , 1911] ในเวลาเดียวกัน มีการตั้งสมมติฐานจำนวนหนึ่งเกี่ยวกับความธรรมดาในการกำหนดขอบเขตความผิดปกติทางจิตตามหลักสาเหตุทางธรรมชาติ ดังนั้นในทฤษฎีโรคจิตเดี่ยวโดย W. Griesinger (ดูหัวข้อ 3.5) แนวคิดนี้ถูกแสดงเกี่ยวกับความเหมือนกันของพยาธิวิทยาทางจิตทุกประเภทและในแนวคิดของปฏิกิริยาของประเภทภายนอกโดย K. Bongeffer (ดูหัวข้อ 16.1) แสดงให้เห็นความคล้ายคลึงกัน ผิดปกติทางจิตเกิดจากสิ่งภายนอกต่างๆ ปัจจัยทางจริยธรรม. ในกรณีส่วนใหญ่ การจำแนกประเภทของ noological สมัยใหม่แสดงถึงการประนีประนอมระหว่างมุมมองเหล่านี้
คุณลักษณะที่สำคัญของแนวทาง nosological ในการสร้างการจำแนกประเภทคือความสนใจเป็นพิเศษในพลวัตของความผิดปกติทางจิต - อัตราการพัฒนาของอาการหลักของโรคตัวแปรทั่วไปของหลักสูตรและลักษณะของผลลัพธ์ของโรค ดังนั้นการวินิจฉัยทาง nosological ไม่เพียงแต่ช่วยให้สามารถพัฒนากลยุทธ์การรักษาสาเหตุโรคที่ถูกต้องเท่านั้น แต่ยังช่วยระบุการพยากรณ์โรคอีกด้วย
การแนะนำยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทสู่การปฏิบัติในกลางศตวรรษที่ 20 นำไปสู่ความผิดหวังในคุณค่าของการวินิจฉัยทางจมูก ปรากฎว่าในกรณีส่วนใหญ่ยาจิตเภสัชวิทยา (ยาประสาท, ยาแก้ซึมเศร้า, ยากล่อมประสาท) มีผลกระทบโดยไม่คำนึงถึงการวินิจฉัยทางจมูก สิ่งนี้บังคับให้จิตแพทย์ให้ความสำคัญกับคำอธิบายของอาการที่เกิดขึ้นชั่วขณะเช่น กลุ่มอาการชั้นนำและอาการหลัก นอกจากนี้ปรากฎว่าการจำแนกความผิดปกติทางจิตตามรายการอาการเฉพาะนั้นสะดวกกว่าเมื่อทำการคำนวณทางสถิติเนื่องจากใน ในกรณีนี้การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับน้อย ประสบการณ์ทางคลินิกและแนวคิดทางทฤษฎีของแพทย์เฉพาะทาง ซึ่งช่วยให้การประเมินมีความสม่ำเสมอมากขึ้น สภาพจิตใจและเปรียบเทียบผลการศึกษาของจิตแพทย์จากประเทศและโรงเรียนต่างๆ ได้สำเร็จ
แนวทางทั้งสองที่ระบุในการวินิจฉัยไม่ควรถูกมองว่าเป็นการแข่งขัน อาจมีประโยชน์มากที่สุดคือการใช้วิธีการทาง nosological และ syndromological พร้อม ๆ กันซึ่งช่วยเสริมซึ่งกันและกันได้สำเร็จ ในประเพณีของรัสเซียในกรณีส่วนใหญ่การวินิจฉัยประกอบด้วยแนวคิด 2 ประเภท: 1) ชื่อของหน่วย nosological ซึ่งบ่งบอกถึงความเป็นไปได้ของการบำบัดด้วย etiotropic และนอกจากนี้ยังกำหนดการพยากรณ์โรคที่เป็นไปได้ของพยาธิวิทยา; 2) กลุ่มอาการนำ ณ เวลาที่ตรวจ ซึ่งเป็นลักษณะที่สำคัญที่สุดของภาวะปัจจุบันของผู้ป่วย แสดงให้เห็นความรุนแรงของความผิดปกติ ระยะของโรค และยังกำหนดระยะการรักษาตามอาการที่จำเป็น ทำให้แพทย์สามารถ พัฒนากลยุทธ์ที่เหมาะสมที่สุดในการจัดการผู้ป่วยในขณะนี้
หลักการสร้างการจำแนกทาง nosological
หลักการทาง nosological (จากภาษากรีก nosos - โรค) คือการแบ่งโรคตามสาเหตุทั่วไป การเกิดโรค และความสม่ำเสมอ ภาพทางคลินิก (อาการลักษณะ, ประเภทของหลักสูตรและผลลัพธ์)
หมวดความเจ็บป่วยทางจิตตามหลักการทางจริยธรรมทำให้เกิดปัญหาอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากขาดข้อมูลทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับสาเหตุของความผิดปกติทางจิต (ดูบทที่ 1) ความเป็นไปได้ของการรวมกันของปัจจัยเชิงสาเหตุหลายประการในการเกิดความผิดปกติทางจิต และการขาดการเชื่อมโยงโดยตรงระหว่างสาเหตุของ โรคและอาการทางคลินิก จากมุมมองเชิงปฏิบัติ สะดวกในการแบ่งความผิดปกติทางจิตทั้งหมดออกเป็นโรคที่เกิดจาก เหตุผลภายใน (ภายนอก) และเกิดจากอิทธิพลภายนอก ท่ามกลางสาเหตุภายนอกก็มีปัจจัยอยู่ ทางชีวภาพในธรรมชาติซึ่งจริงๆ แล้วทำให้เกิดภายนอก ความผิดปกติและปัจจัยทางจิตสังคมที่ก่อให้เกิดโรคทางจิต
มักจะอยู่ภายนอก โรคบ่งบอกถึงลักษณะที่เกิดขึ้นเองของการเกิดโรคเช่น ขาดสิ่งใดเลย ปัจจัยภายนอกซึ่งอาจทำให้เกิดความผิดปกติทางจิตได้ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี อาจเป็นเรื่องยากที่จะระบุบทบาทของอิทธิพลภายนอกอย่างใดอย่างหนึ่งในการพัฒนาของโรค เนื่องจากนอกเหนือจากปัจจัยเชิงสาเหตุที่แท้จริงแล้ว เรายังสังเกตเห็นเหตุการณ์แบบสุ่มที่ไม่มีนัยสำคัญหรือฉวยโอกาส เช่น ตัวกระตุ้น อิทธิพล . ดังนั้นสัญญาณของโรคภายนอกอีกประการหนึ่งคือแบบอัตโนมัติเช่น ของโรคโดยไม่ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงของสภาวะภายนอก หลักสูตรของโรคภายนอกมักจะเกี่ยวข้องไม่มากนักกับการเปลี่ยนแปลงชั่วคราวในสถานการณ์ทางจุลภาคสังคม สภาพอุตุนิยมวิทยา หรือ สุขภาพร่างกายมีการเปลี่ยนแปลงทางชีววิทยาทั่วไปภายในระดับโลกในการทำงานของสมองมากน้อยเพียงใด (เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับจังหวะทางชีววิทยาทั่วไป) ในกรณีส่วนใหญ่ปัจจัยทางพันธุกรรมมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาโรคภายนอก และถึงแม้ว่าความเจ็บป่วยทางจิตส่วนใหญ่มักจะไม่ได้เป็นตัวแทนของพยาธิสภาพทางพันธุกรรมที่ร้ายแรง แต่ก็มักจะเป็นไปได้ที่จะติดตามบทบาทของความบกพร่องทางพันธุกรรมซึ่งรับรู้ในรูปแบบของรัฐธรรมนูญทางจิตสรีรวิทยาประเภทพิเศษ (ดูหัวข้อ 1.2.3)
แนวคิดเรื่องภายนอก ความผิดปกติครอบคลุม หลากหลายพยาธิวิทยาที่เกิดจากกายภาพภายนอก เคมี และ ปัจจัยทางชีววิทยา(การบาดเจ็บ ความมึนเมา ภาวะขาดออกซิเจน รังสีไอออไนซ์, การติดเชื้อ). ในทางปฏิบัติทางจิตเวช ความผิดปกติเหล่านี้มักรวมถึงความผิดปกติทางจิตทุติยภูมิที่พบในโรคทางร่างกาย จริงหรือ, อาการทางคลินิกโรคทางร่างกายแทบไม่แตกต่างจากสาเหตุภายนอกอื่น ๆ เนื่องจากสมองตอบสนองเกือบจะเหมือนกันกับภาวะขาดออกซิเจนหรือความมึนเมาไม่ว่าจะเกิดจากสาเหตุใดก็ตาม
โรคจิต โรคต่างๆ มักเกิดจากผลเสียเป็นหลัก สถานการณ์ทางจิตวิทยา, ความเครียดทางอารมณ์ปัจจัยจุลภาคและมหภาค ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างโรคทางจิตคือการไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางอินทรีย์ในสมอง
ดังนั้นการแบ่งโรคออกเป็นภายนอกและทางจิตในระดับหนึ่งจึงทับซ้อนกับการแยกออร์แกนิกและมีประโยชน์ใช้สอย ผิดปกติทางจิต.
หลักการที่สำคัญอีกประการหนึ่งในการสร้างการจำแนกทาง nosological คือการให้ความสนใจอย่างใกล้ชิดพลวัต อาการทางพยาธิวิทยา ตามหลักการนี้ไม่สามารถรับรู้ปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาทุกอย่างได้โรค (กระบวนการ, nosology)โรคต่างๆ เรียกว่า กระบวนการทางพยาธิวิทยามีไดนามิกที่ชัดเจน เช่น มีจุดเริ่มต้น หนทาง และผล ในทางปฏิบัติ จิตแพทย์มักจะจัดการกับสภาวะที่มั่นคงซึ่งไม่มีลักษณะของขั้นตอน ใช่แล้ว จิตข้อบกพร่อง (ดูหัวข้อที่ 13.3) ซึ่งเกิดขึ้นหลังจากการบาดเจ็บ ความมึนเมา การแขวนคอ หรือโรคหลอดเลือดสมอง อาจไม่เปลี่ยนแปลงตลอดชีวิตถัดไปของผู้ป่วย นอกจากนี้พยาธิวิทยายังรวมถึงเงื่อนไขหลายประการที่เกิดจากการพัฒนาทางพยาธิวิทยา(ดูหัวข้อ 13.2) ในกรณีนี้ การปรับตัวที่ไม่เหมาะสมอย่างต่อเนื่องของบุคคลไม่ได้เกิดจากโรคที่เกิดขึ้นใหม่ แต่เกิดจากการอยู่ในสภาวะพิเศษที่ผิดปกติเป็นเวลานานซึ่งมีอิทธิพลต่อการแต่งหน้าบุคลิกภาพของบุคคลทั้งหมดและขัดขวางกระบวนการทางธรรมชาติของการพัฒนาของเขา ตัวอย่างของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาคือโรคจิตเภท
ลักษณะสำคัญของโรคนี้ก็คือประเภทการไหล เราสามารถแยกแยะโรคเฉียบพลัน (ในรูปแบบของเหตุการณ์เดียวในชีวิต) และโรคเรื้อรัง (ยาวนานหลายปี มีแนวโน้มที่จะเกิดอาการกำเริบซ้ำๆ และมักรักษาไม่หาย) โรคเรื้อรังอาจเกิดขึ้นพร้อมกับความรุนแรงของอาการที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง(หลักสูตรก้าวหน้า)หรือมีอาการอ่อนแรงลงอย่างเห็นได้ชัด(การไหลของสาร)บ่อยครั้งมีความเป็นไปได้ที่จะสังเกตช่วงเวลาของการบรรเทาอาการและอาการกำเริบที่แตกต่างกัน (หลักสูตร paroxysmal)บางครั้งในระหว่างเกิดโรคจะสังเกตการโจมตีที่มีอาการตรงกันข้าม (เฟสหรือ การไหลแบบวงกลม)ในบางกรณี (เช่น เมื่อ หลอดเลือดสมอง) เป็นไปไม่ได้เลยที่ผู้ป่วยจะทุเลาลงได้ แม้ว่าจะอยู่ในก็ตาม สภาพทั่วไปมีความผันผวนอย่างมากที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางโลหิตวิทยาชั่วคราว ในกรณีนี้พวกเขาพูดถึงลูกคลื่น (ลูกคลื่น)หลักสูตรของโรค
การจำแนกประเภทบางประเภทค่อนข้างชัดเจนระหว่างความผิดปกติที่มีอาการเล็กน้อย (โรคประสาท) และความผิดปกติทางจิตขั้นรุนแรง (โรคจิต)
ตัวอย่างของอนุกรมวิธานที่มุ่งเน้นทาง nosologically ของความผิดปกติทางจิตคือการจำแนกประเภทที่พัฒนาขึ้นใน ศูนย์วิทยาศาสตร์ สุขภาพจิตแรมส์ [Snezhnevsky A.V., 1983, Tiganov A.S., 1999]
การจำแนกประเภทโรคทางจิต
- ความเจ็บป่วยทางจิตภายนอก
- โรคจิตเภท
- โรคอารมณ์
- โรคจิตอารมณ์ (รวมถึง MDP)
- ไซโคลทิเมีย
- ภาวะผิดปกติ
- โรคจิตสกิตโซแอฟเฟกทีฟ
- โรคจิตจากการทำงานในวัยปลาย (รวมถึงภาวะซึมเศร้าโดยไม่สมัครใจและหวาดระแวงโดยไม่สมัครใจ)
- โรคอินทรีย์ภายนอก
- โรคลมบ้าหมู
- กระบวนการเสื่อม (ฝ่อ) ของสมอง
- ภาวะสมองเสื่อมประเภทอัลไซเมอร์
- โรคอัลไซเมอร์
- ภาวะสมองเสื่อมในวัยชรา
- โรคอินทรีย์ทางระบบ
- โรคพิคส์ อาการชักกระตุกของฮันติงตัน
- โรคพาร์กินสัน
- รูปแบบพิเศษของโรคจิตบั้นปลาย
- โรคจิตเฉียบพลัน
- อาการประสาทหลอนเรื้อรัง
- โรคหลอดเลือดในสมอง
- โรคอินทรีย์ทางพันธุกรรม
- โรคอินทรีย์ภายนอก
- ความผิดปกติทางจิตเนื่องจากการบาดเจ็บที่สมอง
- ความผิดปกติทางจิตในเนื้องอกในสมอง
- โรคอินทรีย์ติดเชื้อของสมอง
- ความผิดปกติทางจิตภายนอก
- พิษสุราเรื้อรัง
- การใช้สารเสพติดและสารเสพติด
- โรคจิตที่มีอาการ
- ความผิดปกติทางจิตในโรคไม่ติดเชื้อทางร่างกาย
- ความผิดปกติทางจิตในโรคติดเชื้อทางร่างกาย
- ความผิดปกติทางจิตเนื่องจากความมึนเมา ยาสารพิษในครัวเรือนและอุตสาหกรรม
- ความผิดปกติทางจิต
- โรคทางจิต
- โรคจิตปฏิกิริยา
- กลุ่มอาการความเครียดหลังบาดแผล
- ความผิดปกติทางจิตแนวเขตแดน
- โรคประสาท
- ภาวะวิตกกังวล phobic โรคประสาทอ่อน
- ความผิดปกติครอบงำ
- ความผิดปกติตีโพยตีพายในระดับโรคประสาท
- ความผิดปกติทางบุคลิกภาพ (โรคจิต)
- พยาธิวิทยาของการพัฒนาจิต
- ปัญญาอ่อน
- ปัญญาอ่อน
- การบิดเบือนการพัฒนาจิต
บทบัญญัติพื้นฐานของ ICD-10
การจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศ (ICD) ได้รับการพัฒนาโดยองค์การอนามัยโลก (WHO) เพื่อ
การรวมวิธีการวินิจฉัยเมื่อทำการวิจัยทางสถิติ วิทยาศาสตร์ และสังคม ได้มีการนำหมวดความเจ็บป่วยทางจิตเข้ามาแล้ว การจำแนกประเภทระหว่างประเทศไม่นานหลังสงครามโลกครั้งที่สองในระหว่างการพัฒนาฉบับปรับปรุงครั้งที่ 6 ขณะนี้ การแก้ไขครั้งที่ 10 มีผลบังคับใช้ - ICD-10 (ICD-10) โดยความผิดปกติทางจิตและความผิดปกติทางพฤติกรรมประกอบด้วยบทที่ V (F)
ผู้สร้างการจำแนกประเภทมุ่งเน้นไปที่ความสะดวกสบายในทางปฏิบัติเป็นหลักเมื่อใช้การจำแนกประเภทและสูงสุด ระดับที่เป็นไปได้ความสามารถในการทำซ้ำของผลลัพธ์โดยไม่คำนึงถึงประสบการณ์และมุมมองทางทฤษฎีของแพทย์เฉพาะทาง สิ่งนี้บังคับให้เราละทิ้งการใช้แนวคิดใด ๆ ที่ไม่มีคำจำกัดความที่ชัดเจนซึ่งเป็นที่ยอมรับอย่างเท่าเทียมกันในประเทศต่างๆ ดังนั้นการจำแนกประเภทจึงไม่ได้ใช้คำศัพท์เช่น "ภายนอก" และ "ภายนอก" "โรคประสาท" และ "โรคจิต" แนวคิดเรื่อง “โรค” ถูกแทนที่ด้วยคำที่กว้างกว่า “ความผิดปกติ” การวางแนวทางสังคมและการปฏิบัติของการจำแนกประเภทจำเป็นต้องแยกความผิดปกติที่เกิดจากการใช้สารออกฤทธิ์ทางจิตและแอลกอฮอล์ออกเป็นกลุ่มที่แยกจากกัน แม้ว่าอาการของโรคเหล่านี้จะแตกต่างจากโรคอินทรีย์อื่น ๆ เพียงเล็กน้อยก็ตาม
โดยทั่วไป ICD-10 ไม่ได้ปฏิเสธแนวคิดของการจำแนกทาง nosological: โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีการใช้หน่วย nosological ที่ยอมรับโดยทั่วไปเช่น "โรคจิตเภท", "ความผิดปกติทางอินทรีย์", "ปฏิกิริยาต่อความเครียด" อย่างไรก็ตามหลักการสาเหตุทางพยาธิวิทยาจะถูกนำมาพิจารณาเฉพาะในกรณีที่ไม่ก่อให้เกิดความขัดแย้งและความขัดแย้งที่สำคัญ ดังนั้นเมื่อวินิจฉัย oligophrenia สาเหตุของข้อบกพร่องทางอินทรีย์จะไม่ถูกนำมาพิจารณาเนื่องจากในหลายกรณีการตัดสินใจนั้นเกี่ยวข้องกับความยากลำบากอย่างมาก เฉพาะบางส่วนของ ICD-10 เท่านั้นที่บันทึกการเปลี่ยนแปลงของความผิดปกติ (เช่น ประเภทของหลักสูตรของโรคจิตเภท) ส่วนใหญ่แล้วการวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับการระบุกลุ่มอาการหรืออาการที่สำคัญ เนื่องจากผู้ป่วยรายเดียวกันอาจมีความผิดปกติในหลายด้านของจิตใจ จึงอนุญาตให้ใช้รหัสหลายรหัสพร้อมกันได้ ในข้อความฉบับเต็มจะมีการจำแนกประเภทไว้ คำอธิบายโดยละเอียดเกณฑ์การรวมและการยกเว้นที่ไม่อนุญาตให้มีการตีความที่ขัดแย้งหรือคลุมเครือ
การวินิจฉัยแต่ละครั้งที่รวมอยู่ในการจำแนกประเภทสามารถนำเสนอในรูปแบบของรหัสที่ประกอบด้วยตัวอักษรละติน (ในส่วนของความผิดปกติทางจิตคือตัวอักษร F) และตัวเลขหลายตัว (มากถึง 4) ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะเข้ารหัสความผิดปกติทางจิตได้มากถึง 10,000 รายการ (อันที่จริง การเข้ารหัสที่เป็นไปได้ส่วนใหญ่ยังไม่ได้ใช้งาน) การวินิจฉัยทางจิตเวชที่พบบ่อยๆ บางอย่างไม่รวมอยู่ในกลุ่ม F (เช่น โรคลมบ้าหมู โรคประสาทซิฟิลิส [A52.1] อาการมึนเมา [T36-T65])
WHO ไม่ถือว่า ICD-10 เป็นระบบทางทฤษฎี ดังนั้นการพัฒนา ICD-10 จึงไม่ได้แทนที่การจำแนกประเภทแนวความคิดที่สะท้อนถึงระดับการพัฒนาความรู้ทางวิทยาศาสตร์และประเพณีของโรงเรียนจิตเวชศาสตร์บางแห่ง
ด้านล่างนี้เป็นรายการย่อของหมวดหมู่หลักของ ICD-10 เครื่องหมายดอกจัน (*) ที่อยู่ในรหัสบางตัวอาจถูกแทนที่ด้วยตัวเลขที่เหมาะสม
การจำแนกความผิดปกติทางจิตและพฤติกรรม
F0 อินทรีย์ รวมถึงความผิดปกติทางร่างกายและจิตใจ:
- F00 - โรคอัลไซเมอร์
- F01 - ภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือด
- F02 - ภาวะสมองเสื่อมอื่น ๆ (โรค Pick's, โรค Creutzfeldt-Jakob, โรคพาร์กินสัน, อาการชักกระตุกของ Huntington, โรคเอดส์ ฯลฯ )
- F03 - ภาวะสมองเสื่อม ไม่ระบุรายละเอียด
- F04 - กลุ่มอาการความจำเสื่อม (Korsakovsky) ไม่มีแอลกอฮอล์
- F05 - อาการเพ้อที่ไม่มีแอลกอฮอล์
- F06 - ความผิดปกติอื่น ๆ (อาการประสาทหลอน, เพ้อ, คาตาโทเนีย ฯลฯ )
- F07 - ความผิดปกติทางบุคลิกภาพตามธรรมชาติ
- F09 - ไม่ระบุ
F1 ความผิดปกติทางจิตและพฤติกรรมอันเนื่องมาจากการใช้สารออกฤทธิ์ทางจิต:
- F10 - แอลกอฮอล์
- FI1 - ฝิ่น
- F12 - ป่าน
- F13 - ยาระงับประสาทและการสะกดจิต
- F14 - โคเคน
- F15 - สารกระตุ้นทางจิตและคาเฟอีน
- F16 - สารหลอนประสาท
- F17 - ยาสูบ
- F18 - ตัวทำละลายระเหย
F19 - อื่น ๆ หรือทั้งสองอย่างรวมกัน ลักษณะของความผิดปกติระบุด้วยอักขระที่ 4:
- F1*.0 - พิษเฉียบพลัน
- Fl*.l - ใช้โดยมีผลกระทบที่เป็นอันตราย
- F1*.2 - กลุ่มอาการพึ่งพาอาศัยกัน
- Fl*.3 - กลุ่มอาการถอนตัว
- F1 *.4 - เพ้อ
- Fl*.5 - โรคจิตอื่นๆ (อาการประสาทหลอน, หวาดระแวง, ซึมเศร้า)
- Fl*.6 - กลุ่มอาการความจำเสื่อม (Korsakovsky)
- ชั้น*.7 - สารตกค้าง โรคทางจิต(ภาวะสมองเสื่อม ความผิดปกติทางบุคลิกภาพ)
- ชั้น*.8 - อื่นๆ
- ชั้น*.9 - ไม่ระบุ
F2 โรคจิตเภท โรคจิตเภท และอาการหลงผิด:
- F20 - โรคจิตเภทโดยเฉพาะอย่างยิ่งรูปแบบต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- F20.0 - หวาดระแวง
- F20.1 - ฮีบีฟีนิก
- F20.2 - ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้
- F20.3 - ไม่แตกต่าง
- F20.4 - ภาวะซึมเศร้าหลังโรคจิตเภท
- F20.5 - สารตกค้าง
- F20.6 - เรียบง่าย
- F20.8 - อื่น ๆ
- F20.9 - ประเภทการไหลที่ไม่ระบุก็มีความโดดเด่นเช่นกัน:
- F20.*0- ต่อเนื่อง
- F20.*l - ตอนที่มีข้อบกพร่องเพิ่มขึ้น
- F20.*2 - เป็นตอนที่มีข้อบกพร่องคงที่
- F20.*3- การกำเริบของโรคเป็นตอน ๆ
- F20.*4 - การให้อภัยที่ไม่สมบูรณ์
- F20.*5 - การบรรเทาอาการโดยสมบูรณ์
- F20.*8- อื่นๆ
- F20.*9 - ระยะเวลาสังเกตน้อยกว่าหนึ่งปี
- F21 - โรคจิตเภท
- F22 - โรคประสาทหลอนเรื้อรัง
- F23 - ความผิดปกติเฉียบพลันและชั่วคราว
- F24 - มีอาการเพ้อ
- F25 - โรคจิตเภท
- F28 - โรคจิตอนินทรีย์อื่น ๆ
- F29 - โรคจิตประสาทที่ไม่ระบุรายละเอียด
F3 ความผิดปกติทางอารมณ์:
- F30 - ตอนที่คลั่งไคล้
- F31 - โรคจิตสองขั้ว
- F32 - ตอนที่ซึมเศร้า
- F33 - โรคซึมเศร้ากำเริบ
- F34 - ความผิดปกติเรื้อรังอารมณ์
- F38 - อื่น ๆ
- F39 - ไม่ระบุ
F4 โรคประสาท โรคที่เกี่ยวข้องกับความเครียด และโรคโซมาโตฟอร์ม
- F40 - โรควิตกกังวล
- F41 - การโจมตีเสียขวัญและภาวะวิตกกังวลอื่น ๆ
- F42 - โรคย้ำคิดย้ำทำ
- F43 - ปฏิกิริยาต่อความเครียดและความผิดปกติของการปรับตัว
- F44 - ความผิดปกติของทิฟ (การแปลง)
- F45 - ความผิดปกติของโซมาโตฟอร์ม
- F48 - โรคประสาทอ่อน, บุคลิกวิตกกังวลและอื่น ๆ
- F49 - ไม่ระบุ
F5 กลุ่มอาการทางพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางสรีรวิทยาและปัจจัยทางกายภาพ:
- F50 - ความผิดปกติของการกิน
- F51 - ความผิดปกติของการนอนหลับที่ไม่ใช่สารอินทรีย์
- F52 - ความผิดปกติทางเพศ
- F53 - ความผิดปกติของระยะหลังคลอด
- F54 - ความผิดปกติทางจิต
- F55 - การใช้ยาที่ไม่เสพติดในทางที่ผิด
- F59 - ไม่ระบุ
- ความผิดปกติของ F6 บุคลิกภาพที่เป็นผู้ใหญ่และพฤติกรรมในผู้ใหญ่:
- F60 - ความผิดปกติทางบุคลิกภาพเฉพาะ (โรคจิต) รวมไปถึง:
- F60.0 - หวาดระแวง (หวาดระแวง)
- F60.1 - โรคจิตเภท
- F60.2 - แยกตัวออกจากสังคม
- F60.3 - อารมณ์ไม่มั่นคง
- F60.4 - ตีโพยตีพาย
- F60.5 - อนันกัส
- F60.6 - น่าตกใจ
- F60.7 - ขึ้นอยู่กับ
- F60.8 - อื่น ๆ
- F60.9 - ไม่ระบุ
- F61 - ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบผสมและแบบอื่น
- F62 - การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพเนื่องจากโรคจิต ป่วยทางจิตฯลฯ
- F63 - ความผิดปกติของนิสัยและแรงกระตุ้น
- F64 - ความผิดปกติของอัตลักษณ์ทางเพศ
- F65 - ความผิดปกติของการตั้งค่าทางเพศ
- F66 - ความผิดปกติของพัฒนาการทางเพศและการปฐมนิเทศ
- F68 - อื่นๆ (การจำลอง, กลุ่มอาการมันเชาเซน ฯลฯ)
- F69 - ไม่ระบุ
F7 ภาวะปัญญาอ่อน:
- F70 - ปัญญาอ่อนเล็กน้อย
- F71 - ปัญญาอ่อนปานกลาง
- F72 - ปัญญาอ่อนอย่างรุนแรง
- F73 - ปัญญาอ่อนอย่างลึกซึ้ง
- F78 - อื่น ๆ
- F79 - ไม่ระบุ
F8 ความผิดปกติของการพัฒนาจิตใจ:
- F80 - ความผิดปกติของพัฒนาการพูด
- F81 - พัฒนาการผิดปกติของทักษะในโรงเรียน
- F82 - ความผิดปกติของพัฒนาการของการทำงานของมอเตอร์
- F83 - ความผิดปกติของพัฒนาการแบบผสม
- F84 - ออทิสติกในวัยเด็กและความผิดปกติของพัฒนาการที่แพร่หลาย
- F88 - ความผิดปกติของพัฒนาการอื่น ๆ
- F89 - ไม่ระบุ
F9 ความผิดปกติทางพฤติกรรมและอารมณ์ มักเริ่มตั้งแต่วัยเด็กและวัยรุ่น
- F90 - ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวมากเกินไป
- F91 - ดำเนินการผิดปกติ
- F92 - ความผิดปกติทางพฤติกรรมและอารมณ์แบบผสม
- F93 - ความวิตกกังวล ความหวาดกลัว และความผิดปกติอื่น ๆ
- F94 - ความผิดปกติของการทำงานทางสังคม
- F95 - ความผิดปกติของกระตุก
- F98 - enuresis, encopresis, การพูดติดอ่าง, ความผิดปกติของการรับประทานอาหาร
- F99 ความผิดปกติทางจิตที่ไม่ระบุรายละเอียด
บรรณานุกรม
- Bleikher V.M., ครูก ไอ.วี. พจนานุกรมเงื่อนไขทางจิตเวช / เอ็ด เอส.เอ็น. โบโควา. - Voronezh: สำนักพิมพ์ NPO "MO DEK", 1995. - 640 หน้า
- Kaplan G.I., Sadok B.J.จิตเวชคลินิก: การแปล จากอังกฤษ - อ.: แพทยศาสตร์, 2537. - ต.1: 672 หน้า — ต.2: 528 น.
- ระหว่างประเทศ การจำแนกโรค (แก้ไขครั้งที่ 10): การจำแนกความผิดปกติทางจิตและพฤติกรรม: คำอธิบายทางคลินิกและแนวทางการวินิจฉัย: Trans. ในภาษารัสเซีย ภาษา / เอ็ด. ยูแอล นัลเลรา, เอส.ยู. เซอร์คิน. - เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก: ซ้อนทับ, 1994. - 300 น.
- Popov Yu.V., Vid V.D.