Отворете
Близо

Симптоми на чревна дискинезия от хипотоничен тип. Хроничен колит 2 част. Лечение на спастична чревна дискинезия

Диагнозата дискинезия на дебелото черво предполага не едно, а няколко чревни заболявания. Тези заболявания се развиват поради нарушения на двигателната функция на дебелото черво или червата като цяло.

Също така, причините за заболяването могат да бъдат множество заболявания на храносмилателната система. Между тях:

  • хронична форма на гастрит;
  • хроничен панкреатит;
  • хроничен холецистит;
  • заболявания на черния дроб;
  • пептична язва.

Дискинезията често се причинява от заболявания на ендокринната система, включително:

  • диабет;
  • микседем;
  • хиперпаратироидизъм;
  • различни нарушения на хипофизата.

Според световната статистика за разпространението на заболяването почти една трета от населението на света (предимно жени) страда от дискинезия.

Класификация

Дискинезията на дебелото черво се разделя на няколко основни класификации.


Според патогенезата се разграничават първична и вторична дискинезия.

Според водещия клиничен признакподчертаване:

  • дискинезия с преобладаваща проява на чревна дисфункция (запек и разстройство);
  • с наличие на синдром на силна болка;
  • с наличие на преобладаващи невротични разстройства.

Дискинезията може да се развие по различни причини. Това заболяване има различна етиология, което понякога затруднява преждевременната му диагностика и лечение.

Всеки тип дискинезия е различен. В зависимост от причината за произхода се предписва лечение, което във всеки конкретен случай ще бъде най-ефективно.

Видове

Говорейки за нарушена моторна функция на стомаха, е необходимо да се споменат два основни вида стомашна дискинезия:

  • Хипертонична дискинезия, при която има преобладаване на хипермоторни реакции;
  • Хипотонична дискинезия, при която се наблюдава предимно хипомотилитет.

Хипертонична (спастична)

Този тип стомашна дискинезия се характеризира с тежък хипертонус и неволеви спазматични контракции. Това води до това, че пациентът започва да страда от силни колики и продължителен запек.

Усещанията за болка са локализирани главно в долната част на коремната кухина. Основната опасност от този вид заболяване е, че запекът значително намалява тонуса на сфинктера, което впоследствие води до фекална инконтиненция.

При спастичния тип дискинезия се отбелязват следните симптоми:

  • подуване на корема;
  • лоша миризмаот устата;
  • фекални камъни;
  • бял налеп върху езика.

При по-задълбочен преглед лекарят може да идентифицира допълнителни симптоми като разширяване на дебелото черво, неразположение и болка в корема при палпиране.

Хипотоничен (атоничен)

Атоничната дискинезия се характеризира със сериозно отслабване на перисталтиката и функцията на червата.

Ако не се лекува, пациентът получава тежък запек, който допълнително е придружен от силна болкав корема, подуване и постоянна тежест.

Намалената функция на червата кара тялото да работи по-бавно. Това води до натрупване на излишни килограми.

Този вид заболяване много често води до стагнация на изпражненията, което провокира обща интоксикация на тялото и развитието на алергични реакции.

причини

Най-много се проявява дискинезия на дебелото черво различни причини. Ето само няколко от тях:

  • лошо хранене;
  • тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
  • стрес;
  • стагнация на жлъчката;
  • недостатъчно производство на стомашни ензими;
  • дългосрочна дисбактериоза;
  • алергична реакция и непоносимост към определени компоненти;
  • генетично наследство;
  • хронични възпалителни процеси в тазовата област;
  • промени в хрущялната тъкан;
  • недостатъчно количество консумирана течност;
  • заседнал начин на живот;
  • пристрастяване към нездравословна храна;
  • затлъстяване;
  • наличието на сраствания след скорошни операции.

Без идентифициране на точната причина за заболяването е невъзможно да се направи ефективно лечение. Ето защо е изключително важно човек да не допуска влошаване на състоянието от момента, в който се появят първите симптоми.

Симптоми

Дискинезията на дебелото черво има многостранни симптоми. Тя може да има различни степениизразителност. И така, болестта се проявява в зависимост от степента на пренебрегване.

Най-често знаците изглеждат така:

  • болка в корема, локализирана на различни места;
  • повишено образуване на газ;
  • загуба на апетит;
  • загуба или наддаване на тегло;
  • гадене;
  • оригване;
  • неразположение;
  • къркорене в стомаха;
  • подуване на корема;
  • запек или чревно разстройство.

IN различни периодипациентът може да изпита временни подобрения. Това състояние обаче обикновено не трае дълго. Дискинезията става по-остра под въздействието на незначителни фактори, като неправилно хранене и лоши навици.

Признаци на хипомоторна дискинезия на дебелото черво

Изключително неприятен вид заболяване, характеризиращо се със силно намаляване на перисталтиката. Човек страда от сериозен запек, който причинява значителен дискомфорт, причинявайки продължителен застой и интоксикация.

Заболяването води до разширяване на тазовите вени. Това от своя страна води до образуването на хемороиди, което се дължи на силно повишаване на вътрекоремното налягане.

Дискинезия на дебелото черво при дете

Чревната дискинезия при деца е често срещано състояние, при което децата страдат от рязко редуване на запек и диария.

Заболяването протича с изразен синдром на болка, който понякога не може да бъде облекчен дори с използването на голям брой спазмолитици.

Най-често дискинезията при деца има неврогенен характер.

Лечението на заболяването при деца включва регулиране на храненето. Обикновено това е достатъчно, за да помогне на дете, страдащо от дискинезия.


Ако едно дете има тежка диария, не можете да се справите само с диета. В този случай са необходими терапевтични мерки, избрани от компетентен лекар.

Усложнения

Най-опасното усложнение на дискинезията е пролапсът на червата. В този случай пациентът не може сам да се справи с болестта, консервативни методилечението също не води до резултати. В тази ситуация единственото правилно решение на проблема е хирургическата интервенция.

При по-възрастните хора може да се развие усложнение като паралитичен илеус. Могат да възникнат и следните последствия:

  • Остра интоксикация на тялото;
  • холелитиаза;
  • холецистит;
  • Панкреатит ( възпалителен процесв панкреаса);
  • Възпаление на стомашната лигавица или гастрит.

За да предотвратите появата на тези проблеми, трябва да сте внимателни към здравето си и да реагирате своевременно на появата на признаци на заболяване.

Диагностика

Диагнозата на дискинезията е доста специфична. Заболяването се определя чрез изключване на други заболявания с подобни симптоми.

Основните диагностични методи са:

  • ендоскопия;
  • иригоскопия;
  • Тест за откриване на скрита кръв;
  • Скатологични изследвания.

Предпоставка е биопсия на чревна тъкан. За да направите това, тъканта се събира с помощта на специална сонда. По-късно те се изследват в лабораторията за наличие на злокачествени клетки.

В случай на диагностициране на вторичен тип чревна дискинезия, лекарят обикновено разчита на медицинската история и общия клинични изследванияорган. Само след това лекарят може да постави точна диагноза и да предпише лечение.

Лечение и профилактика

Лечението на дискинезия започва с лекаря, който определя вида на заболяването, неговите причини и пренебрегване. Терапията е цялостна и включва следните мерки:

  • Лечение с лекарства;
  • Корекция на храненето;
  • Физиотерапевтични мерки;
  • Психотерапия;
  • Физиотерапия.

Лекарствената терапия включва приемането на редица лекарства, които могат да нормализират чревната подвижност и изпражненията. Заедно с това на пациента задължително се предписват успокоителни и психотропни лекарства, както и спазмолитици.

Говорейки за физиотерапията, заслужава да се отбележи, че на пациентите се предписват такива ефективни методи на лечение като борови и кислородни бани и акупунктура.

Освен това на пациентите се прилага лечебен масаж и клизми с минерална вода. Пациентите с дискинезия също се препоръчват да пият минерална вода през целия ден. Трябва да изберете негазирана вода и да я вземете топла.

На пациентите се препоръчват физически упражнения и сегментен и акупресурен масаж. Акцентът на физическите упражнения е върху мускулите на таза и корема. Често се предписват и хидротерапевтични процедури и използването на ректални кални тампони.

Диетотерапията също е важна. Няма специфична диета за дискинезия на дебелото черво, но диетата трябва да включва набор от храни, които съдържат големи количества фибри и диетични фибри. Това са зеленчуци, плодове и зърнени култури.

За кратък период от време на пациента може да се предпише щадяща диета. Необходимо е за тези пациенти, които изпитват болка.

Превантивните мерки, насочени към поддържане на тялото и предпазването му от дискинезия на дебелото черво, са следните:

  • Нормализиране на храненето;
  • Изключение вредни продуктии алкохол от диетата;
  • Управление на стреса;
  • Ежедневна физическа активност и избягване на заседналия начин на живот.

Видео за синдрома на раздразнените черва (чревна дискинезия):

Дискинезията на дебелото черво е функционално нарушение на коремната подвижност.

Няма органично увреждане на органа, но дебелото черво не може да функционира нормално. Това нарушава работата на други храносмилателни органи и се отразява неблагоприятно на тяхната моторика. Тези чревни разстройства са доста често срещани заболявания на вътрешните органи; Световната здравна организация отбелязва, че всеки трети жител на света страда от дискинезия. Жените са най-податливи на това заболяване.

Според патогенезата дискинезията на дебелото черво се класифицира в:

  1. Първичен;
  2. Втори.

Според клиничните признаци:

  • С преобладаване чревни симптоми(редуване на запек и диария);
  • С повишен синдром на болка;
  • С преобладаващи общи невротични разстройства.

Според етиологията на дискинезията има:

В зависимост от нарушенията на движението на червата се класифицират два основни вида:

  1. Дискинезия с преобладаване на хипермоторни реакции (хиперкинетичен тип).
  2. Дискинезия с преобладаване на хипомотилитет (хипокинетичен тип).

Хипертоничната дискинезия на дебелото черво (спастична) е придружена от повишен хипертонус и спастични контракции на червата, които водят до колики и прогресиращ постоянен запек. Болката има спазматичен характер и се локализира в долната и долната част на корема. След движение на червата болката намалява. Този видзаболяването най-често се свързва с хранително отравяне или ядене на неподходящи храни.

При хипертоничен тип патология изпражненията след запек могат да се отделят в големи обеми, което причинява дилатация на участъци от червата, отслабен тонус на сфинктера и признаци на фекална инконтиненция. При продължителен запек се наблюдава засилване на болката, която изчезва след дефекация.

При спастична дискинезия по време на изследването се отбелязват метеоризъм, лош дъх и бяло покритие на езика. По време на палпация специалистът може да открие разширени или спазматични части на дебелото черво и да палпира фекални камъни, които се появяват поради запек.

