หลอดลมหลักด้านขวาแบ่งออกเป็นกี่กิ่ง ต้นไม้หลอดลม: โครงสร้างกายวิภาคศาสตร์ การทำงานของหลอดลม คุณสมบัติและการวิจัย

บรอนชิ

หลอดลม. "ต้นไม้" ของหลอดลมประกอบด้วยหลอดลมแตกแขนงซึ่งเซลล์จะค่อยๆลดลง หลอดลมหลักมีความยืดหยุ่นและความสามารถในการต้านทานซึ่งเพิ่มขึ้นตามอายุ หลอดลมหลักขวากว้างและสั้นกว่าด้านซ้ายเกือบจะเป็นหลอดลมต่อเนื่องกัน หลอดลมด้านบนขวาออกจากมันมุ่งหน้าไปยังกลีบบน ปอดขวาผ่านหลอดเลือดแดงปอดด้านขวา กลีบกลางและกลีบล่างหลอดลมส่งไปยังกลีบที่เกี่ยวข้องของปอดขวา โครงกระดูกของหลอดลมหลักด้านขวาประกอบด้วยกระดูกอ่อนครึ่งวง 6-8 วงด้านซ้าย - ของ 9-12 หลังจากนั้นหลอดลมด้านซ้ายจะแบ่งออกเป็น lobar บนและล่างทันทีรวมอยู่ในกลีบเดียวกันของปอดซ้าย ส่วนโค้งของหลอดเลือดจะโค้งผ่านหลอดลมหลักด้านซ้ายและหลอดเลือดดำที่ไม่มีการจับคู่ไปทางขวา

หลอดลมหลักไม่แบ่งสองขั้ว รองหรือ lobar หลอดลมแยกออกจากกัน ทำให้เกิดหลอดลมตีบขนาดเล็ก (แบ่งส่วน) ซึ่งแบ่ง dichotomous เพิ่มเติม ในกรณีนี้พื้นที่หน้าตัดของหลอดลมแตกแขนงจะน้อยกว่าผลรวมของพื้นที่หน้าตัดของกิ่ง

หลอดลมหลักคือหลอดลมของคำสั่งแรก lobar bronchi อยู่ในอันดับที่สองและหลอดลมปล้องตามกฎเป็นของลำดับที่สาม ในอนาคตหลอดลมจะแบ่งออกเป็น subsegmental (รุ่นแรก, รุ่นที่สอง, รุ่นที่สาม, รวม 9-10), lobular, intralobular

ปอด

ปอด ปอด(จากภาษากรีก - pneumon ดังนั้น pneumonia - pneumonia) ตั้งอยู่ในช่องอก cavitas thoracis ที่ด้านข้างของหัวใจและหลอดเลือดขนาดใหญ่ในถุงเยื่อหุ้มปอดแยกออกจากกันโดยเมดิแอสตินัมเมดิแอสตินัมยื่นออกมาจากกระดูกสันหลังด้านหลัง ไปที่ผนังหน้าอกด้านหน้า

ปอดด้านขวามีปริมาตรมากกว่าด้านซ้าย (ประมาณ 10%) ในขณะเดียวกันก็สั้นและกว้างกว่าเล็กน้อย ประการแรก เนื่องจากโดมด้านขวาของไดอะแฟรมสูงกว่าด้านซ้าย (อิทธิพลของ กลีบขวาขนาดใหญ่ของตับ) และประการที่สอง หัวใจตั้งอยู่ทางด้านซ้ายมากกว่าทางด้านขวา ซึ่งจะช่วยลดความกว้างของปอดซ้าย

ปอดแต่ละปอด (pulmo) มีรูปกรวยไม่สม่ำเสมอ โดยมี พื้นฐาน, พัลโมนิสพื้นฐาน, ชี้ลงและปัดเศษ สูงสุด, apex pulmonis ซึ่งสูง 3 - 4 ซม. เหนือซี่โครงที่ 1 หรือ 2 - 3 ซม. เหนือกระดูกไหปลาร้าด้านหน้า แต่ด้านหลังไปถึงระดับของกระดูกคอปกเกล้าเจ้าอยู่หัว ที่ด้านบนของปอด ร่องเล็ก ๆ ซัลคัส ซับคลาวิอุส สังเกตได้จากแรงกดดันของหลอดเลือดแดง subclavian ที่ไหลผ่านมาที่นี่ มีสามพื้นผิวในปอด ส่วนล่าง ไดอะแฟรมมาติกาเว้าสอดคล้องกับความนูนของพื้นผิวด้านบนของไดอะแฟรมซึ่งอยู่ติดกัน พื้นผิวกระดูกซี่โครงที่กว้างขวาง facies costalis นั้นนูนซึ่งสอดคล้องกับความเว้าของซี่โครงซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของผนังช่องอกร่วมกับกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครง พื้นผิวตรงกลาง facies medialis, เว้า, ทำซ้ำส่วนใหญ่โครงร่างของเยื่อหุ้มหัวใจและแบ่งออกเป็นส่วนหน้าที่อยู่ติดกับประจัน, pars mediastinalis และส่วนหลังที่อยู่ติดกับกระดูกสันหลัง pars vertebralis พื้นผิวแยกจากกันโดยขอบ: ขอบแหลมของฐานเรียกว่า ต่ำกว่า Margo ด้อยกว่า; ขอบยังคมแยกส่วน medialis และ costalis ออกจากกัน - มาร์โก ข้างหน้า. บน พื้นผิวตรงกลางด้านบนและด้านหลังช่องจากเยื่อหุ้มหัวใจตั้งอยู่ ประตู_ปอด, hilus pulmonis ซึ่งหลอดลมและหลอดเลือดแดงปอด (เช่นเดียวกับเส้นประสาท) เข้าสู่ปอดและเส้นเลือดในปอดสองเส้น (และ ท่อน้ำเหลือง) ออกมาทำทุกอย่างด้วยกัน รากปอด Radix pulmonis. ที่โคนปอด หลอดลมจะอยู่บริเวณหลัง ตำแหน่ง หลอดเลือดแดงปอดไม่เหมือนกันทางด้านขวาและด้านซ้าย ที่โคนของปอดขวา a.pulmonalis ตั้งอยู่ใต้หลอดลม ทางด้านซ้ายจะข้ามหลอดลมและอยู่เหนือมัน เส้นเลือดในปอดทั้งสองข้างตั้งอยู่ที่รากของปอดใต้หลอดเลือดแดงในปอดและหลอดลม ด้านหลัง ณ จุดเปลี่ยนของกระดูกซี่โครงและพื้นผิวตรงกลางของปอดเข้าหากันไม่มีการสร้างขอบที่แหลมคมส่วนที่โค้งมนของปอดแต่ละอันจะถูกวางไว้ที่นี่ในช่องอกที่ด้านข้างของกระดูกสันหลัง ( sulci pulmonales)

ปอดแต่ละข้างผ่านร่องร่องฟัน (fissurae interlobares) แบ่งออกเป็น หุ้น, lobi.

ปอดปอด- สิ่งเหล่านี้แยกออกจากกันในระดับหนึ่งแยกส่วนแยกทางกายวิภาคของปอดด้วยหลอดลม lobar ระบายอากาศและคอมเพล็กซ์ neurovascular ของตัวเอง

เซ็กเมนต์- นี่คือส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อปอดที่มีเส้นเลือดและเส้นใยประสาทของตัวเองและมีการระบายอากาศโดยหลอดลมปล้อง

ชิ้นเป็นส่วนของเนื้อเยื่อปอดที่มีการระบายอากาศโดยหลอดลมก่อนกำหนด (lobular) ร่วมกับกิ่งปลายของหลอดเลือดแดงในปอดและ venules ท่อน้ำเหลืองและเส้นประสาท

