การผ่าตัดรักษาการตีบของ pyloric Pyloric stenosis: วิธีการรักษาภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายของโรคแผลในกระเพาะอาหาร

Pyloric stenosis คือการตีบแคบของ pylorus ซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของกระบวนการปกติของการเคลื่อนไหวของอาหารผ่านทางระบบทางเดินอาหาร ไพโลเรอสเป็นส่วนหนึ่งของอวัยวะที่เชื่อมต่อกับกระเพาะอาหารและ ลำไส้เล็กส่วนต้น. จุดประสงค์คือเพื่อกักเก็บอาหารในกระเพาะอาหารไว้ในช่วงเวลาสั้น ๆ ในระหว่างที่เอนไซม์ย่อยอาหารในกระเพาะอาหารออกฤทธิ์

หากไพโลเรอสแคบลง บรรทัดฐานทางสรีรวิทยาทำให้อาหารเข้าไปในลำไส้ได้ยากซึ่งจะนำไปสู่ ความผิดปกติที่รุนแรง ดำเนินการตามปกติร่างกาย. สาเหตุของการตีบตันมักเกิดขึ้น

สาเหตุของการเกิดโรค

กระเพาะอาหารตีบ pyloric เป็นโรคที่ได้มาซึ่งส่วนใหญ่มักพัฒนาในผู้ใหญ่โดยมีภูมิหลังของโรคกระเพาะอาหารซึ่งส่วนใหญ่รวมถึงแผลในกระเพาะอาหาร อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี ภาวะไพลอริกไม่เพียงพออาจเกิดขึ้นมาแต่กำเนิด การตีบแต่กำเนิดเกิดจากการที่เนื้อเยื่อเกี่ยวพันของทารกเติบโตในบริเวณไพโลเรอสซึ่งปิดกั้นลูเมน ระบบทางเดินอาหาร. โรคนี้เป็นกรรมพันธุ์และมักเกิดกับเด็กผู้ชาย

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการตีบตันคือแผลในกระเพาะอาหาร เมื่อแผลหายดี เนื้อเยื่อแผลเป็นก็จะก่อตัวขึ้น แผลเป็นนี้ทำจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่แข็งซึ่งไม่สามารถยืดออกได้ ดังนั้นความยืดหยุ่นของผนังกระเพาะอาหารจึงลดลง แผลเป็นเดียวกันสามารถปิดกั้นช่องไพลอริกได้

สาเหตุของการตีบอีกประการหนึ่งคือภายใน เนื้องอกเนื้อร้ายจะเติบโตเข้าไปในเนื้อเยื่อของผนังกระเพาะอาหาร ซึ่งทำให้ไพลอริกลูเมนตีบแคบลง

อาการของโรค

การตีบ pyloric แต่กำเนิดปรากฏขึ้นในช่วงเดือนแรกของชีวิตของเด็ก เนื่องจากไพโลริกลูเมนปิด อาหารจึงไม่สามารถเข้าสู่ลำไส้ได้ ส่งผลให้ทารกอาเจียนออกมามากหลังจากกินนม

หากการตีบตันเกิดขึ้นในผู้ใหญ่ อาการต่อไปนี้จะปรากฏขึ้น:

• คลื่นไส้และอาเจียน;
• เรอด้วยรสเปรี้ยว
• ความรู้สึกเจ็บปวดในท้อง;
• เมื่อเวลาผ่านไป ความอ่อนเพลียและการขาดน้ำจะเพิ่มขึ้น

ควรจำไว้ว่าแผลในกระเพาะอาหารมีอาการคล้ายกันดังนั้นในผู้ที่เป็นโรคนี้การตีบอาจเกิดขึ้นได้ เป็นเวลานานไม่ต้องได้รับการวินิจฉัย ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ผู้ป่วยดังกล่าวจะต้องได้รับการตรวจร่างกายเป็นประจำ

ระยะของโรค

ในการพัฒนา การตีบต้องผ่านสามขั้นตอน:

1. ด่านที่ 1 – ค่าตอบแทนเต็มจำนวน ไพลอริกลูเมนแคบลงเล็กน้อยอาหารสามารถผ่านเข้าไปในลำไส้ได้ ผู้ป่วยจะพบอาการแรกของโรค: เรอซึ่งมักมีรสเปรี้ยว รู้สึกหนักท้องหลังรับประทานอาหาร และบางครั้งก็อาเจียน หลังจากอาเจียนผู้ป่วยจะรู้สึกดีขึ้น
2. ด่าน II – การชดเชยบางส่วน รูเมน pyloric แคบลงอาการของผู้ป่วยแย่ลง: ความรู้สึกอิ่มในท้องมาพร้อมกับบุคคลอย่างต่อเนื่องและมาพร้อมกับความเจ็บปวดและมักเกิดการเรอด้วยรสเปรี้ยว หลังจากรับประทานอาหารระยะหนึ่งคน ๆ หนึ่งก็อาเจียนหลังจากนั้นเขาก็รู้สึกดีขึ้น เนื่องจากอาหารเข้าสู่ลำไส้ไม่เพียงพอผู้ป่วยจึงเริ่มเป็นโรคโลหิตจางและลดน้ำหนัก
3. ด่าน III – การชดเชย ไพโลเรอสแคบหรือปิดให้มากที่สุด สภาพของผู้ป่วยแย่ลงอาการไม่พึงประสงค์เพิ่มขึ้น กระเพาะอาหารขยายออกและการหมักอาหารนิ่งก็เกิดขึ้น ร่างกายขาดน้ำและอ่อนเพลียเกิดขึ้น ผู้ป่วยมักอาเจียนออกมามาก อาเจียนมีกลิ่นฉุนและไม่พึงประสงค์

การรักษาโรค

ถ้าการตีบของ pyloric มีมา แต่กำเนิดและพัฒนาในทารกแรกเกิด ยาแผนโบราณแนะนำ การผ่าตัด. การผ่าตัดมักระบุไว้สำหรับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่

นอกจากนี้ยังมี การรักษาแบบไม่ผ่าตัดตีบ ในภาวะนี้ผู้ป่วยจะได้รับอาหารที่เข้มงวด สิ่งสำคัญคือต้องลดการหลั่งด้วย น้ำย่อยในกระเพาะอาหาร.

การรักษาโรคไพลอริกตีบควรรวมถึงการบำบัดด้วย แผลในกระเพาะอาหาร. ยิ่งแผลหายเร็วเท่าไร ความยืดหยุ่นของผนังกระเพาะอาหารก็จะกลับคืนสู่ปกติเร็วขึ้นเท่านั้น

อาหารสำหรับการตีบตัน

เพื่อให้การรักษาภาวะตีบตันมีประสิทธิผล สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามอาหารและรับประทานอาหารที่ถูกต้อง แผลในกระเพาะอาหารและตีบต้องอาศัยแนวทางเดียวกัน โภชนาการที่เหมาะสม.

• หากคุณมีภาวะไพลอริกตีบ คุณต้องรับประทานอาหารบ่อยๆ 5-6 ครั้งต่อวัน ส่วนควรมีขนาดเล็ก
• ควรกินอาหารสดจะดีกว่า โฮมเมด. อาหารควรอุ่น เนื่องจากอาหารที่ร้อนและเย็นเกินไปจะทำให้ผนังกระเพาะอาหารระคายเคือง
• คุณต้องกินของเหลวเป็นส่วนใหญ่: ของเหลวบด ซุปผักและโจ๊ก
• ควรหลีกเลี่ยงผักและผลไม้สดเพราะจะไปกระตุ้นการหมักอาหารในกระเพาะอาหาร
• ผักและผลไม้สามารถอบหรือต้มและบดได้
• มีความจำเป็นต้องแยกเนื้อสัตว์ที่มีไขมันและปลาและน้ำซุปที่ทำจากพวกมันและขนมอบออกจากอาหาร
• อาหารควรสด ไม่ควรทานอาหารเผ็ด เค็ม หรือรมควัน เพราะจะไปกระตุ้นการหลั่งน้ำย่อย
• การดื่มคั้นสดจะมีประโยชน์ในสถานะนี้ น้ำผัก, ชา และ แช่สมุนไพร. ต้องยกเว้นกาแฟและโกโก้

การรักษาแบบดั้งเดิม

การรักษา วิธีการแบบดั้งเดิมจะช่วยบรรเทาอาการของผู้ป่วยและลดอาการแสดงได้ อาการไม่พึงประสงค์โรคต่างๆ

การพยากรณ์และการป้องกันโรค

แผลในกระเพาะอาหารเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะไพลอริกตีบ การป้องกันโรคหลักคือ การตรวจจับทันเวลาและรักษาแผลในกระเพาะอาหาร ในกรณีนี้ สามารถลดการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นให้เหลือน้อยที่สุดและป้องกันการตีบตันได้

การพยากรณ์โรคอยู่ในเกณฑ์ดี หากคุณเป็นแผลในกระเพาะอาหารหรืออื่นๆ เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาไม่รบกวนผู้ป่วยอีกต่อไป โรคสามารถหยุดได้อย่างมีประสิทธิภาพ และอาการตีบตันหายไป โรคนี้ไม่ค่อยเกิดขึ้นอีก

เขียนความคิดเห็นเกี่ยวกับประสบการณ์ของคุณในการรักษาโรคช่วยเหลือผู้อ่านคนอื่น ๆ ของเว็บไซต์!
แบ่งปันเนื้อหาบนโซเชียลเน็ตเวิร์กและช่วยเหลือเพื่อนและครอบครัวของคุณ!

… การตีบของกระเพาะอาหารเกิดขึ้นใน 5-10% ของผู้ป่วยที่มีแผลในกระเพาะอาหาร.

โรคนี้เป็นผลมาจากการเกิดแผลเป็นจากแผลพุพองในบริเวณไพโลเรอสหรือลำไส้เล็กส่วนต้นและจะมาพร้อมกับการขยายกระเพาะอาหาร

การจำแนกประเภทของการตีบของไพโลโรดูโอดีนัล(Yu.M. Pantyrev et al., 1977): (1) โผล่ออกมา; (2) ได้รับการชดเชย; (3) ชดเชยชดเชย; (4) ยกเลิกการชดเชย

สำหรับการตีบที่เกิดขึ้นใหม่ผู้รักษาประตูชัดเจน ภาพทางคลินิกเลขที่ ที่ การตรวจเอ็กซ์เรย์กระเพาะอาหารไม่ขยาย การบีบตัวเป็นปกติหรือเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ท้องจะว่างเปล่าจนหมด Fibrogastroduodenoscopy เผยความผิดปกติของไพโลเรอสและแผลในกระเพาะอาหาร คนเฝ้าประตูเปิดไม่หมด

การตีบชดเชยโดดเด่นด้วยความรู้สึกหนักและอิ่มในช่องท้องส่วนบน อาการคลื่นไส้มักเกิดขึ้นหลังรับประทานอาหาร ผู้ป่วยมักทำให้อาเจียนเพื่อบรรเทาอาการของตนเอง การตรวจเอ็กซ์เรย์กระเพาะอาหาร ขนาดปกติหรือขยายเล็กน้อย ตรวจพบของเหลวในขณะท้องว่าง การบีบตัวลดลง การอพยพมวลสารตัดกันออกจากกระเพาะอาหารล่าช้าเป็นเวลา 6-12 ชั่วโมง Fibrogastroscopy เผยให้เห็นความผิดปกติของ cicatricial อย่างรุนแรงของคลอง pyloroduodenal โดยทำให้ลูเมนแคบลงเหลือ 0.5 ซม.

การตีบย่อยชดเชยแสดงออกด้วยความรู้สึกหนักและอิ่มในบริเวณส่วนบนซึ่งบางครั้งอาจรวมกับความเจ็บปวด เข้าใจแล้ว เรอบ่อย จำนวนมากปริมาณอากาศและกระเพาะอาหารที่มีรสชาติอันไม่พึงประสงค์ การอาเจียนจะเกิดขึ้นเกือบทุกวัน การลดน้ำหนักอย่างต่อเนื่อง ภาวะขาดน้ำ และความแข็งแรงของผิวหนังลดลง การตรวจเอ็กซ์เรย์เผยให้เห็นการลดลงของเสียงของกระเพาะอาหารและการขยายตัวปานกลางในขณะท้องว่างของเหลวจะยังคงอยู่ในนั้น Peristalsis อ่อนแอลงแบเรียมยังคงอยู่ในท้องเป็นเวลา 12-24 ชั่วโมง ในระหว่างการส่องกล้องตรวจ fibrogastroscopy จะสังเกตการขยายตัวของกระเพาะอาหารและการหดตัวของรูเมนของคลองไพโลโรดูโอดีนัลถึง 0.3 ซม.

อยู่ในช่วงไม่ชดเชยตีบ กระเพาะอาหารไม่หลุดจากอาหาร การอาเจียนจะกลายเป็นปกติและมักประกอบด้วยอาหารที่เหลือซึ่งรับประทานไปเมื่อวันก่อน ความเจ็บปวดจะคงที่ รัฐทั่วไปแย่ลงอย่างรวดเร็วความเหนื่อยล้าและการขาดน้ำเพิ่มขึ้นอาการชักปรากฏขึ้นความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์และอาการของภาวะน้ำตาลในเลือด (ความอ่อนแอ, ปวดศีรษะ, กระหายน้ำ, กลิ่นปาก, มีไขมันในเลือดสูง ฯลฯ) มีการหดตัวของช่องท้องครึ่งล่างและการยื่นออกมาของบริเวณส่วนบนเนื่องจากกระเพาะอาหารขยาย ในขณะท้องว่างจะตรวจพบ "เสียงกระเซ็น" สิ่งที่น่าสนใจคือคลื่น peristaltic ที่มองเห็นได้ซึ่งเคลื่อนจากส่วนของหัวใจไปยังไพโลเรอสและด้านหลัง สัญญาณเอ็กซ์เรย์: กระเพาะอาหารขยายออกอย่างรวดเร็วสามารถตรวจพบได้ในขณะท้องว่าง จำนวนมากของเหลว การบีบตัวของอวัยวะลดลงอย่างรวดเร็ว การอพยพอาหารล่าช้ากว่า 24 ชั่วโมง ด้วย fibrogastroscopy จะสังเกตเห็นการขยายตัวของกระเพาะอาหารและการฝ่อของเยื่อเมือกขนาดใหญ่ คลองไพโลโรดูโอดีนัลแคบลงเหลือ 0.1 ซม.

การรักษา. แผลตีบในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น การอ่านที่สมบูรณ์เพื่อการดำเนินการ วัตถุประสงค์ของการดำเนินการ: เพื่อขจัดอุปสรรคต่อการเคลื่อนย้ายอาหาร การกำจัดแผลตีบ; การกำจัดโซนที่สร้างกรดและเปปซินในกระเพาะอาหารอย่างต่อเนื่อง

ผู้ป่วยที่มีภาวะตีบตันและไม่ได้รับการชดเชยต้องมีการเตรียมการก่อนการผ่าตัดที่ครอบคลุม ซึ่งรวมถึง: (1) การแก้ไขเมแทบอลิซึมของน้ำ-อิเล็กโทรไลต์ องค์ประกอบของโปรตีน ความผิดปกติของปริมาตร การออกฤทธิ์ ของระบบหัวใจและหลอดเลือด; (2) ต่อสู้กับอาการท้องผูก: การล้าง การบำบัดแบบกระตุ้น

ผู้ป่วยที่ไม่มีความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารอย่างเด่นชัด (ขั้นตอนของการพัฒนาและการชดเชยการตีบตัน) สามารถดำเนินการได้หลังจากช่วงเตรียมการก่อนการผ่าตัดที่ค่อนข้างสั้น (5-7 วัน) (การรักษาด้วยการป้องกันแผลในกระเพาะอาหาร, การบีบอัดกระเพาะอาหาร)

ประเภทของการแทรกแซงการผ่าตัดขึ้นอยู่กับระยะของการตีบของไพโลโรดูโอดีนัล ทางเลือกต่อไปนี้สามารถทำได้: (1)การผ่าตัดระบบทางเดินอาหาร; (2) การผ่าตัดกระเพาะอาหาร (ในกรณีของการตีบที่ไม่ชดเชยเนื่องจากการยับยั้งการทำงานของมอเตอร์อย่างมีนัยสำคัญ นี่เป็นการดำเนินการที่เลือก) (3) vagotomy พร้อมการผ่าตัดระบายน้ำในกระเพาะอาหาร

แผลในกระเพาะอาหารแบบ Pyloric และ Peripyloric และแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นทำให้เกิดวงแหวนแผลเป็นได้ง่าย ส่งผลให้รูเมนแคบลงจนบางครั้งเหลือเพียงความหนาของขนห่าน

การหดตัวของกระเพาะอาหารค่อยๆ พัฒนาเมื่อมีแผลเป็นเกิดขึ้น เนื่องจากรูของกระเพาะอาหารแคบลงทำให้การเคลื่อนไหวของเนื้อหาในกระเพาะอาหารกลายเป็นเรื่องยากซึ่งในตอนแรกจะได้รับการชดเชยด้วยการสะท้อนกลับของการบีบตัวของกระเพาะอาหารที่เพิ่มขึ้นและการเจริญเติบโตมากเกินไปของกล้ามเนื้อกระเพาะอาหาร

กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อหน้าท้องจะไม่เพียงพอเมื่อเวลาผ่านไป และอาหารบางส่วนจะยังคงอยู่ ช่วงเวลาของการชดเชยเริ่มต้นขึ้น ท้องเริ่มขยาย ในช่วงเริ่มต้นของระยะเวลา decompensation กล้ามเนื้อหน้าท้องมากเกินไปยังคงเพิ่มขึ้น แต่จากนั้นพวกเขาก็หมดแรงและฝ่อ ในระยะสุดท้าย กระเพาะอาหารจะกลายเป็นถุงที่อยู่เฉยๆ และไม่สามารถบีบตัวได้

หลังรับประทานอาหารจะรู้สึกอิ่มในกระเพาะอาหาร เรอมีกลิ่น และหลังจากรับประทานอาหารไม่กี่ชั่วโมงก็อาเจียนมาก เศษอาหารที่กินมานานจะพบอยู่ในอาเจียน การอาเจียนจะบรรเทาลงโดยผู้ป่วย และพวกเขาก็เต็มใจที่จะกระตุ้นให้เกิดการอาเจียน การบีบตัวของกระเพาะอาหารจะมองเห็นได้ด้วยตาและมีอาการปวดอย่างรุนแรง

คลื่น peristaltic เคลื่อนจากซ้ายไปขวาไปยังไพโลเรอสอย่างสม่ำเสมอและตายตรงนั้น ปริมาณของในกระเพาะอาหารมักจะมีขนาดใหญ่มากถึง 2 ลิตร ซึ่งไม่เพียงขึ้นอยู่กับการรับประทานอาหารเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับการหลั่งมากเกินไปด้วย ในการตรวจสอบเรามักจะสังเกตเห็นกระเพาะอาหารที่ใหญ่ซึ่งความโค้งที่มากขึ้นนั้นอยู่ที่ระดับของอาการ

ความเป็นกรดของเนื้อหาในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้นเนื้อหาของกรดไฮโดรคลอริกอิสระไม่เพียงพอและมักมีกรดแลคติค การตรวจในตอนเช้าขณะท้องว่าง ของเหลวจำนวนมากที่มีกลิ่นและเศษอาหารที่กินไปเมื่อวันก่อนจะถูกเอาออกจากกระเพาะ

ท้องไส้ปั่นป่วนเกิดได้ง่าย ผู้ป่วยจะมีอาการกระหายน้ำและท้องผูกอย่างรุนแรง ปัสสาวะออกมาน้อย เนื่องจากการอาเจียนซ้ำและการอดอาหารอย่างต่อเนื่อง ผู้ป่วยจึงผอมมาก ร่างกายจะขาดน้ำ การแยกแร่ธาตุและสภาวะความเป็นด่างเกิดขึ้น บางครั้งก็สังเกตปรากฏการณ์บาดทะยัก ภาพ X-ray ขึ้นอยู่กับระยะของโรค

ในช่วงที่มีกล้ามเนื้อยั่วยวนจะมองเห็นการบีบตัวของกล้ามเนื้อกระตุกลึก แต่ในช่วงของการขัดสีจะมองไม่เห็นการบีบตัวของกล้ามเนื้อ มวลคอนทราสต์ตกลงไปที่ด้านล่างของกระเพาะอาหารโดยตรงและอยู่ในรูปแบบของการสะสมที่มีระดับแนวนอนซึ่งด้านบนมีชั้นของเหลวสีอ่อน ท้องมีรูปร่างเหมือนชาม มวลสารตัดกันยังคงอยู่ในท้องเป็นเวลานาน

การวินิจฉัยการตีบของกระเพาะอาหารนั้นทำได้ง่าย การระบุสาเหตุของการตีบแคบนั้นยากกว่า การตีบตันแบบอินทรีย์อาจเกิดจากมะเร็ง เนื้องอกอ่อนโยน,ซิฟิลิส,วัณโรค,แผลไหม้.

ลักษณะของมะเร็ง อายุสูงอายุระยะสั้น ก้าวหน้าอย่างต่อเนื่อง ไม่มีประวัติเป็นแผล เนื้องอกที่เห็นได้ชัด โรคต่างๆ อวัยวะข้างเคียงตัวอย่างเช่น ถุงน้ำดีอักเสบที่ซับซ้อนโดย pericholecystitis ที่แพร่กระจายไปยัง pylorus มะเร็งของลำไส้ใหญ่ที่อยู่ติดกันที่แพร่กระจายไปยัง pylorus ก็สามารถทำให้เกิดการตีบแคบได้เช่นกัน

เมื่อลำไส้ใหญ่แคบลง การเคลื่อนไหวบีบตัวจะเกิดขึ้นจากขวาไปซ้าย เพื่อแยกความแตกต่างของการตีบตันแบบอินทรีย์จากไพโลโรสโคปซึม จึงมีการฉีดอะโทรปีน 0.001 เข้าไปในผู้ป่วยก่อนการส่องกล้อง

การรักษาเป็นการผ่าตัดโดยเฉพาะ - gastroenteroanastomosis, การตัดตอนของ pylorus ที่มีแผลเป็นหรือที่ดีที่สุดคือการผ่าตัดกระเพาะอาหาร จำเป็นต้องมีการผ่าตัดแผลในกระเพาะอาหารที่ยังไม่หายสนิทและสำหรับมะเร็งที่สงสัยว่าเป็นมะเร็ง การล้างกระเพาะช่วยบรรเทาอาการได้มากแต่ชั่วคราว

- การอพยพอาหารออกจากกระเพาะอาหารบกพร่องซึ่งเกิดจากการเกิดแผลเป็นในส่วนแรกของลำไส้เล็กส่วนต้นหรือส่วน pyloric ของกระเพาะอาหารอันเป็นผลมาจากแผลในกระเพาะอาหาร, มะเร็ง antral, การเผาไหม้และการเจริญเติบโตมากเกินไปของ pyloric 7-11% ของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นทั้งหมดมีความซับซ้อนจากการตีบ พัฒนาการ cicatricial ตีบนำหน้าด้วยประวัติความเป็นมาของแผลที่มีระยะเวลาต่างกัน
อาการแน่นอนมีขั้นตอนการตีบแบบชดเชย, ชดเชยย่อยและไม่มีการชดเชย ในขั้นตอนการชดเชยการออกเสียง อาการทางคลินิกไม่มีโรค: เมื่อเทียบกับอาการปกติของแผลในกระเพาะอาหาร, ความรู้สึกหนักใน epigastrium, อิจฉาริษยาบ่อยขึ้น, การอาเจียนของเนื้อหาในกระเพาะอาหารที่มีรสเปรี้ยว, การอาเจียนช่วยบรรเทาอาการได้อย่างมาก การเอ็กซ์เรย์แสดงให้เห็นการเพิ่มขึ้นของขนาดของกระเพาะอาหาร, การบีบตัวของหลอดเลือดเพิ่มขึ้น, การตีบตันของคลองไพโลโรดูโอดีนัล ชะลอการขับถ่ายในกระเพาะอาหารช้าลงเหลือ 6-12 ชั่วโมง
ขั้นตอนการชดเชยย่อย:เพิ่มความรู้สึกหนักและแน่นในส่วนบนของลิ้นปี่ด้วยการเรอด้วย กลิ่นอันไม่พึงประสงค์ ไข่เน่า. บางครั้ง - อาการปวดจุกเสียดเฉียบพลันใน epigastrium ที่เกี่ยวข้องกับการบีบตัวของกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น; ความเจ็บปวดจะมาพร้อมกับการถ่ายเลือดและเสียงดังก้องในช่องท้อง อาเจียนเกือบทุกวัน ซึ่งช่วยบรรเทาอาการได้ ผู้ป่วยมักทำให้อาเจียนเอง ลักษณะเฉพาะ จุดอ่อนทั่วไป,เหนื่อยล้า,น้ำหนักลด. เมื่อตรวจดูช่องท้องสามารถตรวจพบการบีบตัวของกระเพาะอาหารและเสียงกระเซ็นในส่วนบนของช่องท้องที่มองเห็นได้ การเอ็กซ์เรย์แสดงให้เห็นภาวะกระเพาะ มีของเหลวในกระเพาะอาหารในขณะท้องว่าง การอพยพช้าลงด้วยการบีบตัวที่อ่อนแอลง วันต่อมาไม่มีความแตกต่างในท้อง
ขั้นตอนการชดเชย:รู้สึกอิ่มในส่วนบน, อาเจียนมากทุกวัน อาเจียนมีกลิ่นเหม็นและเศษอาหารสลายตัว ผู้ป่วยจะหมดแรง ขาดน้ำ และเคลื่อนไหวไม่ได้ กระหายน้ำ ผิวแห้ง ตึงตัวลดลง ผ่านผนังช่องท้องจะมองเห็นรูปทรงของกระเพาะอาหารที่ขยายออกและเสียงกระเด็นในส่วนบนของช่องท้อง ในการตรวจเอ็กซ์เรย์ กระเพาะอาหารจะขยายออกอย่างมาก มีของเหลวจำนวนมาก และการบีบตัวของลำไส้จะอ่อนแรงลงอย่างมาก การอพยพมวลสารตัดกันออกจากกระเพาะอาหารล่าช้ากว่า 24 ชั่วโมง
พยาธิสรีรวิทยาของการตีบของทางเดินอาหารในกระเพาะอาหาร พื้นฐานคือภาวะทุพโภชนาการและความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์น้ำ ผลที่ตามมาของความไม่สมดุลของน้ำ-อิเล็กโตรไลต์คือปริมาตรของของเหลวหมุนเวียนลดลง เลือดหนาขึ้น "การรวมศูนย์ของการไหลเวียนโลหิต" ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ และภาวะด่างจากการเผาผลาญ สัญญาณของความผิดปกติของปริมาตร: เมื่อลุกจากเตียง หัวใจเต้นเร็ว ความดันโลหิตลดลง สีซีดและเย็น ผิวขับปัสสาวะลดลง ภาวะโพแทสเซียมต่ำมีความเกี่ยวข้องกับไดนามิก ลำไส้อุดตัน(ท้องอืด).
อันเป็นผลมาจากความผิดปกติของ volemic การไหลเวียนของเลือดในไตลดลง diuresis ลดลงและภาวะน้ำตาลในเลือดจะปรากฏขึ้น เนื่องจาก ภาวะไตวายผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมจะไม่ถูกกำจัดออกจากเลือด อัลคาโลซิสจะกลายเป็นกรด เมื่อใช้อัลคาโลซิส ระดับแคลเซียมในพลาสมาจะลดลงเนื่องจากการเติมอัลบูมิน การลดลงของระดับแคลเซียมในพลาสมาที่แตกตัวเป็นไอออนจะเปลี่ยนความตื่นเต้นของประสาทและกล้ามเนื้อและโรคบาดทะยักในกระเพาะอาหาร (“ tetany ของคลอโรไพรเวท” โดยผู้เขียนเก่า) พัฒนาขึ้น อาการทางคลินิกเธอ: อาการชัก, trismus, สัญลักษณ์ของ Trousseau ("มือของสูติแพทย์"), สัญลักษณ์ของ Chvostek
ภาวะอัลคาโลซิสในเลือดต่ำและไฮโปคาเลมิกรวมกับภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในกรณีที่ไม่มี การรักษาที่เหมาะสมอาจถึงแก่ความตายได้
การวินิจฉัยแยกโรค มะเร็งตีบ:
ประวัติการรักษาสั้นมาก อ่อนเพลียอย่างรวดเร็ว เมื่อคลำช่องท้อง บางครั้งอาจคลำเนื้องอกได้ การเอ็กซ์เรย์ไม่แสดงอาการกระเพาะและฝีเย็บมากเกินไป (เนื้องอกแทรกซึมเข้าไปในผนังกระเพาะอาหาร) เติมเต็มข้อบกพร่องในแอนทรัม วิธีการวินิจฉัยที่ให้ข้อมูลมากที่สุดคือการส่องกล้องตรวจชิ้นเนื้อ
ด้วยแผลในกระเปาะลำไส้เล็กส่วนต้นที่ใช้งานอยู่อาการบวมและการแทรกซึมของเยื่อหุ้มปอดสามารถนำไปสู่การตีบของกระเพาะอาหาร (“ หน้าที่” ตีบ) การรักษาด้วย Antiulcer เป็นเวลา 2-3 สัปดาห์จะช่วยลดอาการบวมน้ำและการแทรกซึมพร้อมกับการกำจัดตีบ
การรักษา.การตีบของไพโลโรดูโอดีนัลแบบอินทรีย์เป็นข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด การเตรียมการก่อนการผ่าตัดควรมุ่งเป้าไปที่การแก้ไข การรบกวนของน้ำและอิเล็กโทรไลต์. แสดงแล้ว โภชนาการทางหลอดเลือดดำ,ล้างกระเพาะทุกวัน การเลือกวิธีการผ่าตัดขึ้นอยู่กับระยะของการตีบ: สำหรับการตีบแบบชดเชยสามารถแนะนำให้ทำ vagotomy ใกล้เคียงแบบเลือกได้ด้วยการตรวจสอบบังคับของการแจ้งเตือนของโซน pyloroduodenal ในระหว่างการผ่าตัด (หากท่อกระเพาะอาหารหนาผ่านไพโลเรอสและบริเวณที่แคบลง ก็ไม่จำเป็นต้องดำเนินการระบายน้ำ) ในกรณีที่มีการตีบแบบ subcompensated จะทำการผ่าตัด vagotomy โดยการระบายกระเพาะอาหารออก ในกรณีของการตีบแบบ decompensated หรือเมื่อการตีบร่วมกับแผลในกระเพาะอาหาร จะมีการระบุการผ่าตัด 2/3 ของกระเพาะอาหารหรือการผ่าตัด vagotomy แบบ truncal พร้อมด้วยการผ่าตัด antrum
การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี
การป้องกัน— การรักษาแผลในกระเพาะอาหารอย่างทันท่วงที (รวมถึงการผ่าตัด)

ขอบคุณ

ตีบเรียกว่ารูเมนของอวัยวะกลวงลดลง การตีบแคบหรือตีบตันเกิดขึ้นเป็นระยะเวลานานและไม่สามารถแก้ไขได้เอง

สาเหตุ

การตีบตันอาจเกิดขึ้นมาแต่กำเนิดหรือได้มาก็ได้
สาเหตุของการตีบที่ได้มา:

• เนื้องอก
• ความผิดปกติของการเผาผลาญ
• โรคอักเสบ

หลอดเลือดตีบ

ตีบ หลอดเลือดแดงคาโรติดเป็นผลมาจากการเกิดลิ่มเลือดอุดตันหรือ การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดในหลอดเลือดและมักทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง

การวินิจฉัย:

• สามารถตรวจพบได้โดยการฟังหลอดเลือดแดงคาโรติดด้วยเครื่องตรวจฟังเสียง
• การตรวจอัลตราซาวนด์
• แอนจีโอกราฟี
• การตรวจหลอดเลือดด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก

อาการ:
มักไม่มีอาการ อาจทำให้เกิดภาวะขาดเลือด: การมองเห็น, ความจำ, คำพูด, การทำงานของมอเตอร์ในด้านที่ได้รับผลกระทบลดลง การรบกวนคงอยู่ในช่วงเวลาสั้นๆ ( ไม่เกิน 20 นาที) และภายใน 60 นาที สัญญาณของอาการป่วยไข้ทั้งหมดจะหายไป

กล่องเสียงในเด็ก

กล่องเสียงตีบคือเส้นผ่านศูนย์กลางภายในของกล่องเสียงลดลง ซึ่งแสดงออกมามากหรือน้อยลง และทำให้การเคลื่อนไหวของอากาศลดลงในระหว่างการดมยาสลบ
กล่องเสียงตีบสามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
รูปแบบเฉียบพลันมีลักษณะเฉพาะคือการโจมตีอย่างกะทันหันและอาจทำให้หายใจไม่ออกได้
รูปแบบเรื้อรังพัฒนาเป็นเวลานานความเป็นอยู่ของผู้ป่วยเสื่อมลงอย่างช้าๆ

สาเหตุ:

• โรคติดเชื้อในเด็ก
• เนื้องอกของกล่องเสียง
• วัตถุแปลกปลอมเข้าไปในกล่องเสียง

อาการ:

• ผู้ป่วยหายใจลำบาก
• ไอที่เสียงเหมือนสุนัขเห่า
• เสียงแหบแห้ง
• ผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีซีดและเป็นสีน้ำเงิน
• ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบาย

บ่อยขึ้น แบบฟอร์มเฉียบพลันพัฒนาในความมืด

การรักษา:

• โทรเรียกรถพยาบาลทันที
• ก่อนเธอมาถึงควรสร้างความชื้นในห้องให้สูง
• ขอชาอุ่นๆดื่มหน่อยค่ะ
• นวดเท้าและมือของคุณ
• การรักษาจะดำเนินการเฉพาะในโรงพยาบาลเท่านั้น

สัตว์มีกระดูกสันหลัง

เป็นโรคเรื้อรังซึ่ง คลองกระดูกสันหลังเส้นผ่าศูนย์กลางจะค่อยๆ ลดลง นี่เป็นโรคที่พบบ่อยมาก ซึ่งโดยส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นหลังจากอายุ 50 ปี และโดยเฉลี่ยคิดเป็นประมาณ 6% ของประชากรในวัยนี้
การตีบของกระดูกสันหลังสามารถอยู่ตรงกลางหรือด้านข้างได้

ศูนย์กลาง– ช่องว่างระหว่างด้านหลังของกระดูกสันหลังและกระบวนการ spinous แคบลง
ด้านข้าง– การลดรูเมนของคลองรากฟัน เช่นเดียวกับ foramen ของกระดูกสันหลัง

สาเหตุของโรค:

• โรคข้อกระดูกสันหลังเสื่อม (Spondyloarthrosis deformans)
• การเจริญเติบโตมากเกินไปของเอ็น flavum
• โรคกระดูกพรุน

อาการ:

• ปวดขณะเดิน
• อาการปวดอาจหายไปเมื่องอหรือนั่งยองๆ
• ปวดขาหรือขาข้างเดียว
• ความอ่อนแอของแขนขาส่วนล่าง

การรักษา:

• ยา: ยาแก้ปวด ต้านการอักเสบ ปรับปรุงสภาพหลอดเลือด
• การแทรกแซงการผ่าตัด

ความเสื่อม

รูปแบบการตีบเสื่อมสามารถเกิดขึ้นได้ในอวัยวะกลวงใดก็ได้ แต่ส่วนใหญ่มักจะเกิดการตีบของช่องกระดูกสันหลังในรูปแบบนี้

โรคนี้มีสามรูปแบบ:

• เหนือลิ้น ( แต่กำเนิดเท่านั้น)
• วาล์ว
• ลิ้นใต้ลิ้น

ปัจจัยที่ทำให้เกิดหลอดเลือดตีบ:

• หลอดเลือดของเอออร์ตา
• โรคไขข้ออักเสบของใบวาล์ว
• เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ
• กระบวนการเสื่อมของวาล์ว

มีโรคไม่ทราบสาเหตุซึ่งไม่สามารถหาสาเหตุของโรคได้

อาการ:
ระยะแรกเกิดขึ้นโดยไม่มีสัญญาณที่ชัดเจน เมื่อปากวาล์วปิดอย่างรุนแรง จะเกิดสิ่งต่อไปนี้:

• เป็นลมหรือเวียนศีรษะเมื่องอหรือยืนขึ้น
• สำลัก ( ในรูปแบบขั้นสูงโดยเฉพาะ)
• บวม
• ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในบริเวณตับ

การวินิจฉัย:

• การใส่สายสวนหัวใจ

มิตรัล

ด้วยการตีบ mitral การเปิดระหว่างช่องซ้ายและเอเทรียมซ้ายจะลดลง ดังนั้น, เลือดแดงไม่สามารถผ่านจากเอเทรียมด้านขวาไปทางซ้ายได้ตามปกติ
สาเหตุและอาการของโรคจะคล้ายคลึงกับรูปแบบเอออร์ติก

ปอด

ความชุกของโรคนี้คือ 10% ของทั้งหมด ข้อบกพร่องที่เกิดหัวใจ การลดลูเมน หลอดเลือดแดงในปอดส่งผลให้ความดันในช่องขวาเพิ่มขึ้น กล้ามเนื้อหัวใจจะหนาขึ้น และระยะเวลาในการอพยพของเลือดจะเพิ่มขึ้น
ด้วยการตีบแคบของหลอดเลือดแดงเล็กน้อย เด็กสามารถพัฒนาได้ทัดเทียมกับคนรอบข้างโดยไม่มีอาการเจ็บป่วยใดๆ แต่ด้วยระดับที่เด่นชัดมากขึ้น เกือบจะทันทีหลังคลอด ทารกจะพบกับการเปลี่ยนสีของสามเหลี่ยมจมูก เล็บ และริมฝีปากเป็นสีน้ำเงิน นอกจากนั้นยังมีอาการของภาวะหัวใจล้มเหลวอีกด้วย

การรักษาภาวะปอดตีบอย่างรุนแรงเป็นการผ่าตัดและควรทำโดยเร็วที่สุด มิฉะนั้นอัตราการเสียชีวิตของโรคจะเป็น 50% ในปีแรกของชีวิตเด็ก
ในบางกรณีเมื่อใด ระดับปานกลางความรุนแรงของโรค การผ่าตัดดำเนินการเมื่ออายุ 5 - 10 ปี หากโรคไม่รุนแรง คุณสามารถทำได้โดยไม่ต้องผ่าตัดเลย

กระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น

ส่วนใหญ่มักพบการตีบที่ทางออกของกระเพาะอาหารเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้นในส่วนที่เรียกว่าไพโลเรอส กระเพาะอาหารตีบเกิดขึ้นในรูปแบบอินทรีย์หรือการทำงาน

ในรูปแบบออร์แกนิคลูเมนลดลงเนื่องจากมีลักษณะเป็นแผลเป็นหลังเกิดแผลเป็น
ด้วยรูปแบบการใช้งานลูเมนลดลงเนื่องจากการบวมของผนังลำไส้หรือการกระตุกของกล้ามเนื้อ pyloric ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของแผลในกระเพาะอาหารที่รักษาให้หายได้ด้วยการใช้ยา

ขั้นตอนของการตีบ pyloric:
ขั้นที่ 1 – ชดเชย. ลูเมนลดลงเล็กน้อย แต่การเคลื่อนไหวของมวลอาหารแย่ลง ดังนั้นผนังของกระเพาะอาหารจึงหนาขึ้นและการทำงานของมอเตอร์ของกระเพาะอาหารจึงถูกเปิดใช้งาน คนไข้บ่นว่า รสเปรี้ยวในปาก เรอ รู้สึกอาหารไม่ย่อย

ขั้นที่ 2 – ชดเชยย่อย. หลังรับประทานอาหารจะสังเกตเห็นการอาเจียนผู้ป่วยเริ่มรู้สึกดีขึ้นหลังการอาเจียน ความรู้สึกอิ่มท้องรุนแรงมากจนผู้ป่วยบางรายหันไปใช้การอาเจียนเทียม ปวดท้องแม้จะทานอาหารน้อยก็ตาม

ด่าน 3 – การชดเชย. ฟังก์ชั่นการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารอ่อนตัวลงระดับการตีบตันของ pyloric lumen เพิ่มขึ้น การอาเจียนกำลังกลายเป็นเรื่องปกติมากขึ้น ผู้ป่วยรับประทานอาหารได้ไม่ดีและลดน้ำหนักจนอ่อนเพลีย
การรักษา ของโรคนี้การผ่าตัด

หลอดอาหาร

ลดเส้นผ่านศูนย์กลางภายในของหลอดอาหาร อาจเป็น “เนื้อร้าย” ที่เกิดจากการเจริญเติบโตได้ เนื้องอกมะเร็งและ “ใจดี” ที่เกิดจากปัจจัยอื่น
นี่เป็นปรากฏการณ์ที่ค่อนข้างธรรมดาซึ่งพบได้ในโรคส่วนใหญ่ของหลอดอาหาร

สาเหตุของการตีบหลอดอาหารที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย:

• แผลในกระเพาะอาหารของหลอดอาหารในระยะที่เกิดแผลเป็น
• กรดไหลย้อน-หลอดอาหารอักเสบในรูปแบบที่มีฤทธิ์กัดกร่อน
• ไส้เลื่อน ช่องว่างรูรับแสง
• โรคกระเพาะที่มีแอลกอฮอล์
• อาเจียนตีโพยตีพาย
• ถุงน้ำดีอักเสบแบบคำนวณ
• ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด
• การเผาไหม้ของสารเคมี
• การบาดเจ็บที่หลอดอาหาร

ส่วนใหญ่แล้วการตีบตันของหลอดอาหารจะเกิดขึ้นในคนหลังอายุ 50 ปี

สัญญาณ:

• รู้สึกไม่สบายบริเวณหน้าอกเมื่อรับประทานอาหารแข็ง
• อาเจียนหลังจากรับประทานอาหารที่แข็งหรือบดไม่ดีในปาก
• เรอ
• ลดน้ำหนัก.

การวินิจฉัย:

• การเอ็กซ์เรย์ด้วยสารทึบแสง ( ยาเม็ดแบเรียม).
หลอดอาหาร

การรักษา:
การแก้ไขโภชนาการ เหง้า การใช้ยาสมานแผล การผ่าตัด

แผลเป็น

Ulcerative stenosis สามารถเกิดเป็น cicatricial ( การแคบลงเกิดขึ้นเนื่องจากปริมาณเส้นใยเกี่ยวพันเพิ่มขึ้น) และซิกาทริคเชียล-แผล ( ผนังทางเดินอาหารจะอักเสบและบวม).
รูปแบบซิคาตริเชียลไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยยา ในขณะที่รูปแบบซิคาตริเชียล-แผลเปื่อยสามารถแก้ไขได้ด้วยยา แม้ว่าในกรณีส่วนใหญ่จะมีการกำหนดการผ่าตัดรักษาก็ตาม
การผ่าตัดในรูปแบบนี้มักจะเป็นการผ่าตัดกระเพาะอาหารหรือการผ่าตัดช่องคลอดโดยมีการติดตั้งระบบระบายน้ำ การผ่าตัดประเภทที่สองจะใช้หากผู้ป่วยอ่อนแอและอาจไม่สามารถทนต่อการผ่าตัดได้

อาหารสำหรับกระเพาะอาหารตีบ

การเลือกอาหารที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคกระเพาะอาหารหรืออวัยวะย่อยอาหารเป็นสิ่งสำคัญมาก ที่แนะนำ อาหารบำบัด №1 .
ปริมาณอาหารคาร์โบไฮเดรตจะลดลงเหลือ 300–350 กรัมต่อวัน และระดับโปรตีนและไขมันในอาหารจะสูงกว่าปกติ ในบรรดาคาร์โบไฮเดรตควรให้ความสำคัญกับอาหารประเภทแป้ง
น้ำหนักอาหารต่อวันไม่ควรเกินสองกิโลกรัม มันสำคัญมากที่จะต้องอดทน จำนวนที่ต้องการแคลอรี่ ( 2,800 – 3,000 กิโลแคลอรี).

ควรให้ความสำคัญกับอาหารที่ทำจากปลาและเนื้อสัตว์บด ลดปริมาณธัญพืช ขนมอบ และมันฝรั่งในอาหารของคุณ คุณควรหลีกเลี่ยงขนมอบสดใหม่โดยสิ้นเชิง ขนมปังข้าวไรย์, น้ำซุปปลาหรือเนื้อสัตว์, บอร์ชท์, ซุปกะหล่ำปลี, เนื้อติดมัน, เนื้อกระป๋อง, เนื้อรมควัน, ปลาเค็ม, ชีสแข็ง, ผลิตภัณฑ์นมเปรี้ยว, ไข่ดาว, ข้าวโพด, ข้าวบาร์เลย์มุก, ข้าวฟ่าง, ถั่ว, ถั่ว, กะหล่ำปลี, หัวไชเท้า, แตงกวา, หัวหอม สีน้ำตาล รูทาบากา ผักดอง หมัก เห็ด ผลไม้รสเปรี้ยว ช็อคโกแลต ไอศกรีม ผลไม้ดิบทั้งหมด ( มีเฉพาะในรูปแบบน้ำซุปข้นเท่านั้น), kvass, กาแฟดำ
ความถี่ในการรับประทานอาหารคือ 5 – 6 ครั้งต่อวัน

ท่อ Nasolacrimal

การตีบของท่อจมูกถือเป็นความผิดปกติในโครงสร้างของคลองระบายน้ำซึ่งโดยส่วนใหญ่แล้วจะเป็นผลตามมา การอักเสบเรื้อรังช่องทางออก นอกจากนี้ยังมีรูปแบบการตีบ แต่กำเนิด

การบำบัด:
บน ระยะเริ่มแรก การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม: การล้างท่อด้วยสารละลายยาต้านการอักเสบและยาแก้ปวด ( ไฮโดรคอร์ติโซน, ไดเคน, โนโวเคน). ระยะเวลาตั้งแต่ 5 ถึง 7 ขั้นตอน
ถ้า วิธีอนุรักษ์นิยมปรากฎว่าไม่ได้ผลโดยใส่ท่อซิลิโคนเข้าไปในคลองหลังจากนั้นจึงกำหนดวิธีการผ่าตัด

หลอดเลือดแดงไต

การตีบของหลอดเลือดแดงไตทำให้การไหลเวียนของเลือดลดลงตามหลัก การไหลเวียนของเลือดในไตและเป็นสาเหตุของการเกิดความดันโลหิตสูง
โรคนี้มักเกิดขึ้นจากภาวะหลอดเลือดแข็งตัว ตัวแทนของเพศที่แข็งแกร่งกว่าอายุ 50 ปีขึ้นไปจะอ่อนแอต่อโรคนี้มากกว่า

สาเหตุ:

• dysplasia ของกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อ
• หลอดเลือด
• รูปแบบของโรคแต่กำเนิด ( หลอดเลือดแดงไตโป่งพอง).

อาการ:

• ความกดดันที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและต่อเนื่องกับพื้นหลังของความดันโลหิตสูงที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย
• ความหนักเบาและความรู้สึกเลือดพุ่งไปที่ศีรษะ
• ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในดวงตา
• ประหม่า
• จุดต่อหน้าต่อตา
• หายใจลำบาก
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง.

การวินิจฉัย:

• การตรวจทางเดินปัสสาวะ
• เอ็กซ์เรย์โดยใช้ไอโซโทปรังสี
• สแกนไต
• scintigraphy ไต
• แอนจีโอกราฟีด้วยสารทึบแสงรังสี

การรักษา:

• ยาที่มียาลดความดันโลหิต ( เช่น แคปโตพริล)
• การผ่าตัด
• การขยายบอลลูน

ช่องคลอด

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะช่องคลอดตีบคือ โรคอักเสบ, กรดไหม้ ( น้ำส้มสายชู, กรดมะนาว ) หรือด่าง ( ผงฟู). แผลไหม้มักเกิดขึ้นเมื่อสวนล้างเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์

นอกจากนี้ การตีบสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากอวัยวะแตกหรือฝ่อในช่วงวัยหมดประจำเดือน
เมื่อเกิดภาวะช่องคลอดอักเสบ การตีบตันในช่องคลอดมักจะได้ผล บ่อยครั้งที่การตีบเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดเพื่อสร้างช่องคลอดเทียม

อาการ:

• รูเมนในช่องคลอดแคบลง
• การมีเพศสัมพันธ์ทำให้เกิดความเจ็บปวด

การวินิจฉัย:
การตรวจโดยนรีแพทย์

การรักษา ดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของ antispasmodics, novocaine blockades
หากการตีบเป็นเรื่องรองก็จำเป็นต้องกำจัดโรคหลัก
ในบางกรณีอาจต้องได้รับการผ่าตัด

การรักษาหลอดเลือดตีบ

วิธีการรักษาที่ทันสมัยที่สุดสำหรับการตีบของหลอดเลือดในปัจจุบันคือ การใส่ขดลวด . ขั้นตอนเกี่ยวข้องกับการใส่กลไกการปลดปล่อยเข้าไปในบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากภาชนะซึ่งเมื่อเปิดออกจะมีรูปร่างเป็นท่อ การใส่ขดลวดจะเปิดโดยตรงในภาชนะที่ได้รับผลกระทบเท่านั้น และจะกลับคืนสู่ความหนาภายในตามปกติ ในการดำเนินการจะมีการใส่สายสวนพิเศษเข้าไปในหลอดเลือดดำต้นขาซึ่งผ่านทางนั้น ถูกที่แล้วมีการใส่ขดลวด

ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวด และผู้ป่วยจำนวนมากสามารถกลับบ้านได้ภายในหนึ่งวันหลังการผ่าตัด ในช่วงพักฟื้นคุณต้องปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ทั้งหมดที่แพทย์กำหนดอย่างระมัดระวังและใช้ยาหลายชนิด
วิธีนี้จะรักษาการตีบตันของหลอดเลือดแดงคาโรติดและหลอดเลือดแดงไต
หากหลอดเลือดแดงไตได้รับความเสียหาย การใส่ขดลวดอาจเป็นไปได้หากการตีบแคบอยู่ไม่ไกลจากเอออร์ตา มิฉะนั้นจะได้รับมอบหมาย การผ่าตัดโดยการตัดแผลออก บางครั้งจำเป็นต้องส่งชิ้นส่วนของหลอดเลือดแดงต้นขาแทนส่วนที่ได้รับผลกระทบของหลอดเลือดแดง
หากการตีบตันของหลอดเลือดไตมีหลายรายการและสูญเสียการทำงานของอวัยวะ ไตจะถูกนำออกไป

การป้องกัน

กล่องเสียง
พยายามหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ที่มีอาการเฉียบพลัน โรคทางเดินหายใจ (การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน) และไข้หวัดใหญ่ หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ในอาหาร ให้อาหารลูกของคุณโดยใช้ผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติอย่างครบถ้วน

ช่องกระดูกสันหลัง
1. ยิมนาสติกพิเศษเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่รองรับกระดูกสันหลัง ควรเลือกคอมเพล็กซ์โดยคำนึงถึงอายุและ ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคล. คุณไม่ควรทำงานหนักเกินไปในทันที การเดิน การออกกำลังกายในสระว่ายน้ำ โยคะ มีประโยชน์
2. มันสำคัญมากที่จะต้องประหยัด ตำแหน่งที่ถูกต้องกระดูกสันหลังทั้งขณะเคลื่อนไหวและขณะพัก หากคุณกลั้นหลังไม่ถูกต้อง ไม่มีการออกกำลังกายใดสามารถช่วยได้และอาจทำให้อาการแย่ลงได้

มิตรัลวาล์ว
โรคนี้สามารถป้องกันได้โดยการป้องกันการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสในร่างกายตลอดจนโรคไขข้อ ผู้ป่วยที่เป็นโรคไขข้ออยู่แล้วควรไปพบแพทย์อย่างสม่ำเสมอและปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างระมัดระวัง

น่าเสียดายที่ยังไม่สามารถป้องกันการเกิดภาวะไพลอริกตีบได้

ก่อนใช้งานควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