ท่อปัสสาวะคืออะไร? กายวิภาคศาสตร์การผ่าตัดท่อปัสสาวะ ช่องที่ปัสสาวะออกมา

ท่อปัสสาวะชาย (urethra masculina)เป็นท่อแคบๆ ยาว 22-25 ซม. ประกอบด้วยเยื่อเมือกและกล้ามเนื้อ ทำหน้าที่ขจัดปัสสาวะและน้ำอสุจิ ท่อปัสสาวะจะอยู่ในรูปของคลองเฉพาะในระหว่างการถ่ายปัสสาวะหรือการพ่นอสุจิเท่านั้น และส่วนที่เหลือของเยื่อเมือกตามยาวจะติดกันโดยตรง ท่อปัสสาวะเริ่มต้นที่ฐานของกระเพาะปัสสาวะด้วยช่องเปิดภายใน (ostium urethrae internum) และสิ้นสุดที่ปลายอวัยวะเพศชายด้วยช่องเปิดภายนอก (ostium urethrae externum) ในทางกายวิภาคจะแบ่งออกเป็นส่วนต่อมลูกหมาก (pars prostatica), เยื่อหุ้มเซลล์ (pars membranacea) และโพรง (pars Cavernosa) จากส่วนหลังยังมีส่วนที่เป็นกระเปาะ (pars spongiosa) ซึ่งสอดคล้องกับกระเปาะท่อปัสสาวะ และส่วนที่ปิดอยู่ในหัวขององคชาต จากมุมมองทางคลินิก ท่อปัสสาวะทั้งหมดมักจะแบ่งออกเป็นสองส่วน: ส่วนหน้าและส่วนหลัง ส่วนหน้า หมายถึง ส่วนที่เป็นโพรงของคลอง และส่วนหลัง หมายถึง ส่วนอื่นๆ ทั้งหมดจนถึงช่องเปิดภายใน

ตามเส้นทางของมันท่อปัสสาวะจะโค้งงอสองครั้ง: โค้งงอ subpubic ตอนบนที่การเปลี่ยนของส่วนเมมเบรนของท่อปัสสาวะไปเป็นส่วนที่เป็นโพรงนั้นจะถูกชี้ขึ้นด้านบนและด้านหน้าอย่างเว้าส่วนโค้ง prepubic ล่างเมื่อเปลี่ยนส่วนที่คงที่ของ ท่อปัสสาวะเข้าไปในมือถือโดยจะเว้าลงและไปด้านหลัง ถ้าองคชาตถูกยกขึ้นไปที่ผนังหน้าท้อง เส้นโค้งทั้งสองจะกลายเป็นเส้นโค้งทั่วไป โดยหันไปข้างหน้าและขึ้นด้านบน ตลอดความยาวท่อปัสสาวะมีเส้นผ่านศูนย์กลางลูเมนไม่เท่ากัน: ส่วนที่แคบสลับกับส่วนที่กว้างกว่า การแคบอย่างหนึ่งอยู่ที่ช่องเปิดภายในอีกช่องหนึ่ง - เมื่อท่อปัสสาวะผ่านไดอะแฟรมของอวัยวะสืบพันธุ์ส่วนที่สาม - ที่ช่องเปิดภายนอกของท่อปัสสาวะ นอกจากนี้ยังมีการขยายสามแบบ: ในส่วนต่อมลูกหมากในส่วนที่เป็นกระเปาะและที่ส่วนท้ายของท่อปัสสาวะซึ่งเป็นที่ตั้งของโพรงในร่างกาย (fossa navicularis) โดยเฉลี่ยแล้วความกว้างของท่อปัสสาวะคือ 4-7 มม.

ท่อปัสสาวะต่อมลูกหมากโตตั้งอยู่ในแนวตั้งระหว่างกล้ามเนื้อหูรูดภายในและภายนอกของกระเพาะปัสสาวะ ตลอดความยาวทั้งหมดจะแทรกซึมเข้าไปในต่อมลูกหมาก ความยาวของมันคือ 3-4 ซม. การเปิดท่อปัสสาวะด้านในถูกปกคลุมด้วยกล้ามเนื้อรูปวงแหวน ยอดของท่อปัสสาวะ (crista urethralis) ตั้งอยู่บนผนังด้านหลังของท่อปัสสาวะต่อมลูกหมาก ในใจกลางของมันมีระดับความสูง - ตุ่มน้ำอสุจิ (colliculus seminalis) ที่ด้านบนซึ่งมีภาวะซึมเศร้าตาบอด - มดลูกชายขั้นพื้นฐาน (utriculus prostaticus) ด้านข้างของมันคือปากของท่ออุทาน (ductus ejaculatorii) และท่อของต่อมลูกหมาก (ductuli prostatici)

ส่วนที่เป็นเยื่อของท่อปัสสาวะ(ดูรูปที่ 1) เริ่มจากส่วนปลายของต่อมลูกหมากและขยายไปยังบริเวณที่ท่อปัสสาวะเข้าสู่ Corpus Cavernosum นี่เป็นส่วนที่สั้นที่สุดและแคบที่สุดของท่อปัสสาวะความยาว 1.5-2.5 ซม. ที่อยู่ติดกับผนังด้านหลังของส่วนเมมเบรนของท่อปัสสาวะคือต่อมคูเปอร์ (glandulae bulbourethrales) ซึ่งเป็นท่อขับถ่ายที่เปิดในส่วนที่เป็นโพรง ของท่อปัสสาวะ ส่วนที่เป็นเยื่อของท่อปัสสาวะล้อมรอบด้วยม. กล้ามเนื้อหูรูด urethrae membranaceus เกี่ยวข้องกับ ม. ต่อมลูกหมาก

ส่วนที่เป็นโพรงของท่อปัสสาวะยาวที่สุด - เริ่มจากไดอะแฟรมอวัยวะสืบพันธุ์และขยายไปจนถึงช่องเปิดภายนอก ความยาวของมันคือ 12-15 ซม. ที่กึ่งกลางเอ็นของ perineum ปลายจะเป็นรูปขวด (อวัยวะเพศชายกระเปาะ) ในส่วนหลังของส่วนโพรงของท่อปัสสาวะท่อขับถ่ายของต่อมคูเปอร์จะเปิดขึ้น ในส่วนหน้าในบริเวณศีรษะจะมีโพรงในร่างกาย (fossa navicularis) บนผนังด้านหน้ามีเยื่อเมือกพับ - วาล์วของโพรงในร่างกาย (valvula fossae navicularis)

บนเยื่อเมือกของท่อปัสสาวะมีอาการหดหู่ - หลุมของท่อปัสสาวะ (lacunae urethrales) และต่อม (glandulae urethrales) ชั้นกล้ามเนื้อของท่อปัสสาวะประกอบด้วยกล้ามเนื้อเรียบและมีโครงร่าง

ท่อปัสสาวะถูกเลี้ยงด้วยกิ่งไม้เล็กๆ จาก pudenda interna ซึ่งสร้างเครือข่ายหลอดเลือดแดงรอบท่อปัสสาวะซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในชั้นใต้ผิวหนัง นอกจากนี้ต่อมลูกหมากของท่อปัสสาวะยังได้รับเลือดจากก. สื่อทางทวารหนักและก. vesicalis ด้อยกว่า, เยื่อหุ้ม - จากก. ทวารหนักด้อยกว่าและก. ฝีเย็บกระเปาะ - จากก. อวัยวะเพศชาย Bulbi โพรง - จากก. ท่อปัสสาวะ ก. องคชาตหลัง และก. อวัยวะเพศชายส่วนลึกยังส่งผนังท่อปัสสาวะด้วยกิ่งก้านของมัน (V.N. Tonkov) หลอดเลือดดำของท่อปัสสาวะก่อให้เกิดช่องท้องซึ่งเลือดไหลเข้าสู่ v. องคชาตหลังถึง v. ลึกลงไปถึงหลอดเลือดดำของกระเพาะปัสสาวะ

น้ำเหลืองจากส่วนที่เป็นโพรงและเยื่อของท่อปัสสาวะจะไหลเข้าสู่ nodi lymphatici inguinalis และจากส่วนที่เป็นต่อมลูกหมากเข้าสู่หลอดเลือดน้ำเหลืองของต่อมลูกหมาก

ปกคลุมด้วยเส้นท่อปัสสาวะดำเนินการโดย nn perineales และ n. dorsalis อวัยวะเพศชาย ส่วนหนึ่งมาจาก plexus prostaticus (V.N. Tonkov)

ท่อปัสสาวะหญิง (ท่อปัสสาวะหญิง)สัณฐานวิทยาสอดคล้องกับส่วนอุ้งเชิงกรานของท่อปัสสาวะชาย ความยาวของคลองคือ 2.5-4 ซม. เริ่มต้นที่คอของกระเพาะปัสสาวะเช่นจากช่องเปิดภายในและปิดท้ายด้วยช่องเปิดภายนอกที่ทางเข้าสู่ห้องโถงของช่องคลอดใต้คลิตอริส ท่อปัสสาวะของผู้หญิงได้รับเลือดผ่านทางก. พุดเด้ อินเทอร์เน และ a. ช่องคลอด เลือดดำเข้าสู่ Santo Rinia plexus น้ำเหลืองไหลเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองอุ้งเชิงกรานภายนอก เส้นประสาทของท่อปัสสาวะหญิงมาจาก plexus hypogastricus inferior, s. ช่องท้อง pelvinus (A.P. Tsulukidze)

12324 0

Guyon (1902) เสนอให้แบ่งท่อปัสสาวะออกเป็นสองส่วน: ส่วนหลังซึ่งอยู่ด้านหลังกล้ามเนื้อหูรูดภายนอกและส่วนหน้า (เป็นรูพรุน) ซึ่งอยู่ด้านหน้า M. G. Prives และคณะมีความคิดเห็นแบบเดียวกัน (1985)

ควรสังเกตว่ามีความสับสนในคำว่า "ท่อปัสสาวะส่วนหลัง" และ "ท่อปัสสาวะส่วนหน้า" ดังนั้น I. X. Dzirne (1914), Jossel และ Waldeyer (1899) จึงใช้คำว่า "posterior urethra" เพื่อหมายถึงส่วนของท่อปัสสาวะระหว่างกระเพาะปัสสาวะและเนินน้ำเชื้อ และส่วนของท่อปัสสาวะที่อยู่ด้านหน้าเนินดินเรียกว่า ก่อนหน้า ในเรื่องนี้ขอแนะนำให้เรียกส่วนของท่อปัสสาวะจนถึงคอลลิคิวลัสของตัวอสุจิว่าคลองปัสสาวะและส่วนที่อยู่ไกลออกไปมากขึ้น - คลองอวัยวะสืบพันธุ์

เมื่อสรุปข้อมูลข้างต้นเกี่ยวกับการแบ่งท่อปัสสาวะออกเป็นส่วน ๆ ฉันจะให้แผนภาพที่ฉันคิดว่าถูกต้องที่สุด

I. แผนกสรีรวิทยา:
1) คลองปัสสาวะ
2) คลองปัสสาวะ

ครั้งที่สอง แผนกกายวิภาคและภูมิประเทศ:
1) ส่วนภายนอก
2) ส่วนต่อมลูกหมาก
3) ส่วนที่เป็นเยื่อ
4) ส่วนที่เป็นรูพรุน

สาม. แผนกศัลยกรรม:
1) ส่วนหลัง:
ต่อมลูกหมากโต antramural, เยื่อ:
2) ส่วนตรงกลาง:
ฝีเย็บ, ถุงอัณฑะ;
3) ส่วนหน้าเป็นโทษ

การแบ่งส่วนการผ่าตัดจะขึ้นอยู่กับข้อมูลภูมิประเทศ-กายวิภาค โดยคำนึงถึงลักษณะที่ตรวจพบในระหว่างการผ่าตัด ในเรื่องนี้ฉันคิดว่าเป็นสิ่งที่ยอมรับได้มากที่สุดเนื่องจากส่วนที่ตั้งชื่อทั้งหมดของท่อปัสสาวะไม่เพียง แต่มีความแตกต่างทางภูมิประเทศกายวิภาคและสรีรวิทยาเท่านั้น แต่ยังแตกต่างกันในลักษณะของการแทรกแซงการผ่าตัดที่ใช้สำหรับพยาธิวิทยาของพวกเขาด้วย

ผู้เขียนส่วนใหญ่เชื่อว่าส่วนที่เป็นเยื่อหุ้มของท่อปัสสาวะนั้นไม่เคลื่อนไหวอย่างแน่นอน ส่วนภายในและต่อมลูกหมากไม่ทำงาน ส่วนฝีเย็บและถุงอัณฑะนั้นเคลื่อนที่ได้มากกว่า และส่วนที่เป็นอวัยวะเพศชายนั้นเคลื่อนที่ได้มาก การแบ่งดังกล่าวขึ้นอยู่กับการเคลื่อนไหวโดยทั่วไปนั้นไม่ต้องสงสัยเลย แต่การพิจารณาส่วนที่เป็นพังผืดนั้นไม่สามารถเคลื่อนที่ได้อย่างสมบูรณ์นั้นไม่ถูกต้อง เนื่องจากส่วนของท่อปัสสาวะที่ล้อมรอบด้วยกล้ามเนื้อสามารถเคลื่อนไหวได้เล็กน้อยทั้งในทิศทางตามยาวและตามขวาง ฉันมั่นใจในเรื่องนี้โดยทำการผ่าตัดส่วนหลังของท่อปัสสาวะหลายครั้ง

ข้าว. 1.4. ห้าส่วนของท่อปัสสาวะ (ตาม Dzirn)

ความกว้างของท่อปัสสาวะตลอดจนความยาวนั้นแตกต่างกันอย่างมาก ตามข้อมูลของ I. X. Dzirne (1914) ความกว้างของคลองในผู้ชายอยู่ระหว่าง 5 ถึง 12 มม. ในช่วงเวลาที่เหลือ ไม่มีรูของคลองเช่นนี้: มันถูกปิดโดยรอยพับตามยาวของเยื่อเมือกซึ่งได้รับการอำนวยความสะดวกโดยโทนสีของผนังกล้ามเนื้อ เมื่อปัสสาวะภายใต้แรงกดดันของกระแสปัสสาวะที่ปล่อยออกมา เยื่อเมือกในส่วนต่างๆ ของคลองจะยืดออกไม่เท่ากัน ในขณะที่รอยพับตามยาวจะเรียบออก ส่วนกระเปาะและส่วนนำทางจะยืดออกมากที่สุด ส่วนที่เป็นพังผืด พื้นที่ด้านหลังส่วนนำร่อง และ foramen ภายนอกจะยืดออกเล็กน้อย เส้นผ่านศูนย์กลางของคลองในส่วนต่างๆไม่เท่ากัน (รูปที่ 1.5)

ข้าว. 1.5. การหล่อของท่อปัสสาวะ (อ้างอิงจาก Voskresensky)

ท่อปัสสาวะมีการตีบสามช่อง: ในบริเวณช่องเปิดภายใน (กล้ามเนื้อหูรูดภายใน) ในส่วนเมมเบรนและในบริเวณช่องเปิดภายนอกรวมถึงการขยายสามช่อง: ในส่วนต่อมลูกหมากในส่วนที่เป็นกระเปาะ และบริเวณศีรษะด้านหน้าช่องเปิดภายนอก ตลอดเส้นทางของท่อปัสสาวะไม่เพียง แต่เส้นผ่านศูนย์กลางจะเปลี่ยนไป แต่ยังรวมถึงรูปร่างหน้าตัดด้วย (รูปที่ 1.6)

ข้าว. 1.6. ภูมิประเทศและรูปร่างของท่อปัสสาวะ (อ้างอิงจาก Poirier)

สิ่งที่น่าสนใจคือเส้นผ่านศูนย์กลางเฉลี่ยของส่วนต่าง ๆ ของท่อปัสสาวะเป็นหน่วยมิลลิเมตร ข้อมูลในระดับCharrière (Rollet, 1865) แสดงไว้ในวงเล็บ:
ส่วนต่อมลูกหมาก
เริ่มต้น - 10(30)
กลาง - 15 (45)
ตอนจบ - 11(33)
ส่วนเมมเบรน - 9(27)
ส่วนกระเปาะ - 12 (36)
ด้านหลังโพรงในร่างกาย - 9 (27)
แอ่งสแคฟอยด์ - 10-11 (30-33)
รูภายนอก - 7—8(21—24)
ตรงกลางของส่วนโพรง - 10 (30)

ท่อปัสสาวะเริ่มต้นที่คอของกระเพาะปัสสาวะโดยมีส่วนภายในสั้นมาก (0.5 ซม.) ล้อมรอบด้วยเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบเป็นวงกลมซึ่งเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับชั้นกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะและส่วนต่อมลูกหมากของคลอง คอของกระเพาะปัสสาวะและส่วนภายในของท่อปัสสาวะอยู่ห่างจากพื้นผิวด้านหลังของอาการหัวหน่าวประมาณ 3 ซม. และนอนอยู่บนเส้นที่ลากตั้งฉากกับแกนผ่านขอบล่าง

การศึกษาทางกายวิภาคและการสังเกตทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าตำแหน่งของคอกระเพาะปัสสาวะสามารถเปลี่ยนแปลงได้ไม่เพียงแต่ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคลเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับระดับของการอุดของกระเพาะปัสสาวะและทวารหนักด้วย เมื่อกระเพาะปัสสาวะยืดออกอย่างมาก ส่วนภายในของท่อปัสสาวะจะสั้นลง Etienne (1902) ให้ตำแหน่งสุดขั้วของคอกระเพาะปัสสาวะสองตำแหน่ง (รูปที่ 1.7) ดังนั้นจึงเน้นความแปรปรวนที่มีนัยสำคัญ

ข้าว. 1.7. ตำแหน่งสุดขั้วสองตำแหน่งของคอกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะด้านหลัง (อ้างอิงจากเอเตียน)

ส่วนภายในผ่านเข้าไปในต่อมลูกหมากซึ่งมีความยาวตั้งแต่ 2-3 ถึง 4-5 ซม. ท่อปัสสาวะส่วนนี้ก่อตัวโค้งงอโดยให้ส่วนเว้าหันหน้าไปทางด้านหน้าแทรกซึมในแนวตั้งเข้าไปในต่อมลูกหมากในแนวตั้งล้อมรอบ ทุกด้านด้วยเนื้อเยื่อและเชื่อมต่ออย่างแน่นหนา บ่อยครั้งที่ต่อมส่วนใหญ่ตั้งอยู่ด้านหลังคลองและมักผ่านไปที่ใจกลางของต่อมหรือบนพื้นผิวด้านหน้าน้อยกว่า สิ่งนี้จะต้องถูกจดจำเมื่อทำการผ่าตัดบริเวณภายในและต่อมลูกหมาก รูของต่อมลูกหมากจะแคบลงที่จุดเริ่มต้นและจุดสิ้นสุด และขยายออกอย่างมากตรงกลาง (การขยายตัวครั้งแรก)

ในบริเวณตรงกลางที่สามของต่อมลูกหมากโตของท่อปัสสาวะ บนผนังด้านหลัง มีระดับความสูงเท่ากับเมล็ดป่านถึงถั่ว - กองน้ำเชื้อ เริ่มต้นด้วยรอยพับที่เพิ่มขึ้นสองหรือสามพับที่ช่องเปิดด้านในของคลอง . Spermatic colliculus ประกอบด้วยเนื้อเยื่อโพรงที่มีกล้ามเนื้อเรียบจำนวนมาก ตรงกลางเนินมีช่องว่างที่กลายเป็นโพรงเล็ก ๆ (มดลูกต่อมลูกหมาก) เรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนว ที่ด้านข้างของทางเข้าสู่โพรงของเนินเซมินิเฟรัสคือช่องเปิดของท่ออุทาน บนเยื่อเมือกรอบ ๆ เนินดินและบางครั้งก็เปิดช่องเปิดหลายช่องของท่อขับถ่ายของต่อมลูกหมาก

ใต้ต่อมลูกหมาก ท่อปัสสาวะ ซึ่งอยู่ห่างจากขอบล่างของอาการหัวหน่าวประมาณ 1 ซม. จะเจาะกะบังลมอวัยวะสืบพันธุ์ ส่วนนี้ของคลองซึ่งมีความยาว 1 - 1.5 ซม. เรียกว่าเยื่อหุ้มเซลล์

ที่นี่มีส่วนตัดเป็นรูปดาวและล้อมรอบด้วยชั้นกล้ามเนื้อสองชั้น (กล้ามเนื้อหูรูด) บนพื้นผิวด้านหลังด้านนอกมีต่อม bulbourethral สองต่อม ซึ่งเป็นท่อขับถ่ายที่ลงมาและเปิดในส่วนต่อขยายของกระเปาะ เมื่อออกจากกระดูกเชิงกราน ส่วนที่เป็นเยื่อของท่อปัสสาวะจะถูกยึดโดยไดอะแฟรมของระบบทางเดินปัสสาวะ ซึ่งเส้นใยจะผ่านด้านล่างไปยังส่วนที่เป็นรูพรุน และเหนือไปยังส่วนที่เป็นต่อมลูกหมาก ซึ่งเป็นปัจจัยหนึ่งที่ทำให้การเคลื่อนไหวนี้ต่ำ ส่วน.

ด้านหลังไดอะแฟรมของอวัยวะสืบพันธุ์เป็นส่วนที่ยาวที่สุดของท่อปัสสาวะซึ่งเป็นส่วนที่เป็นรูพรุนซึ่งเริ่มต้นด้วยการขยายตัวที่สำคัญ ในบริเวณที่มีการขยายตัวท่อปัสสาวะมีแนวโน้มที่จะยืดออก: แม้ในเด็กผู้ชายอายุ 9-10 ปีก็สามารถยืดเส้นผ่านศูนย์กลางได้ถึง 1 ซม. หรือมากกว่านั้นได้อย่างง่ายดาย

ส่วนที่เป็นรูพรุนนั้นล้อมรอบด้วยร่างกายที่มีลักษณะเป็นรูพรุนขององคชาต ซึ่งส่วนปลายด้านหลังเป็นรูปขวด (กระเปาะขององคชาต) กระเปาะขององคชาตยื่นออกมาบนผนังด้านหลังของส่วนเยื่อของคลองและเข้าใกล้ผนังด้านหน้าของทวารหนักซึ่งเป็นผลมาจากการเข้าถึงส่วนเยื่อและต่อมลูกหมากในการปฏิบัติงานได้ยาก ขนาดของกระเปาะแตกต่างกันไปอย่างมาก แต่ตามกฎแล้วจะครอบคลุมท่อปัสสาวะจากด้านหลังและบางส่วนจากด้านข้างเท่านั้น การเข้าถึงส่วนที่เป็นพังผืดและต่อมลูกหมากนั้นทำได้ยากในผู้ป่วยที่หลอดมีขนาดใหญ่และครอบคลุมท่อปัสสาวะทั้งสามด้าน

ท่อปัสสาวะเจาะ Corpus Spongiosum ในทิศทางเฉียงและผ่านเข้าไปใกล้กับผนังด้านหน้ามากขึ้น ซึ่งส่วนที่มีขนาดหลายมิลลิเมตรไม่ได้ถูกปกคลุมด้วยเนื้อเยื่อที่เป็นรูพรุน นี่เป็นส่วนที่เปราะบางที่สุดของคลอง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อถืออุปกรณ์) เนื่องจากเป็นยอดของส่วนโค้งใต้หัวหน่าว

จากส่วนต่อขยายกระเปาะไปจนถึงส่วนสแคฟอยด์ รูของคลองจะสม่ำเสมอ จากนั้นจึงขยายอีกครั้ง บนพื้นผิวด้านหน้าของส่วนที่เป็นรูพรุนจะมีการหดตัว (lacunae) ของเยื่อเมือกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในส่วนปลาย ท่อของต่อมเปิดอยู่ในนั้น

