Лечение на кокоша кокоша слепота. Капки за очи при заболяване. Нощна слепота - лечение

Нощната слепота или никталопията (хемералопия) е специално заболяване, при което човек губи способността си да вижда привечер.

Счита се не само за самостоятелно заболяване, но и за симптом на някои очни заболявания.

Код по МКБ-10

H53.6 Нощна слепота

Причини за нощна слепота

В случай, когато нощната слепота не е вродена патология, обикновено засяга хора в напреднала възраст. Най-честата е есенциална или функционална никталопия. Обикновено се появява, ако човек не се храни правилно, особено ако не консумира достатъчно храни с витамин А. Понякога това заболяване се причинява от определени заболявания: анемия с различна етиология, чернодробна недостатъчност, силно изтощение на тялото. Някои лекарства могат да причинят временна нощна слепота (например хинин).

Вродената нощна слепота се проявява в ранна детска възраст. Обикновено се причинява от различни генетични фактори.

Придобитата никталопия може да бъде причинена от очни заболявания като глаукома, пигментни патологии на ретината, миопия и катаракта.

Независимо от това какво точно е причинило заболяването, то се появява поради факта, че в оптичните пръчици на ретината се образува твърде малко пигмент родопсин.

Патогенеза

Патогенезата на нощната слепота се основава на факта, че пациентът започва да вижда много лошо в здрач или частична тъмнина. Освен това причинява пространствена дезориентация. В допълнение, човек забелязва намаляване на чувствителността към светлина, адаптирането към тъмнината се влошава и зрителното поле се стеснява (което също засяга начина, по който вижда цветовете). Вродената нощна слепота се характеризира с постепенно влошаване на зрението.

Биохимични основи на хемералопията

Пигментът родопсин, който позволява на човешкото око да се адаптира към тъмнината, присъства в пръчковидните клетки на ретината. На светлина родопсинът се разпада напълно, а на тъмно се възстановява. Но за процеса на възстановяване се нуждае от витамин А. Енергията, която се отделя при синтеза на родопсин, се превръща в електрически импулси и навлиза в мозъка през зрителния нерв. Именно този механизъм осигурява нормалното виждане на тъмно и активността на пръчковидните клетки на ретината. Хемералопията се развива с липса на пигмент и нарушение на съотношението на „конуси“ и „пръчки“. През деня зрението остава добро, но привечер остротата му намалява значително.

Симптоми на нощна слепота

Основният симптом на това заболяване е постепенното намаляване на зрението, което е особено забележимо привечер. Освен това ретината на очите започва да реагира по-зле на светлина. Пациентът може да се оплаче от влошаване на цветовото възприятие (особено често пациентите започват да виждат лошо син цвят), а в зрителното поле се появяват странни петна.

Защо нощната слепота е опасна?

Много от нас, когато някой вижда лошо при слаба светлина, нежно наричат ​​такива хора „нощна слепота“. Но лекарите обикновено не се шегуват с такива неща. Експертите много добре знаят, че зад никталопията могат да се крият сериозни заболявания като глаукома или катаракта. Освен това хората с нощна слепота получават неприятен дискомфорткогато не могат, както преди, да различават предмети в здрача, особено ако преди това са били на светлина. Освен това появата на това неприятен симптомОсвен това плаши пациентите, които се страхуват да не ослепеят напълно.

Форми

Нощната слепота може да бъде вродена, есенциална или придобита.

Усложнения и последствия

Основното усложнение на тази патология е фактът, че тя почти никога не е самостоятелно заболяване, а само проява на по-сериозни патологични състояния.

Трябва също да се помни, че не всички видове нощна слепота реагират еднакво добре на лечението. При есенциална хемералопия зрението в здрач може да бъде напълно възстановено, ако следвате всички препоръки на лекаря. Резултатът от придобитата нощна слепота зависи от тежестта на заболяването, което я е причинило.

Някои пациенти развиват страх от тъмнината, който понякога приема формата на истинска фобия и обсесивно-компулсивна невроза.

Диагностика нощна слепота

Диагнозата нощна слепота може да бъде поставена само от офталмолог въз основа на оплакванията на пациента, основните симптоми на заболяването и електроретинографския метод. Последният ви позволява да видите всички аномалии в ретината.

Инструментална диагностика

Електроретинографията е специален метод, който ви позволява да изследвате органите на зрението с помощта на специален апарат. Основата на метода е, че човешки очиреагират на светлината по специфичен начин електрически импулси(биопотенциали). За запис на получените данни се използва осцилоскоп.

В резултат на това офталмологът получава електроретинограма, която ви позволява да видите пълна картина на биопотенциалите на ретината. В електроретинограмата има няколко вида вълни, които носят важна информация. Например с помощта на А-вълната можете да видите колко активни са фоторецепторите, а В-вълната показва дали има заболявания на ретината.

Използват се и следните диагностични методи - оптична кохерентна томография, рефрактометрия и тонография.

Диференциална диагноза

Диференциална диагнозанощна слепота се извършва с следните заболявания: астенопия, очна киста, хемианопсия, диабетна ретинопатия. Правилната и навременна диагноза ще помогне на пациента да се лекува по-бързо и да стане здрав.

Лечение на нощна слепота

Вроденият тип хемералопия е практически нелечим, но с останалите може да се бори успешно. Например, ако нощната слепота е резултат от някакво друго очно заболяване, тогава основният метод на лечение тук ще бъде терапията на основното заболяване. Понякога може да се наложи хирургична интервенция (лазерна корекциявизия).

Есенциалният тип заболяване се лекува предимно с специална диета. Пациентът трябва да добавя храни с високо съдържаниевитамин А и поддържайте здравословен ежедневен режим.

Диетата при нощна слепота играе много важна роля важна роляпри лечението на това заболяване. Не забравяйте да включите следните храни в диетата си:

1. Морков.
2. Яйчен жълтък.
3. домати.
4. Просо.
5. Горски плодове.
6. Масло.
7. спанак.
8. Телешки черен дробили черен дроб на треска.