ร่องเดียว เฉียง fissura obliqua ซึ่งมีปอดอยู่บนวอลล์เปเปอร์ เริ่มต้นค่อนข้างสูง (6–7 ซม. ใต้จุดยอด) แล้วลงมาเฉียงลงไปที่พื้นผิวกะบังลม เข้าสู่สารของปอดอย่างลึกล้ำ มันแยกกลีบบนออกจากกลีบล่างของปอดแต่ละข้าง นอกจากร่องนี้แล้วปอดขวายังมีร่องที่สองแนวนอนร่อง fissura horizontalis ผ่านที่ระดับซี่โครง IV มันจำกัดพื้นที่รูปลิ่มจากกลีบบนของปอดขวาซึ่งประกอบเป็นกลีบกลาง ดังนั้นในปอดด้านขวาจึงมีสามแฉก: lobi superior, medius et inferior ในปอดด้านซ้ายมีความโดดเด่นเพียงสองแฉก: ส่วนบน lobus ที่เหนือกว่าซึ่ง ปลายปอดและด้านล่าง lobus รองลงมา มีขนาดใหญ่กว่าด้านบน ประกอบด้วยพื้นผิวกะบังลมเกือบทั้งหมดและขอบทูมด้านหลังส่วนใหญ่ของปอด ที่ขอบด้านหน้าของปอดด้านซ้ายในส่วนล่างนั้นมีรอยบากของหัวใจ incisura cardiaca pulmonis sinistri ซึ่งปอดราวกับว่าหัวใจถูกผลักกลับทำให้ส่วนสำคัญของเยื่อหุ้มหัวใจเปิดออก จากด้านล่าง รอยบากนี้ล้อมรอบด้วยส่วนที่ยื่นออกมาของส่วนหน้าซึ่งเรียกว่าลิ้นไก่ (lingula pulmonus sinistri) ลิงกูลาและติดกับมัน ส่วนหนึ่งของปอดตรงกับค่าเฉลี่ยไม่มีปอดขวา

โครงสร้างของปอด. การแตกแขนงของหลอดลม ตามการแบ่งปอดออกเป็นกลีบ หลอดลมหลักทั้งสองแต่ละข้าง คือ bronchus presidentis ใกล้ประตูปอด เริ่มแบ่งออกเป็น lobar bronchi, bronchi lobares หลอดลมด้านบนขวามุ่งหน้าไปยังศูนย์กลางของกลีบด้านบนผ่านหลอดเลือดแดงในปอดและเรียกว่า supraarterial; lobar bronchi ที่เหลือของปอดด้านขวาและ lobar bronchi ทั้งหมดของด้านซ้ายผ่านใต้หลอดเลือดแดงและเรียกว่า subarterial หลอดลม lobar เข้าสู่สารของปอดให้หลอดลมที่มีขนาดเล็กกว่า, ตติยภูมิ, เรียกว่าปล้อง, ปล้องหลอดลม, เนื่องจากพวกมันระบายอากาศบางส่วนของปอด - เซ็กเมนต์ ในทางกลับกัน หลอดลมแบบแบ่งส่วนจะถูกแบ่งออกเป็นสองส่วน (แต่ละส่วนเป็นสองส่วน) เป็นหลอดลมที่มีขนาดเล็กกว่าของลำดับที่ 4 และลำดับต่อมาจนถึงขั้วและหลอดลมทางเดินหายใจ

โครงกระดูกของหลอดลมจัดเรียงต่างกันทั้งภายนอกและภายในปอดตามลำดับ เงื่อนไขต่างๆผลกระทบทางกลบนผนังของหลอดลมภายนอกและภายในอวัยวะ: นอกปอดโครงกระดูกของหลอดลมประกอบด้วยครึ่งวงกระดูกอ่อนและเมื่อเข้าใกล้ประตูของปอดการเชื่อมต่อของกระดูกอ่อนจะปรากฏขึ้นระหว่างครึ่งวงของกระดูกอ่อนเช่น ส่งผลให้โครงสร้างของผนังกลายเป็นโครงตาข่าย

ในหลอดลมปล้องและกิ่งที่แตกแขนงออกไป กระดูกอ่อนไม่ได้มีรูปร่างเป็นครึ่งวงกลมอีกต่อไป แต่จะแตกออกเป็นแผ่นแยกกัน ซึ่งขนาดจะลดลงเมื่อลำกล้องของหลอดลมลดลง กระดูกอ่อนจะหายไปในขั้วหลอดลม ต่อมเมือกหายไปในนั้น แต่เยื่อบุผิว ciliated ยังคงอยู่

ชั้นกล้ามเนื้อประกอบด้วยส่วนที่อยู่ตรงกลางจากกระดูกอ่อนของเส้นใยกล้ามเนื้อที่ไม่เรียบ ที่จุดแบ่งของหลอดลมมีมัดกล้ามเนื้อวงกลมพิเศษที่สามารถแคบหรือสมบูรณ์

ปิดทางเข้าหลอดลมอย่างใดอย่างหนึ่ง

โครงสร้างจุลภาคของปอด. ส่วนของปอดประกอบด้วย lobules รอง lobuli pulmonis secundarii ซึ่งครอบครองรอบนอกของส่วนที่มีความหนาไม่เกิน 4 ซม. lobule รองเป็นส่วนเสี้ยมของเนื้อเยื่อปอดที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 1 ซม. มันถูกคั่นด้วยผนังกั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจาก lobules ทุติยภูมิที่อยู่ติดกัน

เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน interlobular ประกอบด้วยเส้นเลือดและเครือข่ายของเส้นเลือดฝอยน้ำเหลืองและมีส่วนช่วยในการเคลื่อนย้ายของ lobules ระหว่างการเคลื่อนไหวของทางเดินหายใจของปอด บ่อยครั้งที่ฝุ่นถ่านหินที่สูดดมเข้าไปนั้นสะสมอยู่ซึ่งเป็นผลมาจากการที่ขอบเขตของก้อนจะมองเห็นได้ชัดเจน

ที่ด้านบนสุดของแต่ละกลีบจะมีหลอดลมขนาดเล็ก (เส้นผ่านศูนย์กลาง 1 มม.) หนึ่งอัน (ค่าเฉลี่ยของลำดับที่ 8) ซึ่งยังคงมีกระดูกอ่อนอยู่ในผนัง (lobular bronchus) จำนวนหลอดลม lobular ในแต่ละปอดถึง 800 แต่ละ lobular bronchus จะแตกแขนงภายใน lobule เป็น 16-18 ทินเนอร์ (เส้นผ่านศูนย์กลาง 0.3-0.5 มม.) ขั้ว bronchioli ขั้ว bronchioli ซึ่งไม่มีกระดูกอ่อนและต่อม

หลอดลมทั้งหมดเริ่มต้นจากหลอดลมหลักและลงท้ายด้วยหลอดลมฝอยสุดท้ายเป็นต้นไม้หลอดลมต้นเดียวซึ่งทำหน้าที่นำกระแสอากาศในระหว่างการหายใจเข้าและหายใจออก ไม่มีการแลกเปลี่ยนก๊าซทางเดินหายใจระหว่างอากาศและเลือด หลอดลมฝอยที่ขั้วซึ่งแตกแขนงออกเป็นสองส่วนทำให้เกิดคำสั่งของหลอดลมทางเดินหายใจหลายตัว, bronchioli respiratorii ซึ่งแตกต่างกันในถุงลมปอดหรือถุงลมปอดถุงลมโป่งพองปรากฏขึ้นบนผนังแล้ว ทางเดินของถุงลม, ถุงลมท่อดักทูลี, สิ้นสุดด้วยถุงถุงลมตาบอด, ถุงถุงลมชัก, ออกจากหลอดลมฝอยหายใจแต่ละข้างทางรัศมี ผนังของพวกมันแต่ละอันถักด้วยเครือข่ายเส้นเลือดฝอยหนาแน่น การแลกเปลี่ยนก๊าซเกิดขึ้นผ่านผนังของถุงลม

หลอดลมทางเดินหายใจ ท่อถุง และถุงถุงลมที่มีถุงลมก่อตัวเป็นต้นไม้ถุงเดียว หรือเนื้อเยื่อทางเดินหายใจของปอด โครงสร้างที่ระบุไว้ ซึ่งมีต้นกำเนิดจากหลอดลมฝอยขั้วหนึ่ง สร้างหน่วยการทำงานและกายวิภาคที่เรียกว่า acinus, acinus (พวง)

ท่อและถุงลมของถุงลมที่เป็นของหลอดลมฝอยระบบทางเดินหายใจหนึ่งอันของคำสั่งสุดท้ายประกอบกันเป็น lobule หลัก lobulus pulmonis primarius มีประมาณ 16 ของพวกเขาใน acinus

จำนวน acini ในปอดทั้งสองถึง 30,000 และ alveoli 300 - 350 ล้าน พื้นที่ของพื้นผิวทางเดินหายใจของปอดอยู่ในช่วง 35 m2 เมื่อหายใจออกถึง 100 ตร.ม. ด้วยการหายใจลึก ๆ จากจำนวนทั้งหมดของ acini lobules ประกอบขึ้นจาก lobules - ส่วนจากส่วน - lobes และจาก lobes - ปอดทั้งหมด

