การรักษาโรคเกาต์แบบอนุรักษ์นิยม - ยาที่ใช้ ยายูริโคซูริก ยายูริโคซูริก

เมื่อเลือกวิธีการรักษาโรคเกาต์ที่เหมาะสมที่สุด สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงความจำเป็นในทิศทางที่แตกต่างกัน ผลการรักษา. บางครั้งอาจจำเป็นต้องใช้หลายรายการพร้อมกัน ยาเพื่อกำจัดอย่างรวดเร็ว ความรู้สึกเจ็บปวดป้องกันการโจมตีซ้ำของโรคและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ข้อสงวนสิทธิ์ การบำบัดที่ซับซ้อนจากโรคเกาต์ก่อให้เกิดการคุกคามของการไม่สามารถเคลื่อนไหวร่วมกันและความเสียหายของไต ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ไม่เพียงแต่สามารถควบคุมโรคได้อย่างสมบูรณ์เท่านั้น แต่ยังรวมผลลัพธ์ไว้ด้วยหลังจากนั้นอาการไม่พึงประสงค์จะไม่กลับมาอีก

คำอธิบายของโรค

จำนำ ทางเลือกที่เหมาะสมสูตรการรักษาโรคเกาต์ - การระบุสาเหตุที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาอย่างแม่นยำ พื้นฐานสำหรับการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาคือการเพิ่มระดับกรดยูริกในเลือดและการสะสมของเกลือ (ยูเรต) ในร่างกาย (hyperuricemia) พบมากในชายวัยกลางคน ในสตรีก่อนวัยหมดประจำเดือนโรคนี้พบได้น้อยเนื่องจากเอสโตรเจนจะทำให้ไตขับปัสสาวะเพิ่มขึ้น

สาเหตุของภาวะกรดยูริกในเลือดสูงคือการสังเคราะห์พิวรีนเพิ่มขึ้น ซึ่งเป็นกรรมพันธุ์หรือเป็นผลสืบเนื่องมาจากโรคอื่นๆ ซึ่งรวมถึง:

• มะเร็งต่อมน้ำเหลือง;
• มะเร็งเม็ดเลือดขาว;
• โรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงแตก;
• โรคสะเก็ดเงิน

การเพิ่มระดับมักจะนำไปสู่ ใช้มากเกินไปผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ เห็ด คาเวียร์ พืชตระกูลถั่ว และกาแฟ การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อย่างมีนัยสำคัญ กรดนิโคตินิกและยาขับปัสสาวะยังสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคเกาต์ได้

อันเป็นผลมาจากการสะสมของเกลือยูเรตในร่างกาย การสะสมของพวกมันอย่างค่อยเป็นค่อยไปเริ่มต้นในรูปของผลึกรูปเข็ม สถานที่ “โปรด” คือเนื้อเยื่อที่ไม่มีภาชนะหรือไม่กี่แห่ง:

• ข้อต่อเล็ก ๆ ของนิ้วเท้าและมือ
• กระดูกอ่อน;
• เส้นเอ็น;
• เอ็นและแม้แต่ใบหู

ที่ ระยะยาวโรคต่างๆ การสะสมของเกลือเริ่มต้นที่ข้อต่อขนาดใหญ่และไต

อาการหลักของโรคคือซึ่งขึ้นอยู่กับระยะเวลาของอาการอาจเป็นแบบเฉียบพลัน (ไม่เกิน 3 สัปดาห์) เป็นเวลานาน (3-12 สัปดาห์) และเรื้อรัง (มากกว่า 12 สัปดาห์) การโจมตีของโรคข้ออักเสบเฉียบพลันในกรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นในสุขภาพที่สมบูรณ์และในทันทีทันใด

คุณลักษณะที่สำคัญคือความจริงที่ว่าภายในไม่กี่ชั่วโมงหรือไม่กี่วันอาการของการโจมตีทั้งหมดจะหายไปเองโดยไม่ต้องรักษาใด ๆ

การโจมตีของโรคข้ออักเสบเกาต์มีลักษณะเฉพาะคือความเสียหายต่อข้อต่อหนึ่งข้อ อาการปวดเฉียบพลันและรุนแรงขึ้น และมักเกิดขึ้นในเวลากลางคืนหรือในช่วงเช้าตรู่ บ่อยที่สุดใน กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่มีส่วนเกี่ยวข้อง นิ้วหัวแม่มือหรือข้อต่อ metatarsophalangeal ที่เท้าไม่บ่อยนัก - ไหล่และ ข้อต่อข้อศอก. บริเวณที่ได้รับผลกระทบจะเปลี่ยนเป็นสีแดงอย่างรวดเร็ว ตึงเครียด และร้อนเมื่อสัมผัส มีปัญหาในการเคลื่อนไหว

การชะลอการรักษาไม่มีประโยชน์ เนื่องจากโรคเกาต์เป็นโรคเรื้อรังและดำเนินไปอย่างต่อเนื่อง การที่อาการกำเริบหายไปเองไม่ได้หมายความว่าโรคจะหายไป เมื่อเวลาผ่านไปพวกเขาจะบ่อยขึ้นข้อต่อใหม่จะเริ่มมีส่วนร่วมในกระบวนการนี้และความแข็งจะปรากฏขึ้น หลังจากนั้นไม่กี่ปีในพื้นที่ร่วม หูก้อนโรคเกาต์จะปรากฏที่ขาและที่อื่น ๆ - “” โรคแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายทำหน้าที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างสมบูรณ์ของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบและความเสียหายของไต นั่นเป็นเหตุผล การรักษาทันเวลามีความสำคัญอย่างยิ่ง

การบำบัดด้วยยา

การใช้ยามีบทบาทสำคัญในการรักษาโรคเกาต์ เช่น การบำบัดแบบเสริมคุณสามารถใช้วิธีการแพทย์แผนโบราณ กายภาพบำบัด และ ทรีทเมนท์สปา. การคัดเลือกที่มีความสามารถ เวชภัณฑ์ควรดำเนินการโดยนักไขข้ออักเสบโดยเฉพาะซึ่งไม่เพียงคำนึงถึงระยะของโรคเท่านั้น แต่ยังรวมถึงข้อห้ามทั้งหมดด้วย

เป้าหมายหลักที่ต้องบรรลุผ่านการบำบัด:

• ปรับการเผาผลาญกรดยูริก
• กำจัดโรคข้ออักเสบเกาต์;
• กำจัดโทฟี;
• ป้องกันภาวะไตวาย

ขั้นแรกจำเป็นต้องหยุดการโจมตีของโรคข้ออักเสบเกาต์เฉียบพลัน จำเป็นต้องพักผ่อนให้เต็มที่ โดยเฉพาะบริเวณข้อที่เจ็บ หากกระบวนการอักเสบอยู่ที่บริเวณขาก็ควรได้รับตำแหน่งที่สูงขึ้น เพื่อจุดประสงค์นี้คุณสามารถวางหมอนไว้ข้างใต้ได้ คุณต้องดื่มของเหลวมาก ๆ ด้วย

“แอสไพริน” ที่รู้จักกันดีก็อยู่ในกลุ่มนี้เช่นกัน

สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่าการใช้ซาลิไซเลตนั้นเต็มไปด้วยผลข้างเคียง ระบบทางเดินอาหารโดยเฉพาะในปริมาณที่มีนัยสำคัญ

หากขนาดยามีขนาดเล็กก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดผลย้อนกลับซึ่งจะส่งผลให้เนื้อหาของสารประกอบพิวรีนในเลือดและปัสสาวะเพิ่มขึ้นทำให้รุนแรงขึ้นในการเกิดโรค

ยาผสมออกฤทธิ์

พวกเขารวมการกระทำทั้งสองของกลุ่มข้างต้นเข้าด้วยกันซึ่งจะลดการสังเคราะห์กรดยูริกและเพิ่มการขับออกจากร่างกาย ที่พบมากที่สุดและเป็นที่นิยมในปัจจุบันคือ "Allomaron" นี้ ยาผสมซึ่งมีสารอัลโลพูรินอลและเบนโซโบรมาโรน ช่วยลดความเสี่ยงของนิ่วในไต

มันถูกใช้สำหรับต้นกำเนิดของภาวะกรดยูริกในเลือดสูงเพื่อป้องกันการกำเริบของโรคข้ออักเสบ, การก่อตัวของโทฟีและความเสียหายของไตเนื่องจากโรคเกาต์ ยอมรับได้ดี ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก อาจทำให้เกิด:

• โรคภูมิแพ้;
• คลื่นไส้;
• อาเจียน;
• รวมถึงจำนวนเกล็ดเลือดและเม็ดเลือดขาวลดลง

ข้อห้ามในการใช้: การตั้งครรภ์, ให้นมบุตร, อายุต่ำกว่า 14 ปี, เรื้อรัง ภาวะไตวาย.

