ประเภทของกระดูกขมับ กระดูกขมับ ช่องสายกลอง
กระดูกขมับ ห้องอบไอน้ำ (os temporale) ส่วนหนึ่งของฐานและผนังด้านข้างของกะโหลกศีรษะระหว่างกระดูกสฟินอยด์ด้านหน้าและกระดูกท้ายทอยด้านหลัง เป็นที่เก็บอวัยวะของการได้ยินและความสมดุล กระดูกขมับแบ่งออกเป็นส่วนปิรามิด แก้วหู และสความัส
ปิระมิดหรือส่วนที่เป็นหิน (พาร์ส เปโตรซา) มีรูปทรงสามเหลี่ยม ตั้งอยู่ในแนวเฉียงในระนาบแนวนอน ยอดของปิรามิดพุ่งไปข้างหน้าและอยู่ตรงกลาง และฐานพุ่งไปข้างหลังและด้านข้าง ที่ด้านบนของปิรามิดคือช่องเปิดภายในของคลองคาโรติด (canalis caroticus) บริเวณใกล้เคียงและด้านข้างเป็นคลองกล้ามเนื้อท่อนำไข่ (canalis musculotubarius) ซึ่งแบ่งด้วยกะบังเป็นสองคลองกึ่ง: กึ่งคลอง หลอดหู(semicanalis tubae auditivae) และครึ่งซีกของกล้ามเนื้อเทนเซอร์ แก้วหู(semicanalis musculi tensoris tympani)
พีระมิดมีพื้นผิว 3 ด้าน คือ ด้านหน้า ด้านหลัง และด้านล่าง พื้นผิวด้านหน้าปิรามิดหงายหน้าขึ้นและไปข้างหน้า ใกล้ยอดบนพื้นผิวนี้จะมีรอยพิมพ์ไทรเจมินัลเล็กๆ (impressio trigemini) ช่องเปิดสองช่องมองเห็นได้ด้านข้างของช่องกดนี้ ที่มีขนาดใหญ่กว่านั้นเรียกว่าแหว่ง (รู) ของคลองของเส้นประสาท petrosal ที่มากขึ้น (hiatus canalis nervi petrosi majoris) ซึ่งมีร่องแคบ ๆ ที่มีชื่อเดียวกันไหลไปข้างหน้าและอยู่ตรงกลาง ส่วนหน้าและด้านข้างเป็นรอยแยกของเส้นประสาท petrosal น้อยกว่า (hiatus canalis nervi petrosi minoris) ซึ่งผ่านเข้าไปในร่องของเส้นประสาทนี้ บนพื้นผิวด้านหน้าของปิรามิดมีส่วนแบน - หลังคา โพรงแก้วหู(tegmen thympani) ซึ่งเป็นผนังด้านบน ตามขอบด้านบนของปิรามิดจะมีร่องของไซนัส petrosal ที่เหนือกว่า (sulcus sinus petrosi superioris)
พื้นผิวด้านหลังของปิรามิดหันหน้าไปทางด้านหลังและตรงกลาง ตรงกลางของพื้นผิวนี้คือช่องหูภายใน (porus acusticus internus) มันจะนำไปสู่ช่องหูภายใน (medtus acusticus internus) ด้านข้างและเหนือช่องเปิดนี้เล็กน้อยคือ subarc fossa (fossa subarcuata) ด้านล่างและด้านข้างซึ่งมีรู (รู) ภายนอกที่เห็นได้ชัดเจนเล็กน้อยของท่อส่งน้ำขนถ่าย (apertura externa aqueductus vestibuli) ร่องของ inferior petrosal sinus (sulcus sinus petrosi inferioris) ไหลไปตามขอบด้านหลังของปิรามิด ที่ปลายด้านข้างของร่องนี้ ซึ่งอยู่ติดกับโพรงในร่างกายของคอ มีร่องที่ด้านล่างซึ่งเป็นช่องรับแสงภายนอกของคอเคลียคานาลิคูลัส (apertura externa canaliculi cochleae) เปิดออก
พื้นผิวด้านล่างของปิรามิดมีภูมิประเทศที่ซับซ้อน ใกล้ฐานของปิรามิดจะมีโพรงในร่างกายที่ลึก (fossa jugularis) ด้านหน้ามีช่องเปิดด้านนอกของคลองคาโรติดซึ่งภายในผนังมีช่องเปิดของท่อคาโรติด - แก้วหู 2-3 ช่องที่เชื่อมต่อคลองคาโรติดกับช่องแก้วหู บนสันเขาระหว่างแอ่งคอและช่องเปิดด้านนอกของคลองคาโรติดจะมีกลีบเล็ก ๆ (ฟอสซูลาเปโตรซา) ด้านข้างของโพรงในร่างกายของคอจะมีกระบวนการสไตลอยด์ที่บางและยาว (processus styloideus) มุ่งลงด้านล่าง เบื้องหลังกระบวนการนี้จะมี stylomastoid foramen (foramen stylomastoideum) และด้านหลังช่องเปิดนี้ กระบวนการของปุ่มกกหูที่กว้างและเห็นได้ชัดเจน (processus mastoideus) จะมุ่งลงด้านล่าง
ในความหนาของกระบวนการกกหูจะมีเซลล์ที่เต็มไปด้วยอากาศ เซลล์ที่ใหญ่ที่สุดคือถ้ำกกหู (Antrum mastoideum) สื่อสารกับโพรงแก้วหู ในทางการแพทย์ กระบวนการปุ่มกกหูถูกจำกัดโดยรอยบากปุ่มกกหูลึก (ผ่าปุ่มกกหู) ตรงกลางของรอยบากนี้คือร่องของหลอดเลือดแดงท้ายทอย (sulcus arteriae occipitalis) ที่ฐานของกระบวนการกกหู บางครั้งจะมีปุ่มกกหู (foramen mastoideum)
ส่วนแก้วหู (pars tympanica) เกิดจากแผ่นกระดูกแคบที่โค้งงอ ซึ่งด้านหน้า ด้านล่าง และด้านหลังจะจำกัดช่องการได้ยินภายนอก (porus acusticus externus) ซึ่งนำไปสู่ช่องการได้ยินภายนอก (meatus acusticus externus) ระหว่างส่วนแก้วหูและกระบวนการกกหูจะมีรอยแยกแก้วหูแคบ (fissure tympanomastoidea) ด้านหน้าช่องหูภายนอกคือรอยแยกของแก้วหู-สความัส (fissure tympanosquamosa) แผ่นกระดูกแคบยื่นเข้าไปในช่องว่างนี้จากด้านใน - ขอบหลังคาของช่องแก้วหู เป็นผลให้รอยแยกแก้วหู - squamous แบ่งออกเป็นรอยแยกหิน - squamous ด้านหน้า (fissura petrosquamosa) และรอยแยก petrotympanic (fissura petrotympanica, รอยแยกของ Glaser) ซึ่งกิ่งก้านโผล่ออกมาจากโพรงแก้วหู เส้นประสาทใบหน้า- สายกลอง.
ส่วนที่เป็นสะเก็ด (pars squamosa) เป็นแผ่นที่นูนออกมาด้านนอก โดยมีขอบด้านบนที่ไม่มีการเอียงเพื่อเชื่อมต่อกับกระดูกข้างขม่อมและปีกขนาดใหญ่ของกระดูกสฟินอยด์ พื้นผิวขมับด้านนอกของเกล็ดเรียบ บนพื้นผิวสมองด้านในของตาชั่งจะมีระดับความสูงของสมอง รอยพิมพ์คล้ายนิ้ว และร่องของหลอดเลือดแดง ตั้งแต่ตาชั่งด้านบนและด้านหน้าไปจนถึงด้านนอก ช่องหูกระบวนการโหนกแก้ม (processus zygomaticus) เริ่มต้นขึ้น การเชื่อมต่อกับกระบวนการทางขมับของกระดูกโหนกแก้มทำให้เกิดส่วนโค้งโหนกแก้ม เบื้องหลังกระบวนการโหนกแก้มที่ฐานคือโพรงในร่างกายล่าง (fossa mandibularis) สำหรับการประกบกับกระบวนการ condylar ของขากรรไกรล่างเพื่อสร้างข้อต่อขมับและขากรรไกรล่าง
คลองของกระดูกขมับ กระดูกขมับหลายช่องทะลุผ่านปิรามิดไป เส้นประสาทสมองและหลอดเลือด
คลอง carotid canalis cardticus) เริ่มต้นที่พื้นผิวด้านล่างของปิรามิดโดยมี foramen ของ carotid ภายนอกขึ้นไปโค้งเกือบเป็นมุมฉากจากนั้นไปตรงกลางและไปข้างหน้า คลองสิ้นสุดด้วย foramen ภายในของ carotid ที่ด้านบนของปิรามิดของกระดูกขมับ โดยผ่านคลองนี้ไปภายใน หลอดเลือดแดงคาโรติดและเส้นประสาทของ carotid plexus
ท่อคาโรติด-แก้วหู (canaliculi caroticotympanic!) จำนวน 2-3 ออกจากคลองคาโรติดและมุ่งตรงเข้าไปในโพรงแก้วหู ท่อเหล่านี้ประกอบด้วยหลอดเลือดแดงและเส้นประสาทที่มีชื่อเดียวกัน
คลองกล้ามเนื้อและท่อนำไข่ (Canalis musculotubarius) เริ่มต้นที่ด้านบนของปิรามิดของกระดูกขมับ ย้อนกลับไปและด้านข้าง และเปิดเข้าไปในโพรงแก้วหู พาร์ติชันแนวนอนแบ่งออกเป็นสองส่วน ด้านบนเป็นครึ่งซีกของกล้ามเนื้อเทนเซอร์ tympani (semicanalis musculi tensoris tympani) ซึ่งมีกล้ามเนื้อชื่อเดียวกัน ด้านล่างเป็นกึ่งช่องของหลอดหู (semicanalis tubae auditivae)
คลองใบหน้า (Canalis Facialis) เริ่มต้นในช่องหูภายใน ขั้นแรกมันจะวิ่งตามขวางไปยังแกนยาวของปิรามิดจนถึงระดับรอยแยกของคลองของเส้นประสาท Greater Petrosal เมื่อถึงแหว่งแล้ว คลองก็จะงอเข่า แล้วมุ่งไปทางด้านหลังและด้านข้างเป็นมุมฉาก เมื่อผ่านไปตามผนังตรงกลางของโพรงแก้วหู คลองจะหันไปในแนวตั้งลงและสิ้นสุดด้วย foramen stylomastoid เส้นประสาทใบหน้าผ่านช่องนี้
Canaliculus chordae tympani มาจากผนังของช่องใบหน้าในส่วนสุดท้ายและเปิดเข้าไปในโพรงแก้วหู เส้นประสาทที่เรียกว่าคอร์ดา ทิมปานี ไหลผ่านช่องนี้
แก้วหู canaliculus (canaliculus tympanicus) เริ่มต้นที่ด้านล่างของโพรงในร่างกายที่เต็มไปด้วยหิน ขึ้นไปด้านบน และทะลุผนังของโพรงแก้วหู จากนั้น Canaliculus จะผ่านไปตามผนังตรงกลางและสิ้นสุดที่บริเวณรอยแยกของคลองของเส้นประสาท petrosal ที่น้อยกว่า เส้นประสาทแก้วหูผ่านช่องนี้
คลองกกหู (canaliculus mastoideus) เริ่มต้นในแอ่งคอและสิ้นสุดในรอยแยกของแก้วหู สาขาเกี่ยวกับหูของเส้นประสาทเวกัสผ่านช่องแคบนี้
เป้า
ศึกษาโครงสร้างและลักษณะเฉพาะของกระดูกขมับ
เครื่องช่วยการมองเห็นทางการศึกษา
1. โต๊ะ - โครงกระดูกและกะโหลกของสัตว์เลี้ยงและนก
2. โครงกระดูกของสัตว์เลี้ยงและนก
3. กะโหลกสุนัข หมู วัว ม้า
4. ส่วน petrous ของกระดูกขมับของม้า
5. กระดูกชั่วคราวของโคและม้า
6. ส่วนทัลของกะโหลกศีรษะม้าและวัว
ระเบียบวิธีสอน
1. มีอุปกรณ์การเรียนสี่ชุดอยู่บนโต๊ะนักเรียน
2. บนโต๊ะครู จะมีการสาธิตการเตรียมการและชุดเตรียมการฝึก
3. มีการโพสต์ตารางบนกระดานและมีการบันทึกคำศัพท์ภาษาละติน
4. ครูอธิบายเนื้อหาของบทเรียน (25 นาที)
5. งานอิสระของนักศึกษา (40 นาที)
6. การตรวจสอบคุณภาพการดูดซึมของวัสดุที่ศึกษา (20 นาที)
7. ตอบคำถามและการบ้าน (5 นาที)
1. ทำความรู้จักกับ โครงสร้างทั่วไปกะโหลก
2. ศึกษาโครงสร้างของกระดูกขมับและลักษณะชนิดต่างๆ หลากหลายชนิดสัตว์เลี้ยงและนก
กระดูกขมับ – os temporale(ห้องอบไอน้ำ)
I. ส่วนที่เป็นสะเก็ด – pars squamosa
1. พื้นผิวสมอง – ใบหน้าของสมอง
2. พื้นผิวชั่วคราว – facies temporalis.
