เปิด
ปิด

อาการหลักของโรคสมองพิการ โรคสมองเสื่อม: สาเหตุ อาการ และวิธีการรักษา พลศึกษาของเด็กซีพี

ภาวะสมองพิการเป็นผลที่ร้ายแรงที่สุดประการหนึ่งของความเสียหายต่อระบบประสาทปริกำเนิด

ภาวะสมองพิการเป็นผลมาจากความเสียหายของสมองที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ การคลอดบุตร และในช่วง 28 วันแรกของชีวิตทารก โรคนี้แสดงออกโดยการรบกวนของมอเตอร์ ความผิดปกติของคำพูด จิตใจ และการรับรู้ของโลกรอบข้าง ซึ่งไม่คืบหน้า แต่สามารถแก้ไขได้และฟื้นฟูเพียงบางส่วนเท่านั้น

สำหรับการแพทย์แผนปัจจุบัน โรคสมองพิการเป็นโรคที่ซับซ้อนซึ่งรักษาได้ยาก แม้จะมีความสำเร็จทางวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติก็ตาม

อาการของภาวะสมองพิการเป็นที่รู้จักมาเป็นเวลานานแล้ว ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2386 เมื่อ Little อธิบายอาการเหล่านี้เป็นครั้งแรก ในสมัยนั้นเรียกว่าโรคเล็กๆ น้อยๆ ชื่อสมัยใหม่เสนอโดย Sigmund Freud และค่อนข้างแม่นยำในการระบุลักษณะของโรค

ปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะสมองพิการ

ผลกระทบต่อทารกในครรภ์:

  • แม่มีอาการป่วยร้ายแรงซึ่งอาจส่งผลเสียต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์
  • ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์
  • ภาวะขาดออกซิเจน การติดเชื้อ สารพิษ และปัจจัยอื่นๆ ที่อาจทำให้เด็กมีพัฒนาการผิดปกติได้

ปัจจัยที่ส่งผลต่อทารก ณ เวลาที่คลอด:

  • ภาวะขาดอากาศหายใจที่เกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร
  • การบาดเจ็บที่เกิด

ผลกระทบต่อเด็กในช่วงทารกแรกเกิด:

  • การบาดเจ็บต่างๆ
  • พิษของร่างกาย
  • การติดเชื้อ;
  • ขาดออกซิเจนในร่างกายของเด็ก

ประเภทของสมองพิการ

รูปแบบของสมองพิการตามอาการทางคลินิก:

  1. อัมพาตครึ่งซีกสองครั้ง
  2. Spastic diplegia หรือที่เรียกว่า Little's syndrome
  3. อัมพาตครึ่งซีกหรืออัมพาตครึ่งซีก
  4. ไฮเปอร์ไคเนติก
  5. Atonic-astatic

ตามระยะของโรค:

  1. ระยะเริ่มต้น. พัฒนาในช่วงสี่เดือนแรกของชีวิต เป็นลักษณะสภาพทั่วไปที่รุนแรงของทารก, การหยุดชะงักของการทำงานของอวัยวะภายในที่เกิดจากความล้มเหลวของการควบคุมประสาท (ส่งสัญญาณไปยังการกระทำจากระบบประสาทไปยังอวัยวะ), ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, อาตา (การเคลื่อนไหวของดวงตาโดยไม่สมัครใจ) ชักและความผิดปกติของมอเตอร์
  2. ระยะเริ่มแรก (ตกค้างเรื้อรัง) เริ่มเมื่ออายุ 5 เดือนและคงอยู่จนถึงอายุ 4 ปี มันเกิดขึ้นกับพื้นหลังของผลตกค้างหลังพยาธิวิทยาด้วยการก่อตัวของความผิดปกติทางระบบประสาทแบบถาวร
  3. ระยะตกค้างปลาย (สุดท้าย) ขั้นตอนเมื่อแบบแผนของมอเตอร์ที่ไม่ถูกต้องพร้อมการหดตัวและความผิดปกติเกิดขึ้นในที่สุด

ตามความเข้มงวดของกระบวนการ

  1. องศาเบาๆ.ในระดับนี้ การเคลื่อนไหวอย่างอิสระและทักษะการดูแลตนเองเป็นไปได้
  2. ระดับเฉลี่ยเด็กต้องการความช่วยเหลือบางส่วนในเรื่องการเคลื่อนไหวและการดูแลตนเอง
  3. หนัก.เด็ก ๆ ต้องพึ่งพาคนรอบข้างโดยสิ้นเชิง

มีการจำแนกประเภทอื่นสำหรับการประเมินความผิดปกติของมอเตอร์ที่เกิดขึ้นกับสมองพิการ นี่คือการจำแนกฟังก์ชันการทำงานของมอเตอร์ในระดับสากล ซึ่งเป็นมาตรฐานสากลที่ใช้กันทั่วโลกในการประเมินระดับความผิดปกติของการเคลื่อนไหวในเด็ก โดยคำนึงถึงความสามารถและความต้องการอุปกรณ์ที่ช่วยให้เคลื่อนไหวได้

การจำแนกประเภทนี้ประกอบด้วย 5 ระดับ:

  1. เด็กสามารถเคลื่อนไหวได้โดยไม่ได้รับความช่วยเหลือและไม่มีข้อจำกัด
  2. สามารถเคลื่อนย้ายได้โดยไม่ต้องมีคนช่วยภายในห้อง
  3. เด็กเคลื่อนไหวโดยใช้อุปกรณ์ช่วยเหลือ (ไม้ค้ำยัน)
  4. เคลื่อนที่ด้วยรถเข็น การเคลื่อนไหวอิสระมีจำกัด
  5. การเคลื่อนไหวมีข้อจำกัดอย่างมาก

เด็กและวัยรุ่นระดับ 2 ไม่สามารถวิ่งและกระโดดได้เหมือนเด็กระดับ 1 พวกเขาต้องการอุปกรณ์พิเศษเพื่อช่วยในการเคลื่อนไหวเมื่อต้องเดินทางไกลเมื่อออกไปข้างนอก (รถเข็นเด็ก ราวสำหรับลงหรือขึ้นบันได)

เด็กระดับที่สามต้องการอุปกรณ์พิเศษทั้งในการเคลื่อนย้ายบ้านและการเคลื่อนที่บนถนนและในที่สาธารณะ

เด็กระดับ 4 สามารถนั่งได้หากได้รับการรองรับและเคลื่อนที่ไปรอบๆ ในรถเข็นเด็กที่ควบคุมด้วยระบบอิเล็กทรอนิกส์

เด็กในระดับ 5 ไม่สามารถนั่งหรือเคลื่อนไหวได้หากไม่ได้รับความช่วยเหลือหรือเทคโนโลยีพิเศษ

นอกจากความผิดปกติของมอเตอร์แล้ว เด็กที่เป็นอัมพาตสมองใน 90% ของกรณีมีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของสมอง

การเปลี่ยนแปลงมีสองกลุ่ม

  1. ความตายและการทำลายเซลล์สมอง
  2. ความผิดปกติ พัฒนาการของสมองผิดปกติ

สำหรับการพยากรณ์โรคและการพัฒนาโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพ การตรวจหาโรคตั้งแต่เนิ่นๆ มีความสำคัญอย่างยิ่ง ในเด็กส่วนใหญ่ที่มีภาวะสมองพิการ การวินิจฉัยสามารถทำได้ภายในปีแรกของชีวิต

อาการเริ่มแรกของโรคสมองเสื่อม

สัญญาณแรกที่อนุญาตให้สงสัยว่ามีพัฒนาการของสมองพิการในเด็กสามารถสังเกตได้ในปีแรกของชีวิต

  1. พัฒนาการของการเคลื่อนไหว คำพูด และจิตใจของทารกช้าลง
  2. ความล่าช้าหรือการขาดหายไปของปฏิกิริยาตอบสนองโดยธรรมชาติ
  3. พัฒนาการล่าช้าหรือไม่มีปฏิกิริยาตอบสนองโดยสมบูรณ์ซึ่งควรเกิดขึ้นพร้อมกับการพัฒนามอเตอร์ของทารกในปีแรกของชีวิต
  4. กล้ามเนื้อบกพร่อง
  5. ปรับปรุงการตอบสนองของเอ็น
  6. การปรากฏตัวของการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจโดยไม่จำเป็นและการหดตัวของกล้ามเนื้อ (syncinesia)
  7. การก่อตัวของตำแหน่งแขนขาที่ไม่ถูกต้อง

เพื่อให้การวินิจฉัยโดยเร็วที่สุดกุมารแพทย์และนักประสาทวิทยาจะต้องรู้ลำดับอย่างชัดเจนและสามารถประเมินพัฒนาการทางระบบประสาทของทารกในปีแรกของชีวิตได้อย่างถูกต้อง

แบบฟอร์มนี้คิดเป็น 15 - 18% ของกรณีสมองพิการทั้งหมด

สาเหตุที่พบบ่อยของพัฒนาการคือการบาดเจ็บจากการคลอด รูปแบบครึ่งซีกมักเกิดขึ้นในทารกครบกำหนดและทารกหลังครบกำหนด

อาการหลักของโรคอัมพาตครึ่งซีกสมองมีดังต่อไปนี้

  1. โพรงด้านข้างขยายไม่สม่ำเสมอ, การฝ่อของเซลล์ในซีกโลกสมอง
  2. อัมพาตครึ่งซีกเกร็ง การตอบสนองของกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นจะเพิ่มขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่งเท่านั้น
  3. แขนทนทุกข์ทรมานมากกว่าขา
  4. แขนและขาในด้านที่ได้รับผลกระทบจะสั้นและบางกว่า (บางกว่า) กว่าด้านที่มีสุขภาพดี
  5. ความผิดปกติจากการเดิน โดยที่ขาข้างที่ได้รับผลกระทบดูเหมือนจะมีลักษณะเป็นครึ่งวงกลมเมื่อก้าวก้าว ซึ่งในขณะนั้นแขนที่ได้รับผลกระทบจะงอที่ข้อศอกและกดลงบนลำตัว การเดินนี้เรียกว่าการเดินครึ่งซีกหรือการเดินแบบเวอร์นิเก-มานน์
  6. ความโค้งของเท้าและการหดตัวในด้านที่ได้รับผลกระทบ
  7. 35% ของผู้ป่วยเป็นโรคลมบ้าหมู (ชัก) เนื่องจากสมองถูกทำลาย

แบบฟอร์มนี้ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อสมองจากบิลิรูบินส่วนเกิน ซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อมีข้อขัดแย้งระหว่าง Rh ระหว่างเลือดของแม่กับทารกในครรภ์ (แม่มี Rh ลบ และทารกในครรภ์มี Rh บวก) . ในทารกครบกำหนด สมองจะได้รับผลกระทบเมื่อระดับเลือดสูงถึง 428 µmol/l ขึ้นไป และในทารกที่คลอดก่อนกำหนด - 171 µmol/l ขึ้นไป

นอกจากนี้สาเหตุของการพัฒนารูปแบบนี้อาจเป็นภาวะขาดออกซิเจน (การขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เป็นเวลานาน) อันเป็นผลมาจากการขาดเลือด (การไหลเวียนโลหิตในสมองบกพร่อง)

อาการหลักของรูปแบบ hyperkinetic ของสมองพิการมีดังนี้

  1. Hyperkinesis หรือการเคลื่อนไหวและตำแหน่งของร่างกายโดยไม่สมัครใจ กล้ามเนื้อบกพร่อง: เพิ่มหรือลดลงในกล้ามเนื้อทั้งหมดหรือดีสโทเนีย (โทนสีที่แตกต่างกันในกลุ่มกล้ามเนื้อต่างกัน)
  2. ในตอนแรก hyperkinesis จะปรากฏที่ลิ้นเมื่ออายุ 2 - 3 เดือนจากนั้นจะปรากฏบนใบหน้าเมื่ออายุ 6 - 8 เดือนและหลังจากนั้นสองปีพวกเขาก็แสดงออกได้ดีแล้ว เด็กดังกล่าวมีอาการชักกระตุก (เด็กดูหน้าบูดบึ้งและทำหน้า) และมีอาการชักช้าหรือชักช้า อาการทั้งหมดนี้รุนแรงขึ้นเมื่อเด็กกังวลและหายไประหว่างการนอนหลับ
  3. การปรากฏตัวของการตอบสนองทางพยาธิวิทยาและเอ็นสูง
  4. การละเมิดระบบอัตโนมัติซึ่งแสดงออกมาจากวิกฤตการณ์ทางพืช (การโจมตีด้วยความตื่นตระหนกและความกลัวที่เข้าใจไม่ได้และไม่มีเหตุผล) ทำให้อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
  5. การพูดบกพร่องใน 90% ของผู้ป่วย เธอพูดไม่ออก อ่านไม่ออก ไร้การแสดงออก
  6. ปัญหาการได้ยินในรูปแบบของการสูญเสียการได้ยินจากประสาทสัมผัสพบได้ในผู้ป่วย 30–80%

ในวัยเด็กคือ 10 - 12% เมื่ออายุมากขึ้นจะเกิดขึ้นใน 0.5 - 2%

ในรูปแบบนี้กลีบหน้าผากและสมองน้อยจะได้รับผลกระทบ

อาการหลักของโรคอัมพาตสมองแบบ atonic-astatic แสดงออกมาในอาการที่ระบุด้านล่าง

  1. กล้ามเนื้อลดลง มีลักษณะแพร่หลายตั้งแต่แรกเกิด
  2. การประสานงานของการเคลื่อนไหวไม่ดี (ataxia), ไม่สามารถกำหนดช่วงของการเคลื่อนไหว (hypermetry), การสั่นของแขนขาหรือแรงสั่นสะเทือน
  3. สมดุลถูกรบกวน
  4. อัมพฤกษ์
  5. ช่วงของการเคลื่อนไหวของข้อต่อเพิ่มขึ้น
  6. การตอบสนองของเอ็นจะเพิ่มขึ้น
  7. ความบกพร่องทางคำพูดพบได้ในผู้ป่วย 65 - 70%

อัมพาตครึ่งซีกสองครั้ง

แบบฟอร์มนี้เป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของโรคสมองพิการโดยมีการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวย ด้วยเหตุนี้ การเปลี่ยนแปลงของสมองจึงแสดงออกมาอย่างชัดเจน เช่นเดียวกับอาการหลักๆ

  1. ภาวะอัมพาตครึ่งซีกขั้นรุนแรง: แขนและขาทั้งสองข้างได้รับผลกระทบ โดยที่แขนจะได้รับผลกระทบมากกว่า
  2. ความผิดปกติของมอเตอร์ขั้นรุนแรง เด็กไม่สามารถเงยหน้าขึ้น จ้องมอง เกลือกตัว หรือนั่งได้ แขนและขาแทบไม่ขยับ
  3. ปฏิกิริยาตอบสนองของเอ็นและยาชูกำลังมีความเข้มแข็งอย่างรวดเร็วไม่มีปฏิกิริยาสะท้อนกลับในการป้องกัน การเชื่อมต่อระหว่างสมองและกล้ามเนื้อของคอหอย ลิ้น เพดานอ่อน และสายเสียงหยุดชะงัก ซึ่งแสดงออกได้จากความบกพร่องในการพูด การกลืน และเสียง ทั้งหมดนี้เป็นอาการของอาการที่เรียกว่า bulbar pseudosyndrome ผู้ป่วยยังถูกรบกวนจากน้ำลายไหลอย่างต่อเนื่อง
  4. การพัฒนาจิตและสติปัญญาต้องทนทุกข์ทรมาน เด็กมีความบกพร่องทางจิตปานกลางถึงรุนแรง
  5. คำพูดขาดหายไปหรือด้อยพัฒนาอย่างมาก

ด้วยโรคอัมพาตสมองนอกเหนือไปจากความผิดปกติของมอเตอร์แล้วภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักของการทำงานของอวัยวะและระบบอื่น ๆ มักเกิดขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนของสมองพิการ

1) ภาวะแทรกซ้อนทางกระดูกและข้อและการผ่าตัด ซึ่งรวมถึงความผิดปกติของข้อสะโพก ความโค้งของเท้า แขน และข้อเข่า

2) กลุ่มอาการโรคลมบ้าหมูซึ่งแสดงออกโดยการโจมตีประเภทต่าง ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักพบในรูปแบบครึ่งซีก

ปัญหาเร่งด่วนสำหรับเด็กที่มีภาวะสมองพิการคือการมีอาการชัก (ชักกระตุก) ซึ่งทำให้ชีวิตที่ยากลำบากอยู่แล้วยุ่งยากขึ้นอย่างมาก การชักทำให้รุนแรงขึ้นในภาวะสมองพิการทำให้เกิดปัญหาในการฟื้นฟูสมรรถภาพและยังเป็นอันตรายต่อชีวิตอีกด้วย ในผู้ป่วยโรคสมองพิการ มีโรคลมบ้าหมูหลายรูปแบบ ทั้งรุนแรงมากและไม่เป็นพิษเป็นภัยพร้อมการพยากรณ์โรคที่ดี

3) ความผิดปกติทางสติปัญญา ซึ่งรวมถึงความจำบกพร่อง ความสนใจ สติปัญญา และการพูด

ความผิดปกติของคำพูดหลักในสมองพิการคือการออกเสียงบกพร่องหรือ dysarthria, การพูดติดอ่าง, ขาดคำพูดด้วยการได้ยินและสติปัญญาที่เก็บรักษาไว้ (alalia), การพัฒนาคำพูดล่าช้า ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวและการพูดมีความสัมพันธ์กัน ดังนั้นโรคแต่ละรูปแบบจึงมีลักษณะเฉพาะคือความผิดปกติของคำพูดโดยเฉพาะ

4) ความบกพร่องทางการมองเห็นและการได้ยิน

การรักษาและฟื้นฟูผลที่ตามมาของภาวะสมองพิการ

โรคสมองพิการรักษาได้ยาก และยิ่งได้รับการวินิจฉัยในภายหลัง โอกาสที่จะฟื้นตัวและแก้ไขความผิดปกติก็น้อยลง ช่วงที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาและแก้ไขที่ซับซ้อนคือช่วงอายุตั้งแต่หนึ่งเดือนถึงสามปีและเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องวินิจฉัยและเริ่มการรักษาในช่วงเวลานี้

การรักษาโรคสมองพิการเป็นกระบวนการที่ยาวนาน วิธีการรักษาได้รับการพัฒนาโดยกลุ่มแพทย์ที่ทำงานร่วมกัน กลุ่มนี้ประกอบด้วยนักประสาทวิทยาในเด็ก แพทย์กายภาพบำบัด แพทย์กระดูกและข้อ นักพยาธิวิทยาด้านการพูด ครู-นักการศึกษา และนักจิตวิทยา เมื่อจัดทำวิธีการจะคำนึงถึงอายุรูปแบบและความรุนแรงของโรคด้วย เด็กแต่ละคนที่มีภาวะสมองพิการต้องได้รับการดูแลเป็นรายบุคคล

คอมเพล็กซ์หลักของการรักษาฟื้นฟูสมรรถภาพสมองพิการประกอบด้วยสามองค์ประกอบ

  1. การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ซึ่งรวมถึงการสั่งยา กายภาพบำบัดและการนวด การใช้ชุดบำบัดพิเศษและชุดนิวแมติก กายภาพบำบัด การรักษาด้วยศัลยกรรมกระดูกและข้อ การรักษาโดยใช้อุปกรณ์ออร์โธส - อุปกรณ์ที่ช่วยทำให้การเคลื่อนไหวที่ถูกต้องในข้อต่อ
  2. การปรับตัวในสภาพแวดล้อมทางสังคม สอนให้เด็กรู้จักปรับตัวและประพฤติตนอย่างเหมาะสมในสังคม
  3. การแก้ไขทางจิตวิทยา การสอน และการบำบัดการพูด ซึ่งประกอบด้วยชั้นเรียนที่มีนักจิตวิทยา ครู นักบำบัดการพูด กิจกรรมบำบัด การฝึกอบรมทักษะง่ายๆ และกิจกรรมร่วมกับครอบครัว

ในบรรดาวิธีการฟื้นฟูทางการแพทย์ กายภาพบำบัดหรือการบำบัดด้วยการเคลื่อนไหว มักใช้ยาและกายภาพบำบัด

กายภาพบำบัด

นี่เป็นวิธีการแก้ไขความผิดปกติของการเคลื่อนไหวและลดหรือกำจัดผลที่ตามมาจากการใช้ชีวิตแบบอยู่ประจำที่

ประเภทของการออกกำลังกายที่ใช้ในการบำบัดกายภาพ

  1. ยิมนาสติก เป็นการออกกำลังกายที่ช่วยพัฒนาความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ ฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของข้อต่อ และยังพัฒนาการประสานการเคลื่อนไหวอีกด้วย พวกมันแบ่งออกเป็นแบบแอคทีฟและพาสซีฟ คงที่และไดนามิก
  2. กีฬาและการประยุกต์ แบบฝึกหัดประเภทนี้ใช้เพื่อฟื้นฟูทักษะการเคลื่อนไหวที่ซับซ้อน
  3. กายภาพบำบัด สอนให้คุณเกร็งและผ่อนคลายกล้ามเนื้อโดยสมัครใจและวัดได้ รักษาสมดุล ปรับโทนกล้ามเนื้อให้เป็นปกติ และช่วยกำจัดซินคิเนซิส เพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ และฟื้นฟูทักษะการเคลื่อนไหว
  4. กลศาสตร์บำบัด แบบฝึกหัดต่างๆ โดยใช้เครื่องจำลองและอุปกรณ์ที่ออกแบบมาเป็นพิเศษ

นวด

การนวดทำให้การทำงานของร่างกายเป็นปกติ เพิ่มการไหลเวียนของเลือดและน้ำเหลือง และยังเพิ่มประสิทธิภาพกระบวนการออกซิเดชั่นและการฟื้นฟูในกล้ามเนื้อ เทคนิคการนวดต่างๆ ถูกนำมาใช้ในผู้ป่วยโรคสมองพิการ ผลที่ดีที่สุดสังเกตได้หลังจากการนวดบำบัดแบบคลาสสิก การนวดแบบปล้อง และการนวดบริเวณคอและคอ การนวดแบบวงกลมและการกดจุดแบบวงกลม การนวดยาระงับประสาทและโทนิค รวมถึงการนวดตามระบบโมนาโคฟ

การแก้ไขการรับรู้แบบไดนามิก (DPC)

วิธีการนี้อิงจากการใช้ชุดอวกาศเพนกวินที่ได้รับการดัดแปลง เพื่อรักษาผู้ป่วยสมองพิการที่มีอายุเกิน 3 ขวบ ชุดโหลดการรักษา Adele, Regent และ Spiral ใช้สำหรับการรักษา ระยะเวลาของหลักสูตรคือ 10 - 20 วัน ระยะเวลาของหนึ่งบทเรียนคือ 1.5 ชั่วโมงต่อวัน โดยทั่วไปจำเป็นต้องจัดหลักสูตร 3 - 4 หลักสูตรต่อปี

วิธีลำไส้เล็กส่วนต้นช่วยลดตำแหน่งทางพยาธิวิทยา (ไม่ถูกต้อง) ปรับปรุงการรองรับแนวตั้งและการทำงานของมอเตอร์ DPC มีข้อห้ามนานถึงสามปีในกรณีของโรคกระดูกสันหลังข้อสะโพกและในช่วงที่อาการกำเริบของโรค

นี่เป็นองค์ประกอบที่จำเป็นในการฟื้นฟูสมรรถภาพสมองพิการ

มีการใช้ยาหลายกลุ่มในการรักษา

  1. ยา Neurotrophic และ nootropic (Cortexin, Pantogam, Phenibut, Picamilon)
  2. ยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตและจุลภาคของสมอง (Actovegin, Trental)
  3. ยาที่ช่วยเพิ่มการเผาผลาญในเนื้อเยื่อประสาทมีผลในการแก้ไขและฟื้นฟูเซลล์ที่เสียหาย (Lidase)
  4. ยาที่ลดความดันในกะโหลกศีรษะ (Diacarb)
  5. ยากันชัก (Depakine)
  6. ยาที่ทำให้กล้ามเนื้อเป็นปกติ (Mydocalm, Prozerin)
  7. วิตามินบีและเอวิต

ตั้งแต่ปี 2004 ในรัสเซีย โบทูลินั่ม ทอกซิน เอ ถูกนำมาใช้อย่างประสบความสำเร็จในการรักษาโรคสมองพิการในรูปแบบกระตุกและระยะไกล ซึ่งช่วยบรรเทาอาการกระตุกและตึงของกล้ามเนื้อ เพิ่มการเคลื่อนไหวของข้อต่อ และปรับปรุงการเคลื่อนไหวของเด็ก และยังช่วยลดความเจ็บปวดอีกด้วย โดยทั่วไปแล้ว การใช้โบทูลินั่ม ท็อกซินจะช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและทำให้การดูแลผู้ป่วยง่ายขึ้น

ผลของการรักษาด้วยโบทูลินั่ม ท็อกซินจะเด่นชัดมากขึ้นเมื่อเริ่มตั้งแต่เนิ่นๆ อายุที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการรักษาด้วยโบทูลินัมคือ 2 ถึง 7 ปี

กายภาพบำบัด

เป้าหมายของกายภาพบำบัดคือการเพิ่มประสิทธิภาพของเซลล์ของระบบประสาทและกล้ามเนื้อที่ไม่ถูกทำลายจากปัจจัยที่สร้างความเสียหาย และเพื่อลดอาการปวดและบวม

ประเภทของกายภาพบำบัดที่ใช้สำหรับโรคสมองพิการ:

  • ไฟฟ้าบำบัด;
  1. อิเล็กโตรโฟเรซิสร่วมกับยาหลายชนิดที่ลดหรือเพิ่มกล้ามเนื้อ ขึ้นอยู่กับสถานการณ์
  2. การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าของกลุ่มกล้ามเนื้อ ใช้เทคนิคการผ่อนคลายหรือกระตุ้น
  3. สนามแม่เหล็ก.

ไม่ได้กำหนดขั้นตอนการใช้ไฟฟ้าสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการชัก

  • ขั้นตอนการให้ความร้อนและความร้อน (การใช้พาราฟินและโอโซเคไรต์)
  • การบำบัดด้วยโคลน (พอกตัวและอาบโคลน);
  • วารีบำบัด (สระว่ายน้ำ, อ่างฟองสบู่, การนวดด้วยน้ำ);
  • การฝังเข็ม;
  • การบำบัดด้วยปัจจัยทางธรรมชาติ นี่คือการรักษาในโรงพยาบาล - รีสอร์ทที่กำหนดให้กับเด็กอายุเกินสามปีภายใต้เงื่อนไข 2 ประการ: ไม่มีอาการชักและความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น

การผ่าตัดรักษาในผู้ป่วยสมองพิการมักใช้เพื่อขจัดอาการหดตัว ความโค้งของเท้า และแขนขาส่วนบน

การรักษาด้วยศัลยกรรมประสาทมักใช้เพื่อแก้ไขอาการเกร็งหรือเสียงสูงในสมองพิการ

การบำบัดด้วยออร์โธซิส

นี่คือการรักษาโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ - กายอุปกรณ์ที่ออกแบบมาเพื่อให้ตำแหน่งที่ถูกต้องแก่ระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและแก้ไขความผิดปกติและความโค้ง ตัวอย่างของ orthoses ได้แก่ เฝือกและรัดตัว

องค์ประกอบที่สำคัญของความซับซ้อนของการฟื้นฟูสมรรถภาพสำหรับผลที่ตามมาของภาวะสมองพิการคือการแก้ไขทางจิตใจและการสอน

หลักการพื้นฐานของการแก้ไขทางจิตวิทยาและการสอน

  1. ลักษณะที่ซับซ้อน การแก้ไขคำพูด ความผิดปกติทางจิตและการเคลื่อนไหวพร้อมกัน
  2. การเริ่มต้นแก้ไขตั้งแต่เนิ่นๆ
  3. หลักการทำงานราชทัณฑ์ที่สอดคล้องกันอย่างมีเหตุผล
  4. แนวทางส่วนบุคคลเพื่อบุคลิกภาพของเด็ก
  5. การสังเกตและการควบคุมพลวัตของการพัฒนาคำพูดทางจิต
  6. การทำงานร่วมกันและความสามัคคีในการแก้ไขเกิดขึ้นกับเด็กและสภาพแวดล้อมที่อยู่ติดกันนั่นคือกับครอบครัว

ความสำคัญที่สำคัญในงานราชทัณฑ์นั้นมอบให้กับการศึกษาด้านประสาทสัมผัสซึ่งพัฒนาการรับรู้ของเด็กเกี่ยวกับความเป็นจริงโดยรอบอย่างเต็มที่ มันพัฒนาการรับรู้ทุกประเภท (ภาพ, การได้ยิน, สัมผัสและการเคลื่อนไหว) สร้างความเข้าใจที่สมบูรณ์เกี่ยวกับคุณสมบัติของสิ่งต่าง ๆ และวัตถุรอบตัวเขา

ภารกิจหลักของนักบำบัดการพูดในการทำงานกับเด็กที่มีความพิการทางสมอง

  1. การพัฒนาการสื่อสารด้วยคำพูดและการปรับปรุงความชัดเจนของคำพูด
  2. การฟื้นฟูน้ำเสียงและการเคลื่อนไหวของอุปกรณ์คำพูดให้เป็นปกติ
  3. พัฒนาการของการหายใจด้วยเสียงและคำพูด
  4. การประสานการหายใจ เสียง และคำพูด
  5. แก้ไขการออกเสียงที่ไม่ถูกต้อง

การวินิจฉัยโรคสมองพิการตั้งแต่เนิ่นๆ การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์และสังคมอย่างเพียงพอและทันท่วงที และการแก้ไขทางจิตวิทยาและการสอนจะเพิ่มประสิทธิภาพของการบำบัดฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างมีนัยสำคัญ ผลลัพธ์ที่ได้คือความพิการที่ลดลง การปรับตัวทางสังคมที่ประสบความสำเร็จ และการพัฒนาชีวิตของผู้ป่วยโรคสมองพิการ

คนที่แตกต่างจากคนส่วนใหญ่มักดึงดูดความสนใจ - นี่คือสัจพจน์

และยิ่งความแตกต่างเหล่านี้แข็งแกร่งขึ้นเท่าใด บุคคลก็ยิ่งมีมุมมองที่มุ่งมั่นมากขึ้น: เขาเป็นใคร เขาใช้ชีวิตอย่างไร ทำไมเขาถึงแตกต่าง?

คำถามเหล่านี้ยังตอบโจทย์ผู้ป่วยสมองพิการได้ครบถ้วน ซึ่งมีสาเหตุมาจากความเสียหายของสมองประเภทต่างๆ ในระหว่างพัฒนาการของทารกในครรภ์หรือในช่วงปีแรกของชีวิตเด็ก

อักษรย่อ cerebral palsy ย่อมาจาก “cerebral palsy” ซึ่งหมายความว่า โรคนี้ส่งผลต่อการควบคุมร่างกายเนื่องจากความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง นั่นคือเกิดความเสียหายต่อชิ้นส่วนมอเตอร์ของสมอง

และแน่นอนว่าบุคคลที่ได้รับการวินิจฉัยเช่นนี้ไม่สามารถควบคุมแขนขาหรือกล้ามเนื้อใบหน้าได้เต็มที่ (hyperkinesis) - นี่คือสิ่งแรกที่ดึงดูดสายตา แต่นอกจากนี้โรคนี้ยังมีอาการอื่นด้วย:

  • การพูดล่าช้าการพัฒนาทางอารมณ์และสติปัญญา (30-50% ของทุกกรณี)
  • กิจกรรมการจับกุมการกระตุกและโรคลมบ้าหมู;
  • ความไม่สมส่วนในการก่อตัวของร่างกายเช่น พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบล้าหลังการพัฒนาที่มีสุขภาพดีซึ่งปรับเปลี่ยนระบบกล้ามเนื้อและกระดูกอย่างมีนัยสำคัญ
  • อาจมีข้อบกพร่องในการมองเห็น (ตาเหล่, อาตา), การได้ยิน;
  • มีแนวโน้มว่าจะมีความผิดปกติทางจิต
  • มีปัญหาในการกลืนเคลื่อนไหว
  • เกิดปัญหากับกลไกการถ่ายอุจจาระและปัสสาวะ
  • กล้ามเนื้อมีความผิดปกติ

สัญญาณจะพัฒนาขึ้นอยู่กับปริมาณของเซลล์สมองที่ได้รับผลกระทบดังนั้นเด็กบางคนจึงปรับตัวเข้ากับสังคมได้ค่อนข้างดีและใช้ชีวิตได้ใกล้เคียงที่สุด ในทางกลับกัน คนอื่นๆ มีความพิการในระดับที่สำคัญ ไม่สามารถเป็นอิสระได้ และต้องพึ่งพาผู้อื่นไปตลอดชีวิต

แน่นอนว่าความพยายามของผู้ปกครองในการฟื้นฟูมีผลกระทบต่ออนาคตของเด็กที่มีพยาธิสภาพเช่นนี้ แต่ไม่ใช่ทุกอย่างขึ้นอยู่กับพวกเขาเพราะความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางไม่สามารถรักษาได้ โชคดีที่ความผิดปกติไม่ได้เกิดจากความก้าวหน้า

แน่นอนว่ามารดาของผู้ป่วยที่สังเกตเห็นอาการทางพยาธิวิทยาในเด็กเพิ่มขึ้นอาจไม่เห็นด้วยกับข้อความสุดท้าย

แต่ความก้าวหน้านี้ไม่เป็นความจริง ทารกเพียงแค่เรียนรู้ทักษะใหม่ๆ และพยายามใช้เซลล์ว่างของระบบประสาทส่วนกลาง ซึ่งไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป

สาเหตุของโรคอัมพาตสมองเป็นแบบคงที่และปริมาณความเสียหายเริ่มแรกไม่เพิ่มขนาด

นอกจากนี้เป็นที่น่าสังเกตว่าเรากำลังพูดถึงความเจ็บป่วยพิเศษที่ส่วนใหญ่เป็นอันตรายต่อตัวผู้ป่วยเอง แต่ไม่ใช่คนรอบข้าง: ความผิดปกตินั้นไม่มีทางถ่ายทอดหรือสืบทอดมา

อาการแรกของสมองพิการเริ่มปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไป 3 เดือน: เด็กล้าหลังในการพัฒนาเพื่อนแสดงให้เห็นการเคลื่อนไหวที่แปลกประหลาดและการชัก

ความสามารถในการชดเชยของสมองในวัยนี้ดีมาก และยิ่งวินิจฉัยได้เร็วเท่าไร การบำบัดฟื้นฟูก็จะยิ่งมีประสิทธิผลมากขึ้นเท่านั้น

สาเหตุ

เหตุใดพยาธิวิทยาจึงเกิดขึ้น? ภาวะสมองพิการขึ้นอยู่กับความเสียหายของสมองประเภทต่างๆ ที่เกิดขึ้นระหว่างการสร้างมดลูกของร่างกายหรือในปีที่ 1 ของชีวิตทารก

ส่วนใหญ่แล้วงานของแผนกดังกล่าวจะหยุดชะงักดังนี้:

  • เยื่อหุ้มสมองและบริเวณใต้เยื่อหุ้มสมอง
  • แคปซูลและก้านสมอง

แพทย์บางคนแย้งว่าการหยุดชะงักในการทำงานของไขสันหลังทำให้เกิดภาวะสมองพิการ อย่างไรก็ตาม ทฤษฎีนี้ไม่ได้รับการยืนยันเนื่องจากสาเหตุหลายประการ เช่น

  • ความคล่องตัวสูงของกระดูกสันหลังระหว่างการคลอด
  • มีรายงานการบาดเจ็บที่ไขสันหลังจำนวนเล็กน้อย (1%)

นอกจากนี้อัมพาตที่มีความผิดปกติดังกล่าวมีความแตกต่างทางคลินิกบางอย่างจากโรคอัมพาตสมอง ควรพิจารณาสาเหตุที่เชื่อถือได้หลายประการสำหรับการเกิดความผิดปกติซึ่งมีหลักฐานเป็นหลักฐาน

ความผิดปกติเบื้องต้นของโครงสร้างสมอง

ปัจจัยหนึ่งภายใต้แรงกดดันที่เด็กพัฒนาสมองพิการคือข้อบกพร่องของมดลูกในการพัฒนาสมอง (dysgenesis):

  • myelination ล่าช้า;
  • ความล้มเหลวในการสร้างความแตกต่างของเซลล์เส้นใยประสาท
  • การหยุดชะงักของการเชื่อมต่อระหว่างเซลล์ประสาท
  • โครงสร้างที่ผิดปกติของระบบหลอดเลือด
  • ความเสียหายของเนื้อเยื่อเนื่องจากผลกระทบที่เป็นพิษของบิลิรูบินทางอ้อมที่เกิดขึ้นเนื่องจากความขัดแย้งระหว่างปัจจัย Rh ของแม่และเด็ก (นิวเคลียร์, โรคดีซ่าน hemolytic);
  • อิทธิพลทางพยาธิวิทยาของการติดเชื้อ (ไข้หวัดใหญ่, หัดเยอรมัน, toxoplasmosis ฯลฯ );
  • เลือดออก แผลเป็น ซีสต์ ฯลฯ

เหตุผลที่คล้ายกันกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของสมองพิการในเด็กใน 70-80% ของกรณี

ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยง ได้แก่ :

  • โรคเรื้อรังและกระบวนการติดเชื้อในร่างกายของแม่ (เบาหวาน, โรคหลอดเลือดหัวใจ, ซิฟิลิส, หัดเยอรมัน, ท็อกโซพลาสโมซิส ฯลฯ );
  • ความขัดแย้งของปัจจัย Rh หรือกลุ่มแอนติเจนในสตรีและทารกในครรภ์
  • การใช้ยาที่มีผลต่อทารกในครรภ์แอลกอฮอล์และนิโคติน
  • การคลอดเร็วหรือช้า (ก่อนอายุ 18 ปีหรือหลัง 40 ปี)

แน่นอนว่าไม่จำเป็นต้องพูดถึงความเชื่อมโยงระหว่างสาเหตุ = พยาธิวิทยาได้ 100% แต่มีรูปแบบบางอย่างอยู่ และจะต้องนำมาพิจารณาเมื่อวางแผนและตั้งครรภ์

ภาวะขาดออกซิเจนในเด็กน้ำหนักแรกเกิดน้อย

ภาวะขาดออกซิเจนเป็นสาเหตุที่พบบ่อยในการวินิจฉัยภาวะสมองพิการ นอกจากนี้ยังเป็นปัจจัยคู่ในการพัฒนาพยาธิวิทยาเพราะว่า สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในระหว่างการพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์และระหว่างสูติศาสตร์

อย่างไรก็ตาม เมื่อเราพูดถึงเด็กที่มีน้ำหนักแรกเกิดน้อย มักเกิดภาวะขาดออกซิเจนในระหว่างตั้งครรภ์

สิ่งนี้จะเกิดขึ้นหาก:

  • หญิงมีครรภ์มีโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด, ระบบต่อมไร้ท่อ, ความเสียหายของไวรัสต่อร่างกาย;
  • ผู้หญิงคนนั้นได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไต (pyelonephritis, glomerulonephritis);
  • มีอาการเป็นพิษรุนแรงหรือปลาย;
  • การไหลเวียนของเลือดดำในกระดูกเชิงกรานหยุดชะงัก

ด้วยเหตุผลดังกล่าว การไหลเวียนของเลือดในครรภ์ลดลง และการแลกเปลี่ยนทางเมตาบอลิซึมระหว่างแม่และทารกในครรภ์ลดลง นอกจากนี้ยังมีการขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อ เกิดภาวะขาดออกซิเจน และเป็นผลให้เด็กอาจเกิดมาพร้อมกับน้ำหนัก ส่วนสูง และการทำงานของร่างกายบกพร่องไม่เพียงพอ

ในเวลาเดียวกัน เด็กจะถือว่ามีน้ำหนักแรกเกิดต่ำ หากน้ำหนักแรกเกิดไม่เกิน 2.5 กก.ทารกแรกเกิดดังกล่าวแบ่งออกเป็น 3 กลุ่ม:

  • คลอดก่อนกำหนด (ไม่เกิน 37 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์) โดยมีพารามิเตอร์ปกติสำหรับ "อายุ"
  • ทารกคลอดก่อนกำหนดที่มีขนาดเล็กตามอายุครรภ์
  • เด็กครบกำหนดและหลังเปิดเทอมที่มีน้ำหนักตัวน้อย

ในเวลาเดียวกันปัญหาภาวะขาดออกซิเจนและการชะลอการเจริญเติบโตของมดลูกไม่ส่งผลกระทบต่อทารกในกลุ่มแรก แต่เฉพาะเด็กที่อยู่ในกลุ่ม 2 หรือ 3 เท่านั้น เด็กเหล่านี้มีความเสี่ยงต่อความเสียหายของสมองและสมองพิการเพิ่มขึ้น

ความผิดปกติที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์

ดังที่เห็นได้จากชื่อเรื่อง นี่คือกลุ่มของเหตุสุดวิสัย ซึ่งอาจนำไปสู่การก่อตัวของความผิดปกติในทารกในครรภ์ และผลที่ตามมาคือการพัฒนาของสมองพิการ กล่าวคือในระหว่างตั้งครรภ์มีเหตุการณ์ไม่คาดคิดและกะทันหันเกิดขึ้นซึ่งส่งผลกระทบร้ายแรงต่อสุขภาพของแม่และเด็ก

การละเมิดดังกล่าวได้แก่:

  • เบาหวานขณะตั้งครรภ์ อุบัติการณ์ 3:100;
  • ความล้มเหลวของระบบหัวใจและหลอดเลือด (ความผันผวนของความดันโลหิต, eclampsia, หัวใจวาย ฯลฯ );
  • การเพิ่มการติดเชื้อไวรัส (เช่นไข้หวัดใหญ่)
  • การบาดเจ็บทางร่างกายของหญิงตั้งครรภ์
  • พิษเฉียบพลันและความมึนเมาของร่างกาย
  • ความเครียดที่รุนแรง

นอกจากนี้ความเสี่ยงในการเกิดภาวะสมองพิการจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีการตั้งครรภ์แฝดเนื่องจาก มันเพิ่มความเครียดในร่างกายของแม่และอาจนำไปสู่การคลอดบุตรที่คลอดก่อนกำหนดหรือน้ำหนักแรกเกิดน้อย

การบาดเจ็บจากการคลอดบุตร

เมื่อคุณได้ยินคำว่า "การบาดเจ็บที่เกิด" ความคิดจะเกิดขึ้นทันทีเกี่ยวกับข้อผิดพลาดทางสูติกรรม แต่สิ่งนี้ไม่เป็นความจริงเสมอไป การหยุดชะงักของแรงงานอาจทำให้เกิดผลที่คล้ายกัน เช่น หากผู้หญิงมีกระดูกเชิงกรานแคบหรือทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่

ดังนั้นปรากฏการณ์การบาดเจ็บจากการคลอดจึงหมายถึงความเสียหายต่อร่างกายของเด็กในระหว่างการคลอดบุตร สาเหตุหลักได้แก่:

  • ตำแหน่งมดลูกไม่ถูกต้องของทารกในครรภ์
  • การสอดศีรษะเข้าไปในกระดูกเชิงกรานโดยเบี่ยงเบนไปจากแกนที่ต้องการ
  • การทำงานที่รวดเร็วหรือยาวนาน
  • การปรับเปลี่ยนทางสูติกรรมที่ผิดพลาด: การพลิก, เครื่องช่วย, การใช้คีม;
  • การแทรกแซงกระบวนการคลอดบุตร เช่น การเร่งคลอดโดยการเจาะถุงน้ำคร่ำหรือการใช้ยา
  • การหยุดชะงักของรกก่อนวัยอันควร;
  • ภาวะขาดอากาศหายใจเกิดจากสาเหตุต่างๆ เช่น การที่น้ำมูกหรือน้ำคร่ำเข้าไปในระบบทางเดินหายใจของทารก

เชื่อกันว่าการผ่าตัดคลอดจะปลอดภัยกว่าในแง่ของการบาดเจ็บจากการคลอดในเด็ก แต่ก็ไม่ได้ยกเว้นพวกเขาทั้งหมด ด้วยวิธีการเกิดเช่นนี้ มีแนวโน้มที่จะเกิดความเสียหายต่อกระดูกสันหลังส่วนคอ (บ่อยครั้งน้อยกว่ามากที่บริเวณทรวงอก) ดังนั้นจึงแนะนำให้ทารกไปหาหมอกระดูกซึ่งสามารถลดความเสียหายที่เกิดขึ้นได้

อัตราการตรวจพบโรคสมองพิการคือ 2:1000 สำหรับเด็กผู้หญิง และ 3:1000 สำหรับเด็กผู้ชายผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าความแตกต่างนี้เกิดจากการที่ทารกแรกเกิดเพศชายมีขนาดใหญ่ขึ้น ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมพวกเขาจึงมีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บระหว่างการคลอดบุตร

น่าเสียดายที่โรคสมองพิการไม่ใช่พยาธิสภาพที่สามารถป้องกันและไม่สามารถคาดการณ์ได้

สาเหตุที่ทำให้เกิดความผิดปกตินั้นสามารถมองเห็นได้หลังจากข้อเท็จจริงหรือยากที่จะกำจัดในระหว่างตั้งครรภ์ ดังนั้นสมองพิการจึงเป็นเรื่องที่น่าประหลาดใจสำหรับผู้ปกครองและเป็นโศกนาฏกรรมสำหรับตัวเด็กเอง อย่างไรก็ตาม คุณสามารถใช้ชีวิตและมีความสุขกับโรคสมองพิการได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการแพทย์มีโปรแกรมการฟื้นฟูและอุปกรณ์ต่างๆ มากมาย เพื่อบรรเทาผลกระทบด้านลบจากพยาธิสภาพ

วิดีโอในหัวข้อ

ภาวะสมองพิการ (CP) เป็นคำศัพท์ทางการแพทย์ทั่วไปที่ใช้เพื่อระบุกลุ่มของความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นในทารกเนื่องจากการบาดเจ็บที่บริเวณต่างๆ ของสมองในช่วงระยะเวลาที่อยู่นอกครรภ์ อาการแรกของโรคสมองพิการบางครั้งสามารถระบุได้หลังคลอดบุตร แต่โดยปกติแล้วอาการของโรคจะปรากฏในทารก (ไม่เกิน 1 ปี)

สาเหตุ

ภาวะสมองพิการในเด็กดำเนินไปเนื่องจากพื้นที่บางส่วนของระบบประสาทส่วนกลางได้รับความเสียหายโดยตรงในช่วงพัฒนาการก่อนคลอด ระหว่างกระบวนการคลอดบุตร หรือในช่วงเดือนแรกของชีวิต (ปกติสูงสุด 1 ปี) จริงๆ แล้ว สาเหตุของโรคสมองพิการนั้นค่อนข้างจะหลากหลาย แต่ทั้งหมดก็นำไปสู่สิ่งเดียวกัน - สมองบางส่วนเริ่มทำงานไม่ถูกต้องหรือตายไปโดยสิ้นเชิง

สาเหตุของภาวะสมองพิการในเด็กในช่วงก่อนคลอด:

  • พิษ;
  • การปลด "สถานที่ของทารก" ก่อนวัยอันควร (รก);
  • ความเสี่ยงของการแท้งบุตร
  • โรคไตของการตั้งครรภ์
  • การบาดเจ็บระหว่างคลอดบุตร
  • ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์;
  • ไม่เพียงพอของ fetoplacental;
  • การปรากฏตัวของโรคทางร่างกายในแม่ของเด็ก;
  • ความขัดแย้งจำพวก ภาวะทางพยาธิวิทยานี้เกิดขึ้นเนื่องจากการที่แม่และเด็กมีปัจจัย Rh ที่แตกต่างกัน ดังนั้นร่างกายของเธอจึงปฏิเสธทารกในครรภ์
  • ความเจ็บป่วยที่มีลักษณะติดเชื้อที่สตรีมีครรภ์ต้องทนทุกข์ทรมานระหว่างตั้งครรภ์ โรคที่อาจเป็นอันตรายที่สุด ได้แก่
  • ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์

เหตุผลที่กระตุ้นให้เกิดภาวะสมองพิการระหว่างคลอด:

  • กระดูกเชิงกรานแคบ (บาดเจ็บที่ศีรษะของเด็กขณะผ่านช่องคลอดของมารดา);
  • การบาดเจ็บที่เกิด;
  • การรบกวนกิจกรรมแรงงาน
  • การคลอดบุตรก่อนวันครบกำหนด
  • น้ำหนักมากของทารกแรกเกิด
  • การคลอดเร็ว - เป็นอันตรายต่อทารกมากที่สุด
  • การนำเสนอก้นของเด็ก

สาเหตุของการลุกลามของโรคในช่วงเดือนแรกของชีวิตทารกแรกเกิด:

  • ข้อบกพร่องในการพัฒนาองค์ประกอบของระบบทางเดินหายใจ
  • ภาวะขาดอากาศหายใจของทารกแรกเกิด
  • ความทะเยอทะยานของน้ำคร่ำ
  • โรคเม็ดเลือดแดงแตก

พันธุ์

ภาวะสมองพิการมี 5 รูปแบบ ซึ่งแตกต่างกันในบริเวณที่สมองถูกทำลาย:

  • กล้ามเนื้อกระตุกเกร็งภาวะสมองพิการรูปแบบนี้ตรวจพบในทารกแรกเกิดบ่อยกว่าคนอื่นๆ สาเหตุหลักของความก้าวหน้าคือการบาดเจ็บบริเวณสมองที่ "รับผิดชอบ" ต่อการเคลื่อนไหวของแขนขา สัญญาณลักษณะของการพัฒนาของโรคในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีคืออัมพาตขาและแขนบางส่วนหรือทั้งหมด
  • รูปแบบอัมพาตของสมองพิการแบบ atonic-astaticในกรณีนี้จะสังเกตเห็นความเสียหายต่อสมองน้อย สัญญาณของภาวะสมองพิการประเภทนี้คือ ผู้ป่วยไม่สามารถรักษาสมดุลได้ การประสานงานบกพร่อง และกล้ามเนื้อ atony อาการทั้งหมดนี้ปรากฏในทารกอายุต่ำกว่าหนึ่งปี
  • แบบฟอร์มครึ่งซีกพื้นที่ "เป้าหมาย" ของสมองคือโครงสร้างใต้เยื่อหุ้มสมองและเยื่อหุ้มสมองของซีกโลกใดซีกหนึ่งซึ่งรับผิดชอบในการเคลื่อนไหวของมอเตอร์
  • อัมพาตครึ่งซีกสองครั้งในกรณีนี้ สองซีกโลกจะได้รับผลกระทบพร้อมกัน โรคสมองพิการรูปแบบนี้รุนแรงที่สุด
  • รูปแบบไฮเปอร์ไคเนติกของสมองพิการในสถานการณ์ทางคลินิกส่วนใหญ่จะรวมกับ spastic diplegia พัฒนาเนื่องจากความเสียหายต่อศูนย์ subcortical อาการที่เป็นลักษณะเฉพาะของภาวะสมองพิการในรูปแบบไฮเปอร์ไคเนติกคือการกระทำของการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจและไม่มีการควบคุม เป็นที่น่าสังเกตว่ากิจกรรมทางพยาธิวิทยาดังกล่าวสามารถเพิ่มขึ้นได้หากเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีมีความกังวลหรือเหนื่อยล้า

จำแนกตามอายุของเด็ก:

  • ฟอร์มต้นในกรณีนี้จะสังเกตอาการของโรคสมองพิการในทารกแรกเกิดตั้งแต่แรกเกิดถึงหกเดือน
  • แบบฟอร์มที่เหลือเริ่มต้นระยะเวลาของการสำแดงคือตั้งแต่ 6 เดือนถึง 2 ปี
  • ที่เหลือล่าช้า– ตั้งแต่ 24 เดือน

อาการ

โรคสมองเสื่อมมีหลายอาการ อาการของโรคขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายต่อโครงสร้างสมองโดยตรงรวมถึงตำแหน่งของรอยโรคในอวัยวะที่กำหนด ความก้าวหน้าของภาวะสมองพิการสามารถสังเกตเห็นได้หลังคลอด แต่บ่อยครั้งมากขึ้นที่ตรวจพบหลังจากผ่านไปสองสามเดือน เมื่อเห็นได้ชัดว่าทารกแรกเกิดล้าหลังในการพัฒนา

สัญญาณของภาวะสมองเสื่อมในทารกแรกเกิด:

  • ทารกไม่สนใจของเล่นเลย
  • ทารกแรกเกิดไม่เกลือกกลิ้งด้วยตัวเองเป็นเวลานานและไม่เงยหน้าขึ้น
  • หากคุณพยายามยืนทารก เขาจะไม่ยืนด้วยเท้า แต่จะยืนด้วยเท้าเท่านั้น
  • การเคลื่อนไหวของแขนขาไม่เป็นระเบียบ

อาการของโรคสมองเสื่อม:

  • อัมพฤกษ์ โดยปกติแล้วจะมีเพียงครึ่งหนึ่งของร่างกาย แต่บางครั้งก็ลามไปที่ขาและแขน แขนขาที่ได้รับผลกระทบเปลี่ยนไป - พวกมันสั้นลงและบางลง ความผิดปกติของโครงกระดูกโดยทั่วไปในโรคสมองพิการคือ: ความผิดปกติของกระดูกสันอก;
  • การละเมิดโครงสร้างกล้ามเนื้อ เด็กที่ป่วยประสบกับความตึงเครียดหรือความดันเลือดต่ำโดยสิ้นเชิง หากเกิดภาวะ hypertonicity แขนขาก็จะอยู่ในตำแหน่งที่ผิดธรรมชาติ ด้วยความดันเลือดต่ำเด็กจะอ่อนแอมีอาการสั่นเขาอาจล้มลงบ่อยครั้งเนื่องจากโครงสร้างกล้ามเนื้อของขาไม่รองรับร่างกายของเขา
  • อาการปวดอย่างรุนแรง ในโรคอัมพาตสมองจะพัฒนาเนื่องจากการเสียรูปของกระดูกต่างๆ ความเจ็บปวดมีการแปลที่ชัดเจน มักเกิดที่ไหล่ หลัง และคอ
  • การหยุดชะงักของกระบวนการทางสรีรวิทยาของการกลืนอาหาร สัญญาณของภาวะสมองพิการนี้สามารถตรวจพบได้ทันทีหลังคลอด ทารกไม่สามารถดูดนมจากอกแม่ได้เต็มที่ และทารกไม่ดื่มจากขวด อาการนี้เกิดขึ้นเนื่องจากอัมพฤกษ์ของโครงสร้างกล้ามเนื้อของคอหอย นอกจากนี้ยังทำให้น้ำลายไหล
  • ความผิดปกติของคำพูด เกิดขึ้นเนื่องจากอัมพฤกษ์ของเส้นเสียง คอ และริมฝีปาก บางครั้งองค์ประกอบเหล่านี้อาจได้รับผลกระทบพร้อมกัน
  • อาการหงุดหงิด อาการชักเกิดขึ้นได้ทุกเวลาและทุกวัย
  • การเคลื่อนไหวทางพยาธิวิทยาที่วุ่นวาย เด็กเคลื่อนไหวกะทันหัน ทำหน้าบูดบึ้ง ทำท่าทางบางอย่าง ฯลฯ
  • การหดตัวของข้อต่อ;
  • ฟังก์ชั่นการได้ยินลดลงอย่างมีนัยสำคัญหรือปานกลาง
  • พัฒนาการล่าช้า อาการของภาวะสมองพิการนี้ไม่ได้เกิดขึ้นในเด็กที่ป่วยทุกคน
  • ฟังก์ชั่นการมองเห็นลดลง ตาเหล่ก็เกิดขึ้นบ่อยกว่าเช่นกัน
  • ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
  • ผู้ป่วยปล่อยอุจจาระและปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ
  • ความก้าวหน้าของโรคต่อมไร้ท่อ เด็กที่เป็นโรคนี้มักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเสื่อม ชะลอการเจริญเติบโต...

ภาวะแทรกซ้อน

โรคสมองพิการเป็นโรคเรื้อรังแต่ไม่ก้าวหน้าเมื่อเวลาผ่านไป สภาพของผู้ป่วยอาจแย่ลงหากเกิดโรคทุติยภูมิเช่นการตกเลือด, โรคทางร่างกาย

ภาวะแทรกซ้อนของสมองพิการ:

  • ความพิการ;
  • การละเมิดการปรับตัวในสังคม
  • การเกิดขึ้นของกล้ามเนื้อหดตัว;
  • ความวุ่นวายในการบริโภคอาหารเนื่องจากอัมพฤกษ์ส่งผลต่อกล้ามเนื้อคอหอย

มาตรการวินิจฉัย

นักประสาทวิทยาวินิจฉัยโรค แผนการวินิจฉัยมาตรฐานประกอบด้วยวิธีการตรวจดังต่อไปนี้:

  • การตรวจสอบอย่างละเอียด ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์จะประเมินปฏิกิริยาตอบสนอง การมองเห็นและการได้ยิน การทำงานของกล้ามเนื้อ
  • คลื่นไฟฟ้าสมอง;
  • อิเล็คทรอนิกส์;
  • คลื่นไฟฟ้า;

นอกจากนี้ ผู้ป่วยอาจถูกส่งต่อเพื่อขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ:

  • นักบำบัดการพูด
  • จักษุแพทย์;
  • จิตแพทย์;
  • นักโรคลมชัก

มาตรการการรักษา

ควรจะกล่าวทันทีว่าพยาธิสภาพดังกล่าวไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ดังนั้นการรักษาโรคสมองพิการจึงมุ่งเป้าไปที่การลดการแสดงอาการเป็นหลัก คอมเพล็กซ์การฟื้นฟูพิเศษทำให้สามารถพัฒนาทักษะการพูดสติปัญญาและการเคลื่อนไหวได้อย่างค่อยเป็นค่อยไป

การบำบัดฟื้นฟูประกอบด้วยกิจกรรมดังต่อไปนี้:

  • ชั้นเรียนกับนักบำบัดการพูด เด็กที่ป่วยจำเป็นต้องทำให้ฟังก์ชั่นการพูดของเขาเป็นปกติ
  • การออกกำลังกายบำบัด ชุดแบบฝึกหัดได้รับการพัฒนาโดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะรายสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายอย่างเคร่งครัด ต้องทำทุกวันจึงจะได้ผลตามที่ต้องการ
  • การนวดเพื่อรักษาโรคสมองพิการเป็นวิธีการฟื้นฟูที่มีประสิทธิภาพมาก แพทย์หันไปใช้ประเภทปล้องระบุและคลาสสิก การนวดเพื่อรักษาโรคสมองพิการควรทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติสูงเท่านั้น
  • การใช้วิธีการทางเทคนิค ซึ่งรวมถึงไม้ค้ำยัน อุปกรณ์พิเศษที่ใส่ในรองเท้า อุปกรณ์ช่วยเดิน ฯลฯ

วิธีการกายภาพบำบัดและการบำบัดด้วยสัตว์ยังใช้อย่างแข็งขันในการรักษาโรคสมองพิการ:

  • วารีบำบัด;
  • การบำบัดด้วยออกซิเจน
  • การบำบัดด้วยโคลน
  • การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า
  • ทำให้ร่างกายอบอุ่น
  • อิเล็กโตรโฟรีซิสกับเภสัชกรรม
  • การบำบัดด้วยโลมา
  • ฮิปโปบำบัด นี่เป็นวิธีการรักษาสมัยใหม่โดยอาศัยการสื่อสารระหว่างผู้ป่วยกับม้า

การบำบัดด้วยยา:

  • หากเด็กมีอาการลมบ้าหมูในระดับความรุนแรงที่แตกต่างกันเขาจะต้องได้รับยากันชักเพื่อหยุดการโจมตี
  • ยา nootropic วัตถุประสงค์หลักคือทำให้การไหลเวียนโลหิตในสมองเป็นปกติ
  • ผ่อนคลายกล้ามเนื้อ ยาเหล่านี้ถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยหากมีโครงสร้างกล้ามเนื้อมากเกินไป
  • ตัวแทนการเผาผลาญ;
  • ยาต้านพาร์กินสัน
  • ยาแก้ซึมเศร้า;
  • โรคประสาท;
  • ยาแก้ปวดเกร็ง ยาเหล่านี้กำหนดให้ผู้ป่วยมีอาการปวดอย่างรุนแรง
  • ยาแก้ปวด;
  • ยากล่อมประสาท

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์หันไปใช้การผ่าตัดรักษาโรคสมองพิการเฉพาะในสถานการณ์ทางคลินิกที่รุนแรงเท่านั้นเมื่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลตามที่ต้องการ มีการใช้การแทรกแซงประเภทต่อไปนี้:

  • การผ่าตัดสมอง. แพทย์ทำการทำลายโครงสร้างที่ทำให้เกิดความผิดปกติทางระบบประสาท
  • เหง้ากระดูกสันหลัง แพทย์หันไปใช้การแทรกแซงการผ่าตัดนี้ในกรณีที่กล้ามเนื้อมีภาวะกล้ามเนื้อมากเกินไปและอาการปวดอย่างรุนแรง สาระสำคัญของมันอยู่ที่การขัดจังหวะแรงกระตุ้นทางพยาธิวิทยาที่มาจากไขสันหลัง
  • tenotomy สาระสำคัญของการผ่าตัดคือการสร้างตำแหน่งรองรับสำหรับแขนขาที่ได้รับผลกระทบ มีการกำหนดไว้หากผู้ป่วยมีอาการหดตัว
  • บางครั้งผู้เชี่ยวชาญจะทำการปลูกถ่ายเส้นเอ็นหรือกระดูกเพื่อทำให้โครงกระดูกมีความมั่นคงเล็กน้อย

โรคสมองพิการ (CP) -ปัจจุบันนี้เป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก ในรัสเซีย ตามสถิติอย่างเป็นทางการเพียงอย่างเดียว มีผู้ป่วยมากกว่า 120,000 รายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองพิการ

การวินิจฉัยนี้มาจากไหน? สืบทอดมาหรือได้มา? จำคุกตลอดชีวิตหรือทุกอย่างแก้ไขได้? ทำไมต้องเป็นเด็ก? ท้ายที่สุดไม่ใช่แค่เด็ก ๆ เท่านั้นที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากมัน? แล้วโรคสมองพิการคืออะไรล่ะ?

สมองพิการ -โรคนี้เป็นโรคของระบบประสาทส่วนกลางซึ่งสมองส่วนหนึ่ง (หรือหลายส่วน) ได้รับความเสียหาย ส่งผลให้เกิดความผิดปกติของการทำงานของมอเตอร์และกล้ามเนื้อที่ไม่ก้าวหน้า การประสานงานของการเคลื่อนไหว การทำงานของการมองเห็น การได้ยิน เป็นต้น เป็นคำพูดและจิตใจ

สาเหตุของโรคสมองพิการคือความเสียหายต่อสมองของเด็ก คำว่า "สมอง" (จากคำภาษาละติน "สมอง" - "สมอง") หมายถึง "สมอง" และคำว่า "อัมพาต" (จากภาษากรีก "อัมพาต" - "ผ่อนคลาย") กำหนดการออกกำลังกายที่ไม่เพียงพอ (ต่ำ)

ไม่มีข้อมูลที่ชัดเจนและครบถ้วนเกี่ยวกับสาเหตุของโรคนี้ คุณไม่สามารถติดหรือป่วยด้วยโรคสมองพิการได้ แพทย์ยอมรับว่าสาเหตุหลักที่เป็นไปได้ของภาวะสมองพิการมีดังนี้

  • ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลัน - ปริมาณออกซิเจนไม่เพียงพอต่อสมองของเด็กซึ่งนำไปสู่การตายของเซลล์สมองและการตกเลือด
  • การบาดเจ็บที่เกิด;
  • การติดเชื้อ;
  • การบาดเจ็บในช่วงปีแรกของชีวิต

ปัจจัยเสี่ยงหลักของโรคสมองพิการ:

  • ทารกคลอดก่อนกำหนด น้ำหนักแรกเกิดน้อย
  • การหยุดชะงักของรกก่อนวัยอันควร;
  • การคลอดบุตรในครรภ์ขนาดใหญ่
  • การนำเสนอทารกในครรภ์ไม่ถูกต้อง
  • กระดูกเชิงกรานแคบทั้งทางกายวิภาคและทางคลินิก
  • แรงงานเร็ว
  • การชักนำแรงงานและการกระตุ้นแรงงาน
  • ปัจจัย Rh หรือความไม่ลงรอยกันของกลุ่มของทารกในครรภ์และมารดา

ดังนั้นสาเหตุหลักของโรคสมองพิการจึงสัมพันธ์กับพัฒนาการของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร และภาวะเหล่านี้ไม่ได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรม ดังนั้น อัมพาตดังกล่าวจึงมักเรียกว่าโรคสมองพิการแต่กำเนิด ประเภทที่ไม่ค่อยพบบ่อยคือสมองพิการ (การบาดเจ็บที่สมองเนื่องจากอุบัติเหตุหรือการติดเชื้อในสมอง) เป็นผลให้เมื่อได้รับสภาพดังกล่าวทันทีหลังคลอดบุคคลจึงถูกบังคับให้อยู่และต่อสู้กับมันบางครั้งตลอดชีวิตของเขา

รูปแบบของสมองพิการและความรุนแรงของโรคจะถูกกำหนดโดยนักประสาทวิทยา ด้วยระดับที่ไม่รุนแรง เด็กจะสามารถสอนได้ สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ และมีทักษะในการดูแลตนเอง ระดับเฉลี่ยต้องได้รับความช่วยเหลือเพิ่มเติมจากผู้ใหญ่ เด็กที่มีภาวะสมองพิการขั้นรุนแรงต้องพึ่งพาผู้อื่นโดยสิ้นเชิง พัฒนาการทางสติปัญญามีความผันผวนระหว่างภาวะปัญญาอ่อนระดับปานกลางถึงรุนแรง

เนื่องจากภาวะสมองพิการนั้น - ความผิดปกติหรือความผิดปกติของสมอง อาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของสมองอาจปรากฏในเด็กที่มีภาวะสมองพิการได้ ตัวอย่างเช่น ความบกพร่องทางการเรียนรู้ การหรี่ตา การได้ยิน การพูดไม่ดี การกลืนลำบาก น้ำลายไหล และการประสานงานของมอเตอร์ไม่ดี ประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยอัมพาตสมองจะมีอาการชัก เด็กที่เป็นอัมพาตสมองมักมีปัญหาในการเพิ่มน้ำหนักและการเจริญเติบโต บ่อยครั้งที่สภาวะที่เป็นปัญหาอื่นๆ ปรากฏขึ้นซึ่งไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับสมอง แต่ทำให้ชีวิตของบุคคลมีความซับซ้อนอย่างมาก เช่น ปัญหาการหายใจ โรคกระดูกพรุน และอื่นๆ

แน่นอนว่าครอบครัวจะรับมือกับความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเพียงลำพังจะเป็นเรื่องยากมากสำหรับครอบครัวและความสำเร็จของการฟื้นฟูส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการเชื่อมโยงและการประสานงานของงานของผู้เชี่ยวชาญที่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตาม พวกเขาดำรงตำแหน่งที่ปรึกษาและผู้ช่วย และยังคงมอบบทบาทผู้นำในกระบวนการที่ต้องใช้แรงงานเข้มข้นและยาวนานนี้ให้กับผู้ที่ใกล้ชิดกับทารกมากที่สุด เป็นไปได้ที่จะเอาชนะผลที่ตามมาจากโรคอัมพาตสมองได้ และหากเริ่มการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ โอกาสที่จะประสบความสำเร็จก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น ต้องจำไว้ว่าด้วยการฟื้นฟูที่เหมาะสม เด็กสามารถลืมเรื่องความพิการ กลายเป็นบุคคลที่เป็นอิสระและเป็นสมาชิกที่เต็มเปี่ยมของสังคม

โรคสมองพิการหรือโรคสมองพิการเป็นโรคที่มีมาแต่กำเนิดของส่วนต่างๆ ของสมองในระหว่างการพัฒนาของมดลูก โรคสมองพิการที่เกิดได้ยากมาก เนื่องมาจากการบาดเจ็บที่สมองหรือการติดเชื้อ

ภาวะสมองพิการเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความพิการในวัยเด็ก โดยส่งผลกระทบต่อเด็กเก้าในพันคน

สถิติเหล่านี้อธิบายได้จากความรู้ที่ไม่เพียงพอ ความซับซ้อน และความไม่แน่นอนของโรคนี้

สาเหตุของโรคสมองพิการ

สาเหตุหลักของโรคสมองพิการถือเป็นภาวะขาดออกซิเจนในสมอง ภาวะขาดออกซิเจนอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการคลอดที่รวดเร็วหรือยืดเยื้อ เมื่อออกซิเจนไปถึงสมองของทารกในปริมาณที่น้อยมาก

การสัมผัสกับรังสีและสารเคมีจะทำให้ทารกในครรภ์ “เป็นพิษ” อย่างแท้จริง จึงไม่น่าแปลกใจที่ผู้หญิงที่ทำงานในอุตสาหกรรมอันตรายจะให้กำเนิดเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองพิการ ไม่น้อยกว่าสารเคมีโรคนี้เกิดจากรังสีเอกซ์และการสัมผัสกับสนามแม่เหล็กไฟฟ้า นิสัยที่ไม่ดีของมารดาและพยาธิสภาพของการทำงานของต่อมไทรอยด์ก็มีอิทธิพลอย่างมากต่อการก่อตัวของสมองพิการในเด็ก

การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นระหว่างหรือก่อนคลอดบุตรเป็นอีกปัจจัยหนึ่งที่มีอิทธิพลต่อการพัฒนาของสมองพิการ การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตรสามารถทำลายสมองที่แข็งแรงของทารกในครรภ์ได้ ในกรณีเช่นนี้ โดยส่วนใหญ่มักเกิดอาการตกเลือด ตามมาด้วยการเสียชีวิตของสมองส่วนต่างๆ เป็นที่น่าสังเกตว่าเด็กที่เกิดจากการผ่าตัดคลอดนั้นไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองพิการ

โรคติดเชื้อ เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือไข้สมองอักเสบ ก็สามารถทำให้เกิดโรคสมองพิการได้เช่นกัน

สมองของทารกแรกเกิดอาจเป็นอัมพาตและพิการทางสติปัญญาโดยไม่มีการบาดเจ็บจากการคลอดบุตร มีขนาดเล็กกว่าสมองที่แข็งแรงของเด็กในวัยนี้ และได้รับผลกระทบจากความผิดปกติทางพันธุกรรมที่รุนแรง ตามกฎแล้วเด็กเหล่านี้ไม่ค่อยมีชีวิตรอดเพียง 10% เท่านั้น ในกรณีนี้สาเหตุหลักของโรคคือปัจจัยทางพันธุกรรม

อาการของโรคสมองพิการ

ในวัยเด็กเมื่อระบบประสาทส่วนกลางของเด็กยังสร้างไม่เต็มที่ เด็กที่เป็นอัมพาตสมองก็แทบไม่ต่างจากเด็กคนอื่นๆ

เมื่อเวลาผ่านไปจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนยิ่งขึ้นว่าทารกมีพัฒนาการตามหลังเพื่อนฝูงอย่างมาก เขาเริ่มเงยหน้าขึ้นและเกลือกกลิ้ง ไม่สามารถนั่งเป็นเวลานานโดยไม่มีเครื่องช่วยพยุง และไม่คลาน อาการของโรคสมองพิการจะชัดเจนยิ่งขึ้นเมื่อเด็กอายุครบ 1 ปีแล้ว และไม่มีสัญญาณบ่งชี้ถึงก้าวแรกๆ เด็กที่ไม่แข็งแรงยังมีปัญหาเกี่ยวกับการได้ยินและการพูด: เขาไม่ตอบสนองต่อเสียงแหลมด้วยการกระพริบตา และเริ่มพูดได้เมื่ออายุ 2-3 ปี เมื่ออายุเท่ากันจะสังเกตได้ว่าเด็กใช้มือข้างเดียวเป็นหลัก (ขวาหรือซ้าย)

การเคลื่อนไหวของเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองพิการนั้นเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและควบคุมไม่ได้ หรือในทางกลับกัน เฉื่อยชา ส่วนใหญ่มักไร้จุดหมาย ตะคริวที่แขนและขา รวมถึงกรามล่าง อาจเกิดขึ้นเมื่อร้องไห้

เด็กอายุ 5-6 ปี อาจมีนิสัยที่ควบคุมไม่ได้หลายอย่าง เช่น การกัดริมฝีปาก การกัดเล็บ เป็นต้น เขาเป็นคนที่กระทำมากกว่าปกและไม่เชื่อฟัง เขาพูดไม่ดีเพราะเขาไม่สามารถควบคุมริมฝีปากและลิ้นของเขาได้ เด็กเริ่มน้ำลายไหล เกิดจากการไม่สามารถควบคุมการทำงานของกล้ามเนื้อหลายกลุ่มที่รับผิดชอบในการกลืนได้ ผู้ป่วยโรคสมองพิการจะมีอาการตาเหล่ ซึ่งเกิดจากกล้ามเนื้ออ่อนแรงที่รับผิดชอบต่อการเคลื่อนไหวของลูกตา การเดินส่วนใหญ่มักจะตึงเครียด เด็กเดิน "ด้วยเท้า" อย่างแท้จริง โดยที่ขาของเขาค่อนข้างไขว้กันและกดทับกัน

การรักษาโรคสมองพิการ

ผลที่ดีที่สุดต่อสุขภาพของเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองพิการคือการออกกำลังกาย หากได้รับอนุญาตจากแพทย์ การออกกำลังกายเพื่อการบำบัดโดยผู้เชี่ยวชาญ การนวด การอาบน้ำอุ่น - นี่คือสิ่งที่จำเป็นสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพของผู้ป่วย

การรักษาโรคสมองพิการเกี่ยวข้องกับการใช้ยาที่มุ่งปรับปรุงการทำงานของสมอง นอกจากนี้ยังสามารถใช้วิธี Voight ได้ซึ่งมีสาระสำคัญคือการฟื้นฟูรูปแบบการเคลื่อนไหวตามธรรมชาติของมนุษย์ตลอดจนสร้างทักษะยนต์ เด็กจะต้องเรียนรู้ที่จะควบคุมการทรงตัว การจับและก้าวการเคลื่อนไหวของแขนขา

ขอแนะนำให้สวมรองเท้าเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกเพื่อหลีกเลี่ยงการเสียรูปของเท้า

ผู้ป่วยสมองพิการควรได้รับการสอนให้เดินได้ตามปกติและสม่ำเสมอและพัฒนากลุ่มกล้ามเนื้อแต่ละกลุ่มอย่างเป็นระบบผ่านการฝึกและการออกกำลังกาย การออกกำลังกายเพื่อยืดกล้ามเนื้อ ความอดทน และการบรรเทาความเครียดจะให้ผลลัพธ์ที่ดีในไม่ช้า และหากได้รับการรักษาเป็นเวลานาน เด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองพิการก็ไม่ต่างจากเพื่อนที่มีสุขภาพดี

โปรดจำไว้ว่าสำหรับเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองพิการ การรักษาที่ดีที่สุดคือบรรยากาศที่เป็นกันเองในครอบครัว ความรัก และความหวังจริงใจจากญาติในการฟื้นตัว

วิดีโอจาก YouTube ในหัวข้อของบทความ: