ฮอร์โมนเพศที่มีผลผูกพันโกลบูลินในผู้ชาย: บรรทัดฐานของ SHBG และพยาธิวิทยา ฮอร์โมน SHBG ในผู้ชาย: ค่าปกติ สาเหตุของการเบี่ยงเบนและการรักษา

โกลบูลินที่มีผลผูกพันกับฮอร์โมนเพศ (SHBG) เป็นโปรตีนพิเศษที่ออกแบบมาเพื่อขนส่งฮอร์โมนเพศ - ฮอร์โมนเพศชาย, เอสโตรเจน, ดีไฮโดรเทสเตอโรน, เอสตราไดออล SHBG ผลิตในตับ และความเข้มข้นในร่างกายขึ้นอยู่กับอายุและเพศของบุคคลโดยตรง กระบวนการเมแทบอลิซึมของ SHBG ประกอบด้วยสองขั้นตอน: ขั้นแรกจะกระจายไปยังพื้นที่ระหว่างเซลล์อย่างรวดเร็วและจากนั้นก็จะมีมากขึ้น เฟสช้าการย่อยสลาย ระดับโกลบูลินที่จับกับฮอร์โมนเพศที่เพิ่มขึ้นอาจสัมพันธ์กับอาการและสัญญาณของภาวะ hypogonadism ในผู้ชาย ในขณะที่การลดลงอาจนำไปสู่ภาวะแอนโดรเจนในผู้หญิง

ในเด็กก่อนวัยเจริญพันธุ์ ระดับ SHBG จะสูงกว่าผู้ใหญ่เล็กน้อย เมื่อเนื้อเยื่อไขมันเพิ่มขึ้นในช่วงวัยแรกรุ่น ระดับของฮอร์โมนนี้จะเริ่มลดลง ซึ่งเป็นกระบวนการที่เร่งตัวขึ้นเมื่อระดับแอนโดรเจนเพิ่มขึ้น ในผู้ชายระดับโกลบูลินในเลือดจะต่ำกว่าในผู้หญิง ระดับของฮอร์โมนนี้ยังได้รับผลกระทบจากคุณภาพของโภชนาการและความต้านทานของร่างกายต่ออินซูลิน การดื้อต่ออินซูลินแม้จะไม่มีโรคอ้วนก็ตาม ส่งผลให้ระดับ SHBG ลดลง ซึ่งสัมพันธ์กับการสะสมของไขมันในช่องท้องและความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ

ในสตรีวัยหมดประจำเดือน ระดับ SHBG อาจทำนายความเสี่ยงในการพัฒนา โรคเบาหวาน 2 ประเภท การรับประทานยาที่มีแอนโดรเจน นอร์เอทิสเตอโรน และโปรเจสเตอโรนสังเคราะห์ยังช่วยลดการผลิตโกลบูลินในร่างกายในสตรีอีกด้วย ในผู้ชาย การผลิต SHBG จะเพิ่มขึ้นตามอายุ ซึ่งสัมพันธ์อย่างเห็นได้ชัดกับการสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศชายที่ลดลงตามอายุ

ระดับโกลบูลินที่มีผลผูกพันกับฮอร์โมนเพศที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นผลมาจากการผลิตฮอร์โมนภายนอกหรือภายนอกที่เพิ่มขึ้น ต่อมไทรอยด์.

ระดับโกลบูลินในเลือดปกติ คำอธิบายผลลัพธ์ (ตาราง)

การตรวจเลือดสำหรับ SHBG ถูกกำหนดไว้สำหรับการวินิจฉัยและติดตามผู้ป่วยที่มีสัญญาณของแอนโดรเจนส่วนเกินในร่างกายเช่นในกลุ่มอาการรังไข่แบบ polycystic หรือขนดกที่ไม่ทราบสาเหตุ สามารถใช้เป็นการทดสอบเสริมในการติดตามการรักษาด้วยสเตียรอยด์ทางเพศและการรักษาด้วยยาต้านแอนโดรเจน

สำหรับผู้ชาย การตรวจเลือดเพื่อตรวจระดับโกลบูลินที่มีผลผูกพันกับฮอร์โมนเพศนั้นถูกกำหนดไว้เพื่อระบุสาเหตุของภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ ความใคร่ที่ลดลง และภาวะมีบุตรยาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากระดับฮอร์โมนเพศชายทั้งหมดยังคงเป็นปกติ อาจสั่งการทดสอบระดับ SHBG เพื่อประเมินโดยรวม พื้นหลังของฮอร์โมนผู้ป่วย - พร้อมการตรวจเลือดเพื่อตรวจฮอร์โมนลูทีไนซ์, โปรแลคติน, เทสโทสเทอโรน, เอสตราไดออล, อัลบูมิน

การวิเคราะห์นี้ยังสามารถใช้ได้:

• ยังไง การวิจัยเพิ่มเติมในการวินิจฉัยความผิดปกติของวัยแรกรุ่น
• เพื่อเป็นการศึกษาเพิ่มเติมในการวินิจฉัยและการรักษาอาการเบื่ออาหารในภายหลัง
• เป็นการศึกษาเพิ่มเติมในการวินิจฉัยโรคไทรอยด์เป็นพิษ
• เพื่อเป็นการศึกษาเพิ่มเติมในการวินิจฉัยและติดตามภาวะดื้อต่ออินซูลินและความผิดปกติของการทำงานในภายหลัง ของระบบหัวใจและหลอดเลือดและประเมินความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวานประเภท 2 โดยเฉพาะในสตรี

ปัจจุบันการตรวจเลือดเพื่อหาโกลบูลินที่มีผลผูกพันกับฮอร์โมนเพศนั้นไม่ค่อยได้ใช้ ในกรณีส่วนใหญ่ เชื่อกันว่าการทดสอบระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนทั้งหมดและอิสระนั้นเพียงพอที่จะได้รับข้อมูลที่จำเป็น อาจจำเป็นต้องกำหนดระดับ SHBG หากผลการทดสอบฮอร์โมนเพศชายทั้งหมดไม่สอดคล้องกันอย่างชัดเจน อาการทางคลินิก.

เลือดจะถูกดึงออกจากหลอดเลือดดำในตอนเช้าขณะท้องว่าง

หากฮอร์โมนโกลบูลินที่มีผลผูกพันกับฮอร์โมนเพศ (SHBG) เพิ่มขึ้น หมายความว่าอย่างไร?

ระดับ SHBG ที่เพิ่มขึ้นหมายความว่ามีความเป็นไปได้สูงที่ฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนอิสระในร่างกายของผู้ป่วยจะน้อยกว่าผลการทดสอบเทสโทสเทอโรนทั้งหมดที่ระบุ นี่อาจเป็นเพราะโรคต่อไปนี้:

• โรคตับ
• ฟังก์ชั่นที่เพิ่มขึ้นต่อมไทรอยด์ - ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน,
• ความผิดปกติ พฤติกรรมการกิน– อาการเบื่ออาหาร
• การสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศลดลง - ภาวะ hypogonadism

บางครั้งระดับโกลบูลินในเลือดอาจลดลง การตั้งครรภ์และการใช้ยาบางชนิดทำให้ระดับ SHBG ลดลง เวชภัณฑ์: คอร์ติโคสเตียรอยด์ เอสโตรเจน และ ยาคุมกำเนิด.

หากฮอร์โมนเพศสัมพันธ์โกลบูลิน (SHBG) ต่ำ หมายความว่าอย่างไร?

ความเข้มข้นของ SHBG ที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ถึงการเพิ่มขึ้นของระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนทั้งหมดที่ไม่ถูกผูกมัดโดย SHBG ข้อมูลนี้อาจมีความสำคัญต่อการวินิจฉัยโรคที่เกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศมากเกินไปหรือไม่เพียงพอตลอดจนการประเมิน สภาพทั่วไปอดทน.

โรคต่อไปนี้สามารถนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของระดับโกลบูลินที่มีผลผูกพันกับฮอร์โมนเพศ:

• โรคอ้วน,
• ฟังก์ชั่นลดลงต่อมไทรอยด์ - พร่อง
• กลุ่มอาการรังไข่หลายใบ,
• ภาวะฮอร์โมนแอนโดรเจนมากเกินไป,
• ขนดก,
• โรคคุชชิง

การใช้ยาที่ใช้แอนโดรเจน (สเตียรอยด์) และกลูโคคอร์ติคอยด์ทำให้เกิดผลลัพธ์เช่นเดียวกัน

ร่างกายมนุษย์ทุกคนมีฮอร์โมนที่รับผิดชอบ ทำงานปกติของอวัยวะบางส่วนตลอดจนกระบวนการทางสรีรวิทยาในอวัยวะเหล่านั้น หนึ่งในฮอร์โมนเหล่านี้ก็คือ ฮอร์โมนเอสบีจี(SHBG) คือฮอร์โมนเพศที่มีผลผูกพันกับโกลบูลิน โดยจะจับกับฮอร์โมนเพศชายในรูปแบบอิสระ ซึ่งต่อมาจะกลายเป็นรูปแบบที่ถูกผูกไว้ ฮอร์โมนตัวนี้เป็นฮอร์โมนขนส่งก็ส่งเสริม แบบฟอร์มที่เกี่ยวข้องฮอร์โมนเพศในเลือด SHBG ยังจับกับฮอร์โมนเช่นเอสตราไดออล

เนื่องจากโกลบูลินที่จับกับฮอร์โมนเพศเป็นโปรตีนรูปแบบพิเศษ เช่นเดียวกับโปรตีนทั้งหมดในร่างกายของเรา มันจึงถูกสร้างขึ้นในเนื้อเยื่อของตับของมนุษย์ ดังนั้นโรคของอวัยวะนี้อาจนำไปสู่การเบี่ยงเบนของปริมาณ SHBG ในร่างกายมนุษย์ ปริมาณของโปรตีนนี้ยังได้รับอิทธิพลจากเพศ อายุ และร่างกายของบุคคล รวมถึงการมีอยู่ของโรคบางประเภทที่ส่งผลโดยตรงต่อ SHBG

SHBG ในผู้ชายคืออะไร?

เนื่องจากโปรตีนนี้จับกับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน มันจึงแปลงรูปแบบอิสระไปเป็นโปรตีนที่ถูกผูกไว้ ซึ่งจะช่วยลดการทำงานของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและขัดขวางผลกระทบต่อร่างกายของผู้ชาย นอกจากนี้ จำนวนมาก SHBG มีผลเสียต่อการทำงานทางเพศของผู้ชายโดยการลดความมัน ดังนั้นแพทย์จึงให้ความสนใจเป็นพิเศษและก่อนอื่นชายที่มีปัญหาเรื่องการทำงานทางเพศจะได้รับการทดสอบ SHBG

SHBG ในผู้หญิงคืออะไร?

ในผู้หญิง เลือดประกอบด้วยฮอร์โมนเพศหญิงเป็นส่วนใหญ่ ได้แก่ เอสโตรเจน และฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอิสระคือครึ่งหนึ่งของผู้ชาย ดังนั้นปริมาณ SHBG ใน ร่างกายของผู้หญิงมากกว่าผู้ชายประมาณสองเท่า เช่นเดียวกับที่ส่งผลเสียต่อร่างกายของผู้ชาย ปริมาณน้ำอิสระในร่างกายของผู้หญิงก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน

บรรทัดฐานและการเบี่ยงเบน สาเหตุของการเบี่ยงเบน

ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น ชายและหญิงมีจำนวน SHBG ในเลือดที่แตกต่างกันอย่างแน่นอน เนื้อหายังได้รับอิทธิพลจากอายุของบุคคลอีกด้วย ตารางด้านล่างแสดงปริมาณโปรตีนโดยเฉลี่ย ขึ้นอยู่กับเพศและอายุของบุคคล

การเบี่ยงเบนของ SHBG ในร่างกายชาย

บรรทัดฐานดังกล่าวเป็นไปได้เฉพาะกับร่างกายที่ปกติและแข็งแรงปราศจากความผิดปกติและโรคภัยไข้เจ็บ หากความผิดปกติเกิดขึ้นในร่างกายชาย ได้แก่ การแข็งตัวลดลง เต้านมแบบผู้หญิง และการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อไขมัน โดยบั้นท้ายเริ่มขยายใหญ่ขึ้นและมีคาง 2 ชั้นปรากฏขึ้น ในกรณีนี้ คุณควรปรึกษาแพทย์ที่จะสั่งการทดสอบและการรักษาที่เหมาะสม

การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่างๆ เช่น:

• อายุของผู้ป่วยที่ได้รับการตรวจมีผลกระทบที่สำคัญที่สุดประการหนึ่งต่อเนื้อหาของ SHBG ในเลือดของผู้ชาย
• การปรากฏตัวของมะเร็ง
• ไขมันในร่างกายเพิ่มขึ้น
• การปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบในอวัยวะภายใน
• ความผิดปกติในระบบต่อมไร้ท่อรวมถึงการรบกวนระดับฮอร์โมนโดยทั่วไปอันเป็นผลมาจากความเครียด
• และแน่นอน พันธุกรรมด้วย

ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้มีผลกระทบอย่างมากต่อเนื้อหาของโกลบูลินที่มีผลผูกพันกับฮอร์โมนเพศ หากระดับเพิ่มขึ้น ให้พิจารณาโรคต่างๆ เช่น:

• เพิ่มการหลั่งฮอร์โมนไทรอยด์
• การก่อตัวที่อ่อนโยนในต่อมลูกหมาก
• โรคต่างๆเช่นโรคตับอักเสบเอดส์เอชไอวี

การปรากฏตัวของ SHBG ในร่างกายชายที่เพิ่มขึ้นหมายความว่าฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอิสระลดลงและคุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีเนื่องจากฮอร์โมนเพศหญิงเริ่มมีอิทธิพลเหนือซึ่งอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในร่างกายชาย

