การนวดหัวใจทางอ้อม: สิ่งที่คุณต้องรู้ การนวดหัวใจทางอ้อมสำหรับผู้ใหญ่และเด็กทำอย่างไร การนวดหัวใจทางอ้อมทำได้ในกรณีใดบ้าง?
การเสียชีวิตทางคลินิกเกิดขึ้นเมื่อระบบไหลเวียนโลหิตหยุดเต้น สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการจมน้ำและในอีกหลายกรณีเนื่องจากการกดทับหรือการอุดตัน ระบบทางเดินหายใจ.
สัญญาณเริ่มต้นของการหยุดไหลเวียนโลหิตซึ่งปรากฏใน 10-15 วินาทีแรก ได้แก่: ชีพจรหายไปในหลอดเลือดแดงคาโรติด, ขาดสติ, ชัก สัญญาณล่าช้าการจับกุมของระบบไหลเวียนโลหิตที่ปรากฏในช่วง 20-60 วินาทีแรก ได้แก่ การขยายรูม่านตาในกรณีที่ไม่มีปฏิกิริยาต่อแสง การหายใจหายไปหรือหายใจกระตุก (หายใจเข้าและหายใจออก 2-6 ครั้งต่อนาที) ลักษณะของสีเทาเอิร์ธโทน สีผิว (ส่วนใหญ่เป็นสามเหลี่ยมจมูก)
เงื่อนไขนี้สามารถย้อนกลับได้และเป็นไปได้ ฟื้นตัวเต็มที่การทำงานของร่างกายทั้งหมด เว้นแต่ว่ามีการเปลี่ยนแปลงในเซลล์สมองอย่างถาวร ร่างกายของผู้ป่วยยังคงทำงานได้เป็นเวลา 4-6 นาที มาตรการช่วยชีวิตอย่างทันท่วงทีสามารถพาผู้ป่วยออกจากภาวะนี้หรือป้องกันได้
ทันทีหลังจากสัญญาณของการเสียชีวิตทางคลินิกปรากฏขึ้นมีความจำเป็นต้องพลิกเหยื่อให้หงายแล้วทา จังหวะก่อนบันทึกจุดประสงค์ของการโจมตีดังกล่าวคือการเขย่าให้แรงที่สุด หน้าอกซึ่งน่าจะเป็นแรงผลักดันให้หัวใจหยุดเต้น
การเป่าจะใช้โดยให้ขอบของมือกำหมัดจนถึงจุดที่อยู่ที่ตรงกลางส่วนล่างที่สามของกระดูกอก ซึ่งอยู่เหนือกระบวนการ xiphoid 2-3 ซม. ซึ่งสิ้นสุดกระดูกอก ทำสิ่งนี้ด้วยการเคลื่อนไหวที่สั้นและเฉียบคม ในกรณีนี้ควรวางข้อศอกของมือที่โจมตีไปตามร่างกายของเหยื่อ
การชกอย่างถูกต้องและทันท่วงทีสามารถทำให้บุคคลกลับมามีชีวิตได้ในเวลาไม่กี่วินาที: การเต้นของหัวใจของเขาฟื้นคืนสติ, สติของเขากลับมา อย่างไรก็ตามหากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้นให้เริ่มการกดหน้าอกและการหายใจเทียมซึ่งจะดำเนินการจนกระทั่งสัญญาณของการฟื้นตัวของเหยื่อปรากฏขึ้น: รู้สึกถึงการเต้นเป็นจังหวะที่ดีบนหลอดเลือดแดงคาโรติด, รูม่านตาค่อยๆแคบลง, ผิวหนัง ริมฝีปากบนเปลี่ยนเป็นสีชมพู
การนวดหัวใจทางอ้อมและการนำไปใช้
การนวดหัวใจทางอ้อมดำเนินการตามลำดับต่อไปนี้ (รูปที่ 1):
1. วางเหยื่อไว้บนหลังของเขาบนพื้นแข็ง (พื้นดิน พื้น ฯลฯ เนื่องจากการนวดบนฐานที่อ่อนนุ่มอาจทำให้ตับเสียหายได้) เข็มขัดคาดเอวและกระดุมด้านบนบนหน้าอกจะถูกปลดออก นอกจากนี้ การยกขาของเหยื่อให้สูงกว่าระดับหน้าอกประมาณครึ่งเมตรก็เป็นประโยชน์เช่นกัน
2. ผู้ช่วยเหลือยืนอยู่ที่ด้านข้างของผู้ประสบภัย วางมือข้างหนึ่ง ฝ่ามือลง (หลังจากยืดแขนออกอย่างแหลมคมที่ข้อข้อมือ) บนครึ่งล่างของกระดูกสันอกของผู้ประสบภัยเพื่อให้แกน ข้อต่อข้อมือใกล้เคียงกับแกนยาวของกระดูกสันอก (จุดกึ่งกลางของกระดูกอกตรงกับกระดุมที่สองหรือสามบนเสื้อเชิ้ตหรือเสื้อเบลาส์) เพื่อเพิ่มแรงกดดันต่อกระดูกอก ผู้ให้การกู้ชีพจะวางเข็มวินาทีไว้บนด้านหลังของเข็มแรก ในกรณีนี้ควรยกนิ้วของมือทั้งสองข้างขึ้นเพื่อไม่ให้สัมผัสหน้าอกระหว่างการนวด และมือควรตั้งฉากกับพื้นผิวหน้าอกของเหยื่ออย่างเคร่งครัดเพื่อให้แน่ใจว่ามีการกดกระดูกอกในแนวตั้งอย่างเคร่งครัด โดยนำ ถึงการบีบอัด ตำแหน่งอื่นใดของมือของผู้ช่วยเหลือเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้และเป็นอันตรายต่อผู้ประสบภัย
3. ผู้ช่วยเหลือจะทรงตัวได้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และสามารถกดที่กระดูกสันอกโดยเหยียดแขนออก ข้อต่อข้อศอกจากนั้นโน้มตัวไปข้างหน้าอย่างรวดเร็วโดยถ่ายน้ำหนักของร่างกายไปที่แขนแล้วจึงงอกระดูกอกประมาณ 4-5 ซม. ในกรณีนี้ มีความจำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าแรงกดนั้นไม่ได้ถูกนำไปใช้กับบริเวณหัวใจ แต่เพื่อ กระดูกอก แรงกดบนกระดูกสันอกโดยเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 50 กิโลกรัม ดังนั้นการนวดจึงควรทำไม่เพียงแต่โดยใช้กำลังของแขนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงมวลของลำตัวด้วย