การไหลเวียนในปอดในการเชื่อมต่อกับหน้าที่ของการแลกเปลี่ยนก๊าซ ปอดไม่เพียงได้รับหลอดเลือดแดงเท่านั้น แต่ยังได้รับเลือดดำอีกด้วย หลังไหลผ่านกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงปอดซึ่งแต่ละอันเข้าสู่ประตูของปอดที่เกี่ยวข้องแล้วแบ่งตามการแตกแขนงของหลอดลม กิ่งก้านที่เล็กที่สุดของหลอดเลือดแดงในปอดก่อตัวเป็นเครือข่ายของเส้นเลือดฝอยที่ถักเปียที่ถุงลม เลือดที่ขาดออกซิเจนไหลไปยังเส้นเลือดฝอยในปอดผ่านกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงปอดเข้าสู่การแลกเปลี่ยนออสโมติก (การแลกเปลี่ยนก๊าซ) กับอากาศที่มีอยู่ในถุงลม: มันปล่อยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์สู่ถุงลมและรับออกซิเจนในทางกลับกัน เส้นเลือดฝอยสร้างเส้นเลือดที่นำพาเลือดที่อุดมไปด้วยออกซิเจน (หลอดเลือดแดง) จากนั้นจึงสร้างลำต้นของหลอดเลือดดำที่ใหญ่ขึ้น หลังรวมเพิ่มเติมใน vv. ปอด

หลอดเลือดแดงเข้าสู่ปอดโดย rr. หลอดลม (จากเอออร์ตา, aa. หลังซี่โครงและ a. subclavia) พวกเขาหล่อเลี้ยงผนังหลอดลมและเนื้อเยื่อปอด เครือข่ายเส้นเลือดฝอยซึ่งเกิดจากกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงเหล่านี้ รวมกันเป็น vv. หลอดลมบางส่วนตกอยู่ใน vv. azygos et hemiazygos และส่วนหนึ่งใน vv.pulmonales ดังนั้นระบบของหลอดเลือดในปอดและหลอดลมจึงทำให้เกิดแอนาสโตโมสซึ่งกันและกัน

ในปอดมีผิวเผิน ท่อน้ำเหลืองวางในชั้นลึกของเยื่อหุ้มปอดและลึกเข้าไปในปอด รากของหลอดเลือดน้ำเหลืองส่วนลึกเป็นเส้นเลือดฝอยที่สร้างเครือข่ายรอบ ๆ ทางเดินหายใจและหลอดลมส่วนปลาย ในเยื่อบุโพรงมดลูกและผนังกั้นโพรงสมอง (interlobular septa) เครือข่ายเหล่านี้ดำเนินต่อไปในช่องท้องของหลอดเลือดน้ำเหลืองรอบ ๆ การแตกแขนงของหลอดเลือดแดงในปอด หลอดเลือดดำ และหลอดลม ท่อน้ำเหลืองที่ไหลออกไปยังรากของปอดและหลอดลมส่วนภูมิภาคและต่อมน้ำเหลืองในหลอดลมและช่องท้องเพิ่มเติม nodi lymphatici bronchopulmonales chiet tracheobara . น้ำมันดินในขณะที่เส้นเลือดฝอยของโหนด tracheobronchial ไปที่มุมหลอดเลือดดำด้านขวาจากนั้นส่วนสำคัญของน้ำเหลืองของปอดด้านซ้ายซึ่งไหลจากกลีบล่างเข้าสู่ท่อน้ำเหลืองด้านขวา

เส้นประสาทของปอดเกิดจาก plexus pulmonalis ซึ่งเกิดจากกิ่งก้านของ n vagus และ truncus symphaticus ออกมาจากช่องท้องชื่อ เส้นประสาทปอดจะกระจายไปตามกลีบ ส่วนและกลีบของปอดตามหลอดลมและ หลอดเลือดที่ประกอบเป็นมัดของหลอดเลือดและหลอดลม ในการรวมกลุ่มเหล่านี้ เส้นประสาทก่อตัวเป็น plexuses ซึ่งพบนอตเส้นประสาทในอวัยวะภายในด้วยกล้องจุลทรรศน์ ซึ่งเส้นใยกระซิก preganglionic parasympathetic เปลี่ยนเป็นเส้น postganglionic ช่องท้องประสาทสามอันมีความโดดเด่นในหลอดลม: ใน adventitia ในชั้นกล้ามเนื้อและใต้เยื่อบุผิว subepithelial plexus ไปถึงถุงลม นอกเหนือจากการปกคลุมด้วยเส้นความเห็นอกเห็นใจและพาราซิมพาเทติกแล้วปอดยังได้รับการคุ้มครองอวัยวะภายในซึ่งจะดำเนินการจากหลอดลมไปพร้อมกัน เส้นประสาทวากัสแต่จาก เยื่อหุ้มปอดอักเสบ- เป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทขี้สงสารที่ผ่านปมประสาทปากมดลูก

โครงสร้างส่วนของปอดปอดมี 6 ระบบ ได้แก่ หลอดลม หลอดเลือดแดงและเส้นเลือดในปอด หลอดเลือดแดงและเส้นเลือดในหลอดลม หลอดเลือดน้ำเหลือง

กิ่งก้านของระบบเหล่านี้ส่วนใหญ่ขนานกัน ทำให้เกิดการรวมกลุ่มของหลอดเลือดและหลอดลม ซึ่งเป็นพื้นฐานของภูมิประเทศภายในของปอด ตามการรวมกลุ่มของหลอดเลือดและหลอดลม แต่ละกลีบของปอดประกอบด้วยส่วนที่แยกจากกัน เรียกว่าส่วนหลอดลมฝอย

ส่วนหลอดลม- นี่เป็นส่วนหนึ่งของปอดที่สอดคล้องกับสาขาหลักของหลอดลม lobar และกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงในปอดและหลอดเลือดอื่น ๆ ที่มาพร้อมกัน มันถูกแยกออกจากส่วนใกล้เคียงโดยผนังกั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เด่นชัดไม่มากก็น้อยซึ่งเส้นเลือดปล้องผ่าน เส้นเลือดเหล่านี้มีอาณาเขตครึ่งหนึ่งของแต่ละส่วนที่อยู่ใกล้เคียงเป็นแอ่ง ส่วนปอดมีรูปร่างของกรวยหรือปิรามิดที่ไม่สม่ำเสมอซึ่งยอดจะถูกนำไปที่ประตูของปอดและฐาน - สู่พื้นผิวของปอดซึ่งบางครั้งขอบเขตระหว่างส่วนจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนเนื่องจากความแตกต่างของสี ส่วนหลอดลมปอดเป็นหน่วยการทำงานและลักษณะทางสัณฐานวิทยาของปอด ซึ่งกระบวนการทางพยาธิวิทยาบางอย่างได้รับการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในขั้นต้น และการกำจัดนั้นสามารถจำกัดให้ทำได้เพียงการผ่าตัดบางส่วนเท่านั้น แทนที่จะต้องตัดกลีบทั้งหมดหรือทั้งปอด มีการแบ่งประเภทหลายส่วน

ชื่อของส่วนต่างๆ ถูกกำหนดตามภูมิประเทศ มีภาคต่อดังนี้

ปอดขวา.