เมื่อระดับต่ำมักพบโรคต่อไปนี้:

• สำหรับโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
• การหลั่งฮอร์โมนไทรอยด์ลดลง
• โรคตับร้ายแรง เช่น โรคตับแข็ง
• การแพร่กระจายทางพยาธิวิทยาของเนื้อเยื่อกระดูก
• กลุ่มอาการคุชชิง
• การหลั่งอินซูลินบกพร่อง
• ระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนในเลือดเพิ่มขึ้นโดยกรรมพันธุ์

ผลที่ตามมาของการเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานนั้นแตกต่างกันไป เมื่อผู้ชายมีอายุมากขึ้น ความเข้มข้นของ SHBG จะลดลง โดยหลักการแล้วเชื่อกันว่าการเบี่ยงเบนดังกล่าวไม่ต้องการการแทรกแซงของยา อีกประการหนึ่งคือเมื่อการอ่านเพิ่มขึ้น การอ่านที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้เกิดผลที่ตามมา เช่น สิวบนผิวหนัง ความแรงลดลง การเบี่ยงเบนดังกล่าวอาจทำให้เกิดสภาวะก้าวร้าวได้ โดยเฉพาะในวัยรุ่น

การเบี่ยงเบนของ SHBG ในร่างกายของผู้หญิง

การมีอยู่และปริมาณของโกลบูลินที่จับกับฮอร์โมนเพศในร่างกายของผู้หญิงเช่นเดียวกับในผู้ชายอาจได้รับอิทธิพลจากหลายปัจจัย เรามาพิจารณาปัจจัยหลักกัน:

• ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
• การมีหรือไม่มีการตั้งครรภ์ของสตรี
• เช่นเดียวกับในผู้ชาย อายุของผู้ป่วยก็ส่งผลต่อความเข้มข้นของ SHBG เช่นกัน
• การปรากฏตัวของการติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัส
• การใช้ยาฮอร์โมน
• น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น

การขาด SHBG ในผู้หญิงบ่งชี้ว่ามีโรคเช่น:

• อะโครเมกาลี
• กลุ่มอาการรังไข่หลายใบ
• เช่นเดียวกับในผู้ชายการปรากฏตัวของพยาธิสภาพเช่น Cushing's syndrome
• การพัฒนาของมะเร็งอวัยวะสืบพันธุ์และต่อมน้ำนม
• โรคเบาหวาน

ความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของโกลบูลินที่มีผลผูกพันกับฮอร์โมนเพศเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคเช่น:

• ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
• เพิ่มการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งของระบบสืบพันธุ์
• รับประทานยาที่มีปริมาณเอสโตรเจนสูง

หากการทำงานปกติของระบบสืบพันธุ์หยุดชะงักควรติดต่อแพทย์ทันทีเพื่อสั่งการรักษาที่ถูกต้องและทันท่วงที

การวิเคราะห์เนื้อหาของ SHBG ในเลือด

การวิเคราะห์สำหรับ SHBG

การตรวจนี้กำหนดโดยแพทย์ต่อมไร้ท่อ แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ นรีแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์ และแพทย์ต่อมไร้ท่อ การวิเคราะห์เนื้อหา SHBG ดำเนินการในห้องปฏิบัติการและควรรวบรวมเลือดดำ 10 มิลลิลิตร หลังจากนั้น พลาสมาจะถูกแยกออกจากเครื่องหมุนเหวี่ยงแบบพิเศษ จากนั้นจึงเติมสารมาร์กเกอร์เข้าไป เมื่อมีปฏิกิริยากับ SHBG พลาสมาจะเริ่มเปล่งแสง ซึ่งวัดโดยใช้ลูมิโนมิเตอร์ จากการวัดเหล่านี้จะกำหนดความเข้มข้นของโกลบูลินที่จับกับฮอร์โมนเพศในเลือด

บ่งชี้ในการวิเคราะห์เนื้อหา SHBG ในผู้ชาย

พิจารณาความเบี่ยงเบนบางประการในการทำงานปกติของร่างกายชาย:

• ผู้ป่วยบางรายประสบกับปรากฏการณ์เช่นการแพ้ยาเช่นอินซูลินในผู้ป่วยเบาหวาน
• ความต้องการทางเพศลดลงอย่างรวดเร็วที่เรียกว่าความใคร่ชายตลอดจนการทำงานของอวัยวะเพศ
• การปะทุของสิวบนผิวหนังที่เรียกว่าสิว
• การวินิจฉัยภาวะมีบุตรยาก
• ความเครียดยังมีอิทธิพลอย่างมากต่อการลดความเข้มข้นของ SHBG ในผู้ชาย
• เพิ่มมวลไขมันอย่างรวดเร็ว
• ฮอร์โมนสเตียรอยด์ลดลง
• นอกจากนี้การนัดหมายเพื่อทดสอบอาจเกิดขึ้นได้หากภูมิคุ้มกันของร่างกายผู้ชายลดลงอย่างมาก

ก่อนบริจาคเลือดคุณควรปฏิบัติตามกฎที่จำเป็นซึ่งจะช่วยให้คุณระบุ SHBG ในเลือดได้แม่นยำยิ่งขึ้น คุณควรยกเลิกล่วงหน้าสองวันอย่างแน่นอนเนื่องจากการมีอยู่ของการทดสอบสามารถเปลี่ยนความเข้มข้นที่แท้จริงของโปรตีนในร่างกายได้ คุณควรหยุดดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่ด้วย เลือดจะถูกเจาะในตอนเช้าและในขณะท้องว่าง คุณสามารถดื่มน้ำได้ในตอนเช้า ไม่ว่าในกรณีใดจะเป็นชาหรือน้ำผลไม้

บ่งชี้ในการวิเคราะห์เนื้อหา SHBG ในสตรี

การวิเคราะห์โกลบูลินที่มีผลผูกพันกับฮอร์โมนเพศในผู้หญิงนั้นถูกกำหนดไว้สำหรับความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์เป็นหลัก อาจทำการทดสอบโรคเอชไอวีด้วย บางครั้งมีการกำหนดการทดสอบฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนฟรี และผู้ป่วยจะบริจาคเลือดเพื่อตรวจสอบความเข้มข้นของสารต่างๆ เช่น อัลบูมิน เอสตราไดออล และเอนโดรเจน

ในการกำหนดให้มีการตรวจร่างกายแพทย์จะระบุถึงความเบี่ยงเบนและพยาธิสภาพเช่น:

• โรครังไข่ (โรคถุงน้ำหลายใบ)
• การรบกวนการทำงานปกติของต่อมไทรอยด์กระบวนการอักเสบในนั้น
• ผื่นที่ผิวหนังโดยเฉพาะบนใบหน้าของผู้ป่วย
• ในภาวะประจำเดือนมาไม่ปกติ
• การปรากฏตัวของเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์
• ผมร่วงทั้งบนศีรษะและบริเวณอื่นๆ ของผิวหนัง

ในระหว่างการเตรียมตัวสำหรับการตรวจ ผู้ป่วยควรหยุดรับประทานยาฮอร์โมน ยาคุมกำเนิด และยาที่มีแอนโดรเจนอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์ก่อนเจาะเลือดเพื่อวิเคราะห์ SHBG ในสตรี ห้ามมิให้กินอาหารล่วงหน้า 8-10 ชั่วโมงและมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลาสามวัน มิฉะนั้นอาจทำให้เกิดฮอร์โมนพุ่งสูงและให้การอ่านเนื้อหา SHBG ในเลือดของผู้ป่วยไม่ถูกต้อง คุณควรสงบสติอารมณ์ให้สมบูรณ์ก่อนที่จะเจาะเลือด แนะนำให้นอนหลับฝันดีก่อน และหลีกเลี่ยงสภาวะตึงเครียด

การรักษาความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน

หากผลการวิเคราะห์เผยให้เห็นการเพิ่มขึ้นของเนื้อหาของ SHBG จะมีการกำหนดชุดการศึกษาที่ชัดเจน คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญเช่น: แพทย์ต่อมไร้ท่อ, แพทย์ระบบทางเดินอาหาร, แพทย์และวิทยา มีการตรวจอัลตราซาวนด์ของตับเนื่องจากโปรตีนนี้ผลิตในเซลล์ของอวัยวะนี้ ผู้ป่วยควรได้รับการทดสอบทางชีวเคมี การทดสอบระดับเอนไซม์ตับ การทดสอบการติดเชื้อเอชไอวี และไวรัสตับอักเสบ เพื่อแยกออกเมื่อทำการวินิจฉัย

หลังจากการวินิจฉัยที่ถูกต้องแล้ว การรักษาจะเริ่มขึ้นตามที่กำหนดตามผลการตรวจ หลังจากที่ผู้ป่วยเสร็จสิ้นการรักษาแล้ว เขาจะถูกส่งไปตรวจซ้ำเพื่อดูเนื้อหาของโกลบูลินที่มีผลผูกพันกับฮอร์โมนเพศ โดยปกติเมื่อผู้ป่วยฟื้นตัวเต็มที่ระดับฮอร์โมนจะเป็นปกติโดยอัตโนมัติ แต่หากไม่มีการทำให้เป็นมาตรฐานให้กำหนดยาป้องกันและอาหาร:

• อาหารที่มีเส้นใยสูง (ผัก ผลไม้ ธัญพืชไม่ขัดสีและขนมปังรำข้าว)
• การเตรียมการที่มีเอสตราไดออลในปริมาณเล็กน้อย
• วิตามินที่มีผลดีต่อร่างกายชาย (D3)
• ถั่ว แอปริคอต องุ่น หรือลูกเกด ผลิตภัณฑ์เหล่านี้มีโบรอนซึ่งการลดลงนี้ส่งผลเสียต่ออวัยวะสืบพันธุ์ชาย
• เพื่อปรับระดับฮอร์โมนให้เป็นปกติจะมีการสั่งยาเฉพาะทาง (Proviron, Exemestane)
• เนื้อไม่ติดมัน ถั่ว ผักโขม ตับลูกลูกวัว และดาร์กช็อกโกแลต ผลิตภัณฑ์เหล่านี้มีองค์ประกอบย่อยที่เป็นประโยชน์ เช่น แมกนีเซียมและสังกะสี

ในระหว่างการรักษา แนะนำให้งดเว้นจากการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิง เนื่องจากจะส่งผลเสียต่อการทำงานทางเพศของผู้ชาย

หากการตรวจสอบพบว่ามีเนื้อหาที่ลดลงในกรณีนี้จะมีการกำหนดชุดการทดสอบโดยพิจารณาจากผลการวินิจฉัยโรคที่ทำให้เกิดการเบี่ยงเบน ในบรรดาโรคหลักคือความเครียดที่ยืดเยื้อและการทำงานของอวัยวะเพศชายบกพร่อง หากต้องการสั่งยาอย่างถูกต้องคุณควรปรึกษาแพทย์ โดยปกติหลังจากการรักษาระดับ SHBG จะกลับสู่ระดับปกติด้วยตัวเอง

รักษาอาการผิดปกติในผู้ชาย

โกลบูลินที่จับฮอร์โมนเพศในผู้หญิงจะต้องได้รับการดูแลให้เป็นปกติเสมอเนื่องจากสถานะฮอร์โมนโดยทั่วไปของร่างกายผู้หญิงขึ้นอยู่กับมัน การทดสอบพิเศษเผยให้เห็นความผิดปกติ และจากข้อมูลการวิจัย แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะกำหนดแนวทางการรักษาเฉพาะ

เมื่อระดับ SHBG เพิ่มขึ้นในสตรี แพทย์จะสั่งยาที่ลดปริมาณ SHBG ยาเหล่านี้รวมถึงยาฮอร์โมนสังเคราะห์ซึ่งผลิตในรูปแบบของยาเม็ดหรือยาฉีด ( Anastrozole, Exemestane, โพรไวรอน). ควบคู่ไปกับการลดระดับโปรตีนจะมีการรักษาโรคที่เกี่ยวข้องกับการเบี่ยงเบนนี้

หากระดับของโปรตีนนี้ลดลงจะมีการกำหนดสแตตินที่เรียกว่าปริมาณของพวกมันจะถูกกำหนดสำหรับแต่ละบุคคลโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคล เนื่องจากฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นฮอร์โมนเพศหญิงหลัก พวกเขาจึงพยายามรักษาระดับฮอร์โมนให้เป็นปกติก่อนอื่น

นอกจากการใช้ยาแล้ว แพทย์อาจสั่งยาต้านความเครียดและยาระงับประสาทให้ด้วย เราไม่ควรลืมเกี่ยวกับการแพทย์แผนโบราณซึ่งรวมถึงการรับประทาน motherwort ยาต้มสะระแหน่ สาโทเซนต์จอห์น และหางม้า

วิดีโอในหัวข้อ

โปรตีนในพลาสมาในเลือดที่เกี่ยวข้องกับการจับและการขนส่งฮอร์โมนทางเพศ ไกลโคโปรตีนสังเคราะห์ในตับ น้ำหนักโมเลกุลประมาณ 80 - 100 kDa โมเลกุลมีจุดจับกับฮอร์โมนสเตียรอยด์ 1 จุด โกลบูลินที่มีผลผูกพันกับฮอร์โมนเพศจะจับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนและ 5-dihydrotestosterone ที่มีความสัมพันธ์สูง เอสตราไดออลค่อนข้างอ่อนแอกว่า ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนส่วนใหญ่ที่ไหลเวียนอยู่ในเลือดนั้นจับกับ SHBG ในรูปแบบที่เชื่อมโยงกับโปรตีนในการขนส่ง ฮอร์โมนจะไม่ทำงานและไม่สามารถยับยั้งการเผาผลาญได้ ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอิสระที่มีอยู่ในร่างกายคิดเป็น 1-2% ของปริมาณฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนทั้งหมดในเลือด เมื่อความเข้มข้นของโปรตีนขนส่งเปลี่ยนแปลง อัตราส่วนนี้อาจเปลี่ยนแปลง ดังนั้นนอกเหนือจากการวัดฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนทั้งหมด ขอแนะนำให้ศึกษาเนื้อหา SHBG ดัชนีฮอร์โมนเพศชายอิสระ (FT, ดัชนีแอนโดรเจนอิสระ, FAI) ซึ่งคำนวณเป็นอัตราส่วนของความเข้มข้นของฟันกรามของฮอร์โมนเพศชายทั้งหมดต่อความเข้มข้นของฟันกรามของ SHBG ซึ่งแสดงเป็น % มีความสัมพันธ์กับเนื้อหาของฮอร์โมนเพศชายอิสระที่มีอยู่ทางชีวภาพและใช้เป็น เครื่องหมายข้อมูลของสถานะแอนโดรเจน

เหตุใดจึงต้องใช้ Sex Hormone Binding Globulin (SHBG)?

