Проявления действия токсических веществ на организм. Влияние токсических веществ на организм человека Токсического действия на организм не оказывает

Токсические вещества – это любые химические соединения (яды, наркотики), которые наносят вред организму человека. Эти соединения находятся в любом агрегатном состоянии – газ, жидкость, твердая субстанция. Их воздействие на организм бывает местным и общим, а признаки поражения проявляются сразу или отдаленно (через несколько недель, месяцев, лет).

Любые отравляющие соединения, которые появились в геосфере как результат деятельности человека, называются антропогенные токсические вещества.

Классификация отравляющих соединений

Разнообразие ядов природного или промышленного происхождения создает необходимость в разделении их на группы. Это имеет практическое значение – адекватное оказание первой помощи при отравлении токсическими веществами.

При воздействии отравляющих веществ нарушается физиологическая жизнедеятельность организма. В некоторых случаях это явление носит стойкий характер – профессиональное отравление. По своему течению они бывают острые (симптомы появляются сразу) и хронические – систематические отравление малыми дозами на протяжении длительного времени.

Физиологическая классификация токсических веществ:

1. Нервно-паралитические – зарин, VX, табун, зоман. Это самые высокотоксичные вещества, которые в настоящее время запрещены к производству и применению. Признаки отравления – снижение остроты зрения, слезотечение, сужение зрачка, боли в грудной клетке, частые сердечные сокращения. Резко затрудняется дыхание, появляется одышка, затем наступает спазм бронхов. В тяжелых случаях первые минуты появляются судороги, смерть наступает от паралича дыхательных мышц.
2. Кожно-нарывные – иприт, люизит. Попадают в организм при контакте с кожей, вызывая воспаление и отек. Вещества оказывают разностороннее поражение. Отличительная особенность – скрытый период до появления первых признаков отравления, минимум 4 часа. Первые симптомы – недомогание, повышение температуры тела. Затем проявляются поражения кожи – покраснения, нарывы, пузыри, сыпь, ожоги. Попадая в кровь, токсические вещества поражают нервную систему и вызывают общее отравление организма.
3. Общеядовитые – синильная кислота, окись углерода, цианистые соединения. Нарушают работу головного мозга, сердца, сосудов, легких. Симптомы – головокружение, тошнота, нарушение ритмов сердца, боли в грудной клетке по типу сердечного приступа, одышка. В тяжелых случаях – судороги, паралич дыхания, остановка сердца.
4. Удушающие – фосген, дифосген. Механизм действия – поражение дыхательной системы. Сначала возникает токсическое воспаление слизистой верхних дыхательных путей, затем развивается токсический бронхит и пневмония. В тяжелых случаях отек и ожог легких. Симптомы тяжелой интоксикации – температура 39° и выше, нехватка воздуха. Затем падает артериальное давление, учащается пульс, развивается коллапс. Смерть наступает от отека легких или осложнений – абсцесс, гангрена, бактериальная пневмония.
5. Химические вещества раздражающего действия – адамсит, хлорпикрин, хлорацетофенон, дифенилхлорарсин. При дыхании отрава попадает на слизистые глаз, носа, гортани, быстро всасывается в кровь и оказывает раздражающее действие на нервные окончания. Отличительная черта – человек испытывает сильные боли. Симптомы – жгучая боль в носу, горле, глазах, грудной клетке. Сильное слезотечение, насморк, одышка, чихание, кашель. Через полчаса боли стихают. Осложнения – конъюнктивит, тяжелый бронхит, отек легких.
6. Психохимические – BZ. Первые симптомы отравления появляются не позже 3 часов после попадания токсического вещества в организм – сонливость, снижение работоспособности. Затем учащается сердечный ритм, кожа и слизистые становятся сухими. Позже присоединяется заторможенность, нарушение речи. Период действия токсических веществ длится до 4 суток.

Одно и то же вещество по-разному влияет на организм. Микроэлементы и витамины, которые содержатся в продуктах питания, в умеренных дозах полезны для человека, в больших количествах становятся ядовитыми и представляют опасность.

Классификация по типу химических элементов:

1. Канцерогенные – никель, хром, асбест. Провоцируют механизмы зарождения и развития раковых клеток, ускоряют процесс распространения метастазов.
2. Мутагенные – ртуть, свинец. Влияние на организм человека проявляется в виде хромосомных поломок и генных мутаций. Эти микроэлементы действуют медленно, годами накапливаясь в организме.
3. Сенсибилизирующие – лекарственные препараты химического происхождения (антибиотики), пыль, аллергены. Ослабляют иммунную систему, повышают чувствительность к внешним раздражителям, приводят к аллергии.
4. Химические соединения – кислоты, щелочи. Вызывают хронические функциональные нарушения в организме, влияют на репродуктивную систему.

Классы опасности токсических веществ

Характеристика токсических веществ – это токсическое действие вредных веществ, степень поражения внутренних органов и систем и другие признаки, которые разделяют яды на классы опасности. Это условная величина, которая установлена в соответствии с нормативными документами. Каждое токсическое вещество принадлежит к определенному классу опасности.

1-й класс – чрезвычайно опасные токсические вещества. В перечень этих соединений входят:

• Плутоний – тяжелый радиоактивный металл. Он наиболее токсичен при попадании на кожу, при вдыхании или проглатывании приводит к раку легких, желудка. Имеет свойство накапливаться в костном мозге, приводя через много лет к нарушению кроветворения.
• Полоний – мягкий радиоактивный металл. Он высокотоксичен, вызывает лучевое поражение кожи. Моментально проникает внутрь организма, необратимо разрушает ткани.
• Бериллий – высокотоксичный твердый металл. Обладает канцерогенным и раздражающим действиям. Вызывает тяжелые поражения органов дыхания.

2-й класс – высоко опасные токсические вещества. Химические элементы и соединения:

• Мышьяк – хрупкий полуметалл. При попадании внутрь вызывает острые боли, рвоту, понос, поражает центральную нервную систему.
• Фтороводород – резко пахнущий бесцветный газ. Вызывает ожоги и изъязвления слизистых глаз, рта, дыхательных путей. При попадании на кожу симптомы проявляются не сразу. Через несколько часов начинается отек, боли и общее токсическое воздействие на организм.
• Свинец – легкоплавный металл. Поражает ЖКТ, суставы, кости. В больших концентрациях приводит к судорогам и потере сознания. У детей поражает мозг, как следствие, умственная отсталость.
• Хлор – галоген, ядовитый газ. Вызывает удушье, ожог легких.

3-й класс – умеренно опасные токсические вещества. Список соединений и веществ:

• Фосфаты – соли фосфорной кислоты. Активизируют раковые клетки, при беременности создают угрозу выкидыша или преждевременных родов, вызывают общее отравление организма.
• Никель – пластичный металл. Вызывает аллергические реакции, пигментные изменения кожи.
• Марганец – металл. При попадании внутрь нарушает обменные процессы и работу головного мозга, вызывает психические расстройства – раздражение, возбудимость и галлюцинации.

4-й класс – малоопасные токсические вещества. К ним относятся хлориды (соединения соляной кислоты) и сульфаты (соли серной кислоты).

Как отравляющие вещества попадают в организм

Пути поступления токсических веществ в организм разные и определяются от того, в каком состоянии находятся отравляющие соединения – газ, пар, жидкость, твердые частицы.

Чаще всего токсические элементы попадают через органы дыхания – слизистую оболочку носа, гортани, бронхи и легкие. Большая по площади альвеолярная система состоит из тонких мембран. В этом случае яды быстро попадают в кровь и разносятся по всему организму. Первой под удар попадает центральная нервная система. Проникающие яды – аэрозольные вещества. Их действие наступает в 20 раз быстрее, чем при приеме внутрь.

Второе место занимают отравления, при которых вещества попадают в желудочно-кишечный тракт с пищей и водой. Всасывание в желудке и кишечнике – это медленный процесс, поэтому до начала развития симптомов проходит некоторое время. Если в желудке была пища, процесс всасывания замедляется. Распространению токсических веществ препятствуют рецепторы в кишечнике и печень. Поэтому пищевые отравления менее опасны.

Кожа – это хороший защитный барьер. Поэтому через кожу проникают только те вещества, которые легко разрушают ее целостность. Снижает интенсивность проникновения потливость, повышенная влажность, солнечный загар.

Через слизистые оболочки токсические вещества проникают быстро и сразу в кровеносное русло.

Раневая поверхность – это идеальные входные ворота для отравляющих соединений. Мышечная ткань снабжена большим количеством капилляров, поэтому яды быстро распространяются по организму. При ожогах и обморожениях процесс всасывания замедляется.

С потенциально токсическими веществами человек сталкивается каждый день. Если их количество превышает показатели нормы, происходит отравление организма, степень которого зависит от дозы. Для обезвреживания отравляющих соединений вводят антидоты и проводят терапию, способствующую быстрому выведению ядов.

Токсикологией называется наука о ядах и отравлениях. Различают токсикологию судебную, промышленную, пищевую, военную.

Судебная токсикология рассматривает в качестве отравления расстройство здоровья с возможным смертельным исходом, возникшее от действия ядовитых и сильнодействующих веществ, поступивших в организм извне.

Ядовитые и сильнодействующие химические вещества широко распространены в промышленности, сельском хозяйстве, медицинской и ветеринарной практике, быту, природе и т. д.

Все отравления можно разделить на случайные и умышленные, причем случайные встречаются чаще. К случайным домашним отравлениям относится большинство отравлений. При введении каких-либо веществ медицинским персоналом с лечебной целью могут возникнуть медикаментозные отравления.

К умышленным отравлениям относятся самоубийства или убийства. При убийствах посредством отравления применяются сильнодействующие вещества. Токсическое вещество может стать ядом только при известных условиях (доза, способ введения, состояние организма и т. д.).

Ядами называются вещества, введенные в организм в относительно небольших количествах и при определенных условиях вызывающие расстройство здоровья или смерть. Абсолютных ядов в природе не существует.

Количество яда различают в следующих дозах: индифферентных, лечебных, токсических, летальных. Дозировки одного и того же яда при разных путях введения в организм могут оказывать токсическое, терапевтическое или смертельное действие.

Ядовитые вещества имеют способность накапливаться в организме (кумуляция); яд должен обладать растворимостью в тех средах, которые имеются в организме (в воде, жирах), физическое состояние яда.

Быстрее всего действует газообразное вещество, например пары ртути чрезвычайно ядовиты, а металлическая ртуть не опасна.

Синергизмом называют взаимное усиление действия веществ. Некоторые вещества, принятые вместе с отравляющими, усиливают их действие.

Проникая через дыхательные пути, отравляющие вещества поступают непосредственно в кровь, вызывая значительно больший и быстрый токсический эффект, чем при введении через рот. При введении под кожу токсический эффект действия вещества возрастает во много раз. Еще более быстрый эффект проявляют отравляющие вещества при введении непосредственно в кровь.

К быстрому всасыванию приводит введение отравляющего вещества в прямую кишку. Минуя печень, вещество через геморроидальные вены попадает в большой круг кровообращения.

Известны случаи отравления при криминальном аборте, когда производилось спринцевание сулемой.

40. Судебно-медицинская классификация ядов. Действие местных, резорбтивных ядов

Судебно-медицинская классификация ядов основана на точках приложения и механизмах действия ядов. Включает три основных типа ядов: яды, вызывающие поражение тканей в области воздействия, т. е. местные (едкие); яды, проявляющие токсический эффект на организм при их всасывании в кровь, т. е. резорбтивные; и пищевые яды, вызывающие пищевые токсикоинфекции, микотоксикозы.

Многие вещества разнообразного химического строения, а именно едкие газы и пары (например, хлора, брома, йода), оказывают местное (раздражающее, прижигающее, некротизирующее) действие на кожу и слизистые оболочки. Такое же воздействие имеют едкие кислоты и щелочи, ряд органических веществ (кислоты – уксусная, щавелевая, фенолы и их производные, альдегиды и т. д.).

Резорбтивные яды вызывают определенные клинические и морфологические проявления, на основании которых среди них выделяют: деструктивные, кровяные, функциональные.

В зависимости от того, какие органы или системы поражаются этими ядами, среди них выделяют сердечные (сердечные гликозиды), нейротропные (снотворные, наркотики, психостимуляторы, антидепрессанты), общефункциональные (синильная кислота и ее производные – блокирует ферменты, осуществляющие транспорт кислорода внутрь клетки, что ведет к развитию гипоксии всех клеток).

Осмотр места происшествия в случаях подозрения на отравление производится с особенной тщательностью, поскольку многие вещества с токсическими свойствами не вызывают явных изменений в организме.

Большое значение приобретают прижизненные проявления (клиническая картина), результаты дополнительных методов исследования, обстоятельства дела.

При осмотре трупа отмечаются следы действия едких ядов (кислоты, щелочи) на коже лица, их потеки, выделения изо рта, носа, их цвет, плотность, направление, следы бывшей рвоты, крови и т. д. Основные вопросы, которые ставятся на разрешение СМЭ в случаях отравлений:

1) последовала ли смерть от отравления или от других причин;

2) каким ядовитым веществом вызвано отравление;

3) в каком виде попало это вещество в организм;

4) не попало ли это вещество в виде лекарственного вещества;

5) каким путем был введен яд в организм;

6) какова примерная доза введенного яда;

7) не попал ли яд в труп случайно (например, из почвы, из обивки гроба, при вскрытии трупа).

41. Отравление этиловым спиртом и окисью углерода. Условия возникновения, диагностика

Наличие алкоголя в трупе и его количество определяется не только при прямых указаниях на отравление алкоголем. У внезапно умерших, погибших при автомобильных происшествиях, самоубийствах, убийствах, при производственной травме, утоплениях и при других обстоятельствах и причинах смерти также определяется наличие алкоголя.

Необходимо выяснить, какое количество алкоголя было принято; как давно был принят алкоголь; какое значение имеет действие алкоголя в развитии смертельного исхода; мог ли потерпевший при таком содержании алкоголя совершать какие-либо действия; в каком периоде отравления наступила смерть (всасывания – резорбции или выделения – элиминации); имело ли место смертельное отравление алкоголем, или смерть наступила от другой причины.

Для человека, ранее не принимавшего алкоголь, смертельной дозой являются 200–300 мл чистого алкоголя. Смерть может наступить в первый час после его приема, через несколько часов, иногда на следующий день или через день. При тяжелой степени опьянения часто развивается воспаление и отек легких, острая сердечно-сосудистая недостаточность и др. В крови, моче и внутренних органах трупа проводится количественное определение алкоголя.

Алкогольная интоксикация протекает в две стадии: фаза резорбции (всасывания) и фаза элиминации (выделения).

Следует учитывать, что если содержание алкоголя в крови выше, чем в моче, взятой из мочевого пузыря трупа, это может быть и фаза резорбции, и фаза элиминации, поскольку в пузыре могла находиться моча, образовавшаяся значительно раньше, так называемая остаточная моча. Если содержание алкоголя в крови ниже, чем в моче, содержащейся в мочевом пузыре, то во всех случаях эта фаза элиминации.

Наиболее часто производится экспертиза факта и степени опьянения у живых лиц в связи с различными нарушениями, в особенности на транспорте. По количеству смертельных отравлений на втором месте после отравления алкоголем стоит отравление окисью углерода (угарным газом). При неполном сгорании органических веществ образуется угарный газ, а также выделяются и другие ядовитые газы.

Мгновенная потеря сознания наблюдается при вдыхании больших концентраций окиси углерода (молниеносная форма). Исчезают рефлексы, и наступает смерть от паралича дыхания. Распознавание отравления или подозрение на него возможно уже при наружном осмотре трупа. При отравлении наблюдается розовато-красная окраска трупных пятен, кожа и слизистые оболочки имеют розовый оттенок. Лабораторное исследование крови трупа определяет высокие концентрации карбоксигемоглобина, который является стойким веществом и обнаруживается даже в гниющих органах трупа.

Воздействие токсичных соединений на организм проявляется различно. Кроме того, оказывается, что количественно характеризовать токсичность веществ достаточно сложно, поскольку судят о ней по результатам воздействия вещества на живой организм, для которого характерна индивидуальная реакция, индивидуальная вариабельность, поскольку в группе испытуемых животных всегда присутствуют более или менее восприимчивые к действию изучаемого токсина индивидумы.

Существуют две основные характеристики токсичности – ЛД 50 и ЛД 100 . ЛД – аббревиатура летальной дозы, т.е. дозы, вызывающей при однократном введении гибель 50 или 100% экспериментальных животных. Дозу обычно определяют в размерности концентрации. Токсичными считают те вещества, для которых ЛД мала.

Величина t 0,5 характеризует время полувыведения токсина и продуктов его превращения из организма. Для разных токсинов оно может составлять от нескольких часов до нескольких десятков лет.

Кроме ЛД, времени выведении токсина в токсикологических экспериментах принято еще указывать и время 100 или 50% гибели объектов. Но для этого такие эксперименты должны проводится в течение многих месяцев и лет, а при существующем непродолжительном контроле можно отнести к малотоксичным веществам – высокотоксичные, но проявляющие свое негативное, губительное действие лишь через длительное время.

Кроме того, необходимо учитывать еще ряд факторов. Это индивидуальность различных экспериментальных животных, и различное распределение токсинов в органах и тканях, и биотрансформация токсинов, которая затрудняет их определение в организме.

При хронической интоксикации решающее значение приобретает способность вещества проявлять кумулятивные свойства, т.е. накапливаться в организме и передаваться по пищевым цепям. Необходимо также учитывать комбинированное действие нескольких чужеродных веществ при одновременном или последовательном поступлении в организм и их взаимодействие с макро- и микронутриентами пищевых продуктов (т.к. человек может получать в течение всей жизни вместе с пищей целый комплекс чужеродных веществ либо в виде загрязнителей, либо в виде добавок к пищевым продуктам).

Комбинированный эффект является результатом физических или химических взаимодействий, индукции или ингибирования ферментных систем. Действие одного вещества может быть усилено или ослаблено под влиянием других веществ (антагонизм – эффект воздействия двух или нескольких веществ, при котором одно вещество ослабляет действие другого вещества, например, действие ртути и селена в организме животных и человека; синергизм – эффект воздействия, превышающий сумму эффектов воздействия каждого фактора, например, комбинированное воздействие хлорсодержащих соединений, фосфорорганических пестицидов, комбинированное воздействие ксенобиотиков и некоторых медикаментов).

Токсическое воздействие. Под острой токсичностью подразумевают вредное действие какого-либо вещества, введенного в определенной дозе однократно или дробно за несколько часов, наступающее в течение 24 часов или за более короткий срок. Для измерения острой токсичности определяются два параметра: верхний параметр токсичности определяет смертельную дозу для подопытных животных, нижний – минимальную действующую дозу. Чем меньше разность между указанными параметрами, тем опаснее вещество и тем меньше должна быть его наивысшая допустимая доза.

Для проявления хронической интоксикации важное значение имеет способность вещества накапливаться (кумуляция вещества) и суммировать свое действие (кумуляция действия). Кумулятивные свойства характерны для многих веществ и зависят от физических и химических факторов.

К этим факторам относятся слабая растворимость в воде, хорошая растворимость в жирах, что препятствует быстрому выведению токсинов из организма. К таким соединениям относятся все хлорорганические соединения, органические соединения цинка и ртути.

Для кумуляции решающее значение имеет химическое сродство соединений. К таким веществам относятся фториды, которые способны накапливаться в костях и вызывать флюороз. Типичными кумулятивными веществами являются соединения мышьяка, токсичность которого объясняется сродством с тиольной группой (-SH). Динитро-о -креозол и родственные ему соединения образуют довольно устойчивые связи с белками, чем объясняются их кумулятивные свойства.

При оценке хронического токсического воздействия необходимым является суммирование эффектов. Сущность его заключается в том, что попавшее в организм вещество разлагается или выводится, однако вызванная им реакция организма, являющаяся причиной вредного эффекта, остается и вызывает в некоторых тканях необратимые изменения, поскольку причина исчезает, но действие не прекращается. Последующий индуцируемый эффект суммируется с предыдущим.

Аллергенное действие. Многие вещества, находящиеся в продуктах питания вызывают аллергию. Аллергическим заболеваниям подвержены главным образом сверхчувствительные люди. Часто аллергическим действием обладают антибиотики.

В связи с хроническим воздействием посторонних веществ на организм человека и возникающей опасностью отдаленных последствий, важнейшее значение приобретают канцерогенное, мутагенное и тератогенное действия ксенобиотиков.

Канцерогенное действие. В связи с хроническим действием посторонних веществ, все большее значение приобретает проблема возникновения раковых заболеваний, поэтому безопасность продуктов питания в плане возникновения опухолей в результате воздействия различных химических веществ приобретает особое значение. Согласно международным данным, раковые заболевания пищеварительного тракта вызываются преимущественно химическими веществами, попадающими в организм вместе с продуктами питания и водой.

Мутагенное действие. Мутагенным действием называют индукцию качественных и количественных изменений в генетическом аппарате организма.

Различают два основных типа генетических изменений – хромосомные аберрации и генные мутации. Оба типа мутаций могут проявиться как в соматических, так и в зародышевых клетках.

Мутация в соматических клетках может проявиться в появлении новых отклонившихся от нормы незлокачественных клеток. Если эти клетки функционально менее продуктивны или угрожают целостности органа, то следует учитывать возможность превращения нормальных клеток в злокачественные. В таких случаях отмечается непосредственная связь с канцерогенезом.

Если в организме родителя не возникает летальных мутаций, то генетический эффект может проявиться в последующих поколениях. Такой эффект чаще может наблюдаться там, где большие группы населения находятся в контакте с широко распространенными мутагенными химическими веществами.

Терратогенное действие. Под терратогенным действием подразумевают аномалии в развитии плода, вызванные структурными, функциональными и биохимическими изменениями в организме матери и плода. Частота терратогенных поражений определенных тканей и органов эмбриона зависит от генотипа. Решающим фактором в реализации терратогенного эффекта в ткани или органе является стадия эмбрионального развития.

На основе токсикологических критериев (с точки зрения гигиены питания) международными организациями ООН – ВОЗ, ФАО и другими, а также органами здравоохранения отдельных государств приняты следующие базисные (основные) показатели: ПДК, ДСД и ДСП.

Предельно-допустимая концентрация (ПДК). Предельно-допустимая концентрация – предельно-допустимые количества чужеродных веществ в атмосфере, воде, продуктах питания с точки зрения безопасности их для здоровья человека. ПДК в продуктах питания – установленное законом предельно-допустимое с точки зрения здоровья человека количество вредного (чужеродного вещества). ПДК – это такие концентрации, которые при ежедневном воздействии не могут вызвать заболеваний или отклонений в состоянии здоровья, обнаруживаемых современными методами исследований, в жизни настоящего и последующих поколений.

ДСД (допустимая суточная доза) – ежедневное поступление вещества, которое не оказывает влияния на здоровье человека в течение всей жизни.

ДСП (допустимое суточное потребление) – величина, рассчитываемая как произведение ДСД на среднюю величину массы тела (60 кг).

Однако, как правило, применение критерия ПДК не обеспечивает необходимую степень безопасности живых организмов.

Недостатки концепции ПДК:

1. ПДК отражает токсичность только для конкретного типа организма и поэтому не является универсальным критерием безопасности вещества (различие в метаболических превращениях веществ-загрязнителей у разных организмов).

2. Реально в продуктах питания может присутствовать сложная смесь исходных веществ и веществ вторичного происхождения, возникающих как продукты исходных реакций. Это приводит к обесцениванию ПДК применительно к одному индивидуальному веществу: очевидно, что содержание каждого из компонентов такой смеси в концентрациях, ниже ПДК не гарантирует ее безопасности.

3. Дороговизна установления одной нормы ПДК. Согласно американским данным, стоимость составляет около миллиона долларов. Российские авторы назвали меньшие оценочные суммы, хотя тоже довольно значительные – от 43 до 200 тыс. руб.



Вопросы на семинар (понедельник или вторник)

1. Пути проникновения ядов в организм человека.
2. Особенности ингаляционного пути.
3. Реагирующие и нереагирующие газы.
4. Особенности перорального пути. Факторы, влияющие
на адсорбцию ядов в желудочно-кишечный тракт.
5. Особенности перкутанного пути.
6. Пищевые добавки.
7. Какие существуют варианты поступления вредных
веществ в клетку?

Вопросы

1. Какие системы обеспечивают
транспорт токсичных веществ по
организму
2. Как распределяются
ксенобиотики в организме (в
каких средах)?
3. Что такое электролиты и
неэлектролиты?
4. Как в организме рапределяются
неэлектролиты? Что такое закон
Овертона и Майера?
5. Каковы особенности
распределения электролитов в
организме?

Действие токсических веществ

Механизм токсического действия яда:
Биохимическая реакция, в которую он вступает в
организме и результаты которой определяют весь
патологический процесс отравления.

Типы преимущественного действия токсических веществ

1. Местное:
влияние
раздражающих
и
прижигающих веществ на слизистую оболочку
дыхательных путей, кожу полость ЖКТ. В этом
случае возникает много рефлекторных реакций,
может происходить всасывание ядов.
2. Рефлекторное:
влияние
на
окончания
центростремительных нервов. Может приводить к
спазму голосовой щели, отеку слизистой оболочки
гортани, развитию механической асфиксии.
3. Резорбтивное действие: влияние на органы и
ткани после всасывания в кровь

Яды с политропным
действием
Влияют в равной
степени на различные
органы и ткани
(протоплазматические
яды, например, хинин)
Яды с
избирательным
действием
Влияют только на
отдельные системы и
органы
(наркотические,
снотворные,
успокаивающие
вещества)

Развитие токсического процесса зависит от

Количества и свойств яда
Индивидуальных особенностей организма (путей
всасывания
и
особенностей
распределения,
обезвреживания и выделения яда из организма;
возраста, пола, состояния питания, особенностей
индивидуальной рекции организма)
Состояния
среды,
в
которой
происходит
взаимодействие яда и организма (температура,
влажность, атмосферное давление и т.д.)

Теория рецепторов токсичности

Между чужеродными веществами и их
рецепторами возникает связь, по-видимому,
аналогичная взаимодействию субстрата со
специфическим ферментом.
П.Эрлих
(1854-1915)

Ферменты – биологические катализаторы,
присутствующие во всех живых клетках и
осуществляющие превращения веществ в
организме, тем самым направляя и
регулируя его обмен веществ.
В организме человека содержится до 1000
различных
ферментных
систем,
катализирующих различные процессы

10. Рецепторами первичного действия ядов могут быть:

Ферменты,
Аминокислоты,
Нуклеиновые кислоты,
пуриновые и пиримидиновые нуклеотиды,
Витамины,
Реакционно
способные
функциональные
группы
органических соединений:
сульфгидрильные,
гидроксильные,
карбоксильные,
амин- и фосфорсодержащие, которые играют жизненно
важную роль в метаболизме клетки;
Различные медиаторы и гормоны.

11.

Любое химическое вещество, для того, чтобы
производить биологическое действие, должно
обладать, по крайней мере, двумя независимыми
признаками:
1)сродством к рецепторам,
2)собственной физико-химической активностью.
Максимальное токсическое действие вещества проявляется
тогда, когда минимальное количество его молекул способно
связывать и выводить из строя наиболее жизненно важные
клетки – мишени.
Важно не количество пораженных ядом рецепторов, а их
значимости для жизнедеятельности организма. Важна
скорость образования комплексов ядов с рецепторами, их
устойчивость и способность к обратной диссоциации

12. Характеристика связи яда с рецептором

Виды связей
Свойства связй
Примеры
Ковалентные
Прочные и трудно
разрушимые
Препараты мышьяка,
ртути и сурьмы,
азотистые иприты и
фосфорорганические
антихолинэстеразные
препараты
Ионные
Более лабильные,
Лекарственные
легкоразрушающиеся средства
связи
Водородные
Ван-дер-ваальсовые

13. Вопросы к семинару

1. Что такое механизм токсического действия ядов?
2. Какие выделяют типы преимущественного
действия ядов?
3. Что такое яды с политропным и избирательным
действием?
4. В чем заключается теория рецепторов
токсичности?
5. Какие вещества могут быть рецепторами
токсичности?
6. Какие могут возникать типы связей яда с
рецептором? Чем они характеризуются?

14. Токсикомерия

15.

ТОКСИКОМЕТРИЯ – совокупность методов и
приемов исследований для количественной оценки
токсичности и опасности ядов.
Параметры токсикометрии
Первичные
(экспериментальные)
Производные
(вторичные)

16. Экспериментальные (первичные) параметры токсикометрии

17.

CL50 – концентрация средняя смертельная:
вызывает гибель 50 % подопытных животных
(мыши, крысы) при ингаляционном воздействии в
течение соответственно 2 и 4 ч и последующем
14-дневном сроке наблюдения (мг/м3, мг/л).
DL50 – доза средняя смертельная:
вызывает гибель 50 % подопытных животных при
однократном введении в желудок, брюшную полость
с последующим 14-дневным сроком наблю дения
(мг/кг).

18.

DL0 (CL0) – доза (концентрация) максимально
переносимая:
наибольшее количество вредного вещества,
введение которого в организм не вызывает гибели
животных
DL100 (CL100) – доза (концентрация) абсолютно
смертельная:
наименьшее количество вредного вещества,
вызывающее гибель 100 % подопытных животных.

19.

Limac int – порог острого интегрального действия:

изменения биологических показателей на уровне
целостного организма, которые выходят за пределы

Lim ac sp – порог острого избирательного
(специфического) действия:
минимальная доза (концентрация), вызывающая
изменения биологических функций отдельных органов и
систем организма, которые выходят за пределы
приспособительных физиологических реакций.

20.

Lim ch int – порог общетоксического хронического
действия:
– минимальная доза (концентрация) вещства, при
воздействии которой в течение 4 ч по пять раз в
неделю на протяжении не менее 4 месяцев возникают
изменения, выходящие за пределы физиологических
приспособительных реакций, или скрытая (временно
компенсированная) патология.
Lim ch sp – порог отдаленных эффектов:
минимальная доза (концентрация) вещества,
вызывающая изменения биологических функций
отдельных органов и систем организма, которые выходят
за пределы приспособительных физиологических реакций в условиях хронического воздействия.

21.

Степень токсичности – величина, обратная средней
смертельной дозе (концентрации).

22. Вопросы на семинар

1. Какие выделяют параметры токсичности?
2. Что такое средняя смертельная
концентрация (доза)
3. Что такое максимально переносимая и
абсолютносмертельная доза?
4. Что такое порог острого воздействия?
5. Что такое порог хронического воздействия
и порог отдельных эффектов?
6. Что такое степень токсичности?

23. Производные параметры токсичности

Полученные в острых опытах параметры токсичности
(CL50, Limac int, Limac sp) позволяют рассчитывать зоны
острого, хронического, специфического действия,
которые дают возможность оценить опасность
вещества.

24. Критерии потенциальной опасности

Коэффициент возможности ингаляционного
отравления
КВИО = С20 / CL50,
где С20 – насыщенная концентрация вредных веществ в
воздухе (летучесть) при температуре 20°С, мг/м3.
Чем выше насыщенная концентрация вещества при
комнатной температуре и ниже средняя смертельная
концентрация (значение КВИО больше), тем
вероятнее возможность развития острого
отравления.

25. Критерии реальной опасности

Зона острого действия (Zac) – это отношение
средней смертельной концентрации (дозы) к
пороговой концентрации (дозе) при однократном
воздействии
Zac= CL50 / Limac
Это интегральный показатель компенсаторных свойств
организма, его способности к обезвреживанию и
выведению из организма ядов и компенсации
поврежденных функций.
Чем меньше Zac, тем больше опасность развития
острого отравления.

26.

Зона биологического действия (Zbiol):
отношение средней смертельной концентрации
(дозы) к пороговой концентрации (дозе) при
хроническом воздействии
Zbiol = CL50/ Lim ch.
Чем больше значение Zbiol , тем выраженнее
способность соединения к кумуляции в
организме.

27. Коэффициент запаса

зависит от особенностей действия яда, адекватности и
чувствительности показателей при определении Limch
Обычно принимается от 3 до 20.
Возрастает в случае:
увеличения абсолютной токсичности;
увеличения КВИО;
уменьшения зоны острого действия;
увеличения кумулятивных свойств;
существенных (более 3 раз) различи1 в видовой
чувствительности;
выраженного кожно-резорбтивного действия.

28. ПДК (предельно допустимая концентрация)

ПДК = Lim ch / k,
где k – коэффициент запаса.

29.

30. Классификация вредных веществ с учетом показателей токсикометрии

Все промышленные яды в соответствии с ГОСТ
12.1.007-76 подразются на четыре класса.
Принадлежность
химических
веществ
к
соответствующему
классу
опасности
определяется величинами семи показателей
Для
пестицидов
классификация.
предлагается
другая

31.

32.

33. Вопросы на семинар

1. Что такое производные параметры токсичности?
2. Какие существуют
опасности?
критерии
потенциальной
3. Какие существуют критерии реальной опасности?
4. Что такое зона биологического действия?
5. Что такое предельно допустимая концентрация?
6. Классификация вредных вредных веществ с
учетом показателей токсикометрии?

Последствия токсикомании могут проявляться по-разному. Все зависит от того, сколько времени человек травит свой организм таким способом. Вред токсикомании любого вида в том, что она вызывает в организме подростков серьезные нарушения. На первых порах это боль в мышцах, тошнота, судороги, головные боли, бессонница. На психологическом уровне проявляются сильные депрессии, ничем необусловленная агрессия, злость, раздражительность, человеку становится тяжело себя контролировать.

Если на протяжении нескольких недель и даже месяцев человек продолжает ингалировать токсические вещества, то развивается хроническая интоксикация ингалянтами. При длительной токсикомании - на протяжении 1-2 лет - в головном мозге и органах больного происходят необратимые изменения. Ее развитие ускоряется, если человек по несколько часов ингалирует вещества. Подростки-токсикоманы становятся слабоумными людьми.

Опыт показывает, что у заядлых токсикоманов через 1-2 месяца частого употребления токсических веществ, могут сформироваться злокачественные болезни, пагубно влияющие на организм человека.

Вот некоторые из тех болезней, которые можно встретить у токсикоманов:

Абсцесс легкого

Абсцессом легкого называют некроз легочной ткани, при этом в легком образуется небольшая полость, заполненная гноем. Это заболевание возникает в результате попадания в легкие вредных веществ, которые способствуют расплавлению легочной ткани.

Можно выделить острый и хронический абсцесс легкого. Для токсикоманов наиболее характерно бронхиальное инфицирование. Оно происходит в результате попадания в бронхи кусочков пищи, крови, рвотных масс и т. д.

Сердечная недостаточность

Сердечную недостаточность разделяют на острую и хроническую, левожелудочковую и правожелудочковую. Также застой крови может возникнуть в большом и малом кругах кровообращения.

При сердечной недостаточности происходит регулярная перегрузка сердечной мышцы, что способствует развитию гипертрофии, возникновению переутомления, расстройству обмена веществ в сердечной мышце, а также нарушению кровоснабжения миокарда.

Опухоль почки

В результате разрастания почечной ткани почка теряет способность нормально функционировать. Опухоль может возникнуть из-за снижения иммунитета и общей ослабленности организма.

Среди опухолей почек можно выделить следующие:

• - доброкачественные опухоли почечной паренхимы (аденома, миома, фиброма, остеома, липома, ангиома, дермоид, хондрома, лимфангиома);
• - доброкачественные опухоли почечной лоханки (ангиома, папиллома);
• - злокачественные опухоли почечной паренхимы (саркома, рак, опухоль Вильмса);
• - злокачественные опухоли почечной лоханки (саркома, рак).

Опухоль почек обычно возникает в результате нарушения гормонального баланса, что в ситуации употребления токсичных веществ является не таким уж редким случаем. В своем развитии злокачественная опухоль проходит несколько этапов. На первом она локализуется в пределах почечной капсулы, на втором поражает околопочечную жировую клетчатку или сосудистую ножку, на третьем - регионарные лимфоузлы, на четвертом может перейти на другие органы.

Цирроз печени

Цирроз печени - тяжёлое смертельное заболевание печени, сопровождающееся необратимым замещением паренхиматозной ткани печени фиброзной соединительной тканью, или стромой. Цирротичная печень увеличена или уменьшена в размерах, необычно плотная, бугристая, шероховатая. Смерть наступает в зависимости от различного рода случаев в течение от двух до четырех лет с сильными болями и мучениями пациента в терминальной стадии болезни.

Энтерит

Энтерит - воспаление тонкого кишечника. Это заболевание возникает вследствие отравления какими-либо химическими веществами. В некоторых случаях заболевание переходит на желудок и толстую кишку.

Энтерит может протекать в острой и хронической форме. Это заболевание влияет на процесс всасывания питательных веществ, что приводит к нарушению секреторной и двигательной функции тонкой кишки.

Анафилактический шок

Это заболевание является наиболее тяжелым случаем проявления аллергии. Возникает при регулярном приеме большого количества токсичных веществ или при однократном приеме вещества, которое вызывало в прошлом аллергическую реакцию.

Основными симптомами анафилактического шока являются отеки, сыпь, кашель, бронхоспазм, удушье, затрудненное дыхание, снижение артериального давления и обморок.

Как правило, анафилактический шок у токсикоманов заканчивается смертью, так как благоприятный исход может быть только при оказании незамедлительной медицинской помощи.

Последствия длительного курения также негативно влияют на организм человека, например, при длительном злоупотреблении сигаретами, у мужчин могут проявиться признаки импотенции. Кроме этого курение напрямую наносит вред дыхательной системе: способствует появлению хронического бронхита, вызывает спазмы сосудов сердца.

Сделаем вывод - последствия токсикомании ужасны. Всего через пару месяцев у токсикомана могут развиться катастрофичные для организма болезни, которые могут привести, как минимум, к осложнениям у ухудшению состояния, и как максимум - к инвалидности, отказу работы жизненно важных органов, и, как итог - к смерти.