กายวิภาคศาสตร์ภูมิประเทศของอวัยวะเพศหญิง กายวิภาคศาสตร์ภูมิประเทศของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง จำเป็นต้องทำศัลยกรรมพลาสติกด้านหน้าเพิ่มเติมเมื่อใด?

ฐานกระดูกของกระดูกเชิงกรานประกอบด้วยกระดูกเชิงกราน (หัวหน่าว, กระดูกเชิงกราน, กระดูกเชิงกราน), กระดูกเชิงกรานและกระดูกก้นกบ ตามเส้นเขตแดน (linea terminalis) โครงกระดูกกระดูกของกระดูกเชิงกรานจะแบ่งออกเป็นกระดูกเชิงกรานขนาดใหญ่และเล็ก (เชิงกรานใหญ่และรอง)

กล้ามเนื้อข้างขม่อมอยู่ติดกับพื้นผิวด้านในของกระดูกเชิงกรานขนาดใหญ่และเล็ก กล้ามเนื้อ iliopsoas (m. iliopsoas) อยู่ในกระดูกเชิงกรานขนาดใหญ่ ในกระดูกเชิงกรานเล็ก กล้ามเนื้อข้างขม่อมประกอบด้วย piriformis (m. piriformis), obturator ภายใน (m. obturatorius internus) และ coccygeus (m. coccygeus) พื้นของช่องอุ้งเชิงกรานนั้นเกิดจากกล้ามเนื้อและพังผืดของฝีเย็บ พวกเขาแสดงโดยกะบังลมในอุ้งเชิงกราน (diaphragma pelvis) และกะบังลมอวัยวะสืบพันธุ์ (diaphragma urogenitale) พังผืดในอุ้งเชิงกรานเป็นความต่อเนื่องของพังผืดในช่องท้องและแบ่งออกเป็นพังผืดข้างขม่อมและอวัยวะภายใน พังผืดในอุ้งเชิงกรานข้างขม่อม (fascia pelvis parietalis) ครอบคลุมกล้ามเนื้อข้างขม่อมของช่องอุ้งเชิงกราน เช่นเดียวกับกล้ามเนื้อที่สร้างอุ้งเชิงกราน

พังผืดในอุ้งเชิงกรานอวัยวะภายใน (fascia pelvis visceralis) ก่อให้เกิดภาชนะปิดสำหรับอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ซึ่งแยกออกจากอวัยวะต่างๆ ด้วยชั้นของเนื้อเยื่อหลวมซึ่งมีเส้นเลือด น้ำเหลือง และเส้นประสาทไหลผ่าน อวัยวะในอุ้งเชิงกรานอยู่ในตำแหน่งกึ่งกลางและไม่ได้สัมผัสโดยตรงกับผนังกระดูกเชิงกรานซึ่งจะถูกแยกออกจากกันด้วยชั้นของเส้นใย

โดยปกติช่องอุ้งเชิงกรานจะแบ่งออกเป็นสามส่วน (พื้น): I - ช่องท้อง (cavum pelvis peritoneale), II - ใต้เยื่อบุช่องท้อง (cavum pelvis subperitoneale), III - ใต้ผิวหนัง (cavum pelvis subcutaneum) ในกระดูกเชิงกรานของผู้หญิงคือเยื่อบุช่องท้องซึ่งครอบคลุมพื้นผิวด้านหลัง กระเพาะปัสสาวะจากนั้นผ่านไปยังพื้นผิวด้านหน้าของมดลูกที่ระดับคอคอดของมันทำให้เกิดโพรง vesicouterine ตื้น (excavatio vesicouterina) ด้านหน้าปากมดลูกและช่องคลอดตั้งอยู่ใต้ช่องท้อง เมื่อปิดอวัยวะ ร่างกาย และปากมดลูกจากด้านหลัง เยื่อบุช่องท้องจะลงมาใต้ปากมดลูก ครอบคลุมส่วนหลังของช่องคลอด และผ่านไปยังไส้ตรง ก่อให้เกิดโพรงไส้ตรง - พื้นที่ของดักลาส

ช่องทวารหนักเป็นสถานที่ที่ต่ำที่สุดในช่องท้องซึ่งก่อให้เกิดการสะสมของเลือดหนองหรือสารหลั่งทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ในส่วนนี้

เมื่อย้ายจากผนังด้านหลังของมดลูกไปยังผนังด้านหน้าของไส้ตรง เยื่อบุช่องท้องจะครอบคลุมเฉพาะส่วนที่แคบเท่านั้น ในทิศทางขึ้นไปส่วนนี้ของฝาปิดช่องท้องจะค่อยๆขยายขยายออกไปอีกบนผนังด้านข้างของไส้ตรงและที่ระดับกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์ที่สามเยื่อบุช่องท้องจะครอบคลุมลำไส้ทุกด้านและเหนือมันจะสร้างน้ำเหลือง ลำไส้ใหญ่ซิกมอยด์. ช่องทวารหนักและมดลูกถูกจำกัดด้านข้างด้วยรอยพับที่มีชื่อเดียวกันของเยื่อบุช่องท้อง (plicae rectouterinae) ซึ่งต่อเนื่องไปจนถึงพื้นผิวด้านหน้าของ sacrum ที่ฐานของรอยพับมีเส้นใยกล้ามเนื้อ (lig. rectouterinum, lig. sacrouterinum) กำลังเล่น บทบาทสำคัญในการตรึงมดลูก ที่ด้านข้างของมดลูกในระนาบหน้าผากคือเอ็นกว้างของมดลูก (ligg.