Хипотонична дискинезия (атонична). Придружава се от рязко отслабване на перисталтиката и чревния тонус, което води до запек, който е придружен от тъпа болка в корема, усещане за пълнота и тежест. Пациентът не може да определи точното местоположение на болката. Намалената перисталтика води до по-бавно метаболитни процесив тялото и провокира набор наднормено тегло. Изпражненията са редки, имат малък обем и обилно отделяне на газове. Често се случва непълно и недостатъчно изпразване на червата, стагнацията на изпражненията води до интоксикация на тялото и появата на алергични реакции.

Строгите диети, заседналият начин на живот, твърде щадящата диета, когато плодовете се белят, зеленчуците се приготвят под формата на пюре и не се консумират, често водят до отслабване на чревната подвижност. млечни продуктии зърнени култури. Хипомоторната дискинезия на дебелото черво често причинява чревна обструкция и води до спешна операция.

Основни причини за заболяването

Причините, които допринасят за развитието на патологията, все още не са напълно проучени. Основните доказани фактори, които влияят негативно върху двигателната функция на дебелото черво са:

  1. Психо-емоционален фактор. Най-често развитието на първична дискинезия се провокира от психосоматични разстройства. Неврозите, стресът, вътреличностните конфликти, негативните емоции са основният механизъм на действие на болестта.
  2. Небалансирана диета. Прекомерна употребависококалорични храни и рафинирани храни, които не съдържат растителни фибри.
  3. Недостатъчно активен и подвижен начин на живот, липса на физическа активност.
  4. Непоносимост към определени храни.
  5. Инфекциозни патологии, включително остри чревни инфекции.
  6. Наследствена предразположеност.
  7. Нарушения на ендокринната система (захарен диабет, хипотиреоидизъм, затлъстяване, менопауза) Гинекологични патологии, които допринасят за чревна дисфункция при жените Злоупотреба с лекарства, които влияят отрицателно върху подвижността на дебелото черво (антибиотици, анестетици, психотропни лекарства, антихолинергици).
  8. IN детстводискинезията може да бъде предизвикана от хиповитаминоза, висока нервна възбудимост и хормонални нарушения.
  9. По принцип водеща роля в появата на дискинезия играят промените във функционирането на ендокринната и стомашно-чревната система, хормоналният дисбаланс и нарушаването на автономната и централната нервна система.

Диагностични методи

Диагностицирането на патология само въз основа на оплакванията на пациента е доста трудно, тъй като симптомите на заболяването са подобни на много други патологии стомашно-чревния тракт. Диагностичните мерки се извършват на няколко етапа, като се изключват други патологии (дивертикули, тумори, полипи, неулцерозен колит). При извършване на диагностика се използват лабораторни и инструментални методи на изследване.

Лабораторните методи включват кръвни изследвания, изследване на изпражненията окултна кръви дисбактериоза, скатологичен анализ.

от инструментални методиИзследванията използват иригоскопия, ендоскопски изследвания чрез сигмоидоскопия и колоноскопия, по време на които се взема биопсия. Изисква се изследване на биопсия (парче от чревна тъкан), за да се изключат злокачествени образувания.

В повечето случаи пациентите страдат от дискинезия органични лезиичервата и туморните процеси не се откриват, но се открива отслабена перисталтика или чревен хипертонус и дисбиоза.

Симптоми на дискинезия

Симптомите на дискинезия на дебелото черво са доста многостранни и се проявяват чрез следните основни признаци:

  • Болка в коремната област с различна интензивност и характер (пароксизмална, постоянна, режеща, тъпа). Най-често тяхното местоположение е областта на пъпа. Болката може да се засили след прием на храна, по време на стресови ситуации и емоционални сътресения и да отшуми след отделяне на газове и изхождане. Характерна особеносте липсата на болка през нощта и възобновяването й след събуждане.
  • Диспептични симптоми: гадене, оригване на въздух, метеоризъм, подуване и тежест в корема.
  • метеоризъм. Симптомите му често се влошават по време на вечерно времеили преди дефекация и са придружени от болка в корема и къркорене.
  • Нарушения на изпражненията. Характерна особеностса запек, който се заменя с краткотрайна диария. В някои случаи с изпражненията се отделя слуз.
  • Невротични разстройства. Наблюдават се психоневротични симптоми като тревожност, нервност, депресия, които са съпроводени с наддаване на тегло. Понякога пациентите изпитват болка в сърдечната област или гръбначния стълб, въпреки че тези органи са напълно здрави.

При тази патология пациентите често се оплакват от нестабилни изпражнения със запек. В този случай процесът на дефекация е труден, след което има усещане за непълно изпразване на червата, изпражненията са фрагментирани.

Запекът може да бъде последван от диария, която е придружена от изпражнения повече от три пъти на ден. Понякога се появяват лигавични колики, когато поради стрес се появят лигавични примеси в изпражненията. Постоянното натрупване на изпражнения в червата води до интоксикация на тялото, виене на свят, загуба на апетит, обща слабост, намалена работоспособност и алергични реакции.

Лечение

При избора на метод на лечение специалистът трябва да вземе предвид много фактори, правилно да определи вида на дискинезията, да определи симптомите и да разбере причините, които са причинили заболяването.

Лечението на дискинезия на дебелото черво се състои от цялостен подход и включва следните мерки:

  • Консервативно медикаментозно лечение;
  • Корекция на храненето и начина на живот;
  • Физиотерапевтични процедури;
  • Психотерапия;
  • Лечебна гимнастика.

Лечението с лекарства включва приемане на лекарства, насочени към нормализиране на изпражненията и регулиране на чревната подвижност. Заедно с тях пациентите трябва да приемат психотропни и седативни лекарства.

Физиотерапевтичните методи на лечение се основават на кислородни и борови бани, акупунктура и парафинови бани. Наред с тези процедури се използват и масажи и клизми. Специалистите препоръчват пациентите с дискинезия на дебелото черво да пият минерална вода. При хипотоничен тип заболяване се предписва вода с висока степен на минерализация, при хипертоничен тип - с ниска.

По този начин курсът на лечение включва приемане на спазмолитици и антихолинергици, предписват се лаксативи (вазелин или зехтинна празен стомах). Препоръчително е да се приема минерална вода с ниска минерализация. Пийте топла вода, без газ, един час преди хранене.

На пациентите се дава курс терапевтични упражненияс упражнения за релаксация, правете акупресура и сегментен масаж. Предписват се хидротерапевтични процедури, топли радонови и въглеродни вани, както и ректални кални тампони. Физиотерапевтичните мерки включват електрофореза с новокаин, диатермична процедура, предписани са парафинови и озокеритни приложения.

Терапията за хипотонична дискинезия на дебелото черво се основава на приема на лекарства, които подобряват чревната перисталтика и двигателните функции. Предписани са лаксативи, които спомагат за увеличаване на обема на изпражненията и улесняват движението на червата (Duphalac, Laminaride, Regulax, Kafiol). На пациентите се предписва лечение с минерални води с висока степен на минерализация. Пийте студена вода един час преди хранене.

Показани са пациенти общ масажкорема, чревна промивка с хлад минерална вода. Хидротерапевтичните процедури включват циркулярен душ и подводен душ-масаж. На физиотерапияизпълняват се упражнения за укрепване на мускулите на корема и тазовото дъно. Физиотерапевтичните методи включват електрофореза с калций.

Какво можете да ядете?

  • Основата на храненето е отказът от ядене на тлъсто месо и риба, богати бульони, пушени меса, свинска мас и консерви. Струва си да се изключат билки, подправки, маринати, пикантни и солени храни. Необходимо е да се откажете от брашно и сладкарски изделия, сладкиши. Не е желателно да се консумират зеленчуци, съдържащи груби влакна и етерични масла.
  • Струва си да се ограничи консумацията на картофи, бобови растения и гъби.
  • Пиенето на алкохол и силно кафе е забранено.
  • Необходимо е да се изключат от диетата пълномаслено мляко, твърди сирена, пресни бял хляб.
  • Необходимо е всеки ден да включвате прясна храна в диетата си. ферментирали млечни напитки, обогатен с бифидобактерии.
  • По-добре е да ядете ръжен хляб, с добавяне на трици.
  • Кашата, сварена на вода, е полезна.
  • Всеки ден трябва да пиете най-малко 1,5-2 литра вода, това могат да бъдат зеленчукови и плодови сокове, компоти, отвари, пиене и минерална вода, зелен чай.
  • При чревна дискинезия трябва да преминете към дробни храненияи яжте малки порции поне 5-6 пъти на ден. Храненето трябва да е балансирано и да съдържа всичко необходимо хранителни вещества, витамини и микроелементи.

Предотвратяване

Предотвратяването на патологията се основава на правилно и балансирано хранене, отказ от лоши навици и здравословен и активен начин на живот. Ако има психотравматични фактори, трябва да преминете курс на психотерапия.

Забележка!

Наличието на симптоми като:

  • миризма от устата
  • стомашни болки
  • стомашни киселини
  • диария
  • запек
  • гадене, повръщане
  • оригване
  • повишено образуване на газове (метеоризъм)

Ако имате поне 2 от тези симптоми, това означава развитие

гастрит или язва.

Тези заболявания са опасни поради развитието на сериозни усложнения (проникване, стомашно кървене и др.), Много от които могат да доведат до

СМЪРТОНОСЕН

резултат. Лечението трябва да започне сега.

Прочетете статията за това как една жена се отърва от тези симптоми, като победи основната им причина Прочетете материала...

Съдържание

Дискинезията е нарушение на двигателната функция. храносмилателната системабез органични промени. Това причинява трудности при движението на храната през стомашно-чревния тракт. Диагнозата се потвърждава, ако симптомите продължават 3 от 30 дни и се повтарят в рамките на 3 месеца от годината. Заболяването е характерно за пациенти на възраст 30-40 години. Сред младите хора жените страдат по-често от дискинезия, след 50-годишна възраст и двата пола страдат в равни пропорции.

Причини за развитие и провокиращи фактори

Основната причина за дискинезия е стресът. Признаците се появяват няколко седмици след психологическа травма, като например загубата на любим човек.

Болестта се развива и при хроничен стрес - при трудни условия на живот или пречки в дейностите, неприятен екип, редовни кавги.

Провокиращи фактори:

    неспособността на пациента да различи дали човек изпитва физическа или емоционална болка;

  • емоционалната нестабилност се проявява по-често като соматични симптоми;
  • невъзможност за емоционално освобождаване;
  • повишена тревожност (дори притесненията, например за дете, роднини, собственост, могат да бъдат засегнати);
  • предразположение към алергии;
  • продължително лечение с антибиотици, анестетици, антихолинергици;
  • липса на движение;
  • навик на мазни, висококалорични храни;
  • генетично предразположение;
  • вирусни или бактериални чревни инфекции;
  • захарен диабет, хипертиреоидизъм, ендокринни патологии;
  • липса на фибри в диетата.

Клинични форми на заболяването

Дискинезията на дебелото черво се разделя на видове според преобладаващите симптоми: със синдром на болка, различни чревни признаци, метеоризъм. Други общи класификации на заболяването:

Класификационен признак

Форми на заболяването

Особености

Етиология

Първичен

Развива се като самостоятелно заболяване.

