Отворете
Близо

Какво означава яйчник с включване на намалена ехогенност? Какво показва намалената ехогенност на щитовидната жлеза? Какво означава повишаване на степента на ехогенност на даден орган?

Ултразвуковото изследване е един от най-достъпните и широко разпространени методи за диагностика на много заболявания. Тя се основава на принципа на ехолокацията, т.е. способността на тъканите да отразяват ултразвуковите лъчи. Основният параметър, характеризиращ състава и свойствата на тъканите и течностите при ултразвук, е ехогенността.

Цялостен ултразвук коремна кухина- 1000 rub. Цялостен ултразвук на таза - 1000 рубли. Консултация с лекар въз основа на резултати от тестове, ултразвук - 500 рубли. (по избор) Вижте всички цени в раздел " "

Какво е ехогенност

Обърнато черно-бяло изображение е това, което ехографът вижда по време на изследването. Всички човешки органи отразяват ултразвука по свой начин. Цветът зависи от плътността на органа: колкото по-плътен е, толкова по-бяла е картината. Например течността е изобразена в черно. Способността на органната тъкан да отразява ултразвук се нарича ехогенност.

Основни ултразвукови параметри

При извършване на ултразвук лекарят оценява няколко параметъра, основните от които са ехогенността, структурата и контурите на органа.

Изображението на монитора на ултразвуков апарат се състои от точки - пиксели, всяка от които е оцветена в един от 1024 нюанса сиво. Степента на интензивност на цвета ще зависи пряко от обема на отразените ултразвукови лъчи. По-плътните органи отразяват много добре вълните, защото абсорбират вибрациите на околната среда и се превръщат в интензивни вторични източници на звук. Следователно ултразвукът се връща към сензора в почти първоначалното си състояние.

Това явление е много подобно на ехото в планините. Така силното отражение ще оцвети изображението в светло сиво или бяло, а слабото отражение ще даде тъмносив нюанс, близък до черния. Въз основа на цвета на полученото изображение лекарят определя състоянието на органите и тъканите.

Видове ехогенност на тъканите

Има няколко вида ехогенност:

  • изоехогенен – нормално (тъканите и органите изглеждат сиви на ултразвук);
  • хипоехогенност – намалени (обекти тъмен цвят, по-близо до черно);
  • хиперехогенност – увеличен (пикселите са боядисани в бели или светлосиви нюанси);
  • – ехо негативност, т.е. липса на ехогенност (черни структури).

Въз основа на естеството на цвета на органа се прави разлика между хомогенност (равномерен цвят) и хетерогенност (нехомогенно оцветяване на органа). Така, например, на ще бъдат хомогенни ултразвуково изображениездрав черен дроб, и разнороден - черен дроб, засегнат от цироза. Тоест еднородността на цвета е показател за нормалното състояние на органа.

Структурата на здравия орган обикновено е хомогенна. Ако има някакви включвания или хетерогенност в структурата, лекарят внимателно изследва тези промени. В някои случаи се разкрива хетерогенна структура чрез редуване на хипо- и хиперехогенни области, в които се наблюдава особен "пъстър" модел.

Важен ултразвуков параметър са контурите на органите и образуванията. Обикновено силуетът трябва да е гладък и ясен. В случай на орган, отклонението от нормата може да означава възпалителен процес в него, а с образуването - неговото злокачествено заболяване. U раков туморкраищата ще бъдат криви доброкачествено новообразувание- дори.

Хиперехогенност на тъканите - бели петна върху ултразвуково изображение

Плътните органи и тъкани отразяват ултразвуковите вълни с висока скорост. Това означава, че те са хиперехогенни. Повишената ехогенност е характерна за костите, (камъни, пясък), възпалена тъкан, белези или натрупване на мазнини в тъканта.

Висока ехогенност може да се установи и когато има промяна в тъканния паренхим - основната тъкан на некухите органи. Неговата хиперехогенност показва намаляване на насищането на клетките с течност, което възниква в резултат на:

  • дисбаланс на хормоните в организма (за млечната жлеза, щитовидната жлеза, простатната жлеза се откриват на , , );
  • провал метаболитни процеси(метаболизъм);
  • неправилно хранене (особено за панкреаса - ясно се вижда на );
  • пушене, пиене на алкохол или употреба на наркотици;
  • патологични процес в паренхима;
  • възпалителен или травматично подуване на тъканта.

Какво означава повишена плътност на ехото: норми и патология

Концепцията за „повишена плътност на ехото“ често се среща при ултразвук. Това може да се обясни по следния начин. Хиперехогенност различни органиизглежда различно на ултразвук и има променливо значение:

Орган Какво може да показва?

Матка

Дифузно повишаване на ехогенността, увеличаване на размера на органа Възпалителен процес
Вижда се хиперехогенен кръгъл обект с усилване на звука (фиброма)
Тумор (злокачествен или доброкачествен)
Замъглени контури и разнородна ехоструктура, вижда се ехогенна кръгла формация

Ендометриум

Равномерно удебеляване на слоя, равномерна ехогенност, гладки контури Хиперплазия
Неравни и неясни контури, разнородна ехо структура Рак на ендометриума

Яйчници

Вижда се област с повишена плътност на ехото Отлагане на калциеви соли
Новообразувания от злокачествен или доброкачествен характер

