อันตรายและผลข้างเคียงของสเตียรอยด์อะนาโบลิก สเตียรอยด์ที่ปลอดภัยที่สุด

ก่อนที่จะคิดถึงการใช้สเตียรอยด์อะนาโบลิก ขอแนะนำอย่างยิ่งให้คุณอ่านบทความเกี่ยวกับสิ่งที่คุณอาจพบในภายหลังก่อน

ผลข้างเคียง

แม้ว่า AAS จะถือเป็นยาที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัย แต่การใช้อาจเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงด้านความงาม ร่างกาย และจิตใจหลายประการ หลายๆอย่างเหล่านี้ ผลข้างเคียงปรากฏชัดเจนในระหว่างการรักษา และจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนยิ่งขึ้นเมื่อให้ยาในปริมาณที่สูงกว่าการรักษา แทบทุกคนที่ใช้ AAS เพื่อสร้างผลข้างเคียงทางร่างกายจะประสบ จากการศึกษาวิจัยชิ้นหนึ่ง อุบัติการณ์ของผลข้างเคียงในนักกีฬา “นักเคมี” คือ 96.4% นี่แสดงให้เห็นว่าคุณต้องระวังผลข้างเคียงเมื่อใช้ AAS นอกจากผลข้างเคียงแล้ว AAS ยังส่งผลต่อระบบภายในต่างๆ ของร่างกาย ซึ่งจะไม่ปรากฏชัดต่อนักกีฬาอีกด้วย ผลกระทบด้านลบของ AAS ต่อร่างกายมีการอธิบายไว้ด้านล่างนี้

ผลข้างเคียงภายใน

ระบบหัวใจและหลอดเลือด

เมื่อใช้ AAS ในปริมาณที่เหนือกว่าการรักษา อาจส่งผลเสียต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่ไม่พึงประสงค์ของระดับคอเลสเตอรอล ผนังกระเป๋าหน้าท้องหนาขึ้น ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น และการเปลี่ยนแปลงในปฏิกิริยาของหลอดเลือด โดยทั่วไป AAS เป็นที่ยอมรับว่ามีความปลอดภัยสูงในระยะสั้น ความเสี่ยงของการเกิดภาวะหัวใจวายในนักกีฬา "นักเคมี" จาก AAS หลักสูตรเดียวนั้นมีน้อยมาก ความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองก็มีน้อยมากเช่นกัน เมื่อใช้ยาเหล่านี้ในทางที่ผิดเป็นระยะเวลานาน ผลเสียต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดจะมีเวลาในการพัฒนา การละเมิด AAS ในระยะยาวจะเพิ่มโอกาสเสียชีวิตก่อนกำหนดเนื่องจากหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง เพื่อให้เข้าใจถึงความเสี่ยงนี้ เราต้องพิจารณาผลกระทบต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดของ AAS อย่างครอบคลุม

คอเลสเตอรอล\ลิพิด

การใช้สเตียรอยด์อาจมี อิทธิพลเชิงลบทั้ง HDL (คอเลสเตอรอลชนิดดี) และ LDL (คอเลสเตอรอลชนิดไม่ดี) ความไม่สมดุลในอัตราส่วนของ HDL ต่อ LDL อาจส่งผลให้เกิดการก่อตัวของคราบพลัคบนผนังหลอดเลือดแดง หรือผลกระทบต่อการเกิดไขมันในหลอดเลือดหรือการป้องกันการเกิดไขมันในหลอดเลือด รูปแบบทั่วไปที่ใช้ AAS คือความเข้มข้นของ HDL ที่ลดลง ซึ่งรวมกับระดับที่คงที่หรือความเข้มข้นของ LDL เพิ่มขึ้น ระดับไตรกลีเซอไรด์อาจเพิ่มขึ้นเช่นกัน การเปลี่ยนแปลงอาจไม่เอื้ออำนวยในทุกทิศทาง ควรสังเกตว่าระดับคอเลสเตอรอลรวมจะไม่เปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ หากอัตราส่วน HDL ต่อ LDL กลับมาเป็นปกติหลังจบหลักสูตร แสดงว่าการสะสมบนผนังหลอดเลือดแดงจะคงอยู่นานขึ้น หากการเปลี่ยนแปลงที่ไม่พึงประสงค์ใน HDL และ LDL รุนแรงขึ้นจากการใช้สเตียรอยด์ในระยะยาว อาจส่งผลให้เกิดความเสียหายอย่างมากต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด

เมื่อเวลาผ่านไป การสะสมตัวบนผนังอาจทำให้หลอดเลือดตีบตันและอุดตันได้

เมื่อเวลาผ่านไป การสะสมบนผนังอาจทำให้รูของหลอดเลือดตีบแคบและอุดตันได้ เมื่อเวลาผ่านไป การสะสมบนผนังอาจทำให้รูของหลอดเลือดตีบแคบและอุดตันได้

AAS จะลดระดับ HDL ลงอย่างต่อเนื่อง ผลกระทบด้านลบนี้เกิดขึ้นจากการกระตุ้นแอนโดรเจนของไลเปสตับ ซึ่งเป็นเอนไซม์ตับที่ทำหน้าที่สลาย HDL ด้วยฤทธิ์ของไลเปสในระดับสูง อนุภาค HDL ที่ต้านการเกิดไขมันในหลอดเลือดจะถูกกำจัดออกจากปฏิกิริยาและระดับของพวกมันจะลดลง บางครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นได้แม้ในปริมาณที่ใช้ในการรักษาก็ตาม ตัวอย่างเช่น การศึกษาโดยใช้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน ไซโพเนต 300 มก. ต่อสัปดาห์ พบว่าระดับ HDL ลดลง 21% การเพิ่มขนาดยาเป็น 600 มก. ไม่มีผลกระทบที่มีนัยสำคัญ แสดงว่าเกณฑ์ปริมาณยาสำหรับการปราบปราม HDL อย่างแรงนั้นค่อนข้างต่ำ

ยารับประทาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งยา 17-alpha-alkylated มีศักยภาพมากกว่าในการกระตุ้นไลเปสตับและระงับระดับ HDL ทุกอย่างขึ้นอยู่กับความเข้มข้นและการเผาผลาญในตับ ยาเช่น stanozolol อาจรุนแรงกว่าฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในแง่ของผลข้างเคียงของแอนโดรเจน, แต่ไม่ใช่เมื่อพูดถึงผลข้างเคียงของหัวใจและหลอดเลือด การศึกษาเปรียบเทียบผลของการฉีดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน enanthate ขนาด 200 มก. ต่อสัปดาห์กับผลของการทาน stanozolol ขนาด 6 มก. ทุกวันแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงความแตกต่างระหว่างยา หลังจากรับประทาน stanozolol ขนาด 6 มก. เป็นเวลา 6 สัปดาห์ต่อวัน ระดับ HDL และ HDL-2 ลดลงโดยเฉลี่ย 33% และ 71% ตามลำดับ ในกลุ่มเทสโทสเทอโรน ระดับ HDL ลดลงเพียง 9% โดยเฉลี่ย ระดับ LDL ในกลุ่ม stanozolol เพิ่มขึ้นโดยเฉลี่ย 29% ในขณะที่กลุ่มฮอร์โมนเพศชายลดลง 16% โดยทั่วไปเอสเทอร์ที่ฉีดได้ทำให้เกิดความเครียดต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดน้อยกว่า AAS ในช่องปาก

สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือเอสโตรเจนอาจมีผลดีต่อระดับคอเลสเตอรอล อะโรมาติกของฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนเป็นเอสตราไดออลอาจป้องกันการเปลี่ยนแปลงระดับคอเลสเตอรอลอย่างมาก การศึกษาหนึ่งเปรียบเทียบการเปลี่ยนแปลงของไขมันที่เกิดจากฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน enanthate 280 มก. ต่อสัปดาห์ โดยมีและไม่มีฮอร์โมนเทสโทแลคโตนที่ยับยั้งอะโรมาเตส กลุ่มที่สามรับประทานเมทิลเทสโทสเตอโรน 20 มก. ต่อวัน เพื่อเปรียบเทียบยาฉีดกับยารับประทาน

ในกลุ่มฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเพียงอย่างเดียว การลดลงของระดับ HDL ไม่มีนัยสำคัญหลังการศึกษา 12 สัปดาห์ ในกลุ่มที่รับประทานฮอร์โมนเพศชายและสารยับยั้งอะโรมาเตส ระดับ HDL ที่ลดลงจะสูงถึงเฉลี่ย 25% ใน 4 สัปดาห์ ในกลุ่มที่รับประทานเมทิลเทสโทสเทอโรน การลดลงของ HDL นั้นรุนแรงที่สุดและอยู่ที่ 35% แล้วใน 4 สัปดาห์ นอกจากนี้ยังพบการเพิ่มขึ้นของระดับ LDL ในกลุ่มนี้

ศักยภาพ ผลเชิงบวกเอสโตรเจนในระดับคอเลสเตอรอลก็มีอันตรายเช่นกัน เอสโตรเจนมีผลข้างเคียง และหากมีเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่จะเห็นประโยชน์ที่ชัดเจน สารต่อต้านเอสโตรเจนชนิดหนึ่งคือ tamoxifen citrate ซึ่งมีแนวโน้มที่จะเพิ่มระดับ HDL ในผู้ป่วยบางราย หลายๆ คนเลือกที่จะใช้ทามอกซิเฟนเพื่อต่อสู้กับผลข้างเคียงของฮอร์โมนเอสโตรเจน แทนการใช้สารยับยั้งอะโรมาเตส เนื่องจากเมื่อพวกเขาใช้สเตียรอยด์เป็นเวลานาน พวกเขากังวลเกี่ยวกับผลร้ายที่อาจเกิดขึ้นกับระบบหัวใจและหลอดเลือด

การขยายหัวใจ

หัวใจของมนุษย์คือกล้ามเนื้อ เช่นเดียวกับกล้ามเนื้ออื่นๆ มันมีตัวรับแอนโดรเจน และตอบสนองต่อการเจริญเติบโตเมื่อรับประทาน AAS การออกกำลังกายอาจส่งผลอย่างมากต่อการเติบโตของหัวใจ การออกกำลังกายแบบไม่ใช้ออกซิเจน (การออกกำลังกายแบบเน้นความแข็งแรง) อาจทำให้ผนังกระเป๋าหน้าท้องหนาขึ้นโดยไม่เพิ่มปริมาตรภายในของหัวใจ สิ่งนี้เรียกว่าการปรับปรุงให้ทันสมัยแบบรวมศูนย์ การออกกำลังกายแบบแอโรบิก (ความอดทน) จะเพิ่มขนาดของหัวใจโดยการเพิ่มปริมาตรภายใน โดยไม่ทำให้ผนังกระเป๋าหน้าท้องหนาขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (การอัพเกรดที่ผิดปกติ) ด้วยการอัพเกรดแบบมีศูนย์กลางหรือผิดปกติ การทำงานของค่า diastolic มักจะยังคงเป็นปกติในหัวใจของนักกีฬา กล้ามเนื้อหัวใจเป็นกล้ามเนื้อแบบไดนามิก เมื่อนักกีฬาขั้นสูงหยุดการฝึก ความหนาของผนังและปริมาตรภายในที่เพิ่มขึ้นจะลดลง ผู้ใช้ AAS อาจมีผนังช่องท้องด้านซ้ายและด้านขวาขยายใหญ่ขึ้น เรียกว่าภาวะมีกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวน การเจริญเติบโตมากเกินไปของช่องซ้าย (ห้องสูบน้ำหลัก) มักพบเห็นได้บ่อยในนักกีฬา "นักเคมี" ในขณะที่นักกีฬาทั่วไปผนังหัวใจหนาขึ้น แต่ใน "นักเคมี" ผนังหัวใจก็หนาขึ้นมาก สิ่งนี้อาจทำให้เกิดปัญหาทางพยาธิวิทยา รวมถึงการทำงานของ diastolic ที่อ่อนแอลง ซึ่งจะลดประสิทธิภาพของหัวใจในที่สุด ระดับของการด้อยค่าเกี่ยวข้องโดยตรงกับขนาดและระยะเวลาของการใช้สเตียรอยด์ ความหนาของผนังกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายมากกว่า 13 มม. ไม่ค่อยมีสาเหตุมาจากสาเหตุทั่วไป และมักบ่งบอกถึงการใช้สเตียรอยด์ในระยะยาว ผู้ป่วยดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติม

ภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายโตเกิน (LVH) เป็นปัจจัยหนึ่งที่ทำนายการเสียชีวิตของคนอ้วนที่มีความดันโลหิตสูง สิ่งที่เกี่ยวข้องกับสิ่งนี้คือ: ภาวะหัวใจห้องบน, หัวใจเต้นผิดจังหวะ, การล่มสลายและการเสียชีวิต แม้ว่า LVH ในนักกีฬาที่ "สะอาด" จะไม่มีความสำคัญเป็นพิเศษ แต่ใน "นักเคมี" บางครั้งการเพิ่มขึ้นของช่วง QT จะสังเกตได้พร้อมกับ LVH การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้คล้ายคลึงกับการเพิ่มขึ้นของช่วง QT ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่มี LVH สิ่งนี้สามารถทำให้นักกีฬาที่ใช้สเตียรอยด์มีความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือหัวใจวายได้ง่ายขึ้น การตรวจสอบนักกีฬาบางคนที่มีการใช้สเตียรอยด์ในทางที่ผิดในระยะยาวสนับสนุนความสัมพันธ์ระหว่าง LVH และการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา เช่น หัวใจห้องล่างเต้นเร็ว (จังหวะการเต้นของหัวใจห้องล่างซ้าย) หัวใจห้องล่างซ้ายมีภาวะ hypokinesis (การหดตัวของหัวใจห้องล่างซ้ายลดลง) และสัดส่วนการดีดออกที่ลดลง (ปริมาตรของ เลือดสูบฉีดและประสิทธิภาพของหัวใจลดลง) )

น้ำหนักหัวใจอาจเพิ่มขึ้นหรือลดลงตามการใช้ AAS ขนาดยา และระยะเวลาการใช้ยา โดยปกติแล้ว หัวใจจะเริ่มหดตัวทันทีหลังจากหยุดใช้ AAS ผลกระทบนี้คล้ายคลึงกับสิ่งที่จะเกิดขึ้นหากนักกีฬาที่มีประสบการณ์หยุดเล่นกีฬา แม้จะคำนึงถึงเรื่องนี้แล้ว การเปลี่ยนแปลงบางอย่างในกล้ามเนื้อหัวใจก็อาจยังคงอยู่ การศึกษาที่พิจารณาผลของสเตียรอยด์ต่อภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายโตเกิน พบว่านักกีฬาที่งดใช้สเตียรอยด์เป็นเวลาหลายปีจะมีผนังหัวใจหนากว่านักกีฬาที่สะอาดเล็กน้อย

ทำอันตรายต่อกล้ามเนื้อหัวใจ

ในบางกรณี สงสัยว่าการใช้ AAS จะก่อให้เกิดความเสียหายโดยตรงต่อกล้ามเนื้อหัวใจ การศึกษาเซลล์หัวใจในนักกีฬาที่ใช้ AAS แสดงให้เห็นว่ากิจกรรมการหดตัวลดลง ความเปราะบางของเซลล์เพิ่มขึ้น และกิจกรรมของเซลล์ (ไมโตคอนเดรีย) ลดลง ซึ่งอาจบ่งบอกถึงอันตรายโดยตรงต่อกล้ามเนื้อหัวใจ นอกจากนี้ ยังมีการค้นพบโรคต่างๆ เช่น พังผืดของกล้ามเนื้อหัวใจ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ไขมันในหลอดเลือด และเนื้อร้ายของกล้ามเนื้อหัวใจตายในนักกีฬาที่ได้รับสารต้องห้ามมาเป็นเวลานาน การเชื่อมโยงโดยตรงระหว่าง AAS และโรคของหัวใจเป็นไปได้ แต่ไม่ได้รับการพิสูจน์ เนื่องจากการพัฒนาของโรคที่ช้า นอกจากนี้ยังมีผลกระทบของปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมาย เช่น อาหาร การฝึกอบรม วิถีการดำเนินชีวิต และพันธุกรรม) นักกีฬาควรตระหนักถึงความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับกล้ามเนื้อหัวใจหากใช้สเตียรอยด์ในระยะยาว

ความดันโลหิต

AAS สามารถเพิ่มความดันโลหิตได้ การศึกษาที่ดำเนินการในหมู่นักเพาะกายที่ใช้ยาเหล่านี้ในปริมาณที่เหนือกว่าการรักษาได้แสดงให้เห็นว่าความดันโลหิตซิสโตลิกและไดแอสโตลิกเพิ่มขึ้น การศึกษาอื่นเปรียบเทียบความกดดันของนักกีฬา "เคมี" และนักกีฬา "ธรรมชาติ" และพบว่าโดยเฉลี่ยกลุ่มแรกมีแรงกดดัน 140/85 ในขณะที่กลุ่มที่สองมี 125/80 นักกีฬา “นักเคมี” มักพูดถึงความดันโลหิตสูงเกิน 140/90 แต่โดยส่วนใหญ่แล้วความดันจะไม่เพิ่มขึ้นมากนัก ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นเกี่ยวข้องกับหลายปัจจัย เช่น การกักเก็บน้ำ ความแข็งของหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้น และฮีมาโตคริตที่เพิ่มขึ้น อะโรมาติกสเตียรอยด์มีผลมากที่สุดต่อความดันโลหิต แม้ว่าความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นจะไม่สามารถตัดออกได้เมื่อใช้ AAS ที่ไม่ใช่อะโรมาติก ความดันโลหิตส่วนใหญ่จะกลับสู่ภาวะปกติหลังจากหยุดใช้ AAS

โลหิตวิทยา (การแข็งตัวของเลือด)

AAS อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงมากมายในระบบการแข็งตัวของเลือด ผลที่ได้อาจแตกต่างกันมาก เมื่อใช้ในการรักษา AAS จะเพิ่มระดับของพลาสมิน, แอนติทรอมบิน III และโปรตีน S, กระตุ้นการละลายลิ่มเลือด (การละลายลิ่มเลือด) และยับยั้งปัจจัยการแข็งตัวของเลือด II, V, VII และ X ซึ่งทั้งหมดนี้ช่วยลดความสามารถในการแข็งตัวของเลือด ต้องจำไว้ว่าเมื่อใช้ AAS เวลาของ prothrombin จะเพิ่มขึ้นนั่นคือเวลาในการก่อตัว ลิ่มเลือด. หากเวลาของ prothrombin นานเกินไปปัญหาสุขภาพก็เกิดขึ้น AAS ไม่มีผลต่อเวลาของ prothrombin ความสำคัญทางคลินิกสำหรับ คนที่มีสุขภาพดีที่ใช้ยาเหล่านี้ใน วัตถุประสงค์ในการรักษา. อย่างไรก็ตามอาจมีผลเสียต่อผู้ป่วยที่รับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด การละเมิด AAS สัมพันธ์กับความสามารถในการแข็งตัวของเลือดที่เพิ่มขึ้น ยาเหล่านี้เพิ่มระดับของ thrombin และโปรตีน C-reactive และเพิ่มความเข้มข้นของตัวรับ thromboxane A2 ซึ่งจะเพิ่มการรวมตัวและการสร้างลิ่มเลือด

การศึกษาในหมู่นักกีฬาเคมีพบว่าระดับการแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในบางกรณี มีหลายกรณีที่นักกีฬา “นักเคมี” ประสบภาวะลิ่มเลือดอุดตันและโรคหลอดเลือดสมอง แม้ว่าจะเป็นเรื่องยากที่จะระบุกรณีเหล่านี้โดยตรงต่อการใช้สเตียรอยด์ในทางที่ผิด แต่ผลเสียของ AAS ต่อส่วนประกอบของการแข็งตัวของเลือดเป็นที่เข้าใจกันดี ผลกระทบด้านลบนี้ถือเป็นความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับคนจำนวนมากที่ใช้ยาเหล่านี้

ในปริมาณที่ใช้ในการรักษาจะสังเกตเห็นฤทธิ์ต้านลิ่มเลือดของ AAS ซึ่งช่วยลดความสามารถในการแข็งตัวของเลือด เมื่อใช้ยาเกินขนาด การเปลี่ยนแปลงจะเกิดขึ้นในทิศทางของการเกิดลิ่มเลือดและการแข็งตัวของเลือดจะเพิ่มขึ้น ยังไม่ได้กำหนดเกณฑ์ที่แน่นอนสำหรับปรากฏการณ์นี้ เนื่องจากการศึกษาบางชิ้นไม่พบการเปลี่ยนแปลงของการแข็งตัวของเลือดในนักกีฬาที่ใช้ AAS ผู้คนควรตระหนักถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดลิ่มเลือดอุดตันจากการใช้ AAS ในทางที่ผิด หลังจากหยุด AAS แล้ว การแข็งตัวของเลือดมักจะมีแนวโน้มที่จะกลับมาเป็นปกติเสมอ

โลหิตวิทยา (ภาวะโพลีไซเธเมีย)

AAS กระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดแดง อาจเกิดปรากฏการณ์เชิงลบได้ที่นี่ - polycythemia หรือการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงมากเกินไป Polycythemia สามารถแสดงเป็นระดับฮีมาโตคริตหรือเปอร์เซ็นต์ของเซลล์เม็ดเลือดแดงในเลือด การเพิ่มขึ้นของฮีมาโตคริตจะทำให้ความหนืดของเลือดเพิ่มขึ้น ถ้าเลือดข้นขึ้น ความสามารถในการไหลเวียนจะลดลง สิ่งนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงของเหตุการณ์ลิ่มเลือดอุดตันได้อย่างมาก เช่น เส้นเลือดอุดตันและโรคหลอดเลือดสมอง ระดับฮีมาโตคริตที่สูงก็เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อหัวใจเช่นกัน ระดับฮีมาโตคริตปกติในผู้ชายคือตั้งแต่ 40.7% ถึง 50.3% ในผู้หญิงตั้งแต่ 36.1% ถึง 44.3% (ตัวเลขอาจแตกต่างกันขึ้นอยู่กับแหล่งที่มา) หากละเลยมาตราส่วน เราสามารถพูดได้ว่าระดับ 50% เป็นเรื่องปกติ แต่ระดับ 60% เป็นอันตรายถึงชีวิตอยู่แล้ว การรับประทาน AAS จะทำให้ค่าฮีมาโตคริตเพิ่มขึ้นหลายจุด บางครั้งก็อาจมากกว่านั้น เป็นผลให้นักเพาะกายจำนวนมากที่ใช้ AAS มีฮีมาโตคริตที่สูงกว่าค่าเฉลี่ย การศึกษาชิ้นหนึ่งแสดงระดับฮีมาโตคริตโดยเฉลี่ย 55.7% ในนักกีฬาเคมี ตัวเลขนี้ถือว่าค่อนข้างสูงและเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจอย่างรุนแรง นี่ไม่ใช่สาเหตุเดียว แต่ได้รับการแนะนำว่าระดับฮีมาโตคริตที่สูงอาจเป็นปัจจัยที่มีส่วนในการเสียชีวิตของนักเพาะกายจำนวนมาก ซึ่งมีความเชื่อมโยงกับความดันโลหิตสูง ระดับโฮโมซิสเทอีนที่เพิ่มขึ้น และหลอดเลือด ระดับเฉลี่ยฮีมาโตคริตในนักเพาะกายที่ไม่ใช้ AAS คือ 45.6% ซึ่งอยู่ในช่วงปกติสำหรับผู้ชายวัยผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญหลายท่าน การบำบัดด้วยฮอร์โมนเชื่อว่าระดับฮีมาโตคริตที่ 55% เป็นขีดจำกัดสัมบูรณ์ คุณไม่สามารถทำ AAS ต่อไปได้หากคุณข้ามระดับนี้ไปแล้ว ควรหยุดใช้จนกว่าระดับฮีมาโตคริตจะเป็นปกติ ฮีมาโตคริตที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยสามารถแก้ไขได้โดยการผ่าตัดโลหิตออก ในการทำเช่นนี้ คุณจะต้องปั๊มเลือดหนึ่งไพน์ทุกๆ สองเดือนในขณะที่รับประทาน AAS การให้ความชุ่มชื้นที่เพียงพอก็เป็นสิ่งจำเป็นเช่นกัน เนื่องจากการขาดน้ำสามารถเพิ่มระดับฮีมาโตคริตและให้ผลบวกลวงสำหรับภาวะโพลีไซเธเมีย แนะนำให้รับประทานแอสไพรินทุกวันหากระดับฮีมาโตคริตสูงกว่าปกติ เนื่องจากจะช่วยลดการแข็งตัวของเลือด ประชาชนควรตระหนักถึงอันตรายของระดับฮีมาโตคริตที่สูงต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด

โฮโมซิสเทอีเมีย

AAS สามารถเพิ่มระดับโฮโมซิสเทอีนได้ Homocysteine ​​​​เป็นกรดอะมิโนระดับกลางที่ผลิตในร่างกายโดยเป็นผลพลอยได้จากการเผาผลาญเมไทโอนีน ระดับโฮโมซิสเทอีนสูงสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจและหลอดเลือด สิ่งนี้ถูกตั้งสมมติฐานว่าจะมีบทบาทโดยตรงโดยการเพิ่มความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชัน รวมถึงการเกิดออกซิเดชันของ LDL และการเร่งหลอดเลือด ระดับโฮโมซิสเทอีนที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเซลล์หลอดเลือด การสะสมของลิ่มเลือด และเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคลิ่มเลือดอุดตัน ระดับโฮโมซิสเทอีนปกติในผู้ชายอายุ 30 ถึง 59 ปี คือ 6.3-11.2 นาโนโมล/ลิตร สำหรับผู้หญิงวัยเดียวกัน ค่าปกติคือ 4.5-7.9 นาโนโมล/ลิตร คุณมีแนวโน้มที่จะมีอาการหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง หรือลิ่มเลือดอื่น ๆ แม้ว่าจะมีระดับโฮโมซิสเทอีนสูงขึ้นเล็กน้อยก็ตาม จากการศึกษาชิ้นหนึ่ง ระดับโฮโมซิสเทอีนที่สูงกว่า 15 นาโนโมล/ลิตรในผู้ป่วยโรคหัวใจเพิ่มโอกาสในการเสียชีวิตถึง 24.7% ในระยะเวลา 5 ปี แอนโดรเจนกระตุ้นการเพิ่มขึ้นของระดับโฮโมซิสเทอีน และในผู้ชายระดับของมันจะสูงกว่าผู้หญิงประมาณ 25% การละเมิด AAS อาจเกี่ยวข้องกับภาวะไขมันในเลือดสูงหรือระดับโฮโมซิสเทอีนสูง การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าความเข้มข้นของโฮโมซิสเทอีนโดยเฉลี่ยในกลุ่มผู้ชาย 10 คนที่ดูแล AAS ด้วยตนเองเป็นประจำเป็นเวลา 20 ปีคือ 13.2 นาโนโมล/ลิตร ชายสามคนเสียชีวิตด้วยอาการหัวใจวายในระหว่างการศึกษา และระดับโฮโมซิสเทอีนของพวกเขาอยู่ที่ 15 nmol/L และ 18 nmol/L ตามลำดับ ระดับโฮโมซิสเทอีนโดยเฉลี่ยในนักเพาะกายที่ไม่เคยรับประทานสเตียรอยด์คือ 8.7 นาโนโมล/ลิตร ในขณะที่ผู้ที่เคยใช้สเตียรอยด์มาก่อน หลังจากหยุดพัก 3 เดือนจะอยู่ที่ 10.4 นาโนโมล/ลิตร การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าการรับประทานฮอร์โมนเพศชาย enanthate 200 มก. เป็นเวลาสามสัปดาห์ (โดยมีหรือไม่มีสารยับยั้งอะโรมาเตส) ไม่สามารถเพิ่มระดับโฮโมซิสเทอีนได้อย่างมีนัยสำคัญ ไม่ทราบว่าขนาดยาปานกลาง ประเภทของยา (เอสเทอร์แบบฉีดหรือยา 17-alpha-alkylated) หรือการใช้ยาในระยะเวลาสั้นๆ เป็นปัจจัยที่ทำให้แตกต่างจากการศึกษาอื่นๆ สิ่งสำคัญคือต้องระวังระดับโฮโมซิสเทอีนที่เพิ่มขึ้นระหว่างการใช้สเตียรอยด์

ปฏิกิริยาของหลอดเลือด

เอ็นโดทีเลียมเป็นชั้นในของเซลล์ที่อยู่ภายในระบบไหลเวียนโลหิตทั้งหมด เซลล์เหล่านี้พบได้ภายในหลอดเลือดทั้งหมด และช่วยเพิ่มหรือลดการไหลเวียนของเลือดและความดันโดยการผ่อนคลายหรือหดตัว (การขยายตัวของหลอดเลือดและการหดตัวของหลอดเลือด) เซลล์เหล่านี้ยังควบคุมทางเดินด้วย สารอาหารและมีส่วนร่วมในกระบวนการหลอดเลือดที่สำคัญหลายประการ รวมถึงการแข็งตัวของเลือดและการสร้างชั้นหลอดเลือด การมีเอ็นโดทีเลียมที่มีความยืดหยุ่น (ปฏิกิริยา) มากขึ้นถือเป็นสิ่งที่พึงปรารถนาต่อสุขภาพ และผู้ที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดก็มีปัญหากับเอ็นโดทีเลียมของหลอดเลือดเช่นกัน ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของหลอดเลือดจะมีอาการหลอดเลือดหดตัวมากขึ้น การไหลเวียนของเลือดถูกจำกัด ความดันโลหิตสูงขึ้น อาการอักเสบเฉพาะที่ และความสามารถในการไหลเวียนโลหิตลดลง นี่เป็นความเสี่ยงใหญ่ในการเกิดภาวะหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง หรือการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน

เซลล์บุผนังหลอดเลือดตอบสนองต่อแอนโดรเจน ทำให้ผู้ชายบางคนมีปฏิกิริยาของหลอดเลือดน้อยกว่าผู้หญิง ในทำนองเดียวกัน การใช้ AAS จะบั่นทอนกิจกรรมของ endothelial และปฏิกิริยาของหลอดเลือด การศึกษาที่มหาวิทยาลัยอินส์บรุค ประเทศออสเตรีย เปรียบเทียบระดับการผ่อนคลายของเยื่อบุผนังหลอดเลือดในกลุ่มนักกีฬาที่มี "สารเคมี" จำนวน 20 คน และกลุ่มนักกีฬาที่ "เป็นธรรมชาติ" ในนักกีฬาที่ใช้สเตียรอยด์ พบว่าการขยายตัวของหลอดเลือดและการทำงานของเซลล์บุผนังหลอดเลือดลดลงเล็กน้อยแต่เห็นได้ชัดเจน การวิจัยเพิ่มเติมที่มหาวิทยาลัยเวลส์ในคาร์ดิฟฟ์ เปรียบเทียบการขยายหลอดเลือดในสามกลุ่ม ได้แก่ นักกีฬาที่เคยใช้ AAS ผู้ใช้ AAS ที่ใช้งานอยู่ และนักกีฬาที่ "สะอาด" และยังพบว่า AAS ทำให้การขยายตัวของหลอดเลือดที่เป็นอิสระจากเยื่อบุผนังหลอดเลือดลดลง สิ่งนี้จะเพิ่มโอกาสที่จะเกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด ในการศึกษาทั้งสอง ปฏิกิริยาของหลอดเลือดดีขึ้นหลังจากหยุด AAS

หลักฐานของความเชื่อมโยงระหว่าง AAS และปัญหาหัวใจและหลอดเลือด

การเชื่อมโยงโดยตรงระหว่าง AAS กับปัญหาต่างๆ เช่น หัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง เป็นเรื่องยากที่จะพิสูจน์ได้ นี่เป็นเรื่องยากด้วยเหตุผลหลายประการ ประการแรก โรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นเรื่องปกติในผู้ชาย พวกเขาใช้เวลาหลายทศวรรษในการพัฒนา มีปัจจัยที่เกี่ยวข้องหลายอย่าง เช่น อาหาร ไลฟ์สไตล์ สุขภาพ พันธุกรรม ดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากมากที่จะติดตามความเชื่อมโยง ข้อมูลเกี่ยวกับการใช้สเตียรอยด์ในระยะยาวยังมีจำกัด การดำเนินการศึกษาเกี่ยวกับสเตียรอยด์ในปริมาณที่สูงเกินจริงเป็นเวลาหลายปีเพื่อให้ได้ข้อมูลที่ถูกต้องจะผิดจรรยาบรรณ การวิจัยในบางกรณีอาจดำเนินต่อไปเป็นเวลาหลายสัปดาห์ แต่ยังไม่เพียงพอสำหรับสถิติที่แม่นยำ อย่างไรก็ตาม การขาดหลักฐานไม่ควรสับสนกับความไม่เป็นอันตราย การละเมิด AAS เป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด

AAS สามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงต่างๆ ในระบบหัวใจและหลอดเลือด ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง หรือเส้นเลือดอุดตัน ​

ระบบภูมิคุ้มกัน

ระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ไวต่อฮอร์โมนเพศ ส่งผลให้เกิดความแตกต่างในการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันระหว่างเพศ ผู้หญิงมีระบบภูมิคุ้มกันที่กระฉับกระเฉงกว่าและมีความทนทานต่อการติดเชื้อแบคทีเรียและการติดเชื้อประเภทอื่นๆ ได้ดีกว่าเล็กน้อย ระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิงก็มีแนวโน้มที่จะพัฒนาขึ้นเช่นกัน โรคแพ้ภูมิตัวเองเนื่องจากการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันเพิ่มขึ้น กิจกรรมของระบบภูมิคุ้มกันอาจผันผวนในระหว่างรอบประจำเดือน ซึ่งแสดงให้เห็นถึงอิทธิพลของฮอร์โมนเพศที่มีต่อระบบภูมิคุ้มกัน การต้านทานการติดเชื้อในผู้ชายที่อ่อนแอลงนั้นเกิดจากฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนซึ่งเป็นฮอร์โมนกดภูมิคุ้มกัน แอนโดรเจนสามารถกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันโดยการแปลงเป็นเอสโตรเจนหรือโดยการยับยั้งการทำงานของกลูโคคอร์ติคอยด์

AAS ได้แสดงให้เห็นทั้งความสามารถในการกระตุ้นภูมิคุ้มกันและความสามารถในการกดภูมิคุ้มกันในการทดลองในสัตว์ทดลอง เนื่องจากยาเหล่านี้สามารถออกฤทธิ์ต่อระบบภูมิคุ้มกันได้หลายวิธี และ AAS เป็นกลุ่มยาที่ค่อนข้างหลากหลาย ผลกระทบต่อระบบภูมิคุ้มกันอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเงื่อนไขอื่น ๆ เมื่อใช้ในปริมาณที่ใช้ในการรักษา ผลกระทบต่อระบบนี้มักจะไม่มีนัยสำคัญ AAS ถูกนำมาใช้อย่างประสบความสำเร็จในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องและผู้ป่วยที่มีภาวะเสื่อมซึ่งเกิดจากการติดเชื้อ HIV โดยไม่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อภูมิคุ้มกัน

การใช้ AAS ในปริมาณที่เหนือกว่าการรักษาอาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงเล็กน้อย ส่งผลให้ความต้านทานต่อการติดเชื้อบางประเภทลดลง ในการศึกษาชิ้นหนึ่ง นักกีฬาเคมีมีระดับอิมมูโนโกลบูลิน IgG, IgM และ IgA ต่ำกว่าเมื่อเทียบกับนักกีฬาทั่วไป ตามหลักเหตุผล สิ่งนี้ควรเพิ่มโอกาสในการเจ็บป่วย แต่อุบัติการณ์ของการเจ็บป่วยเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญไม่ถูกตรวจพบในประวัติทางการแพทย์ของผู้เข้ารับการทดสอบ เมื่อพิจารณาจากลักษณะสุ่มของโรคต่างๆ จึงเป็นเรื่องยากที่จะสร้างความสัมพันธ์ระหว่างโรคกับ AAS หากไม่มีการวิจัยอย่างละเอียด ผลกระทบของ AAS ต่อระบบภูมิคุ้มกันจะเกิดขึ้นชั่วคราวและหายไปหลังจากหยุดใช้

AAS ดีต่อไต ยาเหล่านี้ถูกขับออกทางไตเป็นหลัก แต่ไม่มีผลเสียในกระบวนการนี้ มีหลายกรณีที่ใช้สเตียรอยด์กับโรคไต อะนาโบลิกสเตียรอยด์ใช้เพื่อเพิ่มการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงในผู้ป่วยโรคโลหิตจางที่เกี่ยวข้องกับโรคไต พวกเขายังใช้เพื่อรักษาน้ำหนักตัว เพื่อรักษาภาวะ hypogonadism รวมถึงในผู้ป่วยที่ต้องฟอกไต ความเป็นพิษของสเตียรอยด์ต่อไตเมื่อใช้ในระยะสั้นไม่น่าเป็นไปได้ มีหลักฐานบางประการเกี่ยวกับความเสียหายร้ายแรงของไตในหมู่นักกีฬา “นักเคมี” ตัวอย่างเช่น มีผู้ป่วยจำนวนน้อยมากที่ได้รับเนื้องอก Wilms (adenosarcoma ของไต) ซึ่งเป็นมะเร็งไตรูปแบบที่หายากมากซึ่งมักพบในเด็กเท่านั้น AAS อาจถูกสงสัยว่าก่อให้เกิดเนื้องอก แต่ไม่สามารถทำการเชื่อมต่อโดยตรงได้ นอกจากนี้ยังมีรายงานที่แยกออกมาเกี่ยวกับมะเร็งเซลล์เยื่อบุผิวไตในนักกีฬา "นักเคมี" นอกจากนี้ยังมีกรณีของความเสียหายของตับและไตรวมกัน ภาวะไตวายอาจเกิดจากตับแข็งที่เกิดจากสเตียรอยด์ (ทำให้เกิดเนื้อร้ายในท่อและไตวาย)

การใช้ AAS ในระยะยาวจำเป็นต้องติดตามสุขภาพของไต การฝึกด้วยน้ำหนักมากอาจทำให้ไตเกิดความเครียดได้เล็กน้อย เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อที่ได้รับความเสียหายอย่างมากจะปล่อยไมโอโกลบินและสารพิษต่อไตอื่นๆ เข้าสู่กระแสเลือด ซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่า rhabdomyolysis หากรุนแรงอาจทำให้เนื้อเยื่อไตเสียหายและทำให้ไตวายได้ มีรายงานกรณีรุนแรงของ rhabdomyolis ในนักเพาะกายที่ใช้สเตียรอยด์และผู้ที่ไม่ได้ใช้สเตียรอยด์ การใช้ AAS อาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงซึ่งอาจนำไปสู่ความเสียหายของไต แม้ว่าโดยทั่วไปแล้ว AAS จะไม่ถือเป็นยาที่เป็นอันตรายต่อไต แต่ก็สามารถใช้เพื่อสนับสนุนวิถีชีวิตและการเผาผลาญในการฝึกอบรม เพื่อเพิ่มการสังเคราะห์โปรตีนในกล้ามเนื้อ อย่างไรก็ตาม แนะนำให้ติดตามการทำงานของไตอย่างสม่ำเสมอ

ตับ

AAS ในช่องปากหลายชนิด (และยารับประทานในรูปแบบฉีด) เป็นพิษต่อตับ พวกมันสามารถทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่อตับได้ บางครั้งถึงแม้จะใช้ในการรักษาก็ตาม โดยทั่วไปแล้ว fluoxymesterone, methandrostenolone, methylandrostenediol, methyltestosterone, norethandrolone, oxymethalone และ stanozolol ถือเป็นพิษต่อตับ ยาเหล่านี้ทั้งหมดมีอนุมูลเมทิลหรือเอทิลที่ตำแหน่ง 17 Alkylated AAS มีความเป็นพิษต่อตับในระดับหนึ่ง การเพิ่มขึ้นของเอนไซม์ตับยังเกิดขึ้นเมื่อรับประทานฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและนันโดรโลนเอสเทอร์แบบฉีดที่ไม่ใช่อัลคิเลต แต่ก็พบได้น้อย สเตียรอยด์เหล่านี้ไม่เคยได้รับการประเมินว่าเป็นพิษต่อตับ Alkylation ช่วยปกป้องสเตียรอยด์จากการถูกทำลายโดยเอนไซม์ 17-beta-hydroxy-steroid dehydrogenase เอนไซม์นี้มักจะออกซิไดซ์กลุ่ม 17-beta-hydroxyl ของสเตียรอยด์ ซึ่งจะต้องไม่บุบสลายจึงจะสร้างผลอะนาโบลิกได้ ออกซิเดชันของ 17-beta-ol เป็นหนึ่งในวิธีหลักในการเลิกใช้งานสเตียรอยด์ในตับ หากไม่มีการป้องกันจากเอนไซม์นี้ ยาจำนวนเล็กน้อยจะยังคงอยู่ครบถ้วนเมื่อถ่ายโอน การบริโภคทางปาก. อัลคิเลชั่นของ c17-alpha ช่วยปกป้องสเตียรอยด์จาก 17-beta-HSD ได้อย่างมีประสิทธิภาพ โดยการครอบครองพันธะไฮโดรเจนที่จำเป็นในการแปลง 17-beta-ol เป็น 17-keto ในที่สุดยาก็จะสลายไปตามเส้นทางอื่น และป้องกันการปนเปื้อนในตับโดยตรง กระบวนการนี้ช่วยให้เปอร์เซ็นต์ปริมาณยาที่สูงมากสามารถผ่านเข้าสู่กระแสเลือดได้โดยไม่มีความเสียหาย แต่จะทำให้เกิดความเครียดกับตับ

กลไกที่แน่นอนของความเป็นพิษต่อตับที่เกิดจาก alkylated AAS ยังไม่ทราบแน่ชัด แต่สามารถสันนิษฐานได้ว่าเกี่ยวข้องกับการทำงานของแอนโดรเจนในตับ ตับมีตัวรับแอนโดรเจนจำนวนมากและมีความไวต่อฮอร์โมนเหล่านี้ เมื่อมีแอนโดรเจนภายในร่างกาย ฮอร์โมนเทสโทสเทอโรน และไดไฮโดรเทสโทสเทอโรน กิจกรรมภายในอวัยวะจึงอยู่ในระดับปานกลาง นี่คือสาเหตุที่ตับเผาผลาญสเตียรอยด์ได้อย่างมีประสิทธิภาพในขณะที่ลดกิจกรรมของพวกมันไปที่อื่น แต่เมื่อตับไม่สามารถหยุดการทำงานของสเตียรอยด์ได้ กิจกรรมแอนโดรเจนในตับก็จะเพิ่มขึ้น ความเข้มข้นของสเตียรอยด์ในตับในกรณีนี้จะเพิ่มขึ้นอย่างมาก เนื่องจากแต่ละขนาดที่ตามมาจะเกิดขึ้นก่อนที่การสลายตัวจะเกิดขึ้น

ตรวจพบความเป็นพิษในผลการตรวจเลือดก่อนที่อาการทางกายภาพหรือความผิดปกติจะเกิดขึ้น ระดับของอะมิโนทรานสเฟอเรส - แอสพาเทตอะมิโนทรานสเฟอเรส (AST) และอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส (ALT) - เพิ่มขึ้น ระดับอาจเพิ่มขึ้นด้วย อัลคาไลน์ฟอสฟาเตสและแกมมา-กลูตามิลทรานเปปทิเดส ตรวจเลือดเพื่อหาเครื่องหมายตับผิดปกติ – วิธีการที่มีประสิทธิภาพป้องกันตับถูกทำลายจากสเตียรอยด์ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการจัดการ มีแนวโน้มที่จะลุกลามไปสู่ความเสียหายของตับอย่างรุนแรงหรือความผิดปกติของตับ หากมีสัญญาณของความเสียหายของตับที่เป็นพิษ ควรหยุดรับประทาน AAS ทันที อาการที่พบบ่อยที่สุดคือภาวะ cholestasis นี่คือการแคบลง ท่อน้ำดีส่งผลให้น้ำดีในตับเมื่อยล้า ทำให้เกลือน้ำดีและบิลิรูบินสะสมในตับและเลือด แทนที่จะถูกปล่อยออกทางทางเดินอาหาร อาจมีโรคตับอักเสบร่วมด้วย สัญญาณของภาวะ cholestasis อาจรวมถึงอาการเบื่ออาหาร อาการไม่สบาย คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้องส่วนบน หรือมีอาการคัน อุจจาระอาจมีสีนวลเนื่องจากการผลิตน้ำดีลดลง และปัสสาวะอาจมีสีเข้ม โรคดีซ่านในหลอดเลือดอาจปรากฏเป็นสีเหลืองของผิวหนัง ดวงตา และเยื่อเมือก เนื่องจากมีระดับบิลิรูบินในเลือดสูง (ภาวะบิลิรูบินในเลือดสูง) Cholestasis อาจเกิดขึ้นพร้อมกับความเสียหายต่อเซลล์ตับ

cholestasis ในช่องท้องมักจะหายไปโดยไม่มีความเสียหายร้ายแรงหรือการแทรกแซงทางการแพทย์ภายในไม่กี่สัปดาห์หลังจากหยุดใช้ AAS ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น อาจต้องใช้เวลาหลายเดือนกว่าที่ระดับเอนไซม์และการทำงานของตับจะกลับมา ความเสียหายของตับจะหายเป็นปกติอย่างน้อยบางส่วน ในบางกรณี แพทย์แนะนำให้ใช้กรดเออร์โซดีอ็อกซีโคลิก (เออร์โซไดออล) ซึ่งเป็นเกลือน้ำดีรองและมีคุณสมบัติในการป้องกันตับและป้องกันไฟฟ้าสถิต ซึ่งจะช่วยเร่งการฟื้นตัว ไม่ทราบประสิทธิผลที่แน่นอนของยานี้ในการรักษาภาวะ cholestasis ตับมีความยืดหยุ่นสูงและภาวะ cholestasis ไม่น่าจะแย่ลงอีกหลังจากหยุด AAS เว้นแต่จะมีพยาธิสภาพเพิ่มเติม ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเกิดขึ้นได้ยาก แต่รวมถึงซีสต์ในตับ ความดันโลหิตสูงพอร์ทัล และตกเลือดในช่องคลอด (เลือดออกที่เกิดจากเพิ่มขึ้น ความดันโลหิตในหลอดเลือดดำพอร์ทัลเนื่องจากปัญหาในการไหลเวียนของเลือด), adenoma เซลล์ตับ, มะเร็งเซลล์ตับ, angiosarcoma ตับ โรคเหล่านี้บางอย่างอาจร้ายกาจมากพัฒนาอย่างรวดเร็วและไม่มีสัญญาณเริ่มแรกที่ชัดเจน แม้ว่าภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จะเกิดขึ้นในบุคคลที่ป่วยหนักที่ได้รับการรักษาด้วยสเตียรอยด์ แต่ก็มีภาวะแทรกซ้อนจำนวนมากขึ้นในนักเพาะกายอายุน้อยและมีสุขภาพดีที่ใช้ AAS ในทางที่ผิด มีผู้ป่วยมะเร็งตับที่ได้รับการยืนยันอย่างน้อย 2 รายในนักเพาะกายรุ่นเยาว์หลังจากรับประทาน AAS ในปริมาณมาก และผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันว่ามีผู้เสียชีวิต 1 ราย