ในกลีบบนของปอดขวา สามส่วน:

1. Segmentum Apical (SI) ตรงบริเวณส่วนบนของกลีบด้านบนเข้าสู่ช่องเปิดด้านบน หน้าอกและเติมเต็มโดมของเยื่อหุ้มปอด;

2. เซ็กเมนต์ posterius (SII) โดยมีฐานหันออกไปด้านนอกและข้างหลัง ล้อมรอบด้วยซี่โครง II-IV; ปลายของมันหันไปทางหลอดลมส่วนบน

3. segmentum anterius (SIII) อยู่ติดกับฐานของผนังด้านหน้าของหน้าอกระหว่างกระดูกอ่อนของซี่โครง I และ IV มันอยู่ติดกับเอเทรียมด้านขวาและ vena cava ที่เหนือกว่า

ส่วนแบ่งกลางมีสองส่วน:

1. เซ็กเมนต์ laterale (SIV) กับฐานหันไปข้างหน้าและออกและมียอดขึ้นและอยู่ตรงกลาง;

2. segmentum mediale (SV) สัมผัสกับส่วนหน้า ผนังหน้าอกใกล้กระดูกอกระหว่างซี่โครง IV-VI; มันอยู่ติดกับหัวใจและกะบังลม

ในกลีบล่างมีความโดดเด่น 5 ส่วน:

1. Segum apicale (superius) (SVI) ตรงบริเวณปลายรูปลิ่มของกลีบล่างและตั้งอยู่ในภูมิภาค paravertebral

2. segmentum basale mediale (cardiacum) (SVII) ตรงบริเวณพื้นผิว mediastinal และ diaphragmatic บางส่วนของกลีบล่างพร้อมฐาน อยู่ติดกับเอเทรียมด้านขวาและ Vena cava ที่ด้อยกว่า

3. Segum basale anterius (SVIII) ฐานตั้งอยู่บนพื้นผิวไดอะแฟรมของกลีบล่างและด้านข้างขนาดใหญ่ติดกับผนังหน้าอกในบริเวณซอกใบระหว่างซี่โครง VI-VIII

4. Segum basale laterale (SIX) ถูกลิ่มระหว่างส่วนอื่น ๆ ของกลีบล่างเพื่อให้ฐานของมันสัมผัสกับไดอะแฟรมและด้านข้างอยู่ติดกับผนังหน้าอกในบริเวณซอกใบระหว่างซี่โครง VII และ IX;

5. Segum basale posterius (SX) ตั้งอยู่บริเวณกระดูกสันหลังส่วนปลาย มันอยู่ด้านหลังส่วนอื่น ๆ ของกลีบล่าง เจาะลึกเข้าไปในส่วนหลังของไซนัส costophrenic ของเยื่อหุ้มปอด บางครั้ง Segmentum subapicale (subsperius) ก็แยกออกจากส่วนนี้

ปอดซ้าย

กลีบบนของปอดซ้ายมี 5 ส่วน:

1. เซ็กเมนต์ apicoposterius (SI + SII) ในรูปร่างและตำแหน่งสอดคล้องกับ seg.apicale และ seg.posterius ของกลีบบนของปอดขวา ฐานของส่วนติดต่อกับส่วนหลังของซี่โครง III-V ในขั้นกลาง ส่วนนี้อยู่ติดกับหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดแดง subclavian อาจอยู่ในรูปแบบของ 2 ส่วน;

2. segmentum artierius (SIII) มีขนาดใหญ่ที่สุด มันครอบครองส่วนสำคัญของพื้นผิวกระดูกซี่โครงของกลีบด้านบนระหว่างซี่โครง I-IV เช่นเดียวกับส่วนหนึ่งของพื้นผิวสื่อกลางซึ่งมันสัมผัสกับ truncus pulmonalis;

3. Segum lingulare superius (SIV) หมายถึงส่วนของกลีบด้านบนระหว่างซี่โครง III - V ด้านหน้าและ IV - VI - ในบริเวณรักแร้

4. Segum lingulare inferius (SV) อยู่ด้านล่างสุด แต่แทบไม่ได้สัมผัสกับไดอะแฟรม

ส่วนกกทั้งสองส่วนสอดคล้องกับกลีบกลางของปอดด้านขวา พวกเขาสัมผัสกับช่องซ้ายของหัวใจซึ่งแทรกซึมระหว่างเยื่อหุ้มหัวใจและผนังหน้าอกเข้าไปในไซนัสกระดูกเชิงกรานของเยื่อหุ้มปอด

ในกลีบล่างของปอดซ้ายแยกได้ 5 ส่วน:

1. segmentum apical (superius) (SVI) ตรงบริเวณตำแหน่งกระดูกสันหลังส่วนปลาย

2. segmentum basale mediale (หัวใจ) (SVII) ใน 83% ของกรณีมีหลอดลมที่ขึ้นต้นด้วยลำต้นร่วมกับหลอดลมของส่วนถัดไป - segmentum basale anterius (Sviii) หลังถูกแยกออกจากส่วนกกของกลีบบนของ fissura เฉียงและมีส่วนร่วมในการก่อตัวของกระดูกซี่โครง, กะบังลมและพื้นผิวด้านตรงกลางของปอด;

4. Segum basale laterale (SIX) ตรงบริเวณพื้นผิวกระดูกซี่โครงของกลีบล่างในบริเวณรักแร้ที่ระดับซี่โครง XII-X

5. segmentum basale posterius (SX) เป็นส่วนใหญ่ของกลีบล่างของปอดด้านซ้ายที่อยู่ด้านหลังส่วนอื่น ๆ มันสัมผัสกับซี่โครง VII-X, ไดอะแฟรม, หลอดเลือดแดงใหญ่จากมากไปน้อยและหลอดอาหาร

Segmentum subapicale (subsuperius) ไม่แน่นอน

หลอดลม- ระบบหลักที่สร้างการหายใจ คนรักสุขภาพ. เป็นที่ทราบกันดีว่ามีทางเดินหายใจที่ให้ออกซิเจนแก่มนุษย์ พวกมันถูกสร้างโดยธรรมชาติเพื่อให้เกิดเป็นต้นไม้ชนิดหนึ่ง เมื่อพูดถึงกายวิภาคของหลอดลมนั้นจำเป็นต้องวิเคราะห์ฟังก์ชั่นทั้งหมดที่ได้รับมอบหมาย: การฟอกอากาศ, การให้ความชุ่มชื้น การทำงานที่ถูกต้องของหลอดลมทำให้ถุงลมมีมวลอากาศที่ย่อยง่ายไหลเข้า โครงสร้างของหลอดลมเป็นตัวอย่างของความเรียบง่ายตามธรรมชาติที่มีประสิทธิภาพสูงสุด: โครงสร้างที่เหมาะสมตามหลักสรีรศาสตร์ แต่สามารถรับมือกับงานทั้งหมดได้

คุณสมบัติโครงสร้าง

รู้จักส่วนต่างๆ ของต้นหลอดลม โดยเฉพาะมีตาอยู่ที่นี่ งานของพวกเขาคือปกป้องถุงลมของปอดจากอนุภาคขนาดเล็กและฝุ่นละอองที่ก่อให้เกิดมลพิษต่อมวลอากาศ ด้วยการทำงานที่มีประสิทธิภาพและมีการประสานงานกันของทุกแผนก ต้นไม้หลอดลมจึงกลายเป็นเครื่องป้องกัน ร่างกายมนุษย์จากการติดเชื้อในวงกว้าง

หน้าที่ของหลอดลมรวมถึงการตกตะกอนของรูปแบบชีวิตด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่รั่วไหลผ่านต่อมทอนซิลและเยื่อเมือก ในขณะเดียวกัน โครงสร้างของหลอดลมในเด็กและคนรุ่นเก่าก็แตกต่างกันบ้าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งความยาวจะยาวขึ้นอย่างเห็นได้ชัดในผู้ใหญ่ เด็กที่อายุน้อยกว่า ต้นไม้หลอดลมที่สั้นกว่า ซึ่งกระตุ้นให้เกิดโรคต่างๆ ได้แก่ โรคหอบหืด หลอดลมอักเสบ

ป้องกันตัวเองจากปัญหา

แพทย์ได้พัฒนาวิธีการป้องกันการอักเสบในอวัยวะของระบบทางเดินหายใจ ตัวเลือกที่คลาสสิกคือการสุขาภิบาล ผลิตแบบอนุรักษ์นิยมหรือรุนแรง ตัวเลือกแรกเกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพมีการกำหนดยาที่สามารถทำให้เสมหะมีของเหลวมากขึ้น

แต่การบำบัดแบบหัวรุนแรงเป็นการแทรกแซงโดยใช้หลอดลม อุปกรณ์ถูกสอดเข้าไปในหลอดลมผ่านทางจมูก ยาจะถูกปล่อยโดยตรงไปยังเยื่อเมือกภายในผ่านช่องทางพิเศษ เพื่อป้องกันอวัยวะของระบบทางเดินหายใจจากโรคต่างๆ ใช้ mucolytics และยาปฏิชีวนะ

Bronchi: คำศัพท์และคุณสมบัติ

Bronchi - สาขา หลอดลม. ชื่ออื่นสำหรับอวัยวะคือต้นไม้หลอดลม ระบบประกอบด้วยหลอดลมซึ่งแบ่งออกเป็นสององค์ประกอบ การแบ่งฝ่ายหญิงอยู่ที่ระดับกระดูกที่ 5 ของหน้าอก และในเพศที่แข็งแรงกว่านั้นอีกระดับหนึ่ง - ที่กระดูกที่ 4

หลังจากแยกจากกันจะเกิดหลอดลมหลักขึ้นซึ่งเรียกอีกอย่างว่าซ้ายขวา โครงสร้างของหลอดลมนั้นเมื่อถึงจุดแยกพวกมันจะออกเป็นมุมใกล้ 90 องศา ส่วนต่อไปของระบบคือปอดซึ่งประตูซึ่งรวมถึงหลอดลม

ขวาและซ้าย: สองพี่น้อง

หลอดลมด้านขวากว้างกว่าด้านซ้ายเล็กน้อย แม้ว่าโดยทั่วไปโครงสร้างและโครงสร้างของหลอดลมจะคล้ายกัน ความแตกต่างของขนาดเกิดจากการที่ปอดด้านขวามีขนาดใหญ่กว่าด้านซ้ายด้วย อย่างไรก็ตาม ความแตกต่างของ "เกือบฝาแฝด" เหล่านี้ยังไม่หมดลง: หลอดลมทางด้านซ้ายสัมพันธ์กับด้านขวานั้นยาวกว่าเกือบ 2 เท่า ลักษณะของหลอดลมมีดังนี้: ด้านขวาหลอดลมประกอบด้วยกระดูกอ่อน 6 วงบางครั้งแปด แต่ด้านซ้ายมักจะมีอย่างน้อย 9 แต่บางครั้งมีจำนวนถึง 12

หลอดลมทางด้านขวาเมื่อเปรียบเทียบกับด้านซ้ายนั้นเป็นแนวตั้งมากกว่านั่นคือที่จริงแล้วพวกมันก็แค่ทำหลอดลมต่อไป หลอดเลือดแดงใหญ่โค้งผ่านใต้หลอดลมทางด้านซ้าย เพื่อให้แน่ใจว่าการทำงานปกติของหลอดลม ธรรมชาติจัดให้มีเยื่อเมือก มันเหมือนกับที่ครอบหลอดลมในความเป็นจริงต่อไป

โครงสร้างระบบทางเดินหายใจ

หลอดลมอยู่ที่ไหน? ระบบตั้งอยู่ในกระดูกอกของมนุษย์ จุดเริ่มต้น - ที่ระดับกระดูกสันหลัง 4-9 มากขึ้นอยู่กับเพศและ คุณสมบัติเฉพาะตัวสิ่งมีชีวิต นอกจากหลอดลมหลักแล้ว lobar bronchi ยังออกจากต้นไม้ซึ่งเป็นอวัยวะของคำสั่งแรก ลำดับที่สองประกอบด้วย zonal bronchi และจากที่สามถึงห้า - subsegmental, segmental ขั้นตอนต่อไปคือหลอดลมขนาดเล็กที่มีระดับถึง 15 หลอดลมที่เล็กที่สุดและไกลที่สุดจากหลอดลมหลักคือหลอดลมส่วนปลาย ข้างหลังพวกเขาอวัยวะต่อไปนี้ของระบบทางเดินหายใจเริ่มต้นขึ้นแล้ว - ระบบทางเดินหายใจซึ่งมีหน้าที่ในการแลกเปลี่ยนก๊าซ

โครงสร้างของหลอดลมไม่สม่ำเสมอตลอดระยะเวลาของต้นไม้ แต่มีบ้าง คุณสมบัติทั่วไปสังเกตได้ทั่วทั้งระบบ ผ่านหลอดลมอากาศไหลจากหลอดลมไปยังปอดซึ่งเติมถุงลม มวลอากาศที่ผ่านกระบวนการแล้วจะถูกส่งกลับในลักษณะเดียวกัน ส่วนหลอดลมและปอดยังขาดไม่ได้ในกระบวนการทำความสะอาดปริมาตรที่สูดดม สิ่งสกปรกทั้งหมดที่สะสมอยู่ในหลอดลมจะถูกดึงออกมา เพื่อกำจัดสิ่งแปลกปลอม จุลินทรีย์ที่ติดอยู่ใน ทางเดินหายใจ,ขนตาใช้. พวกมันสามารถเคลื่อนไหวแบบสั่นได้เนื่องจากความลับของหลอดลมเคลื่อนเข้าสู่หลอดลม

เราดู: ทุกอย่างปกติไหม?

เมื่อศึกษาผนังของหลอดลมและองค์ประกอบอื่น ๆ ของระบบการทำ bronchoscopy อย่าลืมใส่ใจกับสี โดยปกติเยื่อเมือกจะมีสีเทา มองเห็นวงแหวนกระดูกอ่อนได้ชัดเจน ในระหว่างการศึกษา จำเป็นต้องตรวจสอบมุมของความแตกต่างของหลอดลมซึ่งก็คือที่ที่หลอดลมมีต้นกำเนิดมาจาก โดยปกติมุมจะคล้ายกับสันที่ยื่นออกมาเหนือหลอดลม มันวิ่งไปตามเส้นกลาง ในกระบวนการหายใจระบบจะผันผวนบ้าง มันเกิดขึ้นอย่างอิสระโดยไม่มีความตึงเครียด ความเจ็บปวด และความหนักเบา

ยา: ที่ไหนและทำไม

พวกเขารู้แน่ชัดว่าหลอดลมอยู่ที่ไหน แพทย์ที่รับผิดชอบระบบทางเดินหายใจ หากฆราวาสรู้สึกว่าเขาอาจมีปัญหากับหลอดลม เขาต้องไปพบผู้เชี่ยวชาญคนใดคนหนึ่งต่อไปนี้:

• นักบำบัดโรค (เขาจะบอกคุณว่าหมอคนใดจะช่วยได้ดีกว่าคนอื่น ๆ );
• แพทย์ระบบทางเดินหายใจ (รักษาโรคทางเดินหายใจส่วนใหญ่);
• เนื้องอกวิทยา (เกี่ยวข้องเฉพาะในกรณีที่ยากที่สุด - การวินิจฉัยเนื้องอกร้าย)

โรคที่มีผลต่อต้นหลอดลม:

• โรคหอบหืด;
• โรคหลอดลมอักเสบ;
• dysplasia

Bronchi: มันทำงานอย่างไร?

ไม่เป็นความลับที่มนุษย์ต้องการปอดเพื่อหายใจ ส่วนประกอบที่เรียกว่าหุ้น อากาศเข้ามาที่นี่ผ่านทางหลอดลมหลอดลม ในตอนท้ายของหลอดลมมี acinus ในความเป็นจริงเป็นกลุ่มของถุงลมโป่งพอง นั่นคือหลอดลมเป็นส่วนร่วมในกระบวนการหายใจโดยตรง ที่นี่อากาศจะอุ่นขึ้นหรือเย็นลงจนถึงอุณหภูมิที่ร่างกายสบายตัว

กายวิภาคของมนุษย์ไม่ได้เกิดขึ้นโดยบังเอิญ ตัวอย่างเช่น การแบ่งส่วนของหลอดลมจะทำหน้าที่ส่งอากาศไปยังทุกส่วนของปอดอย่างมีประสิทธิภาพ แม้กระทั่งส่วนที่อยู่ห่างไกลที่สุด

ภายใต้การคุ้มครอง

หน้าอกของมนุษย์เป็นที่ที่อวัยวะที่สำคัญที่สุดกระจุกตัวอยู่ เนื่องจากความเสียหายของพวกมันอาจทำให้เสียชีวิตได้ ธรรมชาติจึงสร้างเกราะป้องกันเพิ่มเติม - ซี่โครงและชุดรัดตัวของกล้ามเนื้อ ข้างในมีอวัยวะต่าง ๆ มากมาย รวมทั้งปอด หลอดลม เชื่อมต่อถึงกัน ในเวลาเดียวกันปอดมีขนาดใหญ่และมีการจัดสรรพื้นที่ผิวทั้งหมดของกระดูกอกเกือบทั้งหมด

Bronchi, trachea ตั้งอยู่เกือบตรงกลาง สัมพันธ์กับส่วนหน้าของกระดูกสันหลังขนานกัน หลอดลมอยู่ด้านล่างด้านหน้าของกระดูกสันหลัง ตำแหน่งของหลอดลมอยู่ใต้ซี่โครง