Панкреас

Хипердензитет на паренхима Възпалителен процес
Подуване
Повишено образуване на газове
Злокачествен тумор
Високо кръвно наляганев системата на порталната вена
Камъни или калциеви отлагания в тъканите и каналите
Дифузно увеличаване на плътността на ехото, намаляване на размера на жлезата Заместване на нормална тъкан с белег. Възниква в резултат на обостряне на хроничен панкреатит
Дифузно увеличаване на плътността на ехото, размерът на жлезата не се променя Замяна нормална тъкан към мастна тъкан. Феноменът често възниква, когато захарен диабетили старост
Високата плътност на ехото като преходно явление Лошо хранене(злоупотреба Вредни храни)
Общо заболяване– реактивен панкреатит
Нередовни движения на червата
Грешно изображениеживот

жлъчен мехур

Открива се хиперехогенен обект Отлагане на камъни в органа
Дифузно повишаване на пропускливостта, удебеляване на стените на органа Хронична възпалителен процес

Щитовидна жлеза

Повишена ехогенност на органа Ендемична гуша (липса на йод в организма)
Токсична гуша (органно увреждане от отрова)
Автоимунен тиреоидит
Подостър тиреоидит
Вижда се ехогенна формация Онкология
Зони на склероза

Млечна жлеза

Повишена ехогенност на жлезата (с изключение на периодите преди, след и менопаузата) Постинфламаторни промени в органните тъкани
Откриват се хиперехогенни образувания Анормална киста
Калцификация
Фиброзна област

Бъбреци

Хиперехогенен структурата на бъбреците, техният размер е увеличен, пирамидите имат намалена ехогенност Диабетна нефропатия
Дифузно повишена ехогенност на паренхима, органните слоеве не са диференцирани, хипоехогенни пирамиди (с тежко протичане)
Вижда се област на свръхплътност Злокачествено образувание
Миеломи
Инфаркт на бъбреците
Калцификации на паренхима
Повишена ехогенност на бъбречния синус Възпалителни, метаболитни или ендокринни нарушения

далак

Повишена плътност на ехото на органа (с изключение на възрастовия фактор) Повишено портално налягане
Синдром на Коновалов-Уилсън
Гликогеноза
Амилоидоза
Повишени нива на желязо в кръвта

По време на бременност

Фетална чревна свръхплътност (след 16 седмици) Вътрематочни TORCH инфекции
Чревна исхемия
Кистозна фиброза
Ограничаване на растежа на плода
Чревна перфорация
Хиперехогенност на плацентата Инфаркт (кръвоизлив) на плацентата
Отлепване на плацентата
Наличие на калцификации

Повишената ехогенност може да бъде както нормална, така и патологична, така че диагнозата трябва да се изясни с помощта на други методи на изследване.

Ехогенност под нормата - хипоехогенност - тъмно сиво петно

Хипоехогенността не означава ужасна диагноза, а структура с по-ниска плътност от другите тъкани. В зависимост от органа намалената ехогенност може да бъде нормална или да показва патология.

Намалената акустична плътност на образуванието го оцветява в тъмно сиви нюанси. С това явление обемът на отразения ултразвук е значително намален. Това е най-често при течни структури като кисти. Образуването може да се окаже не само киста, но и аденоза, фиброаденом или тумор. Лекарят няма да може точно да определи естеството му само чрез ултразвукови резултати, ще са необходими допълнителни изследвания: биопсия, цистоскопия, лапароскопия, бронхоскопия и др.

Какво означава намаляване на плътността на ехото: таблица на патологиите

Хипоехогенният възел може да се открие в много органи и не винаги се оказва патология. Нека да разгледаме по-подробно какво е формация с намалена ехогенност в различни органи и каква предварителна диагноза може да се направи.

Орган Характеристики на ултразвуковото изображение Какво може да показва?

Щитовидна жлеза

Хипоехогенен възел Киста
Образуване на течности
Съдово образуване
Онкология (в 5% от случаите)

Матка

Хипоехогенна структура с размита форма, М-ехо индикаторите са увеличени, маточната кухина е разширена, хетерогенна структура на ендометриума Карцином
Хипоехогенна зона с вътрешна ехо структура Възпалителен процес
Област на стената на орган с намалена ехогенност миома
Хипоехогенна зона в близост до оплодената яйцеклетка Натрупване на кръв под ембриона - започващ спонтанен аборт

Млечна жлеза

Формация, която е разнородна по структура с намалена плътност на ехото, с размит и неравен контур, дава сянка Карцином
Хипоехогенно образуване (често неправилна форма) с неясни контури и граници Аденоза
Кръгло хипоехогенно включване с неясни контури Типична киста
Образуване с намалена ехоплътност, с удебелени стени, вътрешни израстъци и калцификации Анормална киста
Хипоехогенна формация с гладки и ясни контури Фиброаденом (подобно на злокачествен тумор)

Яйчници

Зони с намалена плътност на ехото Фоликул
Съдово образуване
Жълто тяло
Киста
Онкология (доста рядко)
Хетерогенна структура на органа по време на детеродна възраст и хомогенна по време на менопаузата Нормално, не патологично

Бъбреци

Хипоехогенна зона с ясни граници и хомогенна структура Киста
Образуване с разнородна структура с намалена ехогенност и неясни контури Тумор
Хипоехогенна формация, ретроперитонеалните лимфни възли са увеличени, кръвотокът не се визуализира Онкология

Панкреас

Хипоехогенно образувание с неясни контури, което не заема цялата тъкан на органа Метастази
Хомогенна формация с ниска ехоплътност и гладък контур, без включвания Киста
Няколко хипоехогенни области Фибролипоматозен процес
Хеморагичен панкреатит
Хипоехогенна формация с тънки периферни израстъци, увеличен размер на жлезата, нейното изместване големи съдове, кръвотока не се визуализира Рак на жлезата