ท่อปัสสาวะไหลไปตามกึ่งกลางของกระดูกเชิงกรานที่ระยะห่างประมาณ 2.5 ซม. จากอาการหัวหน่าว ผนังด้านหน้าของไส้ตรงอยู่ติดกับผนังเช่นเดียวกับกระเปาะของอวัยวะเพศชายซึ่งจะต้องจำไว้เมื่อทำการแทรกแซงในส่วนต่อมลูกหมากและเยื่อของคลอง ตำแหน่งของบริเวณอวัยวะเพศชายขึ้นอยู่กับตำแหน่งของอวัยวะเพศชาย

ท่อปัสสาวะมีลักษณะที่เกี่ยวข้องกับอายุซึ่งรวมถึงความจริงที่ว่าในเด็กผู้ชายจะสั้นลงและแคบลงและการโค้งงอของส่วนหลังจะเด่นชัดมากขึ้น ในเรื่องนี้ การผ่าตัดคลองในเด็กทำให้เกิดความยากลำบากอย่างมาก การพัฒนาท่อปัสสาวะจะสิ้นสุดลงหลังวัยแรกรุ่น ในวัยชรา ต่อมลูกหมากจะยาวขึ้นเนื่องจากส่วนหน้า ยืดออกโดยองคชาตที่ห้อยลงมา และเนื่องจากการขยายตัวของต่อมลูกหมากในระหว่างการก่อตัวของเนื้องอก

ด้านในของท่อปัสสาวะเรียงรายไปด้วยเยื่อเมือกซึ่งประกอบด้วย lamina propria ซึ่งมีเส้นใยยืดหยุ่นจำนวนมากและเยื่อบุผิว เยื่อเมือกมีสีชมพูแดงและเป็นรอยพับตามยาว ความหนาในส่วนต่อมลูกหมากคือ 0.4-0.5 มม. และที่อื่น ๆ 0.2-0.3 มม. เยื่อบุใต้ผิวหนังแสดงออกได้ไม่ดีนักดังนั้นเยื่อเมือกจึงถูกหลอมรวมกับเนื้อเยื่อที่อยู่ด้านล่างอย่างแน่นหนา - เส้นใยยืดหยุ่นจะผ่านเข้าไปในเนื้อเยื่อที่เป็นรูพรุนโดยตรง

ในส่วนภายในและต่อมลูกหมากของท่อปัสสาวะเยื่อบุผิวจะมีลักษณะเฉพาะกาลเช่นเดียวกับในกระเพาะปัสสาวะ ส่วนที่เป็นเยื่อนั้นบุด้วยเยื่อบุผิวแบบ stratified stratified สูง ส่วนที่เป็นรูพรุนนั้นบุด้วยเยื่อบุผิวทรงกระบอกแบบ stratified และส่วนสแคฟอยด์นั้นบุด้วยเยื่อบุผิวแบบ stratified squamous โดยมีสัญญาณของการเกิดเคราตินในชั้นบน [Ham A., Cormack D., 1983; รอนเดแลนด์ และคณะ 1980] เยื่อเมือกมีอุปกรณ์ต่อมที่พัฒนาแล้ว นอกจากช่องว่างของท่อปัสสาวะดังกล่าวแล้ว ยังมีต่อมต่างๆ มากมาย

กล้ามเนื้อของท่อปัสสาวะมีเส้นริ้วและเรียบ V.N. Tonkoye (1946) แนะนำให้เรียกอดีตภายนอกและอย่างหลังซึ่งเหมือนกับความต่อเนื่องของกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะภายใน

ส่วนด้านในของคลองถูกปกคลุมไปด้วยกล้ามเนื้อเรียบรูปวงแหวนที่เรียกว่า "กล้ามเนื้อหูรูดภายใน" ผู้เขียนบางคนคิดว่ากล้ามเนื้อนี้เป็นรูปแบบอิสระส่วนอื่น ๆ เป็นอนุพันธ์ของกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะและยังมีส่วนอื่น ๆ เป็นส่วนสำคัญของต่อมลูกหมาก ส่วนหลังของกล้ามเนื้อหูรูดตั้งอยู่บนสามเหลี่ยมตุ่มและส่วนหน้าอ่อนกว่าจะอยู่ในผนังด้านหน้าของคลอง

สิ่งสำคัญที่สุดคือกล้ามเนื้อหูรูดภายนอกโดยสมัครใจซึ่งครอบคลุมส่วนที่เป็นเยื่อของท่อปัสสาวะและขยายขึ้นไปถึงเนินน้ำเชื้อและลงไปถึงร่างกายที่เป็นโพรงของอวัยวะเพศชาย กล้ามเนื้อนี้ซึ่งเป็นส่วนหน้าของกล้ามเนื้อของสามเหลี่ยมตุ่ม จะแลกเปลี่ยนมัดของเส้นใยตามแนวกึ่งกลางกับกล้ามเนื้อฝีเย็บตามขวางส่วนลึก กล้ามเนื้ออันทรงพลังสองมัดที่อยู่รอบส่วนฝีเย็บ (ส่วนใหญ่เป็นกระเปาะ) ของท่อปัสสาวะมีส่วนร่วมในการก่อตัวของกล้ามเนื้อหูรูดภายนอก - bulbospongiosus และ ischiocavernosus

กล้ามเนื้อเหล่านี้เริ่มต้นจากการเย็บเอ็นของฝีเย็บและสิ้นสุดด้วยการยืดกล้ามเนื้อแบบอะโปนูโรติคที่บริเวณหลังขององคชาต กล้ามเนื้อ Bulbospongiosus และ ischiocavernosus ช่วยเร่งการปัสสาวะและการขับน้ำอสุจิ พัฒนาการของกล้ามเนื้อเหล่านี้แตกต่างกันมาก กล้ามเนื้อบริเวณทวารหนักและกล้ามเนื้อผิวเผินตามขวางของฝีเย็บมีส่วนร่วมในการก่อตัวของกล้ามเนื้อหูรูดภายนอก De Leval et al (1984) อาศัยข้อมูลสมัยใหม่เกี่ยวกับกายวิภาคและสรีรวิทยาของกล้ามเนื้อหูรูดที่มีโครงร่าง เชื่อว่าประกอบด้วยโครงสร้างพาราและรอบท่อปัสสาวะ

ปกคลุมด้วยเส้นประสาททั้งสองส่วนส่วนใหญ่มาจากอวัยวะเพศภายในและเส้นประสาทในอุ้งเชิงกราน ก่อนเริ่มการปัสสาวะ กล้ามเนื้อหูรูดจะผ่อนคลาย ในช่วงสุดท้ายของการปัสสาวะ ส่วนที่เป็นท่อปัสสาวะของกล้ามเนื้อหูรูดจะทำให้ส่วนที่เป็นเยื่อหดตัวในผู้ชาย และการบดอัดของส่วนตรงกลางของท่อปัสสาวะในผู้หญิง ส่วน periurethral ของกล้ามเนื้อหูรูดช่วยให้มั่นใจได้ว่าการหมุนรอบจุดคงที่ซึ่งอยู่ในพื้นที่ของ aponeurosis กลางของ perineum

เลือดแดงเข้าสู่ท่อปัสสาวะจากกิ่งก้านของหลอดเลือดแดง pudendal ภายใน ส่วนต่อมลูกหมากโตจะได้รับเลือดจากหลอดเลือดแดงทวารหนักตรงกลางและหลอดเลือดแดงซีสติกด้านล่างส่วนที่เป็นเยื่อหุ้ม - จากหลอดเลือดแดงทวารหนักตรงกลางและหลอดเลือดแดงฝีเย็บ ส่วนที่เป็นรูพรุนของคลองนั้นมาจากหลอดเลือดแดงกระเปาะที่แยกจากกันและหลอดเลือดแดงของท่อปัสสาวะ หลอดเลือดแดงส่วนหลังและส่วนลึกขององคชาตมีส่วนร่วมในการไหลเวียนโลหิตของท่อปัสสาวะ หลอดเลือดดำสร้างช่องท้องและไหลเข้าสู่ช่องท้องดำและเข้าสู่หลอดเลือดดำที่อวัยวะเพศภายในตามลำต้นของหลอดเลือด ปริมาณเลือดที่เพียงพอไปยังท่อปัสสาวะทำให้สามารถแยกออกจากเตียงได้ในระยะไกลโดยไม่ต้องกลัวว่าจะทำให้เกิดภาวะทุพโภชนาการและเนื้อร้าย

ท่อน้ำเหลืองมีต้นกำเนิดในเครือข่ายใต้เยื่อบุผิวที่กว้าง และนำน้ำเหลืองจากต่อมลูกหมากของท่อปัสสาวะไปยังท่อน้ำเหลืองของต่อมลูกหมาก และจากส่วนที่เป็นเยื่อและเป็นรูพรุนไปยังต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบ

การปกคลุมด้วยท่อปัสสาวะนั้นดำเนินการโดยเส้นประสาทฝีเย็บและเส้นประสาทด้านหลังของอวัยวะเพศชายซึ่งเป็นกิ่งก้านของเส้นประสาทไขสันหลังภายใน เส้นประสาทฝีเย็บทำให้หลอดของอวัยวะเพศชาย, ร่างกายโพรง, เยื่อเมือกของท่อปัสสาวะด้านหลังและกล้ามเนื้อฝีเย็บที่เกี่ยวข้องในการก่อตัวของกล้ามเนื้อหูรูดภายนอก, เส้นประสาทด้านหลังของอวัยวะเพศชาย - ส่วนที่เหลือของเยื่อเมือกและโพรง ร่างกาย

กิ่งก้านของเส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจมาจากต่อมลูกหมากและเส้นประสาทโพรงขององคชาต ซึ่งไปเลี้ยงกล้ามเนื้อเรียบและต่อมต่างๆ ปลายประสาทอยู่ภายในเยื่อบุผิว ในเยื่อเมือกของท่อปัสสาวะ มีการอธิบายวัตถุที่คล้ายกับขวด Krause ตามเส้นประสาทในต่อมลูกหมากส่วนที่เป็นเยื่อและกระเปาะของท่อปัสสาวะจะมีปมประสาทเล็ก ๆ

เส้นประสาท Parasympathetic นั้นมาจากกิ่งก้านของเส้นประสาทที่เกิดจากส่วนที่ I-III (II-IV) ในเซลล์ของนิวเคลียสศักดิ์สิทธิ์ของไขสันหลังจากนั้นเส้นใย preganglionic จะถูกส่งผ่านโหนด splanchnic ศักดิ์สิทธิ์ไปยังโหนดของ plexus hypogastric ด้อยกว่า จากนั้นไปที่อวัยวะในอุ้งเชิงกราน โดยเฉพาะอวัยวะเพศชายและท่อปัสสาวะ

ตามที่ L.F. Stepanov และคณะ (1973) ต่อมของกระเปาะท่อปัสสาวะนั้นถูกกระตุ้นโดยกิ่งก้านของเส้นประสาท pudendal และ sacral plexus เช่นเดียวกับกิ่งก้านของเส้นประสาทของ prostatic plexus เส้นใยประสาทจะแทรกซึมเข้าไปในต่อมต่างๆ ผ่านทางประตูจากเนื้อเยื่อรอบๆ และระหว่างช่องว่างของต่อม ในต่อมนั้นหลอดไฟของท่อปัสสาวะ, ลำต้นประสาทและเส้นใย, ในรูปแบบของริบบิ้นและสาย, ผ่าน interlobar, intersinus และผนังกั้นระหว่างช่องสัญญาณ

ถุงลมและท่อหลั่งนั้นพันกันด้วยเส้นใยประสาท ซึ่งบางส่วนไปสิ้นสุดที่ฐานของเซลล์เยื่อบุผิวที่หลั่ง ในสโตรมาของต่อม ผู้เขียนได้ระบุปลายที่มีลักษณะคล้ายพุ่มอิสระ ส่วนปลายที่ไม่อิสระในรูปของเกลียว โกลเมอรูลี แผ่น และปลายที่ห่อหุ้มไว้ในรูปแบบของขวด Krause และขวดไวต่อยาว

ท่อปัสสาวะของผู้หญิงมีความแตกต่างจากท่อปัสสาวะของผู้ชายอย่างมาก มีความยาวประมาณ 2.5-5 ซม. (ความยาวเฉลี่ย 3.8 ซม.) [Kai D.V., 1986] ในผู้หญิง คลองเริ่มต้นด้วยช่องเปิดภายในที่คอของกระเพาะปัสสาวะ ขนานกับช่องคลอดตามแนวเว้าเล็กน้อยด้านหน้า และเปิดด้วยช่องเปิดภายนอกในบริเวณด้นหน้าของช่องคลอดระหว่างคลิตอริสกับทางเข้าช่องคลอด . การแปลช่องเปิดภายนอกแตกต่างกันไปและด้วยการพัฒนาผนังด้านล่างที่ไม่สมบูรณ์ (hypospadias) จึงตั้งอยู่บนผนังด้านหน้าของช่องคลอดใกล้กับทางเข้า ช่องเปิดภายนอกมีรูปทรงกลมเทเลหรือรูปดาว เส้นผ่าศูนย์กลางประมาณ 0.5 ซม.

