Как да поставите инжекция Essentiale N. Лекарството Essentiale: ефективност на употреба, сравнение с аналози. Терапевтични ефекти на есенциале

Essentiale® N

Международно непатентно име

Доза от

Решение за венозно приложение 250 mg/5 ml

Съединение

5 ml от разтвора съдържат

активно вещество- есенциални фосфолипиди (фосфатидилхолин от соеви зърна, съдържание на сухо вещество 93% (3-sn-фосфатидил)холин) 298,92 mg (250 mg),

Помощни вещества: бензилов алкохол, дезоксихолева киселина, натриев хлорид, натриев хидроксид (гранули), рибофлавин (витамин B2), вода за инжекции.

Описание

Прозрачен жълт разтвор.

Фармакотерапевтична група

Лекарства за лечение на чернодробни заболявания.

ATX код A05BA

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Фармакокинетиката на парентералната форма на Essentiale® N е изследвана с радиоактивен метод. След интравенозно приложение на единична доза маркирани с тритий есенциални фосфолипиди (EPL), съдържащи главно линолова киселина, се забелязва включване на радиоактивност във фракциите на цефалин, сфингомиелин и лизолецитин. Сред неутралните липидни фракции, белязаният EPL изглежда по-бързо се включва в свободните мастни киселини, отколкото в холестеролови естери или триглицериди и се доставя до органи, главно черния дроб. Усвояването на приложените лецитини от мастната тъкан и еритроцитите не е определено. След интравенозно приложение полуживотът е 60 дни. Екскрецията на по-малко от 10% от белязаните вещества е настъпила чрез изпражненията, бъбреците и дихателните органи в рамките на 5-7 дни след дозирането. Предполага се, че остатъкът от маркирани с тритий есенциални фосфолипиди се трансформира в черния дроб за биосинтеза на HDL (HDL) и други липопротеинови фракции.

Фармакодинамика

При чернодробни заболявания хепатоцитите умират, което води до освобождаване на чернодробни ензими и повишаване на тяхната активност в кръвния серум.

Химическата структура на фосфолипидите, съдържащи се в Essential® N, е подобна на тази на ендогенните фосфолипиди, но поради високото им съдържание на полиненаситени (есенциални) мастни киселини, фосфолипидите в Essentiale® N са по-активни. Високоенергийните фосфолипидни молекули, интегрирайки се в структурата на мембраните на чернодробните клетки, повишават регенерацията на техните мембрани.

Поради особеностите на химическата структура на есенциалните фосфолипиди, наличието на цис-двойни (подреждането на въглеводородните вериги от едната страна на двойните връзки) връзки в полиненаситените мастни киселини на клетъчните мембрани предотвратява уплътняването на структурата на мастните киселини. Това води до по-голямо разреждане на мембранната структура, което е необходимо за оптималното функциониране на повечето клетки в тялото. Чрез този механизъм основните фосфолипиди действат върху онези части от клетките, които са рецептори за хормони или невротрансмитери, като по този начин повишават скоростта на метаболизма, особено на липидите. Фосфолипидите пречат на увредените липиден метаболизъмчрез регулиране на метаболизма на липопротеините, така че неутралните мазнини и холестеролът да се превърнат в транспортируеми форми, и най-важното, това се случва чрез увеличаване на капацитета за усвояване на холестерола от липопротеините с висока плътност и по този начин може да доведе до неговото окисляване. Екзогенни фосфолипидни молекули с техните антиоксидантни свойства и способност за улавяне свободни радикалинадеждно защитава липидите от пероксидация, тоест потиска оксидативния стрес и намалява увреждането на клетките. Есенциалните фосфолипиди намаляват производството на водороден пероксид в чернодробните микрозоми и повишават концентрацията на редуциран глутатион в черния дроб и плазмата.

Интравенозното приложение на Essentiale® N разтвор подобрява ентерохепаталната циркулация жлъчни киселинипри пациенти с увредена чернодробна функция. Фосфолипидите имат дълбок ефект върху състава и потока на жлъчката. По време на отделянето на фосфолипиди от жлъчката рискът от образуване на камъни в жлъчкатаи съставът на жлъчката се стабилизира.

Показания за употреба

Като част от комплексната терапия

Затлъстяване на черния дроб (стеатоза)

Остър и хроничен хепатит

Алкохолна болестчерен дроб

Индуцирано от лекарства увреждане на черния дроб

Токсичен хепатит

Цироза на черния дроб

Чернодробна енцефалопатия

Холестаза и предотвратяване на повторно образуване на жлъчни камъни

Изразени промени функционални тестовечерен дроб за гестоза при бременни жени

Начин на употреба и дози

Възрастни и деца над 12 години се прилагат интравенозно бавно по 5-10 ml, в тежки случаи 10-20 ml на ден. Максимум единична доза 10 ml, максимум дневна доза 20 мл. Честотата на приложение е 1-2 пъти на ден.

Деца от 3 до 6 години по 2 ml на ден, деца от 6 до 12 години по 2-5 ml на ден.

Продължителността на лечението се определя от лекаря в зависимост от клиничните и лабораторни параметри и може да варира от 5 до 10 дни.

Ако желаете, разтворът може да се разреди с кръвта на пациента в съотношение 1:1.

Необходимо е да се избягва смесването на Essentiale® N с други лекарства в една спринцовка!

Разтворът не може да се прилага интрамускулно, тъй като може да възникне дразнене на тъканите на мястото на инжектиране. Essentiale® N разтвор не може да се прилага подкожно. За инфузия Essentiale® N се разтваря в 5% разтвор на глюкоза.

Да не се разрежда в електролитни разтвори ( физиологичен разтворнатриев хлорид, разтвор на Рингер и др.).

Всички разтвори с Essentiale® N трябва да имат pH на сместа най-малко 7,5 и готовият разтвор трябва да остане прозрачен по време на инжектиране.

Странични ефекти

Много рядко

Алергични реакции под формата на екзантема или обрив, уртикария

Неизвестна честота

Противопоказания

Повишена чувствителносткъм фосфатидилхолин и/или към един от компонентите на лекарството

Деца под 3 години, включително новородени и недоносени деца, поради съдържанието на бензилов алкохол

Период на кърмене

Лекарствени взаимодействия

Възможен лекарствени взаимодействия Essentiale® N с антикоагуланти. Поради тази причина дозата на антикоагуланта трябва да се коригира.

При едновременна употреба пациентът трябва да се консултира с лекар.

специални инструкции

Може да има потенциален риск при използване на Essentiale® N алергична реакциякъм "фосфолипиди от соя".

Лекарството съдържа следи от етанол (0,6 обемни процента), т.к в процеса се използва етилов алкохол технологично производство. Когато лекарство, съдържащо бензилов алкохол, се предписва на новородени и недоносени бебета, може да се развие фатален „синдром на задъхване“ в резултат на токсичния ефект на бензиловия алкохол (вижте „Противопоказания“).

Бременност

Essentiale® N интравенозен разтвор съдържа бензилов алкохол, т.к може да проникне през плацентата; лекарството трябва да се прилага с повишено внимание по време на бременност.

Характеристики на влияние лекарствовърху способността за управление превозно средствоили потенциално опасни механизми

Въведение интравенозен разтвор Essentiale® N не повлиява способността за шофиране и работа с оборудване.

Предозиране

Към днешна дата не са докладвани реакции на предозиране или симптоми на интоксикация във връзка с употребата на Essentiale N® интравенозен разтвор.

Форма за освобождаване и опаковка

5 ml разтвор в ампули от жълто неутрално стъкло тип I.

5 ампули в блистер от поливинилхлоридно фолио.

1 блистерна опаковка заедно с инструкции за употреба на държавни и руски език се поставят в картонена опаковка.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температури между 2°C и 8°C.

Да се ​​пази далеч от деца!

Срок на годност

Да не се използва след изтичане срока на годност.

Условия за отпускане от аптеките

По лекарско предписание

производител

Производител на греди продукт

Famar Healthcare Services Madrid, S.A., Испания

(Avda. de Leganes n 62, 28925 Алкоркон Мадрид, Испания)

Контрол на качеството на освобождаване и опаковчик

АД "Химфарм", Република Казахстан,

Шимкент, ул. Рашидова, б/н

Притежател на удостоверение за регистрация

Sanofi, Франция

Адрес на организацията, която приема рекламации от потребители относно качеството на продуктите (продуктите) на територията на Република Казахстан

латинско име

Форма за освобождаване

разтвор за интравенозно приложение

Собственик/Регистратор

САНОФИ РУСИЯ, АД

Международна класификация на болестите (МКБ-10)

B15 Остър хепатит a B16 Остър хепатит b B17.1 Остър хепатит c B18.1 Хроничен вирусен хепатит b без делта агент B18.2 Хроничен вирусен хепатит c K70 Алкохолно чернодробно заболяване K71 Токсично чернодробно увреждане K72 Чернодробна недостатъчност, некласифициран другаде K73 Хроничен хепатит, некласифициран другаде K74 Фиброза и цироза на черния дроб K76.0 Мастна чернодробна дегенерация, некласифициран другаде L40 Псориазис O21 Прекомерно повръщане при бременност T66 Неуточнени ефекти на радиация

Фармакологична група

Хепатопротектор

фармакологичен ефект

Есенциалните фосфолипиди са основните елементи на структурата на клетъчната мембрана и клетъчните органели. При чернодробни заболявания винаги има увреждане на мембраните на чернодробните клетки и техните органели, което води до нарушаване на активността на свързаните ензими и рецепторни системи, влошаване на функционалната активност на чернодробните клетки и намаляване на способността за регенерация.

Фосфолипидите, които съставляват лекарството, съответстват по своята химична структура на ендогенните фосфолипиди, но превъзхождат ендогенните фосфолипиди по активност поради повече високо съдържаниете съдържат полиненаситени (есенциални) мастни киселини. Интегрирането на тези високоенергийни молекули в увредените зони на клетъчните мембрани на хепатоцитите възстановява целостта на чернодробните клетки и насърчава тяхната регенерация. Цис-двойните връзки на техните полиненаситени мастни киселини предотвратяват паралелното подреждане на въглеводородните вериги във фосфолипидите на клетъчните мембрани; фосфолипидната структура на клетъчните мембрани на хепатоцитите се „разхлабва“, което повишава тяхната течливост и еластичност и подобрява метаболизма. Получените функционални блокове повишават активността на ензимите, фиксирани върху мембраните и допринасят за нормалния физиологичен път на най-важните метаболитни процеси.

Фосфолипидите, включени в лекарството, регулират метаболизма на липопротеините, пренасяйки неутрални мазнини и холестерол до местата на окисляване, главно чрез увеличаване на способността на липопротеините с висока плътност да се свързват с холестерола.

По този начин има нормализиращ ефект върху метаболизма на липидите и протеините; върху детоксикационната функция на черния дроб; за възстановяване и запазване на клетъчната структура на черния дроб и фосфолипид-зависимите ензимни системи; което в крайна сметка предотвратява образуването на съединителна тъкан в черния дроб.

С екскрецията на фосфолипиди в жлъчката, литогенният индекс намалява и жлъчката се стабилизира.

Фармакокинетика

Като се свързва основно с липопротеините с висока плътност, фосфатидилхолинът навлиза по-специално в чернодробните клетки.

T1/2 на холиновия компонент е 66 часа, а на ненаситените мастни киселини - 32 часа.

Мастна дегенерация на черния дроб (включително при захарен диабет);

Остър хепатит;

Хроничен хепатит;

Цироза на черния дроб;

Некроза на чернодробни клетки;

Чернодробна кома и прекома;

Токсично увреждане на черния дроб;

Токсикоза на бременността;

Предварително и следоперативно лечение, особено по време на операции в хепатобилиарната зона;

псориазис;

Радиационен синдром.

Свръхчувствителност към компонентите на лекарството;

Деца под 3 годишна възраст.

Определяне на честотата странични ефекти: много често (≥1/10), често (≥1/100-<1/10), нечасто (≥1/1000-<1/100), редко (≥1/10 000-<1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (по имеющимся данным невозможно установить частоту возникновения).

От страна на имунната система:рядко - поради съдържанието на бензилов алкохол в лекарството, могат да се развият реакции на свръхчувствителност; много рядко - алергични кожни реакции (обрив, екзантема или уртикария); неизвестна честота - сърбеж.

Предозиране

Няма данни.

специални инструкции

Използвайте само бистър разтвор!

Употреба по време на бременност и кърмене

Essentiale ® N трябва да се използва с повишено внимание по време на бременност поради наличието на бензилов алкохол в състава на лекарството, което може да проникне през плацентарната бариера (употребата на лекарства, съдържащи бензилов алкохол при новородени, родени на термин или недоносени новородени, се свързва с развитие на синдром на диспнея с фатален изход).

Лекарствени взаимодействия

Не е известно до днес.

Лекарството е предназначено за интравенозно приложение, не трябва да се прилага интрамускулно поради възможни реакции на локално дразнене.

Съдържанието на две ампули може да се прилага едновременно. Не смесвайте с други лекарства в една и съща спринцовка. Препоръчва се разтворът да се разрежда с кръвта на пациента в съотношение 1:1.

Ако е необходимо да се разреди лекарството, за инфузионно приложение се използва само 5% или 10% разтвор на декстроза и разреденият лекарствен разтвор трябва да остане бистър по време на цялото приложение.

Не разреждайте лекарството с електролитни разтвори (изотоничен разтвор, разтвор на Рингер)!

Условия на съхранение и срок на годност

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура от 2°C до 8°C. Срок на годност - 3 години.

Освобождаване от аптеките

Лекарството се предлага с рецепта.

Инструкции и показания за употреба на есенциале

Показания

• липидна дегенерация на черния дроб при различни заболявания, включително захарен диабет;
• различни форми на хепатит;
• склероза (свръхрастеж на съединителната тъкан) на черния дроб;
• некроза на клетъчни структури на черния дроб;
• началният етап на изчезване на рефлексите или пълното спиране на функционирането на органа;
• увреждане от токсични вещества;
• токсикоза;
• терапия преди и след операция;
• псориазис.

Фармакология

• Чернодробните заболявания са свързани главно с разрушаване на клетъчните компоненти на черния дроб. В този случай има частичен или пълен дисбаланс в работата на нервните окончания, ензимите и други системи, което води до намаляване на способността на органа да възстановява собствените си клетки.
• Мастните киселини (есенциални фосфолипиди), основните от които съдържат фосфорна група и представляват основния компонент на клетъчните мембрани, участват в транспорта на мазнини и холестерол, обмена им между червените кръвни клетки и плазмата. Именно тези фосфолипиди са част от лекарството Essentiale.
• Веществото изпълнява задачата да интегрира високоенергийни молекули на мастни киселини в увредените чернодробни структури. В резултат на това се повишава метаболизмът и се възстановява еластичността на органа. Получените жизнени системи повишават ефективността на ензимите, разположени върху мембраните.

Как да използвате есенциале

• Няма две мнения за начина на приемане на есенциале - прилага се само венозно.
• При интрамускулни инжекции могат да се появят локални алергични прояви. Всички процедури се извършват само от медицински персонал.
• Лекарството се прилага бавно в една или две ампули (пет до десет милилитра), в случай на остро заболяване е разрешено да се приемат от 2 до 4 ампули с обем от 10 до 20 милилитра на ден.
• При никакви обстоятелства не трябва да смесвате лекарството с други лекарства в една и съща спринцовка. Разтворът на Essentiale се препоръчва да се разрежда с кръвта на пациента в съотношение едно към едно.
• Ако е необходимо, лекарството се разрежда с 5-10% разтвор на декстроза за инфузионно приложение. Освен това целият състав на Essentiale трябва да бъде прозрачен през целия период на употреба.
• Забранено е разреждането на лекарството с електролитни разтвори - изотоничен или разтвор на Рингер.
• Препоръчително е интравенозното приложение да се допълни с перорално приложение.

Противопоказания

• възможността за алергични реакции към отделните компоненти на лекарството;
• Essentiale за деца под тригодишна възраст;
• Есенциале по време на бременност. В последния случай противопоказанието се дължи на наличието на бензинови алкохоли в структурата на продукта, които могат да проникнат през плацентарната бариера.

Форма на освобождаване и състав на лекарството Essentiale

Лекарството Essentiale има прозрачна жълта консистенция. Обемът на една ампула е пет милилитра. Есенциале се състои от:

• фосфатидилхолин;
• дезоксихолева киселина;
• натриев хидроксид;
• бензинов алкохол;
• натриев хлорид;
• рибофлавин;
• вода.

Специални предпазни мерки

Строго се уверете, че се използва само бистър разтвор!

Странични ефекти

• Имунната система. С редки изключения могат да възникнат алергични реакции поради съдържанието на бензинов алкохол в лекарството.
• Възможен е сърбеж на кожата с неопределена честота.

Предозиране на есенциале

Няма информация за случаи на предозиране на лекарството.

Взаимодействия с лекарства

Понастоящем няма случаи на нежелани симптоми при взаимна и комплексна употреба на Essentiale и други лекарства.

Условия за съхранение

Лекарството Essentiale трябва да се съхранява при температура от два до осем градуса на защитено място, недостъпно за деца. Срок на съхранение - до три години.

Купете Essentiale в уебсайта на аптеката

Най-добрият начин да закупите лекарства е да се свържете с уебсайта на аптеката. Изгодни цени за Essentiale и други лекарства, спестяване на време и високо ниво на обслужване ще осигури системата на онлайн аптеката.

Essentiale Forte е лекарство от групата на хепатопротекторите, което съдържа фосфолипиди от естествен произход. Лекарството се използва при лечение на чернодробни заболявания, за подпомагане на анатомичните и физиологични характеристики на жлезата, за възстановяване на функционирането на хепатоцитите. Лекарството нормализира метаболитните процеси, спомага за неутрализирането на токсични вещества и отрови и ускорява тяхното елиминиране.

Съвременната фармакология предлага няколко форми на лекарства:

• есенциале;
• есенциале N;
• есенциале форте;
• Есенциале форте Н.

Ако е необходимо да се използва определен вид лекарство, лекарите посочват търговското му наименование, тъй като лекарството се различава не само по името, но и по формата на освобождаване и химичния състав.

Например липсата на префикса „форте“ означава, че лекарството е под формата на инжекционен разтвор, а присъствието му показва, че продуктът се предлага в капсули за перорално приложение. Подобна е ситуацията и с буквата „N“. Наличието му в търговското наименование подчертава, че съставът на Essentiale е представен изключително от фосфолипиди, а липсата му показва включването на добавки под формата на витамини.

В ежедневието пациентите могат да наричат ​​лекарството по различен начин. Например „Есенциале таблетки“ е общоприетото наименование за капсулни форми, а „Есенциале в ампули“ е инжекционен разтвор.

Есенциале

Лекарството има следните активни съставки:

• фосфолипиди – 0,25 g;
• витамин B6 – 0,0025 g;
• витамин B12 – 0,0001 g;
• никотинамид – 0,025 g;
• витамин B5 – 0,0015 g.

Есенциале Н

Разтвор на една ампула от лекарството съдържа 0,25 g есенциални фосфолипиди.

Есенциале форте

Химическият състав на Essentiale Forte е представен от следните активни съставки:

• фосфолипиди - 0,3 g;
• витамин B6 – 0,006 g;
• витамин B12 – 0.00006 g;
• никотинамид – 0,03 g;
• витамин B1 – 0,006 g;
• витамин B2 – 0,006 g;
• токоферол - 0,006.

Есенциале форте Н

Черният дроб се лекува с капсули, съдържащи 0,3 g есенциални фосфолипиди.

фармакологичен ефект

Основният терапевтичен ефект на лекарството зависи от нивото на фосфолипидите. Витаминните вещества само засилват ефекта си и компенсират дефицита в човешкото тяло.

Фосфолипидите са сложни структури, които изграждат стените на хепатоцитите. Дефицитът на вещества води до промяна в нивото на пропускливост на последния, навлизане на ненужни елементи в клетките и преждевременна смърт на хепатоцитите.
След като лекарството навлезе в тялото и се абсорбира през стените на чревния тракт, фосфолипидите проникват в черния дроб чрез кръвния поток, където участват във възстановяването на неговите структурни елементи.

Терапевтични ефекти на лекарството:

• възстановяване на мембраните на хепатоцитите;
• активиране на ензимната активност;
• засилване на протеиновия и мастния метаболизъм;
• увеличени запаси от гликоген;
• възстановяване на функцията за детоксикация;
• елиминиране на мастната инфилтрация на жлезата;
• нормализиране на жлъчния състав, възстановяване на жлъчната система.

Показания за употреба

Лекарството се предписва в комплексна терапия на следните патологии и състояния:

• хронично възпаление на черния дроб;
• цироза;
• мастна стеатохепатоза от различен произход;
• увреждане на черния дроб от токсични вещества, отрови;
• възпаление на жлезата от алкохолен произход;
• токсикоза по време на бременност;
• чернодробна недостатъчност и некроза на нейните клетки;
• нарушение на липидния метаболизъм в организма;
• лъчева болест.

Essentiale Forte N, както се казва в инструкциите за употреба, се счита за добро средство за предотвратяване на образуването на камъни в жлъчния мехур.

Лекарството се използва и при лечение на други системни заболявания. Например, при патология на сърцето и кръвоносните съдове (хипертония, исхемична болест на сърцето, състояние след инфаркт или инсулт, атеросклероза), за да се предотврати мастна емболия. Списъкът включва и нарушения на стомашно-чревния тракт (пептична язва, възпаление на панкреаса).

Областта на дерматологията използва лекарства за лечение на:

• атопичен дерматит;
• дифузен невродермит;
• екзематозни лезии;
• предотвратяване на преждевременно стареене на кожата.

Бременност и детство

Периодът на раждане на дете не е противопоказание за предписването на лекарството, но трябва да се приема само под наблюдението на лекуващия лекар.

Не са провеждани клинични проучвания за потвърждаване на безопасността на лекарството за деца, така че е трудно да се отговори точно на въпроса дали лекарството може да се предписва на деца. Както показва практиката, лекарството се предписва на деца от 3-годишна възраст. Важно е назначаването да се извършва само според предписанието на педиатъра.

Характеристики на приложението

Според прегледите на квалифицирани специалисти, инжекциите и пероралните капсули трябва да се комбинират. След като състоянието на пациента се подобри, инжекциите могат да бъдат изоставени и курсът на лечение да продължи изключително с капсулни форми. Ако пероралното приложение не е възможно, Essentiale се прилага интравенозно.

Решение

Essentiale и Essentiale N се прилагат изключително венозно. Забранено е прилагането на лекарството интрамускулно или подкожно. Използвайте 5-10 ml разтвор на ден, при тежки състояния дозата се удвоява, което е аналогично на максималната дневна доза.

Доза за деца:

• 3-6 години - максимум 2 ml на ден;
• 6-12 години – максимум до 5 ml на ден.

Курсът на терапия с разтвор за инжектиране във вена е предназначен за максимум един месец. При необходимост от продължителна употреба се предпочитат капсулите. Преди инжектиране разтворът се смесва с разтвор на глюкоза, декстроза, но е за предпочитане да се смеси със собствената кръв на пациента (в равни количества). Не се препоръчва използването на физиологичен разтвор.

Капсули

Тези форми на лекарството се приемат през устата цели и не трябва да се дъвчат или хапят. Приемането трябва да става по време на приема на храна в тялото или непосредствено след него. Капсулната форма се препоръчва за възрастни и пациенти над 12 години. Режим на лечение: 2 капсули три пъти дневно в продължение на 1-6 месеца.

Противопоказания

За възстановяване на черния дроб Essentiale Forte и неговите аналози със същото име не се предписват в следните случаи:

• индивидуална свръхчувствителност към активните вещества;
• ако пациентът не е навършил 12 години (говорим за капсули);
• ако пациентът не е навършил 3 години (говорим за решение);
• период на кърмене.

Странични ефекти и предозиране

Няма данни за предозиране на лекарството, тъй като официално не е регистриран нито един клиничен случай. Теоретично, предозирането ще се прояви със симптоми на странични ефекти.

Essentiale се понася добре от пациентите, но могат да възникнат нежелани реакции. В този случай трябва да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар. Могат да се появят нежелани реакции:

• тежест, разтягане и дискомфорт в стомаха;
• диария;
• кожен обрив като уртикария;
• екзантема;
• зачервяване и подуване на мястото на инжектиране;
• сърбеж по кожата.

Съвместимост с лекарства

Едновременният прием на есенциални фосфолипиди и антикоагуланти води до засилване на ефектите на последните. Това трябва да се има предвид при избора на индивидуална терапевтична доза на лекарства от двете групи.

Съвместимост с алкохол

Лекарите категорично забраняват приема на лекарството едновременно с алкохол. Първо, алкохолните напитки имат пагубен ефект върху състоянието на черния дроб и още повече върху болния черен дроб.

Проведени са специални клинични изследвания, които потвърждават разрушителния ефект на алкохола в комбинация с хепатопротектори върху човешкото тяло. Резултатът е обратен ефект, проявяващ се чрез повишаване на нивата на трансаминазите (това показва продължаващото развитие на некроза на хепатоцитите).

Приемането на алкохолни тинктури от лечебни билки с Essentiale е отделен въпрос, който трябва да се обсъди с Вашия лекар. Ако е възможно, тинктурите трябва временно да бъдат изоставени.

Аналози

Разновидностите на Essentiale имат едни и същи аналози, тъй като всички те съдържат основната активна съставка - фосфолипиди. Въпреки това, техните аналози са разделени на две големи групи въз основа на наличието и отсъствието на допълнителни компоненти под формата на витамини. Представителите са изброени в таблицата.

Аналози на Essentiale (разтвор) и Essentiale forte (капсули)	Аналози на Essentiale N (разтвор) и Essentiale forte N (капсули)
Ливолин форте	Антралив
Липостабил	Брензиале форте
Есливер форте	Rezalut Pro
Еслидин	Липостабил
Фосфоглив форте	Фосфоглив
Fosphonziale	Livolife forte

Фармацевтичните продукти са представени не само от тези лекарства, които имат подобна активна съставка, но и от лекарства, които имат различна активна съставка, но подобен терапевтичен ефект. Алтернатива е представена от следните лекарства:

• Бонджигар;
• Галстена;
• хепатрин;
• хептрал;
• Хепатомакс;
• Дипана;
• карнитин;
• Карсил;
• Liv 52;
• метионин;
• Овесол;
• холенол;
• Хофитол.

Вътрешни аналози са Antralive, произведен от Nizhpharm OJSC, Livolife Forte, произведен от Coral-Med CJSC, Phosphonciale, произведен от Kanonpharma Production CJSC.

Евтините аналози (Fosphonciale, Rezalut Pro) могат да бъдат закупени за 300-400 рубли. Essliver forte и Livolife forte са още по-евтини. Цената на тези лекарства не надвишава максимума от 300 рубли.

Есенциале или Карсил?

Трудно е да се отговори на въпроса какво е най-добре да се пие за медицински цели. Такива точки зависят от степента на увреждане на черния дроб. Karsil има различна активна съставка - екстракт от бял трън, така че механизмът на действие на лекарството е малко по-различен. Що се отнася до терапевтичните ефекти, спектърът на Essentiale е по-широк.

Карсил е ефективен в периода на възстановяване след остри възпалителни процеси, алкохолно и лекарствено увреждане на жлезата, въздействието на отровни и токсични вещества. Ако говорим за Essential, лекарството се използва и за спиране на прогресията на хронични процеси, мастни лезии и цироза. Помага да се предотврати влошаването на патологията.

Есенциале или Хептрал?

Heptral е хепатопротектор, чието активно вещество се нарича адеметионин. Кое е по-добро Heptral или Essentiale е неправилен въпрос, тъй като тези лекарства принадлежат към различни подгрупи хепатопротектори. Ако говорим за набора от рецепти, той е подобен при лекарствата.

Ако говорим за мекота на действие, Essentiale ще бъде победител. Това се доказва от факта, че лекарство на базата на фосфолипиди се предписва на деца от 3-годишна възраст, а Heptral се използва изключително при лечението на възрастни пациенти. В допълнение, първият продукт е от естествен произход, а Heptral е синтетичен. Това, което е най-добре да се използва, е изборът на лекуващия лекар в съответствие с конкретната клинична картина.

Rezalut или Essentiale Forte - кое е по-добро?

Лекарствата имат подобни активни съставки. Производителите посочват в инструкциите за Rezalut фосфатидилхолин и фосфоглицериди, които по същество са подобни на формулировката "фосфолипиди". Показания, противопоказания и други аспекти на двете лекарства са абсолютно идентични, с изключение на продължителността на действие. Действието на Rezalute е малко по-кратко.

Essentiale forte или Essliver forte?

Лекарствата са идентични аналози, чийто химичен състав се различава само в дозировката на компонентите. Можете да изберете лекарството, което е по-евтино, а вашият лекуващ специалист ще ви каже как да го приемате.

Цена

Средна цена на лекарствата:

1. Essentiale N – 950 рубли за 5 ампули.
2. Essentiale forte N – 630 рубли за 30 капсули.

Лекарство, което помага за възстановяването и защитата на черния дроб, е Essentiale (Forte N). Инструкциите за употреба предписват приема на инжекции в ампули за интравенозни инжекции N, капсули или таблетки Forte N за хепатит, цироза на черния дроб, псориазис.

Форма на освобождаване и състав

Essentiale се предлага в следните лекарствени форми:

• Forte N капсули (понякога погрешно наричани таблетки).
• Разтвор за интравенозно приложение (инжекции в инжекционни ампули) Essentiale N.

Активна съставка: фосфолипиди от соеви зърна

фармакологичен ефект

Основните фосфолипиди (активното вещество на лекарството), включени в Essentiale, са високо пречистена фракция на фосфатидилхолин и са сходни по своята химическа структура с основните структурни елементи на клетъчните мембрани (ендогенни мембранни фосфолипиди).

Функционалното значение на фосфолипидите, участващи в клетъчното делене, диференциация и регенерация, се основава на техните амфифилни свойства, които правят възможно регулирането на пропускливостта на клетъчната мембрана. Дефицитът на фосфолипиди води до нарушен метаболизъм на мазнините, което може да причини мастна дегенерация на черния дроб. Съгласно инструкциите, Essentiala насърчава:

• Възстановяване и запазване на клетъчната структура на черния дроб.
• Реактивиране на увредени мембранно свързани ензимни системи и рецептори.
• Повишаване на детоксикационния капацитет на черния дроб.
• Забавяне на образуването на съединителна тъкан в черния дроб.
• Регенерация на клетъчните мембрани.

За какво помага Essentiale (Forte N)?

Показанията за употреба на лекарството включват:

• радиационен синдром;
• псориазис;
• хепатит (всяка форма на клинично протичане и етиология);
• токсикоза при бременни жени;
• цироза на черния дроб;
• стеатохепатит (алкохолен или неалкохолен);
• пред- и следоперативно лечение при хирургични интервенции в хепатобилиарната зона.

Инструкции за употреба

За юноши над 12 години и с тегло над 43 kg, както и за възрастни, Essentiale Forte N се препоръчва по 2 капсули 3 пъти дневно по време на хранене. Капсулите трябва да се поглъщат цели с много вода (приблизително 1 чаша). Курсът на лечение е най-малко 3 месеца и при необходимост може да бъде продължен или повторен. Продължителността на употреба не е ограничена.

Ампули

Интравенозно (бавно) се предписват 1-2 ампули (5-10 ml), в тежки случаи - 2-4 ампули (10-20 ml) на ден. Съдържанието на две ампули може да се прилага едновременно. Не смесвайте с други лекарства в една и съща спринцовка. Препоръчва се парентералното приложение да се допълни с перорално приложение на лекарството възможно най-бързо.

Как да приемате лекарството за псориазис?

При псориазис лечението започва с употребата на Essentiale Forte N в доза 1,8 g/ден. (6 капсули). Лечението продължава 2 седмици, след което на пациента се предписва PUVA терапия и инжекции Essentiale N (10 дози по 5 ml венозно).

Приложение в ампули за коса

Essentiale за коса се използва в случаите, когато е необходимо да се укрепят отслабените коренови торбички.

Основата на лекарството е мастноразтворими вещества, така че маска за коса с Essentiale трябва да се приготвя със заквасена сметана, кефир или яйчни жълтъци.

За къса коса обикновено е достатъчна една трета от обема на 1 ампула разтвор, за дълга коса - половината. Лекарството се взема със спринцовка и се смесва с 1 кокоши жълтък и 1-2 чаени лъжички заквасена сметана/кефир.

Нанесете сместа върху чиста, влажна коса. Продължителност на експозицията - 60 минути. След това време съставът се измива с топла вода. Препоръчително е да изсушите косата без сешоар. Първите 5 маски се правят веднъж седмично, след което за поддържане на ефекта е достатъчно да се повтарят веднъж месечно.

За да подобрите ефекта, можете да добавите димексид към маската.

Противопоказания

Съгласно инструкциите, Essentiale е противопоказан за употреба при свръхчувствителност към компонентите (активни или спомагателни) на лекарството. Разтворът е противопоказан за употреба в педиатрията под тригодишна възраст.

Странични ефекти

Употребата на високи дози Essentiale N може да бъде придружена от нарушения на храносмилателния тракт (по-специално диария).

При някои пациенти са наблюдавани реакции на свръхчувствителност, уртикария, сърбеж, обрив и реакции на мястото на инжектиране.

Деца, бременност и кърмене

Възможно е да се използва лекарството Essentiale Forte N по време на бременност според показанията. Използвайте интравенозен разтвор с повишено внимание по време на бременност.

Essentiale N разтвор за интравенозни инжекции не трябва да се използва за лечение на деца под 3-годишна възраст (поради съдържащия се в него бензилов алкохол). Противопоказан под формата на капсули за деца под 12 години. Essentiale Forte N е разрешен за употреба при деца над 12 години и тегло над 43 kg в стандартната възрастова дозировка.

специални инструкции

Ако Essentiale N се влива с капкомер, в случаите, когато кръвта на пациента не може да се използва по някаква причина, трябва да се използват разтвори без електролити, а именно: 5% разтвор на ксилитол, 5 или 10% разтвор на глюкоза в съотношение 1:1.

Само бистър разтвор се счита за подходящ за употреба. Не смесвайте лекарството в една и съща спринцовка с други лекарства. Разтворът съдържа 0,6% алкохол (по обем).

Essentiale IV трябва да се прилага много бавно. Разтворът е предназначен изключително за интравенозна инфузия; инжекциите в мускула могат да причинят локално дразнене.

Лекарствени взаимодействия

Електролитни разтвори (например разтвор на Рингер или физиологичен разтвор на NaCl) не могат да се използват за разреждане на лекарството.

Аналози на лекарството Essentiale

Аналозите се определят от структурата:

1. Livolife Forte.
2. Есенциале форте Н.
3. Липоид PPL 400.
4. Есенциални фосфолипиди.
5. Phosphonziale.
6. Брензиале форте.
7. Липоид С 100.
8. Rezalut Pro.
9. Антралив.

Условия и цена за почивка

Средната цена на Essentiale forten (капсули 300 mg № 30) в Москва е 667 рубли. Лекарството принадлежи към редица хепатопротективни лекарства, които се отпускат от аптеките без лекарско предписание.

Срокът на годност на лекарството е 3 години при спазване на препоръчителните условия за съхранение (при температура до 21 градуса С).

Преглеждания на публикация: 629

Essentiale в ампули е лекарство, включено в групата на хепатопротективните лекарства. Това е прозрачен жълт разтвор. Лекарството задейства регенеративни процеси в хепатоцитите, предотвратява разрушаването на клетъчните мембрани, има положителен ефект върху функционирането на черния дроб и повишава устойчивостта на органа към негативни влияния.

Основното вещество на лекарството е фосфатидилхолин. Това е естествен компонент. Производителят го получава от соя. Лекарството също така съдържа редица помощни вещества:

• инжекционна вода;
• натриев хлорид;
• витамин B2;
• натриев хидроксид;
• фенилкарбинол;
• дезоксихолева (вторична жлъчна) киселина.

фармакологичен ефект

Всяко чернодробно заболяване се отразява негативно на клетките на този орган. Целостта на черупките им е нарушена. По време на патологичния процес есенциалните фосфолипиди се увреждат. Те са основните елементи в черупките. Тези негативни промени влияят негативно на тялото, защото:

• функционалната активност на чернодробните клетки се влошава;
• способността за възстановяване на увредените структури намалява;
• нарушава се дейността на ензимите и рецепторите.

Фосфатидилхолинът, съдържащ се в Есенциал, е фосфолипид. Ако го сравним с подобни елементи, съдържащи се в мембраните на чернодробните клетки и органелите, могат да бъдат идентифицирани няколко характеристики. Фосфатидилхолинът е подобен по химична структура на ендогенните фосфолипиди и ги превъзхожда по активност, тъй като съдържа повече полиненаситени мастни киселини.

Когато Essentiale навлезе в тялото, основният компонент на лекарството се свързва с липопротеините с висока плътност. Така фосфатидилхолинът навлиза в чернодробните клетки. Процесите на регенерация започват да се появяват в хепатоцитите. Това се дължи на включването на фосфатидилхолин в клетъчните мембрани. Предотвратява образуването на съединителна тъкан в органа.

Essentiale нормализира процесите на неутрализиране на различни токсични вещества в черния дроб. Фосфолипидите от лекарството регулират метаболизма на липопротеините (сложни протеини), транспортиращи холестерола и неутралните мазнини до местата на окисление.

Фармакокинетика на Essentiale: холиновият компонент на лекарството има полуживот от около 60 часа в човешкото тяло и около 30 часа за ненаситените мастни киселини.

Показания и противопоказания

Essentiale под формата на разтвор се предписва:

1. При стеатохепатоза, т.е. при мастна хепатоза, когато мастните отлагания се натрупват в чернодробните клетки. За това показание лекарството може да се използва дори от хора, които са били диагностицирани с диабет.
2. Когато има промяна в нормалната структура на черния дроб, токсично увреждане на този орган и клетъчна некроза. Лекарството е необходимо и за хора, диагностицирани с хепатит, протичащи в остри и хронични форми, чернодробна кома и прекома.
3. При токсикоза по време на бременност.
4. С радиационен синдром.
5. За псориазис. Есенциале разтвор за това заболяване е средство за спомагателна терапия.
6. Преди и след операции. Лекарството е особено необходимо в случаите, когато се извършва хирургична интервенция в хепатобилиарната област.

