Симптоми на психоемоционални разстройства при деца. Характеристики и методи за лечение на психични разстройства при деца

Психични разстройства при деца или психична дизонтогенеза - отклонение от нормално поведение, придружено от група нарушения, които се отнасят до патологични състояния. Те възникват поради генетични, социопатични, физиологични причини, понякога тяхното образуване се улеснява от наранявания или заболявания на мозъка. Нарушения, възникнали в ранна възраст, причиняват психични разстройства и изискват лечение от психиатър.

Покажи всички

Причини за разстройства

Формирането на психиката на детето е свързано с биологичните особености на тялото, наследствеността и конституцията, скоростта на формиране на мозъка и отделите на централната нервна система и придобитите умения. Коренът за развитието на психичните разстройства при децата винаги трябва да се търси в биологични, социопатични или психологични фактори, които провокират появата на разстройства, често процесът се отключва от комбинация от агенти. Основните причини включват:

• Генетична предразположеност. Предполага присъща неизправност нервна системапоради вродените характеристики на тялото. Когато близки роднини имат психични разстройства, има възможност те да се предадат на детето.
• Депривация (неспособност за задоволяване на потребности) в ранна детска възраст. Връзката между майката и бебето започва от първите минути на раждането, понякога има голямо влияние върху привързаността на човека и дълбочината на емоционалните чувства в бъдеще. Всякакъв вид лишаване (тактилно или емоционално, психологическо) засяга частично или напълно умственото развитие на човека и води до умствена дизонтогенеза.
• Ограничените умствени способности също се отнасят до вид психично разстройство и засягат физиологичното развитие и понякога стават причина за други разстройства.
• Мозъчно увреждане възниква в резултат на трудно раждане или наранявания на главата, енцефалопатията се причинява от инфекции по време на вътрематочно развитие или след заболяване. По отношение на разпространението тази причина заема водещо място наред с наследствения фактор.
• Лошите навици на майката, токсикологичните ефекти от тютюнопушенето, алкохола, наркотиците имат Отрицателно влияниевърху плода по време на бременността. Ако бащата страда от тези заболявания, последствията от невъздържаността често засягат здравето на детето, засягайки централната нервна система и мозъка, което се отразява негативно на психиката.

Семейните конфликти или неблагоприятната среда у дома са значим фактор, който травмира развиващата се психика и влошава състоянието.

Психичните разстройства в детска възраст, особено под една година, се обединяват от обща характеристика: прогресивна динамика психични функциисъчетано с развитието на дизонтогенеза, свързана с нарушаване на морфофункционалните мозъчни системи. Състоянието възниква поради церебрални нарушения, вродени характеристики или социални влияния.

Връзка между разстройствата и възрастта

При децата психофизическото развитие протича постепенно и се разделя на етапи:

• ранен - ​​до три години;
• предучилищна – до шестгодишна възраст;
• прогимназия – до 10 години;
• училище-пубертет – до 17г.

Критичните периоди се считат за периоди от време по време на прехода към следващия етап, които се характеризират с бързи промени във всички функции на тялото, включително повишаване на умствената реактивност. По това време децата са най-податливи на нервни разстройства или влошаване на съществуващи психични патологии. Възрастовите кризи се появяват на 3-4 години, 5-7 години, 12-16 години. Какви характеристики са характерни за всеки етап:

• Преди една година бебетата развиват положителни и отрицателни усещания и формират първоначални представи за света около тях. През първите месеци от живота нарушенията са свързани с нуждите, които детето трябва да получи: храна, сън, комфорт и липса на болезнени усещания. Кризата на 7-8 месеца е белязана от осъзнаване на разграничаването на чувствата, признаването на близките и формирането на привързаност, така че детето изисква вниманието на майката и членовете на семейството. Колкото по-добре родителите осигуряват задоволяване на потребностите, толкова по-бързо се формира положителен поведенчески стереотип. Недоволството предизвиква негативна реакция, колкото повече се натрупват неизпълнени желания, толкова по-тежка е депривацията, която впоследствие води до агресия.
• При 2-годишните деца продължава активното съзряване на мозъчните клетки, появява се мотивация за поведение, ориентация към оценка от възрастни и се идентифицира положително поведение. При постоянен контрол и забрани невъзможността да се утвърди води до пасивно отношение и развитие на инфантилизъм. При допълнителен стрес поведението придобива патологичен характер.
• На 4-годишна възраст се наблюдават упоритост и нервни сривове, протести, психичните разстройства могат да се проявят в промени в настроението, напрежение и вътрешен дискомфорт. Ограниченията предизвикват разочарование, психическото равновесие на детето се нарушава дори поради незначителни негативни влияния.
• На 5-годишна възраст нарушенията могат да се проявят при напреднало умствено развитие, придружено от диссинхронизъм, тоест появява се едностранна насоченост на интересите. Също така трябва да се обърне внимание, ако детето е загубило умения, придобити по-рано, станало е неподредено, ограничава комуникацията, има намален речник или не играе ролеви игри.
• При седемгодишните деца причината за неврозите е училищната работа, с началото на учебната година смущенията се проявяват в нестабилност на настроението, сълзливост, умора и главоболие. Реакциите се основават на психосоматична астения ( лош съни апетит, намалена работоспособност, страхове), умора. Факторът за неуспех е несъответствието между умствените способности и училищната програма.
• В училище и юношествотопсихичните разстройства се проявяват в тревожност, повишена тревожност, меланхолия, промени в настроението. Негативизмът е съчетан с конфликтност, агресия и вътрешни противоречия. Децата реагират болезнено на оценката на другите за техните способности и външен вид. Понякога има повишено самочувствие или, обратно, критика, позиране и пренебрежение към мнението на учители и родители.

Психичните разстройства трябва да се разграничават от аномалиите на постшизофренния дефект и деменцията в резултат на органично мозъчно заболяване. В този случай дизонтогенезата действа като симптом на патология.



Видове патологии

Децата се диагностицират с психични разстройства, типични за възрастните, но децата имат и специфични. заболявания, свързани с възрастта. Симптомите на дизонтогенезата са разнообразни в зависимост от възрастта, етапа на развитие и околната среда.

Особеността на проявите е, че при децата не винаги е лесно да се разграничи патологията от характеристиките на характера и развитието. Има няколко вида психични разстройства при децата.



Умствена изостаналост

Патологията се отнася до придобити или вродени умствени дефекти с ясна липса на интелигентност, когато социална адаптациядете е трудно или напълно невъзможно. При болни деца се намалява, понякога значително:

• когнитивни способности и памет;
• възприятие и внимание;
• речеви умения;
• контрол върху инстинктивните нужди.

Речникът е беден, произношението е неясно, детето е слабо развито емоционално и морално, не може да предвиди последствията от действията си. Леко се открива при деца при постъпване в училище; средните и тежките стадии се диагностицират през първите години от живота.

Заболяването не може да бъде напълно излекувано, но правилното възпитание и обучение ще позволи на детето да научи умения за комуникация и самообслужване; с лек стадий на заболяването хората могат да се адаптират към обществото. В тежки случаи ще са необходими грижи през целия живот на човека.

Нарушена умствена функция

Гранично състояние между олигофренията и нормата, нарушенията се проявяват чрез забавяне в когнитивната, двигателната или емоционалната, речева сфера. Психическо забавянепонякога възниква поради бавно развитие на мозъчните структури. Случва се състоянието да премине без следа или да остане като недоразвитие на една функция, докато се компенсира от други, понякога ускорени способности.

Има и остатъчни синдроми - хиперактивност, намалено внимание, загуба на придобити преди това умения. Типът патология може да стане основа за патохарактерологичните прояви на личността в зряла възраст.

ADD (разстройство с дефицит на вниманието)

Често срещан проблем при децата предучилищна възрасти до 12 години, характеризиращи се с нервно-рефлекторна възбудимост. Това показва, че детето:

• активен, неспособен да седи неподвижно или да прави едно нещо за дълго време;
• постоянно разсеян;
• импулсивен;
• невъздържан и разговорлив;
• не довършва започнатото.

Невропатията не води до намаляване на интелигентността, но ако състоянието не се коригира, често става причина за трудности при ученето и адаптирането към живота. социална сфера. В бъдеще последствията от разстройството с дефицит на вниманието могат да включват инконтиненция, наркотична или алкохолна зависимост и семейни проблеми.

аутизъм

Вроденото психично разстройство е придружено не само от говорни и двигателни нарушения, аутизмът се характеризира с нарушение на контакта и социалното взаимодействие с хората. Стереотипното поведение затруднява промяната на средата и условията на живот, промените предизвикват страх и паника. Децата са склонни да извършват монотонни движения и действия, повтаряйки звуци и думи.

Болестта е трудна за лечение, но усилията на лекарите и родителите могат да коригират ситуацията и да намалят проявите на психопатологични симптоми.

Ускорение

Патологията се характеризира с ускорено физическо или интелектуално развитие на детето. Причините включват урбанизация, подобрено хранене и междуетнически бракове. Ускорението може да се прояви като хармонично развитие, когато всички системи се развиват равномерно, но тези случаи са редки. С напредването на физическото и психическото развитие се забелязват соматовегетативни аномалии в ранна възраст и ендокринни проблеми се идентифицират при по-големи деца.

Психичната сфера също се характеризира с разстройство, например по време на формирането на ранни речеви умения, двигателните умения или социалното познание изостават, а физическата зрялост се комбинира с инфантилизъм. С възрастта различията се изглаждат, така че нарушенията обикновено не водят до последствия.