การปั๊มปัสสาวะของผู้หญิงจะคงที่ตลอด เนื่องจากพื้นผิวด้านหน้าอยู่ติดกับเนื้อเยื่อที่ปกคลุมหัวหน่าวของอาการ (ในส่วนปลายถึงขาของคลิตอริส) และพื้นผิวด้านหลังติดกับผนังด้านหน้าของช่องคลอด ในเรื่องนี้เป็นที่ชัดเจนว่ามันเชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดกับผนังด้านหน้าของช่องคลอดและจับจ้องไปที่กิ่งล่างของกระดูกหัวหน่าวและบางส่วนกับกระดูก ischial ด้วยแผ่นพังผืดและกล้ามเนื้อ

เส้นผ่านศูนย์กลางของท่อปัสสาวะในผู้หญิงอยู่ที่ 1-1.5 ซม. ยืดออกได้ง่าย การแคบตามธรรมชาตินั้นตั้งอยู่ในบริเวณของช่องเปิดภายในและภายนอกซึ่งส่วนหลังจะไวต่อการขยายตัวน้อยกว่า

ผนังท่อปัสสาวะประกอบด้วยเยื่อเมือก กล้ามเนื้อ ใต้เยื่อเมือก และเยื่อเมือก ชั้นของกล้ามเนื้อแสดงโดยชั้นกล้ามเนื้อเรียบด้านนอกเป็นวงกลมและตามยาวด้านใน ในส่วนด้านในของคลองชั้นกล้ามเนื้อเป็นวงกลมจะสร้างกล้ามเนื้อหูรูดภายในและในบริเวณของไดอะแฟรมระบบทางเดินปัสสาวะร่วมกับกล้ามเนื้อโครงร่างซึ่งเป็นกล้ามเนื้อหูรูดภายนอกโดยสมัครใจ บริเวณคอกระเพาะปัสสาวะจะมีมัดกล้ามเนื้อเรียบรูปตัว S หนา 2-3 มม. ส่วนปลายมีกล้ามเนื้อโครงร่างที่ขยายเข้าไปในกะบังลมของระบบทางเดินปัสสาวะแล้วปิดช่องคลอด (Kan D.V., 1986)

ชั้นใต้เยื่อเมือกนั้นอุดมไปด้วยเส้นเลือดดำซึ่งเจาะเข้าไปในชั้นกล้ามเนื้อทำให้เกิดเป็นรูพรุนของท่อปัสสาวะ ลักษณะทางกายวิภาคเหล่านี้ทำให้มีเลือดออกค่อนข้างมากในระหว่างการผ่าตัด ข้างในท่อปัสสาวะนั้นเรียงรายไปด้วยเยื่อเมือกที่ก่อให้เกิดรอยพับตามยาว

เยื่อเมือกถูกปกคลุมไปด้วยเยื่อบุผิว squamous หลายชั้น, keratinized ในส่วนปลาย, หัวต่อหัวต่อใกล้กระเพาะปัสสาวะและบางครั้งก็เป็นแท่งปริซึมในสถานที่ มีอาการหดหู่บนเยื่อเมือกซึ่งท่อขับถ่ายของต่อมท่อปัสสาวะเปิดออก ในส่วนปลายของคลอง ต่อมบางส่วนจะเปิดออกด้วยท่อพิเศษใกล้กับช่องเปิดภายนอกที่ด้นของช่องคลอด

ปริมาณเลือดมาจากหลอดเลือดแดงซีสติกด้านล่างและหลอดเลือดดำที่เกี่ยวข้อง จากส่วนที่ใกล้เคียงของท่อปัสสาวะ น้ำเหลืองจะไหลเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองในอุ้งเชิงกราน และจากส่วนปลายเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบ คลองเกิดจากเส้นประสาทในอุ้งเชิงกรานและ pudendal

สรีรวิทยา. ในผู้ชาย ท่อปัสสาวะทำหน้าที่ 3 ประการ ได้แก่ เก็บปัสสาวะไว้ในกระเพาะปัสสาวะ นำปัสสาวะขณะปัสสาวะ และนำน้ำอสุจิในขณะที่หลั่งน้ำอสุจิ ฟังก์ชั่นแรกดำเนินการโดยอุปกรณ์ปิดท่อปัสสาวะซึ่งประกอบด้วยกล้ามเนื้อหูรูดทั้งภายในและภายนอก ด้วยการเติมกระเพาะปัสสาวะโดยเฉลี่ย กล้ามเนื้อหูรูดภายในจะมีบทบาทหลัก และเมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็ม กล้ามเนื้อหูรูดภายนอกโดยสมัครใจที่ทรงพลังจะถูกเปิดใช้งาน ต่อมลูกหมากยังมีส่วนร่วมในการทำหน้าที่ปิดอีกด้วย

หน้าที่ที่สองของท่อปัสสาวะคือการนำปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะออกสู่ภายนอก เมื่อปัสสาวะสะสมในกระเพาะปัสสาวะจำนวนหนึ่ง (โดยเฉลี่ย 200-250 มล.) จะเกิดการกระตุ้นให้ปัสสาวะ

จากนั้นภายใต้อิทธิพลของแรงกระตุ้นแบบ volitional กล้ามเนื้อที่ปิดช่องของคลองจะผ่อนคลายและภายใต้อิทธิพลของการหดตัวของกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะและผนังช่องท้องปัสสาวะก็เริ่มออกมา กระแสของปัสสาวะภายใต้อิทธิพลของแรงขับออกและเนื่องจากความยืดหยุ่นของผนังท่อปัสสาวะทำให้ได้รูปทรงและความหนาที่แน่นอน ปัสสาวะจะถูกปล่อยออกมาเป็นกระแสรูปโค้งอย่างต่อเนื่อง มีลักษณะเป็นช่วงข้างขึ้นและข้างแรม เมื่อเริ่มปัสสาวะ กระแสของปัสสาวะจะถูกขับออกมาด้วยแรงมากขึ้น ในขณะที่ส่วนโค้งแบน จากนั้นกระแสจะอ่อนตัวลง และส่วนโค้งจะสั้นลง และชันมากขึ้น

ส่วนสุดท้ายของปัสสาวะจะถูกขับออกเป็นระยะๆ เนื่องจากการหดตัวของกล้ามเนื้อหน้าท้อง กล้ามเนื้อลิเวเตอร์ อานิ และกล้ามเนื้อโป่งพอง ความหนาของเจ็ตสอดคล้องกับเส้นผ่านศูนย์กลางของช่องเปิดภายนอกของท่อปัสสาวะ และความยาวจะแตกต่างกันไป ปัสสาวะฟรีโดยไม่มีอาการปวด 5-6 ครั้งต่อวัน หลังจากปัสสาวะจะรู้สึกสบายตัวจากการถ่ายปัสสาวะ

ฟังก์ชั่นที่สาม - การนำน้ำอสุจิ - ดำเนินการในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ระหว่างการหลั่งอสุจิ ในการทำหน้าที่นี้ท่อปัสสาวะและการก่อตัวทั้งหมดที่เกี่ยวข้องจะมีส่วนร่วมมากกว่าในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ: กล้ามเนื้อหูรูดภายในหดตัว, กองน้ำอสุจิบวม, กล้ามเนื้อของต่อมลูกหมากหดตัว, ผนังของคลองถูกดึงไปที่รอบนอก โดยกล้ามเนื้อหูรูดภายนอกที่บวมจะคลายตัว การขับน้ำอสุจิเกิดขึ้นในลักษณะกระตุกเนื่องจากการหดตัวของเนินน้ำอสุจิ ท่อน้ำอสุจิ และกล้ามเนื้อต่อมลูกหมากเป็นระยะๆ แต่ส่วนใหญ่เกิดจากการหดตัวของกล้ามเนื้อโป่งพอง

ในผู้หญิง ท่อปัสสาวะทำหน้าที่เพียง 2 หน้าที่เท่านั้น คือ เก็บปัสสาวะไว้ในกระเพาะปัสสาวะและปล่อยให้ปัสสาวะไหลออกมา การทำงานของท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะในสตรีเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอดบุตร: ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ในระหว่างความเครียดทางร่างกาย, ปัสสาวะลำบาก, ความไม่แน่นอนของการทำงานของกระเพาะปัสสาวะในช่วงเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ ฯลฯ การรบกวนการทำงานของท่อปัสสาวะยังพบได้ในผู้สูงอายุและสตรีสูงอายุ

ในและ รูซาคอฟ

ท่อปัสสาวะทั้งในผู้หญิงและผู้ชายมีบทบาทสำคัญในระบบทางเดินปัสสาวะทั้งหมด ออกแบบมาเพื่อขจัดปัสสาวะออกจากร่างกาย ผ่านทางคลองปัสสาวะจะเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะจากที่ซึ่งไหลออกทางท่อปัสสาวะ โครงสร้างทางกายวิภาคของท่อปัสสาวะในสตรีและผู้ชายมีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ

ประการแรกนี่คือความยาวของมัน และนอกจากนี้ ท่อปัสสาวะในผู้ชายยังเป็นส่วนประกอบของอวัยวะเพศอีกด้วย เราจะบอกคุณว่าท่อปัสสาวะอยู่ในผู้หญิงในบทความนี้และผู้อ่านจะสามารถทำความคุ้นเคยกับโรคที่อาจเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากความเสียหายต่ออวัยวะนี้

ตามวัตถุประสงค์ ท่อปัสสาวะ (คลองปัสสาวะ) จำเป็นสำหรับร่างกายในการขจัดปัสสาวะที่สะสมอยู่ในท่อปัสสาวะ ในผู้หญิง เป็นโพรงท่อที่เชื่อมต่อกับกระเพาะปัสสาวะ และมีขนาดค่อนข้างสั้นกว่าผู้ชาย

ผนังท่อปัสสาวะมีสามชั้น:

• ด้านในของอวัยวะถูกปกคลุมด้วยเยื่อเมือก
• ส่วนตรงกลางประกอบด้วยเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
• ชั้นนอกมีโครงสร้างเชื่อมต่อกัน

เยื่อเมือกของอวัยวะมีหลายเท่า

เนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคของท่อปัสสาวะเพศหญิง จึงมีพารามิเตอร์ต่อไปนี้ซึ่งแตกต่างจากท่อปัสสาวะชายเป็นส่วนใหญ่:

• ความยาวของท่อปัสสาวะอยู่ระหว่าง 3 ถึง 5 ซม.
• เมื่อยืดออกจะมีเส้นผ่านศูนย์กลางกว้าง
• มีพื้นที่แคบตลอดความยาวของอวัยวะ
• เมื่อเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะ ท่อปัสสาวะจะขยายตัว

