Преходен лактазен дефицит. Симптоми и лечение на лактазна недостатъчност. Необходими храни и витамини

„Уважаеми редактори, помогнете ми да разбера как се проявява дефицитът на лактоза при възрастни, неговите симптоми и как се различава от непоносимостта към лактоза“, пише нашият читател. Нека да го разберем.

• Няма такава диагноза за „Лактозен дефицит”;
• има „дефицит на лактаза“, когато няма достатъчно ензим LACTASE,
• и има " непоносимост към лактоза“, непоносимост към лактоза

Накратко, тъмна гора медицински термини, но след като прочетете тази статия ще се убедите: нямате симптоми на лактозен дефицит!

Дефицит на лактазаводи до непоносимост към лактоза. (Лактозна непоносимост) - така се нарича синдромът в медицината международна класификациязаболявания ( в ICD10 – клас E73)

Обикновено се нарича патологично състояние, характеризиращо се със симптоми като метеоризъм и къркорене в стомаха след пиене на мляко непоносимост към лактоза (а лактазният дефицит е патофизиологичен процес, причина). Този синдром се развива на фона на недостатъчно производство на ензима лактаза, чиято отговорност е да разгражда млечна захар - лактоза. Лактозата е дизахарид, който обикновено се разгражда на повече от две прости захари– глюкоза и галактоза в тънките черва на нивото на дванадесетопръстника. Тоест при възрастни често се наблюдава непоносимост към лактозаили реакцията на отвращение към млякото.

Данни

Много интересно разпространение на синдрома на непоносимост към лактоза.

• В световен мащаб 75% от възрастното население не понася млечната захар, а с нея и млечните продукти;
• л дефицит на актазачесто срещани сред коренното население Южна Америкаи Азия (до 90% латиноамериканци);
• 75% от афро-американците имат този синдром;
• средно 25% от възрастните европейци имат непоносимост към лактоза (лактазен дефицит) като възрастни;
• докато например в Холандия и Швеция изобщо не знаят за този проблем;
• Делът на Русия достигна приблизително 50%;
• мъжете и жените са засегнати еднакво често. Синдромът започва да се проявява на 20-годишна възраст;
• 44% от бременните жени, които преди това са имали непоносимост към мляко, възстановяват способността си да усвояват лактоза по време на бременност;
• Лактозната непоносимост може лесно да се лекува чрез премахване на млякото от диетата;
• никой не е починал от първична непоносимост към лактоза;
• Усложнение на непоносимостта към лактоза може да бъде остеопения, която в напреднала възраст може да се развие в остеопороза.

Видове лактазна недостатъчност

В клиничната практика има три основни вида патология:

• Вродената непоносимост към лактоза се унаследява като автозомно-рецесивен белег и е много рядка. Появява се от раждането;
• първична непоносимост към лактоза (дефицит на лактаза);
• вторична непоносимост към лактоза (лактазен дефицит)

Първиченнепоносимостта към лактоза е свързана с ниско нивоензим лактаза, намаляването на производството на ензим става постепенно и тази форма се развива след това детство. Среща се само при възрастни. Вид синдром, характеризиращ се с недостатъчно производство на лактаза при липса на увреждане на ентероцитите.

В животинското царство всички бозайници губят способността си да усвояват лактозата, когато достигнат зряла възраст, и хората не са изключение. Дефицитът при възрастни не е патологичен, той е симптом на свързано с възрастта намаляване на ензимната активност.

Ако се върнем отново към въпроса за националността, тестовете за жителите на Северна Европа показват висока лактазна активност на всяка възраст. Но сред азиатците започва да намалява доста рано.

Вторинепоносимост към лактоза (дефицит на лактаза).

Този тип синдром се среща при възрастни и деца. Дефицитът на лактаза се развива поради увреждане на клетките на тънките черва. Вторичен или придобит дефицит на лактаза може да се развие при здрави хора тънко червопо време на епизоди остро заболяване. Това се случва поради увреждане на лигавицата или от лекарства. Някои причини за вторичен лактазен дефицит:

• остър гастроентерит;
• лямблиоза;
• аскаридоза;
• Болест на Крон;
• цьолиакия;
• тропическа спру, гастринома;
• радиационен ентерит, например по време на облъчване на пациенти с рак;
• диабетна гастропатия;
• карциноиден синдром;
• Синдром на Whipple;
• HIV ентеропатия;
• квашиоркор;
• химиотерапия;
• аденом на панкреаса, който провокира развитието на язви;
• след дълъг период на принудително хранене чрез интравенозни вливания.

Колко опасна е липсата на ензима лактаза за възрастен организъм?

Справихме се с първичната ензимна недостатъчност - тя не представлява заплаха за възрастните. При вторичен лактазен дефицит всичко е почти същото.

НЕ ПИЙ МЛЯКО и няма да има проблеми. Млякото не е храна за възрастни – точка!

Всички истории на ужасите са като: дехидратация, тъй като продължителната диария премахва огромно количество течност, което е доста трудно да се попълни; дефицит на калций и много други микроелементи, тъй като абсорбцията на тези вещества практически спира в червата; липсата на хранителни вещества от млечните продукти води до забавяне на развитието полезни бактериимикрофлора; нараства популацията на гнилостните бактерии; Перисталтиката значително намалява, общият имунитет на организма намалява - това се отнася САМО за децата. Те нямат нищо общо с тялото на възрастен!

Симптоми

Тежестта на хиполактазия се проявява индивидуално при всеки човек. Симптомите на лактазен дефицит при възрастни са сходни и при двете форми на непоносимост към мляко. Разликата е, че:

• първична форма и тежест на симптомите зависят от голям броймляко, попаднало в тялото,
• а при вторичната форма симптомите процъфтяват дори при поглъщане на минимално количество млечна захар, тъй като нейното разграждане във възпалената лигавица на тънките черва е напълно нарушено.

Но основно симптомите, показващи непоносимост към лактоза, причинена от лактазен дефицит, се свеждат до следните прояви.

• Симптомите винаги са свързани с консумацията на млякоили млечни продукти;
• Може да има диария, но не по-рядко се среща запек, понякога редуване на симптоми: ;
• постоянно къркорене на матката, болка, възможно гадене;
• загуба на апетит и усещане за силно подуване на корема -

Възрастен може сам да подозира непоносимост към лактоза, дори преди да вземе тестове, ако знае основните симптоми, както и факта, че никакви методи на лечение не помагат при тази патология, освен стриктното спазване на диета без лактоза.

Ако има симптоми, но не сте пили мляко, тогава трябва да потърсите друга причина за лошо храносмилане.

Симптомите са много подобни на синдрома на раздразнените черва и единственият начин да се разграничи едното състояние от другото е чрез пълно премахване на млечните продукти. Понякога тези две патологии съществуват едновременно.

Лабораторни изследвания, потвърждаващи лактазен дефицит при възрастни

При възрастни симптомите на първична непоносимост към лактоза, лактазен дефицит са норма, а не заболяване и международните препоръки на диетолози и гастроентеролози предлагат следното като първи диагностичен тест:

• изключете млякото;
• ако се изключи млякото и нещата се оправят, тогава не е необходима задълбочена "диагностика"! Освен ако не искате да поддържате медицинска лаборатория с вашите финанси

В някои съмнителни случаи същите „международни стандарти“ препоръчват още няколко теста:

• кръвен тест за натоварване с лактоза. Пациентът изпива 50 ml лактоза и след това се измерва нивото на кръвната захар, като данните се записват на графика и се прави крива. Липсата на лактаза прави кривата изправена; графиката не показва увеличение на глюкозата след 60 и 120 минути, тъй като нейната абсорбция не се извършва в червата.
• тест за натоварване с млякодайте 500 ml мляко и измерете нивата на кръвната захар. Ако нивото на кръвната захар е под 9 mg/dl, това потвърждава нарушена абсорбция на глюкоза в червата.

Всички други тестове може да са необходими само за диференциална диагнозас други по-сериозни нарушения, за изследване на вторична непоносимост към лактоза, например при целиакия.

• Анализ на изпражненията. Този тест показва количеството въглехидрати и нивото на pH. U здрав човекв изпражненията няма въглехидрати. В случай на синдром на лактазна недостатъчност се определя тяхното присъствие и рН пада до ниво от 5,5 и по-ниско.
• анализ на концентрацията на издишания водород. Същото се прави и при натоварване с лактоза. Пробите се правят на всеки половин час до шест пъти.
• биопсия и анализ на ензимната активност. За да се извърши, се взема промивка от лигавицата. Резултатът от този тест се счита за възможно най-надежден. (на практика не се използва, тъй като е инвазивен метод и има усложнения).
• понякога изпълняват генетично изследванеза установяване на причината за вторична непоносимост към лактоза, например в случай на целиакия.

Освен това специфични тестовепри възрастни се изключват други заболявания, чиито симптоми могат да бъдат диария и подуване на корема. Едва след получаване на всички отговори на тестовете се разработва меню съвместно с диетолог терапевтична диета. Предписват се ензими и се вземат мерки за облекчаване на симптомите.

Диета за хора с непоносимост към млечна захар

• Препоръчително е да четете етикетите и да ограничите консумацията на продукти, които съдържат млечна захар: например майонеза, сосове, бонбони
• Повечето пациенти могат безопасно да изпият една чаша мляко, без да развият неприятни симптоми.
• Киселото мляко и сиренето обикновено не причиняват неприятни симптоми
• Можете да консумирате ферментирало мляко, соево мляко,
• Препоръчва се добавяне на калций.
• Пълномасленото мляко и млякото с шоколад обикновено се понасят по-добре от обезмасленото мляко

Лечение на остро разстройство

Както вече се съгласихме, първичната естествена непоносимост към лактоза не трябва да се лекува с хапчета. Вторичният лактазен дефицит се лекува, както следва:

• изключете приема на лактоза, тоест мляко и млечни продукти;
• лечение на заболяването, което е източник на ензимен дефицит (например остър гастроентерит);
• осигурете на тялото необходимите ензими за смилане на лактозата; използвайте ензима лактаза в таблетки или капсули.

И накрая, малко повече лингвистика: „Лактозен дефицит“ от лингвистична гледна точка означава „липса на млечна захар“ в тялото, теоретично, лактозен дефицит - това може да се нарече липса на млечна захар в майчиното мляко в новородено или някакъв вид хранително разстройство при гладуващи деца в Африка. Моят любознателен ум ме принуди да намеря в медицински списания изследване на лактозен дефицит при кърмачета (Lactose Deficiency in Infants Clinical Pediatrics 11/2008); НО този термин няма нищо общо с темата на нашата статия и факта, че Възрастните не могат да усвояват млечната захар.

С уважение, доктор А. Новоциду

Скъпи приятели! Медицинската информация на нашия уебсайт е само за информационни цели! Моля, имайте предвид, че самолечението е опасно за вашето здраве! С уважение, редактор на сайта

Какво да направите, ако вашето бебе не понася кърмата? Трябва ли наистина да се откажа от кърменето? Или все пак има изход?

Лактазният дефицит (лактозна непоносимост) е заболяване, чийто основен симптом е нарушеното усвояване на млечните продукти. Заболяването се диагностицира от първите месеци от живота, тъй като на тази възраст кърмата е основният хранителен продукт на детето. Трябва да се помни, че тежестта на симптомите се увеличава с увеличаване на количеството консумирано мляко. Лактозната непоносимост може да се появи и при възрастни.

Лактазата е ензим, синтезиран от ентероцитни клетки на червата. Основната функция на този ензим е разграждането на лактозата, основната съставка на всяко мляко. Лактазата, разграждайки лактозата, я превръща в по-прости захари: глюкоза и галактоза, които след това се абсорбират през чревната стена. Ако няма достатъчно лактаза или изобщо няма, тогава лактозата не се разгражда в червата. Той насърчава натрупването на вода в него и развитието на диария - редки изпражнения.

Дефицитът на лактаза може да бъде първичен или вторичен.

При първичен дефицит лактазата се освобождава в достатъчни количества здрави клеткичервата, но ензимната активност е намалена, така че лактозата остава неусвоена. Първичен лактазен дефицит, при който производствоензим, е много рядък. Има така наречената преходна лактазна недостатъчност. Характерно е за недоносени и доносени, но незрели бебета. Това се обяснява с факта, че високата ензимна активност е необходима само по време на раждането, следователно, започвайки да се увеличава от 34 седмици на бременността, активността на лактазата достига максимум на 37-39 седмици. Поради тази причина недоносеното бебе може да има непоносимост към лактоза, която, тъй като е преходна, изчезва след известно време.

Вторичната лактазна недостатъчност възниква при увреждане на ентероцитите, което се характеризира с нарушена секреция на лактаза. Най-често клетъчната дисфункция се причинява от различни видовевъзпаление на червата (включително алергични).

Симптоми на лактазна недостатъчност

1. Течни, жълтеникави, пенести изпражнения с кисела миризма, които могат да бъдат чести (до 8-10 пъти на ден) или редки. Изпражненията приличат на тесто с мая. След утаяване в стъклен съд изпражненията се разделят на две фракции: течна и плътна. Запомнете: когато използвате пелени, течната част се абсорбира и нередностите в червата могат да бъдат пренебрегнати!
2. Детето е неспокойно по време или след хранене.
3. Подуване на корема, колики.
4. Детето не наддава добре на тегло или дори го губи.

Дете с лактазна недостатъчност обикновено има добър апетит. Често започва да суче лакомо, но след известно време изпуска гърдата, стяга крачетата и корема и започва да плаче.

Тъй като симптомите на непоносимост към лактоза се увеличават с увеличаване на количеството консумирано мляко, болестта може да не се прояви през първите седмици от живота. След това има подуване на корема и повишено образуване на газ, след това - коремна болка и накрая, редки изпражнения.

Симптомите, описани по-горе, са характерни за първичен лактазен дефицит. При вторична непоносимост към лактоза тези признаци се допълват от наличието на голямо количество слуз, зеленина в изпражненията и може да има несмлени бучки храна.

Диагностика на лактазна недостатъчност

1. Определяне на количеството въглехидрати в изпражненията. Това е най-достъпният, бърз и евтин метод за определяне на въглехидратите в изпражненията. Но този анализ е неспецифичен, тъй като не говори за причините за заболяването и въз основа на резултатите от този метод на изследване дори не е възможно да се каже кой въглехидрат не се понася от детето. Но тъй като малките деца, които са подложени на това изследване, най-често пият само кърма, можем да кажем с голяма степен на увереност, че те имат непоносимост към лактоза. Нормалното съдържание на въглехидрати в изпражненията за дете под 1 година е 0 – 0,25%. Отклоненията от нормата се считат за незначителни, ако съдържанието на въглехидрати варира от 0,3 - 0,5%, средно 0,6 - 1,0%, значително - повече от 1%.
2. Определянето на активността на лактазата във фрагмент от лигавицата на тънките черва (биопсия) е „златен стандарт“ за диагностициране на непоносимост към лактоза. Този метод обаче се провежда повече за диференциална диагноза с други заболявания, отколкото като рутинен метод на изследване.
3. Изследване на изпражненията за дисбактериоза.
4. Ако има съмнение за алергия, кръвен тест за специфични антитела.

Принципи на лечение

Лактозната непоносимост не е причина за спиране на кърменето. Можете да продължите да кърмите бебето си и лактазните ензимни препарати (например Lactase Enzyme, Lactase Baby) ще му помогнат да се справи с лактозата, която трябва да се приема приблизително. Приемайте на всяко хранене. Дозировката на лекарството се избира от лекаря индивидуално във всеки отделен случай. Постепенно, докато ензимните системи на бебето узряват, дозата намалява. Ето основните правила за използване на лактазни ензимни препарати:

1. Изцедете 10-15 мл мляко.
2. Изсипете предписаното количество Lactase Baby (или Lactase Enzyme) в изцеденото мляко. Lactase Baby се разтваря лесно, но Lactase Enzyme е по-трудно.
3. Оставете за 3-5 минути да втаса. По това време всички въглехидрати, съдържащи се в предното мляко, се разграждат.
4. Започнете храненето с тази част от млякото, подквасено с Lactase Baby (или Lactase Enzyme).
5. Продължете да се храните както обикновено.
6. Използвайте при всяко хранене.

Детска болест, характеризираща се с развитие на дефицит на определен лактазен ензим в тялото на новородено, се нарича лактазна недостатъчност. Лактазата участва пряко в разграждането на лактозата (захар от млечен произход). При нормално количество лактаза в тялото на детето, лактозата се разделя на два компонента: глюкоза и галактоза. В случай, че лактазата се съдържа в намален обем, тогава неразградената лактоза навлиза в червата, където започва нейното разделяне на съставните части. Разграждането на лактозата в червата води до образуването мастни киселини, метан и водород, което в крайна сметка се проявява под формата на разхлабени изпражнения при кърмачета.

Дефицитът на лактаза при новородени е доста често срещано явление и броят на малките пациенти се увеличава само всяка година. Заболяването се счита предимно за детска болест, но възрастен също може да се почувства зле храносмилателната система, което се провокира поради намален ензим лактаза. При възрастни заболяването е много рядко и още по-рядко се диагностицира. Защо? Можете да научите повече за това от представения материал.

Видове заболявания

Първо, заслужава да се отбележи, че въпреки че болестта се нарича лактазна недостатъчност, тя идва главно от думата лактаза, тъй като основната причина за образуването на болестта е намаленият състав на този конкретен ензим.

Болестта е разделена на видове, които се характеризират с характеристики. Тези видове имат следните имена:

1. Първичен провале много рядко заболяване, причината за което е генетични особеностипри бебето. В този случай лактазата се образува от тялото в намалени количества, а понякога изобщо не се произвежда. Ако не се лекува първичната болест на дефицит, детето в крайна сметка може да умре. Но си струва да се отбележи, че този вид заболяване е доста рядко.
2. Вторична повредасе образува в резултат на заболяване на чревните стени, което се провокира от навлизане на инфекция в кухината. Вторичен дефицит може да възникне поради алергия към млякото. Така първоначално се появява първичният симптом на заболяването, а зад него се формира вторичен фактор - болестта на лактазния дефицит. По този начин този вид възниква предимно от първичните причинители на заболяването.
3. Функционален. Неговата особеност е, че ензимите се произвеждат в пълни количества, но нямат време да преработят лактозата. Това се дължи на ниското съдържание на мазнини в млякото, в този случай храната преминава през червата достатъчно бързо и тялото няма време да разгради лактозата на нейните компоненти.
4. Дефицит при възрастни. Както подсказва името, този вид се среща предимно при възрастни. Причината за заболяването при възрастни е свързана с възрастта промяна в количеството ензими, които се произвеждат от чревната лигавица. В този случай при възрастни тази форма се проявява под формата на слуз в изпражненията.

От всички видове заболявания, представени по-горе, най-опасната е първичната форма, но, за щастие, тя е много рядка.

причини

Дефицитът на лактаза при деца възниква поради следните причини:

1. Ако детето е родено преждевременно, тоест преди термина. В този случай производството на ензима просто все още не е започнало, тъй като процесът на неговото образуване започва на 24 седмици. При недоносени бебета тялото просто няма време да започне процеса на производство на лактаза, така че от първата седмица се диагностицира заболяването на лактазна недостатъчност при бебе.
2. При генетична предразположеност към лактазна недостатъчност. Ако родителите или предците са имали предразположение към този видзаболяване, тогава в крайна сметка не може да се изключи развитието на лактазна недостатъчност при потомството. Често причината за заболяването не може да бъде установена, така че лекарите предписват превантивен курсза да направите живота на вашето бебе възможно най-лесен.
3. С развитието на друг вид заболяване, което дава тласък на образуването на лактазна недостатъчност. Дали е вирусно или бактериални заболяванияСтомашно-чревния тракт и самите черва.
4. Ако има дисбаланс в храненето. В този случай не е изключено развитието на лактаза, а последното от своя страна провокира нарушение на производството на лактаза.