Инфантилизъм

При инфантилизма емоционално-волевата сфера изостава в развитието. Симптомите се идентифицират в училище и юношествотокогато едно голямо дете се държи като дете в предучилищна възраст: предпочита да играе, отколкото да получава знания. Не приема училищната дисциплина и изисквания, като нивото на абстрактно логическо мислене не е нарушено. В неблагоприятна социална среда простият инфантилизъм има тенденция да прогресира.

Причините за формирането на разстройството често са постоянен контрол и ограничаване, неоправдано настойничество, проекция негативни емоциивърху детето и инконтиненция, което го подтиква да се затвори и адаптира.

Какво да търсите?

Проявите на психични разстройства в детството са разнообразни и понякога е трудно да се объркат с липса на възпитание. Симптомите на тези нарушения понякога могат да се появят при здрави деца, така че само специалист може да диагностицира патологията. Трябва да се консултирате с лекар, ако признаците на психични разстройства се проявяват ясно, изразяващи се в следното поведение:

• Повишена жестокост. Едно малко дете все още не разбира, че влаченето на котка за опашката наранява животното. Ученикът е наясно с нивото на дискомфорт на животното; ако го харесва, трябва да обърне внимание на поведението му.
• Желанието да отслабнете. Желанието да бъде красиво възниква във всяко момиче в юношеска възраст, когато с нормално тегло ученичка се смята за дебела и отказва да яде, има причина да отиде на психиатър.
• Ако детето има висока степен на тревожност, често се появяват пристъпи на паника, ситуацията не може да бъде оставена без внимание.
• Лошото настроение и блус понякога са обичайни за хората, но протичането на депресия за повече от 2 седмици при тийнейджър изисква повишено внимание от родителите.
• Промените в настроението показват психическа нестабилност и неспособност за адекватна реакция на стимули. Ако настъпи промяна в поведението без причина, това показва проблеми, които изискват решения.

Когато детето е активно и понякога невнимателно, няма от какво да се притеснявате. Но ако това го затруднява дори да играе игри на открито с връстници, защото е разсеяно, състоянието изисква корекция.

Методи за лечение

Навременното идентифициране на поведенческите разстройства при децата и създаването на благоприятна психологическа атмосфера прави възможно коригирането на психичните разстройства в повечето случаи. Някои ситуации изискват наблюдение през целия живот и лекарства. Понякога е възможно да се справим с проблема за кратко време, понякога отнема години, за да се възстанови, с подкрепата на възрастните около детето. Терапията зависи от диагнозата, възрастта, причините за образуването и вида на проявите на нарушенията, във всеки конкретен случай методът на лечение се избира индивидуално, дори когато симптомите се различават леко. Ето защо, когато посещавате психотерапевт или психолог, е важно да обясните на лекаря същността на проблема, да представите Пълно описаниехарактеристики на поведението на детето, въз основа на сравнителни характеристикипреди и след промени.

При лечението на деца се използват:

• В прости случаи са достатъчни психотерапевтични методи, когато лекарят, в разговори с детето и родителите, помага да се намери причината за проблема, начините за решаването му и учи как да се контролира поведението.
• Комплекс от психотерапевтични мерки и прием лекарствапоказва по-сериозно развитие на патологията. При депресивни състояния, агресивно поведение, предписват се промени в настроението успокоителни, антидепресанти, невролептици. За лечение на забавяне на развитието се използват ноотропи и психоневрорегулатори.
• При тежки нарушения се препоръчва стационарно лечение, където детето получава необходимата терапия под наблюдението на лекар.

По време и след лечението е необходимо да се създаде благоприятна среда в семейството, да се елиминира стресът и отрицателното въздействие на околната среда, което влияе върху поведенческите реакции.

Ако родителите имат съмнения относно адекватността на поведението на детето, те трябва да се свържат с психиатър, специалист ще проведе преглед и ще предпише лечение. Важно е патологията да се идентифицира на ранен етап, за да се коригира поведението навреме, да се предотврати прогресирането на заболяването и да се премахне проблемът.

Понятието психично разстройство при деца може да бъде доста трудно за обяснение, да не говорим за дефиниране, особено сами. Знанията на родителите обикновено не са достатъчни за това. В резултат на това много деца, които биха могли да се възползват от лечението, не получават помощта, от която се нуждаят. Тази статия ще помогне на родителите да се научат да идентифицират предупредителните признаци на психично заболяване при децата и ще подчертае някои възможности за помощ.

Защо е трудно за родителите да определят душевното състояние на детето си?

За съжаление, много възрастни не са наясно с признаците и симптомите на психичното заболяване при децата. Дори ако родителите знаят основните принципи за разпознаване на сериозни психични разстройства, често им е трудно да различат леки признаци на отклонения от нормалното поведение при децата. И детето понякога няма достатъчно речник или интелектуален багаж, за да обясни устно проблемите си.

Загриженост относно стереотипите, свързани с психичните заболявания, цената на използването на някои лекарства, както и логистичната сложност на възможното лечение, често забавят времето на терапията или принуждават родителите да обясняват състоянието на детето си като някакъв прост и временен феномен. Но психопатологичното разстройство, което започва да се развива, не може да бъде спряно с нищо друго освен правилно и най-важното - навременно лечение.

Понятието психично разстройство, неговото проявление при деца

Децата могат да страдат от същите психични заболявания като възрастните, но те се проявяват по различни начини. Например, депресираните деца често показват повече признаци на раздразнителност от възрастните, които са склонни да бъдат по-тъжни.

Децата най-често страдат от редица заболявания, включително остри или хронични психични разстройства:

Деца, страдащи от тревожни разстройства като обсесивно-компулсивно разстройство, посттравматично стресово разстройство, социална фобияи обобщени тревожно разстройство, ясно показват признаци на тревожност, което е постоянен проблем, който пречи на ежедневните им дейности.

Понякога тревожността е традиционна част от преживяванията на всяко дете, често преминавайки от един етап на развитие към следващ. Когато обаче стресът поеме активна роля, за детето става трудно. В такива случаи е показано симптоматично лечение.

Разстройство с дефицит на вниманието или хиперактивност.

Това разстройство обикновено включва три категории симптоми: затруднено концентриране, хиперактивност и импулсивно поведение. Някои деца с това състояние имат симптоми от всички категории, докато други могат да имат само един признак.

Тази патология е сериозно нарушение на развитието, което се проявява в ранна детска възраст - обикновено преди 3-годишна възраст. Въпреки че симптомите и тяхната тежест са склонни да се променят, разстройството винаги засяга способността на детето да общува и взаимодейства с другите.

Хранителните разстройства - като анорексия, булимия и лакомия - са доста сериозни заболявания, които застрашават живота на детето. Децата могат да станат толкова заети с храната и теглото си, че това да им попречи да се съсредоточат върху нещо друго.

Афективни разстройства като депресия и биполярно разстройство могат да доведат до постоянно чувство на тъга или промени в настроението, които са много по-тежки от нормалната променливост, често срещана при много хора.

Това хронично психично заболяване кара детето да губи връзка с реалността. Шизофренията най-често се появява в късна юношеска възраст, от около 20-годишна възраст.

В зависимост от състоянието на детето, заболяванията могат да бъдат класифицирани като временни психични разстройства или постоянни.

Основни признаци на психични заболявания при деца

Някои маркери, че детето може да има нарушения душевно здраве, са:

промени в настроението.Потърсете доминиращи признаци на тъга или меланхолия, които продължават поне две седмици, или тежки промени в настроението, които причиняват проблеми в отношенията у дома или в училище.

Твърде силни емоции.Острите емоции на непреодолим страх без причина, понякога съчетани с тахикардия или учестено дишане, са сериозна причина да обърнете внимание на детето си.

Нехарактерно поведение. Това може да включва внезапни промени в поведението или представата за себе си, както и опасни или неконтролируеми действия. Честите битки с използването на предмети на трети страни, силното желание да навредите на другите също са предупредителни знаци.

Затруднено концентриране. Характерна прояваподобни признаци са много ясно видими по време на подготовката домашна работа. Също така си струва да обърнете внимание на оплакванията на учителите и текущите резултати в училище.

Необяснима загуба на тегло. Внезапна загубаапетит, често повръщанеили употребата на слабително може да показва хранително разстройство;

Физически симптоми. В сравнение с възрастните, децата с психични проблеми често се оплакват от главоболие и стомашни болки, а не от тъга или тревожност.

Физически щети.Понякога състоянията на психичното здраве водят до самонараняване, наричано още самонараняване. Децата често избират далеч нехуманни методи за тази цел - често се порязват или самозапалват. Такива деца често развиват мисли за самоубийство и опити за действително самоубийство.

Злоупотребата с наркотични вещества.Някои деца използват наркотици или алкохол, за да се опитат да се справят с чувствата си.

Действия на родителите, ако детето има съмнение за психични разстройства

Ако родителите са наистина загрижени за психичното здраве на детето си, те трябва да се свържат със специалист възможно най-скоро.

Клиницистът трябва да опише подробно настоящото поведение, като се съсредоточи върху най-ярките несъответствия с по-ранния период. За повече информация, преди да посетите лекар, се препоръчва да говорите с учители, класен ръководител, близки приятели или други хора, които прекарват известно време с детето. дълго време. По правило този подход е много полезен, за да вземете решение и да откриете нещо ново, нещо, което едно дете никога не би показало у дома. Трябва да помним, че не трябва да има тайни от лекаря. И все пак, няма панацея под формата на хапчета за психични разстройства.