ผลข้างเคียงทางกายภาพ

กระตุ้นแอนโดรเจน ต่อมไขมันในผิวหนังและพวกมันจะผลิตซีบัมมากขึ้นซึ่งมาจากไขมันและเซลล์ที่สร้างไขมันที่ตายแล้ว การกระตุ้นที่มากเกินไป เช่น เมื่อใช้ AAS จะทำให้ขนาดของต่อมไขมันเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ต่อมไขมันตั้งอยู่ที่ฐานของรูขุมขนที่มีขนทั้งหมดในผิวหนังมนุษย์ หากระดับแอนโดรเจนสูงเกินไปและต่อมไขมันทำงานมากเกินไป รูขุมขนอาจอุดตันด้วยซีบัมและผิวหนังที่ตายแล้ว ทำให้เกิดสิวได้ สิวอักเสบ (สิวธรรมดา) เกิดขึ้นได้ทั่วไปในนักกีฬา "นักเคมี" โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรับประทาน AAS ในปริมาณที่มากเพื่อการรักษา สิวมักปรากฏบนใบหน้า หลัง ไหล่ และหน้าอก สิวปานกลางรักษาได้ด้วยการรักษาสิวเฉพาะที่และการล้างหน้าบ่อยๆ เพื่อขจัดน้ำมันและสิ่งสกปรกส่วนเกิน สิวที่รุนแรงมากขึ้นสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่มีผิวแพ้ง่าย รวมถึงสิวฝังลึกและสิวชั่วคราวและอักเสบ ซึ่งอาจต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ ซึ่งโดยปกติจะรวมถึงการรักษาด้วยยาไอโซเตรติโนอิน ยาต้านแอนโดรเจนสมัยใหม่ยังใช้รักษาสิวที่รุนแรงอีกด้วย สิวมักจะหายไปหลังจากหยุดใช้ AAS แม้ว่าการผลิตซีบัมมากเกินไปอาจคงอยู่จนกว่าต่อมไขมันจะฝ่อจนมีขนาดเท่าเดิม สิวรูปแบบรุนแรงสามารถทิ้งรอยแผลเป็นได้

สิวเต้านมที่เกิดจากการใช้สเตียรอยด์​

ผมร่วง (ผมร่วงแบบแอนโดรเจนเนติก)

AAS อาจมีส่วนทำให้เกิดอาการผมร่วงบนหนังศีรษะรูปแบบหนึ่งที่เรียกว่า androgenetic alopecia (AHA) ความผิดปกตินี้มีลักษณะเฉพาะคือรูขุมขนลดลงอย่างต่อเนื่องภายใต้อิทธิพลของแอนโดรเจน ระยะ anagen ของการเจริญเติบโตของเส้นผมลดลงซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เส้นผมหลุดร่วงอย่างเข้มข้น ศีรษะล้านแบบชาย มักเป็นโรคศีรษะล้านแบบชาย ในผู้ชาย ผมร่วงจะส่งผลต่อหนังศีรษะส่วนบนซึ่งมีตัวรับแอนโดรเจนมากที่สุด ในผู้หญิง ผมร่วงจะแพร่หลายไปทั่วหนังศีรษะ ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่เป็นโรคผมร่วงจากฮอร์โมนเพศชายไม่มีจุดหัวล้าน ผมร่วงที่เกิดจากฮอร์โมนเพศชายเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของศีรษะล้านในทั้งชายและหญิง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ชาย และผู้ชายมากกว่า 50% จะสังเกตเห็นอาการนี้เมื่ออายุ 50 ปี ผมร่วงแบบแอนโดรเจนเนติกตามชื่อคือปฏิสัมพันธ์ของปัจจัยแอนโดรเจนและทางพันธุกรรม ผู้ที่มีภาวะเหล่านี้จะไวต่อแอนโดรเจนมากกว่า และมีตัวรับแอนโดรเจนและไดไฮโดรเทสโทสเทอโรนในหนังศีรษะมากกว่า เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ได้รับผลกระทบจากผมร่วง Dihydrotestosterone ได้รับการระบุว่าเป็นฮอร์โมนหลักที่ทำให้เกิดศีรษะล้าน แต่ไม่ใช่ฮอร์โมนชนิดเดียวที่สามารถทำให้เกิดอาการนี้ได้ AAS ทั้งหมดกระตุ้นตัวรับเซลล์เดียวกัน และผลลัพธ์จะเหมือนกัน ศีรษะล้านอาจเป็นผลมาจากการใช้สเตียรอยด์ แม้ว่าจะไม่มีสเตียรอยด์ที่ถูกแปลงเป็นไดไฮโดรเทสโทสเทอโรนหรือมาจากไดไฮโดรเทสโทสเทอโรนก็ตาม

พันธุกรรมของโรคผมร่วงแบบแอนโดรเจนเนติกส์ยังไม่เป็นที่เข้าใจแน่ชัด ครั้งหนึ่งเชื่อกันว่าได้รับมรดกมาจากปู่ของมารดาแต่เพียงผู้เดียว หลักฐานล่าสุดขัดแย้งกับแนวคิดนี้ ซึ่งแสดงให้เห็น ความน่าจะเป็นสูงการถ่ายทอดจากพ่อสู่ลูก ยีนจำนวนมากได้รับการระบุว่าอาจก่อให้เกิดสิ่งนี้ รวมถึงยีนบางตัวของยีนตัวรับแอนโดรเจนด้วย ยีนเพียงอย่างเดียวไม่สามารถอธิบายทุกกรณีของโรคผมร่วงจากพันธุกรรมได้ เชื่อกันว่า AGO เกี่ยวข้องกับยีนหลายตัว ยีนเหล่านี้รวมกันเพื่อควบคุมการโจมตีและความรุนแรงของโรคผมร่วงจากพันธุกรรม เป็นที่ทราบกันว่าฮอร์โมนเอสโตรเจนช่วยยืดระยะการเจริญเติบโตของฮอร์โมนเอสโตรเจน และการเกิดโรคในท้ายที่สุดอาจเกี่ยวข้องกับยีนที่เปลี่ยนแปลงกิจกรรมของฮอร์โมนแอนโดรเจนและฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายมนุษย์

การรักษาผมร่วงจากฮอร์โมนแอนโดรเจนในผู้ชายมักเกี่ยวข้องกับการใช้ไมนอกซิดิลและฟินาสเตอไรด์ในช่องปาก ซึ่งเป็นสารยับยั้ง 5-อัลฟารีดักเตส ผู้หญิงมักจะได้รับยาต้านแอนโดรเจนและเอสโตรเจน ในทั้งสองกรณี จุดเน้นอยู่ที่การลดการทำงานของแอนโดรเจนในหนังศีรษะ ซึ่งสามารถหยุดผมร่วงได้ ด้วยเหตุนี้ นักกีฬา “นักเคมี” จำนวนมากที่กังวลเกี่ยวกับปัญหาผมร่วงจึงจัดโครงสร้างการรับประทานยาของตนในลักษณะที่จะลดกิจกรรมของแอนโดรเจนที่ไม่จำเป็นให้เหลือน้อยที่สุด ซึ่งมักจะเกี่ยวข้องกับการใช้ขนาดปานกลางและการเลือกยาอย่างระมัดระวัง โดยเลือกใช้ยาอะนาโบลิก เช่น ออกแซนโดรโลน เมธีโนโลน หรือ นันโดรโลน อีกทางหนึ่ง บางคนอาจใช้เอสเทอร์ฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนแบบฉีดได้ร่วมกับฟินาสเตอไรด์เพื่อลดการเปลี่ยนเป็นไดไฮโดรเทสโทสเทอโรนในหนังศีรษะ กลยุทธ์เหล่านี้ก็ประสบความสำเร็จไม่แพ้กัน

ยังไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับบทบาทของพันธุกรรมต่อผมร่วงที่เกิดจาก AAS โดยพื้นฐานแล้ว ผู้ที่มีผมร่วงจากฮอร์โมนเพศชายที่มองเห็นได้ ดูเหมือนจะเป็นกลุ่มที่เสี่ยงต่อผมร่วงจาก AAS มากที่สุด สำหรับคนเหล่านี้จำนวนมาก ผมร่วงดูเหมือนจะเร็วขึ้นเมื่อใช้ AAS ในทางกลับกัน ผลข้างเคียงนี้เป็นปัญหาที่มีนัยสำคัญน้อยกว่ามากในผู้ที่ไม่เคยสังเกตเห็นอาการศีรษะล้านมาก่อน หลายคนยังคงใช้สเตียรอยด์ในทางที่ผิดเป็นเวลาหลายปีโดยไม่มีผลกระทบที่มองเห็นได้ในรูปของศีรษะล้าน ความหมายก็คือแอนโดรเจนทำให้เกิดศีรษะล้านในผู้ที่มีแนวโน้มทางพันธุกรรมเท่านั้น การใช้สเตียรอยด์อาจเกิดขึ้นพร้อมกับภาวะผมร่วงอย่างใดอย่างหนึ่ง อย่างไรก็ตาม ยังไม่ทราบว่า AAS สามารถทำให้เกิดศีรษะล้านในบุคคลที่ไม่มีความโน้มเอียงทางพันธุกรรมได้หรือไม่ ใน AAS ชาย ผมร่วงเริ่มต้นที่ขมับและกระหม่อมศีรษะ

ในเพศชาย AGO ผมร่วงเริ่มต้นจากขมับและกระหม่อมศีรษะ​

การแสดงความสามารถ

AAS อาจยับยั้งการเจริญเติบโตของความสูงหากรับประทานก่อนวัยเจริญพันธุ์ ฮอร์โมนเหล่านี้จริงๆ แล้วอาจมีผลตรงกันข้ามกับการเจริญเติบโต ในด้านหนึ่ง ผลแอนโบลิกสามารถเพิ่มปริมาณแคลเซียมในกระดูก ซึ่งเอื้อต่อการเติบโตของส่วนสูง หลายครั้งที่มีการใช้สเตียรอยด์อะนาโบลิกในเด็กที่มีรูปร่างเตี้ยและตัวสูงขึ้น ในเวลาเดียวกัน การใช้ AAS อาจทำให้แผ่นการเจริญเติบโตปิดก่อนเวลาอันควร มีหลายกรณีที่ได้รับการบันทึกไว้เกี่ยวกับปัญหาการเจริญเติบโตของนักกีฬารุ่นเยาว์ที่รับประทานยาเหล่านี้ ผลลัพธ์ของการรักษาด้วยสเตียรอยด์นั้นขึ้นอยู่กับชนิดและปริมาณของยาที่ใช้ อายุ เวลาที่ใช้ และการตอบสนองของร่างกายผู้ป่วยต่อยา

แอนโดรเจน เอสโตรเจน และกลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์ล้วนมีอิทธิพลต่อการเจริญเติบโต แต่เอสโตรเจนถือเป็นตัวยับยั้งหลักของการเติบโตที่สูงขึ้นในทั้งชายและหญิง โดยเฉลี่ยแล้วผู้หญิงจะเตี้ยกว่าผู้ชาย และการเจริญเติบโตของพวกเธอจะหยุดเร็วขึ้นเล็กน้อย เนื่องมาจากฮอร์โมนเอสโตรเจน AAS ที่แปลงเป็นเอสโตรเจนหรือมีฤทธิ์เอสโตรเจนเองก็มีแนวโน้มที่จะยับยั้งการเจริญเติบโตได้เร็วกว่ายาอื่นๆ ยาที่มีฤทธิ์เอสโตรเจน ได้แก่ Boldenone, Testosterone, Methyltestosterone, Methandrostenolone, nandrolone และ Oxymethalone ควรใช้ยาเหล่านี้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งในผู้ป่วยอายุน้อยเนื่องจากมีศักยภาพในการยับยั้งการเจริญเติบโต

เอสโตรเจนออกฤทธิ์โดยตรงกับส่วนเอพิฟิซิสของกระดูก และยับยั้งการเจริญเติบโต เอพิไฟซีสตั้งอยู่ที่ปลายกระดูกที่กำลังเติบโตและประกอบด้วยเซลล์ที่เรียกว่าคอนโดรไซต์ เซลล์เหล่านี้จะแตกตัวและสร้างเซลล์กระดูกใหม่ โดยจะค่อยๆ เพิ่มความยาวและความสูงของกระดูกในคน เซลล์เหล่านี้มีอายุขัยที่จำกัดพร้อมกับเวลาตายที่ตั้งโปรแกรมไว้ ในผู้ใหญ่ chondrocytes จะถูกแทนที่ด้วยเลือดและเซลล์กระดูก ซึ่งจะทำให้กระดูก "ละลาย" และยับยั้งการเจริญเติบโตตามความยาว กิจกรรมของฮอร์โมนเอสโตรเจนช่วยเร่งการแก่ของกระดูกและทำให้ศักยภาพในการเพิ่มจำนวนของเซลล์กระดูกอ่อนหมดไป

อายุยังส่งผลต่อการปิดแผ่นการเจริญเติบโตด้วย เนื่องจากเด็กเล็กยังห่างไกลจากการเจริญเติบโตของกระดูก ผลของการรักษาด้วยฮอร์โมนในการปิดแผ่นการเจริญเติบโตจึงใช้เวลานานกว่า เวลานาน. การศึกษาในวัยรุ่น (อายุเฉลี่ย 14 ปี) พบว่าการให้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน enanthate เป็นเวลา 6 เดือน (500 มก. ทุกสองสัปดาห์) ก็เพียงพอที่จะลดความสูงสุดท้ายลงได้ประมาณ 3 นิ้วจากที่คาดการณ์ไว้ นี่เป็นปริมาณการรักษาในระดับปานกลาง และเน้นย้ำถึงความจริงที่ว่าการใช้สเตียรอยด์สามารถมีผลอย่างมากต่อการเจริญเติบโต ปัญหานี้ไม่เพียงแต่ใช้กับสเตียรอยด์ที่ออกฤทธิ์ด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนเท่านั้น แต่สเตียรอยด์ที่ไม่ใช้งานฮอร์โมนเอสโตรเจนยังทำให้เกิดการปิดโซนการเจริญเติบโตอีกด้วย จำเป็นต้องจำผลกระทบที่เป็นไปได้ของ AAS ต่อการเจริญเติบโตเมื่อใช้สเตียรอยด์ก่อนวัยเจริญพันธุ์

การกักเก็บน้ำและเกลือ

AAS สามารถเพิ่มปริมาณน้ำและโซเดียมในร่างกายได้ ซึ่งอาจรวมถึงการสะสมทั้งภายในเซลล์และนอกเซลล์ ของเหลวในเซลล์ยืดเซลล์ สิ่งนี้ไม่ได้เพิ่มปริมาณโปรตีนของกล้ามเนื้อ แต่เพียงขยายเซลล์กล้ามเนื้อ และบ่อยครั้งที่การขยายตัวนี้สับสนกับการเพิ่มขึ้นของน้ำหนักกล้ามเนื้อ "บริสุทธิ์" น้ำภายนอกเซลล์พบได้ในระบบไหลเวียนโลหิตและในเนื้อเยื่อต่างๆ ของร่างกาย การเพิ่มขึ้นของปริมาณของของเหลวนอกเซลล์สามารถสังเกตได้ชัดเจนมาก ในรายที่รุนแรงอาจปรากฏเป็นอาการบวม โดยมีอาการบวมตามมือ แขน ร่างกายและใบหน้า ซึ่งจะช่วยลดคำจำกัดความของกล้ามเนื้อ การกักเก็บน้ำส่วนเกินอาจสัมพันธ์กับความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้น ซึ่งในทางกลับกันอาจเพิ่มความเครียดต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดและไต

เอสโตรเจนเป็นตัวควบคุมการกักเก็บน้ำในทั้งผู้หญิงและผู้ชาย ส่งผลต่อระดับของวาโซเพรสซิน (ADH, ฮอร์โมนต่อต้านการขับปัสสาวะ) ซึ่งเป็นฮอร์โมนหลักที่ควบคุมการดูดซึมกลับในไต ระดับเอสโตรเจนที่เพิ่มขึ้นจะเพิ่มระดับ ADH ซึ่งส่งเสริมการกักเก็บน้ำ เอสโตรเจนยังออกฤทธิ์ที่ท่อไต และไม่ขึ้นกับอัลโดสเตอโรน ช่วยเพิ่มการดูดซึมโซเดียมกลับคืนมา โซเดียมเป็นอิเล็กโทรไลต์หลักในของเหลวนอกเซลล์และช่วยควบคุมสมดุลออสโมติกในเซลล์ ระดับโซเดียมที่สูงขึ้นสามารถเพิ่มปริมาณน้ำในพื้นที่นอกเซลล์ได้อย่างมาก AAS ที่เปลี่ยนเป็นเอสโตรเจนหรือเริ่มมีกิจกรรมของฮอร์โมนเอสโตรเจน สามารถเพิ่มการกักเก็บน้ำในพื้นที่นอกเซลล์ได้

โดยทั่วไปแล้ว Estrogenic AAS นั้นดีสำหรับการทำงานกับมวล นักกีฬาที่ “เป็นนักเคมี” อาจเพิกเฉยต่อการกักเก็บน้ำในขณะที่กำลังพะรุงพะรัง แม้ว่าเป้าหมายของเขาคือการเพิ่มปริมาตรที่ “บริสุทธิ์” ก็ตาม เอสโตรเจนสเตียรอยด์ เช่น เทสโทสเตอโรนและออกซีเมทาโลน ถือเป็นยาที่มีศักยภาพมากที่สุดในการเพิ่มมวลและความแข็งแรง และกิจกรรมอะนาโบลิกของพวกมันใช้ประโยชน์จากส่วนหนึ่งของกิจกรรมเอสโตรเจนของพวกมัน น้ำส่วนเกินที่สะสมอยู่ในกล้ามเนื้อ ข้อต่อ และเนื้อเยื่อเกี่ยวพันช่วยเพิ่มความสามารถในการต้านทานความเสียหายของบุคคล เมื่อใช้ AAS ที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนสูง การกักเก็บน้ำอาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในระหว่างรอบเดือน (35% หรือมากกว่า) น้ำหนักนี้จะหายไปอย่างรวดเร็วหลังจากหยุดสเตียรอยด์หรือลดการทำงานของฮอร์โมนเอสโตรเจน

สเตียรอยด์ที่ไม่ใช่อะโรมาติก เช่น oxandrolone และ stanozolol ยังเพิ่มการกักเก็บน้ำ ดังนั้นผลกระทบนี้จึงไม่จำกัดเพียง AAS ของอะโรมาติกหรือเอสโตรเจน AAS ที่มีกิจกรรมเอสโตรเจนเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยอาจเพิ่มการกักเก็บน้ำในเซลล์เล็กน้อย แต่ไม่มีการกักเก็บน้ำนอกเซลล์ ยาเหล่านี้ถูกเลือกโดยผู้ที่ต้องการเพิ่มมวลกล้ามเนื้อและคำจำกัดความของกล้ามเนื้อ AAS ยอดนิยมที่มีการกักเก็บน้ำต่ำ ได้แก่ fluoxymesterone, methenolone, nandrolone, oxandrolone, stanozolol และ trenbolone การสะสมของน้ำสามารถกำจัดออกได้โดยใช้สารต่อต้านเอสโตรเจน เช่น ทาม็อกซิเฟน ซิเตรต หรือสารยับยั้งอะโรมาเตส เช่น อะนาสโตรโซล ยาเหล่านี้สามารถลดปริมาณน้ำที่สะสมไว้ได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยการลดกิจกรรมเอสโตรเจนให้เหลือน้อยที่สุด ในกรณีส่วนใหญ่ เมื่อใช้ยาอะโรมาติก สารยับยั้งอะโรมาเตสจะมีประสิทธิภาพมากกว่า แนวทางปฏิบัติทั่วไปของนักเพาะกายในระหว่างการแข่งขันคือการใช้ยาขับปัสสาวะเพื่อเพิ่มการขับน้ำออกทางไต นี่ถือเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการปรับปรุงคำจำกัดความของกล้ามเนื้อ แต่ก็อาจเป็นหนึ่งในวิธีที่อันตรายที่สุดเช่นกัน การกักเก็บน้ำไม่ใช่ผลข้างเคียงที่ถาวร น้ำส่วนเกินจะหายไปอย่างรวดเร็วทันทีที่คุณหยุดใช้ AAS

ผลข้างเคียงทางกายภาพในผู้ชาย

AAS สามารถเปลี่ยนสรีรวิทยาของเสียงในผู้ชายได้ แม้จะน้อยกว่าในผู้หญิงก็ตาม โดยปกติแล้วนี่คือเสียงที่อ่อนลง Dysphonia มักเกิดขึ้นเมื่อมี AAS ในช่วงวัยรุ่น เนื่องจากเสียงของผู้ใหญ่ยังไม่ได้รับการพัฒนาภายใต้อิทธิพลของแอนโดรเจน การรับประทาน AAS ก่อนวัยผู้ใหญ่อาจทำให้เสียงอ่อนแอในผู้ป่วยที่ยังไม่เข้าสู่วัยแรกรุ่น แอนโดรเจนมีผลน้อยมากต่อสรีรวิทยาของเสียงในผู้ใหญ่ เสียงที่ทุ้มลึกเล็กน้อยอาจสังเกตเห็นได้ชัดเจนในแอนโดรเจน แต่นี่เป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นน้อยมาก นอกจากนี้ยังมีบางกรณีที่มีอาการเสียงแหบเกิดขึ้นเมื่อใช้ AAS อย่างไรก็ตาม ในกรณีเหล่านี้ เป็นการยากที่จะแยกผลกระทบของ AAS และการสูบบุหรี่ออก โดยทั่วไปสรีรวิทยาของเสียงในวัยผู้ใหญ่จะมีเสถียรภาพมาก AAS อาจไม่ส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อเสียงในผู้ใหญ่

นรีเวช

สเตียรอยด์ที่มีฤทธิ์เอสโตรเจนหรือโปรเจสโตเจนที่มีนัยสำคัญอาจทำให้เกิด gynecomastia ในผู้ชาย (การขยายเต้านมแบบหญิง) ความผิดปกตินี้มีลักษณะเฉพาะคือการเติบโตของเนื้อเยื่อต่อมส่วนเกินในผู้ชาย เนื่องจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนเพศชายและฮอร์โมนเพศหญิงในเนื้อเยื่อเต้านม เอสโตรเจนเป็นตัวกระตุ้นการเจริญเติบโตหลัก เต้านมและออกฤทธิ์กับตัวรับในเต้านมเพื่อส่งเสริมเยื่อบุผิว ductal hyperplasia การยืดท่อ และการขยายเนื้อเยื่อไฟโบรบลาสติก ในทางตรงกันข้าม แอนโดรเจนจะยับยั้งการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อต่อม แอนโดรเจนในเลือดในระดับสูงและเอสโตรเจนในระดับต่ำมักจะป้องกันการพัฒนาของเนื้อเยื่อเหล่านี้ในผู้ชาย Gynecomastia ถือเป็นผลข้างเคียงที่น่ารำคาญจากการใช้ AAS ในกรณีที่ร้ายแรง หน้าอกอาจดูเหมือนปกปิดได้ยากแม้จะสวมเสื้อผ้าหลวมก็ตาม

Gynecomastia พัฒนาในหลายขั้นตอน ความรุนแรงของกระบวนการนี้จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดและปริมาณของยาที่ใช้และความไวของแต่ละบุคคล สัญญาณแรกมักมีอาการปวดบริเวณหัวนม (gynecodynia) ซึ่งอาจเกิดขึ้นพร้อมกับอาการบวมเล็กน้อยบริเวณหัวนม (lipomastia) บางครั้งเรียกว่า pseudogynecomastia เพราะมันเกี่ยวข้อง เนื้อเยื่อไขมันไม่เป็นโลหะ ในขั้นตอนนี้ คุณสามารถย้อนกลับได้โดยการลดขนาดยาหรือกำจัดเอสโตรเจน AAS ออกจากวงจร และเริ่มใช้ยาต้านเอสโตรเจนเป็นเวลาสองสามสัปดาห์ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ตรวจสอบ อาจพัฒนาไปสู่ภาวะ gynecomastia ที่แท้จริง ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อต่อมอย่างมีนัยสำคัญ การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อแข็งสามารถสัมผัสได้ง่ายในระยะแรกโดยการสัมผัสพื้นที่ใต้หัวนม gynecomastia ที่สำคัญมักจะต้องมีการแทรกแซงเพื่อแก้ไข

Gynecomastia เป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยมากจากการใช้ยาสเตียรอยด์ในทางที่ผิด แต่สามารถรักษาได้ง่าย การเลือกสเตียรอยด์อย่างระมัดระวังและขนาดยาที่เหมาะสมเป็นวิธีการที่เชื่อถือได้มากที่สุดในการป้องกัน “นักเคมี” จำนวนมากยังใช้ยาบางชนิดเพื่อระงับการทำงานของฮอร์โมนเอสโตรเจนด้วย โดยปกติจะเป็นทามอกซิเฟนที่ต่อต้านเอสโตรเจนหรือสารยับยั้งอะโรมาเตส เช่น แอนสโตรโซล ขอแนะนำให้ทำการบำบัดหลังรอบเนื่องจากหลังจบหลักสูตรเนื่องจากความไม่แน่นอนของความสมดุลของฮอร์โมน gynecomastia อาจพัฒนาได้เช่นกัน

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสามารถเพิ่มผลการกระตุ้นของฮอร์โมนเอสโตรเจนต่อเนื้อเยื่อเต้านมได้ ยาโปรเจสโตเจนอาจทำให้เกิดภาวะ gynecomastia ในผู้ที่มีความรู้สึกไว แม้ว่าระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนจะไม่เพิ่มก็ตาม สเตียรอยด์อะนาโบลิกหลายชนิดที่ได้จาก nandrolone สามารถแสดงกิจกรรม progestogenic ที่รุนแรงได้ ในกรณีนี้ จำเป็นต้องใช้สารต่อต้านเอสโตรเจน เช่น ทามอกซิเฟน เพื่อแทนที่ฮอร์โมนเอสโตรเจนในตัวรับเอสโตรเจน

gynecomastia ต้น

ผลข้างเคียงทางกายภาพในสตรี

ปัญหาเกี่ยวกับการคลอดบุตร

การใช้ AAS ในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดความผิดปกติของพัฒนาการในทารกในครรภ์ได้ Virilization ของทารกในครรภ์หญิง - อาจรวมถึงการเจริญเติบโตมากเกินไปของคลิทอลหรือแม้กระทั่งการเจริญเติบโตของอวัยวะเพศคู่ (pseudohermaphroditism) ความผิดปกติของพัฒนาการเหล่านี้จะต้องได้รับการแก้ไขโดยการผ่าตัด สตรีที่กำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ไม่ควรใช้ AAS หรือสัมผัสกับสารสเตียรอยด์ (ชนิดแป้ง ยาเม็ด ครีม แผ่นแปะ) AAS อาจลดจำนวนอสุจิในผู้ชาย แต่ไม่มีความเชื่อมโยงกับความบกพร่องแต่กำเนิด

สเตียรอยด์มักจะเปลี่ยนเสียงในผู้หญิง สาเหตุนี้มีสาเหตุมาจากผลกระทบโดยตรงต่อแอนโดรเจนต่อเนื้อเยื่อกล่องเสียงที่เกี่ยวข้องกับสรีรวิทยาของเสียง ซึ่งปกติแล้วจะไม่ได้สัมผัสกับแอนโดรเจนในระดับสูง การเปลี่ยนแปลงในช่วงต้นอาจมีอาการเสียงแหบเล็กน้อย โดยได้ยินเสียงเปลี่ยนแปลง รวมถึงเวลาพูดเบาๆ และกระซิบด้วย ความถี่ของเสียงที่ลดลงความไม่แน่นอนของเสียงและความเปราะบางของเสียงก็แสดงให้เห็นเช่นกัน ในหลายกรณี การเปลี่ยนแปลงจาก AAS อาจคล้ายคลึงกับการเปลี่ยนแปลงที่พบในผู้ชายในช่วงวัยแรกรุ่น หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ตรวจสอบ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถเปลี่ยนเสียงของผู้หญิงให้เป็นเสียงของผู้ชายที่แหบแห้งได้ เสียงที่เข้มขึ้นหมายถึงเอฟเฟกต์แบบแอนโดรเจนหรือแบบผู้ชาย AAS ที่มีภาวะแอนโดรเจนค่อนข้างสูง เช่น ฮอร์โมนเทสโทสเทอโรน ฟลูออกซีเมสเตอโรน และเมธานโดรสเตโนโลน มีศักยภาพที่จะทำให้เสียงเปลี่ยนแปลงในผู้หญิง AAS ทั้งหมดสามารถนำไปสู่สิ่งนี้ได้ สามารถรายงานการเปลี่ยนแปลงของเสียงได้แม้จะมีการใช้สเตียรอยด์อะนาโบลิกในระดับปานกลางเช่น oxandrolone และ nandrolone จำเป็นต้องตรวจสอบเสียงของคุณในขณะที่รับ AAS หากมีสัญญาณเกิดขึ้น ควรหยุด AAS ทันที แม้ว่าการเปลี่ยนแปลงบางอย่างอาจยังคงอยู่ก็ตาม

การขยายตัวของคลิตอริส (Clitoromegaly)

ระบบสืบพันธุ์ของชายและหญิงมีความแตกต่างและพัฒนาภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและเอสโตรเจน ระบบสืบพันธุ์เพศหญิงที่โตเต็มวัยจะเปิดรับฮอร์โมนเพศชาย ระดับแอนโดรเจนที่เพิ่มขึ้นในผู้หญิงสามารถกระตุ้นการเจริญเติบโตของคลิทอล (clitoral hypertrophy) หากระดับแอนโดรเจนไม่ลดลงอย่างรวดเร็ว สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การทำให้อวัยวะเพศภายนอกกลายเป็น virilization โดยมีลักษณะของคลิตอริสขยายใหญ่ผิดปกติ (clitoromegaly) เมื่อใช้คลิโตโรเมกาลี คลิตอริสอาจเริ่มมีลักษณะคล้ายอวัยวะเพศชายเล็กๆ และอาจขยายใหญ่ขึ้นอย่างเห็นได้ชัดในระหว่างที่มีอารมณ์ทางเพศ ในกรณีที่ร้ายแรงกว่านั้น ความคล้ายคลึงกับองคชาตอาจชัดเจนมาก ภาวะคลิโตโรเมกาลีอาจเป็นสถานการณ์ที่น่าอับอายมาก โดยทั่วไป คลิโตโรเมกาลีเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติแต่กำเนิด แต่ก็อาจเกิดจากการใช้ AAS หรือพยาธิสภาพอื่นๆ ในวัยผู้ใหญ่ด้วย (ได้รับคลิโตโรเมกาลี) ผลข้างเคียงจาก virilizing clitoromegaly เกิดขึ้นในปริมาณที่ใช้ในการรักษา ในขนาดที่สูงขึ้นของยาแอนโดรเจน เช่น ฮอร์โมนเทสโทสเทอโรน เทรนโบโลน และเมธานโดรสเตโนโลน มีแนวโน้มที่จะแสดงออกมามากขึ้น สำหรับผู้หญิง ยาลดแอนโดรเจนเช่น nandrolone, stanozolol และ oxandrolone มีความเหมาะสมมากกว่า Clitoromegaly ที่เกิดจากการใช้ AAS สามารถรักษาได้ การหยุดยาเมื่อสัญญาณแรกปรากฏขึ้นเป็นหัวใจสำคัญของการรักษา จำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อเอาเนื้อเยื่อที่รกมากออก

การเจริญเติบโตของเส้นผม (ขนดก)

AAS อาจทำให้เกิดการเจริญเติบโตของเส้นผมแบบผู้ชายในผู้หญิง สิ่งนี้เรียกว่าภาวะขนดก และมีลักษณะเฉพาะคือการเจริญเติบโตของเส้นผมบนส่วนที่ไวต่อแอนโดรเจนของร่างกาย เมื่อมีขนดก ผมของผู้หญิงจะยาวขึ้นเหมือนผู้ชาย - สีเข้มและหยาบบนใบหน้า หน้าอก ท้อง และหลัง การรักษาขนดกมักจะประกอบด้วยการงดเว้นจากการใช้ AAS และลดกิจกรรมของแอนโดรเจนใน รูขุมขน. อาจใช้เอสโตรเจนในช่องปาก, แอนติแอนโดรเจน (สไปโรโนแลคโตน) หรือฟินาสเตอไรด์ Ketoconazole ซึ่งเป็นยาต้านเชื้อราสามารถใช้ได้อย่างประสบความสำเร็จ การตอบสนองต่อการรักษาอาจช้า และการเปลี่ยนแปลงที่เกิดจาก AAS อาจคงอยู่เป็นเวลาหนึ่งปีหรือนานกว่านั้น อาจจำเป็นต้องกำจัดขนเป็นประจำจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ความรุนแรงของขนดกมีความสัมพันธ์กับความเป็นแอนโดรเจนของยาที่รับประทาน ปริมาณ ระยะเวลาการใช้ และความไวของแต่ละบุคคล

ประจำเดือนไม่ปกติ

AAS สามารถเปลี่ยนรอบประจำเดือนของผู้หญิง ส่งผลให้ประจำเดือนมาไม่ปกติหรือขาดหายไป (ประจำเดือน) ภาวะเจริญพันธุ์อาจได้รับผลกระทบด้วย ประจำเดือนมาปกติจะกลับคืนมาหลังจากหยุดใช้ AAS และฟื้นฟูสมดุลของฮอร์โมน ในบางกรณีการฟื้นฟูสมดุลของฮอร์โมนเพศหญิงอย่างสมบูรณ์อาจใช้เวลาหลายเดือน และอาจเกิดการหยุดชะงักของการเจริญพันธุ์ในระยะยาวได้

การลดขนาดเต้านม

AAS สามารถลดผลกระทบของฮอร์โมนเอสโตรเจนต่อเนื้อเยื่อเต้านมและทำให้ขนาดเต้านมลดลงอย่างเห็นได้ชัด การใช้แอนโดรเจนในสตรีทำให้ขนาดของเนื้อเยื่อต่อมลดลงและเพิ่มขนาดของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาเหล่านี้จะถูกสังเกตหลังวัยหมดประจำเดือนเมื่อใด ฮอร์โมนเพศหญิงอยู่ในระดับต่ำมาก การลดขนาดเต้านมอาจเป็นผลถาวรเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของแอนโดรเจน สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพที่สำคัญในเนื้อเยื่อเต้านมเมื่อใช้ AAS

ผลข้างเคียงทางจิตวิทยา

ผลกระทบของ AAS ต่อจิตวิทยามนุษย์มีความซับซ้อน เป็นที่ถกเถียง และยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ เป็นที่รู้กันว่าสเตียรอยด์ส่งผลต่อจิตวิทยาของมนุษย์ สิ่งเหล่านี้มีบทบาทต่ออารมณ์ทั่วไป ความระมัดระวัง ความก้าวร้าว ความรู้สึกเป็นอยู่ที่ดี และสภาวะทางจิตใจอื่นๆ ของบุคคล นอกจากนี้ยังทราบถึงความแตกต่างทางจิตวิทยาระหว่างชายและหญิงเนื่องจากระดับฮอร์โมนเพศที่แตกต่างกัน และในทำนองเดียวกัน การเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนเนื่องจากการใช้สเตียรอยด์ส่งผลต่อจิตวิทยาของมนุษย์ เราจะพิจารณาเฉพาะสิ่งที่แสดงโดยข้อมูลที่มีนัยสำคัญไม่มากก็น้อยในปัจจุบันเท่านั้น

ความก้าวร้าว

ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะก้าวร้าวมากกว่าผู้หญิง และส่วนใหญ่มักมีสาเหตุมาจากระดับแอนโดรเจนที่สูงขึ้น ในทางสรีรวิทยา แอนโดรเจนออกฤทธิ์ต่อต่อมทอนซิลและไฮโปทาลามัส ซึ่งเป็นบริเวณของสมองที่ก่อให้เกิดความก้าวร้าว นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับเปลือกนอก orbitofrontal ซึ่งเป็นพื้นที่ที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมแรงกระตุ้น นักกีฬา “นักเคมี” มักจะพูดถึงความก้าวร้าวที่เพิ่มขึ้น (ความหงุดหงิดและ อารมณ์เสีย) เมื่อใช้สเตียรอยด์ ในบรรดายาทั้งหมด มักจะสร้างความแตกต่างโดยพิจารณาจากความสามารถในการทำให้เกิดความก้าวร้าว นักกีฬาที่มีความสามารถในการแข่งขันจำนวนมากใช้ยาแอนโดรเจน เช่น ฮอร์โมนเพศชาย เมทิลเทสโทสเตอโรน และฟลูออกซีเมสเตอโรน เนื่องจากความสามารถในการเพิ่มความก้าวร้าวและความปรารถนาที่จะแข่งขัน มีความเชื่อมโยงระหว่างการใช้สเตียรอยด์และความก้าวร้าว แต่ขนาดของการเชื่อมโยงนี้ยังคงเป็นประเด็นที่ต้องถกเถียงกัน

มีการศึกษาผลกระทบทางจิตวิทยาของการเพิ่มปริมาณฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเอสเทอร์หลายครั้ง ไม่พบผลเสียทางจิตใด ๆ ในปริมาณที่ใช้ในการรักษา การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนสามารถปรับปรุงอารมณ์และให้ความรู้สึกเป็นอยู่ที่ดีได้ เมื่อใช้ในขนาด 200 มก. ต่อสัปดาห์ ไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดเจนอีกครั้ง ด้วยขนาดยาเพื่อการรักษาระดับปานกลางที่ 300 มก. ต่อสัปดาห์ ผลข้างเคียงทางจิต เช่น ความก้าวร้าวเริ่มปรากฏให้เห็นในบางวิชา แต่อยู่ในขอบเขตที่ควบคุมได้และไม่บ่อยนัก ในขนาด 500-600 มก. ต่อสัปดาห์ ความก้าวร้าวและความหงุดหงิดจะเพิ่มขึ้นถึงระดับปานกลาง ประมาณ 5% ของผู้เข้ารับการทดลองที่ได้รับขนาดเท่านี้จะโกรธ แต่คนส่วนใหญ่ยังคงสงบสติอารมณ์

การศึกษากลุ่มควบคุมที่ครอบคลุมชิ้นหนึ่งได้ขยายความเข้าใจเกี่ยวกับผลกระทบของสเตียรอยด์และการรวมกันต่างๆ ของพวกมันต่อกลุ่มนักกีฬาเคมี 160 คน ในกลุ่มควบคุม ผู้คนได้รับยาหลอก การประเมินทางจิตวิทยาดำเนินการตาม SCL-90 (แบบสอบถามพร้อมรายการอาการเพื่อการวิเคราะห์ ปัญหาทางจิตวิทยา) และ HDHQ (คะแนนความเป็นศัตรู) ผู้ป่วยที่ได้รับยาหลอกไม่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญใดๆ นักเคมีแสดงให้เห็นถึงความเป็นปรปักษ์ที่เพิ่มขึ้นในทุกมาตรการของ HDHQ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเพิ่มขึ้นของการวิพากษ์วิจารณ์ ความเป็นปรปักษ์ การวิพากษ์วิจารณ์ตนเอง การกล่าวโทษผู้อื่น การกล่าวโทษตนเอง และความเกลียดชังโดยทั่วไป คะแนน SCL-90 ยังสูงในระหว่างการใช้สารเคมีในทางที่ผิด การถูกบีบบังคับ ความเกลียดชัง และความขมขื่นเพิ่มขึ้น ความกลัวครอบงำความวิตกกังวลเพิ่มขึ้น ความหวาดระแวงเพิ่มขึ้น ระดับของความเป็นปรปักษ์มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นจากปริมาณต่ำไปสูง แต่ไม่มีการระเบิดความโกรธ

อาชญากรรมและความรุนแรง

ความเชื่อมโยงระหว่าง AAS และความรุนแรงนั้นสร้างได้ยากกว่ามาก งานส่วนใหญ่ที่เชื่อมโยงสิ่งนี้ใช้ข้อมูลที่แตกต่างกันหรือพิจารณาเป็นกรณีเดียว พวกเขาไม่ได้ช่วยสร้างการเชื่อมต่อที่แม่นยำ จากการศึกษาวิจัยชิ้นหนึ่ง การสำรวจกลุ่มนักกีฬา “นักเคมี” 23 คนแสดงให้เห็นว่าในระหว่างหลักสูตร พวกเขามีการปะทะกันทางวาจาและแม้กระทั่งทางร่างกายกับภรรยาและแฟนสาวเพิ่มมากขึ้น อาจเป็นไปได้ว่าผู้ชายบางคนมีความอ่อนไหวต่อพฤติกรรมประเภทนี้มากกว่าเมื่อใช้ AAS ความก้าวร้าวเกิดขึ้นในคนที่มีแนวโน้มบางอย่างอยู่แล้ว เป็นการยากที่จะเชื่อมโยงอาชญากรรมร้ายแรงเข้ากับการใช้สเตียรอยด์ในทางที่ผิด ความสัมพันธ์ระหว่างข้อมูลอ่อนแอมาก ตัว อย่าง เช่น หนังสือ พิมพ์ สวีเดน ฉบับ หนึ่ง รายงาน การ ปล้น ด้วย อาวุธ โดย อาศัย ฤทธิ์ สเตอรอยด์. เป็นที่น่าสงสัยว่าสเตียรอยด์มีส่วนเกี่ยวข้องกับสิ่งนี้ การศึกษาอีกชิ้นศึกษาบุคคลสามคนที่ไม่มีประวัติอาชญากรรมมาก่อนซึ่งถูกจับในข้อหาฆาตกรรมและพยายามฆ่าขณะอยู่ภายใต้อิทธิพลของสเตียรอยด์ ผู้คนนับล้านใช้สเตียรอยด์ในทางที่ผิด แต่มีเพียงไม่กี่คนที่ก่ออาชญากรรม จนถึงปัจจุบัน ยังไม่มีข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่าง AAS กับพฤติกรรมทางอาญาของมนุษย์

ติดยาเสพติด

เชื่อกันว่า AAS เป็นยาเสพติด ไม่มีคำจำกัดความที่เป็นสากล การละเมิดถูกอธิบายว่าเป็นการใช้สารเสพติดเป็นเวลานานแม้จะมีผลเสียตามมาก็ตาม เมื่อพิจารณาถึงผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับขนาดยาเหนือการรักษา การจำแนกประเภทนี้จึงเป็นเรื่องยากที่จะหารือ ยาเสพติดเป็นสารที่ทำให้เกิดการพึ่งพาอาศัยกันซึ่งไม่อนุญาตให้คุณควบคุมการบริโภคสารดังกล่าว มีการถกเถียงกันมานานแล้วว่าการติดสเตียรอยด์สามารถจัดเป็นการติดยาได้หรือไม่ และเกี่ยวกับธรรมชาติของการติดยานี้ ไม่ว่าจะเป็นทางจิตใจหรือทางร่างกาย การติดยาโดยทั่วไปถือเป็นรูปแบบการติดยาที่ร้ายแรงที่สุด แม้ว่าการติดยาทั้งสองประเภทอาจเป็นปัญหาได้มากขึ้นอยู่กับสถานการณ์ การพึ่งพาอาศัยกันทางกายภาพหมายถึงความจำเป็นในการใช้สารเพื่อทำงานต่อไป ทำให้เกิดอาการถอนยาเมื่อหยุดยากะทันหัน ยาที่รู้จักกันดีที่สุดที่ทำให้เกิดการพึ่งพาอาศัยกันทางกายภาพ ได้แก่ มอร์ฟีน ไฮโดรโคโดน ออกซีโคโดน และเฮโรอีน ฝิ่นเป็นยาที่เป็นปัญหามากสำหรับผู้ติดยา เนื่องจากหลังจากหยุดใช้ยา อาการถอนยาแบบเฉียบพลันจะเริ่มขึ้น ได้แก่ ความเจ็บปวดทางร่างกาย เหงื่อออก การเปลี่ยนแปลง อัตราการเต้นของหัวใจและการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตและความอยากยาอย่างรุนแรง สัญญาณทางกายภาพอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายวันถึงหลายสัปดาห์หลังจากหยุดยา และอาการทางจิตอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายเดือน

การละเมิด AAS อาจเกี่ยวข้องกับเกณฑ์ DSM-IV หลายประการสำหรับการพึ่งพายาเสพติดทั้งทางร่างกายและจิตใจ ตัวอย่างเช่น หากมีใครรับประทานยาในขนาดที่สูงกว่าหรือใช้เวลานานกว่าที่วางแผนไว้ในตอนแรก (เกณฑ์ #1) นักกีฬา “นักเคมี” จำนวนมากมีความปรารถนาที่จะลดการใช้ยา แต่เนื่องจากความกังวลเกี่ยวกับการสูญเสียขนาดและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ พวกเขาจึงไม่ตัดสินใจเช่นนี้ (เกณฑ์ #2) ผู้คนมักจะใช้สเตียรอยด์ในทางที่ผิดต่อไปแม้จะมีผลเสียทางการแพทย์ก็ตาม (เกณฑ์ #5) การใช้สเตียรอยด์ในทางที่ผิดยังสัมพันธ์กับผลที่ลดลงและปริมาณที่เพิ่มขึ้น (เกณฑ์ #6) ในที่สุด การหยุดสเตียรอยด์มีความเกี่ยวข้องกับอาการถอน (เกณฑ์ #7) ซึ่งรวมถึงความใคร่ลดลง ความเหนื่อยล้า ภาวะซึมเศร้า นอนไม่หลับ มีความคิดฆ่าตัวตาย ไม่แยแส ไม่พอใจกับรูปลักษณ์ภายนอก ปวดศีรษะ อาการเบื่ออาหาร และความปรารถนาที่จะใช้สเตียรอยด์