Също така не забравяйте за зеленчуците и плодовете: праскови, сок от тиква, зелен грах, кайсии, магданоз. За да подобрите усвояването на витамин А, трябва да добавите храни с витамин Е към вашата диета: ядки, семена, броколи, картофи.

Капки за очи за нощна слепота

Рибофлавин. Това е многокомпонентен витаминен препарат, който съдържа рибофлавин (т.е. витамин В2). Този инструментсчитано само за превантивно, то помага за обогатяване на тъканите необходимо количествокислород, улесняват проводимостта нервни импулси, особено в ретината. Показан при нощна слепота, кератит, конюнктивит, иридит.

Обикновено дозировката на рибофлавин е както следва: два пъти на ден пациентът влива една капка от лекарството във всяко око. Продължителността на терапията може да бъде предписана само от лекар.

Продуктът е противопоказан при индивидуална непоносимост към неговите компоненти. Между странични ефектимогат да се разграничат: краткотрайна загуба на зрителна острота, алергии.

витамини

Обикновено лечението на нощната слепота се основава на увеличаване на приема на човешкото тяловитамин А. Обикновено препаратите с този витамин се предписват в следната дозировка: възрастни - до 100 хиляди IU от витамина на ден, деца - до 5 хиляди IU от витамина на ден. Също така трябва едновременно да предписвате лекарства с витамини В2 и РР.

Традиционно лечение

1. Опитайте се да пиете поне малко рибено масло три пъти на ден.
2. Опитайте се да добавите към вашите ежедневна диетатакива продукти: моркови, грах, зелен лук, спанак, касис, боб, магданоз, цариградско грозде, морски зърнастец.
3. Пийте по едно синапено семе дневно с голяма сумавода. Постепенно увеличавайте дозата зърна (до 20 броя), след което отново започнете да намалявате.

Моля, обърнете внимание преди употреба традиционни методилечение на нощна слепота, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Лечение с билки

1. Инфузия на воняща метличина. Вземете 10 г суровина, залейте с чаша вода, оставете за 15 минути, след това прецедете. Приема се по една супена лъжица на ден (3-4 пъти) преди хранене.
2. Отвара от просо. Вземете една чаша просо, изсипете два литра вода в емайлиран тиган, гответе, докато зърното се свари напълно. Използвайте до подобряване на зрението.
3. Отвара от лечебни билки. Вземете равни части от листа от иглика, червени боровинки, къпини, калина, горски малини, маточина и коренища от змийски трик (по една чаена лъжичка). Сварете получената смес в 0,35 литра вряща вода. Оставете за един час. Вземете половин чаша три пъти на ден.

Хирургично лечение

Ако хемералопията е причинена от миопия, глаукома, катаракта, тогава в някои случаи е трудно да се направи без хирургично лечение. Понякога е необходима рефрактивна хирургия, която се основава на корекция на дефекти на роговицата и ретината. Ако нощната слепота е причинена от пигментна дистрофия, тогава е необходима трансплантация. Глаукома или катаракта се лекуват със смяна на лещата (лазерна очна хирургия), което, разбира се, помага и при нощна слепота.

Нощната слепота е доста често срещано явление, но не всички пациенти знаят, че страдат от такова заболяване или просто не знаят как се нарича.

Това заболяване е пряко следствие от липсата на витамин А в организма. Много по-рядко се проявява поради други първични източници. Но в някои случаи подобна неприятност може да показва началото на сериозни необратими процеси в тялото, действащи като симптом на опасни заболявания.

В медицинската терминология такъв синдром се нарича хемералопия. Клиничните му прояви се изразяват в невъзможност за добро виждане привечер или при преминаване от ярко осветена стая в тъмна. Основната причина за рязко паданекачеството на зрението тук е влошаване на функционалността на ретината, която е предназначена да разпознава чувствителността към светлина.

Научна класификация на нощната слепота

Това заболяване, или като независим синдром, или като част от многокомпонентни симптоми, е разделено на няколко категории, всяка от които има свои собствени характеристики.

Към проблемите за пациентите се добавя и фактът, че хемералопията влияе не само върху влошаването на видимостта при настъпване на мрака, но и върху невъзможността за нормално ориентиране в здрача. В повечето случаи това се обяснява с факта, че аномалията провокира стесняване на зрителното поле с последващо проблемно разпознаване на сини и жълти цветове.

Схематично хемералопията се разделя на три лагера: вродена, симптоматична и есенциална. В първия случай причината не е в това, че тялото не получава достатъчно витамини, а в лошото генетично предразположение. Този тип включва постоянно намаляване на видимостта и невъзможност за навигация в пространството веднага щом започне да се стъмва.

Симптоматичната категория е пряко следствие от дегенерацията на влакната. Тя е в състояние да изрази себе си. възпалителни процесив очните ябълки. Това е тази версия на нощната слепота, която не е отделно заболяване, което съществува самостоятелно, а симптом, който говори за специфична патология, локализирана в органите на зрението.

Не по-малко често сред тези, които търсят квалифицирана помощ, се записва основният формат на лезията. Неговата причина се счита за липса на жизненоважни важен витаминА. Веднага щом тялото усети острия му дефицит, веднага започва да сигнализира за намаляване на качеството на зрението.

Лошото хранене, както и злоупотребата с алкохолни напитки, могат да повлияят на липсата на достатъчно количество полезен компонент. Понякога тези хора, които страдат от хемералопия от този тип, могат да се развият хронични болестичерен дроб, стомах или с общ дисбаланс на силите.

Единственото хубаво нещо тук е, че основният формат може да бъде неутрализиран с времето, ако обърнете внимание качествено лечение. Когато се консултирате с лекар, можете да разчитате на специалиста да ви каже кой витаминно-минерален комплекс е подходящ за конкретен пациент. Лекарят също ще ви помогне да изградите правилното седмично меню, което да ви помогне да се справите с облекчаването на неприятния симптом.

Това е единственият начин да се възстанови предишната зрителна острота, както и да се възстанови чувствителността към ярка светлина с намаляване на цветовото възприятие.

В зависимост от това какъв тип аномалия е открита в жертвата, свързани симптоми. Най-често обща чертаЗаболяването обикновено се нарича петна, които "танцуват" пред очите. Те се усещат, когато има внезапна промяна в осветлението.

