เปิด
ปิด

เงินเดือนสูงสำหรับแพทย์: ตำนานและความเป็นจริง สถานะและพลวัตของจำนวนแพทย์ ค่าจ้าง และการเปลี่ยนแปลงในศักดิ์ศรีของกิจกรรมทางวิชาชีพ ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อระดับค่าจ้างในสถาบันในแง่ของระดับรายได้เฉลี่ยของบุคลากรทางการแพทย์

จนถึงขณะนี้ บางครั้งคนไข้ก็คาดหวังว่าแพทย์จะทำปาฏิหาริย์ได้ แต่สังคมควรปฏิบัติต่อแพทย์แตกต่างจากที่เป็นอยู่ในปัจจุบัน
เมื่อสื่อสารกับแพทย์ คุณจะสรุปได้ว่าผู้คนที่อุทิศตนให้กับอาชีพของตนยังคงทำงานอยู่ ตรงกันข้ามกับระบบการรักษาพยาบาลที่มีอยู่ สภาพการทำงานแย่มาก และในสังคมโดยรวมไม่มีความเคารพต่อผู้รักษา
ประการหนึ่ง การหาเหตุผลเข้าข้างตนเองเป็นสิ่งที่ดี แทนที่จะใช้แนวทางแบบพ่อของโซเวียต เมื่อผู้ป่วยได้รับมอบหมายบทบาทของคนโง่ ก็ปรากฏ (ควรปรากฏ) รุ่นใหม่ความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับผู้ป่วย
สันนิษฐานว่ามีคนมีเหตุผลสองคนที่ตระหนักถึงขอบเขตความรับผิดชอบของตนเอง คนหนึ่งมีความรู้วิชาชีพด้านการแพทย์ ส่วนอีกคนหนึ่งหันไปขอความช่วยเหลือจากเขา
หน้าที่ของแพทย์คือการวินิจฉัยอย่างถูกต้อง กำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง และแจ้งให้ผู้ป่วยทราบ คุณสมบัติต่างๆความเจ็บป่วยของเขา
หน้าที่ของผู้ป่วยคือปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างถูกต้องและดูแลสุขภาพของตนเองโดยทั่วไป
ดูเหมือนง่าย: มีผู้รับ บริการทางการแพทย์และมีแพทย์เป็นผู้ให้
เพื่อปกป้องสิทธิของผู้ป่วยจึงได้ติดตั้งโทรศัพท์พิเศษในแต่ละคลินิกเพื่อติดต่อกับกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับโดยตรงพร้อมเรื่องร้องเรียน กองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับปรับสถาบันทางการแพทย์ แพทย์ และเจ้าหน้าที่พยาบาลอย่างไร้ความปราณี ยังไม่ชัดเจนว่าเป็นอย่างไร เงื่อนไขที่มีอยู่ปกป้องสิทธิของคุณในการพบแพทย์
โดยเฉพาะแพทย์ แพทย์ที่ดี, ยังขาดอยู่. และเจ้าหน้าที่ไม่สามารถรับมือกับเรื่องนี้ได้ แต่อย่างใด
เงินเดือนเฉลี่ยอย่างเป็นทางการของแพทย์ใน สถาบันงบประมาณภูมิภาค Penza เกิน 52,000 รูเบิล ต่อเดือนในช่วงครึ่งแรกของปี 2561 และแพทย์แม้จะมีมาตรการสนับสนุน แต่ก็ยังลาออกไปประกอบอาชีพที่เกี่ยวข้อง
กระทรวงสาธารณสุขของภูมิภาค Penza ไม่ได้ให้ข้อมูลจำนวนพนักงานที่ได้รับการว่าจ้าง/เลิกจ้างแก่กองบรรณาธิการ บุคลากรทางการแพทย์ในระหว่างปีปฏิทิน
เหตุผลในการปฏิเสธคือการรายงานที่มีอยู่ในสหพันธรัฐรัสเซียไม่ได้จัดให้มีการบันทึกข้อมูลดังกล่าว จากการสนทนากับแพทย์ เรารู้ว่าการลาออกของพนักงานเป็นปัญหาที่ค่อนข้างร้ายแรง

โรงพยาบาล Kamenskaya Central District (ภาพถ่ายจากไฟล์เก็บถาวร UM)

พวกเขากำลังพยายามเติมเต็มสถานที่ว่างด้วยแพทย์หนุ่ม คนรุ่นใหม่อยากทำงานให้ได้เงินเดือนที่เหมาะสม ดังที่ผู้สำเร็จการศึกษาล่าสุดจากแผนกการค้าของสถาบันการแพทย์ของเรากล่าวว่า “ฉันใช้เวลาศึกษาหลายปีมาก ครอบครัวของฉันให้เงินเกือบล้านเพื่อการศึกษาของฉัน แล้วหลังจากนี้ทำงานได้เดือนละ 2 หมื่นเหรอ!”

เงินเดือนทางการแพทย์มากกว่า 52,000 รูเบิล - หุ่นเจ้าเล่ห์เช่นเดียวกับอุณหภูมิเฉลี่ยในโรงพยาบาล ในโรงพยาบาลเขตครึ่งหนึ่งเมื่อพิจารณาจากรายงานปี 2560 หัวหน้าแพทย์จะได้รับเงิน 40-49,000 ต่อเดือน และแพทย์ทั่วไปจะได้รับน้อยกว่าด้วยซ้ำ ที่โรงพยาบาลเขต Issinsky หัวหน้าแพทย์ Yulia Tivikova มีรายได้เพียงเล็กน้อยผิดปกติ: 31.1 พันรูเบิล ต่อเดือน (เงินเดือนเฉลี่ยของแพทย์ในโรงพยาบาลเดียวกันในปี 2560 คือ 30,000 รูเบิล)
ในสถาบันการแพทย์งบประมาณอื่น ๆ ในภูมิภาค Penza เงินเดือนของผู้บริหารตามกฎอยู่ที่ 60-70,000 รูเบิล ต่อเดือนและสูงกว่าค่าเฉลี่ยอย่างมาก
เจ้าของสถิติเงินเดือนในหมู่ผู้บริหารในปี 2560 คือหัวหน้าแพทย์ของโรงพยาบาลจักษุวิทยาภูมิภาค Penza, Rashid Galleev (109.9 พันรูเบิลต่อเดือน) แต่ที่นี่เงินเดือนแพทย์โดยเฉลี่ยในปี 2560 สูงที่สุด (80.3 พันรูเบิลต่อเดือน)
เว็บไซต์ สถาบันการแพทย์ภูมิภาครายงานตำแหน่งงานว่างที่ระบุเงินเดือนสูงสุดที่แท้จริงสำหรับแพทย์ - ประมาณ 30,000 รูเบิล ขีด จำกัด ล่างของเงินเดือนซึ่งเป็นสิ่งเดียวที่แพทย์หนุ่มในสาขาเฉพาะทางที่ไม่หายากเป็นพิเศษโดยไม่มีประสบการณ์การทำงานสามารถคาดหวังได้ไม่ถึง 14,000 รูเบิลด้วยซ้ำ
นอกจากช่องว่างระหว่างเงินเดือนฝ่ายบริหารและแพทย์ทั่วไปแล้ว ยังมีอีกเหตุผลที่ไม่เชื่อ เงินเดือนใหญ่ในด้านการแพทย์งบประมาณ (ยกเว้นบางสาขา)
ค่าจ้างค้างจ่ายซึ่งเจ้าหน้าที่ของกระทรวงสาธารณสุขระดับภูมิภาครายงานต่อศูนย์รัฐบาลกลางประกอบด้วยค่าล่วงเวลาคงที่ของแพทย์ (สำหรับค่าเฉลี่ย บุคลากรทางการแพทย์รูปภาพก็เหมือนกัน)
มีพนักงานหลักมากกว่า 4,000 คนเล็กน้อยในตำแหน่งทางการแพทย์มากกว่า 6.5,000 ตำแหน่งในสถาบันงบประมาณของกระทรวงสาธารณสุขของภูมิภาคเพนซา แพทย์ 1.5 พันที่หายไปมาจากไหน?
ถูกต้องเนื่องจากการผสมผสานภายในและภายนอกที่โด่งดังซึ่งกระทรวงสาธารณสุขปิดปากเงียบอย่างระมัดระวัง
ในภูมิภาค Penza ตามข้อมูลของ Penzastat มีแพทย์เฉพาะทางทั้งหมด 5.5 พันคน คนเหล่านี้ทำงานในทั้งหมดรวมกัน องค์กรทางการแพทย์รวมถึงรัฐบาลกลาง (เช่น ศูนย์รัฐบาลกลาง การผ่าตัดหัวใจและหลอดเลือดหรือศูนย์สุขอนามัยและระบาดวิทยา) หน่วยงาน (เช่น หน่วยแพทย์กระทรวงมหาดไทย) และสถาบันการแพทย์เอกชน
ซึ่งรวมถึงแพทย์ด้านการดูแลสุขภาพที่มีตำแหน่งบริหาร เช่น หัวหน้าแพทย์ ในบรรดาแพทย์จำนวน 5.5 พันคนเหล่านี้ แพทย์คำนึงถึงสุขอนามัยและสุขอนามัยด้วย การวิจัยในห้องปฏิบัติการฯลฯ ที่ไม่โต้ตอบกับผู้ป่วยโดยตรง
ไม่ว่าใครจะพูดอะไรมีสิ่งหนึ่งที่ชัดเจน: ทำงานเพียงเพื่อรับเงินเดือน แพทย์จะไม่สามารถเลี้ยงตัวเองได้เสมอไป ไม่รวมถึงครอบครัวของเขาด้วย
งานของบุคคลที่ผู้คนไว้วางใจในสิ่งที่มีค่าที่สุด - สุขภาพของพวกเขา - จะต้องได้รับการจ่ายอย่างเพียงพอ เงินเดือนของแพทย์สำหรับหนึ่งเงินเดือนควรจะเพียงพอที่จะจัดให้มีมาตรฐานการครองชีพที่สูงกว่าค่าเฉลี่ยสำหรับคนอย่างน้อยสองคน: ตัวคุณเองและลูก (โดยมีเงื่อนไขว่าในครอบครัวมีลูกไม่เกินสองคนและพ่อแม่ทั้งสองคนมีรายได้)
การที่แพทย์จะทำงานได้อย่างเต็มที่ แพทย์จะต้องมีภาระงานเพียงพอ เหลือเวลาไว้สำหรับชีวิตส่วนตัว และเพื่อพัฒนาวิชาชีพของตนเอง
ถ้าคนทำงานสองคน เมื่อใดที่เขาควรอ่านวรรณกรรมเฉพาะทางหรือไปอบรมสัมมนา?
* * *
เป็นไปไม่ได้ที่จะพูดถึงสถาบันการแพทย์ทั้ง 58 แห่งที่อยู่ในสังกัดกระทรวงสาธารณสุขของภูมิภาคเพนซาในบทความในหนังสือพิมพ์ เรานำเสนอข้อมูลเกี่ยวกับข้อมูลที่ได้รับการสุ่มเลือก
เว็บไซต์อย่างเป็นทางการของสถาบันดูแลสุขภาพงบประมาณแห่งรัฐ "โรงพยาบาลเขต Luninsk" มีตำแหน่งงานว่างเพียง 5 ตำแหน่ง: เจ้าหน้าที่การแพทย์สามคนและแพทย์สองคน จักษุแพทย์และสูติแพทย์-นรีแพทย์ 1 คน
โดยในการตอบรับอย่างเป็นทางการของกระทรวงสาธารณสุขเขตเพนซามีข้อมูลดังนี้ ในโรงพยาบาลเขต Luninsky มี 39 คนทำงานในอัตราแพทย์ 59.5 เหตุใดตำแหน่งทางการแพทย์จึงไม่ว่าง 20 ตำแหน่ง แต่มีเพียง 2 ตำแหน่งเท่านั้น
ใช่ครับ เพราะถ้าจู่ๆมีคนมาวิ่ง 20 คน แพทย์ทุกคนก็จะทำงานเท่ากัน ไม่ใช่ 1.5-2 จากนั้นพระราชกฤษฎีกาประธานาธิบดีว่าด้วยค่าจ้างในเดือนพฤษภาคมก็จะยุติลง
และจำนวนที่สวยงาม 37.7 พันรูเบิลจะไม่ออกมาอีกต่อไป เงินเดือนเฉลี่ยต่อแพทย์ Luninskaya โรงพยาบาลเขตต่อเดือน (ปีที่แล้วจ่าย 49.8 พันรูเบิลให้กับหัวหน้าแพทย์)
เห็นได้ชัดว่าแม้แต่แพทย์ถึงแม้อายุและความแข็งแกร่งจะเอื้ออำนวย แต่ก็ไม่ต้องการแยกทางกับแหล่งรายได้เพิ่มเติม พวกเขาถูกดึงดูดให้ ชนบทโอกาสที่จะได้รับความเชี่ยวชาญพิเศษเพิ่มเติมโดยนายจ้างเสียค่าใช้จ่ายแล้วจึงทำงานนอกเวลา
อย่างไรก็ตามเมื่อมีเจ้าหน้าที่พยาบาลทุกอย่างเกิดขึ้นตามโครงการเดียวกัน ประกาศรับสมัครเพียง 3 ตำแหน่งเท่านั้น เมื่อพิจารณาว่าโรงพยาบาล Luninskaya มีพนักงาน 77 คนในอัตราเจ้าหน้าที่พยาบาล 118.25 คนนั่นคือการขาดแคลนมากกว่า 40 คน แต่เงินเดือนเฉลี่ยของพยาบาลหรือแพทย์ในช่วงครึ่งแรกของปี 2561 อยู่ที่ 24.8 พันรูเบิล ต่อเดือน
ตำแหน่งงานว่างที่โรงพยาบาลเขต Tamalinskaya: แพทย์ 3 คน นักบำบัดในพื้นที่ สูติแพทย์-นรีแพทย์ และจิตแพทย์ 1 คน เงินเดือนระบุไว้ที่นี่: จาก 18,000 รูเบิล พร้อมโบนัสตามผลงาน การจ่ายเงินเพิ่มเติมสำหรับการมีประเภทคุณสมบัติและมีประสบการณ์การทำงานอย่างต่อเนื่อง ความเป็นไปได้ของการทำงานนอกเวลาระบุไว้ในบรรทัดแยกต่างหาก
มาตรการสนับสนุนทางสังคมทั้งหมดที่มีให้กับแพทย์ในชนบทมีระบุไว้
นี่คือการชดเชย สาธารณูปโภคการจัดลำดับความสำคัญของสถานที่ในโรงเรียนอนุบาล สถาบันการศึกษาโอกาสที่จะได้รับอาชีพที่เกี่ยวข้องโดยเสียค่าใช้จ่ายของนายจ้างการฝึกอบรมขั้นสูงฟรี
แพทย์ที่เข้าร่วมในโครงการ "Zemsky Doctor" จะได้รับค่าตอบแทนครั้งเดียวจำนวน 1.0 ล้านรูเบิลและ 375.0 พันรูเบิล (แพทย์อายุต่ำกว่า 50 ปี ที่มาทำงานในพื้นที่ชนบทสามารถเข้าร่วมโครงการได้ การตั้งถิ่นฐานหรือเมืองที่มีประชากรมากถึงห้าหมื่นคน)
ตามที่กระทรวงสาธารณสุขระดับภูมิภาคระบุที่โรงพยาบาลเขต Tamalinsky แพทย์ 32 คนครอบคลุมความต้องการ 54 คน เห็นได้ชัดว่าจากผู้เชี่ยวชาญที่หายไป 22 คน มีเพียงสามตำแหน่งเท่านั้นที่ไม่สามารถเติมคนงานนอกเวลาได้