ข้าว. 1. การหายใจเทียมและการนวดหัวใจทางอ้อม: ก - หายใจเข้า; ข - หายใจออก
4. หลังจากการกดทับกระดูกสันอกสั้น ๆ คุณต้องปล่อยมันออกอย่างรวดเร็วเพื่อให้การบีบตัวของหัวใจถูกแทนที่ด้วยการผ่อนคลาย ขณะที่หัวใจกำลังผ่อนคลาย คุณไม่ควรเอามือสัมผัสหน้าอกของเหยื่อ
5. อัตราการกดหน้าอกที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ใหญ่คือ 60-70 ครั้งต่อนาที เด็กอายุต่ำกว่า 8 ปีจะถูกนวดด้วยมือเดียวและทารก - ด้วยสองนิ้ว (ดัชนีและกลาง) ด้วยความถี่สูงถึง 100-120 แรงกดต่อนาที
ในตาราง 1. ข้อกำหนดในการนวดหัวใจโดยอ้อมนั้นขึ้นอยู่กับอายุของเหยื่อ
ตารางที่ 1. การนวดหัวใจทางอ้อม
จุดกด |
ความลึกต่อคลิก |
อัตราส่วนการสูดดม/ความดัน |
|||
1 นิ้วใต้เส้นหัวนม |
|||||
2 นิ้วจากกระดูกอก |
|||||
ผู้ใหญ่ |
2 นิ้วจากกระดูกอก |
1/5 - เจ้าหน้าที่กู้ภัย 2 คน 2/15 - เจ้าหน้าที่กู้ภัย 1 คน |
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ในรูปแบบของกระดูกซี่โครงหักระหว่างการกดหน้าอกซึ่งถูกกำหนดโดยการกระทืบลักษณะเฉพาะระหว่างการบีบกระดูกสันอกไม่ควรหยุดกระบวนการนวด
เครื่องช่วยหายใจและการใช้งาน
เครื่องช่วยหายใจวิธีปากต่อปากดำเนินการตามลำดับต่อไปนี้ (ดูรูปที่ 1):
1. ทำความสะอาดปากของเหยื่ออย่างรวดเร็วด้วยสองนิ้วหรือนิ้วห่อด้วยผ้า (ผ้าเช็ดหน้า ผ้ากอซ) แล้วเอียงศีรษะกลับไปที่ข้อท้ายทอย
2. ผู้ช่วยชีวิตยืนอยู่ที่ด้านข้างของเหยื่อวางมือข้างหนึ่งบนหน้าผากและอีกมือหนึ่งไว้ใต้ศีรษะแล้วหันศีรษะของเหยื่อ (ในเวลาเดียวกันปากก็เปิดตามกฎ)
3. ผู้ช่วยชีวิตหายใจเข้าลึก ๆ กลั้นหายใจออกเล็กน้อยแล้วก้มตัวไปหาเหยื่อแล้วปิดบริเวณปากด้วยริมฝีปากของเขาจนสุด ในกรณีนี้ จะต้องบีบรูจมูกของผู้เคราะห์ร้ายด้วยนิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้ของมือที่วางอยู่บนหน้าผาก หรือปิดด้วยแก้ม (อากาศที่รั่วไหลผ่านจมูกหรือมุมปากของผู้ประสบเหตุจะขัดขวางความพยายามทั้งหมดของผู้ช่วยเหลือ)
4. หลังจากการปิดผนึก ผู้ช่วยเหลือจะหายใจออกอย่างรวดเร็ว โดยเป่าลมเข้าไปในทางเดินหายใจและปอดของผู้ป่วย ในกรณีนี้ การหายใจเข้าของผู้ป่วยควรคงอยู่ประมาณหนึ่งวินาทีและมีปริมาตร 1 - 1.5 ลิตร เพื่อกระตุ้นศูนย์ทางเดินหายใจอย่างเพียงพอ
5. หลังจากสิ้นสุดการหายใจออก ผู้ช่วยเหลือจะคลายตัวและปล่อยปากของผู้ประสบภัย เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ให้หันศีรษะของเหยื่อไปด้านข้างโดยไม่ยืดตรง และยกไหล่ด้านตรงข้ามขึ้นเพื่อให้ปากอยู่ต่ำกว่าหน้าอก การหายใจออกของเหยื่อควรคงอยู่ประมาณสองวินาที หรืออย่างน้อยสองเท่าของการหายใจเข้า
6. ในการหยุดก่อนหายใจครั้งต่อไป ผู้ให้การกู้ชีพจะต้องหายใจเข้าและหายใจออกเล็กๆ น้อยๆ เป็นประจำ 1-2 ครั้งเพื่อตนเอง หลังจากนี้วงจรจะเกิดซ้ำตั้งแต่ต้น ความถี่ของรอบดังกล่าวคือ 12-15 ต่อนาที
เมื่อโดน ปริมาณมากอากาศในท้องจะบวมทำให้ฟื้นตัวได้ยาก ดังนั้นจึงแนะนำให้ปล่อยลมออกจากกระเพาะเป็นระยะโดยกดที่บริเวณส่วนบนของเหยื่อ
เครื่องช่วยหายใจแบบ “ปากต่อจมูก” แทบไม่ต่างจากที่อธิบายไว้เลย ในการปิดผนึก คุณต้องใช้นิ้วกดริมฝีปากล่างของเหยื่อถึงริมฝีปากบน
เมื่อฟื้นคืนชีพเด็ก การสูดลมหายใจจะดำเนินการพร้อมกันผ่านทางจมูกและปาก
หากมีคนสองคนให้ความช่วยเหลือ คนหนึ่งจะนวดหัวใจทางอ้อม และอีกคนหนึ่งจะทำการช่วยหายใจ ขณะเดียวกันก็ต้องประสานการกระทำของพวกเขาด้วย อย่ากดหน้าอกขณะสูดอากาศเข้าไป มาตรการเหล่านี้ดำเนินการสลับกัน: กดหน้าอก 4-5 ครั้ง (ในขณะที่คุณหายใจออก) จากนั้นเป่าลมเข้าปอดหนึ่งครั้ง (หายใจเข้า) หากบุคคลหนึ่งให้ความช่วยเหลือซึ่งน่าเบื่อหน่ายอย่างยิ่งลำดับของการจัดการจะเปลี่ยนไปเล็กน้อย - หลังจากฉีดอากาศเข้าไปในปอดอย่างรวดเร็วทุก ๆ สองครั้งจะมีการกดหน้าอก 15 ครั้ง ไม่ว่าในกรณีใด จำเป็นต้องทำการช่วยหายใจและการกดหน้าอกอย่างต่อเนื่องตามเวลาที่กำหนด
ในกรณีที่หัวใจหยุดเต้น เพื่อรักษาการไหลเวียนของเลือดในเหยื่อ จำเป็นต้องนวดหัวใจภายนอก (โดยอ้อม) พร้อมกันกับเครื่องช่วยหายใจ
วิธีการนวดหัวใจภายนอก:
1. วางเหยื่อไว้บนหลังของเขาบนฐานแข็ง (บนพื้น บนพื้น ฯลฯ) การนวดบนฐานที่อ่อนนุ่มไม่ได้ผลและเป็นอันตราย: คุณสามารถทำให้ตับแตกได้! นอกจากนี้ยังเป็นประโยชน์ในการยกขาของเหยื่อขึ้นเหนือระดับหน้าอกครึ่งเมตร
2. ปลดเข็มขัดคาดเอว (หรือเสื้อผ้าที่คล้ายกันที่รัดแน่นออก) ส่วนบนหน้าท้อง) เพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่ตับระหว่างการนวด
3. ปลดกระดุมเสื้อตัวนอกที่หน้าอก
4. ผู้ช่วยเหลือยืนทางซ้ายหรือขวาของผู้ประสบภัย ประมาณด้วยตาหรือสัมผัสความยาวของหน้าอก (กระดูกที่ซี่โครงติดอยู่ด้านหน้า) และแบ่งระยะนี้ออกเป็นครึ่งหนึ่ง จุดนี้สอดคล้องกับระยะที่สองหรือ ปุ่มที่สามบนเสื้อเชิ้ตหรือเสื้อสตรี
5. ผู้ช่วยเหลือวางฝ่ามือข้างหนึ่งของเขา (หลังจากยืดข้อต่อข้อมือออกอย่างแหลมคม) บนครึ่งล่างของกระดูกสันอกของผู้หมดสติ เพื่อให้แกนของข้อต่อข้อมือตรงกับแกนยาวของกระดูกสันอก
6. เพื่อเพิ่มแรงกดดันต่อกระดูกสันอก ผู้ให้การกู้ชีพจะวางฝ่ามือที่สองไว้บนพื้นผิวด้านหลังของฝ่ามือข้างแรก ควรยกนิ้วมือทั้งสองข้างขึ้นเพื่อไม่ให้สัมผัสหน้าอกระหว่างการนวด
7. หากเป็นไปได้ ผู้ช่วยเหลือจะวางตำแหน่งตัวเองโดยให้มือของเขาตั้งฉากกับพื้นผิวหน้าอกของผู้ประสบเหตุ เฉพาะเมื่อวางมือเช่นนี้เท่านั้นจึงจะสามารถกดกระดูกสันอกในแนวตั้งอย่างเคร่งครัด ซึ่งนำไปสู่การบีบตัว ตำแหน่งอื่นใดของมือของผู้ช่วยเหลือเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้และเป็นอันตรายโดยสิ้นเชิง ข้อควรจำ: คุณไม่จำเป็นต้องกดที่บริเวณหัวใจ แต่กดที่กระดูกสันอก!
8. ผู้ช่วยเหลือโน้มตัวไปข้างหน้าอย่างรวดเร็วเพื่อให้น้ำหนักของร่างกายผ่านไปที่แขน จากนั้นจึงงอกระดูกอกประมาณ 4-5 ซม. ซึ่งทำได้โดยใช้แรงกดเฉลี่ยประมาณ 50 กก. เท่านั้น นั่นคือเหตุผลที่การนวดหัวใจไม่เพียงแต่ควรทำโดยใช้กำลังของแขนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงมวลของลำตัวด้วย ผู้ช่วยเหลือจะต้องอยู่ในระดับที่สัมพันธ์กับเหยื่อจนสามารถกดที่กระดูกสันอกโดยเหยียดแขนตรงที่ข้อต่อข้อศอก
9. หลังจากการกดทับกระดูกสันอกสั้น ๆ คุณจะต้องคลายออกอย่างรวดเร็วดังนั้นการบีบตัวของหัวใจจะถูกแทนที่ด้วยการผ่อนคลาย ขณะผ่อนคลาย อย่าใช้มือสัมผัสหน้าอกของเหยื่อ
10. อัตราการกดหน้าอกที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ใหญ่คือ 60-70 ครั้งต่อนาที
ในระหว่างการนวดหัวใจอาจเกิดกระดูกซี่โครงหักได้
กำหนดโดยการกระทืบลักษณะเฉพาะระหว่างการบีบอัดกระดูกสันอก ภาวะแทรกซ้อนนี้ซึ่งในตัวมันเองไม่เป็นที่พอใจก็ไม่ควรหยุดกระบวนการนวด
หากผู้ช่วยเหลือทำการช่วยหายใจและนวดหัวใจเพียงอย่างเดียว คุณก็ควรทำ
สลับการดำเนินการเหล่านี้ตามลำดับต่อไปนี้: หลังจากเป่าปากหรือจมูกลึกสองครั้ง ผู้ช่วยเหลือจะกดหน้าอก 15 ครั้ง จากนั้นทำซ้ำสองครั้งและกด 15 ครั้ง เป็นต้น คุณต้องทำความกดดันประมาณ 60-65 ครั้งต่อนาที เมื่อสลับการหายใจและการนวดการหยุดชั่วคราวควรน้อยที่สุดโดยดำเนินการทั้งสองอย่างในด้านเดียว
หากผู้ช่วยชีวิตมีผู้ช่วยอยู่ในมือ หนึ่งในนั้นควรทำการช่วยหายใจ และคนที่สองควรทำการนวดหัวใจภายนอก ในระหว่างการหายใจไม่ออก จะไม่ทำการนวดหัวใจ มิฉะนั้นอากาศจะไม่เข้าสู่ปอดของผู้ป่วย ควรทำเครื่องช่วยหายใจและการนวดหัวใจจนกว่าการหายใจเองและการทำงานของหัวใจจะกลับคืนสู่สภาพปกติ หรือจนกว่าผู้ป่วยจะถูกส่งต่อไปยังแพทย์
การนวดหัวใจทางอ้อม- วิธีการช่วยชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการบีบอัด (การบีบอัดโดยการกด) ของหน้าอก
พื้นฐานทางสรีรวิทยาของการไหลเวียนโลหิต
หัวใจมนุษย์มีสี่ห้อง: 2 atria และ 2 ventricles
เอเทรียช่วยให้เลือดไหลเวียนจากหลอดเลือดไปยังโพรง ในทางกลับกันปล่อยเลือดเข้าไปในขนาดเล็ก (จากช่องด้านขวาไปยังหลอดเลือดของปอด) และขนาดใหญ่ (จากซ้าย - เข้าสู่เส้นเลือดใหญ่และต่อไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ) วงกลมไหลเวียน
ในการไหลเวียนของปอดเกิดการแลกเปลี่ยนก๊าซ: คาร์บอนไดออกไซด์ออกจากเลือดเข้าไปในปอดและออกซิเจนเข้าไป แม่นยำยิ่งขึ้นมันจับกับฮีโมโกลบินของเม็ดเลือดแดง
ใน วงกลมใหญ่การไหลเวียนโลหิตเกิดกระบวนการย้อนกลับ แต่นอกเหนือจากนี้พวกมันมาจากเลือดเข้าสู่เนื้อเยื่อ สารอาหาร. และเนื้อเยื่อจะ "คืน" ผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญซึ่งถูกขับออกทางไตผิวหนังและปอด
ผลที่ตามมาของการหยุดไหลเวียนโลหิต
ในกรณีที่ระบบไหลเวียนโลหิตหยุดทำงาน การแลกเปลี่ยนเนื้อเยื่อและการแลกเปลี่ยนก๊าซจะหยุดลง ผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมสะสมในเซลล์และคาร์บอนไดออกไซด์สะสมในเลือด สิ่งนี้นำไปสู่การหยุดการเผาผลาญและการตายของเซลล์อันเป็นผลมาจาก "พิษ" จากผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมและการขาดออกซิเจน ยิ่งไปกว่านั้น ยิ่งเมตาบอลิซึมเริ่มแรกในเซลล์สูงเท่าไร ก็ยิ่งต้องใช้เวลาในการเสียชีวิตน้อยลงเนื่องจากการหยุดการไหลเวียนของเลือด ตัวอย่างเช่น สำหรับเซลล์สมอง จะใช้เวลา 3-4 นาที กรณีของการฟื้นฟูหลังจากผ่านไป 15 นาที หมายถึง สถานการณ์ที่ก่อนเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้น บุคคลนั้นจะอยู่ในภาวะเย็นลง
การนวดหัวใจ: ผลต่อการไหลเวียนโลหิต
เมื่อหน้าอกถูกบีบอัด ห้องของหัวใจจะถูกบีบอัด และเนื่องจากมีวาล์วอยู่ เลือดจึงไหลจากเอเทรียเข้าสู่โพรง และจากนั้นก็เข้าสู่ภาชนะ ดังนั้นกระบวนการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดจึงไม่หยุดนิ่ง
การนวดหัวใจทางอ้อมจะส่งเสริมการกระตุ้นกิจกรรมทางไฟฟ้าของตัวเองซึ่งเมื่อใด ดำเนินการตามปกติ ศูนย์หลอดเลือดสามารถช่วยฟื้นฟูการทำงานของอวัยวะได้
เทคนิคการนวดหัวใจทางอ้อม
วางมือข้างหนึ่งไว้บนส่วนล่างที่สามของกระดูกสันอก เพื่อให้เน้นที่กระดูกฝ่าเท้าเป็นหลัก มืออีกข้างวางอยู่ด้านบน แขนทั้งสองข้างควรเหยียดตรง ทำให้สามารถสร้างแรงกดดันเป็นจังหวะกับครึ่งบนของร่างกายได้
แรงกดควรอยู่ในระดับที่กระดูกอกลดลง 3-4 ซม.
การกดหน้าอกร่วมกับมาตรการช่วยชีวิตอื่นๆ
การนวดหัวใจทางอ้อมผสมผสานกับมาตรการช่วยชีวิตเกือบทั้งหมด แต่ในหมู่พวกเขามีความโดดเด่น
ในกรณีที่ การระบายอากาศเทียมควรรวมกันเป็น 2 ถึง 15 นั่นคือหายใจสองครั้งสำหรับการกด 15 ครั้ง เหมาะสำหรับผู้เข้มข้นสองคน หากการช่วยชีวิตดำเนินการโดยคนคนเดียว - 1 ใน 4
เมื่อรวมการกดหน้าอกเข้ากับการกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้า จะสามารถหยุดได้ไม่เกิน 5-10 วินาทีเท่านั้น
วิดีโอ: การนวดหัวใจทางอ้อม
เทคนิคและกฎเกณฑ์ของการนวดหัวใจทางอ้อม
ก่อนอื่นผู้ช่วยชีวิตจะต้องระบุกระบวนการ xiphoid โดยตำแหน่งของมันจะระบุไว้ในรูปที่ 1 | |
ผู้ช่วยเหลือทำเครื่องหมายจุดกดทับ จุดนี้ตั้งอยู่ที่ระยะสองนิ้วตามขวางเหนือกระบวนการ xiphoid จุดบีบอัดจะอยู่ที่ศูนย์กลางของแกนตั้งของร่างกายอย่างเคร่งครัด | |
หลังจากดำเนินการนี้แล้ว ผู้ช่วยเหลือควรวางส้นเท้าของฝ่ามือบนจุดกด | |
เมื่อทำการนวดหัวใจทางอ้อม ควรใช้แรงกดในแนวตั้งอย่างเคร่งครัด การเคลื่อนไหวเป็นไปอย่างราบรื่นและดันหน้าอกอย่างน้อย 3 เซนติเมตร ความถี่ในการบีบอัด: 101–112 ครั้งต่อนาที | |
|
|
ผู้ช่วยเหลือต้องสลับการหายใจสองครั้ง |
- NMS ดำเนินการอย่างไร?