ตำแหน่งของอวัยวะอยู่ด้านหน้าผนังช่องคลอดและอยู่ระหว่างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน ช่องเปิดภายนอกอยู่ใต้คลิตอริสระหว่างริมฝีปากเล็ก ที่ทางออกของท่อปัสสาวะจะมีกล้ามเนื้ออ่อนแรงเล็กน้อย

ข้อเท็จจริง. ท่อปัสสาวะเจริญเติบโตเต็มที่ในเด็กผู้หญิงเกิดขึ้นเมื่ออายุครรภ์ 12 สัปดาห์

หน้าที่ของท่อปัสสาวะ

ท่อปัสสาวะก็เหมือนกับอวัยวะอื่น ๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะที่ทำหน้าที่สำคัญดังนี้:

• การกำจัดปัสสาวะที่สะสมอยู่ในกระเพาะปัสสาวะ
• กล้ามเนื้อของอวัยวะช่วยให้คุณสร้างอ่างเก็บน้ำและป้องกันการเทออกเอง
• การเปิดท่อปัสสาวะถือเป็นโซนซึ่งกระตุ้นความกำหนด

สำคัญ. ท่อปัสสาวะไม่ใช่ท่อธรรมดาที่ทำหน้าที่เป็นตัวนำปัสสาวะออกสู่ภายนอก เมื่อมีโรคอวัยวะต่างๆ เกิดขึ้น ผู้หญิงอาจประสบกับความผิดปกติของการสะท้อนกลับ ซึ่งต่อมาส่งผลต่อความใกล้ชิดสนิทสนมระหว่างผู้หญิงกับผู้ชาย

เราขอย้ายออกไปจากหัวข้อว่าท่อปัสสาวะอยู่ในผู้หญิงเล็กน้อยและมุ่งเน้นไปที่การทำงานของท่อปัสสาวะในร่างกายของผู้ชาย ดังนั้นนอกเหนือจากการทำงานของปัสสาวะแล้วอวัยวะยังมีบทบาทสำคัญอีกประการหนึ่งนั่นคือการปล่อยน้ำอสุจิ ดังนั้นท่อปัสสาวะในผู้ชายจึงเป็นส่วนสำคัญของกิจกรรมการสืบพันธุ์

จุลินทรีย์

จุลินทรีย์เริ่มพัฒนาในขณะที่มนุษย์เกิด แบคทีเรียเมื่อเข้าสู่ผิวหนังจะแทรกซึมเข้าไปข้างในและกระจายไปตามเยื่อเมือกของอวัยวะซึ่งสร้างจุลินทรีย์ชนิดพิเศษ

เชื่อกันว่าเยื่อบุท่อปัสสาวะประกอบด้วย:

• แลคโตบาซิลลัส;
• Staphylococci ผิวหนังชั้นนอกและ saprophytic;
• เปปโตสเตรปโตค็อกกี้;
• ไบฟิโดแบคทีเรีย

จุลินทรีย์ที่แทรกซึมเข้าไปข้างในและเกาะอยู่บนเยื่อเมือกจะไม่แพร่กระจายไปยังอวัยวะและแผนกอื่น ๆ สิ่งนี้ถูกป้องกันโดยปัสสาวะที่สะสมในกระเพาะปัสสาวะและสารคัดหลั่งภายใน เยื่อบุผิว ciliated ทำหน้าที่เป็นอุปสรรคเพิ่มเติม

ข้อเท็จจริง. จำนวนจุลินทรีย์ที่มีชีวิตซึ่งอาศัยอยู่ในชั้นเมือกของท่อปัสสาวะในผู้หญิงนั้นมากกว่าจำนวนในผู้ชายมาก ลักษณะนี้เด่นในผู้หญิงเนื่องจากโครงสร้างทางกายวิภาคของอวัยวะและอยู่ใกล้กับไส้ตรง

ในจุลินทรีย์ที่มีสุขภาพดีของท่อปัสสาวะหญิง 90% ของจุลินทรีย์ผลิตกรดซึ่งช่วยยับยั้งการพัฒนาของสภาพแวดล้อมที่เป็นด่างซึ่งส่งผลให้เกิดกระบวนการอักเสบ

เยื่อบุท่อปัสสาวะ

ด้านในของท่อปัสสาวะถูกปกคลุมด้วยชั้นเมือก ซึ่งในบางพื้นที่มีโครงสร้างเรียบและในบางพื้นที่มีโครงสร้างสูง ปรากฎว่าถ้าคุณตัดท่อปัสสาวะออก คุณจะเห็นรูปร่างของดาว ส่วนที่ใหญ่และสูงที่สุดของเยื่อเมือกอยู่ที่ผนังด้านหลังเรียกว่าสันคลองปัสสาวะ

เยื่อเมือกทั้งหมดถูกปกคลุมไปด้วยลาคูเน่ ในส่วนล่างของท่อปัสสาวะจะมีช่องเปิดที่เรียกว่าต่อมน้ำเหลือง ทั้งสองด้านของทางออกภายนอกของอวัยวะจะมีท่อเปิด (ท่อ) เนื้อเยื่อเกี่ยวพันของท่อปัสสาวะประกอบด้วยเส้นใยยืดหยุ่นและหลอดเลือดจำนวนมาก

กล้ามเนื้อ

เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของอวัยวะมีหลายชั้น:

• ภายนอก;
• วงกลม;
• ตามยาว;
• ภายใน

ประกอบด้วยกล้ามเนื้อเรียบและเส้นใยยืดหยุ่น เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเชื่อมต่อกับคลองวงกลมเพื่อสร้างกล้ามเนื้อหูรูดท่อปัสสาวะส่วนล่าง

สาเหตุของการเกิดโรคท่อปัสสาวะ

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดโรคอวัยวะได้ แบ่งออกเป็นหลายประเภท แต่ละประเภทมีความเกี่ยวข้องกับปรากฏการณ์เฉพาะ

ตารางที่ 1 โรคท่อปัสสาวะ: สาเหตุของการพัฒนา

ปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยา	คำอธิบาย
	ปรากฏการณ์นี้ไม่ใช่เรื่องแปลกในทางการแพทย์ ผู้ชายมักประสบปัญหานี้ อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงก็ไม่มีข้อยกเว้น การรักษาด้วยยาสำหรับการอักเสบของคลอง () จำเป็นต้องรวมถึงการรับประทานยาปฏิชีวนะเนื่องจากกระบวนการนี้เกิดจากลักษณะของแบคทีเรียและตามกฎแล้วเกิดขึ้นในรูปแบบเฉียบพลัน สัญญาณของท่อปัสสาวะอักเสบมีดังนี้: การเผาไหม้ระหว่าง micturition; ปวดเมื่อเสร็จสิ้นการเคลื่อนไหวของลำไส้ รู้สึกไม่สบายในช่องท้องส่วนล่าง
	พยาธิวิทยานี้มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการไม่มีผนังด้านหน้า (epispadias) หรือด้านหลัง (hypospadias) ของอวัยวะ การรักษาทำได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น
	เหล่านี้เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงในท่อปัสสาวะ ประกอบด้วยเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเกี่ยวพันและเกิดจากสาเหตุที่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมน การรักษาขึ้นอยู่กับการนำออกโดยการผ่าตัด
	ติ่งเนื้อเป็นเนื้องอกขนาดเล็กที่สามารถเอาออกได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น การก่อตัวของติ่งสามารถถูกกระตุ้นโดย: โรคติดเชื้อเรื้อรัง ความไม่สมดุลของฮอร์โมน โรคลำไส้ การเริ่มมีพัฒนาการทางพยาธิวิทยานั้นไม่มีอาการ แต่หลังจากผ่านไประยะหนึ่งผู้หญิงก็เริ่มรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง
	ปัญหานี้ถือว่าเกิดขึ้นได้ยากในทางการแพทย์ ผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกมะเร็งบ่อยกว่าผู้ชายหลายเท่า
	ซีสต์คือต่อมที่เต็มไปด้วยของเหลว ซีสต์ Paraurethral ตั้งอยู่ใกล้กับท่อปัสสาวะภายนอก ลักษณะมีลักษณะคล้ายผนังช่องคลอดโป่ง สัญญาณของการเกิดถุงน้ำมีดังนี้: ปวดบริเวณคลอง ความยากลำบากในการพูด; ผลผลิตเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด การรักษาซีสต์ parurethral มุ่งเป้าไปที่การกำจัดออกภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่
	ในสภาพทางพยาธิสภาพนี้ท่อปัสสาวะจะยื่นออกมาด้านนอกอย่างรุนแรง ในผู้หญิง โรคนี้เกิดขึ้นในวัยชรา ในขณะที่มีเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรม อาการห้อยยานของอวัยวะท่อปัสสาวะจะมาพร้อมกับอาการห้อยยานของอวัยวะในช่องคลอด สาเหตุหลักคือการอ่อนแรงและความเสียหายต่อกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน สิ่งนี้จะเกิดขึ้นหลังจาก: การออกกำลังกายสูง การผ่าตัดระบบทางเดินปัสสาวะ รวมทั้งการผ่าตัดคลอด แรงงานที่ยากและยาวนาน อาการไอที่เอ้อระเหยทำให้ร่างกายอ่อนแอ; ท้องผูกบ่อยครั้ง การรักษาทำได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น

ท่อปัสสาวะอักเสบในสตรี

ท่อปัสสาวะอักเสบเป็นโรคที่มาพร้อมกับการอักเสบในผนังท่อปัสสาวะ ท่อปัสสาวะอักเสบเป็นโรคอิสระมักส่งผลต่อเพศที่แข็งแกร่งขึ้นและในผู้หญิงพยาธิวิทยาที่คล้ายกันก็รวมถึงการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะด้วย ()

พยาธิวิทยาอาจเกิดจาก:

• แบคทีเรีย;
• ไวรัส;
• เชื้อรา

จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคทั้งหมดที่กระตุ้นให้เกิดกระบวนการอักเสบในท่อปัสสาวะสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะข้างเคียงของระบบทางเดินปัสสาวะได้อย่างง่ายดายซึ่งนำไปสู่ผลกระทบร้ายแรงในอนาคต ดังนั้นเมื่อสงสัยว่าเป็นโรคครั้งแรกผู้หญิงจึงควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน

บ่อยครั้งในผู้หญิงท่อปัสสาวะอักเสบปรากฏขึ้นกับภูมิหลังของโรคระบบทางเดินปัสสาวะหรืออวัยวะในอุ้งเชิงกรานที่มีอยู่ ในเวลาเดียวกันลักษณะทางกายวิภาคของโครงสร้างและตำแหน่งของท่อปัสสาวะในผู้หญิงมีส่วนทำให้กระบวนการอักเสบแพร่กระจายต่อไป

การจำแนกประเภทของท่อปัสสาวะอักเสบและปัจจัยเชิงสาเหตุ

โรคท่อปัสสาวะอักเสบในสตรีแบ่งออกเป็นหลายประเภท ซึ่งแต่ละประเภทก็มีอาการโดยทั่วไปของตัวเอง โดยวิธีการที่โรคแสดงให้เห็นเราสามารถตัดสินลักษณะของต้นกำเนิดของมันซึ่งจะช่วยอำนวยความสะดวกในการวินิจฉัยและการรักษาทางพยาธิวิทยาต่อไปอย่างมาก