lata uteri) ซึ่งเป็นการซ้ำซ้อนของเยื่อบุช่องท้อง พวกเขาจะถูกนำไปที่ผนังด้านข้างของกระดูกเชิงกรานและผ่านเข้าไปในเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อม ในกระดูกเชิงกราน มีพื้นที่เซลล์รอบมดลูก - parametrium ซึ่งตั้งอยู่รอบ ๆ ปากมดลูกและผ่านเข้าไปในช่องว่างโดยตรงระหว่างใบของ เอ็นกว้างของมดลูก จากด้านล่าง พังผืดด้านบนของไดอะแฟรมเชิงกรานจำกัดอยู่ ในพื้นที่เซลล์ของเส้นรอบวงมดลูก จะมีความแตกต่างระหว่าง precervical, retrocervical parametrium และ parametrium ด้านข้างสองอัน พาราเมเทรียมด้านหน้าเป็นชั้นของเส้นใยที่เด่นชัดเล็กน้อยซึ่งแยกปากมดลูกออกจากกระเพาะปัสสาวะ ส่วนด้านหลังคือช่องคลอดจากทวารหนัก ตามอัตภาพแล้ว เส้นเอ็นด้านข้างของพาราเมเทรียมด้านหน้าและด้านหลังถือเป็นเอ็นคู่ที่วิ่งจากมดลูกไปยังหัวหน่าว (เอ็นของหัวหน่าว) และไปจนถึง sacrum (เอ็นของมดลูก) พารามิเทรียมด้านข้างตั้งอยู่ที่ฐานของเอ็นกว้างของมดลูกระหว่างใบ จากด้านข้าง พาราเมเทรียมจะผ่านเข้าไปในเนื้อเยื่อข้างขม่อมของกระดูกเชิงกรานโดยตรง พื้นที่เซลล์พาราเมตริกของกระดูกเชิงกรานประกอบด้วยหลอดเลือดแดงมดลูกและท่อไตที่ตัดผ่าน หลอดเลือดรังไข่ ช่องท้องหลอดเลือดดำมดลูก และช่องท้องเส้นประสาท เมื่อก้อนเลือดหรือแผลพุพองก่อตัวขึ้นในช่องว่างเซลล์พาราเมตริก การแพร่กระจาย กระบวนการทางพยาธิวิทยาอาจดำเนินต่อไปในเนื้อเยื่อ retroperitoneal (ตามท่อไตและหลอดเลือดรังไข่) เนื้อเยื่อของแอ่งอุ้งเชิงกราน เนื้อเยื่อบริเวณตะโพก และคลองขาหนีบ

ในเชิงกรานและต่อ รยางค์ล่างระหว่างกล้ามเนื้อมีช่องหลุมและร่องหลายช่องที่หลอดเลือดและเส้นประสาทผ่านไป

ในบริเวณอุ้งเชิงกรานมี forr ischiadica majus และลบ รอยบากไซแอติกที่ยิ่งใหญ่กว่านั้นถูกสร้างขึ้นโดยรอยบากไซอาติกที่ยิ่งใหญ่กว่าและเอ็น sacrospinous ส่วนรอยบากไซอาติกที่น้อยกว่านั้นถูกจำกัดโดยรอยบากไซอาติกที่น้อยกว่า lig sacrospinale และ lig sacrotuberale ออกจากกระดูกเชิงกรานผ่านช่องไขสันหลังที่มากขึ้น กล้ามเนื้อพิริฟอร์มิสซึ่งไม่ได้เติมเต็มหลุมนี้ให้สมบูรณ์ จึงมีช่องว่างด้านบนและด้านล่างของกล้ามเนื้อ: forr. ซูปราเอตอินฟราพิริฟอร์ม โดยหลอดเลือดแดง หลอดเลือดดำ และเส้นประสาทจะออกมาจากช่องอุ้งเชิงกรานไปยังพื้นผิวด้านหลัง เพื่อทำให้กล้ามเนื้อและผิวหนังตะโพกไหลเวียนและไปเลี้ยง จากกระดูกเชิงกรานเล็ก ช่อง obturator (canalis obturatorius) ยาว 2-2.5 ซม. ผ่านไปจนถึงต้นขา ผนังถูกจำกัดโดยร่อง obturator ของหัวหน่าว ซึ่งเป็นกล้ามเนื้อ obturator ภายในและภายนอก เส้นประสาท obturator และหลอดเลือดผ่านช่องคลองทะลุผ่านส่วนตรงกลางของต้นขา ทำให้เส้นประสาทและส่งเลือดไปยังกล้ามเนื้อตรงกลางของกระดูกเชิงกราน

อยู่ในโพรง กระดูกเชิงกรานขนาดใหญ่มีแอ่งอุ้งเชิงกรานซึ่งครอบครองพื้นผิวด้านในของปีกอุ้งเชิงกราน แอ่งน้ำเต็มไปด้วยกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานบางส่วนในกรณีส่วนใหญ่ลำไส้ใหญ่ส่วนต้นที่มีภาคผนวกจะอยู่ทางด้านขวา ด้านล่างช่องของกระดูกเชิงกรานขนาดใหญ่สื่อสารกับพื้นผิวด้านหน้าของต้นขาผ่านช่องเปิดที่กว้างซึ่งถูก จำกัด ที่ด้านหน้าโดยเอ็นขาหนีบซึ่งทอดยาวระหว่าง spina iliaca ส่วนหน้าที่เหนือกว่าและ tuberculum pubicum และด้านหลัง - กระดูกเชิงกราน. หลุมนี้ถูกหารด้วยลิก iliopectineum ออกเป็นสองส่วน: lacuna musculorum - ด้านข้างและ lacuna vasorum - อยู่ตรงกลาง หลอดเลือดแดง หลอดเลือดดำ และน้ำเหลืองไหลผ่าน lacuna vasorum คลองต้นขาสามารถเกิดขึ้นได้ในบริเวณนี้

คลองต้นขา. โดยปกติแล้วจะไม่มีคลองต้นขาอยู่ เฉพาะในกรณีของการเกิดขึ้นของอวัยวะภายในหรือ omentum ที่มากขึ้นจากช่องท้องใน regio subinguinalis คลองต้นขาจะปรากฏขึ้นโดยมีช่องเปิดภายในและภายนอกโดยมีภูมิประเทศคงที่ ด้วยเหตุนี้ ในหลักสูตรกายวิภาคศาสตร์ปกติ ความสนใจจะจ่ายเฉพาะเส้นทางที่อวัยวะภายในสามารถเจาะทะลุจากช่องท้องไปยังพื้นผิวด้านหน้าของต้นขาได้เท่านั้น

สถานที่ที่อวัยวะภายในจากช่องท้องเข้าไปในคลองเรียกว่าวงแหวนกระดูกต้นขา (anulus femoralis) มันถูกจำกัดไว้ข้างหน้าด้วย lig ขาหนีบหลัง - ฉ เพคทีเนีย ด้านข้าง - หลอดเลือดดำต้นขา อยู่ตรงกลาง - lig lacunare (รูปที่ 203) แสดงถึงเอ็นที่ยืดระหว่างเอ็นขาหนีบและกระดูกหัวหน่าว คลองต้นขายาว 2-2.5 ซม. และอยู่ระหว่างเอ็นขาหนีบ หลอดเลือดดำต้นขา และพังผืดที่ปกคลุมกล้ามเนื้อเพกติเนียส (รูปที่ 204) ช่องเปิดด้านนอกของคลองกระดูกต้นขากลายเป็นช่องว่าง (ดูด้านล่าง) ซึ่งจำกัด Margo falciformis ด้วยสองขา: cornu superius et inferius V ผ่านช่องว่างซาฟีนัส ซาเฟนา แม็กนา

203. พื้นผิวด้านในของผนังด้านหน้าของช่องท้องและกระดูกเชิงกราน (อ้างอิงจาก V.P. Vorobyov)
1 - ม. ช่องท้องขวาง; 2 - ฉ. ขวาง; 3 - ฉ. อุ้งเชิงกราน; 4 - ม. อุ้งเชิงกราน; 4 - ม. ฟเลียคัส; 5 - ม. โรคสะเก็ดเงินที่สำคัญ; 6 - ก. กระดูกต้นขา; 7 - โวลต์ กระดูกต้นขา; 8 - ม. obturatorius ภายใน; 9 - ลิก ลาคูนาเร; 10 - ทวารหนักทวารหนัก; 11-ลิ. อินเตอร์โฟโอลาเร; 12 - ductus deferens ผ่านคลองขาหนีบ; 13 - ม. เรกตัส อาโดมินิส

204. บริเวณขาหนีบด้านขวา ตำแหน่งของคลองต้นขา
1 - ลิก ขาหนีบ: 2 - lig iliopectineum; 3 - ก. กระดูกต้นขา; 4 - โวลต์ กระดูกต้นขา; 5 - ทวารหนักทวารหนัก; 6 - ลิก ลาคูนาเร; 7 - funiculus สเปิร์มติคัส; 8 - ม. อิลิโอโซอัส; 10 - น. กระดูกต้นขา

หลอดเลือด lacuna (lacuna vasorum) ยังคงดำเนินต่อไปที่พื้นผิวด้านหน้าของต้นขา โดยมันจะผ่านเข้าไปในร่อง iliopectineal (sulcus iliopectineus) ซึ่งต่อเนื่องไปจนถึงร่องต้นขาด้านหน้า (sulcus femoralis anterior) ประการแรก - ร่อง iliopectineal - ถูกจำกัดโดย m เพคทิเนียและม. iliopsoas ที่สอง - ม. adductor longus และแมกนัสและม. medialis อันกว้างใหญ่ ในส่วนล่างที่สามของต้นขา ร่องต้นขาด้านหน้าจะผ่านเข้าไปในช่อง adductor (canalis adductorius) ยาว 6-7 ซม. เชื่อมต่อพื้นผิวด้านหน้าของต้นขากับโพรงในร่างกาย ช่องเปิดด้านบนของคลองมีจำกัด: ด้านหน้า - แผ่นพังผืดหนา (lamina Vastoadductoria) ซึ่งทอดยาวระหว่าง ม. adductor longus และ m กว้างใหญ่ medialis ด้านข้าง - ม. กว้างใหญ่ medialis อยู่ตรงกลาง - ม. แมกนัส adductor ช่องเปิดด้านล่างของช่อง adductor (hiatustentineus) ถูกจำกัดโดยวงแหวนเอ็นในส่วนล่างของ m แมกนัส adductor ผ่านคลองเข้าไปในโพรงในร่างกาย หลอดเลือดแดงต้นขาและจากโพรงในร่างกายถึงต้นขา - หลอดเลือดดำป๊อปไลทัล ผ่านรูด้านบนพร้อมกับภาชนะ n เข้าไป ซาฟีนัสซึ่งเบี่ยงเบนไปข้างหน้าในคลองและปล่อยผ่านช่องว่างแคบ ๆ ที่เปิดใกล้กับคอนไดล์ตรงกลาง ดังนั้น Canalis adductorius จึงมีช่องเปิดด้านบนและด้านล่างสองช่อง หากคุณลบ f ลาตาและเอฟ subinguinalis จากนั้นจะมองเห็น femoral Triangle (trigonum femorale) ซึ่งจำกัดไว้เหนือด้วย lig ขาหนีบ, ด้านข้าง-m ซาร์โทเรียสอยู่ตรงกลาง - ม. adductor longus

บน พื้นผิวด้านหลังบริเวณหัวเข่ามีโพรงในร่างกายลึกซึ่งเต็มไปด้วยเนื้อเยื่อไขมันก้อนใหญ่ โพรงในร่างกายแบบ popliteal ถูกจำกัดจากด้านบนด้วย m ลูกหนู femoris และม. semimembranosus ด้านล่าง - กล้ามเนื้อน่องสองหัว แอ่งป็อปไลทัลติดต่อด้านล่างกับคลองข้อเท้า-ป็อปไลท์ัล (canalis cruropopliteus) ผนังด้านหน้าของคลองถูกจำกัดโดยกล้ามเนื้อป๊อปไลเทียส และที่ด้านหลังโดยส่วนโค้งเอ็นซึ่งม. โซลิอุส ช่องวิ่งระหว่างม. tibialis หลังและม. โซลิอุส มีช่องเปิดชั้นดีและชั้นต่ำ ช่องเปิดด้านบนจะเปิดเข้าไปในโพรงในร่างกายของ popliteal และช่องด้านล่างจะอยู่ที่ระดับจุดเริ่มต้นของเส้นเอ็น m โซลิอุส เรือและเส้นประสาทสำหรับกล้ามเนื้อหลัง ด้านข้าง และด้านหน้าของขาผ่านคลอง

Canalis musculoperoneus inferior ทอดยาวไปตามบริเวณตรงกลางส่วนที่สามของกระดูกน่อง ซึ่งจำกัดไว้ด้านหลัง mm flexor hallucis longus และ tibialis ด้านหลังและด้านหน้า - น่อง คลองนี้ติดต่อกับ Canalis cruropopliteus และ a. เปโรเนีย ในส่วนบนที่สามของกระดูกหน้าแข้งจะมี canalis musculoperoneus superior ซึ่ง n. ผิวเผินของ peroneus ตั้งอยู่ระหว่างกระดูกน่องและม. เพอร์โรเนียส ลองกัส

ที่ด้านฝ่าเท้าของฝ่าเท้า ร่องตรงกลาง (sulcus plantaris medialis) ถูกจำกัดด้วย m เฟลกเซอร์ ดิจิทอรัม เบรวิส และ ม. อาการประสาทหลอนลักพาตัว; ร่องด้านข้างวิ่งระหว่างม. เฟลกเซอร์ ดิจิทอรัม เบรวิส และ ม. ลักพาตัวภาพหลอน

แต่ละร่องประกอบด้วยหลอดเลือดแดงฝ่าเท้า หลอดเลือดดำ และเส้นประสาท

ฐานกระดูกของกระดูกเชิงกรานประกอบด้วยกระดูกเชิงกราน 2 ชิ้น ได้แก่ กระดูกเชิงกรานและกระดูกก้นกบ ช่องอุ้งเชิงกรานประกอบด้วยห่วงของลำไส้เล็กและส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่เช่นกัน ระบบสืบพันธุ์. จุดสังเกตภายนอกด้านบนของกระดูกเชิงกรานคือหัวหน่าวและ กระดูกอุ้งเชิงกราน, ศักดิ์สิทธิ์ ส่วนล่างถูกจำกัดโดยก้นกบและ tuberosities ทางออกจากกระดูกเชิงกรานถูกปิดโดยกล้ามเนื้อและพังผืดของฝีเย็บ ซึ่งก่อตัวเป็นกะบังลมในอุ้งเชิงกราน

ในบริเวณอุ้งเชิงกรานซึ่งเกิดจากพังผืดและกล้ามเนื้อไดอะแฟรมอุ้งเชิงกรานและไดอะแฟรมทางเดินปัสสาวะมีความโดดเด่น กะบังลมอุ้งเชิงกรานส่วนใหญ่เกิดจากกล้ามเนื้อลอยตัว ทวารหนัก. เส้นใยกล้ามเนื้อของมันเชื่อมต่อกับมัดของฝั่งตรงข้ามปกคลุมผนังส่วนล่างของไส้ตรงและพันเข้ากับเส้นใยกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักภายนอก

กะบังลมของอวัยวะสืบพันธุ์เป็นกล้ามเนื้อฝีเย็บตามขวางลึกซึ่งเติมเต็มมุมระหว่างส่วนล่างของหัวหน่าวและ ischium ด้านล่างของไดอะแฟรมคือบริเวณฝีเย็บ

กระดูกเชิงกรานเล็กและใหญ่แยกออกจากกัน เส้นเขตแดนระหว่างพวกเขาคือเส้นแบ่งเขต ช่องอุ้งเชิงกรานแบ่งออกเป็นสามส่วน (พื้น): ช่องท้อง, ใต้ช่องท้องและใต้ผิวหนัง

ในผู้หญิงเยื่อบุช่องท้องเมื่อเปลี่ยนจากพื้นผิวด้านหลังของกระเพาะปัสสาวะไปยังพื้นผิวด้านหน้าของมดลูกจะก่อให้เกิดโพรง vesicouterine ที่ตื้น ด้านหน้าปากมดลูกและช่องคลอดตั้งอยู่ใต้ช่องท้อง เมื่อปิดอวัยวะ ร่างกาย และปากมดลูกจากด้านหลัง เยื่อบุช่องท้องจะลงไปที่ส่วนหลังของช่องคลอดและผ่านไปยังไส้ตรง ก่อให้เกิดโพรงมดลูกทางทวารหนักลึก

การทำซ้ำของเยื่อบุช่องท้องจากด้านข้างของมดลูกไปยังผนังด้านข้างของกระดูกเชิงกรานเรียกว่าเอ็นในวงกว้างของมดลูก ระหว่างใบของเอ็นกว้างของมดลูกจะมีท่อนำไข่, เอ็นของรังไข่, เอ็นรอบของมดลูกและหลอดเลือดแดงรังไข่และหลอดเลือดดำที่ไปยังรังไข่ซึ่งนอนอยู่ในเอ็นที่รองรับรังไข่ ที่ฐานของเอ็นจะมีท่อไต, หลอดเลือดแดงมดลูก, ช่องท้องดำ และช่องท้องเส้นประสาทมดลูก นอกจากเอ็นในวงกว้างแล้ว มดลูกในตำแหน่งยังได้รับความเข้มแข็งจากเอ็นทรงกลม เอ็นของเส้นตรงและเอ็นของ sacrouterine และกล้ามเนื้อของไดอะแฟรมทางเดินปัสสาวะซึ่งช่องคลอดได้รับการแก้ไข

รังไข่ตั้งอยู่ด้านหลังเอ็นกว้างของมดลูกใกล้กับผนังด้านข้างของกระดูกเชิงกราน ด้วยความช่วยเหลือของเอ็นรังไข่จะเชื่อมต่อกับมุมของมดลูกและด้วยความช่วยเหลือของเอ็นแขวนพวกเขาจะจับจ้องไปที่ผนังด้านข้างของกระดูกเชิงกราน

ส่วนใต้ช่องท้องของกระดูกเชิงกรานตั้งอยู่ระหว่างเยื่อบุช่องท้องและพังผืดข้างขม่อมประกอบด้วยบางส่วนของอวัยวะที่ไม่มีฝาปิดช่องท้องส่วนสุดท้ายของท่อไต, vas deferens, ถุงน้ำเชื้อ, ต่อมลูกหมาก, ในผู้หญิง - ปากมดลูกและส่วนหนึ่งของ ช่องคลอด หลอดเลือด เส้นประสาท ต่อมน้ำเหลืองและเนื้อเยื่อไขมันที่หลวมที่อยู่รอบๆ

ในส่วนใต้ช่องท้องของกระดูกเชิงกรานเล็ก มีเดือยของพังผืดสองอันผ่านไปในระนาบทัล ด้านหน้าจะติดอยู่ที่ขอบตรงกลางของช่องเปิดภายในของช่อง obturator จากนั้นต่อจากด้านหน้าไปด้านหลังจะรวมเข้ากับพังผืดของกระเพาะปัสสาวะไส้ตรงและแนบกับพื้นผิวด้านหน้าของ sacrum ใกล้กับ sacroiliac ข้อต่อ ในแต่ละเดือยจะมี สาขาเกี่ยวกับอวัยวะภายในหลอดเลือดและเส้นประสาทไปยังอวัยวะอุ้งเชิงกราน

ในระนาบส่วนหน้า ดังที่กล่าวไว้ ระหว่าง กระเพาะปัสสาวะ, ต่อมลูกหมากและทวารหนักในผู้ชายระหว่างทวารหนักและช่องคลอดในผู้หญิงมี aponeurosis ทางช่องท้อง - ฝีเย็บซึ่งเมื่อถึงเดือยทัลจะรวมเข้ากับพวกมันและไปถึงพื้นผิวด้านหน้าของ sacrum ดังนั้นจึงสามารถแยกแยะช่องว่างเซลล์ข้างขม่อมต่อไปนี้ได้ prevesical, retrovesical, retrorectal และสองด้านข้าง

พื้นที่เซลล์ retropubic ตั้งอยู่ระหว่างการแสดงอาการของหัวหน่าวและพังผืดเกี่ยวกับอวัยวะภายในของกระเพาะปัสสาวะ แบ่งออกเป็นช่องว่างก่อนช่องท้อง (ด้านหน้า) และช่องว่างล่วงหน้า

