O'ng asosiy bronx qancha shoxlarga bo'linadi. Bronxial daraxt: tuzilishi, anatomiyasi. bronxial funktsiyalar. Xususiyatlari va tadqiqotlari

19.07.2019 -

BRONCHI

bronxlar. Bronxial "daraxt" shoxlangan bronxlardan iborat bo'lib, uning lümeni asta-sekin kamayadi. Asosiy bronxlar sezilarli elastiklik va qarshilik ko'rsatish qobiliyatiga ega, bu yosh bilan ortadi. O'ng asosiy bronx chapdan kengroq va qisqaroq, bu traxeyaning deyarli davomi. O'ng yuqori lobar bronx undan chiqib, yuqori lobga boradi o'ng o'pka, uning ostidan o'ng o'pka arteriyasi o'tadi. O'rta lob va pastki lob bronxlari o'ng o'pkaning tegishli loblariga yuboriladi. O'ng asosiy bronxning skeleti 6-8 xaftaga tushadigan yarim halqalardan, chapda - 9-12 tadan iborat, shundan so'ng chap bronx darhol yuqori va pastki lobarga bo'linadi, chap o'pkaning bir xil bo'laklariga kiradi. Aorta yoyi chap asosiy bronx orqali, qo'shilmagan vena esa o'ngdan egiladi.

Asosiy bronxlar ikkilamchi, ikkilamchi yoki lobar boʻlinmaydi, bronxlar ulardan ajralib, undan kichikroq uchinchi (segmental) bronxlar paydo boʻladi, ular keyinchalik ikkilamchi boʻlinadi. Bunday holda, shoxlangan bronxning ko'ndalang kesimi uning shoxlarining ko'ndalang kesimlari yig'indisidan kamroq bo'ladi.

Asosiy bronxlar birinchi darajali bronxlar, lobar bronxlar ikkinchi darajali, segmental bronxlar, qoida tariqasida, uchinchi darajali bronxlardir. Kelajakda bronxlar subsegmental (birinchi, ikkinchi, uchinchi avlod, jami 9-10), lobulyar, intralobular bo'linadi.

O'pka

O'pka, o'pka(yunoncha - pnevmoniya, demak pnevmoniya - pnevmoniya), ko'krak bo'shlig'ida, cavitas thoracisda, yurak va yirik tomirlarning yon tomonlarida, bir-biridan mediastinum, mediastinum bilan ajratilgan plevra qoplarida, orqa miya ustunidan cho'zilgan. old tomonda oldingi ko'krak devorlariga.

O'ng o'pka hajmi chapga qaraganda kattaroq (taxminan 10%), shu bilan birga u biroz qisqaroq va kengroq, birinchidan, diafragmaning o'ng gumbazi chapdan yuqori bo'lganligi sababli (o'ng o'pkaning ta'siri). jigarning katta hajmli o'ng bo'lagi), ikkinchidan, yurak o'ngdan ko'ra ko'proq chapda joylashgan va shu bilan chap o'pkaning kengligini kamaytiradi.

Har bir o'pka, pulmo, tartibsiz konus shaklida, bilan asos, asosli pulmonis, pastga qaragan va yumaloq tepa, apex pulmonis, u 1-qovurg'adan 3 - 4 sm balandlikda yoki old tomondan klavikuladan 2 - 3 sm balandlikda turadi, lekin uning orqasida VII bo'yin umurtqasi darajasiga etadi. O'pkaning yuqori qismida bu erdan o'tadigan subklavian arteriya bosimidan kichik yiv, sulcus subclavius seziladi. O'pkada uchta sirt mavjud. Pastki, facies diaphragmatica, u qo'shni bo'lgan diafragmaning yuqori yuzasining konveksligiga mos keladigan konkavdir. Keng qovurg'a yuzasi, facies costalis, qavariq bo'lib, qovurg'alar bo'shlig'iga mos keladi, ular orasida joylashgan qovurg'alararo mushaklar bilan birga ko'krak bo'shlig'i devorining bir qismidir. medial yuza, facies medialis, konkav, ko'pincha perikardning konturlarini takrorlaydi va mediastinga tutash oldingi qismga, pars mediastinalis va orqa miyaga tutashgan orqa qismga, pars vertebralisga bo'linadi. Sirtlar qirralar bilan ajralib turadi: taglikning o'tkir qirrasi deyiladi pastki, margo inferior; qirrasi, shuningdek, o'tkir, medialis va kostalisni bir-biridan ajratib turadi, - margo anterior. Ustida medial yuzasi yuqorida va orqada perikarddan chuqurchaga joylashgan darvoza_ o'pka, hilus pulmonis, bu orqali bronxlar va o'pka arteriyasi (shuningdek nervlar) o'pkaga kiradi va ikkita o'pka venasi (va limfa tomirlari) chiqib, hamma narsani birgalikda qilish o'pka ildizi, radix pulmonis. O'pkaning ildizida bronx dorsal, pozitsiyasida joylashgan o'pka arteriyasi o'ng va chap tomonlarda bir xil emas. O'ng o'pkaning ildizida a.pulmonalis bronxdan pastda, chap tomonida bronxni kesib o'tib, uning ustida yotadi. Ikkala tomondagi o'pka venalari o'pkaning ildizida o'pka arteriyasi va bronx ostida joylashgan. Orqa tomonda, o'pkaning qovurg'a va medial yuzalarining bir-biriga o'tish nuqtasida o'tkir qirra hosil bo'lmaydi, har bir o'pkaning yumaloq qismi bu erda umurtqa pog'onasining yon tomonlarida ko'krak bo'shlig'ining chuqurlashishiga joylashtiriladi ( sulci pulmonales).

Har bir o'pka jo'yaklar, fissurae interlobares, bo'linadi aktsiyalar, lobi.

O'pka loblari- bu alohida, ma'lum darajada, o'pkaning anatomik jihatdan alohida bo'limlari, ularni ventilyatsiya qiluvchi lobar bronx va o'zlarining neyrovaskulyar komplekslari.

Segment- bu o'pka to'qimalarining o'z tomirlari va nerv tolalariga ega bo'lgan va segmental bronx tomonidan ventilyatsiya qilinadigan bo'limi.

Bo'lak- o'pka arteriolalari va venulalarining terminal shoxlari, limfa tomirlari va nervlari bilan birga keladigan preterminal (lobulyar) bronxiola bilan ventilyatsiya qilingan o'pka to'qimalarining bo'limi.

Fon rasmi ustida o'pkalari bo'lgan bir truba, oblique, fissura obliqua, nisbatan balanddan boshlanadi (cho'qqidan 6-7 sm pastda) va keyin diafragma yuzasiga qiyshiq pastga tushib, o'pkaning moddasiga chuqur kiradi. Har bir o'pkada yuqori bo'lakni pastki lobdan ajratib turadi. O'ng o'pkada bu jo'yakdan tashqari IV qovurg'a darajasida o'tuvchi ikkinchi, gorizontal, jo'yak, fissura horizontalis ham mavjud. O'rta bo'lakni tashkil etuvchi o'ng o'pkaning yuqori bo'lagidan xanjar shaklidagi maydonni cheklaydi. Shunday qilib, o'ng o'pkada uchta lob mavjud: lobi superior, medius et inferior. Chap o'pkada faqat ikkita bo'lak ajralib turadi: yuqori, lobus superior, unga o'pkaning cho'qqisi, va pastki, lobus inferior, yuqoridan ko'ra ko'proq hajmli. U deyarli butun diafragma yuzasini va o'pkaning orqa to'mtoq chetining ko'p qismini o'z ichiga oladi. Chap o'pkaning old chetida, uning pastki qismida yurak tirqishi, incisura cardiaca pulmonis sinistri mavjud bo'lib, u erda o'pka xuddi yurak tomonidan orqaga surilgandek, perikardning muhim qismini qoplagan holda qoldiradi. Pastdan bu kesik old chetining uvula, lingula pulmonus sinistri deb ataladigan chiqishi bilan chegaralangan. Lingula va unga qo'shni o'pkaning bir qismi o'ng o'pkaning o'rtacha birortasiga to'g'ri kelmaydi.

O'pkaning tuzilishi. Bronxlarning shoxlanishi. O'pkaning bo'laklarga bo'linishiga ko'ra, o'pka darvozalariga yaqinlashadigan ikkita asosiy bronxning har biri - bronchus principalis, lobar bronxlar, bronxlar lobarlarga bo'linishni boshlaydi. O'ng yuqori lobar bronx, yuqori lobning markaziga qarab, o'pka arteriyasidan o'tib, supraarterial deb ataladi; o'ng o'pkaning qolgan lobar bronxlari va chapning barcha lobar bronxlari arteriya ostidan o'tib, subarterial deyiladi. Lobar bronxlar o'pka moddasiga kirib, segmental, bronx segmental deb ataladigan bir qator kichikroq, uchinchi darajali bronxlarni beradi, chunki ular o'pkaning ayrim qismlarini - segmentlarni ventilyatsiya qiladi. Segmental bronxlar, o'z navbatida, ikkiga bo'linadi (har biri ikkiga) 4-chi va undan keyingi tartiblarning terminal va nafas olish bronxiolalarigacha bo'lgan kichik bronxlarga.

Bronxlar skeleti mos ravishda o'pka tashqarisida va ichida turlicha joylashgan. turli sharoitlar organning tashqi va ichki qismidagi bronxlar devorlariga mexanik ta'sir: o'pkadan tashqarida bronxlar skeleti xaftaga tushadigan yarim halqalardan iborat va o'pka darvozalariga yaqinlashganda, xaftaga tushadigan yarim halqalar orasida xaftaga tushadigan birikmalar paydo bo'ladi. buning natijasida ularning devorining tuzilishi panjaraga aylanadi.

Segmental bronxlarda va ularning keyingi shoxlanishida xaftaga endi yarim doira shaklida bo'lmaydi, balki bronxlar kalibrining pasayishi bilan ularning kattaligi kamayadi; terminal bronxiolalarda xaftaga tushadi. Ularda shilliq bezlar yo'qoladi, ammo siliyer epiteliy qoladi.

Mushak qavati xaftaga medial joylashgan aylana shaklida chiziqsiz mushak tolalaridan iborat. Bronxlarning bo'linish nuqtalarida torayishi yoki butunlay torayishi mumkin bo'lgan maxsus dumaloq mushak to'plamlari mavjud

bir yoki boshqa bronxga kirishni yoping.

O'pkaning makro-mikroskopik tuzilishi. O'pka segmentlari ikkilamchi bo'lakchalardan, lobuli pulmonis secundarii dan iborat bo'lib, qalinligi 4 sm gacha bo'lgan qatlam bilan segmentning chetini egallaydi.Ikkinchi darajali bo'lak o'pka parenximasining diametri 1 sm gacha bo'lgan piramidal kesimidir. U qo'shni ikkilamchi lobullardan biriktiruvchi to'qima septalari bilan ajralib turadi.

Interlobulyar biriktiruvchi to'qima limfa kapillyarlarining tomirlari va tarmoqlarini o'z ichiga oladi va o'pkaning nafas olish harakatlarida lobullarning harakatlanishiga yordam beradi. Ko'pincha inhalatsiyalangan ko'mir changi unda to'planadi, buning natijasida lobulalar chegaralari aniq ko'rinadi.

Har bir lobulaning yuqori qismida bitta kichik (diametri 1 mm) bronx (o'rtacha 8-tartib) mavjud bo'lib, u hali ham devorlarida xaftaga tushadi (lobulyar bronx). Har bir o'pkada lobulyar bronxlar soni 800 taga etadi. Har bir lobulyar bronx bo'lakchalar ichida 16-18 yupqaroq (0,3-0,5 mm diametrli) terminal bronxiolalarga shoxlanadi, ularda xaftaga va bezlar bo'lmaydi.

Barcha bronxlar asosiy bronxiolalar bilan tugaydigan bo'lib, nafas olish va chiqarish paytida havo oqimini o'tkazishga xizmat qiladigan bitta bronxial daraxtni tashkil qiladi; ularda havo va qon o'rtasida nafas olish gaz almashinuvi sodir bo'lmaydi. Terminal bronxiolalar dixotom tarzda tarmoqlanib, ularning devorlarida allaqachon o'pka pufakchalari yoki alveolalar, alveolalar pulmonis paydo bo'lishi bilan farq qiluvchi nafas bronxiolalarining bir nechta tartibini, bronxioli respiratorii hosil qiladi. Alveolyar yo'llar, ko'r alveolyar qoplar bilan tugaydigan kanal alveolalari, sacculi alveolares, har bir nafas bronxiolasidan radial tarzda chiqib ketadi. Ularning har birining devori qon kapillyarlarining zich tarmog'i bilan o'ralgan. Gaz almashinuvi alveolalar devori orqali sodir bo'ladi.

Nafas olish bronxiolalari, alveolyar yo'llar va alveolalar bilan alveolyar qoplar bitta alveolyar daraxtni yoki o'pkaning nafas olish parenximasini hosil qiladi. Bitta terminal bronxioladan kelib chiqqan sanab o'tilgan tuzilmalar uning funktsional va anatomik birligini tashkil qiladi, bu acinus, acinus (tuda).

Oxirgi tartibdagi bir nafas bronxiolasiga tegishli alveolyar yo'llar va qoplar birlamchi bo'lakchani, lobulus pulmonis primariusni tashkil qiladi. Asinusda ularning 16 ga yaqini mavjud.

Ikkala o'pkada atsinalar soni 30 000 ga, alveolalar esa 300 - 350 mln.ga etadi.O'pkaning nafas olish yuzasining maydoni nafas chiqarganda 35 m2 dan 100 kv.m gacha chuqur nafas oladi. Asinilarning umumiy qismidan lobulalar, bo'laklardan - segmentlar, segmentlardan - bo'laklar va bo'laklardan - butun o'pkadan iborat.

O'pkada qon aylanishi. Gaz almashinuvi funktsiyasi bilan bog'liq holda, o'pka nafaqat arterial, balki venoz qonni ham oladi. Ikkinchisi o'pka arteriyasining shoxlari orqali oqadi, ularning har biri mos keladigan o'pkaning eshigiga kiradi va keyin bronxlar shoxlanishiga qarab bo'linadi. O'pka arteriyasining eng kichik shoxlari alveolalarni (nafas olish kapillyarlarini) o'rab turuvchi kapillyarlar tarmog'ini hosil qiladi. Deoksidlangan qon, o'pka arteriyasi shoxlari orqali o'pka kapillyarlariga oqib, alveolalar tarkibidagi havo bilan osmotik almashinuvga (gaz almashinuviga) kiradi: u karbonat angidridni alveolalarga chiqaradi va buning evaziga kislorod oladi. Kapillyarlar kislorod (arterial) bilan boyitilgan qonni olib yuradigan venalarni hosil qiladi va keyin kattaroq venoz magistrallarni hosil qiladi. Ikkinchisi vv ga birlashadi. pulmonales.

arterial qon rr tomonidan o'pkaga olib kelingan. bronxiallar (aortadan, aa. intercostales posteriores va a. subklaviyadan). Ular bronxial devor va o'pka to'qimasini oziqlantiradi. kapillyar tarmoq, bu arteriyalarning shoxlaridan hosil bo'lgan, vv ni qo'shing. bronxiales, qisman vv ga tushadi. azygos et hemiazygos va qisman vv.pulmonalesda. Shunday qilib, o'pka va bronxial tomirlar tizimlari bir-biri bilan anastomozlanadi.

O'pkada yuzaki mavjud limfa tomirlari, plevraning chuqur qatlamiga yotqizilgan va chuqur, intrapulmoner. Chuqur limfa tomirlarining ildizlari limfa kapillyarlari bo'lib, ular nafas olish va terminal bronxiolalar atrofida, interasinus va interlobulyar septalarda tarmoqlar hosil qiladi. Bu tarmoqlar oʻpka arteriyasi, venalari va bronxlar shoxlari atrofidagi limfa tomirlari pleksusiga davom etadi.Efferent limfa tomirlari oʻpkaning ildizi va mintaqaviy bronxopulmoner va undan keyingi traxeobronxial va peritraxeal limfa tugunlari, bronxemonallar nodi va pulmonal limfa tugunlariga boradi. . Tar traxeobronxial tugunlarning efferent tomirlari sifatida o'ng venoz burchakka o'tadi, so'ngra chap o'pka limfasining pastki bo'lagidan oqib chiqadigan muhim qismi o'ng limfa yo'liga kiradi.

O'pka nervlari n shoxlaridan hosil boʻlgan pulmonalis pleksusdan kelib chiqadi. vagus et truncus symphaticus. Nomlangan pleksusdan chiqib, o'pka nervlari bronxlar va o'pka bo'laklari, segmentlari va bo'laklarida tarqaladi. qon tomirlari qon tomir-bronxial to'plamlarni tashkil qiladi. Ushbu to'plamlarda nervlar pleksuslarni hosil qiladi, ularda mikroskopik intraorgan nerv tugunlari topiladi, bu erda preganglionik parasimpatik tolalar postganglioniklarga o'tadi. Bronxlarda uchta nerv pleksuslari ajralib turadi: adventitiyada, mushak qavatida va epiteliya ostida. Subepitelial pleksus alveolalarga etib boradi. O'pka efferent simpatik va parasimpatik innervatsiyaga qo'shimcha ravishda bronxlar bo'ylab amalga oshiriladigan afferent innervatsiya bilan ta'minlanadi. vagus nervi, lekin dan visseral plevra- servikotorakal gangliondan o'tadigan simpatik nervlarning bir qismi sifatida.

O'pkaning segmental tuzilishi. O'pkada 6 ta quvurli tizim mavjud: bronxlar, o'pka arteriyalari va tomirlari, bronxial arteriyalar va tomirlar, limfa tomirlari.

Bu sistemalarning aksariyat shoxlari bir-biriga parallel bo‘lib, o‘pkaning ichki topografiyasining asosini tashkil etuvchi tomir-bronxial to‘plamlarni hosil qiladi. Qon tomir-bronxial to'plamlarga ko'ra, o'pkaning har bir bo'lagi bronxopulmoner segmentlar deb ataladigan alohida bo'limlardan iborat.

Bronxopulmoner segment- bu o'pkaning lobar bronxning birlamchi tarmog'iga va pulmoner arteriya shoxlariga va unga hamroh bo'lgan boshqa tomirlarga mos keladigan qismidir. U qo'shni segmentlardan ko'proq yoki kamroq aniqlangan biriktiruvchi to'qima septalari bilan ajralib turadi, ularda segmental tomirlar o'tadi. Bu tomirlar o'z havzasi sifatida qo'shni segmentlarning har birining hududining yarmiga ega. O'pka segmentlari tartibsiz konuslar yoki piramidalar shakliga ega bo'lib, ularning tepalari o'pkaning darvozalariga va asoslari - o'pka yuzasiga yo'naltirilgan bo'lib, bu erda pigmentatsiyadagi farq tufayli segmentlar orasidagi chegaralar ba'zan sezilarli bo'ladi. Bronxopulmoner segmentlar o'pkaning funktsional va morfologik birliklari bo'lib, ular ichida ba'zi patologik jarayonlar dastlab lokalizatsiya qilinadi va ularni olib tashlash butun lobni yoki butun o'pkani rezektsiya qilish o'rniga ba'zi tejamkor operatsiyalar bilan cheklanishi mumkin. Segmentlarning ko'plab tasniflari mavjud.

Segmentlarning nomlari topografiyasiga qarab berilgan. Quyidagi segmentlar mavjud.

O'ng o'pka.

O'ng o'pkaning yuqori bo'lagida uchta segment:

1. segmentum apikal (SI) yuqori lobning yuqori medial qismini egallaydi, yuqori teshikka kiradi ko'krak qafasi va plevra gumbazini to'ldiradi;

2. segmentum posterius (SII) asosi tashqariga va orqaga yo'naltirilgan, u erda II-IV qovurg'alar bilan chegaradosh; uning cho'qqisi yuqori lob bronxiga qaragan;

3. segmentum anterius (SIII) I va IV qovurg'alar xaftaga o'rtasida ko'krak old devorining asosiga tutash; u o'ng atrium va yuqori vena kava bilan qo'shni.

O'rta ulush ikkita segmentga ega:

1. segmentum laterale (SIV) asosi oldinga va tashqariga yo'naltirilgan, tepasi yuqoriga va medial;

2. segmentum mediale (SV) old qismi bilan aloqa qiladi ko'krak devori sternum yaqinida, IV-VI qovurg'alar orasida; u yurak va diafragma bilan qo'shni.

Pastki lobda 5 ta segment ajratiladi:

1. segmentum apicale (superius) (SVI) pastki bo'lakning xanjar shaklidagi cho'qqisini egallaydi va paravertebral mintaqada joylashgan;

2. segmentum bazale mediale (cardiacum) (SVII) pastki bo'lakning mediastinal va qisman diafragma yuzalarini asosi bilan egallaydi. U o'ng atrium va pastki vena kava bilan qo'shni;

3. segmentum bazale anterius (SVIII) asosi pastki bo'lakning diafragma yuzasida joylashgan va katta lateral tomoni VI-VIII qovurg'alar orasidagi aksillar mintaqada ko'krak devoriga tutashgan;

4. segmentum bazale laterale (SIX) pastki bo'lakning boshqa segmentlari o'rtasida xanjar bo'lib, uning asosi diafragma bilan aloqada bo'ladi va yon tomoni aksillar mintaqada ko'krak devoriga tutashgan, VII va IX qovurg'alar orasida;

5. segmentum bazale posterius (SX) paravertebral joylashgan; u plevraning kostofrenik sinusining orqa qismiga chuqur kirib, pastki bo'lakning boshqa barcha segmentlaridan orqada yotadi. Ba'zan segmentum subapicale (subsperius) bu segmentdan ajralib turadi.

Chap o'pka

Chap o'pkaning yuqori bo'lagi 5 ta segmentdan iborat:

1. segmentum apicoposterius (SI + SII) shakli va holati bo'yicha o'ng o'pka yuqori bo'lagining seg.apicale va seg.posteriusga mos keladi. Segmentning asosi III-V qovurg'alarning orqa qismlari bilan aloqa qiladi. Medialda segment aorta yoyi va subklavian arteriyaga tutashgan. 2 ta segment shaklida bo'lishi mumkin;

2. segmentum artierius (SIII) eng kattasi. U yuqori bo'lakning qovurg'a yuzasining sezilarli qismini, I-IV qovurg'alar orasida, shuningdek, truncus pulmonalis bilan aloqa qiladigan mediastinal yuzaning bir qismini egallaydi;

3. segmentum lingulare superius (SIV) old qismidagi III - V qovurg'alar va IV - VI - aksiller mintaqadagi yuqori lobning kesimini ifodalaydi;

4. segmentum lingulare inferius (SV) tepadan pastda joylashgan, lekin diafragma bilan deyarli aloqa qilmaydi.

Ikkala qamish segmenti o'ng o'pkaning o'rta bo'lagiga to'g'ri keladi; ular yurakning chap qorinchasi bilan aloqada bo'lib, perikard va ko'krak devori orasiga plevraning qovurg'a-mediastinal sinusiga kirib boradi.

Chap o'pkaning pastki bo'lagida 5 ta segment ajralib turadi:

1. segmentum apikal (superius) (SVI) paravertebral pozitsiyani egallaydi;

2. segmentum bazale mediale (cardiacum) (SVII) 83% hollarda keyingi segment bronx bilan umumiy magistral bilan boshlanadigan bronx bor - segmentum bazale anterius (Sviii). Ikkinchisi fissura obliqua yuqori bo'lagining qamish segmentlaridan ajralib turadi va o'pkaning qovurg'a, diafragma va mediastinal yuzalarini shakllantirishda ishtirok etadi;

4. segmentum bazale laterale (SIX) XII-X qovurg'alar darajasida aksillar mintaqada pastki bo'lakning qovurg'a yuzasini egallaydi;

5. segmentum bazale posterius (SX) - chap o'pkaning pastki lobining katta qismi boshqa segmentlarning orqasida joylashgan; u VII-X qovurg'alar, diafragma, tushuvchi aorta va qizilo'ngach bilan aloqa qiladi.

Segmentum subapicale (subsuperius) o'zgaruvchan.

bronxial daraxt- nafas olish qurilgan asosiy tizim sog'lom odam. Ma'lumki, odamlarni kislorod bilan ta'minlaydigan havo yo'llari mavjud. Ular tabiatan shunday tuzilganki, bir turdagi daraxt hosil bo'ladi. Bronxial daraxtning anatomiyasi haqida gapirganda, unga tayinlangan barcha funktsiyalarni tahlil qilish kerak: havoni tozalash, namlash. Bronxial daraxtning to'g'ri ishlashi alveolalarni oson hazm bo'ladigan havo massalari oqimi bilan ta'minlaydi. Bronxial daraxtning tuzilishi maksimal samaradorlik bilan tabiiy minimalizmning namunasidir: optimal tuzilish, ergonomik, ammo uning barcha vazifalarini engishga qodir.

Strukturaviy xususiyatlar

Bronxial daraxtning turli bo'limlari ma'lum. Xususan, bu erda kirpiklar mavjud. Ularning vazifasi o'pkaning alveolalarini kichik zarralar va havo massalarini ifloslantiruvchi changdan himoya qilishdir. Barcha bo'limlarning samarali va muvofiqlashtirilgan ishi bilan bronxial daraxt himoyachiga aylanadi inson tanasi keng spektrli infektsiyalardan.

Bronxlarning funktsiyalariga bodomsimon bezlar, shilliq pardalar orqali oqib o'tgan mikroskopik hayot shakllarining cho'kishi kiradi. Shu bilan birga, bolalar va keksa avloddagi bronxlarning tuzilishi biroz farq qiladi. Ayniqsa, uzunligi kattalarda sezilarli darajada uzunroq. Bola qanchalik kichik bo'lsa, bronxial daraxt qanchalik qisqa bo'lsa, u turli kasalliklarni qo'zg'atadi: astma, bronxit.

O'zingizni muammolardan himoya qilish

Shifokorlar nafas olish tizimi organlarida yallig'lanishning oldini olish usullarini ishlab chiqdilar. Klassik variant - sanitariya. Konservativ yoki radikal tarzda ishlab chiqariladi. Birinchi variant antibakterial preparatlar bilan terapiyani o'z ichiga oladi. Samaradorlikni oshirish uchun balg'amni ko'proq suyuq holga keltiradigan preparatlar buyuriladi.

Ammo radikal terapiya bronkoskop yordamida aralashuvdir. Qurilma burun orqali bronxga kiritiladi. Maxsus kanallar orqali dorilar to'g'ridan-to'g'ri ichidagi shilliq qavatlarga chiqariladi. Nafas olish tizimining organlarini kasalliklardan himoya qilish uchun mukolitiklar va antibiotiklar qo'llaniladi.

Bronxlar: atamasi va xususiyatlari

Bronxlar - shoxlar nafas trubkasi. Organning muqobil nomi bronxial daraxtdir. Tizim ikki elementga bo'lingan traxeyani o'z ichiga oladi. Ayol vakillarida bo'linish ko'krakning 5-umurtqasi darajasida, kuchli jinsda esa bir daraja yuqori - 4-umurtqada.

Ajratilgandan so'ng asosiy bronxlar hosil bo'ladi, ular chap, o'ng deb ham ataladi. Bronxlarning tuzilishi shundan iboratki, ajralish nuqtasida ular 90 darajaga yaqin burchak ostida chiqib ketishadi. Tizimning keyingi qismi o'pka bo'lib, uning darvozalari bronxlarni o'z ichiga oladi.

O'ng va chap: ikki aka-uka

O'ngdagi bronxlar chapga qaraganda bir oz kengroq, ammo bronxlarning tuzilishi va tuzilishi odatda o'xshashdir. O'lchamdagi farq o'ngdagi o'pkaning ham chapdan kattaroq bo'lishi bilan bog'liq. Biroq, "deyarli egizaklar" ning bu farqlari tugamaydi: o'ngga nisbatan chapdagi bronx deyarli 2 barobar ko'p. Bronxial daraxtning xususiyatlari quyidagilardan iborat: o'ng tomonda bronx 6 ta xaftaga halqasidan iborat, ba'zan sakkizta, lekin chapda odatda kamida 9 ta, lekin ba'zida ularning soni 12 ga etadi.

O'ngdagi bronxlar, chapga nisbatan, vertikalroq, ya'ni ular shunchaki traxeyani davom ettiradilar. Kemerli aorta chap tomonda bronxlar ostidan o'tadi. Bronxlar funktsiyalarining normal ishlashini ta'minlash uchun tabiat shilliq qavatning mavjudligini ta'minlaydi. Bu traxeyani qoplagan bilan bir xil, aslida uni davom ettiradi.

Nafas olish tizimining tuzilishi

Bronxlar qayerda joylashgan? Tizim inson sternumida joylashgan. Boshlanishi - 4-9 vertebra darajasida. Ko'p narsa jinsga bog'liq va individual xususiyatlar organizm. Asosiy bronxlardan tashqari, lobar bronxlar ham daraxtdan ajralib chiqadi, bular birinchi darajali organlardir. Ikkinchi tartib zonal bronxlardan, uchinchidan beshinchigacha - subsegmental, segmentardan iborat. Keyingi qadam 15-chi darajani egallagan kichik bronxlardir. Asosiy bronxlardan eng kichik va eng uzoqda joylashgan terminal bronxiolalardir. Ularning orqasida nafas olish tizimining quyidagi organlari allaqachon boshlanadi - gazlar almashinuvi uchun mas'ul bo'lgan nafas olish organlari.

Bronxlarning tuzilishi daraxtning butun muddati davomida bir xil emas, balki ba'zilari umumiy xususiyatlar tizimning butun yuzasida kuzatiladi. Bronxlar orqali havo traxeyadan o'pkaga oqib o'tadi va u erda alveolalarni to'ldiradi. Qayta ishlangan havo massalari xuddi shu tarzda qaytarib yuboriladi. Nafas olish hajmlarini tozalash jarayonida bronxopulmoner segmentlar ham ajralmas hisoblanadi. Bronxial daraxtda to'plangan barcha iflosliklar u orqali chiqariladi. Begona elementlardan qutulish uchun mikroblar ushlanadi nafas olish yo'llari, kirpiklar ishlatiladi. Ular tebranish harakatlarini amalga oshirishi mumkin, buning natijasida bronxlar siri traxeyaga o'tadi.

Biz qaraymiz: hamma narsa normalmi?

Bronxlarning devorlarini va tizimning boshqa elementlarini o'rganish, bronkoskopiya o'tkazishda ranglarga e'tibor berishni unutmang. Odatda, shilliq qavat kulrang rangga ega. Xaftaga halqalari aniq ko'rinadi. Tadqiqot davomida traxeyaning divergensiya burchagini, ya'ni bronxlar kelib chiqadigan joyni tekshirish kerak. Odatda, burchak bronxlar ustida chiqadigan tizmaga o'xshaydi. U o'rta chiziq bo'ylab harakatlanadi. Nafas olish jarayonida tizim biroz o'zgarib turadi. Bu keskinlik, og'riq va og'irliksiz erkin sodir bo'ladi.

Tibbiyot: qaerda va nima uchun

Ular bronxlar qaerda joylashganligini, nafas olish tizimi uchun mas'ul bo'lgan shifokorlarni aniq bilishadi. Agar oddiy odam bronxlar bilan bog'liq muammolarga duch kelishi mumkinligini his qilsa, u quyidagi mutaxassislardan biriga tashrif buyurishi kerak:

terapevt (u sizga qaysi shifokor boshqalarga qaraganda yaxshiroq yordam berishini aytadi);
pulmonolog (nafas olish yo'llari kasalliklarining ko'pchiligini davolaydi);
onkolog (faqat eng qiyin holatda - malign neoplazmalarni tashxislashda tegishli).

Bronxial daraxtga ta'sir qiluvchi kasalliklar:

Astma;
bronxit;
displazi.

Bronxlar: bu qanday ishlaydi?

Hech kimga sir emaski, odamlar nafas olish uchun o'pkaga muhtoj. Ularning tarkibiy qismlari aksiyalar deb ataladi. Bu yerga havo bronxlar, bronxiolalar orqali kiradi. Bronxiolaning oxirida asinus, aslida alveolalar to'plamlari to'plami mavjud. Ya'ni, bronxlar nafas olish jarayonining bevosita ishtirokchisidir. Bu erda havo inson tanasi uchun qulay bo'lgan haroratgacha qiziydi yoki soviydi.

Inson anatomiyasi tasodifan shakllanmagan. Masalan, bronxlarning bo'linishi o'pkaning barcha qismlarini, hatto eng uzoq bo'lganlarni ham samarali havo bilan ta'minlaydi.

himoya ostida

Inson ko'krak qafasi eng muhim organlar to'plangan joydir. Ularning shikastlanishi o'limga olib kelishi mumkinligi sababli, tabiat qo'shimcha himoya to'sig'ini - qovurg'alar va mushak korsetini ta'minladi. Uning ichida bir-biri bilan bog'langan ko'plab organlar, jumladan o'pka, bronxlar mavjud. Shu bilan birga, o'pka katta va ular uchun sternumning deyarli butun yuzasi ajratilgan.

Bronxlar, traxeya deyarli markazda joylashgan. Orqa miyaning oldingi qismiga nisbatan ular parallel. Traxeya umurtqa pog'onasining old qismidan pastda joylashgan. Bronxlarning joylashuvi qovurg'alar ostidadir.

Bronxial devorlar

Bronxlarda xaftaga halqalari mavjud. Ilm-fan nuqtai nazaridan, bu "fibro-mushak-xaftaga tushadigan to'qima" atamasi deb ataladi. Har bir keyingi filial kamroq. Avvaliga bu oddiy halqalar, lekin asta-sekin yarim halqalarga tushadi va bronxiolalar ularsiz ishlaydi. Halqalar ko'rinishidagi xaftaga tushadigan yordam tufayli bronxlar qattiq tuzilishda saqlanadi va daraxt o'z shaklini va u bilan birga funksionalligini himoya qiladi.

Nafas olish tizimining yana bir muhim tarkibiy qismi mushaklarning korsetidir. Mushaklar qisqarganda, organlar hajmi o'zgaradi. Bu odatda sovuq havo bilan qo'zg'atiladi. Organlarning siqilishi nafas olish tizimi orqali havo o'tish tezligining pasayishiga olib keladi. Uzoq vaqt davomida havo massalari isinish uchun ko'proq imkoniyatlarga ega. Da faol harakatlar lümen kattalashadi, bu esa nafas qisilishining oldini oladi.

Nafas olish to'qimasi

Bronx devori ko'p sonli qatlamlardan iborat. Ta'riflangan ikkitadan keyin epiteliya darajasi kuzatiladi. Uning anatomik tuzilishi ancha murakkab. Bu erda turli xil hujayralar mavjud:

Havo massalarini ortiqcha elementlardan tozalash, nafas olish tizimidan changni itarish va shilimshiqni traxeyaga ko'chirish mumkin bo'lgan siliya.
Shilliq qavatni salbiy tashqi ta'sirlardan himoya qilish uchun mo'ljallangan, shilimshiq ishlab chiqaradigan goblet shaklida. Chang to'qimalarda bo'lsa, sekretsiya faollashadi, yo'tal refleksi hosil bo'ladi va siliya kirni itarib, harakatlana boshlaydi. Tana to'qimalari tomonidan ishlab chiqarilgan shilimshiq havoni yanada nam qiladi.
Bazal, shikastlanganda ichki qatlamlarni tiklashga qodir.
Seroz, o'pkani tozalashga imkon beruvchi sirni hosil qiladi.
Klara fosfolipidlarni ishlab chiqaradi.
Gormonal funktsiyaga ega bo'lgan Kulchitskiy (neyroendokrin tizimga kiritilgan).
Tashqi, aslida, biriktiruvchi to'qima. Nafas olish tizimi atrofidagi muhit bilan aloqa qilish uchun javobgardir.

Bronxlarning butun hajmi bo'ylab organlarni qon bilan ta'minlaydigan juda ko'p sonli arteriyalar mavjud. Bundan tashqari, u erda Limfa tugunlari o'pka to'qimasi orqali limfa olish. Bu bronxlarning funktsiyalari doirasini belgilaydi: nafaqat havo massalarini tashish, balki tozalash ham.

Bronxlar: tibbiy e'tibor markazida

Agar odam bronxial kasallikka shubha bilan kasalxonaga yotqizilgan bo'lsa, tashxis har doim suhbatdan boshlanadi. So'rov davomida shifokor shikoyatlarni aniqlaydi, bemorning nafas olish organlariga ta'sir qiluvchi omillarni aniqlaydi. Demak, ko‘p chekuvchi, ko‘pincha chang xonalarda qoladigan yoki kimyoviy ishlab chiqarishda ishlaydigan odam kasalxonaga murojaat qilgan bo‘lsa, nafas olish tizimi bilan bog‘liq muammolar qayerdan kelib chiqqanligi darhol ayon bo‘ladi.

Keyingi qadam bemorni tekshirishdir. Rang ko'p narsani aytishi mumkin teri yordam so'rash. Ular nafas qisilishi, yo'tal bor-yo'qligini tekshiradilar, ko'krak qafasini tekshiradilar - deformatsiyalanganmi. Nafas olish tizimi kasalliklarining belgilaridan biri patologik shakldir.

Ko'krak qafasi: kasallik belgilari

Ko'krak qafasining patologik deformatsiyasining quyidagi turlari ajratiladi:

Paralitik, ko'pincha o'pka kasalliklari, plevra bilan og'riganlarda kuzatiladi. Bunday holda, hujayra simmetriyani yo'qotadi va qirralarning orasidagi bo'shliqlar kattalashadi.
Emfizematoz, nomidan ko'rinib turibdiki, emfizema bilan namoyon bo'ladi. Bemorning ko'krak qafasining shakli barrelga o'xshaydi, yo'tal tufayli yuqori zona sezilarli darajada oshadi.
Rachitik, kasal bo'lganlarga xosdir bolalik raxit. U sternum tashqariga chiqqanda oldinga bo'rtib turadigan qush kiviga o'xshaydi.
"Shoemaker", xiphoid jarayoni, sternum, xuddi hujayraning chuqurligida bo'lganda. Odatda tug'ilishdan boshlab patologiya.
Skafoid, sternum chuqurlikda bo'lib tuyulganda. Odatda siringomiyeliya bilan qo'zg'atiladi.
"Dumaloq orqa", yallig'lanish jarayonlari bilan og'riganlarga xosdir suyak to'qimalari. Ko'pincha o'pkaning, yurakning ishlashiga ta'sir qiladi.

O'pka tizimini o'rganish

O'pka ishidagi buzilishlar qanchalik kuchli ekanligini tekshirish uchun shifokor bemorning ko'kragini his qiladi, teri ostida ushbu zonaga xos bo'lmagan neoplazmalar paydo bo'lganligini tekshiradi. Shuningdek, ular ovozning titrashini o'rganadilar - u zaiflashadimi, kuchayadimi.

Davlatni baholashning yana bir usuli - tinglash. Buning uchun shifokor havo massalarining nafas olish tizimida qanday harakat qilishini tinglaganida endoskop qo'llaniladi. Nostandart shovqinlar, xirillashlar mavjudligini baholang. Ulardan ba'zilari sog'lom tanaga xos bo'lmagan, darhol kasallikni aniqlashga imkon beradi, boshqalari shunchaki biror narsa noto'g'ri ekanligini ko'rsatadi.

X-nurlari eng samarali hisoblanadi. Bunday tadqiqot sizga maksimal darajada erishish imkonini beradi foydali ma'lumotlar umuman bronxial daraxtning holati haqida. Agar organlarning hujayralarida patologiyalar mavjud bo'lsa, ularni aniqlashning eng oson usuli rentgenogrammada. Bu daraxtning u yoki bu bo'limiga xos bo'lgan g'ayritabiiy torayish, kengayish, qalinlashuvni aks ettiradi. Agar o'pkada neoplazma yoki suyuqlik bo'lsa, bu muammoni eng aniq ko'rsatadigan rentgenogramma.

Xususiyatlari va tadqiqotlari

Ehtimol, eng ko'p zamonaviy usul nafas olish tizimini o'rganishni kompyuter tomografiyasi deb atash mumkin. Albatta, bunday protsedura odatda arzon emas, shuning uchun u hamma uchun mavjud emas - masalan, an'anaviy rentgen nurlari bilan taqqoslaganda. Ammo bunday diagnostika jarayonida olingan ma'lumotlar eng to'liq va aniqdir.

Kompyuter tomografiyasi bir qator xususiyatlarga ega, buning natijasida bronxlarni qismlarga bo'lishning boshqa tizimlari buning uchun maxsus kiritilgan. Shunday qilib, bronxial daraxt ikki qismga bo'linadi: kichik, katta bronxlar. Texnika quyidagi g'oyaga bog'liq: kichik, katta bronxlar funktsional, strukturaviy xususiyatlarda farqlanadi.

Chegarani aniqlash juda qiyin: kichik bronxlar qaerda tugaydi va kattalar boshlanadi. Pulmonologiya, jarrohlik, fiziologiya, morfologiya, shuningdek, bronxlarni yo'naltirish bilan shug'ullanadigan mutaxassislar bu borada o'z nazariyalariga ega. Binobarin, turli sohalardagi shifokorlar bronxlarga nisbatan "katta", "kichik" atamalarini turlicha izohlaydilar va qo'llashadi.

Nimani izlash kerak?

Bronxlarning ikki toifaga bo'linishi kattalikdagi farqlarga asoslanadi. Shunday qilib, quyidagi pozitsiya mavjud: katta - diametri kamida 2 mm bo'lganlar, ya'ni bronkoskop yordamida o'rganishga ruxsat beriladi. Bu turdagi bronxlar devorlarida xaftaga tushadigan bo'lib, asosiy devor gialin xaftaga bilan jihozlangan. Odatda halqalar yopilmaydi.

Diametri qanchalik kichik bo'lsa, xaftaga qanchalik o'zgaradi. Avvaliga bu faqat plitalar, keyin xaftaga tabiati o'zgaradi, keyin esa bu "skelet" butunlay yo'qoladi. Biroq, diametri bir millimetrdan kam bo'lgan bronxlarda elastik xaftaga tushishi ma'lum. Bu bronxlarni kichik, katta qilib tasniflash muammosiga olib keladi.

Tomografiya bilan katta bronxlar tasviri tasvir olingan tekislik bilan aniqlanadi. Misol uchun, diametrida u faqat havo bilan to'ldirilgan va cheklangan halqadir yupqa devor. Ammo agar siz nafas olish tizimini uzunlamasına o'rgansangiz, u holda havo qatlami o'ralgan bir juft parallel chiziqlarni ko'rishingiz mumkin. Odatda o'rta, yuqori bo'laklar, 2-6 segmentlardan uzunlamasına tortishish olinadi va pastki lob, bazal piramida uchun ko'ndalang tortishish kerak.

Lobar va segmental bronxlar, bronxi lobarlar va segmentatlar. 5 ta lob va 20 ta o'pka segmenti uchun javob beradi. Guruch. A, B.
O'ng yuqori lobar bronx, bronchus lobaris superior dexter. U traxeyaning bifurkatsiyasidan so'ng darhol chiqib ketadi va o'pkaning yuqori qismida shoxchalar paydo bo'ladi. Guruch. A, B.
Apikal segmental bronx (B D), bronx segmentcdis apikal. U uchinchi qovurg'a sathidan yuqorida joylashgan bir xil nomdagi segmentga o'tadi. Guruch. A, B.
Posterior segmental bronx (B P), bronx segmentcdis posterior. U orqa segmentga o'tadi, u old tomondan o'rta chiziqqa etadi. Guruch. A, B.
Anterior segmental bronx (BSH), bronx segmentcdis anterior. Xuddi shu nomdagi segment uchun mo'ljallangan, uning orqa chegarasi o'rta chiziq bo'ylab o'tadi. Guruch. A, B.
O'ng o'rta bo'lak bronx, bronchus lobaris medius dexter. O'ng o'pkaning o'rta lobi uchun mo'ljallangan. Guruch. LEKIN.
Lateral segmental bronx (B IV), bronchus segmentalis lateralis. O'rta lobning orqa qismida joylashgan bir xil nomdagi segmentga mos keladi. Guruch. A, B.
Medial segmental bronx (B V), bronchus segmentalis medialis. U o'rta lobning anteromedial qismini tashkil etuvchi bir xil nomdagi segmentga o'tadi. Guruch. A, B.
O'ng pastki lobar bronx, bronchus lobaris inferior dexter. O'ng o'pkaning pastki lobiga yo'naltirilgan, uning yuqori chegarasi to'rtinchi qovurg'a darajasiga etadi. Guruch. A, B.
Yuqori segmental bronx (B VI), bronx segmentalis superior. Lobus superior bilan chegaradosh tegishli segment uchun mo'ljallangan. Guruch. B.
[[Subapikal segmental bronx, bronx segmentalis subapicalis]]. Vaqti-vaqti bilan taqdim eting.
Medial (yurak) bazal segmental bronx (B V1T), bronxlar segmentalis bazalis medialis (kardiyak). U pastki lobning tashqi yuzasiga kirmaydigan bir xil nomdagi segmentga o'tadi. Guruch. A, B.
Anterior bazal segmental bronx (B VIT), bronchus segmentalis bazalis anterior. Takoz shaklidagi bir xil nomdagi pastki lobning segmentiga o'tadi. Guruch. A, B.
Lateral bazal segmental bronx (B IX), bronchus segmentalis bazalis lateralis. Old va orqa bazal segmentlar o'rtasida joylashgan bir xil nomdagi segmentga mos keladi. Guruch. A, B.
Posterior bazal segmental bronx (B X), bronchus segmentalis bazalis posterior. U o'murtqa ustunning orqa tomoniga ulashgan mos keladigan segmentga o'tadi. Guruch. A, B.
Chap yuqori lobar bronx, bronchus lobaris superior sinister. Chap o'pkaning yuqori lobi uchun mo'ljallangan. Guruch. A, B.
Apikal-orqa segmental bronx (B 1 + P), bronx segmentalis apicoposterior. Xuddi shu nomdagi yuqori lob segmenti uchun mo'ljallangan. Guruch. A, B.
Anterior segmental bronx (B PT), bronchus segmentalis anterior. Apeks-posterior segmentning oldida joylashgan yuqori lobning mos keladigan segmentiga yaqinlashadi. Guruch. A, B.
Yuqori qamish bronxlari (B IV), bronchus lingularis superior. U pastki lob bilan chegaradosh bir xil nomdagi yuqori lobning segmenti uchun mo'ljallangan. Guruch. A, B.
Pastki qamish bronx (B V), bronchus lingularis inferior. Tegishli segmentga mos keladi, asosan yuqori lobning old qismida joylashgan. Guruch. A, B.
Chap pastki lobar bronx, bronchus lobaris inferior sinister. Pastki lob uchun mo'ljallangan, u orqadan T 4 darajasiga etadi. A, B-rasm.
Yuqori segmental bronx (B VI), bronx segmentalis superior. Pastki lobning yuqorisida va orqasida joylashgan segmentga boradi. Guruch. B.
[[Subapikal segmental bronx, bronx segmentalis subapicalis]]. Mos kelmaydigan holda yuzaga keladi.
Medial (yurak) bazal segmental bronx (B VII), bronchus segmentalis bazalis medialis (kardiyak). O'pkaning tashqi yuzasiga chiqmaydigan bir xil nomdagi segmentga mos keladi. Guruch. LEKIN.
Anterior bazal segmental bronx (B VIII), bronchus segmentalis bazalis anterior. O'pkaning old-pastki chetiga ulashgan mos keladigan segment uchun mo'ljallangan. Guruch. A, B.
Lateral bazal segmental bronx (B IX), bronchus segmentalis bazalis lateralis. Old va orqa bazal segmentlar orasidagi segmentga yaqinlashadi. Guruch. A, B.
Posterior bazal segmental bronx (B X), bronchus segmentalis bazalis posterior. Pastki lobning yuqori segmenti ostida joylashgan pastki lobning segmentiga o'tadi. Guruch. A, B.

Segmental bronxlar shoxlari, rami bronxiolalar segmentorum.
Mushak pardasi, tunica muscuiaris. Bronx devorining mushak qavati.
Shilliq osti pardasi, shilliq osti pardasi. Bronxial shilliq qavat ostidagi biriktiruvchi to'qima qatlami.
Shilliq qavat, tunica mukoza. Ko'p qatorli silindrsimon siliyer epiteliy bilan qoplangan.
Bronxial bezlar, glL bronxiolalar. Shilliq qavat ostida joylashgan aralash turdagi sekretsiya bezlari.
O'pka, pubnonlar. Deyarli butun ko'krak qafasini egallaydi. Guruch. A B C D.
Yengil o'ng / chap, pulmo dexter / sinster. O'ng o'pka chapdan 10% kattaroqdir. Guruch. A B C D.
O'pka asosi, pulmonis asosi (pubnonalis). diafragmaga qaragan. Guruch. A B C D.
O'pka tepasi, pulmonis tepasi (pubnonalis). Ko'krak qafasining yuqori teshigini egallaydi. Guruch. A B C D.
[[Qovurgʻa yuzasi, facies costalis]]. Qovurg'alarga qaragan holda. Guruch. A, V.
[[Medial yuza, yuz medianlari]]. Mediastinga o'girildi. Guruch. B, G.
Umurtqa qismi, pars vertebralis. O'murtqa ustunga ulashgan medial yuzaning orqa qismi. Guruch. B, G.
Mediastinal yuza, facies mediastinalis. Umurtqa qismi oldida yotib, mediastinga qaragan. Guruch. B, G.
Kardiyak taassurot, kardiyak taassurot. O'pkaning medial yuzasida joylashgan; bu joylarda perikard ularga qo'shni. Guruch. B, G.
Diafragma yuzasi, facies diaphragmatica. Diafragmaga qaragan o'pkaning konkav pastki yuzasi. Guruch. A B C D.
Interlobar yuzasi, facies interlobaris. Interlobar yoriqga qaragan.
Oldingi chekka, margo anterior. O'pkaning o'tkir old qirrasi o'pkaning medial va qovurg'ali yuzalarining birlashmasida. Guruch. A B C D.
Kardiyak tirqish [chap o'pka], incisura cardiaca. U chap o'pkaning yuqori bo'lagining old chetida joylashgan. Guruch. V, G.
Pastki chet, margo inferior. Kostyum va medial yuzalarni diafragmadan ajratib turadi. Guruch. A B C D.
O'pka darvozasi, hilum pubnonis. Ular medial yuzada joylashgan va tuzilmalarni o'z ichiga oladi o'pka ildizi(bronxlar va qon tomirlari). Guruch. B, G.
O'pka ildizi, radix pubnonis. Uning asosiy tarkibiy qismlari o'pka tomirlari va asosiy bronxdir. Guruch. B.
Chap o‘pkaning lingulasi, lingula pubnonis sinistri. U yurak tirqishi va qiya yoriqlar orasida joylashgan. Guruch. V, D. 22a. Chap o'pkaning cho'qqisi, cubnen pubnonis sinistri. Uvulasiz chap lobning bir qismi.
Yuqori lob, lobus superior. Uning orqa tomonidagi pastki qirrasi 4-qovurg'a darajasida. O'ngda u to'rtinchi qovurg'aga deyarli parallel ravishda oldinga boradi, chapda esa 6-qovurg'aning suyak-xaftaga birlashmasiga etib boradi. Guruch. A B C D.
O'rta lob (o'ng o'pka), lobus medius (pubnonis dextri). Faqat o'ng o'pkada mavjud. U to'rtinchi va oltinchi qovurg'alar orasidagi o'rta chiziqning oldida joylashgan. Guruch. A, B.
Pastki ulush, lobus inferior. Ko'krak qafasining orqa qismida joylashgan. Uning yuqori qirrasi paravertebral chiziq bo'ylab to'rtinchi qovurg'a sathidan oltinchi qovurg'aning o'rta klavikulyar chizig'i bilan kesishishigacha qiyshiq pastga tushadi. Guruch. A B C D.
Qiya tirqish, fissura obliqua. Chap, yuqori, o'rta va pastki - o'ng o'pkaning yuqori va pastki loblari o'rtasida yotadi. Paravertebral chiziq bo'ylab to'rtinchi qovurg'adan oltinchigacha - o'rta klavikulyar chiziq bo'ylab proektsiyalanadi. Guruch. A B C D.
Gorizontal yoriq (o'ng o'pka), fissura horizontalis (pubnonis dextri). O'rta bo'lakni yuqori bo'lakdan ajratib turadi. To'rtinchi qovurg'aga to'g'ri keladi. Guruch. A, B.