วิธีหยุดเลือดไหลออกขณะรับประทาน Janine รู้สึกเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างและพบเห็นขณะรับประทานจานีน ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ในบทความนี้คุณสามารถอ่านคำแนะนำในการใช้ยาคุมกำเนิดได้ จานีน. ความคิดเห็นของผู้เยี่ยมชมเว็บไซต์ - ผู้บริโภคยานี้รวมถึงความคิดเห็นของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับการใช้ Janine ในการปฏิบัติงานของพวกเขา เราขอให้คุณเพิ่มความคิดเห็นของคุณเกี่ยวกับยาอย่างจริงจัง: ไม่ว่ายาจะช่วยหรือไม่ช่วยกำจัดโรคก็ตาม มีภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงอะไรบ้างที่สังเกตได้ ผู้ผลิตอาจไม่ได้ระบุไว้ในคำอธิบายประกอบ ความคล้ายคลึงของ Zhanin ต่อหน้าโครงสร้างอะนาล็อกที่มีอยู่ ใช้สำหรับการคุมกำเนิดในสตรีที่มีสุขภาพดี ผลข้างเคียง (เลือดออก, ปวด) รวมถึงในระหว่างตั้งครรภ์ขณะรับประทานยา

จานีน- ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานรวมเอสโตรเจน-โปรเจสโตเจนชนิดรับประทานชนิดโมโนเฟสิกขนาดต่ำ

ผลการคุมกำเนิดของ Janine ดำเนินการผ่านกลไกเสริมซึ่งที่สำคัญที่สุด ได้แก่ การปราบปรามการตกไข่และการเปลี่ยนแปลงความหนืดของมูกปากมดลูกซึ่งเป็นผลมาจากการที่อสุจิไม่สามารถซึมผ่านได้

เมื่อใช้อย่างถูกต้อง ดัชนี Pearl (ตัวบ่งชี้ที่สะท้อนถึงจำนวนการตั้งครรภ์ในสตรี 100 รายที่คุมกำเนิดในระหว่างปี) จะน้อยกว่า 1 หากพลาดหรือใช้ยาไม่ถูกต้อง ดัชนี Pearl อาจเพิ่มขึ้น

ส่วนประกอบของ gestagenic ของ Janine - dienogest - มีฤทธิ์ต้านมะเร็งซึ่งได้รับการยืนยันจากผลการศึกษาทางคลินิกจำนวนหนึ่ง นอกจากนี้ dienogest ยังช่วยเพิ่มระดับไขมันในเลือด (เพิ่มปริมาณไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง)

ในสตรีที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม รอบประจำเดือนจะสม่ำเสมอมากขึ้น อาการปวดประจำเดือนจะพบได้น้อยลง ความรุนแรงและระยะเวลาของการตกเลือดลดลง ส่งผลให้ความเสี่ยงในการเกิดภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กลดลง นอกจากนี้ยังมีหลักฐานว่าความเสี่ยงลดลงของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและมะเร็งรังไข่

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากการบริหารช่องปาก dienogest จะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ Dienogest ถูกเผาผลาญเกือบทั้งหมด ส่วนเล็ก ๆ ของ dienogest จะถูกขับออกทางไตโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลง สารจะถูกขับออกทางปัสสาวะและน้ำดีในอัตราส่วนประมาณ 3:1

หลังจากรับประทานยาแล้ว เอธินิลเอสตราไดออลจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ ไม่ถูกขับออกจากร่างกายไม่เปลี่ยนแปลง สารเอธินิลเอสตราไดออลจะถูกขับออกทางปัสสาวะและน้ำดีในอัตราส่วน 4:6

บ่งชี้ในการใช้งาน

• การคุมกำเนิด

แบบฟอร์มการเปิดตัว

Dragee 2 มก. + 30 ไมโครกรัม (ไม่มีในรูปแบบแท็บเล็ต)

คำแนะนำในการใช้และขนาดยา

ควรรับประทานยาตามลำดับที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์ ทุกวันในเวลาเดียวกันโดยประมาณโดยดื่มน้ำปริมาณเล็กน้อย Janine ควรรับประทานวันละ 1 เม็ดต่อเนื่องเป็นเวลา 21 วัน แต่ละแพ็คเกจที่ตามมาจะเริ่มหลังจากหยุดพัก 7 วันในระหว่างที่สังเกตการถอนเลือดออก (เลือดออกเหมือนมีประจำเดือน) โดยปกติจะเริ่มในวันที่ 2-3 หลังจากรับประทานยาเม็ดสุดท้าย และอาจไม่สิ้นสุดจนกว่าคุณจะเริ่มรับประทานยาชุดใหม่

เริ่มทานจานีน

หากคุณไม่ได้รับประทานฮอร์โมนคุมกำเนิดใดๆ ในเดือนก่อน คุณควรเริ่มรับประทาน Zhanine ในวันที่ 1 ของรอบประจำเดือน (เช่น ในวันที่ 1 ที่มีประจำเดือน) คุณสามารถเริ่มรับประทานได้ในวันที่ 2-5 ของรอบประจำเดือน แต่ในกรณีนี้ขอแนะนำให้ใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบกีดขวางในช่วง 7 วันแรกของการรับประทานยาเม็ดจากชุดแรก

เมื่อเปลี่ยนจากยาคุมกำเนิดแบบรวมแหวนช่องคลอดหรือแผ่นแปะผิวหนังการทาน Zhanine ควรเริ่มต้นในวันรุ่งขึ้นหลังจากรับประทานยาเม็ดสุดท้ายจากแพ็คเกจก่อนหน้า แต่ไม่ว่าในกรณีใดจะช้ากว่าวันถัดไปหลังจากหยุดพัก 7 วันตามปกติ การรับประทาน (สำหรับยาที่มี 21 เม็ด) หรือหลังจากรับประทานยาเม็ดที่ไม่ได้ใช้งานครั้งสุดท้าย (สำหรับยาที่มี 28 เม็ดต่อแพ็คเกจ) เมื่อเปลี่ยนจากวงแหวนช่องคลอดหรือแผ่นแปะผิวหนัง ควรเริ่มรับประทานยาเจนีนในวันที่ถอดวงแหวนหรือแผ่นแปะออก แต่ต้องไม่ช้ากว่าวันที่ต้องใส่วงแหวนใหม่หรือใช้แผ่นแปะใหม่

เมื่อเปลี่ยนจากยาคุมกำเนิดที่มีเพียงฮอร์โมนเอสโตรเจน ("ยาเม็ดเล็ก" แบบฉีด ยาฝัง) หรือจากการคุมกำเนิดแบบปล่อยฮอร์โมนเอสโตรเจน (ไมเรนา) ผู้หญิงสามารถเปลี่ยนจากการทาน "ยาเม็ดเล็ก" มาเป็นยานีนได้ทุกวัน (โดยไม่ต้อง การหยุดพัก) จากการปลูกถ่ายหรือคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมน gestagen - ในวันที่ถอดออกพร้อมการคุมกำเนิดแบบฉีด - ในวันที่ถึงกำหนดฉีดครั้งต่อไป ในทุกกรณี จำเป็นต้องใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติมในช่วง 7 วันแรกของการกินยา

หลังจากทำแท้งในช่วงไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงสามารถเริ่มรับประทานยาได้ทันที ในกรณีนี้ผู้หญิงไม่จำเป็นต้องมีวิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติม

หลังคลอดบุตรหรือทำแท้งในไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์ แนะนำให้เริ่มรับประทานยาในวันที่ 21-28 หลังคลอดบุตรหรือทำแท้งในไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์ หากเริ่มใช้ในภายหลัง จำเป็นต้องใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติมในช่วง 7 วันแรกของการกินยา อย่างไรก็ตาม หากผู้หญิงมีเพศสัมพันธ์แล้ว ควรยกเว้นการตั้งครรภ์ก่อนรับประทาน Zhanine หรือต้องรอจนกว่าจะมีประจำเดือนครั้งแรก

กินยาที่ลืมไป

หากความล่าช้าในการรับประทานยาน้อยกว่า 12 ชั่วโมง การป้องกันการคุมกำเนิดจะไม่ลดลง ผู้หญิงควรรับประทานยาที่ไม่ได้รับโดยเร็วที่สุด และควรรับประทานยาเม็ดต่อไปตามเวลาปกติ

หากรับประทานยาล่าช้าเกิน 12 ชั่วโมง การคุมกำเนิดอาจลดลง

ในกรณีนี้ คุณสามารถปฏิบัติตามกฎพื้นฐานสองข้อต่อไปนี้:

• ไม่ควรหยุดรับประทานยาเกิน 7 วัน
• เพื่อให้เกิดการปราบปรามอย่างเพียงพอของระบบไฮโปทาลามัส-ต่อมใต้สมอง-รังไข่ จำเป็นต้องใช้ยาเม็ดต่อเนื่องเป็นเวลา 7 วัน

ดังนั้น หากความล่าช้าในการรับประทานยาเม็ดออกฤทธิ์นานกว่า 12 ชั่วโมง (ช่วงเวลาจากช่วงเวลาที่รับประทานยาเม็ดสุดท้ายคือมากกว่า 36 ชั่วโมง) สามารถแนะนำสิ่งต่อไปนี้ได้:

สัปดาห์แรกของการรับประทานยา

มีความจำเป็นต้องรับประทานยาเม็ดสุดท้ายที่ไม่ได้รับโดยเร็วที่สุดเท่าที่ผู้หญิงจำได้ (แม้ว่าจะหมายถึงการรับประทานยาสองเม็ดพร้อมกันก็ตาม) เม็ดถัดไปจะรับประทานตามเวลาปกติ นอกจากนี้ ควรใช้วิธีคุมกำเนิดแบบกั้น (เช่น ถุงยางอนามัย) เป็นเวลา 7 วันข้างหน้า หากมีเพศสัมพันธ์ภายในหนึ่งสัปดาห์ก่อนที่จะพลาดยา จะต้องคำนึงถึงความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์ด้วย ยิ่งพลาดแท็บเล็ตไปมากเท่าไรและยิ่งใกล้จะเกิดการแตกหักของสารออกฤทธิ์มากเท่าไรก็ยิ่งมีโอกาสตั้งครรภ์มากขึ้นเท่านั้น

สัปดาห์ที่สองของการรับประทานยา

มีความจำเป็นต้องรับประทานยาเม็ดสุดท้ายที่ไม่ได้รับโดยเร็วที่สุดเท่าที่ผู้หญิงจำได้ (แม้ว่าจะหมายถึงการรับประทานยาสองเม็ดพร้อมกันก็ตาม) เม็ดถัดไปจะรับประทานตามเวลาปกติ โดยมีเงื่อนไขว่าผู้หญิงรับประทานยาเม็ดอย่างถูกต้องในช่วง 7 วันก่อนรับประทานยาเม็ดแรก ไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการคุมกำเนิดเพิ่มเติม มิฉะนั้น เช่นเดียวกับถ้าคุณพลาดยาสองเม็ดขึ้นไป คุณจะต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม (เช่น ถุงยางอนามัย) เป็นเวลา 7 วัน

สัปดาห์ที่สามของการรับประทานยา

ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์เพิ่มขึ้นเนื่องจากการหยุดรับประทานยาที่กำลังจะเกิดขึ้น ผู้หญิงจะต้องปฏิบัติตามหนึ่งในสองตัวเลือกต่อไปนี้อย่างเคร่งครัด นอกจากนี้หากในช่วง 7 วันก่อนกินยาเม็ดแรก กินยาถูกต้องทุกเม็ดก็ไม่จำเป็นต้องใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติม

1. มีความจำเป็นต้องรับประทานยาเม็ดสุดท้ายที่ไม่ได้รับโดยเร็วที่สุดเท่าที่ผู้หญิงจำได้ (แม้ว่าจะหมายถึงการรับประทานยาสองเม็ดพร้อมกันก็ตาม) เม็ดต่อไปจะต้องรับประทานตามเวลาปกติ จนกว่าเม็ดยาในแพ็คเกจปัจจุบันจะหมด แพ็กถัดไปควรเริ่มทันทีโดยไม่หยุดชะงัก การถอนเลือดออกไม่น่าเป็นไปได้จนกว่าแพ็คที่สองจะเสร็จสิ้น แต่อาจมีเลือดออกจำเพาะและมีเลือดออกในขณะที่รับประทานยา
2. ผู้หญิงยังสามารถหยุดรับประทานยาจากแพ็คเกจปัจจุบันได้ จากนั้นเธอควรหยุดพักเป็นเวลา 7 วัน รวมถึงวันที่เธอพลาดยาด้วย จากนั้นจึงเริ่มรับประทานแผงใหม่

หากผู้หญิงพลาดการรับประทานยาเม็ดคุมกำเนิดแล้วไม่มีเลือดออกระหว่างการรับประทานยา จะต้องตัดการตั้งครรภ์ออก

หากผู้หญิงมีอาการอาเจียนหรือท้องร่วงภายใน 4 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาเม็ดออกฤทธิ์ การดูดซึมอาจไม่ครบถ้วนและควรใช้มาตรการคุมกำเนิดเพิ่มเติม ในกรณีเหล่านี้ คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำเมื่อข้ามยาเม็ด

การเปลี่ยนวันเริ่มต้นของรอบประจำเดือน

เพื่อชะลอการเริ่มมีประจำเดือน ผู้หญิงควรรับประทานยาเม็ดต่อไปจาก Janine ชุดใหม่ทันทีหลังจากรับประทานยาทั้งหมดจากชุดก่อนหน้าโดยไม่หยุดชะงัก ยาจากแพ็คเกจใหม่นี้สามารถรับประทานได้นานเท่าที่ผู้หญิงต้องการ (จนกว่าแพ็คเกจจะหมด) ขณะรับประทานยาจากชุดที่สอง ผู้หญิงอาจพบว่ามีเลือดออกในมดลูกหรือมีเลือดออก คุณควรกลับมารับประทาน Janine จากแพ็คเกจใหม่อีกครั้งหลังจากหยุดพัก 7 วันตามปกติ

หากต้องการเลื่อนการเริ่มมีประจำเดือนไปเป็นวันอื่นในสัปดาห์ ผู้หญิงควรลดระยะเวลาการรับประทานยาครั้งต่อไปให้สั้นลงได้มากเท่าที่ต้องการ ยิ่งช่วงเวลาสั้นลง ความเสี่ยงที่แพทย์หญิงจะไม่มีเลือดออกขณะถอนก็จะยิ่งสูงขึ้น และยังคงมีเลือดออกจำเพาะและมีเลือดออกไม่หยุดในขณะที่รับประทานชุดที่สอง (เช่นเดียวกับในกรณีที่เธอต้องการชะลอการมีประจำเดือน)

ข้อมูลเพิ่มเติมสำหรับผู้ป่วยประเภทพิเศษ

สำหรับเด็กและวัยรุ่น Zhanine จะแสดงเฉพาะหลังมีประจำเดือนเท่านั้น

หลังวัยหมดประจำเดือนจะไม่ได้ระบุยา Zhanine

Zhanine มีข้อห้ามในสตรีที่เป็นโรคตับอย่างรุนแรง จนกว่าการทดสอบการทำงานของตับจะกลับสู่ภาวะปกติ

ผลข้างเคียง

• ช่องคลอดอักเสบ;
• ปีกมดลูกอักเสบ (adnexitis);
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ;
• โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
• โรคเต้านมอักเสบ;
• มดลูกอักเสบ;
• การติดเชื้อรา
• เชื้อรา;
• รอยโรค herpetic ของช่องปาก;
• การติดเชื้อไวรัส
• เนื้องอกในมดลูก;
• อาการเบื่ออาหาร;
• โรคโลหิตจาง;
• โรคกระเพาะ;
• ลำไส้อักเสบ;
• อาการอาหารไม่ย่อย;
• กลาก;
• โรคสะเก็ดเงิน;
• เหงื่อออกมากเกินไป;
• ปวดกล้ามเนื้อ;
• ปวดแขนขา;
• dysplasia ปากมดลูก;
• ซีสต์ของส่วนต่อของมดลูก;
• ความเจ็บปวดในบริเวณส่วนต่อของมดลูก
• อาการเจ็บหน้าอก
• อาการบวมน้ำบริเวณรอบข้าง;
• อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
• ความเหนื่อยล้า;
• อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง;
• ความรู้สึกไม่ดี;
• ปวดศีรษะ;
• เวียนหัว;
• ไมเกรน

ข้อห้าม

ไม่ควรใช้ Janine หากคุณมีอาการ/โรคตามรายการด้านล่าง หากอาการเหล่านี้เกิดขึ้นเป็นครั้งแรกในขณะที่รับประทานยา ควรหยุดยาทันที

• การปรากฏตัวของลิ่มเลือดอุดตัน (หลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง) ในปัจจุบันหรือในประวัติศาสตร์ (เช่นลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก, เส้นเลือดอุดตันที่ปอด, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, ความผิดปกติของหลอดเลือดสมอง);
• การปรากฏตัวหรือประวัติของเงื่อนไขก่อนการเกิดลิ่มเลือด (ตัวอย่างเช่นการโจมตีขาดเลือดชั่วคราว, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ);
• โรคเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนทางหลอดเลือด
• ปัจจุบันหรือประวัติไมเกรนที่มีอาการทางระบบประสาทโฟกัส;
• การปรากฏตัวของปัจจัยเสี่ยงที่รุนแรงหรือหลายประการสำหรับการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดง (รวมถึงรอยโรคที่ซับซ้อนของอุปกรณ์ลิ้นของหัวใจ, ภาวะหัวใจห้องบน, โรคของหลอดเลือดสมองหรือหลอดเลือดหัวใจของหัวใจ, ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงที่ไม่สามารถควบคุมได้, การผ่าตัดใหญ่ที่มีการตรึงเป็นเวลานาน การสูบบุหรี่เมื่ออายุเกิน 35 ปี)
• ความล้มเหลวของตับและโรคตับอย่างรุนแรง (จนกระทั่งการทดสอบตับเป็นปกติ);
• ปัจจุบันหรือประวัติของตับอ่อนอักเสบที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงอย่างรุนแรง
• การปรากฏตัวหรือประวัติของเนื้องอกในตับที่เป็นพิษเป็นภัยหรือเป็นพิษเป็นภัย;
• ระบุหรือสงสัยว่าเป็นมะเร็งที่ขึ้นกับฮอร์โมนของอวัยวะสืบพันธุ์หรือต่อมน้ำนม
• เลือดออกทางช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ
• การตั้งครรภ์หรือมีข้อสงสัย;
• ระยะเวลาให้นมบุตร
• ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยา

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Janine ไม่ได้ถูกกำหนดไว้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

หากตรวจพบการตั้งครรภ์ขณะรับประทาน Janine ควรหยุดยาทันที อย่างไรก็ตาม การศึกษาทางระบาดวิทยาอย่างกว้างขวางไม่ได้แสดงให้เห็นถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความบกพร่องด้านพัฒนาการในเด็กที่เกิดจากผู้หญิงที่ได้รับฮอร์โมนเพศก่อนตั้งครรภ์ หรือผลกระทบที่ทำให้ทารกอวัยวะพิการเมื่อได้รับฮอร์โมนเพศโดยไม่ได้ตั้งใจในช่วงตั้งครรภ์ระยะแรก

การคุมกำเนิดแบบรวมสามารถลดปริมาณน้ำนมแม่และเปลี่ยนองค์ประกอบของนมได้ ดังนั้นการใช้ยาคุมกำเนิดจึงมีข้อห้ามในระหว่างการให้นมบุตร สเตียรอยด์ทางเพศและ/หรือสารเมตาบอไลต์จำนวนเล็กน้อยอาจถูกขับออกมาทางน้ำนม

คำแนะนำพิเศษ

ก่อนที่จะเริ่มหรือกลับมาใช้ยา Zhanine จำเป็นต้องทำความคุ้นเคยกับประวัติชีวิตของผู้หญิงประวัติครอบครัวทำการตรวจสุขภาพทั่วไปอย่างละเอียด (รวมถึงการวัดความดันโลหิตอัตราการเต้นของหัวใจการกำหนดดัชนีมวลกาย) และทางนรีเวช การตรวจรวมถึงการตรวจต่อมน้ำนมและการตรวจทางเซลล์วิทยาของการขูดจากปากมดลูก (ทดสอบ Papanicolaou) ไม่รวมการตั้งครรภ์ ขอบเขตของการศึกษาเพิ่มเติมและความถี่ของการตรวจติดตามผลจะพิจารณาเป็นรายบุคคล โดยปกติแล้วควรมีการตรวจติดตามผลอย่างน้อยปีละครั้ง

ผู้หญิงควรได้รับแจ้งว่าจานีนไม่ได้ป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี (เอดส์) และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ

ผู้หญิงที่มีภาวะไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง (หรือมีประวัติครอบครัวเป็นภาวะนี้) อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเป็นโรคตับอ่อนอักเสบขณะใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม

แม้ว่าความดันโลหิตจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในผู้หญิงจำนวนมากที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม แต่ไม่ค่อยมีรายงานการเพิ่มขึ้นที่มีนัยสำคัญทางคลินิก อย่างไรก็ตาม หากความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องและมีนัยสำคัญทางคลินิกในขณะที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบรวม ควรหยุดยาเหล่านี้และควรเริ่มการรักษาความดันโลหิตสูง การคุมกำเนิดแบบรวมสามารถดำเนินต่อไปได้หากได้รับค่าความดันโลหิตปกติด้วยการบำบัดลดความดันโลหิต

แม้ว่ายาคุมกำเนิดแบบผสมอาจส่งผลต่อการดื้อต่ออินซูลินและความทนทานต่อกลูโคส แต่ก็ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนวิธีการรักษาในผู้ป่วยเบาหวานที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบรับประทานผสมในขนาดต่ำ (น้อยกว่า 50 ไมโครกรัม เอทินิล เอสตราไดออล) อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานควรได้รับการดูแลอย่างระมัดระวังขณะใช้ยาคุมกำเนิดแบบรวม

ประสิทธิผลของยาคุมกำเนิดแบบรวมอาจลดลงหากพลาดยาเม็ด อาเจียนและท้องเสีย หรือเป็นผลจากปฏิกิริยาระหว่างยา

ผลต่อรอบประจำเดือน

ในขณะที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบรวม อาจมีเลือดออกผิดปกติ (เลือดออกจำเพาะหรือมีเลือดออกมาก) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเดือนแรกของการใช้ยา ดังนั้นควรประเมินเลือดออกผิดปกติหลังจากช่วงการปรับตัวประมาณสามรอบเท่านั้น หากมีเลือดออกผิดปกติเกิดขึ้นอีกหรือเกิดขึ้นหลังจากรอบปกติก่อนหน้านี้ ควรทำการประเมินอย่างรอบคอบเพื่อแยกแยะมะเร็งหรือการตั้งครรภ์

ผู้หญิงบางคนอาจไม่มีอาการเลือดออกในช่วงพักจากการรับประทานยาเม็ด หากใช้ยาคุมกำเนิดแบบรวมตามคำแนะนำ ผู้หญิงคนนั้นไม่น่าจะตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม หากไม่ได้รับประทานยาคุมกำเนิดแบบรวมเป็นประจำก่อนหรือหากไม่มีเลือดออกติดต่อกัน ควรงดการตั้งครรภ์ก่อนที่จะรับประทานยาต่อไป

ผลกระทบต่อประสิทธิภาพการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

การคุมกำเนิดแบบผสมผสานอาจส่งผลต่อผลลัพธ์ของการทดสอบในห้องปฏิบัติการบางอย่าง รวมถึงตับ ไต ต่อมไทรอยด์ การทำงานของต่อมหมวกไต ระดับโปรตีนในการขนส่งพลาสมา เมแทบอลิซึมของคาร์โบไฮเดรต การแข็งตัวของเลือด และพารามิเตอร์การละลายลิ่มเลือด การเปลี่ยนแปลงมักจะไม่เกินค่าปกติ

ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและการใช้เครื่องจักร

ไม่พบ.

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ปฏิกิริยาระหว่างยาคุมกำเนิดกับยาอื่นๆ อาจทำให้เลือดออกมาก และ/หรือความน่าเชื่อถือของการคุมกำเนิดลดลง

จากการศึกษาส่วนบุคคลพบว่ายาปฏิชีวนะบางชนิด (เช่นเพนิซิลลินและเตตราไซคลีน) อาจลดการไหลเวียนของเอสโตรเจนในลำไส้ซึ่งจะช่วยลดความเข้มข้นของเอธินิลเอสตราไดออล

ในขณะที่รับประทานยาข้างต้น ผู้หญิงควรใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติม (เช่น ถุงยางอนามัย)

Dienogest เป็นซับสเตรตของไซโตโครม P450 (CYP)3A4 สารยับยั้ง CYP3A4 ที่เป็นที่รู้จัก เช่น azole antifungals (เช่น ketoconazole), cimetidine, verapamil, macrolides (เช่น erythromycin), diltiazem, ยาแก้ซึมเศร้า และน้ำเกรพฟรุต อาจทำให้ระดับ dienogest ในพลาสมาเพิ่มขึ้น

ในขณะที่รับประทานยาปฏิชีวนะ (ยกเว้น rifampicin และ griseofulvin) และเป็นเวลา 7 วันหลังจากหยุด คุณควรใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม หากระยะเวลาของการใช้วิธีป้องกันสิ้นสุดลงช้ากว่ายาในบรรจุภัณฑ์ คุณจะต้องไปยังแพ็คเกจถัดไปของ Janine โดยไม่หยุดพักการรับประทานยาตามปกติ

การคุมกำเนิดแบบผสมในช่องปากอาจส่งผลต่อการเผาผลาญของยาอื่น ๆ ส่งผลให้ความเข้มข้นในพลาสมาและเนื้อเยื่อเพิ่มขึ้น (เช่น ไซโคลสปอริน) หรือลดลง (เช่น ลาโมไตรจีน)

ความคล้ายคลึงของยา Zhanine

อะนาลอกเชิงโครงสร้างของสารออกฤทธิ์:

• ภาพเงา

หากไม่มียาที่คล้ายคลึงกันสำหรับสารออกฤทธิ์คุณสามารถไปตามลิงก์ด้านล่างไปยังโรคที่ยาที่เกี่ยวข้องช่วยได้และดูผลการรักษาที่คล้ายคลึงกัน

ยาคุมกำเนิดเป็นวิธีการคุมกำเนิดที่ดีที่สุด หากเลือกอย่างถูกต้องและปฏิบัติตามแบบแผนอย่างเคร่งครัดก็จะไม่มีปัญหาเกิดขึ้นเมื่อใช้งาน อย่างไรก็ตามมีสถานการณ์ที่ดูเหมือนจะปฏิบัติตามกฎทั้งหมด แต่มีปัจจัยที่ไม่คาดคิดปรากฏขึ้นเมื่อรับประทานยาคุมกำเนิด เช่น ตกขาวเป็นเลือดหรือสีน้ำตาลซึ่งเกิดขึ้นนอกรอบประจำเดือน และส่วนใหญ่แล้วผู้หญิงมักบ่นว่าปลดประจำการเมื่อรับประทาน Janine. ยานี้ยังอยู่ในกลุ่มยาคุมกำเนิด (OC) และเป็นที่นิยมมากที่สุดในหมู่ผู้หญิง เหตุใดการปลดปล่อยดังกล่าวจึงเกิดขึ้นระหว่างการใช้ยา? และคุ้มไหมที่จะปฏิเสธที่จะใช้ Janine หากเกิดขึ้น? มาพูดถึงมันกันดีกว่า

คำไม่กี่คำเกี่ยวกับยาเสพติด

Janine เป็นยาผสมในช่องปากชนิด monophasic ขนาดต่ำซึ่งมีส่วนประกอบออกฤทธิ์ ได้แก่ ฮอร์โมนสังเคราะห์ - ethinyl estradiol และ dienogest สารเหล่านี้จะระงับการทำงานของรังไข่และป้องกันการตกไข่ซึ่งมักเกิดขึ้นในวันที่ 12-16 ของรอบตลอดจนทำให้มูกปากมดลูกหนาขึ้นเนื่องจากอสุจิไม่สามารถเจาะเข้าไปในโพรงมดลูกและปฏิสนธิกับไข่ได้หาก มันออกจากรูขุมขนไปแล้ว

นอกจากนี้ส่วนผสมออกฤทธิ์ของ Zhanine ยังช่วยยับยั้งการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งเป็นผลมาจากการที่แม้ว่าไข่จะได้รับการปฏิสนธิ แต่ก็ไม่สามารถเกาะติดกับผนังมดลูกได้ตายและถูกปล่อยออกมาตามธรรมชาติ สิ่งนี้ทำให้มั่นใจได้ถึงการป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์

แต่ Zhanine ไม่เพียงถูกนำมาใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการคุมกำเนิดเท่านั้น แต่ยังเพื่อควบคุมรอบประจำเดือนด้วยหากการหยุดชะงักนั้นเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของฮอร์โมนตลอดจนโรคต่าง ๆ การพัฒนาซึ่งนำไปสู่การเจริญเติบโตของชั้นในของมดลูก ตัวอย่างเช่น endometriosis และ adenometriosis

ควรรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งและตรวจเลือดเพื่อตรวจระดับฮอร์โมนเท่านั้น นอกจากนี้ควรใช้อย่างเคร่งครัดตามระบบการปกครองที่แพทย์กำหนด ตามกฎแล้ว Janine รับประทานต่อเนื่องทุกวันเป็นเวลา 3 สัปดาห์ วันละ 1 เม็ด ในกรณีนี้จำเป็นต้องรับประทานยาพร้อมๆ กัน หลังจากจบหลักสูตร 21 วันแล้ว ให้พัก 7 วันในระหว่างที่มีประจำเดือน การรับประทานยาจากแพ็คเกจใหม่จะเริ่มในวันที่ 8 ของการหยุดพัก แม้ว่าประจำเดือนจะยังไม่สิ้นสุดภายในเวลานี้ก็ตาม

เหตุใดการคายประจุจึงปรากฏขึ้นเมื่อใช้ Janine?

Janine เป็นยาฮอร์โมนซึ่งการใช้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมน รูปร่างเลือดออกในเดือนแรกของการใช้ยา - นี่คือปฏิกิริยาของร่างกายต่อการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้น ตามกฎแล้วสารคัดหลั่งดังกล่าวมีน้อยไม่มีกลิ่นอันไม่พึงประสงค์และไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายในฝีเย็บ อย่างไรก็ตาม หากมีอาการปวดท้องเล็กน้อยอาจเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูก

ทันทีที่ร่างกายคุ้นเคยกับสภาวะใหม่เลือดออกระหว่างประจำเดือนต้องหยุด ตามกฎแล้วสิ่งนี้จะเกิดขึ้นหลังจากรับประทานยาไป 2-3 เดือน หากในช่วงเวลานี้การละเลงไม่หยุดจำเป็นต้องไปพบแพทย์เนื่องจากปรากฏการณ์ดังกล่าวอาจส่งสัญญาณความผิดปกติของต่อมไร้ท่อหรือการพัฒนาของโรคจำนวนหนึ่งซึ่งการก่อตัวของมันเริ่มต้นภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนสังเคราะห์ ในบรรดาโรคเหล่านี้ได้แก่:

• มะเร็งมดลูก (จุดเด่นของมันคือตกขาว);
• โพลิโพซิส;
• ถุงน้ำรังไข่;
• ความผิดปกติของรังไข่ ฯลฯ

คำแนะนำของ Zhanin บอกว่าหากในระหว่างการรับประทานมีสารคัดหลั่งสีน้ำตาลอ่อนหรือสีน้ำตาลเข้มปรากฏขึ้นในช่วงกลางของวงจรจำเป็นต้องเร่งกระบวนการปรับตัวของร่างกายให้เร็วขึ้น ในการทำเช่นนี้คุณต้องรับประทานยาในปริมาณสองเท่า จะต้องดำเนินการเป็นเวลาหลายวันจนกว่าการปลดปล่อยจะหยุดลง จริงๆ แล้วเทคนิคนี้อันตรายมาก เนื่องจากปริมาณยาที่เพิ่มขึ้นจะทำให้ร่างกาย "ระเบิด" เป็นสองเท่าหลังจากนั้นอาจมีเลือดออกรุนแรง ดังนั้นแพทย์จึงไม่แนะนำให้ใช้ยาในลักษณะนี้

อีกทั้งรูปลักษณ์ภายนอกการจำอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากยาไม่เหมาะกับผู้หญิง ในสถานการณ์เช่นนี้ ฮอร์โมนใน Janine จะทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกฝ่อเพิ่มขึ้น ภาวะนี้เป็นอันตรายและอาจนำไปสู่การพัฒนาของมดลูก hypoplasia และสิ่งนี้จะทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก ดังนั้นหลังจากช่วงปรับตัวการจำไม่หยุดและรอบประจำเดือนไม่กลับคืนมาจึงจำเป็นต้องไปพบแพทย์อย่างเร่งด่วน เขาจะหยุดใช้ยาหรือเลือกตัวอื่นที่อ่อนโยนกว่า

นอกจากนี้การจำอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการละเมิดตารางการใช้ยา โปรดจำไว้ว่าคุณต้องรับประทานผลิตภัณฑ์อย่างต่อเนื่องและในเวลาเดียวกัน คุณไม่สามารถข้ามการนัดหมายได้! ไม่แนะนำให้หยุดดื่ม Janine โดยกะทันหันเพราะจะทำให้รอบประจำเดือนหยุดชะงักและทำให้เลือดออกหนัก

นอกจากนี้ยังมีสถานการณ์ที่ระยะปรับตัวเกิดขึ้นเร็วมาก และหลังจากรับประทานยาจานีนไปหลายเดือน ผู้หญิงคนหนึ่งก็จะมีจุดขึ้นแทนที่จะเป็นตกขาวที่เธอคุ้นเคย เหตุผลนี้อาจเป็น:

• ความเครียด;
• ขาดการนอนหลับ;
• การละเมิดแอลกอฮอล์
• การใช้ยาต้านแบคทีเรียแบบขนาน
• การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศอย่างกะทันหัน

ตามกฎแล้วในสถานการณ์เช่นนี้ป้ายจะไม่มาพร้อมกับอาการปวดท้องและหายไปเองหลังจากผ่านไปสองสามวัน อย่างไรก็ตาม ปรากฏการณ์นี้อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการตั้งครรภ์นอกมดลูก โดยจะแสดงอาการต่างๆ เช่น ปวดท้องน้อยด้านซ้ายหรือขวา เป็นจุดๆ มีไข้ อ่อนแรง เป็นต้น

สำคัญ! การตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจทำให้ท่อนำไข่แตกได้ ดังนั้นเมื่อสัญญาณหลักปรากฏขึ้นจำเป็นต้องทำแท้งโดยเร็วที่สุด

ไม่ว่าในกรณีใดหากตกขาวสีน้ำตาลหรือเลือดปรากฏขึ้นเป็นครั้งแรกหลังจากรับประทานยาไป 2-3 เดือนก็ไม่มีอะไรต้องกังวล คุณสามารถทานยาต่อไปได้ อย่างไรก็ตาม หากมีอาการปวดเกิดขึ้น สุขภาพโดยรวมของคุณเริ่มแย่ลง หรือการจำเป็นจุดนั้นเป็นเวลานาน คุณควรไปพบแพทย์ทันที มีความจำเป็นต้องทำการวินิจฉัยอย่างครบถ้วนและหากตรวจพบพยาธิสภาพให้ได้รับการรักษาที่เหมาะสมในระหว่างนั้นอาจจำเป็นต้องหยุดรับประทาน Zhanine

สวัสดีเอคาเทรินา! หากคุณไม่สงสัยเลยว่าความเจ็บปวดและการจำเกี่ยวข้องกับการรับประทาน Zhannine คุณควรติดต่อนรีแพทย์ของคุณอย่างแน่นอน

เมื่อใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมในช่วง 2-3 เดือนแรก อาจมีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ (เลือดออกแบบจุดหรือเลือดออกมาก) ระหว่างรอบประจำเดือน คำแนะนำการใช้ยาบอกว่า “ใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยและรับประทานยาต่อไปตามปกติ เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติมักจะหยุดลงเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา (โดยปกติหลังจากรับประทานยาเม็ดไปแล้ว 3 รอบ)” อย่างไรก็ตาม ยังระบุด้วยว่าหากปัญหาเหล่านี้ยังคงอยู่ รุนแรง หรือกลับมาอีก ควรปรึกษาแพทย์ เขาอาจแนะนำให้คุณเปลี่ยนยาเป็นยาตัวอื่น

ในผู้หญิงประมาณ 30-40% รอยเลือดจางหายไปในช่วงสามเดือนแรกของการกินยาเม็ดคุมกำเนิด และใน 5-10% ระยะเวลาการปรับตัวอาจนานถึงหกเดือน อย่างไรก็ตามมีผู้หญิงประมาณ 5% ที่มีการจำเกิดขึ้นแม้ว่าจะสิ้นสุดระยะเวลาการติดยาแล้วก็ตาม การทดแทนซ้ำ ๆ ซึ่งไม่ได้นำไปสู่การหายไปของการปลดปล่อย

ความจริงก็คือรอบประจำเดือนของผู้หญิงมีความซับซ้อนของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนต่อเนื่องโดยมีระดับฮอร์โมนในเลือดผันผวนอย่างมาก ในช่วงเริ่มต้นของรอบประจำเดือน จะมีการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนเพิ่มขึ้นเพื่อการขยายตัว (การเจริญเติบโต) ของเยื่อบุโพรงมดลูก ระดับสูงสุดของฮอร์โมนเอสโตรเจนจะถูกสังเกตในวันที่ตกไข่และหากไม่มีการปฏิสนธิปริมาณของฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดจะค่อยๆลดลง แต่ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะเพิ่มขึ้นซึ่ง "เตรียม" เยื่อบุโพรงมดลูกเพื่อการปฏิเสธ การหลุดของเยื่อบุโพรงมดลูกคือการมีประจำเดือน

ปรากฎว่าโดยธรรมชาติแล้ว ร่างกายของผู้หญิงจะหลั่งฮอร์โมนในปริมาณที่แตกต่างกันออกไปในแต่ละช่วงของรอบเดือน ยาคุมกำเนิดสมัยใหม่มีฮอร์โมนในปริมาณที่ต่ำมากและในตอนแรกปริมาณนี้อาจไม่เพียงพอที่จะ "ครอบคลุม" ระดับตามธรรมชาติ ดังนั้นจึงต้องใช้เวลา (ระยะเวลาในการปรับตัว) เพื่อให้ร่างกายคุ้นเคยกับฮอร์โมนในปริมาณต่ำและไมโครโดส และไม่ปฏิเสธเยื่อบุโพรงมดลูกก่อนกำหนด (จนกว่าจะสิ้นสุดการรับแพ็คเกจ OK)

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าไม่มียาคุมกำเนิดชนิดใดที่ดีและไม่ดี มียาที่เหมาะสมหรือไม่เหมาะกับเด็กหญิง/หญิงคนใดคนหนึ่ง แล้วคุณจะทำอย่างไรถ้าคุณเป็นหนึ่งในผู้หญิงจำนวนหนึ่งที่มีผลข้างเคียงจากการจำเลือด?

เมื่อรับประทานยา OK แล้วพบว่ามีเลือดออกชัดเจน และผ้าอนามัยแบบสอดสองสามชิ้นต่อวันก็เพียงพอสำหรับสุขอนามัย คุณไม่จำเป็นต้องทำอะไร ร่างกายจะจัดการเอง การตรวจเลือดไม่เป็นอันตรายและไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ การมีอยู่ในช่วงสามเดือนแรกของการรับประทาน OK ไม่จำเป็นต้องหยุดหรือเปลี่ยนยา เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการหลั่งเหล่านี้ผลการคุมกำเนิดไม่ลดลง ที่สำคัญอย่าลืมกินยาคุมกำเนิดสม่ำเสมอและตรงเวลา

ความสนใจ!!!

ถ้าเลือดออกไม่ลดลงแต่มีมากขึ้น หากมีอาการปวดท้องน้อยควรปรึกษาแพทย์ทันที!

ปัจจุบันยาคุมกำเนิด (OCs) เป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดในการป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ ตามกฎแล้วเมื่อรับประทานยาดังกล่าว คาดว่าจะมีการพักหนึ่งสัปดาห์เสมอในระหว่างที่เริ่มมีประจำเดือน หลังจากเวลานี้ ผู้หญิงคนนั้นก็กลับมารับยาต่อ แต่มันเกิดขึ้นที่การมีเลือดออกที่รุนแรงเกิดขึ้นเมื่อรับประทานตกลงนั่นคือ

บางทีการมีเลือดออกเมื่อใช้ยาคุมกำเนิดอย่างใดอย่างหนึ่งอาจเรียกได้ว่าเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยและไม่พึงประสงค์ของยาประเภทนี้ การมีเลือดออกเล็กน้อยเล็กน้อยเล็กน้อยเมื่อรับประทาน OC มีแนวโน้มสูงในขั้นตอนที่ร่างกายจะปรับตัวกับยาเม็ดเหล่านี้

จากสถิติพบว่า 40% ของเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรม รอยเปื้อนเลือดจะหายไปในช่วง 2-3 เดือนแรกของการใช้ยาคุมกำเนิด

สำหรับผู้หญิง 10% ระยะเวลาการปรับตัวอาจอยู่ได้หกเดือน แต่ยังคงมีเด็กผู้หญิงประมาณ 5% ที่มีเลือดออกแม้ว่าจะเสพยาเสร็จแล้วก็ตาม นอกจากนี้ การเปลี่ยนผลิตภัณฑ์ซ้ำๆ ก็ไม่ได้ช่วยลดผลข้างเคียงแต่อย่างใด

แต่เหตุใดจึงเกิดปรากฏการณ์เช่นนี้? รอบประจำเดือนของผู้หญิงเป็นห่วงโซ่ของการเปลี่ยนแปลงตามลำดับที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในความเข้มข้นของฮอร์โมนในเลือด ในระยะแรกของวัฏจักร เอสโตรเจนจะถูกสร้างขึ้นในปริมาณที่มากขึ้น

ความเข้มข้นสูงสุดของฮอร์โมนนี้ในร่างกายของเด็กผู้หญิงจะสังเกตได้ในวันที่ตกไข่ จากนั้นหากไม่เกิดการปฏิสนธิก็จะค่อยๆ ลดลง พร้อมกับการลดลงของระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนทำให้ความเข้มข้นของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพิ่มขึ้น - เป็นผู้รับผิดชอบในการปฏิเสธชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกในมดลูก กระบวนการหลังเกิดขึ้นจากการมีประจำเดือน

กล่าวอีกนัยหนึ่ง ธรรมชาติทำให้แน่ใจว่าร่างกายของผู้หญิงผลิตฮอร์โมนที่มีความเข้มข้นต่างกันในระหว่างช่วงต่างๆ ของวงจร ควรสังเกตว่า OC ทั้งหมดในปัจจุบันมีสารออกฤทธิ์ในปริมาณเล็กน้อย และปริมาตรดังกล่าวอาจไม่เพียงพอที่จะครอบคลุมระดับตามธรรมชาติของสารประกอบเหล่านี้ในตอนแรก นั่นคือเหตุผลว่าทำไมจึงจำเป็นต้องมีช่วงเวลาหนึ่ง (การปรับตัว) เพื่อให้ร่างกายของผู้หญิงคุ้นเคยกับฮอร์โมนในปริมาณเล็กน้อยและไม่ปฏิเสธชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกเร็วกว่าระยะเวลาที่คาดไว้ (นั่นคือก่อนที่แคปซูลในชุดคุมกำเนิดจะเสร็จสมบูรณ์) .

เมื่อในขณะที่รับ OC ใหม่ เลือดจะถูกปล่อยออกมาในปริมาณที่ไม่มีนัยสำคัญ และสุขอนามัยที่ใกล้ชิดต้องการเพียงไม่กี่แผ่นต่อวัน ไม่มีประโยชน์ที่จะดำเนินมาตรการใด ๆ เนื่องจากบ่อยครั้งที่ร่างกายเองก็รับมือกับผลข้างเคียงดังกล่าวจาก ยา. สารคัดหลั่งดังกล่าวไม่ก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อสุขภาพของผู้หญิง และการมีอยู่ของสารดังกล่าวในช่วงสามเดือนแรกของการใช้ไม่จำเป็นต้องหยุดหรือเปลี่ยน OC

นอกจากนี้ต้องเน้นย้ำว่าการมีเลือดออกดังกล่าวไม่ได้ลดผลการคุมกำเนิดของ OC สิ่งเดียวที่คุณไม่ควรลืมคือการทานยาให้ตรงเวลา ยิ่งกว่านั้นการปล่อยเลือดจะไม่เป็นอุปสรรคต่อความใกล้ชิดหากทั้งสองฝ่ายไม่ละเลยกฎอนามัยส่วนบุคคล สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องเข้าใจว่าไม่มียาคุมกำเนิด "ดี" หรือ "ไม่ดี" แต่มียาคุมกำเนิดที่เหมาะสมหรือไม่เหมาะสมกับตัวแทนทางเพศที่ยุติธรรม แต่จะทำอย่างไรหากพบว่ามีเลือดออกเล็กน้อยแม้หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาการปรับตัวแล้ว?

ดังนั้นเมื่อติดยาเสร็จและเสียเลือดเล็กน้อยในระยะเริ่มแรกหรือกลางรอบ แสดงว่าส่วนประกอบเอสโตรเจนใน OC มีปริมาณน้อย ดังนั้นจึงมีแนวโน้มว่าปัญหาจะได้รับการแก้ไขโดยการเลือก ผลิตภัณฑ์ที่มีฮอร์โมนนี้สูงกว่า

หากการปรับตัวเสร็จสมบูรณ์หรือยังคงสังเกตต่อไปจนจบ ก็สมเหตุสมผลที่จะคิดถึงการขาดส่วนประกอบของฮอร์โมน ซึ่งหมายความว่าคุณต้องเริ่มรับประทานยาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนในปริมาณที่แรงยิ่งขึ้น อย่างไรก็ตามหากการตกขาวไม่หายไปและในทางกลับกันกลับรุนแรงขึ้นและมีอาการปวดท้องน้อยร่วมด้วยคุณไม่ควรเลื่อนการไปพบแพทย์นรีแพทย์

สาเหตุของการตกเลือดอย่างรุนแรง

เมื่อผู้หญิงในขณะที่รับ OCs มีของเหลวไหลออกมามากซึ่งค่อนข้างชวนให้นึกถึงการมีประจำเดือน ตามกฎแล้วภาพนี้บ่งบอกถึงการมีเลือดออกในมดลูกที่มีการพัฒนา มันเกิดขึ้นเนื่องจากเมื่อมดลูกคุ้นเคยกับสถานะฮอร์โมนที่เปลี่ยนไป ชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกฝ่อเพิ่มขึ้นเนื่องจากผลของโปรเจสโตเจน และปริมาณของส่วนประกอบเอสโตรเจนใน OCs ตอนนี้มีน้อยและไม่อนุญาตให้ทำ ทำหน้าที่ห้ามเลือด (ห้ามเลือด) ได้สำเร็จ

ตามที่ระบุไว้ในระหว่างรอบธรรมชาติเมื่อสิ้นสุดการมีประจำเดือนความเข้มข้นของฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดของผู้หญิงจะเพิ่มขึ้นซึ่งเป็นผลมาจากการที่ชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกหลุดออกและการมีประจำเดือนสิ้นสุดลง อย่างไรก็ตาม เมื่อใช้ฮอร์โมนสังเคราะห์ กระบวนการดังกล่าวอาจไม่ราบรื่นเสมอไป

นอกจากนี้ ภาวะเลือดออกรุนแรงอาจเกิดขึ้นได้จากสาเหตุดังต่อไปนี้:

• โรคทางนรีเวช (ความผิดปกติของรังไข่, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่, เนื้องอกหรือติ่งเนื้อ, ความผิดปกติของระบบปฏิบัติการมดลูก);
• การสูบบุหรี่ยังมีฤทธิ์ต้านฮอร์โมนเอสโตรเจน ซึ่งหมายความว่าอาจมีเลือดออก
• การละเมิดระบบการปกครองการใช้ยา OC (การข้ามยา, การถอนยาอย่างกะทันหัน);
• การใช้ยาปฏิชีวนะและยาที่ส่งผลต่อระบบประสาท
• เนื่องจากการอาเจียนและท้องร่วง (ปัญหาการดูดซึมยา);
• การใช้ยาสมุนไพรที่มีสาโทเซนต์จอห์น
• การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
• การไม่ยอมรับส่วนบุคคลตกลง

อัลกอริทึมของการดำเนินการสำหรับการตกเลือดที่ก้าวหน้า

หากเราไม่ได้พูดถึงสาเหตุตามธรรมชาติของการสูญเสียเลือด (การถอนเลือดออก, ระยะเวลาการปรับตัว) ในกรณีนี้ ควรรีบไปพบสูตินรีแพทย์ทันที สิ่งแรกที่คุณควรทำคือตรวจการตั้งครรภ์ ความจริงก็คือว่า "สถานการณ์ที่น่าสนใจ" ไม่สามารถตัดออกได้แม้ว่าจะรับประทานยาโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้หญิงคนนั้นรับประทานยาปฏิชีวนะควบคู่กับพวกเขาวันหนึ่งลืมใช้ยาหรือเธอมีอาการอาเจียนหรือท้องร่วง ต้องจำไว้ว่ามดลูกทำปฏิกิริยากับการตกเลือดต่อกระบวนการปลูกถ่าย ดังนั้นแพทย์จึงต้องตรวจปัสสาวะและเลือดของผู้ป่วยว่ามี hCG หรือไม่

หากไม่ได้รับการยืนยันการตั้งครรภ์ ตามกฎแล้วแพทย์แนะนำให้เพิ่มขนาดยาที่รับประทานเป็นสองเท่า (1 แคปซูลในตอนเช้าและอีก 1 แคปซูลในตอนเย็น) ในโหมดนี้ OK จะถูกถ่ายจนกว่าเลือดจะหยุดไหลจากนั้นจึงกลับไปรับประทานยาตามปกติ: 1 เม็ดทุก 24 ชั่วโมง เนื่องจากหลักสูตรของ OK ไม่ควรเกิน 21-24 วัน เป็นไปได้มากที่ผู้หญิงจะ จำเป็นต้องซื้อแพ็คเกจยาเพิ่มเติม

ควรสังเกตว่าสำหรับยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานชนิดเดียวองค์ประกอบของยาเม็ดทั้งหมดจะเป็นชนิดเดียวกันดังนั้นคุณจึงสามารถใช้แคปซูลจากเซลล์ใดก็ได้ แต่สำหรับยาที่รวมกัน เช่น "เจส" เม็ดยาจะถูกนำมาจากเซลล์ที่มีหมายเลขกำกับซึ่งตรงกับวันที่รับประทานยา อย่างไรก็ตาม คุณต้องจำไว้ว่าหากคุณมีเลือดออกมาก ไม่แนะนำอย่างยิ่งให้หยุดการคุมกำเนิด เนื่องจากอาจทำให้เลือดออกเพิ่มขึ้นเท่านั้น นอกจากนี้คุณไม่ควรละเลยการไปพบผู้เชี่ยวชาญ: คุณควรติดต่อนรีแพทย์เพื่อติดตามสถานการณ์อย่างแน่นอน

ขณะนี้ตลาดการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนมีขนาดใหญ่ หนึ่งในยาเหล่านี้คือ Janine Zhanine เป็นยาประเภท monophasic ที่รับประทานและมีฤทธิ์คุมกำเนิด

มีเลือดออกจากจานีน ผลของยา

มีผลกระทบต่อสามกลไกในคราวเดียว:

การตกไข่จะถูกระงับที่ระดับของระบบไฮโปทาลามัส - ต่อมใต้สมอง

การหลั่งของปากมดลูกจะเปลี่ยนองค์ประกอบเพื่อไม่ให้อสุจิเข้าไปไม่ได้

เยื่อบุโพรงมดลูกเปลี่ยนแปลงในลักษณะที่ไม่สามารถฝังเข้าไปได้

แน่นอนว่าควรเข้าใจว่ามีผลกระทบอื่น ๆ อีกมากมายต่ออวัยวะและระบบอื่น ๆ จานีนไม่ทำอะไรเลย หรือมีผลกระทบทั้งที่คาดหวังและที่ที่ไม่คาดคิด ปัจจุบันไม่มียาที่ไม่มีผลข้างเคียง นอกจากนี้ฉันยังจำคำพูดเก่า ๆ ที่ว่า - ยิ่งคุณสมบัติของแพทย์ต่ำลงเขาก็ยิ่งสั่งฮอร์โมนมากขึ้นเท่านั้น ร่างกายมนุษย์เป็นระบบเปิด ภายใต้สภาวะดังกล่าว ความคงตัวของสภาพแวดล้อมภายในสามารถรักษาได้โดยการจัดเรียงเมแทบอลิซึมใหม่อย่างต่อเนื่อง ให้เพียงพอกับสิ่งที่เกิดขึ้นในสิ่งแวดล้อม ทั้งหมดนี้ถูกควบคุมในร่างกายมนุษย์โดยระบบควบคุมสภาวะสมดุล มีแอคชูเอเตอร์สามตัวให้เลือก ได้แก่ ระบบประสาท ระบบต่อมไร้ท่อ และระบบภูมิคุ้มกัน งานของพวกเขาเป็นแบบซิงโครนัสอย่างสมบูรณ์ กระบวนการหนึ่งในร่างกายมนุษย์ถูกควบคุมโดยกลไกหลายอย่าง ตอนนี้เห็นได้ชัดว่าการมีเลือดออกจาก Janine นั้นเป็นผลข้างเคียงโดยธรรมชาติซึ่งเป็นสิ่งที่สังเกตได้ชัดเจนที่สุด

เลือดออกจาก Janine - คุณสมบัติ

ในบางกรณีฮอร์โมนมีความจำเป็นมาก - การขาดอินซูลินและอินซูลินที่ได้รับจากภายนอกย่อมทำให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานเสียชีวิตอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ Glucocorticoids ใช้ร่วมกับ catecholamines (adrenaline, norepinephrine) ในการดูแลผู้ป่วยหนักเพื่อช่วยชีวิต อย่างไรก็ตามด้วยการแนะนำฮอร์โมนคุมกำเนิดสถานการณ์ก็กลับกลายเป็นจริง ตอนนี้ฮอร์โมนไม่ได้ถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยที่ป่วยหนักมาก แต่ในทางกลับกันสำหรับคนที่มีสุขภาพแข็งแรงที่ไม่ต้องการตั้งครรภ์ ฮอร์โมนคุมกำเนิดมีความจำเป็นมากในด้านเนื้องอกวิทยา ที่นั่นพวกเขาช่วยรักษาโรคบางชนิด แต่เรากำลังพูดถึงชีวิตและความตายอีกครั้ง และเมื่อผู้หญิงที่มีสุขภาพแข็งแรงรับประทานฮอร์โมนโดยไม่คิดทบทวน ผลที่ตามมาก็จะเป็นสิ่งที่คาดไม่ถึงที่สุด

ผลข้างเคียง - มีเลือดออกจาก Janine

คำแนะนำระบุไว้อย่างชัดเจนว่าเมื่อรับประทาน Janine อาจมีเลือดออกจากมดลูกและลิ่มเลือดอุดตันได้ ผลข้างเคียงอื่นๆ ได้แก่ อาการคลื่นไส้ อาการเจ็บเต้านม ไมเกรน อาเจียน โรคดีซ่านในถุงน้ำดี และอื่นๆ บางครั้งผู้ใช้จะมีอาการเกลื้อน (จุดสีเหลืองน้ำตาลบนใบหน้า) เป็นสิ่งสำคัญที่เมื่อ Janine ใช้ยาเกินขนาด เลือดออกในมดลูกจะเริ่มขึ้น นั่นคือการเปลี่ยนแปลงที่ยานี้ก่อให้เกิดในมดลูกและอาจทำให้เลือดออกจาก Janine ได้

จากทั้งหมดที่กล่าวมาแสดงให้เห็นว่าการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ถือเป็นความเสี่ยงต่อสุขภาพอย่างไม่สมเหตุสมผล ยาดังกล่าว (ที่มีฮอร์โมน) ควรใช้เฉพาะในกรณีที่เกี่ยวข้องกับการช่วยชีวิตผู้ป่วยเท่านั้น