ตารางที่ 2 ประเภทของท่อปัสสาวะอักเสบในสตรี

ประเภทของท่อปัสสาวะอักเสบ	คำอธิบาย
	สาเหตุของการอักเสบคือเชื้อราในสกุล Candida เมื่อสัมผัสกับเยื่อบุผิวเมือกของคลอง พวกมันสามารถมีชีวิตอยู่ได้โดยไม่แสดงออกมาเป็นเวลา 2 ถึง 3 สัปดาห์ บ่อยครั้งสาเหตุของการก่อตัวของท่อปัสสาวะอักเสบประเภทนี้คือการใช้ยาต้านแบคทีเรียในระยะยาว มักจะกลายเป็นเรื้อรัง
	ตามชื่อ โรคท่อปัสสาวะอักเสบชนิดนี้มีสาเหตุมาจากแบคทีเรีย เช่น: สเตรปโตคอคกี้; สตาฟิโลคอคกี้; เอนเทอโรคอคซี; โคไล เชื้อโรคประเภทนี้มักจะอาศัยอยู่บนผนังท่อปัสสาวะเกือบตลอดเวลาและเปิดใช้งานผลที่เป็นอันตรายเฉพาะเมื่อการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของบุคคลอ่อนแอหรือได้รับบาดเจ็บเท่านั้น จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเมื่อได้รับผลกระทบจากแบคทีเรียจะผ่านเข้าไปในช่องคลอดดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีวิธีการรักษาที่มีความสามารถที่นี่
	โรคประเภทนี้เกิดจากสารต่างๆ เช่น ยา อาหาร หรือผลิตภัณฑ์ดูแลส่วนบุคคล ลักษณะการแพ้ของโรคนำไปสู่การพัฒนากระบวนการอักเสบที่ซับซ้อนทำให้เกิดอาการบวมอย่างรุนแรงและเกี่ยวข้องกับชั้นเมือกของอวัยวะใกล้เคียงในกลไกทางพยาธิวิทยา ภัยคุกคามที่ร้ายแรงที่สุดในกรณีนี้คือการปิดกั้นทางออกของช่อง
	สาเหตุของโรคในกรณีนี้คือการติดเชื้อ Trichomonas มันติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์ ลักษณะเฉพาะของเชื้อโรคนี้คืออยู่ในร่างกายได้นานโดยไม่มีอาการใด ๆ เมื่อผลกระทบด้านลบของการติดเชื้อเริ่มรุนแรงขึ้น ผู้หญิงจะพัฒนา: การเผาไหม้และมีอาการคันในท่อปัสสาวะ; ตกขาวเป็นฟองสีขาว อาการแรกอาจเกิดขึ้นเพียง 2 สัปดาห์หลังมีเพศสัมพันธ์ การละเลยการรักษานำไปสู่การพัฒนารูปแบบเรื้อรังซึ่งต่อมาเป็นการยากที่จะต่อสู้

นอกจากนี้โรคท่อปัสสาวะอักเสบอาจเกิดจากสาเหตุดังต่อไปนี้:

1. ขาดสุขอนามัยส่วนบุคคลการควบคุมความสะอาดของบริเวณใกล้ชิดไม่เพียงพอจะกระตุ้นให้เกิดการแพร่กระจายของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและการแทรกซึมเข้าไปในอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะ
2. อุณหภูมิต่ำ. การกระตุกของหลอดเลือดทำให้ภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นลดลงและตัวแทนของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในเวลานี้เริ่มส่งผลที่เป็นอันตรายซึ่งส่งผลกระทบประการแรกคือเยื่อเมือกของท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ
3. โรคหนองใน. เส้นทางการติดเชื้อของสิ่งมีชีวิต Neisseria gonorrhoeae ถือเป็นการมีเพศสัมพันธ์กับคู่นอนที่ติดเชื้อ
4. หนองในเทียมและเริมที่อวัยวะสืบพันธุ์เชื้อโรคเหล่านี้ยังอยู่ในจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ด้วย ส่งจากคู่นอนที่ติดเชื้อระหว่างมีเพศสัมพันธ์

สำคัญ. ตามกฎแล้วเชื้อโรคทั้งหมดของท่อปัสสาวะอักเสบส่งผลกระทบต่อท่อปัสสาวะอย่างไรก็ตามความเป็นไปได้ของการติดเชื้อที่แพร่กระจายขึ้นไปถึงช่องคลอดมดลูกท่อและรังไข่ไม่สามารถตัดออกได้ สถานการณ์เช่นนี้ก่อให้เกิดภัยคุกคามร้ายแรงต่อสุขภาพของผู้หญิงโดยทั่วไป ดังนั้นการรักษาควรเริ่มทันทีเมื่อพบสัญญาณแรกของพยาธิสภาพ

เส้นทางการติดเชื้อ

การติดเชื้อสามารถเข้าสู่อวัยวะได้สามทาง:

1. ทางเพศบ่อยที่สุดและแพร่หลายที่สุด การติดเชื้อจะเข้าสู่ท่อปัสสาวะจากคู่นอนที่ติดเชื้อ
2. ติดต่อ. การติดเชื้อจะเข้าสู่ท่อปัสสาวะผ่านทางคลองปัสสาวะพร้อมกับปัสสาวะลงมาจากไต ซึ่งจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคได้เริ่มส่งผลร้ายแล้ว
3. ทำให้เกิดเม็ดเลือด. ในกรณีที่มีการอักเสบเรื้อรังการติดเชื้อจะแทรกซึมผ่านหลอดเลือดไปยังท่อปัสสาวะ

อาการทั่วไปของท่อปัสสาวะอักเสบ

โรคท่อปัสสาวะอักเสบก็เหมือนกับโรคอื่นๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะ โดยมีความก้าวหน้า 2 รูปแบบ:

• เฉียบพลัน;
• เรื้อรัง.

ในรูปแบบเฉียบพลันผู้หญิงจะรู้สึกถึงสัญญาณของโรคอย่างชัดเจน แต่ความเรื้อรังของกระบวนการมีภาพเบลอมากขึ้นเฉพาะในช่วงที่มีอาการกำเริบเท่านั้นโดยแสดงอาการที่มีลักษณะเฉพาะ

อาการของโรคท่อปัสสาวะอักเสบจะแสดงออกโดยอาการต่อไปนี้:

1. ระบายออกจากท่อปัสสาวะลักษณะของชนิดของเชื้อโรค อาจมีสีเขียว ขาว เหลือง บางครั้งอาจมีเลือดหรือหนองผสมอยู่ และมีกลิ่นไม่พึงประสงค์รุนแรง
2. มีอาการคันและแสบร้อนบริเวณท่อปัสสาวะ มีรอยแดงบริเวณที่อักเสบ มักส่งผลต่อริมฝีปากเล็กและริมฝีปากใหญ่
3. ความรู้สึกเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่าง ความรุนแรงของความเจ็บปวดบ่งบอกถึงรูปแบบของโรค โดยอาจรุนแรง ไม่รุนแรง หรือจู้จี้ตลอดเวลา
4. ปวดระหว่างการถ่ายคร่อม มักรู้สึกเจ็บปวดเมื่อสิ้นสุดการเคลื่อนไหวของลำไส้
5. กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อยครั้ง ท่อปัสสาวะอักเสบในผู้หญิงมีอาการกระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระบ่อยครั้งซึ่งบางครั้งก็ควบคุมไม่ได้จนทำให้เกิดความไม่สะดวกอย่างมากเมื่ออยู่ในสังคม

เมื่อโรคนี้กลายเป็นโรคเรื้อรัง อาการต่างๆ จะเด่นชัดน้อยลง ซึ่งมักทำให้ผู้หญิงลืมปัญหาของตัวเองไป แต่จำไว้ว่านี่เป็นปัจจัยหลอกลวงและโรคนี้จำเป็นต้องได้รับการรักษา ไม่ใช่รอให้ทุกอย่างหายไปเอง

รูปแบบเฉียบพลันของโรคจะมาพร้อมกับอาการต่อไปนี้:

• ปวดเมื่อปัสสาวะ
• อุณหภูมิร่างกายสูงซึ่งหมายถึงการพัฒนากระบวนการอักเสบ
• การเคลื่อนไหวของลำไส้เล็กน้อยและบ่อยครั้ง
• อาการคันและแสบร้อนอย่างรุนแรงระหว่าง micturition;
• ปวดท่อปัสสาวะในระหว่างรอบประจำเดือน
• บางครั้งรูปแบบเฉียบพลันอาจเกิดจากอาการปวดศีรษะคลื่นไส้อาเจียน

สำคัญ. บ่อยครั้งที่ภาพทางคลินิกของโรคท่อปัสสาวะอักเสบจะแสดงออกมาเพียงไม่กี่วันหลังการติดเชื้อ

ผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้น

การละเลยการรักษาโรคท่อปัสสาวะอักเสบในสตรีอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ ดังนั้นประการแรกผลกระทบที่เป็นอันตรายในระยะยาวของการติดเชื้อทำให้เกิดความเสื่อมของรูปแบบพยาธิวิทยาเฉียบพลันให้เป็นรูปแบบเรื้อรังซึ่งต่อมาต้องได้รับการรักษาในระยะยาวและซับซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของท่อปัสสาวะอักเสบ ได้แก่:

• ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในท่อปัสสาวะบางครั้งทนไม่ได้;
• โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
• กรวยไตอักเสบ;
• ท่อปัสสาวะอักเสบเป็นหนอง;
• ถุงน้ำในช่องปัสสาวะ
• การอุดตันของคลอง

การวินิจฉัย

วิธีการพื้นฐานที่สุดในการพิจารณาการมีอยู่ของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ได้แก่ การตรวจโดยแพทย์และการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ในกรณีนี้ไม่สำคัญว่าผู้หญิงจะเป็นโรคเรื้อรังหรือเฉียบพลันในรูปแบบใด

เพื่อระบุปัญหา คุณต้องผ่านการทดสอบต่อไปนี้:

1. การวิเคราะห์ปัสสาวะและเลือดโดยทั่วไป ช่วยให้คุณกำหนดจำนวนเม็ดเลือดขาวที่บ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบและรูปแบบของมัน
2. วัฒนธรรมปัสสาวะ จากผลการวิเคราะห์นี้จะพิจารณาความไวของจุลินทรีย์ต่อผลกระทบของยาปฏิชีวนะ
3. ตัวอย่างปัสสาวะสามแก้ว ทำให้สามารถระบุตำแหน่งของการอักเสบซึ่งแยกประเภทของพยาธิสภาพได้
4. รอยเปื้อนท่อปัสสาวะ วิธีเพิ่มเติมในการตรวจสอบเนื้อหาของเม็ดเลือดขาวและระบุความไวของจุลินทรีย์ต่อยาปฏิชีวนะ
5. การส่องกล้องท่อปัสสาวะ ขั้นตอนที่ไม่พึงประสงค์โดยใส่อุปกรณ์พิเศษเข้าไปในท่อปัสสาวะเพื่อตรวจสอบเยื่อบุผิวเมือก

เพื่อเป็นมาตรการวินิจฉัยเพิ่มเติม ผู้ป่วยอาจได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ การส่องกล้องด้วยความคมชัด และการตรวจซีสตูรีโทรกราฟฟีเป็นโมฆะ

การรักษา

การรักษาโรคท่อปัสสาวะอักเสบในสตรีขึ้นอยู่กับรูปแบบ ระยะของโรค และสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค วิธีการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

การรักษามุ่งเป้าไปที่:

• การฟื้นฟูผนังท่อปัสสาวะ
• การฟื้นฟูจุลินทรีย์ในคลอง
• ฟื้นฟูการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย

การบำบัดด้วยยาได้รับการพัฒนาโดยแพทย์โดยพิจารณาจากลักษณะเฉพาะของร่างกาย ชนิดของเชื้อโรค และความรุนแรงของโรค

ตารางที่ 3 การบำบัดด้วยยาขั้นพื้นฐานขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรค

ประเภทของท่อปัสสาวะอักเสบ	กลุ่มยา
แบคทีเรีย	มีการกำหนดยาต้านแบคทีเรียที่มีฤทธิ์หลากหลาย นี้: เซฟาโลสปอริน; ซัลโฟนาไมด์; แมคโครไลด์; ฟลูออโรควิโนโลน
ไตรโคโมแนส	แนะนำให้ใช้ยาต้านจุลชีพ Metronidazole รวมถึงแพทย์สั่งจ่าย: เบนไซดามีน; ออร์นิดาโซล; คลอเฮกซิดีน.
แคนดิดา	มีการกำหนดยาต้านเชื้อราสำหรับการรักษา: นิสตาติน; เลโวริน; นาตามิซิน; โคลไตรมาโซล.
หนองในเทียม	การบำบัดจะดำเนินการโดยใช้ยาปฏิชีวนะต่อไปนี้: เตตราไซคลิน; ดอกซีไซคลิน; ไคลนาฟลอกซาซิน; อะซิโทรมัยซิน.
ไวรัส	ที่นี่การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะไม่เหมาะสมดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้ยาต้านไวรัส: แกนซิโคลเวียร์; ไรบาวิริน; อะไซโคลเวียร์; เพนซิโคลเวียร์

ความสนใจ. ใช้ยาทั้งหมดอย่างเคร่งครัดตามคำแนะนำและใบสั่งยาของแพทย์

เมื่อได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมโรคก็จะทุเลาลง อาการลักษณะทั้งหมดหายไป แต่เป็นไปได้ว่าผู้หญิงไม่รู้สึกดีขึ้น สิ่งนี้เป็นไปได้เมื่อกระบวนการทางพยาธิวิทยาถูกละเลย แต่ยังเร็วเกินไปที่จะตื่นตระหนก เนื่องจากโรคท่อปัสสาวะอักเสบหายไปแล้ว ซึ่งหมายความว่าอาการจะหายไปเมื่อเวลาผ่านไป

เราต้องไม่ลืมเกี่ยวกับคุณภาพของโภชนาการ เพราะอวัยวะทางเดินปัสสาวะทั้งหมดเชื่อมโยงกับสิ่งที่ผู้หญิงกิน

อย่าลืมแยกออกจากอาหาร:

• อาหารทอด;
• อาหารรสเผ็ดและเค็ม
• เครื่องดื่มอัดลม
• เนื้อรมควัน
• อาหารจานด่วน.