ระดับของการสังเคราะห์ SHBG ในตับขึ้นอยู่กับฮอร์โมนเพศ: เอสโตรเจนเพิ่มขึ้นและแอนโดรเจนลดการผลิต ดังนั้นปริมาณ SHBG ในผู้หญิงจึงสูงกว่าผู้ชายเกือบสองเท่า เมื่อการผลิตเอสตราไดออลลดลง ปริมาณฮอร์โมนทั้งหมดและความเข้มข้นของเอสตราไดออลอิสระในเลือดจะลดลงพร้อมกัน ด้วยการผลิตแอนโดรเจนที่ลดลง การผลิต SHBG ที่เพิ่มขึ้นจะทำให้การรักษาฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนทั้งหมดในเลือดอยู่ในระดับคงที่ แม้ว่าความเข้มข้นของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอิสระจะลดลงก็ตาม ดังนั้นระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนทั้งหมดในพลาสมาอาจเป็นปกติที่ขัดแย้งกันในระยะแรกของโรคอัณฑะ ระดับ SHBG ที่ลดลงมักพบในขนดก สิวอักเสบ และกลุ่มอาการรังไข่หลายใบ ระดับ SHBG อาจเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในระยะหลังของการตั้งครรภ์หรือหลังการแนะนำเอสโตรเจน

หลังจากอายุ 60 ปี ระดับ SHBG จะเพิ่มขึ้นประมาณ 1.2% ต่อปี ดังนั้นเมื่ออายุมากขึ้น ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่มีอยู่ทางชีวภาพจะลดลงมากกว่าระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนทั้งหมด

Sex Hormone Binding Globulin (SHBG) มอบให้กับโรคใดบ้าง?

ทั้งสองเพศ:

1. สัญญาณทางคลินิกของการเพิ่มหรือลดระดับแอนโดรเจนโดยมีระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนเป็นปกติ

2. ศีรษะล้าน.

3.สิว

4. ผิวมันมัน

ผู้หญิง:

1. ขนดก

2. การตกไข่

3.ประจำเดือน

4. กลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ

ผู้ชาย:

1.ชายวัยหมดประจำเดือน

2. ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง

3. การละเมิดความแรง

4. ความใคร่ลดลง

Sex Hormone Binding Globulin (SHBG) ผ่านไปได้อย่างไร?

ใช้วิธีการตรวจอิมมูโนแอสเสย์

จะเตรียมตัวอย่างไรสำหรับการทดสอบ Sex Hormone Binding Globulin (SHBG)

ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษ

โกลบูลินที่มีผลผูกพันกับฮอร์โมนเพศ (SHBG) เป็นโปรตีนพิเศษที่ผลิตในตับซึ่งมีหน้าที่ในการรวมตัวกับแอนโดรเจนและขนส่งพวกมันไปทั่วร่างกายในรูปแบบที่ไม่ใช้งาน โมเลกุลไกลโคโปรตีนมีตำแหน่งพิเศษในการจับตัวสิ่งต่อไปนี้:

• ฮอร์โมนเพศชาย
• 5-ไดไฮโดรเทสโทสเทอโรน
• เอสตราไดออล.

สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่เหลือจะถูกจับจ้องไปที่โปรตีนอัลบูมิน

SHBG มีหน้าที่รับผิดชอบในการจับและขนส่งสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่ผลิตในอวัยวะสืบพันธุ์ ปริมาณในร่างกายขึ้นอยู่กับอายุ เพศ สภาพตับ กิจกรรมการทำงานของระบบต่อมไร้ท่อ และการปรากฏตัวของโรคร่วม แอนโดรเจนส่วนใหญ่ (จาก 40% ถึง 60%) มีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับโกลบูลินที่จับกับฮอร์โมนเพศ ส่วนที่เหลืออีกครึ่งหนึ่งถูกกำหนดไว้ที่อัลบูมิน และฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเพียง 1-2% เท่านั้นที่ยังคงอยู่ในรูปแบบอิสระ ซึ่งส่งผลกระทบที่สอดคล้องกันต่อร่างกายมนุษย์

เอสโตรเจนและแอนโดรเจนในรูปแบบที่จับกันแทบไม่มีผลกระทบต่อการเผาผลาญ ดังนั้นด้วยการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในระดับของโปรตีนที่เกี่ยวข้องจึงสังเกตเห็นอาการทางคลินิกจำนวนหนึ่งซึ่งจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการเพื่อสร้างสาเหตุของปัญหา

ความผันผวนของปริมาณโปรตีน

การสังเคราะห์โกลบูลินที่จับกับฮอร์โมนเพศเกิดขึ้นในตับ ปัจจัยหลักที่ส่งผลต่อปริมาณในเลือดคือกิจกรรมของอวัยวะสืบพันธุ์ในสตรีและผู้ชาย การเพิ่มขึ้นของระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนทำให้ความเข้มข้นของโปรตีนในร่างกายเพิ่มขึ้น และในทางกลับกัน แอนโดรเจนจะลดการทำงานของมันลง ส่งผลให้การทำงานของสารในร่างกายของตัวแทนทั้งสองเพศแตกต่างกันออกไป

ดังนั้นหากผู้หญิงลดลงอย่างรวดเร็วด้วยเหตุผลบางประการโกลบูลินก็จะลดลงในเลือดเทียบเท่ากับมัน ในเวลาเดียวกัน ในสถานการณ์เดียวกันกับแอนโดรเจนในเพศชาย ระดับโปรตีนจะเพิ่มขึ้น โดยทั่วไปแล้วฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในเลือดในปริมาณปกติก็จะลดลงอย่างมาก ผลที่ตามมาคืออาการทางคลินิกลักษณะเฉพาะ

นอกจากผลกระทบต่อความเข้มข้นของฮอร์โมน SHBG ที่โปรตีนจับกับพวกมันแล้ว ยังมีปัจจัยสำคัญอื่น ๆ ที่รับผิดชอบต่อปริมาณโกลบูลินในเลือด:

• สถานะการทำงานและสัณฐานวิทยาของตับ พยาธิสภาพของอวัยวะนี้ทำให้ความสามารถในการสังเคราะห์โปรตีนลดลงซึ่งทำหน้าที่เป็นปัจจัยลดปริมาณโกลบูลินที่เกี่ยวข้อง
• กิจกรรมการทำงาน (ต่อมใต้สมอง, ต่อมไทรอยด์, ต่อมหมวกไต) ตัวอย่างเช่นในภาวะพร่องไทรอยด์ความเข้มข้นของโกลบูลินที่จับกับฮอร์โมนเพศลดลง
• อายุ. เมื่อเวลาผ่านไป (หลังจาก 60 ปี) ปริมาณโปรตีนจะเพิ่มขึ้นโดยเฉลี่ย 1.2% ต่อปี
• พื้น. ความเข้มข้นของโกลบูลินในผู้หญิงสูงกว่าผู้ชายโดยเฉลี่ย 1.5-2 เท่า ในการมีเพศสัมพันธ์อย่างยุติธรรม กิจกรรมของรังไข่เป็นปัจจัยที่ช่วยเพิ่มปริมาณโปรตีน
• โรคอ้วนและการบำบัดด้วยฮอร์โมน

ปัจจัยใด ๆ ข้างต้นอาจส่งผลต่อความเข้มข้นของโปรตีนที่เกี่ยวข้องในร่างกายของตัวแทนของทั้งสองเพศซึ่งจะปรากฏในอาการที่สอดคล้องกัน

มีเงื่อนไขหลายประการที่กำหนดการวิเคราะห์ SHBG ถ้าเราพูดถึงผู้ชายก็แนะนำให้ผ่านการทดสอบนี้หากมีการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนทางคลินิกอย่างรุนแรง (มีอาการ) แต่มีฮอร์โมนในเลือดในระดับปกติ การทดสอบแอนโดรเจนมาตรฐานจะบันทึกปริมาณของสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพทั้งหมด โดยไม่แบ่งเป็นการจับยึดและอิสระ

อาจมีสถานการณ์ที่ความเข้มข้นของเศษส่วนที่ใช้งานของฮอร์โมนเพศชายต่ำเกินไปเพื่อให้แน่ใจว่าระบบสืบพันธุ์ทำงานตามปกติ แต่ปริมาณทั้งหมดยังคงเป็นมาตรฐาน การสร้างความเข้มข้นของโกลบูลินในกรณีนี้จะช่วยให้สถานการณ์กระจ่างขึ้น

นำเลือดดำไปตรวจ ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการเป็นพิเศษในการส่งวัสดุชีวภาพ สิ่งสำคัญคือหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายอย่างหนักและการสูบบุหรี่ 30 นาทีก่อนการทดสอบ การวิเคราะห์ด้วยไฟฟ้าเคมีเรืองแสงใช้ในการวัดความเข้มข้นของโปรตีนในพลาสมา

ข้อบ่งชี้สำหรับการนำไปปฏิบัติในตัวแทนของทั้งสองเพศยังคงอยู่:

• อาการทางคลินิกของปริมาณฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนในเลือดเพิ่มขึ้นหรือลดลง ในกรณีนี้สเตียรอยด์อาจอยู่ในช่วงปกติด้วยการศึกษาฮอร์โมนตามปกติซึ่งคำนึงถึงความเข้มข้นรวมของสเตียรอยด์ด้วย
• ผมร่วง.
• ผิวมันมัน
• สิว.

สำหรับเพศที่ยุติธรรม:

• ประจำเดือนมาไม่ปกติตามประเภท
• การเจริญเติบโตของเส้นผมแบบชาย ()
• วงจรการตกไข่
• กลุ่มอาการรังไข่หลายใบ

มีความจำเป็นต้องศึกษาปริมาณ SHBG ในผู้ชายเมื่อ:

• หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
• วัยหมดประจำเดือนของผู้ชาย
• การอักเสบเรื้อรังของต่อมลูกหมาก
• ความต้องการทางเพศลดลง

หลังจากเจาะเลือดแล้ว ห้องปฏิบัติการจะใช้เวลาเฉลี่ย 1 วันในการคำนวณปริมาณฮอร์โมนและแจ้งผลสรุป หน่วยวัดคือ nmol/L ค่าปกติสำหรับผู้หญิงอายุมากกว่า 14 ปีอยู่ในช่วง 28-112 nmol/l สำหรับผู้ชายในวัยเดียวกัน - 13-71 nmol/l ตามลำดับ

บ่อยครั้งสำหรับการวินิจฉัยสาเหตุของพยาธิวิทยาที่แม่นยำยิ่งขึ้น การพิจารณาเพิ่มเติมของดัชนีฮอร์โมนเพศชายอิสระ (FTI) ซึ่งเป็นอัตราส่วนของความเข้มข้นของจำนวนแอนโดรเจนทั้งหมดต่อโกลบูลินที่เกี่ยวข้องเป็นเปอร์เซ็นต์ (%) ค่าปกติของตัวบ่งชี้นี้สำหรับตัวแทนของเพศที่ยุติธรรมที่มีอายุเกิน 14 ปีคือ 0.8-11% ในผู้ชายจะค่อนข้างสูงซึ่งเนื่องมาจากสรีรวิทยาของร่างกายและมีจำนวนถึง 14.8-95% ตามลำดับ

สถานการณ์ที่ปริมาณโกลบูลินในเลือดเปลี่ยนแปลง

ภายใต้สภาวะปกติ ความสมดุลของฮอร์โมนในร่างกายจะค่อนข้างคงที่ แต่เมื่อเกิดพยาธิสภาพหรือความผิดปกติของอวัยวะระบบต่อมไร้ท่อร่วมกันมักบันทึกการเปลี่ยนแปลงปริมาณโกลบูลินที่รับผิดชอบต่อฮอร์โมนเพศที่มีผลผูกพัน

SHBG ได้รับการยกระดับในผู้หญิงในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• เอสโตรเจนในเลือดมากเกินไป (hyperestrogenism) สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่พยาธิวิทยานี้พัฒนาขึ้นคือเนื้องอกในรังไข่ที่มีฮอร์โมนทำงานหรือการใช้ยาคุมกำเนิดที่ไม่สามารถควบคุมได้ เมื่อพิจารณาถึงความสัมพันธ์ระหว่างฮอร์โมนเพศที่มีผลผูกพันกับโกลบูลินและเอสโตรเจน เปอร์เซ็นต์ของโปรตีนในเลือดจะเพิ่มขึ้น
• ด้วยปริมาณฮอร์โมนที่มีไอโอดีนเพิ่มขึ้น (T 3, T 4)
• โรคตับแข็งของตับ
• ปัจจัยทางพันธุกรรม

สิ่งสำคัญมากคือต้องเข้าใจว่าการเพิ่มความเข้มข้นของโปรตีนในเลือดไม่ได้เป็นสัญญาณของสภาวะทางพยาธิวิทยาเสมอไป บางครั้งสิ่งนี้อาจเป็นตัวแปรของบรรทัดฐานสำหรับบุคคลใดบุคคลหนึ่งซึ่งเกิดจากลักษณะการเผาผลาญของแต่ละคน เกณฑ์หลักในการประเมินกิจกรรมของสารชีวภาพยังคงเป็นความสัมพันธ์ระหว่างข้อมูลการทดสอบและภาพทางคลินิก

เพื่อลดปริมาณโกลบูลินในร่างกาย แพทย์จะพิจารณาสาเหตุที่แท้จริงของพยาธิวิทยาก่อน และใช้วิธีการทางการแพทย์หรือการผ่าตัดที่เหมาะสม (หากมีกระบวนการของเนื้องอก)

ระดับของโปรตีนจำเพาะอาจลดลงในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• เพิ่มปริมาณแอนโดรเจน
• .