Общи действия на специалистите

Психичните състояния при децата се диагностицират и лекуват въз основа на признаци и симптоми, като се отчита влиянието на психологически или психични разстройствавърху ежедневието на детето. Този подход също ни позволява да определим видовете психични разстройства на детето. Няма просто, уникално или 100% гарантирано положителен резултаттестове. За да постави диагноза, лекарят може да препоръча присъствието на свързани специалисти, като психиатър, психолог, социален работник, психиатрична медицинска сестра, преподаватели по психично здраве или поведенчески терапевт.

Лекарят или други професионалисти ще работят с детето, обикновено на индивидуална основа, за да определят първо дали детето има истинско необичайно психично здравословно състояние въз основа на диагностични критерии, или не. За сравнение се използват специални бази данни с детски психични и психични симптоми, които се използват от специалисти по целия свят.

В допълнение, лекарят или друг ръководител на случай на психично здраве ще потърси друг възможни причини, обяснявайки поведението на детето, като история на предишни заболявания или наранявания, включително семейни.

Струва си да се отбележи, че диагностицирането на психични разстройства в детска възраст може да бъде доста трудно, тъй като правилното изразяване на емоциите и чувствата може да бъде сериозно предизвикателство за децата. Освен това това качество винаги варира от дете на дете - в това отношение няма еднакви деца. Въпреки тези предизвикателства, точната диагноза е неразделна част от правилното, ефективно лечение.

Общи терапевтични подходи

Общите възможности за лечение на деца, които имат проблеми с психичното здраве, включват:

Психотерапията, известна още като „терапия за разговори“ или поведенческа терапия, е начин за лечение на много проблеми с психичното здраве. Разговаряйки с психолог, докато показва емоции и чувства, детето ви позволява да погледнете в дълбините на неговите преживявания. По време на психотерапията самите деца научават много за своето състояние, настроение, чувства, мисли и поведение. Психотерапията може да помогне на детето да се научи да реагира на трудни ситуации, докато здраво се справя с проблемните бариери.

В процеса на търсене на проблемите и техните решения, специалистите сами ще предложат необходимия и най-ефективен вариант за лечение. В някои случаи психотерапевтичните сесии ще бъдат напълно достатъчни, в други ще бъде невъзможно да се направи без лекарства.

Струва си да се отбележи, че острите психични разстройства винаги са по-лесни за лечение от хроничните.

Родителска помощ

В такива моменти детето повече от всякога се нуждае от подкрепата на родителите си. Децата с психични диагнози, също като техните родители, обикновено изпитват чувство на безпомощност, гняв и разочарование. Попитайте лекаря на детето си за съвет как да промените начина, по който общувате със сина или дъщеря си и как да се справите с трудното поведение.

Търсете начини да се отпуснете и забавлявате с детето си. Хвалете го силни странии способности. Разгледайте нови техники за управление на стреса, които могат да ви помогнат да разберете как да реагирате спокойно на стресови ситуации.

Семейното консултиране или групите за подкрепа могат да бъдат добра помощ при лечението на детски психични разстройства. Този подход е много важен за родителите и децата. Това ще ви помогне да разберете болестта на вашето дете, неговите чувства и какво можете да направите заедно, за да осигурите максимална помощ и подкрепа.

За да помогнете на детето си да успее в училище, информирайте учителите и училищните служители за психичното здраве на детето си. За съжаление, в някои случаи може да се наложи да промените образователна институцияза училище, чиято учебна програма е предназначена за деца с психични проблеми.

Ако се притеснявате за психичното здраве на детето си, потърсете професионален съвет. Никой не може да вземе решение вместо вас. Не избягвайте помощ, защото се срамувате или се страхувате. С правилната подкрепа можете да разберете истината за това дали детето ви има увреждания и можете да проучите възможностите за лечение, като по този начин гарантирате, че детето ви продължава да има прилично качество на живот.

Психични разстройства при деца: симптоми

Поради специални фактори, било то трудна атмосфера в семейството, генетично предразположениеили травматично увреждане на мозъка, могат да възникнат различни психични разстройства. Когато едно дете се появи на бял свят, не може да се разбере дали е психически здраво или не. Физически такива деца не се различават. Нарушенията се появяват по-късно.

Психичните разстройства при децата се разделят на 4 големи класа:

1) Умствена изостаналост;

2) Забавяне в развитието;

3) Разстройство с дефицит на вниманието;

4) Ранен аутизъм детство.

Умствена изостаналост. Забавяне в развитието

Първият тип психично разстройство при децата е умствена изостаналост или олигофрения. Психиката на детето е недоразвита и има интелектуален дефект. Симптоми:

• Нарушено възприятие и доброволно внимание.
• Речникът е стеснен, речта е опростена и дефектна.
• Водят се деца заобикаляща среда, а не с вашата мотивация и желания.

Има няколко етапа на развитие на умствена изостаналост в зависимост от IQ: лека, умерена, тежка и дълбока. По принцип те се различават само по тежестта на симптомите.

Причините за такова психично разстройство са патология на хромозомния набор или травма преди раждането, по време на раждане или в ранна възраст. Може би защото майката е пила алкохол по време на бременността и е пушила. Умствената изостаналост може да бъде причинена и от инфекция, падания и наранявания на майката, трудно раждане.

Забавянето на развитието (ЗР) се изразява в нарушения познавателна дейност, незрялост на индивида в сравнение със здрави връстници и бавен темп на умствено развитие. Видове ZPR:

1) Психически инфантилизъм. Психиката е недоразвита, поведението се ръководи от емоции и игри, волята е слаба;

2) Забавяне в развитието на речта, четенето и броенето;

3) Други нарушения.

Детето изостава от връстниците си и усвоява информация по-бавно. ЗПР може да се коригира, най-важното е учителите и възпитателите да са запознати с проблема. Дете със закъснение се нуждае от повече време, за да научи нещо, но с правилния подход това е възможно.

Разстройство на вниманието. аутизъм

Психичните разстройства при децата могат да бъдат под формата на разстройство с дефицит на вниманието. Този синдром се изразява в това, че детето се концентрира много слабо върху дадена задача и не може да се принуди да прави едно нещо дълго и докрай. Често този синдром е придружен от хиперреактивност.

• Детето не седи на едно място, постоянно иска да изтича нанякъде или да започне да прави нещо друго и лесно се разсейва.
• Свири ли нещо, няма търпение да му дойде редът. Може да играе само активни игри.
• Говори много, но никога не слуша какво му говорят. Движи се много.
• Наследственост.
• Травма по време на раждане.
• Инфекция или вирус, пиене на алкохол по време на бременност.

Съществуват различни начинилечение и корекция на това заболяване. Може да се лекува с лекарства, може да се лекува психологически – с обучение. детето да се справи с импулсите си.

Аутизмът в ранна детска възраст се разделя на следните видове:

Аутизъм, при който детето не може да общува с други деца и възрастни, никога не прави зрителен контакт и се опитва да не докосва хората;

Стереотипи в поведението, когато детето протестира срещу най-малките промени в живота си и света около него;

Разстройство на развитието на речта. Той не се нуждае от реч за комуникация - детето може да говори добре и правилно, но не може да общува.

Има и други разстройства, на които децата могат да бъдат податливи. различни възрасти. Например шизофрения, маниакални състояния, синдром на Турет и много други. Всички те обаче се срещат при възрастни. Изброените по-горе нарушения са характерни именно за детската възраст.



Класификация на психичните заболявания

В руската психиатрия традиционно съществува идеята за първостепенното значение на идентифицирането на различни нозологични форми на психична патология. Тази концепция се основава на.

www.psyportal.net

Нервни разстройства при деца на 2-3 години



Детски болести

На среща с психотерапевт

Психотерапевт, психиатър. Решението да се консултира детето с тези специалисти обикновено не е лесно за родителите. Да направите това означава да признаете подозрението, че детето има нервно-психични разстройства, да признаете, че е „нервно“, „ненормално“, „дефектно“, „лудо“. Много хора се страхуват от „регистрацията” и свързаните с нея въображаеми и реални възможни ограничения на формите на обучение и избор на професия. В тази връзка родителите често се опитват да не забелязват особеностите на развитието, поведението и странностите, които често са прояви на болестта. Ако все още има подозрение, че детето има невропсихиатрично разстройство, тогава, като правило, първо се правят опити за лечение с някакви „домашни средства“. Това могат да бъдат или лекарства, препоръчани от някой, когото познавате, или дейности, прочетени в много наръчници за „лечение“.



Убедени в безполезността на опитите да подобрят състоянието на детето, родителите най-накрая решават да потърсят помощ, но често не от лекар, а от приятели, лечители, магьосници, екстрасенси, „баби“, от които сега няма недостиг: много вестници отпечатайте много подобни оферти тип услуги. За съжаление, това често води до тъжни последици.

В случай, че детето наистина е болно, то все пак стига до специалист, но болестта може вече да е напреднала. Когато се обръщат за първи път към психотерапевт или психиатър, родителите, като правило, се опитват да направят това неофициално, анонимно.

Отговорните родители не трябва да се крият от проблемите, да могат да разпознават ранните признаци на невропсихични разстройства, да се консултират своевременно с лекар и да следват неговите препоръки. Всеки родител се нуждае от знания за мерките за предотвратяване на отклонения в развитието на детето, за причините за невротични разстройства и за първите признаци на психични заболявания.