- ข้อแนะนำในการนวดที่มีประสิทธิภาพ
- การนวดหัวใจแบบปิดสำหรับเด็กอายุ 10-12 ปี
- เทคนิคและหลักเกณฑ์การทำ NMS และระบบช่วยหายใจสำหรับทารก
วิธีแรกและหลักในการช่วยชีวิตผู้ที่หยุดหายใจคือการกดหน้าอกหรือ CCM สามารถทำได้เพื่อฟื้นฟูการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจไปพร้อมกับการไหลเวียนโลหิตเนื่องจากต้องใช้กลไก หลังจากนี้การทำงานที่สำคัญของร่างกายกลับคืนมาและการไหลเวียนของเลือดอย่างต่อเนื่องจะเป็นปกติ
หากเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นจำเป็นต้องทำการช่วยหายใจในเกือบทุกกรณี ผู้ป่วยจะต้องได้รับการปฐมพยาบาลเพื่อรักษาหน้าที่ที่สำคัญของร่างกายไว้จนกว่าเขาจะมาถึง รถพยาบาล. กิจกรรมทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับ NMS ต้องใช้ความพยายามอย่างมาก ซึ่งเกี่ยวข้องกับการช่วยหายใจ
สัญญาณหลักของภาวะหัวใจหยุดเต้น
ภาวะหัวใจหยุดเต้นถือเป็นการหยุดการทำงานของหัวใจอย่างกะทันหันและสมบูรณ์ ซึ่งในบางกรณีอาจเกิดขึ้นพร้อมกันกับกิจกรรมไฟฟ้าชีวภาพของกล้ามเนื้อหัวใจ สาเหตุหลักในการหยุดมีดังต่อไปนี้:
- มีกระเป๋าหน้าท้อง asystole
- อิศวร Paroxysmal
- และอื่น ๆ.
ปัจจัยโน้มนำได้แก่:
- สูบบุหรี่.
- อายุ.
- การละเมิดแอลกอฮอล์
- ทางพันธุกรรม
- ความเครียดที่มากเกินไปต่อกล้ามเนื้อหัวใจ (เช่น การเล่นกีฬา)
บางครั้งเกิดขึ้นอย่างกะทันหันเนื่องจากการบาดเจ็บหรือการจมน้ำ อาจเกิดจากการอุดตันของทางเดินหายใจอันเป็นผลจากไฟฟ้าช็อต
ในกรณีหลังนี้ การเสียชีวิตทางคลินิกย่อมเกิดขึ้นอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ควรจำไว้ว่าสัญญาณต่อไปนี้สามารถส่งสัญญาณภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน:
- สติสัมปชัญญะก็สูญสิ้นไป
- การถอนหายใจที่หงุดหงิดซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนักปรากฏขึ้น
- มีสีซีดคมชัดบนใบหน้า
- ในพื้นที่ หลอดเลือดแดงคาโรติดชีพจรหายไป
- การหายใจหยุดลง
- รูม่านตาขยายออก
การนวดหัวใจทางอ้อมจะดำเนินการจนกว่าการทำงานของหัวใจอิสระจะกลับคืนมา โดยมีสัญญาณดังต่อไปนี้:
- ชายคนนั้นฟื้นคืนสติ
- ชีพจรปรากฏขึ้น
- สีซีดและตัวเขียวลดลง
- หายใจต่อ
- รูม่านตาแคบลง
ดังนั้นเพื่อช่วยชีวิตเหยื่อจึงจำเป็นต้องดำเนินการ การดำเนินการช่วยชีวิตโดยคำนึงถึงสถานการณ์ปัจจุบันทั้งหมดและในขณะเดียวกันก็เรียกรถพยาบาลด้วย
กลับไปที่เนื้อหา
NMS ดำเนินการอย่างไร?
การดำเนินการ NMS หรือการนวดหัวใจภายนอกนั้นดำเนินการในระหว่างการช่วยหายใจในปอด
ซึ่งทำได้โดยการสลับการช่วยหายใจและการนวด โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุที่ทำให้หัวใจหยุดเต้น สิ่งสำคัญคือการจำความทันเวลาและความถูกต้องของการกระทำที่เกี่ยวข้องกับการช่วยชีวิตหัวใจของผู้ป่วยที่ร่างกายสูญเสียไป ฟังก์ชั่นที่สำคัญ. สิ่งนี้นำไปสู่การเสียชีวิตของเหยื่อก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง
ร่างกายของเหยื่อแสดงสัญญาณของภาวะหัวใจหยุดเต้น เขาจึงต้องการความช่วยเหลือฉุกเฉิน มีเพียงคนที่อยู่ใกล้เขาในขณะนั้นเท่านั้นที่สามารถให้ได้ ขั้นแรก ให้คุกเข่าใกล้หน้าอกของผู้ป่วยและกำหนดบริเวณบนฝ่ามือที่ควรกด ง่ายต่อการงอฐานฝ่ามือโดยใช้แรงกดที่เพียงพอ
จำเป็นต้องปฏิบัติตามเทคนิคการนวดอย่างถูกต้องโดยบีบหน้าอกเป็นจังหวะแล้วกดด้วยมือทั้งสองข้างซึ่งทำให้เลือดถูกบีบออกจากกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งเริ่มแพร่กระจายผ่านหลอดเลือด หัวใจถูกกดลงบนกระดูกสันหลัง กระบวนการไหลเวียนโลหิตในร่างกายของเหยื่อจะกลับมาทำงานต่อหากกดด้วยมือทั้งสองข้างประมาณ 60-70 ครั้งต่อนาที หากไม่มีกิจกรรมการเต้นของหัวใจ กิจวัตรเหล่านี้จะเพียงพอ
หากการเสียชีวิตทางคลินิกเกิดขึ้น กล้ามเนื้อจะลดลงอย่างมาก ดังนั้นการเคลื่อนไหวของหน้าอกจึงเพิ่มขึ้น ซึ่งทำให้ง่ายต่อการดำเนินการที่เกี่ยวข้องกับการจำลองการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ ไม่ว่าจะมีการไหลเวียนของเลือดหรือไม่นั้นจะถูกกำหนดพร้อมกับการสังเกตชีพจร วัดที่ข้อมือ คอ หรือหลอดเลือดแดงต้นขา
หากเงื่อนไขเป็นเทอร์มินัลควรสัมผัสชีพจรในบริเวณที่หลอดเลือดแดงคาโรติดตั้งอยู่เนื่องจากไม่สามารถระบุได้ที่ระดับข้อมือ เพื่อจุดประสงค์นี้ นิ้วจะถูกวางไว้บนกล่องเสียง ด้านบนของสิ่งที่เรียกว่าลูกกระเดือกของอดัม หลังจากนั้นจึงเคลื่อนไปตามคอ
กลับไปที่เนื้อหา
ขั้นตอนบังคับในกระบวนการนวดหัวใจ
ตามเทคนิคดังกล่าว ผู้ช่วยเหลือจะเริ่มดำเนินการ NMS โดยการยืนขึ้น ด้านขวาจากผู้ป่วย หากต้องการค้นหากระบวนการ xiphoid ขั้นแรกให้ลากนิ้วไปตามซี่โครงของบุคคลนั้น ใช้นิ้วชี้และนิ้วกลางพบตุ่มเล็ก ๆ ที่กระดูกสันอกซึ่งควรต่ำกว่าระดับหัวนมหรืออยู่ตรงนั้น จากนั้นคุณจะต้องวัดสองนิ้วเหนือกระบวนการ xiphoid และวางมือซ้ายโดยวางฝ่ามือลง ณ ที่นี้
ฐานฝ่ามือวางอยู่บนตำแหน่งที่พบ จากนั้นวางฝ่ามือไว้บนมือซ้าย มือขวาด้านหลังเพื่อให้นิ้วชี้ขึ้น ตำแหน่งของมือนี้จะช่วยให้คุณสามารถบล็อกมือโดยใช้นิ้วที่ล็อคไว้ สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าผู้ให้การกู้ชีพวางไหล่ไว้เหนือหน้าอกของผู้ป่วยโดยตรง วางฝ่ามือไว้บนกระดูกสันอกและเหยียดข้อศอกให้ตรง
ในระยะต่อไปพวกเขาเริ่มนวดโดยกดด้วยมือทั้งสองข้างที่หน้าอก กดหน้าอกลงไม่น้อยกว่า 3-5 ซม. ผู้ให้การกู้ชีพจะต้องดันกระดูกสันอกด้วยการกดเพื่อให้สามารถขยับไปในทิศทางของกระดูกสันหลังได้ 3-5 ซม. พอดี โดยค้างไว้ประมาณครึ่งวินาที (หากผู้ประสบภัย เป็นผู้ใหญ่) หลังจากนี้ ผู้ช่วยเหลือจะต้องผ่อนคลายแขน แต่อย่ายกแขนออกจากอก เราไม่ควรลืมเกี่ยวกับ การหายใจเทียมซึ่งมอบให้กับผู้ป่วย
ด้วย NMS จำเป็นต้องบีบอัดหัวใจนั่นคือกล้ามเนื้อซึ่งเป็นที่ตั้งของกระดูกสันอกและกระดูกสันหลังซึ่งเกี่ยวข้องกับการบีบเลือดเข้าไปในหลอดเลือดแดง เมื่อความดันหยุดลง หัวใจจะเต็มไปด้วยเลือดผ่านทางหลอดเลือดดำ สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าเมื่อดำเนินการ NMS อย่างถูกต้อง ระบบไหลเวียนของเลือดปกติจะมีเพียง 20-40% เท่านั้น คนที่มีสุขภาพดีซึ่งเพียงพอที่จะรักษาการทำงานที่สำคัญของร่างกายไว้เป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง ในเรื่องนี้ คุณไม่สามารถหยุดการกระทำได้ แต่คุณสามารถขัดจังหวะได้ไม่กี่วินาทีและดำเนินการต่อไปได้
กลับไปที่เนื้อหา
ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับตำแหน่งของผู้ช่วยชีวิตซึ่งจะต้องสูงกว่าร่างกายของผู้ป่วยอย่างมาก เขาสามารถนั่งบนเก้าอี้หรือคุกเข่าข้างเหยื่อได้หากเขานอนอยู่บนพื้น จำเป็นต้องให้แน่ใจว่าแขนเหยียดตรงระหว่างการนวด ดังนั้นคุณจึงต้องใช้แรงกดเมื่อใช้กำลังของแขนไปพร้อมกับน้ำหนักลำตัวของเหยื่อ ทำให้มีประสิทธิภาพในการประหยัดพลังงาน ทำให้ NMS สามารถดำเนินการได้เป็นเวลานาน
ไม่ควรวางนิ้วบนหน้าอกเนื่องจากจำเป็นต้องนวดอย่างมีประสิทธิภาพ แรงทั้งหมดจะต้องมุ่งไปที่ส่วนล่างที่สามของกระดูกสันอก ไม่ใช่บริเวณนั้น ผนังหน้าอกซึ่งจะลดความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับกระดูกซี่โครงหัก
หากผู้ป่วยอยู่ในท่าแนวนอนบนพื้นผิวที่แข็งและเรียบ ผู้ให้การกู้ชีพจะออกแรงกดที่กระดูกสันอกเพื่อให้กล้ามเนื้อหัวใจหดตัวได้ง่ายขึ้น แผนภาพ NMS ไม่เพียงแต่จะถือว่าตำแหน่งที่ถูกต้องเท่านั้น แต่ยังรวมถึง ทางที่ถูกความดัน.