3. โพรงในร่างกายชั่วคราว – โพรงในร่างกายชั่วคราว
4. ทางเดินชั่วคราว – มีทัส ชั่วคราว
5. ขอบหน้าผาก – มาร์โก ฟรอนตาลิส
6. ขอบรูปลิ่ม – margo sphenoidalis.
7. ขอบข้างขม่อม – มาร์โก ข้างขม่อม
8. กระบวนการท้ายทอย – โพรเซสัสท้ายทอย
9. กระบวนการโหนกแก้ม – โปรเซส ไซโกมาติคัส
10. ส่วนโค้งโหนกแก้ม – arcus zygomaticus
11. หงอนขมับ – คริสตาขมับ
12. ตุ่มข้อ – tuberculum articularis
13. แอ่งล่าง – แอ่งล่างล่าง
14. กระบวนการข้อต่อด้านหลัง – processus retroarticularis
15. ข้อต่อส่วนหลัง – foramen retroarticularis
ครั้งที่สอง ส่วนแก้วหูคือ pars tympanica
1. กระบวนการสไตลอยด์ - โพรเซสัสสไตลอยด์
2. สไตโลมาสตอยด์ ฟอราเมน – ฟอราเมน สไตโลมาสตอยด์
3. ช่องหูภายนอก – meatus acusticus externus
4. กระเพาะปัสสาวะ - bulla tympanica
5. กระบวนการของกล้ามเนื้อ - โปรเซสมัสคูลัส
6. คลองกล้ามเนื้อและท่อ – canalis musculotubarius.
สาม. ส่วนที่เป็นหินคือพาร์ปิโตรซัม
1. กระบวนการกกหู - กระบวนการกกหู
2. แนวสันของส่วนที่เป็นหินคือ crista partis petrosae
3. การกดทับของเส้นประสาทไตรเจมินัล – impresionis nervi trigemini
4. แอ่งสมองน้อย – แอ่งสมองน้อย
5. การเปิดท่อระบายน้ำภายนอกของห้องโถงด้านนอกคือ apertura externa aquaductus vestibuli
6. ช่องเปิดด้านนอกของท่อประสาทหูเทียมคือ apertura externa canaliculus cochle
7. ช่องหูภายใน – Meatus acusticus internus.
คลองใบหน้า – Canalis Facialis
ช่องหูสมดุล - Canalis Vestibulocochlearis
คุณสมบัติพันธุ์:
สุนัข.ช่องหูภายนอกสั้น ย่อย
และไม่มีกระบวนการของกล้ามเนื้อ กระเพาะปัสสาวะมีลักษณะกลม กระบวนการหลังข้อต่อและปุ่มกกหูแสดงได้ไม่ดี
หมู. ช่องหูภายนอกยาว ไม่มีกระบวนการกกหู, retroarticular หรือกล้ามเนื้อ กระเพาะปัสสาวะจะยาวขึ้น
วัว.ช่องหูภายนอกยาว กระเพาะปัสสาวะจะยาวขึ้น กระบวนการสไตลอยด์ถูกกดลงในผนังของแก้วหู กระบวนการของกล้ามเนื้อมีลักษณะเป็นแผ่นกว้าง
ม้า.ช่องหูภายนอกสั้น กระเพาะปัสสาวะมีลักษณะกลม กระบวนการสไตลอยด์นั้นสั้น กระบวนการของกล้ามเนื้อจะแหลม กระบวนการกกหูได้รับการพัฒนาอย่างดี
คำถามเพื่อเสริมเนื้อหาที่เรียนรู้
1. อะไรคือส่วนหลักของกระดูกขมับ?
2. บอกลักษณะเฉพาะของกระดูกขมับของสุนัข หมู วัว ม้า
3. ตั้งชื่อคลองและช่องเปิดของกระดูกขมับ
4. ตั้งชื่อส่วนประกอบที่อยู่บนส่วนสความัส, ปิตรัส และแก้วหูของกระดูกขมับ
5. กระดูกขมับอยู่ในส่วนใดของกะโหลกศีรษะ?
กระดูกขมับซึ่งเป็นกายวิภาคศาสตร์ที่จะกล่าวถึงต่อไปนั้นเป็นคู่กัน ประกอบด้วยอวัยวะที่ทรงตัวและการได้ยิน กระดูกขมับของกะโหลกศีรษะมีส่วนร่วมในการก่อตัวของฐานและผนังด้านข้างของห้องนิรภัย ข้อต่อกับขากรรไกรล่างช่วยรองรับอุปกรณ์การบดเคี้ยว ต่อไปเรามาดูกันว่ากระดูกขมับคืออะไร
กายวิภาคศาสตร์
มีการเปิดการได้ยินบนพื้นผิวด้านนอกขององค์ประกอบ มีสามส่วนที่อยู่รอบ ๆ : เกล็ด (ด้านบน), petrous (หรือปิรามิดของกระดูกขมับ) - ด้านหลังและด้านใน, แก้วหู - ด้านล่างและด้านหน้า พื้นที่ที่เป็นหินมี 3 พื้นผิวและจำนวนขอบเท่ากัน กระดูกขมับด้านซ้ายและขวาเหมือนกัน ส่วนประกอบด้วยช่องและโพรง
ส่วนที่เป็นสะเก็ด
นำเสนอในรูปแบบจาน พื้นผิวด้านนอกของส่วนนี้มีความหยาบเล็กน้อยและมีรูปร่างนูนเล็กน้อย ในส่วนหลัง ร่องของหลอดเลือดแดงขมับ (กลาง) ไหลไปในแนวตั้ง เส้นคันศรวิ่งไปตามส่วนล่างด้านหลัง จากส่วนที่เป็นสะเก็ด กระบวนการโหนกแก้มจะขยายออกไปทางด้านหน้าเล็กน้อยและจากด้านบนไปในแนวนอน ดูเหมือนว่าจะเป็นแนวต่อเนื่องของสันเขาที่ตั้งอยู่บนพื้นผิวด้านนอกตามแนวขอบด้านล่าง จุดเริ่มต้นของมันถูกนำเสนอในรูปแบบของรากที่กว้าง จากนั้นกระบวนการก็แคบลง มีพื้นผิวด้านนอกและด้านในและมีขอบ 2 ด้าน อันแรกอันบนยาวกว่า และอันที่สองอันล่างจะสั้นกว่าตามลำดับ ส่วนหน้าขององค์ประกอบเป็นรอยหยัก กระบวนการของกระดูกขมับในบริเวณนี้เชื่อมต่อกันโดยใช้การเย็บ เป็นผลให้เกิดส่วนโค้งโหนกแก้มขึ้น แอ่งล่างตั้งอยู่บนพื้นผิวด้านล่างของราก มีรูปร่างเป็นวงรีตามขวาง ส่วนหน้าของโพรงในร่างกาย - ครึ่งหนึ่งจนถึงรอยแยกที่เต็มไปด้วยหิน - คือ พื้นผิวข้อข้อต่อขากรรไกร ด้านหน้าโพรงในร่างกายถูกจำกัดด้วยตุ่ม ระนาบด้านนอกของส่วนที่เป็นสะเก็ดมีส่วนร่วมในการก่อตัวของแอ่งขมับ นี่คือที่มาของการรวมกลุ่มของกล้ามเนื้อ บนพื้นผิวด้านในมีรอยพิมพ์คล้ายนิ้วและร่องหลอดเลือดแดง ส่วนหลังประกอบด้วยหลอดเลือดแดงเยื่อหุ้มสมอง (กลาง)