  บรรณานุกรม

  1. มาคารอฟ วี.เอ็ม. Kylbanova E.S. , Khorunov A.N. , Argunova A.N. , Palshina A.M. เภสัชบำบัดของโรคปอดที่ไม่เฉพาะเจาะจง ชุดเครื่องมือ ยาคุตสค์ สำนักพิมพ์ YSU, 2551
  2. คู่มือสำหรับแพทย์ฉุกเฉิน ช่วย. เรียบเรียงโดย วี.เอ. มิคาอิโลวิช, A.G. มิโรชนิเชนโก. ฉบับที่ 3. เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก 2548
  3. Bessonov P.P. , Bessonova N.G. การวินิจฉัยโรคตับเรื้อรังแบบซินโดรม

ฮอร์โมน SHBG คือโกลบูลินที่ทำหน้าที่ขนส่งและจับกับแอนโดรเจนในเลือด ปริมาณที่เพิ่มขึ้นของสารนี้บ่งบอกถึงความผิดปกติของฮอร์โมนในร่างกายของมนุษย์ แม้ว่าฮอร์โมนเพศชายทั้งหมดจะยังคงเป็นปกติก็ตาม นอกจากนี้การเพิ่มขึ้นของโกลบูลินในเลือดยังสัมพันธ์กับโอกาสที่จะเกิดโรคเบาหวานประเภท 2 เนื่องจากความต้านทานต่ออินซูลินของเซลล์ บ่อยครั้งสาเหตุของ SHBG ที่เพิ่มขึ้นในนักกีฬาคือการใช้สเตียรอยด์อะนาโบลิก

คำอธิบาย

โกลบูลินที่มีผลผูกพันกับฮอร์โมนเพศเป็นโปรตีนในพลาสมาในเลือดที่ทำหน้าที่ขนส่งและควบคุมการดูดซึมของฮอร์โมนเพศ

ดังนั้นฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนซึ่งเป็นหนึ่งในฮอร์โมนหลักที่ควบคุมสุขภาพของผู้ชายจึงมีอยู่ในเลือดในรูปแบบของเศษส่วนหลายส่วน:

• ฟรี. โต้ตอบกับเซลล์
• จับกับโกลบูลินจำเพาะ. สภาวะคงตัวซึ่งฮอร์โมนไม่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อโดยรอบ
• ผสมผสานกับโปรตีน– อัลบูมิน. ภาวะล่อแหลม: หากมีฮอร์โมนในร่างกายบกพร่องก็จะปล่อยฮอร์โมนออกมา

ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนสามารถใช้ได้ในรูปแบบอิสระเท่านั้นและเมื่อจับกับอัลบูมิน

หากบุคคลนั้นเป็นผู้สูงอายุหรือมีพยาธิสภาพของอัณฑะ มีภาวะขาดแอนโดรเจน จะทำให้ SHBG เพิ่มขึ้น ในเวลาเดียวกัน ฮอร์โมนเพศชายทั้งหมดยังคงเป็นปกติ

SHBG ที่มากเกินไปสามารถนำไปสู่การแพร่กระจายทางพยาธิวิทยาของเซลล์ต่อมลูกหมาก ซึ่งจะนำไปสู่การก่อตัวของ hypoplasia และเพิ่มความเสี่ยงของโรคมะเร็ง

หากมีความล้มเหลวในการผลิตฮอร์โมน:

• การทำงานของอวัยวะของระบบสืบพันธุ์หยุดชะงัก
• กิจกรรมของฮอร์โมนเพศลดลง

ข้อมูลการศึกษาหลายชิ้นชี้ให้เห็นว่าฮอร์โมนส่งผลต่อกระบวนการเผาผลาญกลูโคสในตับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการทำงานของเซลล์ที่อยู่ในตับอ่อนและที่ผลิตอินซูลินหยุดชะงัก ดังนั้นระดับโกลบูลินในเลือดที่สูงจึงถือเป็นปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาโรคเบาหวานประเภท 2

การละเมิดการผลิตโกลบูลินส่งผลให้เกิดอาการต่อไปนี้:

• ความใคร่ลดลงมีบุตรยาก ในขณะเดียวกัน ระดับฮอร์โมนเพศยังอยู่ในเกณฑ์ปกติ สิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงการอุดตันของการเข้าสู่กระแสเลือดเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของระดับโกลบูลินที่มีผลผูกพัน
• ขาดความไวต่อแอนโดรเจนซึ่งมาพร้อมกับพัฒนาการทางเพศที่ล่าช้า
• สิว gynecomastia เป็นผลมาจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนและเอสตราไดออลซึ่งสนับสนุนฮอร์โมนตัวที่สองซึ่งส่งผลเสียต่อรูปร่างหน้าตาของผู้ชาย
• ผมร่วงมากเกินไป รังแคมากเกินไป ปัญหาต่อมลูกหมาก

ความจำเป็นในการวินิจฉัย

จนถึงอายุ 70 ​​ปี ระดับ SHBG ในผู้ชายที่มีสุขภาพดีจะอยู่ที่ประมาณ 14.5-62 nmol ต่อลิตร ตั้งแต่อายุ 70-90 ปี - สูงถึง 85 การกำหนดปริมาณของสารนี้ทำให้สามารถประเมินกิจกรรมของแอนโดรเจนและเอสโตรเจน . มูลค่าของการวิเคราะห์จะเพิ่มขึ้นตามการพิจารณาเพิ่มเติมของฮอร์โมนเพศชายทั้งหมดในการศึกษาหนึ่งเรื่อง

ข้อบ่งชี้:

• การประเมินความสมดุลของฮอร์โมนในร่างกาย
• การระบุสาเหตุของความล้มเหลวของคู่ครองในการตั้งครรภ์
• การวินิจฉัยภาวะขาดแอนโดรเจนเมื่อความเข้มข้นของแอนโดรเจนอยู่ในเกณฑ์ปกติ
• กำหนดสาเหตุของภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
• ค้นหาสาเหตุของผมร่วง, สิว, seborrhea;
• การวินิจฉัยสาเหตุของความไม่รู้สึกอินซูลินในผู้ป่วยเบาหวาน
• การกำหนดปริมาณฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่มีทางชีวภาพ