Също така си струва да се отбележи, че заболяването може да се развие въз основа на следните видове заболявания:

• при хранителни алергични реакции;
• ако инфекция навлезе в червата отвън;
• в ;
• в случай на хелминтни инвазии.

Въз основа на представените причини ние развиваме различни видовелактазен дефицит, който се характеризира с характерни симптоми. Много е важно да знаете симптомите на заболяването, за да можете бързо да определите заболяването при детето и да започнете мерки за лечение. В допълнение към основния, всички останали видове не са смъртоносни, но причиняват много проблеми и дискомфорт в корема на детето.

Симптоми при деца

Както бе споменато по-горе, заболяването е по-често при деца (особено кърмачета), а в редки случаи и при възрастни. Няма да е трудно за възрастен да се откаже от млечни продукти, като по този начин „заглуши“ болестта. За кърмачетата пиенето на мляко е жизненоважно, така че е важно да започнете подходящо лечение при първите симптоми на заболяването, така че бебето да не губи тегло и да продължи активно да расте.

При децата симптомите на дефицит на първичната и вторичната форма практически не се различават, така че нека да разгледаме основните признаци на заболяването при дете:

1. Появата на разхлабени изпражнения за кратък период след пиене на кърма. Важно е да се отбележи, че дори едно хранене е достатъчно, за да може детето впоследствие да страда от диария през целия ден. Рехавите изпражнения се характеризират с кисела миризма и при изследване се виждат признаци на пяна.
2. Преди течно движение на червата, коремът може да започне да боли, докато вътре в него можете да чуете активен процескипящ. Коремът става твърд, така че обикновено в първите етапи на недостатъчност детето започва да крещи силно и да капризничи от болкав корема.
3. Процесът на изпразване е дълъг и болезнен. Болката в корема води до факта, че бебетата трудно заспиват, не спят дълго и се събуждат с писъци и плач. Детето заспива предимно с прибрани крака към корема, за да се намалят симптомите на болка.
4. В изпражненията се наблюдава наличие на слуз, пяна и дори в някои случаи кръвни съсиреци. При по-големи деца в изпражненията може да има несмляна храна.
5. Често образуване на газове и подуване на корема при деца.
6. Бебе с лактазен дефицит може също да плюе често и дори да повърне цялото мляко, което е изяло.
7. Намален апетит.
8. При първичен дефицит кърмачетата често изпитват активна загуба на тегло. В този случай детето започва да изостава в развитието както на умствения, така и на физическия характер.
9. Децата също преживяват повишено изпотяване, което в крайна сметка може да доведе до дехидратация на тялото.

В редки случаи има възможност за развитие на запек при бебета, което показва усложнение на заболяването.

Следователно симптомите на лактазна недостатъчност при деца са по-изразени, отколкото при възрастни детска болестлесно се диагностицира.

Симптоми при възрастни

На първо място, заслужава да се отбележи, че симптомите при възрастни имат леки признаци на лактазна недостатъчност, така че пациентът често приписва болката, която се появява, на други заболявания: и т.н.

И така, симптомите на заболяването, характерни за възрастен организъм, имат следните характеристики:

1. Непосредствено след консумация на млечни продукти се наблюдава повишено образуване на газове, изтръпване в корема и къркорене в продължение на един час.
2. С течение на времето образуването на газове се увеличава и се наблюдават леки признаци на болезнени спазми в корема.
3. Ако се яде малко количество млечни продукти, след 3-4 часа симптомите на заболяването изчезват сами. В редки случаи може да има проява силна болка, в този случай не може да се избегне използването на терапевтични и лекарствени мерки. Но често лечението не се изисква при възрастни.

В случай на вроден дефицит, човек ще изпитва тези симптоми периодично през целия си живот. За да намалите ефекта от болезнените признаци на заболяването, е необходимо да спрете консумацията на млечни продукти или да ги намалите до минимум.

Диагностика

Диагностиката ви позволява точно да определите вида на заболяването, което е необходимо за правилното лечение. Диагностичните мерки за заболяването включват следните методи:

1. Изследване на изпражненията за съдържание на въглехидрати.
2. Откриване на киселинност на изпражненията.
3. Тестване за откриване на лактоза.
4. Изследване на чревната микрофлора чрез биохимичен анализ.
5. Биопсия. Взима се фрагмент от тънките черва, който се анализира за наличие на ензимна активност.
6. Генни изследвания.

Въз основа на представените методи се диагностицира заболяването и впоследствие се назначава подходящо лечение от опитен лекар.

Лечение

Дефицитът на лактаза при кърмачета трябва да се лекува, тъй като липсата на лекарства ще доведе до влошаване на здравето малък пациент. В резултат на това детето ще расте със значително изоставане в теглото и недоразвитие по отношение на интелектуалното и физиологичното развитие.

Ако производството на лактаза е провокирано поради преждевременно раждане на дете, тогава образуването на ензими може да се увеличи с помощта на медицински изделия. Ако заболяването е провокирано от други патогени, тогава първоначално е необходимо да се лекува основният симптом на заболяването и едва след това да се увеличи нивото на образуване на лактаза в червата. Можете да увеличите производството на лактаза, като консумирате млечни бактерии.

Ако се наблюдава тежка форма на дефицит при дете, тогава ще е необходимо деликатно лечение, като се изключи употребата на млечни продукти. В този случай на детето се предписват следните лекарства:

1. Безлактозни смеси с различни видове брашна.
2. Соево или бадемово мляко с ниско съдържание на лактоза.
3. Препарати, които съдържат ензим.

Лечение лека формаизвършва се чрез въвеждане на фруктоза в диетата на детето: кисело мляко, кефир и др.

В случай на кърмене намаляването на количеството мляко, консумирано от бебето, няма смисъл. Лечението в тази ситуация включва добавяне на лекарства към млякото, които помагат за разграждането на лактозата в червата. Лекарството се добавя към изцеденото кърма и се дава на бебето от лъжица.

Така в зависимост от всеки индивидуален случайсе предписва подходящо лечение за заболяването. Лечението често се провежда у дома със задължителни периодични посещения на лекуващия лекар. Лекарят ще може да потвърди, че детето е здраво след повторна диагноза.

Предотвратяване

Понякога е по-лесно да се предотврати развитието на болестта, отколкото да се бори с нея по-късно. За да се предпазят децата от лактазна недостатъчност, трябва да се спазват следните превантивни правила:

1. Сменяйте гърдата само след като бебето я е изпразнило напълно.
2. Научете как правилно да прикрепяте бебето към гърдите.
3. Никога не прекъсвайте сами процеса на хранене.
4. Не яжте алергенни продукти. Най-значимият алерген се счита краве мляко, така че е по-добре кърмещата майка да го изключи от диетата си.

Спазване на правилата за превенция и своевременно лечениеболест определено ще помогне на детето да се възстанови.

Лактазен дефицит е синдром, причинен от дефицит в организма на ензима лактаза, който може да разгради млечната захар лактоза.

Първо, трябва да подчертаем разликата между лактаза и лактоза. Това не е едно и също нещо: лактозата е захар, която влиза в тялото на бебето с млякото (включително кърмата), а лактазата е храносмилателен ензим за нейното разграждане.

При хиполактазия активността на лактазата намалява, алактазия означава пълно отсъствие на ензима.

Каква е опасността от лактазен дефицит?

Истинският лактазен дефицит се проявява след раждането на бебето и може да се прояви сериозна опасностза здравето на бебето:

• диарията може да доведе до дехидратация;
• недохранването води до (загуба на тегло);
• недостигът на микроелементи поради нарушена абсорбция води до смущения метаболитни процесии функции на много органи и системи;
• неразградената млечна захар допринася за дисбаланс на чревната микрофлора, което води до ферментация и образуване на газове;
• принудителният отказ намалява защитните сили на тялото на бебето (бебето не получава майчини антитела с мляко).

Ето защо е много важно да знаете причините и проявите на лактазния дефицит.

Класификация на лактазна недостатъчност

Има два вида лактазна недостатъчност: първична и вторична. И двата вида могат да се появят при кърмачета.

Първична хиполактазия и алактазия

Вродена генетично обусловена хиполактазия се среща, но изключително рядко.

При първичен лактазен дефицит ниската активност или пълната липса на ензима не е свързана с увреждане на чревната лигавица.

Има няколко форми на първичен лактазен дефицит:

1. Вродени или генетично определени. Появата на алактазия или хиполактазия се причинява от генна мутация. Среща се изключително рядко. В този случай се произвежда твърде малко ензим или изобщо не се синтезира.

Основният симптом на заболяването е загубата на тегло при новороденото и развитието на дехидратация. При вроден дефицит на лактаза кърмачетата се нуждаят от строга диета без лактоза, в противен случай детето може да умре през първите месеци от живота.

1. Преходна или преходна форма на лактазна недостатъчност обикновено се наблюдава при бебета, родени с ниско тегло при раждане, и при деца. Образуването на ензимната система в плода започва на 12-та седмица от бременността, а активирането на лактазата настъпва до 24-та седмица.

Недостатъчното развитие на ензимната система при недоносено бебе е причина за лактазен дефицит. Но това е временно, изчезва от само себе си с развитието на детето и не изисква лечение.

1. Функционална, най-честата форма на първичен лактазен дефицит. Производството на ензима не е нарушено. Бебето няма никакви патологии. Може да има две причини за неговото развитие:

• прехранване на дете - лактазата няма време да се разгради твърде много голям бройлактоза;
• Ниското съдържание на мазнини в майчиното мляко кара млякото да се движи твърде бързо през храносмилателния тракт.

Претоварване с лактоза може да възникне и когато бебето изсмуче голям обем предно мляко, където високо съдържаниемлечна захар, която лактазата не може да разгради.

Неразградената млечна захар навлиза в дебелото черво, причинявайки симптоми на заболяването. Захарите в дебелото черво допринасят за активното развитие на микрофлората, служейки за нея като хранителна среда. Размножаващите се бактерии причиняват проблеми с изпражненията и подуване на корема поради натрупани газове.

Вторична хиполактазия

При вторична лактазна недостатъчност причината се крие в увреждане и дисфункция на ентероцитите - чревни епителни клетки. Среща се по-често от първичната хиполактазия.

Увреждането на ентероцитите може да бъде причинено от:

• възпаление на тънките черва (ентерит);
• ротавирусни чревни инфекции;
• (например протеин от краве мляко);
• непоносимост към глутен (зърнен протеин);
• лъчетерапия;
• резекция на част от тънките черва;
• вродена аномалия (късо черво);
• атрофични промени в лигавицата при продължително хранене със сонда.

Лактазна недостатъчност може да възникне и при ендокринна патология - дисфункция щитовидната жлеза, хипофиза, панкреас.

Вторичният лактазен дефицит не изисква ранно спиране на кърменето. Във всеки случай, ако има клинични прояви, подобни на лактазна недостатъчност, трябва да разберете и да решите дали наистина има ензимен дефицит.

Симптоми

Дете, страдащо от лактазна недостатъчност, не наддава добре на тегло.

Проявите на лактазен дефицит при кърмачета са:

• необичайно изпражнение: става течно, пенесто, зелено и кисело;
• подуване и къркорене в стомаха;
• колики;
• регургитация;
• тревожност на бебето по време и след хранене.

Детето наддава или дори губи тегло лошо. Чести, обилни разхлабени изпражнения, повръщане след хранене, отказ от гърдата, силно безпокойство или летаргия на детето са опасни признаци. Бебетата лесно развиват дехидратация. Тежестта на лактазния дефицит се определя от липсващо теглотялото и степента на дехидратация.

Първичната хиполактазия може да не се появи веднага, а няколко седмици след раждането. Първият признак ще бъде подуване, последвано от колики и диария.

За вторична хиполактазия характерни особеностиИма също значителни количества слуз в изпражненията и несмлени бучки храна.

При функционален дефицит на лактаза, т.е. при претоварване с лактоза, детето може да се притеснява от коремна болка (колики) и кисела миризма, но бебето наддава добре.

Или може би е алергия?

В някои случаи алергичната реакция при бебето към кърмата (ако не се спазва) или допълнителните храни се бърка с лактазен дефицит.

Хранителните алергии могат да бъдат причинени от следните съставки в диетата на майката:

• глутен (зърнен протеин): въпреки липсата на цьолиакия при бебето, препоръчително е майката да ограничи глутеновите храни в диетата си през първите месеци на кърмене;
• консерванти и оцветители: по време на кърмене е нежелателно майката да консумира консерви, а сладките са разрешени в ограничени количества, без оцветители;
• билкови препарати и подправки;
• млечни продукти, консумирани от майката: протеините в кравето или козето мляко могат да бъдат алерген за бебето.

Ето защо не трябва да бързате да преминете към изкуствено храненеза бебе, първо трябва да коригирате диетата на кърмещата майка.

При въвеждането на допълващи храни, съдържащи мляко, те могат да причинят алергия при детето, чиито прояви са подобни на симптомите на хиполактазия.

Диагностика

В педиатричната практика могат да се използват следните методи за диагностициране на хиполактазия:

1. Най-достъпни диагностичен метод– диетична диагностика. Същността му е временно изключване на майчиното мляко или адаптираното мляко. Вместо това на бебето се предписват млека без лактоза. Намаляването или пълното изчезване на проявите на лактазна недостатъчност потвърждава диагнозата.

Но понякога възникват проблеми с извършването на такава диагностика поради отказа на бебето да приеме предписаната формула или самата формула причинява някои проблеми. нежелани реакцииот червата поради незрялост на ензимната система. Това може да затрудни диагнозата.

1. Изследването на изпражненията за съдържание на захар и киселинност е най-популярният метод. Откриването на въглехидрати (захар) в изпражненията над 0,25% и промяна на pH под 5,5 е потвърждение за лактазен дефицит.

Но това е и най-малко надеждният метод, тъй като тези изследвания могат да дадат фалшив положителен резултат поради неспецифичност.

1. Тест за водород: определяне на концентрацията на водород в издишания въздух. Водородът, образуван в червата в резултат на процесите на ферментация на лактозата, първо навлиза в кръвта и след това се освобождава от тялото с въздух при издишване. Излишното количество въглехидрати в червата и съответно по-високото съдържание на водород показва дефицит на ензима лактаза.

1. Тестът за натоварване с лактоза е по-подходящ за диагностициране на лактазен дефицит при по-големи деца, тъй като е необходима подготовка - не трябва да ядете 10 часа преди теста.

Нивото на глюкозата в кръвта се определя на гладно, след това на детето се дава лактоза в разтвор за пиене и нивото на глюкозата се определя отново за период от 2 часа на интервали от 30 минути. Лактозата нормално се разгражда до глюкоза, което води до повишаване на нейното ниво 2 пъти.

При хиполактазия лактозата не се разгражда и нивата на глюкозата не се променят или се повишават леко. Надеждността на анализа на захарната крива (както и на водородния тест) при кърмачета е относителна, тъй като през първите месеци от живота на бебето настъпва непълно разграждане на лактозата, резултатите от изследванията могат да бъдат фалшиво положителни.

1. Най-надеждният диагностичен метод е биопсията на тънкочревната лигавица. Извършва се под анестезия: необходимо е специално ендоскопско оборудване за поставяне на щипци за биопсия в тънко черво. Методът се използва в редки случаи за потвърждаване на вроден тежък лактазен дефицит.

Наличието на 1-2 симптома на хиполактазия при бебе не го потвърждава. Само комбинация от всички клинични прояви и лабораторни данни може да покаже лактазен дефицит.

Лечение

Кърменето в случай на лактазна недостатъчност при бебето по правило не трябва да се спира. Просто е необходимо да се даде на детето специално лекарство, съдържащо лактаза, преди всяко кърмене.

Лечението е трудно при вродена алактазия. Абсолютното изключване на лактозата от диетата на бебето не решава всички проблеми, тъй като лактозата е естествен пробиотик, необходим за създаване на нормален баланс на микрофлората в червата.

Не е желателно напълно да се отказвате от млечната захар. Само при тежки случаи на лактазен дефицит трябва да се елиминира напълно.

При преходна и функционална хиполактазия е необходимо да се ограничи количеството лактоза, постъпваща в тялото на бебето, чийто допустим обем се определя и регулира въз основа на резултатите от съдържанието на захар в изпражненията на детето.

Спрете веднага кърменеи не трябва да прехвърляте детето си на изкуствена млечна формула. Кърменето е не само възможно да се поддържа, но дори е необходимо.

• Лактазар;
• тилактаза;
• Бебе Док;
• лактраза;
• Lactase Baby и др.

Ензимът трябва да се разреди в мляко, изцедено от гърдата, и да се даде на бебето да изпие преди това кърмене. По правило ензимите се използват до 3-4-месечна възраст на бебето, когато се подобрява синтезът на собствената му лактаза.

С изразени клинични проявленияМоже да се използва с адаптирано мляко за гърди и без лактоза. При изкуствено храненеЛекарят на бебето ще избере формула без лактоза или с ниско съдържание на лактоза. За съжаление, млечните млека без лактоза могат да накарат бебето да откаже да суче и да предизвикат алергия към соевите или млечните протеини, включени в тези формули.

Важно е да не прехранвате бебето. В такива случаи е оптимално да се хранят на малки порции, но по-често. В края на краищата ензимът се произвежда само в такива количества, които са необходими за разграждането на лактозата, съдържаща се в нормален обем мляко. Понякога (при нормално наддаване на тегло) е достатъчно да се намали количеството храна, за да се отървете от симптомите на хиполактазия.

Разбира се, важно е да се регулира храненето на кърмещата майка. Тя трябва да се откаже от пълномасленото мляко. Разрешено за използване ферментирали млечни продукти.

1. Ако в гърдата има много мляко, тогава преди хранене можете да изцедите малко предно мляко, което е богато на лактоза, така че бебето да получи по-питателно и мазно задно мляко. Задържа се по-дълго вътре храносмилателен тракт, а лактозата има време да се разгради.
2. По време на едно хранене не трябва да сменяте гърдите. Това ще помогне и за изсмукване на задното мляко.
3. Няма нужда да изцеждате кърмата след нахранване.
4. Препоръчително е да не лишавате бебето от нощно хранене.

Ако има признаци на лактазна недостатъчност, лекарството трябва да се прилага на детето с повишено внимание. Препоръчително е да започнете, като следвате всички правила за въвеждане на допълващи храни. Гответе каша (за предпочитане елда, царевица, ориз) във вода.

Нискомаслените, съгласувани с педиатъра, започват да се въвеждат от 8 месеца, като се наблюдава реакцията към тях. Ако се появят болки в корема, подуване или диария, спрете да ги използвате. Пълномасленото мляко от всякакви животни е забранено. Можете да започнете да го въвеждате малко по малко след година.

Педиатърът може да предпише симптоматично лечение:

• ензимни препарати: Creon, Pancreatin, Mezim и др. за подобряване на храносмилането на продуктите;
• пробиотици: Bifiform Baby, Bifidum Bag, Acylact, Linex, Lactobacterin и др. за коригиране на чревната микрофлора, нормализиране на перисталтиката (движението на храната през стомашно-чревния тракт), но не трябва да съдържат лактоза;
• копър вода за подуване на корема;
• спазмолитици (папаверин и др.) при тежки колики.

При вторична хиполактазия много внимание се обръща на лечението на основното заболяване, което е причинило ензимния дефицит.

Резюме за родители

Не се отчайвайте и бързайте да спрете кърменето, ако вашият педиатър е диагностицирал бебето ви с „лактазна недостатъчност“ - за съжаление диагнозата стана „модерна“ и не винаги оправдана.

Само вродената алактазия е изпълнена със сериозни последици и представлява опасност за живота на бебето, което води до забавяне на развитието и увреждане на детето. нервна система. В тези случаи преминаването към хранене на бебето с безлактозни или нисколактозни формули е оправдано.

В други случаи компетентната корекция на храненето на майката и бебето ще помогне за справяне с този патологичен синдром при поддържане на кърменето. Използването на ензимни добавки в млякото, правилно въведениеДопълнителното хранене ще помогне да се осигури пълното развитие на детето.

Програма „Училището на д-р Комаровски“ на тема „Лактаза и лактоза“:

Педиатър говори за лактазен дефицит:

Кърмата е естествената и най-желана храна за новороденото. Но понякога тялото на детето отказва да абсорбира един от най-важните елементи в млякото, наречен лактоза. Това заболяване се нарича лактозен дефицит, чиито симптоми се появяват доста рано при деца под една година. Зная характерни проявии методите на лечение ще бъдат полезни за всеки родител.

Лактозата е млечна захар, която се съдържа във всички млека на бозайници. Основната задача на този елемент е да осигури на тялото енергия за нормален растеж и развитие. Влияе благоприятно и на чревната функция, тъй като е основният елемент за образуването и развитието на полезните лактобацили. Лактозата е важен микроелемент за развитието на мозъка.

Още едно полезно свойствомлечната захар е да подобри способността на тялото да абсорбира калций, което е важно през първите месеци от живота. Нормалното усвояване на лактозата, глюкозата и галактозата в тялото на бебето предотвратява появата на дисбиоза.

Видове разстройства и причини

В зависимост от това как се проявяват симптомите на лактозен дефицит при деца, това разстройство има няколко форми. Всеки от тях може да има свои собствени причини.

Лактозна непоносимост при кърмачета

Съществува в няколко форми, които се различават по причина. Първичният дефицит възниква, когато ензимът не се усвоява достатъчно добре или напълно отсъства от тялото. Но клетките, които образуват повърхността на червата, не се увреждат. Този тип е най-често срещаният.

Вродената форма е изключително рядка и е много сериозно заболяване. Може да доведе до най-тежки последствия – дори фатален изходако необходимата медицинска помощ не бъде предоставена своевременно.

Заболяването се развива поради генетични мутациитялото на бебето. Основните симптоми на лактозен дефицит при деца под една година са бърза дехидратация, забележимо поднормено тегло или внезапна загуба на телесно тегло.

При деца, родени с поднормено тегло или недоносени бебета, понякога се диагностицира преходна форма на дефицит. Това се обяснява с факта, че образуването на ензимната система се случва на 12 седмици. След още един период от време той става по-активен и започва да обработва лактаза.

Така че, когато бебето се роди предсрочно, или има много по-малко тегло, ензимната система няма време да се развие напълно, което води до ензимен дефицит.

Една от най-честите форми на лактозен дефицит е функционалната. Не се появява поради смущения в храносмилателната система или чревната функция. Основната причина за появата му може да бъде обикновеното прехранване на кърмачетата. Тялото просто няма време да обработи целия получен материал, който, без да бъде правилно усвоен, след това навлиза в червата и причинява характерни симптоми.

Вторичният тип на това заболяване включва увреждане на клетките, които са отговорни за производството на лактаза. Може да наруши нормалната функция на червата и да причини възпалителен процес. Функционирането и производството на ентероцити е спряно.

Възниква обратното състояние на тялото, което се характеризира с прекомерно количество ензим лактаза. Това се случва, когато голям обем мляко се натрупа в гърдите на кърмачка. В тялото на детето има излишък. За разлика от случаите с ензимен дефицит, в тази ситуация не е необходимо да се започва лечение. За да се нормализира количеството лактоза в тялото на новородено, достатъчно е да се коригира диетата.

Понякога бебетата са алергични към въглехидратите, от които тялото се нуждае. Причините могат да бъдат както вродени, така и придобити. Симптомите в този случай не се различават от основните признаци. Единственото нещо, което може да раздава алергична реакциятяло, това е кожен обрив.

Опасността от това заболяване

За деца под една година това заболяване може да бъде изключително опасно. На първо място, разстройството може да доведе до нарушаване на нормалното функциониране на всички органи. Горният слой на чревните стени също е повреден и образуването на ентероцити е спряно.

Неразградената млечна захар провокира появата и допринася за нарушаването на естествената микрофлора стомашно-чревния тракт. Веднъж в стомаха на бебето, лактозата провокира повишено образуване на газ и става причина за реакция на ферментация. В резултат на това детето става неспокойно и раздразнително, отказва любимите си храни.

Отказът от редовна диета води до внезапна загуба на тегло. Този фактор е много вреден при такива ранна възраст, тъй като води до нарушаване на нормалното функциониране на всички органи. Отслабеното тяло става уязвимо за много вредни микроелементи. Това също води до усложнения под формата на дистрофия.

Поради неспособността на стомаха на бебето да се справи с тежката храна, детето получава пристъпи на диария. Това заболяване може да дисбалансира възрастен, а за новородено може да бъде фатално. Поради честото изхождане настъпва бърза дехидратация.

Характерни симптоми на заболяването

В зависимост от причината за появата, симптоми, характерни за непоносимост към лактоза, която се проявява в кърмачета, може да варира. Но независимо от разнообразието, има няколко Общи чертизаболявания. Нарушението на ензимната система може да се определи поради следните характеристики:

• Независимо от диетата и изобилието от храна, детето спира да набира необходимото тегло. Това състояние продължава до определен момент. Ако не са предприети активни мерки, бебето започва рязко да губи тегло, което води до нежелани последици;
• Появяват се необичайно редки изпражнения, понякога придружени с обилна пяна. Също така, изпражненията могат да придобият зеленикав цвят със силна кисела миризма. Това се случва, защото непоносимостта към лактацията провокира диария при кърмачета;
• видимо нарушение на функционирането на стомашно-чревния тракт, което се изразява в подуване на корема и характерно къркорене на матката. Също сериозен симптоммогат да се появят колики. Всичко това прави новороденото раздразнително и капризно, което също трябва да привлече вниманието;

• понякога разстройството се проявява в привидно безпричинна регургитация при бебето.

Във всеки случай детето е на възраст, когато появата на някакви отклонения от нормата трябва да предизвика решителни и активни действия. Това е единственият начин да се премахнат нежеланите последствия своевременно.