Проблемите около психичното здраве на децата са твърде сериозни. Експериментите при решаването им са недопустими. По-добре е да се свържете със специалист и да се радвате да разберете, че сте „в безопасност“ и детето няма нервно-психични разстройства, да получите съвет за тяхната превенция, отколкото да отидете на лекар, когато вече не е възможно да игнорирате проявите на болестта и чуйте: „Къде бяхте преди?“ ?!»

Как да създадем благоприятни условия за детето за развитие на неговата психика, формиране на неговата личност, как да предотвратим появата на невропсихиатрични разстройства, своевременно да идентифицираме техните ранни признаци, къде и към кого е по-добре да се обърнем, ще бъдат обсъдени в този раздел.

РАННО ДЕТСТВО

Най-благоприятните условия за психическото развитие на личността на бебетата са ситуации, в които раждането е планирано и желано, а връзката между родителите е стабилна и се характеризира с любов и уважение. Малко вероятно е някой да се усъмни в това. Разбира се, децата, родени при други условия, не са непременно обречени на невропсихиатрични разстройства. Семейството, семейните отношения и характеристиките на възпитанието са най-важните, но далеч не единствените фактори, влияещи върху развитието на психиката и личността на детето. Дете, родено в конфликтно семейство или семейство с един родител, има много шансове да се развие нормално и да стане пълноценна личност. Само условията за това ще бъдат по-неблагоприятни и неговите родители, роднини, възпитатели и учители ще трябва да похарчат много повече усилия за отглеждането на такова дете.

И напротив, дете, родено в най-благоприятната семейна среда, под въздействието на много фактори, може да се формира като човек с увреждания. За да не се случи това, родителите трябва да обичат и уважават децата си и да спазват две златни правила.

Изисквайте от детето само това, което може. За да направите това, трябва добре да изучите детето си, неговите възможности и способности. Не можете да го изтощите с развитие образователни игри. Трябва да смирите амбициите си, да се радвате, ако своевременно овладее нови умения и способности, и да бъдете предпазливи, ако изпреварва връстниците си в развитието. Не спирайте да го обичате, дори и да не е оправдал очакванията.

Задоволете нуждите на детето. За да следвате това правило, трябва да сте много внимателни към детето си. Важно е да се разбере, че той трябва не само да яде, да пие, да се облича, да бъде чист и да учи. Трябва да помним жизнените нужди на детето от уважение, признание като личност, обич, впечатления, игри и т.н.

Ако внезапно има нещо в поведението или комуникацията на вашето дете, което не разбирате, ако семейните отношения са стигнали до задънена улица, навременната и квалифицирана помощ от психолог, психотерапевт или психиатър може да бъде много полезна.

До сравнително наскоро се смяташе, че има смисъл психиатърът и още повече психотерапевтът да показва деца едва след като са навършили 3 години. Преди това, както мнозина вярват и до днес, детето не е имало психика. И ако възникнат очевидни нарушения в развитието и поведението на бебето, тогава педиатрите и невролозите могат успешно да се справят с тях. За съжаление, все още е възможно да се намери детски психиатър или психотерапевт, който има подробни възгледи и отказва да приеме малко дете(„Върнете се след три години!“). Това не е вярно. Вече повече от десет години у нас и още по-рано в чужбина се появи нов клон в психотерапията и психиатрията, наречен перинатална. Свързването с перинатален психолог, психотерапевт или специалист по така наречената ранна интервенция ще помогне за решаването на много проблеми навреме.

Детският психиатър или психотерапевт доста често трябва да се среща на срещи с прекалено амбициозни родители, които смятат, че детето им изостава в развитието, въпреки че всъщност това не е така. В същото време непознаването на нормата и ранни проявиОбщото умствено недоразвитие често води до факта, че родителите не забелязват (или не искат да забележат!) Нарушения в умственото развитие на детето.

Детето може да е още много малко, но невропсихичните разстройства вече се проявяват. За да ги забележите, трябва да знаете моделите на нервно-психическото развитие. В таблицата, съставена от А. В. Мазурин и И. М. Воронцов (2000), лявата колона показва действията, които детето трябва да може да извършва на определена възраст, а дясната колона показва възрастта му в месеци. Ако детето вече е достигнало тази възраст и не извършва подходящото действие, това трябва да предупреди родителите и да бъде причина да се свържете с детски психотерапевт или психиатър.

Действия, които детето трябва да може да извършва на определена възраст

Основните прояви на ранния аутизъм са:

Монотонно поведение със склонност към стереотипни движения.



Ранният детски аутизъм се проявява най-ясно на възраст между 2 и 5 години, въпреки че някои признаци се забелязват по-рано. По този начин вече при кърмачетата липсва „комплексът за съживяване“, характерен за здравите деца, когато са в контакт с майка си или учител, те не се усмихват, когато видят родителите си, понякога липсва показателна реакция към външни стимули , което може да се приеме за дефект в сетивата (слух, зрение). При деца от първите 3 години от живота проявите на ранен аутизъм могат да включват нарушения на съня под формата на съкратена продължителност и намалена дълбочина, интермитентност, затруднено заспиване, ранни събуждания, постоянни нарушения на апетита с неговото намаляване и специална селективност, липса на глад, общо безпокойство и безпричинен плач.

Ковалев Александър Иванович

Главен детски психиатър на Министерството на здравеопазването на Ростовска област

Ръководител на катедрата по психиатрия на Ростовския медицински университет

В ранна възраст децата често са безразлични към близките, не дават адекватна емоционална реакция на тяхната поява и заминаване и често сякаш не забелязват тяхното присъствие. Всяка промяна в обичайната среда (например поради пренареждане на мебели, появата на ново нещо, нова играчка) често предизвиква недоволство или дори бурен протест с плач и пронизителен писък. Подобна реакция възниква при промяна на реда или времето на ходене, миене и други аспекти на ежедневието.

Поведението на децата с аутизъм е еднообразно. Те могат да извършват едни и същи действия с часове, смътно напомнящи игра: да наливат и наливат вода в и от чинии, да наливат нещо, да сортират парчета хартия, кибритени кутии, кутии, конци, да ги местят от място на място, да ги поставят в определен ред, без да позволява на никого да ги премахва или премества. Децата с ранен аутизъм активно търсят уединение, чувстват се по-добре, когато останат сами.

Характерът на контакта с майката може да бъде различен: наред с безразличното отношение, при което децата не реагират на присъствието или отсъствието на майката, се наблюдава негативистична форма, когато детето се отнася нелюбезно към майката и активно я отблъсква от себе си. него. Съществува и симбиотична форма на контакт, при която детето отказва да остане без майка си, изразява безпокойство при нейно отсъствие, въпреки че никога не проявява обич към нея.

Двигателните увреждания са много характерни, изразяващи се, от една страна, в обща двигателна недостатъчност, ъгловатост и диспропорционалност на произволните движения, тромава походка, от друга страна, в появата на 2-та година от живота на специфични стереотипни движения (флексия и екстензия). на пръсти, пръсти), треперене, пляскане и въртене на ръцете, скачане, въртене около оста си, ходене и бягане на пръсти.

По правило има значително забавяне във формирането на основни умения за самообслужване (самостоятелно хранене, миене, обличане и събличане и др.).

Изражението на лицето на детето е бедно, неизразително, характеризиращо се с „празен, безизразен поглед“, както и поглед като че ли покрай или „през“ събеседника.

Развитието на речта в някои случаи се случва в нормални или дори по-ранни периоди, в други е повече или по-малко забавено. Въпреки това, независимо от времето на появата на речта, се отбелязва нарушение на нейното формиране, главно поради недостатъчността на комуникативната функция на речта. До 5-6-годишна възраст децата рядко задават въпроси активно, често не отговарят на въпроси, отправени към тях, или дават едносрични отговори. В същото време може да се проведе доста развита „автономна реч“, разговор със себе си. Характерни са патологичните форми на речта: незабавни и забавени повторения на думите на другите, думи и дефиниции, измислени от детето и сканирано произношение, необичайна провлачена интонация, римуване, използване на местоимения и глаголи във 2-ро и 3-то лице във връзка. към себе си. Някои деца изпитват пълен отказ да използват реч, въпреки че тя е непокътната.

Емоционалните прояви при децата в ранна и предучилищна възраст са бедни и монотонни. Най-често те се изразяват под формата на примитивни емоции на удоволствие, понякога придружени с усмивка, или недоволство и раздразнение с монотонен плач и неясно изразено общо безпокойство. Стереотипните движения (скачане, ръкостискане и т.н.) могат да бъдат вид еквивалент на положителни преживявания.

Интелектуалното развитие може да бъде различно. От дълбока умствена изостаналост до ненарушена интелигентност.

Динамиката на аутизма при децата зависи от възрастта. При някои деца се подобрява комуникативната функция на речта, първо под формата на отговори на въпроси, а след това под формата на спонтанна реч, въпреки че частична „автономност“ на речта, претенциозност и използване на недетски фрази и заети клишета от изявленията на възрастните остават за дълго време. Някои деца развиват желание да задават необичайни, абстрактни, „неясни“ въпроси („Какво е животът?“, „Къде е краят на всичко?“ и др.). Промени в игровата дейност, които приемат формата на едностранчиви интереси, често с абстрактен характер. Децата са запалени по съставяне на транспортни маршрути, изброяване на улици и алеи, събиране и съставяне на каталог на географски карти, писане на заглавия на вестници и др. Такива дейности се характеризират със специално желание за схематизъм, формално регистриране на обекти, явления и стереотипно изброяване на числа и имена.

Специалистите в център „Феникс“ провеждат лечение на аутизъм чрез различни техники. Ние сме готови да помогнем на вашето дете!

В центъра се извършва цялостна диагностика и лечение на всички психични и психосоматични разстройства на деца, юноши, възрастни и стари хора, включително ранен детски аутизъм, детски страхове, детска шизофрения, ADHD, детски неврози и др.

Нашият опит показва, че въпреки тежестта на нарушенията, в някои случаи е възможна успешна социализация на пациентите деца - придобиване на умения за самостоятелен живот и овладяване на доста сложни професии. Важно е да се подчертае, че дори и в най-трудните случаи постоянната корекционна работа винаги дава положителна динамика: детето може да стане адаптирано, общително и независимо в кръга на близки хора.

ООО „Медико-рехабилитационен изследователски център „Феникс” Психиатрична клиника

Симптоми на нервно разстройство

От детството знаем, че нервните клетки не се регенерират, но това знание често не се приема на сериозно от нас. Но нервното разстройство е опасно. Какви симптоми трябва да знаем, за да се обърнем към специалист навреме и да предотвратим проблеми?

Симптоми нервно разстройствочесто зависят от темперамента на индивида. Но има и общи признаци за всички - постоянно чувство на умора и раздразнителност, загуба на апетит или обратното - неудържима лакомия, нарушение на съня.

Нервно разстройство: симптоми

Разбира се, че можете да опитате ранни стадиипреодолявайте сами нервните разстройства, но нашата психика и нервна система са твърде фини организации, които лесно се нарушават и трудно се възстановяват. Ето защо е по-добре незабавно да се консултирате с лекар. Още по-добре, запознайте се с причините за такива разстройства и ги отстранете от живота си.

Нервно разстройство: причини

По правило тежкото увреждане на нервната система се причинява от различни фактори, които влияят негативно върху структурата и функционирането на нервните клетки.

Една от най-честите причини за такива нарушения във функционирането на нервните клетки е хипоксията. От него страдат не само мозъчните клетки, но и всички други клетки на нервната система. Особено важно е, че вредата се причинява не само от остра хипоксия, но и от хронична хипоксия. Ето защо не забравяйте за необходимостта от редовно проветряване на стаята и ходене навън. Но точно това хората най-често пренебрегват. Само петнадесетминутна разходка може значително да подобри благосъстоянието на човек. Сънят и апетитът се нормализират, нервността изчезва.

Промяната на телесната температура също няма най-добър ефект върху състоянието на нервната система. Така например, ако човек дълго времеТемпературата остава над 39 градуса, а скоростта на метаболизма се увеличава значително. Нервни клеткистават много развълнувани, след което започват да се забавят и енергийните ресурси се изчерпват. В същия случай, ако има обща хипотермия на тялото, скоростта на реакциите в невроните рязко намалява. В резултат на това цялата работа на нервната система се забавя до голяма степен.

Друг много често срещан негативен фактор е ефектът върху тялото на някои токсични вещества. Лекарите дори идентифицират отделна група отрови, които действат изключително селективно, засягайки клетките на нервната система. Такива отрови се наричат ​​невротропни.

Всички видове метаболитни нарушения също са доста опасни за нервната система. Освен това най-често се засяга централната част. Например, хипогликемията е много опасна за мозъка. Със сигурност всеки знае, че яденето на шоколад навреме подобрява ефективността. И то именно заради високото съдържание на глюкоза в него. Ако нивото на глюкозата спадне рязко, ще започне рязко нарушение във функционирането на мозъчните клетки, включително загуба на съзнание. Е, ако дефицитът на глюкоза се наблюдава дълго време, е възможно необратимо увреждане на мозъчната кора.

Непсихотични психични разстройства с остатъчно-органичен генезис при кърмачета с перинатално увреждане на централната нервна система

Статията представя данни за непсихотични психични разстройства при деца на 3 години с перинатално хипоксично-исхемично поражение на ЦНС. Основните синдроми са невропатични симптоми и остатъчно-органичен психосиндром.

Неблагоприятните ефекти в ранните етапи на онтогенезата могат да причинят дефекти в развитието, церебрална парализа и умствена изостаналост и други заболявания на нервната система. Въздействие патогенни факториза плодовете в късни датибременността причинява отклонение във формирането на по-високи кортикални функции.

Нарушенията на вътрематочното развитие на плода, дължащи се преди всичко на хронична вътрематочна хипоксия, повишават риска от перинатално увреждане на централната нервна система. И ако през първата половина на живота разстройствата на нервната система са от медицинско естество, то по-късно придобиват социална конотация, представляваща заплаха за физическото и психическото здраве.

Важна задача пред специалистите, работещи в областта на перинаталната медицина, е създаването на система за прогноза, ранна диагностика, разработване на единни програми за профилактика, лечение и рехабилитация на деца в неонаталния период и следващите периоди от живота.

С появата и усъвършенстването на репродуктивните, плодосъхраняващите и неонаталните технологии се увеличава раждането на деца с перинатална патология. В допълнение, самите технологии могат да станат източници на раждане на деца с инвалидизиращи патологии.



Епидемиологични изследванияпоследните години показват нарастване на броя на граничните невропсихиатрични разстройства в най-много различни груписветовно население. Според експерти на СЗО до 20% от децата по света имат психични проблеми. Водещо място сред детските и юношеските гранични патологии заемат непсихотични психични разстройства с остатъчен органичен произход.

знание клинични характеристики начални проявипсихични разстройства, причинени от перинатална патология, ни позволява да идентифицираме рискова група за специални рехабилитационни мерки от първата година от живота, „в началото на заболяването“.

Съвременната парадигма на биопсихосоциалния подход към диагностиката, терапията и рехабилитацията твърди, че предоставянето на психиатрична помощ изисква по-интензивно развитие на извънболнични, консултативни и терапевтични видове грижи, включително мултипрофесионален и междуведомствен подход, разчитащ на първичните връзки на общи соматични услуги. За съжаление, въпреки многобройните проучвания, въпросът за влиянието на перинаталното увреждане на централната нервна система върху последващото умствено развитие на детето в ранна детска възраст остава недостатъчно проучен. възрастов период. Наблюдението, диагностиката и лечението на деца под 3-годишна възраст с тази патология се извършват предимно от педиатри, като се вземат предвид диагностичните критерии на специалността. В резултат на това често има недостатъчно разбиране на механизмите на възникване на невропсихичните разстройства на този етап от онтогенезата, тяхното тълкуване от соматологична позиция и неефективна терапия.

Целта на изследването е да се установи естеството на психичните разстройства при малки деца, претърпели перинатално увреждане на централната нервна система с лека и умерена тежест. Това изследване е проведено на базата на Федералната държавна бюджетна институция Уралски научноизследователски институт на OMM към Министерството на здравеопазването на Руската федерация (директор - доктор на медицинските науки, професор V.V. Kovalev). На цялостно изследване са подложени 153 деца от двата пола на възраст 3 години. Изборът на деца е извършен по метода на случайна извадка.

Критериите за включване в проучването включват: 1. Доносени деца на възраст 3 години, които са страдали от хипоксично-исхемичен PPNS с лека до умерена тежест. 2. Доносени деца на възраст 3 години без признаци на церебрална патология на перинаталния период. 3. Общият интелектуален показател на извадката не е по-нисък от средния в съответствие с методическите препоръки, разработени от S.D. Забрамная и О.В. Боровик и показателите на подскалата на Д. Векслер (тест за рисуване, адаптиран за деца от три години). Деца със слух, зрение или церебрална парализа са изключени от проучването. умствена изостаналост, EDA синдром (ранен детски аутизъм), дегенеративни заболяванияЦентрална нервна система, вътрематочни малформации (IUD), TORCH-свързани инфекции, вроден хипотиреоидизъм, епилепсия.

Степента на перинаталното увреждане на ЦНС се оценява въз основа на „Класификация перинатални лезиинервна система при новородени“ (2000), приет Руска асоциацияспециалисти по перинатална медицина (RASPM). Клиничната интерпретация и диференцираната диагноза на психичните разстройства се класифицират в съответствие със синдромната схема на перинатално увреждане на централната нервна система (ICD-10, 1996, RASPM, 2005).

Основната група се състои от 119 деца, които имат признаци на остатъчна органична церебрална недостатъчност от перинатален произход в началото на изследването. Наблюдаваните деца са разделени на 2 подгрупи: 1 подгрупа включва 88 деца с психични разстройства на 3-годишна възраст; подгрупа 2 включва 31 деца без психични разстройства на 3-годишна възраст. Контролната група включва 34 деца на възраст 3 години, които са родени здрави и без психични отклонения.

Клиничният метод на изследване беше основен и включваше клинико-анамнестични, клинико-психопатологични и клинично-проследяващи изследвания с помощта на специално разработена карта за изследване, включваща въпросник сред родителите. Изследването на децата е извършено чрез изследване и интервюиране, събиране на данни от родители и близки роднини. Тестването на децата се извършва въз основа на съгласието на родителите в 9-10 часа сутринта, не повече от 1 час, като се вземат предвид психофизиологичните особености на тази възраст.

В допълнение към оценката на неврологичния статус е взето предвид психомоторното и речево развитие на децата. Психичното състояние се оценява въз основа на клиничен преглед от психиатър и психологически блокизследвания със съгласието на родителите.

При диагностиката са използвани не само диагностичните рубрики на МКБ-10, които пренебрегват динамичния принцип на оценка на условията, но и вътрешни принципи за определяне клинична картинаи хода, както и прогнозата на заболяването, използвани в психиатрията. Оценката на психичното здраве, психомоторното и говорното развитие се извършва от детски психиатър и при необходимост от логопед.

Статистическата обработка на резултатите от изследването е извършена с помощта на софтуерния пакет Microsoft Excel 7.0 за Windows 98 “STATISTICA 6” (определено е M - математическо очакване (средно аритметично), стандартно отклонение за извадката, грешка на средноаритметичното - m). За да се оцени значимостта на разликите между групите, бяха използвани t-тестовете на Student за независими проби, коригирани за разликите във дисперсиите (разликите в средните стойности се считат за статистически значими, ако нивото на значимост не надвишава 0,05; P ≥ 0,05, разликите се отхвърлят).

В това проучване беше извършен анализ биологични фактори, влияещи върху появата на нервно-психични разстройства при 119 малки деца. В същото време беше възможно да се установят специфичните особености на онтогенезата на деца, претърпели PP на централната нервна система с хипоксично-исхемичен генезис с лека и умерена тежест в изследваните групи. Всички деца са родени доносени във Федералната държавна бюджетна институция Изследователски институт на OMM към Министерството на здравеопазването на Руската федерация и родилните болници в Екатеринбург, сред тях 73 момичета (47,7%, n=119) и 80 момчета (52,3% , n=119).

В началния етап на изследването са установени корелации с малка и средна сила между психичните разстройства при децата и перинаталните фактори (p<0,0001). Те включват: вътрематочна хипоксия r=0,53 комбинирана (пренатална и интрапартална) хипоксия с умерена тежест - r=0,34 хипоксично-исхемично увреждане на централната нервна система с лека тежест r=0,42 хипоксично-исхемично увреждане на централната нервна система с умерена тежест r=0,36.

Впоследствие беше извършен анализ на честотата и структурата на оплакванията на родителите във връзка със здравословното състояние на техните деца на възраст 3 години в изследваните подгрупи. Данните са представени в таблица 1.

Честота и структура на оплакванията на родителите във връзка със здравето и поведението на децата им на възраст 3 години в изследваните групи

lechitnasmork.ru

• Видове неврози при деца, класификация на детските неврози Невролозите разграничават няколко вида неврози: 1) неврастения; 2) истерия; 3) невроза обсесивни състояния; 4) моносимптомни неврози. Неврастения при деца, симптоми на детска неврастения Неврастенията се развива по време на продължителна психотравматична ситуация. Тя […]
• Заекването не изчезва от само себе си. Заекването е общо наименование на различни нарушения в ритъма, темпото и плавността на речта, дължащи се на конвулсивно свиване на различни мускулни групи, които формират звуковия дизайн на речта (експресивна реч). При 70 - 90 процента от пациентите то започва на 2 - 4 годишна възраст, т.е. по време на […]
• Стрес и алкохол: как да не се съборим? В пресцентъра на Комсомолская правда, психиатър-нарколог, психотерапевт Алексей Александрович Магалиф отговори на въпроси на читатели. 2010 Борис: Имам хроничен обструктивен бронхит, по време на последното обостряне започна безсъние, започнах да се страхувам от всичко, опитах се да го угася […]
• Медицинска история Невротична депресия Възраст – 38 г., роден на 20.04.1954 г. Семейно положение - женен, 2 деца Образование - средно специално, в момента не работи. Насочен от местен психиатър Хоспитализиран доброволно Приет в болница за четвърти път. Дата на прием […]
• Лечение на анорексия в Тюмен Анорексията не е нов проблем, но точно сега е станала често срещана не само сред момичетата, но и сред момчетата. Желанието да се адаптират към рамката на обществото, да отслабнат до идеалните 40 килограма, заразява младите хора с невероятна скорост. Контролирайте стриктно теглото си, отчитайки излишните [...]
• Психологическа и педагогическа характеристика на ученик от поправително училище-интернат от VIII тип Светлана Алексеевна Гончарова, живееща на адрес: Ученикът постъпи в интерната на 01.09.2012 г. във втори клас съгласно решението на началната медицинска област Олховски район училище с диагноза: „ Лесна степенумствена изостаналост." Майка: (Родител […]
• Атипична депресия: симптоми, лечение, диагноза Има много видове депресивни разстройства, един от тях „не като всички останали“ е атипичната депресия. Често срещаните видове депресия се състоят от три части: 1) лошо настроение и неспособност да се изпита емоцията на радостта; 2) негативизъм, песимизъм, общо негативно […]
• Самоувереността като фактор за превенция на стреса сред медицинските работници В бързия ритъм на живот и мобилността на съвременните организации, обслужващите започват да се изправят пред нови изисквания за предоставяне на безупречно и висококачествено обслужване. В допълнение, спецификата на професионалната дейност [...]

Психичното здраве е много чувствителна тема. Клинични проявлениязависят от възрастта на детето и влиянието на определени фактори. Често, поради страх от бъдещи промени в собствения си живот, родителите не искат да забележат някои проблеми с психиката на детето си.

Много хора се страхуват да уловят косите погледи на съседите си, да изпитат съжалението на приятелите си или да променят обичайния си начин на живот. Но детето има право на квалифицирана, навременна помощ от лекар, която ще помогне за облекчаване на състоянието му и в ранните стадии на определени заболявания, за лечение на един или друг спектър.

Едно от сложните психични заболявания е детството. Това заболяване се разбира като остро състояние на дете или тийнейджър, което се изразява в неправилното му възприемане на реалността, неспособността му да разграничи реалното от въображаемото и неспособността му наистина да разбере какво се случва.

Характеристики на детските психози

И децата не се диагностицират толкова често, колкото възрастните. Има психични разстройства различни видовеи форми, но независимо от това как се проявява разстройството, каквито и симптоми да има заболяването, психозата значително усложнява живота на детето и неговите родители, пречи му да мисли правилно, да контролира действията и да изгражда адекватни паралели по отношение на установените социални норми.

Детските психотични разстройства се характеризират с:

Детската психоза има различни форми и прояви, поради което е трудна за диагностициране и лечение.

Защо децата са податливи на психични разстройства?

Множество причини допринасят за развитието на психични разстройства при децата. Психиатрите идентифицират цели групи фактори:

• генетични;
• биологични;
• социално-психологически;
• психологически.

Най-важният провокиращ фактор е генетичната предразположеност към. Други причини включват:

• проблеми с интелекта (и други подобни);
• несъвместимост на темперамента на бебето и родителя;
• семейни раздори;
• конфликти между родители;
• събития, оставили психологическа травма;
• лекарства, които могат да причинят психотично състояние;
• висока температура, която може да причини или;

Към днешна дата всички възможни причини не са напълно проучени, но проучванията потвърждават, че децата с шизофрения почти винаги имат признаци на органични мозъчни нарушения, а пациентите с аутизъм често се диагностицират с присъствието, което се обяснява с наследствени причиниили наранявания по време на раждане.

Психозата при малки деца може да възникне поради развод на родителите.

Рискови групи

По този начин децата са изложени на риск:

• един от родителите на които е имал или има психични разстройства;
• които са отгледани в семейство, където постоянно възникват конфликти между родителите;
• прехвърлен;
• тези, които са претърпели психологическа травма;
• които имат кръвни роднини психично заболяванеОсвен това, колкото по-близка е степента на връзка, толкова по-голям е рискът от развитие на заболяването.

Видове психотични разстройства при децата

Детските психични заболявания се разделят по определени критерии. В зависимост от възрастта има:

• ранна психоза;
• късна психоза.

Първият тип включва пациенти от ранна детска възраст (до една година), предучилищна (от 2 до 6 години) и ранна училищна възраст (от 6-8 години). Вторият тип включва пациенти в предюношеска възраст (8-11) и юношество (12-15).

В зависимост от причината за заболяването психозата може да бъде:

• екзогенен– нарушения, причинени от излагане на външни фактори;
• - нарушения, причинени от вътрешни характеристикитяло.

В зависимост от вида на курса, психозите могат да бъдат:

• които са възникнали в резултат на продължителна психологическа травма;
• - възникват мигновено и неочаквано.

Вид психотично отклонение е. В зависимост от естеството на протичането и симптомите на афективните разстройства се разграничават:

Симптоми в зависимост от формата на повреда

Различните симптоми на психични заболявания са оправдани в различни формизаболявания. Честите симптоми на заболяването са:

• – бебето вижда, чува, усеща това, което всъщност го няма;
• – човек вижда съществуващата ситуация в собствената си неправилна интерпретация;
• пасивност, липса на инициатива;
• агресивност, грубост;
• синдром на обсебване.
• отклонения, свързани с мисленето.

Психогенният шок често се среща при деца и юноши. Реактивната психоза възниква в резултат на психологическа травма.

Тази форма на психоза има признаци и симптоми, които я отличават от други разстройства на психичния спектър при деца:

• причината е дълбок емоционален шок;
• обратимост - симптомите отслабват с времето;
• симптомите зависят от естеството на нараняването.

Ранна възраст

В ранна възраст психичните проблеми се проявяват в... Бебето не се усмихва и по никакъв начин не показва радост на лицето си. До една година разстройството се открива при липса на тананикане, бърборене и пляскане. Бебето не реагира на предмети, хора или родители.

Възрастови кризи, по време на които децата са най-податливи на психични разстройства от 3 до 4 години, от 5 до 7, от 12 до 18 години.

Ранните психични разстройства се проявяват в:

• разочарование;
• капризност, непокорство;
• повишена умора;
• раздразнителност;
• липса на комуникация;
• липса на емоционален контакт.

