เพื่อประเมินสถานะสุขอนามัยของช่องปาก มีดัชนีทางทันตกรรมต่างๆ โดยรวมแล้วมีประมาณ 80 รายการ ทั้งหมดช่วยในการประเมินจุลินทรีย์ ช่องปากและตำแหน่งของเนื้อเยื่อปริทันต์

ดัชนี เคพียู

ดัชนี KPU ในทางทันตกรรมสมัยใหม่แสดงระดับความเสียหายต่อฟันจากการสะสมของคราบฟัน K – จำนวนฟันซี่ทั้งหมด, P – เติม, U – ถอดออก โดยรวมแล้ว ดัชนีนี้แสดงให้เห็นถึงพลวัตของกระบวนการที่ระมัดระวัง มี KPU ประเภทดังกล่าว:

• KPUz - รอบคอบและเต็มเปี่ยม;
• KPUpov - พื้นผิวฟันที่ได้รับผลกระทบจากกระบวนการที่ระมัดระวัง;
• KPUpol – ฟันผุที่มีฟันผุและ วัสดุอุดตั้งอยู่ในช่องปาก

ดัชนีเหล่านี้มีด้านลบดังต่อไปนี้:

• คำนึงถึงจำนวนคนที่หายและถูกลบ
• KPU สะท้อนให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงของโรคฟันผุในอดีตและจะเพิ่มขึ้นตามอายุของผู้ป่วยเท่านั้น
• ดัชนีไม่ได้คำนึงถึงเฉพาะอาการเริ่มต้นของโรคฟันผุเท่านั้น

KPU มีข้อเสียเช่นความไม่น่าเชื่อถือเมื่อจำนวนฟันที่ได้รับผลกระทบเพิ่มขึ้นอันเนื่องมาจากฟันผุ การอุดฟันที่หลุดร่วง และสถานการณ์อื่นๆ ที่คล้ายคลึงกัน

โดยทั่วไปแล้วโรคฟันผุจะกำหนดโดยวิธีใด เปอร์เซ็นต์. พวกเขาเลือกกลุ่มหนึ่งที่มีรูปแบบที่ระมัดระวัง หารด้วยจำนวนคนในกลุ่มแล้วคูณด้วย 100%

เพื่อเปรียบเทียบความชุกของโรคฟันผุตามภูมิภาคหรือภูมิภาค ให้ใช้แผนภูมิต่อไปนี้ซึ่งสร้างขึ้นบนพื้นฐานของตัวบ่งชี้สำหรับเด็กอายุ 11 ถึง 13 ปี:

ระดับความเข้ม

• ต่ำ – 0-30%
• เฉลี่ย – 31-80%
• สูง – 81-100%

เพื่อกำหนดพลวัตของการพัฒนาของการก่อตัวที่หยาบกร้านทันตแพทย์จะได้รับคำแนะนำจากดัชนีต่อไปนี้:

• พลวัตของการก่อตัวที่ระมัดระวังในสิ่งชั่วคราว:

1. KPU(z) - ฟันที่ได้รับผลกระทบจากการขึ้นของฟัน + การอุดฟัน;
2. KPU(p) - พื้นผิวที่ได้รับผลกระทบจากการก่อตัวที่หยาบ + พื้นผิวที่เต็ม;

• พลวัตของการก่อตัวที่ระมัดระวังบนสิ่งถาวร:

1. KPU(z) - ฟันเกี้ยว อุดฟัน และถอนออก
2. KPU(p) - พื้นผิวที่มีการก่อตัวหยาบ + เต็มไปหมด

เมื่อพิจารณาข้อมูล จะไม่คำนึงถึงรอยโรคที่มีลักษณะคล้ายจุดที่มีเม็ดสี

• พลวัตของรอยโรคฟันผุในประชากร: เพื่อเปรียบเทียบความรุนแรงของการพัฒนาโรคฟันผุในภูมิภาคพื้นที่ต่าง ๆ ควรใช้ค่าเฉลี่ยของ CP

ดัชนี CPITN

ดัชนี CPITN ในทางทันตกรรมสมัยใหม่ใช้ในการทันตกรรมเพื่อติดตามโรคปริทันต์ ตัวบ่งชี้นี้จะประเมินปัจจัยต่างๆ ที่สามารถรักษาให้หายได้ (เช่น เหงือกอักเสบ การก่อตัวของหินปูน เป็นต้น) CPITN ไม่คำนึงถึงการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ (การเคลื่อนตัวของฟัน การเสื่อมสภาพของเหงือก) CPITN ไม่ได้ช่วยระบุกิจกรรมของการเปลี่ยนแปลงและไม่ได้ช่วยชี้แนะแนวทางการรักษา

ข้อได้เปรียบที่สำคัญที่สุดของ CPITN คือการให้ข้อมูลจำนวนมากโดยพิจารณาจากผลลัพธ์ที่ได้รับ ความจำเป็นในการรักษาขึ้นอยู่กับรหัสเช่น:

ดัชนีอื่นๆ

มีดัชนีด้านสุขอนามัยอื่นๆ ในทางทันตกรรมสมัยใหม่ นอกจากนี้ยังช่วยให้คุณประเมินสุขอนามัยช่องปากของผู้ป่วยและทำความเข้าใจว่าเขาจำเป็นต้องได้รับการรักษาและป้องกันหรือไม่

ดัชนี PMA ในทางทันตกรรมสมัยใหม่ย่อมาจาก: papillary-marginal-alveolar ทันตแพทย์ใช้เพื่อประเมินโรคเหงือก ในสูตรนี้จำนวนฟันขึ้นอยู่กับโดยตรง ลักษณะอายุ:

• 6-11 ปี – 24 ซี่;
• 12-14 – 28;
• 15 ขึ้นไป – 30

ที่ สภาวะปกติ RMA ควรจะเท่ากัน.

ดัชนี Fedorov-Volodkina ช่วยให้คุณกำหนดได้ว่าบุคคลจะตรวจสอบสภาพของช่องปากได้ดีเพียงใด มักใช้กับเด็กอายุต่ำกว่า 7 ปี เพื่อคำนวณให้ถูกต้อง ตัวบ่งชี้นี้จำเป็นต้องตรวจสอบพื้นผิวของฟันทั้ง 6 ซี่ เปื้อนด้วยสารละลายแคลเซียมไอโอดีน และวัดปริมาณคราบพลัค ตรวจพบหินโดยใช้หัววัดขนาดเล็ก ดัชนีจะคำนวณจากค่าทั้งหมดสำหรับส่วนประกอบหารด้วยพื้นผิวที่ตรวจสอบ และสุดท้ายจะรวมค่าทั้งสองเข้าด้วยกัน

RHR (ดัชนีสุขอนามัยช่องปาก) เป็นที่นิยมในหมู่ทันตแพทย์เพื่อคำนวณอย่างถูกต้อง คุณควรย้อมฟัน 6 ซี่เพื่อตรวจจับคราบจุลินทรีย์ การคำนวณดำเนินการตามคำจำกัดความของรหัส จากนั้นนำมาสรุปและแบ่ง (เป็น ในกรณีนี้) ภายใน 6

ในการประเมินการกัด จำเป็นต้องมีดัชนีทันตกรรมด้านสุนทรียภาพ ซึ่งระบุตำแหน่งของฟันในสามทิศทางทางกายวิภาค สามารถใช้ได้เมื่อผู้ป่วยมีอายุครบ 12 ปีเท่านั้น การตรวจช่องปากจะดำเนินการด้วยสายตาและการใช้หัววัด ในการกำหนดดัชนี คุณจะต้องพิจารณาองค์ประกอบต่างๆ เช่น ฟันที่หายไป ความแออัด และช่องว่างระหว่างฟันหน้า การเบี่ยงเบน การทับซ้อนกัน ไดสเตมา ฯลฯ

ดัชนีนี้ดีเนื่องจากจะวิเคราะห์แต่ละองค์ประกอบแยกกัน และช่วยให้คุณสามารถระบุความผิดปกติต่างๆ ได้

ดัชนีแต่ละตัวเหล่านี้มีความสำคัญเนื่องจากทำให้สามารถตรวจพบความผิดปกติของพัฒนาการ ระบุระดับสุขอนามัยในแต่ละคน และเริ่มการรักษาได้ตรงเวลา

เพื่อให้ปากของคุณแข็งแรง คุณต้องกำจัดคราบจุลินทรีย์อย่างระมัดระวังและสม่ำเสมอ เศษอาหารและคราบพลัคสามารถกำจัดออกได้ที่บ้านโดยใช้การแปรงฟันและยาสีฟันขั้นพื้นฐาน ควรกำจัดคราบแร่ธาตุที่สำนักงานทันตแพทย์ทุกๆ หกเดือน เพื่อป้องกันการเกิดคราบหินปูน ในเวลาเดียวกันคุณควรทำการตรวจช่องปากอย่างเต็มรูปแบบเพื่อดูว่ามีโรคฟันผุและโรคไม่พึงประสงค์อื่น ๆ หรือไม่ อย่าลืมไปพบทันตแพทย์เป็นประจำและเพลิดเพลินไปกับฟันที่ได้รับการดูแลเป็นอย่างดี

ดัชนีสภาพช่องปาก

วิธีการประเมินคราบฟัน

ดัชนี Fedorov-Volodkina(พ.ศ. 2511) มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในประเทศของเราจนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้

ดัชนีสุขอนามัยถูกกำหนดโดยความเข้มของสีของพื้นผิวริมฝีปากของฟันหน้าล่างทั้ง 6 ซี่ด้วยสารละลายไอโอดีน - ไอโอไดด์ - โพแทสเซียม ประเมินโดยใช้ระบบห้าจุดและคำนวณโดยใช้สูตร:,

โดยที่ K เฉลี่ย . – ดัชนีการทำความสะอาดตามหลักสุขลักษณะทั่วไปถึงคุณ – ดัชนีสุขอนามัยในการทำความสะอาดฟันหนึ่งซี่ n – จำนวนฟัน

การย้อมสีพื้นผิวทั้งหมดของเม็ดมะยมหมายถึง 5 คะแนน 3/4 – 4 คะแนน; 1/2 – 3 คะแนน; 1/4 – 2 คะแนน; ไม่มีการย้อมสี – 1 คะแนน

โดยปกติดัชนีสุขอนามัยไม่ควรเกิน 1

ดัชนีสีเขียว-Vermillion(เขียว แดงชาด 2507). ดัชนีสุขภาพช่องปากแบบง่าย (OHI-S) ประเมินพื้นที่ผิวฟันที่ปกคลุมไปด้วยคราบจุลินทรีย์และ/หรือหินปูน และไม่จำเป็นต้องใช้คราบพิเศษ ในการตรวจสอบ OHI-S ให้ตรวจสอบพื้นผิวแก้ม 16 และ 26 พื้นผิวริมฝีปาก 11 และ 31 พื้นผิวลิ้น 36 และ 46 โดยขยับปลายของโพรบจาก คมตัดไปในทิศทางของเหงือก

การไม่มีคราบฟันแสดงว่าเป็น 0 , คราบจุลินทรีย์ถึง 1/3 ของผิวฟัน – 1 , คราบฟันตั้งแต่ 1/3 ถึง 2/3 – 2 คราบจุลินทรีย์ปกคลุมผิวเคลือบฟันมากกว่า 2/3 – 3 . จากนั้นจึงกำหนดหินปูนตามหลักการเดียวกัน

สูตรคำนวณดัชนี

ที่ไหน – จำนวนฟัน ZN – คราบจุลินทรีย์ ZK – เคลือบฟัน

ซิลเนส-โลว์ อินเด็กซ์(Silness, Loe, 1967) คำนึงถึงความหนาของคราบพลัคบริเวณเหงือกใน 4 บริเวณของผิวฟัน ได้แก่ ขนถ่าย ลิ้น ปลาย และฟันด้านใน หลังจากการอบแห้งเคลือบฟันแล้ว ปลายของโพรบจะถูกส่งไปตามพื้นผิวที่ร่องเหงือก หากไม่มีสารอ่อนติดอยู่ที่ปลายของหัววัด ดัชนีคราบจุลินทรีย์บนบริเวณฟันจะถูกระบุเป็น - 0 . หากตรวจไม่พบคราบจุลินทรีย์ด้วยสายตา แต่มองเห็นได้หลังจากขยับหัววัด ดัชนีจะเท่ากับ 1 . ตรวจประเมินคราบจุลินทรีย์ที่มีความหนาบางถึงปานกลางด้วยตาเปล่า 2 . การสะสมของคราบจุลินทรีย์อย่างเข้มข้นบริเวณร่องเหงือกและช่องว่างระหว่างฟันถูกกำหนดให้เป็น 3 . สำหรับฟันแต่ละซี่ ดัชนีจะคำนวณโดยการหารผลรวมของคะแนนของ 4 พื้นผิวด้วย 4

ดัชนีทั่วไปเท่ากับผลรวมของตัวชี้วัดของฟันที่ตรวจทั้งหมดหารด้วยจำนวน

ดัชนีตาตาร์(ซีเอสไอ) (ENNEVER" et al., 1961) พิจารณาฟันกรามเหนือและใต้เหงือกบนฟันซี่และเขี้ยว กรามล่าง. ตรวจดูพื้นผิวของขนถ่าย ปลายลิ้น กลางลิ้น และตรงกลางลิ้น ต่างกัน

เพื่อกำหนดความเข้มของหินปูน จะใช้มาตราส่วนตั้งแต่ 0 ถึง 3 สำหรับแต่ละพื้นผิวที่ตรวจสอบ:

0 - ไม่มีหินปูน

1 - ทาร์ทาร์ถูกกำหนดให้มีความกว้างและ/หรือความหนาน้อยกว่า 0.5 มม

2 - ความกว้างและ/หรือความหนาของหินปูนตั้งแต่ 0.5 ถึง 1 มม

3 - ความกว้างและ/หรือความหนาของหินปูนมากกว่า 1 มม.

สูตรคำนวณดัชนี:

ดัชนี แรมฟยอร์ด(S. Ramfjord, 1956) ส่วนหนึ่งของดัชนีปริทันต์เกี่ยวข้องกับการตรวจหาคราบจุลินทรีย์บนพื้นผิวขนถ่าย ลิ้น และเพดานปาก รวมถึงพื้นผิวใกล้เคียงของฟัน 11, 14, 26, 31, 34, 46 ซี่ วิธีนี้ต้องย้อมสีเบื้องต้นด้วยสารละลายสีน้ำตาลบิสมาร์ก การให้คะแนนทำได้ดังนี้:

0 - ไม่มีคราบฟัน

1 - มีคราบจุลินทรีย์บนผิวฟันบางซี่

2 - คราบจุลินทรีย์ปรากฏอยู่ทุกพื้นผิว แต่ครอบคลุมมากกว่าครึ่งหนึ่งของฟัน

3 - คราบจุลินทรีย์ปรากฏอยู่ทุกพื้นผิว แต่ครอบคลุมมากกว่าครึ่งหนึ่ง

ดัชนีคำนวณโดยการหารคะแนนรวมด้วยจำนวนฟันที่ตรวจ

ดัชนีกองทัพเรือ (I.M.Navy, E.Quiglty, I.Hein, 1962)คำนวณดัชนีสีของเนื้อเยื่อในช่องปากที่ถูกจำกัดโดยพื้นผิวริมฝีปากของฟันหน้า ก่อนการตรวจปากจะล้างด้วยสารละลายฟูกซินพื้นฐาน 0.75% การคำนวณดำเนินการดังนี้:

0 - ไม่มีคราบจุลินทรีย์

1 - แผ่นโลหะมีคราบที่ขอบเหงือกเท่านั้น

2 - เส้นคราบจุลินทรีย์เด่นชัดที่ขอบเหงือก

3 - เหงือกที่สามของพื้นผิวถูกปกคลุมไปด้วยคราบจุลินทรีย์

4 - 2/3 ของพื้นผิวถูกปกคลุมไปด้วยคราบจุลินทรีย์

5 - มากกว่า 2/3 ของพื้นผิวถูกปกคลุมไปด้วยคราบจุลินทรีย์

ดัชนีคำนวณเป็นจำนวนเฉลี่ยต่อฟันต่อวิชา

ดัชนี Turesky (S.Turesky, 1970)ผู้เขียนใช้ระบบการให้คะแนน Quigley-Hein บนพื้นผิวริมฝีปากและลิ้นของฟันทั้งแถว

0 - ไม่มีคราบจุลินทรีย์

1 - คราบจุลินทรีย์แต่ละจุดในบริเวณปากมดลูกของฟัน

2 - แถบคราบจุลินทรีย์ต่อเนื่องบาง ๆ (สูงถึง 1 มม.) ในส่วนปากมดลูกของฟัน

3 - แถบคราบจุลินทรีย์กว้างกว่า 1 มม. แต่ครอบคลุมน้อยกว่า 1/3 ของครอบฟัน

4 - คราบจุลินทรีย์ครอบคลุมมากกว่า 1/3 แต่น้อยกว่า 2/3 ของครอบฟัน

5 - คราบจุลินทรีย์ครอบคลุม 2/3 ของครอบฟันหรือมากกว่า

อินเด็กซ์ อาร์นิม (เอส. อาร์นิม, 1963)เมื่อประเมินประสิทธิผล ขั้นตอนต่างๆแผนกสุขอนามัยช่องปากได้กำหนดปริมาณคราบจุลินทรีย์บนพื้นผิวริมฝีปากของฟันทั้งสี่ซี่บนและล่างที่เปื้อนด้วยอีรีโธรซีน บริเวณนี้ถูกถ่ายภาพและพัฒนาโดยใช้กำลังขยาย 4 เท่า โครงร่างของฟันและมวลสีที่เกี่ยวข้องจะถูกถ่ายโอนไปยังกระดาษ และพื้นที่เหล่านี้ถูกกำหนดด้วยกบไสไม้ จากนั้นจึงคำนวณเปอร์เซ็นต์ของพื้นที่ผิวที่ปกคลุมด้วยแผ่นโลหะ

ดัชนีประสิทธิภาพด้านสุขอนามัย (Podshadley, Haby, 1968)ต้องใช้สีย้อม จากนั้นทำการประเมินด้วยสายตาของพื้นผิวแก้มของฟัน 16 และ 26 ซี่ พื้นผิวริมฝีปากของฟัน 11 และ 31 ซี่ และพื้นผิวลิ้นของฟัน 36 และ 46 ซี่ พื้นผิวที่สำรวจแบ่งออกเป็น 5 ส่วนตามอัตภาพ: 1 – ตรงกลาง, 2 – ส่วนปลาย 3 - การบดเคี้ยวกลางคัน 4 – ศูนย์กลาง, 5 - กลางปากมดลูก

0 - ไม่มีการย้อมสี

1 - สามารถย้อมสีความเข้มเท่าใดก็ได้

ดัชนีคำนวณโดยใช้สูตร:

โดยที่ n คือจำนวนฟันที่ตรวจ

วิธีการทางคลินิกในการประเมินสภาพของเหงือก

ดัชนี PMA (Schour, Massler) การอักเสบของตุ่มเหงือก (P) ได้รับการประเมินเป็น 1, การอักเสบของขอบเหงือก (M) - 2, การอักเสบของเยื่อเมือกของกระบวนการถุงลมของกราม (A) - 3

เมื่อสรุปการประเมินสภาพเหงือกของฟันแต่ละซี่ จะได้ดัชนี PMA ในขณะเดียวกัน จำนวนฟันที่ตรวจของผู้ป่วยอายุ 6 ถึง 11 ปีคือ 24 ปี, อายุ 12 ถึง 14 ปี – 28 ปี และอายุ 15 ปี – 30 ปี

ดัชนี PMA คำนวณเป็นเปอร์เซ็นต์ดังนี้:

RMA = (ผลรวมตัวชี้วัด x 100): (3 x จำนวนฟัน)

ในจำนวนสัมบูรณ์ PMA = ผลรวมของตัวบ่งชี้: (จำนวนฟัน x 3)

ดัชนีเหงือก GI(โล ความเงียบ). สำหรับฟันแต่ละซี่ จะมีการตรวจสอบพื้นที่สี่ส่วนที่แตกต่างกัน: ตุ่มเหงือก-ส่วนปลาย, เหงือกส่วนขอบขนถ่าย, ตุ่มเหงือกขนถ่าย-อยู่ตรงกลาง, เหงือกส่วนลิ้น (หรือเพดานปาก)

0 – หมากฝรั่งปกติ

1 – การอักเสบเล็กน้อย, สีของเยื่อบุเหงือกเปลี่ยนไปเล็กน้อย, บวมเล็กน้อย, ไม่มีเลือดออกเมื่อคลำ;

2 – การอักเสบปานกลาง, แดง, บวม, มีเลือดออกเมื่อคลำ;

3 – การอักเสบอย่างรุนแรง โดยมีรอยแดงและบวมที่เห็นได้ชัดเจน แผลเปื่อย และมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกเอง

ฟันหลักที่ตรวจเหงือก: 16, 21, 24, 36, 41, 44

เพื่อประเมินผลการตรวจให้นำคะแนนรวมหารด้วย 4 และจำนวนฟัน

0.1 – 1.0 – โรคเหงือกอักเสบเล็กน้อย

1.1 – 2.0 – โรคเหงือกอักเสบปานกลาง

2.1 – 3.0 – โรคเหงือกอักเสบรุนแรง

ใน ดัชนีปริทันต์ PI (รัสเซลล์)สภาพของเหงือกและกระดูกถุงลมจะคำนวณแยกกันสำหรับฟันแต่ละซี่ สำหรับการคำนวณ จะใช้มาตราส่วนโดยกำหนดตัวบ่งชี้ที่ค่อนข้างต่ำสำหรับการอักเสบของเหงือก และตัวบ่งชี้ที่ค่อนข้างสูงกว่าสำหรับการสลายของกระดูกในถุงลม สรุปดัชนีของฟันแต่ละซี่และผลลัพธ์จะหารด้วยจำนวนฟันในช่องปาก ผลที่ได้จะแสดงดัชนีปริทันต์ของผู้ป่วย ซึ่งสะท้อนถึงสถานะสัมพัทธ์ของโรคปริทันต์ในช่องปากที่กำหนด โดยไม่คำนึงถึงชนิดและสาเหตุของโรค ค่าเฉลี่ยเลขคณิตของดัชนีแต่ละรายของผู้ป่วยที่ได้รับการตรวจจะระบุลักษณะของตัวบ่งชี้กลุ่มหรือประชากร

ดัชนีโรคปริทันต์ - PDI (Ramfront, 1959)รวมถึงการประเมินสภาพเหงือกและปริทันต์ ตรวจพื้นผิวขนถ่ายและช่องปากของฟันซี่ที่ 16, 21, 24, 36, 41 และ 44 คำนึงถึงคราบจุลินทรีย์และหินปูนด้วย ความลึกของช่องปริทันต์วัดด้วยหัววัดไล่ระดับจากทางแยกเคลือบฟันซีเมนต์ไปจนถึงด้านล่างของช่อง

ดัชนีเหงือกอักเสบ

0 - ไม่มีอาการอักเสบ

1 - เหงือกอักเสบเล็กน้อยหรือปานกลาง โดยไม่ลามไปทั่วฟัน

2 - เหงือกอักเสบปานกลาง กระจายไปทั่วฟัน

3 - โรคเหงือกอักเสบรุนแรง มีลักษณะเป็นสีแดงรุนแรง บวม มีเลือดออกและเป็นแผล

ดัชนีโรคปริทันต์

0-3 - กำหนดร่องเหงือกไม่ลึกกว่ารอยต่อซีเมนต์เคลือบฟัน

4 - ความลึกของกระเป๋าหมากฝรั่งสูงสุด 3 มม

5 - ความลึกของช่องใส่เหงือกตั้งแต่ 3 มม. ถึง 6 มม

6 - ความลึกของกระเป๋าหมากฝรั่งมากกว่า 6 มม.

CPITN (WHO) – ดัชนีปริทันต์ที่ครอบคลุมความต้องการการรักษาใช้เพื่อประเมินสภาพปริทันต์ของประชากรผู้ใหญ่ เพื่อวางแผนการป้องกันและการรักษา กำหนดความจำเป็นของบุคลากรด้านทันตกรรม วิเคราะห์และปรับปรุงโปรแกรมการรักษาและป้องกัน

ในการกำหนดตัวบ่งชี้จะใช้หัววัดปริทันต์ที่ออกแบบมาเป็นพิเศษซึ่งมีลูกบอลที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.5 มม. ที่ปลายและมีแถบสีดำที่ระยะ 3.5 มม. จากปลายของโพรบ

ในผู้ที่มีอายุ 20 ปีขึ้นไป ตรวจปริทันต์ในบริเวณฟัน 6 กลุ่ม (17/16, 11, 26/27, 37/36, 31, 46/47) ในขากรรไกรล่างและบน หากไม่มีฟันดัชนีซี่เดียวในซีกแทนต์ที่ระบุ ให้ตรวจสอบฟันที่เหลือทั้งหมดในซีกแทนต์นั้น

ในคนหนุ่มสาวอายุต่ำกว่า 19 ปีจะมีการตรวจฟัน 16, 11, 26, 36, 31, 46

การลงทะเบียนผลการวิจัยดำเนินการตามรหัสต่อไปนี้:

0 – เหงือกแข็งแรง ไม่มีสัญญาณบ่งชี้ของโรค

1 – สังเกตเลือดออกตามเหงือกหลังการตรวจ

2 – ตรวจดูคราบหินปูนใต้เหงือกด้วยเครื่องตรวจ แถบสีดำของโพรบไม่จมลงในช่องเหงือก

3 – กำหนดช่องขนาด 4-5 มม. แถบสีดำของโพรบฝังอยู่ในช่องปริทันต์บางส่วน

4 – กำหนดช่องที่มีขนาดใหญ่กว่า 6 มม. แถบสีดำของโพรบจะจุ่มอยู่ในช่องเหงือกจนสุด

ดัชนีปริทันต์เชิงซ้อน - KPI (P.A. Leus)ในวัยรุ่นและผู้ใหญ่จะตรวจฟัน 17/16, 11, 26/27, 31, 36/37, 46/47

ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจบนเก้าอี้ทันตกรรมภายใต้แสงเทียมที่เพียงพอ ใช้ชุดเครื่องมือทันตกรรมที่ได้มาตรฐาน

หากมีสัญญาณหลายรายการแสดงว่ามีมากกว่า ความพ่ายแพ้อย่างหนัก(คะแนนสูงกว่า) ในกรณีที่มีข้อสงสัย

KPI ของแต่ละบุคคลคำนวณโดยใช้สูตร:

CPI เฉลี่ยของประชากรที่สำรวจคำนวณโดยการหาจำนวนเฉลี่ยของค่า CPI แต่ละรายการ

• 29.37 ลบ
• เพิ่มเมื่อ 21/04/2554

ส่วนที่ 1 และ 2
เคียฟ: Book Plus, 2007. - 128 น.
ผู้แต่ง: L. A. Khomenko, A. V. Savichuk, E. I. Ostapko, V. I. Shmatko, N. V. Bidenko, E. M. Zaitseva, I. D. Golubeva, L. A. Vovchenko, E. A. Voevoda, Yu. M. Trachuk
เนื้อหา
ระดับ
1.เทคนิคการตรวจฟัน สาธิตการตรวจฟัน...

• doc,jpg
• 2.29 ลบ
• เพิ่มเมื่อ 21/04/2554

เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก: ผู้ชาย 2547 - 184 หน้า
สารานุกรมประกอบด้วยบทความสั้น ๆ มากกว่า 300 บทความที่เกี่ยวข้องกับส่วนต่าง ๆ ของทันตกรรมป้องกัน - กายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยา บริเวณใบหน้าขากรรไกรปกติและด้วย เงื่อนไขทางพยาธิวิทยา; วิธีการต่างๆโปรไฟล์ชุมชน กลุ่ม วิชาชีพ และรายบุคคล...

ดัชนีสุขอนามัยช่องปาก

เพื่อประเมินสุขอนามัยช่องปากในระหว่างการศึกษาทางระบาดวิทยา ทดสอบประสิทธิผลของสุขอนามัยและมาตรการป้องกัน ตลอดจนระบุบทบาทของสุขอนามัยในสาเหตุและการเกิดโรคทางทันตกรรมที่สำคัญ ปัจจุบันมีการเสนอดัชนีวัตถุประสงค์จำนวนมาก ดัชนีทั้งหมดนี้ขึ้นอยู่กับการประเมินพื้นที่ของคราบจุลินทรีย์ ความหนา มวล และพารามิเตอร์ทางเคมีกายภาพ

ดัชนีสุขอนามัยตาม Pakhomov G.N.

ย้อมด้วยสารละลายลูโกล ฟันถัดไป: ฟันหน้าล่าง 6 ซี่ ฟันกรามซี่ที่ 1 ทั้งหมด (16, 26, 36, 46) และ 11 และ 21 (รวม 12 ซี่)

ระดับสี:

ไม่มีการย้อมสี - 1 คะแนน;

1/4 ของผิวฟัน - 2 คะแนน;

½ ผิวฟัน – 3 คะแนน;

3/4 ของผิวฟัน - 4 คะแนน;

พื้นผิวทั้งหมดของฟัน – 5 คะแนน

การประเมินดำเนินการโดยการค้นหาค่าเฉลี่ยเลขคณิตโดยการบวกผลรวมของสี (เป็นจุด) ของฟันทั้งสิบสองซี่แล้วหารผลรวมผลลัพธ์ด้วยสิบสอง

ในประเทศของเรามีการใช้การดัดแปลงบ่อยที่สุด Fedorov-Volodkinaพื้นฐานคือการประเมินแบบกึ่งปริมาณของการย้อมสีสารละลายของ Lugol ของฟันหน้าหกซี่ของกรามล่าง (ฟันซี่และเขี้ยว) ในเวลาเดียวกันการย้อมสีพื้นผิวทั้งหมดของครอบฟันอยู่ที่ประมาณ 5 จุด, 3 จุดของพื้นผิว - 4 จุด, 1/2 ของพื้นผิว - 3 จุด, ¼ - 2 จุด, ไม่มีการย้อมสี - 1 จุด (รูปที่. ลำดับที่ 6)

ข้าว. หมายเลข 6 รหัสสำหรับการประเมินดัชนี Fedorov-Volodkina

การประเมินจะดำเนินการโดยการหาค่าเฉลี่ยเลขคณิตโดยการบวกผลรวมของสี (เป็นจุด) ของฟันทั้งหกซี่แล้วหารผลรวมผลลัพธ์ด้วยหก