โรงพยาบาลทั้งหมด ตามข้อมูลอย่างเป็นทางการจากกระทรวงสาธารณสุขของภูมิภาคเพนซา ดำเนินงานในอัตราหนึ่งเท่าครึ่ง แต่เงินเดือนเฉลี่ยคืออะไร: เกือบ 42.1 พันรูเบิล ต่อเดือน (52.8 พันรูเบิลสำหรับหัวหน้าแพทย์ ณ สิ้นปี 2560)!
โรงพยาบาลทามาลินสกายายังต้องการพยาบาล 4 คน - เงินเดือนจาก 12,000 รูเบิล และแพทย์ FAP สามคนที่มีเงินเดือน 15,000 รูเบิล แน่นอนว่าพวกเขามีสิทธิ์ได้รับโบนัสจูงใจ แต่หากไม่มีงานนอกเวลา เจ้าหน้าที่พยาบาลของโรงพยาบาลทามาลินสกายาแทบจะไม่ได้รับเงินเดือน "รายงาน" ที่ 22.6 พันรูเบิล
บนเว็บไซต์ของสถาบันดูแลสุขภาพงบประมาณของรัฐ "โรงพยาบาลคลินิกหมายเลข 6 ตั้งชื่อตาม G. A. Zakharyin" มีการประกาศความต้องการผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ 11 คน (ศัลยแพทย์ระบบประสาท, นักพิษวิทยา, แพทย์หทัยวิทยา, วิสัญญีแพทย์ - ผู้ช่วยชีวิตสามคน ฯลฯ ) เงินเดือนสำหรับทุกคนระบุไว้ในช่วง 15,052-30,108 รูเบิล เฉพาะเงินเดือนขั้นต่ำสำหรับวิสัญญีแพทย์และผู้ช่วยชีวิตคือ 2,400 รูเบิล สูงกว่าตัวอื่นแต่เพดานก็เท่าเดิม
ตามที่กระทรวงสาธารณสุขระดับภูมิภาคระบุว่าในสถาบันดูแลสุขภาพงบประมาณของรัฐ "โรงพยาบาลคลินิกหมายเลข 6 ตั้งชื่อตาม G. A. Zakharyin" มี 213 คนสำหรับตำแหน่งทางการแพทย์ 352 ตำแหน่ง มิฉะนั้นแพทย์จะไม่ได้รับรายได้คนละ 53.5,000 รูเบิล โดยเฉลี่ยต่อเดือนในช่วงครึ่งแรกของปีปัจจุบัน
สถาบันดูแลสุขภาพงบประมาณของรัฐ "คลินิกเด็กในเมือง" เชิญแพทย์ 22 คนมาทำงานบนเว็บไซต์อย่างเป็นทางการ ในจำนวนนี้มี 10 คนเป็นกุมารแพทย์ในพื้นที่ซึ่งมีเงินเดือน 52,000 รูเบิล กุมารแพทย์เป็นผู้เชี่ยวชาญที่ขาดแคลน ในภูมิภาคของเรา พวกเขาได้รับค่าบริการที่สูงกว่าในภูมิภาคอื่นๆ สำหรับแพทย์นอกเขต "เพดาน" คือ 33-35,000 รูเบิล
เงินเดือนเฉลี่ยอยู่ที่ 52.3 พันรูเบิล ต่อเดือนสามารถทำได้ผ่านการทำงานนอกเวลาและในคลินิกเด็กใน Penza ตามที่กระทรวงสาธารณสุขประจำภูมิภาคระบุว่า มีตำแหน่งทางการแพทย์ 361 ตำแหน่งใน City Children's Clinic และผู้ปฏิบัติงานหลัก 245 ตำแหน่ง
เว็บไซต์ GBUZ” ซิตี้โพลีคลีนิค» ประกาศตำแหน่งแพทย์ว่าง 10 ตำแหน่ง การปฏิบัติทั่วไปโดยไม่ระบุเงินเดือน ตามที่กระทรวงสาธารณสุขของภูมิภาค Penza ระบุในคลินิกเมือง Penza ตำแหน่งทางการแพทย์ 200 ตำแหน่งจาก 629 ตำแหน่งไม่ได้ถูกครอบครองโดยพนักงานประจำ
แต่ถ้าคุณประกาศรับสมัครทั้งหมด 200 คนแล้วจะได้รับเงินเดือนแพทย์เฉลี่ย 43.4 พันรูเบิลซึ่งสถาบันรายงานในช่วงครึ่งแรกของปี 2561 ได้อย่างไร
อย่างไรก็ตามเมื่อเทียบกับปี 2560 ที่ City Clinic มีตำแหน่งแพทย์เพิ่มขึ้นอีก 2 ตำแหน่ง และมีแพทย์ที่เป็นบุคลากรจำเป็นน้อยลง 24 คน
GBUZ "ภูมิภาคเพนซ่า" โรงพยาบาลคลินิกพวกเขา. N.N. Burdenko” อาจภูมิใจกับเงินเดือนแพทย์โดยเฉลี่ยที่ 57.5 พันรูเบิลหากแพทย์ได้รับเงินเดือนดังกล่าวเป็นประจำ แต่จากตำแหน่งแพทย์เต็มเวลา 460 ตำแหน่ง โรงพยาบาลภูมิภาคมีพนักงานหลักเพียง 336 คนเท่านั้น
สถานีรถพยาบาลภูมิภาค ดูแลรักษาทางการแพทย์เช่นเดียวกับสถาบันดูแลสุขภาพอื่นๆ ในภูมิภาค ก็ไม่รีบร้อนที่จะบรรจุตำแหน่งทางการแพทย์ทั้งหมด 168 ตำแหน่งพร้อมพนักงานประจำ มีแพทย์หลักเพียง 82 คน รวมทั้งหัวหน้าแพทย์พร้อมรองและหัวหน้าสถานีไฟฟ้าย่อยด้วย แต่เงินเดือนเฉลี่ยของแพทย์รถพยาบาลคือ 51.7 พันรูเบิล
มีตำแหน่งว่างสำหรับแพทย์เพียง 10 ตำแหน่งที่ประกาศบนเว็บไซต์ทางการของบริการการแพทย์ฉุกเฉิน ใน ทีมมือถือจำเป็นต้องมีวิสัญญีแพทย์ - ผู้ช่วยชีวิตสองคนของกลุ่มช่วยชีวิตและ การดูแลอย่างเข้มข้น(เงินเดือน - 24.6-33,000 รูเบิลเนื่องจากโบนัสมีไว้สำหรับความพิเศษที่ขาดแคลน) และแพทย์ฉุกเฉินแปดคน (เงินเดือน - 13.9-22.2 พันรูเบิล)
เพื่อให้ได้เงินเดือน "เฉลี่ย" แพทย์ธรรมดาจะต้องทำงานเกือบสองครั้งครึ่งนั่นคือต้องเข้าเวรไม่วันเว้นวัน แต่หลายวันติดต่อกัน อย่างไรก็ตามสถานีรถพยาบาลยังต้องการช่างไฟฟ้าเพื่อซ่อมรถยนต์และเงินเดือนของเขาเกือบจะเหมือนกับเงินเดือนของแพทย์ฉุกเฉิน - 14-17,000 รูเบิล
และเจ้าหน้าที่ระดับสูงเรียกการรีไซเคิลว่าเป็นบรรทัดฐาน พวกเขาบอกว่าทุกคนมีอิสระที่จะกำจัดตนเอง ผู้ที่ต้องการเงินมากขึ้นทำงานหนัก
ทำงานร่วมกับอะไร โหลดที่เพิ่มขึ้น? การสวมใส่ในช่วงต้น แพทย์ที่อายุไม่ถึง 50 ปียอมรับว่าใช่ พวกเขาอายุน้อยกว่า ทำงานมากกว่า 2 ครั้ง และหลังจากทำงาน 24 ชั่วโมง พวกเขาก็ไปทำงานทุกวันและวันหยุดสุดสัปดาห์ และตอนนี้ก็เป็นเช่นนั้น สุขภาพก็ไม่อนุญาต
น่าเสียดายที่ไม่มีการเผยแพร่สถิติการเจ็บป่วย ความพิการ และการเสียชีวิตของแพทย์ของเรา
* * *
ในแง่ของจำนวนแพทย์เฉพาะทางทั้งหมดต่อประชากร 10,000 คน ภูมิภาค Penza เป็นหนึ่งในบุคคลภายนอกมาโดยตลอด หากเราเปรียบเทียบตัวชี้วัดของศตวรรษที่ 21 ในปัจจุบัน เขตโวลก้าสหพันธ์ล้าหลังสหพันธรัฐรัสเซียประมาณ 5% และภูมิภาคเพนซา - โดยเฉลี่ย 20%
จำนวนแพทย์ต่อแสนคน ในภูมิภาค Penza ในปี 2543 ต่ำกว่าในรัสเซีย 17% ในปี 2548 ลดลง 23.6% ในปี 2010 – ลดลง 22% ในปี 2558 – ต่ำกว่าในสหพันธรัฐรัสเซีย 15.25%
งานในมือลดลงเนื่องจากสถานการณ์ในประเทศโดยรวมแย่ลง ในรัสเซียมีแพทย์เพียงพอต่อประชากร 10,000 คน ลดลงเกือบ 5 หน่วย (จาก 50.1 แพทย์ต่อ 10,000 คนในปี 2553 เป็น 45.9 ในปี 2558 อย่างไรก็ตาม วิธีการคำนวณเปลี่ยนไปหลังปี 2555)
และในภูมิภาคเพนซา แทบไม่มีอะไรเปลี่ยนแปลงในช่วงเวลาเดียวกัน (แพทย์ 39.2 คนต่อประชากร 10,000 คนในปี 2553 และ 38.9 คนในปี 2558)
ในปี 2559 ในบรรดาหน่วยงานที่เป็นองค์ประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย Penzen-
ภูมิภาคนี้อยู่ในอันดับที่ 69 ในแง่ของอุปทานแพทย์ โดยมีตัวบ่งชี้ 39.3 ต่อแสนคน จากข้อมูล ณ สิ้นปี 2560 ตัวเลขเพิ่มขึ้นเป็น 42 แต่ก็ไม่ได้ช่วยอะไร ปริมาณงานต่อบุคลากรทางการแพทย์ในภูมิภาค Penza นั้นสูงกว่าค่าเฉลี่ยอย่างเห็นได้ชัด ในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา ในรัสเซียโดยรวม มีผู้อยู่อาศัย 205-216 คนต่อแพทย์หนึ่งคน และ 93-96 คนต่อเจ้าหน้าที่แพทย์หนึ่งคน
ในภูมิภาคเพนซ่า ปริมาณงานของพยาบาลและเจ้าหน้าที่การแพทย์ในช่วงเวลาเดียวกันยังน้อยกว่าทั้งหมด 1 คนด้วยซ้ำ สหพันธรัฐรัสเซีย(ตามสถิติอย่างเป็นทางการ) สำหรับแพทย์หนึ่งคนมีมากกว่า 250 คน
สถานการณ์การจัดหาแพทย์ในเขตโวลก้าสหพันธรัฐแย่ลงเฉพาะในสาธารณรัฐมารีเอลเท่านั้น

