ระบบประสาทอัตโนมัติ. สรีรวิทยาของระบบประสาทอัตโนมัติ ส่วน Bulbar ของกระซิก

ส่วนสะพานของระบบกระซิก: นิวเคลียส หลักสูตรของเส้นใยพรีganglionic ปมประสาท เส้นทางของเส้นใยโพสต์ปมประสาท บริเวณปกคลุมด้วยเส้น คำตอบคือ 141

141. การแบ่ง Bulbar ของระบบประสาทกระซิก:

แผนกสมองส่วนกลางแสดงโดยนิวเคลียสเสริมของเส้นประสาทตา (นิวเคลียสรูม่านตา, นิวเคลียส Edinger-Westphal หรือนิวเคลียส Yakubovich) เส้นใย preganglionic เป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทตาและไปตามกิ่งก้านของกล้ามเนื้อตาจะเข้าใกล้โหนดปรับเลนส์ที่อยู่ในวงโคจรที่เส้นใยแตก เส้นใย Postganglionic จากเซลล์ของปมประสาทปรับเลนส์เข้าไปในลูกตาซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทปรับเลนส์สั้น ๆ พวกเขา innervate กล้ามเนื้อหดรูม่านตาเช่นเดียวกับกล้ามเนื้อปรับเลนส์ซึ่งให้ที่พักสำหรับตา เมื่อนิวเคลียสของเส้นประสาทตาเสียหายหรือเมื่อฉีด atropine เข้าไปในดวงตาซึ่งขัดขวางการส่งสัญญาณของแรงกระตุ้นไปตามเส้นใยกระซิก รูม่านตาขยายและที่พักของดวงตาถูกรบกวน

ถึง แผนกสะพานนิวเคลียสกระซิกของเส้นประสาทใบหน้ารวมถึงน้ำตาและน้ำลายที่เหนือกว่า จากนิวเคลียสน้ำตา เส้นใยพรีganglionic วิ่งด้วยเส้นประสาทใบหน้าจนถึงโหนดเข่า ที่นี่พวกเขาผ่านเข้าไปในเส้นประสาทที่มีหินขนาดใหญ่ซึ่งสิ้นสุดในปมประสาทต้อเนื้อ จากที่นี่ เส้นใย postganglionic ไปถึงต่อมของเพดานอ่อนและแข็งตามเส้นประสาทเพดานปาก ตามแนวเส้นประสาทจมูกส่วนหลังที่พวกมันเข้าใกล้ต่อมของเยื่อบุจมูก ส่วนหนึ่งของเส้นใย postganglionic จากปมประสาทต้อเนื้อผ่านเข้าไปในเส้นประสาทส่วนปลายจากนั้นเข้าไปในเส้นประสาทโหนกแก้มและจากมันไปตามกิ่งทางกายวิภาคสู่เส้นประสาทน้ำตา เส้นใยเหล่านี้ทำให้ต่อมน้ำตาหลั่งออกมา

นิวเคลียสของน้ำลายที่เหนือกว่าจะทำหน้าที่กระตุ้นการทำงานของต่อมน้ำลายใต้ล่างและใต้ลิ้น เส้นใย Preganglionic จะไปเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทใบหน้าก่อน จากนั้นจึงผ่านเข้าไปในสายแก้วหู ซึ่งเชื่อมกับเส้นประสาทที่ลิ้น ร่วมกับปมประสาท submandibular เส้นใย Postganglionic จากปมประสาทนี้จะถูกส่งไปยังต่อมน้ำลาย submandibular และ sublingual

แผนกบุลบายังมีนิวเคลียสกระซิกสองนิวเคลียส - นิวเคลียสน้ำลายที่ต่ำกว่าและนิวเคลียสหลังของเส้นประสาทเวกัส เส้นใย preganglionic จากนิวเคลียสน้ำลายที่ต่ำกว่าจะออกจากเส้นประสาท glossopharyngeal ไปยังเส้นประสาทแก้วหูและกิ่งสุดท้ายซึ่งเป็นเส้นประสาทที่มีหินขนาดเล็กซึ่งสิ้นสุดที่ปมประสาทหู เส้นใย Postganglionic เข้าสู่เส้นประสาทล่างและตามเส้นประสาทหูและขมับไปยังต่อม Parotid เส้นประสาทกระซิกเป็นการหลั่งของต่อมน้ำลาย เมื่อระคายเคือง น้ำลายจำนวนมากจะถูกแยกออกจากกัน

ดังนั้นเส้นใยกระซิกที่โผล่ออกมาจากก้านสมองซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทใบหน้าและลำคอจะผ่านเข้าไปในกิ่งก้านของเส้นประสาท trigeminal ซึ่งเกี่ยวข้องกับปมประสาทอัตโนมัติของศีรษะ การเชื่อมต่อนี้ไม่ได้เป็นเพียงทางกายวิภาคเท่านั้น ในการพัฒนาตัวอ่อน neuroblasts ของปมประสาทเหล่านี้จะย้ายจากปมประสาท trigeminal ปฐมภูมิ นอกเหนือจากปมประสาทกระซิกหลักสี่แล้วยังมี microganglia จำนวนมากที่มีลักษณะเหมือนกันซึ่งพบได้บนศีรษะซึ่งอยู่รอบ ๆ ตัวหลักตลอดจนตามหลอดเลือดและเส้นประสาท

นิวเคลียสหลังของเส้นประสาทวากัสทำให้เกิดเส้นใยกระซิกซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทนี้ไปที่อวัยวะภายในส่วนใหญ่ พวกเขา innervate เยื่อเมือกของคอหอย, กล่องเสียง, หลอดลมและหลอดลม, ต่อมไทรอยด์, พาราไธรอยด์และต่อมไทมัส, หลอดอาหาร, ปอด, หัวใจ, กระเพาะอาหารและลำไส้ไปยังลำไส้ใหญ่จากมากไปน้อย เส้นประสาทวากัสทำให้เกิดการปกคลุมด้วยเส้นประสาทกระซิกไปยังตับ ตับอ่อน ม้าม ต่อมหมวกไต ไต และท่อไต การหยุดชะงักของเส้นใยกระซิกเกิดขึ้นในปมประสาทส่วนปลาย

142. ปมประสาทอัตโนมัติของศีรษะการเชื่อมต่อกับเส้นประสาทสมอง

143. นิวเคลียสพืชของก้านสมอง

144. ต่อมไทรอยด์: ส่วนต่างๆ ภูมิประเทศ โครงสร้าง ความสำคัญในการทำงาน ปริมาณเลือด การปกคลุมด้วยเส้น น้ำเหลืองไหลออก ความแปรปรวนส่วนบุคคล ความผิดปกติของพัฒนาการ

145. ต่อมพาราไทรอยด์: ภูมิประเทศ โครงสร้าง ความสำคัญในการทำงานของต่อม ปริมาณเลือด ปกคลุมด้วยเส้น พัฒนาการผิดปกติ

พืชผัก ระบบประสาทซึ่งเรียกอีกอย่างว่าอิสระ (systema nervosum autonomicum) ควบคุมการทำงานของพืชของร่างกาย - เช่นโภชนาการการหายใจการไหลเวียนของของเหลวการขับถ่ายการสืบพันธุ์ มัน innervates อวัยวะภายในส่วนใหญ่และประกอบด้วยสองส่วนหลัก: ความเห็นอกเห็นใจและกระซิก. การทำงานร่วมกันของทั้งสองแผนกถูกควบคุมและควบคุมโดยเปลือกสมองซึ่งเป็นแผนกสูงสุดของระบบประสาทส่วนกลาง ศูนย์กลางของระบบประสาทอัตโนมัติตั้งอยู่ในสมองและไขสันหลัง ส่วนต่อพ่วงยังมีความโดดเด่นซึ่งประกอบด้วยเส้นประสาทปลายประสาท plexuses และ nodes

ศูนย์ ฝ่ายเห็นอกเห็นใจ(pars sympathica) อยู่ในเขาด้านข้างของสสารสีเทาของไขสันหลังทรวงอกและเอว ในรากด้านหน้าของไขสันหลังมีเส้นใยความเห็นอกเห็นใจ preganglionic วิ่งจากจุดศูนย์กลางไปยังโหนด prevertebral และ paravertebral ของแผนกขี้สงสาร

โหนด Paravertebral (ปมประสาท trunci sympathici) วิ่งไปตามกระดูกสันหลังทั้งหมดตั้งแต่ระดับฐานของกะโหลกศีรษะไปจนถึงด้านบนของกระดูกก้นกบและเชื่อมต่อกันด้วยกิ่งก้านของอวัยวะภายใน (rr. interganglionares) ทำให้เกิดลำต้นที่เห็นอกเห็นใจสองลำ (truncus sympathicus) - ซ้ายและขวา ขึ้นอยู่กับการแปลของโหนดในแต่ละลำความเห็นอกเห็นใจ หลายแผนกมีความโดดเด่น

ลำต้นที่เห็นอกเห็นใจปากมดลูก (pars cervicalis trunci sympathici) รวมถึงโหนดบน, กลางและล่างที่อยู่ทั้งสองด้านของกระดูกสันหลัง เส้นใย Postganglionic ที่มาจากโหนดจะพุ่งไปตามกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงที่ศีรษะ คอ และหน้าอก และเกิดเป็นช่องท้อง นอกจากนี้ เส้นใย postganglionic จากแต่ละโหนดยังเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทซิมพาเทติกบน กลาง และล่าง ซึ่งไปยังหัวใจและร่วมกับเส้นประสาทพาราซิมพาเทติกและโซมาติกที่ก่อตัวเป็นช่องท้องหัวใจ

บริเวณทรวงอกของลำตัวที่เห็นอกเห็นใจ (pars thoracica trunci sympathici) เกิดจากโหนดความเห็นอกเห็นใจ 10-12 โหนดที่ผิดปกติ ทรงสามเหลี่ยมตั้งอยู่ใกล้หัวซี่โครง โหนดที่ 1-5 ให้เส้นใย postganglionic ที่ไปยังหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกและสร้างช่องท้องที่เห็นอกเห็นใจรอบ ๆ จากช่องท้องนี้ ตามกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอก ช่องท้องที่แยกจากกันจะถูกส่งไปยังหลอดอาหาร หลอดลม และปอด เส้นใย Postganglionic ของโหนดที่ 6-9 รวมกันและสร้างเส้นประสาท splanchnic ขนาดใหญ่ (n. splanchnicus major) เส้นใยของโหนดที่ 10-12 สร้างเส้นประสาท splanchnic ขนาดเล็ก (n. splanchnicus minor) เส้นประสาท splanchnic เข้าสู่ช่องท้องผ่านช่องว่างในไดอะแฟรมและมีส่วนร่วมในการก่อตัวของช่องท้อง celiac

ส่วนท้องหรือส่วนเอวของลำตัวที่เห็นอกเห็นใจ (pars abdominalis trunci sympathici) ประกอบด้วยโหนดความเห็นอกเห็นใจส่วนเอว ซึ่งอยู่สี่ข้างแต่ละข้าง พวกเขานอนอยู่บนพื้นผิวด้านหน้าของร่างกายของกระดูกสันหลังส่วนเอวและเชื่อมต่อกันด้วยกิ่งก้าน internodal ตามขวางและตามยาว

เส้นใย postganglionic ของโหนดเอวทั้งสองส่วนบนมีส่วนเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของช่องท้องหรือช่องท้องแสงอาทิตย์ (plexus coeliacus) นอกจากเส้นใยเหล่านี้แล้ว Solar plexus ยังรวมถึงเส้นประสาท splanchnic เส้นใย postganglionic ของโหนดที่เห็นอกเห็นใจเอวที่ 1-2 รวมถึงเส้นใยของนิวเคลียสกระซิกของเส้นประสาทเวกัส จากช่องท้องสุริยะตามกิ่งก้านของช่องท้องและหลอดเลือดแดง mesenteric ที่เหนือกว่า plexuses ที่มีชื่อเดียวกันจะถูกส่งไปทำหน้าที่ innervating ตับอ่อนและลำไส้ไปยังลำไส้ใหญ่จากมากไปน้อย และตามกิ่งที่จับคู่ของหลอดเลือดแดงช่องท้อง plexuses ไปที่ไต, ต่อมหมวกไตและต่อมเพศ

เส้นใย Postganglionic ของปมประสาทส่วนเอวทำให้เกิดช่องท้อง หลอดเลือดแดงในช่องท้อง(plexus aorticus abdominalis) ซึ่งเส้นใยจะแยกไปตามกิ่งก้านของหลอดเลือดแดง mesenteric ที่ด้อยกว่าและทำให้อวัยวะที่จ่ายไปด้วยเลือดไหลเวียนไป ช่องท้องเอออร์ติกช่องท้องแบ่งออกเป็นสองช่องท้องอุ้งเชิงกราน (plexus iliacus) - ซ้ายและขวา ช่องท้องอุ้งเชิงกราน innervates แขนขาส่วนล่างและช่องท้องของหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องจะผ่านเข้าไปในช่องท้องส่วนบน (plexus hypogastricus superior) ในบริเวณแหลมของ sacrum ช่องท้องส่วนบนของ hypogastric จะแตกแขนงออกเป็นสองช่องท้อง hypogastric ที่ต่ำกว่า (plexus hypogastricus inferior) ซึ่งกิ่งก้านสาขาจะมุ่งไปตามหลอดเลือดแดง hypogastric ภายในและทำให้อวัยวะของช่องอุ้งเชิงกราน

อุ้งเชิงกรานหรือศักดิ์สิทธิ์ ส่วนของลำตัวที่เห็นอกเห็นใจ (pars pelvina trunci sympathici) ประกอบขึ้นจากโหนดความเห็นอกเห็นใจศักดิ์สิทธิ์ 4 คู่ซึ่งอยู่บนพื้นผิวด้านหน้าของ sacrum และเชื่อมต่อซึ่งกันและกันด้วยกิ่งก้านภายในตามขวางและตามยาว ในกรณีนี้ โหนดศักดิ์สิทธิ์ล่างจะเชื่อมต่อกับโหนดก้นกบที่ไม่ได้จับคู่ ในช่องอุ้งเชิงกราน เส้นใย postganglionic ของปมประสาทที่เห็นอกเห็นใจศักดิ์สิทธิ์จะรวมตัวกับช่องท้องส่วนล่าง

ศูนย์กลางของการแบ่งกระซิก (pars parasympathica) ประกอบด้วยสองส่วน: กะโหลกที่อยู่ในสมองและไขสันหลังซึ่งอยู่ในไขสันหลัง

ส่วนกะโหลกประกอบด้วยหลายแผนก

แผนก mesencephalic ของระบบกระซิกมีนิวเคลียสเสริมของเส้นประสาทตา (nucleus accessorius) ซึ่งเรียกว่านิวเคลียสของ Yakubovich มันตั้งอยู่ในสมองส่วนกลางและเป็นจุดเริ่มต้นของเส้นใย preganglionic ที่มีส่วนร่วมในการก่อตัวของมุมปรับเลนส์ (ปมประสาท ciliare) จาก ปมปรับเลนส์เส้นใยไปตามกล้ามเนื้อปรับเลนส์และกล้ามเนื้อที่ทำให้รูม่านตาแคบลง

การแบ่ง bulbar ของระบบกระซิกหรือที่เรียกว่า rhomboid นั้นเกิดจากนิวเคลียสน้ำลายที่เหนือกว่า, นิวเคลียสน้ำลายที่ต่ำกว่าและนิวเคลียสเวกัสด้านหลัง

นิวเคลียสน้ำลายที่เหนือกว่า (nucleus salivatorius superior) ตั้งอยู่ในยางพอนส์ เส้นใยของเซลล์สร้างเส้นประสาทระดับกลาง (n. intermedius) ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทใบหน้า (n. facislis) จากนั้นให้เส้นใย preganglionic สองกิ่ง: สายแก้วหูและเส้นประสาทที่มีหินขนาดใหญ่ เส้นใย preganglionic ของสายกลอง (chorda tympani) ไปที่โหนด submandibular (ปมประสาท submandibulare) และจากนั้นเส้นใย postganglionic ไปที่ต่อมน้ำลาย submandibular และ sublingual เส้นใย preganglionic ของเส้นประสาทที่มีหินขนาดใหญ่ (n. petrosus major) จะถูกส่งไปยังปมประสาท pterygopalatine (ปมประสาท pterygopalatinum) ซึ่งเส้นใย postganglionic จะไปตามเยื่อเมือกของเพดานปากและโพรงจมูก

นิวเคลียสน้ำลายส่วนล่าง (nucleus salivatorius inferior) ตั้งอยู่ในไขกระดูก เส้นใย preganglionic เป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาท glossopharyngeal (n. glossopharyngeus) และเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทแก้วหู (n. tympanicus) ซึ่งเป็นกิ่งก้านของ glossopharyngeal แทรกซึมเข้าไปในโพรงแก้วหูสร้างช่องแก้วหู ถัดไป เส้นใยตามในรูปแบบของเส้นประสาทที่มีหินขนาดเล็ก (n. petrosus minor) ออกจากโพรงแก้วหูและไปถึงโหนดหู (ganglion ocitum) จากโหนดหู เส้นใย postganglionic เป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทหูชั่วคราว (n. auriculotemporalis) และไปที่ต่อมน้ำลาย

นิวเคลียสหลังของเส้นประสาทวากัส (นิวเคลียส dorsalis n. Vagi) ยังตั้งอยู่ในไขกระดูก oblongata เส้นใย preganglionic ร่วมกับเส้นใยโซมาติกจะถูกส่งไปยังอวัยวะในช่องท้อง ศีรษะ คอ หน้าอก และช่องท้อง ทำให้เกิดช่องท้อง และสิ้นสุดที่ต่อมน้ำเหลือง พรีออร์แกน และในช่องท้อง: โหนดของกล่องเสียง คอหอย หัวใจ เยื่อหุ้มปอด และช่องท้อง ระบบทางเดินอาหาร. เส้นใยกระซิก Postganglionic ทำตามกล้ามเนื้อเรียบของผนังของอวัยวะภายในและต่อมซึ่งลงท้ายด้วยเอฟเฟกต์

ส่วนศักดิ์สิทธิ์ของระบบกระซิกประกอบด้วยนิวเคลียสด้านข้างระดับกลางของแตรด้านข้างของส่วนศักดิ์สิทธิ์ของไขสันหลัง II-V กระบวนการหนึ่งกลุ่มของเซลล์ - เส้นใย preganglionic - ออกจากสมองโดยเป็นส่วนหนึ่งของรากด้านหน้าไปถึงช่องท้องส่วนล่างและสิ้นสุดที่โหนดปลายทาง

เส้นใย Postganglionic ก่อตัวเป็นช่องท้องซึ่งกิ่งก้านสาขาจะถูกส่งไปยังอวัยวะของช่องอุ้งเชิงกราน อีกส่วนหนึ่งของเส้นใย preganglionic ขึ้นไปถึง superior hypogastric plexus, inferior mesenteric plexus และ plexus ของหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องจากที่ไหนพร้อมกับกิ่งก้านของหลอดเลือดแดง mesenteric ที่ด้อยกว่ามันจะไปตามอวัยวะที่ให้เลือด .

มีตัวรับพิเศษบนเมมเบรนโพสต์ซินแนปติก

ตัวรับ Cholinergic (ตัวรับ acetylcholine) แบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม:

ตัวรับ N-cholinergic (ตื่นเต้นในขนาดเล็กโดยนิโคติน ในปริมาณน้อยนิโคตินบล็อกตัวรับ)

M - XP (ตัวอย่าง - ตื่นเต้นกับพิษของเห็ดมัสคารีน อะโทรพีนบล็อกได้)

N-ChRs อยู่ในปมประสาทของระบบประสาทซิมพาเทติกและพาราซิมพาเทติก ที่ชุมทางประสาทและกล้ามเนื้อ

M-ChRs เกี่ยวข้องกับการถ่ายโอนการกระตุ้นจากเส้นใย postganglionic ไปยังอวัยวะ

Adrenoreceptors แบ่งออกเป็น 2 ประเภท - อัลฟ่า (1 และ 2) และเบต้า (1 และ 2) การแบ่งขึ้นอยู่กับความไวที่แตกต่างกันต่อ norepinephrine และอะดรีนาลีนขึ้นอยู่กับการกระทำของยาทางเภสัชวิทยาเช่นเดียวกับผลทางสรีรวิทยา เมื่อมีการเปลี่ยนเส้นประสาทของระบบอิสระจะมีความไวในอวัยวะเพิ่มขึ้นต่อผู้ไกล่เกลี่ย สรีรวิทยาของระบบประสาทขี้สงสาร จุดศูนย์กลางของระบบความเห็นอกเห็นใจตั้งอยู่ในบริเวณทรวงอกในเขาด้านข้างของสสารสีเทา ตั้งแต่ 8C หรือ 1T ถึง 2L ส่วนของไขสันหลัง แอกซอนของเซลล์ประสาทเหล่านี้จะออกจากส่วนหน้าของเส้นประสาทไขสันหลังและเชื่อมต่อกับเส้นประสาทไขสันหลัง แต่จากนั้นเส้นใยเหล่านี้ในรูปแบบของกิ่งที่เชื่อมต่อกันสีขาวจะออกจากไขสันหลัง เส้นประสาทสมองและไปที่ปมประสาทของลำต้นเห็นอกเห็นใจชายแดน ปมประสาทเหล่านี้อยู่ตามแนวกระดูกสันหลัง ในปมประสาท เส้นใยพรีganglionicจะเปลี่ยนเป็นเส้นใยหลังปมประสาท ส่วนปากมดลูก - จากนอต 2x-2x ต่ำกว่า ปมปากมดลูกรวมกับทรวงอกที่ 1 และก่อตัวเป็นปมประสาทดาว ในภูมิภาคทรวงอกพวกเขาแตกต่างจาก 10 - 12 นอตในเอว 4-5 ในศักดิ์สิทธิ์ - 3-4 ปมประสาทเปลี่ยนไปใช้เซลล์ประสาท postganglionic เซลล์ประสาท Postganglionic ปล่อยแอกซอนออกมาในรูปของกิ่งเชื่อมต่อสีเทาที่กลับเข้าสู่เส้นประสาทไขสันหลัง สังเกตว่าส่วนหนึ่งของเส้นใย pregnashlion สามารถผ่านลำต้นเห็นอกเห็นใจชายแดนได้โดยไม่หยุดชะงัก เส้นใยดังกล่าวไปที่ปมประสาท prevertebral (ปมประสาทส่วนปลาย) - ช่องท้องสุริยะ, โหนด mesenteric ที่เหนือกว่าและด้อยกว่า ใน ระบบความเห็นอกเห็นใจไขกระดูกต่อมหมวกไตทำงานอย่างมาก มันแสดงถึงเซลล์ประสาทที่สูญเสียกระบวนการของพวกเขา พวกเขาผลิตอะดรีนาลีนและ norepinephrine และปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดโดยตรง ต่อมหมวกไตรวมอยู่ในปฏิกิริยาของระบบประสาทขี้สงสาร เส้นใย Postganglionic ที่ไปยังอวัยวะสร้างการขยายตัวในทางของพวกเขา - เส้นเลือดขอด ถุงเหล่านี้สัมผัสกับอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ เส้นเลือดขอดมีสารสื่อประสาท norepinephrine มีไมโตคอนเดรียด้วย Norepinephrine ถูกสังเคราะห์ในเส้นใย postganglionic Norepinephrine เกิดจากกรดอะมิโนไทโรซีน จำเป็นต้องใช้เอนไซม์สามตัวในการเปลี่ยนไทโรซีนเป็นนอร์เอพิเนฟริน

ไทโรซีนไฮดรอกซีเลส

DOPA ดีคาร์บอกซิเลส

โดปามีน เบตาไฮดรอกซีเลส

norepinephrine ที่ได้รับการศึกษาจะถูกเก็บไว้ในสองกองทุน - กองทุนสำรอง - ประกอบด้วย 85-90% และกองทุนที่ไม่อยู่ในการรักษา - 15-10% - นี่คือ norepinephrine ที่พร้อมที่จะปล่อยออกมาเมื่อเส้นประสาทตื่นเต้น การปล่อย norepinephrine เกิดขึ้นในระหว่างการขยายพันธุ์ของ action potential กลไกของการเปิดช่องแคลเซียมเกิดขึ้น vesicles ไหลผ่าน exocytosis เข้าไปในช่องว่าง การปล่อย norepinephrine ถูกควบคุมโดยการปรากฏตัวของเยื่อหุ้มเซลล์พรีซินแน็ปติก - ตัวรับ adenoreceptors ที่ควบคุมการไหลของตัวกลางไกล่เกลี่ย รีเซพเตอร์อัลฟ่า 2 บนเมมเบรนพรีซินแน็ปติกทำหน้าที่เป็นลูปป้อนกลับเชิงลบ ตัวรับ adrenoreceptor เบต้าดำเนินการกลไกตอบรับเชิงบวก หาก norepinephrine กระทำต่อตัวรับนี้ การหลั่งของ norepinephrine จะเพิ่มขึ้น ตัวรับอัลฟ่ารู้สึกตื่นเต้นกับ norepinephrine จำนวนมาก ซึ่งเป็น beta 0 ในปริมาณเล็กน้อย norepinephrine ที่ปล่อยออกมามีปฏิสัมพันธ์กับตัวรับบนเมมเบรน postsynaptic norepinephrine ที่ปล่อยออกมา - ส่วนเกินของมันสามารถดูดซึมโดยเยื่อหุ้มเซลล์พรีซินแนปติกและเข้าสู่ถุงน้ำอีกครั้ง ส่วนหนึ่งของ norepinephrine มีความแตกแยก -

MAO-โมโนเอมีนออกซิเดส

COMT - catechol-o-methyltransferase

การทำลาย norepinephrine นั้นช้า ผลกระทบของระบบประสาทขี้สงสารมักจะเป็นเวลานาน ปมประสาทของระบบซิมพาเทติกไม่ได้เป็นเพียงสถานีส่งสัญญาณ แต่ทำหน้าที่แปลงสัญญาณจากเส้นใยพรีกังไลออน ในปมประสาทพบว่า interneurons มีผลต่อกระบวนการส่งสัญญาณกระตุ้น ในปมประสาท acetylcholine และ dopamine ทำหน้าที่เป็นสื่อกลาง ซึ่งถูกปล่อยออกมาเมื่อสิ้นสุดการฝึกงาน และโกนาโดโทรปินเป็นฮอร์โมนปลดปล่อย ร่วมกับอะเซทิลโฟลีนและวีไอพี (vasoinstinal เปปไทด์)

การศึกษากิจกรรมทางไฟฟ้าของปมประสาททำให้เกิดศักยภาพ postsynaptic ที่กระตุ้นอย่างรวดเร็ว โดยออกฤทธิ์นานถึง 30 ms และเกิดจากการหลั่งของ acetylcholine และผลกระทบต่อ H-cholinergic receptor (เซลล์ประสาท postganglionic) ที่ช้า EPSP ที่นี่ acetylcholine ถูกปล่อยออกมา แต่แล้ว M2 - ตัวรับ cholinergic (สูงถึง 30 วินาที) Interneuron ก่อให้เกิดไซแนปส์ยับยั้งบนเซลล์ประสาท postganglionic กับ dopamine ผู้ไกล่เกลี่ย มันทำหน้าที่เกี่ยวกับตัวรับ D "- และศักยภาพ postsynaptic ที่ยับยั้งช้า (IPSP) จะเกิดขึ้นได้ถึง 2 วินาที

ตัวรับอัลฟ่าอะดรีโน	ตัวรับเบต้า (2)
ทำให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือด (โดยเฉพาะหลอดเลือดของผิวหนัง ไต ลำไส้ หลอดเลือดหัวใจและอื่น ๆ.) การหดตัวของกล้ามเนื้อเรเดียลของม่านตา (mydriasis) การหดตัวของกล้ามเนื้อหูรูดของระบบทางเดินอาหาร การหดตัวของแคปซูลของม้าม, การหดตัวของ myometrium (มดลูก)	หลอดเลือดขยาย (โดยเฉพาะหลอดเลือดของกล้ามเนื้อโครงร่าง ตับ หลอดเลือดหัวใจ หลอดเลือดสมอง ฯลฯ) เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจและความแรง (ผ่านตัวรับ Beta1) โทนสีของกล้ามเนื้อหลอดลมลดลง ลดการเคลื่อนไหวและน้ำเสียงของลำไส้ โทนสีของ myometrium ลดลง กระตุ้น glycogenolysis (การสลายตัวของไกลโคเจน) Lipolysis (สลายไขมัน)

อิทธิพลของ norepinephrine ผ่าน adrenoreceptors เกิดขึ้นจากโปรตีนเมมเบรนจำเพาะ ซึ่งเกิดขึ้นจากสิ่งที่เรียกว่า G-proteins ภายใต้อิทธิพลของ norepinephrine ส่วนหนึ่งของตัวรับสามารถเชื่อมโยงกับช่องไอออน การซึมผ่านของไอออนของเมมเบรนจะเปลี่ยนไป ตัวรับ adrenoreceptors ทั้งสองตัวทำให้เกิดสารรองที่เปลี่ยนกระบวนการเผาผลาญภายในเซลล์ ซึ่งในกรณีนี้ ตัวรับจะเรียกว่า metabotropic ผู้ส่งสารรอง ได้แก่ cyclic AMP ซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการเปิดใช้งาน adenylate cyclase สารรองคืออิโนซิทอล-3-ฟอสเฟต (IP3), แคลเซียมแตกตัวเป็นไอออน

ระบบความเห็นอกเห็นใจที่ทำหน้าที่เกี่ยวกับอวัยวะภายในมีผลสองประการ

Launcher (เปิดใช้งานอวัยวะหรือระบบที่เกี่ยวข้อง)

โภชนาการ

หากระบบความเห็นอกเห็นใจถูกรบกวนรางวัลเนื้อเยื่อก็ทนทุกข์ทรมาน อิทธิพลของธรรมชาติโภชนาการได้รับการศึกษาในระหว่างการกระตุ้นเส้นประสาทเห็นอกเห็นใจของหัวใจด้วยการระคายเคืองทำให้หัวใจหดตัวเพิ่มขึ้นโดยไม่เปลี่ยนความถี่ การวิจัยดำเนินต่อไปโดยนักศึกษาของ Pavlov (Orbelli) เขาตรวจสอบอิทธิพลของระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจต่อกล้ามเนื้อโครงร่างในระหว่างการพัฒนาปฏิกิริยาเมื่อยล้าในตัวพวกเขา หากในระหว่างการพัฒนาของความเมื่อยล้าการระคายเคืองของเส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจเชื่อมต่อกันความเหนื่อยล้าจะลดลงอย่างรวดเร็ว เส้นประสาทสั่งการของกล้ามเนื้อโครงร่างประกอบด้วยเส้นใยขี้สงสาร 8% ที่ส่งผลต่อกล้ามเนื้อโครงร่าง ระบบความเห็นอกเห็นใจมีอิทธิพลต่ออวัยวะรับความรู้สึกและระบบประสาทส่วนกลาง จะเพิ่มความตื่นเต้นง่ายของตัวรับและเพิ่มความตื่นเต้นง่ายของเซลล์ประสาทในเยื่อหุ้มสมอง ในแง่นี้ระบบความเห็นอกเห็นใจคล้ายกับ การก่อไขว้กันเหมือนแห. ทฤษฎีเกี่ยวกับอิทธิพลของการปรับตัวและโภชนาการของระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจต่อการทำงานของอวัยวะ สิ่งมีชีวิตโดยรวม ซึ่งเปลี่ยนระดับการเผาผลาญและปรับร่างกายของเราให้รับผลกระทบในขณะที่รักษาสภาวะสมดุล การกระตุ้นระบบประสาทขี้สงสารเกิดจากปัจจัยความเครียด การกระตุ้นหรือความรู้สึกอันตรายทำให้เกิดปฏิกิริยาที่น่าตกใจในร่างกายซึ่งมักเรียกว่าการสู้รบ (การป้องกัน) การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาทั้งหมดเกิดขึ้นในร่างกาย, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, การไหลเวียนของเลือดไปยังหลอดเลือดของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น, ในขณะที่การไหลเวียนของเลือด ในทางเดินอาหารและไตลดลง เมแทบอลิซึมในเซลล์เพิ่มขึ้นมีการเพิ่มขึ้นของปริมาณกลูโคสในเลือด (เนื่องจากการหลั่งอะดรีนาลีน) กระบวนการของไกลโคไลซิสในตับและกล้ามเนื้อจะรุนแรงขึ้น ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและการหดตัวของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น และอัตราการแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้น เพิ่มกิจกรรมทางจิต

แผนก Parasympathetic ของระบบประสาทอัตโนมัติ ศูนย์กลางของส่วนกระซิกจะแสดงในรูปแบบของจุดโฟกัสสามจุด - ส่วน mesencephalic, กล้ามเนื้อหดตัวรูม่านตาและกล้ามเนื้อปรับเลนส์, ส่วน bulbar (7,9,10 คู่ของเส้นประสาทสมอง), ต่อมของเยื่อบุจมูก, 2 ต่อม 9 - ต่อม parotid, 10 - อวัยวะของช่องอก ( หัวใจ, ปอด), ช่องท้องถึงลำไส้ใหญ่จากมากไปน้อย 3 โฟกัส - ในภูมิภาคศักดิ์สิทธิ์ - ส่วน S2-S4 แผนกเหล่านี้ innervate ลำไส้ส่วนปลาย, จากมากไปน้อย, sigmoid, กระเพาะปัสสาวะ, มดลูก, อวัยวะเพศภายนอก

เช่นเดียวกับส่วนที่เห็นอกเห็นใจ - การปรากฏตัวของเซลล์ประสาทสองเซลล์ในศูนย์กลางของสมองและไขสันหลัง - เซลล์ประสาท preganglionic - สร้างเส้นใย preganglionic ที่ยาว พวกเขาแตกออกในปมประสาท เส้นใย Postganglionic สั้นมาก 1 มม.-หลายซม. เข้าร่วม N-XR ในตัวกลาง postganglionic - acetylcholine แต่ทำหน้าที่เกี่ยวกับตัวรับ M-cholinergic อะเซทิลโคลีนถูกสังเคราะห์ในไซโตพลาสซึมของจุดสิ้นสุดของเซลล์ประสาท cholinergic และเกิดขึ้นจากโคลีนและอะเซทิลโคเอ็นไซม์ A. ภายใต้การกระทำของเอนไซม์. Acetylcholine ถูกปล่อยออกมาเมื่อกระตุ้นเส้นใย presynaptic การควบคุมตนเองของการปล่อย acetylcholine เนื่องจากมีตัวรับ M และ H บนเยื่อหุ้มเซลล์พรีไซแนปติก M - ยับยั้งการหลั่งของ acetylcholine และ H - กระตุ้น acetylcholine ที่ปล่อยออกมาเมื่อตื่นเต้นจะส่งผลต่อตัวรับ cholinergic ประกอบด้วย 5 องค์ประกอบ-

2alpha (การจับกันของ acetylcholine ซึ่งสามารถเปิดช่องไอออนและสามารถกระตุ้นการก่อตัวของสารทุติยภูมิภายในเมมเบรน - Inositol-3-phosphate, diocylglycerol (DAG), AMP, cyclic guanazine monophosphate (GMP)) เชน, เบต้า, แกมมา เดลต้า

ต่างจากอิทธิพลกระจายความเห็นอกเห็นใจ ระบบกระซิก. มีผลกับอวัยวะที่แตกต่างกันมากขึ้น เส้นประสาทพาราซิมพาเทติกมีความตื่นตัวสูงกว่า เร็วกว่า และมีระยะเวลาแฝงที่สั้นกว่า การกระตุ้นของระบบประสาทกระซิกทำให้เกิดการหดตัวของรูม่านตาเพิ่มการแยกการหลั่งของต่อมน้ำตาการหลั่งของต่อมน้ำลายการทำงานของมอเตอร์และ seretor ของระบบทางเดินอาหารถูกกระตุ้นลดความแข็งแรงและจำนวนการหดตัวของหัวใจ มีส่วนทำให้ ความดันโลหิต. แผนกศักดิ์สิทธิ์ - ปฏิกิริยาการถ่ายปัสสาวะ, การแข็งตัวของอวัยวะเพศ ส่วนพาราซิมพาเทติกของระบบประสาทมีความสำคัญ ปฏิสัมพันธ์ของระบบประสาทขี้สงสารและเห็นอกเห็นใจมีผลทางแอกทรอนิกส์ เอฟเฟกต์เสริมและเป็นมิตร ผลกระทบที่เป็นปฏิปักษ์ปรากฏบนโครงสร้างสะท้อนเดียวกัน และผลกระทบนี้เห็นได้ชัดที่สุดในการทำงานของหัวใจ โดยที่เส้นประสาทขี้สงสารจะเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ และระบบประสาทกระซิกช้าลง ในทางเดินอาหารเส้นใยกระซิกกระตุ้นและยับยั้งความเห็นอกเห็นใจ เปลี่ยนความกว้างรูม่านตา Parasympathetic - หดตัว, ขี้สงสาร - ขยายรูม่านตา เห็นอกเห็นใจ - เพิ่มปริมาณน้ำตาล (เพิ่มในอะดรีนาลีน), กระซิก - ลดลง - ส่งผลต่อการผลิตอินซูลิน น้ำลายถูกกระตุ้นโดยทั้งความเห็นอกเห็นใจและข้อ แต่อิทธิพลของกระซิกเท่านั้นที่มีส่วนช่วยในการปล่อยน้ำลายจำนวนมากโดยมีสารประกอบอินทรีย์เพียงไม่กี่ชนิด และเห็นอกเห็นใจเพียงเล็กน้อย แต่มีความหนืดกับสารประกอบอินทรีย์ อิทธิพลที่เป็นมิตรเกิดขึ้นเมื่อทั้งสองแผนกช่วยกันทำหน้าที่เดียว เช่น ทางเพศ กระซิก - ผลกระทบของการแข็งตัวของอวัยวะเพศ และความเห็นอกเห็นใจ - การพุ่งออกมา สังเกตอิทธิพลที่เป็นมิตรต่อการถ่ายปัสสาวะ กระซิกกระซิกส่งเสริมการถ่ายปัสสาวะ แต่ความตื่นตัวที่รุนแรงระหว่างความกลัวจะกระตุ้นความเห็นอกเห็นใจ - ปัสสาวะโดยไม่สมัครใจแม้จะมีกระเพาะปัสสาวะขนาดเล็ก หากเสียงของกล้ามเนื้อท้องเพิ่มขึ้น เส้นประสาทวากัสอาจไม่มีผลใดๆ ภายใต้สภาพธรรมชาติ บุคคลที่เห็นอกเห็นใจจะมีส่วนร่วมในช่วงเวลาที่ไม่พึงประสงค์สำหรับร่างกาย - ความเครียด และคู่รัก ในการฟื้นฟูแหล่งพลังงานเหล่านั้นหลังความเครียด ความเป็นปรปักษ์กันของอิทธิพลของทั้งสองแผนกนั้นไม่แน่นอน แต่สัมพันธ์กัน ทั้งสองระบบช่วยให้มั่นใจถึงการบำรุงรักษาสภาวะสมดุล ศูนย์บางแห่งอยู่ในการกระตุ้นอย่างต่อเนื่องของศูนย์ - น้ำเสียงของศูนย์และการมีอยู่ของศูนย์เสียงของศูนย์ประสาทเปิดโอกาสให้มีอิทธิพลต่ออวัยวะภายใน ตัวอย่าง- เมล็ดเส้นประสาทวากัส หากน้ำเสียงของ Vagus ลดลง แสดงว่าหัวใจทำงานบ่อยขึ้น อิทธิพลของหลอดเลือดที่มีต่อน้ำเสียง น้ำเสียงของศูนย์กลางของระบบประสาทอัตโนมัติจะคงอยู่โดยอิทธิพลของเส้นประสาท กลไกของอิทธิพลสะท้อนออกมาในธรรมชาติ การรับรู้เกิดจากการใช้ปฏิกิริยาตอบสนอง ส่วนโค้งสะท้อนที่ทำปฏิกิริยาเหล่านี้ ปฏิกิริยาตอบสนองอัตโนมัติสามารถทำได้ที่ระดับไขสันหลังเช่นเดียวกับในแผนกที่สูงขึ้น อิทธิพลต่อศูนย์กลางของ ANS เป็นไปตามเส้นทางเดียวกับร่างกาย การสะท้อนกลับสามารถทำได้ภายในปมประสาท เมื่อเซลล์ที่ละเอียดอ่อนส่งการกระตุ้นไปยังปมประสาท และการกระตุ้นจากปมประสาทจากปมประสาทนั้นมาถึงเอฟเฟกต์ การระคายเคืองของเยื่อเมือกสามารถเพิ่มเนื้อหาของเมือกผ่านปมประสาทภายใน สูงกว่า - ที่ระดับของมลรัฐและเยื่อหุ้มสมอง - มีส่วนร่วมในปฏิกิริยาที่ซับซ้อนมากขึ้น - การรวมกันของปฏิกิริยามอเตอร์และอัตโนมัติ - อาเจียน, ไอ, ร้องไห้, ปัสสาวะ, ทางเพศ เพศสัมพันธ์

ระบบประสาทกระซิกแบ่งออกเป็นสมองส่วนกลาง ไขกระดูกและส่วนศักดิ์สิทธิ์ สองตัวแรกรวมกันเป็นส่วนกะโหลก

ส่วน mesencephalic

ในสมองส่วนกลางกระซิกหรือ tectal ส่วนหนึ่งทางเดินกระซิกผ่านเข้าไปในกล้ามเนื้อเรียบของลูกตา - เข้าไปในกล้ามเนื้อหูรูดของรูม่านตาและเข้าไปในกล้ามเนื้อปรับเลนส์ (รูปที่ 226-1, 2) ศูนย์กลางของพวกเขาอยู่ในนิวเคลียส Edinger-Westphal ในพื้นที่ของ tubercles จมูกของ quadrigemina หน้าท้องจากท่อระบายน้ำในสมองและอยู่ตรงกลางจากนิวเคลียสของเส้นประสาทตา (รูปที่ 226-5) เส้นใย Preganglionic ไปที่หน้าท้องของเส้นประสาทตา (คู่ III) ไปยังปมประสาทปรับเลนส์ ที่ วัว, สุกรและสุนัข, พวกมันก่อตัวเป็นรากสั้นหรือเคลื่อนไหว, รากของ ciliary node-radix brevis s. โมโตริก้า
Ciliary node - ปมประสาท ciliare (4) - มักจะเป็นสองเท่าค่อนข้างเล็ก มันใหญ่กว่าในแมว โคตัวเล็กกว่า ตัวเล็กกว่า (เช่น ข้าวฟ่าง) ในหมูและสุนัข และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในม้า ในม้าและแมว โหนดจะอยู่ที่หน้าท้องของเส้นประสาทตาโดยตรง และในสัตว์อื่นๆ ในระยะหนึ่ง
เส้นใยความเห็นอกเห็นใจยังผ่านปมประสาทปรับเลนส์ โดยมุ่งไปที่ตัวขยายรูม่านตาเท่านั้น เส้นประสาทปรับเลนส์สั้นโผล่ออกมาจากโหนด - เส้นประสาทเส้นประสาทส่วนปลาย - เข้าสู่ลูกตาพร้อมกับเส้นประสาทตา พวกเขามีเส้นใยกระซิก postganglionic จากเซลล์ที่เป็นปมเช่นเดียวกับคนที่เห็นอกเห็นใจและประสาทสัมผัส

ไขกระดูก

ในกระซิกไขกระดูก oblongata หรือ bulbar เส้นทางผ่าน: น้ำตา, น้ำลาย, เช่นเดียวกับมอเตอร์และสารคัดหลั่งสำหรับอวัยวะภายใน (เส้นประสาทวากัส)
ทางเดินน้ำตาเริ่มต้นจากจุดศูนย์กลางที่อยู่ด้านล่างของโพรงในร่างกายรูปสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูนถัดจากนิวเคลียสของเส้นประสาทใบหน้า เส้นใย preganglionic ของมันไปที่เส้นประสาทใบหน้า (VII) และผ่านเส้นประสาทที่มีหินขนาดใหญ่ (7) ไปถึงโหนด sphenopalatine รอบเซลล์ที่สิ้นสุด
sphenopalatine ganglion sphenopalatinum (19) อยู่ในบริเวณ sphenopalatine plexus ของเส้นประสาทบาร์นี้ในรูปแบบของก้อนก้อนเล็ก ๆ ซึ่งรวมกันสามารถยาวได้ถึง 2 ซม. และกว้าง 2.5 ซม. ในม้า เส้นประสาท petrosal ผิวเผินขนาดใหญ่แสดงถึงรากของมอเตอร์ของโหนด และเส้นประสาท petrosal ลึกขนาดใหญ่ (12) เป็นรากที่เห็นอกเห็นใจ เส้นใยกระซิก Postganglionic จะถูกส่งจากโหนดไปยังเส้นประสาทส่วนปลายจากนั้นไปยังเส้นประสาทโหนกแก้ม (4) ผ่านกิ่งที่เชื่อมต่อกันของเส้นประสาทน้ำตาและไปถึงต่อมน้ำตา (3) ส่วนหนึ่งของเส้นใย postganglionic พร้อมกับกิ่งก้านของเส้นประสาท sphenopalatine เข้าสู่ต่อมของเยื่อเมือกของเพดานปากและโพรงจมูก
ทางเดินน้ำลายออกจากนิวเคลียสน้ำลายกะโหลกและหาง - นิวเคลียส salivatorius ที่เหนือกว่าและด้อยกว่า - วางที่ด้านล่างของแอ่งรูปสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูนใกล้กับนิวเคลียสของเส้นประสาทใบหน้าและกลอส
เส้นใย preganglionic จากนิวเคลียสน้ำลายด้านหน้าไปที่เส้นประสาทใบหน้า (คู่ VII) จากนั้นป้อนสายแก้วหู (13) ร่วมกับเส้นประสาทลิ้นของคู่ V และสิ้นสุดในโหนดไฮออยด์ (16)
Sublingual, submandibular หรือ Meckel knot-gnl ภาษาเอส ซับแมกซิเลียร์ เอส Meckelii - ตั้งอยู่บนกิ่งผิวเผินของเส้นประสาทที่ลิ้นซึ่งอยู่ตรงกลางของต่อมน้ำลายใต้ลิ้น ในม้ามีเส้นผ่านศูนย์กลาง 2 มม. เส้นใย Postganglionic จากแก๊งของ Meckel ไปที่ต่อมน้ำลายใต้ลิ้นและใต้ลิ้น (15, 17)
จากนิวเคลียสของน้ำลายส่วนหลัง เส้นใย preganglionic เข้าสู่เส้นประสาท glossopharyngeal (คู่ทรงเครื่อง) จากนั้นในเส้นประสาทแก้วหูไปที่โหนดหูซึ่งสิ้นสุด (20, b)

ปมหู-gnl. oticum - อยู่ที่จุดเริ่มต้นของเส้นประสาทต้อเนื้อของคู่ที่ 5 ในวงรีของ foramen ที่แตกออกหรือตามลำดับใน foramen ovale. จากโหนด เส้นใย postganglionic เกิดขึ้นที่กิ่งก้านของช่องท้องหูและสิ้นสุดในต่อมน้ำลาย กิ่งก้านในช่องท้องหูยังแยกออกจากเส้นประสาทชั่วขณะผิวเผินของคู่ V และจากเส้นประสาทใบหน้า
ในโคและสุกร เส้นประสาทหู n, parotideus (รูปที่ 215-17) เริ่มจากโหนดหู อันดับแรกจะตามมาด้วยเส้นประสาทกระพุ้งแก้ม-n buccinatorius แล้วส่งผ่านแก้มไปยังท่อน้ำลาย parotid ซึ่งมันไป ต่อมน้ำลาย. ส่วนหนึ่งของเส้นใย postganglionic ร่วมกับเส้นประสาทกระพุ้งแก้ม ไปถึงต่อมน้ำลายกระพุ้งแก้มและริมฝีปาก

ประสาท vagus

เส้นประสาทเวกัส (คู่ X) -n. วากัสผสม; ในนั้นผ่านเส้นใยที่บอบบางเข้าไปในเยื่อเมือก ทางเดินอาหาร(เริ่มจากคอหอย) และระบบทางเดินหายใจ (เริ่มจากกล่องเสียง) เส้นใยร่างกายยนต์สำหรับกล้ามเนื้อลายของคอหอยและกล่องเสียง เส้นใยกระซิกของมอเตอร์สำหรับกล้ามเนื้อเรียบของหลอดอาหาร, กระเพาะอาหาร, ลำไส้เล็กและบางส่วนของลำไส้ใหญ่, เช่นเดียวกับหลอดลมและหลอดลม, สำหรับเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจและในที่สุดเส้นใยหลั่งสำหรับต่อมของระบบทางเดินอาหารและทางเดินหายใจ
เส้นใยประสาทสัมผัสของเส้นประสาทวากัสมีต้นกำเนิดมาจากเซลล์ของปมประสาทคอและปมประสาทปมประสาทซึ่งประสาทจะสิ้นสุดใน นิวเคลียสที่ละเอียดอ่อนนิวเคลียสของเส้นประสาทวากัส vagi sensibilicus ซึ่งอยู่ด้านข้างจากนิวเคลียสของมอเตอร์ทางพืช และเดนไดรต์จะสร้างเส้นประสาทรับความรู้สึกของวากัส
มีนิวเคลียสของมอเตอร์สองตัวในตราประทับเร่ร่อน หนึ่งในนั้นคือนิวเคลียสหลังซึ่งเป็นนิวเคลียส motorius dorsalis nervi vagi ซึ่งอยู่ที่ด้านล่างของโพรงในร่างกายรูปสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูนด้านข้างนิวเคลียสของเส้นประสาท hypoglossal เส้นใย preganglionic แบบอัตโนมัติโผล่ออกมาจากมันซึ่งประกอบขึ้นเป็นมวลหลักของเส้นประสาทเวกัส อีกอันคือ ventral nucleus-nucleus ventralis s. คลุมเครือ - ตั้งอยู่หน้าท้องจากอันก่อนหน้า; ลากส่วนใหญ่ของส่วนเริ่มต้นของเส้นประสาทวากัสออกมาจากมัน พวกเขาทั้งหมดสิ้นสุดในกล้ามเนื้อโดยสมัครใจ นิวเคลียสหน้าท้องเชื่อมต่อกันด้วยทางเดินไปยังเปลือกสมอง
เส้นประสาทวากัสร่วมกับคู่ทรงเครื่อง ออกจากโพรงกะโหลกผ่านทาง foramen ที่แตกหลัง ในรูนั้นเองบนพื้นผิวด้านข้างของเส้นประสาทมีโหนดคอแบนยาวที่มีสีเทาซึ่งเชื่อมต่อกับลำต้นด้วยกิ่งก้าน
จากโหนดคอเส้นประสาท vagus ไปที่ส่วนคอของลำตัวที่เห็นอกเห็นใจชายแดนและสร้างลำต้นร่วมกับมัน - vagosympathicus - truncus vagosympathicus (รูปที่ 213-10) ซึ่งตามหลอดลมเข้าไปในช่องอก ที่ทางเข้าสู่หลังเส้นประสาทวากัสแยกออกจากความเห็นอกเห็นใจและผ่านหลอดอาหารเข้าไปในช่องท้อง (รูปที่ 220-10, 7 และ 8) เส้นประสาทวากัสแบ่งออกเป็นสามส่วน: ปากมดลูก ทรวงอก และช่องท้อง
ปากมดลูก part-pars cervicalis n. vagi-ในพื้นที่จากโหนดคอไปยังสาขาของเส้นประสาทที่เกิดซ้ำนั้นตั้งอยู่ตามขอบดอร์โซ - อยู่ตรงกลางของหลอดเลือดแดงทั่วไป บนเส้นทางนี้ กิ่งก้านสี่กิ่งออกจากเวกัส: กิ่งคอหอยและหัวใจ กะโหลกกล่องเสียง และเส้นประสาทที่เกิดซ้ำ
1. กิ่งก้านคอหอย - ramus pharyngeus (รูปที่ 213-12) - แยกออกจากกันเพื่อเชื่อมต่อกับเส้นประสาทขี้สงสารตัดกับ ด้านข้างหลอดเลือดแดงภายในและแบ่งออกเป็นสองกิ่ง - หลังและหน้าท้อง ครั้งแรกไปที่กล้ามเนื้อและเยื่อเมือกของคอหอยและครั้งที่สองไปที่คอหอย plexus-piexus pharyngeus ในรูปแบบที่นอกจากนี้กิ่งก้านจากเส้นประสาทสมอง IX, XI และ AU เช่นเดียวกับกิ่งก้านจาก กล่องเสียงกะโหลกฉันเส้นประสาทปากมดลูกและความเห็นอกเห็นใจมีส่วนร่วม .
2. เส้นประสาทกะโหลกกล่องเสียง-n. laryngeus cranialis (13) - เกิดขึ้นใกล้กับโหนดที่เห็นอกเห็นใจในกะโหลกศีรษะของกะโหลกศีรษะจาก reticular plexus - plexus nodosus ซึ่งมีสีเทาแดงและมีเซลล์ปมประสาท เส้นประสาทที่อธิบายไว้จะอยู่ตรงกลางจากจุดเริ่มต้นของหลอดเลือดแดงภายนอกไปยังกล่องเสียงและผ่านช่องว่างของกระดูกอ่อนต่อมไทรอยด์เข้าสู่เยื่อเมือกของกล่องเสียงซึ่งกิ่งก้านสาขา ระหว่างทาง มันเชื่อมต่อกับปมประสาทคอหอยที่เห็นอกเห็นใจและให้กิ่งแก่ช่องท้องคอหอยและกล้ามเนื้อคริกอยด์-ไทรอยด์
3.สาขาหัวใจ-n. depressor cordis - มาจากช่องท้องไขว้กันเหมือนแห; เป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาท vagus มันไปถึงช่องอกซึ่งแยกจากลำต้นด้วยกิ่ง 2-3 กิ่งที่มุ่งหน้าไปยังหัวใจ กิ่งก้านเหล่านี้พร้อมกับกิ่งก้านจากเส้นประสาทซิมพาเทติกและเส้นประสาทที่กำเริบทำให้เกิด cardiac plexus-plexus cardiacus กิ่งก้านของหัวใจ rami cardiaci แยกออกจากช่องท้องหัวใจด้านขวา กระจายในเอเทรียมและช่องของหัวใจ และกิ่งจากช่องท้องด้านซ้ายตามด้วยหลอดเลือดหัวใจ
4. เส้นประสาทกำเริบ-n. กำเริบ - เกิดขึ้นในพื้นที่ของสาขาของเส้นประสาทกล่องเสียงกะโหลกและในลำต้นของเส้นประสาทเวกัสไปที่ช่องอกซึ่งมันถูกแยกออกจากลำต้นหลัก ในกรณีนี้ เส้นประสาทกำเริบด้านซ้ายไปรอบ ๆ ส่วนโค้งของหลอดเลือดทางด้านซ้ายและด้านหลัง (รูปที่ 220-9) ผ่านไปยังพื้นผิวด้านขวาและเส้นประสาทกำเริบด้านขวาจะไปทางด้านขวาและด้านหลังขวา หลอดเลือดแดง subclavianอยู่ตรงกลางของหลอดเลือดแดง costocervical บนพื้นผิวหน้าท้องของหลอดลมตามขอบ ventro-medial ของหลอดเลือดแดง carotid ทั่วไปที่สอดคล้องกันเส้นประสาทที่เกิดซ้ำจะเปลี่ยนไปที่กล่องเสียงเข้าสู่ใต้กล้ามเนื้อ cricoid-thyroid และกิ่งก้านเป็นเส้นประสาทกล่องเสียงหาง laryngeus cauaalis - ในกล้ามเนื้อกล่องเสียง (ยกเว้น cricoid-thyroid)
ระหว่างทางในช่องอก เส้นประสาทที่เกิดซ้ำจะแตกกิ่งก้าน: a) ไปยังช่องท้อง tracheal plexus, b) ไปยังช่องท้องหัวใจและ c) ไปยังปมประสาทปากมดลูกที่เห็นอกเห็นใจ ที่คอเขาส่งกิ่งก้าน: d) สำหรับช่องท้องหลอดลมซึ่งกิ่งก้านออกไปในหลอดอาหารและหลอดลมแล้วและจ) เชื่อมต่อกิ่งก้านกับเส้นประสาทกล่องเสียงกะโหลก
ทรวงอก part-pars ทรวงอก n. vagi - จัดหากิ่งก้านให้กับ caudal tracheal plexus - plexus trachealis caudalis ช่องท้องนี้อยู่ในส่วนพรีคอร์เดียลของเมดิแอสตินัมและเกิดขึ้นนอกจากนี้โดยกิ่งก้านของเส้นประสาทที่เกิดขึ้นอีก, ปากมดลูกคอดัลและโหนดความเห็นอกเห็นใจทรวงอก I-III ช่องท้องส่งกิ่งก้านไปยังหลอดอาหาร หลอดลม หัวใจและหลอดเลือด
ลำตัวของเส้นประสาทเวกัสด้านขวาจะไหลผ่านฐานของหัวใจ และลำตัวของเส้นประสาทเวกัสด้านซ้ายจะไหลไปตามหลอดลม ด้านหลังหัวใจ แต่ละลำต้นแบ่งออกเป็นกิ่งก้านหลังและหน้าท้อง
กิ่งก้านหน้าท้อง - ช่องท้อง rami - พร้อมกับกิ่งก้านจากปากมดลูกและจากโหนดความเห็นอกเห็นใจทรวงอก III, IV และ VI มีส่วนร่วมในการก่อตัวของช่องท้องปอด - ช่องท้อง pulmonalis - ตั้งอยู่ด้านหลังและหน้าท้องจากการแยกทางของหลอดลมและส่งกิ่งไปที่ ปอด
บนหลอดอาหาร กิ่งหน้าท้องทั้งสองเชื่อมต่อกันในลำตัวหลอดอาหารหน้าท้อง - truncus oesophageus ventralis (รูปที่ 220-8) - ซึ่งมีลำตัวด้านหลังที่มีชื่อเดียวกันทำให้เกิดช่องท้องหลอดอาหาร - plexus oesophageus
กิ่งหลัง - rami dorsales - ให้กิ่งแก่ช่องท้องปอดและเชื่อมต่อกับลำตัวหลอดอาหารหลัง - truncus oesophageus dorsalis (7)
ในส่วนท้องและช่องท้องส่วนท้องและลำตัวหลอดอาหารส่วนท้องจะแตกกิ่งก้านเชื่อมต่อกับช่องท้องซึ่งเป็นกิ่งที่เชื่อมต่อกันหนา (รูปที่ 221-9) กับช่องท้องแสงอาทิตย์และบนพื้นผิวหางของกระเพาะอาหารทำให้เกิดกระเพาะอาหารมีหาง ช่องท้อง-plexus gastricus caudaiis
ช่องท้องหลอดอาหารถึง ความโค้งน้อยกว่ากระเพาะอาหารและบนพื้นผิวด้านหน้าของหลังทำให้เกิดช่องท้องกระเพาะอาหาร -plexus gastricus craniiis ช่องท้องนี้ให้กิ่งก้านสาขา นอกเหนือไปจากกระเพาะอาหาร ตับ ตับอ่อน และลำไส้เล็กส่วนต้น
เส้นใยของเส้นประสาทวากัสยังเข้าสู่ส่วนที่เหลือของลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมาก

ส่วนศักดิ์สิทธิ์

ในส่วนศักดิ์สิทธิ์ของระบบประสาทกระซิก เส้นใยยนต์จะถูกวางสำหรับส่วนปลายของลำไส้ใหญ่, กระเพาะปัสสาวะและยาขยายหลอดเลือด (vasodilators) สำหรับหลอดเลือดของอวัยวะสืบพันธุ์ รากหน้าท้องของเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์ที่เกี่ยวข้อง เมื่อออกจากคลองไขสันหลังพวกเขาจะถูกแยกออกเป็นลำต้นแยก (หนึ่งหรือสอง) - เส้นประสาทอุ้งเชิงกราน อุ้งเชิงกราน น. erigens (รูปที่ 227-13) ซึ่งเข้าสู่ช่องท้อง hypogastric ส่วนหนึ่งของเส้นใย preganglionic สิ้นสุดลงในเซลล์ของช่องท้องที่ระบุและบางส่วนโดยไม่หยุดชะงักตามไปที่ผนังกล้ามเนื้อของลำไส้ใหญ่โดยเริ่มจากเข่าลงมาของลำไส้ใหญ่และจนถึงกล้ามเนื้อหูรูดทางทวารหนัก (6, 12) เข้าไปในกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะ (2) และท่อปัสสาวะ ใน retractor ขององคชาตหรือตามลำดับ เข้าไปในมดลูก (10) ช่องคลอด เข้าไปในต่อมลูกหมาก (NG Kolosov) และเข้าไปในกล้ามเนื้อของเรือของอุ้งเชิงกรานและ อวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก สำหรับกล้ามเนื้อของผนังของกระเพาะปัสสาวะ, เส้นใยกระซิกเป็น excitatory, สำหรับกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะ, ท่อปัสสาวะและ retractor ขององคชาต, ผ่อนคลาย, สำหรับหลอดเลือด, vasodilators.

แบ่งออกเป็นสี่ส่วน: hypothalamic, mesencephalic, bulbar และ sacral

บริเวณไฮโปทาลามิกแสดงโดยนิวเคลียสซูปราออปติก เซลล์ของมันคือเซลล์ประสาท preganglionic ที่ควบคุมเซลล์ของต่อมใต้สมองส่วนหลังซึ่งเป็นเซลล์ประสาท postganglionic ที่ดัดแปลง

การแบ่ง mesencephalic ของระบบประสาทกระซิกเกิดขึ้นจากเซลล์ประสาทอัตโนมัติและเส้นใยของ p. osulomotorii นิวเคลียสอัตโนมัติของเส้นประสาทตา (เซลล์ขนาดเล็กที่จับคู่และค่ามัธยฐานแบบไม่มีคู่) ตั้งอยู่ที่ระดับของเส้นประสาทส่วนหน้าที่ด้านล่างของท่อระบายน้ำซิลเวียน แอกซอนของเซลล์นิวเคลียสไปที่ปมประสาทปรับเลนส์ - ปมประสาท ciliare นอนอยู่ในเนื้อเยื่อไขมันของวงโคจร (ด้านข้างของเส้นประสาทตา) เส้นใยที่โผล่ออกมาจากโหนดปรับเลนส์สร้างเส้นประสาทปรับเลนส์ - nn ciliares breves ซึ่งถูกส่งไปยังขอบและ innervate เส้นใยกล้ามเนื้อเรียบที่หดตัวรูม่านตา กล้ามเนื้อหูรูดรูม่านตาและกล้ามเนื้อปรับเลนส์ (m. ciliaris) ที่เกี่ยวข้องกับการกระทำที่พัก

การแบ่ง bulbar ของระบบประสาทกระซิกแสดงโดยกลุ่มเซลล์ของนิวเคลียส nn facialis, glossopharyngei และ vagi และเส้นใยที่มาจากเซลล์เหล่านี้ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทเหล่านี้ เส้นใยประสาทพาราซิมพาเทติกของเส้นประสาทใบหน้า (จาก nucl. salivatorius super.) ทำให้เกิดต่อมน้ำตา ต่อมน้ำลายใต้ลิ้นและใต้ลิ้น

เส้นใยประสาทพาราซิมพาเทติกของเส้นประสาท glossopharyngeal (จาก nucl. salivatorius infer.) ควบคุมกิจกรรมการหลั่งของต่อม parotid

นิวเคลียสกระซิกของเส้นประสาทวากัส (nucl. dorsalis n. vagi) ตั้งอยู่ในไขกระดูก

เส้นประสาทวากัสให้เส้นใยเอฟเฟกเตอร์กระซิกไปยังอวัยวะภายในของคอ ทรวงอก และอวัยวะในช่องท้องส่วนใหญ่
ในเซลล์ของนิวเคลียส fasciculi solitarii เส้นใยอวัยวะจะสิ้นสุดลง โดยมีแรงกระตุ้นที่ละเอียดอ่อนจากอวัยวะภายใน เส้นใยเหล่านี้มีต้นกำเนิดมาจากปมประสาท nodosum และ gangl ยูกูเรล น. vagi ซึ่งเป็น homologues ของไขสันหลังและประกอบด้วยเซลล์หลอกแบบ unipolar ตั้งชื่อมันว่า น. วากัสได้รับอย่างแม่นยำเนื่องจากไม่ได้ จำกัด อยู่ที่อาณาเขตใด ๆ แต่ย้าย (หลงทาง) จากพื้นที่หนึ่งของร่างกายไปยังอีกที่หนึ่ง (จากภาษาละติน vago - ฉันเดินเตร่)

ส่วนศักดิ์สิทธิ์ของระบบประสาทกระซิกนั้นถูกสร้างขึ้นโดยเซลล์ประสาทที่อยู่ในส่วนศักดิ์สิทธิ์ที่ 2-4 และเส้นใยที่เกี่ยวข้อง เส้นใยพรีganglionic ที่โผล่ออกมาจากเซลล์ของไขสันหลังและมุ่งหน้าไปยัง plexus hypoga-stricus และ plexuses ทุติยภูมิเรียกว่า nn สแปลชนิก! กระดูกเชิงกราน เส้นใย Postganglionic ทำให้อวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกและภายใน ซิกมอยด์ และไส้ตรง กระเพาะปัสสาวะ,ท่อปัสสาวะ.

เส้นใยพาราซิมพาเทติกจากอวัยวะภายในยังสอดคล้องกับระบบกระซิกของเอฟเฟคเตอร์เหล่านี้ในระดับเดียวกัน อย่างไรก็ตาม จนถึงปัจจุบัน ยังไม่มีหลักฐานว่ามีเส้นใยที่ทำให้เกิดความเจ็บปวดในโหนดส่วนปลายของเส้นประสาท IX และ X

ความแตกต่างในการจัดองค์กรพื้นฐานของการปกคลุมด้วยเส้นประสาทกระซิกและความเห็นอกเห็นใจ (ครั้งแรกให้พื้นที่ที่ค่อนข้าง จำกัด ของร่างกายและระบบอวัยวะส่วนที่สองมีการกระจายอย่างกว้างขวางไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะทั้งหมด) มีให้โดยบาง ลักษณะทางกายวิภาคทั้งสองแผนกนี้ กระบวนการของเส้นประสาท preganglionic ของระบบกระซิกนั้นยาวมากและติดต่อกับเซลล์ postganglionic จำนวนค่อนข้างน้อย ในทางตรงกันข้าม เซลล์ประสาท preganglionic ของระบบซิมพาเทติกนั้นสั้นกว่ามาก และไซแนปส์ที่ปลายประสาทของพวกมันติดต่อกับเซลล์ postganglionic จำนวนมากกว่าอย่างหาที่เปรียบมิได้ แอกซอนของเซลล์ postganglionic มีความยาวมากในระบบความเห็นอกเห็นใจและสั้นในระบบกระซิก

สไลด์2

กฎของชั้นเรียน

สไลด์ 3

วัตถุประสงค์การเรียนรู้ของบทเรียน

สไลด์ 4

ความเกี่ยวข้องของหัวข้อ

โรคประสาทและโรคประสาทอักเสบ

สไลด์ 5

อัมพาต

สไลด์ 6

แผนการศึกษาเส้นประสาทสมอง ชื่อรัสเซียและละติน นิวเคลียส องค์ประกอบของเส้นใย ออกจากสมอง ออกจากกะโหลกศีรษะ ปมประสาทประสาทสัมผัส (ถ้ามีส่วนที่อ่อนไหว) ปมประสาทพาราซิมพาเทติก หลักสูตรของเส้นใยก่อนและหลังปมประสาท สาขา (องค์ประกอบและหลักสูตรของเส้นใย) พื้นที่ innervation

สไลด์ 7

โซมาติกมอเตอร์นิวเคลียส - n. motorius น. oculomotorii นิวเคลียสพาราซิมพาเทติก - n. อุปกรณ์เสริม (Edinger-Westphal) และ n. Impar (Perleya) นิวเคลียสตั้งอยู่ใน เรื่องสีเทารอบเส้นประสาทสมองคู่ของท่อระบายน้ำ III - n. oculomotorius

สไลด์ 8

ออกจากสมอง - fossa interpeduncularis (โพรงของ Tarini)

สไลด์ 9

ออกจากโพรงกะโหลกผ่านรอยแยกของวงโคจรที่เหนือกว่า

สไลด์ 10

ในวงโคจรจะแบ่งออกเป็นกิ่ง - รามัสเหนือกว่าม. rectus ที่เหนือกว่า (1) et m. levator palpabrae superioris (2) - กระตุ้นกล้ามเนื้อที่สอดคล้องกัน 1 2

สไลด์ 11

Ramus ด้อยกว่า - ม. rectus ด้อยกว่า (1), ม. เรคตัส มีเดียลิส, ม. เฉียงด้อยกว่า (2). จากกิ่งล่างแยกออก radix oculomotoria (3) ซึ่งมีเส้นใยกระซิก preganglionic เล็ดลอดออกมาจาก n เครื่องประดับและน. อุปถัมภ์ กระดูกสันหลังไปที่ปมประสาท (4) (node คำสั่งที่สาม). เส้นใย Postganglionic ในรูปแบบของ rami ciliares breves จำนวนมาก (5) เจาะตาขาวและ innervate m กล้ามเนื้อหูรูดรูม่านตา ม. เลนส์สี 4 2 1 3 5

สไลด์ 12

น. โดดเดี่ยว น. motorius น. salivatorius superior N. Facialis - เส้นประสาทใบหน้า นิวเคลียสประสาทสัมผัสและกระซิกเป็นของเส้นประสาทระดับกลาง

สไลด์ 13

ปล่อยให้สมองอยู่ในมุมของ cerebellopontine (ส่วนหลังของ linea trigeminofacialis) ผ่านเข้าไปในคลองของเส้นประสาทใบหน้าซึ่งจะแตกแขนงออกไป m เทนเซอร์ ทัมปานี มันออกทางช่องเปิดสไตโลมาตอยด์และให้กิ่งแก่ม. stylohyoideus และพุงหลังของม. digastricus

สไลด์ 14

Pesanzerinus major Rami ชั่วคราว Rami zygomatici Rami buccales Ramus marginalis mandibulae Ramus colli

สไลด์ 15

เส้นประสาทระดับกลาง, n. intermedius (เส้นประสาท Wrisberg) เข้าไปในคลองของเส้นประสาทใบหน้า มันมีสองกิ่ง - เส้นประสาทที่มีหินขนาดใหญ่ (n. petrosus major) โผล่ออกมาจากช่องว่าง n. เปโตรซี เมเจอร์ มันมีส่วนที่ละเอียดอ่อน (กระบวนการต่อพ่วงของเซลล์ประสาทของโหนดเข่า) และเส้นใยกระซิก preganglionic จาก n salivatorius ที่เหนือกว่า สาขาที่สอง - chorda tympani วิ่งในท่อที่มีชื่อเดียวกัน องค์ประกอบของเส้นใยคล้ายกับกิ่งแรก เส้นประสาทที่มีหินขนาดใหญ่เชื่อมต่อกับเส้นประสาทซิมพาเทติกหลังปมประสาทและก่อตัวเป็น n canalis pterygoidei (เส้นประสาทวิเดียน) เส้นใย Postganglionic จากก. pterygopalatinum ไปที่วงโคจรไปยังต่อมน้ำตาผ่านสำหรับ sphenopalatinum ไปยังต่อมของโพรงจมูกผ่านคลองเพดานปากขนาดใหญ่ไปยังต่อมเล็ก ๆ ของช่องปาก

สไลด์ 16

น. โดดเดี่ยว น. ambiquus น. salivatorius ด้อยกว่า IX n. glossopharyngeus

สไลด์ 17

ออกมาจากสมองหลังมะกอก

สไลด์ 18

ทางออกจากกะโหลกศีรษะคือ foramen jugulare พร้อมด้วยเส้นประสาทสมองคู่ X และ XI ซึ่งมีสองโหนดรับความรู้สึก -g superius et g. ด้อยกว่า

สไลด์ 19

มันมีปมที่ละเอียดอ่อนสองอันในบริเวณของ foramen คอ ให้กิ่งก้าน: 1. N. tympanicus (เส้นประสาทของ Jacobson) ผ่านเข้าไปในท่อที่มีชื่อเดียวกัน, innervates เยื่อเมือกของโพรงแก้วหูและ หลอดหู. สาขาเทอร์มินัล (กระซิก) - n. petrosus minor - ไปที่ g. oticum

สไลด์ 20

2. Ramilinquales - ลิ้มรสเส้นใยที่รากเมือกของลิ้น 3. Ramitonsillaris - เส้นใยที่ไวต่อเยื่อเมือกของลำคอ 4. Ramus ไซนัส caroticus - ถึง carotid glomus 5. Ramimuscularis ถึง m. stylopharingeus 6. Ramipharyngei - เส้นใยผสม - พร้อมกับเส้นประสาท vagus และกิ่งก้านของลำต้นที่เห็นอกเห็นใจพวกเขามีส่วนร่วมในการก่อตัวของ plexus pharyngeus ซึ่งกล้ามเนื้อและเยื่อเมือกของคอหอยเป็น innervated

สไลด์ 21

น. โดดเดี่ยว น. ambiquus น. หลัง น. เส้นประสาทสมองคู่ vagi X - n. vagus

สไลด์ 22

ออกมาจากสมองหลังมะกอก

สไลด์ 23

ทางออกจากกะโหลกศีรษะคือ foramen jugulare พร้อมกับเส้นประสาทสมองคู่ IX และ XI ซึ่งมีปมประสาทรับความรู้สึกสองอัน -g superius et g. ด้อยกว่า มีแผนก - 1. ศีรษะ (ในกะโหลกศีรษะ) 2. คอ 3. ทรวงอก 4. ช่องท้อง

สไลด์ 24

บริเวณในกะโหลกศีรษะของ Ramusmeningeus Ramusauricularis บริเวณปากมดลูกของ Ramuspharyngeus N. laryngeus superior Ramicardiacicervicalessuperiores Ramicardiacicervicalesinferiores – สาขาปลายของ n. กล่องเสียงกำเริบ

สไลด์ 25

บริเวณทรวงอกของ N. laryngeus เกิดขึ้นอีก - กิ่งสุดท้าย - n. กล่องเสียงด้อยกว่า Ramicardiacithoracici Ramitracheales Ramibronchiales Ramiesophagei Abdominal Ramigastricianteriores - plexus gastricus anterior Ramigastriciposteriores - plexus gastricus หลัง กิ่งก้าน Celiac - มีส่วนร่วมในการก่อตัวของ plexus coeliacus และเป็นส่วนหนึ่งของกิ่งก้านของมัน อวัยวะภายในของหลอดเลือดไปยังหลอดเลือดไปยังพวกเขา ปกคลุมด้วยเส้น

สไลด์ 26

สไลด์ 27

การมอบหมายงานอิสระ*

เพื่อศึกษาเนื้อหาของตำราและอุปกรณ์ช่วยสอน "VNS" ตามแผนการนำเสนอรวมถึงเนื้อหาที่กำหนดไว้ในการนำเสนอ เรียนรู้การวาดและอธิบายแผนภาพการฝึกอบรม ("แผนผังโครงสร้างของเส้นประสาทตา", "แผนผังของ โครงสร้างของเส้นประสาทใบหน้า", "แบบแผนของโครงสร้างของเส้นประสาท glossopharyngeal", " แบบแผนของโครงสร้างของเส้นประสาทเวกัส") ศึกษาการเตรียมการอย่างอิสระในหัวข้อตามรายชื่อองค์ประกอบทางกายวิภาคสำหรับการสาธิต (เพิ่มเติม) แก้ ปัญหาสถานการณ์ (เพิ่มเติม) การนำเสนออยู่บนเว็บไซต์ ngmu.ru: ภาควิชากายวิภาคศาสตร์มนุษย์ - คณะ - การนำเสนอของชั้นเรียน - ไขสันหลังตรงประเด็น

สไลด์ 28

องค์ประกอบทางกายวิภาคสำหรับการสาธิต

การเตรียมการ: เส้นประสาท Trigeminal, เส้นประสาทใบหน้า, ศพ กิ่งก้านบนและล่างของเส้นประสาทตา

สไลด์ 29

งานตามสถานการณ์

1. ในคลินิกทางระบบประสาท ผู้ป่วย 2 รายได้รับการวินิจฉัยว่ามีความเสียหายต่อลำตัวของเส้นประสาทใบหน้าหลังจากการระบายน้ำของโพรงแก้วหู ผู้ป่วยรายหนึ่งมีอัมพฤกษ์ของกล้ามเนื้อเลียนแบบ กลุ่มอาการ hyperacoustic และความไวในการรับรสบกพร่องของส่วนหน้า 2/3 ของลิ้น ผู้ป่วยอีกรายมีอัมพฤกษ์และความไวในการรับรสบกพร่อง อธิบายความแตกต่างในอาการที่คุณพบ 2. ผู้ป่วยมีเนื้องอกในวงโคจร ท่ามกลางอาการอื่น ๆ ตรวจพบตาเหล่ที่แตกต่างกันด้านเดียว, ภาพซ้อน (การมองเห็นสองครั้ง) และม่านตา (รูม่านตาขยาย) เส้นประสาทสมองคู่ใดที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยา? 3. เมื่อทำการตรวจทางระบบประสาทผู้ป่วยพบว่ามีการละเมิดความไวทั่วไปในบริเวณท่อยูสเตเชียน, ความไวของคอหอย, กลืนลำบากและปากแห้ง เส้นประสาทสมองคู่ใดเสียหาย? 4. ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นหลอดเลือดโป่งพองของเอออร์ตาผ่า นอกจากความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตที่ระบุแล้ว ผู้ป่วยยังพัฒนาอาการผิดปกติของการสร้างเสียง (เสียง "แหบ" ความเจ็บปวดในกล่องเสียง) อธิบายสาเหตุของอาการนี้

สไลด์ 30

รายชื่อวรรณกรรมและแหล่งข้อมูลทางอินเทอร์เน็ต

ห้องสมุดอิเล็กทรอนิกส์วิทยาศาสตร์: http://elibrary.ru/defaultx.asp หน้าต่างเดียวสำหรับการเข้าถึงทรัพยากรทางการศึกษา: http://window.edu.ru/

ดูสไลด์ทั้งหมด