Втори

Това е усложнение на заболявания на стомашно-чревния тракт и ендокринната система.

Двигателни реакции

Хипомоторна или атонична

Предизвиква рязко отслабване на перисталтиката на дебелото черво - започват запек, болки в корема, натрупване на изпражнения.

Хипермоторна или спастична

Проявява се с повишен чревен тонус, спастични контракции, диарични изпражнения, болки и колики.

Според естеството на изпражненията се променя

При запек

Повече от 25% от времето на дефекация включва преминаването на плътни изпражнения.

С диария

Повече от 25% от движенията на червата са течни изпражнения.

Смесена форма

Наблюдават се както плътни, така и рехави изпражнения.

Некласифицируема форма

Консистенцията на изпражненията не се променя достатъчно и формата на заболяването не може да се определи.

Симптоми на дискинезия

Всички симптоми на дискинезия са разделени на чревни, гастроентерологични и негастроентерологични. Първият позволява да се подозира дискинезия, вторият може да се наблюдава при други патологии на храносмилателната система. Негастроентерологичните симптоми показват общо влошаване на състоянието на дадено лице.

Чревни

Ясен чревен признак е тъпа, болезнена болка, понякога има бодежен характер. Тя никога не се появява през нощта. Освен това пациентът не може да опише мястото на болката. Често се засилва след хранене и отслабва след завършване на изхождането. Примесите на гной и кръв в изпражненията не са характерни за патологията, но често се отбелязва наличието на слуз. Други чревни признаци:

    повишено образуване на газ, което се увеличава към края на деня, след вечеря;

  • хроничен запек или прекомерна диария;
  • усещане за пълнота в червата.

Други гастроентерологични

Наред с чревните признаци, други гастроентерологични симптоми показват дискинезия. Тази група включва следните знаци:

    нарастващо раздуване в корема;

  • къркорене в червата;
  • лош дъх;
  • увеличаване на размера на корема;
  • бяло или жълтеникаво-бяло покритие върху езика;
  • гадене;
  • оригване.

Негастроентерологични

Всички признаци на дискинезия в тази категория са неспецифични. Те показват нарушения във функционирането на вътрешните органи, тъй като чревните патологии нарушават усвояването на хранителните вещества. В резултат на това могат да се появят следните симптоми:

    увеличаване на теглото или бърза загуба на тегло;

  • алергични прояви;
  • нервност, депресия;
  • болки в гръбначния стълб;
  • вътрешно треперене;
  • непълен инспираторен обем;
  • световъртеж;
  • повишена тревожност;
  • главоболие;
  • усещане за липса на въздух.

Диагностични етапи

Ако се появят симптоми на дискинезия, консултирайте се с терапевт. Лекарят ще ви насочи към специалист или директно към гастроентеролог. Основни етапи на диагностика:

Използвани методи

Предварителен

Гастроентерологът идентифицира етиологични и провокиращи фактори, определя продължителността на дискинезията по време на лечението. Използвани методи:

  • снемане на анамнеза;
  • идентифициране на комплекс от симптоми;
  • назначаване на изследвания за диференциална диагноза.

Етап на диференциация

  • Ехография на коремни органи;
  • изстъргване за ентеробиоза;
  • колоноскопия;
  • сигмоидоскопия;
  • копрограма;
  • езофагогастродуоденоскопия;
  • фекален анализ за яйца на хелминти;
  • биохимия на кръвта.

Лечение на чревна дискинезия

Индикация за хоспитализация – невъзможност за избор терапевтични дейности. Пациентът може да бъде насочен към болницата по време на първоначалното посещение. Това е необходимо за пълен прегледи поставяне на диагноза. В други случаи лечението се провежда амбулаторно.

Целта на лечението е да се елиминира основното заболяване при вторична дискинезия и да се облекчат симптомите функционално разстройствохраносмилане по време на първичното Основният метод на лечение е диетата. Неговата ефективност е сравнима с приема на лекарства. Основни принципи на хранене:

    яжте малки порции до 6-7 пъти на ден;

  • яжте малки порции всеки път;
  • пийте 2 литра чиста вода на ден;
  • не пийте напитки по време на хранене.

Не забравяйте да изключите от менюто бобови растения, пълномаслено мляко, картофи, пресен бял хляб, алкохолни напитки. Схеми на лечение различни формидискинезия:

Форма на заболяването

Използвани групи лекарства

Физиотерапия

Хипомоторна дискинезия

  • лаксативи;
  • спазмолитици;
  • прокинетика;
  • пробиотици;
  • ензими;
  • невролептици;
  • антидепресанти.
  • черен хляб;
  • плодове;
  • минерална вода;
  • просо, елда, овесени ядки;
  • ферментирали млечни продукти.
  • електрофореза с калций върху коремната област;
  • диадинамична терапия;
  • синусоидални модулирани токове.

Хипермоторна чревна дискинезия

  • ентеросорбенти;
  • газогонни;
  • спазмолитици;
  • антидепресанти;
  • антидиарейно;
  • ензими.
  • какао;
  • грис;
  • Черен чай;
  • желе;
  • лигави супи;
  • електрофореза с No-shpa, Novocaine;
  • парафинови приложения;
  • индуктотермия в комбинация с лечебна кал.

Прогноза и профилактика

Няма специфична профилактика на дискинезията. Прогнозата за живота е благоприятна - при такава чревна патология честотата на развитие на възпалителни заболявания съответства на средната за населението. Същото важи и за развитието на туморни заболявания.

По-малко благоприятната прогноза за дискинезия е свързана с възстановяването. Само всеки десети пациент постига дълготрайна ремисия. Прогнозата се влошава в ситуации:

    нежелание за лечение;

  • дълъг ход на заболяването преди започване на терапията;
  • хроничен стрес;
  • съпътстваща психична патология.

Видео

внимание!Информацията, представена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не изискват самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Открихте грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще поправим всичко!

Можете да зададете въпрос на ДОКТОР и да получите БЕЗПЛАТЕН ОТГОВОР, като попълните специален формуляр на НАШИЯ САЙТ, последвайте тази връзка >>>

Дискинезия на дебелото черво: класификация и лечение

Дисфункцията на мотилитета на дебелото черво провокира цял комплекс от патологични промени, свързани с дейността на всички части на храносмилателната система. В този случай самият орган не е повреден, но в него протичат процеси, които могат не само да забавят или ускорят неговата перисталтика, но и да провокират нарушаване на този процес в стомаха, червата и хранопровода.

По този начин дискинезията на дебелото черво води до негативни прояви, свързани с функционирането на стомашно-чревния тракт.

Болестта е много разпространена, около 30% от жителите на света са изправени пред този проблем. Наблюдава се както при възрастни, така и при деца. Симптомите на патологията са особено чести при женската част от населението.

За да разберете какво е дискинезия, трябва да се запознаете с нейната клинична картина, възможности за лечение и предпазни меркиза профилактика на болестта.

Фактори, провокиращи патологията

Сред провокаторите на този негативен процес трябва да се отбележат следните заболявания:

  • гастрит;
  • холецистит;
  • Панкреатит;
  • стомашна или дуоденална язва;
  • диабет тип 1 или 2;
  • хипотиреоидизъм;
  • инфекции, засягащи червата;
  • гинекологични заболявания.

Изключителна роля в развитието на болестта патологични промени V ендокринна система, нарушение хормонални ниваи дейността на нервната система.

Причините за развитието на болестта не се ограничават до този списък.

Трябва да се отбележи, че дискинезията на дебелото черво, както всички заболявания, свързани със стомашно-чревния тракт, се провокира в повечето случаи от следните фактори:

  1. Нарушаване на нормите правилното хранене, които включват умерена консумация на висококалорични храни. Игнориране на зеленчуци, плодове и зърнени храни, богати на фибри.
  2. Липса на валиден двигателна активност.
  3. Продължителният престой в стресово състояние може да бъде провокатор на дисфункция на дебелото черво.
  4. Генетичният фактор е най-честата предпоставка за поява на функционални нарушения в чревния мотилитет и перисталтика.
  5. Прекомерна употреба на лекарства.

Ако говорим за появата на заболяването в детска възраст, трябва да се отбележи, че водещите фактори са хиповитаминоза, хормонални и нервни нарушения в организма.

Клинични проявления

Най-изразителните признаци не могат да бъдат основни за поставяне на точна диагноза. Но трябва да ги знаете, за да не ги пропуснете благоприятно времеда започне своевременно лечение. Между тях:

  1. Болезнени усещания. Те могат да бъдат краткотрайни и продължителни, болки и остри. Локализацията е доста разнообразна, но най-често това е областта около пъпа. Отличителна черта на синдрома на болката е увеличаването на интензивността му след хранене, по време на стрес и намаляване след отделяне на газове или движение на червата. През нощта болката не се появява, но се възобновява на сутринта.
  2. Запек, последван от диария и придружен в някои случаи от появата на слуз в изпражненията.
  3. Стагнацията на изпражненията причинява подуване на корема, усещане за пълнота и повишено производство на газ. Това провокира увеличаване на болката, кипене или къркорене в червата и спазми.
  4. Повишена нервност, депресивно състояние.
  5. Наличието на болка в гърба, ставите, сърцето (при липса на здравословни проблеми в тези системи).

Такива симптоми, липсата на редовни движения на червата и нормалното състояние на изпражненията стават причина за интоксикация, чувствам се зле, отвращение към храната. Това води до внезапна загуба на тегло и световъртеж.

Диагностика

Еднаквостта на симптомите на дискинезия и други патологии на храносмилателната система значително усложнява диагнозата. Това налага постепенното премахване на такива възможни заболявания, като колит, полипоза, туморни процеси, дивертикули.

Извършват се изследвания на кръв и изпражнения, както и скатологично изследване. Инструменталната диагностика включва:

За да се изключат онкологични проблеми, се извършва биопсия. Но злокачествените новообразувания, като органични увреждания, не се откриват с дискинезия.

По принцип резултатите от изследването показват отслабена подвижност и перисталтика, хипо- или хипертоничност на червата. Често се открива дисбактериоза.

Класификация

Според патогенезата се разграничават първична и вторична дискинезия на дебелото черво. Първоначално патологични процесисе развива като самостоятелно заболяване. Заболяване, което възниква на фона на други заболявания на стомашно-чревния тракт, се счита за вторично.

от клинично протичанеКласификацията идентифицира три вида заболяване:

  1. Първият се характеризира с изразени чревни признаци. Сред тях най-честата е диарията, последвана от продължителна липса на изпражнения.
  2. Вторият е придружен от силна болка.
  3. Третият се характеризира с преобладаване на симптоми, характерни за нервни разстройства.

Не може да се изключи възможността за проява на симптоми от смесен тип, когато има симптоми на всички видове заболяване.