ผนังหลอดลม

หลอดลมมีวงแหวนของกระดูกอ่อน จากมุมมองของวิทยาศาสตร์ สิ่งนี้เรียกว่า "เนื้อเยื่อเส้นใย-กล้ามเนื้อ-กระดูกอ่อน" สาขาถัดไปแต่ละสาขามีน้อย ในตอนแรกสิ่งเหล่านี้เป็นวงแหวนปกติ แต่ค่อยๆลงมาเป็นครึ่งวงและหลอดลมจะทำโดยไม่มีพวกมัน ด้วยการรองรับกระดูกอ่อนในรูปของวงแหวน หลอดลมจึงถูกยึดไว้ในโครงสร้างที่แข็งแรง และต้นไม้ก็ปกป้องรูปร่างของมัน และด้วยฟังก์ชันของมัน

องค์ประกอบที่สำคัญอีกประการของระบบทางเดินหายใจคือรัดตัวของกล้ามเนื้อ เมื่อกล้ามเนื้อหดตัว ขนาดของอวัยวะจะเปลี่ยนไป มักเกิดจากอากาศเย็น การบีบอัดของอวัยวะกระตุ้นความเร็วของอากาศผ่านระบบทางเดินหายใจลดลง ในช่วงเวลาที่นานขึ้น มวลอากาศมีโอกาสที่จะอุ่นเครื่องมากขึ้น ที่ การเคลื่อนไหวที่ใช้งานลูเมนจะใหญ่ขึ้นซึ่งช่วยป้องกันไม่ให้หายใจถี่

เนื้อเยื่อทางเดินหายใจ

ผนังหลอดลมประกอบด้วยชั้นจำนวนมาก ทั้งสองอธิบายตามด้วยระดับของเยื่อบุผิว โครงสร้างทางกายวิภาคค่อนข้างซับซ้อน นี่คือเซลล์ที่แตกต่างกัน:

• ตาที่สามารถทำความสะอาดมวลอากาศขององค์ประกอบส่วนเกิน ผลักฝุ่นออกจากระบบทางเดินหายใจ และย้ายเมือกเข้าไปในหลอดลม
• ผลิตเมือกรูปถ้วยซึ่งออกแบบมาเพื่อปกป้องเยื่อเมือกจากอิทธิพลภายนอกที่เป็นลบ เมื่อฝุ่นเกาะบนเนื้อเยื่อ สารคัดหลั่งจะถูกกระตุ้น ปฏิกิริยาตอบสนองของไอจะเกิดขึ้น และตาเริ่มเคลื่อนตัว ผลักสิ่งสกปรกออกไป เมือกที่ผลิตโดยเนื้อเยื่อของร่างกายทำให้อากาศชื้นมากขึ้น
• พื้นฐานสามารถฟื้นฟูชั้นในในกรณีที่เกิดความเสียหาย
• เซรุ่มสร้างความลับที่ช่วยให้ปอดสะอาด
• คลาร่าผลิตฟอสโฟลิปิด
• Kulchitsky ซึ่งมีการทำงานของฮอร์โมน (รวมอยู่ในระบบ neuroendocrine)
• ภายนอกเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน มีหน้าที่ในการสัมผัสกับสิ่งแวดล้อมรอบ ๆ ระบบทางเดินหายใจ

ตลอดปริมาตรของหลอดลมจะมีหลอดเลือดแดงจำนวนมากที่ส่งเลือดไปยังอวัยวะต่างๆ นอกจากนี้ยังมี ต่อมน้ำเหลืองรับน้ำเหลืองผ่านเนื้อเยื่อปอด สิ่งนี้กำหนดช่วงของหน้าที่ของหลอดลม: ไม่เพียงแต่การขนส่งมวลอากาศเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการทำความสะอาดด้วย

หลอดลม: อยู่ในความสนใจของแพทย์

หากบุคคลต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่สงสัยว่าเป็นโรคเกี่ยวกับหลอดลม การวินิจฉัยจะเริ่มด้วยการสัมภาษณ์เสมอ ในระหว่างการสำรวจ แพทย์จะระบุข้อร้องเรียน กำหนดปัจจัยที่ส่งผลต่ออวัยวะระบบทางเดินหายใจของผู้ป่วย ดังนั้นจึงเป็นที่แน่ชัดในทันทีว่าปัญหาของระบบทางเดินหายใจนั้นมาจากไหน ถ้าผู้ที่สูบบุหรี่มาก มักอยู่ในห้องที่มีฝุ่นหรือทำงานด้านการผลิตสารเคมี ได้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

ขั้นตอนต่อไปคือการตรวจผู้ป่วย สีบอกอะไรได้มากมาย ผิวขอความช่วยเหลือ. พวกเขาตรวจสอบว่ามีอาการหายใจลำบาก, ไอ, ตรวจหน้าอก - ผิดปกติหรือไม่ หนึ่งในสัญญาณของโรคระบบทางเดินหายใจคือรูปแบบทางพยาธิวิทยา

หน้าอก: สัญญาณของการเจ็บป่วย

ความผิดปกติทางพยาธิวิทยาของหน้าอกประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• อัมพาต สังเกตพบในผู้ที่มักเป็นโรคปอด ได้แก่ เยื่อหุ้มปอด ในกรณีนี้ เซลล์สูญเสียความสมมาตร และช่องว่างระหว่างขอบจะใหญ่ขึ้น
• ถุงลมโป่งพองปรากฏขึ้นตามชื่อที่มีภาวะอวัยวะ รูปร่างของหน้าอกของผู้ป่วยคล้ายกับกระบอกเนื่องจากไอทำให้บริเวณส่วนบนเพิ่มขึ้นอย่างมาก
• Rachitic ลักษณะของผู้ที่เจ็บป่วยใน วัยเด็กโรคกระดูกอ่อน คล้ายกระดูกงูของนก โปนไปข้างหน้าเมื่อกระดูกอกยื่นออกมา
• "ช่างทำรองเท้า" เมื่อกระบวนการ xiphoid กระดูกสันอกราวกับว่าอยู่ในส่วนลึกของเซลล์ โดยปกติพยาธิวิทยาตั้งแต่แรกเกิด
• สแคฟฟอยด์ เมื่อกระดูกสันอกดูลึก มักถูกกระตุ้นโดย syringomyelia
• “รอบหลัง” ลักษณะของผู้ที่ทุกข์ทรมานจากกระบวนการอักเสบใน เนื้อเยื่อกระดูก. มักส่งผลต่อการทำงานของปอด หัวใจ

การเรียนรู้ระบบปอด

เพื่อตรวจดูว่าการรบกวนในการทำงานของปอดรุนแรงแค่ไหน แพทย์จะสัมผัสที่หน้าอกของผู้ป่วย และตรวจดูว่ามีเนื้องอกที่ไม่เป็นไปตามลักษณะของโซนนี้อยู่ใต้ผิวหนังหรือไม่ พวกเขายังศึกษาการสั่นของเสียงด้วย ไม่ว่าเสียงจะอ่อนลงหรือแรงขึ้นก็ตาม

วิธีการประมาณค่าสถานะอีกวิธีหนึ่งคือการฟัง ในการทำเช่นนี้แพทย์จะใช้กล้องเอนโดสโคปเมื่อฟังว่ามวลอากาศเคลื่อนที่อย่างไรในระบบทางเดินหายใจ ประเมินการมีอยู่ของเสียงที่ไม่ได้มาตรฐาน, หายใจดังเสียงฮืด ๆ บางคนซึ่งไม่ใช่ลักษณะของร่างกายที่แข็งแรงช่วยให้คุณสามารถวินิจฉัยโรคได้ทันที คนอื่น ๆ ก็แสดงให้เห็นว่ามีบางอย่างผิดปกติ

รังสีเอกซ์มีประสิทธิภาพมากที่สุด การศึกษาดังกล่าวช่วยให้คุณได้รับสูงสุด ข้อมูลที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับสภาพของต้นหลอดลมโดยรวม หากมีพยาธิสภาพในเซลล์ของอวัยวะ วิธีที่ง่ายที่สุดในการตรวจสอบคือการเอ็กซเรย์ สะท้อนถึงการแคบ ขยาย หนา ลักษณะของกิ่งส่วนใดต้นหนึ่งหรือส่วนอื่นที่ผิดปกติ หากมีเนื้องอกหรือของเหลวในปอด แสดงว่าเอ็กซ์เรย์แสดงปัญหาได้ชัดเจนที่สุด