Лабораторни диагностични процедури

За да се уверят, че бебето наистина страда от непоносимост към лактоза, лекарите използват много лабораторни методидиагностика Те са в състояние точно да определят причините и вида на нарушението, проявено в бебето. За да направи това, лекарят може да прибегне до следните тестове:

• Използва се специален диагностичен режим на мощност. Млечната захар се изключва от диетата на детето. Ако той е причината за разстройството, тогава състоянието на бебето веднага се подобрява и симптомите изчезват;
• Лабораторен кръвен тест може да отразява недостатъчно повишаване на захарта. В тялото на новородено това се случва в случай на лактазна несмилаемост;

• След кръвен тест се взема проба от издишания въздух на бебето в продължение на няколко часа, за да се изследва концентрацията на водород. Това също е доста ефективна процедура за определяне на състоянието;
• анализ на изпражненията. Ако ензимната система функционира нормално, в изпражненията не трябва да има въглехидрати. При деца в първите месеци от живота се допуска малък процент от тях да присъстват в изпражненията. Но ако тялото откаже да смила лактозата, изпражненията на бебето ще съдържат големи количества въглехидрати;
• Най-информативният метод за определяне на нарушението е биопсия за изследване на активността на ензимите и ентероцитите. Той е в състояние да идентифицира болестта с голяма точност, но се използва доста рядко;
• За определяне на причината и последваща класификация може да са необходими генетични изследвания за вродени аномалии.

Всички тези процедури се извършват, за да се изключат грешки в диагностиката. В ранна възраст има огромен брой причини, които могат да причинят диария, стомашно разстройство и други прояви на нарушена чревна функция. Подобни симптоми затрудняват определянето на заболяването, така че диагностичните процедури са изключително важни.

Процедури за лечение на лактазна недостатъчност

Лекарите използват лекарства за лечение на това заболяване. различни действия. Най-важната задача е да въздействате възможно най-внимателно детско тялос изключение на употребата на силни лекарства. В зависимост от проявените симптоми лекарят избира необходимия курс на лечение, който включва лекарства, насочени както към възстановителни действия, така и към премахване на симптомите и странични усложнениякато диария.

Лекарствената корекция е най-ефективна само при недоносени бебета. Но ако състоянието на детето е критично, лекарят все още може да се обърне към помощта на биокорективни лекарства.

Сега има ефективни лекарства, рецензии и снимки от които можете да намерите в интернет. Но в никакъв случай не трябва да използвате лекарства без консултация с лекар, за да не навредите на здравето на бебето.

За възстановяване на нормалната чревна микрофлора и облекчаване на ефекта от дисбиозата, лекарите активно използват лекарствен продуктнаречен бифидумбактерин. Има благоприятен ефект върху раздразнените чревни клетки и тригери възстановителни процеситяло. Лекарството може да се използва от раждането.

Друг изпитан метод за лечение е хранене със смес от вече разделени ензими с предварително изцедена майчина кърма. Въпреки това, в случай на тежко разстройство, се препоръчва пълно въздържание от кърма. В този случай по преценка на лекаря се предписва заместително или специализирано лечебно хранене.

Лекарствена намеса

Курсът на лечение може да се състои от комплекс от коригиращи лекарства или може да бъде само малко допълнение към основната диета. Ето най-често срещаните и доказани лекарства.

За да се помогне на панкреаса на бебето, се използват лекарства, които съдържат всички ензими, необходими за това. Те включват Festal, Mezim Forte, Pancreatin и други подобни лекарства.

В допълнение към бифидумбактерин за възстановяване на микрофлората и нормална операциячерва, използват се пробиотиците Хилак Форте и Линекс.

Могат да се използват лекарства против подуване, лошо храносмилане и диария в зависимост от необходимостта от облекчаване на симптоматични проблеми.

Важно е да разберете, че целият необходим курс на лечение трябва да бъде избран от лекар, с когото можете да се свържете, ако е необходимо. Но някои доказани видеоклипове в интернет също са информативни: д-р Комаровски е популярен сред младите майки. Но това не премахва необходимостта да се свържете с Вашия лекар.

Лечебно хранене

IN случай на бял дробразстройство на бебето, което протича с не твърде изразени симптоми, лекуващият лекар може да се ограничи до препоръка терапевтично хранене. Такива лекарства са много нежни за крехкото тяло на новороденото и практически нямат противопоказания.

Диетата е насочена към пълно премахване на причината за разстройството от тялото на бебето. Повечето лекарства съдържат или вече разделен ензим, който се абсорбира директно, или негови синтетични заместители.

За специално хранене на новородени се използват следните лекарства:

• ако лекарите са предписали употребата на продукти с ниско съдържание на лактоза, тогава по-често това е Nutrilak, Nutrilon или Humala;
• Лекарствата без лактоза включват Mamex, Nutrilan без лактоза и Nan.

Понякога може да бъде изключително полезно хранителни добавки, които допринасят за храносмилането на детето. Те стават незаменима помощ за млада майка, ако поради неприятно разстройство бебето е забранено да яде кърма, или сам го отказва.

Те имат различни клинични цели, допустима възраст и производител. За да изберете добавка, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Най-често срещаните от тях са Lactase Enzyme, Lactase Baby и Lactazar.

Допълнителното хранене на бебето може да бъде не по-малко полезно, но трябва да се прави много внимателно, за да не се провокира още по-голямо дразнене на червата. Препоръчва се да се води дневник с описание на храните, за да се предотврати повторна поява на симптомите.

Препоръчително е да започнете допълнително хранене със зеленчуци, като давате един по един в продължение на няколко дни, като постепенно увеличавате дозата до 150 g за 2 седмици. След това бебето се храни с ориз, царевица или каша от елда. Последният продукт, разрешен за консумация от новородени, е месото.

След 9-10 месеца на децата е разрешено да дават малки количества ферментирали млечни продукти - натурално кисело мляко или кефир. Необходимо е внимателно да се следи реакцията на тялото към консумираните храни.

Някои храни, за разлика от други, може да не предизвикат дразнене при децата, въпреки че съдържат млечна захар. Ето защо, когато се храните, обърнете внимание на:

• липса на явни признаци на лошо храносмилане - характерно къркорене или подуване на корема;
• няма повишено образуване на газ;
• непроменени изпражнения нормален режимдефекация;

Дефицитът на лактаза при новородени е сериозно нарушение на стомашно-чревния тракт, особено през първите години от живота на детето. Това води до много от най-нежеланите фактори и усложнения, понякога излагайки вече беззащитен организъм на смъртна опасност.

И тъй като симптомите на нарушение на ензимната система са доста чести, то може да се обърка с обикновено лошо храносмилане. Следователно, ако се появят някакви симптоми, бебето трябва да получи незабавна медицинска помощ.