Essentiale може да бъде предписан при синдром на Guillain-Barré. Това е автоимунно заболяване, което засяга периферната нервна система. Може да възникне поради остър инфекциозен процес. Пациентите със синдром на Guillain-Barré изпитват двигателни, сетивни и вегетативни нарушения и болка. Възможна смърт. Причината за него е възходяща парализа и дихателна недостатъчност.

Синдромът на Guillain-Barre се лекува в болница под постоянно медицинско наблюдение. Основните методи на лечение са програмна плазмафереза ​​и интравенозна пулсова терапия с IgG. След изписване от болницата, ако е необходимо, се предписва Essentiale (не под формата на разтвор, а под формата на капсули) за възстановяване на нормалната чернодробна функция.

Лекарството не е подходящо за хора със свръхчувствителност към веществата, включени в състава. Противопоказание е и възраст под 3 години.

Инструкции за употреба

Как да инжектирате Essentiale

Лекарството трябва да се инжектира бавно във вената. Инжекциите не се прилагат интрамускулно, тъй като при такава употреба може да се появи дразнене на кожата.

Лекарството е подготвено за интравенозно приложение. Разрежда се с кръвта на болен човек в съотношение 1:1. Ако е предписана инфузия, капкомерната система се пълни с Essentiale и разтвор на декстроза (5% или 10%). Електролитните разтвори (многокомпонентен физиологичен разтвор на Рингер, изотоничен разтвор) не са подходящи за разреждане на лекарството.

Дозов режим и предозиране

По време на съществуването на лекарството не е имало случаи на предозиране, но теоретично това състояние може да възникне, ако лекарството се използва неправилно. Поради тази причина есенциале под формата на разтвор е включен в списък Б. Това означава, че това лекарство трябва да се предписва и дозира от лекар и не може да се използва без лекарско наблюдение.

Възможни странични ефекти

Имунната система може да реагира отрицателно на лекарството. Фенилкарбинолът може да причини реакции на свръхчувствителност. Възможни кожни обриви и сърбеж. Неблагоприятните симптоми се появяват рядко.

специални инструкции

Производителят на лекарството предупреждава, че:

• продуктът може да се използва само ако е запазил прозрачността си през периода на съхранение и остава такъв през цялото време на приложение;
• Не можете да поставите Essentiale или друго допълнително лекарство в спринцовка.

При парентерално приложение на лекарството се препоръчва да се допълни лечението с друга лекарствена форма, предназначена за перорално приложение - Essentiale Forte N. Това лекарство се предлага под формата на капсули. Основните компоненти в състава са фосфолипиди от соеви зърна. Лекарството е предназначено за възрастни и деца над 12 години. Оптималната доза е 2 капсули три пъти на ден. Трябва да приемате лекарството по време на хранене. Няма ограничения за продължителността на употреба.

За деца

До 3-годишна възраст инжекционният разтвор е опасен. Поради Essentiale може да се развие синдром на недостиг на въздух. Съществува риск от смърт.

Употреба по време на бременност и кърмене

По време на бременност лекарството трябва да се използва с повишено внимание и само според предписанието на лекуващия лекар. Проучванията показват, че фенилкарбинолът прониква през хистохематичната бариера.

Кърменето не е противопоказание за употребата на лекарството.

Лекарствени взаимодействия

Не са регистрирани случаи, при които нежелани симптоми и последици са възникнали поради комбинацията на Essentiale с други лекарства.

Експертите съветват пациентите да наблюдават реакциите на тялото си, когато използват разтвора и други лекарства едновременно. Теоретично са възможни отрицателни лекарствени взаимодействия. Ако се появят подозрителни симптоми, трябва да се свържете с Вашия лекар.

Есенциале и алкохол

Лекарите препоръчват на всички пациенти да спрат да пият алкохолни напитки. Алкохолът има отрицателен ефект върху черния дроб. Вредните му съединения преминават през този орган. Черният дроб играе ролята на филтър. Той освобождава тялото от токсини, но в същото време е изложен на негативни ефекти. Алкохолът разрушава чернодробните клетки и нарушава функционирането на органа.

Разтворът на Essentiale е в състояние да възстанови хепатоцитите и нормалното функциониране на черния дроб. Въпреки това, когато се приема едновременно с алкохол, лекарството няма да даде очаквания ефект.

Условия за продажба и съхранение

Essentiale се продава в опаковки. Всяка опаковка включва инструкции за употреба, 5 ампули, съдържащи 5 ml разтвор. Лекарствата могат да бъдат закупени в аптека само с рецепта.

За да се гарантира, че лекарството не губи лечебните си свойства, трябва да се съхранява при температура от 2 ° C до 8 ° C. Трябва да е на място, недостъпно за деца.

Essentiale може да се използва 3 години от датата на производство. Когато срокът на годност изтече, лекарството губи свойствата си. Не трябва да се използва лекарство с изтекъл срок на годност.

Средната цена на решението е около 1150 рубли. в опаковка от 5 ампули. В някои случаи лекарите предписват заместители на лекарства, които са по-евтини или по-скъпи от Essentiale.

Например, Phosphogliv е един от аналозите. Това е лиофилизат, от който се приготвя разтвор за венозно приложение. Phosphogliv има същите показания като Essentiale (чернодробна цироза и др.). Опаковка с 5 бутилки от 2,5 g всяка струва около 1300 рубли. Продуктът е подходящ за възрастни и деца над 12 години. Препоръчителната продължителност на терапията е 10 дни. След този период незабавно се предписва Phosphogliv под формата на капсули.