มันไม่คุ้มค่าที่จะพูดถึงความจริงที่ว่าผู้หญิงจำเป็นต้องกำจัดนิสัยที่ไม่ดีทั้งหมดเพราะทุกคนรู้อยู่แล้วเกี่ยวกับผลร้ายของแอลกอฮอล์การสูบบุหรี่และยาเสพติด

นอกจากยาที่ช่วยขจัดผลร้ายของเชื้อโรคแล้วผู้ป่วยที่เป็นโรคท่อปัสสาวะอักเสบยังได้รับมอบหมายขั้นตอนเพิ่มเติมอีกด้วย:

1. อาบน้ำน้ำยาฆ่าเชื้อ ช่วยให้คุณสามารถต่อต้านจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคได้
2. กายภาพบำบัด มีการใช้อิเล็กโทรโฟรีซิสและการให้ความร้อนโดยใช้สารละลาย Furadonin พื้นที่ใช้งานคือจุดโฟกัสของการอักเสบ แต่วิธีการเหล่านี้จะต้องได้รับการกำหนดโดยแพทย์เนื่องจากในบางสถานการณ์ขั้นตอนการอุ่นเครื่องสามารถกระตุ้นให้เกิดการอักเสบได้อีก
3. ผ้าอนามัยแบบสอด พวกเขาได้รับการรักษาด้วยขี้ผึ้งต้านเชื้อแบคทีเรียชนิดพิเศษแล้วสอดเข้าไปในช่องคลอด

การรักษาโรคท่อปัสสาวะอักเสบอย่างทันท่วงทีช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดผลกระทบร้ายแรง การบำบัดคุณภาพสูงจะนำไปสู่การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ในที่สุด

เนื้อหาวิดีโอที่นำเสนอในบทความจะช่วยให้ผู้อ่านของเราคุ้นเคยกับสัญญาณที่มาพร้อมกับโรคท่อปัสสาวะ

การถ่ายปัสสาวะเป็นกระบวนการชีวิตที่สำคัญของร่างกายมนุษย์ ซึ่งดำเนินการโดยใช้ท่อปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะ ซึ่งจะกำจัดปัสสาวะพร้อมกับผลิตภัณฑ์ที่ละลายน้ำได้

โครงสร้างของท่อปัสสาวะหญิง

ท่อปัสสาวะมีลักษณะเป็นท่อตรง ตั้งอยู่ในส่วนล่างของช่องอุ้งเชิงกราน โดยเกิดขึ้นเหนืออุ้งเชิงกราน ผ่านผนังช่องคลอดด้านหน้า และกระดูกหัวหน่าวส่วนบน พื้นผิวด้านหลังของท่อปัสสาวะเชื่อมต่อกับผนังช่องคลอด ช่องเปิดภายนอกอยู่ระหว่างคลิตอริสและทางเข้าช่องคลอดซึ่งมีริมฝีปากปกคลุมอยู่

ท่อปัสสาวะประกอบด้วยชั้นนอกที่เชื่อมต่อกันซึ่งประกอบด้วยเส้นใย ชั้นกล้ามเนื้อ และเยื่อเมือกที่บุผนังท่อด้านใน มีตลอดทั้งช่อง ต่อมน้ำเหลืองทำให้เกิดน้ำมูกในปริมาณที่เพิ่มมากขึ้นในภาวะตื่นเต้น

วัตถุประสงค์ของท่อปัสสาวะไม่เพียงแต่เพื่อขจัดปัสสาวะเท่านั้น แต่ยังเพื่อกักเก็บปัสสาวะด้วย ต้องขอบคุณกล้ามเนื้อหูรูดภายในและภายนอกที่ปิดกั้นคลอง

ลักษณะทางกายวิภาคของท่อปัสสาวะ - ความยาวสั้น จาก 3 ถึง 5ซม, เส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ. 1.5 ซม– มีแนวโน้มที่จะติดเชื้อ, การอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์, กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอ่อนแอลง

สาเหตุ อาการของท่อปัสสาวะอักเสบ

ที่มาของโรคต่างๆมากมายก็คือ ลดภูมิคุ้มกันของผนังท่อปัสสาวะ. สารติดเชื้อที่ซึมผ่านเลือดจากลำไส้และระหว่างมีเพศสัมพันธ์มักจะอยู่ที่นี่ ต้องขอบคุณภูมิคุ้มกันทำให้คนที่มีสุขภาพดีสามารถต่อต้านพวกมันได้หากไม่มีก็จะเกิดกระบวนการอักเสบขึ้น

ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดพยาธิสภาพของระบบทางเดินปัสสาวะ:

• อุณหภูมิร่างกายต่ำ
• สร้างความเสียหายให้กับอวัยวะเพศ
• ความเครียด.
• โรคระบบทางเดินปัสสาวะ
• อาหารผิด.
• นิสัยการชะลอการไหลของปัสสาวะ
• การไม่ปฏิบัติตามมาตรฐานด้านสุขอนามัยเมื่อทำการตรวจสเมียร์และการใส่สายสวน

สัญญาณที่โดดเด่นของโรคของอวัยวะที่เป็นปัญหาคือความเจ็บปวดครั้งแรกการเผาไหม้ในระหว่างการล้างกระเพาะปัสสาวะจากนั้นในบริเวณเอวช่องท้องส่วนล่างกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์ความเจ็บปวดอาการคันมีหนองมีหนองบางครั้งอาจมีเลือด

โรคเฉพาะและไม่เฉพาะเจาะจง

ในบรรดาการอักเสบของทางเดินปัสสาวะนั้นมีความโดดเด่นที่เกิดจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์: Trichomonas, Chlamydia, ureaplasma, gonococcus, mycoplasma เหล่านี้ เฉพาะเจาะจงโรคถือเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในกรณีของการติดเชื้อทั้งคู่จะได้รับการรักษา:

1. ที่ ท่อปัสสาวะอักเสบเยื่อเมือกอักเสบมีอาการปวดปรากฏขึ้นเป็นประจำหรือเฉพาะเมื่อปัสสาวะมีของเหลวออกจากท่อปัสสาวะโดยมีหนอง สาเหตุของการติดเชื้อ – เชื้อโรคที่เกิดจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่สามารถลุกลามขึ้นไปปกคลุมอวัยวะสืบพันธุ์ได้ โรคท่อปัสสาวะอักเสบแต่ละกรณีต้องได้รับการรักษาเฉพาะราย รวมถึงยาปฏิชีวนะ ยาที่เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน และวิตามิน
2. หนองในเทียมเกิดจากหนองในเทียมซึ่งมีผลเสียต่อระบบทางเดินปัสสาวะ ผลที่ตามมาของโรคคือภาวะมีบุตรยาก
3. โรคหนองใน– ผลที่ตามมาของการมีเพศสัมพันธ์แบบไม่เป็นทางการ Gonococci ทำลายเยื่อบุผิวของปากมดลูก ท่อปัสสาวะ และไส้ตรงส่วนล่าง สำหรับโรคหนองใน การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียจะระบุไว้ภายใต้การดูแลของแพทย์ การใช้ยาด้วยตนเองไม่เป็นที่ยอมรับ

เชื้อโรค: staphylococci, streptococci, E. coli, การติดเชื้อแบบไม่ใช้ออกซิเจน - กลายเป็นแหล่งที่มาของท่อปัสสาวะอักเสบที่ไม่เฉพาะเจาะจงเช่น:

1. เรื้อรัง,เป็นผลจากบาดแผลที่ท่อปัสสาวะระหว่างการคลอดบุตร การมีเพศสัมพันธ์ หรือการช่วยตัวเอง โรคนี้มีลักษณะไม่สบายบริเวณท่อปัสสาวะ, ปวดหลังไม่หยุดหย่อน, sacrum, ขาหนีบ, ปัสสาวะบ่อย, และบางครั้งกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
2. เป็นเม็ดเกิดขึ้นเนื่องจากการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์ วิธีการรักษา: ดับเยื่อเมือกของคลองด้วยสารละลายเงิน, การแข็งตัวของเลือดด้วยไฟฟ้า อาจเกิดอาการกำเริบได้ ดังนั้นจำเป็นต้องมีการสังเกตโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ
3. วัยชราเกิดขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือน อาการจะคล้ายกับโรคท่อปัสสาวะอักเสบเรื้อรัง แต่โรคจะคงอยู่นานกว่า เยื่อเมือกในช่องคลอดฝ่อที่ผิวหนังชั้นนอก – ภาวะเลือดคั่ง
4. ก่อนมีประจำเดือนเกิดขึ้นก่อนมีประจำเดือน โดยปกติอาการจะอยู่ได้ไม่นานและหายไปอย่างสมบูรณ์ในช่วงมีประจำเดือน
5. แพ้เกิดจากสารก่อภูมิแพ้ มีความกดดันและมีอาการคันในท่อปัสสาวะ ทางเดินปัสสาวะบวม การไหลของปัสสาวะหยุดชะงัก วิธีการรักษาคือการทำให้ท่อปัสสาวะขยายตัวนั่นคือการขยายท่อแคบลงสู่สภาวะปกติ

Urolithiasis อาการห้อยยานของอวัยวะ

มีโรคของท่อปัสสาวะที่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของนิ่วและอาการห้อยยานของอวัยวะท่อปัสสาวะ:

โรคระบบทางเดินปัสสาวะคนทุกวัยต่างต้องทนทุกข์ทรมาน นิ่วก่อตัวในกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ เมื่อนิ่วออกมาพร้อมกับปัสสาวะทำให้เยื่อเมือกบาดเจ็บจะเกิดอาการปวดเฉียบพลัน เนื่องจากการอุดตันของท่อด้วยก้อนหินทำให้กระเพาะปัสสาวะไม่ว่างเปล่าจนหมด ทางเลือกของการรักษา - การบำบัดหรือการผ่าตัด - ขึ้นอยู่กับจำนวนและขนาดของนิ่ว