По-късна възраст до юношеството

Психичните проблеми при 5-годишно дете трябва да тревожат родителите, ако детето загуби вече придобити умения, общува малко, не иска да играе ролеви игри и не се грижи за външния си вид.

На 7-годишна възраст детето става психически нестабилно, има нарушение на апетита, появяват се ненужни страхове, намалява работоспособността, появява се бърза умора.

На възраст 12-18 години родителите трябва да обърнат внимание на своя тийнейджър, ако той или тя развие:

• внезапни промени в настроението;
• меланхолия, ;
• агресивност, конфликтност;
• , непоследователност;
• комбинация от несъвместими: раздразнителност с остра срамежливост, чувствителност с безчувственост, желание за пълна независимост с желание винаги да бъдеш близо до мама;
• шизоид;
• отказ от приети правила;
• склонност към философия и крайни позиции;
• непоносимост към настойничеството.

По-болезнените признаци на психоза при по-големи деца включват:

Диагностични критерии и методи

Въпреки предложения списък от признаци на психоза, нито един родител не може да я диагностицира със сигурност и точно сам. На първо място родителите трябва да заведат детето си на психотерапевт. Но дори след първата среща с професионалист е твърде рано да се говори за психични разстройства на личността. Малък пациент трябва да бъде прегледан от следните лекари:

• невролог;
• логопед;
• психиатър;
• лекар, специалист по заболявания на развитието.

Понякога пациентът се приема в болница за преглед и необходимите процедури и изследвания.

Предоставяне на професионална помощ

Краткосрочните атаки на психоза при дете изчезват веднага след изчезването на причината за тях. По-тежките заболявания изискват продължителна терапия, често в стационарни болнични условия. Специалистите използват същите лекарства за лечение на детска психоза, както при възрастни, само в подходящи дози.

Лечението на психози и разстройства от психотичния спектър при деца включва:

Ако родителите са успели да идентифицират психичното разстройство на детето си навреме, тогава няколко консултации с психиатър или психолог обикновено са достатъчни за подобряване на състоянието. Но има случаи, които изискват дългосрочно лечениеи под наблюдението на лекари.

Психологически провал при дете, което е свързано с неговото физическо състояние, се лекуват веднага след изчезване на основното заболяване. Ако заболяването е провокирано от преживяна стресова ситуация, тогава дори след подобряване на състоянието, бебето се нуждае от специално лечение и консултации с психотерапевт.

IN екстремни случаиВ случаи на тежка агресия може да се предпише бебето. Но за лечението на деца употребата на тежки психотропни лекарства се използва само в крайни случаи.

В повечето случаи психозите, преживени в детството, не се връщат в зряла възраст при липса на провокиращи ситуации. Родителите на възстановяващите се деца трябва напълно да се придържат към дневния режим, да не забравят за ежедневните разходки, балансираната диета и, ако е необходимо, да се грижат за своевременното приемане на лекарства.

Бебето не може да бъде оставено без надзор. При най-малкото нарушение психическо състояниетрябва да потърсите помощ от специалист, който ще ви помогне да се справите с възникналия проблем.

За лечение и избягване на последствия за психиката на детето в бъдеще е необходимо да се следват всички препоръки на специалистите.

Всеки родител, загрижен за психичното здраве на детето си, трябва да помни:

Любовта и грижата са това, от което се нуждае всеки човек, особено малък и беззащитен.

Свикнали сме да приписваме необичайното поведение на детето на капризи, лошо възпитание или преходна възраст. Но това може да не е толкова безобидно, колкото изглежда на пръв поглед. Това може да прикрие симптомите на нервно разстройство на детето.

Как могат да се проявят невропсихичните разстройства при децата, как да разпознаят психологическата травма и на какво трябва да обърнат внимание родителите?

Здравето на детето е естествен обект на загриженост за родителите, често още от периода на бременността. Кашлица, сополи, треска, болки в стомаха, обрив - и тичаме на лекар, търсим информация в интернет, купуваме лекарства.

Но има и неочевидни симптоми на лошо здраве, за които сме свикнали да си затваряме очите, вярвайки, че детето „ще го надрасне“, „това е грешно възпитание“ или „той просто има такъв характер“.

Тези симптоми обикновено се проявяват в поведението. Ако забележите, че детето ви се държи странно, това може да е един от симптомите на нервно разстройство. Детето не прави зрителен контакт, не говори, често избухва, плаче или е тъжно през цялото време, не играе с други деца, агресивно е при най-малката провокация, свръхвъзбудимо е, трудно поддържа внимание, пренебрегва правилата на поведение , страхлив е, прекалено пасивен, има тикове, натрапчив е. движения, заекване, енуреза, чести кошмари.

Симптоми на нервно разстройство при дете

В юношеска възраст това може да бъде постоянно потиснато настроение или апатия, внезапни промени в настроението, хранителни разстройства (лакомия, отказ от ядене, странни хранителни предпочитания), умишлено самонараняване (порязвания, изгаряния), жестокост и опасно поведение, влошаване на училищните резултати от - забравяне, неспособност за концентрация, редовна употреба на алкохол и психоактивни вещества.

Също така се характеризира с повишена импулсивност и нисък самоконтрол, повишена умора за дълъг период от време, омраза към себе си и тялото си, идеи, че другите са враждебни и агресивни, суицидни мисли или опити, странни вярвания, халюцинации (видения, звуци, усещания).

Възможна е поява на паник атаки, страхове и силна тревожност, мъчително главоболие, безсъние, психосоматични прояви (язви, разстройства). кръвно налягане, бронхиална астма, невродермит).

Списъкът със симптоми на психични и нервни разстройства, разбира се, е по-широк. Необходимо е да се обърне внимание на всички необичайни, странни и тревожни моменти в поведението на детето, като се вземе предвид тяхната постоянство и продължителност на проявление.

Запомнете: това, което е нормално на една възраст, може да показва проблем на друга. Например липсата на реч или бедният речник не са типични за деца над 4-5 години.

Бурните избухвания и сълзи са начин 2-3-годишно дете да изпробва силата на родителите си и да научи границите на приемливото, но неподходящо поведение за ученик.

Страховете от непознати, загуба на майка, тъмнина, смърт, природни бедствия са естествени, според възрастовите норми, до ранно юношество. По-късно фобиите могат да показват проблемен психически живот.

Уверете се, че вие ​​самите не изисквате детето ви да бъде по-зряло, отколкото е в действителност. Психичното здраве на децата в предучилищна възраст до голяма степен зависи от техните родители.

Внимателно наблюдавайте как се държи детето в различни ситуации и различна среда, какво е у дома и как играе с децата на детската площадка, в детската градина, има ли проблеми в училище и с приятели.

Ако възпитатели, учители или други родители ви се оплакват от поведението на детето ви, не го приемайте присърце, а изяснете какво точно ги притеснява, колко често се случва, какви са подробностите и обстоятелствата.

Не си мислете, че искат да ви унижат или да ви обвинят в нещо, сравнете информацията и си направете сами изводите. Може би външната перспектива ще бъде необходим намек и ще можете да помогнете на детето си навреме: посетете психолог, психотерапевт, психиатър, невролог. Невропсихиатричните разстройства при деца са лечими, основното е да не се допуска влошаване на ситуацията.

Стигмата около проблемите и разстройствата на психичното здраве все още преобладава в нашето общество. Това причинява допълнителна болка на страдащите от тях и техните близки. Срамът, страхът, объркването и безпокойството ви пречат да потърсите помощ, когато Времето течеи проблемите се задълбочават.

Според статистиката в САЩ, където психиатрични и психологическа помощсе диагностицира много по-добре, отколкото в Украйна; средно между появата на първите симптоми и търсенето на помощ минават 8-10 години. Докато около 20% от децата имат някакъв вид психично разстройство. Половината от тях всъщност ги надрастват, адаптират се и компенсират.

Причини за нервни разстройства при деца

Психичните разстройства често имат генетична, органична основа, но това не е смъртна присъда. С помощта на възпитанието в благоприятна среда те могат да бъдат избегнати или проявите им да бъдат значително намалени.

За съжаление е вярно и обратното: насилието, травматичните преживявания, включително сексуално, емоционално и образователно пренебрегване, тормозът, дисфункционалната или престъпна семейна среда силно увреждат развитието на децата, причинявайки им незараснали психологически рани.

Отношението на родителите към детето от раждането до 3 години, как протече бременността и първите месеци след раждането, емоционално състояниеПрез този период майките полагат основите на психичното здраве на детето.

Най-чувствителният период: от раждането до 1-1,5 години, когато се формира личността на бебето, по-нататъшната му способност да възприема адекватно Светъти се адаптират гъвкаво към него.

Сериозни заболявания на майката и детето, нейното физическо отсъствие, тежко емоционални преживяванияи стрес, както и изоставяне на бебето, минимален физически и емоционален контакт с него (храненето и смяната на пелените не е достатъчно за нормално развитие) - рискови фактори за възникване на нарушения.

Какво да направите, ако смятате, че детето ви се държи странно? Същото като при температура: потърсете специалист и потърсете помощ. В зависимост от симптомите може да помогне или невролог, психиатър, психолог или психотерапевт.

Нервни заболявания при деца: лечение

Лекарят ще предпише лекарства и процедури, психологът и психотерапевтът, с помощта на специални класове, упражнения, разговори, ще научат детето да общува, да контролира поведението си, да се изразява по социално приемливи начини, да помогне за разрешаване на вътрешен конфликт, да се отърве от страхове и други негативни преживявания. Понякога може да е необходим логопед или учител по специално образование.