За да присвоите правилно по-нататъшна терапия, опитен специалист първо ще тества лицето, за да определи дали нощната слепота е генетична. Ако подозренията се потвърдят, тогава ще е необходимо допълнително да се установи какъв специфичен тип генетично наследство е характерно за конкретна жертва.

В повечето случаи лекарите трябва да се справят с рецесивна хемералопия, което означава пряка връзка с Х хромозомата. Автозомно-доминантната версия е много по-рядко срещана. Появата на отклонение е причинена от проблемен метаболизъм или ферментопатия.

Типичен спомагателен симптом, който е характерен за есенциалния тип, са плоски петна, локализирани върху очната ябълка. Ако в организма липсва витамин А, тогава е възможна дори смъртта на тъканта на роговицата. При наследствени и симптоматични форми се отбелязват промени в дъното на окото.

Причини за опасна патология

Ако забележите признаци на нощна слепота, за да запазите зрението си, ще трябва да се придържате към основните комплексно лечение. В противен случай терапията няма да даде желания дългосрочен ефект.

Това се обяснява с факта, че човешката ретина се състои от два вида клетки:

• пръчици;
• конуси.

Първите са отговорни за способността да се вижда при условия на лошо осветление, докато отговорностите на конусите включват способността да разпознават цветовете и да контролират цялостната зрителна острота. Веднага щом започне дори незначително влошаване в клетките на ретината, това веднага се отразява на бързото влошаване на благосъстоянието, тъй като пациентът развива нощна слепота.

Физиологично механизмът се обяснява с факта, че пръчиците се образуват от родопсин, който се получава чрез взаимодействие с витамин А. Ако светлината удари ретината, тогава родопсинът се разпада. За регенериране на компонента е необходима нова витаминна доза, която тялото просто няма откъде да вземе. Така става ясно защо дефицитът на полезни компоненти е толкова разрушителен.

Ако разгледаме общите първични източници на патология, без да вземем предвид лошата наследственост и липсата на минерали, тогава все още ще има много други вариации, поради които се наблюдава хемералопия:

• чернодробна недостатъчност;
• анемия;
• изтощение на тялото на фона слаб имунитет, което е идеална среда за развитие на много други заболявания, включително скорбут;
• лечение с антагонисти на витамин А.

Различни атипични пигментни патологии на ретината, отлепване на ретината, дисфункция на зрителния нерв, възпаление, глаукома, миопия и много други очни заболявания също могат да действат като катализатор за отклонение.

През последните години зачестиха случаите, когато опасните признаци започнаха да се проявяват дори в здрави хора, които не са имали нощна слепота в семейството си и при посещението при тях не са установени специализирани очни заболявания.

Поради това много пациенти започват да се паникьосват, питайки: какво се случва с тях? Всъщност причината трябва да се търси в продължителната работа пред компютъра. Се влошава клинична картинапоради лошо осветление. Страдате от повтарящо се дразнене нервни окончания, които след това сигнализират за проблем с класическите симптоми на хемералопия.

За да не се стигне до такова плачевно състояние, експертите препоръчват да правите гимнастика, да използвате капки, чието име ще бъде предложено от лекаря, както и периодично да си почивате от монитора през работния ден.

Диагностика и последващо лечение

Ако жертвата е поразена от заболяване поради липса на витамин, необходим за здрава ретина, тогава коригирането на нарушението ще позволи балансирана диета. Но ако проблемите с видимостта по време на здрача сигнализират за сериозно увреждане на окото, тогава програмата за лечение на пациента ще бъде по-сложна.

Разпознавайте кога хората имат лека степенаномалии, а когато е необходимо да се справи комплексно, само опитен лекар може. Офталмологът ще проведе първоначален преглед, изучавайки медицинската история на кандидата, а също така ще предпише тестове, за да изключи възможността за дистрофия на ретината. Ако възникне необходимост, пациентът ще бъде помолен да се подложи на два от най-популярните тестове:

• периметрия;
• адаптометрия.

Първата опция ви позволява да оцените размера на зрителното поле. А адаптометрията е насочена към тестване на светлинното възприятие. Този вид изследване е безболезнено, така че се извършва дори при деца. В някои случаи жертвите се изпращат за допълнителни изследвания.

При назначаването офталмологът ще ви каже как се наследява болестта и също така ще обясни какво причинява такова необичайно отклонение. Но тези, които са носители на проблемния ген, ще трябва да се примирят с факта, че абсолютно нищо не може да се отърве от него. Лекарят ще се опита само да подобри текущата ситуация, като работи за премахване на неприятните симптоми.

Алгоритъмът за подпомагане е подобен на този, който ветеринарите предписват за собствениците на животни. Говорим за необходимостта от коригиране на диетата на пилета, кучета и други домашни любимци.

Научно казано, принципът на терапията е насищане на тялото с ретинол. Накратко казано без медицински термини, Че ние говорим заза необходимостта от добавяне на храни с високо съдържание на редица полезни минерали към ежедневното меню.

При разстройства са изключително полезни не само морковите, но и зелето, рибният черен дроб, цитрусовите сокове, млечните продукти, къпините, боровинките, прасковите и зелените. Всичко по-горе е подходящо и за тези, на които е предписана просто профилактика, за да работят проактивно.

Когато заболяването е причинено от миопия, тогава само хирургическата намеса може да помогне. Очилата ще подобрят качеството на живот само временно, защото няма да могат да възстановят естествения баланс на пръчиците и колбичките.

Лечението с народни средства с разрешение на лекар може да бъде спомагателна, но не и основна терапия. Освен това тук ще е необходимо допълнително да се изключи факторът на наличието на алергени. Не много хора разбират какво означава този термин, решавайки да използват непроверени рецепти без одобрението на офталмолог, което често води до обширни алергични реакции. Би било полезно първо да се изясни дали компонентите на лекарството са разрешени за други възможни хронични заболявания на пострадалия.

Най-простият помощник с терапевтична стойност е рибена мазнина. Приема се според инструкциите три пъти на ден. Друг популярен метод е отвара от просо, която се приготвя в размер на 200 грама зърнени храни на 2 литра вода, докато зърната се сварят.