พื้นที่คาดการณ์ค่อนข้างปิด รูปสามเหลี่ยมกั้นด้านหน้าด้วยอาการหัวหน่าว และด้านหลังด้วยพังผืดพรีเวซิคัล ด้านข้างด้วยหลอดเลือดแดงสะดือที่ถูกกำจัดอย่างถาวร พื้นที่ prevesical ของกระดูกเชิงกรานตามคลองต้นขาสื่อสารกับเนื้อเยื่อของพื้นผิวด้านหน้าของต้นขาและตามแนวของหลอดเลือดเปาะ - กับพื้นที่เนื้อเยื่อด้านข้างของกระดูกเชิงกราน ผ่านช่อง prevesical การเข้าถึงกระเพาะปัสสาวะนอกช่องท้องจะดำเนินการเมื่อมีการใช้ช่องทวารเหนือหัวหน่าว

พื้นที่เซลล์ retrovesical ตั้งอยู่ระหว่างผนังด้านหลังของกระเพาะปัสสาวะ ปกคลุมด้วยชั้นอวัยวะภายในของพังผืดพรีเวซิคัล และ aponeurosis ทางช่องท้อง-ฝีเย็บ จากด้านข้าง พื้นที่นี้ถูกจำกัดด้วยเดือย fascial ทัลที่อธิบายไว้แล้ว ด้านล่างคือกะบังลมเกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์ในอุ้งเชิงกราน ในผู้ชายต่อมลูกหมากตั้งอยู่ที่นี่ซึ่งมีแคปซูล fascial ที่แข็งแกร่งส่วนปลายของท่อไต, vas deferens พร้อมหลอด, ถุงน้ำเชื้อ, เนื้อเยื่อหลวมและช่องท้องหลอดเลือดดำต่อมลูกหมาก

การรั่วไหลของหนองจากพื้นที่เซลล์ retrovesical สามารถแพร่กระจายไปยังพื้นที่เซลล์ของกระเพาะปัสสาวะ, เข้าไปในบริเวณคลองขาหนีบตามแนว vas deferens, เข้าไปในพื้นที่เซลล์ retroperitoneal ตามแนวท่อไต, เข้าไปในท่อปัสสาวะ, และเข้าไปในไส้ตรง

พื้นที่เซลล์ด้านข้างของกระดูกเชิงกราน (ขวาและซ้าย) ตั้งอยู่ระหว่างพังผืดข้างขม่อมและอวัยวะภายในของกระดูกเชิงกราน ขอบล่างของช่องว่างนี้คือพังผืดข้างขม่อม ซึ่งปกคลุมกล้ามเนื้อลิเวเตอร์อานิที่อยู่ด้านบน ด้านหลังมีการเชื่อมต่อกับพื้นที่ข้างขม่อม retrointestinal จากด้านล่าง พื้นที่เนื้อเยื่อด้านข้างสามารถสื่อสารกับเนื้อเยื่อ ischiorectal ได้หากมีช่องว่างในความหนาของกล้ามเนื้อ levator ani หรือผ่านช่องว่างระหว่างกล้ามเนื้อนี้กับ obturator internus

ดังนั้นช่องว่างเซลล์ด้านข้างจึงสื่อสารกับช่องว่างเซลล์อวัยวะภายในของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานทั้งหมด

พื้นที่เนื้อเยื่อของทวารหนักด้านหลังตั้งอยู่ระหว่างไส้ตรงโดยมีแคปซูลพังผืดอยู่ด้านหน้าและ sacrum อยู่ด้านหลัง พื้นที่เซลล์นี้คั่นด้วยช่องว่างด้านข้างของกระดูกเชิงกรานด้วยเดือยทัลที่วิ่งไปในทิศทางของข้อต่อไคโรแพรคติก ขอบล่างเกิดจากกล้ามเนื้อก้นกบ

ในเนื้อเยื่อไขมันของช่อง retrorectal ที่ด้านบนจะมีหลอดเลือดแดงทวารหนักที่เหนือกว่าจากนั้นค่ามัธยฐานและกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงศักดิ์สิทธิ์ด้านข้างส่วนศักดิ์สิทธิ์ของลำต้นที่เห็นอกเห็นใจกิ่งก้านจากศูนย์กระซิก ภูมิภาคศักดิ์สิทธิ์ไขสันหลัง, ต่อมน้ำเหลืองศักดิ์สิทธิ์

การแพร่กระจายของการรั่วไหลของหนองจากพื้นที่ retrorectal เป็นไปได้ในพื้นที่เซลล์ retroperitoneal ช่องว่างด้านข้างข้างขม่อมของกระดูกเชิงกรานและช่องว่างเซลล์อวัยวะภายในของไส้ตรง (ระหว่างผนังลำไส้และพังผืดของมัน)

การผ่าตัดเข้าถึงพื้นที่เซลล์ retrorectal ของกระดูกเชิงกรานนั้นดำเนินการผ่านแผลโค้งหรือค่ามัธยฐานระหว่างก้นกบและทวารหนักหรือการผ่าตัดกระดูกก้นกบและ sacrum จะดำเนินการไม่สูงกว่ากระดูกศักดิ์สิทธิ์ที่สาม

ไส้ตรงในกระดูกเชิงกรานของผู้หญิง ด้านหน้าของไส้ตรงคือมดลูกและช่องคลอด ในพื้นช่องท้องของกระดูกเชิงกรานเล็กระหว่างไส้ตรงและมดลูกมีส่วนที่ต่ำที่สุดของช่องอุ้งเชิงกราน - โพรงไส้ตรง, exca vatio rectouterina ซึ่งตามกฎแล้วจะมีลูปของลำไส้เล็กอยู่ ในชั้นใต้ช่องท้อง ไส้ตรงจะติดกับช่องคลอดด้านหน้า ภาวะ aponeurosis ทางช่องท้อง-ฝีเย็บในสตรีหรือที่เรียกว่า septum hestovaginale มีลักษณะเป็นแผ่นบางๆ หลวมๆ ซึ่งแยกระหว่างไส้ตรงและช่องคลอด และแนบกับส่วนด้านข้างที่ระดับของข้อต่อไคโรแพรคติก ท่อน้ำเหลืองของทวารหนักในผู้หญิงก่อให้เกิดการเชื่อมต่อกับท่อน้ำเหลืองของมดลูกและช่องคลอด สถานที่ของการเชื่อมต่อเหล่านี้คือกะบังทวารหนัก - ช่องคลอด, ต่อมน้ำเหลืองในอุ้งเชิงกรานในระดับภูมิภาค

กระเพาะปัสสาวะและท่อไตในกระดูกเชิงกรานของผู้หญิง กระเพาะปัสสาวะจะอยู่ลึกเข้าไปในช่องอุ้งเชิงกรานมากกว่าในผู้ชาย ข้างหน้า เช่นเดียวกับในผู้ชาย มันอยู่ติดกับอาการหัวหน่าวและยึดติดกับมันโดยเอ็นในหัวหน่าว ที่อยู่ติดกันคือมดลูกและในช่องท้อง - ช่องคลอด ส่วนล่างของกระเพาะปัสสาวะวางอยู่บนไดอะแฟรมของระบบทางเดินปัสสาวะ N. ด้านข้าง กล้ามเนื้อ levator ani หรือ m. อยู่ติดกับฐานของกระเพาะปัสสาวะ levator ani ไปที่ด้านบนของกระเพาะปัสสาวะ - ลูปในลำไส้ ท่อน้ำเหลืองของกระเพาะปัสสาวะในสตรีก่อให้เกิดการเชื่อมต่อโดยตรงกับท่อน้ำเหลืองของมดลูกและช่องคลอดที่ฐานของเอ็นกว้างของมดลูกและในต่อมน้ำเหลืองในอุ้งเชิงกรานในระดับภูมิภาค

ท่อไตในกระดูกเชิงกรานหญิง เช่นเดียวกับในกระดูกเชิงกรานชาย ตั้งอยู่ใต้เยื่อบุช่องท้อง และล้อมรอบด้วยเนื้อเยื่อท่อปัสสาวะ และมีปลอกหุ้มพังผืดของตัวเอง ในช่องอุ้งเชิงกราน ท่อไตจะอยู่บนผนังด้านข้างของกระดูกเชิงกรานเป็นอันดับแรก บนพื้นผิวด้านหน้าของหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานภายใน ซึ่งอยู่ด้านหน้าของ aa มดลูก จากนั้นจะอยู่ที่ความหนาของโคนเอ็นกว้างของมดลูก ที่นี่ท่อไตจะข้าม a.uterina อีกครั้งซึ่งอยู่ใต้นั้นและอยู่ห่างจากระบบปฏิบัติการภายในของปากมดลูก 1.5-2 ซม. นอกจากนี้ท่อไตยังอยู่ติดกับผนังด้านหน้าของช่องคลอดเป็นระยะทางสั้น ๆ และไหลลงสู่กระเพาะปัสสาวะในมุมแหลม

ท่อไตสามารถสัมผัสได้ที่ระดับของเส้นขอบที่เส้นขอบของส่วนหลังที่สามและในโพรงอุ้งเชิงกรานในโพรงในร่างกายของรังไข่, โพรงในร่างกายของรังไข่, ซึ่งล้อมรอบด้วยหลอดเลือดอุ้งเชิงกรานภายนอก, ด้านหลังและอยู่ตรงกลางโดยหลอดเลือดอุ้งเชิงกรานภายใน, และด้านหน้าเป็นแนวยึดกระดูกเชิงกรานของเอ็นกว้างของมดลูก จุดสังเกตเดียวกันนี้ทำหน้าที่เปิดและผูกมัดหลอดเลือดแดงมดลูก

มดลูกมดลูกมดลูกตั้งอยู่ในกระดูกเชิงกรานระหว่างกระเพาะปัสสาวะด้านหน้าและทวารหนักด้านหลัง ประกอบด้วยสองส่วน: ส่วนบน - ร่างกายของมดลูกและอวัยวะของมัน, ส่วนล่าง - ปากมดลูก ปากมดลูกแบ่งออกเป็นส่วนเหนือช่องคลอดและช่องคลอด ระหว่างร่างกายกับปากมดลูกจะมีคอคอดคอคอดมดลูก สัมพันธ์กับหลัก แกนตามยาวกระดูกเชิงกรานมดลูกมักจะเอียงไปข้างหน้า - anteversio ร่างกายของมดลูกที่สัมพันธ์กับปากมดลูกก็เอียงไปข้างหน้าเช่นกัน - anteflexio ดูความสัมพันธ์ของเยื่อบุช่องท้องกับส่วนต่างๆ ของมดลูกด้านบน ที่ด้านข้างของมดลูกชั้นของเยื่อบุช่องท้องมาบรรจบกันสร้างตัวทำซ้ำ - เอ็นด้านขวาและซ้ายของมดลูก ligg.lata uteri dextrum และ si-nistrum ซึ่งอยู่ในระนาบหน้าผาก ขอบอิสระของเอ็นกว้างของมดลูกประกอบด้วยท่อนำไข่, tubae uterinae ที่ฐานของเอ็นเหล่านี้มัดเอ็นกล้ามเนื้อของเอ็นหลักของมดลูก lig จะผ่านจากปากมดลูก (ระดับของระบบปฏิบัติการภายใน) ไปยังผนังด้านข้างของกระดูกเชิงกราน พระคาร์ดินัล ด้านหน้า

ใบของเอ็นกว้างครอบคลุมเอ็นรอบของมดลูก lig teres uteri วิ่งจากมุมของมดลูกไปยังวงแหวนขาหนีบลึก ประกอบด้วยเส้นใยไฟโบรมิวกล้ามเนื้อและมีเส้นเลือดแดงของเอ็นกลมของมดลูก (lig) teretis มดลูก (จากก. epigastrica ด้อยกว่า) รังไข่จะถูกจับจ้องไปที่ชั้นหลังของเอ็นกว้างของมดลูกโดยใช้น้ำเหลือง (mesentery) ส่วนของเอ็นกว้างระหว่างท่อนำไข่และแนวการตรึงของน้ำเหลืองของรังไข่เรียกว่าน้ำเหลืองของท่อนำไข่ mesosalpinx ประกอบด้วยการก่อตัวพื้นฐาน: ท่อน้ำอสุจิ, อีโร-โอโฟรอน และเยื่อบุช่องท้อง, พาราอูโฟรอน ซึ่งหายไปตามอายุ อวัยวะพื้นฐานเหล่านี้บางครั้งเป็นที่ตั้งของการก่อตัว เนื้องอกร้ายและซีสต์ภายใน

อุปกรณ์ยึดของอวัยวะสืบพันธุ์ภายในของสตรีประกอบด้วยเอ็นที่เชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดกับพังผืดข้างขม่อมและอวัยวะภายในของกระดูกเชิงกราน (รูปที่ 119) ประกอบด้วยสายเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบ ซึ่งรวมถึงเอ็นหลัก ligg-cardinalia^ uterosacral, ligg sacrouterina, pubovesical, ligg pubovesicalia ต่อเนื่องไปยัง vesicouterine, ligg ตุ่มใส อุปกรณ์พยุง (พยุง) ของอวัยวะสืบพันธุ์ภายในนั้นเกิดจากกลุ่มของกล้ามเนื้อและพังผืดของอุ้งเชิงกราน ไม่เพียงแต่เส้นใยของกล้ามเนื้อฝีเย็บตามขวางส่วนลึกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงมัดที่อยู่ตรงกลางของกล้ามเนื้อ levator ani ที่เกี่ยวข้องกับการตรึงช่องคลอดด้วย อุปกรณ์แขวนลอยนั้นถูกสร้างขึ้นโดยเอ็นกลมและกว้างของมดลูก, ลิกก์ เทเรสมดลูกและลิกก์ ลาตามดลูก

ในพื้นใต้ช่องท้องของกระดูกเชิงกรานเล็ก รอบปากมดลูกและช่องคลอด รวมถึงระหว่างใบของเอ็นกว้างของมดลูก มีชั้นของเนื้อเยื่อพาราเมตริก

การจัดหาเลือดไปยังมดลูก (รูปที่ 120) ดำเนินการโดยหลอดเลือดแดงมดลูกสองเส้นคือ aa-uterinae (จาก aa-iliacae intemae) หลอดเลือดแดงรังไข่ aa รังไข่ (จาก เส้นเลือดใหญ่ในช่องท้อง) และหลอดเลือดแดงของเอ็นกลมของมดลูก aa ลิก teretis มดลูก (จาก aa. epigastricae inferiores) จุดเริ่มต้นของหลอดเลือดแดงมดลูกถูกปกคลุมจากด้านบนโดยท่อไต ที่ระยะห่างจากจุดกำเนิดประมาณ 4-5 ซม. หลอดเลือดแดงมดลูกจะแทรกซึมเข้าไปในเอ็นหลักของมดลูกซึ่งอยู่ที่ฐานของเอ็นกว้างและผ่านท่อไตจากด้านบนไม่ถึง 2 ซม. จากปากมดลูก ที่ขอบด้านข้างของมดลูก หลอดเลือดแดงจะปล่อยสาขาในช่องคลอด r.vaginalis ขึ้นมาที่ขอบด้านข้างของมดลูก และอนาสโตโมสในเอ็นกว้างที่มีหลอดเลือดแดงรังไข่และหลอดเลือดแดงของเอ็นกลมของมดลูก หลอดเลือดดำของมดลูกก่อตัวเป็นมดลูก venous plexus, plexus venosus uterinus ซึ่งอยู่ที่ด้านข้างของปากมดลูกและในเนื้อเยื่อรอบมดลูก มีการวิเคราะห์อย่างกว้างขวางกับหลอดเลือดดำของช่องคลอด ช่องท้องดำของช่องคลอด หลอดเลือดดำของอวัยวะเพศภายนอก และหลอดเลือดดำอื่น ๆ ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน การไหลออกของหลอดเลือดดำ มีเลือดไหลออกมาผ่านหลอดเลือดดำมดลูกเข้าไปในหลอดเลือดดำอุ้งเชิงกรานภายในและผ่านหลอดเลือดดำรังไข่เข้าสู่ Vena Cava ที่ด้อยกว่า

ต่อมน้ำเหลืองบริเวณปากมดลูกเป็นต่อมน้ำที่อยู่ตามหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานและบนพื้นผิวด้านหน้าของถุงน้ำดี การระบายน้ำเหลืองออกจากร่างกายของมดลูกเกิดขึ้นในต่อมน้ำเหลืองที่อยู่รอบหลอดเลือดเอออร์ตาและ Vena Cava ที่ด้อยกว่า จากอวัยวะของมดลูกไปจนถึงอวัยวะที่ออกมา เรือน้ำเหลืองเอ็นกลมของมดลูกน้ำเหลืองบางส่วนไหลไปยังต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบ ที่ฐานของเอ็นกว้างของมดลูก ท่อน้ำเหลืองออกจากร่างกายและด้านล่างของกระเพาะปัสสาวะจะรวมเข้ากับท่อน้ำเหลืองของร่างกายและปากมดลูก ช่องท้องทั่วไปของหลอดเลือดน้ำเหลืองสำหรับร่างกาย ปากมดลูก และไส้ตรงอยู่ใต้เยื่อบุช่องท้องของโพรงมดลูก การปกคลุมด้วยมดลูกและช่องคลอดนั้นดำเนินการโดยเส้นประสาทมดลูกที่กว้างขวาง, plexus uterovaginalis ซึ่งเป็นส่วนตรงกลางของช่องท้องส่วนล่างที่จับคู่กัน (กระดูกเชิงกราน), ช่องท้อง hypogastricus ด้อยกว่า (กระดูกเชิงกราน)

ส่วนต่อของมดลูกส่วนต่อท้ายของมดลูก ได้แก่ ท่อนำไข่และรังไข่ ท่อนำไข่, ทูบา ยูทีรินา, - อวัยวะที่จับคู่เชื่อมต่อโพรงมดลูกด้วย ช่องท้อง. วางตามขอบด้านบนของเอ็นกว้างของมดลูกระหว่างใบ เส้นผ่านศูนย์กลางของท่อไม่เท่ากัน มีตั้งแต่ 0.5-1 ถึง 6-8 มม.ท่อแบ่งออกเป็นส่วนของมดลูก pars uterina โดยมีการเปิดมดลูก ostium uterinum คอคอด คอคอด ampulla ampulla และช่องทาง infundibulum โบ-

อุปกรณ์เอ็นมดลูก (แผนภาพ) สีเขียวและสีแดงแสดงถึงการก่อตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน สีน้ำเงิน - เยื่อบุช่องท้อง

1 - ลิก หัวหน่าว; 2 - ลิก vesicouterinum; 3 - ลิก พระคาร์ดินัล; 4 -lig.sacrouterinum; 5 - lig.ovarii proprium; 6 - lig.latum มดลูก; 7 - lig.sus-pensorium รังไข่; 8 - ลิก เทเรสมดลูก

ท่อมดลูกมี fimbriae, fimbriae ซึ่งอยู่ติดกับช่องเปิดช่องท้องของท่อ ostium ab-dominale tubae ผนังของท่อประกอบด้วยมัดกล้ามเนื้อเรียบเป็นวงกลมและยาวและสามารถบีบตัวได้ ที่ กระบวนการอักเสบ peristalsis ถูกรบกวน: ไข่ที่ปฏิสนธิสามารถยังคงอยู่ในรูของหลอดและเมื่อมันพัฒนา (การตั้งครรภ์นอกมดลูก - ที่ท่อนำไข่) ทำให้มันแตก

ปริมาณเลือด ท่อนำไข่ดำเนินการจากรังไข่และหลอดเลือดแดงมดลูก

รังไข่, รังไข่,- อวัยวะคู่ ขนาด 1.5x1.5x1 ซม. หุ้มด้วยเชื้อโรค ด้วยความช่วยเหลือของน้ำเหลือง mesovarium รังไข่จะถูกจับจ้องไปที่พื้นผิวด้านหลังของเอ็นกว้างของมดลูกและอยู่ในช่องของเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อม - โพรงในร่างกายของรังไข่, โพรงในร่างกายของรังไข่ ปลายมดลูกของรังไข่เชื่อมต่อกับร่างกายของมดลูกผ่านเอ็นรังไข่ lig proprium ของรังไข่ ปลายท่อของรังไข่ได้รับการแก้ไขโดยเอ็นที่แขวนรังไข่ lig suspensorium ovarii จนถึงเยื่อบุช่องท้องของผนังด้านข้างของกระดูกเชิงกราน หลอดเลือดของรังไข่อยู่ใต้เยื่อบุช่องท้องของเอ็นนี้ เอ็นที่อยู่ตรงกลางที่แขวนรังไข่ไว้ใต้เยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมนั้นจะมีรูปร่างของท่อไตซึ่งสร้างความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายระหว่างการผ่าตัดในส่วนต่อของมดลูก

การจัดหาเลือดไปยังรังไข่ดำเนินการโดย ovarica ซึ่งมาจากหลอดเลือดเอออร์ตาในช่องท้อง

ที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนเอวข้อแรกรวมถึงสาขาที่สอดคล้องกันของหลอดเลือดแดงมดลูก anastomoses ของมดลูกและหลอดเลือดแดงรังไข่อยู่ใต้เอ็นรังไข่ดังนั้นในระหว่างการผ่าตัดเพื่อตั้งครรภ์นอกมดลูกจึงไม่แนะนำให้ใช้ที่หนีบกับเอ็นนี้ ไหลออก เลือดดำเกิดขึ้นใน inferior vena cava การระบายน้ำเหลืองจะดำเนินการผ่านทางท่อน้ำเหลืองที่ระบายออกซึ่งมาพร้อมกับหลอดเลือดแดงรังไข่ เข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองที่อยู่รอบหลอดเลือดแดงใหญ่ และเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองในอุ้งเชิงกราน การปกคลุมด้วยรังไข่นั้นเกี่ยวข้องกับช่องท้องซึ่งอยู่ที่ฐานของเอ็นในวงกว้างของมดลูก

ช่องคลอดช่องคลอดช่องคลอดอยู่ในกระดูกเชิงกรานด้านหน้าระหว่างกระเพาะปัสสาวะและไส้ตรง ปลายด้านบนของช่องคลอดล้อมรอบปากมดลูก ส่วนปลายล่างจะเปิดระหว่างริมฝีปากเล็ก ก้นกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะอยู่ติดกับผนังด้านหน้าของช่องคลอด พวกมันถูกหลอมรวมกันอย่างแน่นหนากับกะบัง vesicovaginal, กะบัง vesicovagi-nale เป็นผลให้ในระหว่างการแตกของช่องคลอด (การคลอดบุตร, การบาดเจ็บ), ทวาร vesicovaginal มักจะเกิดขึ้นที่นี่ ไส้ตรงอยู่ติดกับผนังด้านหลังของช่องคลอด ระหว่างส่วนของปากมดลูกที่ยื่นเข้าไปในช่องคลอดกับผนัง

มดลูกและส่วนต่อของมัน หลอดเลือดของมดลูก ช่องคลอด และส่วนต่อของมดลูก ตัดหน้า. มุมมองด้านหลัง.

1 - r.ovaricus; 2 - lig.teres มดลูก; 3 - r.tuba-rius; 4 - ก., วี. รังไข่; 5 - ก., ว. ไลอากา คอม-มูนิส; 6 - ก., ว. ชาซาอินเตมา; 7 - ท่อไต;

8 - ก., ว. กลูตาที่เหนือกว่า; 9 - ม. พิริฟอนนิส;

10 - ก., ว. glutea ด้อยกว่า; 11 - ก. และว มดลูกเพ; 12, 22 - ก., v.สื่อทวารหนัก; 13 - m.ob-turatorius intemus; 14 - ก., ว. ปูเดนดา อินเทมา; 15 - หัว ischiadicum; -16 -ม. ลิเวเตอร์อานิ; 17 - คลังข้อมูล adiposum fossae ischiorectalis; 18 - ช่องทางทวารหนัก; l9 1 -มม.กล้ามเนื้อหูรูด ani extemus และ intemus; 20 -ampulla เร็กติ; 21 - ช่องคลอด; 23 - มดลูกปากมดลูก (portio supravaginalis); 24 - รังไข่; 25-ลิก รังไข่แขวนลอย; 26 - เมโซวาเรียม;

27 - ฟิมเบรีย ovarica; 28 - ฟิมเบรียทูเบ; 29 -ทูบามดลูก (ampulla); 30 - มีโซซัลพินซ์;

31 - ลิก โพรพรีมรังไข่; 32 - คอคอด tubae มดลูก; 33 - มดลูกมดลูก; 34 - อวัยวะมดลูก

ช่องถูกสร้างขึ้น - ช่องคลอด: ด้านหน้าและด้านหลัง

ส่วนโค้งด้านหลังมีความลึกที่สุด ที่ด้านข้างของช่องอุ้งเชิงกรานเยื่อบุช่องท้องซึ่งลงมาจากพื้นผิวด้านหลัง - ส่วนเหนือช่องคลอดของปากมดลูกครอบคลุมส่วนหลังของช่องคลอดเป็นเวลา 2 ซม. ในส่วนตรงกลาง (ใต้ช่องท้อง) ของช่องอุ้งเชิงกรานช่องคลอดอยู่ แยกออกจากไส้ตรง

กะบังปากมดลูก, กะบัง rectovagi-nale

เลือดไปเลี้ยงช่องคลอดนั้นมาจากกิ่งก้านในช่องคลอดจากก. มดลูกและก. ปุเดนดาในเรื่อง. หลอดเลือดดำของช่องคลอดก่อให้เกิดช่องท้องดำ, ช่องท้องดำช่องคลอด การไหลของเลือดดำ, น้ำเหลืองไหลออกและปกคลุมด้วยเส้นจะเหมือนกับในมดลูก ส่วนล่างของช่องคลอดรับกิ่งก้านจาก n.pudendus