คุณสมบัติและการวิจัย

บางทีมากที่สุด วิธีที่ทันสมัยการศึกษาระบบทางเดินหายใจสามารถเรียกได้ว่าเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ แน่นอนว่าขั้นตอนดังกล่าวมักจะไม่ถูก ดังนั้นจึงไม่สามารถทำได้สำหรับทุกคน เช่น เมื่อเทียบกับการเอกซเรย์ทั่วไป แต่ข้อมูลที่ได้รับจากการวินิจฉัยดังกล่าวมีความสมบูรณ์และแม่นยำที่สุด

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์มีคุณสมบัติหลายประการเนื่องจากมีการแนะนำระบบอื่นสำหรับการแบ่งหลอดลมออกเป็นส่วน ๆ โดยเฉพาะ ดังนั้นหลอดลมจึงแบ่งออกเป็นสองส่วนคือหลอดลมขนาดเล็กและขนาดใหญ่ เทคนิคนี้เกิดจากแนวคิดต่อไปนี้: หลอดลมขนาดเล็กขนาดใหญ่มีการทำงานที่แตกต่างกัน ลักษณะโครงสร้าง

เป็นการยากที่จะกำหนดขอบเขต: ที่ซึ่งหลอดลมขนาดเล็กสิ้นสุดและขนาดใหญ่เริ่มต้น โรคปอด, ศัลยกรรม, สรีรวิทยา, สัณฐานวิทยา, เช่นเดียวกับผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องกับการเล็งหลอดลมมีทฤษฎีของตนเองในเรื่องนี้ ดังนั้น แพทย์จากพื้นที่ต่างๆ จึงตีความและใช้คำว่า "ใหญ่", "เล็ก" ที่เกี่ยวข้องกับหลอดลมในลักษณะต่างๆ

มองหาอะไร?

การแบ่งหลอดลมออกเป็นสองประเภทขึ้นอยู่กับความแตกต่างของขนาด ดังนั้นจึงมีตำแหน่งต่อไปนี้: ใหญ่ - ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางอย่างน้อย 2 มม. นั่นคือได้รับอนุญาตให้ศึกษาโดยใช้หลอดลม ผนังของหลอดลมประเภทนี้มีกระดูกอ่อน และผนังหลักมีกระดูกอ่อนไฮยาลิน โดยปกติแหวนจะไม่ปิด

ยิ่งเส้นผ่านศูนย์กลางเล็กลง กระดูกอ่อนก็จะยิ่งเปลี่ยนแปลงมากขึ้น ในตอนแรก สิ่งเหล่านี้เป็นเพียงแผ่นเปลือกโลก จากนั้นธรรมชาติของกระดูกอ่อนก็เปลี่ยนไป จากนั้น “โครงกระดูก” นี้ก็จะหายไปโดยสิ้นเชิง อย่างไรก็ตาม เป็นที่ทราบกันว่ากระดูกอ่อนยืดหยุ่นเกิดขึ้นในหลอดลมซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่าหนึ่งมิลลิเมตร สิ่งนี้นำไปสู่ปัญหาในการจำแนกหลอดลมออกเป็นขนาดเล็กใหญ่

ด้วยการตรวจเอกซเรย์ ภาพของหลอดลมขนาดใหญ่จะถูกกำหนดโดยระนาบที่ถ่ายภาพ ตัวอย่างเช่น ในเส้นผ่านศูนย์กลาง มันเป็นเพียงวงแหวนที่เต็มไปด้วยอากาศและจำกัด ผนังบาง. แต่ถ้าคุณศึกษาระบบทางเดินหายใจตามยาว คุณจะเห็นเส้นคู่ขนานซึ่งอยู่ระหว่างชั้นอากาศล้อมรอบ โดยปกติการถ่ายภาพตามยาวจะถ่ายจากตรงกลาง กลีบบน 2-6 ส่วน และการถ่ายภาพตามขวางเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับกลีบล่าง ซึ่งเป็นปิรามิดฐาน

1. Lobar และปล้อง bronchi, bronhi lobares และ segmentates เหมาะสำหรับ 5 แฉกและ 20 ส่วนปอด ข้าว. เอ, บี.
2. หลอดลมขวาบน lobar, bronchus lobaris superior dexter มันจะหายไปทันทีหลังจากการแยกตัวของหลอดลมและกิ่งก้านในปอดส่วนบน ข้าว. เอ, บี.
3. หลอดลมปล้องปล้องปลาย (B D), หลอดลมปล้องปล้อง cdis apicalis มันไปที่ส่วนของชื่อเดียวกันซึ่งอยู่เหนือระดับของซี่โครงที่สาม ข้าว. เอ, บี.
4. หลังปล้องปล้อง (BP), หลอดลมปล้องปล้องหลัง. มันไปที่ส่วนหลังซึ่งอยู่ด้านหน้าถึงแนวกึ่งกลางรักแร้ ข้าว. เอ, บี.
5. หลอดลมปล้องส่วนหน้า (BSH), หลอดลมปล้องส่วนหน้าcdis ออกแบบมาสำหรับกลุ่มที่มีชื่อเดียวกัน โดยเส้นขอบด้านหลังจะวิ่งไปตามเส้นกึ่งกลางรักแร้ ข้าว. เอ, บี.
6. หลอดลมกลีบกลางขวา หลอดลมฝอย lobaris medius dexter ออกแบบมาสำหรับกลีบกลางของปอดขวา ข้าว. แต่.
7. หลอดลมปล้องด้านข้าง (B IV), หลอดลมปล้องปล้อง เหมาะสำหรับส่วนที่มีชื่อเดียวกันซึ่งอยู่ด้านหลังกลีบกลาง ข้าว. เอ, บี.
8. หลอดลมปล้องปล้องอยู่ตรงกลาง (B V), หลอดลมปล้องปล้อง มันไปที่ส่วนของชื่อเดียวกันซึ่งประกอบเป็นส่วนหน้าของกลีบกลาง ข้าว. เอ, บี.
9. หลอดลมล่างขวาล่าง หลอดลมล่างขวา lobaris dexter ด้อยกว่า มุ่งไปที่กลีบล่างของปอดขวาซึ่งขอบเขตบนจะถึงระดับของซี่โครงที่สี่ ข้าว. เอ, บี.
10. หลอดลมส่วนบนปล้อง (B VI), หลอดลมปล้องส่วนยอด. ออกแบบมาสำหรับเซ็กเมนต์ที่เกี่ยวข้อง ซึ่งมีขอบบน lobus ที่เหนือกว่า ข้าว. ข.
11. [[หลอดลมปล้องปล้อง หลอดลมปล้องปล้อง subapicalis]]. นำเสนอเป็นระยะ
12. อยู่ตรงกลาง (หัวใจ) ฐานปล้องปล้อง (B V1T), หลอดลมปล้องปล้อง basalis medialis (หัวใจ). มันไปที่ส่วนของชื่อเดียวกันซึ่งไม่เข้าสู่พื้นผิวด้านนอกของกลีบล่าง ข้าว. เอ, บี.
13. หลอดลมส่วนหน้าปล้องปล้อง (B VIT), หลอดลมปล้องปล้องส่วนหน้า ไปที่ส่วนของกลีบล่างที่มีชื่อเดียวกันซึ่งมีรูปร่างเป็นลิ่ม ข้าว. เอ, บี.
14. หลอดลมปล้องปล้องฐานด้านข้าง (B IX), หลอดลมปล้องปล้อง basalis lateralis เหมาะสำหรับส่วนของชื่อเดียวกัน ซึ่งอยู่ระหว่างฐานส่วนหน้าและส่วนหลัง ข้าว. เอ, บี.
15. หลังปล้องปล้องปล้อง (B X), หลอดลมปล้องปล้องปล้อง. มันไปที่ส่วนที่เกี่ยวข้องซึ่งอยู่ติดกับด้านหลังของกระดูกสันหลัง ข้าว. เอ, บี.
16. หลอดลมด้านบนซ้าย หลอดลมฝอย lobaris น่ากลัวกว่า ออกแบบมาสำหรับกลีบบนของปอดด้านซ้าย ข้าว. เอ, บี.
17. หลอดลมปล้องปล้องปลาย-หลัง (B 1 + P), หลอดลมปล้องปล้องปล้องปลาย. ออกแบบมาสำหรับส่วนกลีบบนที่มีชื่อเดียวกัน ข้าว. เอ, บี.
18. หลอดลมปล้องส่วนหน้า (B PT), หลอดลมปล้องส่วนหน้า เข้าใกล้ส่วนที่เกี่ยวข้องของกลีบบน ซึ่งอยู่ด้านหน้าของส่วนปลาย-ส่วนหลัง ข้าว. เอ, บี.
19. Upper reed bronchus (B IV), bronchus lingularis ที่เหนือกว่า มันมีไว้สำหรับส่วนของกลีบบนที่มีชื่อเดียวกันซึ่งอยู่ติดกับกลีบล่าง ข้าว. เอ, บี.
20. หลอดลมล่างกก (B V), หลอดลมฝอย lingularis ด้อยกว่า เหมาะสำหรับส่วนที่เกี่ยวข้องซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในส่วนหน้าของกลีบด้านบน ข้าว. เอ, บี.
21. ซ้ายล่าง lobar bronchus, bronchus lobaris รองลงมาเป็นอุบาทว์ ออกแบบมาสำหรับกลีบล่างซึ่งถึงระดับ T 4 จากด้านหลัง รูปที่ A, B.
22. หลอดลมส่วนบนปล้อง (B VI), หลอดลมปล้องส่วนยอด. มันไปที่ส่วนที่อยู่ด้านบนและด้านหลังกลีบล่าง ข้าว. ข.
23. [[หลอดลมปล้องปล้อง หลอดลมปล้องปล้อง subapicalis]]. เกิดขึ้นไม่สอดคล้องกัน
24. อยู่ตรงกลาง (หัวใจ) ฐานปล้องปล้อง (B VII), หลอดลมปล้องปล้อง basalis medialis (หัวใจ). เหมาะสำหรับส่วนที่มีชื่อเดียวกันซึ่งไม่ไปถึงผิวด้านนอกของปอด ข้าว. แต่.
25. หลอดลมส่วนหน้าปล้องปล้อง (B VIII), หลอดลมปล้องปล้องส่วนหน้า ออกแบบมาสำหรับส่วนที่เกี่ยวข้องที่อยู่ติดกับขอบด้านหน้า-ล่างของปอด ข้าว. เอ, บี.
26. หลอดลมปล้องปล้องฐานด้านข้าง (B IX), หลอดลมปล้องปล้อง basalis lateralis เข้าใกล้ส่วนที่อยู่ระหว่างฐานส่วนหน้าและส่วนหลัง ข้าว. เอ, บี.
27. หลังปล้องปล้องปล้อง (B X), หลอดลมปล้องปล้องปล้อง. ไปที่ส่วนของกลีบล่างซึ่งอยู่ใต้ส่วนบนของกลีบล่าง ข้าว. เอ, บี.

