รอยแยกทางทวารหนัก - อาการและการรักษาที่บ้าน วิธีการวินิจฉัยและรักษารอยแยกในทวารหนักลักษณะการพัฒนาและระยะของโรคนี้
รอยแยกทางทวารหนักหรือรอยแยกทางทวารหนักคือการแตกของเยื่อบุทวารหนักที่มีความลึกต่างกัน รอยแยกทางทวารหนักเกิดขึ้นในคนที่ ชีวิตที่อยู่ประจำหรือมีอาการท้องผูกเรื้อรัง
รอยแยกทางทวารหนักได้รับการวินิจฉัยใน 18% ของผู้ป่วยที่มีอาการไม่สบายบริเวณทวารหนัก พบได้บ่อยในสตรีวัยเจริญพันธุ์
รอยแยกทางทวารหนักเองอาการและการรักษาที่เราจะพิจารณาอาจเป็นปรากฏการณ์อิสระที่เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากอิทธิพลของปัจจัยที่กระทบกระเทือนจิตใจต่างๆ อย่างไรก็ตามข้อบกพร่องที่เจ็บปวดของเยื่อบุทวารหนักและเยื่อบุผิวในบริเวณทวารหนักมักเกี่ยวข้องกับโรคต่างๆที่เกิดขึ้นพร้อมกัน (การรบกวนในระบบทางเดินอาหาร แผลในกระเพาะอาหารท้องหรือ ลำไส้เล็กส่วนต้นริดสีดวงทวารภายในและภายนอก)
สาเหตุ
สาเหตุของรอยแยกทางทวารหนักมักเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่ทวารหนักหรือโรคอื่นๆ เช่น ริดสีดวงทวารและท้องผูก การปรากฏตัวของข้อบกพร่องของเยื่อเมือกในบริเวณทวารหนักได้รับการส่งเสริมโดยปัจจัยเดียวกันกับโรคริดสีดวงทวาร:- การบาดเจ็บที่เยื่อเมือกของคลองทวารซึ่งเกิดขึ้นเมื่อถ่ายอุจจาระแข็งและแห้งระหว่างท้องผูก การยืดคลองทวารเป็นเวลานานนำไปสู่ การบาดเจ็บที่กระทบกระเทือนจิตใจผนังด้านหลังโดยเฉพาะในผู้ชาย บริเวณคลองทวารนี้มีข้อกำหนดเบื้องต้นทางกายวิภาคสำหรับการก่อตัวของรอยแตกเนื่องจากกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักมาบรรจบกันที่นี่ ในหมู่ผู้หญิง จุดอ่อนคลองทวารหนักเป็นส่วนหน้า ซึ่งปากช่องคลอด ช่องคลอด และศูนย์กลางของฝีเย็บดูเหมือนจะมาบรรจบกัน ดังนั้นรอยแยกที่ส่วนหน้าของคลองทวารหนักจึงพบได้บ่อยในผู้หญิง รอยแตกไม่ค่อยเกิดขึ้นที่ผนังด้านข้างของคลองทวาร
- โรคของระบบทางเดินอาหาร– ต่างๆ อาจทำให้เกิดรอยแยกทางทวารหนักได้ สถิติแสดงให้เห็นว่า 95% ของผู้ป่วยที่เป็นโรคริดสีดวงทวารอักเสบมีรอยแยกทางทวารหนัก
- การหยุดชะงัก ของระบบหัวใจและหลอดเลือด และโรคที่เกี่ยวข้อง (ความแออัดในบริเวณอุ้งเชิงกรานและทวารหนัก, การขจัดหลอดเลือด, โป่งพอง ฯลฯ )
- โรคเรื้อรังของส่วนบน ระบบทางเดินอาหาร (โรคกระเพาะ, แผลในกระเพาะอาหาร,).
- การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร- แรงกดดันของมดลูกที่กำลังเติบโต อวัยวะภายในรวมทั้งลำไส้ใหญ่ทำให้เกิดปัญหาการขับถ่ายตามมา หญิงมีครรภ์รอยแยกทางทวารหนักอาจปรากฏขึ้น พยาธิวิทยานี้ไม่ใช่เรื่องแปลกในคุณแม่ยังสาว - การปรากฏตัวของรอยแยกทางทวารหนักได้รับการอำนวยความสะดวกโดยการแตกของฝีเย็บที่ได้รับระหว่างการคลอดบุตร
คุณไม่ควรหวังว่าข้อบกพร่องของเยื่อเมือกที่เกิดขึ้นใหม่จะหายได้เองโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยไม่เปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและอาหารของเขาเลย นอกจากนี้รอยแตกแบบเฉียบพลัน (ถือว่าเฉียบพลันในช่วง 4 สัปดาห์แรกของการดำรงอยู่) อาจกลายเป็นเรื้อรังซึ่งคงอยู่เป็นเวลาหลายเดือนและทำให้ผู้ป่วยหลุดจากความสมดุลทางร่างกายและจิตใจ
หากบุคคลหันไปหาผู้เชี่ยวชาญทันเวลาจะมีการกำหนดขี้ผึ้งหรือยาเหน็บเพื่อรักษารอยแยกทางทวารหนักที่บ้านและแนะนำให้ทำการผ่าตัดเฉพาะในกรณีขั้นสูงเท่านั้น รอยแตกขนาดเล็กอาจมีความกว้างหลายมิลลิเมตร ในขณะที่รอยแตกลึกอาจถึงสองเซนติเมตร
อาการของรอยแยกทางทวารหนัก
เมื่อเกิดรอยแยกทางทวารหนัก อาการที่สำคัญที่สุดและพื้นฐานที่สุดคือความเจ็บปวดและมีเลือดออกเล็กน้อย (ดูรูป) ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ยังคงมีอยู่หลังการถ่ายอุจจาระโดยมีอาการคันและแสบร้อน เมื่อเวลาผ่านไปกล้ามเนื้อหูรูดอาจเข้าร่วมได้ อาการดังกล่าวจะสังเกตได้ในทุกระยะของโรค
แต่ถ้าเข้า. แบบฟอร์มเฉียบพลันแผลสามารถหายได้ภายในไม่กี่สัปดาห์โดยไม่ต้องดูแลเป็นพิเศษ แต่รอยแยกเรื้อรังไม่ได้ปิดลงเป็นเวลานานนัก ปวดเมื่ออยู่เป็นเวลานาน ตำแหน่งการนั่งความรู้สึกไม่สบายอย่างต่อเนื่องทำให้กลัวการถ่ายอุจจาระ ส่งผลให้มีอาการท้องผูกซึ่งทำให้สภาพของบุคคลแย่ลงเท่านั้น ผู้ป่วยจะหงุดหงิดและมีอาการนอนไม่หลับ
รอยแยกทางทวารหนักในเด็ก
เด็กมีรอยแตกร้าวได้น้อยกว่าผู้ใหญ่ แต่อาการที่คล้ายกันอาจเกิดขึ้นได้แม้กระทั่งในทารก หากเด็กต้องเผชิญกับโรคนี้เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องเริ่มการรักษาให้ทันท่วงทีเพื่อไม่ให้รอยแตกร้าวเรื้อรังและไม่ก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนมากมาย
คุณไม่ควรปฏิบัติต่อลูกของคุณที่บ้าน การเยียวยาพื้นบ้านสามารถบรรเทาอาการได้เท่านั้น ต่างจากการใช้ยา
รอยแยกเรื้อรัง
เมื่อเวลาผ่านไป รูปแบบเฉียบพลันของโรคสามารถพัฒนาไปสู่ ระยะเรื้อรังโดยเฉพาะหากดูแลแผลไม่ดีหรือใช้ยาผิดวิธี ส่วนใหญ่แล้วรอยแยกทางทวารหนักในผู้หญิงจะเกิดถาวรหลังจากนั้น กิจกรรมแรงงานซึ่งอธิบายได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงทางธรรมชาติในร่างกายของคุณแม่มือใหม่
ปวดเมื่อไหร่. รูปแบบเรื้อรังนำมาซึ่งความทุกข์ไม่เพียงแต่ในขณะถ่ายอุจจาระหรือนั่งเป็นเวลานานเท่านั้น แต่ยังรวมถึงในท่าหรือเดินที่อึดอัดด้วย นอกจากจะมีอาการคัน รู้สึกไม่สบาย และมีเลือดออกแล้ว ยังเพิ่มความกลัวการเข้าห้องน้ำอีกด้วย
ผู้ป่วยหันมาใช้ยาระบาย ยาสวนทวาร และยาเหน็บมากขึ้นเรื่อยๆ ซึ่งจะทำให้กระบวนการนี้รุนแรงขึ้น อาจมีอาการนอนไม่หลับและหงุดหงิดเพิ่มขึ้น
ผลที่ตามมา
ภาวะแทรกซ้อนของรอยแยกทางทวารหนัก ได้แก่:
- โรคระบบประสาทอักเสบเฉียบพลัน (เมื่อการติดเชื้อเข้าสู่เนื้อเยื่อไขมันโดยรอบผ่านข้อบกพร่องในเยื่อเมือกของไส้ตรง)
- อาการปวดอย่างรุนแรง ตามกฎแล้วอาการปวดอย่างรุนแรงที่มีรอยแยกทางทวารหนักอธิบายได้จากอาการกระตุกของกล้ามเนื้อหูรูดทางทวารหนัก
- อาการลำไส้ใหญ่บวม ( โรคอักเสบเยื่อบุชั้นในของลำไส้ใหญ่
- (รอยโรคอักเสบของต่อมลูกหมาก)
- มีเลือดออกมาก
- Fistulas ของไส้ตรง
การวินิจฉัย
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้าน proctologist สามารถระบุรอยแยกทางทวารหนักได้อย่างง่ายดายแม้ในขั้นตอนการตรวจตามปกติ เนื่องจากบริเวณดังกล่าวบวมและเยื่อเมือกได้รับความเสียหาย หากมีรอยแยกทางทวารหนักเรื้อรังอยู่ภายใน การตรวจแบบดิจิทัลจะดำเนินการ
ดังนั้นแพทย์ด้าน proctologist จึงสามารถกำหนดขนาดและสัมผัสถึงขอบได้ เมื่อมีปัญหาเรื่องการคลำเกิดขึ้นแล้ว ทวารหนักใส่ซิกโมโดสโคป อุปกรณ์นี้ทำให้สามารถตรวจสอบไส้ตรงได้ลึกยี่สิบเซนติเมตร หากจำเป็นให้กำหนด colonoscopy และ irrigoscopy
วิธีการรักษารอยแยกทางทวารหนัก
หากสาเหตุของปัญหานี้เป็นโรคใด ๆ ก็จำเป็นต้องมีการรักษาเนื่องจากไม่สามารถรักษารอยแยกทางทวารหนักได้โดยไม่ต้องกำจัดสาเหตุของการปรากฏตัว
นอกจากนี้ เมื่อเริ่มการรักษารอยแยกทางทวารหนัก คุณควรทราบอย่างชัดเจนว่าไม่มีวิธีรักษาใดที่จะมีประสิทธิภาพเพียงพอหากผู้ป่วยมีอาการท้องผูก อุจจาระแข็งจะทำให้ทวารหนักบาดเจ็บ จึงทำให้แผลหายได้ยาก และอาจมีรอยแตกใหม่ๆ เกิดขึ้นเป็นระยะๆ ดังนั้นผู้ป่วยทุกรายควรรับประทานอาหารที่แนะนำสำหรับอาการท้องผูก
การเลือกวิธีการต่อสู้กับโรคดังกล่าวในบางกรณีจะถูกกำหนดโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้าน proctologist หลังจากการตรวจเบื้องต้นขึ้นอยู่กับ อาการทางคลินิกและธรรมชาติของโรค
รอยแยกทางทวารหนักได้รับการรักษาด้วยวิธีต่อไปนี้:
- วิธีการใช้ยาคือการใช้ยาเพื่อให้ได้ผลระงับปวดและการรักษารอยร้าว ขั้นตอนการรักษาขึ้นอยู่กับระดับของโรคและดำเนินการโดยผู้ป่วยเองที่บ้าน
- วิธีการบุกรุกน้อยที่สุดเป็น การกำจัดด้วยเลเซอร์รอยแตกร้าวในโรงพยาบาล
- วิธีการดำเนินงานยังดำเนินการในโรงพยาบาล โดยทำการผ่าตัดด้วยเลเซอร์และตัดหูรูด
แน่นอนว่าพวกเขาเริ่มต้นจากฝ่ายอนุรักษ์นิยม อาจรวมถึงกิจกรรมดังต่อไปนี้:
- อาบน้ำอุ่นวันละ 2-3 ครั้ง ครั้งละ 10-20 นาที ด้วยขั้นตอนนี้ กล้ามเนื้อทวารหนักจึงผ่อนคลาย
- รักษาบริเวณทวารหนักด้วยวาสลีน
- ป้องกันอาการท้องผูก ในการทำเช่นนี้ คุณจะต้องบริโภคของเหลว ผลไม้ ผักมากขึ้น หรือหลังจากปรึกษาแพทย์แล้ว ให้รับประทานยาระบาย
หากมาตรการเหล่านี้ไม่ได้ผลตามที่ต้องการหรือคุณต้องการให้เร็วขึ้นคุณสามารถใช้ขี้ผึ้งและยาเหน็บได้
เหน็บและขี้ผึ้งสำหรับรอยแตกในทวารหนัก
ยาเหน็บพิเศษหรือขี้ผึ้งสำหรับรอยแตกในทวารหนักมักถูกกำหนดให้เป็นยา ช่วยให้คุณบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักภายในได้
ยาเหน็บแก้ปวด:
- เทียนอิคธิออล;
- พรอคโตกลิวีนอล;
- อัลตร้าพรอคท์;
- เหน็บกลีเซอรีน;
- ซาโลฟอล์ก;
- เทียนดาวเรือง;
- Betiol กับพิษ;
- แอนเนสเตซอล.
พวกเขามักจะมียาแก้ปวดบางชนิดซึ่งอำนวยความสะดวก ความรู้สึกเจ็บปวดในทวารหนัก
สมานแผลและต้านการอักเสบเทียน:
- บรรเทา (ประกอบด้วยน้ำมันตับปลาฉลามซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ห้ามเลือด และยาแก้ปวด);
- โพลิส ในการเตรียมยา ให้ขูดบนเครื่องขูดละเอียดแล้วผสมให้เข้ากัน เนย,ตั้งไฟจนละลาย หลังจากได้รับ สารละลายของเหลวยาถูกเทลงในอ่างรูปเทียน
- เมทิลยูราซิล. ยาเหน็บที่มีส่วนประกอบนี้มีผลการรักษาบาดแผลที่ดี
- Natalsid เป็นยาต้านการอักเสบสำหรับการรักษารอยแยกทางทวารหนักที่ไม่มีส่วนประกอบของฮอร์โมน สามารถใช้ในระหว่างตั้งครรภ์
- โปสเตอร์. ยาตัวนี้มีแบคทีเรียในลำไส้ที่ไม่ทำงานรวมถึงผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญ ผลิตภัณฑ์เพิ่มขึ้น การป้องกันภูมิคุ้มกันและมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ
- เฮปารอมบินที – เหน็บทางทวารหนักเพื่อหยุดเลือดออกทางทวารหนักด้วยยาแก้ปวดและต้านการอักเสบ
แม่มดสีน้ำตาลแดง ( แก้ไขชีวจิตจากพืช)
ช่วยรักษารอยแยกทางทวารหนักและป้องกันภาวะแทรกซ้อน
บรรเทาอาการท้องผูกและทำให้อุจจาระนิ่ม
การทำให้อุจจาระนิ่มลงและถ่ายอุจจาระบ่อยขึ้นทุกวัน จะช่วยขจัดสาเหตุหลักประการหนึ่งที่ทำให้เกิดรอยแยกบริเวณทวารหนักได้ ยาที่ช่วยขับถ่ายสะดวกแบ่งออกเป็นกลุ่มต่างๆ ดังนี้
- สิ่งอำนวยความสะดวก, เพิ่มปริมาณของเนื้อหาในลำไส้: ผักที่มีวุ้นหรือไซเลี่ยม (Naturolax, Mucofalk, Fiberlex) มีเซลลูโลสเป็นหลัก (Fiberal, Fibercon)
- โพลีไฮดริกแอลกอฮอล์: Duphalac, Normaze, Lactulose (มาตรฐาน ไม่ระคายเคืองต่อลำไส้), Sorbitol, Macrogol, Lactiol (ดูยาระบายทั้งหมด)
- สารทำให้ผิวนวล (วาสลีนและน้ำมันซีบัคธอร์น, นอร์กาแลกซ์) ที่บ้านหากคุณมีปัญหากับ กล้ามเนื้อหูรูดทางทวารหนักใช้เคาน์เตอร์ไมโครนีมาส์ 10 นาทีก่อนเททิ้ง (พาสเจอร์ไรส์ 100 มล น้ำมันดอกทานตะวันและ 200 มล น้ำเดือดอุณหภูมิห้อง).
การเยียวยาพื้นบ้าน
เพื่อรักษารอยแยกทางทวารหนักที่บ้าน คุณสามารถใช้บางส่วนได้ การเยียวยาพื้นบ้าน. จะช่วยบรรเทาอาการอักเสบและลดความรุนแรงของความเจ็บปวด
- เพื่อบรรเทาอาการปวดให้ใช้เทียนที่ทำจากมันฝรั่งธรรมดา จากหัวที่ถูกตัดเป็นรูปยาเหน็บ สอดเข้าไปในคลองทวารแล้วปล่อยทิ้งไว้ทั้งคืน แล้วมันจะออกมาเองเวลาถ่ายอุจจาระ เพื่อเสริมสร้างความเข้มแข็ง ผลการรักษาสามารถจุ่มในน้ำผึ้งหรือน้ำมัน เช่น buckthorn ทะเลก่อนใช้ หลักสูตรคือเทียน 10 เล่ม
- หากรอยแตกลึกเข้าไปในคลองทวารหนัก คุณสามารถใช้ microenemas เพื่อรักษาได้ ตัวอย่างเช่น ผสมน้ำมันทะเล buckthorn 30 มล. กับการแช่ดอกคาโมมายล์ ค่อยๆ ใส่ส่วนผสมลงในทวารหนักขณะอุ่นโดยใช้กระบอกฉีดยา และกดค้างไว้จนกว่าคุณจะมีความอดทนเพียงพอ ขั้นตอนต้องทำก่อนนอนเป็นเวลา 2 สัปดาห์
- เทียน. ในการเตรียมคุณจะต้องมีกรวยฮอป (8 ชิ้น), น้ำมันหมูไม่ใส่เกลือ (0.5 กก.), สาโทเซนต์จอห์น (สมุนไพร 3/4 ถ้วย), น้ำเดือด 1.5 ถ้วย ต้องต้มฮ็อพและสาโทเซนต์จอห์นทิ้งไว้ 3 ชั่วโมงห่อด้วยผ้าอุ่น กรองการแช่
ยังมีประสิทธิผลมากอีกด้วย นั่งอาบน้ำ. ช่วยบรรเทาอาการบวม ปวด และช่วยสมานแผลได้ทันที สำหรับการอาบน้ำคุณต้องแช่สมุนไพร สิ่งเดียวกันนี้ใช้เป็นพื้นฐาน: ดอกคาโมไมล์, ปมวัชพืช, ดาวเรือง, สาโทเซนต์จอห์น, เปลือกไม้โอ๊ค, อมตะ น้ำควรอุ่นและขั้นตอนควรใช้เวลาอย่างน้อย 20 นาที
โภชนาการและอาหารที่เหมาะสม
อาหารสำหรับรอยแยกทางทวารหนักควรส่งเสริมการเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นประจำ ทำให้อุจจาระนิ่ม และไม่ทำให้เลือดในทวารหนักเมื่อยล้า
- แนะนำให้ดื่มน้ำวันละ 1.5 - 2 ลิตร ซึ่งจะทำให้อุจจาระนิ่มลงด้วย การบริโภคประจำวัน ผลิตภัณฑ์นมหมักให้ผลเป็นยาระบาย
- ควรหลีกเลี่ยงขนมปังที่ทำจากแป้งขาว เพราะจะทำให้ลำไส้อุดตัน เครื่องปรุงรสเผ็ด อาหารรมควันและดอง และแอลกอฮอล์ โดยเฉพาะอาหารที่มีความเข้มข้นสูง
- ขอแนะนำว่าพื้นฐานของอาหารคือผักและผลไม้ มีเส้นใยหยาบ (ใยอาหาร) ซึ่งช่วยในการย่อยอาหาร
การผ่าตัด
ในบางกรณี จำเป็นต้องมีรอยแยกทางทวารหนักที่กว้างขวางและยากต่อการรักษา การแทรกแซงการผ่าตัดเพื่อการรักษาที่มีประสิทธิภาพ มีการใช้ตัวเลือกอิทธิพลหลายอย่าง การผ่าตัดที่พบบ่อยที่สุดเรียกว่าการผ่าตัดหูรูดภายในด้านข้าง
ในระหว่างขั้นตอนนี้ แพทย์จะทำกรีดเล็ก ๆ และแยกชั้นกล้ามเนื้อหูรูดออก ซึ่งจะช่วยป้องกันการกระตุกของกล้ามเนื้อซึ่งนำไปสู่การขจัดความตึงเครียดระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ นอกจากนี้ยังใช้วิธีการเย็บผนังและการตัดออกของเยื่อเมือกที่ได้รับผลกระทบจากการเกิดแผลเป็นและเส้นโลหิตตีบ
การรักษารอยแยกทางทวารหนักใช้เวลานานเท่าใด?
ระยะเวลาของการรักษารอยแยกทางทวารหนักในผู้ใหญ่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและวิธีการรักษาที่เลือก
การรักษารอยแยกโดยไม่ต้องผ่าตัดโดยใช้อาหาร ขั้นตอนสุขอนามัย และการใช้ยาที่บ้าน สามารถช่วยบรรเทาอาการของโรคได้ภายในไม่กี่วันและนำไปสู่ ฟื้นตัวเต็มที่ภายใน 4-8 สัปดาห์
ความซับซ้อนของการผ่าตัดรักษารอยแยกทางทวารหนักและระยะเวลาการพักฟื้นหลังการผ่าตัดขึ้นอยู่กับระดับของการพัฒนาของโรคและประเภทของการผ่าตัด
รอยแยกทางทวารหนักเป็นหนึ่งในโรคที่ไม่ได้กล่าวถึงกันทั่วไป แน่นอนว่าไม่ใช่ทุกคนที่ยอมรับว่าเขามีปัญหาด้วย ทวารหนัก. ถึงกระนั้น โรคดังกล่าวก็มีอยู่ และผู้คนนับล้านต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ ตามสถิติโรคนี้อยู่ในอันดับที่สาม โรคทาง proctologicalหลังจากโรคริดสีดวงทวารและโรคระบบประสาทอักเสบ โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับคนทุกวัยและทุกเพศ ผู้หญิงป่วยบ่อยกว่าผู้ชายและเด็ก - น้อยกว่าผู้ใหญ่
คำอธิบายของโรค
รอยแยกทางทวารหนัก (รอยแยกทางทวารหนัก, รอยแยกทางทวารหนัก) เป็นข้อบกพร่องที่แคบและยาวในเยื่อเมือกของทวารหนัก เมื่อมาถึงจุดนี้ เยื่อเมือกดูเหมือนจะถูกฉีกเป็นชิ้น ๆ เผยให้เห็นชั้นกล้ามเนื้อ ความยาวของรอยแยกทางทวารหนักมักจะเล็ก - ไม่เกิน 2 ซม. ความกว้างและความลึกมีหลายมิลลิเมตร รอยแตกอาจไม่เกิดขึ้นที่ใดก็ได้ในทวารหนัก แต่เกิดขึ้นเฉพาะที่ผนังด้านหน้าและด้านหลังเท่านั้น การแปลตำแหน่งของรอยแตกด้านหน้านั้นพบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายซึ่งสัมพันธ์กับลักษณะทางชีววิทยาของโครงสร้างของเพศที่อ่อนแอกว่า ไม่ค่อยมีรอยแตกเกิดขึ้นบนพื้นผิวด้านข้างของทวารหนัก
โรคนี้มีสองรูปแบบหลัก - เฉียบพลันและเรื้อรัง รอยแตกที่ปรากฏค่อนข้างเร็วเรียกว่าเฉียบพลัน รอยแตกร้าวสามารถรักษาได้หากเงื่อนไขเอื้ออำนวย แต่หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม รอยแตกเฉียบพลันอาจกลายเป็นเรื้อรังได้ภายในเวลาไม่กี่สัปดาห์
รอยแยกเรื้อรังมีลักษณะเป็นขอบที่หยาบกว่าและมีตุ่มเล็กๆ ที่จุดเริ่มต้นและจุดสิ้นสุด รอยแยกเรื้อรังแทบไม่เคยหายไปเองและต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อรักษา แม้ว่าโรคนี้อาจจะมีอาการทุเลาลง แต่ก็ไม่ควรหวังว่าจะนำไปสู่การรักษาให้หายขาดได้ ภายใต้สถานการณ์บางอย่าง (การละเมิดอาหาร, ท้องผูก) โรคอาจกลับมาพร้อมกับ ความแข็งแกร่งใหม่. ในกรณีส่วนใหญ่ รอยแยกทางทวารหนักจะมาพร้อมกับกล้ามเนื้อหูรูดกระตุก ซึ่งทำให้การถ่ายอุจจาระยากยิ่งขึ้น โดยเฉพาะในช่วงท้องผูก
ภาวะแทรกซ้อน
ในการถ่ายอุจจาระแต่ละครั้ง รอยแยกที่ยังไม่หายจะถูกสัมผัสกับอุจจาระ สิ่งนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งเมื่อมีอาการท้องผูกเมื่ออุจจาระแข็ง นอกจากนี้แบคทีเรียจำนวนมากยังเกาะอยู่บนรอยแตกร้าว (ดังที่ทราบกันว่าอุจจาระของมนุษย์มากกว่าครึ่งหนึ่งประกอบด้วยแบคทีเรีย) สิ่งนี้นำไปสู่มากขึ้น การอักเสบมากขึ้นบาดแผล
รอยแยกที่ไม่ได้รับการรักษาซึ่งอยู่ในทวารหนักสามารถนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรง - โรคระบบประสาทอักเสบเป็นหนองเฉียบพลัน, การสร้างทวาร, แผลในกระเพาะอาหารเลือดออกมาก เนื้อตายเน่า และภาวะติดเชื้อ ในผู้ชาย รอยแยกทางทวารหนักจะเพิ่มโอกาสเป็นต่อมลูกหมากอักเสบ
อาการ
ภาพ: Brian A Jackson/Shutterstock.com
รอยแตกในทวารหนักทำให้รู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงซึ่งเกิดขึ้นหลังการใช้ห้องน้ำหรือระหว่างถ่ายอุจจาระ ความเจ็บปวดมักจะเฉียบพลันและคล้ายกับความรู้สึกของการมีกระจกแตกในทวารหนัก อาการปวดที่มีรอยแตกอาจยังคงอยู่ เวลานานแย่ลงเมื่อนั่งเป็นเวลานาน มันสามารถนำไปสู่ภาวะทางประสาทและการนอนไม่หลับ ผู้ป่วยอาจเกิดความกลัวการถ่ายอุจจาระเป็นพิเศษ สิ่งนี้นำไปสู่อาการท้องผูกที่รุนแรงยิ่งขึ้น ซึ่งจะทำให้โรครุนแรงขึ้นอีก
สัญญาณที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือการมีเลือดออกระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ อาจเป็นเลือดเพียงเล็กน้อยซึ่งประกอบด้วยเลือดไม่กี่หยด หรือร้ายแรงที่นำไปสู่โรคโลหิตจาง ทุกอย่างขึ้นอยู่กับลักษณะและขนาดของรอยแตก
โรคนี้อาจส่งผลต่อวิถีชีวิตของบุคคล การไร้ความสามารถที่จะนั่งอย่างไม่ลำบากนั้นนำมาซึ่งการไร้ความสามารถเช่นการทำงานอยู่ประจำที่ และการสูญเสียงานทำให้สิ่งที่ไม่เอื้ออำนวยรุนแรงขึ้นแล้ว สภาพจิตใจป่วย.
สาเหตุ
สาเหตุโดยตรงของโรคสามารถแบ่งออกเป็นความเสียหายทางกลต่อทวารหนักและความเสียหายต่อเยื่อเมือกอันเป็นผลมาจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหูรูด
ความเสียหายทางกลสามารถเกิดขึ้นได้:
- ในระหว่างการถ่ายอุจจาระ - เนื่องจากความเสียหายต่อเยื่อเมือกโดยวัตถุแข็งที่พบในอุจจาระ
- ระหว่างมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก
- ที่ การศึกษาด้วยเครื่องมือรอยแยกทางทวารหนักอาจปรากฏขึ้นอันเป็นผลมาจากการกระทำอย่างไม่มีเงื่อนไขของบุคลากรทางการแพทย์
น้ำตาของเยื่อเมือกเนื่องจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อกดระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ นอกจากนี้บ่อยครั้งที่รอยแยกทางทวารหนักอาจเกิดขึ้นได้ในสตรีระหว่างการคลอดบุตร
เป็นที่ยอมรับกันมานานแล้วว่าปัจจัยหลักที่ทำให้เกิดรอยแตกร้าวคือ ท้องผูกเรื้อรัง. ความพยายามอย่างต่อเนื่องระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ทำให้เกิดความตึงเครียดในกล้ามเนื้อทวารหนักเพิ่มขึ้น นอกจากนี้อุจจาระแข็งยังได้ อิทธิพลเชิงลบขึ้นอยู่กับสภาพของเยื่อบุทวารหนัก ทั้งหมดนี้สามารถนำไปสู่การแตกร้าวและการเกิดรอยแตกได้ รอยแตกอาจเกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนักเนื่องจากอาการท้องเสีย
ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าโรคริดสีดวงทวารมีส่วนทำให้เกิดรอยแยกทางทวารหนักด้วย แม้ว่าจะมีมุมมองอื่นซึ่งก็คือโรคริดสีดวงทวารไม่ส่งผลกระทบต่อกระบวนการนี้ แต่อย่างใด โรคทั้งสองนี้มีมากมาย อาการคล้ายกันแต่โดยทั่วไปแล้ว พวกเขามีสาเหตุที่แตกต่างกัน และวิธีการรักษาก็แตกต่างกันมากเช่นกัน อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะพบทั้งสองโรคในผู้ป่วยรายเดียว
ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคคือ:
- การดื่มแอลกอฮอล์ การรับประทานอาหารที่มีไขมัน เผ็ดหรือเค็มเกินไป
- ทำงานอยู่ประจำ
- ยกน้ำหนัก
- วิถีชีวิตที่อยู่ประจำชีวิต
- โรคของลำไส้ส่วนล่าง - ลำไส้ใหญ่, ต่อมลูกหมากอักเสบ, อาการลำไส้แปรปรวน
นอกจากนี้โรคของระบบทางเดินอาหารส่วนบนยังทำให้เกิดรอยแตกแม้ว่าจะมีขอบเขตน้อยกว่า - แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นและโรคกระเพาะ, ถุงน้ำดีอักเสบ, โรคเลือดที่นำไปสู่การแข็งตัวของเลือดและความเมื่อยล้าในเลือดบกพร่อง ส่วนล่างร่างกาย
แยกกันเป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การกล่าวถึงการตั้งครรภ์และกระบวนการคลอดบุตร ปัจจัยเหล่านี้สามารถทำให้เกิดรอยแยกในบริเวณทวารหนักได้ ในกรณีแรก สาเหตุคือขนาดของมดลูกเพิ่มขึ้นและความลำบากในการถ่ายอุจจาระ สิ่งนี้จะทำให้บริเวณทวารหนักอ่อนแอลงและการคลอดบุตรพร้อมกับการผลักอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเยื่อบุทวารหนักได้ แน่นอนว่าในวันแรกหลังการคลอดบุตรจะให้ความสนใจเพียงเล็กน้อยกับสถานการณ์นี้ แต่ในช่วงเวลาของการเคลื่อนไหวของลำไส้ครั้งแรกมันจะทำให้ตัวเองรู้สึกอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
รอยแยกทางทวารหนักในเด็ก
โรคนี้พบได้บ่อยในผู้ใหญ่ แต่ไม่สามารถยกเว้นการเกิดโรคนี้ในเด็กได้ ใน ในกรณีนี้นอกจากนี้ยังอาจเกี่ยวข้องกับอาการท้องผูกเช่นเดียวกับความจริงที่ว่าในเด็กอวัยวะขับถ่ายยังไม่สมบูรณ์ ดังนั้นแม้อาการท้องผูกเพียงเล็กน้อยก็อาจทำให้บริเวณทวารหนักของเด็กเสียหายได้ อาการของรอยแยกทางทวารหนักในเด็กเล็กอาจรวมถึงกลัวการเข้าห้องน้ำ อุจจาระมีเลือด
ภาพ: ฟิลิปโป จูเลียนี/Shutterstock.com
การวินิจฉัย
เมื่อมีอาการปวดในทวารหนัก ผู้ป่วยจะไม่สามารถระบุสาเหตุของอาการและวินิจฉัยโรคได้ตามธรรมชาติ และยิ่งไปกว่านั้นคือสามารถกำหนดขนาดและรูปร่างของรอยแตกร้าวได้ ดังนั้นจึงแนะนำให้ติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้าน proctologist ทันทีเพื่อวิเคราะห์อาการและสั่งการรักษา ในกรณีส่วนใหญ่ จะมองเห็นรอยแตกได้ชัดเจนเมื่อตรวจสอบด้วยสายตา ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องคลำทวารหนัก แต่การผ่าตัดนี้อาจทำได้ยากเนื่องจากผู้ป่วยเจ็บปวดอย่างมากและกล้ามเนื้อหูรูดหดเกร็ง นอกจากนี้ยังใช้สำหรับการวินิจฉัย ได้แก่ sigmoidoscopy (ตรวจทวารหนักลึก 20 ซม.) และ colonoscopy เมื่อวินิจฉัยจำเป็นต้องแยกแยะรอยแยกจากโรคริดสีดวงทวาร proctitis และ paroproctitis การพังทลายของติ่งเนื้อและเนื้องอก
วิธีการรักษาโรค
การรักษารอยแยกในทวารหนัก โดยเฉพาะรอยแยกที่เกิดขึ้นนานมาแล้วและมีขนาดใหญ่ ถือเป็นงานที่ยาก อย่างไรก็ตาม การรักษาโรคนี้ให้หายขาดนั้นเป็นไปได้ แม้ว่าจะต้องใช้ความพยายามอย่างมาก ทั้งในส่วนของผู้ป่วยและของแพทย์ก็ตาม
ซึ่งแตกต่างจากโรคอื่นๆ ตรงที่สามารถรักษารูปแบบเฉียบพลันของโรคได้ เมื่อมีรอยแยกทางทวารหนัก วิธีอนุรักษ์นิยมและเรื้อรัง - ศัลยกรรม
หากเกิดรอยแยกทางทวารหนักขนาดเล็กหรือ microcrack ควรปล่อยให้แผลหายเองจะดีกว่า รอยแตกดังกล่าวสามารถหายได้ภายใน 2-3 วัน โดยที่จะไม่ระคายเคืองอีก ซึ่งสามารถทำได้หากอุจจาระไม่ก่อตัวและไม่ออกมา นั่นคือคุณสามารถทานอาหารได้หลายวันแล้วรอจนกว่ารอยแตกจะหายเอง
อย่างไรก็ตาม ตามกฎแล้ว รอยแยกทางทวารหนักมีขนาดใหญ่เกินไปและจะใช้เวลาในการรักษานานเกินไป ในกรณีที่มีรอยแตกขนาดใหญ่ จะใช้วิธีการรักษาที่ซับซ้อนซึ่งรวมถึง:
- การรักษาด้วยยา
- อาหาร
- การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
วิธีการรักษาโรค
การรักษารอยแตกร้าวแบบอนุรักษ์นิยมดำเนินการโดยใช้วิธีการที่ครอบคลุมและค่อยเป็นค่อยไป การปฏิบัติแสดงให้เห็นว่า การรักษาที่มีประสิทธิภาพโรคต่างๆสามารถรักษาได้ที่บ้าน ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงและกล้ามเนื้อหูรูดกระตุกยาแก้ปวดและยาแก้ปวดกระตุกจะถูกนำมาใช้เป็นครั้งแรกจากนั้นจึงใช้สารสมานแผล ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาสามารถทำได้ที่บ้านและไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ระยะเวลา การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและแนวทางการรักษาที่เลือกและอาจใช้เวลา 2 ถึง 8 สัปดาห์ ยาที่ใช้รักษารอยแยกสามารถส่งไปที่ทวารหนักได้โดยตรงหรือรับประทานในรูปแบบเม็ด
รูปถ่าย: ในช่องมองภาพ / Shutterstock.com
ยาเม็ดควรสังเกตยาระบายก่อน สามารถกำหนดยาเหล่านี้ได้ในกรณีที่เจ็บป่วยจากอาการท้องผูก ตามกฎแล้วการเตรียมโดยใช้มะขามแขกและว่านหางจระเข้นั้นมีประสิทธิภาพมากที่สุด แต่มีข้อห้ามสำหรับอาการลำไส้แปรปรวน ในกรณีนี้ควรใช้การเตรียมการโดยใช้เมล็ดกล้าและเซลลูโลสเทียม คุณยังสามารถใช้ยาระบายที่มีส่วนผสมของโพลีไฮดริกแอลกอฮอล์ เช่น ดูฟาแลค
ยาต้านอาการกระตุกเกร็ง เช่น โดรทาเวอรีน สามารถรับประทานได้ในรูปแบบแท็บเล็ตเช่นกัน ยาปฏิชีวนะชนิดเม็ดสำหรับรอยแยกทางทวารหนักมักไม่ได้กำหนดไว้เพราะว่า การเยียวยาท้องถิ่นมีประสิทธิภาพมากขึ้น
รูปแบบหลักสำหรับการรักษาทางทวารหนัก:
- อาบน้ำด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อแบคทีเรีย
- เทียน (เหน็บ)
- ขี้ผึ้งและครีม
- ศัตรูตัวฉกาจ
การเลือกรูปแบบยาจะขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของโรคและอาการที่เกิดขึ้น ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงจะใช้ยาเหน็บได้ยากและในกรณีที่มีของเหลวออกจากทวารหนัก - ขี้ผึ้ง ในบางกรณี อาจมีการระบุการฉีดยาแก้ปวดและยาแก้ปวดเกร็ง
รอยแยกทางทวารหนักในสาเหตุมีความแตกต่างเล็กน้อยจากบาดแผลทั่วไป และเมื่อทำการรักษาจะต้องได้รับการดูแลอย่างดี หลักการที่คล้ายกัน. อย่างไรก็ตาม ควรคำนึงถึงปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยสองประการที่ทำให้การรักษารอยแตกร้าวทำได้ยาก: ร่วมกับโรคภัยไข้เจ็บกล้ามเนื้อหูรูดกระตุกและการติดเชื้อบริเวณแผลอย่างต่อเนื่อง แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค. ดังนั้นยาที่ใช้ในการรักษารอยแตกร้าวจึงต้องทำหน้าที่สองประการ - บรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อและมีคุณสมบัติต้านการอักเสบและฆ่าเชื้อแบคทีเรียได้ดี
ขี้ผึ้ง
โดยปกติควรทาขี้ผึ้งบริเวณรอบทวารหนักวันละครั้งหรือสองครั้งหลังการขับถ่าย มีขี้ผึ้งและขี้ผึ้ง antispasmodic ที่มีผลการรักษาบาดแผลเป็นส่วนใหญ่
ในบรรดา antispasmodics ในท้องถิ่นครีมไนโตรกลีเซอรีน 0.2% ได้พิสูจน์ตัวเองได้ดี ครีมนี้ไม่ได้ขายในร้านขายยาในรูปแบบสำเร็จรูป แต่เตรียมในร้านขายยาตามการนำเสนอใบสั่งยาของแพทย์
ในบรรดาวิธีการรักษาแบบใหม่ ควรสังเกตขี้ผึ้งที่มีสารพิษโบทูลินั่มซึ่งช่วยบรรเทาอาการกระตุกของหลอดเลือด
เพื่อวัตถุประสงค์ในการฆ่าเชื้อโรคจะใช้ครีมสำหรับรอยแตกร้าวที่มียาปฏิชีวนะที่รุนแรงเช่น Levomikol ซึ่งมีคลอแรมเฟนิคอล ขี้ผึ้งที่มีส่วนผสมของน้ำมันซีบัคธอร์น ครีมบรรเทาอาการ และอาร์โกซัลแฟนก็พิสูจน์แล้วว่าได้ผลดีเช่นกัน ประสิทธิภาพสูงแสดงยา Actovegin และ Solcoseryl ซึ่งกระตุ้นกระบวนการบำบัด
สิ่งที่น่าสังเกตก็คือขี้ผึ้ง Ultraproct, Aurobin, Dexpanthenol, Bepanten, Methyluracil
เหน็บ
ยาเหน็บรักษาถือว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุด แบบฟอร์มการให้ยาเพื่อรักษารอยแตกร้าว หากไม่มีข้อห้ามในการใช้งานก็ควรเลือกใช้ ยาเหน็บแบบแคร็กมักใช้หลังการขับถ่ายวันละครั้งหรือสองครั้ง ส่วนใหญ่มีฤทธิ์สมานแผลและยาเหน็บหลายชนิดก็มีคุณสมบัติเป็นยาระบายเช่นกัน ยาบางชนิดอาจมีฤทธิ์กระตุ้นภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น ตัวอย่างเช่น ยาเหน็บ Posterizan มีแบคทีเรียที่ถูกฆ่าซึ่งทำให้เกิดการตอบสนอง ระบบภูมิคุ้มกัน. ยานี้ยังมีผลการรักษาบาดแผลและยาแก้ปวดอีกด้วย
ยาเหน็บหลายชนิดยังมีฤทธิ์ระงับปวดเช่นกัน ในหมู่พวกเขาเป็นที่น่าสังเกตว่า Proctoglivenol, Ultraproct, Anestezol, เหน็บที่มี ichthyol, สารสกัดพิษ
ยาเหน็บบรรเทาอาการที่มีส่วนประกอบของตับปลาฉลาม มีทั้งฤทธิ์ต้านการอักเสบ ยาแก้ปวด และห้ามเลือด
ยาเหน็บบางชนิดไม่เหมาะสำหรับใช้ใน วัยเด็กและระหว่างตั้งครรภ์ ยาเหน็บต้านการอักเสบ Natalsid เป็นหนึ่งในยาที่ได้รับการอนุมัติในระหว่างตั้งครรภ์
คุณยังสามารถสังเกต Methyluracil - เหน็บที่เหมาะสำหรับการรักษาบาดแผลและมีคุณสมบัติในการกระตุ้นภูมิคุ้มกัน Hepatrombin - เหน็บที่มีฤทธิ์ห้ามเลือดและการรักษา
อาบน้ำ
สำหรับรอยแตกแบบเฉียบพลัน แนะนำให้อาบน้ำทุกวัน โดยเฉพาะในตอนเย็น โดยใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ เช่น สารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต อุณหภูมิของน้ำควรอยู่ที่ +40 ºС การอาบน้ำด้วยน้ำอุ่นธรรมดาก็สามารถทำได้เช่นกัน ซึ่งช่วยบรรเทาอาการกระตุกได้ ระยะเวลาของขั้นตอนคือ 10-20 นาที
ศัตรู
สำหรับรอยแยกทางทวารหนัก microenemas ที่มีน้ำมันทะเล buckthorn และยาต้มคาโมมายล์ช่วยได้ดี ต้องฉีดส่วนผสมนี้เข้าไปในทวารหนักในปริมาตร 50 มล. ขั้นตอนนี้ดำเนินการทุกวันก่อนนอนเป็นเวลาสองสัปดาห์
เพื่อช่วยให้อุจจาระสะดวกขึ้น คุณสามารถใช้สวนทวารสวนทวาร โดยฉีดก่อน 10 นาที ก่อนถ่ายอุจจาระ ประกอบด้วยน้ำมันดอกทานตะวันพาสเจอร์ไรส์ 100 มล. และน้ำต้มสุก 200 มล.
อาหาร
อาหารมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อขจัดสาเหตุหลักของโรค – อาการท้องผูก แท้จริงแล้วไม่ว่าการรักษาด้วยขี้ผึ้งและยาเหน็บจะมีประสิทธิภาพเพียงใดก็จะไม่มีประโยชน์อย่างสมบูรณ์หากอุจจาระครั้งต่อไปนำไปสู่ความตึงเครียดอย่างรุนแรงในกล้ามเนื้อหูรูดและเพิ่มขนาดของรอยแตกในทวารหนักให้มากขึ้น
รูปถ่าย: บาร์บาร่า Dudzinska / Shutterstock.com
ต้องเลือกอาหารเป็นรายบุคคล เนื่องจากอาหารที่แตกต่างกันมีผลต่างกัน กรณีที่แตกต่างกัน. อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่เห็นพ้องกันว่าวิธีที่ดีที่สุดคือกำจัดอาหารที่มีไขมัน อาหารทอด อาหารดอง และอาหารหวาน อาหารรมควันออกจากอาหาร และบริโภคเส้นใยพืชที่มีอยู่ในผักและผลไม้ และผลิตภัณฑ์จากนมให้มากขึ้น สำหรับเนื้อสัตว์ควรกินไก่และเนื้อไม่ติดมัน คุณควรลดจำนวนลงด้วย ขนมปังขาวในอาหารแทนที่ด้วยขนมปังรำและดื่ม ปริมาณมากของเหลว (ยกเว้นกาแฟและแอลกอฮอล์)
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
คุณควรละทิ้งวิถีชีวิตแบบอยู่ประจำที่ออกกำลังกายให้มากขึ้น การออกกำลังกายเพื่อหลีกเลี่ยงความแออัดในร่างกายส่วนล่าง แม้แต่การเดินธรรมดา ๆ ก็อาจส่งผลดีต่อการรักษาโรคได้
การผ่าตัด
หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลเช่นเดียวกับเมื่อโรคเข้าสู่ระยะเรื้อรังซึ่งมักเกิดขึ้นหนึ่งเดือนหลังจากเกิดรอยแยกในทวารหนักจะมีการระบุ การผ่าตัดรักษา. ตามกฎแล้วการดำเนินการประกอบด้วยการลบรอยแผลเป็นและการกระแทกตามขอบของรอยแตกที่รบกวนการรักษา การดำเนินการสามารถทำได้ทั้งแบบดั้งเดิมหรือโดยใช้เลเซอร์ หากกล้ามเนื้อหูรูดกระตุกรบกวนการรักษารอยแยกให้ทำการผ่าตัดกล้ามเนื้อหูรูด - การตัดบางส่วนของเส้นใยกล้ามเนื้อหูรูด
การป้องกัน
การปฏิบัติตาม มาตรการป้องกันการป้องกันโรคจะเป็นประโยชน์ไม่เพียงแต่กับผู้ที่หายจากโรคแล้วเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้ที่ไม่เคยสัมผัสด้วย
กลุ่มเสี่ยงประกอบด้วยผู้ที่ดำเนินชีวิตแบบอยู่ประจำและอยู่ประจำและมีอาการท้องผูก การป้องกันรอยแตกส่วนใหญ่เกิดขึ้นพร้อมกับมาตรการที่ใช้ในการรักษา ประการแรกมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันอาการท้องผูก มีความจำเป็นต้องออกกำลังกาย เคลื่อนไหวให้มากขึ้น กินอาหารที่หลากหลาย ทีละน้อย แต่บ่อยที่สุดเท่าที่จะทำได้ ความสำคัญอย่างยิ่งมีการเคี้ยวอาหารอย่างละเอียด เนื่องจากสารตกค้างแข็งที่ไม่ได้แยกแยะจะเพิ่มโอกาสที่จะได้รับบาดเจ็บที่ทวารหนัก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องรักษาโรคเหงือกและฟันอย่างทันท่วงที ควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักด้วย
ในระยะแรกอาจเกิดรอยแตกบนพื้นผิวที่มีขนาดเล็กยาวหลายมิลลิเมตรได้ ในอนาคตมันจะเพิ่มขึ้นและลึกลงไปอีก ขนาดของมันสามารถมีได้ถึง 15 มม. โดยเฉพาะในเด็กที่มีอาการท้องผูกบ่อยๆ การขยายตัวของรอยแตกร้าวทำให้เกิดการหดตัวแบบสะท้อนกลับ เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวดและรบกวนการรักษา
รอยแยกที่เกิดในทวารหนักจะมีรูปร่างคล้ายรอยกรีด มีขอบอ่อนและก้นสีแดงซึ่งเป็นเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
หากอาการแรกถูกปล่อยทิ้งไว้โดยไม่สนใจและไม่เริ่ม การรักษาทันเวลาสถานการณ์จะแย่ลง รอยแตกกำลังได้รับ รูปร่างวงรีและเกิดแผ่นไฟบรินัสตามขอบและด้านล่าง เมื่อเวลาผ่านไปพยาธิวิทยาอาจกลายเป็นเรื้อรังได้
สาเหตุ
การละเมิดเยื่อบุทวารหนักอาจเกิดจากปัจจัยต่างๆ บ่อยครั้งที่การสำแดงดังกล่าวเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากความเสียหายทางกลและ กระบวนการอักเสบท้อง. การรวมกันของปัจจัยเพิ่มความเป็นไปได้ของการบาดเจ็บทางทวารหนักในเด็ก
ใน ระบบทางเดินอาหารอวัยวะทั้งหมดเชื่อมต่อถึงกัน การอักเสบที่เกิดขึ้นในส่วนเดียวจะกระจายไปทั่วทั้งทางเดินอาหาร ปรากฏการณ์ที่มีลักษณะเฉพาะเกิดขึ้นเมื่อมีพยาธิซึ่งทำให้เกิดการอักเสบและบวมของลำไส้ส่วนล่าง ไข่พยาธิทำให้เกิด อาการคันอย่างรุนแรงซึ่งเด็กเกาทวารหนักทำให้เกิดความเสียหายทางกลต่อตัวเอง ภาวะนี้มีความซับซ้อนโดยการถ่ายอุจจาระ
มีรูปร่างไม่เต็มที่ อวัยวะย่อยอาหารในเด็กมักทำให้เกิดอาการท้องเสียหรือท้องผูก มวลของเหลวทำให้พื้นผิวด้านในของทวารหนักระคายเคืองและทำให้เกิดอาการบวม เมื่อมีอาการท้องผูก เยื่อเมือกจะได้รับความเสียหายจากอุจจาระแข็งหรือสิ่งแปลกปลอม
ไม่สามารถตัดสาเหตุอื่นที่อาจนำไปสู่ความเสียหายต่อไส้ตรงได้
ซึ่งรวมถึง:
- โรคริดสีดวงทวาร;
- ยาระบายที่รับประทานเป็นเวลานาน
- รูปแบบความรุนแรงทางเพศในทางที่ผิด
- การบริโภคอาหารรมควันและเผ็ดเป็นประจำ
- ความเสียหายทางกลที่เกิดจากการตรวจวินิจฉัยไส้ตรงอย่างไม่เหมาะสม
อาการ
สัญญาณแรกที่ทำให้เกิดรอยแยกทางทวารหนักคือลักษณะที่ปรากฏ อาการปวดเฉียบพลันในพื้นทีนี้. ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นโดยไม่คาดคิดและคงอยู่เป็นเวลานาน อาการจะแย่ลงเมื่อมีหรือหลังการเคลื่อนไหวของลำไส้
หากทารกมีปัญหาทางทวารหนัก ทารกจะเริ่มร้องไห้มากขณะขับถ่าย เด็กโตบ่นเรื่องความเจ็บปวดหลังจากเข้าห้องน้ำ บางคนพยายามชะลอการถ่ายอุจจาระโดยเฉพาะเพื่อหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดเฉียบพลัน เด็กปฏิเสธที่จะนั่งบนกระโถนเพราะกลัวความเจ็บปวด หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของบุตรหลาน คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเพื่อขอคำแนะนำโดยด่วน
ในเด็ก วัยเรียนอาการปวดทวารหนักทำให้เกิดความรัดกุม พวกเขาปฏิเสธที่จะรับการตรวจสุขภาพ ผู้ปกครองสามารถโน้มน้าวเด็กได้ด้วยการอธิบายความร้ายแรงของโรค
อาการหลักที่กำหนดปัญหาคือ:
- ท้องผูกบ่อยครั้ง
- การปรากฏตัวของเลือดในอุจจาระ;
- พฤติกรรมกระสับกระส่ายของเด็กในห้องน้ำ
- รู้สึกไม่สบายบริเวณทวารหนัก
- อาการปวดที่เกิดขึ้นหลังจากเข้าห้องน้ำ
การตรวจวินิจฉัย
หากตรวจพบอาการของโรคควรให้ผู้เชี่ยวชาญตรวจเด็กทันที แพทย์จะตรวจไส้ตรง เมื่อคลำบริเวณที่มีปัญหาบริเวณที่อักเสบจะได้รับการรักษาด้วยยาชา
หากเด็กมีพฤติกรรมกระสับกระส่าย มารดาสามารถตรวจดูทวารหนักที่บ้านได้ด้วยตนเอง ในการทำเช่นนี้คุณจะต้องกระจายบั้นท้ายไปด้านข้างอย่างระมัดระวังแล้วตรวจดู รูทวาร. หากมองไม่เห็นรอยแตก ผู้ปกครองไม่ได้รับอนุญาตให้สัมผัสจากภายใน การตรวจอย่างละเอียดยิ่งขึ้นจำเป็นต้องมีการศึกษาด้านการแพทย์พิเศษ
การบำบัด
รอยแยกทางทวารหนักในเด็กมักเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ทวารหนักซึ่งเกิดจากอุจจาระที่หนาแน่นสม่ำเสมอ ดังนั้นการรักษาเด็กจึงเริ่มต้นด้วยการฟื้นฟูอุจจาระ เมื่ออาการท้องผูกหายไป พื้นที่ที่เสียหายสามารถหายได้เอง
เพื่อให้อุจจาระนิ่มลง แพทย์จะสั่งเมล็ดแฟลกซ์หรือปิโตรเลียมเจลลี่ จะต้องสังเกต อาหารบำบัดและใช้ตามที่แพทย์ของคุณกำหนด การรักษาในท้องถิ่น. โดยปกติแล้วแพทย์แนะนำให้ทำความสะอาดกระเพาะอาหารด้วยสวนและอาบน้ำอุ่นด้วยการเติมสารละลายแมงกานีสหรือยาต้มคาโมมายล์ เพื่อรักษาผิวในบริเวณที่เสียหายจะใช้ขี้ผึ้งที่มีคุณสมบัติในการฟื้นฟู ขั้นตอนจะดำเนินการทุกวัน โดยปกติจะเป็นตอนเย็น
หากเด็กมีอาการท้องผูกจากโรคประสาท จะต้องแสดงให้นักประสาทวิทยาเห็น หลังจากทำการตรวจแล้วผู้เชี่ยวชาญอาจสั่งจ่ายยา ยาระงับประสาท. นอกจากนี้ยังไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ของการหยุดชะงักของจุลินทรีย์ในกระเพาะอาหารและการมีอยู่ของหนอนได้
การรักษารอยแยกทางทวารหนักในเด็กจะดำเนินการโดยใช้ยาเหน็บที่มีน้ำมันทะเล buckthorn หากต้องการให้ยาเข้าทวารหนัก ต้องวางเด็กไว้ข้างหรือหลัง ยกขาของคุณ เข้าถึงบริเวณที่อักเสบ แนะนำผลิตภัณฑ์อย่างระมัดระวังเข้าไปในทวารหนัก และบีบบั้นท้ายเป็นเวลาสามนาที สำหรับเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี ขั้นตอนจะดำเนินการวันละสองครั้ง เทียนครึ่งเล่ม และเด็กโตจะได้รับเทียนทั้งหมด
รอยแยกทางทวารหนักทำให้เกิดความเจ็บปวดมาก สำหรับเธอ การรักษาเร็วขึ้นทาขี้ผึ้ง "เลโวเมคอล"หรือ “โฟลเคน”. ดำเนินการรักษา ยาคุณต้องสังเกตปริมาณและระยะเวลาการใช้อย่างเคร่งครัด
การรักษารอยแยกทางทวารหนักแบบอนุรักษ์นิยมนั้นดำเนินการตามกฎโดยไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะ หลักสูตรการรักษาที่กำหนดจะช่วยปรับปรุงสภาพสุขภาพของผู้ป่วย จะช่วยลดความเจ็บปวดและลดอาการกระตุก อุทธรณ์ทันเวลาการไปพบแพทย์และปฏิบัติตามคำแนะนำที่ได้รับทำให้คุณสามารถเข้ารับการบำบัดได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน
หากการรักษาด้วยยาไม่ได้ผลและอาการทางพยาธิวิทยาไม่หายไปจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด โดยทั่วไปแล้ว การผ่าตัดจะดำเนินการสำหรับรอยแยกทางทวารหนักในรูปแบบเรื้อรัง
การผ่าตัด
หากจำเป็นให้ลบรอยแยกทางทวารหนักออก วิธีการผ่าตัด. หนึ่งสัปดาห์หลังการผ่าตัด บาดแผลกำลังสมานตัว เพื่อไม่ให้เกิดอาการกำเริบและรอยแยกทางทวารหนัก เส้นใยกล้ามเนื้อจะถูกตัดระหว่างการผ่าตัด
หลังการผ่าตัดจะต้องดำเนินการตามขั้นตอนด้านสุขอนามัย ประกอบด้วยการรักษาทางทวารหนัก น้ำยาฆ่าเชื้อและ การบำบัดน้ำหลังการเคลื่อนไหวของลำไส้ จำเป็นต้องตรวจสอบลักษณะของอุจจาระ
อาหาร
การรักษา โรคต่างๆที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของอวัยวะย่อยอาหารนั้นขึ้นอยู่กับอาหารทั้งหมด ผลิตภัณฑ์ควรทำความสะอาดกระเพาะอาหารและช่วยให้อุจจาระคลายตัว ขอแนะนำให้บริโภคผักและผลไม้สด ผลิตภัณฑ์จากนม และต้องแน่ใจว่าได้เพิ่มปริมาณของเหลว
การรักษาที่บ้านโดยใช้วิธีการแบบดั้งเดิม
ขี้ผึ้ง
มีประสิทธิภาพมากที่สุดและ ในทางที่เข้าถึงได้การรักษาที่บ้านคือการใช้ เหน็บทางทวารหนักจากขี้ผึ้งธรรมชาติ ในการเตรียมขี้ผึ้ง 155 กรัม เติมดอกคาโมมายล์แห้ง กล้าย และดอกมาเธอร์เวิร์ต 2-3 กรัม
ผสมส่วนผสมของแว็กซ์ให้ละเอียด ปั้นเป็นกรวยเล็กๆ แล้วพักไว้ในตู้เย็นเพื่อให้แข็งตัว ใช้ยาเหน็บแบบโฮมเมด 3 ครั้งต่อวันจนกว่าอาการของโรคทั้งหมดจะหายไป
ครีมสมุนไพร
สำหรับประกอบอาหาร ครีมโฮมเมดคุณต้องผสมคาโมมายล์ สาโทเซนต์จอห์น และดาวเรืองเท่าๆ กัน
เอาไป 1 ส่วน คอลเลกชันสมุนไพรและรวมกับน้ำร้อน 3 ส่วน น้ำมันมะกอก. หลังจากเย็นลงแล้ว ให้เก็บครีมไว้ในตู้เย็น ใช้สำหรับการรักษาจนกว่าจะหายดี
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าไม่ว่าการรักษาจะดำเนินการด้วยยาหรือการเยียวยาพื้นบ้านก็ตาม การรับประทานอาหารอย่างเหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญมาก
อาหารที่รับประทานจะต้องมีฤทธิ์เป็นยาระบาย ต้องปฏิบัติตามอาหารนี้อย่างเคร่งครัดหลังการผ่าตัดตลอดระยะเวลาการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพ
รอยแยกทางทวารหนักเป็นหนึ่งในโรคลำไส้ที่พบบ่อยที่สุด มีอยู่ จำนวนมากปัจจัยที่อาจนำไปสู่การเกิดน้ำตาในเยื่อบุทวารหนัก
สิ่งเหล่านี้อาจเป็นโรคทาง proctological ต่างๆ โดยเฉพาะโรคริดสีดวงทวารและโรคโครห์น นอกจากนี้ รอยแยกของทวารหนักอาจเป็นผลมาจากอาการท้องผูกเป็นเวลานาน กล้ามเนื้อหูรูดกระตุก หรือการเจ็บครรภ์คลอด
เพื่อกำจัดข้อบกพร่องให้ใช้ยาบางชนิด ยาแผนโบราณและอาหาร หากไม่มีผลใด ๆ ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้รุนแรง การผ่าตัดในระหว่างนั้นรอยแยกทางทวารหนักจะถูกตัดออกด้วยมีดผ่าตัด
สาเหตุของข้อบกพร่อง
รอยแยกทางทวารหนักเป็นโรคที่มีการแตกของเยื่อเมือกของทวารหนักเป็นเส้นตรงและมักเป็นรูปวงรี ข้อบกพร่องด้าน proctological มีลักษณะอย่างไรสามารถเห็นได้ในภาพด้านซ้าย สาเหตุของรอยแยกทางทวารหนักคืออะไร?
ที่พบบ่อยที่สุดคืออาการท้องผูกในระยะยาว อุจจาระแข็งทำร้ายเยื่อเมือกของลำไส้ใหญ่ทำให้เกิดข้อบกพร่อง นอกจากนี้เมื่อมีอาการท้องผูกอย่างต่อเนื่องกล้ามเนื้อหูรูดกระตุกและทำให้สถานการณ์แย่ลงเท่านั้น
นอกจากอาการท้องผูกเป็นเวลานานแล้ว ยังมีสาเหตุอื่นที่ทำให้เกิดรอยแตกร้าว:
- แรงงานและการตั้งครรภ์ ในขณะที่อุ้มเด็ก มดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นจะกดดันทวารหนัก ซึ่งส่งผลให้หลอดเลือดดำริดสีดวงทวารถูกบีบอัดและเกิดข้อบกพร่องขนาดเล็กในลำไส้ใหญ่ได้ การคลอดบุตรก็ส่งผลเสียต่อลำไส้เช่นกัน ในระหว่างการคลอดบุตร ความดันในช่องท้องจะเพิ่มขึ้นและกล้ามเนื้อหูรูดกระตุก สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การก่อตัวของรอยแยกทางทวารหนัก
- การทำงานหนักที่เกี่ยวข้องกับการยกน้ำหนักอย่างต่อเนื่อง แต่เหรียญก็มีอีกด้านหนึ่งเช่นกัน งานที่อยู่ประจำอาจทำให้เยื่อบุทวารหนักเสียหายได้
- การบาดเจ็บทางกลที่ลำไส้ใหญ่เนื่องจากการร่วมเพศทางทวารหนักหรือการบาดเจ็บอื่นๆ
- สุขอนามัยบริเวณบริเวณทวารหนักไม่เพียงพอและการใช้กระดาษชำระหยาบ แพทย์บอกว่าหลังจากการถ่ายอุจจาระแต่ละครั้ง ควรล้างทวารหนักด้วยจะดีกว่า น้ำอุ่นและสบู่เพราะว่า กระดาษชำระอาจทำร้ายเยื่อบุทวารหนักได้
- การระบาดของหนอนพยาธิ
- ใช้ ผลิตภัณฑ์ที่เป็นอันตราย, การสูบบุหรี่, การดื่มแอลกอฮอล์
- โรคระบบทางเดินอาหาร หากลำไส้เกิดการอักเสบ โรคริดสีดวงทวารซึ่งมักจะทำให้เกิดรอยแตกร้าว แต่โรคอื่น ๆ ก็สามารถนำไปสู่การแตกของเยื่อเมือกในลำไส้ใหญ่ได้ โดยเฉพาะอาการลำไส้แปรปรวน กล้ามเนื้อหูรูดอักเสบ และโรคโครห์น
แม้แต่บริเวณทวารหนักก็อาจเกิดรอยแตกเนื่องจากอาการท้องร่วงได้
อาการทางพยาธิวิทยา
สัญญาณอะไรของรอยแยกทางทวารหนักจะช่วยให้สามารถวินิจฉัยพยาธิสภาพได้ทันท่วงที? มักไม่แสดงอาการแรกทันที บางครั้งโรคนี้ไม่มีอาการใด ๆ เลย แต่กรณีดังกล่าวค่อนข้างหายากในทางปฏิบัติ
ลักษณะอาการของรอยแยกทางทวารหนักคือมีอาการคันและแสบร้อนในช่องทวารหนัก ปรากฏขึ้นในระหว่างการถ่ายอุจจาระและสามารถรบกวนผู้ป่วยได้ตลอดเวลา นอกจากนี้ความรุนแรงของอาการคันและแสบร้อนจะขึ้นอยู่กับขนาดของรอยแตกของทวารหนัก
ลักษณะอาการอีกประการหนึ่งของรอยแยกทางทวารหนักคือความเจ็บปวดในทวารหนัก หากพยาธิสภาพกลายเป็นเรื้อรังอาการปวดจะเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ บางครั้งความเจ็บปวดรุนแรงมากจนผู้ป่วยกลัวการถ่ายอุจจาระ
ในช่วงที่กำเริบความรุนแรงของอาการทางคลินิกจะเพิ่มขึ้น อาการคันและแสบร้อนกลายเป็น "เพื่อน" ของบุคคลอย่างต่อเนื่อง อาการปวดจะรุนแรงมากจนผู้ป่วยมักถ่ายอุจจาระได้ยาก
นอกจากนี้ในกรณีเฉียบพลันอาจเกิดโรคได้ ปัญหานองเลือดจากทวารหนัก หากความเสียหายลึกเพียงพอ อาจมีเลือดออกทางทวารหนัก เมื่อไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที โอกาสที่จะเป็นโรคโลหิตจางจะเพิ่มขึ้น
หากมีการติดเชื้อเข้าไปในรอยแยกทางทวารหนัก ได้แก่ โคไลจะทำให้อาการของผู้ป่วยแย่ลง ในกรณีนี้มันเริ่มก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว
หากเกิดภาวะแทรกซ้อนนี้ขึ้นมา มีหนองไหลออกมาจากช่องทวารหนัก
การรักษาด้วยยา
วิธีการรักษารอยแยกทางทวารหนักที่บ้าน? เพื่อจุดประสงค์นี้ผู้ป่วยจะได้รับมอบหมายให้เชี่ยวชาญ ยา. ยาบางชนิดได้รับการคัดเลือกตามประวัติทางการแพทย์ ก่อนที่จะสั่งยาใด ๆ ผู้ป่วยควรได้รับการวินิจฉัยอย่างละเอียดก่อน
ตามกฎแล้วผู้ป่วยจะได้รับการตรวจ anoscopy, irrigoscopy, ทั่วไปและ การวิเคราะห์ทางชีวเคมีเลือด. การวินิจฉัยสามารถเสริมด้วยมาตรการอื่น ๆ หากแพทย์สงสัยว่ารอยร้าวในทวารหนักเป็นผลมาจาก การติดเชื้อพยาธิหรือโรคทางเดินอาหาร
วิธีการรักษารอยแตก? เพื่อกำจัดโรคมีการใช้สิ่งต่อไปนี้:
- ขี้ผึ้งและยาเหน็บสำหรับการใช้ทางทวารหนัก ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาคุณสามารถรักษาพยาธิสภาพได้อย่างสมบูรณ์ ท่ามกลาง ขี้ผึ้งทางทวารหนักและเหน็บที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือ Relief, Aurobin, ครีม Hepatrombin, เหน็บด้วย methyluracil, เหน็บด้วย น้ำมันทะเล buckthorn,พร็อกโตซานนีโอ ยังมากอยู่ครับ การรักษาที่มีประสิทธิภาพจาก ส่วนผสมจากธรรมชาติ- นี้ .
- ยาแก้ปวด เมื่อรอยแยกทางทวารหนักปรากฏขึ้น การรักษาด้วยการเสริมด้วยยาแก้ปวดในกรณีที่กับพื้นหลังของข้อบกพร่อง ความเจ็บปวดเหลือทนในช่องทวารหนัก หากพยาธิวิทยามาพร้อมกับกล้ามเนื้อหูรูดกล้ามเนื้อกระตุกการบำบัดจะเสริมด้วยการใช้ antispasmodics
- ยาระบาย มีการกำหนดไว้เฉพาะในกรณีที่รอยแยกทางทวารหนักมีอาการท้องผูกเป็นเวลานาน หากผู้ป่วยมีอาการท้องเสียจะมีการกำหนดพรีไบโอติกหรือเอนเทอโรซอร์เบนท์แทนยาระบาย
การบำบัดด้วยยาที่ดำเนินการที่บ้านได้รับการเสริมด้วย อาหารพิเศษ. ผู้ป่วยควรงดอาหารแปรรูป แอลกอฮอล์ ชาและกาแฟเข้มข้น อาหารที่มีไขมัน, อาหารทอดและเครื่องเทศ เป้าหมายของการรับประทานอาหารคือทำให้การเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นปกติ ดังนั้นอาหารส่วนใหญ่จึงประกอบด้วยอาหารที่มีเส้นใยจำนวนมาก
จำเป็นต้องปฏิบัติตาม ระบอบการดื่ม. เพื่อให้การทำงานของลำไส้เป็นปกติ คุณต้องดื่มน้ำอย่างน้อย 2 ลิตรต่อวัน
การรักษารอยแยกแบบดั้งเดิมและการผ่าตัด
การรักษารอยแยกทางทวารหนักด้วยการเยียวยาชาวบ้านจะไม่ช่วยกำจัดพยาธิสภาพได้อย่างสมบูรณ์ proctologists ทุกคนพูดแบบนี้อย่างแน่นอน อย่างไรก็ตามการเยียวยาชาวบ้านสามารถใช้เพื่อวัตถุประสงค์เสริมได้
Celandine จะช่วยขจัดอาการของรอยแยกทางทวารหนัก ขอแนะนำให้หล่อลื่นทวารหนักด้วยน้ำผลไม้ของพืชชนิดนี้ เพื่อเริ่มกระบวนการเยื่อบุผิวที่มีข้อบกพร่องในทวารหนักคุณสามารถใช้การอาบน้ำยาด้วยโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตหรือเปลือกไม้โอ๊ค
โลชั่นว่านหางจระเข้ ประคบน้ำแข็ง เหน็บมันฝรั่ง เหน็บทวารหนักน้ำมันหมู ประคบด้วยซีบัคธอร์น ฟักทอง หรือน้ำมันเมล็ดแฟลกซ์ จะช่วยเร่งกระบวนการสมานแผลในรอยแตกร้าวได้เร็วขึ้น
วิธีรักษารอยแตกโดยตรงด้วยการเยียวยาชาวบ้าน ยารักษาโรค และอื่นๆ มาตรการรักษาไม่ช่วยเหรอ? ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะได้รับการผ่าตัดรักษา มีกิจวัตรหลายประเภทที่จะช่วยกำจัดข้อบกพร่องในคราวเดียว:
- การสลายด้วยความเย็นจัด
- การตัดออกของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
การตัดออกของรอยแยกทางทวารหนักเป็นวิธีการจัดการที่มีประสิทธิภาพที่สุด การดำเนินการนี้รุนแรงและใน 95% ของกรณีช่วยกำจัดข้อบกพร่องในเยื่อเมือกของทวารหนักทันทีและตลอดไป ข้อเสียของการตัดออกคือความจริงที่ว่าหลังจากขั้นตอนนี้ผู้ป่วยต้องเผชิญกับการฟื้นฟูสมรรถภาพที่เจ็บปวดและยาวนาน
ลำไส้แตก-ค่อนข้างมาก ปัญหาร้ายแรงซึ่งสามารถส่งผลกระทบต่อผู้คนได้อย่างแน่นอน ที่มีอายุต่างกัน. โดยอาศัยอำนาจตาม คุณสมบัติทางกายวิภาคในหมู่ผู้หญิง ปัญหานี้ยังคงเกิดขึ้นบ่อยกว่าในผู้ชาย ปัญหานี้ยังพบได้บ่อยในเด็กอีกด้วย เป็นที่น่าสังเกตทันทีว่าบริเวณลำไส้ที่อ่อนแอที่สุดคือไส้ตรง มักมีรอยแตกปรากฏขึ้นที่นั่น ด้วยเหตุนี้จึงมักเรียกกันว่า "รอยแยกทางทวารหนัก" นี่เป็นข้อบกพร่องในเยื่อเมือกของทวารหนักที่มีความยาวได้ถึง 2 ซม.
สาเหตุของการแตกร้าว
มักเป็นเรื่องปกติที่จะระบุสาเหตุหลักเพียง 2 ประการเท่านั้นที่อาจเกิดรอยแตกร้าว:
- การอักเสบ;
- การบาดเจ็บทางกล
ในกรณีนี้ส่วนใหญ่มักจะเกิดรอยแตกในกรณีที่ปัจจัยกระตุ้นทำหน้าที่ในลักษณะที่ซับซ้อน ควรเข้าใจว่าหากเกิดการอักเสบในส่วนใดส่วนหนึ่งของลำไส้ก็จะแพร่กระจายไปยังเยื่อเมือกทั้งหมดอย่างรวดเร็ว ดังนั้นหากบุคคลต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคกระเพาะและไม่ได้รับการรักษาการอักเสบจากกระเพาะอาหารก็สามารถไปถึงทวารหนักได้ง่าย เป็นผลให้ลำไส้ส่วนนี้อักเสบบวมและอ่อนแอมากขึ้น ต่อสิ่งเร้าต่างๆ. อาจเป็นอะไรก็ได้: อุจจาระหนาแน่นเกินไป, วัตถุแปลกปลอม แม้ว่าจะมีการสัมผัสเพียงเล็กน้อย ในกรณีนี้ก็สามารถเกิดรอยแยกในลำไส้ได้
ในเด็กบ่อยครั้งปัญหานี้อาจเกี่ยวข้องกับการมีพยาธิในร่างกาย หากเด็กเริ่มเกาทวารหนักอย่างรุนแรง (เนื่องจากมีไข่พยาธิวางอยู่ที่นั่น) แม้แต่อาการท้องผูกเล็กน้อยก็เพียงพอที่จะทำให้เกิดรอยแตกได้
อาการหลักของโรค
ควรชี้แจงทันทีว่าในกรณีนี้มีสองขั้นตอน: เฉียบพลันและเรื้อรัง ระยะเฉียบพลันจะกลายเป็นรอยแยกเรื้อรังหากบุคคลไม่รักษา โดยไม่สนใจอาการ:
- ปวดทวารหนัก นี่เป็นอาการที่ชัดเจนที่สุดซึ่งเป็นลักษณะของโรคทั้งสองระยะ ความเจ็บปวดจะแตกต่างกันไปตามความรุนแรงและระยะเวลา หากอยู่ในระยะเฉียบพลันเราสามารถระบุการโจมตีระยะสั้นได้ค่อนข้างมาก ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงหลังถ่ายอุจจาระแล้วในระยะเรื้อรังความเจ็บปวดจะน้อยลงมาก แต่นานกว่านั้น นอกจากนี้ยังสามารถพัฒนาได้โดยไม่คำนึงถึงการเคลื่อนไหวของลำไส้ อาการปวดอาจเกิดขึ้นได้หลังจากนั่งในที่เดียวเป็นเวลานาน
- มีเลือดออกจากทวารหนัก ในเวลาเดียวกันเลือดสีแดงก็ถูกปล่อยออกมาและมีปริมาณเล็กน้อย เลือดไม่ปะปนกับอุจจาระ แต่จะถูกปล่อยออกมาหลังจากถ่ายอุจจาระ เลือดออกมักเกิดจากอุจจาระหนาแน่นเกินไป
- ท้องผูกรุนแรงบ่อยครั้ง ปัญหาการขับถ่ายมักสัมพันธ์กับปัญหามากเกินไป อาการปวด. ยิ่งกว่านั้นกระบวนการนี้อาจไม่ขึ้นอยู่กับความประสงค์ของบุคคลนั้นด้วยซ้ำ เมื่อถ่ายอุจจาระหนาแน่นเกินไป อาการปวดอาจรุนแรงมากจนกล้ามเนื้อหูรูดปิดกั้นทวารหนัก แต่นี่กลับทำให้สถานการณ์แย่ลงเท่านั้น อาการแม้ว่าคุณจะเริ่มรักษาโรคก็จะไม่หายไปทันที ในขณะเดียวกันอุจจาระก็นิ่งอัดแน่นมากขึ้นและทำให้เยื่อเมือกของทวารหนักได้รับบาดเจ็บอีก ในรูปแบบเรื้อรังของโรคอาจเกิดความกลัวการถ่ายอุจจาระ นอกจากนี้ในระยะนี้หนองอาจไหลออกจากทวารหนักด้วย
มันค่อนข้างง่ายที่จะสงสัยว่าปัญหาดังกล่าวในเด็ก การถ่ายอุจจาระจะมาพร้อมกับการกรีดร้องและร้องไห้ เด็กกลัวกระโถน อุจจาระมีเลือดปนด้วย
วิธีการวินิจฉัย
ก่อนที่จะเริ่มการรักษาโรคใด ๆ คุณต้องทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องก่อน แม้ว่าอาการจะเป็นเรื่องปกติ แต่ในกรณีใด ๆ ก็ต้องดำเนินการตรวจสอบอย่างจริงจังเพื่อระบุตำแหน่งของรอยแตกอย่างแม่นยำ นอกจากนี้ในสถานการณ์เช่นนี้ สิ่งสำคัญคือต้องแยกเลือดออกในส่วนอื่นๆ ของลำไส้ออก
บ่อยครั้งที่แพทย์ตรวจทวารหนักด้วยตนเองขณะสวมถุงมือ หากยังจำเป็นต้องดำเนินการเพิ่มเติม การศึกษาโดยละเอียดเพื่อไม่ให้เกิดเนื้องอกอย่างแน่นอน ผู้ป่วยจะได้รับการดมยาสลบก่อนการตรวจ
ในรูปแบบเฉียบพลันของโรคแพทย์จะตรวจพบข้อบกพร่องเชิงเส้นในเยื่อเมือกของทวารหนัก ในรูปแบบเรื้อรัง รอยแตกส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเป็นรูปวงรีหรือทรงกลม โดยมีขอบและรอยตัดรอบๆ ชัดเจน
นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องตรวจอุจจาระ (ในเด็ก โดยหลักๆ แล้วไม่รวมไข่พยาธิ) และเลือด (สำหรับเอชไอวี ซิฟิลิส ตับอักเสบ เบาหวาน)
วิธีหลักในการรักษารอยแยกในลำไส้
ก่อนอื่นคนไข้ต้องเข้าใจว่าการรักษาต้องครอบคลุม หากคุณเพียงแค่กำจัดปัญหาแต่ไม่รักษาที่ต้นเหตุ อาการก็จะกลับมาอีกครั้งในไม่ช้า กล่าวอีกนัยหนึ่งหากเด็กมีรอยแตกเนื่องจากหนอนพยาธิ รอยแตกก็จะปรากฏขึ้นอีกครั้งจนกว่าเขาจะกำจัดพวกมันออกไป เช่นเดียวกันอาจกล่าวได้เกี่ยวกับโรคกระเพาะและปัญหาอื่น ๆ ของระบบทางเดินอาหาร ก่อนอื่นคุณต้องเลือกวิธีการรักษาที่ถูกต้องและมีประสิทธิภาพสำหรับปัญหาหลักที่ทำให้รอยแตกปรากฏขึ้น
ขั้นแรกแพทย์จะสั่งจ่ายยาแบบครอบคลุมเสมอ การบำบัดด้วยยา. หากไม่ได้ผลลัพธ์ใดๆ จะต้องเข้ารับการผ่าตัด
ดังนั้นวิธีการหลักในการต่อสู้กับปัญหานี้:
- ยาระบายอ่อนโยน ศัตรูที่มีน้ำยาฆ่าเชื้อก็ดีมากสำหรับจุดประสงค์นี้เช่นกัน ยาต้มเหมาะสำหรับสิ่งนี้ สมุนไพร. ควรทำศัตรูทุกวัน
- ต้านการอักเสบและยาแก้ปวด เพื่อกำจัดอาการอักเสบและบวมให้ใช้ยาเหน็บที่ต้องสอดเข้าไปในทวารหนักโดยตรง การอาบน้ำอุ่นและสวนทวารเป็นทางเลือกที่ดีในการบรรเทาอาการปวด ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งแพทย์อาจสั่งยาฉีดซึ่งจะต้องฉีดเข้าไปในบริเวณรอยแตกโดยตรง
- หมายถึงการรักษาพยาธิสภาพที่ทำให้เกิดรอยแตก
แน่นอนว่าการบำบัดดังกล่าวมักจะให้ผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จและเพียงพอที่จะกำจัดปัญหาได้ แต่หากโรคเข้าสู่ระยะเรื้อรังแล้วก็ยังต้องดำเนินการต่อไป มิฉะนั้นจะไม่สามารถกำจัดการก่อตัวเป็นเม็ดเล็ก ๆ และเนื้อเยื่อแผลเป็นได้
ในสถานการณ์เช่นนี้ การดำเนินการจะดำเนินการที่เรียกว่าการไร้เลือด วิธีการที่ใช้ การแข็งตัวของเลเซอร์หรือการแช่แข็ง วิธีการเหล่านี้ได้รับความนิยมมากโดยไม่จำเป็นต้องใช้ด้วยซ้ำ การดมยาสลบและต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลานาน
หากวิธีการดังกล่าว การแทรกแซงการผ่าตัดไม่สามารถทาได้ (พื้นที่ของรอยแตกมีขนาดใหญ่เกินไป) จากนั้นจึงใช้การผ่าตัดแบบธรรมดาภายใต้การดมยาสลบ ในกรณีนี้ให้ตัดรอยแตกพร้อมกับเนื้อเยื่อแผลเป็นที่อยู่รอบ ๆ และเย็บขอบ จะต้องใช้การบำบัดต้านการอักเสบเป็นเวลาหนึ่งเดือนหลังจากนี้
อาหารสำหรับรอยแยกในลำไส้
ทันทีที่โรคเริ่มได้รับการรักษาผู้ป่วยจะต้องเริ่มรับประทานอาหารที่เข้มงวดทันที ตามหลักการแล้ว ให้เริ่มทำเช่นนี้เฉพาะในกรณีที่คุณสงสัยว่ามีอาการป่วยดังกล่าว ในกรณีนี้อาหารของผู้ป่วยควรประกอบด้วยผลิตภัณฑ์ที่ช่วยให้อุจจาระนิ่มเท่านั้น ถ้าอุจจาระอยู่ใกล้ของเหลวด้วยซ้ำ มีความจำเป็นต้องแยกออกจากอาหารลดน้ำหนักที่อาจทำให้ท้องผูก (ข้าว, มันฝรั่ง) โดยสิ้นเชิง
เป็นการดีที่สุดระหว่างการรักษาและ ระยะเวลาพักฟื้นรวมไว้ในอาหารของคุณ:
- ผลิตภัณฑ์นม คุ้มค่าอย่างยิ่งที่จะมุ่งเน้นไปที่ผลิตภัณฑ์นมหมัก (kefir, โยเกิร์ต)
- ข้าวโอ๊ต;
- อาหารที่อุดมด้วยเส้นใย
- พลัม แอปริคอต ลูกแพร์
คุณต้องดื่มของเหลวให้มากที่สุด ตามหลักการแล้วถ้าเป็นน้ำที่ไม่มีก๊าซ ตั้งแต่โซดา น้ำแร่อาจทำให้เกิดอาการท้องอืดมากเกินไปซึ่งในกรณีนี้จะทำให้ทวารหนักมีความเครียดมากขึ้น
ควรบริโภคอาหารรมควันทอดไขมันและเค็มในปริมาณที่น้อยที่สุดซึ่งจะทำให้เกิดความเครียดเพิ่มเติมในลำไส้และยังนำไปสู่การระคายเคืองของเยื่อเมือกที่อักเสบอยู่แล้วอีกด้วย