ระดับ SHBG ในเลือดเปลี่ยนแปลงไปในโรคต่างๆ ในบางกรณี ความเข้มข้นของฮอร์โมนทั้งหมดเป็นปกติ ในขณะที่ฮอร์โมนที่มีอยู่ตามธรรมชาตินั้นไม่เพียงพอสำหรับร่างกายของมนุษย์ที่จะทำงานได้อย่างเต็มที่ ในกรณีที่มีมากเกินไป ปริมาณของฮอร์โมนอิสระและชีวปริมาณออกฤทธิ์จะยังคงอยู่ในขีดจำกัดปกติ

ดังนั้นเราจึงสามารถสรุปได้:

1. 1. ระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนทั้งหมดเป็นหนึ่งในตัวบ่งชี้ความสมดุลของฮอร์โมน
2. 2. การทำงานปกติของระบบสืบพันธุ์ขึ้นอยู่กับระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในรูปแบบที่ออกฤทธิ์
3. 3. การประเมินสภาพของผู้ชายอย่างเป็นกลางเป็นไปได้เฉพาะกับการศึกษาเศษส่วนของฮอร์โมนเพศชายทั้งหมดอย่างครอบคลุมเท่านั้น

ความสัมพันธ์ระหว่าง SHBG และฮอร์โมนเพศชาย

ผลการศึกษานี้ใช้เพื่อกำหนดความเข้มข้นของแอนโดรเจนอิสระ คำนวณโดยอัตราส่วนของระดับฮอร์โมนเพศชายทั้งหมดต่อ SHBG เป็นเปอร์เซ็นต์ ตัวเลขนี้ไม่ควรน้อยกว่า 50% เฉพาะระดับที่ลดลงเท่านั้นที่มีนัยสำคัญในการวินิจฉัย

สาเหตุของภาวะนี้:

• ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง
• ฟังก์ชั่นลูกอัณฑะไม่เพียงพอ
• อายุสูงอายุ

ในทางเทคนิคแล้ว การศึกษาความเข้มข้นของฮอร์โมนอิสระค่อนข้างยาก มีสูตรที่สามารถนำมาใช้เพื่อให้ได้ความเข้มข้นของฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนที่สามารถดูดซึมได้และอิสระ โดยมีเงื่อนไขว่าปริมาณอัลบูมินจะคงที่

สูตรคำนวณฮอร์โมนเพศชายฟรี

ค่าปกติ

วิธีที่ใช้ในการศึกษา SHBG คืออิเล็กโตรเคมิลูมิเนสเซนซ์ เลือดดำจะถูกนำไปวิเคราะห์ ก่อนบริจาคโลหิต 30 นาที จะต้องหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายและไม่สูบบุหรี่

รายละเอียดของผลการวิเคราะห์แสดงอยู่ในตาราง:

ปัจจัยที่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงระดับโกลบูลิน

การเปลี่ยนแปลงระดับ SHBG ในเลือดเกิดขึ้นภายใต้เงื่อนไขต่าง ๆ ที่อธิบายไว้ในตาราง:

SHBG ที่สูงขึ้นจะทำให้การเติบโตของกล้ามเนื้อช้าลง ดังนั้นการเพาะกายจึงมองหาวิธีที่จะช่วยลดผลกระทบด้านลบ โดยใช้วิธีการดังต่อไปนี้:

• สารยับยั้งเอนไซม์อะโรมาเตสพวกมันมีผลยับยั้งไกลโคโปรตีนนี้
• ฮอร์โมนโซมาโตโทรปิก. ส่งผลต่อระดับโกลบูลินในทางตรงกันข้ามซึ่งเกิดขึ้นตามธรรมชาติตามอายุ
• Proviron และ Stanozolol.ใช้เพื่อลด SHBG แต่ที่ความเข้มข้นสูงอาจมีผลตรงกันข้าม
• อินซูลิน.เพิ่มการดูดซึมของฮอร์โมนเพศ

หากควบคู่ไปกับการใช้สเตียรอยด์อะนาโบลิกคุณไม่ได้ทดสอบระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนของคุณเป็นระยะ SHBG จะเพิ่มขึ้นซึ่งท้ายที่สุดจะนำไปสู่การก่อตัวของลักษณะทางเพศรองของประเภทผู้หญิงและประสิทธิภาพการฝึกต่ำ ผลที่คล้ายกันนี้เกิดขึ้นเมื่อรับประทานฮอร์โมนไทรอยด์ซึ่งมักกำหนดไว้ระหว่างการ "ทำให้แห้ง"

การรักษา

มันเป็นโกลบูลินที่มีผลผูกพันเพิ่มขึ้นซึ่งเป็นอันตรายต่อร่างกายของผู้ชายในกรณีนี้ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์เพื่อสั่งยาที่ช่วยลดระดับ SHBG และปรับปรุงสภาพทั่วไปของร่างกาย:

• สารยับยั้งอะโรมาเตส (Exemestane, Letrozole, Anastrozole)
• สตาโนโซลอล.
• ฮอร์โมนการเจริญเติบโต
• อินซูลิน.

มีวิธีธรรมชาติหลายวิธีที่ช่วยลด SHBG:

• หยุดดื่มแอลกอฮอล์
• การรักษาโรคต่อมไทรอยด์ที่ทำให้เกิดการสังเคราะห์โปรตีนมากเกินไป
• หลีกเลี่ยงการใช้ยาบางชนิดที่อาจทำให้โกลบูลินเพิ่มขึ้น ในกรณีนี้คุณต้องปรึกษาแพทย์

พบความสัมพันธ์ระหว่างระดับการบริโภคโปรตีนและความเข้มข้นของ SHBG ในร่างกายชาย การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าโปรตีนช่วยลดการจับกับโกลบูลิน

คุณสามารถปรับระดับของสารในเลือดให้เป็นปกติได้ด้วยอาหารและการเยียวยาชาวบ้าน:

ไม่ได้ใช้การรักษาด้วยยาฮอร์โมนเพื่อลดระดับโกลบูลิน การบำบัดทดแทนจะดำเนินการสำหรับภาพทางคลินิกของการขาดแอนโดรเจนรวมถึงพื้นหลังของการเพิ่มขึ้นของ SHBG

เพื่อเพิ่ม SHBG จึงมีการกำหนดแอนติเอสโตรเจน (Clomiphene, Toremifene, Tamoxifen)ต่อไปนี้ยังมีความสามารถในการเพิ่มระดับโกลบูลิน:

• ตัวบล็อคเบต้า;
• ยาแก้ซึมเศร้า;
• สแตติน

ไม่มีวิธีการรักษาแบบใดแบบหนึ่ง ทุกอย่างขึ้นอยู่กับสาเหตุเฉพาะของการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมน กำลังดำเนินการศึกษาเพื่อตรวจสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์และตับ

การลดลงของ SHBG ในผู้ชายเกิดขึ้นน้อยมากดังนั้นการบำบัดจึงดำเนินการในผู้หญิงเป็นหลัก: สถานการณ์นี้เป็นอันตรายต่อร่างกายของผู้หญิง