1. กิ่งก้านของหลอดลมปล้อง rami bronchioles segmentorum
2. เยื่อหุ้มกล้ามเนื้อ tunica muscuiaris ชั้นกล้ามเนื้อของผนังหลอดลม
3. Submucosa, tela submucosa. ชั้นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันใต้เยื่อเมือกของหลอดลม
4. เยื่อเมือก, เยื่อบุทูนิกา. ปกคลุมด้วยเยื่อบุผิว ciliated ทรงกระบอกหลายแถว
5. ต่อมหลอดลม glL bronchioles ต่อมสารคัดหลั่งชนิดผสมอยู่ใต้เยื่อเมือก
6. ปอด, ขนุน. ครอบครองเกือบทั้งหน้าอก ข้าว. เอบีซีดี.
7. ขวา/ซ้าย pulmo dexter/อุบาทว์ ปอดขวามีขนาดใหญ่กว่าด้านซ้าย 10% ข้าว. เอบีซีดี.
8. ฐานของปอด pulmonis พื้นฐาน (pubnonalis) หันหน้าไปทางไดอะแฟรม ข้าว. เอบีซีดี.
9. Apex ของปอด apex pulmonis (pubnonalis) ใช้รูรับแสงด้านบนของหน้าอก ข้าว. เอบีซีดี.
10. [[พื้นผิวซี่โครง ใบหน้า costalis]]. หันหน้าไปทางซี่โครง ข้าว. เอ, วี.
11. [[พื้นผิวอยู่ตรงกลาง, ค่ามัธยฐานของใบหน้า]]. หันไปทางประจันหน้า ข้าว. บี, จี.
12. ส่วนกระดูกสันหลัง pars vertebralis ส่วนหลังของพื้นผิวตรงกลางที่อยู่ติดกับกระดูกสันหลัง ข้าว. บี, จี.
13. พื้นผิวด้านกลาง ด้านประชิด นอนหงายหน้ากระดูกสันหลังและหันหน้าเข้าหาประจัน ข้าว. บี, จี.
14. อิมเพรสซิโอ คาร์ดิอาก้า ตั้งอยู่บนพื้นผิวตรงกลางของปอด ในบริเวณเหล่านี้เยื่อหุ้มหัวใจอยู่ติดกับพวกมัน ข้าว. บี, จี.
15. พื้นผิวกะบังลม, หน้ากะบังลม. พื้นผิวด้านล่างเว้าของปอดหันไปทางไดอะแฟรม ข้าว. เอบีซีดี.
16. พื้นผิว interlobar, facies interlobaris หันหน้าไปทางรอยแยกระหว่างแถบ
17. ระยะขอบด้านหน้า, ระยะขอบด้านหน้า ขอบด้านหน้าที่แหลมคมของปอดที่รอยต่อของพื้นผิวตรงกลางและซี่โครงของปอด ข้าว. เอบีซีดี.
18. รอยบากของหัวใจ [ของปอดซ้าย], incisura cardiaca ตั้งอยู่ที่ขอบด้านหน้าของกลีบบนของปอดซ้าย ข้าว. วี, จี.
19. ขอบล่าง มาร์โกด้อยกว่า แยกพื้นผิวกระดูกซี่โครงและพื้นผิวตรงกลางออกจากไดอะแฟรม ข้าว. เอบีซีดี.
20. ประตูปอด hilum pubnonis. อยู่บนพื้นผิวตรงกลางและมีโครงสร้าง รากปอด(หลอดลมและหลอดเลือด). ข้าว. บี, จี.
21. รากปอด radix pubnonis ส่วนประกอบหลักคือหลอดเลือดปอดและหลอดลมหลัก ข้าว. ข.
22. ลิงกูลาของปอดซ้าย ลิงกูลา pubnonis sinistri ตั้งอยู่ระหว่างรอยบากหัวใจและรอยแยกเฉียง ข้าว. วี, ด. 22ก. จุดสูงสุดของปอดซ้าย cubnen pubnonis sinistri ส่วนของกลีบซ้ายไม่มีลิ้นไก่
23. กลีบบน, lobus ที่เหนือกว่า ขอบล่างด้านหลังอยู่ที่ระดับซี่โครงที่ 4 ทางด้านขวาจะเคลื่อนไปข้างหน้าเกือบขนานกับซี่โครงที่สี่ และทางซ้ายมือจะไปถึงรอยต่อของกระดูกอ่อนของซี่โครงที่ 6 ข้าว. เอบีซีดี.
24. กลีบกลาง (ปอดขวา), lobus medius (pubnonis dextri) มีเฉพาะในปอดขวาเท่านั้น ตั้งอยู่ด้านหน้าแนว midaxillary ระหว่างซี่โครงที่สี่และที่หก ข้าว. เอ, บี.
25. ส่วนแบ่งที่ต่ำกว่า lobus ด้อยกว่า ตั้งอยู่ที่ด้านหลังของหน้าอก ขอบบนเอียงลงจากระดับของซี่โครงที่สี่ไปตามเส้นกระดูกเชิงกรานจนถึงจุดตัดของซี่โครงที่หกกับเส้นกระดูกไหปลาร้ากลาง ข้าว. เอบีซีดี.
26. กรีดเฉียง, fissura เฉียง. อยู่ระหว่างกลีบบนและล่างของปอดซ้ายบน กลางและล่าง - ปอดขวา มันถูกฉายจากซี่โครงที่สี่ตามแนวกระดูกสันหลังถึงซี่ที่หก - ตามแนวกึ่งกลาง ข้าว. เอบีซีดี.
27. รอยแยกแนวนอน (ปอดขวา), fissura horizontalis (pubnonis dextri) แยกกลีบกลางออกจากกลีบบน สอดคล้องกับซี่โครงที่สี่ ข้าว. เอ, บี.