เมื่อเริ่มใช้ NMS อย่างรวดเร็วให้กดบริเวณกระดูกสันอกอย่างแรง สามารถลึกได้เท่ากับครึ่งหนึ่งของความสูงของหน้าอกทั้งหมด ความกดดันจะตามมาด้วยการผ่อนคลายทันที
สิ่งสำคัญคือต้องติดตามความบังเอิญของช่วงเวลาที่เกี่ยวข้องกับความกดดันและการผ่อนคลาย จำเป็นต้องบีบกระดูกสันอกของผู้ป่วยด้วยแรงที่กดกับกระดูกสันหลังประมาณ 5-6 ซม. ในจังหวะที่ใกล้เคียงกับจังหวะการเต้นของหัวใจปกติ
ควรทำการนวดหัวใจอย่างน้อย 30 นาที ผู้ที่ทำการนวดหัวใจภายนอกต้องจำไว้ว่าไม่สามารถหยุดกระบวนการนวดได้จนกว่าจะกดครบ 30 ครั้ง หากคุณพักผ่อนบ่อยๆ สิ่งนี้จะเป็นอันตรายต่อเหยื่อเท่านั้นเนื่องจากการช่วยชีวิตในจังหวะเหล่านี้ทำให้กระบวนการไหลเวียนโลหิตหยุดทำงานโดยสมบูรณ์
เมื่อกดบริเวณหน้าอก 30 ครั้ง ก็จะหายใจเข้าปากของผู้ป่วยประมาณ 2 ครั้ง ซึ่งสามารถทำได้หลังจาก 150 ครั้ง จำเป็นต้องรักษาความเร็วของแรงกดไว้ประมาณ 100 ครั้งต่อนาที ซึ่งเหมาะสำหรับผู้ป่วยทุกคน ยกเว้นทารกแรกเกิด
คุณควรรอรถพยาบาลหรือดำเนินการที่จำเป็นจนกว่าชีพจรจะกลับมาทำงานอีกครั้งในบริเวณหลอดเลือดแดงคาโรติด หากไม่มีชีพจร ควรนวดต่อไปจนกว่าสัญญาณของการเสียชีวิตทางชีวภาพจะเริ่มปรากฏขึ้น โดยเกิดขึ้นหลังจากการเสียชีวิตทางคลินิกภายในหนึ่งชั่วโมง
หากหัวใจหยุดเต้น การนวดหัวใจภายนอกที่เหมาะสมสามารถช่วยชีวิตได้ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการกดดันเป็นจังหวะ ส่วนล่างกระดูกสันอกสำหรับการสูบฉีดเลือดเทียม การกระทำดังกล่าวช่วยฟื้นฟูกิจกรรมทางไฟฟ้าของกล้ามเนื้อหัวใจและป้องกันการตายของเซลล์สมอง
ข้อบ่งชี้หลักในการนวดหัวใจทางอ้อมคือการหยุดทำงาน สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นเมื่อ:
- จมน้ำ,
- ไฟฟ้าช็อต,
- การรบกวนจังหวะ (ภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง, โหนดไซนัสอ่อนแอ),
- จังหวะและ
- ปอดเส้นเลือด,
- อุณหภูมิ (อุณหภูมิมากเกินไป)
- ช็อกเนื่องจากการสูญเสียเลือด, ภูมิแพ้,
- พิษ คาร์บอนมอนอกไซด์, แอลกอฮอล์, ยารักษาโรค
เพื่อให้มั่นใจว่าหัวใจหยุดเต้น คุณต้องระบุสัญญาณต่อไปนี้:
- ไม่มีการเต้นของหลอดเลือดแดงคาโรติด (ตรวจสอบด้วยนิ้วที่สองและสาม)
- ไม่มีการหายใจ (หน้าอกไม่เคลื่อนไหวไม่มีฝ้าบนกระจกหรือกระจกเมื่อเข้าใกล้ใบหน้า)
- รูม่านตาขยายออกหากคุณส่องไฟฉายไปที่พวกเขาจะไม่มีการรัด
- การหมดสติจะแสดงโดยการแตะบนใบหน้าหรือ เสียงดังหากผู้ป่วยไม่ตอบสนองต่อสิ่งเหล่านั้นแสดงว่านี่เป็นสัญญาณของการหมดสติ
- ผิวหน้าและลำตัวมีสีซีดอมเทาอมฟ้า
หากผู้ที่ทำการช่วยชีวิตไม่ทราบวิธีตรวจชีพจรอย่างถูกต้องจะถือว่าขาดไป ในการเริ่มต้นการนวดแบบปิด การขาดสติและการหายใจก็เพียงพอแล้ว
ปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการกำหนดชีวิตในอนาคตของผู้ป่วยด้วย การเสียชีวิตทางคลินิกคือ 7 นาทีแรกหลังภาวะหัวใจหยุดเต้น เซลล์สมองจะเริ่มตายหลังจากหยุดการไหลเวียนของเลือดเข้าไป 3-5 นาทีหลังจากผ่านไป 30 นาทีใดๆ มาตรการช่วยชีวิตจะไม่มีประโยชน์
ลำดับการกระทำที่ถูกต้อง
คอมเพล็กซ์การป้องกันการเสียชีวิตที่สมบูรณ์ประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:
- รู้จักภาวะหัวใจหยุดเต้น.
- เรียกรถพยาบาล.
- เริ่มการนวดและการช่วยหายใจภายนอก (การนวดเป็นสิ่งสำคัญ)
- การบำบัดด้วยยาอย่างเข้มข้น
การปฐมพยาบาลแก่เหยื่อมักจัดทำโดยบุคคลที่ไม่มีความรู้และประสบการณ์พิเศษดังนั้นตามคำแนะนำล่าสุดของผู้ช่วยชีวิตจนกระทั่งทีมพิเศษมาถึงคุณสามารถ จำกัด ตัวเองให้ทำเฉพาะการนวดหัวใจแบบปิดเท่านั้น
การหยุดพักการกดหน้าอกจะรบกวนการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองอย่างรุนแรง ดังนั้นการพักการช่วยหายใจไม่ควรใช้เวลาเกิน 10 วินาทีหลังจากการกดทุกๆ 30 ครั้ง
ตำแหน่งของผู้ป่วยก่อนทำหัตถการ
ในการบีบหน้าอก หลังของเหยื่อจะต้องอยู่บนพื้นแข็งดังนั้นจึงวางบนพื้นหรือพื้นดิน เตียงหรือโซฟาไม่เหมาะกับจุดประสงค์นี้ หน้าอกหลุดจากเสื้อผ้า ปลดเข็มขัดออกแล้ว
ควรล้างทางเดินหายใจออกจากเนื้อหาทุกครั้งที่เป็นไปได้ เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ให้ใช้ช้อนหรือวัตถุที่คล้ายกันในการทำความสะอาด ช่องปาก. ถ้าปากปิดแล้ว กรามล่างจำเป็นต้องก้าวไปข้างหน้า: โยนหัวกลับ, วาง นิ้วชี้หลังใบหูและเคลื่อนไหวแรงๆ ให้ดึงกรามขึ้นและไปข้างหน้า
เทคนิคการดำเนินการ
ในการปฐมพยาบาลจะใช้เทคนิคการนวดแบบปิดและการช่วยหายใจแบบเทียมผลกระทบโดยตรงต่อหัวใจสามารถทำได้เฉพาะในระหว่างการผ่าตัดหัวใจเท่านั้น
ทางอ้อมภายนอก (ปิด)
ก่อนเริ่มต้น จะมีการเป่าก่อนหัวใจที่บริเวณหัวใจ บางครั้งก็เพียงพอที่จะกระตุ้นการหดตัวโดยอิสระ ในการทำเช่นนี้ด้วยกำปั้นที่กำแน่นคุณจะต้องกดกระดูกอกอย่างแหลมคม 2 - 3 ซม. เหนือกระบวนการ xiphoid การตีหัวใจจะมีประสิทธิภาพมากกว่าหากผ่านไปไม่เกิน 20 วินาทีนับตั้งแต่หยุด ข้อห้ามสำหรับเด็กที่มีน้ำหนักไม่เกิน 15 กก.