Черен дроб

Хипоехогенни образувания в близост до порталната вена или леглото на жлъчния мехур, често имат триъгълна или овална форма Остатъчни участъци от нормална тъкан на фона на чернодробна стеатоза (натрупване на мазнини в клетките на органа)
Хипоехогенни кръгли възли, възможна тубероза по периферията Цироза
Образуване с намалена плътност на ехото, гладки контури и вътрешни ехо сигнали Киста с кръвоизлив
Овално, кръгло или удължено включване с рехава ехоструктура Тромбоза
Зони с различна ехогенност, наличие на газови мехурчета (не винаги), неравен контур, ехогенна мембрана Абсцеси
Хипоехогенната зона има кръгла форма с гладки контури, наличието на ехогенни израстъци, простиращи се към периферията Нодуларна хиперплазия
Хомогенна формация с гладки контури, наличие на вътрешни сигнали (не винаги) Аденом
Зона с разнородна структура, наличие на зони на кръвоизливи и калцификации (не винаги), промени в локалните лимфни възли, възможно определениеасцит Рак на черния дроб
Образувания с неравномерни граници и хипоехогенен контур (понякога), тъканта на органа не се е променила Метастази

За най-точно и информативно изследване пациентът трябва правилно да се подготви за процедурата, като вземе предвид как точно ще се проведе.

Анехогенността - черно петно ​​на здравната карта

Зоните, които не могат да отразяват ултразвукови вълни, се наричат ​​безехови или ехо-отрицателни. Те се показват на монитора на ултразвуковия апарат в черно. Течностите също нямат ехогенност, така че се изобразяват по същия начин.

Често откритите анехогенни области показват наличието на кистозни образувания. Малките кисти (до 5 см в диаметър) регресират след няколко месеца. Големи образуваниясе оказват толерантни към специална терапия.

При пациенти над 50-годишна възраст такава „находка“ по време на ултразвук обикновено показва злокачествено образувание. Ненавременното му лечение е животозастрашаващо. Необходимо е незабавно лечение при усложнения на тумор в бъбреците: пиелонефрит, или артериална хипертония.

Ехо-отрицателното образуване е знак за нормалност. Това е циклично образуваната яйчникова жлеза - жълтото тяло. Той е непроницаем за ултразвук, така че се показва на монитора в тъмен цвят. След менструация образуванието може да се определи като жълто тяло. Ако менструацията се забави, това косвено показва началото на бременността.

Какво означава анехогенна формация: опасни симптоми

Таблица на нормите и патологиите при откриване на анехогенност ::

Орган Характеристики на ултразвуковото изображение Какво може да показва?

Яйчници

Кръгла анехогенна формация (или няколко) до 2,5 - 3 см (останалите до 0,7 - 1,2 см) Не е патология. Тези образувания са нарастващи фоликули
Ехо-отрицателна кръгла формация с диаметър повече от 3 cm с хомогенна структура и заобиколена от тънка капсула. Намира се през втората половина на цикъла Фоликуларна киста (като правило спонтанно изчезва след 1-3 цикъла)
Анехогенно включване от 3 см. Образува се след овулация Киста на жълтото тяло (изчезва спонтанно след няколко цикъла)
Двукамерна или многокамерна ехо-отрицателна формация с разнородно съдържание, понякога с различни ехо-положителни включвания или израстъци по стените Дермоидна киста
Ендометриоидна киста
Кисти, които могат да се развият в злокачествени
Анехогенна структура до яйчника Лутеална киста

Млечна жлеза

Ехонегативна структура (кухина, вътре в която прозрачно съдържание) Киста
Галактоцеле е кухина, съдържаща кърма(по време на кърмене)
Хомогенна анехогенна формация Проста киста
Анехогенна структура с хиперехогенни включвания Сложна киста
Анехогенна формация с неравни контури, различни включвания и деформации Злокачествен тумор

Щитовидна жлеза

Ехо-отрицателна формация с кръгла форма с гладки контури и дорзален усилващ ефект Истинска киста
Анехогенно включване с флокулентна структура, чиито стени са образувани от жлезиста тъкан Псевдокиста
Анехогенна или хиперехогенна формация (в зависимост от вътрешния състав) Аденом
Аваскуларно включванес изключително ниска плътност за ултразвук Колоидна киста

Матка

Ехо-отрицателна формация, открита по време на овулацията или 1-2 дни след нея Не е патология. Образуването представлява течност от спукан фоликул
Анехогенна структура в матката Лейомиома
Дегенеративни промени в миоматозните възли
Бременност или наближаваща менструация
Ехо-отрицателна формация в областта на шева Образуване на хематом

Маточна шийка

Анехогенна формация до 5 мм „Нормално“ явление при жени след раждане
Анехогенна формация повече от 5 мм Ендоцервикална киста
Наботова киста (резултат от самолечение на ектопия)
Ехо-отрицателна структура с фина суспензия отвътре или удебелена стена Ендометриална киста
Удебеляване и деформация на органа, няколко структури с различна ехогенност, различаващи се по своята хетерогенност Рак на маточната шийка

По време на бременност

В плода се откриват анехогенни образувания Киста (обикновено не се открива след раждането)
Анехогенна формация в горната трета на матката с хиперехогенен ръб (на 5-6 седмица) оплодена яйцеклетка(бременност)
Ехо-отрицателни структури Лутеална или фоликуларна киста (ако включванията са разположени в яйчниците)
Параовариални кисти или серозоцеле

Бъбреци

Безехово кръгло включване с гладки контури и тънки стени Проста киста
Многократни ехо-негативни образувания в двата бъбрека поликистоза
Ехонегативна неокръгла формация с разнородна ехогенност, локализация - в близост до белег Вторична киста
Контурите на бъбреците не се променят, близо до тях се вижда анехогенна формация, до която обикновено има област на хипоехогенен паренхим Периренален хематом
Ехо-отрицателна структура с неясни контури и различни включвания Рак
Включвания от анехогенен характер с неясни контури, съдовете не се визуализират, стената на таза е повече от 2 mm Бъбречни абсцеси