Етиологична класификация

По своя произход дискинезията на дебелото черво е доста разнообразна. Има няколко разновидности, включително:

Методът на лечение зависи пряко от етиологичен фактор. Ето защо е толкова важно да се подложите на задълбочен диагностичен преглед.

Видови категории

Заболяването, в зависимост от увреждането на двигателните функции, има два основни вида.

Хипотонична дискинезия

Патологичният процес, протичащ в хипотоничен тип (атоничен), причинява значително отслабване на тонуса на дебелото черво и неговата перисталтика. Това от своя страна провокира задържане на изпражненията и следните симптоми:

  • болезнена тъпа болка без специфична локализация;
  • тежест и усещане за пълнота в червата;
  • значително наддаване на тегло, причинено от бавен метаболитен процес;
  • редките движения на червата и отделянето на изпражнения в малки количества води до повишено образуване на газ, интоксикация и развитие на алергични реакции.

Хипомоторната дискинезия допринася за развитието на хемороиди и разширяване на вените в таза. Заболяването, което протича в хипомоторния тип, често води до чревна непроходимост.

Хипертоничен външен вид

Патологията, развиваща се според хипертоничния тип (спастична), се характеризира с повишен тонуси спастични контракции на дебелото черво. Те провокират:

  1. Чревни колики и продължителен запек.
  2. Пароксизмална болка, локализирана в долната част на корема и долните странични зони. Болезнени усещанияизчезват след дефекация.
  3. Отстраняване на изпражненията в големи количествастава предпоставка за увеличаване на обема на дебелото черво, което впоследствие става причина за неволни изхождания.

Спастичната дискинезия е придружена от други характерни симптоми:

  • подуване на корема, метеоризъм;
  • остра миризма от устата;
  • образуване на фекални камъни;
  • появата на бяло покритие върху повърхността на езика.

В повечето случаи заболяването "започва" след отравяне и инфекциозни заболявания, придружени от тежка интоксикация.

Характеристики на дискинезия при деца

Етиологията на заболяването в детска възраст почти винаги има неврогенна основа.

Заболяването е по-сложно, отколкото при възрастните. Децата понасят по-трудно промените в движенията на червата от диария към запек и обратно.

Най-забележимият симптом на заболяване при дете е остра болка. Понякога е трудно да се премахне дори със силни болкоуспокояващи.

Спасете детето от страдание в повечето случаи (освен тежка диарияи интоксикация), може да се постигне чрез коригиране на диетата.

Основният принцип на курса на лечение е интегриран подход, включващ:

  • лечение с лекарства;
  • корекции на храненето;
  • физиотерапевтични процедури;
  • терапевтични упражнения.

Разрешено използване на средства народна медицинасамо след консултация с лекуващия лекар.

Предписания за лекарства

С цел нормализиране на моториката и перисталтиката на дебелото черво и облекчаване остри симптомиПредписвайте лекарства, които нормализират изпражненията, психотропни и седативни лекарства.

Повечето ефективни лекарстваСмята се, че Kafiol, Laminaride, Duphalac, Regulax насърчават пълното и редовно изхождане.

При съпътстващи заболяванияВ храносмилателните органи се използват спазмолитици, които имат благоприятен ефект върху подвижността на органа. Най-ефективни са Нифедипин и неговите аналози.

За облекчаване се предписват и политропни лекарства остри симптоми. Халидор, Папаверин, Гастроцепин, Но-шпа са се доказали добре.

От физиотерапевтични процедури

Кислородните и борови бани, акупунктурата, масажите, клизмите имат благоприятен ефект върху състоянието на пациента.

Сред тях особено значение се отдава на:

  • физическа терапия, която се основава на упражнения, които укрепват мускулите на корема и таза;
  • хидропроцедури;
  • използване на ректални кални тампони.

Добър ефект имат:

  • ежедневна консумация на минерална вода, която трябва да се пие без газ;
  • изплакване на червата с минерална вода при стайна температура.

Народни средства

Има рецепти, които помагат бързо да се отървете от болестта. Ето някои от тях:

Дискинезия на дебелото черво - симптоми и лечение

Дискинезия на дебелото черво е заболяване, изразяващо се в нарушения на чревния тонус и двигателната функция. В този случай няма органични лезии на органа, но дебелото черво не може да функционира нормално. Пречи на работата на другите храносмилателни органи(хранопровод, стомах, тънко черво) и се отразява неблагоприятно на двигателните им умения.

Такива чревни нарушения са най-честите патологии на вътрешните органи; Световната здравна организация (СЗО) отбелязва, че всеки трети човек на планетата страда от чревна дискинезия. Най-често жените са податливи на това заболяване. Какво причинява развитието на болестта, какви са нейните симптоми и методи на лечение, ще разгледаме в тази статия.

Причини, допринасящи за появата на дискинезия на дебелото черво

Причините, предизвикващи развитието на патологията, все още не са напълно проучени. Основните доказани фактори, които влияят негативно върху двигателната функция на дебелото черво са:

В повечето случаи водеща роля в развитието на дискинезия играят нарушенията във функционирането на ендокринната и стомашно-чревната система, хормоналният дисбаланс и нарушаването на автономната и централната нервна система.

Характерни симптоми на дискинезия

Клиничната картина на дискинезия на дебелото черво е доста разнообразна и се проявява със следните основни симптоми:

При дискинезия на дебелото черво пациентите най-често се оплакват от нестабилни изпражнения, с преобладаване на запек. В този случай актът на дефекация протича трудно, след което има усещане за непълно движение на червата, изпражненията са фрагментирани, напомнящи овчи екскременти.

Запекът може да бъде заменен от краткотрайна диария, при която изпражненията се появяват повече от 3 пъти на ден. Понякога могат да се появят лигавични колики, когато поради стрес се появят лигавични примеси в изпражненията. Постоянното натрупване на изпражнения в червата води до интоксикация на тялото, замаяност, загуба на апетит, слабост, намалена работоспособност и алергични реакции.

Класификация на заболяването

Според патогенезата дискинезията на дебелото черво е:

Според водещия клиничен признак:

  • С преобладаване чревни разстройства(редуване на запек и диария)
  • Със синдром на силна болка
  • С преобладаващи общи невротични разстройства

Според етиологията на дискинезията има:

В зависимост от нарушенията на чревната подвижност, има два основни вида:

  1. Дискинезия с преобладаване на хипермоторни реакции (хиперкинетичен тип).
  2. Дискинезия с преобладаване на хипомотилитет (хипокинетичен тип).

Разгледайте по-отблизо какви са характеристиките на всеки тип дискинезия и как се различават един от друг.

Видове дискинезии на дебелото черво

При хипертоничен тип на заболяването изпражненията след запек могат да се отделят в големи обеми, което причинява дилатация на отделите на червата, отслабен тонус на сфинктера и признаци на фекална инконтиненция. При продължителен запек се наблюдава засилване на болката, която изчезва след движение на червата.

При спастична дискинезия на дебелото червоПо време на прегледа се отбелязва подуване на корема, лош дъх и бял налеп по езика. По време на палпация лекарят може да открие разширени или спазматични области на дебелото черво и да палпира фекални камъни, образувани поради запек.

  • Хипотонична дискинезия на дебелото черво(атоничен). Характеризира се с рязко отслабване на перисталтиката и чревния тонус, което води до запек, придружен от тъпа болка в корема, чувство за пълнота и тежест. Пациентът не може да определи точното местоположение на болката. Намаленото ниво на перисталтика води до забавяне на метаболитните процеси в организма и провокира набор от излишни килограми. Изпражненията са редки, имат малък обем и са придружени от обилно отделяне на газове. Често се наблюдава непълно и недостатъчно изхождане, стагнацията на изпражненията води до интоксикация на тялото и появата на алергични реакции.

Строги диети и намалени физическа дейност, прекалено щадящо хранене, когато плодовете се белят, зеленчуците се приготвят под формата на пюре и не се консумират ферментирали млечни продукти и зърнени храни. Хипомоторна дискинезия на дебелото червочесто причинява чревна обструкция и води до спешна операция.

ПРОЧЕТЕТЕ СЪЩО: Билки за лечение на дебелото черво

Диагностика на заболяването

Диагностицирането на дискинезия на дебелото черво само въз основа на оплакванията на пациентите е доста трудно, тъй като клиничната картина на заболяването е подобна на много други заболявания на стомашно-чревния тракт. Диагностичните мерки се провеждат на няколко етапа, като се изключват други патологии (дивертикули, тумори, полипи, неулцерозен колит). При извършване на диагностика се използват лабораторни и инструментални методи на изследване.

Лабораторните методи включват кръвни изследвания, изследване на изпражненията за скрита кръв и дисбактериоза и скатологичен анализ.

Инструменталните методи на изследване включват иригоскопия, ендоскопски изследвания с помощта на сигмоидоскопия и колоноскопия, по време на които се взема биопсия. Необходимо е изследване на биопсия (парче от чревна тъкан), за да се изключат злокачествени новообразувания.

В повечето случаи при страдащите от дискинезия не се откриват органични чревни лезии и туморни процеси, но се открива отслабена перисталтика или чревна хипертоничност и дисбиоза.

Лечение на дискинезия на дебелото черво

При избора на тактика на лечение лекарят трябва да вземе предвид много фактори, правилно да определи вида на дискинезията, да изясни симптомите и да идентифицира причините за патологията. Лечението на дискинезия на дебелото черво включва цялостен подход и включва следните дейности:

  • Консервативна лекарствена терапия
  • Корекция на храненето и начина на живот
  • Физиотерапевтични процедури
  • Психотерапия
  • Физиотерапия

Лечението с лекарства се състои в приемане на лекарства, които нормализират изпражненията и регулират чревната подвижност. В същото време се приемат психотропни и успокоителни.

Физиотерапевтичните методи на лечение включват кислородни и борови бани, акупунктура, парафинови бани. Наред с тези процедури се прилагат масажи, поставят се клизми и се измиват червата с минерални води. Лекарите препоръчват на пациентите с дискинезия на дебелото черво да пият минерална вода. При хипотоничен тип на заболяването се предписва вода с висока степен на минерализация, при хипертоничен тип - с ниска степен.

По този начин курсът на лечение на хипертонична дискинезия на дебелото черво включва приемане на спазмолитици (no-spa, папаверин) и антихолинергици (Belloid, беладона супозитории).Предписват се лаксативи (вазелин или зехтин на гладно). Препоръчително е да приемате минерална вода с ниска минерализация (Есентуки № 4, Славяновская). Водата се приема топла, без газ, един час преди хранене.

Пациентите преминават курс на физикална терапия с упражнения за релаксация, акупресура и сегментен масаж. Предписват се хидротерапевтични процедури, топли радонови и въглеродни бани, ректални кални тампони. Физиотерапевтичните процедури включват електрофореза с новокаин, диатермична процедура, предписани са парафинови и озокеритни приложения.