ขอบของส่วนที่เป็นสะเก็ด
มีอยู่สองคน: ข้างขม่อมและสฟีนอยด์ ส่วนหลัง - หยักและกว้าง - ประกบกับขอบสความัสในปีกขนาดใหญ่ของกระดูกสฟินอยด์ เป็นผลให้เกิดตะเข็บขึ้น ขอบข้างขม่อมด้านหลังส่วนบนยาวกว่าอันก่อนหน้า แหลมและประกบกับสความัสในกระดูกข้างขม่อม
ส่วนหิน
โครงสร้างของกระดูกขมับในบริเวณนี้ค่อนข้างซับซ้อน ส่วน petrous รวมถึงส่วนหน้าและส่วนหลัง อย่างหลังคือกระบวนการกกหูของกระดูกขมับ ตั้งอยู่ด้านหลังช่องหู (ภายนอก) มันแยกความแตกต่างระหว่างพื้นผิวภายในและภายนอก ด้านนอกหยาบและมีรูปร่างนูน กล้ามเนื้อติดอยู่กับมัน ด้านล่างกระบวนการกลายเป็นส่วนที่ยื่นออกมา มีรูปทรงกรวยและสามารถสัมผัสได้ค่อนข้างดี เคลือบผิว. กับ ข้างในมีรอยบากลึก ขนานไปกับมันและด้านหลังเล็กน้อยจะมีร่องของหลอดเลือดแดงท้ายทอย ขอบด้านหลังของกระบวนการคือขอบหยักท้ายทอย เมื่อเชื่อมต่อขอบในบริเวณนี้จะเป็นรอยต่อ ตรงกลางของความยาวหรือที่ปลายท้ายทอยจะมีปุ่มกกหู ในบางกรณีอาจมีหลายอย่าง หลอดเลือดดำกกหูของทูตอยู่ที่นี่ จากด้านบน กระบวนการถูกจำกัดด้วยขอบข้างขม่อม ที่ขอบของพื้นที่ของส่วนที่เป็นสะเก็ดที่มีชื่อเดียวกันจะสร้างรอยบาก มุมจากกระดูกข้างขม่อมเข้ามาและก่อให้เกิดรอยประสาน
พื้นผิวหิน
มีสามคน พื้นผิวด้านหน้ากว้างและเรียบ หันหน้าไปทางช่องกะโหลก หันไปข้างหน้าอย่างเอียงและจากบนลงล่าง และผ่านเข้าไปในระนาบไขกระดูกของส่วนที่เป็นสะเก็ด เกือบจะตรงกลางบนพื้นผิวด้านหน้ามีส่วนโค้งสูง มันถูกสร้างขึ้นโดยช่องทางหน้าครึ่งวงกลมของเขาวงกตซึ่งอยู่ด้านล่าง ระหว่างช่องว่างและระดับความสูงจะมีหลังคาของส่วนดรัม พื้นผิวด้านหลังของส่วนที่เต็มไปด้วยหินเช่นเดียวกับด้านหน้าจะเปลี่ยนเป็นโพรงกะโหลก อย่างไรก็ตาม มันถูกชี้ไปทางด้านหลังและด้านบน พื้นผิวด้านหลังดำเนินต่อไปโดยกระบวนการกกหู เกือบจะตรงกลางมีช่องหู (ภายใน) ซึ่งนำไปสู่ข้อความที่เกี่ยวข้อง พื้นผิวด้านล่างไม่เรียบและหยาบกร้าน มันเป็นส่วนหนึ่งของระนาบส่วนล่างของฐานกะโหลกศีรษะ มีโพรงในร่างกายรูปไข่หรือกลม ที่ด้านล่างมีร่องเล็ก ๆ ที่ทอดไปสู่การเปิดของช่องปุ่มกกหู ขอบด้านหลังของโพรงในร่างกายถูกจำกัดด้วยรอยบาก แบ่งออกเป็นสองส่วนด้วยกระบวนการเล็กๆ
ขอบบริเวณที่เป็นหิน
มีร่องอยู่ที่ขอบด้านบนของปิรามิด มันแสดงถึงรอยประทับของไซนัสหลอดเลือดดำที่อยู่ตรงนี้และการตรึงเต็นท์ของสมองน้อย ขอบด้านหลังของพื้นที่หินแยกพื้นผิวด้านหลังและด้านล่าง ร่องไซนัสของ petrosal ไหลไปตามพื้นผิวสมองตามแนวนั้น เกือบตรงกลางขอบด้านหลัง ใกล้กับรอยบากคอ มีร่องสามเหลี่ยมคล้ายกรวย ขอบด้านหน้าสั้นกว่าขอบด้านหลังและขอบบน มันถูกแยกออกจากส่วนที่เป็นสะเก็ดด้วยช่องว่าง บน คมตัดมีการเปิดช่องกล้ามเนื้อและท่อนำไข่ไปสู่ช่องแก้วหู
ช่องแคบของส่วนหิน
มีหลายคน คลองคาโรติดมีต้นกำเนิดที่ส่วนตรงกลางบนพื้นผิวด้านล่างในส่วนที่เต็มไปด้วยหินซึ่งมีช่องเปิดภายนอก ในตอนแรกมันจะพุ่งขึ้นด้านบน นอกจากนี้การโค้งงอคลองจะตามมาตรงกลางและด้านหน้าโดยเปิดที่ปลายปิรามิดด้วยช่องเปิด ท่อแก้วหูคาโรติดเป็นกิ่งเล็กๆ พวกมันนำไปสู่โพรงแก้วหู ช่องใบหน้าเริ่มต้นที่ด้านล่างของช่องหูภายใน มันวิ่งในแนวนอนและเกือบจะเป็นมุมฉากสัมพันธ์กับแกนของส่วนที่เต็มไปด้วยหิน จากนั้นช่องจะถูกส่งไปยังพื้นผิวด้านหน้า ในสถานที่นี้เมื่อหมุนเป็นมุม 90 องศาก็จะกลายเป็นเข่า จากนั้นคลองจะผ่านไปยังส่วนหลังของผนังตรงกลางในช่องแก้วหู แล้วหันไปทางด้านหลังจะผ่านไปตามแกนในส่วนที่เป็นหินจนมีความโดดเด่น จากที่นี่ลงไปตามแนวตั้งโดยเปิดด้วยสไตโลมาสตอยด์ฟอร์เมน
ช่องสายกลอง
โดยเริ่มต้นให้สูงกว่า foramen ของสไตโลมาสตอยด์เพียงไม่กี่มิลลิเมตร ช่องดังกล่าวขึ้นและไปข้างหน้า เข้าสู่โพรงแก้วหูและเปิดที่ผนังด้านหลัง คอร์ดา ทิมปานีซึ่งเป็นสาขาของเส้นประสาทขั้นกลางผ่านคานาลิคูลัส มันออกจากโพรงผ่านรอยแยกปิโตรทิมพานิก
คลองกล้ามเนื้อและท่อนำไข่
มันเป็นความต่อเนื่องของบริเวณด้านหน้าที่เหนือกว่าของช่องแก้วหู ช่องเปิดภายนอกตั้งอยู่ใกล้รอยบากระหว่างส่วนที่เป็นสะเก็ดและส่วนที่เป็น petrous ของกระดูก คลองไหลไปทางด้านข้างและด้านหลังบ้างจากส่วนแนวนอนของทางเดินคาโรติดเกือบตลอดแนว แกนตามยาวส่วนที่เป็นหิน มีฉากกั้นอยู่ข้างใน มันตั้งอยู่ในแนวนอน โดยการแบ่งคลองนี้ คลองจะแบ่งออกเป็นสองส่วน ส่วนบนคือกึ่งช่องของกล้ามเนื้อที่บีบแก้วหู ส่วนด้านล่างขนาดใหญ่เป็นของหลอดหู
แก้วหู canaliculus
เริ่มจากพื้นผิวด้านล่างในส่วนเสี้ยม ในส่วนลึกของหลุมหิน ถัดไปจะมุ่งตรงไปยังโพรงด้านล่างโดยเจาะทะลุผ่านผนังตรงกลางไปจนถึงร่องแหลม จากนั้นเขาก็ไปที่เครื่องบินชั้นบน ที่นั่นจะเปิดออกสู่รอยแยกในคลองเส้นประสาท petrosal
ส่วนกลอง
นี่คือส่วนที่เล็กที่สุดซึ่งรวมถึงกระดูกขมับของกะโหลกศีรษะด้วย นำเสนอเป็นแผ่นรูปวงแหวนโค้งเล็กน้อย ส่วนแก้วหูเป็นส่วนหนึ่งของผนังด้านหลัง ด้านล่าง และด้านหน้าของช่องหู (มีทัสภายนอก) ที่นี่คุณสามารถเห็นรอยแยกของชายแดนซึ่งเมื่อรวมกับรอยแยกที่เต็มไปด้วยหินแล้วยังกั้นบริเวณนี้จากโพรงในร่างกายของขากรรไกรล่าง ขอบด้านนอกปิดที่ด้านบนด้วยเกล็ดกระดูก มันกำหนดขอบเขตการเปิดการได้ยิน (ภายนอก) มีกระดูกสันหลังอยู่ที่ขอบด้านนอกด้านบนด้านหลัง ด้านล่างเป็นแอ่งเหนือ
ความเสียหาย
อาการบาดเจ็บที่ร้ายแรงที่สุดประการหนึ่งคือการแตกหักของกระดูกขมับ อาจเป็นได้ทั้งแนวยาวหรือแนวขวาง ความเสียหายทั้งสองประเภทไม่เหมือนกับการบาดเจ็บที่กระดูกอื่น ๆ มีลักษณะเฉพาะคือไม่มีการเคลื่อนไหวของชิ้นส่วน ด้วยเหตุนี้ความกว้างของช่องว่างจึงมักมีขนาดเล็ก ข้อยกเว้นคือความเสียหายจากการพิมพ์ต่อตาชั่ง ในกรณีเช่นนี้ อาจสังเกตเห็นการกระจัดของชิ้นส่วนที่ค่อนข้างสำคัญ
CT scan ของกระดูกขมับ
การศึกษานี้ใช้เมื่อสงสัยว่ามีการละเมิดโครงสร้างขององค์ประกอบ การวินิจฉัยคอมพิวเตอร์เป็นวิธีการพิเศษ ด้วยความช่วยเหลือ กระดูกขมับจะถูกสแกนทีละชั้น สิ่งนี้จะสร้างชุดรูปภาพ มีการตรวจกระดูกขมับในกรณีที่มี:
- อาการบาดเจ็บข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง
- โรคหูน้ำหนวกโดยเฉพาะที่ไม่ทราบลักษณะ
- ความผิดปกติของการทรงตัวและการได้ยิน สัญญาณของความผิดปกติของการก่อตัวถัดจากกระดูกขมับ
- โรคกระดูกพรุน
- สงสัยว่ามีเนื้องอกในโครงสร้างที่อยู่ใกล้หรือภายในกระดูกขมับ
- โรคเต้านมอักเสบ
- ฝีในสมองใกล้กับกระดูก
- ไหลออกจากหู
นอกจากนี้ยังระบุการตรวจเอกซเรย์กระดูกขมับเพื่อเตรียมการฝังอิเล็กโทรด
ข้อห้ามในการศึกษา
เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญได้รับข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับสภาพของกระดูกขมับและถือว่าเป็นหนึ่งในสิ่งที่ดีที่สุด วิธีการวินิจฉัยสำหรับอาการผิดปกติต่างๆ อย่างไรก็ตามในบางกรณีจำเป็นต้องปฏิเสธขั้นตอนนี้ เนื่องจากการมีข้อห้ามในผู้ป่วย ในหมู่พวกเขาควรสังเกต:
- ทุกขั้นตอนของการตั้งครรภ์ การได้รับรังสีไอออไนซ์ที่เกิดจากหลอดของอุปกรณ์สามารถกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาพยาธิสภาพของทารกในครรภ์ได้
- น้ำหนักเกิน ตามโครงสร้างแล้ว เครื่องเอกซเรย์ไม่ได้มีไว้สำหรับตรวจผู้ป่วยโรคอ้วน
- เพิ่มความไวต่อสารทึบแสง เมื่อนำสารประกอบเข้าสู่ร่างกายจะรุนแรง ปฏิกิริยาการแพ้ไปจนถึงอาการช็อกจากภูมิแพ้
- ไตล้มเหลว. ในผู้ป่วยในกรณีนี้ สารทึบแสงจะไม่ถูกขับออกจากร่างกาย ซึ่งอาจก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพได้
มีข้อ จำกัด อื่น ๆ ในการวินิจฉัย พวกมันค่อนข้างหายาก
Os temporale หรือห้องอบไอน้ำ เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของฐานกะโหลกศีรษะและผนังด้านข้างของห้องนิรภัย ประกอบด้วยอวัยวะของการได้ยินและการทรงตัว มันประกบกับและเป็นการสนับสนุนของอุปกรณ์บดเคี้ยว