ตามข้อมูลของสมาคมจิตเวชอเมริกันและคู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต (DSM-IV) การมีอยู่ของเกณฑ์ต่อไปนี้ตั้งแต่สามข้อขึ้นไปอาจเป็นพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยการติดยา
ยานี้ใช้ในปริมาณที่สูงกว่าเป็นระยะเวลานานกว่าที่กำหนด

ไม่สามารถลดการใช้ยาได้

ใช้เวลามากเกินไปในการได้มา ใช้ หรือฟื้นตัวจากสาร

เนื่องจากการยึดติดกับสารกิจกรรมสำคัญจึงหยุดดำเนินการ

การใช้สารเสพติดในระยะยาวแม้จะมีผลเสียต่อจิตใจหรือร่างกายก็ตาม

ความอดทนต่อสารหรือความจำเป็นในการใช้สารมากขึ้นเพื่อให้ได้ผลตามที่ต้องการ

การงดเว้น

การติดยาที่จำกัดตามเกณฑ์ตั้งแต่ 1 ถึง 5 ถือเป็นภาวะทางจิตวิทยา การปรากฏตัวของเกณฑ์ 6 และ 7 บ่งบอกถึงการพึ่งพาทางกายภาพ

ประโยชน์ทางกายภาพของ AAS มีความซับซ้อน ต่างจากยาเสพติด ปัจจัยหลักแรงจูงใจในการใช้สเตียรอยด์ – ผลดีต่อกล้ามเนื้อและประสิทธิภาพ ด้วยเหตุนี้ การพิจารณาการติดสเตียรอยด์เป็นเรื่องทางกายภาพจึงเป็นความผิดพลาด เป็นโรคทางจิตที่มีความรู้สึกบกพร่องทางร่างกายอย่างต่อเนื่อง แม้ว่าจะมีการพัฒนาทางร่างกายอย่างมากก็ตาม การใช้สเตียรอยด์ในทางที่ผิดมักเกิดขึ้นพร้อมกับการฝึกฝนในทางที่ผิด แต่การใช้สเตียรอยด์ในทางที่ผิดเป็นอาการของโรคนี้ ไม่ใช่สาเหตุ จำเป็นต้องใช้สเตียรอยด์เพื่อให้รู้สึกมีพลังและเหนือกว่า เช่นเดียวกันอาจกล่าวได้เกี่ยวกับการเสพติดช็อกโกแลต บางคนบริโภคช็อกโกแลตอย่างควบคุมไม่ได้และส่งผลเสียต่อสังคมและสุขภาพ แต่เราไม่ได้ถือว่าช็อคโกแลตเป็นสารเสพติดโดยตรง

มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าการใช้สเตียรอยด์มีมากกว่าประโยชน์ทางกายภาพ สัตว์ทดลอง เช่น หนูและหนูแฮมสเตอร์ได้รับการฉีดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและ AAS อื่นๆ ซ้ำๆ และแสดงผลที่ไม่สามารถเกิดจากการรับรู้การเปลี่ยนแปลงทางกายภาพได้ เป็นที่ทราบกันว่าฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนมีปฏิกิริยากับระบบโดปามีน mesolimbic เช่นเดียวกับยาอื่นๆ การวิจัยชี้ให้เห็นว่า AAS ส่งผลต่อความไวของโดปามีน และเพิ่มการขนส่งโดปามีนในสมอง เป็นที่ทราบกันว่าสเตียรอยด์ส่งผลต่อจิตวิทยา และ “นักเคมี” มักจะพูดถึงความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นและความมั่นใจในตนเองขณะรับประทาน AAS บางคนคิดว่าส่วนหนึ่งเป็นผลมาจากผลกระทบตามธรรมชาติต่อจิตใจ จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่า AAS เป็นยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทระดับปานกลางหรือไม่

AAS ไม่ก่อให้เกิดอาการมึนเมา ซึ่งทำให้แตกต่างจากยาอื่นๆ ทั้งหมด ทำให้การวินิจฉัยการติด AAS ทำได้ยากมาก ตามคำจำกัดความ การติดยามีความเกี่ยวข้องกับการใช้สารเสพติดที่ส่งผลต่อจิตใจในทางที่ผิด และในกรณีของ AAS ยังไม่ชัดเจนว่าสิ่งเหล่านั้นส่งผลต่อจิตใจอย่างไร ปัจจุบันผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ไม่ถือว่า AAS เป็นยาที่ต้องพึ่งพาทางกายภาพ เป็นการยากที่จะวาดความคล้ายคลึงระหว่างความไม่สมดุลของฮอร์โมนหลังรอบเดือนกับการถอนแบบดั้งเดิม ระหว่างการทนต่อยาและการเจริญเติบโตของกล้ามเนื้อ ผู้คนจำเป็นต้องตระหนักว่าการใช้สเตียรอยด์ในทางที่ผิดสามารถเชื่อมโยงกับสัญญาณของการพึ่งพาทางจิตใจได้

อาการซึมเศร้า/การฆ่าตัวตาย

การละเมิด AAS อาจเกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้า ปรากฏการณ์นี้มักเกิดขึ้นบ่อยที่สุดหลังจากผ่านไปหนึ่งรอบ โดยเฉพาะหลังจากรับประทานในปริมาณมากหรือใช้งานเป็นเวลานาน ในขณะที่รับประทาน AAS การผลิตฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนภายนอกจะหยุดลงเมื่อร่างกายรับรู้ถึงระดับฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้น เมื่อการใช้ AAS สิ้นสุดลง ร่างกายจะเข้าสู่ภาวะภาวะ hypogonadism ชั่วคราว (ระดับแอนโดรเจนต่ำ) มันสามารถเชื่อมโยงกับปรากฏการณ์ทางจิตวิทยาหลายอย่าง รวมถึงภาวะซึมเศร้า การนอนไม่หลับ และไม่แยแส สิ่งนี้อาจดำเนินต่อไปเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนเมื่อร่างกายกลับมาผลิตฮอร์โมนตามปกติอย่างช้าๆ วิธีกำจัดภาวะซึมเศร้าหลังรอบเดือนที่พบบ่อยที่สุดคือการบำบัดหลังรอบเดือนเพื่อฟื้นฟูระดับฮอร์โมน โดยทั่วไปแผนการรักษา PCT จะขึ้นอยู่กับการใช้ยา hCG และยาต้านฮอร์โมนเอสโตรเจนร่วมกัน เช่น ทามอกซิเฟน และโคลมิฟีน พวกเขาร่วมกันกระตุ้นการฟื้นฟูส่วนโค้งของต่อมใต้สมอง - ต่อมใต้สมอง - อัณฑะกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนตามธรรมชาติ อาจใช้ยา Fluoxetine (หรือยาแก้ซึมเศร้าอื่นๆ) เพื่อบรรเทาอาการซึมเศร้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเป็นเป็นเวลานานหรือมีอาการรุนแรง ควรใช้ยาเหล่านี้ด้วยความระมัดระวังเนื่องจากอาจทำให้เกิดความคิดฆ่าตัวตายในผู้ป่วยบางราย อาการซึมเศร้าอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างหลักสูตร แต่จะพบได้น้อย สาเหตุนี้อาจเกิดจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนเพศ เกี่ยวกับภาวะแอนโดรเจนหรือฮอร์โมนเอสโตรเจน ในกรณีส่วนใหญ่ สิ่งนี้จะทำให้เกิดภาวะแอนโดรเจนบกพร่อง ซึ่งเกิดขึ้นหากคุณใช้ยาอะนาโบลิกเท่านั้น เนื่องจากผลกระทบจากฮอร์โมนเพศที่มีต่อจิตวิทยาของมนุษย์มีความหลากหลาย จึงเป็นเรื่องยากที่จะระบุพารามิเตอร์ที่ชัดเจนสำหรับการพัฒนาภาวะซึมเศร้าประเภทนี้ เป็นการยากที่จะระบุสิ่งที่ส่งผลต่อภาวะซึมเศร้า - การเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนบางชนิดหรือระดับของฮอร์โมนอื่นลดลง การเพิ่มฮอร์โมนเพศชายในระบบการปกครองแบบอะนาโบลิกสามารถบรรเทาภาวะซึมเศร้าได้ในหลายกรณี เนื่องจากสามารถเพิ่มระดับแอนโดรเจนและเอสโตรเจนได้

การฆ่าตัวตายไม่ค่อยเกี่ยวข้องกับการละเมิด AAS มากนัก นักกีฬาเคมีจำนวนเล็กน้อยไวต่อผลกระทบทางจิตวิทยาของ AAS และสังเกตเห็นอารมณ์แปรปรวน โกรธเกรี้ยว และซึมเศร้าอย่างรุนแรงเมื่อใช้ยาเหล่านี้ ไม่มีใครรู้ว่าเหตุใดผู้คนจึงมีปฏิกิริยาเหล่านี้ แต่ "นักเคมี" ส่วนใหญ่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในระดับปานกลางเท่านั้น สภาพจิตใจ. อย่างไรก็ตาม ไม่มีหลักฐานที่น่าเชื่อถือว่าการละเมิด AAS สามารถนำไปสู่การฆ่าตัวตายในผู้ที่มีความมั่นคงทางจิตใจได้

นอนไม่หลับ

การใช้สเตียรอยด์อาจเกี่ยวข้องกับการนอนไม่หลับ อาการไม่พึงประสงค์นี้เกิดจากความไม่สมดุลของระดับฮอร์โมน อาการนอนไม่หลับเป็นปัญหาที่พบบ่อยในผู้ชายที่มีระดับแอนโดรเจนต่ำ (hypogonadism) นักกีฬามักรายงานอาการนอนไม่หลับในช่วงหลังรอบการแข่งขัน เนื่องจากระดับแอนโดรเจนต่ำมาก ในเวลาเดียวกัน ผลข้างเคียงนี้ยังพบได้ในระหว่างการใช้ AAS เมื่อระดับแอนโดรเจนสูงมาก สาเหตุของการนอนไม่หลับที่เกิดจากสเตียรอยด์ยังไม่ชัดเจนนัก แต่มักสงสัยว่าระดับคอร์ติซอลสูงขึ้นหรือระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลง เนื่องจากปฏิสัมพันธ์ที่ซับซ้อนระหว่างฮอร์โมนเพศกับมนุษย์ จึงเป็นเรื่องยากที่จะคาดเดาได้ว่าอาการไม่พึงประสงค์นี้จะแสดงออกมาอย่างไรและเมื่อใด แม้ว่านักเคมีมักรายงานอาการนอนไม่หลับ แต่ผลข้างเคียงนี้ไม่ค่อยถึงระดับที่มีนัยสำคัญทางคลินิก

ระบบสืบพันธุ์เพศชาย

ภาวะมีบุตรยาก

การใช้ AAS อาจทำให้ภาวะเจริญพันธุ์ลดลง ร่างกายมนุษย์พยายามรักษาสมดุลของฮอร์โมนเพศ (สภาวะสมดุล) ความสมดุลนี้ส่วนใหญ่ได้รับการควบคุมโดยส่วนโค้งไฮโปทาลามัส-ต่อมใต้สมอง-อัณฑะ (HPT) ซึ่งมีหน้าที่ควบคุมการผลิตฮอร์โมนเพศชายและอสุจิ การรับประทาน AAS จะทำให้ร่างกายได้รับฮอร์โมนเพศเพิ่มขึ้น ซึ่งไฮโปทาลามัสอาจถือว่ามากเกินไป ตอบสนองต่อส่วนเกินนี้โดยการลดสัญญาณที่สนับสนุนการผลิตฮอร์โมนลูทีไนซิง (LH) และฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) LH และ FSH กระตุ้นการผลิตฮอร์โมนเพศชายโดยอัณฑะ และยังเพิ่มปริมาณและคุณภาพของตัวอสุจิ เมื่อระดับ LH และ FSH ลดลง ระดับฮอร์โมนเพศชาย ความเข้มข้นของตัวอสุจิ และคุณภาพของตัวอสุจิก็ลดลงเช่นกัน

เมื่อใช้สเตียรอยด์ในขนาดที่ใช้ในการรักษา มักเกิดภาวะ oligozoospermia นี่เป็นรูปแบบหนึ่งของภาวะเจริญพันธุ์ที่ลดลง โดยจำนวนอสุจิลดลงต่ำกว่า 20 ล้านต่อมิลลิลิตรของการหลั่งอสุจิ คุณภาพของตัวอสุจิยังสามารถลดลงได้ภายใต้อิทธิพลของ AAS และมีการเพิ่มขึ้นของตัวอสุจิที่ผิดปกติหรือเคลื่อนไหวต่ำ ภาวะเจริญพันธุ์อาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างที่มีภาวะ oligozoospermia เนื่องจากร่างกายยังคงผลิตอสุจิที่มีชีวิตได้ ในหลายกรณี อาจเกิดภาวะ azoospermia ซึ่งก็คือการไม่มีอสุจิที่ใช้งานอยู่ในน้ำอสุจิได้ขณะรับประทาน AAS อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้ไม่เกี่ยวข้องกับภาวะ azoospermia ที่แท้จริง ในบางกรณี ภาวะเจริญพันธุ์สามารถฟื้นฟูได้ชั่วคราวขณะรับประทาน AAS โดยใช้ hCG

ภาวะเจริญพันธุ์ที่ลดลงถือเป็นผลข้างเคียงที่สามารถย้อนกลับได้ของการละเมิด AAS ความเข้มข้นของอสุจิมักจะกลับมาเป็น ระดับปกติเป็นเวลาหลายเดือนหลังจากหยุด AAS PCT ซึ่งอิงจากการใช้ hCG, tamoxifen และ clomiphene สามารถลดระยะเวลาการฟื้นตัวลงได้ และขอแนะนำอย่างยิ่งในชุมชนเคมี ในบางกรณี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากใช้ AAS เป็นเวลานาน การฟื้นตัวจากส่วนโค้ง GGT อาจใช้เวลานานมาก และอาจใช้เวลานานถึงหนึ่งปีหรือมากกว่านั้นในการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์ เมื่อพิจารณาถึงอาการไม่พึงประสงค์ทางจิตใจและร่างกายที่อาจสัมพันธ์กันเป็นเวลานาน ระดับต่ำฮอร์โมนเพศชาย ระยะเวลาการฟื้นตัวที่ยาวนานเช่นนี้ไม่ค่อยถือว่ายอมรับได้ ซึ่งมักจะแจ้งให้บุคคลเริ่มการรักษาหรือเข้าร่วมโปรแกรมเชิงรุกเพื่อฟื้นฟูส่วนโค้ง HHT

ความสามารถของ AAS ในการระงับ LH, FSH และภาวะเจริญพันธุ์ได้นำไปสู่การวิจัยจำนวนมากเกี่ยวกับการใช้ AAS เป็นการคุมกำเนิดในผู้ชาย ฮอร์โมนเพศชายแบบฉีดได้รับการศึกษาอย่างกว้างขวางโดยองค์การอนามัยโลก การศึกษานี้เกี่ยวข้องกับการให้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน อีแนนเทต 200 มก. ต่อสัปดาห์แก่อาสาสมัคร และพบว่ามีภาวะ azoospermia ในผู้ป่วย 65% ภายใน 6 เดือน ผู้ป่วยที่เหลือส่วนใหญ่มีภาวะ oligozoospermia อัตราการเจริญพันธุ์ที่ลดลงนี้สามารถย้อนกลับได้อย่างสมบูรณ์ และความเข้มข้นของสเปิร์มกลับมาเป็นปกติโดยเฉลี่ยเจ็ดเดือนหลังจากหยุดยา ภาวะ azoospermia โดยสมบูรณ์คือผลลัพธ์ที่ต้องการของการคุมกำเนิดในผู้ชาย แต่ไม่สามารถทำได้ด้วย AAS เพียงอย่างเดียว แม้ว่าจะใช้ยาในปริมาณสูงก็ตาม AAS ไม่สามารถทำหน้าที่เป็นยาคุมกำเนิดสำหรับผู้ชายได้อย่างชัดเจน

ความใคร่/เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ

AAS สามารถเปลี่ยนความใคร่และการทำงานทางเพศได้ ลักษณะของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของแต่ละบุคคล ฮอร์โมนเพศชายเป็นฮอร์โมนเพศชายหลักและมีหน้าที่เพิ่มความใคร่และสนับสนุนการทำงานหลายอย่างของระบบสืบพันธุ์เพศชาย เนื่องจาก AAS ทั้งหมดส่งผลต่อตัวรับเดียวกันกับฮอร์โมนเพศชาย การละเมิด AAS มักจะเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นอย่างมากในความใคร่และความถี่ของการมีเพศสัมพันธ์และการถึงจุดสุดยอดที่เพิ่มขึ้น ผลกระทบของการใช้สเตียรอยด์ในทางที่ผิดต่อการทำงานของอวัยวะเพศมีความผันแปร ในหลายกรณี จะมีการบันทึกความถี่และระยะเวลาของการแข็งตัวเพิ่มขึ้น ในกรณีอื่นๆ มีการรายงานปัญหาที่เกิดขึ้นเป็นระยะๆ เกี่ยวกับการแข็งตัวของอวัยวะเพศ แม้ว่าระดับฮอร์โมนจะสูงและความใคร่จะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญก็ตาม ปัญหาทางเพศยังพบได้บ่อยหลังจากหยุดสเตียรอยด์เมื่อระดับแอนโดรเจนภายนอกต่ำ

การศึกษากับสารยับยั้ง dihydrotestosterone และอะโรมาเตสแสดงให้เห็นว่าฮอร์โมนเอสโตรเจนไม่จำเป็นต่อการรักษาความใคร่ของผู้ชายและการทำงานทางเพศ ดังนั้นสเตียรอยด์ที่ไม่อะโรมาติกจำนวนมากจึงเป็นวิธีในการสนับสนุนความใคร่ของผู้ชาย ในหลายกรณี อาจเกิดปัญหาขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ยาอะนาโบลิก "ล้วนๆ" เช่น เมธีโนโลน แนนโดรโลน อ็อกแซนโดรโลน และสตาโนโซลอล ที่ไม่มีแอนโดรเจน ยาเหล่านี้ไม่ได้ให้ระดับแอนโดรเจนที่จำเป็นเพื่อชดเชยการปราบปรามฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนภายนอก เมื่อพิจารณาถึงลักษณะที่หลากหลายของอิทธิพลของฮอร์โมนเพศที่มีต่อจิตวิทยาของมนุษย์ จึงไม่สามารถยกเว้นปัจจัยอื่น ๆ ที่มีอิทธิพลได้ รวมถึงกิจกรรมของฮอร์โมนเอสโตรเจน การบริหารเพิ่มเติมหรือทดแทนฮอร์โมนเพศชายในระหว่างรอบมักจะถือเป็นมากที่สุด วิธีที่เชื่อถือได้แก้ไขปัญหาความใคร่ของผู้ชาย เนื่องจากอาหารเสริมตัวนี้มีกิจกรรมฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนครบถ้วน

แข็งตัว

ในกรณีที่หายากมาก การใช้ AAS อาจทำให้เกิดอาการแข็งตัวได้ นี่เป็นภาวะที่มีลักษณะการแข็งตัวเป็นเวลานาน มากกว่าสี่ชั่วโมงในแต่ละครั้ง Priapism เป็นภาวะที่อาจร้ายแรงมากซึ่งอาจต้องได้รับการรักษาจากแพทย์หรือ การแทรกแซงการผ่าตัด. หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา การแข็งตัวของอวัยวะเพศอาจทำให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะเพศชาย ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ และแม้กระทั่งเนื้อตายเน่าซึ่งอาจจำเป็นต้องถอดอวัยวะเพศชายออก เมื่อ priapism เกี่ยวข้องกับการใช้สเตียรอยด์ ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนมักจะถูกตำหนิ นอกจากนี้ภาวะนี้ยังพบได้บ่อยในผู้ป่วยอายุน้อยที่ได้รับการรักษาภาวะ hypogonadism ซึ่งอาจเกิดจากการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของ androgenicity ของระบบสืบพันธุ์เพศชายซึ่งไม่พร้อมสำหรับระดับสูงเช่นนี้

นักกีฬามืออาชีพมักใช้สเตียรอยด์อะนาโบลิก มันคือข้อเท็จจริง. แต่นี่ก็เป็นความเข้าใจผิดเช่นกัน ความเข้าใจผิดสำหรับทั้งนักกีฬาและประชาชนทั่วไป นักกีฬาที่เชื่อเพียงว่าสเตียรอยด์จะเพิ่มมวลและเพิ่มความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อของเขานั้นคิดผิด อะนาโบลิกสเตียรอยด์มีประสิทธิภาพ แต่ก็มีการฝึกอบรมเช่นกัน อะนาโบลิกสเตียรอยด์เพียงอย่างเดียวไม่มีผล

นักข่าวกีฬาชื่อดัง J. Brannon ตั้งข้อสังเกตว่าในตอนแรกอะนาโบลิกสเตียรอยด์ดูเหมือนจะได้ผล แต่ก็ไม่รู้สึกถึงผลกระทบ

อะนาโบลิกสเตียรอยด์ไม่สามารถคาดเดาได้ บางครั้งน้ำหนักเริ่มเพิ่มขึ้นหลายเดือนหลังจากรับประทาน ยาสเตียรอยด์. การขว้างปาและความลังเลเริ่มต้นขึ้น การค้นหาขนาดยาและสูตรการใช้ยาเริ่มต้นขึ้น บางชนิดรวมอะนาโบลิกเข้ากับฮอร์โมนการเจริญเติบโต ยาใหม่ๆ ซึ่งส่วนใหญ่เป็นยาอินซูลินกำลังปรากฏอยู่ในตลาดมืด และทุกที่ล้วนมีม่านแห่งความลับ การเล่นแบบเปิดเริ่มต้นหลังจากนักกีฬาคนหนึ่งหรืออีกคนไปพบแพทย์หลังจากรับประทานยาในปริมาณที่บ้าคลั่งเท่านั้น ทุกอย่างเข้าที่ที่นี่เท่านั้น

ผลลัพธ์ของการทดสอบทางชีวเคมีและการทดสอบอื่นๆ มักจะน่าผิดหวัง มีข้อสรุปเพียงข้อเดียว: สเตียรอยด์เป็นอันตราย!

ผลข้างเคียงของสเตียรอยด์อะนาโบลิกค่อนข้างเป็นที่รู้จักกันดี ด้วยความเข้มข้นของฮอร์โมนเพศที่เพิ่มขึ้นในเลือดเนื่องจากการบริโภคภายนอกนักกีฬาอาจได้รับความเสียหายต่ออวัยวะสืบพันธุ์และภาวะมีบุตรยากโดยสมบูรณ์การพัฒนาของความดันโลหิตสูงความเสียหายของไตและตับ ผิวมันและสิวอีกด้วย ความน่าจะเป็นสูงการก่อตัวที่ร้ายกาจ

นักกีฬาชายที่รับประทานสเตียรอยด์อาจทำให้หน้าอกของผู้หญิง เกิดการฝ่อของอัณฑะ และการหยุดการผลิตฮอร์โมนเพศชายและสเปิร์ม ส่งผลให้เกิดความอ่อนแอ รวมถึงผมร่วงและมะเร็งต่อมลูกหมาก

ในผู้หญิง ผลข้างเคียง ได้แก่ ขนตามร่างกายผิดปกติ ประจำเดือนผิดปกติ ขนาดเต้านมลดลง และเสียงพูดดังขึ้น ผลร้ายของสเตียรอยด์กับผู้หญิง ระบบสืบพันธุ์มีกลไกคล้าย ๆ กัน ข้อแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือมีการผลิตฮอร์โมนเพศหญิงอย่างหมดจดมากขึ้น สิ่งสำคัญคือเอสโตรเจน กลไกการพัฒนาภาวะมีบุตรยากในสตรีสัมพันธ์กับความไม่สมดุลของฮอร์โมนเพศ

J. Brannon ในการทบทวนสเตียรอยด์ที่ตีพิมพ์ในวารสาร "การพัฒนากล้ามเนื้อ" ฉบับภาษารัสเซียกล่าวถึงผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายอื่น ๆ ของสเตียรอยด์ หนึ่งในตัวอย่างที่เขายกมา การศึกษานี้ดำเนินการกับนักกีฬาเพาะกายแฝดสองคน ข้อแตกต่างระหว่างนักกีฬาที่ประสบความสำเร็จคือทัศนคติต่อสเตียรอยด์ พี่น้องคนหนึ่งเป็นนักกีฬาที่ "สะอาด" และอีกคนทานสเตียรอยด์

การศึกษาแสดงให้เห็นความแตกต่างในระดับฮอร์โมนเพศชายในนักกีฬา ระดับฮอร์โมนนี้ส่วนเกินที่สูงกว่าปกติในนักกีฬาที่รับประทานยาโด๊ปมีความสำคัญ วิธีการตรวจโดยใช้อุปกรณ์ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจยังทำให้สามารถประเมินผลได้ สถานะการทำงานและโครงสร้างของหัวใจ ดังนั้นนักกีฬา - "นักเคมี" จึงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจ พบว่าหัวใจห้องล่างซ้ายขยายใหญ่ขึ้น และผนังกล้ามเนื้อ “หยาบ” นักวิทยาศาสตร์ถือว่าสัญญาณสุดท้ายเป็นสาเหตุ เสียชีวิตกะทันหันนักกีฬาที่รับประทานสเตียรอยด์

เค. อัลซิวาโนวิช

"ผลข้างเคียงของสเตียรอยด์" และบทความอื่น ๆ จากหัวข้อนี้

แอนดริออล (สารออกฤทธิ์- testosterone undecanoate) เป็นหนึ่งในสเตียรอยด์ชนิดใหม่ไม่กี่ตัว ร่วมกับ "Methyltestosterone" เป็นเพียงชนิดรับประทานเท่านั้น ยาออกฤทธิ์ฮอร์โมนเพศชาย ฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนเองเมื่อนำมารับประทานนั้นไม่ได้ผลโดยสิ้นเชิงตั้งแต่ทันทีที่ดูดซึม ระบบทางเดินอาหารจะถูกปิดการใช้งานในตับ Andriol ไม่แสดงอาการของความเป็นผู้หญิง ถูกร่างกายกำจัดอย่างรวดเร็ว และไม่ได้ระบุไว้ในผู้หญิง เพราะ ส่วนประกอบของแอนโดรเจนนั้นแสดงออกมาอย่างรุนแรงในร่างกายเมื่อรับประทานยา เมื่อใช้ Andriol บางครั้งอาจเกิดปรากฏการณ์ของความดันโลหิตสูง, การสะสมของของเหลวในร่างกาย, สิว, การมีอารมณ์ทางเพศมากเกินไปและในผู้หญิงทั้งหมดนี้นำไปสู่ปรากฏการณ์ของความเป็นชาย

• คลัง Winstrol (สารออกฤทธิ์ - stanozolol) - ตามที่ผู้เชี่ยวชาญบางคนกล่าวว่า "มันไม่มีประโยชน์เลยในทุกประการ ในขนาดดั้งเดิมทั่วไป Winstrol ไม่มีผลข้างเคียงที่ควรค่าแก่การกล่าวถึง แต่ในขนาดใดก็ตาม มันไม่ส่งเสริมการเพิ่มกล้ามเนื้อหรือความแข็งแรงอย่างมีนัยสำคัญ มันมีประโยชน์เพียงเล็กน้อยสำหรับผู้หญิงพอๆ กับผู้ชาย” (Kzrr R., 1999) ผลข้างเคียงของยา ได้แก่ การเกิดแผลเป็นบริเวณที่ฉีด ได้แก่ บนบั้นท้าย ซึ่งบังคับให้ Winstrol ถูกฉีดเข้าที่ไหล่ ขา หรือแม้แต่กล้ามเนื้อน่อง

• ฮอร์โมนการเจริญเติบโต (สารออกฤทธิ์: โซมาโทรปิน, ชื่อทางการค้า: crescormon, humatrope, norditropin) – ใช้สำหรับการสร้างกล้ามเนื้อในระยะยาว นี่เป็นความเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดที่นักกีฬาสามารถรับได้ เนื่องจากผลข้างเคียงไม่สามารถรักษาให้หายได้ ฮอร์โมนการเจริญเติบโตนั้นล้อมรอบไปด้วยการใช้และการประยุกต์ที่มีกลิ่นอายแห่งความลึกลับ บางคนเรียกมันว่ายามหัศจรรย์ เวลาที่สั้นที่สุดให้ความแข็งแกร่งและมวลเพิ่มขึ้นอย่างมหาศาล คนอื่น ๆ คิดว่ามันไร้ประโยชน์โดยสิ้นเชิงในการบรรลุผลด้านกีฬาและอธิบายสิ่งนี้โดยข้อเท็จจริงที่ว่ายากระตุ้นการเจริญเติบโตของเด็กเท่านั้นที่ล้าหลังในการพัฒนาทางกายภาพ ฮอร์โมนมีผล anabolic ที่แข็งแกร่งและส่งเสริมการสังเคราะห์โปรตีนที่เพิ่มขึ้นซึ่งแสดงออกในการเจริญเติบโตของกล้ามเนื้อและการเจริญเติบโตของกล้ามเนื้อ สิ่งหลังแสดงออกมาค่อนข้างน่าสนใจ สเตียรอยด์ไม่มีผลคล้ายกัน ประการที่สอง ฮอร์โมนการเจริญเติบโตมีผลอย่างมากต่อกระบวนการเผาผลาญไขมัน ฮอร์โมนการเจริญเติบโต เสริมสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เส้นเอ็น กระดูก และกระดูกอ่อนซึ่งอาจเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักที่ทำให้มีความแข็งแรงเพิ่มขึ้นซึ่งพบได้ในนักกีฬาบางคน แต่เมื่อใช้ฮอร์โมน ความต้องการของร่างกายสำหรับฮอร์โมนไทรอยด์ อินซูลิน คอร์ติโคสเตียรอยด์ โกนาโดโทรปิน เอสโตรเจน แอนโดรเจน และอะนาโบลิกจะเพิ่มขึ้น นี่คือเหตุผลที่ฮอร์โมนการเจริญเติบโตซึ่งเป็นยาชนิดเดียวที่รับประทานนั้นมีประสิทธิภาพน้อยกว่ามากและสามารถให้ผลดีที่สุดต่อร่างกายได้ก็ต่อเมื่อมีการรับประทานสเตียรอยด์ ฮอร์โมนไทรอยด์ และอินซูลินเพิ่มขึ้นเท่านั้น และนี่คือผลรวมของผลข้างเคียง ฮอร์โมนการเจริญเติบโตทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่เหมือนกับผลของสเตียรอยด์ ปัญหาหลักคือ ข้อเสียที่เป็นไปได้น้ำตาลในเลือดหรือภาวะพร่องไทรอยด์ที่เป็นไปได้ อะโครเมกาลี เบาหวาน กล้ามเนื้อหัวใจโตเกิน สูง ความดันเลือดแดงการเจริญเติบโตของไตและตับในทางทฤษฎีสามารถเกิดขึ้นได้หากใช้ฮอร์โมนการเจริญเติบโตมากเกินไปและในระยะยาว ปัญหาที่พบบ่อยมากขึ้นเกี่ยวกับฮอร์โมนการเจริญเติบโตเกิดขึ้นเมื่อนักกีฬาฉีดอินซูลินเพิ่มเติม

• เดคา-ดูราโบลิน (สารออกฤทธิ์ - nandrolone decanoate) - ทำให้เกิดการสะสมของไนโตรเจนในเซลล์กล้ามเนื้อในปริมาณที่มากกว่าที่ปล่อยออกมาซึ่งนำไปสู่ความสมดุลของไนโตรเจนในเชิงบวก ในเวลาเดียวกันนักกีฬาส่วนใหญ่มีประสบการณ์การสะสมของน้ำในร่างกายอย่างเห็นได้ชัดซึ่งในปริมาณที่สูงจะทำให้เกิดความยืดหยุ่นและเป็นน้ำ รูปร่าง. ส่งเสริมการสะสมของน้ำในเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เนื่องจาก Deca เป็นอะนาโบลิกที่ออกฤทธิ์ยาวนาน จึงมีความเสี่ยงที่จะเกิดการสะสมน้ำส่วนเกินก่อนการแข่งขันในปริมาณที่สูงกว่า ในขนาดที่สูงกว่า 400 มก. ต่อสัปดาห์ อาจเกิดปรากฏการณ์ที่เกี่ยวข้องกับแอนโดรเจน ซึ่งแสดงออกด้วยความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้น ทำให้กระบวนการแข็งตัวของเลือดช้าลง ซึ่งอาจนำไปสู่เลือดกำเดาไหลบ่อยครั้งและมีเลือดออกเป็นเวลานาน บาดแผลที่ไม่หายเช่นเดียวกับกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของต่อมไขมันและบางครั้งก็เป็นสิวที่ก้าวหน้า นักกีฬารุ่นเยาว์บางครั้งรายงานอาการปวดหัว เมื่อรับประทานในปริมาณที่สูงมากในระยะเวลานาน ผู้ชายอาจพบความล่าช้าในการสร้างอสุจิ เช่น อัณฑะจะผลิตฮอร์โมนเพศชายน้อยลง นี่คือเหตุผลที่ Deca-Durabolin เช่นเดียวกับสเตียรอยด์เกือบทั้งหมด ทำให้เกิดความล่าช้าในการปล่อย gonadotropins จากต่อมใต้สมอง ในผู้หญิง เมื่อรับประทานในปริมาณมาก อาจเกิดปรากฏการณ์ความเป็นชายที่เกิดจากแอนโดรเจนได้: เสียงต่ำลง (มักไม่สามารถย้อนกลับได้) การเจริญเติบโตของเส้นผมเพิ่มขึ้น สิว และบางครั้งอวัยวะเพศโตมากเกินไป

• ไดอานาโบล (สารออกฤทธิ์ - methandrostenolone/methandienone) ชื่อทางการค้า: anabol, nerabol, dialon ฯลฯ) - สเตียรอยด์ชนิดรับประทานที่มีผลอย่างมากต่อ การเผาผลาญโปรตีน. ภายใต้อิทธิพลของมัน การสังเคราะห์โปรตีนจะเพิ่มขึ้น ผลที่ได้จะแสดงออกมาในสมดุลไนโตรเจนเชิงบวกในร่างกาย และส่งเสริมการไหลเวียนของแคลเซียมไปยังเนื้อเยื่อกระดูก Dianabol อาจทำให้เกิดความทุกข์ทรมานในทางเดินอาหาร ในผู้หญิงจะนำไปสู่ปรากฏการณ์ที่เห็นได้ชัดเจนของความเป็นชายดังนั้นจึงแทบจะไม่ได้ระบุ Dianabol สำหรับพวกเขา ในปริมาณที่สูงและ การใช้งานระยะยาว Dianabol เป็นพิษต่อตับ เนื่องจาก Dianabol ช่วยเพิ่มน้ำหนักได้อย่างรวดเร็วผ่านการสะสมของน้ำที่รุนแรง จึงทำให้ความดันโลหิตและหัวใจเต้นเร็วเพิ่มขึ้นได้ Dianabol มีกลิ่นหอมสูงและเปลี่ยนเป็นเอสโตรเจนได้ง่าย ทำให้เกิด gynecomastia ในบางคนและทำให้สภาพที่ย่ำแย่อยู่แล้วแย่ลง ทำให้เกิดสิวขึ้นตามใบหน้า คอ หน้าอก หลัง และไหล่ได้ เพราะ... กระตุ้นการทำงานของต่อมไขมัน ในบุคคลที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมไดอานาโบลสามารถเร่งศีรษะล้านได้ซึ่งสาเหตุที่ทำให้สารเคมีในระดับสูงเปลี่ยนเป็นไดไฮโดรเทสโทสเทอโรน เนื่องจากมีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนภายนอกจึงช่วยลดระดับการผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในร่างกายลง 30-40% ซึ่งอธิบายผลของแอนติโกนาโดโทรปิกที่เด่นชัด เมื่อคุณหยุดรับประทานยา คุณมักจะสูญเสียความแข็งแรงและมวลกล้ามเนื้อ เนื่องจาก... น้ำที่สะสมในร่างกายขณะรับประทานยาจะถูกกำจัดออกไปอีกครั้ง เมื่อรับประทานในปริมาณมาก บางครั้งอาจมีปริมาณเพิ่มขึ้น พฤติกรรมก้าวร้าวบุคคล. ดังนั้นในคนที่มีลักษณะ "ระเบิด" การทำเช่นนั้นอาจนำไปสู่การกระทำที่ไม่สามารถควบคุมได้ ลักษณะโดยเฉพาะอย่างยิ่งคือผลข้างเคียงเมื่อทานไดอานาโบลที่ผลิตในประเทศ เมื่อใช้แล้วจะสังเกตเห็นผลข้างเคียงแปลก ๆ บางอย่างที่เกินกว่าบรรทัดฐานปกติโดยมีการเปลี่ยนแปลงตั้งแต่อาการวิงเวียนศีรษะอาเจียนไปจนถึงโรคจริงที่ทำให้นักกีฬามากกว่าหนึ่งคนต้องนอนเป็นเวลาหลายวัน . แต่ความแตกต่างที่สำคัญคือยามีผลอย่างมากต่อตับ

• ดูราโบลิน (สารออกฤทธิ์ - nandrolone phenylpropionate ชื่อทางการค้า: activin, durolone, ฟีโนโบลิน ฯลฯ ) - ค่อนข้างคล้ายกับ Deca-durabolin และรุ่นก่อน แต่ต่างจาก deca-durabolin ตรงที่ durabolin ต้องฉีดบ่อยๆ และสม่ำเสมอ ผลข้างเคียง ปรากฏการณ์ความเป็นชายในผู้หญิงเป็นไปได้ เช่น เสียงแหบ เสียงต่ำ เสียงขนดก สิว ฯลฯ แต่ตามกฎแล้วจะเกิดขึ้นเมื่อรับประทานยาในปริมาณมาก

• HCG, choriogonadotropin ของมนุษย์ (สารออกฤทธิ์ - choriogonadotropin ชื่อทางการค้า: A.P.L., biogonadil, choragon, chorion plus, glucor, gonadotrafon, pregnyl ฯลฯ) - ไม่ใช่สเตียรอยด์อะนาโบลิก/แอนโดรเจน แต่เป็นฮอร์โมนตามธรรมชาติที่เกิดขึ้นในรกของหญิงตั้งครรภ์ . HCG มีคุณสมบัติเกือบจะเหมือนกับฮอร์โมน luteinizing ดังนั้นจึงใช้เพื่อเพิ่มการผลิตฮอร์โมนเพศชาย นักยกน้ำหนักและนักกีฬาเพาะกายหลายคนประสบปัญหาความสนใจทางเพศลดลงเมื่อรับประทานยาเมื่อสิ้นสุดรอบการฝึกซ้อมที่หนักหน่วง ก่อนและหลังการแข่งขันไม่นาน และโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อสิ้นสุดรอบการใช้สเตียรอยด์ HCG ถือเป็นยาสลบที่ยอมรับไม่ได้ในการแข่งขัน การใช้ HCG อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นเดียวกับการใช้ฮอร์โมนเพศชาย เมื่อการผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเพิ่มขึ้น ระดับเอสโตรเจนก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน ซึ่งอาจส่งผลให้เกิด gynecomastia (การขยายตัวของต่อมน้ำนม) ผู้ชายมีหน้าอกโตอย่างเห็นได้ชัด ในปริมาณที่สูงยาอาจทำให้เกิดสิวรวมถึงการสะสมของน้ำและเกลือแร่ในร่างกาย ในนักกีฬาอายุน้อย HCG เช่นเดียวกับสเตียรอยด์อะนาโบลิกอาจทำให้การเติบโตของกระดูกหยุดเติบโตก่อนเวลาอันควร

• เคลนบูเทอรอล (สารออกฤทธิ์ - clenbuterol ไฮโดรคลอไรด์) ไม่ใช่ฮอร์โมนสเตียรอยด์ แต่เป็น 2-beta sympathomimetic แม้ว่าจะสามารถเปรียบเทียบได้ในการกระทำกับสเตียรอยด์ก็ตาม Clenbuterol มีฤทธิ์ต่อต้าน catabolic เช่น ลดเปอร์เซ็นต์ของโปรตีนที่ถูกทำลายในเซลล์กล้ามเนื้อ Clenbuterol ไม่ใช่ยาฮอร์โมน ดังนั้นจึงไม่มีผลข้างเคียงที่รุนแรงตามแบบฉบับของสเตียรอยด์อะนาโบลิก ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ Clenbuterol ได้แก่ วิตกกังวล ใจสั่น นิ้วสั่นเล็กน้อย ปวดศีรษะ เหงื่อออกเพิ่มขึ้น ง่วงนอน บางครั้งกล้ามเนื้อกระตุก ความดันโลหิตสูง และคลื่นไส้

• ลาซิกซ์ (สารออกฤทธิ์ - ฟูโรเซไมด์) - เป็นยาขับปัสสาวะและใช้เพื่อลดน้ำหนักตัวเนื่องจากร่างกายขาดน้ำอย่างรุนแรง ผลข้างเคียงของ Lasix ได้แก่ การหยุดชะงักของระบบไหลเวียนโลหิต อาการวิงเวียนศีรษะ ภาวะขาดน้ำ กล้ามเนื้อกระตุก อาเจียน หลอดเลือดล่มสลาย ท้องเสีย และรู้สึกไม่สบาย อาจเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นได้

• โนลวาเด็กซ์ (ออกฤทธิ์ - tamaxifent citrate) ไม่ใช่ทั้งแอนโดรเจนหรืออะนาโบลิก แต่อยู่ในกลุ่มของฮอร์โมนและเป็นสารต่อต้านเอสโตรเจน โดยปกติขอบเขตการใช้งานคือการรักษามะเร็งเต้านมบางรูปแบบในสตรี Nolvadex มักรับประทานพร้อมกันกับอะนาโบลิกสเตียรอยด์เนื่องจากการกระทำของสเตียรอยด์ส่วนใหญ่สามารถเพิ่มระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดด้วยปรากฏการณ์สตรีนิยม (gynecomastia การสะสมไขมันเพิ่มขึ้นและการสะสมของน้ำในร่างกายเพิ่มขึ้น) และการต่อต้านฮอร์โมนเอสโตรเจน Nolvadex ต่อต้านสิ่งนี้ แต่ในบางกรณี Nolvadex ไม่ได้ลดระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน แต่กลับอาจเพิ่มขึ้นได้ ยานี้ทำให้ผลอะนาโบลิกของสเตียรอยด์บางชนิดอ่อนลง ผลข้างเคียง ได้แก่ การอาเจียน อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น สับสน อาการมึนงง การมองเห็นไม่ปกติ และในผู้หญิง อาจมีประจำเดือนมาผิดปกติ ซึ่งแสดงออกในช่วงเวลาน้อยหรือขาดหายไป

• ออมนาเดรน 250 (สารออกฤทธิ์: ฮอร์โมนเพศชาย phenylpropionate) เป็นการเตรียมฮอร์โมนเพศชายสี่องค์ประกอบ ตามกฎแล้วจะใช้ Omnadren เนื่องจากการสะสมของน้ำในกล้ามเนื้อ ยานี้มีลักษณะเป็น "Omna-skull" (เนื่องจากความซีดจางของใบหน้าซึ่งเห็นได้ชัดเจนที่แก้ม หน้าผาก และใต้ตา) ผลข้างเคียงมีความคล้ายคลึงกับยาฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนอื่น ๆ ที่พบบ่อยที่สุดพร้อมกับการกักเก็บของเหลวคือการปรากฏตัวของสิวและความก้าวร้าวที่เพิ่มขึ้น

• พาราโบลา (สารออกฤทธิ์ - trenbolone hexahydrobenzylคาร์บอเนต) - สเตียรอยด์แอนโดรเจนที่แข็งแกร่งไม่ทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน Parabolan ค่อนข้างเป็นพิษ โดยส่งผลกระทบต่อไตและตับเป็นหลัก นักกีฬาที่รับประทานในปริมาณมากเป็นเวลานานกว่า 2-3 สัปดาห์มักสังเกตเห็นปัสสาวะสีเข้มผิดปกติ ในบางกรณีอาจมีเลือดปนมาในปัสสาวะ นอกจากนี้ นักกีฬาหลายคนยังมีพฤติกรรมก้าวร้าวซึ่งเกิดจากฤทธิ์แอนโดรเจนที่รุนแรงของยา อย่างไรก็ตามเมื่อเทียบกับยาอื่นๆ สิวและผมร่วงมีน้อยมาก เมื่อคุณหยุดรับประทานยา ความแข็งแรงจะลดลงอย่างเห็นได้ชัด ในขณะที่กล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นนานขึ้น

• โพรวิรอน (สารออกฤทธิ์: มาสเตอร์โอโลน) เป็นแอนโดรเจนสังเคราะห์ที่ออกฤทธิ์ทางปากซึ่งไม่มีคุณสมบัติอะนาโบลิก ในทางการแพทย์ ใช้ในการรักษาความผิดปกติที่เกิดจากการขาดฮอร์โมนเพศชาย เพื่อเพิ่มการผลิตฮอร์โมนเพศชายลดลง ในปริมาณที่สูงสามารถนำไปสู่การกักเก็บอิเล็กโทรไลต์และน้ำในร่างกายและทำให้เกิดอาการบวมน้ำได้ ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ Proviron คือการกระตุ้นทางเพศอย่างเจ็บปวดอย่างรุนแรง และในบางกรณี อาจเกิดการแข็งตัวเป็นเวลานาน เงื่อนไขนี้สามารถนำไปสู่ปัญหาได้ทุกประเภท ผู้หญิงควรใช้ Proviron ด้วยความระมัดระวัง เนื่องจากไม่สามารถตัดผลข้างเคียงของแอนโดรเจนทุกประเภทได้

• ซัสตานอน 250 (สารออกฤทธิ์ - testosiberone propionate ซึ่งเป็นส่วนผสมของฮอร์โมนเพศชายสี่ชนิด) - เริ่มออกฤทธิ์อย่างรวดเร็วและในเวลาเดียวกันก็ยังคงอยู่ในร่างกายเป็นเวลาหลายสัปดาห์ มันมีผลแอนโดรเจนเด่นชัดโดยไม่กักเก็บน้ำไว้ในร่างกาย ผลข้างเคียงมีความคล้ายคลึงกับผลข้างเคียงของฮอร์โมนเพศชาย enanthate แม้ว่าจะเกิดขึ้นน้อยกว่าและไม่รุนแรงเท่าก็ตาม ขึ้นอยู่กับระยะเวลาและปริมาณของ Sustanon ผลข้างเคียงทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับแอนโดรเจนอาจเกิดขึ้นได้ เช่น สิว ความก้าวร้าว การกระตุ้นทางเพศมากเกินไป การสะสมไขมันในผิวหนัง ผมร่วงเร็วขึ้น และการผลิตฮอร์โมนเพศลดลง

• ฮอร์โมนเพศชาย enanthate (สารออกฤทธิ์คือฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน enanthate ในสหรัฐอเมริกามียาอีก 14 ชนิดที่มีสารออกฤทธิ์ สารเคมีฮอร์โมนเพศชาย enanthate) เป็นเอสเทอร์ของฮอร์โมนเพศชายตามธรรมชาติ มีหน้าที่รับผิดชอบในการพัฒนาลักษณะทางเพศของผู้ชายตามปกติ ในทางการแพทย์มีการใช้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน enanthate: ในเด็กชายและวัยรุ่นจะใช้ในการบำบัดการเจริญเติบโตและในผู้หญิงใช้เป็น การรักษาเพิ่มเติมกับเนื้องอกในเต้านมบางรูปแบบในรอบประจำเดือน ฮอร์โมนเพศชาย enanthate เป็นสเตียรอยด์ที่ออกฤทธิ์ยาวนานที่ให้ ระยะเวลายาวนานผลกระทบต่อร่างกาย ผลของยาคือ 2-3 สัปดาห์ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเมตาบอลิซึมและระบบฮอร์โมนดังนั้นตามทฤษฎีแล้วอาจมีช่วงเวลาระหว่างการฉีดที่ยาวมาก ฤทธิ์แอนโดรเจนที่แข็งแกร่งมากและเอฟเฟกต์แอนโบลิกที่รุนแรงช่วยกระตุ้นกระบวนการฟื้นฟูในร่างกายอย่างรุนแรงดังนั้นจึงออกฤทธิ์อย่างรวดเร็วในแง่ของการเพิ่มพลัง เพิ่มพลังงาน และเร่งขั้นตอนการชดเชย แต่หลังจากหยุดยาไปแล้ว 2 สัปดาห์ ผิวหนังจะสูญเสียเนื้อสัมผัส เรียบ แบน และกล้ามเนื้อจะบวม เธอดูเหมือนกำลังพองตัวไปด้วยอากาศ ผู้เริ่มต้นในรอบเตียรอยด์ควรหลีกเลี่ยงฮอร์โมนเพศชายทุกประเภท ด้วยการบำบัดด้วยยาฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในขนาดสูงมักจะสังเกตเห็นการหยุดหรือการลดลงของการสร้างอสุจิ ดังนั้นผลข้างเคียงของฮอร์โมนเพศชาย enanthate ประการแรกคือปรากฏการณ์ที่เกิดจากฤทธิ์แอนโดรเจนที่รุนแรงและการสะสมของน้ำในร่างกายเพิ่มขึ้น ตามกฎแล้วสิ่งเหล่านี้เป็นสาเหตุของความดันโลหิตสูงที่มักเกิดขึ้นเมื่อรับประทานฮอร์โมนเพศชาย enanthate บ่อยครั้งที่การรับประทานยาจะมาพร้อมกับการปรากฏตัวของสิวที่บริเวณหลัง, หน้าอก, ไหล่, แขนและน้อยกว่าเล็กน้อยบนใบหน้าและบ่อยครั้งที่ผื่นไม่ปรากฏขึ้นในขณะที่รับประทานฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน enanthate แต่หลังจากหยุดรับประทาน ผลข้างเคียงอีกประการหนึ่งคือการกระตุ้นทางเพศอย่างเจ็บปวดโดยมีการแข็งตัวบ่อยครั้งซึ่งปรากฏขึ้นเมื่อเริ่มรับประทานยา ฮอร์โมนเพศชายสามารถนำไปสู่การเร่งการเจริญเติบโตและการสุกแก่ได้ เนื้อเยื่อกระดูกสู่การเติบโตที่โดดเด่นของ epiphyses และผลที่ตามมาคือการหยุดกระบวนการเจริญเติบโตของร่างกาย ผลข้างเคียง ได้แก่ ลูกอัณฑะฝ่อ การสร้างอสุจิลดลง และความก้าวร้าวเพิ่มขึ้น ปริมาณมากสามารถทำให้เกิดโรคจิตสเตียรอยด์ - "โรคจิตของแอนโดรเจนจำนวนมหาศาล" ผลข้างเคียงยังรวมถึงเสียงต่ำและผมร่วงเร็วขึ้น ในขณะที่การเปลี่ยนแปลงของเสียงและผมร่วงไม่สามารถรักษาให้หายได้ อาการขนดกและภาวะคลิตอริสโตสามารถรักษาให้หายได้เพียงบางส่วนเท่านั้น

• ฮอร์โมนเพศชาย propionate (สารออกฤทธิ์ - ฮอร์โมนเพศชาย propionate) - ฮอร์โมนเพศชาย ester ซึ่งแตกต่างจากฮอร์โมนเพศชาย enanthate และ cypionate ที่ออกฤทธิ์นาน propionate มีมากกว่าอย่างมีนัยสำคัญ ระยะเวลาสั้น ๆผลกระทบ. ในผู้หญิง เมื่อใช้อย่างถูกต้อง จะสามารถหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับแอนโดรเจนได้ ผลข้างเคียงของ propionate นั้นคล้ายคลึงกับผลข้างเคียงของ enanthate แต่เกิดขึ้นน้อยกว่า ในกรณีที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรม ยาในปริมาณที่สูงมากอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับแอนโดรเจนได้ เช่น สิว ผมร่วง ขนตามร่างกายเพิ่มขึ้น เสียงลดลง ความใคร่ที่เพิ่มขึ้นมักพบในทั้งชายและหญิง Gynecomastia แม้จะมีการเปลี่ยนแปลงของโพรพิโอเนตในระดับสูง แต่ก็เกิดขึ้นน้อยกว่าเมื่อรับประทานฮอร์โมนเพศชายชนิดอื่น การกักเก็บน้ำที่เป็นไปได้ในร่างกาย

• เอซิเกลน (hubernol, สารออกฤทธิ์ - ฟอร์มโบโลน) - เป็นสเตียรอยด์แม้ว่าจะแตกต่างจากสเตียรอยด์อื่น ๆ แต่ก็มีประโยชน์เพียงเล็กน้อยในแง่ของผลอะนาโบลิก การอักเสบเฉพาะที่จะเกิดขึ้นบริเวณที่ฉีด เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบจะบวมและมีขนาดเพิ่มขึ้น

ผลข้างเคียงของการใช้สเตียรอยด์

น่าเสียดายที่ มีข้อมูลเกี่ยวกับผลข้างเคียงด้านลบมากกว่าปัญหาด้านอื่น ๆ ของสเตียรอยด์ โปรดทราบว่าผลที่ตามมาเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นกับการใช้ในทางที่ผิด การให้ยาเกินขนาด และการใช้สเตียรอยด์อย่างไม่รู้หนังสือ เป็นที่ทราบกันดีว่าอาการดังกล่าวเป็นลักษณะของสัตว์ทุกชนิด ยา- จากแอสไพรินไปจนถึงยาต้านมะเร็ง เพื่อประโยชน์ของความเป็นกลาง เราจะระบุแหล่งที่มาจากต่างประเทศทั้งหมดที่มีให้เรา คู่มือภายในประเทศฉบับเดียวนั้นจำกัดเฉพาะการพิมพ์ซ้ำที่ไม่แสดงออกจากหนังสืออ้างอิงทางเภสัชวิทยาซึ่งคุณสามารถอ่านได้ด้วยตัวเอง

ปฏิกิริยาเชิงลบต่อการใช้สเตียรอยด์ในทางที่ผิดอาจร้ายแรงมาก น่าเสียดายที่ตามที่ระบุไว้แล้ว สื่อให้ข้อมูลดังกล่าวเกินเหตุเกินควร ในตอนท้ายของบทคุณจะพบผลการสำรวจของนักกีฬาเอง น่าเสียดายที่เขาพูดถึงเฉพาะผลข้างเคียงในระยะสั้นเท่านั้น ผลกระทบระยะยาวส่วนใหญ่ไม่ชัดเจนและไม่ได้รับการศึกษา นักกีฬาคนใดก็ตามที่ตัดสินใจใช้อะนาโบลิกสเตียรอยด์ แม้ว่าเราจะเตือนไว้แล้วก็ตาม ควรเตรียมพร้อมรับผลกระทบด้านลบที่อาจนำไปสู่ภาวะเรื้อรังที่อาจเป็นอันตรายได้

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยและสำคัญที่สุดของการใช้สเตียรอยด์มีดังต่อไปนี้

การเก็บกักโซเดียม. ทำให้เกิดอาการบวมน้ำ-เนื้อเยื่อบวมเนื่องจากการกักเก็บน้ำส่วนเกิน สำหรับนักกีฬาส่วนใหญ่สิ่งนี้จะแสดงออกมาโดยปริมาตรของร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อยและการผ่อนปรนที่ราบรื่น ลักษณะที่ "บวม" เป็นสัญญาณที่เห็นได้ชัดเจนที่สุดซึ่งสามารถระบุได้ว่านักกีฬาอยู่ในวงจรแม้ว่าจะไม่มีการควบคุมสารต้องห้ามก็ตาม อาการบวมจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนโดยเฉพาะที่แก้มและใต้ตา นอกเหนือจากความไม่สะดวกด้านความงามแล้ว การกักเก็บโซเดียมและน้ำอาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงเฉียบพลันได้ ในกรณีนี้ ควรหยุดใช้สเตียรอยด์หรือลดความดันโลหิตสูงด้วยยา ตามที่คุณเข้าใจนี่ไม่ใช่ทางออกที่ดีที่สุด บางครั้งการกักเก็บน้ำนี้เป็นสัญญาณของโรคหัวใจหรือไต
การเตรียมฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนหลายชนิดอาจทำให้เกิดการกักเก็บน้ำสูงเป็นพิเศษ บ่อยครั้งปรากฏการณ์นี้ทำให้เกิดการผอมบาง ความตึงเครียด และการเปลี่ยนสีผิว

สิว(สิว). อะนาโบลิกสเตียรอยด์อาจทำให้เกิดสิวหรือทำให้สิวที่มีอยู่แย่ลงได้ สิวอย่างรุนแรงที่หลัง หน้าอก ไหล่ คอ และใบหน้า เป็นสัญญาณบ่งชี้ว่านักกีฬาบางคนกำลังปั่นจักรยาน ผิวหนังของมนุษย์สามารถทำลายฮอร์โมนแอนโดรเจนที่มีอยู่ในผิวหนังได้ในปริมาณที่น้อยมาก เมื่อใช้สเตียรอยด์จากภายนอก ความเข้มข้นของฮอร์โมนดังกล่าวมีแนวโน้มที่จะเกินระดับที่ผิวหนังสามารถรับมือได้ ทำให้แบคทีเรียเพิ่มจำนวนได้ ประกอบกับความมันที่เพิ่มขึ้นของผิวที่หลีกเลี่ยงไม่ได้เมื่อใช้สเตียรอยด์ และสถานการณ์ยิ่งเลวร้ายลงอีก นอกจากนี้บุคคลอาจมีความโน้มเอียงทางพันธุกรรมต่อการเกิดสิว ระดับของความเสียหายที่ผิวหนังขึ้นอยู่กับความเป็นแอนโดรเจนของสเตียรอยด์ที่ได้รับ คุณควรหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ที่นำไปสู่ปัญหาดังกล่าวและพยายามรักษาผิวให้แห้งและสะอาด ในการทำความสะอาดร่างกายควรใช้น้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนังเช่นเดียวกับการอาบแดดหรือรังสีอัลตราไวโอเลต หากทั้งหมดนี้ไม่ได้ผล วิธีสุดท้ายคือยาปฏิชีวนะ แต่ผลของยาเหล่านี้ในกรณีเฉียบพลันอื่น ๆ เช่นไข้หวัดใหญ่ก็อาจลดลงได้ นอกจากนี้ยาปฏิชีวนะอาจทำให้เกิดความผิดปกติในการย่อยอาหารซึ่งนำไปสู่ภาวะ dysbiosis
นรีเวช. หน้าอกขยายใหญ่ผิดปกติในผู้ชายเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยซึ่งสามารถใช้เพื่อระบุได้ว่าใครกำลังใช้หรือเคยใช้สเตียรอยด์โดยไม่ต้องทดสอบยา Bill Phillips อ้างว่าผู้เข้าแข่งขัน Mr. Olympia อย่างน้อยเก้าคนในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาถูกยัดเยียด การผ่าตัดเพื่อขจัดเนื้อเยื่อไขมันที่สะสมอยู่บริเวณหัวนม สาเหตุหลักของผลกระทบนี้คืออะโรมาติเซชันของสเตียรอยด์ - การแปลงเป็นเอสโตรเจนในปริมาณที่มากเกินไป อาการที่รุนแรงของ gynecomastia ยังส่งสัญญาณการเริ่มต้นของการเสื่อมสภาพของโครงสร้างของเนื้อเยื่อตับซึ่งไม่สามารถรับมือกับฮอร์โมนเพศชายส่วนเกินได้
โปรดจำไว้ว่า gynecomastia ที่เกิดขึ้นจะไม่หายไป ยิ่งไปกว่านั้น มันจะเข้มข้นขึ้นตามรอบของสเตียรอยด์ในแต่ละรอบที่ตามมา บางครั้งสิ่งนี้อาจมาพร้อมกับการหลั่งน้ำนมเหลืองด้วยซ้ำ! หากคุณตัดสินใจใช้สเตียรอยด์ คุณสามารถหลีกเลี่ยงภาวะ gynecomastia ได้โดยการรับประทานในระยะเวลาสั้นๆ และในปริมาณที่อ่อนโยน อีกวิธีหนึ่งคือการใช้ยาต้านเอสโตรเจนหรืออะมิโนกลูเททิไมด์ ยาที่บล็อกตัวรับเอสโตรเจน (เช่น Nolvadex) หรือยาที่บล็อกเอนไซม์อะโรมาเตส ซึ่งทำให้เกิดการเปลี่ยนแอนโดรเจนส่วนเกินเป็นเอสโตรเจน

ความก้าวร้าว. การเพิ่มความก้าวร้าวเป็นเรื่องปกติในหมู่ผู้ใช้สเตียรอยด์ นักกีฬาบางคนพบว่าสิ่งนี้ช่วยให้พวกเขารับมือกับการฝึกซ้อมได้ง่ายขึ้นและทำผลงานได้ดีขึ้นในการแข่งขัน อย่างไรก็ตาม ความก้าวร้าวมักทำหน้าที่เป็นปรากฏการณ์เชิงลบ ผู้ใช้สเตียรอยด์จำนวนมากเริ่มมีพฤติกรรมที่ไม่เป็นมิตรต่อครอบครัว เพื่อน และเพื่อนร่วมงาน - พฤติกรรมของพวกเขากลายเป็นการท้าทายและแม้กระทั่งทนไม่ได้ พวกเขาพัฒนาความไม่มั่นคงทางอารมณ์ สถานการณ์ปกติอาจทำให้นักกีฬามีปฏิกิริยารุนแรงอย่างไม่สมเหตุสมผล ซึ่งยิ่งเลวร้ายลงอีกจากการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ พฤติกรรมประเภทนี้ส่วนใหญ่เกิดจากเอสเทอร์ฮอร์โมนเพศชายหลายชนิด นักกีฬาที่ใช้สเตียรอยด์จะต้องคาดการณ์ถึงการพัฒนาดังกล่าว และเตรียมพร้อมที่จะใช้จิตตานุภาพเพื่อระงับความโกรธเกรี้ยวที่ไม่พึงประสงค์
จิตแพทย์สองคนจาก Harvard Medical School ได้แก่ Drs. Harrison Pope และ David L. Katz พบว่าอาการร้ายแรง ผิดปกติทางจิต: อาการซึมเศร้า, ภาพหลอนทางสายตาและการได้ยิน, การระเบิดของความหงุดหงิดที่ไม่สามารถควบคุมได้, อาการแมเนีย ในตะวันตก จิตแพทย์และนักจิตวิทยาบางคนใช้คำว่า "ความโกรธเกรี้ยวของสเตียรอยด์" อย่างกว้างขวางอยู่แล้ว เนื่องจากมีการบันทึกอาการของผลข้างเคียงนี้บ่อยขึ้นเรื่อยๆ

ดร. Kitzman เชื่อว่าผู้ใช้สเตียรอยด์มีการพึ่งพาทางจิตวิทยาบางประเภท มุมมองของเขาได้รับการสนับสนุนจาก Jerry Brainam ซึ่งอุทิศบทความขนาดใหญ่ให้กับฉบับนี้ในนิตยสาร Muscle and Fitness ฉบับเดือนพฤษภาคม 1990 ผู้คนที่ใช้สเตียรอยด์จำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ ถูกจำคุกฐานก่อกวน ทำร้ายร่างกาย และแม้กระทั่งฆาตกรรม ทนายความในบางรัฐของสหรัฐอเมริกาเกี่ยวข้องกับผู้เชี่ยวชาญในการสืบสวนเพื่อให้แน่ใจว่าพฤติกรรมของลูกค้าเป็นผลมาจากการใช้สเตียรอยด์ อาการหลงผิดของความยิ่งใหญ่และความหวาดระแวงก็เป็นสัญญาณที่พบบ่อยมากของผลข้างเคียงนี้ แต่ในความเห็นของเรา ผู้เขียนบทความมองว่าผลกระทบของสเตียรอยด์ในรูปแบบนี้เกินจริงอย่างเห็นได้ชัด ซึ่งเห็นได้ชัดว่าเป็นไปตามระเบียบทางสังคม

ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง (ความดันโลหิตสูง). ความดันโลหิตสูงหรืออย่างน้อยที่สุดจะกลายเป็นปัญหาสำหรับนักกีฬาหลายคนที่ใช้สเตียรอยด์ ซึ่งมักเกิดขึ้นพร้อมกันเนื่องจากน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและการกักเก็บน้ำในร่างกาย อาการเบื้องต้นอาจมีอาการปวดหัว นอนไม่หลับ และหายใจลำบาก ภาวะนี้เต็มไปด้วยความเสื่อมของหลอดเลือดอย่างค่อยเป็นค่อยไป ซึ่งนำไปสู่โป่งพอง หัวใจวาย หรือโรคหัวใจที่ลุกลาม ไม่จำเป็นต้องพูดอีกครั้งว่าความดันโลหิตสูงเรื้อรังเป็นสาเหตุของโรคต่างๆ ในระบบหัวใจและหลอดเลือดซึ่งคร่าชีวิตผู้คนมากที่สุดในโลก
โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด. ดังที่เห็นได้จากข้างต้น สเตียรอยด์อะนาโบลิกเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจอย่างมีนัยสำคัญ แต่สิ่งนี้อธิบายได้ไม่เฉพาะจากการพัฒนาเท่านั้น ความดันโลหิตสูง. การใช้สเตียรอยด์ส่งผลต่อระดับคอเลสเตอรอลและโปรไฟล์ของผู้ใช้: ระดับคอเลสเตอรอลรวมเพิ่มขึ้น ระดับไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL) ลดลง และระดับไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LDL) เพิ่มขึ้น สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การก่อตัวของแผ่นคอเลสเตอรอลบนผนังหลอดเลือดแดงและต่อมาทำให้เกิดการอุดตันของหลอดเลือดอย่างสมบูรณ์ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้นักกีฬาที่กำลังคิดจะใช้สเตียรอยด์ต้องแน่ใจว่าได้นำข้อมูลการวิเคราะห์มาพิจารณาด้วย หากระดับคอเลสเตอรอลของคุณสูงขึ้นก่อนที่คุณจะเริ่มการรักษาด้วยสเตียรอยด์ อันตรายก็จะเพิ่มขึ้นอย่างมาก ระดับความเสี่ยงขึ้นอยู่กับชนิดของสเตียรอยด์ ขนาดยา ระยะเวลาและกำหนดเวลาการใช้ยา องค์ประกอบของอาหาร ตลอดจนความไวทางพันธุกรรมต่อ โรคหลอดเลือดหัวใจ. นอกจากนี้ ความเข้มข้นของการฝึกและประเภทของการออกกำลังกาย ตลอดจนการมีหรือไม่มีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ก็มีความสำคัญเช่นกัน
เพิ่มขนาดหัวใจ ด้วยการใช้สเตียรอยด์ในปริมาณมากในระยะยาว การพัฒนาของภาวะหัวใจโตมากเกินไปก็เป็นไปได้ ภาวะนี้อาจเป็นอันตรายได้ บิล ฟิลลิปส์ยกตัวอย่างที่น่าเศร้า: นักกีฬาหนุ่ม นักเรียนมัธยมปลายในรัฐโอไฮโอ เสียชีวิตจากภาวะหัวใจโต ซึ่งถูกกล่าวหาว่ามีสาเหตุมาจากการใช้สเตียรอยด์ในระยะยาว อาการของผลกระทบนี้ ได้แก่ หายใจลำบาก อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น ความดันโลหิตสูงเลือด. ในกรณีนี้ควรหยุดใช้สเตียรอยด์ ลดน้ำหนัก และออกกำลังกาย โปรแกรมแอโรบิกการออกกำลังกายที่มีความเข้มข้นต่ำ
การทำไวรัส. นี่คือกลุ่มของผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมแอนโดรเจนของสเตียรอยด์ Virilization หมายถึงการพัฒนาลักษณะรองของเพศชายมากเกินไป บ่อยครั้งที่อาการแรกของปฏิกิริยาเชิงลบนี้คือการเปลี่ยนแปลงของเสียง - เสียงจะต่ำและแหบแห้ง นี่ไม่ใช่ปรากฏการณ์ที่ย้อนกลับได้ ในผู้ชาย เส้นขนบนใบหน้าและร่างกายจะเพิ่มขึ้น และผิวหนังจะมันเยิ้ม แข็งตัวแข็งตัว ผมหนังศีรษะบาง ผมร่วง (ผมร่วงเป็นหย่อมๆ) และในบางกรณี ต่อมลูกหมากโตเกินไปก็เป็นไปได้เช่นกัน ผู้หญิงอาจสังเกตเห็นการโจมตีของ virilization โดยการลดขนาดของต่อมน้ำนม การขยายคลิตอรอลเป็นอีกปฏิกิริยาเชิงลบที่พบบ่อย ผิวหนังจะหยาบขึ้น โครงสร้างเปลี่ยนไป การหลั่งซีบัมเพิ่มขึ้น และปฏิกิริยาของเหงื่อต่อความเครียดต่างๆ จะรุนแรงขึ้น ผมปรากฏบนใบหน้า และจะหนาขึ้นที่แขนขา ในกรณีที่รุนแรง อาจเกิดอาการศีรษะล้านแบบผู้ชายได้ ตามกฎแล้วทั้งหมดนี้เกิดขึ้นกับภูมิหลังของประจำเดือน (ความผิดปกติของประจำเดือนจนถึงการหยุดมีประจำเดือน)
การทำไวรัสเกี่ยวข้องโดยตรงกับระยะเวลาการใช้งานที่มากเกินไปและปริมาณสเตียรอยด์แอนโดรเจนที่เพิ่มขึ้น แน่นอนว่าควรหลีกเลี่ยงสิ่งนี้ เนื่องจากผลกระทบจากการติดเชื้อไวรัสหลายอย่างไม่สามารถย้อนกลับได้หากไม่ได้ป้องกันการพัฒนา นักกีฬาที่มีความสามารถจะไม่ฝึกซ้อมหลักสูตรระยะยาว โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเอสเทอร์ที่มีแอนโดรเจนสูง ซึ่งมีหน้าที่หลักในการสร้างเชื้อไวรัส ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้หลีกเลี่ยงสเตียรอยด์ที่มีดัชนีแอนโดรเจนสูงเป็นอย่างน้อย

มะเร็ง. การใช้สเตียรอยด์มักไม่ค่อยเกี่ยวข้องกับมะเร็ง แต่การเชื่อมต่อดังกล่าวอาจยังคงอยู่ ผลจากการรับประทานสเตียรอยด์ อาจทำให้มีเนื้องอกในตับ ทำให้เกิดข้อสงสัยว่าเป็นมะเร็ง ต้องบอกว่าส่วนใหญ่มักบันทึกความเบี่ยงเบนเหล่านี้ในบุคคล เป็นเวลานานใช้ยารับประทานในช่องปากอัลฟาอัลคิเลต โรคตับอักเสบ Peliosis (hemangioma ตับ) - ซีสต์ที่เต็มไปด้วยเลือด - ก็เป็นไปได้เช่นกัน ภาวะนี้ถือว่าสามารถรักษาให้หายได้ แต่อย่างไรก็ตาม เพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งตับ ในเดือนมกราคม พ.ศ. 2527 พงศาวดารอายุรศาสตร์รายงานการเสียชีวิตของนักเพาะกายวัย 26 ปีซึ่งมีเนื้องอกเนื้อร้ายในตับ
ความผิดปกติของตับ. เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าการรักษาด้วยสเตียรอยด์ในระยะยาว โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปริมาณที่สูง จะทำให้เกิดภาวะน้ำดีซ่านมากขึ้น โรคดีซ่าน และการเปลี่ยนแปลงเชิงลบอื่นๆ มีข้อมูลผู้เสียชีวิตแล้ว 7 ราย ตับวายและกรณีที่ร้ายแรงของการทำงานของตับผิดปกติมีความเกี่ยวข้องกับสเตียรอยด์ในช่องปาก
หากมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ของความผิดปกติของตับปรากฏขึ้น คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันที:

ฝ่อหรือการขยายตัวของกลีบตับ;
การเปลี่ยนแปลงพื้นผิว (เช่น เพิ่มความหนาแน่นหรือก้อนเนื้อ)
ปวดเมื่อคลำและการลงคะแนนเสียง (กดและปล่อย);
โรคดีซ่าน;
ปัสสาวะคล้ำ (เพื่อไม่ให้สับสนกับการเปลี่ยนสีอันเป็นผลมาจากการรับประทานวิตามินบางชนิด)
อาการปวดอวัยวะภายในในช่องท้องทำให้รุนแรงขึ้นจากคลองหรือการเคลื่อนไหว
ผื่นแดงที่ฝ่ามือ (ฝ่ามือแดง) และแมงมุม hemangioma (จุดสีน้ำตาลรูปดาวบนผิวหนัง);
อาการบวมของเนื้อเยื่อที่ฐานเล็บ
เปลี่ยน สภาพจิตใจหรือการทำงานของระบบประสาท
ควรกล่าวถึงโรคดีซ่านหรือโรคตับอักเสบแยกกัน นี่เป็นโรคร้ายแรงที่มีลักษณะอ่อนโยนของตับเพิ่มขึ้น ซึ่งทำให้ตาและผิวหนังเป็นสีขาว สีเหลือง. มักมีรายงานในนักกีฬาที่เคยใช้สเตียรอยด์ในปริมาณที่สูงมากมาเป็นเวลานาน โรคดีซ่านสามารถวินิจฉัยได้จากระดับบิลิรูบินที่เพิ่มขึ้นโดยการตรวจเลือด ควรจำไว้ว่านี่คือตัวบ่งชี้ที่น่าเชื่อถือที่สุดตั้งแต่นั้นมา อาการภายนอกและอาการจะปรากฏก็ต่อเมื่อโรคถูกละเลยหรือรุนแรงเท่านั้น นักกีฬาที่เป็นโรคตับอักเสบควรหยุดรับประทานสเตียรอยด์เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง

มีเลือดออก. เมื่อใช้สเตียรอยด์เวลาในการแข็งตัวของเลือดจะเพิ่มขึ้น 2-4 เท่า ผลเสียอีกประการหนึ่งคือการเพิ่มขึ้นของเลือดกำเดาไหลซึ่งสำหรับหลาย ๆ คนจะมาพร้อมกับความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้น
ปวดศีรษะ. ผู้ใช้สเตียรอยด์จำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดหัวอย่างรุนแรง นี่อาจเป็นอาการของความดันโลหิตสูง บางครั้งนักกีฬาอาจมีอาการปวดศีรษะเนื่องจากการเกร็งของกล้ามเนื้อคอมากเกินไป และเชื่อกันว่าอาการปวดไมเกรนมีสาเหตุมาจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่เกิดขึ้นเมื่อรับประทานสเตียรอยด์
อาการปวดท้อง. สเตียรอยด์ในช่องปากอาจทำให้รู้สึกไม่สบายท้อง วิธีที่ดีที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ ให้หลีกเลี่ยงการใช้ยาที่ทำให้เกิดความรู้สึกเหล่านี้ และรับประทานสเตียรอยด์พร้อมกับอาหาร สูญเสียความอยากอาหาร อาเจียน คลื่นไส้ ท้องเสีย ท้องผูก และอิจฉาริษยาได้เช่นกัน เชื่อกันว่าสเตียรอยด์อาจทำให้สมดุลของพืชในลำไส้เสีย ซึ่งทำให้ผู้ใช้ต้องทนทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อในทางเดินอาหารต่างๆ
ทำอันตรายต่อกล้ามเนื้อและกระดูก. นักกีฬาที่ใช้สเตียรอยด์จะประสบกับน้ำตา น้ำตา และความเสียหายอื่นๆ ต่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อบ่อยกว่าคนอื่นๆ เชื่อกันว่านี่เป็นผลมาจากความไม่สมดุลระหว่างการหดตัวของกล้ามเนื้อที่เพิ่มขึ้นกับความแข็งแรงของเอ็นและเส้นเอ็นไม่เพียงพอ ใน สถานการณ์กรณีที่ดีที่สุดสิ่งนี้นำไปสู่เอ็นอักเสบและอักเสบ และในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจนำไปสู่การบาดเจ็บที่บาดแผล ผู้เขียนบางคนชี้ให้เห็นถึงความเป็นไปได้ของการเกิดตะคริวและกล้ามเนื้อกระตุกรวมถึงความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อลดลงภายใต้อิทธิพลของสเตียรอยด์ ข้อสังเกตอีกประการหนึ่งคือลักษณะของรอยแผลเป็นจากการยืดชั้นหนังกำพร้าบริเวณสันจมูก ลูกหนู และกล้ามเนื้อหน้าอก ซึ่งอาจสัมพันธ์กับระดับคอลลาเจนในผิวหนังที่ลดลง กระดูกหักและร้าวก็พบได้บ่อยในผู้ใช้สเตียรอยด์
ต่อมลูกหมากโตและปัญหาอื่น ๆ ด้วย อะนาโบลิกสเตียรอยด์เกี่ยวข้องโดยตรงกับการขยายต่อมลูกหมากซึ่งสามารถพัฒนาเป็นปรากฏการณ์มะเร็งได้ แพทย์เชื่อมโยงมะเร็งต่อมลูกหมากกับการได้รับสารแอนโดรเจนโดยตรง โดยเฉพาะฮอร์โมนเพศชาย แนะนำให้นักกีฬาเข้ารับการตรวจร่างกายอย่างเหมาะสมอย่างน้อยปีละครั้ง อาการทั่วไปของต่อมลูกหมากโตคือความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ (กระตุ้นบ่อยครั้งหรือในทางกลับกัน อุดตันโดยสิ้นเชิง) ขับถ่ายลำบาก ปวดกระดูกสันหลังและอุ้งเชิงกราน
ความอ่อนแอ. นักกีฬาหลายคนต้องทนทุกข์ทรมานจากการเปลี่ยนแปลงในความใคร่ ในช่วงเริ่มต้นของรอบสเตียรอยด์ ความต้องการทางเพศจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย พร้อมด้วยความถี่และระยะเวลาในการแข็งตัวที่เพิ่มขึ้น แต่ในระหว่างการใช้ฮอร์โมนสังเคราะห์ การหลั่งฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนภายนอกจะลดลง และอาจเกิดความอ่อนแอได้ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้หลังจากการหยุดวงจรสเตียรอยด์ เมื่อฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนไม่ได้มาจากภายนอก และระบบสืบพันธุ์ของร่างกายยังไม่ได้ฟื้นฟูระดับแอนโดรเจนที่ต้องการในระบบ ผู้ใช้สเตียรอยด์อาจเกิดการฝ่อของลูกอัณฑะ ร่วมกับจำนวนอสุจิในน้ำอสุจิต่ำ ฮอร์โมนเพศชายสังเคราะห์รูปแบบต่างๆ มีผลอย่างมากเป็นพิเศษ เวลาที่ต้องใช้ในการกลับสู่การทำงานของระบบสืบพันธุ์ตามปกติจะแตกต่างกันไปในแต่ละคน นักวิจัยระบุว่าช่วงเวลานี้สามารถอยู่ได้นานถึง 14-26 สัปดาห์
ผมร่วงก่อนวัยอันควร. นักกีฬาหลายคนที่ใช้สเตียรอยด์บ่นว่าผมบางบนหนังศีรษะอย่างเห็นได้ชัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีแนวโน้มว่าจะเกิดจากกรรมพันธุ์ที่ไม่เอื้ออำนวย และอาจเกิดได้ทั้งชายและหญิง
การระงับการเจริญเติบโต. คนหนุ่มสาวที่ใช้สเตียรอยด์มีความเสี่ยงที่จะไม่ตระหนักถึงศักยภาพในการเติบโตของตนเอง ความจริงก็คือสเตียรอยด์สามารถ "ปิด" โซนการเจริญเติบโตของ epiphyseal ของกระดูกท่อได้
การปราบปรามการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน หลังจากใช้สเตียรอยด์มาหนึ่งรอบ หลายคนสังเกตเห็นแนวโน้มที่เพิ่มขึ้น โรคไวรัส, หวัดและแม้แต่โรคปอดบวม ประสิทธิภาพของเซลล์ภูมิคุ้มกันบกพร่องลดลงอย่างเห็นได้ชัดในระหว่างการรักษาด้วยสเตียรอยด์ ไม่ต้องสงสัยเลยว่าสเตียรอยด์ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง อย่างน้อยก็ชั่วคราว นี้ ผลเสียเกิดขึ้นในผู้ที่รับประทานสเตียรอยด์เป็นเวลานานกว่า 10-12 สัปดาห์
นอนไม่หลับและความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางอื่น ๆ. นักกีฬามักบ่นว่านอนหลับยากระหว่างปั่นจักรยาน สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าสเตียรอยด์มีผลกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางเล็กน้อย ปัญหาได้รับการแก้ไขโดยการหยุดการใช้ยาเหล่านี้
โรคเมตาบอลิซึม. สเตียรอยด์มีผลกระทบอย่างมากต่อความต้องการในการเผาผลาญของร่างกาย ดังนั้นแม้ว่าคุณจะได้รับสารอาหารเพียงพอ ภาวะขาดสารอาหารก็อาจเกิดขึ้นได้ ตัวอย่างเช่น การศึกษาพบว่าการใช้สเตียรอยด์นำไปสู่การขาดวิตามิน B1, B6, B5, A, B12, โคลีน, แคลเซียม, ฟอสฟอรัส, โพแทสเซียม, แมกนีเซียม, โครเมียม และแมงกานีสอย่างรุนแรง
นักกีฬาบางคนรายงานว่าระดับน้ำตาลในเลือดมีความผันผวนอย่างรุนแรง ระดับกลูโคสเริ่มลดลง ซึ่งมาพร้อมกับความอ่อนแอ เวียนศีรษะ และเหนื่อยล้า

มีการสังเกตการชะลอตัวโดยทั่วไป กระบวนการเผาผลาญโดยเฉพาะการใช้สเตียรอยด์อย่างเป็นระบบ มีหลักฐานว่ายาเหล่านี้มีผลเสียต่อ ต่อมไทรอยด์ทำให้ประสิทธิภาพการทำงานลดลง/ทำให้เกิดความยากลำบากอย่างมากในการบรรลุความโล่งใจก่อนการแข่งขัน

พบว่าสเตียรอยด์ทำให้ร่างกายกักเก็บแคลเซียมในปริมาณมาก หลังจากหยุดหลักสูตรนี้ แคลเซียมนี้จะถูกปล่อยออกมาอย่างเข้มข้นซึ่งอาจนำไปสู่การก่อตัวได้ นิ่วในไต.

แยกกันเราจะบอกว่าการบริหารสเตียรอยด์ด้วยตนเองในสภาวะที่ไม่สะอาดทำให้นักกีฬาเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอดส์ ในปี พ.ศ. 2529 มีรายงานเกี่ยวกับกรณีแรกของโรคเอดส์ในนักเพาะกายที่ไม่ใช่คนรักร่วมเพศและไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มเสี่ยงอื่นๆ หนึ่งในนั้นฉีดสเตียรอยด์ทุกสัปดาห์เป็นเวลาสี่ปี

แน่นอนว่ารายการนี้ยังไม่สมบูรณ์ การวิจัยใหม่จะดำเนินการผลลัพธ์ของการศึกษาผลกระทบที่ล่าช้าของสเตียรอยด์ในร่างกายจะปรากฏขึ้นและรายการจะถูกขยายออกไปโดยห่างไกลจากการเพิ่มเติมที่น่าพอใจ คุณสามารถพูดว่า: “เรื่องทั้งหมดนี้จะเกิดขึ้นเมื่อไหร่!และตอนนี้มันสำคัญสำหรับฉันที่จะเข้าร่วมการแข่งขัน” ในวิธีที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้" อนิจจา นี่เป็นตรรกะของคนจำนวนมากที่หันมาใช้สเตียรอยด์

ไม่ทราบผู้แต่ง.. ที่มา - อินเตอร์เน็ต

อย่าตัดสินอย่างเคร่งครัด... สามารถโต้แย้งได้มากมาย แต่สำหรับผู้เริ่มต้น ข้อมูลจะช่วยหลีกเลี่ยงการกระทำที่ประมาทและคำถามโง่ๆ...

อะนาโบลิกสเตียรอยด์เป็นสารประกอบที่ได้มาจากฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน (ฮอร์โมนเพศชายที่ผลิตโดยอัณฑะในปริมาณเล็กน้อยในรังไข่ ซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบต่อลักษณะทางเพศรองบางอย่างของผู้ชาย เช่น ขนตามร่างกายและเสียงที่ลึก) ส่งเสริมการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อและการซ่อมแซม

ในบรรดาอะนาโบลิกที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย (การผลิตกระบวนการเผาผลาญโดยการเปลี่ยนสารธรรมดาให้เป็นสารประกอบที่ซับซ้อนมากขึ้น) สเตียรอยด์ ได้แก่ nandrolone, oxandrolone, oxymetholone และ stanozolol แม้ว่ายาเหล่านี้จะมี วิธีต่างๆการใช้ มีความคล้ายคลึงกันมากทั้งในด้านการออกฤทธิ์และผลข้างเคียง และสามารถใช้แทนกันได้ ขึ้นอยู่กับความแตกต่างในเส้นทางการให้ยาและระยะเวลาการออกฤทธิ์

การใช้งานทั่วไปของสเตียรอยด์อะนาโบลิก

อะนาโบลิกสเตียรอยด์ถูกใช้ภายใต้เงื่อนไขต่อไปนี้:

• ภาวะ catabolic เช่นการติดเชื้อเรื้อรัง การผ่าตัดใหญ่ แผลไหม้หรือการบาดเจ็บสาหัส
• โรคโลหิตจางที่เกี่ยวข้องกับภาวะไตวาย โรคเม็ดเลือดรูปเคียว โรคโลหิตจางจากไขกระดูกฝ่อ และไขกระดูกล้มเหลว
• อาการบวมน้ำ,
• การชะลอการเจริญเติบโต รวมถึงสิ่งที่เกี่ยวข้องกับ Turner syndrome

ข้อควรระวังในการใช้งาน

ไม่แนะนำให้ใช้อะนาโบลิกสเตียรอยด์ในเด็กเล็กเนื่องจากอาจทำให้เกิดยาเหล่านี้ได้ เร่งการเติบโต กระดูกยาวซึ่งนำไปสู่การมีรูปร่างเตี้ย ควรใช้อะนาโบลิกสเตียรอยด์ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งในเด็กผู้หญิง เนื่องจากยาเหล่านี้มีคุณสมบัติในการทำให้เป็นชาย ควรใช้สเตียรอยด์เฉพาะเมื่อเท่านั้น เป็นทางเลือกสุดท้ายในสถานการณ์ที่ประโยชน์ของการรับประทานมีมากกว่าความเสี่ยงของผลข้างเคียง อะนาโบลิกสเตียรอยด์มักเชื่อมโยงกับมะเร็งตับและมีผลกระทบทางจิตบางประการ

ผลข้างเคียงและความเสี่ยง

อะนาโบลิกสเตียรอยด์ทำให้เกิดความเป็นชายในผู้หญิง รวมถึงการเจริญเติบโตของเส้นผมหรือผมร่วง คลิตอริสขยายใหญ่ขึ้น และเสียงที่ดังขึ้น ผลกระทบเหล่านี้ไม่สามารถย้อนกลับได้แม้ว่ายาจะหยุดทันทีก็ตาม ในผู้ชายที่เข้าสู่วัยแรกรุ่น ผลข้างเคียง ได้แก่ การปัสสาวะบ่อยขึ้น อาการเจ็บเต้านมและการขยายตัว และการแข็งตัวบ่อยครั้ง ในทั้งชายและหญิง อะนาโบลิกสเตียรอยด์ทำให้เกิดอาการบวมที่ขา ปัญหาเกี่ยวกับตับ และปวดท้อง

รายการผลข้างเคียงนี้ไม่สมบูรณ์ เมื่อใช้อะนาโบลิกสเตียรอยด์ อาจเกิดสิ่งต่อไปนี้:

ลดระดับฮอร์โมนเพศชายของตัวเอง – การใช้สเตียรอยด์อะนาโบลิกจะยับยั้งการหลั่งและยับยั้งการสืบพันธุ์

เนื้องอกและไขมันพอกตับ – การใช้สเตียรอยด์ (โดยปกติจะอยู่ในรูปแบบเม็ด) ทำให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะนี้

นรีเวช – หลังจากรับประทานสเตียรอยด์ ต่อมน้ำนมจะขยายใหญ่ขึ้นในผู้ชาย

สิว – ในระหว่างรอบของสเตียรอยด์ มักเกิดสิว

คอเลสเตอรอลเพิ่มขึ้น – อะนาโบลิกสเตียรอยด์ลดระดับไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (คอเลสเตอรอลชนิดดี) และเพิ่มระดับไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำ (คอเลสเตอรอลชนิดไม่ดี)

หลอดเลือด เป็นภาวะที่เป็นไปได้ที่อาจเกิดขึ้นได้จากระดับคอเลสเตอรอลชนิดไม่ดีในเลือดสูง

โรคหัวใจ – การใช้สเตียรอยด์อนาโบลิกทำให้เกิดปัญหากับระบบหัวใจและหลอดเลือด

ความดันโลหิตสูง – เกิดขึ้นเมื่อโซเดียมสะสมอยู่ในร่างกาย หลอดเลือดตีบตัน และปริมาณเลือดเพิ่มขึ้น

โรคไต – การใช้สเตียรอยด์อะนาโบลิกจะเพิ่มภาระงานของไต ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้น

ความบกพร่องทางสติปัญญาและปริมาตรสมองลดลง – ยิ่งใช้สเตียรอยด์บ่อยเท่าไร ความเสี่ยงในการลดปริมาตรสมองและความหนาของเยื่อหุ้มสมองก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น

ปัญหาทางจิต – รวมถึงความก้าวร้าวที่เพิ่มขึ้น ความหดหู่ และความยากลำบากในการมีสมาธิ

ผมร่วง – อะนาโบลิกสเตียรอยด์ส่งเสริมอาการศีรษะล้านในผู้ชาย โดยปกติจะอยู่ที่ศีรษะเท่านั้น

เพิ่มการแข็งตัวของเลือดและการสร้างลิ่มเลือด – อาจส่งผลให้หัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองได้

ความเป็นชาย – ภาวะที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้ในสตรีที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการใช้สเตียรอยด์

การแสดงความสามารถ – อะนาโบลิกสเตียรอยด์ส่งผลกระทบต่อคนหนุ่มสาว

ต่อมลูกหมากโต – หลังจากสี่สิบปี การใช้สเตียรอยด์อาจทำให้อวัยวะนี้เจริญเติบโตมากเกินไป

ภาวะมีบุตรยาก – มักจะหายไปหลังจากหยุดใช้สเตียรอยด์

ลูกอัณฑะฝ่อและความอ่อนแอ – ไม่เหมือนกัน แต่ก็เป็นไปได้เช่นกันเมื่อรับประทานสเตียรอยด์

ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ

อะนาโบลิกสเตียรอยด์มีฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือด ควรใช้ด้วยความระมัดระวังร่วมกับยาอื่นที่มีผลเช่นเดียวกัน เช่น วาร์ฟาริน ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) แอสไพริน การใช้สเตียรอยด์และคอร์ติโคสเตียรอยด์ร่วมกันจะเพิ่มความเสี่ยงของอาการบวมที่เท้าและ ข้อต่อข้อเท้า. การใช้ยาเหล่านี้ร่วมกันอาจทำให้เกิดสิวได้ อะนาโบลิกสเตียรอยด์ช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือด และควรใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งกับผู้ที่รับประทานอินซูลินหรืออื่นๆ ยาลดน้ำตาลในเลือด. ปฏิกิริยาระหว่างยาอื่นๆ ยังไม่ค่อยมีใครทราบ แต่ก็มีหลายอย่าง

เนื่องจากผลข้างเคียงของอะนาโบลิกสเตียรอยด์ การใช้จึงควรจำกัดไว้เฉพาะกรณีที่ประโยชน์ของยามีมากกว่าความเสี่ยงอย่างชัดเจน การตรวจเลือดและการทดสอบการทำงานของตับเป็นประจำเป็นสิ่งสำคัญ สัญญาณของความเสียหายของตับ ได้แก่ ปวดศีรษะ กลิ่นปาก และอุจจาระสีดำล่าช้า

การปฏิเสธความรับผิดชอบ:ข้อมูลที่นำเสนอในบทความนี้เกี่ยวกับอะนาโบลิกสเตียรอยด์มีวัตถุประสงค์เพื่อแจ้งให้ผู้อ่านทราบเท่านั้น ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้แทนคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