След като разберете как се проявява нощната слепота и какво може да сигнализира, не трябва да мислите, че тревожните симптоми ще изчезнат сами. Ако забележите първите признаци на отклонение, трябва незабавно да си уговорите среща с офталмолог.

Благодаря ти

Нощната слепота е лошо, нарушено зрение при слаба светлина (напр. тъмнина, здрач, нощ и др.). Това означава, че при добра светлина човек има напълно нормално зрение, но ако влезе в някоя стая с липса на светлина или навън се стъмни, тогава той вижда зле. Тоест, когато настъпи тъмнина или осветлението намалее, настъпва изразено влошаване на зрението.

Медицинско обозначение на болестта нощна слепота и нейното
синоними

Нощна слепота е популярното име на заболяването, което в руската терминологична традиция се нарича хемералопия. Като цяло терминът "хемералопия" се формира от три гръцки думи - "hemer", "ala" и "op", които се превеждат на руски съответно като "ден", "сляп" и "зрение". Тоест окончателният превод на термина "хемералопия" е "дневна слепота". Както можете да видите, буквалният превод на термина не отразява същността на болестта, тъй като при нощна слепота човек вижда лошо на тъмно, тоест през нощта и вечерта, а не през деня. Въпреки това, този конкретен термин в неанглоговорящите страни, включително постсъветското пространство, се използва за обозначаване на лошо зрение на тъмно от дълго време (повече от сто години), тъй като веднъж е направена грешка в името на болестта и впоследствие не е коригирано. Именно по този начин, въз основа на „утвърденото“ наименование, терминът „хемералопия“ достигна до днес за широко обозначаване известна болест- нощна слепота.

В англоезичните и много други страни медицинският термин за нощна слепота е никталопия. Терминът "никталопия" също произлиза от три гръцки думи "nyct", "ala" и "op", които се превеждат съответно като "нощ", "сляп" и "зрение". Съответно окончателният пълен превод на термина „никталопия“ е „нощна слепота“. Както можете да видите, никталопията напълно отговаря на същността и значението на заболяването, популярно наричано нощна слепота. Въпреки това, този езиково и функционално правилен термин се използва за означаване на нощна слепота само в англоговорящите страни и бившите колонии на Великобритания.

Поради тези характеристики нощната слепота в Русия се нарича хемералопия, а в чужбина - никталопия. Следователно термините „никталопия“ и „хемералопия“ в устата съответно на англоговорящите и рускоезичните лекари ще бъдат синоними, обозначаващи едно и също заболяване, известно от популярно имекато нощна слепота.

Нощна слепота - същност на заболяването и обща характеристика

Нощната слепота е лоша, слабо зрение при лошо осветление. освен това лошо зрениеСтава видим само на тъмно или в лошо осветени помещения, но през деня или при ярка светлина човек вижда перфектно. Нощната слепота може да бъде независимо заболяване или симптом на други патологии на човешкото око.

И мъжете, и жените са еднакво податливи на нощна слепота. Но в менопаузалната възраст (около 50 години) жените развиват тази патология по-често от мъжете, което се дължи на хормонални и мощни ендокринни промени, които настъпват в тялото им и засягат функционирането на всички органи и системи, включително очите. Хормоналните промени по време на менопаузата увеличават риска от развитие на нощна слепота, така че на 50-годишна възраст повече жени страдат от това заболяване, отколкото мъже. Във всички останали възрастови категорииСъотношението мъже и жени, страдащи от нощна слепота е еднакво и е приблизително 1:1.

Нощната слепота никога не се развива сред народите на Далечния север (например ханти, манси, ескимоси, камчадали и др.) И аборигените (индианците) на австралийския континент. Това се дължи на факта, че очите на хората от Далечния север в хода на еволюцията са се адаптирали към виждане на тъмно, тъй като през повечето време те са принудени да живеят в условия на полярна нощ. Аборигените на австралийския континент също по някаква причина в хода на еволюцията са придобили способността да виждат в тъмното 4 пъти по-добре в сравнение с представителите на кавказката раса.

Същността на нощната слепота е, че веднага щом по някаква причина човек се окаже в ситуация с лошо осветление, той престава ясно да различава очертанията на предметите и тяхната форма, всичко му се струва в мъгла. Цветовете са практически неразличими, всичко изглежда просто едноцветно и затъмнено. Хората особено зле различават синия цвят. Често вижда тъмни петна или сенки върху предмети. Освен това зрителното поле е значително стеснено. При преминаване от тъмнина към добре осветена стая или пространство върху предметите може да се появят цветни петна. За да си представите ясно същността на нощната слепота, трябва да погледнете фигури 1 и 2, които изобразяват точно как човек с нормално зрение и някой, страдащ от хемералопия, вижда заобикалящата картина.

Фигура 1 – Възприемане на околното пространство при слаба светлина (привечер) от човек с нормално зрение.

Фигура 2 - Възприемане на околното пространство при слаба светлина (привечер) от човек, страдащ от нощна слепота.

Нощната слепота е позната на човечеството от древни времена и се свързва с всяко нарушение на ретината или зрителния нерв. Хемералопията значително намалява качеството на живот на човек, тъй като може да предизвика страх от тъмното и тежка дезориентация в тъмното, което е изпълнено с наранявания и опасни ситуации, възникващи при извършване на нормални дейности.

Класификация и характеристики на видовете нощна слепота

В зависимост от причините за появата, всички видове нощна слепота се разделят на три вида:
1. Вродена нощна слепота;
2. Есенциална нощна слепота;
3. Симптоматична нощна слепота.

Вродена нощна слепотасе предава по наследство и се проявява в ранна възраст– при деца или юноши. Причините за вродена нощна слепота често са различни генетични заболявания, като например синдром на Usher или наследствен пигментен ретинит.