บนพื้นผิวด้านนอกของกระดูกมีช่องหูภายนอก porus acusticus externus ซึ่งมีกระดูกขมับสามส่วนตั้งอยู่ ด้านบนเป็นส่วนที่เป็นสะเก็ด ด้านในและด้านหลังเป็นส่วนที่เป็นหิน หรือปิรามิด ส่วนหน้าและด้านล่างเป็นส่วนแก้วหู
ส่วนที่เป็นสะเก็ด pars squamosa มีรูปร่างเหมือนจานและตั้งอยู่เกือบในทิศทางทัล พื้นผิวขมับด้านนอก facies temporalis ของส่วนที่เป็นสะเก็ดมีความหยาบเล็กน้อยและนูนเล็กน้อย ในส่วนหลังร่องของหลอดเลือดแดงขมับกลาง sulcus arteriae temporalis mediae (ร่องรอยของทางแยกของหลอดเลือดแดงที่มีชื่อเดียวกัน) ไหลไปในแนวตั้ง
ในส่วนล่างหลังของส่วนที่เป็นสะเก็ดจะมีเส้นคันศรซึ่งต่อเนื่องไปจนถึงเส้นขมับล่าง linea temporalis ด้อยกว่า
จากส่วนที่เป็นสะเก็ดด้านบนและด้านหน้าของช่องหูภายนอกกระบวนการโหนกแก้ม processus zygomaticus ขยายออกไปในแนวนอน เปรียบเสมือนการต่อยอดของยอด supramastoid crista supramastoidea ซึ่งอยู่ในแนวนอนตามขอบด้านล่างของพื้นผิวด้านนอกของส่วนที่เป็นสะเก็ด กระบวนการโหนกแก้มจะแคบลงโดยเริ่มจากการหยั่งรากที่กว้าง มีพื้นผิวด้านในและด้านนอกและมีขอบสองด้าน - ด้านบนยาวและด้านล่างสั้นกว่า ปลายด้านหน้าของกระบวนการโหนกแก้มนั้นเป็นหยัก กระบวนการโหนกแก้มของกระดูกขมับและกระบวนการขมับ กระบวนการขมับ ของกระดูกโหนกแก้มเชื่อมต่อกันโดยใช้รอยประสานขมับขมับ sutura temporozygomatica สร้างส่วนโค้งโหนกแก้ม arcus zygomaticus
บนพื้นผิวด้านล่างของรากของกระบวนการโหนกแก้มจะมีแอ่งล่างรูปวงรีรูปไข่ตามขวาง, fossa mandibularis ครึ่งหน้าของโพรงในร่างกายไปจนถึงรอยแยก petrosquamosal เป็นพื้นผิวข้อต่อ ข้อต่อขากรรไกรจางลง ของข้อต่อขมับและขากรรไกร ก่อนหน้านี้แอ่งล่างถูกจำกัดโดยตุ่มข้อ, ข้อต่อวัณโรค
พื้นผิวด้านนอกของส่วนที่เป็นเกล็ดนั้นเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของโพรงในร่างกาย
fossa temporalis (คานเริ่มต้นที่นี่ m. temporalis)
พื้นผิวสมองชั้นใน (facies cerebralis) มีลักษณะเว้าเล็กน้อย มันมีรอยพิมพ์เหมือนนิ้ว, Impressiones digitatae, เช่นเดียวกับร่องหลอดเลือดแดง, sulcus arteriosus (ประกอบด้วยหลอดเลือดแดงเยื่อหุ้มสมองส่วนกลาง, a. สื่อ meningea)
ส่วนที่เป็นสความัสของกระดูกขมับนั้นมีขอบอิสระสองอัน - สฟีนอยด์และข้างขม่อม
ขอบสฟีนอยด์ด้านหน้าและด้านหลัง (anteroinferior sphenoid edge) หรือที่เรียกว่า Margo sphenoidalis นั้นกว้าง หยัก เชื่อมต่อกับขอบที่เป็นสะเก็ดของปีกขนาดใหญ่ของกระดูกสฟีนอยด์ และก่อให้เกิดรอยประสานสฟีนอยด์-สความัส (sutura sphenosquamosa)
ขอบข้างขม่อมด้านหลังที่เหนือกว่าคือ Margo parietalis แหลมยาวกว่าขอบก่อนหน้าซึ่งเชื่อมต่อกับขอบสะเก็ดของกระดูกข้างขม่อม
ปิรามิด (ส่วนที่เต็มไปด้วยหิน) พาร์ส เปโตรซา ของกระดูกขมับประกอบด้วยส่วนหลังและส่วนหน้า
ส่วนหลังของส่วน petrous ของกระดูกขมับคือกระบวนการกกหู กระบวนการกกหู ซึ่งอยู่ด้านหลังช่องหูภายนอก มันแยกความแตกต่างระหว่างพื้นผิวด้านนอกและด้านใน ผิวด้านนอกนูน หยาบ เป็นจุดเกาะติดของกล้ามเนื้อ ด้านล่างของกระบวนการกกหูจะผ่านเข้าไปในส่วนที่ยื่นออกมาเป็นรูปกรวยซึ่งสามารถสัมผัสได้ง่ายผ่านผิวหนัง
ด้านในกระบวนการถูก จำกัด โดยรอยบากกกหูลึก incisura mastoidea (หน้าท้องด้านหลังของกล้ามเนื้อ digastric, venter หลัง m. digastrici มีต้นกำเนิดมาจากมัน) ขนานไปกับรอยบากและด้านหลังมีร่องของหลอดเลือดแดงท้ายทอย sulcus arteriae occipitalis (ร่องรอยของทางแยกของหลอดเลือดแดงที่มีชื่อเดียวกัน)
ที่พื้นผิวด้านในไขกระดูกของกระบวนการกกหูมีร่องรูปตัว S กว้างของไซนัส sigmoid, sulcus sinus sigmoidei ซึ่งผ่านที่ด้านบนเข้าไปในร่องที่มีชื่อเดียวกันของกระดูกข้างขม่อมและลึกเข้าไปในร่องของ ไซนัสตามขวางของกระดูกท้ายทอย (ประกอบด้วยไซนัสหลอดเลือดดำ, ไซนัส transversa) ร่องของไซนัสซิกมอยด์ลงไปด้านล่างยังคงเป็นร่องที่มีชื่อเดียวกันของกระดูกท้ายทอย
ขอบด้านหลังของกระบวนการกกหูคือขอบท้ายทอยหยัก Margo occipitalis ซึ่งเชื่อมต่อกับขอบกกหูของกระดูกท้ายทอยทำให้เกิดรอยประสานท้ายทอย - กกหู sutura occipitomastoidea ในช่วงกลางของความยาวของรอยประสานหรือที่ขอบท้ายทอยจะมีปุ่มกกหู foramen, foramen mastoideum (บางครั้งมีหลายอัน) ซึ่งเป็นตำแหน่งของหลอดเลือดดำกกหู, vv. emissariae mastoidea เชื่อมต่อหลอดเลือดดำซาฟีนัสของศีรษะกับไซนัสหลอดเลือดดำ sigmoid เช่นเดียวกับกิ่งก้านกกหูของหลอดเลือดแดงท้ายทอย ramus mastoideus a ท้ายทอย
จากด้านบน กระบวนการกกหูถูกจำกัดโดยขอบข้างขม่อม ซึ่งที่ขอบที่มีขอบเดียวกันของส่วนสความัสของกระดูกขมับ ก่อให้เกิดรอยบากข้างขม่อม incisura parietalis; มุมกกหูของกระดูกข้างขม่อมเข้ามาสร้างรอยประสาน parietomastoid, sutura parietomastoidea
ณ จุดเปลี่ยนของพื้นผิวด้านนอกของกระบวนการกกหูไปยังพื้นผิวด้านนอกของส่วนที่เป็นสะเก็ดเราสามารถสังเกตเห็นซากของรอยประสาน squamous-mastoid sutura squamosomastoidea ซึ่งมองเห็นได้ชัดเจนบนกะโหลกศีรษะของเด็ก
ในการตัดกระบวนการกกหูจะมองเห็นช่องอากาศของกระดูกที่อยู่ด้านในได้ - เซลล์กกหู, เซลลูเลมาสตอยด์ เซลล์เหล่านี้ถูกแยกออกจากกันโดยผนังกระดูกกกหู (paries mastoideus) ช่องถาวรคือถ้ำกกหู ซึ่งก็คือ antrum mastoideum ซึ่งอยู่ตรงกลางของกระบวนการ เซลล์กกหูเปิดเข้าไปโดยเชื่อมต่อกับโพรงแก้วหู cavitas tympanica เซลล์กกหูและถ้ำกกหูนั้นเรียงรายไปด้วยเยื่อเมือก
ส่วนด้านหน้าของส่วน petrous อยู่ตรงกลางของส่วน squamosal และกระบวนการกกหู มันมีรูปร่างของปิรามิดสามเหลี่ยมซึ่งมีแกนยาวซึ่งหันจากด้านนอกและด้านหลังไปทางด้านหน้าและอยู่ตรงกลาง ฐานของส่วนหินหันออกไปด้านนอกและด้านหลัง ปลายของปิรามิด apex partis petrosae มุ่งเข้าด้านในและด้านหน้า
ในส่วนที่เต็มไปด้วยหินมีสามพื้นผิว: ด้านหน้า ด้านหลังและด้านล่าง และขอบสามด้าน: ด้านบน ด้านหลัง และด้านหน้า
พื้นผิวด้านหน้าของปิรามิด facies anterior partis petrosae เรียบและกว้าง หันหน้าไปทางโพรงกะโหลก ชี้ไปทางเฉียงจากบนลงล่างและไปข้างหน้าและผ่านเข้าไปในพื้นผิวสมองของส่วนที่เป็นสะเก็ด บางครั้งมันถูกแยกออกจากอย่างหลังด้วยรอยแยกที่เต็มไปด้วยหิน fissura petrosquamosa เกือบตรงกลางของพื้นผิวด้านหน้ามีส่วนโค้งสูง eminentia arcuata ซึ่งเกิดจากส่วนหน้า คลองครึ่งวงกลมเขาวงกต ระหว่างระดับความสูงและรอยแยกที่เต็มไปด้วยหินมีแท่นเล็ก ๆ - หลังคาของช่องแก้วหู tegmen tympani ซึ่งอยู่ใต้ช่องแก้วหู cavum tympani บนพื้นผิวด้านหน้า ใกล้กับยอดของส่วน petrous มีรอยกด trigeminal ขนาดเล็ก Impressio trigemini (บริเวณที่แนบของปมประสาท trigeminal, ปมประสาท trigeminale)
ด้านข้างของภาวะซึมเศร้าคือรอยแยกของเส้นประสาท Greater Petrosal, Hiatus Canalis n. petrosi majoris ซึ่งเป็นร่องแคบของเส้นประสาท petrosal ที่ยิ่งใหญ่กว่า sulcus n. ขยายออกไปตรงกลาง เปโตรซีเมเจอร์ริส ส่วนหน้าและด้านข้างของช่องเปิดนี้จะมีรอยแยกเล็กๆ ของช่องของเส้นประสาท Lesser petrosal N. petrosi minoris ซึ่งเป็นจุดที่ร่องของเส้นประสาท petrosal น้อยกว่า sulcus n. ถูกส่งไป เปโตรซีไมเนอร์ส
พื้นผิวด้านหลังของปิรามิด facies posterior partis petrosae เหมือนกับพื้นผิวด้านหน้า หันหน้าไปทางโพรงกะโหลกศีรษะ แต่จะชี้ขึ้นด้านบนและด้านหลัง ซึ่งมันจะผ่านเข้าสู่กระบวนการกกหู เกือบตรงกลางจะมีช่องการได้ยินภายในทรงกลม porus acusticus internus ซึ่งนำไปสู่ช่องการได้ยินภายใน meatus acusticus internus (ใบหน้า, ระดับกลาง, เส้นประสาทขนถ่าย - ประสาทหูเทียม, nn. facialis, intermedius, vestibulocochlearis เช่น เช่นเดียวกับหลอดเลือดแดงที่ไหลผ่านและหลอดเลือดดำของเขาวงกต a. et v. labirinthi) สูงขึ้นเล็กน้อยและด้านข้างจากช่องหูภายในจะมีโพรงในร่างกาย subarcuate (fossa subarcuata) ที่ชัดเจนในทารกแรกเกิดซึ่งมีความลึกเล็กน้อย (รวมถึงกระบวนการของเยื่อดูราของสมอง) ด้านข้างที่มากขึ้นไปอีกคือช่องรับส่งน้ำภายนอกที่มีลักษณะคล้ายกรีดของท่อส่งน้ำด้นหน้า apertura externa aqueductus vestibuli ซึ่งเปิดออกสู่ท่อส่งน้ำด้นหน้า aqueductus vestibuli ผ่านช่องเปิดจากช่อง ได้ยินกับหูท่อ endolymphatic โผล่ออกมา
พื้นผิวด้านล่างของปิรามิด facies inferior partis petrosae หยาบและไม่สม่ำเสมอ เป็นส่วนหนึ่งของพื้นผิวด้านล่างของฐานกะโหลกศีรษะ บนนั้นมีโพรงในร่างกายกลมหรือวงรี fossa jugularis (ตำแหน่งของกระเปาะที่เหนือกว่าของหลอดเลือดดำคอภายใน)
คุณอาจสนใจสิ่งนี้ อ่าน:
พื้นผิวด้านหน้าของปิรามิดเมื่อรวมกับปีกที่ใหญ่กว่าของกระดูกหลัก จะกลายเป็นพื้นของโพรงสมองส่วนกลาง
ในทางการแพทย์ส่วนหลังประกอบด้วย พื้นผิวเหนือชั้นกระดูกหลักที่มี sella turcica ราวกับว่าแยกแอ่งกะโหลกกลางทั้งสองออกจากกัน จากด้านนอกผนังของแอ่งกะโหลกกลางนั้นเกิดจากเกล็ด พื้นผิวด้านหลังของปิรามิดของกระดูกขมับนั้นเกิดขึ้นพร้อมกับพื้นผิวด้านในของกระดูกท้ายทอยและความลาดชันของบลูเมนบาค (ด้านหน้า) ซึ่งเป็นโพรงในร่างกายของกะโหลกศีรษะด้านหลัง
เส้นเขตแดนระหว่าง แอ่งน้ำกะโหลกกลางและหลังในแต่ละด้านเป็นส่วนหน้าของปิรามิดซึ่งมีรูพรุนอยู่ด้านบน
บนพื้นผิวด้านหน้า ปิรามิดจากหลังไปหน้าควรสังเกตรูปแบบต่อไปนี้:
1) ตั้งฉากกับขอบด้านบนของปิรามิดตรงกลางของความยาว eminentia arcuata ยื่นออกมาซึ่งสอดคล้องกับส่วนโค้งของชั้นบนของคลองวงกลม
2) ข้างหน้ากระดูกจะสร้างหลังคาของช่องแก้วหู (tegmen tympani);
3) ตรงกลางมีช่องว่างที่มีลักษณะเหมือนรอยกรีดของช่องเส้นประสาทใบหน้าซึ่งเรียกว่าการเปิดช่องเส้นประสาทใบหน้าที่ผิดพลาดซึ่งนำไปสู่หัวเข่าของเส้นประสาทใบหน้าด้วยปมประสาท เจนิคูลี;
4) จากช่องว่างนี้ทอดยาวร่องสำหรับเส้นประสาทใบหน้าไปยังช่องเปิดภายในของคลองคาโรติดซึ่งอยู่ตรงกลางใกล้กับยอดของปิรามิดและร่วมกับกระดูกหลักทำให้เกิดช่องเปิดที่ฉีกขาด (foramen lacerum)
5) ด้านนอกของช่องเปิดภายในของคลองง่วงจะมีช่องเปิดเป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้า musculo-tubarius;
6) ระหว่างช่องเปิดของคลองคาโรติดและขอบด้านบนของปิรามิดที่ปลายสุดของปิรามิดจะมีโพรงในร่างกายตื้น - impressio trigemini (ใน cavum Meckelii) ซึ่งเป็นที่ตั้งของปมประสาท Gasserian ของเส้นประสาท trigeminal
สูงสุด ปิรามิดเชื่อมต่อกับกระบวนการกระดูกสันหลังส่วนหลังของกระดูกหลักผ่านทางเอ็นเอ็นที่แข็งตัว เปโตร-สฟีนอยเดล กรูเบอร์) ใต้เอ็นนี้คือคลองของโดเรลโล ซึ่งผ่านช่องไซนัส petrosal ด้านล่างและเส้นประสาท abducens
ที่ การอักเสบเป็นหนองท็อปส์ซูปิรามิดหรืออาการบวมน้ำในบริเวณคลองโดเรลโลอาจเกิดอัมพฤกษ์หรืออัมพาตของเส้นประสาท abducens รวมถึงการระคายเคืองของปมประสาทแบบแก๊ส
บน พื้นผิวด้านหลัง ปิรามิดกระดูกขมับประกอบด้วยช่องเปิดของช่องหูภายใน (meatus acusticus internus) ซึ่งเส้นประสาทการได้ยิน ใบหน้า และระดับกลาง (n. intermedins) หลอดเลือดแดงหู และหลอดเลือดดำผ่านเข้าไป ด้านนอกและเหนือช่องเปิดจะมีโพรงในร่างกายซึ่งเข้าสู่กระบวนการดูราเมเตอร์
ด้านหลังและใต้โพรงในร่างกายนี้ มีรูคล้ายช่อง- apertura externa aquaeductus vestibuli นำไปสู่คลองที่ ductus endolymphaticus ผ่านไป และจบลงอย่างสุ่มสี่สุ่มห้าด้วย saccus endolymphaticus ซึ่งอยู่ใต้ช่องเปิดที่มีลักษณะคล้ายรอยกรีด
ดูราเมทเชื่อมต่ออย่างแน่นหนากับกระดูกขมับและมีรูจมูกดำที่รวบรวมเลือดจากสมองและกระดูกของกะโหลกศีรษะ ผนังของรูจมูกเหล่านี้เกิดจากสิ่งที่ยากที่สุด เยื่อหุ้มสมองและเนื่องจากความหนาแน่นของส่วนหลัง ลูเมนของไซนัสจึงไม่ยุบตัวแม้ว่าจะมีแรงกดดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นก็ตาม
โดยตรง สัมพันธ์กับกระดูกขมับโดยเฉพาะในช่องหูชั้นกลาง มีไซนัสตามขวาง (sinus transvcrsus) ซึ่งเริ่มต้นใน confluens sinuum หรือ torcular Herophili ตั้งอยู่ในร่องที่มีชื่อเดียวกันบนพื้นผิวด้านในของกระดูกท้ายทอยผ่านไปยังพื้นผิวด้านในของกระบวนการกกหู (ในที่นี้เรียกว่าไซนัสซิกมอยด์) จากนั้นเลี้ยวลงมาเกือบเป็นมุมฉากผ่านเข้าไปใน กระเปาะของหลอดเลือดดำคอภายใน
ข้ามไซนัสมักจะคงที่ในภูมิประเทศ แต่บางครั้งก็มีการพัฒนาไม่ดี ภูมิประเทศของไซนัสซิกมอยด์นั้นมีการเปลี่ยนแปลงค่อนข้างบ่อยและมีความสำคัญทางคลินิก ขึ้นอยู่กับความลึกของการเจาะไซนัสหลัง (ไซนัส) เข้าไปในกระบวนการกกหู