คศร. อยู่ที่ไหน – ดัชนีสุขอนามัย K – ผลรวมของการประเมินสุขอนามัยของฟันที่ตรวจทั้งหมด n – จำนวนฟันที่ตรวจ

การตีความดัชนีโดย ปาโฮมอฟ จี.เอ็น.และ Fedorov-Volodkina:

1.0 – 1.5 – ระดับสุขอนามัยที่ดี

1.6 – 2.0 – ระดับสุขอนามัยที่น่าพอใจ

2.1 – 2.5 – ระดับสุขอนามัยที่ไม่น่าพอใจ

2.6 – 3.4 – ระดับสุขอนามัยไม่ดี

3.5 – 5.0 – ระดับสุขอนามัยที่แย่มาก

ในบางกรณี จะสะดวกและรวดเร็วกว่าในการประเมินความเข้มข้นของคราบพลัคเชิงคุณภาพโดยใช้ระบบ 3 จุด ในกรณีนี้การย้อมสีคราบจุลินทรีย์อย่างเข้มข้นด้วยสารละลาย Lugol ถือเป็น 3 คะแนนการย้อมสีอ่อน - 2.0 การขาดหายไป - 1.0 การคำนวณดำเนินการตามสูตร:

ซาวาอยู่ที่ไหน – ตัวบ่งชี้ด้านสุขอนามัยเชิงคุณภาพ, Sn – ผลรวมของค่าดัชนีสำหรับฟันที่ตรวจทั้งหมด, n – จำนวนฟันที่ตรวจ โดยปกติดัชนีคุณภาพสุขอนามัยช่องปากควรเท่ากับ 1.0

แก้ไขดัชนี Fedorova (L.V. Fedorova, 1982)

มันแตกต่างจากดัชนีสุขอนามัย Fedor-Volodkina ตรงที่การศึกษาดำเนินการในพื้นที่ 16 ฟัน (16, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 25, 36, 33, 32, 31, 41 , 42, 43, 45) สิ่งนี้ช่วยให้คุณประเมินระดับสุขอนามัยของฟันทุกกลุ่มได้อย่างเป็นกลางมากขึ้น ประเมินพื้นที่ของคราบจุลินทรีย์เช่นเดียวกับ IG Fedorov-Volodkina

ดัชนีสุขอนามัยช่องปากแบบง่าย (แก้ไขโดย Leus P.A.) - “IGR-U”(OHJ – S, กรีน, เวอร์มิลเลียน, 1964)

สูตร: IGR – U = +

รหัส: ∑ - ผลรวมของค่า;

ZN – คราบจุลินทรีย์;

ZK – แคลคูลัสทางทันตกรรม;

n – จำนวนฟันที่ตรวจ (ปกติ 6)

วิธีการ: ด้วยการใช้หัววัดทางทันตกรรม คราบจุลินทรีย์และหินปูนจะถูกกำหนดบนพื้นผิวริมฝีปาก 11 และ 31 พื้นผิวแก้ม 16 และ 26 และพื้นผิวลิ้นของฟัน 36 และ 46 ซี่

การประเมินค่าคราบจุลินทรีย์ (P) ดำเนินการโดยใช้ระบบสามจุด: 0 – ตรวจไม่พบคราบจุลินทรีย์; 1 – ZN แบบอ่อนครอบคลุม 1/3 ของผิวฟันหรือหนาแน่น เคลือบสีน้ำตาลในปริมาณใด ๆ ; 2 – ZN แบบอ่อนครอบคลุม 2/3 ของผิวฟัน 3 – ฟันอ่อนครอบคลุมมากกว่า 2/3 ของผิวฟัน

การประเมินค่าทาร์ทาร์ (TC) ยังดำเนินการโดยใช้ระบบสามจุด: 0 – ตรวจไม่พบ TC; 1 – โซนเหนือเหงือกครอบคลุม 1/3 ของผิวฟัน 2 – GC เหนือเหงือกครอบคลุม 2/3 ของพื้นผิวฟันหรือมี GR ใต้เหงือกอยู่ในรูปแบบของกลุ่มบริษัทที่แยกจากกัน 3 – โซนเหนือเหงือกครอบคลุมมากกว่า 2/3 ของพื้นผิวฟัน หรือโซนใต้เหงือกล้อมรอบส่วนปากมดลูกของฟัน

IZK = ผลรวมของตัวชี้วัด 6 ฟัน / 6

UIG (OHJ-S) = IZN + IZK

การตีความดัชนี Green-Vermilion ดำเนินการตามรูปแบบต่อไปนี้:

ดัชนีแรมฟิเอร์ (1956)โดยการระบุคราบจุลินทรีย์จะพิจารณาจากฟัน 6 ซี่: 14, 11, 26, 46, 31, 34

ตรวจสอบพื้นผิวด้านข้าง แก้ม และลิ้นโดยใช้สารละลายบิสมาร์กสีน้ำตาล การประเมินจะดำเนินการตามเกณฑ์ต่อไปนี้:

0 – ไม่มีคราบฟัน (DB);

1 – ST ปรากฏบนผิวฟันบางส่วน แต่ไม่ใช่ทั้งหมด ด้านข้าง แก้ม และลิ้น

2 – ZB ปรากฏบนพื้นผิวด้านข้าง แก้ม และลิ้นทั้งหมด แต่ครอบคลุมฟันไม่เกินครึ่งหนึ่ง

3 – ZB ปรากฏบนพื้นผิวด้านข้าง แก้ม และลิ้นทั้งหมด และครอบคลุมฟันมากกว่าครึ่งหนึ่ง ดัชนีคำนวณโดยการหารคะแนนรวมด้วยจำนวนฟันที่ตรวจ

ดัชนี Schick-Asch (1961)ตามคำจำกัดความของ ZN ที่ 14, 11, 26, 46, 31, 34

0 – ไม่มี ZN;

1 – GN ที่ขอบด้านข้างหรือเหงือกครอบคลุมน้อยกว่า 1/3 ของครึ่งหนึ่งของเหงือกของพื้นผิวริมฝีปากหรือลิ้น

2 – GL ครอบคลุมมากกว่า 1/3 แต่น้อยกว่า 2/3 ของครึ่งหนึ่งของเหงือกของพื้นผิวริมฝีปากหรือลิ้น

3 – ZN ครอบคลุม 2/3 หรือมากกว่าครึ่งหนึ่งของเหงือกหรือพื้นผิวลิ้นของฟัน

PAGE_BREAK--

มีดัชนีที่สามารถย้อนกลับ ไม่สามารถย้อนกลับได้ และดัชนีที่ซับซ้อน ที่ โดยใช้ดัชนีแบบพลิกกลับได้ประเมินพลวัตของโรคปริทันต์และประสิทธิผลของมาตรการรักษา ดัชนีเหล่านี้แสดงลักษณะความรุนแรงของอาการ เช่น การอักเสบและการตกเลือดของเหงือก การเคลื่อนไหวของฟัน และความลึกของเหงือกและช่องปริทันต์ ที่พบมากที่สุดคือดัชนี PMA, ดัชนีปริทันต์รัสเซล ฯลฯ กลุ่มเดียวกันนี้รวมถึงดัชนีด้านสุขอนามัย (Fedorov-Volodkina, Green-Vermilion, Ramfront ฯลฯ )

ดัชนีที่ไม่สามารถย้อนกลับได้: ดัชนีภาพรังสี ดัชนีเหงือกร่น ฯลฯ – แสดงลักษณะความรุนแรงของอาการของโรคปริทันต์ เช่น การสลายของฟัน เนื้อเยื่อกระดูกกระบวนการถุงลม, เหงือกฝ่อ

การใช้ดัชนีปริทันต์ที่ซับซ้อนทำให้สามารถประเมินสภาพของเนื้อเยื่อปริทันต์ได้อย่างครอบคลุม ตัวอย่างเช่นเมื่อคำนวณดัชนี Komrke ดัชนี PMA ความลึกของช่องปริทันต์ระดับของการฝ่อของขอบเหงือกเหงือกที่มีเลือดออกระดับการเคลื่อนไหวของฟันและหมายเลขไอโอดีนของ Svrakov

ดัชนีสุขอนามัยช่องปาก

สำหรับอัตรา สภาพถูกสุขลักษณะช่องปากถูกกำหนดโดยดัชนีสุขอนามัยตามวิธีของ Yu.A. Fedorov และ V.V. Volodkina เพื่อเป็นการทดสอบการทำความสะอาดฟันอย่างถูกสุขลักษณะ ให้ใช้การระบายสีพื้นผิวริมฝีปากของฟันหน้าล่างทั้ง 6 ซี่ด้วยสารละลายไอโอดีน - ไอโอไดด์ - โพแทสเซียม (โพแทสเซียมไอโอไดด์ - 2 กรัม; ไอโอดีนผลึก - 1 กรัม; น้ำกลั่น - 40 มล.)

การประเมินเชิงปริมาณดำเนินการโดยใช้ระบบห้าจุด:

การย้อมสีพื้นผิวทั้งหมดของครอบฟัน – 5 คะแนน;

ระบายสี 3/4 ของพื้นผิวครอบฟัน – 4 คะแนน;

การย้อมสี 1/2 ของพื้นผิวครอบฟัน – 3 คะแนน;

การย้อมสี 1/4 ของพื้นผิวครอบฟัน – 2 คะแนน;

ขาดการย้อมสีที่ผิวครอบฟัน – 1 จุด

เมื่อหารผลรวมของคะแนนด้วยจำนวนฟันที่ตรวจ จะได้ตัวบ่งชี้สุขอนามัยช่องปาก (ดัชนีสุขอนามัย - IG)

การคำนวณทำได้โดยใช้สูตร:

IG = Ki (ผลรวมเรตติ้งของฟันแต่ละซี่) / n

โดยที่: IG – ดัชนีการทำให้บริสุทธิ์ทั่วไป Ki – ดัชนีสุขอนามัยในการทำความสะอาดฟันซี่เดียว

N – จำนวนฟันที่ตรวจ (ปกติ 6)

คุณภาพของสุขอนามัยช่องปากได้รับการประเมินดังนี้:

IG ดี – 1.1 – 1.5 คะแนน;

IG ที่น่าพอใจ – 1.6 – 2.0 คะแนน;

IG ไม่น่าพอใจ – 2.1 – 2.5 คะแนน;

IG แย่ – 2.6 – 3.4 คะแนน;

IG แย่มาก – 3.5 – 5.0 คะแนน

เป็นประจำและ การดูแลที่เหมาะสมสำหรับช่องปากดัชนีสุขอนามัยอยู่ในช่วง 1.1–1.6 คะแนน ค่า IG 2.6 คะแนนขึ้นไป บ่งชี้ว่าขาดการดูแลทันตกรรมอย่างสม่ำเสมอ

ดัชนีนี้ค่อนข้างง่ายและสามารถเข้าถึงได้เพื่อใช้ในทุกสภาวะ รวมถึงเมื่อดำเนินการสำรวจประชากรจำนวนมาก นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อแสดงให้เห็นถึงคุณภาพของการแปรงฟันในการสอนทักษะด้านสุขอนามัย การคำนวณดำเนินการอย่างรวดเร็วโดยมีข้อมูลที่เพียงพอในการสรุปเกี่ยวกับคุณภาพการดูแลทันตกรรม

ดัชนีสุขอนามัยแบบง่าย OHI-s [สีเขียว สีแดงชาด 1969]

มีการสำรวจ 6 แห่งในบริเวณใกล้เคียง ยืนฟันหรือ 1–2 ของ กลุ่มต่างๆ(ฟันกรามใหญ่และเล็ก, ฟันกราม) ล่างและ กรามบน; พื้นผิวขนถ่ายและช่องปาก

1/3 ของพื้นผิวครอบฟัน – 1

1/2 ของพื้นผิวครอบฟัน – 2

2/3 ของพื้นผิวครอบฟัน – 3

ไม่มีคราบจุลินทรีย์ – 0

หากคราบจุลินทรีย์บนพื้นผิวฟันไม่สม่ำเสมอ ให้ประเมินด้วยปริมาตรที่มากขึ้น หรือเพื่อความแม่นยำ จะใช้ค่าเฉลี่ยเลขคณิต 2 หรือ 4 พื้นผิว

OHI-s = ผลรวมของตัวชี้วัด / 6

OHI-s = 1 แสดงถึงสภาวะสุขอนามัยปกติหรืออุดมคติ

OHI-s > 1 – สภาพสุขอนามัยไม่ดี

ดัชนีถุงขอบ papillary (PMA)

ดัชนี papillary-marginal-alveolar (PMA) ช่วยให้สามารถตัดสินขอบเขตและความรุนแรงของโรคเหงือกอักเสบได้ ดัชนีสามารถแสดงเป็นตัวเลขสัมบูรณ์หรือเป็นเปอร์เซ็นต์ได้

การประเมิน กระบวนการอักเสบผลิตดังนี้:

การอักเสบของตุ่ม – 1 จุด;

การอักเสบของขอบเหงือก – 2 คะแนน;

การอักเสบของเหงือกถุง – 3 คะแนน

ประเมินสภาพเหงือกของฟันแต่ละซี่

ดัชนีคำนวณโดยใช้สูตรต่อไปนี้:

RMA = ผลรวมของตัวชี้วัดเป็นจุด x 100 / 3 x จำนวนฟันของผู้เข้ารับการทดสอบ

โดยที่ 3 คือค่าสัมประสิทธิ์เฉลี่ย

จำนวนฟันที่มีความสมบูรณ์ของฟันขึ้นอยู่กับอายุของวัตถุ: 6-11 ปี – 24 ฟัน; 12–14 ปี - 28 ฟัน; อายุ 15 ปีขึ้นไป – 30 ฟัน เมื่อฟันหายไป จะขึ้นอยู่กับการมีอยู่จริงของฟัน

ค่าดัชนีที่มีความชุกจำกัด กระบวนการทางพยาธิวิทยาถึง 25%; ด้วยความชุกและความรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เด่นชัดตัวชี้วัดจะเข้าใกล้ 50% และมีการแพร่กระจายของกระบวนการทางพยาธิวิทยาเพิ่มเติมและความรุนแรงเพิ่มขึ้น - จาก 51% หรือมากกว่า

การหาค่าตัวเลขของการทดสอบ Schiller–Pisarev

เพื่อตรวจสอบความลึกของกระบวนการอักเสบ L. Svrakov และ Yu. Pisarev เสนอให้หล่อลื่นเยื่อเมือกด้วยสารละลายไอโอดีน - ไอโอไดด์ - โพแทสเซียม การย้อมสีเกิดขึ้นในบริเวณที่มีความเสียหายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันส่วนลึก นี่คือคำอธิบายโดยการสะสม ปริมาณมากไกลโคเจนในบริเวณที่มีการอักเสบ การทดสอบค่อนข้างละเอียดอ่อนและมีวัตถุประสงค์ เมื่อกระบวนการอักเสบลดลงหรือหยุดลง ความเข้มของสีและพื้นที่ของมันจะลดลง

เมื่อตรวจผู้ป่วยให้หล่อลื่นเหงือกด้วยสารละลายที่กำหนด ระดับของสีจะถูกกำหนดและบริเวณที่มีสีเข้มขึ้นของเหงือกจะถูกบันทึกไว้ในบัตรตรวจ สำหรับการคัดค้านสามารถแสดงเป็นตัวเลข (คะแนน): สีของ papillae เหงือก - 2 คะแนน, สีของขอบเหงือก - 4 คะแนน, สีของเหงือกถุง - 8 คะแนน คะแนนทั้งหมดหารด้วยจำนวนฟันที่ทำการศึกษา (ปกติ 6):

หมายเลขไอโอดีน = ผลรวมการประเมินฟันแต่ละซี่ / จำนวนฟันที่ตรวจ

กระบวนการอักเสบเล็กน้อย – สูงถึง 2.3 คะแนน;

กระบวนการอักเสบที่แสดงออกมาปานกลาง – 2.3-5.0 คะแนน;

กระบวนการอักเสบที่รุนแรง – 5.1-8.0 คะแนน

การทดสอบชิลเลอร์-ปิซาเรฟ

การทดสอบ Schiller-Pisarev ขึ้นอยู่กับการตรวจหาไกลโคเจนในเหงือกซึ่งมีเนื้อหาเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในระหว่างการอักเสบเนื่องจากขาด keratinization ของเยื่อบุผิว ในเยื่อบุผิวของเหงือกที่มีสุขภาพดี ไกลโคเจนจะหายไปหรือมีร่องรอยอยู่ สีของเหงือกเมื่อหล่อลื่นด้วยสารละลาย Schiller-Pisarev ที่ดัดแปลงจะเปลี่ยนจากสีน้ำตาลอ่อนเป็นสีน้ำตาลเข้มทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการอักเสบ หากมีโรคปริทันต์ที่มีสุขภาพดี สีของเหงือกจะไม่แตกต่างกัน การทดสอบยังสามารถใช้เป็นเกณฑ์สำหรับความมีประสิทธิผลของการรักษาได้ เนื่องจากการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบจะช่วยลดปริมาณไกลโคเจนในเหงือก

เพื่อระบุลักษณะของการอักเสบ จึงมีการใช้การไล่ระดับต่อไปนี้:

– การย้อมสีเหงือกเป็นสีเหลืองฟาง – การทดสอบเป็นลบ

– การย้อมสีของเยื่อเมือกเป็นสีน้ำตาลอ่อน – การทดสอบเชิงบวกเล็กน้อย

– สีน้ำตาลเข้ม – การทดสอบเป็นบวก

ในบางกรณี การทดสอบจะใช้ร่วมกับการใช้สโตมาโตสโคปพร้อมกัน (กำลังขยาย 20 เท่า) การทดสอบ Schiller-Pisarev ดำเนินการสำหรับโรคปริทันต์ก่อนและหลังการรักษา มันไม่เฉพาะเจาะจง แต่ถ้าเป็นไปไม่ได้ที่จะใช้การทดสอบอื่น ๆ ก็สามารถใช้เป็นตัวบ่งชี้สัมพัทธ์ของการเปลี่ยนแปลงของกระบวนการอักเสบในระหว่างการรักษา

ดัชนีปริทันต์

ดัชนีปริทันต์ (PI) ช่วยให้สามารถคำนึงถึงการปรากฏตัวของโรคเหงือกอักเสบและอาการอื่น ๆ ของโรคปริทันต์: การเคลื่อนไหวของฟัน, ความลึกของกระเป๋าทางคลินิก ฯลฯ

มีการใช้การประมาณการต่อไปนี้:

ไม่มีการเปลี่ยนแปลงและการอักเสบ – 0;

โรคเหงือกอักเสบเล็กน้อย (เหงือกอักเสบไม่ครอบคลุมฟัน)

จากทุกด้าน) – 1;

โรคเหงือกอักเสบโดยไม่ทำลายเยื่อบุผิวที่ติดอยู่ (ทางคลินิก

ตรวจไม่พบกระเป๋า) – 2;

โรคเหงือกอักเสบที่มีการสร้างกระเป๋าทางคลินิกความผิดปกติ

ไม่ ฟันนั้นขยับไม่ได้ – 6;

การทำลายเนื้อเยื่อปริทันต์ทั้งหมดอย่างรุนแรง ฟันเคลื่อนที่ได้

สามารถเลื่อนได้ – 8.

ประเมินสภาพปริทันต์ของฟันแต่ละซี่ที่มีอยู่ - ตั้งแต่ 0 ถึง 8 โดยคำนึงถึงระดับของการอักเสบของเหงือก การเคลื่อนไหวของฟัน และความลึกของช่องทางคลินิก ในกรณีที่มีข้อสงสัย จะมีการให้คะแนนสูงสุดที่เป็นไปได้ หากสามารถตรวจเอกซเรย์ปริทันต์ได้ ให้ป้อนคะแนน "4" โดยสัญญาณหลักคือสภาพของเนื้อเยื่อกระดูก ซึ่งแสดงได้จากการหายไปของแผ่นเยื่อหุ้มสมองปิดที่ปลายสุดของกระบวนการถุง . การตรวจเอ็กซ์เรย์สำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยระยะเริ่มแรกของการพัฒนาพยาธิสภาพปริทันต์

ในการคำนวณดัชนี คะแนนผลลัพธ์จะถูกบวกและหารด้วยจำนวนฟันที่มีอยู่โดยใช้สูตร:

PI = ผลรวมของการจัดอันดับฟันแต่ละซี่ / จำนวนฟัน

ค่าดัชนีมีดังนี้:

0.1–1.0 – เริ่มต้น และ ระดับที่ไม่รุนแรงพยาธิวิทยาปริทันต์

1.5–4.0 – พยาธิสภาพปริทันต์ในระดับปานกลาง

4.0–4.8 – ระดับรุนแรงของพยาธิสภาพปริทันต์

ดัชนีความจำเป็นในการรักษาโรคปริทันต์

เพื่อกำหนดดัชนีความต้องการการรักษาโรคปริทันต์ (CPITN) จำเป็นต้องตรวจเนื้อเยื่อรอบ ๆ ในบริเวณฟัน 10 ซี่ (17, 16, 11, 26, 27 และ 37, 36, 31, 46, 47)

ฟันกลุ่มนี้จะทำให้เห็นภาพสภาพเนื้อเยื่อปริทันต์ของขากรรไกรทั้งสองข้างได้ครบถ้วนที่สุด

การศึกษาดำเนินการโดยใช้วิธีการตรวจวัด ใช้หัววัดพิเศษ (แบบปุ่ม) เลือดออกตามเหงือก การปรากฏของ “ทาร์ทาร์” เหนือและใต้เหงือก และตรวจพบช่องทางคลินิก

ดัชนี CPITN ได้รับการประเมินโดยใช้รหัสต่อไปนี้:

– ไม่มีอาการของโรค

– มีเลือดออกตามเหงือกหลังการตรวจ;

– การปรากฏตัวของ “ทาร์ทาร์” เหนือและใต้เหงือก;

– ช่องทางคลินิกลึก 4–5 มม.

– ช่องทางคลินิกที่มีความลึก 6 มม. ขึ้นไป

สภาพของฟันเพียง 6 ซี่จะถูกบันทึกลงในเซลล์ที่เกี่ยวข้อง เมื่อตรวจปริทันต์ของฟัน 17 และ 16, 26 และ 27, 36 และ 37, 46 และ 47 จะคำนึงถึงรหัสที่สอดคล้องกับสภาพที่รุนแรงยิ่งขึ้น ตัวอย่างเช่นหากตรวจพบเลือดออกในบริเวณฟัน 17 และตรวจพบ "หินปูน" ในพื้นที่ 16 จะมีการป้อนรหัสที่ระบุ "หินปูน" ลงในเซลล์เช่น 2.

หากมีฟันซี่ใดหายไป ให้ตรวจสอบฟันที่อยู่ข้างๆ ในช่องฟัน ในที่ที่ไม่มีและใกล้เคียง ฟันยืนเซลล์จะถูกขีดฆ่าในแนวทแยงและไม่รวมอยู่ในผลลัพธ์สรุป

ดัชนีที่ใช้ในการตรวจสุขภาพฟัน

ความชุกของโรคฟันผุแสดงเป็นเปอร์เซ็นต์ ในการดำเนินการนี้ จำนวนผู้ที่พบว่ามีอาการฟันผุบางอย่าง (ยกเว้นการขาดแร่ธาตุในโฟกัส) จะถูกแบ่งออกเป็น ทั้งหมดตรวจสอบในกลุ่มที่กำหนดแล้วคูณด้วย 100

เพื่อประเมินความชุกของโรคฟันผุในภูมิภาคใดภูมิภาคหนึ่งหรือเปรียบเทียบค่าของตัวบ่งชี้นี้ในภูมิภาคต่างๆ จะใช้เกณฑ์การประเมินต่อไปนี้สำหรับระดับความชุกในเด็กอายุ 12 ปี:

ระดับความเข้ม

ต่ำ - 0-30% ปานกลาง - 31 - 80% สูง - 81 - 100%

เพื่อประเมินความรุนแรงของฟันผุ จะใช้ดัชนีต่อไปนี้:

ก) ความรุนแรงของฟันผุชั่วคราว (ทารก):
ดัชนี kp (z) - จำนวนฟันที่ได้รับผลกระทบจากโรคฟันผุที่ไม่ได้รับการรักษาและบรรจุในบุคคลเดียว

ดัชนีเคพี (n) - ผลรวมของพื้นผิวที่ได้รับผลกระทบจากโรคฟันผุที่ไม่ได้รับการรักษาและเติมเต็มในบุคคลเดียว

เพื่อคำนวณหาค่าเฉลี่ยของดัชนีต่างๆ เลียนแบบ) และ เคพี(พี) ในกลุ่มวิชาควรกำหนดดัชนีของแต่ละคนที่ตรวจบวกค่าทั้งหมดแล้วหารจำนวนผลลัพธ์ด้วยจำนวนคนในกลุ่ม

B) ความรุนแรงของโรคฟันผุ:

ดัชนี KPU(z) - ผลรวมของฟันเก อุด และถอนฟันในคนๆ เดียว

ดัชนี KPU (p) - ผลรวมของพื้นผิวฟันทั้งหมดที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคฟันผุหรืออุดฟันในคนๆ เดียว (หากถอนฟันออกดัชนีนี้จะถือเป็น 5 พื้นผิว)

เมื่อพิจารณาดัชนีเหล่านี้ พวกเขาไม่ได้คำนึงถึง แบบฟอร์มในช่วงต้นโรคฟันผุในรูปแบบของจุดสีขาวและเม็ดสี
ในการคำนวณค่าเฉลี่ยของดัชนีสำหรับกลุ่ม คุณควรหาผลรวมของดัชนีแต่ละรายการแล้วหารด้วยจำนวนคนที่ตรวจสอบในกลุ่มนี้

C) การประเมินความรุนแรงของโรคฟันผุในประชากร
เพื่อเปรียบเทียบความรุนแรงของฟันผุระหว่างภูมิภาคหรือประเทศต่างๆ จะใช้ค่าเฉลี่ยของดัชนี KPU

WHO จำแนกความรุนแรงของโรคฟันผุได้ 5 ระดับ:

ดัชนีปริทันต์ ดัชนี CPITN

เพื่อประเมินความชุกและความรุนแรงของโรคปริทันต์ เกือบทุกประเทศใช้ดัชนีความจำเป็นในการรักษาโรคปริทันต์ - ซีพีทีเอ็น . ดัชนีนี้เสนอโดยผู้เชี่ยวชาญของคณะทำงาน WHO เพื่อประเมินสภาพของเนื้อเยื่อปริทันต์ระหว่างการสำรวจทางระบาดวิทยาของประชากร
ปัจจุบันขอบเขตของดัชนีได้ขยายออกไปและใช้ในการวางแผนและประเมินประสิทธิผลของโปรแกรมการป้องกันพร้อมทั้งคำนวณ ปริมาณที่ต้องการบุคลากรด้านทันตกรรม นอกจากนี้ ปัจจุบันดัชนี CPITN ยังถูกนำมาใช้ในการปฏิบัติงานทางคลินิกเพื่อตรวจสอบและติดตามสภาพปริทันต์ของผู้ป่วยแต่ละราย
ทั้งนี้ดัชนี CPITN ถือได้ว่าเป็นการตรวจคัดกรองทั้งในระดับประชากรและระดับบุคคล
ดัชนีนี้จะบันทึกเฉพาะสิ่งเหล่านั้นเท่านั้น อาการทางคลินิกซึ่งอาจได้รับการพัฒนาแบบย้อนกลับ: การเปลี่ยนแปลงการอักเสบในเหงือกซึ่งตัดสินจากการตกเลือด, เคลือบฟัน ดัชนีไม่ได้บันทึกการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้ (เหงือกร่น การเคลื่อนไหวของฟัน การสูญเสียสิ่งที่แนบมากับเยื่อบุผิว) ไม่ได้บ่งบอกถึงกิจกรรมของกระบวนการ และไม่สามารถใช้สำหรับการวางแผนโดยเฉพาะ การรักษาทางคลินิกในผู้ป่วยที่เป็นโรคปริทันต์อักเสบที่พัฒนาแล้ว
ข้อได้เปรียบหลักของดัชนี CPITN คือความเรียบง่ายและความเร็วในการกำหนด เนื้อหาข้อมูล และความสามารถในการเปรียบเทียบผลลัพธ์
เพื่อกำหนดดัชนี CPITN การจัดฟันแบ่งออกเป็น 6 ส่วน (sextants) ตามอัตภาพ รวมถึงฟันดังต่อไปนี้: 17/14 13/23 24/27 34/37 43/33 47/44.

มีการตรวจสอบปริทันต์ในแต่ละซีกแทนต์และเพื่อวัตถุประสงค์ทางระบาดวิทยาเฉพาะในพื้นที่ของฟันที่เรียกว่า "ดัชนี" เท่านั้น เมื่อใช้ดัชนีสำหรับการปฏิบัติทางคลินิก จะมีการตรวจปริทันต์ในบริเวณฟันทุกซี่และระบุรอยโรคที่รุนแรงที่สุด
ควรจำไว้ว่ามีการตรวจสอบเครื่องวัดระยะว่ามีฟันตั้งแต่สองซี่ขึ้นไปที่ไม่สามารถถอดออกได้หรือไม่ หากมีฟันเพียงซี่เดียวที่เหลืออยู่ในซีกแทนต์ ฟันนั้นจะรวมอยู่ในซีกแทนต์ที่อยู่ติดกัน และซีกแทนต์นี้จะถูกแยกออกจากการตรวจ
ในประชากรผู้ใหญ่ ตั้งแต่อายุ 20 ปีขึ้นไป จะมีการตรวจฟันดัชนี 10 ซี่ ซึ่งได้รับการระบุว่าให้ข้อมูลมากที่สุด: 17/16 11 26/27 47/46 31 36/37.

เมื่อตรวจดูฟันกรามแต่ละคู่ จะพิจารณาและบันทึกรหัสเดียวที่แสดงถึงสภาพที่เลวร้ายที่สุดเท่านั้น
สำหรับผู้ที่อายุต่ำกว่า 20 ปี จะมีการตรวจฟันดัชนี 6 ซี่ระหว่างการสำรวจทางระบาดวิทยา: 16, 11, 26, 36, 31, 46

รหัส 1: มีเลือดออกที่สังเกตได้ในระหว่างหรือหลังการตรวจ
หมายเหตุ: เลือดออกอาจปรากฏขึ้นทันทีหรือหลังจาก 10-30 วินาที หลังจากการสอบสวน
รหัส 2: มองเห็นหรือสัมผัสได้ถึงคราบหินปูนหรือปัจจัยยึดคราบพลัคอื่นๆ (เช่น ขอบที่ยื่นออกมาของวัสดุอุดฟัน) ในระหว่างการตรวจวัด
รหัส 3: กระเป๋าพยาธิวิทยา 4 หรือ 5 มม. (ขอบของเหงือกอยู่ในพื้นที่สีดำของโพรบหรือซ่อนเครื่องหมาย 3.5 มม.)
รหัส 4: กระเป๋าที่ผิดปกติลึก 6 มม. ขึ้นไป (โดยมีเครื่องหมาย 5.5 มม. หรือพื้นที่สีดำของโพรบซ่อนอยู่ในกระเป๋า)
รหัส X: เมื่อมีฟันซี่เดียวหรือไม่มีฟันเลยในการแบ่งเขต (ไม่รวมฟันกรามซี่ที่ 3 เว้นแต่จะเข้ามาแทนที่ฟันกรามซี่ที่สอง)

เพื่อพิจารณาความจำเป็นในการรักษาโรคปริทันต์ สามารถแบ่งกลุ่มประชากรหรือผู้ป่วยแต่ละรายตามเกณฑ์ต่อไปนี้
0: รหัส 0(สุขภาพดี) หรือ X (ไม่รวม) สำหรับทั้ง 6 sextants หมายความว่าไม่จำเป็นต้องรักษาผู้ป่วยรายนี้
1: รหัส 1หรือสูงกว่า บ่งชี้ว่าจำเป็นต้องปรับปรุงสุขอนามัยในช่องปากของผู้ป่วย
2: ก) รหัส 2หรือสูงกว่าแสดงถึงความจำเป็น สุขอนามัยระดับมืออาชีพและขจัดปัจจัยที่ส่งผลต่อการกักเก็บคราบพลัค นอกจากนี้ผู้ป่วยยังต้องการการฝึกอบรมด้านสุขอนามัยช่องปากอีกด้วย
ข) รหัส 3บ่งบอกถึงความจำเป็นด้านสุขอนามัยในช่องปากและการขูดมดลูกซึ่งมักจะช่วยลดการอักเสบและลดความลึกของกระเป๋าให้มีค่าเท่ากับหรือน้อยกว่า 3 มม.
3: แบ่งเขตด้วย รหัส 4บางครั้งสามารถรักษาได้สำเร็จด้วยการขูดมดลูกแบบลึกและมีสุขอนามัยช่องปากอย่างเพียงพอ ในกรณีอื่นๆ การรักษานี้ไม่ได้ช่วยอะไร และจำเป็นต้องทำ การรักษาที่ซับซ้อนซึ่งรวมถึงการขูดมดลูกแบบลึก
ความชุกและความรุนแรงของโรคปริทันต์ในประชากรได้รับการประเมินจากผลการสำรวจวัยรุ่นอายุ 15 ปี

ดัชนีโรคเหงือกอักเสบ (GIA)

เพื่อประเมินความรุนแรงของโรคเหงือกอักเสบ (และบันทึกการเปลี่ยนแปลงของกระบวนการในภายหลัง) ให้ใช้ ดัชนี papillary-marginal-alveolar (PMA). มีการเสนอการปรับเปลี่ยนดัชนีนี้หลายอย่าง แต่ในทางปฏิบัติดัชนี PMA ที่แก้ไขโดย Parma (1960) มักใช้บ่อยกว่า

การประเมินดัชนี RMA ดำเนินการตามหลักเกณฑ์และหลักเกณฑ์ดังต่อไปนี้

0 - ไม่มีการอักเสบ
1 - การอักเสบของตุ่มเหงือกเท่านั้น (P);
2 - การอักเสบของเหงือกชายขอบ (M);
3 - การอักเสบของเหงือกถุง (A)

ดัชนีอาร์เอ็มเอ คำนวณโดยสูตร:
คะแนนรวม
อาร์เอ็มเอ= - x 100%
3 x จำนวนฟัน
จำนวนฟัน (ในขณะที่รักษาความสมบูรณ์ของฟัน) จะถูกนำมาพิจารณา ขึ้นอยู่กับอายุ:
6 – 11 ปี - 24 ฟัน
12 – 14 ปี - 28 ฟัน
อายุ 15 ปีขึ้นไป - 30 ฟัน

หมายเหตุ: หากมีฟันที่หายไป ให้หารด้วยจำนวนฟันที่อยู่ในช่องปาก
ดัชนี RMA ปกติ เท่ากับ 0 ยิ่งค่าดิจิทัลของดัชนีสูงเท่าใด ความรุนแรงของโรคเหงือกอักเสบก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น

เกณฑ์การประเมินสำหรับดัชนี RMA:

30% หรือน้อยกว่า - โรคเหงือกอักเสบเล็กน้อย
31-60 % - ระดับเฉลี่ยความหนัก;
61% ขึ้นไป - รุนแรง

การประเมินสุขอนามัยช่องปาก

ดัชนีสุขอนามัย Fedorov-Volodkina (1971)

แนะนำให้ใช้ดัชนีนี้เพื่อประเมินสถานะสุขอนามัยของช่องปากในเด็กอายุต่ำกว่า 5-6 ปี
เพื่อกำหนดดัชนี ให้ตรวจสอบพื้นผิวริมฝีปากของฟันทั้งหกซี่:
43, 42, 41, 31, 32, 33
ฟันที่ระบุนั้นถูกย้อมด้วยน้ำยาพิเศษ (Schiller-Pisarev, fuchsin, erythrosine) และประเมินการมีอยู่ของคราบจุลินทรีย์โดยใช้รหัสต่อไปนี้:
1 - ตรวจไม่พบคราบฟัน
2 - การย้อมสีหนึ่งในสี่ของพื้นผิวครอบฟัน
3 - การย้อมสีผิวครึ่งหนึ่งของครอบฟัน
4 - การย้อมสีสามในสี่ของพื้นผิวของครอบฟัน
5 - การย้อมสีพื้นผิวทั้งหมดของครอบฟัน
การตรวจหาคราบหินปูนด้านบนและใต้เหงือกทำได้โดยใช้เครื่องตรวจทางทันตกรรม
ความต่อเนื่อง
--PAGE_BREAK--

ดัชนีสภาพช่องปาก

วิธีการประเมินคราบฟัน

ดัชนี Fedorov-Volodkina (พ.ศ. 2511) มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในประเทศของเราจนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้

ดัชนีสุขอนามัยถูกกำหนดโดยความเข้มของสีของพื้นผิวริมฝีปากของฟันหน้าล่างทั้ง 6 ซี่ด้วยสารละลายไอโอดีน - ไอโอไดด์ - โพแทสเซียม ประเมินโดยใช้ระบบห้าจุดและคำนวณโดยใช้สูตร:

ที่ไหน โดย พ. – ดัชนีการทำความสะอาดตามหลักสุขลักษณะทั่วไป ถึงคุณ– ดัชนีสุขอนามัยในการทำความสะอาดฟันหนึ่งซี่ n– จำนวนฟัน

การย้อมสีพื้นผิวทั้งหมดของเม็ดมะยมหมายถึง 5 คะแนน 3/4 – 4 คะแนน; 1/2 – 3 คะแนน; 1/4 – 2 คะแนน; ไม่มีการย้อมสี – 1 คะแนน

โดยปกติดัชนีสุขอนามัยไม่ควรเกิน 1

ดัชนีสีเขียว-Vermillion (เขียว แดงชาด 2507) . ดัชนีสุขภาพช่องปากแบบง่าย (OHI-S) ประเมินพื้นที่ผิวฟันที่ปกคลุมไปด้วยคราบจุลินทรีย์และ/หรือหินปูน และไม่จำเป็นต้องใช้คราบพิเศษ ในการตรวจสอบ OHI-S ให้ตรวจสอบพื้นผิวแก้ม 16 และ 26 พื้นผิวริมฝีปาก 11 และ 31 และพื้นผิวลิ้น 36 และ 46 โดยขยับปลายของโพรบจากคมตัดเข้าหาเหงือก

การไม่มีคราบฟันแสดงว่าเป็น 0 , คราบจุลินทรีย์ถึง 1/3 ของผิวฟัน – 1 , คราบฟันตั้งแต่ 1/3 ถึง 2/3 – 2 คราบจุลินทรีย์ปกคลุมผิวเคลือบฟันมากกว่า 2/3 – 3 . จากนั้นจึงกำหนดหินปูนตามหลักการเดียวกัน

สูตรคำนวณดัชนี

ที่ไหน n– จำนวนฟัน แซดเอ็น- คราบจุลินทรีย์ แซดเค– เคลือบฟัน

ซิลเนส-โลว์ อินเด็กซ์ (Silness, Loe, 1967) คำนึงถึงความหนาของคราบพลัคบริเวณเหงือกใน 4 บริเวณของผิวฟัน ได้แก่ ขนถ่าย ลิ้น ปลาย และฟันด้านใน หลังจากการอบแห้งเคลือบฟันแล้ว ปลายของโพรบจะถูกส่งไปตามพื้นผิวที่ร่องเหงือก หากไม่มีสารอ่อนติดอยู่ที่ปลายของหัววัด ดัชนีคราบจุลินทรีย์บนบริเวณฟันจะถูกระบุเป็น - 0 . หากตรวจไม่พบคราบจุลินทรีย์ด้วยสายตา แต่มองเห็นได้หลังจากขยับหัววัด ดัชนีจะเท่ากับ 1 . ตรวจประเมินคราบจุลินทรีย์ที่มีความหนาบางถึงปานกลางด้วยตาเปล่า 2 . การสะสมของคราบจุลินทรีย์อย่างเข้มข้นบริเวณร่องเหงือกและช่องว่างระหว่างฟันถูกกำหนดให้เป็น 3 . สำหรับฟันแต่ละซี่ ดัชนีจะคำนวณโดยการหารผลรวมของคะแนนของ 4 พื้นผิวด้วย 4

ดัชนีทั่วไปเท่ากับผลรวมของตัวชี้วัดของฟันที่ตรวจทั้งหมดหารด้วยจำนวน

ดัชนีตาตาร์ (ซีเอสไอ) (ENNEVER" et al., 1961) ตรวจดูฟันกรามเหนือและใต้เหงือกบนฟันหน้าและเขี้ยวของขากรรไกรล่าง โดยจะตรวจสอบพื้นผิวของขนถ่าย ปลายลิ้น ลิ้นกลาง และลิ้นตรงกลางและลิ้นตรงกลาง

เพื่อกำหนดความเข้มของหินปูน จะใช้มาตราส่วนตั้งแต่ 0 ถึง 3 สำหรับแต่ละพื้นผิวที่ตรวจสอบ:

0 - ไม่มีหินปูน

1 - ทาร์ทาร์ถูกกำหนดให้มีความกว้างและ/หรือความหนาน้อยกว่า 0.5 มม

2 - ความกว้างและ/หรือความหนาของหินปูนตั้งแต่ 0.5 ถึง 1 มม

3 - ความกว้างและ/หรือความหนาของหินปูนมากกว่า 1 มม.

สูตรคำนวณดัชนี:

ดัชนี แรมฟยอร์ด (S. Ramfjord, 1956) ส่วนหนึ่งของดัชนีปริทันต์เกี่ยวข้องกับการตรวจหาคราบจุลินทรีย์บนพื้นผิวขนถ่าย ลิ้น และเพดานปาก รวมถึงพื้นผิวใกล้เคียงของฟัน 11, 14, 26, 31, 34, 46 ซี่ วิธีนี้ต้องย้อมสีเบื้องต้นด้วยสารละลายสีน้ำตาลบิสมาร์ก การให้คะแนนทำได้ดังนี้:

0 - ไม่มีคราบฟัน

1 - มีคราบจุลินทรีย์บนผิวฟันบางซี่

2 - คราบจุลินทรีย์ปรากฏอยู่ทุกพื้นผิว แต่ครอบคลุมมากกว่าครึ่งหนึ่งของฟัน

3 - คราบจุลินทรีย์ปรากฏอยู่ทุกพื้นผิว แต่ครอบคลุมมากกว่าครึ่งหนึ่ง

ดัชนีคำนวณโดยการหารคะแนนรวมด้วยจำนวนฟันที่ตรวจ

ดัชนีกองทัพเรือ (I.M.Navy, E.Quiglty, I.Hein, 1962) คำนวณดัชนีสีของเนื้อเยื่อในช่องปากที่ถูกจำกัดโดยพื้นผิวริมฝีปากของฟันหน้า ก่อนการตรวจปากจะล้างด้วยสารละลายฟูกซินพื้นฐาน 0.75% การคำนวณดำเนินการดังนี้:

0 - ไม่มีคราบจุลินทรีย์

1 - แผ่นโลหะมีคราบที่ขอบเหงือกเท่านั้น

2 - เส้นคราบจุลินทรีย์เด่นชัดที่ขอบเหงือก

3 - เหงือกที่สามของพื้นผิวถูกปกคลุมไปด้วยคราบจุลินทรีย์

4 - 2/3 ของพื้นผิวถูกปกคลุมไปด้วยคราบจุลินทรีย์

5 - มากกว่า 2/3 ของพื้นผิวถูกปกคลุมไปด้วยคราบจุลินทรีย์

ดัชนีคำนวณเป็นจำนวนเฉลี่ยต่อฟันต่อวิชา

ดัชนี Turesky (S.Turesky, 1970) ผู้เขียนใช้ระบบการให้คะแนน Quigley-Hein บนพื้นผิวริมฝีปากและลิ้นของฟันทั้งแถว

0 - ไม่มีคราบจุลินทรีย์

1 - คราบจุลินทรีย์แต่ละจุดในบริเวณปากมดลูกของฟัน

2 - แถบคราบจุลินทรีย์ต่อเนื่องบาง ๆ (สูงถึง 1 มม.) ในส่วนปากมดลูกของฟัน

3 - แถบคราบจุลินทรีย์กว้างกว่า 1 มม. แต่ครอบคลุมน้อยกว่า 1/3 ของครอบฟัน

4 - คราบจุลินทรีย์ครอบคลุมมากกว่า 1/3 แต่น้อยกว่า 2/3 ของครอบฟัน

5 - คราบจุลินทรีย์ครอบคลุม 2/3 ของครอบฟันหรือมากกว่า

อินเด็กซ์ อาร์นิม (เอส. อาร์นิม, 1963) ในการประเมินประสิทธิผลของขั้นตอนสุขอนามัยช่องปากต่างๆ ได้กำหนดปริมาณคราบจุลินทรีย์ที่ปรากฏบนพื้นผิวริมฝีปากของฟันซี่บนและฟันล่างสี่ซี่ที่เปื้อนด้วยอีรีโธรซีน บริเวณนี้ถูกถ่ายภาพและพัฒนาโดยใช้กำลังขยาย 4 เท่า โครงร่างของฟันและมวลสีที่เกี่ยวข้องจะถูกถ่ายโอนไปยังกระดาษ และพื้นที่เหล่านี้ถูกกำหนดด้วยกบไสไม้ จากนั้นจึงคำนวณเปอร์เซ็นต์ของพื้นที่ผิวที่ปกคลุมด้วยแผ่นโลหะ

ดัชนีประสิทธิภาพด้านสุขอนามัย (Podshadley, Haby, 1968) ต้องใช้สีย้อม จากนั้นทำการประเมินด้วยสายตาของพื้นผิวแก้มของฟัน 16 และ 26 ซี่ พื้นผิวริมฝีปากของฟัน 11 และ 31 ซี่ และพื้นผิวลิ้นของฟัน 36 และ 46 ซี่ พื้นผิวที่สำรวจแบ่งออกเป็น 5 ส่วนตามอัตภาพ: 1 – อยู่ตรงกลาง, 2 - ส่วนปลาย 3 - การบดเคี้ยวกลางคัน 4 - ศูนย์กลาง, 5 - กลางปากมดลูก

0 - ไม่มีการย้อมสี

1 - สามารถย้อมสีความเข้มเท่าใดก็ได้

ดัชนีคำนวณโดยใช้สูตร:

โดยที่ n คือจำนวนฟันที่ตรวจ

วิธีการทางคลินิกในการประเมินสภาพของเหงือก

ดัชนีพีเอ็มเอ (ชอร์, มาสเลอร์ ). การอักเสบของตุ่มเหงือก (P) ได้รับการประเมินเป็น 1, การอักเสบของขอบเหงือก (M) - 2, การอักเสบของเยื่อเมือกของกระบวนการถุงลมของกราม (A) - 3

เมื่อสรุปการประเมินสภาพเหงือกของฟันแต่ละซี่ จะได้ดัชนี PMA ในขณะเดียวกัน จำนวนฟันที่ตรวจของผู้ป่วยอายุ 6 ถึง 11 ปีคือ 24 ปี, อายุ 12 ถึง 14 ปี – 28 ปี และอายุ 15 ปี – 30 ปี

ดัชนี PMA คำนวณเป็นเปอร์เซ็นต์ดังนี้:

RMA = (ผลรวมตัวชี้วัด x 100): (3 x จำนวนฟัน)

ในจำนวนสัมบูรณ์ PMA = ผลรวมของตัวบ่งชี้: (จำนวนฟัน x 3)

ดัชนีเหงือก GI (โล เงียบ. ). สำหรับฟันแต่ละซี่ จะมีการตรวจสอบพื้นที่สี่ส่วนที่แตกต่างกัน: ตุ่มเหงือก-ส่วนปลาย, เหงือกส่วนขอบขนถ่าย, ตุ่มเหงือกขนถ่าย-อยู่ตรงกลาง, เหงือกส่วนลิ้น (หรือเพดานปาก)

0 – หมากฝรั่งปกติ

1 – การอักเสบเล็กน้อย, เยื่อบุเหงือกเปลี่ยนสีเล็กน้อย, บวมเล็กน้อย, ไม่มีเลือดออกเมื่อคลำ;

2 – การอักเสบปานกลาง, แดง, บวม, มีเลือดออกเมื่อคลำ;

3 – การอักเสบอย่างรุนแรง โดยมีรอยแดงและบวมที่เห็นได้ชัดเจน แผลเปื่อย และมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกเอง

ฟันหลักที่ตรวจเหงือก: 16, 21, 24, 36, 41, 44

เพื่อประเมินผลการตรวจให้นำคะแนนรวมหารด้วย 4 และจำนวนฟัน

0.1 – 1.0 – โรคเหงือกอักเสบเล็กน้อย

1.1 – 2.0 – โรคเหงือกอักเสบปานกลาง

2.1 – 3.0 – โรคเหงือกอักเสบรุนแรง

ใน ดัชนีปริทันต์ พี.ไอ. (รัสเซลล์) สภาพของเหงือกและกระดูกถุงลมจะคำนวณแยกกันสำหรับฟันแต่ละซี่ สำหรับการคำนวณ จะใช้มาตราส่วนโดยกำหนดตัวบ่งชี้ที่ค่อนข้างต่ำสำหรับการอักเสบของเหงือก และตัวบ่งชี้ที่ค่อนข้างสูงกว่าสำหรับการสลายของกระดูกในถุงลม สรุปดัชนีของฟันแต่ละซี่และผลลัพธ์จะหารด้วยจำนวนฟันในช่องปาก ผลที่ได้จะแสดงดัชนีปริทันต์ของผู้ป่วย ซึ่งสะท้อนถึงสถานะสัมพัทธ์ของโรคปริทันต์ในช่องปากที่กำหนด โดยไม่คำนึงถึงชนิดและสาเหตุของโรค ค่าเฉลี่ยเลขคณิตของดัชนีแต่ละรายของผู้ป่วยที่ได้รับการตรวจจะระบุลักษณะของตัวบ่งชี้กลุ่มหรือประชากร

ดัชนีโรคปริทันต์ - PDI (Ramfront, 1959) รวมถึงการประเมินสภาพเหงือกและปริทันต์ ตรวจพื้นผิวขนถ่ายและช่องปากของฟันซี่ที่ 16, 21, 24, 36, 41 และ 44 คำนึงถึงคราบจุลินทรีย์และหินปูนด้วย ความลึกของช่องปริทันต์วัดด้วยหัววัดไล่ระดับจากทางแยกเคลือบฟันซีเมนต์ไปจนถึงด้านล่างของช่อง

ดัชนีเหงือกอักเสบ