Есенциална нощна слепотапредставлява функционално уврежданеработа на ретината, провокирана от дефицит на витамини А, РР и В 2 или микроелемента цинк. Причините за есенциалната нощна слепота са различни състояния, при които е нарушен приемът или усвояването на витамини А, РР и В2, например некачествено хранене, гладуване, чернодробно заболяване или храносмилателен тракт, злоупотреба с алкохол, рубеола, отравяне с всякакви токсични веществаили дълготрайна експозиция ярка светлина.

Симптоматична нощна слепотасе развива на фона различни заболяванияочи, свързани с увреждане на ретината или зрителния нерв. В този случай нощната слепота е симптом на следното тежки лезииоко – високо късогледство, глаукома, таперетинална дистрофия, хориоретинит, атрофия на зрителния нерв, сидероза.

В допълнение към изброените видове хемералопия, лекарите и учените идентифицират още едно състояние, наречено фалшива нощна слепота. В този случай зрението на човек е нарушено и се влошава на тъмно и при слаба светлина поради проста умора на очите, например след продължителна работа с компютърни монитори, телевизори, локатори или други устройства и др. Фалшивата нощна слепота не е заболяване, а отразява функционално влошаване на функционирането на очния анализатор в резултат на неговото пренапрежение. След като човек даде очите си добра почивка, зрението ще бъде напълно възстановено. Ако обаче човек често пренатоварва очите си и не им дава качествена почивка, това може да доведе до тежки заболяванияи постоянна загуба на зрение.

Причини за нощна слепота

Непосредствената причина за нощна слепота е намаляването на броя на специфичните клетки в ретината, които са отговорни за възприемането на изображения от околното пространство при условия на слаба осветеност.

Известно е, че ретината на окото има два основни вида светлочувствителни клетки, наречени пръчици и колбички (вижте Фигура 3). Пръчките са отговорни за зрението в здрач, а конусите, напротив, за зрението при условия на ярка светлина. Обикновено има много повече пръчици на ретината, отколкото конуси, тъй като човек се намира в ситуации на слаба светлина много по-често, отколкото в условия на идеално и ярко осветление.

Обикновено ретината на окото съдържа приблизително 115 000 000 пръчици и само 7 000 000 колбички. Причината за нощна слепота е или нарушение на структурата на пръчките, или намаляване на техния брой. Най-често непосредствената причина за нощна слепота е разрушаването или нарушаването на синтеза на специалния зрителен пигмент родопсин, който е основният функционална единицаклечки В резултат на това пръчките губят нормалната си структура и престават да функционират пълноценно, тоест човек развива нощна слепота.

Фигура 3 - Пръчици и конуси, открити на ретината.

Причината за вродената нощна слепота е генетична мутация, предавани по наследство. Тази мутация или срив в гените не води до развитие на тежки вродени деформации, а само причинява нощна слепота - заболяване, с което човек лесно живее. И тъй като нощната слепота е заболяване, съвместимо с живота, плодът с такъв дефект в гените не се „изхвърля“ чрез спонтанен аборт, а продължава да се развива нормално. Нощната слепота често се комбинира с др генетични заболявания, като синдром на Usher или наследствен пигментен ретинит.

Причините за симптоматична нощна слепота са различни тежки заболяваниясвързани с увреждане на ретината:

• Висока степен на миопия (миопия над -6);
• глаукома;
• Пигментни дистрофии на ретината;
• Хориоретинит;
• Атрофия на зрителния нерв;
• Сидероза (отлагане на железни соли в тъканите на окото).

Симптоматичната нощна слепота не е самостоятелно заболяване, а действа изключително като признак на друга, по-сериозна патология на ретината.

Есенциалната нощна слепота се развива под въздействието на различни фактори, които причиняват дефицит или нарушена абсорбция на витамини А, РР и В2. Тези фактори могат да бъдат следните състоянияили заболявания:

• Лошо хранене, при което има дефицит на витамини (A, PP и B 2) и минерали;
• гладуване;
• анемия;
• Прекарана рубеола или варицела;
• чернодробни заболявания;
• Заболявания на храносмилателния тракт;
• Хронична злоупотреба с алкохол;
• Всяко отравяне (интоксикация поради инфекции, отравяне, злоупотреба с алкохол или тютюн и др.);
• Изтощение на тялото;
• Лечение с лекарства, които пречат на усвояването на витамин А, например хинин и др.;
• Продължително излагане на ярка светлина.

Дефицитът на витамин А е най-важен за развитието на нощна слепота, тъй като това съединение е субстратът за синтеза на зрителния пигмент. Следователно рискът от нощна слепота е най-висок при хора, страдащи конкретно от дефицит на витамин А.

Есенциалната нощна слепота обаче не се развива веднага, тъй като могат да минат най-малко две години от началото на хроничния дефицит на витамин А до появата на клиничните симптоми. Това се дължи на факта, че запасите от витамин А в тъканите на човешкото тяло ще стигнат за около една година, при условие че това съединение изобщо не идва отвън. Въпреки това, на практика няма ситуации, при които витамин А изобщо да не постъпва в човешкото тяло, така че резервите са изчерпани повече от годинаи върху образуването клинични проявленияНощната слепота настъпва най-малко две години.

Симптоми на нощна слепота

Независимо от сорта, нощната слепота се проявява със същите симптоми, но тяхната тежест може да варира. При нощна слепота зрението на човек се влошава значително, когато е изложено на условия на слаба светлина, например в здрач, през нощта, в стая с малък брой лампи и др.

При нощна слепота адаптацията на зрението е нарушена при преминаване от относително светла стая в тъмна стая и обратно. Това означава, че човек не може дълго време да се ориентира и да започне да вижда нормално, когато преминава от едно ниво на осветеност към друго. Освен това, това се наблюдава както по време на прехода от тъмно към светло, така и обратно, от осветено място към затъмнено.

При лошо осветление зрителното поле на човек се стеснява и той вижда картината на света около себе си в много тясна рамка, сякаш през тръба или малък прозорец. Освен това човек престава да вижда ясно формата и размера на предметите, а също така не различава цветовете. Разликата между синьо и синьо е особено лоша в случай на нощна слепота. жълти цветове. Човек започва да забелязва, че по принцип не възприема цветовете правилно, тъй като възниква нарушение Ефект на Пуркиние . Ефектът на Пуркине е феномен различни възприятияцветове, когато осветлението намалява. Така при здрач червените цветове изглеждат по-тъмни, а сините, напротив, изглеждат по-светли. Цялостната картина се вижда в тъмни, приглушени тонове и има усещане за виждане като в мъгла.

Освен това при нощна слепота окото е недостатъчно чувствително към светлина, така че човек се нуждае от много ярко осветление, за да чете или пише. Нуждаете се от ярка светлина за писане и четене на заден план нормално зрениепривечер е първият признак за развитие на нощна слепота.

Нощната слепота често причинява намалено зрение. Това означава, че при нормални условия на осветеност човек има 100% зрение, но при здрач то пада с няколко единици. На конюнктивата на окото се установява есенциална нощна слепота Плакети Искерски-Бито .

Лошото зрение при условия на слаба светлина може да изплаши човек и в крайна сметка да предизвика страх от тъмното. Особено често страхът от тъмното се развива на фона на нощна слепота при деца с вродено заболяване.

Диагностика нощна слепота

Диагнозата нощна слепота се основава на характерните оплаквания на човека. Въз основа на оплакванията лекарят подозира нощна слепота и след това потвърждава заболяването с определени инструментални изследвания.

За потвърждаване на нощната слепота и определяне на нейния тип се извършват следните диагностични тестове:

• Изследване на очното дъно. При есенциална хемералопия очното дъно е нормално; при симптоматична и вродена хемералопия изглежда като патологията, причинила нощна слепота.
• Установяване наличието на плаки по конюнктивата на окото.
• Периметрия (разкрива се стесняване на зрителните полета).
• Адаптометрия. Човек гледа в яркия екран на апарата 2 минути, след което върху него се поставя предмет и се отбелязва времето, след което той става видим за изследваното лице. Нормата е не повече от 45 секунди. При нощна слепота човек вижда обект на екрана по-късно от 45 секунди.
• Рефрактометрия.

Нощна слепота - лечение

Лечението на нощната слепота зависи от вида на заболяването. Така че, при симптоматична нощна слепота, лечението се провежда за основното заболяване, което е причинило увреждане на здрачното зрение.

Принципите на лечение на есенциална и вродена нощна слепота са едни и същи, но успехът и ефективността им са различни. Вродената нощна слепота практически не се лекува и човек развива постоянно намаляване на зрението. Есенциалната нощна слепота, напротив, се повлиява добре от лечението, тъй като е свързана с дефицит на витамини А, РР и В.

Основният метод за лечение на есенциална и вродена нощна слепота е приемането на синтетични витамини А, РР и В2. Трябва също така да включите в диетата си храни, съдържащи тези витамини. Диета, богата на витамини А, РР и В2 в комбинация с прием на вит лекарства, е основното лечение за всички видове нощна слепота.

За лечение на нощна слепота възрастните трябва да приемат витамин А 50 000–100 000 IU на ден, а децата 1000–5000 IU на ден. Рибофлавин (B 2) възрастни и деца трябва да приемат 0,02 g на ден.

Храните, богати на витамини А, РР и В2, които трябва да бъдат включени в диетата ви за лечение на нощна слепота, са както следва:

• Листна салата;
• Зелените (магданоз, копър, целина, спанак, листа от млада коприва и др.);
• Черен дроб на треска (яжте малки парчета сурови);

Най-често развитието на нощна слепота е следствие от нарушения във функционирането на ретината и зрителния нерв. Това значително влияе върху качеството на живот на пациента и може да представлява сериозна заплахаживота и здравето му.

Същността на болестта

Много хора се чудят какво е това - нощна слепота? Накратко, това е намаляване на зрителната острота при условия на лошо осветление. Тоест през деня човек има отлична способност да различава предмети и няма оплаквания, но привечер или в стая с недостатъчно количествоЛеките симптоми се усещат, изтриват очертанията на предметите, заглушават цветовете.

Болестта нощна слепота няма етапи на развитие, тя е еднакво разпространена както при мъжете, така и при жените. При жените по време на менопаузата патологията се диагностицира малко по-често, което се дължи на нарушения в хормоналната регулация на тялото.

Видове

Заболяването нощна слепота има няколко подвида, в зависимост от това какво е предизвикало развитието му. Всички видове са обединени от един симптом, който излиза на преден план - загуба на зрение при условия на слаба осветеност.

Вродена

Вроденото заболяване при хората се характеризира с класически симптоми. Освен това се предава по наследство и оплакванията от намалено зрение привечер са налице в няколко поколения в едно семейство.

Вродената патология може също да бъде симптом на определени заболявания, като наследствен пигментен ретинит или синдром на Usher.

Съществено

Много хора са свикнали да мислят, че нощната слепота е причинена от липса на витамини. Какво точно полезно вещество липсва на организма, ако се появят съответните оплаквания? Най-често говорим за дефицит на витамин А. Освен това появата на съответните симптоми може да се обясни с липсата на цинк, витамини РР и В2.

Ако основната причина е недостиг полезни вещества, говорим за есенциалния характер на патологията.

Симптоматично

За симптоматичен вид нощна слепота говорим, ако симптомите й се проявяват на фона на някакви предшестващи очни заболявания.

Не може да бъде:

• таперетинална дистрофия;
• напреднала миопия;
• сидероза;
• хориоретинит;
• атрофични промени в структурата на зрителния нерв;

Невярно

Фалшивата нощна слепота не е присъщо заболяване. Развива се, когато човек пренатоварва зрението си, пребивава в условия на лошо осветление, работи дълго време с компютърен монитор или други подобни устройства, извършва малка трудна работа, която изисква значително зрително напрежение.

Патологията от фалшив тип е податлива на пълно лечение. Всичко, което човек трябва да направи, е да даде на очите възможност да си починат добре от стреса и зрението ще бъде напълно възстановено. Ако пренебрегнете препоръките по отношение на режима, зрителното увреждане може да стане трайно и необратимо.

причини

Причините за хемералопията са различни.

Те включват:

• липса на витамини;
• много очни заболявания, както вродени, така и придобити по време на живота;
• наследствени фактори;
• пренапрежение и стрес;
• отслабване на тялото поради излагане на инфекциозни агенти;
• продължителен глад;
• психосоматичен дефект;
• анемия;
• чернодробни и бъбречни патологии;
• интоксикация с различни вещества;
• продължителна употреба медицински изделия, влияещи върху усвояването на витамин А и др.

Много лекари смятат, че психосоматиката може да играе роля във формирането на нощна слепота. Този дефект е типичен за хора, склонни към истерия и преувеличение. различни видове. Популярно се нарича още истерична слепота.

Симптоми

Симптомите на нощна слепота са абсолютно еднакви при хората, независимо от причината за патологията.

Човек се обръща към лекар с оплаквания, че вечерно времетой започна да вижда много по-лошо, отколкото беше виждал преди. Когато проверявате зрението си, ще откриете, че ретината е станала по-малко чувствителна към излагане на светлина.

Допълнителни симптоми:

• намалено цветово възприятие, особено зле пациентите започват да разграничават обикновения син цвят и неговите комбинации;
• стесняване на зрителните полета - пациентът вижда това като образуване на неразбираеми петна отстрани на нормалните ъгли на видимост; някои пациенти са в състояние да си спомнят конски щори и да направят подходящи аналогии.

Колко опасно е заболяването?

Независимо от причините за нощна слепота, заболяването се счита за опасно.

Първо, може да скрие други патологии, като глаукома или миопия. Те са без навременни медицински грижиможе да доведе до пълна загуба на зрение.

Второ, шофьорите с нощна слепота могат да създадат опасни ситуации по пътищата привечер. Спират да различават добре пътни знации знаци, които могат да причинят злополука.

Трето, нощната слепота често причинява вътрешен дискомфорт, което значително намалява качеството на живот на пациента. При възрастни пациенти има страх рано или късно да ослепеят напълно. Децата развиват постоянен страх от тъмното, който с времето може да се трансформира в психично разстройство, ако нощната слепота не се лекува своевременно.

Кой лекар лекува нощна слепота?

Заболяването се лекува от офталмолог. Зависи от съпътстващи заболявания, възможно е да се привлекат специалисти от други профили.

Диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на оплакванията на пациента и редица допълнителни диагностични изследвания.

• изследване на очното дъно, за да се установи дали има връзка между нощната слепота и друго очно заболяване;
• определяне на наличието на плаки по повърхността на конюнктивата на окото;
• идентифициране на стесняване на зрителните полета с помощта на периметрия;
• адаптометрия, при която човек, след като гледа ярко осветен фон, трябва да види обект, поставен върху него за секунда;
• рефрактометрия, която ви позволява да определите пречупването на светлината.

Лечение

Методите за лечение на нощна слепота зависят от вида на патологията. Вродената форма е много слабо податлива на терапевтични ефекти, но за подобряване на състоянието на пациента е възможно да се използват същите методи, които се използват, ако нощната слепота е следствие от липса на витамини.

В случай на патология от есенциален тип, на пациента се препоръчва да приема допълнителни витаминни комплекси, които включват витамини А, РР и В2.

Струва си да следвате диета, която ще включва:

• яйчни жълтъци;
• морков;
• горски плодове;
• просо;
• черен дроб на треска, телешко.

Тези продукти ще попълнят депото от витамини и ще компенсират техния дефицит. Освен това лекарите съветват следното правилен режимден. Наличието на витамин Е в организма може да подобри усвояването на витамин А и затова се препоръчва допълнително да се консумират ядки, картофи, семена и броколи. Можете също така да използвате Рибофлавин капки за очи, прилагани два пъти дневно.

Ако нощната слепота е от симптоматичен произход, тогава е необходимо да се лекува основната патология. Избор терапевтични методище зависи от естеството на основното заболяване и затова във всеки случай се избира индивидуално.

Фалшивата нощна слепота не изисква специално лечение. Единственото, от което пациентът се нуждае, е добра почивка.

Предотвратяване

Предотвратяването на хемералопията не е трудно. Препоръчително е човек да се храни правилно, за превантивни целиПосетете офталмолог за своевременно диагностициране и лечение на очни патологии. Ако работата ви включва компютър, тогава е важно да поддържате прост график за работа и почивка, така че очите ви да могат да си починат от светлината на монитора. При ярко слънце или в райони с тежка снежна покривка се препоръчва използването на тъмни очила.

Нощната слепота, ако не е вродена, най-често е лечима. Всичко, което е необходимо, е да следвате препоръките на лекаря и, ако патологията е симптоматична, да се включите в лечението на основното заболяване.

Ако нощната слепота се е развила и има всички основания да се подозира, че не е фалшива, препоръчително е да се консултирате с офталмолог. Навременно откриванепричините и премахването на тяхното влияние ще помогне за справяне с болестта, така че качеството на живот на човека да не страда.

Полезно видео за нощната слепота

Нощната слепота е заболяване на зрителната система, при което човек може да вижда лошо само в здрач, през нощта или при слаба светлина. Това име е от народен характер, в медицината е посочено като хемералопия (руски) или никталопия (европейски).

Обща информация за заболяването

Хемералопията се счита за древно заболяване, което е пряко свързано с разрушаването на ретината и нейния зрителен нерв. Това заболяване значително усложнява живота на хората на тъмно, а също така създава лоша ориентация в затъмнено пространство.

През деня или при ярка светлина хемералопията не засяга зрението по никакъв начин и човек може да види Светътясна и ярка. Но веднага щом изключите или намалите осветлението, видимостта започва да се влошава значително.

Чертежът за сравнение показва как вижда човек, страдащ от хемералопия.

Най-често това заболяване се проявява при жени на възраст 50-55 години, които изпитват забележимо хормонално обостряне. Мъжете страдат от нощна слепота по-рядко.

Хемералопията не е трудна за определяне. В тъмно пространство човек не само започва да вижда лошо, но му е трудно да определи общите очертания, цветовете стават неразбираеми и всичко започва да се слива едно с друго. Син цвятне се вижда изобщо, могат да се различат само тъмни силуети.