Не всички трудности изискват намесата на лекарите. Понякога детето реагира болезнено на внезапни промени в семейството: развод на родителите, конфликти между тях, раждане на брат или сестра, смърт на близък роднина, появата на нови партньори с родители, преместване, започване на детска градина или училище.

Често източникът на проблемите е системата на взаимоотношения, изградена в семейството и между майка и баща, и стилът на възпитание.

Бъдете готови, че вие ​​самите може да се наложи да се консултирате с психолог. Освен това често е достатъчно да работите с възрастни, така че детето да се успокои и нежеланите му прояви да изчезнат. Поемам отговорност. "Направи нещо с него. Не издържам повече", това не е позицията на възрастен.

Поддържане на психичното здраве на децата: основни умения

• емпатия - способността да разчиташ и разбираш чувствата, емоциите и състоянието на друг човек, без да се сливаш с него, представяйки си двамата като едно цяло;
• способността да изразявате с думи своите чувства, нужди, желания;
• способността да чувате и разбирате друг, да водите диалог;
• способност за установяване и поддържане на психологическите граници на индивида;
• склонността да виждаме източника на контрол над собствения живот в себе си, без да изпадаме във вина или всемогъщество.

Четете литература, посещавайте лекции и семинари за отглеждане на деца и се ангажирайте със собственото си развитие като личност. Приложете тези знания в общуването с детето си. Не се колебайте да поискате помощ и съвет.

Защото основната задача на родителите е да обичат детето, да приемат неговите несъвършенства (както и своите собствени), да защитават неговите интереси, да създават благоприятни условия за развитие на собствената му индивидуалност, без да я заменят със своите мечти и амбиции за идеално дете. И тогава вашето малко слънчице ще расте здраво и щастливо, способно да обича и да се грижи.

Психичните разстройства в ранна детска възраст (първите 3 години от живота) са изследвани сравнително наскоро и не са достатъчно проучени, което до голяма степен се дължи на особената сложност на оценката на ранната детска психика, нейната незрялост, неуспешния характер на проявите и трудностите при разграничаване на нормални от патологични състояния. Значителен принос за развитието на тази област на детската психиатрия са произведенията на Г. К. Ушаков, О. П. Парте (Юриева), Г. В. Козловская, А. В. Горюнова. Доказано е, че при малки деца, започвайки от ранна детска възраст, епидемиологично се откриват широк спектър от психични разстройства (емоционални, поведенчески, умствено развитие, реч, двигателни, психовегетативни, пароксизмални и др.) На гранично и психотично ниво под формата на реакции, фази и процедурни нарушения. Тяхната честота се различава леко от разпространението при възрастни. Според G.V. Kozlovskaya, разпространението на психичната патология (заболеваемост) при деца под 3-годишна възраст е 9,6%, психичната заболеваемост - 2,1%. Натрупаните знания за психичната патология при малките деца дават основание да се разглежда микропсихиатрията (по терминологията на известния детски психиатър Т. П. Симеон) като самостоятелна област на детската психиатрия.

Психопатологията на ранното детство има редица характерни особености: полиморфизъм и рудиментарни симптоми; комбинация от психопатологични симптоми с определени форми на нарушено развитие на психичните функции; тясна връзка на психичните разстройства с неврологичните; съжителство на началните и крайните прояви на заболяването.

Емоционални разстройства

Намаляването на общата емоционалност в ранна възраст може да се прояви чрез липсата на комплекс за съживяване, усмивка при вида на тези, които се грижат за него; комфорт в обятията на любимите хора; реакции на недоволство от ненавременно хранене, неосигуряване на подходяща грижа. Пониженото настроение често е придружено от нарушения на апетита, съня, общо неразположение, дискомфорт и често оплаквания от болки в корема. Първите години от живота се характеризират с анаклитична депресия, която възниква по време на раздяла с майката: детето често плаче, не бълбука, не поема активно гърдата, изостава в наддаването на тегло, склонно е към честа регургитация и други прояви на диспепсия , е податлив респираторни инфекции, обръща се към стената, реагира мудно на играчки и не показва положителни емоции, когато се появят познати лица.

Децата в предучилищна възраст често имат оплаквания от скука, мързел и понижено настроение, придружени от пасивност, бавност и психопатично поведение. Повишените емоции под формата на хипомания или еуфория обикновено се проявяват чрез двигателна хиперактивност и често намаляване на продължителността на съня, ранно ставане и повишен апетит. Има и такива емоционални смущения като емоционална монотонност, тъпота и дори обезмасляване като проява на емоционален дефект. Има и промени в смесените емоции.

Изразена загуба на апетитпри кърмачета и малки деца възниква при внезапни промени в обичайните условия на живот с периодичен отказ от храна и повръщане. Известно е, че по-големите деца имат монотонни хранителни предпочитания, които се запазват дълго време (ядат само сладолед или картофено пюре в продължение на няколко години по 3 пъти на ден), упорито избягват месни продукти или ядат негодни за консумация неща (например топчета от пяна). ).

Забавяне на психомоторното развитиеили неговата неравномерност (забавено или асинхронно умствено развитие) може да бъде неспецифично (доброкачествено), проявяващо се със забавяне на формирането на двигателни, умствени и речеви функции на всеки възрастов етап без появата на патологични синдроми. Този тип забавяне не е свързано с увреждане на мозъка и може лесно да бъде коригирано. Компенсира се с възрастта при благоприятни условия на околната среда без лечение.

При специфично забавяне на психомоторното развитие, нарушенията в развитието на двигателните, умствените и речеви функции, свързани с увреждане на мозъчните структури, се проявяват като патологични синдроми и не се компенсират самостоятелно. Специфично забавяне на психомоторното развитие може да възникне в резултат на излагане на хипоксично-исхемични, травматични, инфекциозни и токсични фактори, метаболитни нарушения, наследствени заболявания, ранен стартшизофреничен процес. Първоначално специфичното забавяне на психомоторното развитие може да бъде частично, но по-късно обикновено се развива пълно (генерализирано) забавяне на психомоторното развитие с равномерно увреждане на двигателните, умствените и речеви функции.

Характеризира се с повишена обща нервност с прекомерна възбудимост, склонност към трепване, раздразнителност, непоносимост към остри звуци и ярка светлина, повишена умора, лесно възникващи промени в настроението с преобладаване на хипотимични реакции, сълзливост и тревожност. При всеки стрес лесно се появява летаргия и пасивност или безпокойство и нервност.

страхтъмнината често се появява при малки деца, особено нервни и впечатлителни. Обикновено се проявява по време на нощен сън и е придружено от кошмари. Ако епизодите на страх се повтарят с определена честота, идват внезапно, по време на тях детето крещи отчаяно, не разпознава близки, след това внезапно заспива и когато се събуди, не си спомня нищо, тогава в този случай е необходимо за изключване на епилепсия.

Дневни страховемного разнообразни. Това е страхът от животни, герои от приказки и анимационни филми, самота и тълпи, метро и коли, светкавици и вода, промени в познатата среда и всякакви нови хора, посещаващи предучилищни институции, телесни наказания и др. Колкото по-фантастични, нелепи, фантастични и аутистични са страховете, толкова по-подозрителни са те от гледна точка на техния ендогенен произход.

Патологични навиципонякога продиктувани от патологични желания. Това е постоянно желание за гризане на нокти (онихофагия), смучене на пръст, залъгалка или върха на одеяло, възглавница, камък, докато седите на стол или в леглото преди лягане (яктация) и дразнене на гениталиите. Патологията на шофирането може да се изрази и в постоянно ядене на неядливи неща, играчки или смучене на мръсен пръст, оцветен с изпражнения. В по-изразени случаи нарушението на нагоните се проявява под формата на авто- или хетероагресия още от ранна детска възраст, например в постоянно желание да се удря главата си в ръба на креватчето или в постоянно хапане на гърдите на майката. . Тези деца често имат нужда от измъчване на насекоми или животни, агресия и сексуални игри с играчки, желание за всичко мръсно, отвратително, зловонно, мъртво и т.н.

Ранната повишена сексуалност може да се изразява в желание за воайорство, желание за докосване на интимните части на хора от противоположния пол. За да се оцени психическото състояние на малките деца, характеристиките на игровата дейност са показателни, например склонност към стереотипни, странни или аутистични игри или игри с битови предмети. Децата могат да прекарват часове в сортиране или прехвърляне на лук или копчета от един съд в друг, да късат парчета хартия на малки парчета и да ги поставят на купчини, да шумолят хартии, да играят със струя вода или да преливат вода от една чаша в друга, да построят влак без обувки много пъти, направете кула от саксии, плетете и връзвайте възли на конци, търкаляйте една и съща кола напред-назад, насядайте само меки зайчета около вас различни размерии цветя. Специална групапредставляват игри с въображаеми герои и тогава те са тясно свързани с патологични фантазии. В този случай децата оставят храна или мляко „за динозаврите“ в кухнята или поставят бонбони и мека кърпа „за гнома“ на нощното шкафче близо до леглото.

Прекалена склонност към фантазираневъзможен от една година и е придружен от ярки, но фрагментарни фигуративни идеи. Отличава се със своята специална интензивност, трудност при връщане към реалността, постоянство, фиксация върху едни и същи герои или теми, аутистична натовареност, липса на желание да се разказва на родителите за тях в свободното време, трансформация не само в живи, но и в неодушевени обекти ( порта, къща, фенерче), комбинация с нелепо събиране (например птичи екскременти, мръсни найлонови торбички).