Терапията включва приемане на лекарства, които подобряват чревната перисталтика и двигателните функции (прозерин, координакс, цизаприд). Предписват се лаксативи, които увеличават обема на изпражненията и улесняват движението на червата (Duphalac, Laminaride, Regulax, Kafiol). На пациентите се предписва лечение с минерални води с висока степен на минерализация (Есентуки № 17, Баталинская). Пийте студена вода един час преди хранене.

За пациентите е полезен общ коремен масаж и чревна промивка с хладка минерална вода. Хидротерапевтичните процедури включват циркулярен душ и подводен душ-масаж. По време на физиотерапията се извършват упражнения за укрепване на мускулите на корема и тазовото дъно. Физиотерапевтичните методи включват електрофореза с калций.

Ако дискинезията на дебелото черво е причинена от психогенни фактори, се предписват антидепресанти, антипсихотици, транквиланти и психотерапевтични сесии. Добър ефект се постига чрез предписване на лекарства, които укрепват централната нервна и вегетативна система и спомагат за намаляване на чревната възбудимост. В комбинация с традиционната терапия е възможно да се използва традиционната медицина.

Лечение с народни средства

Помощ при дискинезия на дебелото черво народни средства, но те трябва да се използват след консултация с Вашия лекар.

  • Отвари от червени боровинки, ревен, зърнастец, александрийски листи листа от сена ще помогнат за нормализиране на чревната функция и облекчаване на запек.
  • Отвара от сини сливи, стафиди, сушени кайсии и салати от варено цвекло има добър слабителен ефект.
  • При стомашни болки ще помогнат компреси с оцет. За процедурата трябва да разредите 100 мл оцет в три литра вода, да накиснете марля в този разтвор и да я поставите върху стомаха за 1,5 часа.
  • Седативна инфузия на билки ще облекчи хипертоничността на червата. За да го приготвите, вземете равни пропорции от градински чай, мента, бял равнец и листа от дъб, цветя от жълт кантарион и дъбова кора. Две супени лъжици от сместа се заливат с чаша вряща вода и се оставят за два часа. Готовият бульон се филтрира и се приема по 1/3 чаша три пъти на ден в продължение на една седмица.
Характеристики на диетата при дискинезия на дебелото черво

Диетата и корекциите в диетата играят важна роля в лечението на заболяването. Спазването на принципите на правилното хранене ще помогне за подобряване на чревната подвижност и подобряване на благосъстоянието на пациента.

При хипертонична дискинезия на дебелото червоПрепоръчва се редовна консумация на растително масло. Очаква се да се избягват печива, тлъсти меса, храни, съдържащи нишесте, консерви и пикантни храни, силно черно кафе и чай. Трябва да внимавате с храни, които предизвикват повишено образуване на газове и съдържат груби фибри.

Това може да причини чревни спазми и болезнени усещания. Следователно използването сурови зеленчуции плодовете не се препоръчват. По-добре е храната да се приготвя на пара, да се вари, задушава или пече, пържените храни трябва да се избягват.

При хипотонична дискинезия на дебелото червоВ дневното меню се препоръчва да се включват зеленчуци и плодове, зеленчуци. Можете да ядете моркови, домати, краставици, тиквички, цвекло, ябълки, кайсии и сливи. Зеленчуци със високо съдържание етерични маслапо-добре да се изключи.

Полезно е ежедневно да включвате в диетата си пшенични трици или пълнозърнест хляб, ферментирали млечни продукти, зърнени храни, постно месо и риба. Соковете, студените храни и напитки ще помогнат за стимулиране на червата. Евакуационната функция на червата ще се засили пресни горски плодовеи плодове.

Предотвратяване на дискинезия

Основните мерки за предотвратяване на дискинезия на дебелото черво са правилното и балансирано хранене, отказ от лоши навици и здравословен и активен начин на живот. Ако възникнат психотравматични фактори, е необходимо своевременно да се подложи на курс на психотерапия.

Не трябва да се практикува самолечение, при поява на неблагоприятни симптоми е важно незабавно да се потърси квалифициран съвет. медицински грижи. Само специалист ще предпише правилно лечениеи ще помогне за справяне с болестта.

Оставете отзив Отказ

Преди да използвате информацията от сайта, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Съдържанието на статията:

Дискинезията на дебелото черво представлява отслабване или засилване на перисталтиката в тази част на храносмилателния тракт. Разстройството включва множество клинични прояви и увреждане на други сегменти на стомашно-чревния тракт. Заболяването има отделен код по МКБ 10 – К59.8.1. Комплексно лечениеще ви позволи да избегнете усложнения, присъщи на въпросната патология.

Видове дискинезия на дебелото черво

В гастроентерологията се разглеждат 2 вида храносмилателни патологии.
Дискинезия на дебелото черво от хиперкинетичен тип е отделно заболяване, което предполага нарушение на органната перисталтика. Патологията се характеризира с появата на повишени и чести спазми. В резултат на това храната няма време да се смила. С внезапни изблици се придвижва към анус. Настъпва дефекация на несмлени храни.

Хипотоничната дискинезия на дебелото черво включва отслабена перисталтика и чревен тонус. Последицата от разстройството е цял комплекс от симптоми под формата на застой. Храната се усвоява само 30%, а след частично разграждане се получава натрупване на твърди изпражнения - копростаза.

Съществува и комбинация от два вида патологични двигателно-евакуационни промени.

Причини за развитие на дискинезия

Има общи предразполагащи фактори за появата на всички видове дискинезия:

1. Постоянен стрес; единичен, силен удар.
2. Необходимост продължителна употребалекарства.
3. Не е разрешено своевременно възпалителни заболяваниястомашно-чревни органи.
4. Генетична предразположеност.
5. Лошо хранене– гладуване, хранене предимно със суха храна, големи интервали между храненията.

Хипертонична дискинезиявъзниква поради чревни инфекции поради консумацията на несъвместими продукти.

Хипомоторна дискинезиядебело черво - следствие заседнал начин на животживот. Нарушението причинява чревна непроходимост. И често само ако се развие, търсят лекарска помощ.

Смесена дискинезия на дебелото черво- резултат отрицателно въздействие ендокринни заболявания. Важна роля в етиологията му играят преяждането преди лягане, предишни чревни инфекции и хелминтоза.

Симптоми на дискинезия на дебелото черво

Първоначално се обръща внимание на усещане за леко неразположение - гадене, слабост, загуба на апетит. След това се появяват тревожни симптоми– подуване, болка, разстройство на изпражненията, усещане за горчивина в устата, присъствие бяла плакана езика. Алармен сигналза основа трябва да послужи многократното повторение на изброените признаци.
Ако на този етап не се консултирате със специалист, проблемите с перисталтиката се задълбочават. Характеризира се с:

Дестабилизиране на кръвния поток в чревната област - фекалните отлагания притискат кръвоносните съдове и жизнените артерии.

Протягаща болка с периодични изблици на интензивност. Дискомфортът обхваща коремната област близо до пъпа, разпространява се в долната част на коремната кухина и причинява болка в сакрума.

Лошо храносмилане, последваща ферментация и гниене на хранителните маси с образуването на продукти на гниене.

Интоксикация на тялото.

Диария или запек, във всеки случай се развива хиповитаминоза, тъй като тялото не усвоява хранителните вещества.

Спастичната дискинезия на дебелото черво се проявява чрез спазми на стените му, което води до образуване на копростаза и съпътстващи колики. Дефекацията осигурява облекчение. Поради течните изпражнения настъпва загуба на тегло и се увеличават признаците на дехидратация. Дехидратацията води до нарушаване на животоподдържащите органи.

Дискинезия на дебелото черво от смесен тип е по-рядко срещана от други форми на въпросното разстройство. Той съчетава симптомите на две други разновидности едновременно.

Диагностика

Информационните диагностични мерки помагат да се идентифицира наличието на заболяването, да се установи неговата форма и етап:

Лабораторно изследване на кръв, урина, изпражнения (важни са показателите за левкоцити, хемоглобин, ESR).

Ехография и прегледна рентгенография на коремни органи.

Иригоскопия.

Лечение на дискинезия на дебелото черво

Само лекар (гастроентеролог) може да предпише лечение: самостоятелното предприемане на терапевтични мерки е противопоказано.

Следните лекарства облекчават патологията:

1. витамини. Помага за компенсиране на обема, който липсва на тялото полезни вещества. Витамините от група В са особено необходими.

2. Спазмолитици– минимизиране на интраабдоминалната болка, която съпътства всички форми на нарушения на перисталтиката.

3. Прокинетика– дневният обем на интравенозно приложен метоклопромид не трябва да надвишава 5-10 mg.

4. Пробиотици. Възстановяването на чревната микрофлора е задължителен етап от нормализирането на мотилитета.

5. лаксативи. Често се предписват препарати от сена. Приемат се преди лягане, дозировката се определя от специалист, като се съобразява доза от. Недостатъкът на лекарството е, че дългосрочната употреба води до пристрастяване. Сена насърчава развитието на чревна меланоза. Патологията е образуването на тъмнокафява пигментация върху лигавицата. Феноменът се развива поради натрупването на чревни епителни клетки, които са умрели под въздействието на интоксикация. Меланозата се елиминира бавно, но независимо - след спиране на приема на лаксатив.

Адсорбентипомагат за справяне с чревната интоксикация, спират процеса на ферментация и гниене.

Предписват се допълнителни лекарства жлеза(ако се открие анемия), ензими. Ако е идентифициран хелминтна инвазия, не забравяйте да предпишете антихелминтни лекарства.

Хранене

При извършване на предписани от Вашия лекар процедури е важно да се придържате към предписаната хранителна програма.

Диетата при дискинезия на дебелото черво включва избягване на употребата на:

Пушени, пържени, кисели, пикантни, солени ястия;
газирани напитки, силно кафе, ферментирали млечни продукти;
ръжен хляб, прекомерни количества печени изделия;
високомаслено мляко (3,2%), заквасена сметана (ако концентрацията на мазнини надвишава 15%);
гореща или прекалено студена храна (също така е строго противопоказано рязко редуване на ястия с противоположни температури);
зеле, царевица, боб, картофи;
пшеница, елда, тестени изделия, ориз;
чесън, билки, подправки;
какао, шоколад, торти с богат крем;
цитруси, кисели ябълки;
сушени плодове (особено нежелателна е консумацията на сини сливи и сушени кайсии);
жълтък от пилешко яйце ( пъдпъдъчи яйцапозволено и дори полезно).

Противопоказани са консерви, майонеза, карантии, колбаси и различни закуски от фабричен произход. Алкохолът е строго забранен.

Ястията трябва да се приготвят на пара или да се варят. Предпочитайте постната риба пилешко филе, зеленчукови салати (подправени с растително масло).

Диетата трябва да включва бульони, като сладкиши са разрешени бисквити и овесени бисквити и лека запеканка от извара. Напитките включват зелен чай, ферментирало печено мляко, компот. Няма забрана за ядене на сладко - за разлика от сушените плодове, то не допринася за подуване или ферментация. Можете да ядете хляб, но само пшеничен.