เงินเดือนของพนักงานภาครัฐ แม้จะมีการชำระเงินเพิ่มเติมซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการดำเนินการตามพระราชกฤษฎีกาเดือนพฤษภาคมที่ออกเมื่อสี่ปีที่แล้ว แต่ในแง่ของกำลังซื้อของพวกเขายังคงอยู่ที่ระดับปี 2555 ข้อสรุปนี้ตามมาจากรายงานของโรงเรียนเศรษฐศาสตร์ชั้นสูง RANEPA และสถาบันแรงงานและความสัมพันธ์ทางสังคม ซึ่งจัดทำขึ้นตามคำสั่งของกระทรวงแรงงาน ผู้เชี่ยวชาญสังเกตว่าเงินเดือนของแพทย์และครูเติบโตอย่างแข็งขันมากขึ้นในภูมิภาคที่มีงบประมาณขาดดุล ซึ่งการขึ้นเงินเดือนดังกล่าวได้รับการ "สนับสนุน" จากงบประมาณของรัฐบาลกลางในระดับที่มากขึ้น


รายงานของโรงเรียนเศรษฐศาสตร์ชั้นสูง RANEPA และสถาบันแรงงานและความสัมพันธ์ทางสังคม (มีให้สำหรับ Kommersant) ได้จัดทำขึ้นตามคำร้องขอของกระทรวงแรงงานและอธิบายสถานการณ์ด้วยค่าจ้างโดยทั่วไปในระบบเศรษฐกิจตั้งแต่ปี 2543 โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผลลัพธ์ระหว่างกาลของการดำเนินการตามพระราชกฤษฎีกาเดือนพฤษภาคมที่ออกเมื่อสี่ปีที่แล้วกำลังได้รับการพิจารณา - ในแง่ของการเพิ่มเงินเดือนสำหรับพนักงานภาครัฐ ขอให้เราระลึกว่าในวันที่ 7 พฤษภาคม 2555 ซึ่งเป็นวันที่เขาเข้ารับตำแหน่งประธานาธิบดี วลาดิมีร์ ปูติน ได้ลงนามในกฤษฎีกา 11 ฉบับ ซึ่งสรุปภารกิจของรัฐไว้ใน ทรงกลมทางสังคม.

ตามคำสั่งเดือนพฤษภาคม รัฐบาลได้รับคำสั่ง 218 ข้อ หนึ่งในนั้นกำหนดว่าภายในปี 2561 ควรเพิ่มเงินเดือนของแพทย์และครูเป็นสองเท่าของเงินเดือนเฉลี่ยในภูมิภาค รายงานของผู้เชี่ยวชาญระบุว่าในปี 2012 ช่องว่างระหว่างเงินเดือนโดยเฉลี่ยของพนักงานภาครัฐและพนักงานภาคเอกชนประเภทนี้อยู่ที่ 30–40% เป็นที่คาดกันว่าจากการดำเนินการตามพระราชกฤษฎีกา เงินเดือนของแพทย์และครูเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด - ณ สิ้นปี 2558 สำหรับแพทย์ในแง่ที่ระบุนั้นมีจำนวน 156% ของค่าเฉลี่ยในระบบเศรษฐกิจสำหรับครู - 106 % จากข้อมูลของ Rosstat ปีที่แล้วเงินเดือนเฉลี่ยของแพทย์อยู่ที่ 48,000 รูเบิล ต่อเดือนครู - 32.6 พันรูเบิล อย่างไรก็ตาม จากรายงานพบว่าการเพิ่มขึ้นทั้งหมดถูกกลืนกินโดยอัตราเงินเฟ้อในที่สุด การเปลี่ยนแปลงของการเติบโตของค่าจ้างที่แท้จริงแสดงให้เห็นว่าในภาครัฐโดยรวม กำลังซื้อ ณ สิ้นปี 2558 ลดลงสู่ระดับต้นปี 2555