อาการห้อยยานของอวัยวะ– การยื่นของผนังท่อปัสสาวะทุกชั้นผ่านช่องเปิด โดยสมบูรณ์จากด้านนอก: (ตลอดความยาวทั้งหมด) หรือไม่สมบูรณ์ (ส่วนล่าง) สาเหตุของการย้อยของท่อปัสสาวะคือการเคลื่อนตัวของกระเพาะปัสสาวะลดลงเนื่องจากการอ่อนตัวลงของเอ็นและกล้ามเนื้อที่ยึดไว้ ภายนอกเป็นรูปแบบเมือกที่ช่องเปิดของท่อปัสสาวะ โรคนี้จะน่าตกใจก็ต่อเมื่อชีวิตทางเพศหยุดชะงัก รู้สึกเจ็บปวดขณะเดิน และปัสสาวะออกได้ยาก อาการห้อยยานของอวัยวะต้องได้รับการผ่าตัด

เนื้องอกของท่อปัสสาวะ

อวัยวะทางเดินปัสสาวะไวต่อการก่อตัวของติ่งเนื้อ ซีสต์ คอนดีโลมา และเนื้องอกที่เป็นมะเร็ง

การยื่นออกมาเล็กน้อยบนผนังท่อปัสสาวะ โปลิป, รบกวนการถ่ายปัสสาวะ, มีเลือดออกจากท่อปัสสาวะปรากฏขึ้น แต่ไม่เสมอไป บ่อยครั้งที่โรคนี้ไม่มีอาการ บางครั้งติ่งเนื้อที่งอกออกมาจากขอบทำให้ท่อปัสสาวะไม่สามารถปิดได้ ซึ่งนำไปสู่การเกิดภาวะปัสสาวะเล็ด

บางครั้งจุดแหลมอาจเกิดขึ้นบนผนังท่อปัสสาวะ โรคหูน้ำหนวกเป็นเนื้องอกเพียงชนิดเดียวที่มีต้นกำเนิดจากไวรัสที่สามารถแพร่เชื้อไปยังคู่นอนได้ บางครั้งเนื้องอกเหล่านี้หายไปเอง แต่ papillomavirus ของมนุษย์ยังคงอยู่ในร่างกาย และ condylomas สามารถปรากฏขึ้นอีกครั้ง ในสภาพที่ถูกละเลยพวกมันแทบจะไม่เสื่อมลงจนกลายเป็นเนื้อร้าย

ในผู้ป่วยด้วย ถุงน้ำดีผนังช่องคลอดจะนูนออกมาเหนือคลองเนื่องจากต่อมที่อยู่ด้านหลังช่องเปิดของท่อปัสสาวะจะเต็มไปด้วยของเหลว ในระยะแรกไม่มีอาการปวด จากนั้นซีสต์สามารถเปื่อยเน่าและเจาะท่อปัสสาวะได้ จากนั้นการขับถ่ายปัสสาวะจะยากขึ้นและมีอุณหภูมิสูงขึ้น ถุงน้ำในท่อปัสสาวะได้รับการรักษาโดยการผ่าตัด

มะเร็งท่อปัสสาวะพบได้น้อย. เนื้องอกส่งผลกระทบต่อส่วนใดๆ ของท่อปัสสาวะ แต่ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่ท่อปัสสาวะภายนอกซึ่งอยู่ใกล้กับช่องคลอด

การวินิจฉัย

ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะตรวจผู้ป่วยสามารถตรวจพบสัญญาณภายนอกของการอักเสบของท่อปัสสาวะด้วยสายตาโดยใช้การคลำ

การทดสอบในห้องปฏิบัติการช่วยระบุการมีอยู่ของโรคติดเชื้อ:

1. การวิเคราะห์ปัสสาวะและเลือดโดยทั่วไป
2. ไม้กวาดท่อปัสสาวะ
3. PCR (การวินิจฉัยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์)
4. วัฒนธรรมทางแบคทีเรีย

การใช้สเมียร์จะกำหนดองค์ประกอบเชิงคุณภาพของจุลินทรีย์และจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค สิ่งสำคัญคือต้องเตรียมตัวให้เหมาะสมสำหรับขั้นตอนนี้:

• ห้ามรับประทานยาเป็นเวลา 7 วัน
• หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ ผลิตภัณฑ์ในช่องคลอด และการสวนล้าง 24 ชั่วโมงก่อน
• ห้ามมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 12 ชั่วโมง
• อย่าปัสสาวะ 1 ชั่วโมงก่อนที่จะสเมียร์

เป็นไปได้ที่จะระบุพยาธิสภาพของท่อปัสสาวะโดยใช้วิธีการเอ็กซ์เรย์, การส่องกล้องท่อปัสสาวะ, MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) และการตรวจชิ้นเนื้อ

แม้ว่าการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะจะเจ็บปวดสำหรับผู้หญิง แต่จำเป็นต้องตรวจตั้งแต่อาการเริ่มแรก สัญญาณเหล่านี้ไม่สามารถละเลยได้ เนื่องจากโรคของท่อปัสสาวะทำให้คุณภาพชีวิตลดลง ทำให้เกิดอาการปวด และทำให้เกิดภาวะซึมเศร้า ด้วยการปรึกษาแพทย์ตรงเวลาและปฏิบัติตามใบสั่งยา คุณสามารถรักษาสุขภาพของระบบทางเดินปัสสาวะได้ โดยเฉพาะท่อปัสสาวะ

ท่อปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะเป็นอวัยวะที่มีลักษณะคล้ายท่อกลวงและออกแบบมาเพื่อระบายปัสสาวะจากกระเพาะปัสสาวะออกสู่ภายนอก โครงสร้างของท่อปัสสาวะมีความแตกต่างทางเพศอย่างเด่นชัด

ความยาวของท่อปัสสาวะในผู้หญิงอยู่ที่ประมาณ 3.0 - 3.5 ซม. โดยเริ่มจากกระเพาะปัสสาวะและเป็นท่อกลวงและโค้งเล็กน้อยซึ่งพันรอบกระดูกเชิงกรานจากด้านหลังและด้านล่าง ผนังด้านหลังของท่อปัสสาวะในสตรีค่อนข้างเชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดกับผนังด้านหน้าของช่องคลอด นอกช่วงที่ปัสสาวะไหลผ่านช่องนี้ ผนังจะแนบชิดกันเพื่อป้องกันการติดเชื้อเข้าสู่โพรงกระเพาะปัสสาวะ อย่างไรก็ตามผนังของท่อปัสสาวะหญิงมีความสามารถในการขยายได้ดีและสามารถยืดลูเมนได้ถึง 10 มม.

ในผู้ชาย ท่อปัสสาวะไม่ได้เป็นเพียงอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะเท่านั้น แต่ยังรวมถึงระบบสืบพันธุ์ด้วย ในเรื่องนี้ท่อปัสสาวะในผู้ชายมีโครงสร้างที่ซับซ้อนมากขึ้น มีความยาว 20 - 25 ซม. มีสามส่วน:

1. ส่วนต่อมลูกหมาก - เริ่มจากการเปิดภายในของกระเพาะปัสสาวะและแทรกซึมเข้าไปในต่อมลูกหมาก ความยาวประมาณ 4 ซม. ที่ด้านข้างของท่อปัสสาวะส่วนนี้ในผู้ชายคือปากของท่ออุทาน

2. ส่วนที่เป็นเยื่อเป็นส่วนที่สั้นและแคบที่สุดของท่อปัสสาวะชาย ความยาวไม่เกิน 2.0 ซม.

3. ส่วนที่เป็นรูพรุนเป็นส่วนที่ยาวที่สุดของท่อปัสสาวะในผู้ชาย โดยมีความยาว 17 ถึง 20 ซม. ท่อของต่อมน้ำกระเปาะเปิดออกสู่ผนังด้านหลังของส่วนที่เป็นรูพรุนของท่อปัสสาวะ

ตลอดความยาวทั้งหมดของท่อปัสสาวะจะมีเยื่อเมือกตามยาวจำนวนมากทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของรูของคลองในเวลาที่ปัสสาวะและหลั่งอสุจิ

การอักเสบของท่อปัสสาวะ

การอักเสบของท่อปัสสาวะเรียกว่าท่อปัสสาวะอักเสบ ท่อปัสสาวะอักเสบแบ่งออกเป็นติดเชื้อและไม่ติดเชื้อ การอักเสบติดเชื้อของท่อปัสสาวะเกิดจากจุลินทรีย์เฉพาะ (gardnerella, chlamydia, gonococci ฯลฯ ) และจุลินทรีย์ที่ไม่เฉพาะเจาะจง (streptococci, E. coli, staphylococci ฯลฯ ) ท่อปัสสาวะอักเสบที่มีลักษณะไม่ติดเชื้อเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากความเสียหายที่กระทบกระเทือนจิตใจต่อผนังท่อปัสสาวะในระหว่างการผ่านนิ่วในทางเดินปัสสาวะหรือในระหว่างการใส่สายสวนหรือการตรวจซิสโตสโคป เหตุผลอื่นสำหรับการพัฒนาของการอักเสบที่ไม่ติดเชื้อของท่อปัสสาวะอาจเป็นโรคภูมิแพ้และกระบวนการแออัดในบริเวณอุ้งเชิงกราน

สัญญาณแรกของท่อปัสสาวะอักเสบคือความรู้สึกแสบร้อนในท่อปัสสาวะซึ่งจะรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็วในเวลาที่ปัสสาวะ นอกจากนี้ยังมีการขับออกจากท่อปัสสาวะซึ่งมีลักษณะเป็นเมือก อาการของโรคท่อปัสสาวะอักเสบจะเด่นชัดกว่าในผู้ชาย ในขณะที่ผู้หญิง โรคนี้จะมีอาการเล็กน้อยและมักไม่มีอาการเลย

ขับออกจากท่อปัสสาวะ

สำหรับหลายๆ คน ในช่วงที่เกิดอารมณ์ทางเพศอย่างรุนแรง อาจมีเมือกไม่มีสีจำนวนเล็กน้อยปรากฏขึ้นจากท่อปัสสาวะ การขับออกจากท่อปัสสาวะดังกล่าวถือเป็นหนึ่งในตัวแปรปกติ การปรากฏตัวของการปลดปล่อยอื่น ๆ ทั้งหมดเป็นอาการของโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ:

• มีหนองไหลออกมา - มักพบในท่อปัสสาวะอักเสบที่มีลักษณะติดเชื้อและมีอาการแสบร้อนในท่อปัสสาวะ ลักษณะและปริมาณของสารคัดหลั่งเหล่านี้ขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรคเป็นส่วนใหญ่ ด้วยโรคหนองในอักเสบ ตกขาวจะมีสีครีม มีสีเหลืองแกมเขียวและมีปริมาณค่อนข้างมาก เมื่อมีเชื้อ Trichomoniasis ตกขาวมักมีฟองและไม่เพียงพอ
• Urethrorrhagia คือการที่มีเลือดไหลออกจากท่อปัสสาวะโดยไม่ต้องปัสสาวะ ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บทางกลต่อท่อปัสสาวะ แต่ก็อาจเป็นหนึ่งในอาการของเนื้องอกมะเร็งของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ
• อสุจิคือการหลั่งของอสุจิจำนวนเล็กน้อยเมื่อสิ้นสุดการถ่ายอุจจาระหรือถ่ายปัสสาวะ โดยไม่มีการแข็งตัวของอวัยวะเพศและการถึงจุดสุดยอด Spermatorea เป็นอาการของโรคต่างๆ เช่น colliculitis และ vesiculitis (การอักเสบของตุ่มน้ำเชื้อและถุงน้ำเชื้อ) ในอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลังอย่างรุนแรงและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ อสุจิอาจเป็นแบบถาวร
• Prostatorrhea คือการปล่อยน้ำต่อมลูกหมากออกมาเมื่อสิ้นสุดการถ่ายอุจจาระหรือปัสสาวะ และไม่รู้สึกแสบร้อนในท่อปัสสาวะร่วมด้วย ในลักษณะที่ปรากฏน้ำต่อมลูกหมากมีลักษณะคล้ายกับสเปิร์มและสามารถแยกแยะได้โดยใช้วิธีการทางห้องปฏิบัติการเท่านั้น Prostatorrhea พบได้ในต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังและการอักเสบของท่อขับถ่ายของต่อมลูกหมาก