Черен дроб

Кръгла или овална анехогенна формация с прегради (не винаги), дава сянка Проста киста
Ехо-отрицателни образувания, комуникиращи с клоните на порталната вена, съдовете не се визуализират Разширение чернодробна вена
Пулсираща ехо-отрицателна структура, комуникираща с артерията Аневризма на чернодробната артерия
Кръгла анехогенна формация с ехогенни стени и калнати отвътре Хидатидна киста

Така под анехогенна формация се разбира кистозна, течна структура. За точно определениеестеството на ехо-отрицателните зони е необходимо да се подложат на допълнителни прегледи.

Ултразвуковото изследване в момента е определящият метод за диагностициране на огромен брой патологии. вътрешни органи. Резултатите от този преглед обаче не винаги са конкретни. Ултразвуковите данни позволяват само да се подозира редица патологии, за да се провери изследването, често е необходимо да се изследва „болната“ област под микроскоп.

Човешките органи и тъкани имат различна структура и плътност. През някои от тях ултразвукът преминава свободно, без да се отразява от тях. Обикновено това са течности. Други имат висока плътност, звуковата вълна се отразява от тях с висока скорост. Това явление се нарича повишена ехогенност. Характерно е за костите, натрупванията на калциеви соли (калцификати, камъни), уплътненията на тъканите при възпаление или белези след него и натрупването на мазнини в тях.

Ехогенността зависи от структурата на органа

Повишената плътност на тъканта за звук зависи от това каква структура има нормално.

Ако ехогенността на жлезистата тъкан се увеличи, това показва следното. Всяка клетка в жлезата е силно наситена с течност. Колкото повече такива клетки са на единица тъкан, толкова по-ниска е ехогенността. Съответно, ако се описва образуването на висока акустична плътност, това показва, че в тази област на жлезата има малко нормални клетки, те се заменят с мастна тъкан, белег или натрупване на калциеви соли на това място.

Тъканта, която е основната работна повърхност на некух орган, паренхимът, също може да се промени. В различните органи се състои от различни структури, различаващи се в черния дроб, панкреаса, млечните жлези, простатните жлези, бъбреците и яйчниците.

Ако е написано, че ехогенността на паренхима е повишена, това може да означава намаляване на насищането на клетките с вода поради:

  • хормонален дисбаланс (за гърдата, щитовидната жлеза, простатата)
  • метаболитни нарушения
  • естеството на храненето (това се отнася за панкреаса)
  • лоши навици
  • възпаление
  • оток - възпалителен или травматичен.

В този случай стандартът за нормална акустична плътност на паренхимните органи е чернодробният паренхим.

Какви са промените в структурата на матката

Обикновено ултразвукът на матката го определя като орган с хомогенна ехоструктура, чиито стени имат същата ехогенност като нормалния черен дроб, повърхностния (кортикален) слой на бъбреците и панкреатичната тъкан.

Какво е това - повишена ехогенност на матката:

  1. възпаление: ехогенността на органа е дифузно повишена, има увеличение на размера на неговата кухина
  2. фиброма
  3. миома: кръгла зона с повишена акустична плътност, заобиколена от акустично усилване по периферията
  4. тумор
  5. ендометриоза: ехогенна формация в матката, която има кръгла форма. В този случай се наблюдава увеличение на предно-задния размер на органа.

Какво е, ако ендометриумът има висока акустична плътност? Това ултразвуково описание е типично за:

  • хиперплазия на маточната лигавица поради дисбаланс на половите хормони
  • рак на ендометриума. Това се характеризира и с: неравни и неясни контури, разнородност на структурата на ехото.

Промени в структурата на яйчниците


Заключението „ехогенна формация в яйчника“ може да означава, че в органа се е появила област с висока плътност. Не може да бъде:

  • отлагания на калциеви соли
  • доброкачествени неоплазми
  • злокачествени тумори.

Прочетете също:

Страшно ли е хипоехогенното образувание?

В този случай е необходим допълнителен ултразвуков контрол с доплерсонография, определяне на маркера CA-125 в кръвта и хистологично изследване на зоната с висока плътност.

Нарушения в структурата на панкреаса

Ако плътността на ехото на паренхима на панкреаса се увеличи, това може да означава, че има остър или хроничен възпалителен процес или оток в органа. Други причини за повишена отразяваща способност на панкреаса за ултразвук:

  1. повишено образуване на газ
  2. тумори с различна степен на злокачественост
  3. отлагане на калциеви соли в тъканта на жлезата, камъни в нейните канали.

Ако плътността на ехото на панкреаса е дифузно увеличена, това показва, че органът заменя нормалната си тъкан с друга:

  • цикатрициална (фиброзна): в този случай самата жлеза става по-малка. Това състояние се развива в резултат на остра или честа екзацербация на хроничен панкреатит
  • мастна (липоматоза): размерът на жлезата не се променя. Това заместване на епителните клетки с липоцити се среща при захарен диабет и се развива в напреднала възраст.

Рядко възникват ситуации, когато повишената ехогенност на панкреаса възниква като преходно явление в отговор на:

  • прекомерна консумация на мазни храни
  • общо заболяване (реактивен панкреатит)
  • нередовност на изпражненията
  • Начин на живот.

Следователно диагнозата се поставя от гастроентеролог въз основа не само на ултразвукови данни, но и на субективни и обективни симптоми и резултати от кръвни изследвания. Показан е и ултразвук на стомаха.

Въз основа на горните фактори се предписва лечение на панкреаса: лекарят трябва да оцени причините за развитието на такава картина на ултразвук, обратимостта на процеса и степента на наблюдаваните промени.

Така че, ако това заключение говори за развитието остър панкреатит, пациентът се нуждае от хоспитализация в отделение по хирургия, голямо количество лечение интравенозни лекарстваМоже дори да се нуждаете от операция.

Ако терминът "ехогенността е повишена", показва обостряне хронично възпаление, лечението ще се провежда в терапевтично отделение. Липоматоза на жлезата специфична терапияне изисква.

Промени в структурата на жлъчния мехур

Ако се описва една област с висока акустична плътност, говорим за камък вътре в мехур. Ако се описва дифузно повишаване на пропускливостта на жлъчния мехур към ултразвук, това показва неговото хронично възпаление, придружено от удебеляване на стените на органа.

Промени в паренхима на щитовидната жлеза

Хиперехогенност щитовидната жлезахарактеризиращ се с намаляване на колоида (субстанцията, от която се образуват хормоните) в неговите фоликули, растеж на белег или калцификация на органна тъкан.

Причини за това състояние:

  • ендемична гуша (липса на йод в храната)
  • токсична гуша
  • автоимунен тиреоидит
  • подостър тиреоидит.

Точната диагноза се поставя не от ехография на щитовидна жлеза, а от ендокринолог.

Ехогенна формация в щитовидната жлеза може да означава:

  1. папиларен карцином
  2. области на органна склероза.

Промени в структурата на млечната жлеза

Ехогенността на млечната жлеза може да се повиши нормално – по време на пре-, пост- и самата менопауза. Това се дължи на разрастването на мастна и съединителна тъкан в жлезата. Ако такава картина е описана от лекар ултразвукова диагностикапри млада жена това може да показва постинфламаторни промени в органната тъкан.

Прочетете също:

Кой може да се възползва от ултразвука у дома?

Ако в гърдата е описана маса с висока плътност на ехото, тя може да бъде:

  • атипична киста
  • калцификация
  • област на фиброза.

Промени в структурата на бъбреците

Какво е това - повишена ехогенност на бъбреците:

  1. Диабетна нефропатия. В този случай бъбреците са увеличени, но пирамидите на органите имат намалена ехогенност.
  2. Тежкият гломерулонефрит причинява картина с дифузно повишена ехогенност на бъбречния паренхим. В този случай няма диференциация на слоевете на органа, техните пирамиди са хипоехогенни.

Областта в бъбрека с повишена плътност за ултразвук се определя от:

  • карцином
  • ангиомиелом
  • инфаркт (област, където няма приток на кръв) на бъбрека
  • паренхимни калцификации.

Ако лекарят опише, че бъбречният синус има повишена ехогенност, това може да означава някакво възпалително, метаболитно или ендокринни нарушения. Диагнозата може да бъде поставена само от нефролог или уролог.

Описаната промяна е в далака

Обикновено далакът е по-ехогенен от черния дроб, но е по-плътен за ултразвук от бъбреците. как по-възрастен мъж, толкова по-плътна е тъканта на този орган, но не трябва да е по-голяма от тази на панкреаса.

Ако ехогенността на далака се увеличи, това показва:

  1. повишено налягане в системата на порталната вена
  2. гликогенози
  3. Болест на Уилсън-Коновалов
  4. амилоидоза
  5. повишено количество желязо в кръвта.

При онкологични заболяваниякръв, при извършване на ултразвук у дома се отбелязва увеличение на далака, без да се променя неговата ехогенност.

Промени в плътността на структурите по време на бременност


Фактът, че има патология в развитието на плода, е показан от повишената акустична плътност на червата му едва след 16 седмици от бременността. Това може да показва следните заболявания:

  • вътрематочни TORCH инфекции
  • чревна исхемия
  • кистозна фиброза
  • вътрематочно ограничаване на растежа
  • чревна перфорация.

Този признак може да се наблюдава при здрави фетуси, следователно, ако се открие, е необходимо ултразвуково наблюдение в динамиката, определяйки титъра на антителата срещу вируси от групата на инфекциите TORCH.

Повишената ехогенност на плацентата може да показва следните ситуации:

  1. инфаркт на плацентата
  2. началото на отлепване на плацентата (така се определя ретроплацентарният хематом на 3-4 дни)
  3. калцификатите в "бебешкото петно" са нормални едва след 30 седмици от бременността.

Ако се увеличи акустичната плътност на отделните зони амниотична течност, това показва, че е в ход развитието на органите и системите на плода. Тези области са представени от десквамиран епител кожата, елементи на сиреноподобния лубрикант на плода. Такива „констатации“ са норма само в края на третия триместър, а откритите преди 30-та седмица изискват допълнително изследване на майката и детето.

По този начин повишената ехогенност е описание на факта, че целият орган или част от него е започнал да отразява ултразвука в по-голяма степен. Такова заключение не е диагноза, не се лекува. Това ултразвуково описание може да бъде нормално или патологично.

Или орган. Промените му могат да се появят поради различни заболявания. В повечето случаи ехогенността на органите е намалена поради възпаление или подуване. Наред с този термин в ултразвуковата диагностика се използва и терминът „ехоструктура“, който обозначава определена комбинация от ултразвукови елементи. Ехогенността и ехоструктурата на обекта се определят от лекаря чрез сравняване на изследваната структура с нивото на скалата на ултразвуковия монитор.

Ехогенността на изследвания орган зависи от неговите акустични свойства (отражение, звукопроводимост, пречупване и абсорбция на звукови вълни). От своя страна те се определят от морфологичната структура на обекта. Моделът на връзката между морфологичната и ултразвуковата структура на тъканта е следният: колкото по-малка е течността в структурата, толкова по-висока ще бъде нейната ехогенност и, обратно, колкото повече течност съдържа, толкова по-ниска е ехогенността.

Ехогенни нива

Изследването разкрива четири вида ултразвукови обекти: хиперехогенни (с повишена ехогенност), изоехогенни (с нормална ехогенност), хипоехогенни (с намалена ехогенност) и (без ехогенност). Степента на намаляване на ехогенността може да бъде разделена на изразена (по-близо до анехогенна) и умерена (по-близо до изоехогенна). Хиперехогенните структури не съдържат течност, имат най-висока акустична плътност (отражение на звуковата вълна) и най-ниска звукопроводимост. Такива елементи се визуализират от невъоръжени от човешкото око.

Изоехогенната тъкан съответства на непроменен орган, както и на неоплазми, тъй като те имат почти същата обща тъканна клетъчност. Хипоехогенната тъкан съответства на различни дифузни патологии. Представлява области с висока клетъчност, характерни за някои видове неоплазмени тъкани. Изоехогенните и хипоехогенните елементи могат да съответстват само на клетъчни структури.

Анехогенните или хидрофилните структури нямат вътрешно ехо. Те са представени от обекти, съдържащи течен компонент (например кистозни кухини). Анехогенните структури имат висока зрителна чувствителност. Ако има промени в ехогенността на някой орган, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Може би трябва да тръгвам допълнителен преглед. Колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-ефективно ще бъде лечението.

Ултразвуковият метод на изследване се използва широко при диагностицирането на повечето соматични заболявания. Постоянният напредък в тази област на медицината ни позволява да разширяваме диагностичните възможности и да повишаваме тяхната значимост и надеждност. В отчета за ултразвук често можете да намерите такава фраза като повишена ехогенност на определен орган. Причините за това заключение могат да бъдат както функционални, т.е. обратими, по природа, така и да показват сериозна патология.

Ехогенност на орган при ултразвук

Ехогенността се разбира като способността на изследвания орган да отразява високочестотни ултразвукови вълни, излъчвани от сензора. На първо място, това зависи от следните акустични свойства на обекта, който се изследва:

  • звукопроводимост;
  • абсорбционна способност;
  • отражение;
  • пречупване.

Посочва се пряка връзка между морфологичната и ултразвуковата структура на даден орган: колкото повече течност съдържа, толкова по-ниска е ехогенността и, обратно, колкото по-малко течност, толкова по-висока е ехогенността.

Има следните видове ехогенност на образуването:

  • изоехогенна (характеризира хомогенна структура, която има същата плътност като околните тъкани и органи);
  • хипоехогенен (терминът описва обект, който е слабо отразяващ и има по-малка плътност от близките структури);
  • анехоичен или звуков прозрачен (в този случай ехо сигналите напълно липсват; като правило това явление е характерно за ултразвука, преминаващ през течна среда (жлъчен мехур или пикочен мехур));
  • хиперехогенен (терминът описва обект, който има висока плътност, която надвишава тази на съседни образувания);
  • дистална "сянка" (визуализира се, когато няма ехо сигнали зад хиперехогенната структура (например при камък в жлъчния мехур)).

Повишената ехогенност не винаги трябва да се счита за патология, тъй като това е по-скоро конвенционален термин. Това се дължи на факта, че всеки орган има своя собствена плътност и следователно ехогенност. Компетентният специалист познава характеристиките на всяка структура, което му позволява да разграничи нормата от отклоненията.

Ехогенност на отделни органи при ултразвук

Извършвайки процедурата, ултразвуковият лекар оценява размера на органа, неговите контури, хомогенност и, задължително, степента на ехогенност, което може да покаже наличието на различни патологични процесив изследвания обект.

Промени в структурата на панкреаса

Обикновено панкреасът се намира в проекцията епигастрална области има следните ехо знаци.

  • Ехогенността на паренхима на панкреаса е сравнима с тази на черния дроб и се определя като средна. С възрастта жлезата претърпява промени и паренхимът става по-плътен.
  • Обикновено органът е представен във формата на "дъмбел" или "наденица" (поради факта, че жлезата се състои от глава, тяло и опашка).
  • Контурите са ясни и равномерни, добре отграничени от околните тъкани и структури.
  • Ехоструктурата е хомогенна и дребнозърнеста (възможни са и други варианти: хомогенна или едрозърнеста).
  • Каналът на Wirsung изглежда като удължена анехогенна връв, чийто диаметър обикновено варира от 1,6 до 2,6 mm.

Можем да кажем, че ехогенността на панкреаса е повишена, когато цветът му на екрана на апарата има по-бял оттенък и е в по-ярки граници от цвета на чернодробната тъкан.

Честите причини за хиперехогенност са изброени по-долу.

  • Интерстициален оток на жлезистата тъкан в резултат на остър реактивен панкреатит. В допълнение към промените в плътността се наблюдава и увеличаване на размера на органа.
  • Повишена ехогенност на панкреаса ще се появи при панкреатична некроза. В този случай, на фона на хетерогенни хиперехогенни промени, се визуализират хипо- и анехогенни области, което показва некроза.
  • Дифузна фиброза в резултат на хроничен (автоимунен, алкохолен, инфекциозен, лекарствен) панкреатит. Промените се основават на заместването на нормалната органна тъкан със съединителна тъкан.
  • Ехогенността на панкреаса ще бъде значително повишена с липоматоза (мастна инфилтрация на органа). Жлезата има замъглени контури и доста светъл или дори бял оттенък в сравнение с други образувания.
  • Захарен диабет, при който повече от 90% от органната тъкан е унищожена.

Ехоструктура на матката и нейните промени

Обикновено матката претърпява ежемесечни циклични промени под влияние на хормоните на хипофизата и яйчниците. В резултат на това той има различни показатели на ултразвук, корелиращи с фазата на менструалния цикъл.

Органът има крушовидна форма, а при раждали жени има тенденция да е кръгъл. Нормалният миометриум се характеризира със средна ехогенност, която е сравнима с тази на здравия черен дроб и панкреас.

Ендометриумът претърпява изразени функционални промени.

  • На 5-7-ия ден от цикъла е с по-ниска ехогенност и хомогенна структура. В центъра на матката се визуализира тънка линия с хиперехогенен сигнал, която представлява кръстовището на задния и предния слой на вътрешната мембрана.
  • До 8-10-ия ден ехоструктурата на ендометриума практически не се променя, отбелязва се само известно удебеляване.
  • На 11-14 дни неговата плътност се увеличава, което съответства на средната ехогенност.
  • До 15-18-ия ден плътността на черупката се увеличава бавно.
  • На 19-23 дни ендометриумът може да се характеризира като хиперехогенен, което прави централната линия почти невидима.
  • До края на периода вътрешната обвивка на матката има хиперехогенна и хетерогенна структура.

Най-честите причини за повишена ехогенност на матката са: възпаление, миома, полипи, ендометриоза и злокачествен неопластичен процес. Ендометриумът става хиперехогенен определени дницикъл, както и в резултат на възпаление, появата на злокачествено новообразувание или аденомиоза или по време на бременност (настъпва хипертрофия на функционалния слой и жлезите).

Промени в яйчниците


Това чифтен органнамира се в тазовата кухина и комуникира с матката през фалопиевите тръби. Подобно на ендометриума, яйчниците също претърпяват голям брой промени, свързани с менструалния цикъл.

Обикновено те имат яйцевидна форма, туберкулозен контур поради нарастващи фоликули и хипоехогенна структура с анехогенни кръгли включвания по периферията.

Ехогенността на яйчниците често се увеличава с дифузна склероза (както при синдрома на Stein-Leventhal), продължително и бавно възпаление, както и с тяхната злокачествена дегенерация.

Промени в структурата на млечните жлези

Млечните жлези на жената са важен орган репродуктивна система, което изисква специално внимание. Поради нарастването на злокачествените новообразувания, мамолозите препоръчват ежегодни скринингови прегледи на гърдите с мамография или ултразвук.

Такива жлези също са склонни към циклични промени и нормалната им ехоструктура зависи от възрастта на жената.

  • IN репродуктивен период(от 18 до 35 години) жлезистата тъкан е представена от хомогенна финозърнеста формация с повишена или средна ехогенност, в дебелината на която се виждат тръбни анехогенни структури (млечни канали).
  • В късна репродуктивна възраст се визуализира доста дебел хипоехогенен слой, представен от подкожна мастна тъкан. Около него има съединителна тъкан, видима на ултразвук под формата на хиперехогенен ръб.
  • При жени над 55 години гръдната тъкан се заменя предимно с мастна тъкан, което се отразява и на екрана на ултразвуковия апарат. Жлезата съответства на хипоехогенна област с редки хиперехогенни кръгли включвания.

Причините за патологично повишена ехогенност на млечните жлези са изброени по-долу.

  • Мастопатия в резултат на хормонален дисбаланс. В този случай повишаването на ехогенността е свързано с пролиферацията на фиброзна тъкан (както дифузно, така и под формата на възли).
  • Фиброаденомът е най-често срещаният доброкачествен тумормлечни жлези, срещащи се предимно при жените репродуктивна възраст. Най-често това е солитарна формация с високо съдържание на съединителнотъканни влакна, което я прави хиперехогенна при ехография. Въпреки че литературата показва, че тази неоплазма може да има различна ехогенност.
  • Разширени форми на мастит - неспецифично възпаление на тъканта на жлезистия орган. На късни етапиБолестите на млечната жлеза имат голям брой хиперехогенни включвания с подобна плътна капсула.

Повишена ехогенност на бъбреците

Ехоструктура здрави бъбрециразнородни поради наличието на медула и кора. Контурите са равни и ясно отграничени от околните образувания. Обикновено таза и чашките практически не се визуализират.„Съдържанието” на уретерите е с намалена ехогенност, а стените им се представят със светлинен ехосигнал.

Причините за повишената отразяваща способност на бъбреците са представени по-долу.

  • Новообразувания. Освен това неравномерните контури показват злокачествената природа на тумора.
  • Умерено повишената ехогенност на бъбреците показва дисметаболитна нефропатия (т.е. пясък в бъбреците).
  • Камъните се определят като хиперехогенни области с различни размери и форми.
  • Триъгълни хиперехогенни зони в бъбречния паренхим са признак на кръвоизлив.
  • При остър пиелонефрит се наблюдава увеличаване на плътността на органа (поради оток).


При нормални ехограми чернодробният паренхим изглежда като хомогенна структура със средна ехогенност и се счита за стандарт за сравняване на ехогенността на панкреаса и бъбреците. Контурът му е гладък и показва ясен линеен хиперехогенен сигнал на всички участъци.

Ехогенността на черния дроб се повишава с:

  • хроничен хепатит от различен произход;
  • наследствена болест на Гоше (въз основа на дефицит на лизозомни ензими);
  • Болест на Wilson-Konovalov (натрупване на мед в черния дроб);
  • вродена и придобита чернодробна фиброза;
  • цироза;
  • Ехогенността на черния дроб също се повишава при дефицит на антитрипсин;

Структура на жлъчния мехур

Формата на жлъчния мехур е доста променлива: от крушовидна до цилиндрична или елипсоидална. Има хомогенна безехова структура. Стена здрав пикочен мехуре в рамките на 1-3 мм.

Причини за суспендирана ехогенност:

  • остър и хроничен холецистит;
  • стагнация на жлъчката (особено при хипомоторния тип жлъчна дискинезия);
  • калкулозен холецистит (плътността на ехо образа се дължи на натрупването на хиперехогенни камъни);

Промени в структурата на далака

Разположена в горния ляв квадрант на корема, слезката на ехограмата е представена от полумесечно образувание с ясни, равномерни контури. Неговият паренхим има хомогенна структура и ехогенност, която е малко по-висока от тази на черния дроб и бъбречната кора. Въпреки факта, че патологията на далака е доста рядка, се идентифицират следните причини за увеличаване на неговия ехо сигнал:

Ехогенност на паренхима на щитовидната жлеза

При ултразвуково изследване се оценяват размерът, обемът на жлезата, както и нейната структура и разположение. Обикновено контурите на жлезата са гладки, с деформация на места (в областта на трахеята). Лобовете имат финозърнеста хипоехогенна структура. Провлакът се характеризира с малко по-висока плътност. В режим Цветен доплер можете да видите участъци от кръвоносните съдове и да ги разграничите от фоликулите.


Повишена ехогенност на щитовидната жлеза възниква, когато:

  • хроничен автоимунен и подостър тиреоидит;
  • нодуларна и дифузна гуша;
  • злокачественото му израждане.

Промени в ехогенността по време на бременност

По време на скрининг ултразвук по време на бременност лекарят може също да открие някои аномалии в плътността важни органии структури.

Хиперехогенността на чревните стени на плода често показва неговата исхемия в резултат на некротизиращ ентероколит или кистозна фиброза. Увеличаването на ехо сигнала в плацентата може да показва това сериозни проблеми, като отлепване или инфаркт на мембраната, отлагане на калцификати в нея, което изисква промяна в тактиката за водене на бременност и предстоящо раждане. Възможно е също така да се увеличи ултразвуковата плътност на амниотичната течност, например, когато в нея влезе мекониум.

Увеличаването на ехото на даден орган често показва наличието на патология в него. Въпреки това, диагнозата може да бъде потвърдена само след пълен и задълбочен преглед. Не забравяйте, че ултразвукът е допълнителен методдиагностика на соматични заболявания.

Основният симптом на болестта на Алцхаймер е образуването на бета-амилоидни плаки и тау протеинови сплитания, водещи до смъртта на мозъчните клетки. Пациентите с това заболяване изпитват увреждане на паметта, проблеми с комуникацията, дезориентация, промени в поведението и загуба на независимост.

Причините за болестта на Алцхаймер са до голяма степен неизвестни и следователно се опитва да се развие ефективна терапияза предотвратяване на симптомите не са най-успешните. Поради това учените все повече се интересуват дали е възможно да се намали броят на случаите на заболяването чрез борба с рисковите фактори за развитие на заболяването. Така изследователи от Кеймбриджкия институт по обществено здраве показаха, че намаляването на случаите на болестта на Алцхаймер в Обединеното кралство вероятно се дължи на подобрения в образованието, намаляване на броя на пушачите, още правилна диетаи физически упражнения.

Учените отбелязват, че някои рискови фактори са често срещани при хората с болестта на Алцхаймер, но е много по-трудно да се определи дали тези фактори наистина причиняват развитието на болестта. Например, много проучвания показват, че хората, които прекарват по-дълго в образованието си, имат по-малък риск от развитие на болестта на Алцхаймер; Но не е ясно дали това наистина е ефект от образователния процес или хората, които отделят повече време за образование, идват от по-богати семейства и като цяло са изложени на по-малко рискови фактори.

В новото проучване, докладвано накратко от NeuroscienceNews, изследователите са използвали техника, наречена менделска рандомизация. Това включва разглеждане на ДНК на индивида и сравняване на гени, свързани с рискови фактори - например гени, свързани с нивото на образование или тютюнопушене - и изследване кои от тези гени също са свързани с болестта на Алцхаймер. Ако един ген е свързан и с двете, това показва, че този факторрискът може да причини заболяване.

Изследователите са разгледали генетични варианти, които увеличават вероятността от различни рискови фактори и са разгледали колко чести са тези варианти при 17 000 пациенти с болестта на Алцхаймер; Експертите са открили силна връзка между образователното ниво и болестта. По този начин, както отбелязват авторите на работата, резултатите потвърждават, че по-доброто, по-дългосрочно образование е свързано с намален риск от развитие на болестта на Алцхаймер.

Как обаче учебният процес намалява риска от развитие на болестта остава неясно. Предишни проучвания показват, че е по-малко вероятно същите промени в мозъка да развият заболяване (или да причинят по-леки симптоми) при хора, които са по-добре образовани. Едно възможно обяснение може да бъде така нареченият "когнитивен резерв" - способността да се активират алтернативни невронни мрежи или да се използват други мозъчни структури, които обикновено не компенсират ефектите от стареенето на мозъка. Учените предполагат, че образованието помага за подобряване на връзките между невроните и невронни мрежии по този начин увеличава този резерв.

Изследователите също така са разгледали рискови фактори като тютюнопушене, прием на витамин D, консумация на алкохол и консумация на кафе. Резултатите обаче не ни позволиха да определим значимостта на тези фактори. Това може да се дължи на факта, че гените, които предразполагат към тютюнопушене, например, имат много малък ефект върху поведението, отбелязват авторите.