Отвари от лечебни билки - лайка, невен, мента - ще донесат неоспорими ползи. Честотата на хранене е до 5-6 пъти на ден на малки порции.

Ползите от диетичните фибри при лечението на нарушения на перисталтиката

За да нормализирате състоянието на храносмилателния канал, трябва да допълните диетата си с диетични фибри. В храненето модерни хораброят им е намален. За да се подобрят вкусовите качества на ястията, баластните вещества се отстраняват от продуктите по време на технологичната обработка. В резултат на това тялото не получава достатъчно ценни вещества и храносмилателният канал намалява функциите си. Трудно смилаемите въглехидрати, целулоза, хемицелулоза, лигнин са важни за чревни бактерии, те предопределят стомашно-чревния мотилитет.

Изброените елементи се съдържат в трици. Те трябва да се приемат постепенно (започнете с 1 чаена лъжичка, като постепенно увеличавате дозата). Приемливо е да добавите трици към бульон или кефир. В резултат на метаболизма се образуват късоверижни съединения мастна киселина(SCFA) са съединения, които могат да задържат вода в червата. Допълването на диетата под формата на трици ще повлияе на състоянието му - ще предотврати образуването на запек и увеличаването на интоксикацията.

Основната причина, поради която пациентите не са склонни да консумират диетични фибри, е страхът от подуване на корема поради газове. Убедеността се улеснява от съвета за постепенно увеличаване на порцията трици.

Заключение

Дискинезията е нарушение, което включва влошаване на моторно-евакуационната способност на червата. Клинични проявленияпатологиите са разнообразни. С напредването си причиняват физическо неудобство и психологически дискомфорт. Болестта се повлиява добре от лечението. Но благоприятният изход е възможен само ако по време на терапията не е необходимо да се използват антибиотици и масивни инфузии.

В резултат на това храната няма време да се смила. С внезапни изблици се премества към ануса. Настъпва дефекация на несмлени храни.

Причини за развитие на дискинезия

2. Необходимостта от продължителна употреба на лекарства.

3. Възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, които не са елиминирани своевременно.

4. Генетична предразположеност.

5. Лошо хранене – гладуване, ядене предимно на суха храна, големи интервали между храненията.

Симптоми на дискинезия на дебелото черво

Ако на този етап не се консултирате със специалист, проблемите с перисталтиката се задълбочават. Характеризира се с:

Спастичната дискинезия на дебелото черво се проявява чрез спазми на стените му, което води до образуване на копростаза и съпътстващи колики. Дефекацията осигурява облекчение. Поради течните изпражнения настъпва загуба на тегло и се увеличават признаците на дехидратация. Дехидратацията води до нарушаване на животоподдържащите органи.

Диагностика

Хранене

Газирани напитки, силно кафе, ферментирали млечни продукти;

Ръжен хляб, прекомерни количества печени изделия;

Мляко с високо съдържание на мазнини (3,2%), заквасена сметана (ако концентрацията на мазнини надвишава 15%);

Гореща или прекалено студена храна (също така е строго противопоказано рязко редуване на ястия с противоположни температури);

Зеле, царевица, боб, картофи;

Пшеница, елда, тестени изделия, ориз;

Чесън, билки, подправки;

Какао, шоколад, торти с богат крем;

Цитрусови плодове, кисели ябълки;

Сушени плодове (особено нежелателна е консумацията на сини сливи и сушени кайсии);

Пилешки яйчен жълтък (пъдпъдъчите яйца са разрешени и дори здрави).

Ползите от диетичните фибри при лечението на нарушения на перисталтиката

Изброените елементи се съдържат в триците. Те трябва да се приемат постепенно (започнете с 1 чаена лъжичка, като постепенно увеличавате дозата). Приемливо е да добавите трици към бульон или кефир. В резултат на метаболизма се образуват късоверижни мастни киселини (SCFA) - съединения, които могат да задържат вода в червата. Допълването на диетата под формата на трици ще повлияе на състоянието му - ще предотврати образуването на запек и увеличаването на интоксикацията.

Симптоми на дискинезия на дебелото черво

Дискинезия на дебелото черво се разбира като нарушение на коремната подвижност на характерен орган, при липса на органично увреждане. Това заболяване се отразява негативно на дейността на храносмилателния тракт, нарушавайки нормалното му функциониране. Според статистиката всеки трети човек на планетата страда от това заболяване. Но поради чувствителността на този проблем, повечето хора не кандидатстват за медицинска помощ. Навременно лечениепозволява не само да се предотврати обостряне на дискинезия, но и да се подобри качеството на живот.

Причини за дискинезия

Лекарите все още не са успели да установят точната причина за чревната дискинезия. Затова избягвайте проявите патологично състояниеДостатъчно е трудно. Но има някои фактори, които влияят негативно на организма като цяло, включително на дебелото черво. Те допринасят за влошаване на чревната подвижност. Основните причини за развитието на дискинезия включват:

  • Психо-емоционален стрес. Постоянният стрес, негативните емоции, неврозите са спусък за развитието на патологията.
  • Лошо хранене. Присъствие в диетата висококалорични храни, без съдържание на фибри.
  • Наследствен фактор.
  • Предразположение към развитие на алергии.
  • Непоносимост към определени храни.
  • Наличието на инфекциозни заболявания, включително чревни инфекции.
  • Заседнала активност или, напротив, прекомерна активност.
  • Ендокринни заболявания (затлъстяване, хипотиреоидизъм, диабет, менопауза).
  • Гинекологични проблеми.
  • Злоупотреба с лекарства, които имат отрицателен ефект върху чревната подвижност.
  • Дефицитът на витамин може да провокира появата на дискинезия при деца, хормонални нарушения, нервна възбудимост.

Лечението се предписва въз основа на причината за патологията. Тъй като терапията ще бъде най-ефективна във всеки конкретен случай.

Видове дискинезия

Проявата на дискинезия на дебелото черво условно се разделя на хипертоничен и хипотоничен тип, с първичен и вторичен стадий на протичане. В първия случай патологията се развива като самостоятелно заболяване, последицата от което е нарушение на двигателната активност на червата. Тази форма на дискинезия възниква поради стрес и небалансирано хранене. Вторичната форма на дискинезия се развива на фона на други заболявания на храносмилателната система (гастрит, патологии на жлъчните пътища, панкреатит). Този сорт няма ясно изразени симптоми, така че е доста трудно да се разграничи от други заболявания.

Хипертонична (известна още като спастична)

Дискинезията на дебелото черво, която се проявява според хипертоничния тип, се характеризира с повишен тонус и спазми на ректума. Има и непълно изпразване сигмоидно дебело черво. В резултат на това процесът на смилане на храната се нарушава, възниква диария, придружена от спазми болкав долната част на корема, със спазми.

След изпразване синдром на болкаизчезва, идва облекчение. Този вид чревно заболяване е свързано с инфекция и неправилно хранене.

Основната опасност от спастична дискинезия е намаляването на тонуса на сфинктера по време на запек, тъй като изпражненията се отделят в големи обеми, разширявайки областите на червата. Впоследствие това явление ще причини фекална инконтиненция.

Хипотонична (атонична) дискинезия

При атоничен тип патология се наблюдава отслабване на чревната подвижност, човек изпитва хроничен запек, метеоризъм, появява се чувство на раздуване на червата и се появяват спазми в корема, придружени от тъпа болка. Синдромът на болката се простира до цялата коремна кухина, така че е трудно да се определи локализацията му.

Хипотоничната чревна дискинезия води до забавяне на метаболитните процеси, храната се задържа дълго време в храносмилателен тракт, не се усвоява своевременно, така че пациентът започва да наддава на телесно тегло, въпреки слаб апетит. Ако не се установи въпросното заболяване на дебелото черво, има голям риск от развитие на чревна непроходимост.

Прекомерното натрупване на изпражнения в тялото води до интоксикация. Пациентът изпитва гадене, което често е придружено от повръщане, замаяност и летаргия.

Клинични симптоми на дискинезия

Симптомите на дискинезия на дебелото черво включват чревни и невротични оплаквания. Въз основа на тях, вече при назначаването на лекуващия специалист, може да се подозира нарушение на чревната дейност. За потвърждаване на диагнозата могат да се използват диагностични мерки.

Дискинезията се характеризира с цял комплекс от негативни симптоми, които няма да останат незабелязани от пациента:

При дискинезия на дебелото черво няма болка през нощта. Характерът на болката е болезнен, скучен, постоянен, остър, пробождащ. Те се засилват след хранене и намаляват интензивността след дефекация с отделяне на газове. Засилване на метеоризма се наблюдава вечер или след хранене. Диарията не се наблюдава през нощта, но се появява сутрин след закуска. Най-често първите порции изпражнения имат плътна консистенция, след кратък период от време преминават разхлабени изпражнения.

Характерно за дискинезията на дебелото черво е усещането за непълно изпразване на органа. При запек консистенцията на изпражненията е доста плътна. Често след гъсти изпражнения се отделя полутечно изпражнение.

Отбелязват се невротични разстройства, чиито симптоми са както следва:

Понякога пациентите се оплакват от болка в сърцето или гръбначния стълб, въпреки че тези органи са в абсолютно добро състояние.

Тактика за лечение на дискинезия

При избора на режим на лечение специалистът трябва да вземе предвид много фактори: да идентифицира причината, която допринася за появата на дискинезия, да вземе предвид симптомите и да определи вида на дисфункцията на дебелото черво.

Лечение на нарушения на червата изисква интегриран подходи включва следните дейности:

  • консервативно лечение с лекарства;
  • корекция на храненето и начина на живот;
  • физиотерапия.

Но ако възникнат усложнения на дискинезията, консервативните методи на лечение не дават резултати. Повечето опасно състояниее пролапс на червата. В такава ситуация единственото правилно решение на проблема е хирургическата интервенция.

Лекарствена терапия

Медикаментозното лечение на дискинезия включва приемането на редица лекарства, които могат да възстановят нормалната чревна дейност. Лекарствата, които стимулират подвижността на органите, включват:

Понякога се използват антиеметични лекарства като Cerucal. Заедно с тях на пациента се предписват седативни, психотропни и спазмолитични лекарства. За да намалите болката, използвайте "No-shpa", "Papaverine", "Metacin".

Въпреки постоянния запек с дискинезия на дебелото черво, който се проявява според хипертоничния тип, употребата на лаксативи е забранена.

В случай на хипотонично разстройство, употребата на спазмолитици е противопоказана, тъй като те причиняват още по-голямо отпускане на характерния орган, причинявайки запек и обструкция.

Физиотерапия

Физиотерапевтичните мерки включват приемане на кислородни и борови бани. Акупунктурата и парафинолечението са ефективни. Заедно с тези процедури те са широко използвани терапевтични масажи, направете клизма с минерална вода. На пациента се препоръчва да пие минерална вода през целия ден. Струва си да се има предвид, че при хипертонична дискинезия на дебелото черво се препоръчва да се пие вода с ниска степен на минерализация, при хипотонична дискинезия - с висока степен.

