Vena Cava ที่เหนือกว่าและด้อยกว่า: ระบบ โครงสร้างและหน้าที่ พยาธิวิทยา กายวิภาคและโรคของ vena cava ที่เหนือกว่า vena cava ที่เหนือกว่าประกอบด้วย

ระบบไหลเวียนโลหิตควรถือเป็นองค์ประกอบที่สำคัญที่สุด ร่างกายมนุษย์. Vena Cava ที่เหนือกว่าเป็นส่วนสำคัญของระบบนี้ เลือดทำหน้าที่เป็นสารอาหารสำหรับร่างกายของเราและมีส่วนร่วมในปฏิกิริยาเมตาบอลิซึมที่สำคัญทั้งหมด

ตามที่ภูมิประเทศแสดงให้เห็น กายวิภาคศาสตร์ของมนุษย์รวมถึงหลอดเลือดและหลอดเลือดดำในระบบไหลเวียนโลหิต ซึ่งเป็นช่องทางในการถ่ายทอดองค์ประกอบที่สำคัญต่างๆ ด้วยเหตุนี้ เพื่อให้วงจรทั้งหมดทำงานได้อย่างสมบูรณ์ แม้แต่เส้นเลือดฝอยขนาดเล็กก็ต้องทำหน้าที่ได้อย่างสมบูรณ์

หัวใจเท่านั้นที่สำคัญกว่า

เพื่อที่จะค้นหาว่ากายวิภาคและภูมิประเทศของหัวใจคืออะไร คุณจำเป็นต้องศึกษาโครงสร้างของหัวใจสักหน่อย หัวใจของมนุษย์ประกอบด้วยห้อง 4 ห้อง แบ่งด้วยผนังกั้นออกเป็น 2 ซีก คือ ด้านขวาและด้านซ้าย แต่ละครึ่งประกอบด้วยโพรงและเอเทรียม องค์ประกอบที่แยกอีกประการหนึ่งคือกะบังซึ่งมีส่วนร่วมในการสูบฉีดเลือด

ภูมิประเทศที่ซับซ้อนของอุปกรณ์หลอดเลือดดำของหัวใจเกิดจากหลอดเลือดดำสี่เส้น: คลองสองเส้น (ระบบหลอดเลือดดำของ vena cava ที่เหนือกว่า) ไปที่เอเทรียมด้านขวาในขณะเดียวกันก็ไหลผ่านคลองปอดสองช่องไปทางซ้าย

นอกจากนี้ระบบไหลเวียนโลหิตยังรวมถึงเอออร์ตาและลำตัวปอดด้วย ผ่านทางเอออร์ตาซึ่งเป็นกิ่งก้านจากปากของช่องซ้าย การไหลเวียนของเลือดจะเข้าสู่อวัยวะและเนื้อเยื่อที่ระบุของร่างกายมนุษย์ (ยกเว้นปอด) เส้นทางของเลือดไหลจากช่องด้านขวาผ่าน หลอดเลือดแดงในปอดผ่านการไหลเวียนของปอดซึ่งหล่อเลี้ยงถุงลมของปอดและหลอดลม ตามรูปแบบนี้เลือดไหลเวียนในร่างกายของเรา

อุปกรณ์หลอดเลือดดำของกล้ามเนื้อหัวใจ

เนื่องจากหัวใจของเรามีขนาดค่อนข้างเล็ก ส่วนของหลอดเลือดจึงประกอบด้วยหลอดเลือดดำขนาดเล็กแต่มีผนังหนา ในส่วนหน้าของประจันของหัวใจจะมีหลอดเลือดดำที่เกิดจากการมีเพศสัมพันธ์ของหลอดเลือดดำ brachiocephalic ด้านซ้ายและขวา หลอดเลือดดำนี้เรียกว่า superior vena cava ซึ่งจัดเป็นส่วนหนึ่งของการไหลเวียนของระบบ ขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางสามารถมีได้สูงสุด 23-25 ​​​​มม. และความยาวตั้งแต่ 4.8 ถึง 7.5 ซม.

ตามภูมิประเทศบ่งชี้ ปากของ vena cava ที่เหนือกว่านั้นอยู่ที่ระดับความลึกที่เพียงพอในโพรงเยื่อหุ้มหัวใจ โดย ด้านซ้ายจากหลอดเลือดคือเอออร์ตาส่วนขึ้น และทางด้านขวาคือเยื่อหุ้มปอดตรงกลาง ห่างออกไปเล็กน้อยจะมองเห็นพื้นผิวด้านหน้าของส่วนรากของปอดด้านขวา การจัดเรียงที่แน่นหนาเช่นนี้คุกคามการบีบอัดซึ่งทำให้การไหลเวียนไม่ดี

Superior vena cava ติดกับเอเทรียมด้านขวาที่ระดับกระดูกซี่โครงที่สอง และเต็มไปด้วยการไหลเวียนของเลือดจากคอ ศีรษะ หน้าอกส่วนบน และแขน ไม่ต้องสงสัยเลยว่าหลอดเลือดที่มีขนาดพอเหมาะนี้มีบทบาทสำคัญในการช่วยชีวิตของร่างกายมนุษย์

เรือใดบ้างที่เป็นส่วนหนึ่งของระบบ vena cava ที่เหนือกว่า หลอดเลือดดำที่ขนส่งการไหลเวียนของเลือดตั้งอยู่ใกล้กับหัวใจ ดังนั้นเมื่อห้องหัวใจผ่อนคลาย พวกมันจะถูกดึงดูดเข้ามา การเคลื่อนไหวซ้ำๆ เหล่านี้เกิดขึ้นในระบบไหลเวียนโลหิต แรงกดดันที่แข็งแกร่งมีลักษณะเชิงลบ

เรือที่สร้างระบบ vena cava ที่เหนือกว่า:

1. ภาชนะที่เกี่ยวข้องกับการให้อาหารคอและหน้าอก
2. หลอดเลือดดำหลายเส้นยื่นออกมาจากผนังช่องท้อง
3. หลอดเลือดดำของศีรษะและบริเวณปากมดลูก
4. ช่องทางหลอดเลือดดำของผ้าคาดไหล่และแขน

การควบรวมและการบรรจบกัน

ภูมิประเทศระดับกลางบ่งบอกถึงการมีอยู่ของแควหลายแห่งของเวนาคาวาที่เหนือกว่า แควหลัก ได้แก่ หลอดเลือดดำ brachiocephalic (ด้านขวาและซ้าย) ซึ่งเกิดขึ้นจากการบรรจบกันของหลอดเลือดดำใต้กระดูกไหปลาร้าและหลอดเลือดดำภายใน ไม่มีวาล์ว เนื่องจากแรงดันต่ำคงที่จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บหากมีอากาศเข้าไป

เส้นทางของหลอดเลือดดำ brachiocephalic ด้านซ้ายอยู่ด้านหลังไธมัสและ manubrium ของกระดูกสันอก และด้านหลังคือหลอดเลือดแดง carotid ด้านซ้ายและลำตัว brachiocephalic เส้นทางของด้ายเลือดด้านขวาที่มีชื่อเดียวกันนั้นวิ่งจากข้อต่อ sternoclavicular และผ่านไปยังบริเวณด้านบนของเยื่อหุ้มปอดด้านขวา

ในกรณีของความผิดปกติ แต่กำเนิดของกล้ามเนื้อหัวใจ จะมีการสร้าง vena cava ที่เหนือกว่าด้านซ้ายเพิ่มเติม ถือได้อย่างปลอดภัยว่าเป็นการไหลเข้าที่ไม่มีประสิทธิภาพซึ่งไม่มีภาระใดๆ ต่อระบบไหลเวียนโลหิต

สาเหตุของการบีบอัด

ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น การเปิดของ superior vena cava อาจมีการบีบอัด โรคนี้เรียกว่าโรค vena cava ที่เหนือกว่า

หลักสูตรนี้มีลักษณะเฉพาะด้วยกระบวนการทางพยาธิวิทยาดังต่อไปนี้:

• โรคมะเร็ง ( โรคมะเร็งปอด, มะเร็งของต่อม);
• ระยะของการแพร่กระจายในมะเร็งเต้านม
• ซิฟิลิส;
• วัณโรค;
• คอพอกใต้ผิวหนัง ต่อมไทรอยด์;
• เนื้อเยื่ออ่อนของซาร์โคมาและอื่น ๆ

มักมีกรณีที่การบีบอัดเกิดขึ้นเนื่องจากการเจริญเติบโตอย่างหนาแน่นของเนื้องอกมะเร็งไปยังบริเวณใดบริเวณหนึ่งบนผนังหลอดเลือดดำหรือเนื่องจากการแพร่กระจายของเนื้อร้าย การเกิดลิ่มเลือดอุดตันของ vena cava ที่เหนือกว่า (เช่น thrombophlebitis) อาจกลายเป็นปัจจัยกระตุ้นทำให้ความดันในรูของหลอดเลือดเพิ่มขึ้นเป็น 250-500 มม. ปรอทซึ่งคุกคามความเสียหาย (แตก) ของหลอดเลือดดำและการเสียชีวิตอย่างรวดเร็วของผู้ป่วย

อาการนี้แสดงออกอย่างไร?

อาการของโรคอาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันโดยไม่มีปัจจัยกระตุ้นหรือสารตั้งต้น สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในเวลาที่ vena cava ที่เหนือกว่าถูกบล็อกอย่างแน่นหนาโดยลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือด

ในกรณีส่วนใหญ่ กลุ่มอาการจะมีลักษณะอาการดังต่อไปนี้:

• ไอพร้อมกับหายใจถี่มากขึ้น;
• อาการปวดหัวและเวียนศีรษะ;
• ปวดบริเวณหน้าอก
• กลืนลำบากและคลื่นไส้
• การเปลี่ยนแปลงในการแสดงออกทางสีหน้าและคุณลักษณะ
• อาการเป็นลม;
• อาการบวมของหลอดเลือดดำที่เห็นได้ชัดเจนในบริเวณปากมดลูกและภายในหน้าอก
• อาการบวมและบวมของใบหน้า
• อาการตัวเขียวบริเวณใบหน้าหรือหน้าอก

เพื่อการวินิจฉัยโรค vena cava ที่เหนือกว่าจำเป็นต้องผ่านขั้นตอนต่างๆ เพื่อตรวจสอบสภาพของช่องหลอดเลือดดำ การตรวจดังกล่าวรวมถึงภูมิประเทศ การถ่ายภาพรังสี และอัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์ การใช้ความช่วยเหลือทำให้สามารถแยกแยะการวินิจฉัยและกำหนดวิธีการผ่าตัดที่มีประสิทธิภาพสูงสุดได้

หากสุขภาพโดยรวมของคุณแย่ลงหรือตรวจพบอาการข้างต้น คุณควรติดต่อสถาบันทางการแพทย์ทันทีเพื่อขอคำแนะนำที่มีคุณวุฒิ มีเพียงผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่จะสามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำและรวดเร็วที่สุดรวมทั้งแนะนำมาตรการรักษาที่เหมาะสม

หากตรวจไม่พบการเกิดลิ่มเลือดอุดตันใน vena cava ที่เหนือกว่าทันเวลา อาจเกิดสภาวะสุขภาพที่เลวร้ายได้

ซูพีเรีย เวนา คาวา -เรือสั้นยาว 5-8 ซม. และกว้าง 21-25 มม. มันเกิดจากการหลอมรวมของหลอดเลือดดำ brachiocephalic ด้านขวาและด้านซ้าย Superior vena cava รับเลือดจากผนังหน้าอกและช่องท้อง อวัยวะของศีรษะและคอ และแขนขาส่วนบน

เส้นเลือดที่ศีรษะและคอตัวสะสมหลอดเลือดดำหลักจากอวัยวะของศีรษะและคอคือหลอดเลือดดำคอภายในและหลอดเลือดดำคอภายนอกบางส่วน (รูปที่ 94)

ข้าว. 94.หลอดเลือดดำของศีรษะและใบหน้า:

1 - หลอดเลือดดำท้ายทอย; 2 - ช่องท้อง pterygoid (ดำ); 3 - หลอดเลือดดำบนขากรรไกร; 4 - หลอดเลือดดำใต้ขากรรไกร; 5 - หลอดเลือดดำคอภายใน 6 - หลอดเลือดดำคอภายนอก 7 - หลอดเลือดดำทางจิต; 8 - หลอดเลือดดำใบหน้า 9 - หลอดเลือดดำหน้าผาก 10- หลอดเลือดดำชั่วขณะผิวเผิน

หลอดเลือดดำคอภายใน -เป็นภาชนะขนาดใหญ่ที่รับเลือดจากศีรษะและคอ มันเป็นความต่อเนื่องโดยตรงของไซนัส sigmoid ของเยื่อดูราของสมอง มีต้นกำเนิดมาจากคอของกะโหลกศีรษะ ลงไปร่วมกับหลอดเลือดแดงคาโรติดร่วมและ เส้นประสาทเวกัสก่อตัวเป็นมัดประสาทหลอดเลือดที่คอ แควทั้งหมดของหลอดเลือดดำนี้แบ่งออกเป็นในกะโหลกศีรษะและนอกกะโหลกศีรษะ

ถึง ในกะโหลกศีรษะรวมถึงหลอดเลือดดำที่รวบรวมเลือดจากซีกสมอง หลอดเลือดดำเยื่อหุ้มสมอง - เลือดมาจากเยื่อหุ้มสมอง หลอดเลือดดำนักการทูต - จากกระดูกกะโหลกศีรษะ; หลอดเลือดดำตา - เลือดมาจากอวัยวะที่มองเห็นและจมูก หลอดเลือดดำของเขาวงกต - จาก ได้ยินกับหู. หลอดเลือดดำที่ระบุไว้ข้างต้นนำเลือดไปยังไซนัสหลอดเลือดดำ (ไซนัส) ของเยื่อดูราของสมอง รูจมูกหลักของฮาร์ด เยื่อหุ้มสมองเป็น ไซนัสทัลที่เหนือกว่าซึ่งไหลไปตามขอบด้านบนของเคียว สมองใหญ่และไหลลงสู่ไซนัสตามขวาง ไซนัสทัลต่ำกว่าผ่านไปตามขอบล่างของ falx cerebri และไหลลงสู่ไซนัสตรง ไซน์ตรงเชื่อมต่อกับแนวขวาง ไซนัสโพรงตั้งอยู่รอบเซลลา turcica; ไซนัสตามขวางเข้าสู่ไซนัสซิกมอยด์ทางด้านข้างซึ่งผ่านเข้าสู่ภายใน เส้นเลือด.

การใช้ไซนัสของดูราเมเตอร์ หลอดเลือดดำทูตเชื่อมต่อกับหลอดเลือดดำของฝาครอบด้านนอกของศีรษะ

ถึง แควนอกกะโหลกหลอดเลือดดำคอภายในคือ หลอดเลือดดำบนใบหน้า -รวบรวมเลือดจากใบหน้าและ ช่องปาก; หลอดเลือดดำใต้ขากรรไกรล่าง -นำเลือดจากหนังศีรษะ ใบหู กล้ามเนื้อบดเคี้ยว ส่วนหนึ่งของใบหน้า จมูก และขากรรไกรล่าง

คอหอย ลิ้น และหลอดเลือดดำของต่อมไทรอยด์ส่วนบนจะไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำคอภายในที่คอ พวกเขารวบรวมเลือดจากผนังคอหอย, ลิ้น, พื้นปาก, ใต้ขากรรไกรล่าง ต่อมน้ำลาย, ต่อมไทรอยด์, กล่องเสียง, กล้ามเนื้อ sternocleidomastoid

หลอดเลือดดำคอภายนอกเกิดขึ้นจากการเชื่อมต่อของแควทั้งสอง: 1) การรวมตัวกันของหลอดเลือดดำท้ายทอยและด้านหลัง; 2) anastomosis กับหลอดเลือดดำล่าง รวบรวมเลือดจากผิวหนังบริเวณท้ายทอยและ retroauricular หลอดเลือดดำเหนือ หลอดเลือดดำด้านหน้า และหลอดเลือดดำตามขวางของคอไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำคอภายนอก หลอดเลือดเหล่านี้เก็บเลือดจากผิวหนังบริเวณเดียวกัน

หลอดเลือดดำคอด้านหน้าเกิดขึ้นจากหลอดเลือดดำเล็ก ๆ ของบริเวณจิตแทรกซึมเข้าไปในช่องว่างเหนือศีรษะซึ่งหลอดเลือดดำคอด้านหน้าด้านขวาและด้านซ้ายเชื่อมต่อกันก่อตัว ส่วนโค้งของหลอดเลือดดำคอส่วนหลังไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำคอภายนอกของด้านที่เกี่ยวข้อง

หลอดเลือดดำ Subclavian -ลำต้นอะไซโกสเป็นส่วนต่อของหลอดเลือดดำที่ซอกใบ ผสานกับหลอดเลือดดำคอภายใน และรวบรวมเลือดจากรยางค์บน

หลอดเลือดดำของรยางค์บนมีหลอดเลือดดำตื้นและลึกของรยางค์บน หลอดเลือดดำผิวเผินที่เชื่อมต่อถึงกันจะก่อตัวเป็นโครงข่ายหลอดเลือดดำ จากนั้นจึงสร้างหลอดเลือดดำซาฟีนัสหลักสองเส้นที่แขน: หลอดเลือดดำซาฟีนัสด้านข้างของแขน -ตั้งอยู่ด้านข้าง รัศมีและไหลลงสู่รักแร้และ หลอดเลือดดำซาฟีนัสตรงกลางของแขน -ตั้งอยู่ด้านท่อนแขนและไหลลงสู่หลอดเลือดดำแขน ในการโค้งงอของท่อนแขน หลอดเลือดดำซาฟีนัสด้านข้างและตรงกลางเชื่อมต่อกันด้วยเส้นสั้น หลอดเลือดดำตรงกลางของข้อศอก

รวมถึงหลอดเลือดดำส่วนลึกของรยางค์บน หลอดเลือดดำปาลมาร์ลึกพวกมันมากับหลอดเลือดแดงที่มีชื่อเดียวกันเป็นสองส่วน ก่อให้เกิดส่วนโค้งของหลอดเลือดดำที่ผิวเผินและลึก หลอดเลือดดำ Palmar Digital และ Palmar Metacarpal ไหลเข้าสู่ส่วนโค้งของหลอดเลือดดำ Palmar ที่ผิวเผินและลึก ซึ่งจะผ่านเข้าไปในหลอดเลือดดำลึกของปลายแขน - ท่อนท่อนคู่และหลอดเลือดดำเรเดียล ระหว่างทางหลอดเลือดดำจากกล้ามเนื้อและกระดูกจะเชื่อมต่อกันและในบริเวณของโพรงในร่างกาย cubital พวกมันจะสร้างเส้นเลือด brachial สองเส้น ส่วนหลังจะเจาะเลือดจากผิวหนังและกล้ามเนื้อบริเวณไหล่ก่อนจะถึง บริเวณซอกใบที่ระดับเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อหลังที่กว้างที่สุดจะเชื่อมต่อกันเป็นลำตัวเดียว - หลอดเลือดดำที่ซอกใบหลอดเลือดดำจากกล้ามเนื้อบริเวณขอบไหล่และไหล่รวมถึงบางส่วนจากกล้ามเนื้อหน้าอกและหลังไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำนี้

ที่ระดับขอบด้านนอกของกระดูกซี่โครงซี่แรก หลอดเลือดดำที่ซอกใบจะผ่านเข้าไป ใต้กระดูกไหปลาร้าเชื่อมต่อกันด้วยหลอดเลือดดำตามขวางที่ไม่คงที่ของคอ หลอดเลือดดำใต้สะบัก รวมถึงหลอดเลือดดำเซนต์จู๊ดขนาดเล็กที่ครีบอกและหลัง จุดเชื่อมต่อของหลอดเลือดดำ subclavian กับหลอดเลือดดำภายในแต่ละด้านเรียกว่ามุมหลอดเลือดดำ จากความเชื่อมโยงดังกล่าว หลอดเลือดดำ brachiocephalic,โดยที่หลอดเลือดดำของต่อมไทมัส, เมดิแอสตินัมและ ถุงเยื่อหุ้มหัวใจ, หลอดอาหาร, หลอดลม, กล้ามเนื้อคอ, ไขสันหลังเป็นต้น นอกจากนี้ เมื่อมีการเชื่อมต่อกัน หลอดเลือดดำ brachiocephalic จะสร้างลำตัวหลัก - เวนา คาวา ที่เหนือกว่ามันเชื่อมต่อกันด้วยหลอดเลือดดำของประจัน, ถุงเยื่อหุ้มหัวใจและ หลอดเลือดดำอะไซโกสซึ่งเป็นความต่อเนื่องของหลอดเลือดดำส่วนเอวขึ้นด้านขวา หลอดเลือดดำ azygos รวบรวมเลือดจากผนังช่องท้องและทรวงอก (รูปที่ 95) มันไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำอะไซโกส หลอดเลือดดำเฮมิไซโกสซึ่งหลอดเลือดดำของหลอดอาหาร, เมดิแอสตินัมและหลอดเลือดดำระหว่างซี่โครงด้านหลังบางส่วนเข้าร่วมกัน มันเป็นความต่อเนื่องของหลอดเลือดดำเอวจากน้อยไปหามากด้านซ้าย

ระบบ Vena Cava ที่ด้อยกว่า

ระบบ inferior vena cava เกิดจากข้อต่อที่รวบรวมเลือดจากแขนขาส่วนล่าง ผนัง และอวัยวะของกระดูกเชิงกรานและช่องท้อง

Vena Cava ที่ด้อยกว่าเกิดจากการเชื่อมต่อหลอดเลือดดำอุ้งเชิงกรานซ้ายและขวาเข้าด้วยกัน ลำต้นของหลอดเลือดดำที่หนาที่สุดนี้ตั้งอยู่ทางช่องท้อง มีต้นกำเนิดที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนเอว IV-V ซึ่งตั้งอยู่ทางด้านขวาของ เส้นเลือดใหญ่ในช่องท้องขึ้นไปถึงไดอะแฟรมและผ่านการเปิดชื่อเดียวกัน - เข้าสู่ประจันหลัง แทรกซึมเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มหัวใจและไหลเข้าไป เอเทรียมด้านขวา. ระหว่างทาง หลอดเลือดข้างขม่อมและอวัยวะภายในจะเชื่อมกับ inferior vena cava

แควหลอดเลือดดำข้างขม่อม ได้แก่ หลอดเลือดดำส่วนเอว(3-4) ในแต่ละด้าน เก็บเลือดจากหลอดเลือดดำของกระดูกสันหลัง กล้ามเนื้อ และผิวหนังด้านหลัง anastomosed โดยใช้หลอดเลือดดำส่วนเอวจากน้อยไปหามาก; หลอดเลือดดำ phrenic ที่ต่ำกว่า(ขวาและซ้าย) - เลือดมาจากพื้นผิวด้านล่างของไดอะแฟรม ไหลลงสู่ vena cava ที่ด้อยกว่า

กลุ่มอวัยวะภายในประกอบด้วย หลอดเลือดดำอัณฑะ (รังไข่)เก็บเลือดจากลูกอัณฑะ (รังไข่); หลอดเลือดดำไต -จากไต; ต่อมหมวกไต -จากต่อมหมวกไต ตับ -นำเลือดออกจากตับ

เลือดดำจากแขนขาส่วนล่าง ผนัง และอวัยวะในอุ้งเชิงกรานสะสมอยู่ในเส้นเลือดดำขนาดใหญ่สองเส้น ได้แก่ หลอดเลือดดำอุ้งเชิงกรานภายในและหลอดเลือดดำอุ้งเชิงกรานภายนอก ซึ่งเชื่อมต่อกันที่ระดับของข้อต่อไคโรแพรคติก ทำให้เกิดหลอดเลือดดำอุ้งเชิงกรานทั่วไป จากนั้นหลอดเลือดดำอุ้งเชิงกรานทั่วไปทั้งสองจะรวมเข้ากับ Vena Cava ที่ด้อยกว่า

อุ้งเชิงกรานภายในหลอดเลือดดำนั้นเกิดจากหลอดเลือดดำที่รวบรวมเลือดจากอวัยวะในอุ้งเชิงกรานและเป็นของแควข้างขม่อมและอวัยวะภายใน

ให้กับกลุ่ม แควข้างขม่อมรวมถึงหลอดเลือดดำตะโพกด้านบนและด้านล่าง เครื่องอุดฟัน หลอดเลือดดำศักดิ์สิทธิ์ด้านข้าง และหลอดเลือดดำ iliopsoas พวกเขารวบรวมเลือดจากกล้ามเนื้อเชิงกราน ต้นขา และหน้าท้อง หลอดเลือดดำทั้งหมดมีวาล์ว ถึง แควอวัยวะภายในรวมถึงภายใน หลอดเลือดดำ pudendal- เก็บเลือดจากฝีเย็บ, อวัยวะเพศภายนอก; หลอดเลือดดำตุ่ม - เลือดมาจากกระเพาะปัสสาวะ, vas deferens, ถุงน้ำเชื้อ, ต่อมลูกหมาก (ในผู้ชาย), ช่องคลอด (ในผู้หญิง); หลอดเลือดดำทวารหนักส่วนล่างและกลาง - เก็บเลือดจากผนังทวารหนัก แควอวัยวะภายในที่เชื่อมต่อถึงกันก่อให้เกิดช่องท้องดำรอบอวัยวะในอุ้งเชิงกราน (กระเพาะปัสสาวะ, ต่อมลูกหมาก, ไส้ตรง)

เวียนนา รยางค์ล่างมุ่งเป้าในระดับผิวเผินและส่วนลึก ซึ่งเชื่อมโยงถึงกันด้วยอะนาสโตโมส

ในบริเวณเท้า หลอดเลือดดำซาฟีนัสจะก่อตัวเป็นเครือข่ายหลอดเลือดดำฝ่าเท้าและด้านหลังของเท้า ซึ่งเป็นที่ที่หลอดเลือดดำดิจิทัลจะไหลเข้าไป หลอดเลือดดำฝ่าเท้าด้านหลังถูกสร้างขึ้นจากโครงข่ายหลอดเลือดดำซึ่งก่อให้เกิดหลอดเลือดดำซาฟีนัสขนาดใหญ่และเล็กที่ขา

หลอดเลือดดำซาฟีนัสขนาดใหญ่ที่ขาเป็นความต่อเนื่องของหลอดเลือดดำ metatarsal ด้านหลังตรงกลาง โดยจะได้รับหลอดเลือดดำตื้น ๆ จำนวนมากจากผิวหนังและไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำต้นขา

หลอดเลือดดำซาฟีนัสขนาดเล็กที่ขาถูกสร้างขึ้นจากส่วนด้านข้างของเครือข่ายหลอดเลือดดำใต้ผิวหนังของหลังเท้าไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำ popliteal รวบรวมเลือดจากหลอดเลือดดำซาฟีนัสของฝ่าเท้าและหลังเท้า

เส้นเลือดดำลึกของรยางค์ล่างเกิดจากหลอดเลือดดำดิจิทัลที่ผสานเข้ากับหลอดเลือดดำฝ่าเท้าและหลอดเลือดดำฝ่าเท้าด้านหลัง ส่วนหลังไหลลงสู่ฝ่าเท้าและส่วนโค้งของหลอดเลือดดำด้านหลังของเท้า จากฝ่าเท้าดำโค้ง เลือดไหลผ่านเส้นเลือดฝ่าเท้าฝ่าเท้าไปยังหลอดเลือดดำส่วนหลัง จากส่วนโค้งของหลอดเลือดดำส่วนหลัง เลือดจะไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำหน้าแข้ง ซึ่งตลอดทางจะรวบรวมเลือดจากกล้ามเนื้อและกระดูกโดยรอบ และเมื่อรวมเข้าด้วยกันจะเกิดเป็นหลอดเลือดดำป๊อปไลทัล

หลอดเลือดดำ Poplitealรับหลอดเลือดดำเข่าเล็ก, หลอดเลือดดำซาฟีนัสเล็ก และผ่านเข้าสู่หลอดเลือดดำต้นขา

หลอดเลือดดำต้นขา,เมื่อสูงขึ้นไปจะอยู่ใต้เอ็นขาหนีบและผ่านเข้าไปในหลอดเลือดดำอุ้งเชิงกรานภายนอก

หลอดเลือดดำส่วนลึกของต้นขาไหลลงสู่หลอดเลือดดำต้นขา เส้นเลือดที่อยู่รอบๆ กระดูกโคนขา; หลอดเลือดดำ epigastric ผิวเผิน; หลอดเลือดดำที่อวัยวะเพศภายนอก หลอดเลือดดำซาฟีนัสขนาดใหญ่ที่ขา โดยรวบรวมเลือดจากกล้ามเนื้อและพังผืดของต้นขาและกระดูกเชิงกราน ข้อต่อสะโพก ผนังช่องท้องส่วนล่าง และอวัยวะเพศภายนอก

ระบบหลอดเลือดดำพอร์ทัล

จากอวัยวะที่ไม่ได้รับการจับคู่ของช่องท้อง ยกเว้นตับ เลือดจะสะสมในระบบหลอดเลือดดำพอร์ทัลก่อน จากนั้นจะไปที่ตับ จากนั้นผ่านหลอดเลือดดำตับไปยัง Vena Cava ที่ด้อยกว่า

หลอดเลือดดำพอร์ทัล(รูปที่ 96) - หลอดเลือดดำอวัยวะภายในขนาดใหญ่ (ความยาว 5-6 ซม. เส้นผ่านศูนย์กลาง 11-18 มม.) เกิดขึ้นจากการเชื่อมต่อหลอดเลือดดำ mesenteric และม้ามโตที่ด้อยกว่าและเหนือกว่า หลอดเลือดดำของกระเพาะอาหาร ลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ ม้าม ตับอ่อน และถุงน้ำดีไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำพอร์ทัล จากนั้นหลอดเลือดดำพอร์ทัลไปที่ประตูตับและเข้าสู่เนื้อเยื่อของมัน ในตับ หลอดเลือดดำพอร์ทัลแบ่งออกเป็นสองสาขา: ขวาและซ้าย แต่ละสาขาจะถูกแบ่งออกเป็นปล้องและเล็กกว่า ภายในกลีบตับจะแตกแขนงออกเป็นเส้นเลือดฝอยกว้าง (ไซนัสอยด์) และไหลเข้าไป หลอดเลือดดำส่วนกลางซึ่งผ่านเข้าสู่หลอดเลือดดำใต้ตา หลังเชื่อมต่อกันสร้างหลอดเลือดดำตับสามถึงสี่เส้น ดังนั้นเลือดจากอวัยวะของระบบทางเดินอาหารจึงไหลผ่านตับจากนั้นจะเข้าสู่ระบบ Vena Cava ที่ด้อยกว่าเท่านั้น

หลอดเลือดดำ mesenteric ที่เหนือกว่าไปที่รากของน้ำเหลือง ลำไส้เล็ก. แควของมันคือหลอดเลือดดำของลำไส้เล็กส่วนต้นและ ileum, ตับอ่อน, ตับอ่อนและลำไส้เล็กส่วนต้น, ileocolic, gastroepiploic ด้านขวา, หลอดเลือดดำจุกเสียดด้านขวาและตรงกลางและหลอดเลือดดำของภาคผนวก หลอดเลือดดำ mesenteric ที่เหนือกว่าจะได้รับเลือดจากอวัยวะข้างต้น

ข้าว. 96.ระบบหลอดเลือดดำพอร์ทัล:

1 - หลอดเลือดดำ mesenteric ที่เหนือกว่า; 2 - ท้อง; 3 - หลอดเลือดดำ gastroepiploic ซ้าย; 4 - หลอดเลือดดำในกระเพาะอาหารด้านซ้าย 5- ม้าม; 6- หางของตับอ่อน 7- หลอดเลือดดำม้ามโต; 8- หลอดเลือดดำ mesenteric ต่ำกว่า; 9- จากมากไปน้อย ลำไส้ใหญ่; 10 - ไส้ตรง; 11 - หลอดเลือดดำทางทวารหนักส่วนล่าง; 12- หลอดเลือดดำทางทวารหนักตรงกลาง 13- หลอดเลือดดำทางทวารหนั​​กที่เหนือกว่า; 14 - ไอเลียม; 15 - ลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมาก; 16 - หัวตับอ่อน; 17, 23- หลอดเลือดดำ gastroepiploic ด้านขวา; 18- หลอดเลือดดำพอร์ทัล 19- หลอดเลือดดำถุงน้ำดี; 20 - ถุงน้ำดี; 21 - ลำไส้เล็กส่วนต้น; 22 - ตับ; 24- หลอดเลือดดำ pyloric

หลอดเลือดดำม้ามโตรวบรวมเลือดจากม้าม กระเพาะอาหาร ตับอ่อน ลำไส้เล็กส่วนต้นและโมเมนตัมที่มากขึ้น แควของหลอดเลือดดำม้ามคือหลอดเลือดดำในกระเพาะอาหารสั้น ตับอ่อน และหลอดเลือดดำ gastroepiploic ด้านซ้าย

หลอดเลือดดำ mesenteric ด้านล่างเกิดขึ้นจากการบรรจบกันของหลอดเลือดดำทางทวารหนักส่วนบน, ลำไส้ใหญ่ด้านซ้ายและหลอดเลือดดำ sigmoid; มันรวบรวมเลือดจากผนังของไส้ตรงส่วนบน ลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ และลำไส้ใหญ่ส่วนลง

ระบบน้ำเหลือง

ระบบน้ำเหลืองก็ส่วนหนึ่ง ของระบบหัวใจและหลอดเลือด(รูปที่ 97) ผ่านทางระบบน้ำเหลือง น้ำ โปรตีน ไขมัน และผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญจะกลับจากเนื้อเยื่อไปยังระบบไหลเวียนโลหิต

ข้าว. 97.ระบบน้ำเหลือง (แผนภาพ):

1,2 - น้ำเหลืองหู; 3 - ต่อมน้ำเหลือง; 4 - ท่อทรวงอก; 5, 14 - ต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบ; 6, 13 - ต่อมน้ำเหลืองท่อน; 7, 9- ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบ; 8 - ผิวเผิน เรือน้ำเหลืองหน้าแข้ง; 10 - โหนดอุ้งเชิงกราน; 11 - โหนด mesenteric; 12 - ถังเก็บท่อทรวงอก 15 - โหนด subclavian; 16 - โหนดท้ายทอย; 17- โหนดใต้ขากรรไกรล่าง

ระบบน้ำเหลืองทำหน้าที่หลายอย่าง: 1) รักษาปริมาตรและองค์ประกอบของของเหลวในเนื้อเยื่อ; 2) รักษาการเชื่อมต่อทางร่างกายระหว่างของเหลวในเนื้อเยื่อของอวัยวะและเนื้อเยื่อทั้งหมด 3) การดูดซึมและการถ่ายโอนสารอาหารจากระบบทางเดินอาหารไปยังระบบหลอดเลือดดำ 4) ถ่ายโอนไปยังไขกระดูกและไปยังบริเวณที่เกิดความเสียหายของเซลล์เม็ดเลือดขาวและพลาสมาที่ย้ายถิ่น เซลล์ถูกขนส่งผ่านระบบน้ำเหลือง เนื้องอกมะเร็ง(การแพร่กระจาย) จุลินทรีย์

ระบบน้ำเหลืองของมนุษย์ประกอบด้วยท่อน้ำเหลือง ต่อมน้ำเหลืองและท่อน้ำเหลือง

การเริ่มต้น ระบบน้ำเหลืองเป็น เส้นเลือดฝอยน้ำเหลืองพบได้ในอวัยวะและเนื้อเยื่อทั้งหมดของร่างกายมนุษย์ ยกเว้นสมองและไขสันหลังและเยื่อหุ้ม ผิวหนัง รก และเนื้อเยื่อม้าม ผนังของเส้นเลือดฝอยเป็นท่อเยื่อบุผิวชั้นเดียวบาง ๆ ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 10 ถึง 200 ไมครอน และมีปลายบอด ยืดได้ง่ายและสามารถขยายได้ 2-3 เท่า

เมื่อเส้นเลือดฝอยหลายเส้นมารวมกัน ก เรือน้ำเหลืองวาล์วแรกก็อยู่ที่นี่เช่นกัน ท่อน้ำเหลืองแบ่งออกเป็นผิวเผินและลึกขึ้นอยู่กับตำแหน่ง น้ำเหลืองจะผ่านหลอดเลือดไปยังต่อมน้ำเหลืองซึ่งสัมพันธ์กับอวัยวะหรือส่วนต่างๆ ของร่างกาย ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่รวบรวมน้ำเหลืองจากอวัยวะภายใน, โซมาติก (ข้างขม่อม) และต่อมน้ำเหลืองผสมจะมีความโดดเด่น ตัวแรกจะเก็บน้ำเหลืองจาก อวัยวะภายใน(หลอดลมหลอดลม ฯลฯ ); ประการที่สอง - จากระบบกล้ามเนื้อและกระดูก (popliteal, ข้อศอก); ที่สาม - จากผนังของอวัยวะกลวง; ที่สี่ - จากโครงสร้างลึกของร่างกาย (โหนดปากมดลูกลึก)

หลอดเลือดที่น้ำเหลืองเข้าสู่โหนดเรียกว่า การนำและภาชนะที่ออกมาจากประตูโหนดคือ ดำเนินการเรือน้ำเหลือง

ท่อน้ำเหลืองขนาดใหญ่ก่อตัวเป็นท่อน้ำเหลือง ซึ่งเมื่อหลอมรวมกัน ก่อให้เกิดท่อน้ำเหลืองไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำหรือเข้าสู่ส่วนปลายของหลอดเลือดดำที่ก่อตัวขึ้น

ในร่างกายมนุษย์มีท่อน้ำเหลืองและลำต้นขนาดใหญ่หกท่อ หลอดเลือดทั้งสาม (ท่อทรวงอก คอซ้าย และลำตัวใต้กระดูกไหปลาร้าซ้าย) ไหลเข้าสู่มุมหลอดเลือดดำด้านซ้าย ส่วนอีกสามท่อ (ท่อน้ำเหลืองด้านขวา คอด้านขวา และลำตัวใต้กระดูกไหปลาร้าด้านขวา) ไหลเข้าสู่มุมหลอดเลือดดำด้านขวา

ท่อทรวงอกเกิดขึ้นในช่องท้องด้านหลังเยื่อบุช่องท้องที่ระดับ XII ทรวงอกและกระดูกสันหลังส่วนเอว II อันเป็นผลมาจากการหลอมรวมของลำต้นน้ำเหลืองเอวด้านขวาและด้านซ้าย ความยาวของมันคือ 20-40 ซม. รวบรวมน้ำเหลืองจากแขนขาส่วนล่างผนังและอวัยวะของกระดูกเชิงกรานช่องท้องและหน้าอกครึ่งซ้าย จากช่องท้อง ท่อทรวงอกจะผ่านช่องเปิดของเอออร์ตาเข้าไปในช่องอก จากนั้นออกไปที่คอและเปิดออกสู่มุมหลอดเลือดดำด้านซ้ายหรือเข้าไปในส่วนปลายของหลอดเลือดดำที่ก่อตัวเป็นท่อดังกล่าว ท่อจะไหลเข้าสู่ส่วนปากมดลูก ลำต้นหลอดลม,ซึ่งรวบรวมน้ำเหลืองจากหน้าอกด้านซ้าย ลำตัว subclavian ซ้ายอุ้มน้ำเหลืองจากมือซ้าย ลำตัวคอซ้ายมาจากด้านซ้ายของศีรษะและลำคอ ตามเส้นทางของท่อทรวงอกมีวาล์ว 7-9 อันที่ป้องกันการไหลย้อนกลับของน้ำเหลือง

รวบรวมน้ำเหลืองจากครึ่งขวาของศีรษะ คอ แขนขาส่วนบน และอวัยวะครึ่งหน้าอกด้านขวา ท่อน้ำเหลืองด้านขวามันถูกสร้างขึ้นจากลำต้น subclavian ด้านขวา bronchomediastinal ด้านขวาและคอและไหลเข้าสู่มุมหลอดเลือดดำด้านขวา

ท่อน้ำเหลืองและต่อมน้ำเหลืองของรยางค์ล่างแบ่งออกเป็นผิวเผินและลึก เรือผิวเผินรวบรวมน้ำเหลืองจากผิวหนังและ เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังเท้า ขา และต้นขา พวกมันไหลลงสู่ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบผิวเผินซึ่งอยู่ใต้เอ็นขาหนีบ น้ำเหลืองไหลเข้าสู่โหนดเดียวกันนี้จากผนังช่องท้องด้านหน้า บริเวณตะโพก อวัยวะเพศภายนอก ฝีเย็บ และบางส่วนของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน

ในแอ่งป๊อปไลทัลอยู่ ต่อมน้ำเหลืองแบบ poplitealซึ่งรวบรวมน้ำเหลืองจากผิวหนังเท้าและขา ท่อนำออกของโหนดเหล่านี้ไหลเข้าไป ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบลึก

ท่อน้ำเหลืองที่อยู่ลึกน้ำเหลืองจะถูกรวบรวมจากเท้า ขาส่วนล่างเข้าไปในต่อมน้ำเหลืองแบบ popliteal และจากเนื้อเยื่อของต้นขาไปยังต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบลึก ซึ่งเป็นหลอดเลือดที่ไหลออกไปยังต่อมน้ำเหลืองอุ้งเชิงกรานภายนอก

ขึ้นอยู่กับสถานที่ ต่อมน้ำเหลืองในอุ้งเชิงกรานแบ่งออกเป็นข้างขม่อมและอวัยวะภายใน กลุ่มแรกประกอบด้วยโหนดอุ้งเชิงกรานภายนอกภายในและทั่วไปซึ่งรวบรวมน้ำเหลืองจากผนังกระดูกเชิงกราน ต่อมน้ำเหลืองเกี่ยวกับอวัยวะภายในที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ได้แก่ peri-vesical, peri-uterine, peri-vaginal, peri-rectal และรวบรวมน้ำเหลืองจากอวัยวะที่เกี่ยวข้อง

เรือออกจากอุ้งเชิงกรานทั้งภายในและภายนอกไปถึง ต่อมน้ำเหลืองอุ้งเชิงกรานทั่วไปซึ่งน้ำเหลืองจะไปที่ต่อมน้ำเหลือง

ใน ต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องน้ำเหลืองจะถูกรวบรวมจากต่อมน้ำเหลืองข้างขม่อมและอวัยวะภายในและหลอดเลือดของอวัยวะในช่องท้องและหลังส่วนล่าง

ท่อน้ำเหลืองที่ออกจากต่อมน้ำเหลืองบริเวณเอวจะสร้างท่อน้ำเหลืองบริเวณเอวด้านขวาและด้านซ้ายซึ่งก่อให้เกิดท่อทรวงอก

ท่อน้ำเหลืองและต่อมน้ำเหลือง ช่องอก น้ำเหลืองจะถูกรวบรวมจากผนังหน้าอกและอวัยวะที่อยู่ในนั้น

ต่อมน้ำเหลืองมีความโดดเด่นขึ้นอยู่กับภูมิประเทศของอวัยวะ ข้างขม่อม(periosternal, intercostal, upper diaphragmatic) และ เกี่ยวกับอวัยวะภายใน(ประจันหน้าและหลัง, หลอดลมปอด, หลอดลมหลอดลมล่างและบน) พวกเขารวบรวมน้ำเหลืองจากอวัยวะที่เกี่ยวข้อง

ในบริเวณศีรษะ น้ำเหลืองจะไหลจากท้ายทอย ขมับ หูชั้นนอกและลึก ใบหน้า คาง และต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกรล่าง

ตามที่ตั้งภูมิประเทศ ต่อมน้ำเหลืองที่คอแบ่งออกเป็นปากมดลูกและปากมดลูกด้านข้าง รวมถึงผิวเผินและลึก น้ำเหลืองมาหาพวกเขาจากอวัยวะที่อยู่ติดกัน

เมื่อเชื่อมต่อกันแล้ว หลอดเลือดน้ำเหลืองที่คอในแต่ละข้างก็จะก่อตัวขึ้น ลำต้นคอทางด้านขวาลำตัวคอจะเชื่อมต่อกับท่อน้ำเหลืองด้านขวาหรือไหลเข้าสู่มุมหลอดเลือดดำอย่างอิสระและทางด้านซ้าย - ไปยังท่อทรวงอก

ในรยางค์บน น้ำเหลืองจะสะสมผ่านหลอดเลือดผิวเผินและลึกเข้าไปในต่อมน้ำเหลืองบริเวณต่อมน้ำเหลืองและรักแร้ ตั้งอยู่ในหลุมที่มีชื่อเดียวกัน โหนดข้อศอกแบ่งเป็นผิวเผินและลึก ต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบยังแบ่งออกเป็นผิวเผินและลึก ขึ้นอยู่กับตำแหน่ง ต่อมน้ำเหลืองในบริเวณซอกใบแบ่งออกเป็นตรงกลาง, ด้านข้าง, ด้านหลัง, ด้านล่าง, ส่วนกลางและปลาย เรือน้ำเหลืองผิวเผินที่มาพร้อมกับหลอดเลือดดำซาฟีนัสของแขนขาส่วนบนก่อตัวเป็นกลุ่มที่อยู่ตรงกลางตรงกลางและด้านข้าง

หลอดเลือดเหล่านี้มาจากต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบลึก ซึ่งไหลเข้าสู่ท่อน้ำเหลืองบริเวณทรวงอกทางด้านซ้าย และเข้าสู่ท่อน้ำเหลืองด้านขวาทางด้านขวา

ต่อมน้ำเหลืองเป็นอวัยวะส่วนปลาย ระบบภูมิคุ้มกันซึ่งทำหน้าที่เป็นตัวกรองทางชีวภาพและทางกลและมักตั้งอยู่รอบๆ หลอดเลือดโดยปกติจะอยู่เป็นกลุ่มตั้งแต่หลายถึงสิบโหนดขึ้นไป

ต่อมน้ำเหลืองมีสีเทาอมชมพู กลม รูปไข่ รูปถั่วและรูปริบบิ้น ความยาวอยู่ระหว่าง 0.5 ถึง 30-50 มม. (รูปที่ 98)

ข้าว. 98. โครงสร้างของต่อมน้ำเหลือง:

1 - แคปซูล; 2 - กระดูกโปร่ง; 3 - คาน; 4 - เยื่อหุ้มสมอง; 5 - รูขุมขน; 6- ท่อน้ำเหลืองจากอวัยวะ 7- ไขกระดูก; 8- ท่อน้ำเหลืองที่ออกมา 9- ประตูของต่อมน้ำเหลือง

ต่อมน้ำเหลืองแต่ละอันถูกปกคลุมด้านนอกด้วยแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ต่อมน้ำเหลืองด้านหนึ่งมีหลอดเลือดดำและท่อน้ำเหลืองที่ออกจากร่างกาย หลอดเลือดนำเข้าเข้าใกล้โหนดจากด้านนูน พาร์ติชันแบบบางยื่นออกมาจากแคปซูลภายในโหนดและเชื่อมต่อกันในส่วนลึกของโหนด

ส่วนหนึ่งของโหนดแสดงคอร์เทกซ์หนาแน่นส่วนปลาย ซึ่งประกอบด้วยโซนคอร์เทกซ์และพาราคอร์ติคอล และไขกระดูกส่วนกลาง ในเยื่อหุ้มสมองและไขกระดูกจะเกิดเซลล์เม็ดเลือดขาว B และ T และปัจจัยเม็ดเลือดขาวถูกสร้างขึ้นซึ่งจะช่วยกระตุ้นการเพิ่มจำนวนเซลล์ ลิมโฟไซต์ที่โตเต็มวัยจะเข้าไปในรูจมูกของต่อมน้ำเหลืองแล้วจึงนำน้ำเหลืองไปไว้ในท่อระบายน้ำ

อวัยวะเม็ดเลือด

ไขกระดูกเป็นอวัยวะที่สร้างเซลล์เม็ดเลือด เซลล์ต้นกำเนิดก่อตัวและขยายตัวในนั้น ซึ่งก่อให้เกิดเซลล์เม็ดเลือดและระบบภูมิคุ้มกันทุกประเภท ดังนั้นไขกระดูกจึงถูกเรียกว่าอวัยวะภูมิคุ้มกัน เซลล์ต้นกำเนิดมีความสามารถที่ดีเยี่ยมในการแบ่งส่วนต่างๆ มากมายและก่อให้เกิดระบบที่สามารถพึ่งพาตนเองได้

ผลจากการเปลี่ยนแปลงที่ซับซ้อนและความแตกต่างในสามทิศทาง (การสร้างเม็ดเลือดแดง การเกิดเม็ดเลือดแดง และการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน) เซลล์ต้นกำเนิดจึงกลายเป็น องค์ประกอบที่มีรูปร่าง. เซลล์ต้นกำเนิดยังผลิตเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน - เซลล์เม็ดเลือดขาวและเซลล์พลาสมา (พลาสโมไซต์) จากเซลล์หลัง

ไฮไลท์ ไขกระดูกแดง,ซึ่งอยู่ในสารฟูของกระดูกแบนและสั้นและ ไขกระดูกสีเหลืองซึ่งเติมเต็มช่องว่างของ diaphysis ของกระดูกท่อยาว

น้ำหนักรวม ไขกระดูกผู้ใหญ่จะมีน้ำหนักประมาณ 2.5-3.0 กิโลกรัม หรือ 4.5-4.7% ของน้ำหนักตัว

ไขกระดูกสีแดงประกอบด้วยเนื้อเยื่อไมอีลอยด์ ซึ่งรวมถึงเนื้อเยื่อตาข่ายและเนื้อเยื่อเม็ดเลือดด้วย และไขกระดูกสีเหลืองประกอบด้วยเนื้อเยื่อไขมัน ซึ่งเข้ามาแทนที่เนื้อเยื่อตาข่าย หากมีการสูญเสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญ ไขกระดูกสีเหลืองจะถูกแทนที่ด้วยไขกระดูกสีแดงอีกครั้ง

ม้าม(lien, ม้าม) ทำหน้าที่ของอวัยวะส่วนปลายของระบบภูมิคุ้มกัน ตั้งอยู่ในช่องท้องในภาวะ hypochondrium ด้านซ้ายที่ระดับซี่โครง IX ถึง XI มวลของม้ามประมาณ 150-195 กรัม ยาว 10-14 ซม. กว้าง 6-10 ซม. และหนา 3-4 ซม. ม้ามถูกปกคลุมทุกด้านด้วยเยื่อบุช่องท้องซึ่งหลอมรวมกับเยื่อเส้นใยอย่างแน่นหนาและยึดติดแน่น ด้วยความช่วยเหลือของเอ็นม้ามโต gastrosplenic และ diaphragmatic มีสีน้ำตาลแดงและมีความนุ่มนวล พาร์ติชันของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน - trabeculae - ขยายจากเยื่อหุ้มเส้นใยเข้าไปในอวัยวะซึ่งมีเนื้อเยื่ออยู่ระหว่างนั้น หลังประกอบด้วยเนื้อสีขาวและสีแดง เนื้อสีขาวประกอบด้วยต่อมน้ำเหลืองม้ามโตและเนื้อเยื่อน้ำเหลืองรอบหลอดเลือดแดงในอวัยวะ เยื่อกระดาษสีแดงนั้นเกิดจากเนื้อเยื่อไขว้กันเหมือนแหซึ่งเต็มไปด้วยเซลล์เม็ดเลือดแดง ลิมโฟไซต์ มาโครออร์แกนิซึม และองค์ประกอบของเซลล์อื่น ๆ เช่นเดียวกับรูจมูกดำ

ฮีลัมของม้ามอยู่บนพื้นผิวเว้าซึ่งประกอบด้วยหลอดเลือดและเส้นประสาท

ในม้ามจะเกิดการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงรวมถึงความแตกต่างของ T และ B lymphocytes

ไธมัส(ไทมัส) หรือ ต่อมไทมัสหมายถึงอวัยวะส่วนกลางของต่อมน้ำเหลืองและการสร้างภูมิคุ้มกัน ในต่อมไทมัส เซลล์ต้นกำเนิดมาจากไขกระดูก หลังจากการเปลี่ยนแปลงหลายครั้งพวกมันจะกลายเป็น T-lymphocytes ส่วนหลังมีหน้าที่รับผิดชอบต่อปฏิกิริยา ภูมิคุ้มกันของเซลล์. จากนั้นที-ลิมโฟไซต์จะเข้าสู่กระแสเลือดและน้ำเหลือง ออกจากต่อมไทมัสและย้ายไปยังโซนที่ขึ้นกับไทมัส อวัยวะต่อพ่วงการสร้างภูมิคุ้มกัน ในไธมัสเซลล์เยื่อบุผิวของสโตรมาจะถูกสร้างขึ้น ไทโมซิน(hemopoetic factor) ซึ่งไปกระตุ้นการแพร่กระจายของลิมโฟบลาสต์ นอกจากนี้ไธมัสยังผลิตสารอื่นๆ ทางชีวภาพอีกด้วย สารออกฤทธิ์(ปัจจัยที่มีคุณสมบัติอินซูลิน แคลซิโทนิน ปัจจัยการเจริญเติบโต)

ไธมัส - อวัยวะที่ไม่ได้รับการจับคู่ประกอบด้วยกลีบซ้ายและขวาเชื่อมต่อกันด้วยเส้นใยหลวม ต่อมไทมัสแคบลงจากด้านบนและขยายจากด้านล่าง กลีบซ้ายในหลายกรณีอาจยาวกว่าด้านขวา

ต่อมไทมัสอยู่ที่ส่วนหน้า เมดิแอสตินัมที่เหนือกว่า, ด้านหน้าส่วนบนของเยื่อหุ้มหัวใจ, ส่วนโค้งของเอออร์ตา, แบรคิโอเซฟาลิกด้านซ้าย และเวนาคาวาที่เหนือกว่า เยื่อหุ้มปอดด้านขวาและด้านซ้ายอยู่ติดกับต่อมไทมัสที่ด้านข้าง พื้นผิวด้านหน้าของต่อมไทมัสเชื่อมต่อกับกระดูกสันอก อวัยวะถูกปกคลุมด้วยแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพันบาง ๆ ซึ่งผนังกั้นจะขยายเข้าด้านในโดยแบ่งสารของต่อมออกเป็น lobules ขนาดเล็ก เนื้อเยื่อของอวัยวะประกอบด้วยส่วนต่อพ่วงของเยื่อหุ้มสมองและส่วนกลางของไขกระดูก สโตรมาของต่อมไทมัสแสดงด้วยเนื้อเยื่อตาข่าย ระหว่างเส้นใยและเซลล์ของเนื้อเยื่อไขว้กันเหมือนแหมีเซลล์เม็ดเลือดขาว thymic (thymocytes) เช่นเดียวกับเซลล์เยื่อบุผิวที่ผ่านกระบวนการหลายขั้นตอน (reticulocytes เยื่อบุผิว) นอกเหนือจากการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและการทำงานของการสร้างเม็ดเลือดแล้ว ไธมัสยังมีลักษณะเฉพาะด้วยการทำงานของต่อมไร้ท่ออีกด้วย

text_fields

text_fields

arrow_upward

Vena Cava ที่เหนือกว่า(v. cava เหนือกว่า),เป็นส่วนสำคัญของการไหลเวียนของระบบกำจัดเลือดออกจากครึ่งบนของร่างกาย - ศีรษะ, คอ, แขนขาส่วนบน, ผนังหน้าอก

Superior vena cava เกิดจากการบรรจบกันของหลอดเลือดดำ brachiocephalic สองเส้น (ด้านหลังรอยต่อของกระดูกซี่โครงขวาเส้นแรกกับกระดูกสันอก) และอยู่ที่ส่วนบนของประจัน ที่ระดับกระดูกซี่โครงที่สอง มันจะแทรกซึมเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มหัวใจ (ถุงเยื่อหุ้มหัวใจ) และไหลเข้าสู่เอเทรียมด้านขวา

เส้นผ่านศูนย์กลางของ vena cava ที่เหนือกว่าถึง 20–22 มม. ความยาวของมันคือ 7–8 ซม. ใกล้กับหัวใจมีหลอดเลือดดำ azygos ขนาดใหญ่รวมถึงหลอดเลือดดำที่อยู่ตรงกลางและเยื่อหุ้มหัวใจไหลเข้าไป

หลอดเลือดดำ Azygos

text_fields

text_fields

arrow_upward

หลอดเลือดดำ Azygos(ก. อะไซโกส)เริ่มต้นในช่องท้องซึ่งเรียกว่า หลอดเลือดดำเอวขึ้นไปทางขวามีต้นกำเนิดมาจากแควหลายแห่ง - หลอดเลือดดำข้างขม่อมของช่องท้องและสร้าง anastomoses ด้วยหลอดเลือดดำของ paravertebral plexus, อุ้งเชิงกรานทั่วไปและหลอดเลือดดำศักดิ์สิทธิ์

กำลังปีนขึ้นไป ด้านขวากระดูกสันหลังจะผ่านกระบังลมและตามหลังหลอดอาหารที่เรียกว่าหลอดเลือดดำอะไซโกส หลอดเลือดดำระหว่างซี่โครง phrenic และด้านขวา, หลอดเลือดดำจากอวัยวะที่อยู่ตรงกลาง (เยื่อหุ้มหัวใจ, หลอดอาหาร, หลอดลม) และหลอดเลือดดำ hemizygos ไหลเข้าไป ที่ทางแยกของหลอดเลือดดำ azygos และ vena cava ที่เหนือกว่าจะมีวาล์วสองอัน

หลอดเลือดดำเฮมิไซโกส

text_fields

text_fields

arrow_upward

หลอดเลือดดำเฮมิไซโกส(v, ฮีเมียไซโกส)บางกว่า azygos เริ่มต้นในช่องท้องภายใต้ชื่อหลอดเลือดดำเอวจากน้อยไปมาก ในช่องอกนั้น อยู่ในโพรงหลัง (posterior mediastinum) ทางด้านซ้ายของเอออร์ตา โดยรับหลอดเลือดดำระหว่างซี่โครงด้านซ้าย หลอดอาหาร และเส้นเลือดเมดิแอสตินัล เช่นเดียวกับหลอดเลือดดำเฮมิไซโกสที่เป็นอุปกรณ์เสริม ซึ่งเกิดจากการหลอมรวมของหลอดเลือดดำซูพีเรียร์ระหว่างซี่โครง โดยพื้นฐานแล้วหลอดเลือดดำเฮมิไซโกสจะเป็นไปตามเส้นทางของหลอดเลือดดำอะไซโกส ซึ่งไหลเข้าไปที่ระดับกระดูกทรวงอก VIII ที่พาดผ่านกระดูกสันหลัง

หลอดเลือดดำระหว่างซี่โครง

text_fields

text_fields

arrow_upward

หลอดเลือดดำระหว่างซี่โครง(vv. ระหว่างซี่โครง)มาพร้อมกับหลอดเลือดแดงที่มีชื่อเดียวกันรวมทั้งเส้นประสาทด้วยซึ่งก่อให้เกิดการรวมกลุ่มของเส้นประสาทหลอดเลือดของช่องว่างระหว่างซี่โครง

หลอดเลือดดำระหว่างซี่โครงด้านหน้าจะไหลลงสู่หลอดเลือดดำทรวงอกภายในด้านขวาและซ้ายตามลำดับ ซึ่งมาพร้อมกับหลอดเลือดแดงที่มีชื่อเดียวกัน และหลอดเลือดดำส่วนหลังเข้าไปในอะไซโกส, หลอดเลือดดำกึ่งไม่จับคู่, แบรเกียโอเซฟาลิกด้านซ้าย และหลอดเลือดดำกึ่งไซโกเสริมเสริม มีวาล์วอยู่ที่ปากของหลอดเลือดดำระหว่างซี่โครง

กิ่งก้านด้านหลังจะไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำระหว่างซี่โครงด้านหลังแต่ละเส้น โดยรวบรวมเลือดจากกล้ามเนื้อและผิวหนังบริเวณด้านหลัง รวมถึงจากไขสันหลัง เยื่อหุ้มเซลล์ และช่องท้องหลอดเลือดดำของกระดูกสันหลัง

หลอดเลือดดำ Brachiocephalic

text_fields

text_fields

arrow_upward

หลอดเลือดดำ Brachiocephalic(ก. แบรคิโอเซฟาลิกา)เกิดขึ้นด้านหลังข้อต่อ sternoclavicular ในมุมหลอดเลือดดำจากการเชื่อมต่อของหลอดเลือดดำสองเส้น: คอภายในและ subclavian หลอดเลือดดำด้านซ้ายยาวเกือบสองเท่าของหลอดเลือดดำด้านขวาและผ่านหน้ากิ่งก้านของส่วนโค้งของเอออร์ติก ด้านหลังบริเวณที่กระดูกซี่โครงซี่แรกติดกับกระดูกสันอก หลอดเลือดดำด้านขวาและด้านซ้ายจะเชื่อมต่อกันและสร้าง vena cava ที่เหนือกว่า หลอดเลือดดำ brachiocephalic รวบรวมเลือดจากหลอดเลือดดำที่มาพร้อมกับกิ่งก้านของหลอดเลือดแดง subclavian และนอกจากนี้จากหลอดเลือดดำของต่อมไทรอยด์และต่อมไทมัส, กล่องเสียง, หลอดลม, หลอดอาหาร, จากช่องท้องดำของกระดูกสันหลัง, หลอดเลือดดำลึกของคอและ ศีรษะ หลอดเลือดดำของกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงส่วนบน และต่อมน้ำนม

แควที่สำคัญที่สุดของหลอดเลือดดำ brachiocephalic คือต่อมไทรอยด์, เมดิแอสตินัล, กระดูกสันหลัง, ทรวงอกภายในและหลอดเลือดดำปากมดลูกลึก ผ่านกิ่งก้านของหลอดเลือดดำ anastomoses ถูกสร้างขึ้นระหว่างระบบของ vena cava ที่เหนือกว่าและด้อยกว่า ดังนั้นหลอดเลือดดำทรวงอกภายในจึงเริ่มต้นที่ผนังหน้าท้องด้านหน้าเป็นหลอดเลือดดำส่วนปลายส่วนบน พวกเขาทำ anastomose กับหลอดเลือดดำส่วนปลายส่วนล่างซึ่งเป็นของระบบ vena cava ที่ด้อยกว่า

หลอดเลือดดำคอภายใน

text_fields

text_fields

arrow_upward

หลอดเลือดดำคอภายใน(i. jugularis ระหว่างประเทศ)เริ่มต้นในคอของกะโหลกศีรษะโดยต่อเนื่องโดยตรงของไซนัส sigmoid ของเยื่อดูราและลงมาตามคอในกลุ่ม neurovascular เดียวกันกับหลอดเลือดแดงคาโรติดและเส้นประสาทเวกัส

หลอดเลือดดำคอภายใน (ร่วมกับหลอดเลือดดำคอภายนอก) เก็บเลือดจากศีรษะและคอ กล่าวคือ จากบริเวณที่ได้รับจากหลอดเลือดแดงคาโรติดร่วมและโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากไซนัสของดูราเมเตอร์ซึ่งมีเลือดไหลจากหลอดเลือดดำของสมอง นอกจากนี้ในโพรงกะโหลกหลอดเลือดดำจากวงโคจรหูชั้นในกระดูกฟูของหลังคากะโหลกศีรษะและเยื่อหุ้มสมองจะไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำคอภายใน กิ่งก้านนอกกะโหลกที่ใหญ่ที่สุดคือ หลอดเลือดดำบนใบหน้า (ก. ใบหน้า)ร่วมกับหลอดเลือดแดงบนใบหน้าและ หลอดเลือดดำใต้ขากรรไกรล่างส่วนหลังจะรวบรวมเลือดจากบริเวณขมับ หู ข้อต่อล่าง ต่อมน้ำลายบริเวณหู ขากรรไกร และกล้ามเนื้อบดเคี้ยว ในบริเวณคอ แควจากคอหอย ลิ้น และต่อมไทรอยด์จะไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำภายใน

หลอดเลือดดำและแควมีวาล์วตลอดความยาว

หลอดเลือดดำคอภายนอก

text_fields

text_fields

arrow_upward

หลอดเลือดดำคอภายนอก(ก. jugularis ภายนอก)เกิดขึ้นที่ระดับมุมของขากรรไกรล่างอันเป็นผลมาจากการบรรจบกันของหลอดเลือดดำล่างและใบหูด้านหลังและลงมาตามพื้นผิวด้านนอกของกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid ซึ่งปกคลุมด้วยพังผืดและกล้ามเนื้อใต้ผิวหนังของคอ หลอดเลือดดำจะไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำ subclavian หรือภายในคอหรือไม่ค่อยไหลเข้าสู่มุมของหลอดเลือดดำ หลอดเลือดดำนี้ระบายเลือดออกจากผิวหนังและกล้ามเนื้อบริเวณคอและบริเวณท้ายทอย หลอดเลือดดำท้ายทอย, คอด้านหน้าและเหนือศีรษะไหลเข้าไป

Vena Cava ที่เหนือกว่าไม่มีวาล์ว รวบรวมเลือดจากบริเวณศีรษะและคอ แขนขาส่วนบน หน้าอกและช่องท้อง (บางส่วน) Superior vena cava เกิดจากการรวมตัวของหลอดเลือดดำ brachiocephalic ด้านขวาและซ้ายด้านหลังจุดเชื่อมต่อของกระดูกซี่โครงขวาเส้นแรกกับกระดูกสันอก เวียนนาลงไปตรงๆ ที่ระดับรอยต่อของกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงที่สามกับกระดูกสันอก vena cava ที่เหนือกว่าจะไหลเข้าสู่เอเทรียมด้านขวา ค่อนข้างเหนือจุดบรรจบกันของ vena cava ที่เหนือกว่าเข้าไปในเอเทรียมด้านขวา หลอดเลือดดำ azygos จะเปิดเข้าไปทางด้านขวาและทางด้านซ้ายมีเส้นเลือดเยื่อหุ้มหัวใจหลายเส้นและหลอดเลือดดำเล็ก ๆ ตรงกลาง (จากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและต่อมน้ำเหลืองของประจัน)

Vena Cava ที่เหนือกว่าและแม่น้ำสาขา การก่อตัวของ vena cava ที่เหนือกว่าและ vena cava ด้อยกว่า เวียนนา ผนังด้านหลังเนื้อตัว มุมมองด้านหน้า. ชั้นข้างขม่อมของเยื่อหุ้มปอดและเยื่อบุช่องท้องจะถูกลบออก (-หลอดเลือดดำคอภายใน; หลอดเลือดดำ brachiocephalic 2 ซ้าย" 3-ส่วนโค้งของเอออร์ติก; หลอดอาหาร 4 หลอด (ถูกตัดออก), หลอดเลือดดำเฮมิไซโกส 5 ดวง, หลอดเลือดดำเอวขึ้น 6 ด้านซ้าย, หลอดเลือดดำอุ้งเชิงกรานทั่วไป 7 ด้านซ้าย, หลอดเลือดดำอุ้งเชิงกรานภายใน 8 ด้านซ้าย หลอดเลือดดำ; หลอดเลือดดำอุ้งเชิงกรานภายนอก 9 ซ้าย; หลอดเลือดดำอุ้งเชิงกรานภายนอก IO ขวา; หลอดเลือดดำอุ้งเชิงกรานภายใน 11 ขวา; หลอดเลือดดำศักดิ์สิทธิ์มัธยฐาน 12 เส้น; 13-inferior vena cava; 14- หลอดเลือดดำเอวจากน้อยไปมากด้านขวา; หลอดเลือดดำเอว 15 เส้น; 16-unpaired หลอดเลือดดำ; หลอดเลือดดำระหว่างซี่โครงด้านหลัง 17 เส้น; หลอดเลือดดำ vena cava ที่เหนือกว่า 18 เส้น; หลอดเลือดดำ brachiocephalic ด้านขวา 19 เส้น; หลอดเลือดดำ brachiocephalic 20 เส้น; 21 ด้านขวา หลอดเลือดดำใต้กระดูกไหปลาร้า; 22 หลอดเลือดดำคอภายนอกด้านขวา; หลอดเลือดดำคอขวาภายในเส้นที่ 23

หลอดเลือดดำ Azygosรวบรวมเลือดจากผนังหน้าอกและช่องท้องรวมทั้งจากอวัยวะต่างๆ ประจันหลัง. หลอดเลือดดำอะไซโกสเริ่มต้นจากหลอดเลือดดำส่วนเอวด้านขวาจากน้อยไปมาก ซึ่งเป็นส่วนต่อเนื่องของหลอดเลือดดำศักดิ์สิทธิ์ด้านหน้า ในช่องท้อง หลอดเลือดดำส่วนเอวด้านขวาขึ้นจะทำหน้าที่สร้างอะนาสโตโมสกับหลอดเลือดดำส่วนเอวด้านขวา ซึ่งไหลลงสู่ inferior vena cava

หลอดเลือดดำระหว่างซี่โครงด้านขวาล่าง 9 เส้น และหลอดเลือดดำระหว่างซี่โครงด้านขวาบน ที่เกิดจากหลอดเลือดดำระหว่างซี่โครงด้านขวาบน 3 เส้น ไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำอะไซโกส หลอดอาหาร หลอดลม เยื่อหุ้มหัวใจ และหลอดเลือดดำตรงกลางก็ไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำอะไซโกสเช่นกัน แควหลักของหลอดเลือดดำอะไซโกสคือหลอดเลือดดำเฮมิกีไซซัล

หลอดเลือดดำเฮมิไซโกสเริ่มจากหลอดเลือดดำเอวไปทางซ้ายจากน้อยไปมาก โดยมีต้นกำเนิดในกระดูกเชิงกรานเล็กจากหลอดเลือดดำศักดิ์สิทธิ์ด้านหน้า หลอดเลือดดำเอวด้านซ้ายจากน้อยไปมากก่อให้เกิด anastomosis กับหลอดเลือดดำเอวด้านซ้าย (แควของ inferior vena cava) หลังจากผ่านไดอะแฟรม หลอดเลือดดำเอวด้านซ้ายจากน้อยไปมากจะกลายเป็นหลอดเลือดดำเฮมิไซกอส หลอดเลือดดำกึ่งไซโกสขึ้นไป จากนั้นโค้งงอไปทางขวา ผ่านด้านหลังเอออร์ตา หลอดอาหารและท่อทรวงอก และที่ระดับกระดูกทรวงอก VIII หลอดเลือดดำจะไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำอะไซโกส หลอดเลือดดำระหว่างซี่โครงด้านหลังซ้ายล่าง เช่นเดียวกับหลอดเลือดดำเสริม hemigyzysal ซึ่งเกิดจากหลอดเลือดดำระหว่างซี่โครงด้านหลังซ้ายบน 4-7 เส้น ไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำกึ่งไซโกส หลอดเลือดดำเมดิแอสตินัลของหลอดอาหารและด้านหลังไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำเฮมิไซโกส

หลอดเลือดดำระหว่างซี่โครงด้านหลังผ่านเข้าไปในช่องว่างระหว่างซี่โครงใต้ร่องของขอบล่างของซี่โครงที่เกี่ยวข้อง หลอดเลือดดำด้านหลัง (จากกล้ามเนื้อส่วนลึกของด้านหลัง) หลอดเลือดดำกระดูกสันหลังและหลอดเลือดดำของกระดูกสันหลังภายนอกและภายในจะไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำระหว่างซี่โครงด้านหลังแต่ละเส้น หลอดเลือดดำระหว่างซี่โครงด้านหลังส่วนล่างสองหรือสามเส้นได้รับเลือดจากกะบังลมและกล้ามเนื้อหน้าท้อง

ช่องท้องดำกระดูกสันหลังภายในตั้งอยู่ในช่องไขสันหลังบนพื้นผิวด้านในของผนังออกไปด้านนอกจากเยื่อดูราตลอดความยาวทั้งหมดของกระดูกสันหลัง เลือดไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำของช่องท้องนี้จากกระดูกสันหลัง, ไขสันหลังและเยื่อหุ้มเซลล์

ช่องท้องดำกระดูกสันหลังภายนอกตั้งอยู่บนพื้นผิวของกระดูกสันหลังและกล้ามเนื้อส่วนลึกของคอ หลอดเลือดดำของกล้ามเนื้อส่วนลึกของคอและหลอดเลือดดำของกระดูกสันหลังไหลเข้าไป จากช่องท้องกระดูกสันหลังภายนอกเลือดจะไหลเข้าสู่ระหว่างซี่โครงหลัง, เอว, หลอดเลือดดำศักดิ์สิทธิ์และเข้าสู่ azygos และหลอดเลือดดำกึ่งยิปซีโดยตรง

หลอดเลือดดำ Brachiocephalicเกิดจากการหลอมรวมของเส้นเลือดคอภายในและหลอดเลือดดำใต้กระดูกไหปลาร้าด้านข้าง หลอดเลือดดำ brachiocephalic ด้านขวาและด้านซ้ายจะรวมกันอยู่ด้านหลังจุดเชื่อมต่อของกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงเส้นแรกกับกระดูกสันอก ทำให้เกิดเป็น superior vena cava หลอดเลือดดำกระดูกสันหลัง ปากมดลูกลึก และทรวงอกภายในจะไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำ brachiocephalic แต่ละเส้น หลอดเลือดดำ brachiocephalic ยังได้รับเยื่อหุ้มหัวใจ, หลอดลม, หลอดอาหาร, mediastinal, thymic และหลอดเลือดดำของต่อมไทรอยด์ที่ด้อยกว่าจาก azygos venous plexus ซึ่งตั้งอยู่บนพื้นผิวด้านหน้าของต่อมไทรอยด์ หลอดเลือดดำระหว่างซี่โครงที่สูงที่สุด (บนสุด) ยังไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำ brachiocephalic เพื่อรวบรวมเลือดจากหลอดเลือดดำระหว่างซี่โครงด้านหลัง 3-4 เส้นด้านบน

หลอดเลือดดำกระดูกสันหลังวิ่งร่วมกับหลอดเลือดแดงที่มีชื่อเดียวกันในคลองของกระบวนการตามขวางของกระดูกสันหลังส่วนคอ เก็บเลือดจากช่องท้องดำที่อยู่ด้านใน คลองกระดูกสันหลังจากช่องท้องดำ suboccipital

หลอดเลือดดำลึกที่คอเกิดขึ้นจากหลอดเลือดดำของกระดูกสันหลังภายนอก ระบายเลือดจากหลอดเลือดดำส่วนลึกของคอและช่องท้องของกระดูกสันหลัง

หลอดเลือดดำเต้านมภายในสองคนเริ่มต้นจากหลอดเลือดดำส่วนปลายและกล้ามเนื้อส่วนบนที่เหนือกว่า หลอดเลือดดำส่วนสุพีเรียร์จะระบายเลือดจากกล้ามเนื้อ Rectus abdominis ช่องคลอด และท่ออะนาสโตโมสที่ระดับสะดือพร้อมกับหลอดเลือดดำส่วนเหนือของ Epigastric (ท่อสาขาของหลอดเลือดดำอุ้งเชิงกรานภายนอก) หลอดเลือดดำของกล้ามเนื้อและกระดูกวิ่งขึ้นจากกะบังลมและรับหลอดเลือดดำระหว่างซี่โครงจากช่องว่างระหว่างซี่โครงส่วนล่างทั้ง 5 ช่อง หลอดเลือดดำเมดิแอสตินัลจากเยื่อหุ้มปอดและเนื้อเยื่อของเมดิแอสตินัม หลอดเลือดดำไทมิก และหลอดเลือดดำหลอดลมที่มาจากส่วนล่างของหลอดลมและหลอดลมหลักที่อยู่ด้านข้างก็ไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำทรวงอกภายในด้วย หลอดเลือดดำเยื่อหุ้มหัวใจจะไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำทรวงอกภายใน หลอดเลือดดำเต้านมภายในยังรับหลอดเลือดดำที่หน้าอก หลอดเลือดดำจากเต้านม และหลอดเลือดดำระหว่างซี่โครงด้านหน้า

ทางด้านขวา หลอดเลือดดำทรวงอกภายในมักจะไหลเข้าสู่ vena cava ที่เหนือกว่า และทางด้านซ้ายเข้าสู่หลอดเลือดดำ brachiocephalic ด้านซ้าย



เป็นส่วนประกอบที่สำคัญของร่างกายเรา หากไม่มีสิ่งนี้ กิจกรรมสำคัญของอวัยวะและเนื้อเยื่อของมนุษย์ก็เป็นไปไม่ได้ เลือดให้ออกซิเจนแก่ร่างกายของเราและมีส่วนร่วมในปฏิกิริยาเมแทบอลิซึมทั้งหมด เรือและหลอดเลือดดำที่ใช้ขนส่ง "เชื้อเพลิงพลังงาน" มีบทบาท บทบาทสำคัญดังนั้นแม้แต่เส้นเลือดฝอยเล็กๆ ก็ยังต้องทำงานเต็มประสิทธิภาพ

หัวใจเท่านั้นที่สำคัญกว่า

เพื่อให้เข้าใจระบบหลอดเลือดของหัวใจ คุณจำเป็นต้องรู้โครงสร้างของหัวใจเพียงเล็กน้อย หัวใจมนุษย์สี่ห้องถูกแบ่งโดยผนังกั้นออกเป็น 2 ซีก: ซ้ายและขวา แต่ละครึ่งมีเอเทรียมและช่อง พวกเขายังถูกคั่นด้วยกะบัง แต่มีวาล์วที่ช่วยให้หัวใจสูบฉีดเลือด อุปกรณ์หลอดเลือดดำของหัวใจนั้นมีหลอดเลือดดำสี่เส้น: เส้นเลือดสองลำ (vena cava ที่เหนือกว่าและด้อยกว่า) ไหลเข้าสู่เอเทรียมด้านขวาและหลอดเลือดปอดสองลำทางด้านซ้าย

ระบบไหลเวียนโลหิตในหัวใจยังแสดงด้วยเอออร์ตาและเอออร์ตาซึ่งยื่นออกมาจากช่องท้องด้านซ้าย ส่งเลือดไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อทั้งหมดของร่างกายมนุษย์ ยกเว้นปอด จากช่องด้านขวา เลือดจะไหลผ่านหลอดเลือดแดงในปอดเพื่อไปส่งหลอดลมและถุงลมของปอด นี่คือวิธีที่เลือดไหลเวียนในร่างกายของเรา

อุปกรณ์เกี่ยวกับหลอดเลือดดำของหัวใจ: vena cava ที่เหนือกว่า

เนื่องจากหัวใจมีปริมาตรน้อยนั่นเอง อุปกรณ์หลอดเลือดมีเส้นเลือดขนาดกลาง แต่มีผนังหนา ใน ประจันหน้าในหัวใจมีหลอดเลือดดำที่เกิดจากการบรรจบกันของหลอดเลือดดำ brachiocephalic ด้านซ้ายและขวา มันถูกเรียกว่า vena cava ที่เหนือกว่าและอยู่ในการไหลเวียนของระบบ เส้นผ่านศูนย์กลางถึง 25 มม. และความยาวตั้งแต่ 5 ถึง 7.5 ซม.

Superior Vena Cava ตั้งอยู่ค่อนข้างลึกเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มหัวใจ ทางด้านซ้ายของหลอดเลือดคือเอออร์ตาส่วนขึ้น และทางด้านขวาคือเยื่อหุ้มปอดที่อยู่ตรงกลาง ด้านหลังยื่นออกมาผิวหน้าของรากของปอดขวา และปอดด้านขวาจะอยู่ด้านหน้า ความสัมพันธ์ที่ค่อนข้างใกล้ชิดนั้นเต็มไปด้วยการบีบอัดและทำให้การไหลเวียนโลหิตแย่ลง

Vena Cava ที่เหนือกว่าจะเข้าสู่เอเทรียมด้านขวาที่ระดับกระดูกซี่โครงที่สอง และรวบรวมเลือดจากศีรษะ คอ หน้าอกส่วนบน และแขน ไม่ต้องสงสัยเลยว่าเรือลำเล็กลำนี้มี ความสำคัญอย่างยิ่งในระบบไหลเวียนโลหิตของมนุษย์

ระบบ vena cava ที่เหนือกว่าเป็นตัวแทนของเรือชนิดใด

หลอดเลือดดำที่นำพาเลือดตั้งอยู่ใกล้กับหัวใจ ดังนั้นเมื่อห้องหัวใจคลายตัว พวกมันก็ดูเหมือนจะเกาะติดกับหัวใจ เนื่องจากการเคลื่อนไหวที่แปลกประหลาดเหล่านี้ จึงทำให้เกิดแรงกดดันด้านลบที่รุนแรงในระบบ

เรือที่รวมอยู่ในระบบ vena cava ที่เหนือกว่า:

• หลอดเลือดดำหลายเส้นยื่นออกมาจากผนังช่องท้อง
• เรือที่ส่งคอและหน้าอก
• หลอดเลือดดำของผ้าคาดไหล่และแขน
• หลอดเลือดดำบริเวณศีรษะและคอ

การควบรวมและการบรรจบกัน

แควของ Superior Vena Cava คืออะไร? แควหลักสามารถเรียกว่าหลอดเลือดดำ brachiocephalic (ขวาและซ้าย) ซึ่งเกิดขึ้นจากการรวมตัวกันของหลอดเลือดดำคอและ subclavian ภายในและไม่มีวาล์ว เนื่องจากมีความสม่ำเสมอ ความดันต่ำมีความเสี่ยงที่อากาศจะเข้าไปเมื่อได้รับบาดเจ็บ หลอดเลือดดำ brachiocephalic ด้านซ้ายผ่านด้านหลัง manubrium ของกระดูกสันอกและต่อมไทมัส และด้านหลังคือลำตัว brachiocephalic และหลอดเลือดแดง carotid ด้านซ้าย ด้ายเลือดขวาที่มีชื่อเดียวกันเริ่มต้นการเดินทางจากข้อต่อสเตอโนคลาวิคิวลาร์ และอยู่ติดกับขอบด้านบนของเยื่อหุ้มปอดด้านขวา

นอกจากนี้แควยังเป็นหลอดเลือดดำ azygos ซึ่งมีวาล์วอยู่ที่ปากของมัน หลอดเลือดดำนี้มีต้นกำเนิดในช่องท้อง จากนั้นผ่านไปทางด้านขวาของกระดูกสันหลังและผ่านไดอะแฟรม ตามหลังหลอดอาหารไปบรรจบกับซูพีเรีย เวนา คาวา รวบรวมเลือดจากหลอดเลือดดำระหว่างซี่โครงและอวัยวะหน้าอก หลอดเลือดดำอะไซโกสอยู่ทางด้านขวา กระบวนการตามขวางกระดูกสันหลังทรวงอก

ด้วยความผิดปกติของหัวใจ อุปกรณ์เสริมด้านซ้ายของ vena cava ที่เหนือกว่าจะปรากฏขึ้น ในกรณีเช่นนี้ อาจถือได้ว่าเป็นการไหลเข้าที่ไม่ทำงานซึ่งไม่รองรับภาระการไหลเวียนโลหิต

ในระบบ

หลอดเลือดดำคอภายในเป็นหลอดเลือดดำที่ค่อนข้างใหญ่ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบ vena cava ที่เหนือกว่า เธอเป็นผู้รวบรวมเลือดจากเส้นเลือดที่ศีรษะและคอบางส่วน มันเริ่มต้นใกล้กับคอของกะโหลกศีรษะ และลงไปจนเกิดเป็นมัดของหลอดเลือดประสาท

แควของหลอดเลือดดำคอแบ่งออกเป็นในกะโหลกศีรษะและนอกกะโหลกศีรษะ ในกะโหลกศีรษะ ได้แก่ :

• หลอดเลือดดำเยื่อหุ้มสมอง;
• หลอดเลือดดำแบบทูต (จัดหากระดูกของกะโหลกศีรษะ);
• หลอดเลือดที่นำเลือดเข้าตา
• หลอดเลือดดำของเขาวงกต (หูชั้นใน);
• หลอดเลือดดำของสมอง

หลอดเลือดดำแบบดิโพลอิกประกอบด้วย: ขมับ (ด้านหลังและด้านหน้า), หน้าผาก, ท้ายทอย หลอดเลือดดำทั้งหมดนี้นำเลือดไปที่รูจมูกของดูราเมเตอร์และไม่มีลิ้นหัวใจ

แควนอกกะโหลกคือ:

• หลอดเลือดดำบนใบหน้า, แบกเลือดจากพับริมฝีปาก, แก้ม, ติ่งหู;
• หลอดเลือดดำใต้ขากรรไกรล่าง

หลอดเลือดดำคอหอย หลอดเลือดดำของต่อมไทรอยด์ส่วนบน และหลอดเลือดดำที่ลิ้นจะไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำภายในบริเวณตรงกลางที่สามของคอทางด้านขวา

หลอดเลือดดำของแขนขาส่วนบนรวมอยู่ในระบบ

หลอดเลือดดำที่แขนแบ่งออกเป็นส่วนลึก นอนอยู่ในกล้ามเนื้อ และตื้น ๆ ทะลุใต้ผิวหนังเกือบจะในทันที

เลือดไหลจากปลายนิ้วมือเข้าสู่หลอดเลือดดำหลังมือ ตามด้วยหลอดเลือดดำช่องท้องที่เกิดจากหลอดเลือดผิวเผิน หลอดเลือดดำกะโหลกศีรษะและหลอดเลือดดำหลักเป็นหลอดเลือดใต้ผิวหนังของแขน หลอดเลือดดำหลักมีต้นกำเนิดมาจากส่วนโค้งพาลมาร์และช่องท้องดำของมือที่ด้านหลัง มันไหลลงมาที่ปลายแขนและสร้างหลอดเลือดดำตรงกลางของข้อศอก ซึ่งใช้สำหรับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

หลอดเลือดดำของส่วนโค้งพาลมาร์นั้นแบ่งออกเป็นท่อนท่อนลึกและหลอดเลือดรัศมีสองอันซึ่งรวมกันใกล้กัน ข้อต่อข้อศอกและคุณได้รับเส้นเลือด brachial สองเส้น จากนั้นหลอดเลือดแขนจะผ่านเข้าไปในหลอดเลือดที่ซอกใบ ยังคงเป็นรักแร้และไม่มีกิ่งก้าน มันเชื่อมต่อกับพังผืดและเชิงกรานของซี่โครงแรกเนื่องจากระยะห่างจะเพิ่มขึ้นเมื่อยกแขนขึ้น การจัดหาเลือดไปยังหลอดเลือดดำนี้มีวาล์วสองตัว

เรือของหน้าอก

หลอดเลือดดำระหว่างซี่โครงวิ่งอยู่ในช่องว่างระหว่างซี่โครงและรวบรวมเลือดจากช่องอกและผนังหน้าท้องบางส่วน แควของหลอดเลือดเหล่านี้คือหลอดเลือดดำหลังและกระดูกสันหลัง พวกมันถูกสร้างขึ้นจากช่องท้องของกระดูกสันหลังซึ่งอยู่ภายในคลองกระดูกสันหลัง

ช่องท้องของกระดูกสันหลังเป็นภาชนะที่เชื่อมต่อกันซ้ำ ๆ โดยขยายจาก foramen ท้ายทอยไปจนถึงส่วนบนของ sacrum ในส่วนบนของกระดูกสันหลัง ช่องท้องเล็ก ๆ จะเติบโตเป็นชิ้นที่ใหญ่ขึ้นและไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำของกระดูกสันหลังและด้านหลังศีรษะ

สาเหตุของการบีบอัด Vena Cava ที่เหนือกว่า

สาเหตุของโรคเช่นโรค vena cava ที่เหนือกว่าคือ: กระบวนการทางพยาธิวิทยา, ยังไง:

• โรคมะเร็ง (มะเร็งของต่อม, มะเร็งปอด);
• การแพร่กระจายในมะเร็งเต้านม
• วัณโรค;
• คอพอก retrosternal ของต่อมไทรอยด์;
• ซิฟิลิส;
• ซาร์โคมาของเนื้อเยื่ออ่อนและอื่น ๆ

บ่อยครั้งที่การบีบอัดเกิดขึ้นเนื่องจากการเติบโตของเนื้องอกมะเร็งเข้าไปในผนังหลอดเลือดดำหรือการแพร่กระจายของมัน การเกิดลิ่มเลือดอาจทำให้ความดันในรูของหลอดเลือดเพิ่มขึ้นเป็น 250-500 มม. ปรอทซึ่งอาจทำให้หลอดเลือดดำแตกและเสียชีวิตได้

อาการนี้แสดงออกอย่างไร?

อาการของโรคสามารถเกิดขึ้นได้ทันทีโดยไม่มีการเตือนล่วงหน้า สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อ Superior vena Cava ถูกบล็อกโดยก้อนหลอดเลือดแดงแข็งตัว ในกรณีส่วนใหญ่ อาการจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น ผู้ป่วยพัฒนา:

• ปวดหัวและเวียนศีรษะ;
• ไอพร้อมกับหายใจถี่มากขึ้น;
• ปวดใน หน้าอก;
• คลื่นไส้และกลืนลำบาก;
• การเปลี่ยนแปลงลักษณะใบหน้า
• เป็นลม;
• อาการบวมของหลอดเลือดดำที่หน้าอกและลำคอ
• อาการบวมและบวมของใบหน้า
• อาการตัวเขียวของใบหน้าหรือหน้าอก

ในการวินิจฉัยโรคนี้จำเป็นต้องได้รับการทดสอบหลายครั้ง อัลตราซาวนด์ X-ray และ Doppler ได้พิสูจน์ตัวเองเป็นอย่างดี ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขา คุณสามารถแยกแยะการวินิจฉัยและกำหนดวิธีการผ่าตัดที่เหมาะสมได้