ควรจะรู้

เพื่อการปฏิบัติอย่างมีประสิทธิผล การบำบัดด้วยยาเมื่อใช้ยา uricosuric และ uricodepressive มีกฎจำนวนหนึ่งที่ช่วยให้บรรลุประสิทธิผลของการบำบัด

1. ก่อนที่จะเริ่มหลักสูตรการรักษา จำเป็นต้องระบุประเภทของความผิดปกติของการเผาผลาญพิวรีน
2. ดื่มน้ำอย่างน้อย 2.5 ลิตรต่อวันเพื่อรักษาระดับการขับปัสสาวะที่เหมาะสมในแต่ละวัน
3. ดำเนินการรักษาเฉพาะระหว่างการโจมตีของโรค
4. ทานยารักษาโรคเกาต์เป็นเวลาหลายปี โดยหยุดสัก 2-4 สัปดาห์ในขณะที่ปริมาณกรดยูริกในเลือดกลับสู่ปกติ

การเพิ่มค่า pH ของปัสสาวะเป็นสิ่งสำคัญมากเพื่อการขับถ่ายกรดและเกลือออกทางไตได้ดีขึ้น คุณสามารถใช้โซเดียมไบคาร์บอเนตสำหรับสิ่งนี้ "Magurlit" หรือ "Soluran" ช่วยได้เป็นอย่างดี ในช่วงวันแรกของการบำบัด Colchicine หรือ Indomethacin ทำงานได้ดีในการป้องกันภาวะวิกฤตของข้อต่อ

สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาข้อเท็จจริงที่ว่าเมื่อเลือก NSAIDs เพื่อบรรเทาอาการข้ออักเสบเกาต์ แบบฟอร์มเฉียบพลันคุณสามารถเลือกใช้ยา Butadione ซึ่งนอกเหนือจากยาแก้ปวดแล้วยังมีฤทธิ์ยูริโคซูริกอีกด้วย แต่การใช้อนุพันธ์ กรดอะซิติลซาลิไซลิกควรแยกออกเนื่องจากจะรบกวนการขับถ่ายของเกลือยูเรตและอาจทำให้สถานการณ์รุนแรงขึ้น

ควรสังเกตด้วยว่า NSAID มี อิทธิพลเชิงลบบนกระเพาะอาหาร ตับ และลำไส้ จึงไม่จำเป็นต้องทาผิดวิธี ตัวเลือกที่ดีที่สุดจะเป็นการรวมกันของยาเหล่านี้ในรูปแบบของยาเม็ดและขี้ผึ้ง Omeprazole ดีต่อการปกป้องเยื่อบุกระเพาะอาหาร

เราต้องไม่ลืมว่ายารักษาโรคเกาต์แต่ละชนิดมีข้อบ่งชี้และข้อห้ามขนาดและปริมาณของตัวเอง ผลข้างเคียง. ควรคำนึงถึงเรื่องนี้เมื่อทำการรักษาผู้ป่วยแต่ละราย สิ่งสำคัญคือต้องระบุความเป็นไปได้ทั้งหมด โรคภัยไข้เจ็บที่ตามมาซึ่งยาสามารถมีผลบางอย่างซึ่งไม่ได้เป็นประโยชน์เสมอไป

นั่นคือเหตุผลที่ปัญหาการรักษาโรคเกาต์ควรได้รับการจัดการโดยนักไขข้ออักเสบโดยเฉพาะซึ่งสามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพมากที่สุดและเลือกแนวทางการรักษาที่ถูกต้องเพื่อกำจัดมันให้หมดไป อาการไม่พึงประสงค์เจ็บป่วยมาเป็นเวลานาน

ขอบคุณ

ทางเว็บไซต์จัดให้ ข้อมูลพื้นฐานเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น การวินิจฉัยและการรักษาโรคจะต้องดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ ยาทั้งหมดมีข้อห้าม ต้องขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ!

การแนะนำ

โรคเกาต์เป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับกรดยูริกส่วนเกินในร่างกายและการสะสมของเกลือในเนื้อเยื่อ (ส่วนใหญ่ในไตและข้อต่อ)

ปัจจุบันยังเป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาโรคเกาต์ให้หายขาดได้ โรคนี้ต้องใช้ยาอย่างต่อเนื่องตลอดชีวิต การใช้งานระยะยาวยาที่ทำให้ระดับกรดยูริกในเลือดเป็นปกติเป็นหลักการสำคัญในการรักษาโรคเกาต์เนื่องจากการถอนยาจะนำไปสู่การเริ่มโรคอีกครั้ง

การรักษาโรคเกาต์มีสองประเภท:

• การรักษาโรคเกาต์เฉียบพลัน
• การรักษาโรคเกาต์อย่างถาวร

การรักษาโรคเกาต์เฉียบพลัน

การรักษาโรคเกาต์เฉียบพลันโดยใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ กลูโคคอร์ติคอยด์และโคลชิซิน

การเลือกใช้ยาในการรักษาโรคเกาต์เฉียบพลันขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค พยาธิวิทยาร่วมกันการปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนของโรคเรื้อรังโรคภูมิแพ้และความทนทานต่อยาของแต่ละบุคคล

ในระหว่างการโจมตีของโรคเกาต์แบบเฉียบพลัน คุณจะต้องให้ขา (แขน) ที่ได้รับผลกระทบอยู่ในตำแหน่งที่สูงขึ้นและพักผ่อนให้เต็มที่

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ในการรักษาโรคเกาต์ ได้แก่ Reopirin, Butadione, Pirabuton, Vofapirin, Indomethacin, Diclofenac Sodium, Movalis เป็นต้น สถาบันโรคข้อของสถาบันฯ วิทยาศาสตร์การแพทย์แนะนำให้รัสเซียกำหนด Nimesil (Nimesulide) สำหรับการรักษาโรคข้ออักเสบเกาต์เฉียบพลันซึ่งเป็นยาที่มีประสิทธิภาพสูงและทนได้ดี ยานี้มีผลเป็นพิษต่อตับและไตเด่นชัดน้อยกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับยาอื่นในกลุ่มนี้ Nimesil (Nimesulide) สามารถใช้ได้ทั้งทางปากและทางกล้ามเนื้อ และเป็นยาทางเลือกสำหรับการรักษาโรคเกาต์ ผลต้านการอักเสบและยาแก้ปวดที่เด่นชัดมากขึ้นจะสังเกตได้เมื่อกำหนด Nimesulide ในรูปแบบเม็ดละเอียดเมื่อเปรียบเทียบกับรูปแบบแท็บเล็ต

โคลชิซิน

โคลชิซีนมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในประเทศแถบยุโรป ตัวยาเป็นสารสกัดจากหัวหญ้าฝรั่นทุ่งหญ้า ก่อนหน้านี้มีการกำหนดโคลชิซินในปริมาณสูง แต่วิธีการรักษานี้มีภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง (ไตวาย, ตับอักเสบที่เกิดปฏิกิริยาและอื่น ๆ ) ตอนนี้พวกเขาใช้ระบบการรักษาทางเลือกอื่นกับโคลชิซิน (ขนาดเล็กน้อย) พวกเขาได้รับผลดีและยาสามารถทนได้ดีแม้ในที่ที่มี พยาธิวิทยาของไตที่ผู้ป่วย

หากยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และโคลชิซีนไม่ได้ผลหรือมีข้อห้ามในการใช้งาน จะใช้กลูโคคอร์ติคอยด์

ฮอร์โมนกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์

แนะนำให้ใช้ยาฮอร์โมน (กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์) ในรูปแบบ 1 หรือ 2 ครั้ง การบริหารทางหลอดเลือดดำ(ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการและจำนวนข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ) Methylprednisolone (Metypred) สามารถใช้ Prednisolone, Dexamethasone, Prednisone, Reozolone (ยาผสมระหว่าง Prednisolone และ Butadione) ได้ นอกเหนือจากผลต้านการอักเสบที่รวดเร็วเด่นชัดและต่อเนื่องแล้วยายังมีผล uricosuric (ส่งเสริมการกำจัดเกลือของกรดยูริก)

เมื่อพิจารณาถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการกำเริบซ้ำระหว่างการรักษาด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์และผลข้างเคียง การใช้กลูโคคอร์ติคอยด์จะดำเนินการในโรงพยาบาล

การบำบัดด้วยความเย็นในท้องถิ่น

การใช้ความเย็นจัดในท้องถิ่น (การรักษาด้วยความเย็น) ควบคู่ไปกับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ในการโจมตีเฉียบพลันของโรคข้ออักเสบเกาต์ก็เป็นสิ่งที่สมเหตุสมผลเช่นกัน Cryotherapy - การสัมผัสในระยะสั้น อุณหภูมิต่ำ. ช่วยให้คุณปรับปรุงจุลภาคของเลือดในเนื้อเยื่อเพิ่มประสิทธิภาพ กระบวนการเผาผลาญ. Cryotherapy มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและยาแก้ปวด ด้วยความเย็นจัดเฉพาะที่ ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจะได้รับการบำบัดด้วยก๊าซเย็นจัด (อุณหภูมิลบ 180 o C) การแช่ตัวในตู้แช่แข็งเป็นเวลา 2-3 นาทีก็สามารถนำมาใช้ได้เช่นกัน หากไม่มีเงื่อนไขสำหรับการบำบัดด้วยความเย็นที่บ้าน คุณสามารถใช้ถุงพลาสติกที่มีน้ำแข็งประคบบริเวณที่เจ็บได้

ยาแก้ปวด

ที่ ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงมีการกำหนดยาแก้ปวด

ผู้ป่วยโรคเกาต์ควรมี ตู้ยาสามัญประจำบ้านยาต้านการอักเสบและยาแก้ปวดใด ๆ เนื่องจากโรคเกาต์สามารถเกิดขึ้นได้ทันทีเมื่อใดก็ได้

การรักษาโรคเกาต์

การรักษาโรคเกาต์ในระยะยาวและการบำบัดบำรุงรักษาในปริมาณที่เลือกไว้เป็นรายบุคคล ป้องกันการลุกลามของโรคเกาต์ และส่งเสริมการพัฒนาแบบย้อนกลับของโทฟี (การสะสมของผลึกกรดยูริกในเนื้อเยื่อในรูปแบบของต่อมน้ำหนาแน่น) โหนดอาจอ่อนตัวลงและหายไปได้

คุณควรเริ่มรับประทานยาต้านโรคเกาต์เฉพาะในช่วงระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น หากการกำเริบของโรคเกาต์เกิดขึ้นจากภูมิหลังของการรักษาที่กำลังดำเนินการอยู่ ก็ไม่จำเป็นต้องหยุดยา เมื่อรับประทานยาต้านโรคเกาต์ คุณต้องดื่มน้ำอย่างน้อย 2-2.5 ลิตรทุกวัน

สำหรับ การรักษาที่เหมาะสมหากคุณเป็นโรคเกาต์ คุณต้องระบุประเภทของโรค (เมตาบอลิซึม ไต หรือผสม)

ในรูปแบบเมตาบอลิซึม โรคเกาต์เกิดขึ้นเนื่องจากมีการสร้างกรดยูริกในร่างกายมากเกินไป ในกรณีของไต โรคนี้สัมพันธ์กับการขับสารประกอบกรดยูริกออกทางไตไม่เพียงพอ ด้วยประเภทผสม สาเหตุทั้งสองนี้เกิดขึ้น โรคเกาต์ประเภทนี้รุนแรงที่สุด

เพื่อกำหนดประเภทของโรคเกาต์ให้ผู้ป่วยกำหนด อาหารพิเศษและงดแอลกอฮอล์โดยสมบูรณ์เป็นเวลา 7 วัน ในวันที่ 6 และ 7 จะต้องเก็บปัสสาวะที่ถูกขับออกมาในระหว่างวันแยกกัน ในแต่ละส่วน ปริมาณกรดยูริกที่ปล่อยออกมาจะถูกกำหนด รวมถึงปริมาณกรดยูริกที่ปล่อยออกมาในแต่ละวันโดยเฉลี่ย หากขับออก 600 มก. ขึ้นไป (3.6 มิลลิโมล) ต่อวัน - ประเภทเมตาบอลิซึม หาก 300 มก. หรือน้อยกว่า (1.8 มิลลิโมล) - ประเภทไต

ยาต้านโรคเกาต์แบ่งออกเป็น 3 กลุ่ม:

• uricodepressive (ลดการก่อตัวของกรดยูริก);
• uricosuric (เพิ่มการหลั่งกรดยูริก);
• การออกฤทธิ์ผสม (ลดการก่อตัวและเพิ่มการปล่อยสารประกอบกรดยูริก)

สำหรับประเภทเมตาบอลิซึมของโรคเกาต์นั้นจะมีการกำหนดยายูริโคซูริกและสำหรับประเภทไตนั้นจะมีการกำหนดยายูริโคซูริก ถ้าตามผลการตรวจก็มี การปลดปล่อยตามปกติกรดยูริก (300-600 มก. หรือ 1.8-3.6 มิลลิโมล) จากนั้นโรคอาจเกิดจากการรวมกันของการก่อตัวที่เพิ่มขึ้นและการขับถ่ายของเกลือยูเรตไม่เพียงพอ (เกลือของกรดยูริก) ในกรณีนี้ หากการขับกรดยูริกต่อวันน้อยกว่า 450 มก. (2.7 มิลลิโมล) ให้จ่ายยายูริโคซูริก และหากปล่อยกรดยูริกออกมา 450 มก. ขึ้นไป ก็จะกำหนดให้ยากดยูริโคดีส

ยากดยูริโค้ด

ยากดยูริโคด ได้แก่ Allopurinol, Thiopurinol, Hepatocatalase, Orotic acid

บ่งชี้ในการใช้งานคือ:

• โรคเกาต์ที่มีความเสียหายต่อข้อต่อขนาดใหญ่และต่อมน้ำขนาดใหญ่
• โรคเกาต์ (ประถมศึกษาหรือมัธยมศึกษา) เนื่องจากโรคเลือด
• โรคไต (โรคไต) ที่มีการหลั่งกรดยูริกเพิ่มขึ้น
• urolithiasis ด้วยหินเกลือยูเรต;
• เคมีบำบัดสำหรับโรคเลือด (มะเร็งเม็ดเลือดขาว), มะเร็งต่อมน้ำเหลือง, เนื้องอกมะเร็งเพื่อป้องกันการหลั่งกรดยูริกที่เพิ่มขึ้นและอาการของโรคเกาต์

อัลโลพูรินอล– การเตรียมแท็บเล็ต ปริมาณของ Allopurinol ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคเกาต์ ระดับกรดยูริกในเลือด และการทำงานของไต ดังนั้นจึงมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถเลือกขนาดยาได้ การทำให้ระดับกรดยูริกในเลือดเป็นปกติเกิดขึ้นได้หลังจากรับประทานยาเป็นเวลา 4-6 เดือนและลดความถี่และความรุนแรงของการโจมตีการสลายของโหนด - หลังจาก 6-12 เดือน

การรักษาด้วย Allopurinol ดำเนินการมาหลายปีโดยหยุดพักระยะสั้น (2-3 สัปดาห์) เพราะ เมื่อการกำเริบของโรคเกาต์แต่ละครั้ง ความรุนแรงของโรคจะเพิ่มขึ้น และความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิตก็เพิ่มขึ้น ยาเสพติดสามารถทนได้ดี

ในช่วง 10 วันแรกของการเริ่มการรักษาด้วย Allopurinol อาจเกิดวิกฤตการณ์ร่วมกันได้ (เกิดจากการกำจัดยูเรตออกจากเนื้อเยื่อและการตกผลึก) เพื่อป้องกันการเกิด Colchicine หรือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์จะถูกกำหนดไว้จนกว่าระดับกรดยูริกในเลือดจะเป็นปกติ

ไม่ควรรับประทานยา Uricosuric ร่วมกับ Allopurinol เนื่องจากจะลดประสิทธิผลของยาชนิดแรก Allopurinol มีข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์และหากการทำงานของตับบกพร่อง

ไทโอพูรินอล(เช่นยาเม็ด) มีฤทธิ์เหมือนกับ Allopurinol แต่ผู้ป่วยสามารถทนต่อยาได้ดีกว่า

ตับ(ยาจาก ตับเนื้อ) มีฤทธิ์น้อยกว่าเมื่อเทียบกับ Allopurinol และให้เข้ากล้ามสัปดาห์ละ 2-3 ครั้ง

กรดโอโรติกเช่นเดียวกับ Allopurinol ลดการสังเคราะห์กรดยูริกและในขณะเดียวกันก็ช่วยเพิ่มการขับถ่าย แต่มีฤทธิ์น้อยกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับ Allopurinol ใช้ก่อนมื้ออาหารในรูปแบบเม็ดหรือยาเม็ด รับประทานยาเป็นเวลา 20 วัน จากนั้นให้พัก 20 วันและ ทำซ้ำหลักสูตร. ยานี้ได้รับการยอมรับอย่างดี แต่ประสิทธิผลยังอ่อนแอ กรดโอโรติกยังช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือด ยานี้มักจะถูกกำหนดเมื่อห้ามใช้ Allopurinol หรือเมื่อผู้ป่วยทนยาได้ไม่ดี

ยายูริโคซูริก

ยา Uricosuric ช่วยลดการดูดซึมเกลือยูเรตในท่อไตและเป็นผลให้การขับกรดยูริกออกทางไตเพิ่มขึ้น

บ่งชี้ในการสั่งจ่ายยา uricosuric:

• โรคเกาต์ประเภทไต (ในกรณีที่ไม่มีอาการเด่นชัดของโรคไตโรคเกาต์);
• โรคเกาต์แบบผสม (มีการหลั่งกรดยูริกรายวันน้อยกว่า 450 มก. หรือ 2.7 มิลลิโมล;
• การแพ้ยา Allopurinol