Диетична храна

За бързо възстановяване на пациента се препоръчва диета, която включва витамини, основни микроелементи и минерали. IN ежедневна диетатрябва да включва продукти, които стимулират подвижността на характерния орган. Трябва да се избягват храни, които допринасят за образуването на излишни газове.

Спазването на принципите на балансирана диета ще помогне да се отървете от дискомфорта, причинен от дискинезия, и да подобрите качеството на живот. Всяко ястие трябва да се готви на пара или да се вари. Желателно е продуктите да не се смилат много. За да се възстанови нормалната двигателна функция, менюто трябва да включва пресни плодове и зеленчуци, които не се задържат в червата.

Различни видове храносмилателни разстройства изискват индивидуален подходкъм диетата. За пациенти с хипотонична дискинезия менюто трябва да включва храни, богати на фибри. Но храните, съдържащи етерични масла (лук, магданоз, копър), трябва да бъдат изключени от диетата.

Разрешено е да се ядат постни меса. Полезни са продуктите, съдържащи живи бифидобактерии. За да се изхожда редовно, се препоръчва да се яде студена храна.

В случай на хипертонична дискинезия на дебелото черво подходът към диетата е малко по-различен. Хората трябва да консумират голямо количестворастителни масла, изключете от диетата бял хляб, тлъсто месо и риба, силен чай или кафе. Трябва да избягвате храни, богати на фибри, тъй като те повишават контрактилната активност на характерния орган, причинявайки болка.

Физическа дейност

В комбинация с диетично храненеПри дискинезия се препоръчва да се занимавате с физиотерапия. Помага за подобряване на здравето и благосъстоянието на пациента. Но преди да започнете физически упражнения, необходима е консултация с лекуващия лекар. Той ще ви каже на какво първо трябва да се съсредоточите. Ако се направи неправилно физическа дейност, можете да навредите на тялото и да влошите състоянието.

Народна медицина

Традиционните рецепти се използват в комбинация с лекарствена терапия. Използването им дава възможност да се постигне положителни резултати, но преди терапия трябва да се консултирате с лекуващия специалист за уточняване на всички подробности.

За нормализиране на дейността на дебелото черво се използват отвари от ревен, червени боровинки, зърнастец, листа от сена и александрийски лист. Тези растения помагат за облекчаване на запек поради дискинезия. Отвари от сини сливи, стафиди, сушени кайсии и салати от варено цвекло имат слабително действие.

За възстановяване на нормалната перисталтика при дискинезия се използват корен от валериана, листа от мента и цветя от лайка. Вземете 1 чаена лъжичка от всяко растение, залейте суровината с преварена гореща вода. Оставете за около 20 минути. След това прецедете бульона и пийте на всеки 30 минути преди хранене.

Можете да облекчите коремната болка с дискинезия с помощта на компреси с оцет. За да приготвите разтвора, трябва да разредите 100 ml оцет в 3 литра вода. След това навлажнете чиста кърпа в получената смес и нанесете върху стомаха за около 1,5 часа.

Често се използва растение като алое. За да приготвите лекарствен продукт, трябва да го смилате, смесвате с разтопен мед и масло. Лекарствата за дискинезия трябва да се приемат всеки ден преди хранене.

Седативна инфузия на билки ви позволява да се отървете от хипертоничността с дискинезия на дебелото черво. За да приготвите лекарството, трябва да вземете на равни части:

Две супени лъжици от получената смес се заливат с чаша вряща вода. Получената отвара се влива в продължение на около два часа, след което се филтрира и се приема през устата, една трета от чаша, 3 пъти на ден в продължение на една седмица.

Дискинезия на дебелото черво - симптоми и лечение

Дискинезия на дебелото черво е заболяване, изразяващо се в нарушения на чревния тонус и двигателната функция. В този случай няма органични лезии на органа, но дебелото черво не може да функционира нормално. Това нарушава функционирането на други храносмилателни органи (хранопровод, стомах, тънки черва) и се отразява неблагоприятно на тяхната подвижност.

Такива чревни нарушения са най-честите патологии на вътрешните органи; Световната здравна организация (СЗО) отбелязва, че всеки трети човек на планетата страда от чревна дискинезия. Най-често жените са податливи на това заболяване. Какво причинява развитието на болестта, какви са нейните симптоми и методи на лечение, ще разгледаме в тази статия.

Причини, допринасящи за появата на дискинезия на дебелото черво

Причините, предизвикващи развитието на патологията, все още не са напълно проучени. Основните доказани фактори, които влияят негативно върху двигателната функция на дебелото черво са:

  • Психо-емоционален фактор. Най-често развитието на първична дискинезия се причинява от психосоматични разстройства. Неврозите, стресовите състояния, вътреличностните конфликти, негативните емоции са отключващият механизъм на заболяването.
  • Небалансирана диета. Прекомерна консумация на висококалорични храни и рафинирани храни, които не съдържат растителни фибри.
  • Недостатъчно активен и подвижен начин на живот, липса на физическа активност.
  • Непоносимост към определени храни.
  • различни инфекциозни заболявания, включително остри чревни инфекции.
  • Генетичен (наследствен) фактор.
  • Ендокринни нарушения (захарен диабет, хипотиреоидизъм, затлъстяване, менопауза).
  • Гинекологични заболявания, които допринасят за чревна дисфункция при жените.
  • Злоупотреба лекарствакоито влияят негативно върху мотилитета на дебелото черво (антибиотици, анестетици, психотропни лекарства, антихолинергици).
  • В детска възраст дискинезията може да бъде причинена от хиповитаминоза, повишена нервна възбудимост и хормонални нарушения.

В повечето случаи водеща роля в развитието на дискинезия играят нарушенията във функционирането на ендокринната и стомашно-чревната система, хормоналният дисбаланс и нарушаването на автономната и централната нервна система.

Характерни симптоми на дискинезия

Клиничната картина на дискинезия на дебелото черво е доста разнообразна и се проявява със следните основни симптоми:

  • Болка в корема с различна интензивност и характер (пароксизмална, постоянна, режеща, тъпа). Най-често тяхното местоположение е областта на пъпа. Болезнените усещания могат да се засилят след хранене, по време на стресови състояния и емоционални сътресения и да изчезнат след преминаване на газове и изхождане. Характерна особеност е липсата на болка през нощта и възобновяването й след събуждане.
  • Диспептични симптоми: гадене, оригване на въздух, усещане за подуване, пълнота и тежест в корема.
  • метеоризъм. Проявите му обикновено се засилват вечер или преди дефекация и са придружени от болки в корема и къркорене.
  • Нарушения на изпражненията. Характерен симптом е запекът, последван от краткотрайна диария. Понякога заедно с изпражненията има отделяне на слуз.
  • Невротични разстройства. Наблюдават се психоневротични разстройства като тревожност, нервност и депресия, придружени с наддаване на тегло. Понякога пациентите съобщават за болка в сърцето или гръбначния стълб, въпреки че тези органи са напълно здрави.

При дискинезия на дебелото черво пациентите най-често се оплакват от нестабилни изпражнения, с преобладаване на запек. В този случай актът на дефекация протича трудно, след което има усещане за непълно движение на червата, изпражненията са фрагментирани, напомнящи овчи екскременти.

Запекът може да бъде заменен от краткотрайна диария, при която изпражненията се появяват повече от 3 пъти на ден. Понякога могат да се появят лигавични колики, когато поради стрес се появят лигавични примеси в изпражненията. Постоянното натрупване на изпражнения в червата води до интоксикация на тялото, замаяност, загуба на апетит, слабост, намалена работоспособност и алергични реакции.

Класификация на заболяването

Според патогенезата дискинезията на дебелото черво е:

Според водещия клиничен признак:

  • С преобладаване на чревни разстройства (редуващи се запек и диария)
  • Със синдром на силна болка
  • С преобладаващи общи невротични разстройства

Според етиологията на дискинезията има:

В зависимост от нарушенията на чревната подвижност, има два основни вида:

  1. Дискинезия с преобладаване на хипермоторни реакции (хиперкинетичен тип).
  2. Дискинезия с преобладаване на хипомотилитет (хипокинетичен тип).

Разгледайте по-отблизо какви са характеристиките на всеки тип дискинезия и как се различават един от друг.

Видове дискинезии на дебелото черво

  • Хипертоничната дискинезия на дебелото черво (спастична) се характеризира с повишен хипертонус и спастични контракции на червата, което води до развитие на колики и поява на прогресиращ персистиращ запек. Болката има спазматичен характер и се локализира в долната и долната част на корема. След изхождане болката отшумява. Този тип заболяване най-често се свързва с хранително отравяне или ядене на несъвместими храни.

При хипертоничен тип на заболяването изпражненията след запек могат да се отделят в големи обеми, което причинява дилатация на отделите на червата, отслабен тонус на сфинктера и признаци на фекална инконтиненция. При продължителен запек се наблюдава засилване на болката, която изчезва след движение на червата.

При спастична дискинезия на дебелото черво по време на прегледа се забелязва подуване на корема, лош дъх и бяло покритие на езика. По време на палпация лекарят може да открие разширени или спазматични области на дебелото черво и да палпира фекални камъни, образувани поради запек.

  • Хипотонична дискинезия на дебелото черво (атонична). Характеризира се с рязко отслабване на перисталтиката и чревния тонус, което води до запек, придружен от тъпа болка в корема, чувство за пълнота и тежест. Пациентът не може да определи точното местоположение на болката. Намаленото ниво на перисталтика води до забавяне на метаболитните процеси в организма и провокира набор от излишни килограми. Изпражненията са редки, имат малък обем и са придружени от обилно отделяне на газове. Често се наблюдава непълно и недостатъчно изхождане, стагнацията на изпражненията води до интоксикация на тялото и появата на алергични реакции.

Строгите диети, намалената физическа активност и прекалено щадящото хранене често водят до отслабване на чревната подвижност, когато плодовете се белят, зеленчуците се приготвят на пюрета, не се консумират млечни продукти и зърнени храни. Хипомоторната дискинезия на дебелото черво често причинява чревна обструкция и води до спешна операция.

Диагностика на заболяването

Диагностицирането на дискинезия на дебелото черво само въз основа на оплакванията на пациентите е доста трудно, тъй като клиничната картина на заболяването е подобна на много други заболявания на стомашно-чревния тракт. Диагностичните мерки се провеждат на няколко етапа, като се изключват други патологии (дивертикули, тумори, полипи, неулцерозен колит). При извършване на диагностика се използват лабораторни и инструментални методи на изследване.

Лабораторните методи включват кръвни изследвания, изследване на изпражненията за скрита кръв и дисбактериоза и скатологичен анализ.

Инструменталните методи на изследване включват иригоскопия, ендоскопски изследвания с помощта на сигмоидоскопия и колоноскопия, по време на които се взема биопсия. Необходимо е изследване на биопсия (парче от чревна тъкан), за да се изключат злокачествени новообразувания.

В повечето случаи при страдащите от дискинезия не се откриват органични чревни лезии и туморни процеси, но се открива отслабена перисталтика или чревна хипертоничност и дисбиоза.

Лечение на дискинезия на дебелото черво

При избора на тактика на лечение лекарят трябва да вземе предвид много фактори, правилно да определи вида на дискинезията, да изясни симптомите и да идентифицира причините за патологията. Лечението на дискинезия на дебелото черво включва цялостен подход и включва следните дейности:

  • Консервативна лекарствена терапия
  • Корекция на храненето и начина на живот
  • Физиотерапевтични процедури
  • Психотерапия
  • Физиотерапия

Лечението с лекарства се състои в приемане на лекарства, които нормализират изпражненията и регулират чревната подвижност. В същото време се приемат психотропни и успокоителни.

Физиотерапевтичните методи на лечение включват кислородни и борови бани, акупунктура, парафинови бани. Наред с тези процедури се прилагат масажи, поставят се клизми и се измиват червата с минерални води. Лекарите препоръчват на пациентите с дискинезия на дебелото черво да пият минерална вода. При хипотоничен тип на заболяването се предписва вода с висока степен на минерализация, при хипертоничен тип - с ниска степен.

По този начин курсът на лечение на хипертонична дискинезия на дебелото черво включва приемане на спазмолитици (no-spa, папаверин) и антихолинергици (Belloid, беладона супозитории). Предписват се лаксативи (вазелин или зехтин на гладно). Препоръчително е да приемате минерална вода с ниска минерализация (Есентуки № 4, Славяновская). Водата се приема топла, без газ, един час преди хранене.

Пациентите преминават курс на физикална терапия с упражнения за релаксация, акупресура и сегментен масаж. Предписват се хидротерапевтични процедури, топли радонови и въглеродни бани, ректални кални тампони. Физиотерапевтичните процедури включват електрофореза с новокаин, диатермична процедура, предписани са парафинови и озокеритни приложения.

Терапията за хипотонична дискинезия на дебелото черво включва приемане на лекарства, които подобряват перисталтиката и двигателните функции на червата (прозерин, координакс, цизаприд). Предписват се лаксативи, които увеличават обема на изпражненията и улесняват движението на червата (Duphalac, Laminaride, Regulax, Kafiol). На пациентите се предписва лечение с минерални води с висока степен на минерализация (Есентуки № 17, Баталинская). Пийте студена вода един час преди хранене.

За пациентите е полезен общ коремен масаж и чревна промивка с хладка минерална вода. Хидротерапевтичните процедури включват циркулярен душ и подводен душ-масаж. По време на физиотерапията се извършват упражнения за укрепване на мускулите на корема и тазовото дъно. Физиотерапевтичните методи включват електрофореза с калций.

Ако дискинезията на дебелото черво е причинена от психогенни фактори, се предписват антидепресанти, антипсихотици, транквиланти и психотерапевтични сесии. Добър ефект се постига чрез предписване на лекарства, които укрепват централната нервна и вегетативна система и спомагат за намаляване на чревната възбудимост. В комбинация с традиционната терапия е възможно да се използва традиционната медицина.

Лечение с народни средства

При дискинезия на дебелото черво народните средства ще помогнат, но те трябва да се използват след консултация с Вашия лекар.

  • Отвари от червени боровинки, ревен, зърнастец, александрийски листа и листа от сена ще помогнат за нормализиране на чревната функция и облекчаване на запек.
  • Отвара от сини сливи, стафиди, сушени кайсии и салати от варено цвекло има добър слабителен ефект.
  • При стомашни болки ще помогнат компреси с оцет. За процедурата трябва да разредите 100 мл оцет в три литра вода, да накиснете марля в този разтвор и да я поставите върху стомаха за 1,5 часа.
  • Седативна инфузия на билки ще облекчи хипертоничността на червата. За да го приготвите, вземете равни пропорции от градински чай, мента, бял равнец и листа от дъб, цветя от жълт кантарион и дъбова кора. Две супени лъжици от сместа се заливат с чаша вряща вода и се оставят за два часа. Готовият бульон се филтрира и се приема по 1/3 чаша три пъти на ден в продължение на една седмица.
Характеристики на диетата при дискинезия на дебелото черво

Диетата и корекциите в диетата играят важна роля в лечението на заболяването. Спазването на принципите на правилното хранене ще помогне за подобряване на чревната подвижност и подобряване на благосъстоянието на пациента.

  • Основата на диетата е отказът от ядене на тлъсто месо и риба, богати бульони, пушени меса, свинска мас и консерви. Подправки, подправки, маринати, пикантни и солени храни са изключени. Трябва да избягвате брашно, захарни изделия и сладкиши. Не е желателно да се консумират зеленчуци, съдържащи груби фибри и етерични масла (чесън, ряпа, репички, бяло зеле, репички, царевица).
  • Ограничава се консумацията на картофи, бобови растения и гъби.
  • Пиенето на алкохол и силно кафе е забранено.
  • Пълномасленото мляко, твърдите сирена и пресният бял хляб няма да са от полза.
  • Вашата диета трябва да включва ежедневно пресни ферментирали млечни напитки, обогатени с бифидобактерии.
  • По-добре е да ядете ръжен хляб, с добавяне на трици.
  • Полезни са кашите, приготвени на вода (елда, овесена каша, перлен ечемик). Оризова кашаПо-добре е да го изключите, тъй като има фиксиращ ефект.
  • Всеки ден трябва да пиете най-малко 1,5-2 литра течност, това могат да бъдат зеленчукови и плодови сокове, компоти, отвари, питейна и минерална вода, зелен чай. Особено полезна е отвара от шипки без захар.
  • Ако имате чревна дискинезия, трябва да преминете към частично хранене и да ядете малки порции поне 5-6 пъти на ден. Храната трябва да бъде балансирана, да съдържа всички основни хранителни вещества, витамини и микроелементи.

При хипертонична дискинезия на дебелото черво се препоръчва редовна консумация на растително масло. Очаква се да се избягват печива, тлъсти меса, храни, съдържащи нишесте, консерви и пикантни храни, силно черно кафе и чай. Трябва да внимавате с храни, които предизвикват повишено образуване на газове и съдържат груби фибри.

Това може да причини чревни спазми и болка. Затова не се препоръчва консумацията на сурови зеленчуци и плодове. По-добре е храната да се приготвя на пара, да се вари, задушава или пече, пържените храни трябва да се избягват.

При хипотонична дискинезия на дебелото черво се препоръчва да се включат зеленчуци и плодове и зеленчуци в дневното меню. Можете да ядете моркови, домати, краставици, тиквички, цвекло, ябълки, кайсии и сливи. По-добре е да изключите зеленчуците с високо съдържание на етерични масла.

Полезно е ежедневно да включвате в диетата си пшенични трици или пълнозърнест хляб, ферментирали млечни продукти, зърнени храни, постно месо и риба. Соковете, студените храни и напитки ще помогнат за стимулиране на червата. Пресните горски плодове и плодове ще подобрят евакуационната функция на червата.

Предотвратяване на дискинезия

Основните мерки за предотвратяване на дискинезия на дебелото черво са правилното и балансирано хранене, отказ от лоши навици и здравословен и активен начин на живот. Ако възникнат психотравматични фактори, е необходимо своевременно да се подложи на курс на психотерапия.

Не трябва да се самолекувате, ако се появят неблагоприятни симптоми, важно е да потърсите квалифицирана медицинска помощ навреме. Само специалист ще предпише правилното лечение и ще помогне за справяне с болестта.

Спастична чревна дискинезия

Описание:

Чревна дискинезия е името на нарушенията в регулацията на двигателната функция предимно на дебелото черво.

Симптоми на спастична чревна дискинезия:

Клинична картина: коремна болка без ясна локализация, понякога в целия корем, възможна локализацияв левия квадрант на корема (синдром на далачния ъгъл), в десния горен квадрант (синдром на чернодробния ъгъл). Такава болка често симулира органно заболяване гръден кош, други части на храносмилателната система. Местоположението на болката може да варира. Често се появяват сутрин след ставане от сън, понякога след хранене, но без ясни ритми. Различни емоции психични факториводят до повишена болка. Забелязват се запек, диария или тяхното редуване. Често с изпражненията се отделя слуз, който или се смесва с изпражненията, или се намира на повърхността му под формата на филми (псевдомембранозен, мембранозен колит). Наблюдава се подуване на корема и къркорене. Не винаги има ясна връзка между степента на метеоризъм и болката. Може да се наблюдава интермитентно протичане с периодично възникващи нарушения или протичане с постоянни ежедневни оплаквания. Атипични формичревна дискинезия: синдром на изолирана болка без нарушения на изпражненията; безболезнена диария ("нервна диария"); безболезнен дискинетичен запек. Спастичната чревна дискинезия се характеризира с повишаване на неговия тонус и спастични контракции, проявяващи се със запек и пароксизмална коликообразна болка в корема. Атоничната чревна дискинезия се характеризира с рязко отслабване на неговия тонус и перисталтика, проявяващо се със запек, тъпа извиваща се болка в корема, понякога динамична чревна непроходимост. Запек - задържане на изпражненията за повече от 48 часа, затруднено изхождане или системно непълно изхождане, когато няма усещане за изхождане. При запек в ректума се образува натрупване на плътни изпражнения. Метаболитните продукти, които не са отстранени своевременно от дебелото черво, причиняват гадене, замаяност, слабост, депресивно настроение и намалена работоспособност. Храна, за дълго времеразположен в червата, претърпява гнилостно разлагане, може да допринесе за появата алергични заболявания. Хроничен запекдопринасят за развитието на хемороиди, анални фисури и образуването на ректални полипи. При спастичния запек типът болка, който ви притеснява, е чревни колики, често къркорене в стомаха. Атоничният запек се характеризира с неприятна, болезнена болка, често метеоризъм, рядко къркорене в стомаха.

Причини за спастична чревна дискинезия:

Най-честите причини за първична дискинезия са психогенни фактори, определена роля играе дългосрочната консумация на храни с ниско съдържание на диетични фибри, хормонални нарушения, злоупотреба с определени лекарства и алергии.

Лечение на спастична чревна дискинезия:

Лечението на дискинезия зависи от нейния тип. Във всеки случай ограничете храните, които стимулират чревната дейност. Присвояване лекарства, нормализиране на чревната подвижност. При запек се използват лаксативи. При спастичен запек лекарствата трябва да съдържат средства със спазмолитичен ефект. При атоничен запек е за предпочитане малки дозиадаптогени, както и растения със специфични ефекти, например, verbena officinalis, knotweed. Препоръчва се лечение на чревна дискинезия в санаториуми, с медицински профил: лечение на заболявания на храносмилателната система.