เพื่อการช่วยชีวิตที่มีประสิทธิภาพ การนวดโดยอ้อมมีความสำคัญมากกว่ามาตรการอื่น ๆ ดังนั้นจึงควรดำเนินการให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และนานก่อนที่จะมาถึง ทีมแพทย์หรือการปรากฏตัวของสัญญาณของการตายทางชีวภาพ
กฎสำหรับการนวดหัวใจแบบปิด:
- คุกเข่าใกล้หน้าอกของคุณ
- วางแขนที่เหยียดตรงบนส่วนล่างที่สามของกระดูกสันอก 2 ซม. เหนือมุมกระดูกซี่โครง โดยไหล่ของผู้ให้ความช่วยเหลืออยู่เหนือหน้าอกของผู้ป่วย
- การกดทำได้ด้วยบริเวณส่วนล่างของฝ่ามือด้วยมือทั้งสองข้าง (ข้างหนึ่งอยู่ด้านบนของอีกข้างหนึ่งโดยใช้นิ้วไขว้)
- แรงกดบนหน้าอกไม่ควรเกิดจากกล้ามเนื้อแขน แต่น้ำหนักของลำตัว ทิศทางตั้งฉากอย่างเคร่งครัด
- ความลึกของการโก่งตัวคือ 5 ซม. จังหวะคือ 100 ครั้งต่อนาที
เทคนิคการนวดหัวใจทางอ้อม
ความกดดันที่รุนแรงอาจทำให้กระดูกซี่โครงหักได้ อาการนี้พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ แต่ไม่ใช่เหตุผลที่จะหยุดการช่วยชีวิต
ดูวิดีโอเกี่ยวกับเทคนิคการนวดหัวใจทางอ้อม:
พร้อมระบบระบายอากาศ
เมื่อสูดอากาศเข้าไปในปากของผู้ป่วย คุณจะต้องตรวจสอบความพร้อมใช้งานของระบบทางเดินหายใจ ล้างปากและช่องจมูก และเอียงศีรษะไปด้านหลังเพื่อให้คางชี้ขึ้น หลักการระบายอากาศเทียม:
- หายใจลึก ๆ,
- บีบจมูกของผู้ป่วยแล้วหายใจออกทางปาก
- หลังจากผ่านไป 4 วินาที ทำซ้ำ
- ดำเนินการนวดหัวใจภายนอกต่อไป
เพื่อปกป้องผู้ช่วยชีวิตและเหยื่อ มีการใช้สิ่งกีดขวาง - ผ้าเช็ดหน้าหรือหน้ากากพิเศษที่มีอยู่ในชุดปฐมพยาบาล ประเมินประสิทธิผลโดยการยกหน้าอก
ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างทางตรงและทางอ้อม
ในการนวดหัวใจโดยตรง ศัลยแพทย์จะต้องบีบหัวใจห้องล่างเป็นจังหวะมากถึง 60 ครั้งด้วยมือข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง เพื่อบังคับให้เลือดไหลผ่านหลอดเลือดแดง วิธีการนี้จะใช้หากในระหว่างการผ่าตัด มีการบันทึกเส้นตรงไว้ใน ECG ของผู้ป่วย เป็นธรรมเฉพาะในกรณีหัวใจหยุดเต้นโดยเปิดหน้าอกหรือถ้ามี เข้าถึงได้อย่างรวดเร็วใกล้กับไดอะแฟรม ส่วนใหญ่แล้วการกระทำดังกล่าวจะดำเนินการด้วย
การนวดทางอ้อมต้องใช้ความสมบูรณ์ของหน้าอกเนื่องจากทำได้โดยการประคบ การนวดทั้งสองประเภทจะสูญเสียความสำคัญไปหากเริ่มช้า เมื่อเกิดความผิดปกติของระบบเผาผลาญในร่างกายแล้วหรือระยะสุดท้ายได้เริ่มขึ้นแล้ว การเจ็บป่วยที่รุนแรงอวัยวะภายใน
วิธีการนวดเด็ก
กฎพื้นฐานของการช่วยชีวิตหัวใจและปอดหลังจากผ่านไป 1 ปีไม่แตกต่างกันสำหรับทารกแรกเกิด หน้าอกจะถูกคลุมด้วยฝ่ามือ ในขณะที่หน้าอกจะอยู่ที่สามส่วนล่างของกระดูกสันอก นิ้วหัวแม่มือและส่วนที่เหลือจะวางไว้ใต้ด้านหลัง (เครื่องช่วยชีวิตอยู่ที่ด้านข้างของศีรษะ) ใช้แรงกดด้วยนิ้วเดียวความลึกประมาณ 1.5 - 2 ซม. และความถี่คือ 130 - 140 ต่อนาที
เด็กโตจะได้รับความช่วยเหลือเช่นเดียวกับผู้ใหญ่ แต่ไม่เกิน 2 ขวบก็เพียงพอแล้วที่จะใช้ 2-3 นิ้ว และหลังจากนั้นแรงของฝ่ามือข้างเดียวก็เพียงพอแล้ว วัยรุ่นสามารถบีบหน้าอกด้วยมือทั้งสองข้างได้ แต่แรงกดควรจะรุนแรงน้อยกว่าผู้ใหญ่
การกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าจะดำเนินการเพื่อบ่งชี้ เช่น จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ วิธีการกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้านั้นค่อนข้างง่าย โดยผู้ฝึกสอน พนักงานโรงแรม และพนักงานต้อนรับบนเครื่องบินเป็นผู้ดำเนินการ