แพทย์จะเลือกขนาดยายูริโคซูริกเป็นรายบุคคล เมื่อรับประทานยา uricosuric คุณต้องดื่มน้ำให้ได้ 2-2.5 ลิตรต่อวันอย่างแน่นอน นอกจากนี้ คุณต้องทำให้ปัสสาวะเป็นด่างด้วยการดื่มเบกกิ้งโซดา 1 ช้อนชาทุกเช้าและน้ำแร่อัลคาไลน์ มาตรการเหล่านี้จำเป็นเพื่อป้องกันการก่อตัวของนิ่วในไต

ยา Uricosuric ได้แก่ salicylates ในปริมาณสูง (แอสไพริน, บิวทาไดโอน), Anturan, Ketazone, Benemid (Probenecid), Flexin, Atophan, Urodan

แอปพลิเคชัน ซาลิไซเลตและยิ่งไปกว่านั้นหากรับประทานในปริมาณมาก ก็มีจำกัดเนื่องจากความรุนแรง ผลข้างเคียงจากทางเดินอาหาร ในทางกลับกันในปริมาณเล็กน้อยพวกมันจะเพิ่มระดับของสารประกอบพิวรีนในปัสสาวะและเพิ่มเนื้อหาในเลือด

ในช่วงเริ่มแรกของการรักษา ภาวะวิกฤตข้อต่ออาจเกิดขึ้นได้ เพื่อป้องกันการเกิดภาวะดังกล่าว แนะนำให้รับประทานโคลชิซีนหรือโคลเบไนด์ (ประกอบด้วยโคลชิซีนและเบเนไมด์ใน 1 เม็ด)

แนะนำให้ใช้ใบสั่งยาร่วมกันของ Butadion และ Benemid Benemide มักจะสามารถทนได้ดี แต่อาจมีผลข้างเคียงจากระบบย่อยอาหารและ อาการแพ้. การใช้ Benemide มีข้อห้ามในกรณีที่เกิดวิกฤตการณ์ร่วมกันบ่อยครั้ง การตั้งครรภ์ ภาวะไตวายเรื้อรัง และ อัตราที่สูงปริมาณกรดยูริกในเลือด (มากกว่า 800 มก. ต่อวัน)

Allopurinol ชะลอการสลายตัวของ Benemid ในร่างกาย ดังนั้นผลของการใช้ร่วมกันจึงเพิ่มขึ้น

อันตูราน(sulfinpyrazone) ควรรับประทานหลังอาหารพร้อมนมแต่ก็มีผลข้างเคียงต่อระบบทางเดินอาหารเช่นกัน ดังนั้นการเกิดแผลในกระเพาะอาหาร ลำไส้เล็กส่วนต้นหรือกระเพาะอาหารเป็นข้อห้ามในการใช้งาน ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับความเสียหายอย่างรุนแรงต่อไตและตับ

การใช้ Anturan และ Benemid ร่วมกันมีผลเด่นชัดมากกว่าการใช้ยาเพียงอย่างเดียว

เอตาไมด์ยังช่วยลดระดับกรดยูริกในเลือดและการขับถ่ายออกทางปัสสาวะอีกด้วย กำหนดไว้ 10-12 วัน จากนั้นพัก 5-7 วันแล้วรับประทานยาอีกครั้ง ในระหว่างปีการรักษาดังกล่าวจะดำเนินการ 3-4 ครั้ง ยาเสพติดสามารถทนได้ดี

เดซูริก(เบนโซโบโรมาโรน) มีฤทธิ์กระตุ้นยูริโคซูริกอย่างรุนแรง โดยลดการดูดซึมกรดยูริกกลับคืนในท่อไต และยังสกัดกั้นเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์กรดยูริกอีกด้วย ยานี้ยังส่งเสริมการปลดปล่อยสารประกอบกรดยูริกผ่านทางลำไส้ ในวันแรกของการรักษาอาจมีอาการปวดข้อเพิ่มขึ้น ในกรณีนี้คุณต้องรับประทานยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยานี้ได้รับการยอมรับอย่างดี แต่อาจมีอาการไม่พึงประสงค์จากระบบทางเดินอาหารหรืออาการแพ้ได้ Benzobromarone มีข้อห้ามในภาวะไตและตับไม่เพียงพอ

อูโรเดน(เม็ดที่ละลายได้ง่าย) ส่งเสริมการกำจัดกรดยูริกและทำให้ปัสสาวะเป็นด่าง ระยะเวลาการรักษาคือ 30-40 วัน (ทำซ้ำหากจำเป็น)

คีตาโซนช่วยเพิ่มการขับถ่ายของพิวรีนในปัสสาวะและมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ

การปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีเกิดขึ้นภายใน 3-4 สัปดาห์นับจากเริ่มรับประทานยายูริโคซูริก

ยาต้านโรคเกาต์แบบผสม

ยาต้านโรคเกาต์แบบผสมคือ อัลโลมารอน(ยาผสมที่มีเบนโซโบรมาโรนและอัลโลพูรินอล) ผลของยาเป็นสองเท่า: ลดการสังเคราะห์สารประกอบกรดยูริกและเพิ่มการขับถ่ายในปัสสาวะ การรวมกันของยาทั้งสองชนิดนี้ช่วยลดการก่อตัวของนิ่วในไตและลดความเสี่ยง ผลข้างเคียงอัลโลพูรินอล. การรับประทานยานี้ไม่จำเป็นต้องดื่มหนักหรือทำให้ปัสสาวะเป็นด่าง เฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยมี โรคนิ่วในไตพวกเขาจำเป็นต้องดื่มของเหลว 2.5 ลิตรในช่วง 2 สัปดาห์แรกและทำให้ปัสสาวะเป็นด่าง การรับประทาน Allomaron มีประสิทธิภาพมากกว่าการรักษาด้วย Allopurinol หรือ Benzobromarone เพียงอย่างเดียว หลังจากผ่านไป 3-4 สัปดาห์พวกเขาก็ทำได้ ตัวชี้วัดปกติระดับกรดยูริกในเลือด ระยะเวลาของหลักสูตรจะถูกกำหนดโดยแพทย์เป็นรายบุคคล (3-6 เดือนขึ้นไป)

Allomaron ใช้สำหรับสาเหตุของโรคเกาต์ ห้ามใช้ยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์ ให้นมบุตร ภาวะไตวายเรื้อรัง การแพ้ของแต่ละบุคคล และอายุต่ำกว่า 14 ปี ยานี้ได้รับการยอมรับอย่างดี อาการไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นน้อยมาก ในช่วงเริ่มต้นของการรักษา อาการปวดข้ออาจเพิ่มขึ้นเนื่องจากการบริโภคเกลือของกรดยูริกจากต่อมน้ำเหลือง (โทฟี) ในกรณีเหล่านี้ จะใช้อินโดเมธาซินหรือโคลชิซีน

วิธีการรักษาโรคเกาต์ที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิม

จาก วิธีการแหวกแนวการรักษาโรคเกาต์ควรเรียกว่าการฝังเข็ม การใช้ยาสมุนไพร และการบำบัดแบบรีสอร์ทในสถานพยาบาล

การฝังเข็มช่วยกำจัดโรคเกาต์ กระบวนการอักเสบในข้อที่เจ็บซึ่งหมายความว่าจะช่วยลดความเจ็บปวดที่ผู้ป่วยประสบ ภายใต้อิทธิพลของการรักษาประเภทนี้ การเผาผลาญในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจะเป็นปกติ แต่การฝังเข็มสามารถใช้ได้โดยไม่ทำให้โรคเกาต์กำเริบเท่านั้น

ทรีทเมนท์สปาดำเนินการเฉพาะในช่วงเวลาระหว่างกาลเท่านั้น โรงพยาบาลใช้การบำบัดน้ำแร่และการบำบัดด้วยโคลน มีการกำหนดห้องอาบน้ำเรดอนไอโอดีนโบรมีนและโซเดียมคลอไรด์ (ทั่วไป 4 ห้อง 2 ห้อง) ภายใต้อิทธิพลของขั้นตอนเหล่านี้การจัดหาเลือดและโภชนาการของเนื้อเยื่อในข้อต่อจะดีขึ้นการทำงานของไตดีขึ้นการหลั่งกรดยูริกเพิ่มขึ้นและการเคลื่อนไหวของข้อต่อจะดีขึ้น มีการใช้ฝักบัวอาบน้ำกันอย่างแพร่หลาย (Charcot, ใต้น้ำ, เครื่องบินเจ็ท) วิธีกายภาพบำบัดมีการใช้กันอย่างแพร่หลาย กายภาพบำบัด, นวด .