Какво е нощна слепота (видео)

В това видео специалистът разказва всичко за нощната слепота: защо носи това име, откъде идва, какви методи за лечение на това заболяване съществуват.

Видове нощна слепота и техните характеристики

Като се имат предвид причините за появата, хемералопията се разделя на няколко вида:

• Симптоматично– възниква поради усложнения на други очни заболявания, които влияят негативно върху ретината и оптичен нерв. Появява се на фона на глаукома, миопия, сидероза и атрофия на зрителния нерв.
• Вродена- проявява се в детство, може да се предава чрез гени. Понякога възниква поради генетични аномалии или усложнения.
• Съществено– възниква при недостиг на витамин РР, В2 и А. В този случай хемералопията се проявява поради нарушение на правилното функциониране на ретината. Причините могат да бъдат неправилно хранене, строги диети, гладуване, алкохолизъм, тежко отравяне.
• Невярно- всъщност това не е хемералопия, а проста умора на очите, поради която човек понякога вижда лошо в тъмното. Дългото стоене пред компютъра, четенето на книги при лошо осветление - всичко това ще предизвика реакция на ретината на очите и ще стане трудно да се вижда в затъмнено пространство. Това е временно явление, което не представлява риск за зрението, но само ако на очите се дава редовна почивка.

причини

Основната причина за нощна слепота се счита за неизправност на клетките на ретината, наречени "пръчки" - това са зрителните рецептори, които са отговорни за зрението при условия на слаба светлина. В допълнение към тях има и "конуси", които отговарят за видимостта на ярко осветени места.

При хемералопия пръчките започват да функционират зле, поради което зрението в здрач значително намалява. При здраво око броят на пръчиците е многократно по-голям от броя на колбичките. Това се дължи на постоянното присъствие на човек на слабо осветени места и дори обикновената дневна светлина не може да осигури необходимото ярко осветление. Така природата повелява очите да възприемат здрача по-привично и меко.

Така че защо клечките губят своята функционалност? Причината за това явление се счита за нарушение в производството на родопсин или неговото частично разпадане. Това се случва поради липса на витамин А, който насища очите с необходимия пигмент.

Вродената нощна слепота се причинява от генетични аномалии, които не могат да бъдат проследени или предотвратени по време на бременност. Но това не е смъртна присъда за дете, с такава диагноза човек може да живее пълноценен живот.

В случай на симптоматична хемералопия, причините за заболяването са усложнения или сериозни очни заболяваниякоито засягат ретината на очите.

Как възниква нощната слепота (видео)

В представеното видео Елена Малишева говори подробно в своята програма за хемералопията, причините за нейното възникване и методите за нейното ефективно лечение.

Симптоми

Основен отличителен белегхемералопията е добра визияна дневна светлина и беден в здрач. Светлинната адаптация също се нарушава при рязък преход от тъмно пространство към светло и обратно. Например, ако човек с нощна слепота излезе от затъмнена стая в открито светло пространство, тогава в първата минута ще му бъде трудно да види околностите, в очите му ще се появят отблясъци, помътняване и затруднено фокусиране.

При хемералопията е трудно да се видят цветове в затъмнено пространство. Червените нюанси се смесват със синьо, тъмното става светло, а светлото става тъмно. При лошо осветление човек, страдащ от хемералопия, няма да може да прочете нищо, дори ако тъмнината е лека. Това ще изисква идеално ярко осветление, при което зрението на човек започва да работи максимално.

Диагностика

Диагностицирането на това заболяване изобщо не е трудно, можете самостоятелно да идентифицирате първите симптоми и незабавно да потърсите помощ от офталмолог, за да потвърдите диагнозата нощна слепота.

Тестове, проведени за откриване на хемералопия:

• периметрия;
• рефрактометрия;
• изследване на очното дъно;
• адаптометрия.

Благодарение на съвременните офталмологични изследвания, специалистите могат да направят окончателна диагноза и да предпишат ефективно лечение в най-кратки срокове.

Лечение

Лечението на хемералопията зависи изцяло от вида на нейния произход:

• С вродениЛечението на нощната слепота е безполезно. До ден днешен експертите провеждат редица изследвания и все още не могат да намерят ефективен методвъзстановяване на зрението при вродени генетични аномалии на очите.
• За симптоматичноспециалистите по хемералопия лекуват предимно болестта, която е причинила развитието на болестта.
• За същественонощна слепота, процедурата за лечение се извършва със синтетичен витаминни комплексисъдържащи повишена концентрациявитамини А, РР и В2 и диета. Този видХемералопията е много по-често срещана от другите и се лекува по-лесно, но отнема много време (средно 3-6 месеца).

По време на лечението на нощна слепота пациентът трябва да следва редица препоръки, които ще помогнат:

• ограничаване на зрението от ярки светлинни лъчи;
• опитайте се да не влизате внезапно в ярко осветена стая или, обратно, в много тъмна;
• Избягвайте светещите фарове на автомобила.

Народни средства

Лечението на хемералопия с народни средства включва редовна употребаразлични билки, природни препарати, растителни отвари, горски плодове и други продукти, които съдържат витамини А, РР и В2.

Най-ефективните народни средства за борба с нощната слепота са:

• Зрели плодове от морски зърнастец. Може под формата на конфитюр, компот или конфитюр.
• Боровинка. Можете просто да го ядете, да правите сладко, компоти.
• Морков. Пийте 2 чаши прясно изцеден сок от моркови дневно.
• Зряло грозде. Полезно е да се пие натурален сок. Понякога можете да пиете домашно вино от грозде (не злоупотребявайте с него).
• Приемайте по 1 супена лъжица рибено масло дневно по време на хранене.
• Яжте телешки черен дроб веднъж седмично.

Тези са толкова прости народни средстваще помогне за възстановяване на зрението в случай на нощна слепота, а също така ще служи като превантивна мярка срещу други заболявания на човешката зрителна система.

Предотвратяване

За да избегнете нощна слепота, трябва да се грижите за очите си:

• правете упражнения за очи всеки ден;
• ако има голямо натоварване на очите (четене, компютър), давайте на очите си почивка на всеки 1,5 часа;
• яжте правилно и яжте допълнително