ดังที่ระบุไว้ในการศึกษาอื่น "คนงานที่มีงบประมาณดีจะมีชีวิตอยู่ที่ไหน" ซึ่งจัดทำโดย Anna Sharunina พนักงานของศูนย์ HSE สำหรับการศึกษาด้านแรงงาน ซึ่งถือว่าได้รับค่าจ้างต่ำกว่าความเป็นจริงของพนักงานภาครัฐเมื่อเปรียบเทียบกับพนักงานของหน่วยงานที่ไม่ใช่ ภาคงบประมาณที่มีความรับผิดชอบคล้ายคลึงกันยังคงมีค่าเฉลี่ย 24–27% ในเกือบทุกภูมิภาค (ยกเว้นสาธารณรัฐคอเคซัสเหนือบางแห่งซึ่งช่องว่างนี้น้อยกว่า) ในเวลาเดียวกัน ในภูมิภาคที่มีเศรษฐกิจเข้มแข็ง เช่น ในมอสโกวและเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก พนักงานของรัฐได้รับค่าตอบแทนที่ขัดแย้งกันค่อนข้างแย่กว่าในหน่วยงานอื่น ๆ ของสหพันธรัฐรัสเซีย ในทางกลับกันภูมิภาคที่มีงบประมาณขาดดุลทำให้เงินเดือนของภาครัฐเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญยิ่งขึ้น - หันไปที่ศูนย์กลางของรัฐบาลกลางสำหรับการโอนเป้าหมาย

นอกจากนี้ หากในภูมิภาคมีผู้บริโภคบริการภาครัฐจำนวนมาก - ผู้สูงอายุและเยาวชน - ช่องว่างในการชำระเงินระหว่างพนักงานภาครัฐและพนักงานภาคเอกชนก็เพิ่มขึ้น นางสาวชารูนินาตั้งข้อสังเกตว่ากลุ่มประชากรอายุน้อยและสูงอายุมีความต้องการการศึกษาและการแพทย์เพิ่มขึ้น แต่ในขณะเดียวกัน ในฐานะผู้ว่างงาน พวกเขาไม่ต้องจ่ายภาษีเงินได้ บุคคล. สถานการณ์นี้จะเพิ่มภาระทางการเงินให้กับงบประมาณของภูมิภาคดังกล่าว

การเพิ่มขึ้นของเงินเดือนงบประมาณก็พบว่าไม่สม่ำเสมอในแง่ของคุณสมบัติของพนักงาน ในช่วงทศวรรษ 2000 คนงานที่มีคุณสมบัติเหมาะสมที่สุดจะมีค่าจ้างที่แตกต่างกันมากที่สุด และผู้ที่มีทักษะทางวิชาชีพต่ำจะได้รับเงินเดือนเท่ากันในภาคเอกชนและภาครัฐ อันเป็นผลมาจากการดำเนินการตามพระราชกฤษฎีกาเดือนพฤษภาคมช่องว่างสำหรับผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติลดลง แต่สำหรับผู้เชี่ยวชาญที่มีทักษะต่ำก็เพิ่มขึ้น ดังนั้นพระราชกฤษฎีกาปี 2555 แม้ว่าพวกเขาจะลดความแตกต่างในการจ่ายเงินให้กับผู้เชี่ยวชาญที่เทียบเคียงได้ในทั้งสองภาคส่วน แต่ก็ทำให้เกิดการจัดสรรเงินทุนใหม่ภายในขอบเขตงบประมาณทำให้เงินเดือนสูงขึ้นโดยมีค่าใช้จ่ายในการลดเงินเดือนที่ต่ำกว่า HSE กล่าว

อนาสตาเซีย มานูโลวา

จำนวนคนทำงานด้านการดูแลสุขภาพในประเทศของเราโดยเฉลี่ยต่อปีในปี 2555 อยู่ที่ประมาณ 4,573,000 คน ส่วนแบ่งของผู้ที่ทำงานด้านการดูแลสุขภาพและบริการสังคมในรัสเซียเทียบกับกิจกรรมทางเศรษฐกิจประเภทอื่นคือ 8% ในปี 2555 ตามตัวบ่งชี้นี้ รัสเซียนำหน้าประเทศ CIS และบางประเทศในสหภาพยุโรป เช่น โปแลนด์และเอสโตเนีย

หากดูจากความไดนามิก ตัวบ่งชี้นี้แล้วเราจะเห็นว่าตั้งแต่ปี 2010 จำนวนคนทำงานในพื้นที่นี้มีแนวโน้มลดลง การดูแลสุขภาพในรัสเซีย 2013: Stat.sb./Rosstat [ทรัพยากรอิเล็กทรอนิกส์] โหมดการเข้าถึง: http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/publications/catalog/doc_1139919134734 (วันที่เข้าถึง: 25.04 . 2014). อย่างไรก็ตามตามการรวบรวม "ทรัพยากรและกิจกรรมของสถาบันดูแลสุขภาพ" การจัดหาประชากรที่มีแพทย์เฉพาะทางขั้นพื้นฐานในรัสเซียนั้นค่อยๆเพิ่มขึ้นทุกปี: หากในปี 2543 จำนวนแพทย์ทั้งหมดอยู่ที่ 608.7 พันคนจากนั้นใน 2555 - 639.3 พันคน และปริมาณแพทย์ต่อ 10,000 คนในช่วงเวลานี้ก็เพิ่มขึ้นจาก 42.2 เป็น 44.7 ข้อมูลจากรายงานประจำปีของกระทรวงสาธารณสุขและ การพัฒนาสังคม RF “ทรัพยากรและกิจกรรมของสถาบันดูแลสุขภาพ” (2000-2012) ข้อมูลเหล่านี้จากการรวบรวมแตกต่างจากข้อมูลที่นำเสนอในหนังสือสถิติประจำปี "แรงงานและการจ้างงานในรัสเซีย" และ "การดูแลสุขภาพในรัสเซีย" จากข้อมูลครั้งแรกในปี 2555 จำนวนแพทย์ในรัสเซียมีจำนวน 703.2 พันคน แรงงานและการจ้างงานในรัสเซีย ปี 2556: Stat.sb./Rosstat [ทรัพยากรอิเล็กทรอนิกส์] โหมดการเข้าถึง: http://www.gks.ru/wps /wcm /connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/publications/catalog/doc_1139916801766 (วันที่เข้าถึง: 25/04/2014) และจากข้อมูลที่สอง อุปทานของแพทย์ในปี 2555 อยู่ที่ 49.1 ความคลาดเคลื่อนดังกล่าวอาจเกี่ยวข้องกับวิธีการรับข้อมูลและการประยุกต์ใช้ รุ่นที่แตกต่างกันการคำนวณ

เขตของรัฐบาลกลางส่วนใหญ่มีลักษณะเฉพาะคือแนวโน้มจำนวนแพทย์ที่ลดลงเมื่อเทียบกับประชากร (ดูตารางที่ 5) ผู้ด้อยโอกาสมากที่สุดในเรื่องนี้คือเขตคอเคซัสเหนือ, ทางใต้และอูราลของรัฐบาลกลางซึ่งตัวบ่งชี้การจัดหาแพทย์ที่สัมพันธ์กันต่อประชากรได้ลดลงในช่วงหลายปีที่ผ่านมาของการปฏิรูปการดูแลสุขภาพ สาเหตุหลักประการหนึ่งที่ทำให้แพทย์ไหลออกจากระบบการรักษาพยาบาลเนื่องมาจากข้อเท็จจริงที่ว่าตัวอย่างเช่นในภูมิภาคคอเคซัสตอนใต้และเหนือเงินเดือนโดยเฉลี่ยของบุคลากรทางการแพทย์เป็นหนึ่งในอัตราที่ต่ำที่สุดในประเทศโดยรวม

ตารางที่ 5. จำนวนแพทย์เฉพาะทางทั้งหมดในหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียและการจัดหาแพทย์ต่อประชากร 10,000 คน

จำนวนแพทย์เฉพาะทางทั้งหมดในหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย พันคน

ความพร้อมของแพทย์ต่อประชากร 10,000 คน

สหพันธรัฐรัสเซีย

เขตสหพันธรัฐกลาง

เขตสหพันธรัฐตอนใต้

เขตสหพันธรัฐโวลก้า

เขตสหพันธรัฐอูราล

เขตสหพันธรัฐไซบีเรีย

56.2 การดูแลสุขภาพในรัสเซีย 2013: Stat.sb./Rosstat [ทรัพยากรอิเล็กทรอนิกส์] โหมดการเข้าถึง: http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/publications/catalog/doc_1139919134734 (วันที่เข้าถึง: 25.04 . 2014).

จุดเริ่มต้นของการดำเนินโครงการระดับชาติ "สุขภาพ" ในปี 2549 และการเพิ่มเงินเดือนสำหรับนักบำบัดและกุมารแพทย์ในท้องถิ่นทำให้เกิดการหลั่งไหลของแพทย์ในคลินิกเทศบาลที่มีงบประมาณ จำกัด อย่างไรก็ตาม ภาระงานที่สูง เอกสารที่เพิ่มขึ้น และผลที่ตามมาอื่นๆ ของการปฏิรูปการดูแลสุขภาพในช่วงทศวรรษปี 2000 ไม่ได้ทำให้แนวโน้มการไหลเข้าของบุคลากรใหม่เข้าสู่ภาคการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐานแข็งแกร่งขึ้น นักวิจัยชาวต่างชาติระบุว่า การได้งานในภาคการดูแลสุขภาพเชิงพาณิชย์นั้นยากกว่าสำหรับนักบำบัดเมื่อเทียบกับผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ ดังนั้นการพัฒนาความสัมพันธ์ทางการตลาดในบางประเทศจึงลดความน่าดึงดูดใจของความเชี่ยวชาญด้านการบำบัดโรคลงในฐานะประเภทของการจ้างงาน การเปลี่ยนแปลงวิชาชีพแพทย์ในบริบทของการปฏิรูปการดูแลสุขภาพ: วิทยานิพนธ์ของผู้สมัครสาขาสังคมวิทยา: 22.00.04 / Prisyazhnyuk D.I. ป.52.ปัจจุบันมีแพทย์ประจำท้องถิ่นทั้งแพทย์ทั่วไปและกุมารแพทย์ลดลง ข้อมูลจากรายงานประจำปีของกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมแห่งสหพันธรัฐรัสเซีย "ทรัพยากรและกิจกรรมของสถาบันการดูแลสุขภาพ" (2543-2555) หน้า 203, 205.

ตามข้อมูล บริการของรัฐบาลกลางสถิติของรัฐ ณ สิ้นปี 2556 ผู้นำในแง่ของอัตราส่วนระหว่าง ค่าจ้างแพทย์และเงินเดือนโดยเฉลี่ยสำหรับภูมิภาคนี้คือ Ural Federal District (ดูตารางที่ 6) ด้วยเหตุนี้ จึงดูขัดแย้งกันที่ภูมิภาคนี้เป็นหนึ่งในประเทศที่มีแพทย์น้อยที่สุดต่อหัว ค่าต่ำสุดของอัตราส่วนระหว่างรายได้เฉลี่ยของแพทย์กับวิชาโดยรวมแสดงให้เห็นโดย Central Federal District แม้ว่าข้อเท็จจริงที่ว่าในมอสโกเงินเดือนเฉลี่ยของแพทย์จะสูงที่สุด (70,358 รูเบิลในปี 2556) แต่อัตราส่วนกับเงินเดือนเฉลี่ยในเมืองอยู่ที่เพียง 125.1% ผลลัพธ์ของการสังเกตทางสถิติของรัฐบาลกลางในด้านค่าจ้าง แต่ละหมวดหมู่พนักงานประจำปี 2556 [ทรัพยากรอิเล็กทรอนิกส์] โหมดการเข้าถึง: http://www.gks.ru/free_doc/new_site/PublishOTKR_4/index.html#table (วันที่เข้าถึง: 05/03/2014)

ตารางที่ 6. อัตราส่วนระหว่างเงินเดือนแพทย์กับเงินเดือนเฉลี่ยในภูมิภาค

เงินเดือนโดยเฉลี่ยตามนิติบุคคลที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียรูเบิล

เงินเดือนเฉลี่ยของแพทย์และพนักงานขององค์กรทางการแพทย์รูเบิลรวม

อัตราส่วนค่าจ้างเฉลี่ยของแพทย์และลูกจ้างขององค์กรการแพทย์ % รวม

สหพันธรัฐรัสเซีย

เขตสหพันธรัฐกลาง

เขตสหพันธรัฐตะวันตกเฉียงเหนือ

เขตสหพันธรัฐตอนใต้

เขตสหพันธ์คอเคซัสเหนือ

เขตสหพันธรัฐโวลก้า

เขตสหพันธรัฐอูราล

เขตสหพันธรัฐไซบีเรีย

เขตสหพันธรัฐตะวันออกไกล

ในช่วงระหว่างปี 2543 ถึง 2555 จำนวนผู้ที่ได้รับการว่าจ้างในสถาบันของรัฐเพิ่มขึ้นเกือบสองเท่า และปัจจุบันพนักงานของสถาบันของรัฐคิดเป็นมากกว่าครึ่งหนึ่งของพนักงานทั้งหมดในพื้นที่นี้ (65.6% ในปี 2555) ในทางกลับกัน จำนวนพนักงานในสถาบันเทศบาลลดลงครึ่งหนึ่งและมีจำนวน 26.8% ในปี 2555 เทียบกับ 54.6% ในปี 2543 (ดูตารางที่ 7)

ตารางที่ 7. จำนวนพนักงานโดยเฉลี่ยบุคลากรทางการแพทย์ในองค์กรตามประเภทการเป็นเจ้าของ คิดเป็นเปอร์เซ็นต์ของทั้งหมด

ในบริบทเดียวกัน แนวโน้มการเปลี่ยนแปลงเงินเดือนของบุคลากรทางการแพทย์ที่นำเสนอในตารางที่ 8 ก็น่าสนใจเช่นกัน แพทย์ที่ทำงานในองค์กรด้านการดูแลสุขภาพของรัฐจะได้รับค่าจ้างที่สูงกว่าเงินเดือนเฉลี่ยต่อเดือนสำหรับการดูแลสุขภาพโดยรวม เป็นที่น่าสังเกตว่าอัตราส่วนของรายได้ระหว่างพนักงานขององค์กรดูแลสุขภาพเทศบาลและเอกชนในปี 2555 ตรงกันข้ามน้อยกว่าในปี 2543 เป็นที่น่าสังเกตว่าสำหรับคนทำงานด้านสุขภาพที่ทำงานในสถาบันของรัฐและเอกชน ตั้งแต่ปี 2010 อัตราส่วนค่าจ้างของพวกเขาต่อค่าเฉลี่ยของอุตสาหกรรมได้ลดลง การดูแลสุขภาพในรัสเซีย 2556

ตารางที่ 8 ค่าจ้างรายเดือนเฉลี่ยที่เกิดขึ้นของบุคลากรทางการแพทย์ในองค์กรตามประเภทของความเป็นเจ้าของ เป็นเปอร์เซ็นต์ของค่าจ้างรายเดือนโดยเฉลี่ยในการดูแลสุขภาพโดยรวม

ข้อมูลจากการสำรวจครัวเรือนระยะยาวที่ไม่ใช่ภาครัฐ "การติดตามสถานการณ์ทางเศรษฐกิจและสุขภาพของประชากรของรัสเซีย" แสดงให้เห็นว่าจำนวนแพทย์ที่มีเงินเดือนต่ำกว่าระดับการยังชีพลดลงจาก 21.8% ในปี 2549 เป็น 15.25% ในปี 2554 นอกจากนี้ ค่าจ้างรายเดือนโดยเฉลี่ยยังถือว่าต่ำที่สุดเมื่อเทียบกับระดับเฉลี่ยของรัสเซีย ในปี 2000 อัตราส่วนนี้อยู่ที่ 63% และเพิ่มขึ้นเป็น 78% ภายในปี 2555 แต่ข้อมูลเหล่านี้บ่งชี้ว่าแพทย์ในรัสเซียได้รับเงินเดือนน้อยกว่าค่าเฉลี่ยของประเทศ หากเราดูพลวัตของค่าจ้างรายเดือนโดยเฉลี่ยตามประเภทของกิจกรรมทางเศรษฐกิจ เราจะเห็นอีกครั้งว่าบุคลากรทางการแพทย์ (รวมถึงเจ้าหน้าที่ด้านการศึกษา) ครองตำแหน่งสุดท้ายในตัวบ่งชี้นี้: ในปี 2012 ค่าจ้างเฉลี่ยของการดูแลสุขภาพ คนงานในประเทศของเราอยู่ที่ 20,641 รูเบิล แม้ว่าค่าเฉลี่ยของรัสเซียจะอยู่ที่ 26,629 รูเบิลก็ตาม ทรัพยากรและกิจกรรมของสถาบันดูแลสุขภาพ พ.ศ. 2556

ดังนั้นการดำเนินการปฏิรูปอุตสาหกรรมหลายครั้งทำให้ทรัพยากรทางเศรษฐกิจของกลุ่มแพทย์วิชาชีพเพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่ยังคงมีสัดส่วนของแพทย์ที่มีเงินเดือนน้อยกว่าค่าเฉลี่ยของประเทศเพิ่มขึ้น

โดยสรุปต้องบอกว่าค่าใช้จ่ายด้านการรักษาพยาบาลทั้งหมดคิดเป็นเปอร์เซ็นต์ของ GDP ในประเทศของเรากำลังเพิ่มขึ้นเล็กน้อย: ในช่วงปี 2543 ถึง 2552 ตัวเลขนี้เพิ่มขึ้นจาก 5.4 เป็น 5.6% สถิติสุขภาพโลก 2012 [ทรัพยากรอิเล็กทรอนิกส์] โหมดการเข้าถึง: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44844/8/9789244564448_rus.pdf?ua= 1 (วันที่ เข้าถึง: 24/03/2014) สำหรับการเปรียบเทียบ: ในสหรัฐอเมริกาในปี 2552 ค่าใช้จ่ายเหล่านี้มีจำนวน 17.6% ของ GDP ในฝรั่งเศส - 11.9% ในยูเครน - 7.8% ในเยอรมนี - 11.7 สิ่งนี้ค่อนข้างขัดแย้งกับเป้าหมายที่ประกาศไว้ในการปรับปรุงคุณภาพการรักษาพยาบาลและกระตุ้นการเติบโตของศักดิ์ศรีของวิชาชีพแพทย์

จากข้อมูลทางสถิติข้างต้น สามารถสรุปข้อสรุปทั่วไปได้หลายประการ:

  • 1. ปัจจุบัน มีความแตกต่างระหว่างภูมิภาคอย่างมากในแง่ของระดับเงินเดือนและตัวชี้วัดการจัดหาแพทย์ของภูมิภาค
  • 2. มีความโดดเด่นด้านการแพทย์เฉพาะทางที่มีชื่อเสียงมากขึ้นเรื่อยๆ
  • 3. เงินเดือนโดยเฉลี่ยของแพทย์ชาวรัสเซียต่ำกว่าเงินเดือนของคนงานชาวรัสเซียที่ทำงานในภาคส่วนอื่น ๆ ของกิจกรรมทางเศรษฐกิจอย่างมาก
  • 4. การเปลี่ยนแปลงของระดับเงินเดือน ระดับบุคลากรของสถาบันการแพทย์ และจำนวนแพทย์ในภูมิภาคต่างๆ บ่งชี้ถึงความขัดแย้งในระดับความน่าดึงดูด วิชาชีพแพทย์ในรัสเซียซึ่งท้ายที่สุดก็ส่งผลกระทบต่อสถานะทางสังคมและวิชาชีพของแพทย์
  • 5. ภูมิภาคที่ค่อนข้างเจริญรุ่งเรืองและด้อยโอกาสจะถูกระบุตามลักษณะสำคัญของระบบการดูแลสุขภาพ โดยเฉพาะภูมิภาคมอสโกนั้นมีลักษณะค่อนข้างมาก ประสิทธิภาพสูงการจัดหาแพทย์ให้กับประชากรและค่าจ้างเฉลี่ยที่สูง แพทย์จากภูมิภาคนี้กลายเป็นเป้าหมายของการศึกษาเพื่อสัมภาษณ์อย่างเป็นทางการซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาวิจัยนี้

เงินเดือนเฉลี่ยของแพทย์ในรัสเซียเพิ่มขึ้นในปี 2559 ตามข้อมูลของ Rosstat 5.8% และมีจำนวน 50.7 พันรูเบิลต่อเดือน เป็นที่น่าสังเกตว่าในหกภูมิภาค ในทางกลับกัน ตัวบ่งชี้ที่เจ้าหน้าที่ทุกระดับต่อสู้อย่างต่อเนื่องภายใต้การดูแลของประธานาธิบดีกลับกลายเป็นเชิงลบ สถานการณ์รายได้ของบุคลากรทางการแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์รุ่นเยาว์ก็ไม่ดีขึ้น

ค่าจ้างรายเดือนเฉลี่ยของคนงานในภาคการดูแลสุขภาพในปี 2558-2559 ในหน่วยรูเบิล (Rosstat)

เราขอเตือนคุณ: จนกระทั่งเมื่อเร็ว ๆ นี้เจ้าหน้าที่ที่ ตาสีฟ้าระบุว่าตามคำสั่งประธานาธิบดี “เดือนพฤษภาคม” เงินเดือนแพทย์จะเพิ่มขึ้น 200% ของเงินเดือนเฉลี่ยในประเทศในปี 2560


ตัวชี้วัดที่แท้จริงและเป้าหมายของการเติบโตของค่าจ้างสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ประเภทต่างๆ จนถึงปี 2561 เป็น%

อย่างไรก็ตาม ปรากฎว่าความสูงระดับนี้จะถูกโจมตีในปี 2561 เท่านั้น รองนายกรัฐมนตรีแห่งสหพันธรัฐรัสเซีย โอลกา โกโลเดตส์ประกาศเมื่อเร็วๆ นี้ว่าเงินเดือนแพทย์จะเพิ่มขึ้นในปี 2560 เป็น 2 ระยะ และควรสูงถึง 180% ของค่าเฉลี่ยภูมิภาคภายในวันที่ 1 ตุลาคม

ผู้อำนวยการมูลนิธิสุขภาพ สมาชิกหอการค้าสาธารณะแห่งสหพันธรัฐรัสเซีย Eduard Gavrilov:

– การเพิ่มเงินเดือนแพทย์ยังคงเป็นประเด็นที่น่าปวดหัว แม้ว่ากองทุนที่จัดสรรเพื่อการรักษาพยาบาลจะเพิ่มขึ้นทุกปีก็ตาม ดังนั้นในปี 2554 มีการจัดสรรเงินทั้งหมด 1.93 ล้านล้านรูเบิลสำหรับการดูแลสุขภาพและในปี 2558 - 3.23 ล้านล้านแล้ว ทำไมเงินเดือนไม่ขึ้น? ภูมิภาคจำเป็นต้องฟื้นฟูความสงบเรียบร้อยในพื้นที่นี้อย่างเร่งด่วน

หัวหน้าภาควิชาเศรษฐศาสตร์และการจัดการในแวดวงสังคม สถาบันการจัดการอุตสาหกรรม สถาบันการศึกษารัสเซีย เศรษฐกิจของประเทศและราชการ Larisa Gabueva:

– แน่นอนว่าตัวบ่งชี้เป้าหมายสำหรับเงินเดือนของบุคลากรทางการแพทย์สามารถทำได้ เนื่องจากผู้ที่รับผิดชอบในการดำเนินการตามมติของรัฐบาลและคำสั่งของประธานาธิบดีไม่มีทางเลือก ดังนั้นเจ้าหน้าที่จะรายงานผลสำเร็จ คำถามอีกข้อหนึ่งคือ: พวกเขาจะทำสำเร็จด้วยต้นทุนเท่าใด ดังที่ทราบกันดีว่า ในสถานบริการด้านสุขภาพในภูมิภาคส่วนใหญ่ มีการเลือกเส้นทางการปรับให้เหมาะสมสำหรับสิ่งนี้ โต๊ะพนักงานตามธรรมชาติไปในทิศทางที่ลดลงเพื่อให้แพทย์ที่เหลือมีเงินเพียงพอที่จะบรรลุผลเหล่านี้


อัตราส่วนของค่าจ้างรายเดือนที่ระบุโดยเฉลี่ยของคนงานโดยเฉลี่ยในระบบเศรษฐกิจและในภาคการดูแลสุขภาพและ บริการสังคมในรูเบิลและ %

จากข้อมูลของ Rosstat เงินเดือนของผู้ที่ทำงานในภาคการดูแลสุขภาพและบริการสังคมได้เติบโตขึ้นอย่างรวดเร็วตั้งแต่ปี 2545 และไม่มีการตะโกนจากเบื้องบน ในช่วงระยะเวลาที่อยู่ระหว่างการทบทวน ตัวบ่งชี้เพิ่มขึ้น 21 เท่า เทียบกับ 15.3 เท่าโดยเฉลี่ยสำหรับเศรษฐกิจ ทำให้สามารถปรับปรุงอัตราส่วนเงินเดือนของคนงานในสาขานี้และเงินเดือนเฉลี่ยได้ เศรษฐกิจ: จาก 60% ในปี 2543 เป็น 82% ในปี 2559

หัวหน้าศูนย์ออกแบบและวิเคราะห์ของ Academy of Labor and Social Relations แอนตัน ดาเลตสกี้:

– สถิติ Rosstat เป็นตัวแทน “ อุณหภูมิเฉลี่ยรอบโรงพยาบาล” เนื่องจากจะรวมไว้ในข้อมูลเงินเดือน ไม่เพียงแต่แพทย์ พยาบาล และบุคลากรทางการแพทย์รุ่นเยาว์เท่านั้น แต่ยังรวมไปถึงบุคลากรฝ่ายบริหารด้วย ซึ่งแน่นอนว่าจะนำไปสู่การเพิ่มขึ้นโดยเฉลี่ย นอกจากนี้ยังมีคำถามเกี่ยวกับความน่าเชื่อถือของสถิติเหล่านี้ เนื่องจากสถิติเหล่านี้รวบรวมไว้ในสถานพยาบาลซึ่งผู้จัดการไม่ต้องการที่จะสูญเสียสถิติเหล่านี้ ที่ทำงาน. จึงมีความกังวลว่าตัวเลขเงินเดือนจะสูงเกินจริง ในความคิดของฉัน หากปราศจากการบิดเบือนสถิติ ตัวชี้วัดที่กำหนดโดยคำสั่งประธานาธิบดี "เดือนพฤษภาคม" ก็ไม่สามารถบรรลุได้อย่างชัดเจน


อัตราส่วนของค่าจ้างรายเดือนโดยเฉลี่ยของคนงานโดยเฉลี่ยในระบบเศรษฐกิจและในภาคการดูแลสุขภาพในหน่วยรูเบิลและ %

ในช่วงปี 2552-2558 อัตราการเติบโตของค่าจ้างในด้านการดูแลสุขภาพแซงหน้าการเติบโตของค่าจ้างในระบบเศรษฐกิจโดยรวมนั้นน้อยกว่าในช่วงปี 2543-2558 อย่างเห็นได้ชัด อัตราส่วนอยู่ระหว่าง 79 ถึง 87%

ในส่วนของการเพิ่มค่าจ้างตามประเภทของเจ้าหน้าที่สาธารณสุข การดำเนินการตามตัวบ่งชี้เป้าหมายที่กำหนดไว้ในแผนงานจะได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้แน่ใจว่างานที่กำหนดไว้ในคำสั่งของประธานาธิบดีจะบรรลุผลสำเร็จภายในปี 2561 ด้านล่างนี้เป็นข้อมูลตามปีของรอบระยะเวลารายงาน (2556-2559) สำหรับพนักงานประเภทต่างๆ

ณ วันที่ 1 มกราคม 2559 แพทย์ 543,604 คนและบุคลากรทางการแพทย์ 1,309,846 คนที่มีการศึกษาสายอาชีพระดับมัธยมศึกษาทำงานในองค์กรทางการแพทย์ของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย

ในบางภูมิภาค เงินเดือนแพทย์ในปี 2014-2015 สูงกว่าค่าเฉลี่ยถึงสองเท่า แต่มีน้อยมาก ดังนั้นแม้แต่ตัวชี้วัดโดยรวมของเขตต่างๆ ไม่ต้องพูดถึงประเทศโดยรวม ก็ยังไม่มองในแง่ดีนัก


อัตราส่วนของเงินเดือนเฉลี่ยของแพทย์ เจ้าหน้าที่การแพทย์ และบุคลากรทางการแพทย์รุ่นเยาว์ ต่อเงินเดือนเฉลี่ยในระบบเศรษฐกิจ
ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อระดับค่าตอบแทนในสถาบันในแง่ของระดับรายได้เฉลี่ยของบุคลากรทางการแพทย์ในตำแหน่งหลักคือพันรูเบิล

หัวหน้าศูนย์ออกแบบและวิเคราะห์ของ Academy of Labor and Social Relations Anton Daletsky:

– ข้อมูลจากการศึกษาของเราอิงจากการสัมภาษณ์โดยตรงกับเจ้าหน้าที่สาธารณสุข และการสื่อสารมักอยู่นอกเหนือขอบเขตของการศึกษา ดังนั้นเราจึงได้เรียนรู้ว่าสถานการณ์การทำงานนอกเวลาในหมู่บุคลากรทางการแพทย์บางครั้งก็เกินขอบเขตของเหตุผล ฉันเข้าใจว่าเพื่อความอยู่รอด แพทย์ต้องรับค่าจ้างเพิ่มเติมในสถานพยาบาลของตน และรวมงานนี้เข้ากับการปฏิบัติงานส่วนตัวหรือในด้านการศึกษา แต่เรากำลังเผชิญกับกรณีอุกอาจที่ศัลยแพทย์ถูกบังคับให้ทำงานเป็นคนขับแท็กซี่ และแพทย์ถูกบังคับให้เป็นช่างทำผม


การกระจายระดับรายได้ของบุคลากรทางการแพทย์จากแหล่งต่างๆ ถู