แนะนำให้ใช้รีสอร์ทต่อไปนี้สำหรับผู้ป่วยโรคเกาต์: Pyatigorsk, Tinaki (ภูมิภาค Astrakhan), ยัลตา, โอเดสซา, เยฟปาโตเรีย, Yangan-Tau (Bashkiria) และอื่น ๆ การรักษาสุขอนามัยมีข้อห้ามสำหรับภาวะไตวายเรื้อรังและความดันโลหิตเพิ่มขึ้นที่แก้ไขได้ยาก

ไฟโตบำบัด:ยาแผนโบราณแนะนำให้ใช้ในการรักษาโรคเกาต์

แนะนำให้ใช้ยา uricosuric สำหรับภาวะกรดยูริกในเลือดสูง โดยไม่มีการขับกรดยูริกในแต่ละวันเพิ่มขึ้น (นั่นคือ น้อยกว่า 366 มิลลิโมล/ลิตร ต่อวัน) อายุไม่เกิน 60 ปี มีการทำงานของไตที่น่าพอใจ (การกวาดล้างครีเอตินีนไม่น้อยกว่า 50 มิลลิลิตร/นาที) ) และไม่มีภาวะ urolithiasis นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันผลข้างเคียงเนื่องจากกลไกการออกฤทธิ์ของยากลุ่มนี้เกิดจากการยับยั้งการดูดซึมกลับของเกลือยูเรตในท่อไตซึ่งมาพร้อมกับการสูญเสียเกลือยูเรตในปัสสาวะที่เพิ่มขึ้นนั่นคือกลไกคือ เกี่ยวข้องกับภาระเพิ่มเติมในไต

ยาในกลุ่มนี้ได้แก่:
อันตูราน. ปัจจุบันเป็นหนึ่งในมากที่สุด ยาที่มีประสิทธิภาพ. กลไกการออกฤทธิ์ไม่เพียงแต่เกี่ยวข้องกับการยับยั้งการดูดซึมกลับของสารประกอบกรดยูริกในท่ออย่างมีนัยสำคัญเท่านั้น แต่ยังอาจเป็นไปได้ว่าอาจมีการหลั่งกรดยูริกในท่อเพิ่มขึ้นด้วย กำหนดให้ยารับประทานในขนาด 400-500 มก. ต่อวัน (หากการเพิ่มขึ้นของปัสสาวะไม่เพียงพอ - มากถึง 600-800 มก. ต่อวัน)
ระดับกรดยูริกในเลือดลดลงอย่างมีนัยสำคัญหรือทำให้เป็นปกติภายใน 2-3 สัปดาห์

แอสไพริน. การขับกรดยูริกเพิ่มขึ้นและโทฟีลดลงในการรักษาโรคเกาต์ด้วยซาลิไซเลตเกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ 19 แต่น่าเสียดายที่ผลที่ดีที่สุดของการขับสารประกอบกรดยูริกในปัสสาวะนั้นทำได้ในปริมาณที่ใกล้เคียงกับขีดจำกัดการแพ้ -5-6 กรัมต่อวัน ผู้เขียนบางคนเชื่อว่าแอสไพรินสามารถใช้ได้ ขนาดเล็กเพื่อป้องกันการกำเริบของโรคเกาต์ บางคนเชื่อว่าซาลิไซเลตในปริมาณเล็กน้อยจะยับยั้งการหลั่งกรดยูริก

อโทพัน. Uricosuria มีขอบเขตน้อยกว่า anturan และ benemid แต่มีความสามารถในการหยุดการโจมตีเฉียบพลันของโรคเกาต์ มีผลข้างเคียงหลายประการ (อาจทำให้เกิดโรคไต, โรคกระเพาะ, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, โรคดีซ่าน ฯลฯ ) ดังนั้นการรักษาจึงดำเนินการด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง ปริมาณรายวัน - ตั้งแต่ 0.75 มก. ถึง 3 กรัม กระจายมากกว่า 3-4 ปริมาณ

เบเนมิด
มาก ยาที่มีประสิทธิภาพซึ่งได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวาง Uricosuria สามารถเพิ่มขึ้นได้ถึง 200% เมื่อเทียบกับ ระดับเดิม. นอกจากนี้ที่มีคุณค่าคือผลขับปัสสาวะร่วมกัน (โดยการลดการดูดซึมน้ำโซเดียมและคลอไรด์ในท่อ) ปริมาณการรักษา - ตั้งแต่ 0.5 ถึง 2 กรัมต่อวัน (บางครั้งอาจสูงถึง 3 กรัมต่อวัน) ในช่วงสัปดาห์แรกให้กำหนด 0.5 กรัมต่อวันจากนั้นในแต่ละสัปดาห์ต่อมาจะเพิ่มขึ้น 0.5 กรัมจนกว่ายูริซีเมียจะเป็นปกติ (โดยปกติจะเกิดขึ้นที่ขนาด 1.5-2 กรัมต่อวัน) เป็นลักษณะที่ว่าเมื่อใด การรักษาระยะยาวเบเนมิดช่วยลด (หรือหายไป) โทฟี รวมถึงกระดูกด้วย การรักษาจะดำเนินไปตลอดชีวิตของผู้ป่วย เกือบจะต่อเนื่อง เฉพาะการรักษาภาวะยูริซีเมียปกติให้คงที่ในระยะยาวเท่านั้น จึงกำหนดให้หยุดพักการรักษาได้ไม่เกิน 4-5 เดือน

บูทาเดียน. คุณสมบัติ uricosuric ของยาถูกสร้างขึ้นโดยใช้การศึกษาไอโซโทป ผลกระทบค่อนข้างปานกลางและมีผลเฉพาะเมื่อกำหนดปริมาณ "สูงเป็นพิเศษ": มากกว่า 0.6 กรัมต่อวัน
ผลข้างเคียงต่างๆ เป็นเรื่องปกติ

โซซาโซลามีน (เฟล็กซิน) นอกจากนี้ยังมีผล uricosuric ที่ดีอีกด้วย ใช้ในบุคคลที่ต้านทานต่อแอนทูรันหรือสัตว์ร้าย ปริมาณการรักษา - 300-600 มก. ต่อวัน อย่างไรก็ตาม มีรายงานผลข้างเคียงที่พบบ่อยและรุนแรงมากขึ้น ( โรคตับอักเสบที่เป็นพิษ, โรคไต) การสมัครมีจำนวนจำกัด

คีตาโซน นอกจากนี้ยังมีผล uricosuric ที่เด่นชัด ในขณะเดียวกันก็มีคุณสมบัติต้านการอักเสบและยาแก้ปวดอีกด้วย ปริมาณรายวัน: 0.25-1 ก. บริหารให้ทางปากและทางหลอดเลือด

น่าเกลียด. ผลิตภัณฑ์ที่เพิ่มความสามารถในการละลายของเนื้อเยื่อกรดยูริกตกตะกอน มีปฏิสัมพันธ์กับ กรดยูริค, urodan สามารถสร้างเกลือที่ละลายน้ำได้ ซึ่งช่วยเพิ่ม uricosuria ใช้ 1 ช้อนชา ในน้ำ 1/2 แก้ว 3-4 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาการรักษาคือหนึ่งเดือน ทำซ้ำเป็นระยะ

บรรยายครั้งที่ 10

เรื่อง“ยายูริโคซูริก”
โครงร่างการบรรยาย:

1) สาเหตุและการเกิดโรคเกาต์และนิ่วในไต

2) ลักษณะของโคลชิซีนในการรักษาโรคเกาต์

3) ยายูริโคซูริก

4) การรักษาโรคนิ่วในไต
กลุ่มนี้รวมถึงวิธีการที่แตกต่างกัน กลุ่มเภสัชวิทยาและกลไกการออกฤทธิ์ที่ยับยั้งการเกิดนิ่วในทางเดินปัสสาวะและช่วยให้ขับถ่ายออกทางปัสสาวะได้ง่ายขึ้น โรคเกาต์ก็คือ เจ็บป่วยเรื้อรังโดดเด่นด้วยการละเมิดการเผาผลาญพิวรีนและมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของระดับกรดยูริกในเลือดการสะสมของเกลือโมโนโซเดียมของกรดยูริกใน เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนข้อต่อและไต ( ภาวะกรดยูริกในเลือดสูง) ด้วยการก่อตัวของโรคเกาต์ในบริเวณที่มีเกลือสะสมอยู่ แสดงออกว่าเป็นการโจมตีของโรคข้ออักเสบเฉียบพลัน ผู้ชายส่วนใหญ่ (85-90%) ที่มีรูปร่างผอมเกินไป และอายุ 30-50 ปี ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคเกาต์ สำหรับโรคเกาต์จำเป็นต้องลดปริมาณเกลือยูเรตและกรดยูริกในร่างกาย แหล่งที่มาหลักประการหนึ่งคือสิ่งที่เรียกว่าฐานพิวรีนซึ่งมีอยู่ในอาหารหลายชนิด ดังนั้นควรแยกอาหารที่อุดมด้วยพิวรีนออกจากอาหาร: เนื้อสัตว์, ตับ, ไต, ปลา, เนื้อกระป๋องและปลา, น้ำซุป, เห็ด, ถั่ว, ถั่ว, ถั่วเลนทิล และรวมอาหารทั้งหมดที่มีพิวรีนต่ำไว้ด้วย เช่น นม ชีส ไข่ มันฝรั่ง แครอท สลัด ขนมปัง ซีเรียล ผลไม้ ถั่ว

โคลชิซินเป็นอัลคาลอยด์จาก Crocus Autumnale มีคุณสมบัติต้านการอักเสบและปัจจุบันไม่ได้ใช้กับโรคมะเร็ง แต่มีผลกับโรคเกาต์เนื่องจากช่วยบรรเทาอาการปวดและอักเสบได้ภายในไม่กี่ชั่วโมง เป็นที่เชื่อกันว่าการบรรเทาอาการอย่างรวดเร็วดังกล่าวสามารถใช้เป็นการยืนยันการวินิจฉัยได้เนื่องจากยาไม่ได้ผลสำหรับโรคข้ออักเสบที่ไม่เป็นโรคเกาต์แม้ว่าความล้มเหลวในการใช้ก็ยังไม่ได้หมายความว่าผู้ป่วยจะไม่เป็นโรคเกาต์ สาเหตุของความสามารถพิเศษของโคลชิซินในการบรรเทาอาการปวดเกาต์ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ แต่คำอธิบายที่เป็นไปได้มากที่สุดก็คือ มันยับยั้งการเคลื่อนตัวของเม็ดเลือดขาวไปยังบริเวณที่มีการอักเสบ และขัดขวางวงจรการอักเสบที่อธิบายไว้แล้ว ยาถูกดูดซึมจากลำไส้ส่วนหนึ่งถูกเผาผลาญในตับและบางส่วนถูกขับออกมาทางน้ำดีไม่เปลี่ยนแปลงและดูดซึมกลับจากลำไส้ สิ่งนี้จะเพิ่มความเป็นพิษต่อลำไส้ ในกรณีที่โรคเกาต์กำเริบเฉียบพลัน สามารถสั่งโคลชิซินรับประทานในขนาด 1 มก. จากนั้น 0.5-1 มก. ทุก 2 ชั่วโมงจนกว่าอาการปวดจะหายไปหรือมีผลข้างเคียง การปรับปรุงมักเกิดขึ้นภายใน 2-3 ชั่วโมงและคงอยู่เป็นเวลา 12 ชั่วโมง ตามกฎแล้วปริมาณรวมคือ 3-6 มก. ไม่แนะนำให้ใช้มากกว่า 10 มก. ถ้า ปริมาณที่มีประสิทธิภาพผู้ป่วยสามารถรับประทานได้ตลอดการโจมตี จากนั้นรับประทาน 0.5 มก. ทุก 1 ชั่วโมง โคลชิซีนมีฤทธิ์ป้องกันโรคเกาต์ หากรับประทานในขนาด 0.5-1 มก./วัน หรือวันเว้นวัน นอกจากนี้ยังใช้เป็นวิธีการรักษาหลักสำหรับไข้เมดิเตอร์เรเนียน ป้องกันการกำเริบของไข้และการพัฒนาของโรคอะไมลอยโดซิสในผู้ป่วยเหล่านี้ อาการไม่พึงประสงค์สามารถเด่นชัดและมาพร้อมกับอาการปวดท้อง, อาเจียนและท้องร่วง (อาจมีเลือดปนอยู่ในอุจจาระ) อาจเกิดจากการยับยั้งไมโทซิสของเซลล์ที่สร้างเซลล์เยื่อบุลำไส้อย่างรวดเร็ว ไตวายและบางครั้งอาจมีความผิดปกติของเลือด ปริมาณมากทำให้กล้ามเนื้อเป็นอัมพาต

ยายูริโคซูริก

อัลโลพูรินอล "อัลโลมารอน"(ประกอบด้วยเบนโซโบรมาโรน ซึ่งยับยั้งการดูดซึมกลับของกรดยูริกในท่อใกล้เคียง เม็ดยา 0.1 เบอร์ 50 ยับยั้งเอนไซม์แซนทีนออกซิเดส ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนไฮโปแซนทีนเป็นแซนทีน และแซนทีนเป็นกรดยูริก ซึ่งเป็นผลมาจาก ซึ่งการก่อตัวของยูเรตในซีรั่มในเลือดจะลดลงและการสะสมในเลือดจะป้องกันเนื้อเยื่อและไตการขับกรดยูริกในปัสสาวะลดลงและไฮโปแซนทีนและแซนทีนเพิ่มขึ้นใช้สำหรับการรักษาและป้องกันภาวะกรดยูริกในเลือดสูงในโรคเกาต์ นิ่วในไตที่มีการสะสมของเกลือยูเรต รับประทานวันละ 1 เม็ด หลังอาหาร แต่สามารถเพิ่มขนาดยาได้เป็น 8 เม็ด

เอตาไมด์เม็ดละ 0.35 ยับยั้งการดูดซึมกรดยูริกในท่อใกล้เคียงส่งเสริมการขับถ่ายในปัสสาวะและลดปริมาณในเลือด (ผล uricosuric) ใช้สำหรับโรคเกาต์, โรคข้ออักเสบ, นิ่วในไตที่มีการก่อตัวของเกลือยูเรต ใช้เวลา 1 ตัน 4 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 10 วัน

ซัลฟินไพราโซน "อันทูราน"เม็ดละ 0.1 ซึ่งเป็นสารเมตาโบไลต์ของบิวทาไดโอน ปัจจุบันนี้เป็นหนึ่งในยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด ยับยั้งการดูดซึมกลับของสารประกอบกรดยูริกในท่ออย่างมีนัยสำคัญ และเพิ่มการหลั่งกรดยูริก ยานี้กำหนดให้รับประทานในขนาด 400-500 มก. ต่อวัน (หากการเพิ่มขึ้นของปัสสาวะไม่เพียงพอ - มากถึง 600-800 มก. ต่อวัน) พร้อมนม ระดับกรดยูริกในเลือดลดลงอย่างมีนัยสำคัญหรือทำให้เป็นปกติภายใน 2-3 สัปดาห์

เคบูซอน "คีตาโซน" 0.25 เม็ด สารละลายสำหรับบริหารกล้ามเนื้อ โดย โครงสร้างทางเคมีใกล้กับซัลฟินไพราโซนและบิวทาไดโอน มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและยาแก้ปวดที่เด่นชัด uricosuric รับประทานวันละ 1-2 เม็ดพร้อมอาหาร เพื่อบรรเทาอาการเกาต์เฉียบพลัน การฉีดเข้ากล้ามเนื้อลึก

โพรเบเนซิดแท็บเล็ต "เบเนมิด" ยาที่มีประสิทธิภาพมากซึ่งได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวาง Uricosuria สามารถเพิ่มขึ้นได้ถึง 200% เมื่อเทียบกับระดับเริ่มต้น นอกจากนี้ที่มีคุณค่าคือผลขับปัสสาวะร่วมกัน (โดยการลดการดูดซึมน้ำโซเดียมและคลอไรด์ในท่อ) ปริมาณการรักษา - ตั้งแต่ 0.5 ถึง 2 กรัมต่อวัน (บางครั้งอาจสูงถึง 3 กรัมต่อวัน) ในช่วงสัปดาห์แรกให้กำหนด 0.5 กรัมต่อวันจากนั้นในแต่ละสัปดาห์ต่อมาจะเพิ่มขึ้น 0.5 กรัมจนกว่ายูริซีเมียจะเป็นปกติ (โดยปกติจะเกิดขึ้นที่ขนาด 1.5-2 กรัมต่อวัน) เป็นลักษณะเฉพาะที่การรักษาด้วย Benemid ในระยะยาวโทฟีจะลดลง (หรือหายไป) รวมถึงกระดูกด้วย การรักษาจะดำเนินไปตลอดชีวิตของผู้ป่วย เกือบจะต่อเนื่อง เฉพาะการรักษาภาวะยูริซีเมียปกติให้คงที่ในระยะยาวเท่านั้น จึงกำหนดให้หยุดพักการรักษาได้ไม่เกิน 4-5 เดือน

แอสไพริน.การขับกรดยูริกเพิ่มขึ้นและโทฟีลดลงในการรักษาโรคเกาต์ด้วยซาลิไซเลตเกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ 19 แต่น่าเสียดายที่ผลที่ดีที่สุดของการขับสารประกอบกรดยูริกในปัสสาวะนั้นทำได้ในปริมาณที่ใกล้เคียงกับขีดจำกัดการแพ้ -5-6 กรัมต่อวัน ผู้เขียนบางคนเชื่อว่าแอสไพรินสามารถใช้ในขนาดเล็กเพื่อป้องกันการกำเริบของโรคเกาต์ บางคนเชื่อว่าซาลิไซเลตในปริมาณเล็กน้อยจะยับยั้งการหลั่งกรดยูริก

อาโตฟาน. Uricosuria มีขอบเขตน้อยกว่า anturan และ benemid แต่มีความสามารถในการหยุดการโจมตีเฉียบพลันของโรคเกาต์ มีผลข้างเคียงหลายประการ (อาจทำให้เกิดโรคไต, โรคกระเพาะ, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, โรคดีซ่าน ฯลฯ ) ดังนั้นการรักษาจึงดำเนินการด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง ปริมาณรายวัน - ตั้งแต่ 0.75 มก. ถึง 3 กรัม กระจายมากกว่า 3-4 ปริมาณ

โซซาโซลามีน (เฟล็กซิน)นอกจากนี้ยังมีผล uricosuric ที่ดีอีกด้วย ใช้ในบุคคลที่ต้านทานต่อแอนทูรันหรือสัตว์ร้าย ปริมาณการรักษา - 300-600 มก. ต่อวัน อย่างไรก็ตามมีการสังเกตผลข้างเคียงที่พบบ่อยและรุนแรงมากขึ้น (โรคตับอักเสบที่เป็นพิษ, โรคไต) การสมัครมีจำนวนจำกัด

“อูโรดัน”เม็ด 100.01 ในถุงประกอบด้วยเมธามีน, ไพเพอราซีนฟอสเฟต, โซเดียม, ลิเธียมเบนโซเอต, โซเดียมฟอสเฟต, กรดทาร์ทาริก, น้ำตาล เปลี่ยน pH ของปัสสาวะไปทางด้านอัลคาไลน์ ส่งเสริมการก่อตัวของเกลือกรดยูริกที่ละลายได้ง่ายและการขับถ่ายออกทางปัสสาวะ ( ปัสสาวะ). ใช้สำหรับโรคเกาต์, นิ่วในไต, โรคข้ออักเสบเรื้อรัง 1 ช้อนชา ในน้ำ 1/2 แก้ว 3-4 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาการรักษาคือหนึ่งเดือน ทำซ้ำเป็นระยะ

การรักษาโรคนิ่วในไต สารสกัดจากแมดเดอร์แห้ง “มาเรลิน”แท็บเล็ต (สารสกัดจากหางม้า, Goldenrod แห้ง, แมกนีเซียมฟอสเฟต, คอร์กลีคอน, เคลลิน) ช่วยคลายนิ่วในปัสสาวะที่มีแคลเซียมและแมกนีเซียมฟอสเฟตมีฤทธิ์ต้านอาการกระตุกและขับปัสสาวะ ใช้สำหรับ urolithiasis เพื่ออำนวยความสะดวกในการผ่านของนิ่วขนาดเล็กและลดอาการกระตุก รับประทานครั้งละ 2-3 เม็ด วันละ 3 ครั้ง หลังจากละลายในน้ำ 1/2 แก้ว ปัสสาวะเปลี่ยนเป็นสีแดงเพราะ... แมดเดอร์มีคุณสมบัติในการระบายสี “ซิสเตนอล”หยดสำหรับการบริหารช่องปาก 10 มล. ประกอบด้วยทิงเจอร์รากแมดเดอร์, แมกนีเซียมซาลิไซเลต, น้ำมันหอมระเหย, น้ำมันมะกอก,เอทานอล ผ่อนคลายเส้นใยกล้ามเนื้อของผนังท่อไต ช่วยให้นิ่วไหลผ่านได้ง่าย และมีฤทธิ์ขับปัสสาวะในระดับปานกลางและมีฤทธิ์ต้านอาการกระสับกระส่าย รับประทาน 3-4 หยด 10 หยด 3 ครั้งต่อวัน ระหว่างการโจมตี 20 หยดต่อน้ำตาล 1 ชิ้น 30 นาทีก่อนมื้ออาหาร

“สแปซโมซิสเทนัล”หยด 10 มล. ประกอบด้วยทิงเจอร์รากแมดเดอร์, แมกนีเซียมซาลิไซเลต, น้ำมันหอมระเหย, ราโดบีลิน (อัลคาลอยด์รากพิษ) มันยังถ่ายเมื่อ อาการจุกเสียดไต,การอักเสบของกระเพาะปัสสาวะและท่อไต “ไฟโตไลซิน”วางในหลอด 100.0 ประกอบด้วยสารสกัดจากพืช: รากผักชีฝรั่ง, เหง้าต้นข้าวสาลี, เหง้าหางม้า, ใบเบิร์ช, สมุนไพร knotweed, น้ำมันหอมระเหย: มิ้นต์, สน, เสจ, ส้ม มีฤทธิ์ต้านอาการกระสับกระส่าย ต้านการอักเสบ ขับปัสสาวะ คลายนิ่วในทางเดินปัสสาวะ และช่วยขับถ่ายในปัสสาวะ รับประทาน 1 ช้อนชา ในน้ำหวานอุ่น 1/2 ช้อนชา วันละ 3 ครั้งหลังอาหาร “อูโรเลซาน” สารละลายน้ำมันสำหรับการบริหารช่องปาก 15 มล. ประกอบด้วยน้ำมันเฟอร์ น้ำมันเปปเปอร์มินต์ น้ำมันละหุ่ง สารสกัดจากเมล็ดแครอทป่า โคนฮอป และสมุนไพรออริกาโน มันมีฤทธิ์ antispasmodic ต้านการอักเสบ choleretic ส่งเสริมการผ่านของนิ่วและใช้สำหรับ urolithiasis, cholelithiasis, pyelonephritis, ถุงน้ำดีอักเสบ, ดายสกินทางเดินน้ำดี รับประทานน้ำตาล 8-10 หยดต่อชิ้น 3 ครั้งต่อวัน ก่อนอาหาร 30 นาที สำหรับการโจมตีของไตและอาการจุกเสียดตับ 20 หยด “โอลิเมทีน”แคปซูล 0.5 เบอร์ 15 ประกอบด้วยน้ำมันเปปเปอร์มินต์ น้ำมันสนบริสุทธิ์ น้ำมันคาลามัส น้ำมันมะกอก กำมะถันบริสุทธิ์ มีฤทธิ์ต้านอาการกระตุก, ต้านการอักเสบ, choleretic, ขับปัสสาวะ ส่งเสริมการผ่านของก้อนหินเล็ก ๆ รับประทาน 2 แคปซูล 3-5 ครั้งต่อวันก่อนมื้ออาหารสำหรับโรคนิ่วในทางเดินปัสสาวะและนิ่วในถุงน้ำดี

กรด Ursodioxycholic "Ursosan"แคปซูล 250 มก. ลำดับที่ 50 มี choleretic, cholelitholytic, hypolipidemic, hypocholesterolemic และฤทธิ์กระตุ้นภูมิคุ้มกันบางอย่าง ใช้สำหรับรักษาโรคนิ่วที่ไม่ซับซ้อนเพื่อละลายคอเลสเตอรอล โรคนิ่ววี ถุงน้ำดีถ้ามันเป็นไปไม่ได้ที่จะเอาออกโดยวิธีการผ่าตัดหรือการส่องกล้อง เพื่อป้องกันการเกิดนิ่วหลังการผ่าตัดถุงน้ำดี โรคตับอักเสบ; ความเสียหายของตับที่เป็นพิษ ดายสกินทางเดินน้ำดี; รับประทานครั้งละ 1-2 แคปซูล วันละ 3 ครั้ง พร้อมอาหาร ข้อห้าม: แผลในกระเพาะอาหารกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, ภาวะไตวาย, แผลรุนแรงตับและไต การตั้งครรภ์ "เลสเปเนฟริล" สารละลายแอลกอฮอล์ในขวดขนาด 120 มล. ที่ได้จากลำต้นและใบของพืชตระกูลถั่ว Lespedeza capitata ช่วยเพิ่มการขับถ่ายโซเดียม สารประกอบไนโตรเจน ขับปัสสาวะในแต่ละวัน ลดภาวะน้ำตาลในเลือดในภาวะไตวาย ใช้สำหรับโรคไตอักเสบที่มีภาวะน้ำตาลในเลือด 1-2 ช้อนชา วันละ 1/2 ถ้วย น้ำแร่. ยาที่ออกฤทธิ์คล้ายกัน "เลสเปฟลาน" Lespedeza สารละลายแอลกอฮอล์สองสี 100 มล.
คำถามทดสอบสำหรับการรวมบัญชี:

1.สาเหตุหลักของโรคเกาต์และนิ่วในไตคืออะไร?

2.ยา "Spasmo-cystenal" มีข้อบ่งชี้อะไรบ้าง?

3.อันไหน แบบฟอร์มการให้ยามีการผลิตยา "Fitolysin" หรือไม่? ถ่ายยังไง?

4.ยา “โคลชิซิน” ได้มาอย่างไร?
การอ่านที่แนะนำ:
บังคับ:

เพิ่มเติม:

1 . Mashkovsky นพ. ยา.-ฉบับที่ 16. แก้ไขใหม่. และเพิ่มเติม - M.: New Wave: ผู้จัดพิมพ์ Umerenkov, 2010.-1216 p.

1.สารานุกรมยาและสินค้า การแบ่งประเภทร้านขายยา(แหล่งข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์) URL: http://www.rlsnet.ru/book Pharmacology.htm
แหล่งข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์:

1.ห้องสมุดอิเล็กทรอนิกส์สำหรับสาขาวิชา บรรยาย

โรคเกาต์เรื้อรังนำไปสู่การก่อตัวของผลึกในข้อต่อซึ่งกระตุ้นให้เกิดการโจมตีซ้ำในลักษณะเฉียบพลัน แต่ถ้าคุณรักษาโรคเกาต์ที่มีลักษณะเรื้อรัง ก็เป็นไปได้ที่จะทำให้การโจมตีเกิดขึ้นน้อยครั้งและเจ็บปวดน้อยลง ยา Uricosuric สำหรับโรคเกาต์นั้นดีเพราะช่วยลดปริมาณกรดยูริก (มันถูกขับออกมาพร้อมกับยาทางไต)

ยา Uricosuric ถูกกำหนดไว้สำหรับภาวะกรดยูริกในเลือดสูงในผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 60 ปีที่มีการทำงานของไตดีโดยไม่มีอาการของนิ่ว กระเพาะปัสสาวะ. ในระหว่างวัน ระดับกรดยูริกจะไม่เพิ่มขึ้น แต่จะพยายามรักษาให้อยู่ในขอบเขตที่ยอมรับได้การปฏิบัติตามเงื่อนไขทั้งหมดเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับความสำเร็จของกระบวนการเนื่องจากยาสามารถรบกวนการทำงานของกระเพาะปัสสาวะและเพิ่มภาระในไต

เป้าหมายหลักของการรักษานี้คือการลดระดับกรดยูริกในเลือด จากการสังเกตของแพทย์ การกำจัดอาการด้วยยามักจะไม่เพียงพอ แต่จำเป็นต้องต่อสู้กับสาเหตุของโรค

ระดับกรดจะยังคงเพิ่มขึ้นต่อไป ซึ่งจะส่งเสริมให้เกิดผลึกเกลือพวกมันจะสะสมอยู่ในข้อต่อและจะนำไปสู่การลุกลามของโรคเกาต์

เพื่อการรักษาภาวะกรดยูริกในเลือดสูงให้คงที่อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ คุณต้องระบุสาเหตุที่กระตุ้นให้เกิดกรดยูริกเพิ่มขึ้นก่อน. มีสองเหตุผลหลัก:

1. เพิ่มประสิทธิภาพการสังเคราะห์เกลือในร่างกาย
2. โรคต่างๆ ของไตหรืออวัยวะอื่นๆ ที่ทำหน้าที่กำจัดเกลือออกจากร่างกายมนุษย์

ห้ามรักษาโรคเกาต์ด้วยตนเองโดยเด็ดขาด ก็จะต้องดำเนินการ การวินิจฉัยเต็มรูปแบบ, ทำแบบทดสอบต่างๆ แพทย์จะต้องพัฒนาการรักษาอย่างเต็มรูปแบบ มีเพียงผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติที่จำเป็นเท่านั้นจึงจะสามารถสั่งการรักษาได้อย่างเพียงพอ

การกระทำของยาเสพติดมีดังนี้:

• การสัมผัสกับส่วนประกอบของยา uricosuric ในระยะยาวด้วยขั้นตอนพิเศษเพื่อรักษาผลส่งเสริมกระบวนการเปลี่ยนผลึกเป็นโหนดหนาแน่น (โทฟี)
• โทฟีค่อยๆ นิ่มลง และบางครั้งก็หายเองด้วยซ้ำ
• ต่อมน้ำเหลืองที่เหลือจะค่อยๆ หลุดออกจากร่างกายของผู้ป่วย

การใช้ยาจะขยายออกไปอีกหนึ่งปีจนกว่าระดับกรดยูริกจะกลับสู่ปกติ หลังจากพักผ่อนเป็นเวลา 2 เดือนซึ่งจำเป็นต่อการทำความสะอาดร่างกาย คุณสามารถรับประทานยาต่อไปได้ แต่ต้องรับประทานระหว่างการโจมตีของโรคเกาต์เฉียบพลันเท่านั้น

หากมีการโจมตีเกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาการรักษาคุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อสั่งยาแก้ปวดเพิ่มเติมเนื่องจากไม่สามารถหยุดกระบวนการรับประทานยายูริโคซูริกได้ เนื่องจากการกำจัดของเหลวออกจากร่างกายเพิ่มขึ้นในระหว่างการรักษา คุณควรดื่มน้ำมากขึ้น - มากถึง 2-2.5 ลิตร

เพื่อการรักษาที่ถูกต้อง ควรกำหนดประเภทของโรคเกาต์:

• การเผาผลาญ สาเหตุมาจากการสะสมกรดยูริกในร่างกายมากเกินไป
• ไต ไตไม่สามารถกำจัดกรดยูริกออกจากร่างกายได้เพียงพอ
• ผสม ทั้งสองเหตุผลมีบทบาทที่นี่ ดังนั้นโรคนี้จึงยากเป็นพิเศษ

ข้อบ่งชี้

ยาถูกกำหนดไว้สำหรับปัจจัยต่อไปนี้:

• ซึ่งก่อให้เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงต่อข้อต่อและโหนดขนาดใหญ่
• โรคเกาต์ทุติยภูมิและปฐมภูมิเนื่องจากโรคเลือด
• โรคไตเป็นหนึ่งในโรคไตที่พบบ่อยที่กระตุ้นให้เกิดการหลั่งกรดยูริกเพิ่มขึ้น
• การปรากฏตัวของนิ่วเกลือยูเรตใน urolithiasis;
• มะเร็งเม็ดเลือดขาวและเคมีบำบัดร่วม
• โรคมะเร็ง

ข้อห้าม

ข้อห้ามคือ:

• การตั้งครรภ์;
• ให้นมบุตร;
• อายุของเด็ก (สูงสุด 14 ปี)
• ตับวายเรื้อรัง;
• โรคนิ่วในทางเดินปัสสาวะ

รีวิวยายอดนิยม

ยา Uricosuric ช่วยลดระดับกรดยูริกและรักษาระดับให้เป็นปกติ

ยาหลัก:

1. . เมื่ออยู่ในร่างกายจะเปลี่ยนเป็นอัลลอกแซนทิน ซึ่งช่วยหยุดการสร้างกรดยูริกส่วนเกิน การใช้งานจะช่วยลดจำนวนการโจมตีของโรคเกาต์และขนาดของโหนดป้องกันการอักเสบและผลร้ายแรงอื่น ๆ
2. "เบนโซโบมาโรน". เร่งการสังเคราะห์เกลือในกรดยูริกและรบกวนการดูดซึมเข้าสู่ไตโดยถ่ายโอนกระบวนการขับถ่ายผ่านทางลำไส้
3. "อัลโลมารอน". การรวมกันของสารหลายชนิด (allopurinol และ benzobromarone) ช่วยให้อาการของผู้ป่วยดีขึ้นและลดปัสสาวะในปัสสาวะ
4. "เอตาไมด์". หยุดกระบวนการดูดซึมกรดยูริกในท่อไตอีกครั้งและช่วยขับถ่ายพร้อมกับปัสสาวะ ใช้สำหรับ urolithiasis ที่มีการตกผลึกเกลือขนาดใหญ่
5. “อูโรดัน”. ยานี้มีอยู่ในรูปเม็ดซึ่งสะดวกต่อการรับประทาน สารที่รวมอยู่ในองค์ประกอบจะทำปฏิกิริยากับกรดยูริกและสร้างสารประกอบที่ละลายได้ง่ายซึ่งถูกขับออกทางปัสสาวะได้ง่าย กำหนดให้ผู้ป่วยที่มีนิ่วในกระเพาะปัสสาวะหรือไต

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

การกระทำของ Uricosuric อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่น:

• โรคโลหิตจาง;
• ผื่นประเภทต่างๆ
• อาการวิงเวียนศีรษะบ่อยครั้ง
• อาการปวดหัวอย่างรุนแรงที่ยาแก้ปวดไม่ได้บรรเทาลง
• ปวดท้องอย่างรุนแรง
• ไม่ค่อยมีความล้มเหลวของตับหรือความล้มเหลวของตับโดยสมบูรณ์;
• การก่อตัวของนิ่วในไตและตับ
• อาการแพ้ทุกชนิด

หากต้องการทราบรายการผลข้างเคียงโดยละเอียดเมื่อรับประทานยายูริโคซูริก โปรดดูคำแนะนำในการใช้

บทสรุป

ก่อนการรักษา ผู้ป่วยจะต้องเข้าใจว่า uricosuric effect คืออะไร และยาชนิดใดที่มีประสิทธิผลมากที่สุด หลักการสำคัญในการต่อสู้กับโรคเกาต์คือการยึดมั่นในแนวทางการรักษาและการรับประทานอาหารพิเศษอย่างสมบูรณ์ เป็นไปไม่ได้ที่จะเอาชนะโรคได้อย่างสมบูรณ์ แต่ต้องได้รับการจัดการ ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิตและการปฏิบัติตามใบสั่งยาของแพทย์จะช่วยป้องกันการเกิดซ้ำและการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน