Инструкциите за капки за очи Tobradex показват, че те са популярно средство за лечение на инфекциозни заболявания на органа на зрението. Най-популярната форма на лекарство за лечение очни заболяванияса капки, с тяхна помощ можете да извършвате ефективна терапияповечето различни заболявания. Могат да се използват за профилактика и лечение, за подобряване на зрението и премахване на умората, както и за диагностични процедури.

Тобрекс и Тобрадекс

Всеки, който не може да направи избор в полза на едно или друго лекарство и мисли как се различават тези лекарства, трябва да знае следното. Активните съставки на Tobrex и Tobradex частично се припокриват (и двете лекарства съдържат тобрамицин), но Tobrex е лекарство с двойно действие.

Това означава, че в допълнение към антибиотика, той съдържа други вещества, които помагат за по-широк ефект върху определени инфекции. Съдържа глюкокортикостероида дексаметазон, който има противовъзпалителни свойства.

Комбинираният състав е както предимство, така и недостатък това лекарство. Той е отличен за лечение на микробни инфекции без гноен секрет, но рядко се използва при гнойни лезии. Лекарството има по-широк спектър странични ефектии противопоказания.

Всеки трябва да избере конкретно лекарство само според препоръките на лекаря, тъй като те се различават не само по състав, но и по области на приложение.

Лекарството Tobradex е доста опасно. Ако не следвате препоръките в инструкциите, можете да получите много странични ефекти. Най-важното е да проучите раздела за противопоказания, за да не срещнете най-опасните странични ефекти.

Лекарството има почти еднакви дози за хора от всяка възраст, с изключение на новородени деца. Инструкциите за употреба показват, че употребата при деца под 1 година може да се извършва само по лекарско предписание. Но най-доброто решение би било да се търсят по-безопасни аналози.

Състав и фармакологично действие

Лекарството има комбиниран състав, основните активни съставки са антибиотикът тобрамицин и глюкокортикостероидът дексаметазон, съдържащи също:

• натриев сулфат;
• сярна киселина;
• натриев хлорид;
• пречистена вода.

Помощните вещества в лекарството са стандартни, те помагат на основните компоненти да проникнат по-добре и имат положителен ефект върху очната мембрана. Тобрамицинът е антибиотик широк обхватдействия. Това му помага да се бори с почти всеки микробен патоген, включително различни стрептококи и стафилококи.

Дексаметазонът е отлично противовъзпалително лекарство и бързо помага да се отървете от най-много неприятни симптомиинфекциозно увреждане на окото, а именно: сърбеж и зачервяване. Заедно те дават отлични резултати в борбата с конюнктивит, блефарит и кератит.

Когато се влива, лекарството практически не се абсорбира, така че всички странични ефекти са свързани главно с локални реакции. Поради това лекарството често се предписва за профилактика на различни заболявания, особено след операции.

Самостоятелната употреба на лекарството е нежелателна, тъй като съдържа глюкокортикостероид, който дори и с локално приложениеможе да причини много странични ефекти, особено ако се използва върху органите на зрението.

Показания и противопоказания за употреба

Това лекарство се справя добре с микробните очни заболявания. Може да се използва за лечение на конюнктивит и подобни заболявания.

Основното условие е очите да имат пълно покритие. Желателно е да няма гнойни образувания. Може да действа като единствено лекарство или да бъде част от комплексна терапия(това рядко се случва).

Използва се самостоятелно в случаите, когато заболяването е леко.В този случай Tobradex бързо се справя с болестта.

Като комплексна терапия, използването му не винаги е препоръчително, тъй като тежките заболявания често са придружени от гнойни лезии и нарушения на целостта кожатавек. За лечение гнойно възпалениеИма други лекарства, които ще работят по-добре.

Лекарството има свои собствени противопоказания, включително:

• присъствие вирусен конюнктивитили други вирусни заболявания;
• индивидуална непоносимост към всеки компонент, съдържащ се в състава;
• гъбични инфекции на очите.

Също така трябва да обърнете внимание на лекарството, ако имате глаукома. Дексаметазонът, намиращ се в капки за очи, може да причини повишаване на вътреочното налягане. Списъкът с противопоказания е по-широк от този на аналозите, тъй като съставът съдържа две активни съставки наведнъж.

За някои заболявания това лекарствое най-добрият вариант. За да идентифицирате скрити противопоказания, трябва да се консултирате с лекар и да извършите диагностика.

Много е важно да се определи какъв тип е инфекцията. Ако започнете лечение на вирусен или гъбично заболяванес това лекарство тя ще спечели повече тежка формас много усложнения.

Дозировка и продължителност на лечението

При възрастни лечението се провежда в съответствие с инструкциите или в съответствие с препоръките на лекаря. Когато се използва за лечение на индолентни и неусложнени микробни лезии, използвайте доза от 1-2 капки на всеки 4-6 часа.

В самото начало на терапията дозата може да се увеличи на всеки 2-3 часа. Ако по някаква причина човек пропусне доза, тогава увеличаването на дозата е забранено, т.е. не можете да поставите повече от посочените числа. Важно е да се спазва режимът на употреба, в противен случай ефективността на ефекта върху болестта ще бъде значително намалена.

Продължителността на лечението зависи от вида на заболяването и неговата тежест. Инструкциите не посочват конкретни термини, така че лекарят определя този показател въз основа на индивидуални характеристикичовек.

Дългосрочната употреба (повече от месец) трябва да се контролира от лекар. Трябва да се направят различни тестове. Важно е да се следи картината на периферната кръв. Лекарството може да се комбинира с други лекарства, включително системни антибиотици.

Полезно видео по темата

Какви нежелани реакции могат да възникнат?

Всяко лекарство носи със себе си възможни неприятни прояви. Tobradex може да причини системни и локални нежелани реакции.

Най-често се откриват локални странични ефекти, но ако се използва неправилно, лекарството се абсорбира в кръвта и причинява:

• левкоцитоза;
• гадене;
• бъбречна дисфункция;
• главоболие.

Горното е изключително рядко.

Много по-чести са локалните прояви, които са както следва:

• зачервяване;
• сухота в очите и клепачите;
• намалена зрителна острота;
• повишено вътреочно налягане;
• сълзливост.

Локалните странични ефекти могат да бъдат причина за спиране на лечението. Ако човек е измъчван от постоянен сърбеж от употребата на лекарството, тогава е необходимо да смените капките с други.

Има риск от развитие на глаукома при лице, което има предразположение, така че трябва да следвате дозировката и да не използвате лекарството дълго време. Ако лечението не доведе до резултати в рамките на 2 седмици, трябва да се консултирате с лекар, за да предпише ново лекарство или да извърши повторна диагноза.

Микроорганизмите могат да привикнат към антибиотика, съдържащ се в Tobradex. След това ще започнат да се появяват сериозни странични ефекти, тъй като микроорганизмите ще устоят на антимикробното вещество и дексаметазонът ще им помогне само с това. Много е важно да наблюдавате лечението и винаги да го завършвате.

Използвайте като лекарство за деца

Много рядко може да се предписва на деца, включително новородени, това се прави само по препоръка на лекар. Производителят забранява вливането на лекарството при деца под 1 година, но ако ползата е по-висока от възможна вреда, тогава се предписва и на новородени деца.

За деца над 1 година се запазва стандартната дозировка (1-2 капки на всеки 4-6 часа). За кърмачетадозировката се коригира, както следва: честотата на приложение и понякога броят на капките се намалява, т.е. най-често се предписва 1 капка на всеки 6-7 часа. Точен отговор за дозите за лечение кърмачеСамо специалист може да го даде.

За деца над една година няма ограничения, но дозировката може да се коригира и в посока надолу. Често децата не понасят добре компонентите, съдържащи се в Tobradex, така че е по-добре първоначално да се използват по-малки дози, за да се идентифицира реакцията.

Ако всичко е наред, можете да преминете към стандартната доза. Удвояването на дозата е строго забранено, това няма да доведе до бързо излекуване, но ще причини много странични ефекти.

Голям проблем е накапването при деца. Често активното вещество не попада добре в очите поради факта, че децата пречат на процедурата по всякакъв възможен начин. Струва си да проведете разговор с възрастно дете и да обясните ползите от употребата на лекарството.

Има специален алгоритъм за бебета:

1. В началото ще трябва да разсейвате детето. Важно е да се извършват вливания спокойно бебе, ако той плаче, тогава повечето лекарства не стигат на правилното място.
2. Използвайки разсейващ предмет, трябва да го накарате да погледне нагоре. Инстилациите се извършват в конюнктивалния сак. Ако детето не плаче, тогава погребението се счита за успешно.

Много важен моменте дозировката. Много хора смятат, че не са поставили достатъчно капки, затова се правят опити да се повтори процедурата - това е забранено. По-добре е да насаждате по-малко, отколкото повече. Превишаването на дозата при кърмачета причинява тежки странични ефекти.

Приложение за халазион

Халазион е хронично заболяване, който засяга клепача, а именно мейбомиевата жлеза. Много прилича на ечемик, но има големи разлики. При халазиона се получава запушване на жлезата, което от своя страна води до образуване на възпаление, което може да бъде сериозно усложнено.

Халазионът често се появява след ечемик, като вторично заболяване. Появата му като първично заболяване се провокира от: хипотермия и лоша хигиена, заболяването може да причини сериозен дискомфорт.

Ако човек има предразположеност, напр. мазна кожа, Че тази болестще се случва доста често. Ето защо е необходимо да се излекува болестта и да продължи да се спазва превенцията.

Tobradex е отличен за лечение на халазион. Той бързо се справя с развитието на болестта, спирайки този процес. Когато времето е студено навън, е възможен рецидив на заболяването, така че си струва да държите лекарството с вас, за да проведете бързо ранна терапия.


По време на терапията се използват стандартни дози от 1-2 капки на всеки 4-6 часа. Продължителността на лечението обикновено не надвишава 10 дни. Капките помагат много в ранен стадий.

При използването им резултатът се забелязва след няколко дни. Големите възпалителни елементи се лекуват в болнични условия, понякога се прибягва до хирургично лечениекоето ви позволява бързо да се отървете от болестта.

По време на лечението капките изпълняват две функции: предотвратяват разпространението на микробите и помагат на тялото да се бори с възпалението. Лечението се провежда със стандартни дози, освен това могат да се използват и други средства. Например едноименният мехлем, който в такъв случайпо-добре уцелва правилното място.

Инструкции за употреба на мехлем

Тези капки имат аналог под формата на мехлем, който има абсолютно същия състав. В някои случаи мехлемът може да бъде по-добър вариант. Има свой собствен списък от противопоказания, който частично съвпада с капките.

Могат да бъдат идентифицирани следните индивидуални противопоказания:

• възраст под 18 години;
• период на кърмене (в редки случаи бременност).

Лекарството се използва по различен начин. Поставя се лента от мехлема с размер около 1,5 cm конюнктивален сакили към мястото на възпалението. Честота на приложение: 3-4 пъти на ден. Отлично решение ще бъде комбинацията. Мехлемът може да се прилага през нощта, а капките могат да се използват през деня. Важно е да разберете, че те заместват взаимно дозите, тоест, ако сте приложили мехлема, не е необходимо да капате капки.

Приемането, което надвишава 2 седмици, трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Роговицата на окото може да бъде сериозно увредена от това лекарство, особено ако се приема неправилно.

Аналози на това лекарство

Има различни аналози, които могат напълно да повторят състава или да имат подобно действие, но с други активни съставки.

Подобен аналог е лекарство, наречено Tobrex. Има антимикробен ефект, но не съдържа глюкокортикостероид.

Използва се в абсолютно същите дози и интервали на дозиране като Tobradex (1 инстилация на всеки 4-6 часа). Страничните ефекти не включват повишено вътреочно налягане, така че хората с глаукома могат да използват това лекарство с повече увереност.

Друг аналог с други компоненти е бруламицин. Той съдържа антибиотик, който е ефективен срещу различни стафилококи, дори ако пристрастяването е причинено от други средства.

Може да се използва до 5 пъти на ден, като се прилага доза от 1 капка във всяко око. Честотата на приложение може да се увеличи. Ако трябва да се биете сериозно заболяване, тогава можете да използвате лекарството на всеки 2 часа.

Има много други аналози, които могат да помогнат при терапията микробни заболяванияоко. Всички те са много ефективни при определени заболявания. Тобрадекс е най-доброто лекарствоза лечение на халазион и негноен конюнктивит.

Използването му ви позволява бързо да се отървете от тези заболявания, без да причинявате сериозни странични ефекти. Важно е да запомните, че преди употреба трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Тобрадекс капки

5 (100%) 7 гласа

Съединение

Активни съставки: тобрамицин, дексаметазон; 1 ml суспензия съдържа тобрамицин 3 mg и дексаметазон 1 mg

Помощни вещества: бензалкониев хлорид, натриев едетат, натриев хлорид, безводен натриев сулфат, тилоксапол, хидроксиетилцелулоза, сярна киселина и / или натриев хидроксид, пречистена вода.

Доза от"type="checkbox">

Доза от

Капки за очи.

Основен физикохимични характеристики: бяла или почти бяла суспензия.

Фармакологична група"type="checkbox">

Фармакологична група

Противовъзпалителни и антимикробни средства в комбинация. Кортикостероиди и антимикробни средства в комбинация.

Фармакологични свойства"type="checkbox">

Фармакологични свойства

Фармакологични.

дексаметазон

Ефективността на кортикостероидите за лечение на противовъзпалителни състояния на окото е добре установена. Кортикостероидите постигат своите противовъзпалителни ефекти чрез инхибиране на адхезионните молекули в съдовите ендотелни клетки, циклооксигеназа I или II и освобождаването на цитокини. В резултат на това се намалява образуването на възпалителни медиатори и се инхибира адхезията на циркулиращите левкоцити към съдовия ендотел, което предотвратява проникването им във възпалените тъкани на окото. Дексаметазонът има изразен противовъзпалителен ефект с намалена минералокортикоидна активност в сравнение с някои други стероиди и е едно от най-мощните противовъзпалителни лекарства.

тобрамицин

Тобрамицинът е високоактивен, бързодействащ бактерициден антибиотик от аминогликозидната група, който противодейства както на грам-положителните, така и на грам-отрицателните микроорганизми. Механизмът му на действие е свързан с инхибиране на комплекса от полипептиди и синтеза в рибозомите на бактериалните клетки.

Най-общо ефектът на тобрамицин се описва in vitro чрез определяне на минималната инхибиторна концентрация (MIC), която определя активността на антибиотика за всеки вид бактерии. Тъй като MIC на тобрамицин е много нисък спрямо повечето очни патогенни организми, тогава се счита за широкоспектърен антибиотик. Определят се критични стойности на MIC, които определят чувствителността или резистентността на бактериална култура към определен антибиотик. Текущата критична стойност на MIC за тобрамицин спрямо отделни видовебактерии отчита чувствителността на вида, както и максимална концентрацияи стойности на фармакокинетично време/концентрация, измерени в серума след перорално приложение. Определянето на тези критични стойности, които разделят микроорганизмите на чувствителни и резистентни, е използвано за определяне клинична ефективностантибиотици, използвани системно. Въпреки това, при локално приложение на антибиотик в високи концентрацииопределянето на критични стойности не се използва директно на мястото на инфекцията. Повечето микроорганизми, които могат да бъдат класифицирани като устойчиви чрез определяне на критични стойности за системна употреба, всъщност реагират добре на локално лечение. Целта на превенцията е способността да се спре развитието на такива микроорганизми, които причиняват инфекция.

По време на клинични изпитванияРазтворът на тобрамицин, който се прилага локално, е ефективен срещу много съществуващи щамове на очни патогени при пациенти, участващи в проучванията. Смята се, че някои от тези очни патогени са резистентни въз основа на определянето на критичните стойности за системна употреба. Тобрамицин е показал, че е ефективен при лечението на повърхностни очни инфекции, причинени от следните патогени в клинични проучвания.

Грам-положителни бактерии:

Staphylococcus aureus (чувствителен или резистентен на метицилин*)

Staphylococcus epidermidis (чувствителен към метицилин или резистентен*)

Други коагулазоотрицателни видове Staphylococcus

Streptococcus pneumoniae (чувствителен или резистентен на пеницилин*)

Други видове Streptococcus

* Фенотипът на резистентност към бета-лактами (т.е. метицилин; пеницилин) не е свързан с фенотипа на резистентност към аминогликозиди и двата не са свързани с вирулентността и фенотиповете на патогенните организми. Установено е, че много стафилококи, резистентни към метицилин, са резистентни към тобрамицин (и други аминогликозидни антибиотици). Въпреки това, тези устойчиви стафилококови култури (определени от критичните стойности на MIC) обикновено реагират добре на лечение с локален тобрамицин.

Грам-отрицателни бактерии:

Acinetobacter spp.

Citrobacter spp.

Enterobacter spp.

Ешерихия коли

Хемофилус инфлуенца

Klebsiella pneumoniae

Morganella morganii

Proteus mirabilis

Pseudomonas aeruginosa

Serratia marcescens

Проучванията за бактериална чувствителност показват, че в някои случаи микроорганизмите, резистентни към гентамицин, остават чувствителни към тобрамицин. Значителна част от микрофлората все още не е развила резистентност към тобрамицин; въпреки това, бактериална резистентност може да се развие при продължителна употреба.

Може да възникне кръстосана чувствителност към други аминогликозидни антибиотици. Ако се появи свръхчувствителност при употреба на лекарството, употребата му трябва да се преустанови и да се проведе подходящо лечение.

Фармакокинетика.

дексаметазон

Системна експозиция на дексаметазон след локално офталмологично приложение капки за очи tobradex ® ниско. Пиковите нива на плазмена концентрация варират от 220 до 888 pg/ml (средно 555 ± 217 pg/ml) след накапване на една капка Tobradex® във всяко око 4 пъти на ден последователно в продължение на два дни.

Дексаметазон се елиминира от тялото чрез метаболизъм. Приблизително 60% от дозата се екскретира в урината като 6-β-хидроксидексаметазон. Непроменен дексаметазон не се открива в урината. Плазменият полуживот е относително кратък - 3-4 часа.

Дексаметазон е приблизително 77-84% свързан със серумния албумин. Клирънсът варира от 0,111 до 0,225 l/h/kg, а обемът на разпределение варира от 0,576 до 1,15 l/kg. Бионаличност при перорално приложениее приблизително 70%.

тобрамицин

Системната експозиция на тобрамицин след локално офталмологично приложение на Tobradex ® капки за очи е ниска. Нивата на плазмената концентрация на тобрамицин не са измерени количествено определянепри 9 от 12 пациенти, използващи капки за очи tobradex ® по една капка във всяко око 4 пъти на ден последователно в продължение на два дни. Най-високото измерено ниво е 0,25 μg/ml, което е 8 пъти по-ниско от концентрацията от 2 μg/ml, за която е известно, че е под границата на риска от нефротоксичност.

Тобрамицин се екскретира бързо и активно в урината чрез гломерулна филтрация, главно непроменен. Плазменият полуживот е приблизително 2:00 с клирънс 0,04 L/h/kg и обем на разпределение 0,26 L/kg. Свързването на тобрамицин с плазмените протеини е незначително - под 10%. Пероралната бионаличност на тобрамицин е ниска (<1%).

Предклинични данни за безопасност

Данни за безопасност

Данните за системната токсичност на активните вещества са добре проучени. Системното излагане на тобрамицин в токсични дози, много по-високи от дозата, приложена локално в окото, може да бъде свързано с нефротоксичност и ототоксичност. Системната експозиция на дексаметазон може да бъде свързана с ефекти, свързани с GCS дисбаланс. Проучванията за токсичност при многократни дози на Tobradex ® капки за очи при зайци са открили системни ефекти, свързани с кортикостероидите, но дори при дози, доста надвишаващи дозата при хора, това откритие е от малко клинично значение. При използване на Tobradex ® в препоръчителните дози е малко вероятно тези ефекти да се появят.

мутагенност

In vitro и in vivo изследванията на всяко от активните вещества не показват мутагенен ефект.

тератогенност

Тобрамицин прониква през плацентата в кръвообращението на плода и амниотичната течност. Проучвания при животни на големи дози тобрамицин, прилагани системно на бременни животни по време на органогенезата, показват бъбречна токсичност и фетална ототоксичност. Други проучвания, проведени при плъхове и зайци, използващи тобрамицин в дози, по-високи от 100 mg/kg/ден, когато се прилага парентерално (>400 пъти максималната клинична доза), не откриват случаи на нарушен фертилитет или вредно влияниеза плодовете.

При проучвания върху животни е установено, че кортикостероидите са тератогенни. Очното приложение на 0,1% дексаметазон при бременни зайци е довело до увеличаване на случаите на нарушения в развитието на плода и вътрематочно забавяне на растежа. Забавяне на растежа на плода и повишена смъртност са наблюдавани при плъхове, лекувани дългосрочно с дексаметазон.

Tobradex ® трябва да се използва по време на бременност само ако потенциалната полза от лекарството надвишава потенциалния риск за плода.

Не са провеждани проучвания за оценка на канцерогенните ефекти на Tobradex®.

Показания

Очно възпаление при чувствителни към стероиди пациенти, при които са показани кортикостероиди и има повърхностна бактериална инфекция или риск от развитие бактериална инфекцияочи. Тези възпалителни процесиможе да възникне след операция или може да бъде причинено от инфекция в окото чуждо тялоили нараняване на очите.

Противопоказания

• Повишена чувствителност към активни съставкиили към който и да е компонент на лекарството.
• Кератит, причинен от вируса на херпес симплекс.
• кравешка шарка, варицелаи други вирусни инфекции на роговицата и конюнктивата.
• Гъбични заболяванияструктури на окото.
• Микобактериални очни инфекции.

Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия

Едновременната употреба на локални стероиди и локални НСПВС може да повиши риска от усложнения по време на заздравяването на рани на роговицата.

Едновременна и/или последователна употреба на аминогликозидни антибиотици (като тобрамицин) и други системни перорални или локални лекарства, които имат токсичен (вреден) ефект върху нервна система, слухови органи или бъбреци, може да причини допълнителна токсичност и трябва да се избягва, ако е възможно.

Ако се използват локално повече от един офталмологичен агент, интервалът между употребата им трябва да бъде най-малко 5 минути. Мехлеми за очитрябва да се използва последно.

Характеристики на приложението

Само за офталмологична употреба.

След отваряне на бутилката отстранете защитния пръстен, предназначен да контролира фалшифицирането.

Някои пациенти може да имат свръхчувствителност към локално приложени аминогликозиди. Ако възникне реакция на свръхчувствителност, преустановете употребата на лекарството.

Може да възникне кръстосана свръхчувствителност към други аминогликозиди. Възможността пациентите с свръхчувствителносткъм тобрамицин, когато се прилага локално, също може да бъде чувствителен към други аминогликозиди, които се прилагат локално или системно.

Сериозни нежелани реакции, включително невротоксичност, ототоксичност и нефротоксичност, са докладвани при пациенти, получаващи системна терапия с аминогликозиди. Когато се използва едновременно със системни аминогликозиди, трябва да се внимава.

Продължителното лечение с локални офталмологични кортикостероиди може да доведе до очна хипертония и/или глаукома с увреждане оптичен нерв, влошаване на зрителната острота и зрителното поле, както и образуването на субкапсуларна катаракта на задната камера на окото. Пациентите, при които терапията с очни кортикостероиди продължава, трябва да се проследяват редовно и многократно. вътреочно налягане. Това е особено важно за деца, тъй като рискът от повишено вътреочно налягане, причинено от кортикостероиди, може да бъде по-голям при деца и да се появи по-рано, отколкото при възрастни.

Рискът от индуцирано от кортикостероиди повишено вътреочно налягане и/или рискът от индуцирано от кортикостероиди образуване на катаракта е повишен при предразположени пациенти (напр. пациенти със захарен диабет).

GCS може да намали резистентността към бактериални, гъбични или вирусни инфекциии предотвратяване на откриването на такива инфекции и маска Клинични признациинфекции.

Ако язвите на роговицата продължават, трябва да се има предвид възможността за гъбична инфекция. Ако възникне гъбична инфекция, лечението с кортикостероиди трябва да се преустанови.

Дългосрочната употреба на антибиотици като тобрамицин може да причини свръхрастеж на нечувствителни микроорганизми, включително гъбички. Ако възникне суперинфекция, трябва да се започне подходяща терапия.

Кортикостероидите за офталмологична употреба могат да забавят зарастването на рани на роговицата. Известно е също, че локалните НСПВС забавят или забавят заздравяването на рани. Едновременната употреба на локални НСПВС и локални стероиди може да повиши риска от усложнения по време на зарастване на рани (вижте точка "Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия").

При наличие на заболявания, водещи до изтъняване на роговицата или склерата, локалната употреба на стероиди може да доведе до перфорация.

Tobradex ®, капки за очи, съдържащи бензалкониев хлорид, който може да причини дразнене на очите и е известно, че обезцветява меките контактни лещи. Трябва да се избягва контакт с меки контактни лещи. Ако на пациента е позволено да носи контактни лещи, пациентът трябва да бъде инструктиран да свали контактните лещи преди да използва Tobradex ® капки за очи и да изчака поне 15 минути преди да постави отново контактните лещи.

Употреба по време на бременност или кърмене.

репродуктивна функция

Не са провеждани проучвания за оценка на ефектите върху фертилитета при хора след локално приложение на Tobradex ® капки за очи.

бременност

Няма или има ограничени данни за употребата на тобрамицин или дексаметазон при бременни жени. Изследвания върху животни за репродуктивна токсичност след системно приложение на кортикостероиди и тобрамицин. Не се препоръчва употребата на Tobradex ® по време на бременност.

кърмене

Не е известно дали тобрамицин и дексаметазон са изложени на кърмаза локална офталмологична употреба. Кортикостероидите и тобрамицин преминават в кърмата след системна употреба. Не може да се изключи риск за кърменото бебе.

Тъй като много лекарствапреминава в кърмата, трябва да обмислите временно спиране на кърменето, докато използвате Tobradex ® .

Способността да се влияе върху скоростта на реакция при шофиране на превозни средства или други механизми.

Tobradex®, капки за очи, не повлиява или повлиява пренебрежимо способността за шофиране или работа с други машини. Временно замъглено зрение или други зрителни смущения могат да повлияят способността за шофиране или работа с машини. Ако възникне замъглено зрение по време на накапване, пациентът трябва да изчака, докато зрението се проясни, преди да шофира или работи с машини.

Начин на употреба и дози

За офталмологична употреба.

Употреба при възрастни, включително пациенти в напреднала възраст, деца на възраст от 12 до 18 години

Капват се по 1 или 2 капки в конюнктивалния сак(ове) на всеки 4-6 часа. През първите 24-48 часа дозата може да се увеличи до 1 или 2 капки на всеки 2 часа. Честотата на употреба на лекарството трябва постепенно да се намали с подобряването на клиничните признаци. Трябва да внимавате да не спрете лечението преждевременно.

При тежки заболяваниянакапвайте 1 или 2 капки на всеки час до овладяване на възпалението и постепенно намалете честотата на употреба до 1 или 2 капки на всеки 2:00 часа в продължение на 3 дни, след това накапвайте 1-2 капки на всеки 4:00 часа в продължение на 5-8 дни и на край - 1-2 капки всеки ден в продължение на 5-8 последните дни, ако е необходимо.

След операция на катаракта дозата е по 1 капка 4 пъти дневно, като се започне от деня на операцията и продължава 24 дни. Лечението може да започне в деня преди операцията, 1 капка 4 пъти на ден, продължавайки да накапвате 1 капка след операцията и след това 4 пъти на ден в продължение на 23 дни. Ако е необходимо, честотата на употреба на лекарството може да се увеличи до 1 капка на всеки 2 часа през първите два дни от лечението.

Препоръчително е да натиснете върху областта на назолакрималния отвор и внимателно да затворите клепачите след накапване. Това намалява системната абсорбция на лекарството, приложено в окото, което намалява вероятността от системни странични ефекти.

използвайте за деца

Получените данни потвърждават безопасността и ефективността на лекарството при деца на възраст над 1 година, които са използвали лекарството в продължение на 7 дни за лечение на повърхностно възпаление на окото от бактериален произход.

Може да се използва за деца, които имат нужда хирургична интервенцияза отстраняване на катаракта.

В случаи на чернодробна и бъбречна дисфункция

Tobradex ® не е проучван при тази категория пациенти. Въпреки това, поради ниската системна абсорбция на тобрамицин и дексаметазон след локално приложение на лекарството, не е необходимо коригиране на дозата.

начин на приложение

Разклатете добре бутилката преди употреба.

За да предотвратите замърсяване на върха на капкомера и съдържанието на бутилката, трябва да внимавате да не докосвате клепачите или други повърхности с върха на бутилката с капкомер.

Съхранявайте бутилката в изправено положение.

Получените данни потвърждават безопасността и ефективността на лекарството при деца на възраст от 1 година и по-големи.

Безопасността и ефективността при деца под 1-годишна възраст не са установени.

Предозиране

Като се имат предвид характеристиките на това лекарство, предназначено за локално приложение, не се очакват токсични ефекти както при използване в офталмологията в препоръчителните дози, така и при случайно поглъщане на съдържанието на флакона. Възможните клинични признаци и симптоми на предозиране на лекарството (точков кератит, еритема, повишена лакримация, подуване и сърбеж на клепачите) могат да бъдат подобни на нежеланите реакции, наблюдавани при някои пациенти.

В случай на предозиране на Tobradex ® при локално приложение, измийте излишното лекарство от окото(очите) с топла вода.

Нежелани реакции

В клиничните проучвания най-честите нежелани реакции са били болка в очите, повишено вътреочно налягане, дразнене на очите и сърбеж в очите, които се наблюдават при по-малко от 1% от пациентите.

По време на клиничните изпитвания на Tobradex ® капки за очи е съобщено следното: нежелани реакции, които са оценени по следната честота: много често (≥ 1/10); често (≥ 1/100 -<1/10); редкие (≥ 1/1000 - <1/100); единичные (≥ 10 000 - <1/1 000) единичные (<1/10 000). В рамках каждой группы побочные эффекты представлены в порядке убывания их степени тяжести.

маса 1

Въз основа на резултатите от постмаркетинговите проучвания са открити следните нежелани реакции.

Въз основа на представените данни е невъзможно да се изчисли честотата на тяхното възникване.

таблица 2

Описание на някои нежелани реакции

Продължителната употреба на кортикостероиди локално в окото може да доведе до повишено вътреочно налягане с последващо увреждане на зрителния нерв, влошаване на зрителната острота и увреждане на зрителното поле, както и образуване на задна субкапсуларна катаракта и забавено зарастване на рани (вж. Раздел "Особености на приложение").

Тъй като лекарството съдържа кортикостероиди, при наличие на заболявания, водещи до изтъняване на роговицата или склерата, рискът от перфорация се увеличава, особено след продължителна употреба (вижте раздел „Особености на употреба“).

Възможно е развитие на вторични инфекции след използване на комбинации, съдържащи кортикостероиди и антимикробни вещества. Гъбичните инфекции на роговицата се развиват особено активно при продължителна употреба на стероиди. (Вижте раздел „Характеристики на приложението“).

Сериозни нежелани реакции, включително невротоксичност, ототоксичност и нефротоксичност, са наблюдавани при пациенти, получаващи системна терапия с тобрамицин (вижте Предпазни мерки).

Някои нежелани реакции, като абразия на роговицата, замъглено зрение, оток на конюнктивата, нарушения на клепачите, секреция от очите, сърбеж на клепачите, уртикария, дерматит, мадароза, левкодермия, суха кожа, са наблюдавани по време на терапия с тобрамицин.

Пакет

5 ml от лекарството се поставят в бутилка с капкомер Drop-Tayner®, изработена от полиетилен с ниска плътност с полипропиленова капачка. 1 бутилка в картонена кутия от картонена опаковка.

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Тобрадекс. Представени са отзиви на посетители на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари специалисти за употребата на Tobradex в тяхната практика. Молим ви активно да добавяте вашите отзиви за лекарството: дали лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не е посочено от производителя в анотацията. Аналози на Tobradex в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на конюнктивит, блефарит и кератит при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Състав на лекарството.

Тобрадекс- комбинирано лекарство с антибактериално и противовъзпалително действие за локално приложение в офталмологията.

Тобрамицинът е широкоспектърен антибиотик от групата на аминогликозидите. Активен срещу грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми: Staphylococcus spp. (включително Staphylococcus aureus (стафилококи), Staphylococcus epidermidis (включително щамове, устойчиви на пеницилин)), Streptococcus spp. (streptococcus) (включително някои бета-хемолитични видове от група А, някои нехемолитични видове и някои щамове на Streptococcus pneumoniae), Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Proteus vulgaris (Proteus) , Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus, както и някои щамове на Neisseria spp.

Дексаметазонът е глюкокортикостероид (GCS). Има изразен противовъзпалителен, антиалергичен и десенсибилизиращ ефект. Има антиексудативен ефект.

Съединение

Тобрамицин + Дексаметазон + помощни вещества.

Фармакокинетика

Когато Tobradex се прилага локално, системната абсорбция на дексаметазон е ниска. Около 77-84% от дексаметазон, влизащ в системното кръвообращение, се свързва с плазмените протеини. Когато Tobradex се прилага локално, системната абсорбция на тобрамицин е ниска. Плазмените концентрации на тобрамицин след използване на 1 капка Tobradex във всяко око 4 в продължение на 2 дни са били под границата на откриване при 9 от 12 пациенти. Екскретира се през бъбреците, главно непроменен.

Показания

Възпалителни заболявания на окото и неговите придатъци, причинени от патогени, чувствителни към лекарството:

• блефарит;
• конюнктивит;
• кератоконюнктивит;
• блефароконюнктивит;
• кератит;
• иридоциклит.

Профилактика и лечение на възпалителни явления в постоперативния период след екстракция на катаракта.

Формуляри за освобождаване

Капки за очи.

Мехлем за очи.

Инструкции за употреба и режим на лечение

Капки

Капките за очи се капват по 1-2 капки в конюнктивалния сак на засегнатото око (или очи) на всеки 4-6 часа.В първите 24-48 часа дозата може да се увеличи до 1-2 капки в конюнктивалния сак на всеки 2 часа.

Мехлем

Локално. Ивица мехлем с дължина 1,5 cm се поставя в долната конюнктивална торбичка 3-4 пъти на ден, като честотата на употреба намалява с намаляване на възпалението. Можете да комбинирате употребата на мехлем и капки: мехлем - вечер преди лягане, капки - през деня (като се поддържа честотата на употреба на лекарството 3-4 пъти на ден).

Страничен ефект

• сърбеж и подуване на клепачите;
• зачервяване на конюнктивата;
• повишено вътреочно налягане;
• образуване на задна субкапсуларна катаракта;
• забавяне на процеса на зарастване на рани;
• развитие на вторична инфекция (включително бактериална), в резултат на потискане на защитната реакция на пациента;
• появата на незаздравяващи язви по роговицата след продължително лечение с кортикостероиди може да показва развитието на гъбична инфекция.

Противопоказания

• вирусни заболявания на роговицата и конюнктивата (включително кератит, причинен от Herpes simplex (херпес), варицела);
• микобактериална инфекция на очите;
• гъбични очни заболявания;
• състояния след отстраняване на чуждо тяло от роговицата;
• деца под 18 години (за мехлем);
• свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството.

Употреба по време на бременност и кърмене

Няма достатъчно опит с употребата на лекарството по време на бременност и кърмене (кърмене).

Възможно е да се използва Tobradex при бременни жени, когато очакваният терапевтичен ефект надвишава потенциалния риск от странични ефекти.

Проучванията при животни показват нефротоксичност и ототоксичност при плода, когато се прилагат високи дози тобрамицин. Аномалии в развитието на плода са идентифицирани по време на продължително приложение на високи дози дексаметазон.

Лекарството не трябва да се използва по време на кърмене.

Употреба при деца

Tobradex маз е противопоказан при деца и юноши под 18 години.

специални инструкции

Когато се предписва Tobradex едновременно с аминогликозидни антибиотици за системна употреба, трябва да се проследява периферната кръв.

Когато използвате Tobradex едновременно с други капки за очи или мехлеми, интервалът между техните приложения трябва да бъде най-малко 5 минути.

Бутилката трябва да се затваря след всяка употреба. Разклатете съдържанието на бутилката преди употреба. Когато накапвате, не докосвайте върха на пипетата до окото.

Лекарствени взаимодействия

При едновременно приложение на Tobradex капки за очи със системни антибиотици от групата на аминогликозидите може да се увеличат системните нежелани реакции.

Аналози на лекарството Tobradex

Структурни аналози на активното вещество:

• DexaTobropt;
• Тобразон.

Аналози за терапевтичен ефект (лекарства за лечение на конюнктивит):

• Берберил N;
• Бронал;
• Витабакт;
• Гарамицин;
• гентамицин;
• Хидрокортизон;
• Gistalong;
• дексаметазон;
• Заноцин;
• Илозон;
• Innolir;
• колбиоцин;
• липрохин;
• Maxidex;
• Макситрол;
• Средна стая;
• Наклоф;
• Окацин;
• Oculochel;
• офлоксацин;
• Пливасепт;
• Полудан;
• Пренацид;
• Рибофлавин;
• Сулфацил натрий (албуцид);
• Тобрекс;
• Тотацеф;
• флоксал;
• фурацилин;
• фуциталмик;
• Цефатрексил;
• цефезол;
• цефтидин;
• цилоксан;
• Ципробай;
• ципросан;
• ципрофлоксацин;
• Цифлоксинал;
• Хиброксин;
• Ermiced.

Ако няма аналози на лекарството за активното вещество, можете да следвате връзките по-долу към заболяванията, за които съответното лекарство помага, и да разгледате наличните аналози за терапевтичния ефект.

Инструкции за медицинска употреба

лекарство

TOBRADEX ®

Търговско наименование

Tobradex®

Международно непатентно име

Доза от

Капки за очи, суспензия, 5 мл

Съединение

1 ml от лекарството съдържа

Помощни вещества:бензалкониев хлорид, динатриев едетат, натриев хлорид, безводен натриев сулфат, тилоксапол, хидроксиетилцелулоза, сярна киселина и/или натриев хидроксид (за корекция на pH), пречистена вода.

Описание

Суспензията е бяла до почти бяла.

Фармакотерапевтична група

Противовъзпалителни лекарства в комбинация с антимикробни лекарства. Глюкокортикостероиди в комбинация с антимикробни средства. Дексаметазон в комбинация с антимикробни лекарства.

ATX код S01CA01

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Системният ефект на дексаметазон след локално приложение на лекарството Tobradex капки за очи е слаб. Максималната плазмена концентрация е в диапазона 220-888 pg/ml (средна стойност 555±217 pg/ml) след локално приложение на лекарството Tobradex® капки за очи във всяко око 4 пъти дневно в продължение на 2 дни.

Дексаметазон се елиминира чрез метаболитна реакция. Приблизително 60% от дозата се открива в урината като 6-β-хидроксидексаметазон. Непроменен дексаметазон не се открива в урината. Плазменият полуживот е 3-4 часа. Дексаметазон е приблизително 77-84% свързан със серумния албумин. Диапазонът на клирънс варира от 0,111 до 0,225 l/час/kg, а обемът на разпределение варира от 0,576 до 1,15 l/kg. Пероралната бионаличност на дексаметазон е приблизително 70%.

Системната експозиция на тобрамицин е незначителна при локално приложение на Tobradex ® капки за очи. Тобрамицин се екскретира бързо и екстензивно в урината чрез гломерулна филтрация, главно като непроменено лекарство. T1/2 от плазмата е приблизително 2 часа с клирънс 0,04 L/час/kg и обем на разпределение 0,26 L/kg. Свързването с тобрамицин с плазмените протеини е по-малко от 10%. Пероралната бионаличност на тобрамицин е ниска (< 1%).

Фармакодинамика

Кортикостероидите упражняват противовъзпалителни ефекти чрез инхибиране на адхезията на молекулите на васкуларните ендотелни клетки, циклооксигеназа I и II и освобождаването на цитокини. Това действие завършва с намаляване на производството на провъзпалителни медиатори и инхибиране на адхезията на циркулиращите левкоцити към съдовия ендотел, като по този начин предотвратява адхезията към възпалените очни тъкани. Дексаметазонът има значителна противовъзпалителна активност с намалена минералокортикоидна активност в сравнение с някои други стероиди и е най-мощното противовъзпалително средство.

Тобрамицинът е широкоспектърен антибиотик от групата на аминогликозидите, който е активен както срещу грам-положителни, така и срещу грам-отрицателни микроорганизми. Той има първичен ефект върху бактериалната клетка чрез инхибиране на полипептидното съединение и синтеза на рибозома.

Лекарството Tobramycin ® капки за очи е ефективно срещу следните патогени:

Показания за употреба

Лечими със стероиди възпалителни състояния на окото, свързани с бактериална инфекция на очната повърхност или риск от бактериална инфекция на окото, за които е показано лечение с кортикостероиди:

• възпалителни състояния на палпебралната и булбарната конюнктива
• възпалителни състояния на роговицата
• възпалителни състояния на предния сегмент на окото
• хроничен увеит на предния сегмент на окото
• увреждане на роговицата от химически, радиационни или термични изгаряния или в резултат на проникване на чужди тела
• профилактика и лечение на възпаление след операция на катаракта

Начин на употреба и дози

За употреба в очите.

Разклатете добре преди употреба.

Стандартната дозировка е 1-2 капки в конюнктивалния сак на засегнатото око на всеки 4-6 часа. През първите 24 - 48 часа дозата може да се увеличи до 1-2 капки на всеки 2 часа. С подобряването на клиничните признаци честотата на употреба трябва да се намали до пълното спиране. Не се препоръчва преждевременно спиране на лечението.

При остри инфекциозни заболявания накапвайте по 1-2 капки на всеки час до стабилизиране на състоянието, след което намалете честотата на 1-2 капки на всеки 3 часа през следващите 3 дни; след това 1-2 капки на всеки 4 часа в продължение на 5-8 дни и накрая 1-2 капки на ден през последните 5-8 дни, ако е необходимо.

След операция на катаракта дозата е по 1 капка 4 пъти дневно в продължение на 24 дни, считано от деня на операцията. Лечението може да започне в деня преди операцията с 1 капка 4 пъти на ден и да продължи след операцията, след това 4 пъти на ден до 23 дни. Ако е необходимо, честотата може да се увеличи до 1 капка на всеки 2 часа през първите два дни от лечението.

След накапване се препоръчва леко да покриете клепачите или да натиснете назолакрималния канал. Това може да намали системната абсорбция на лекарството, приложено през очната тъкан и по този начин да намали системните странични ефекти.

Не докосвайте върха на пипетата до очите си или друга повърхност, за да избегнете замърсяване на съдържанието на бутилката.

При съвместна терапия с други местни офталмологични лекарства трябва да се поддържа интервал между дозите от около 10-15 минути.

Употреба при деца:

Употребата на Tobradex® капки за очи за лечение на остро възпаление на окото от бактериален произход в продължение на 7 дни при деца над 8 години е толкова ефективна и безопасна, колкото и при възрастни пациенти.

Странични ефекти

Местен

Рядко:

Повишено вътреочно налягане

Точков кератит

Болка в очите

Сърбящи очи, сърбящи клепачи

Еритема на века

Оток на конюнктивата

Дискомфорт в очите, дразнене на очите

Рядко:

Кератит

Свръхчувствителност

Замъглено зрение

Сухота в очите, усещане за чуждо тяло в окото

- хиперемия на очите

Система

Рядко:

• ларингоспазъм
• ринорея

Рядко:

• нарушено вкусово възприятие (неприятен или горчив вкус)

Честотата и тежестта на следните нежелани реакции не са определени поради ограничени данни:

Местен:глаукома, катаракта, намалена зрителна острота, оток на клепачите, мидриаза, фотофобия, повишено сълзене, замъглено зрение, хиперемия на очите;

Система:главоболие, световъртеж, гадене, повръщане, коремен дискомфорт, обрив, подуване на лицето, сърбеж, еритема.

Противопоказания

• свръхчувствителност към активните вещества или към някое от помощните вещества на лекарството
• остър епителен кератит на херпес симплекс (дендритен кератит)
• кравешка шарка, варицела и редица вирусни заболявания на роговицата и конюнктивата (с изключение на кератит, причинен от херпес зостер)
• гъбични заболявания на очните структури
• микобактериални очни инфекции, причинени от, но не само, следните киселинно-устойчиви бацили: Mycobacterium tuberculosis, Mycobacteriumпроказаили Mycobacteriumавиум
• остра гнойна инфекция на очите

Детска възраст до 8 години

Лекарствени взаимодействия

Не са провеждани специфични проучвания за лекарствени взаимодействия за Tobradex ® капки за очи.

Системната абсорбция на тобрамицин и дексаметазон е незначителна и следователно рискът от взаимодействия е минимален.

Комбинираната и/или последователна употреба на аминогликозид (тобрамицин) и друго системно, перорално или локално лекарство, което има невротоксични, ототоксични или нефротоксични ефекти, може да доведе до адитивна токсичност и трябва да се избягва, ако е възможно.

специални инструкции

За локално офталмологично приложение. Не е за инжектиране.

Продължителната употреба или повишената честота на употреба може да доведе до очна хипертония и/или глаукома с последващо увреждане на зрителния нерв, намалена зрителна острота, увреждане на зрителното поле и последващо образуване на субкапсуларна катаракта. При чувствителни пациенти може да се появи повишено вътреочно налягане дори след еднократна доза. При пациенти, получаващи продължително лечение с офталмологични кортикостероиди, вътреочното налягане трябва внимателно да се проследява.

Дългосрочната употреба на кортикостероиди може да намали резистентността и откриването на бактериални, вирусни и гъбични очни инфекции. Локалните кортикостероиди могат да маскират клиничните признаци на инфекции, предотвратявайки откриването на антибиотична неефективност или могат да потиснат реакциите на свръхчувствителност към активните компоненти на лекарството. Възможността за гъбични инфекции трябва да се има предвид при пациенти с персистираща язва на роговицата, които са получили или получават лечение с локални кортикостероиди. Ако се потвърди гъбична инфекция, лечението с кортикостероиди трябва да се преустанови и да се започне подходящо лечение.

Чувствителността към локални аминогликозиди може да причини сърбеж на клепачите, подуване и еритема на конюнктивата при някои пациенти. Ако се наблюдава свръхчувствителност към лекарството, употребата трябва да се преустанови.

Трябва да се има предвид възможността за кръстосана чувствителност с други аминогликозиди, особено канамицин, гентамицин и неомицин. Пациенти със свръхчувствителност към локален тобрамицин може да имат свръхчувствителност към други локални и/или системни аминогликозиди. Рискът от чувствителност се увеличава при многократна употреба. Ако се появи свръхчувствителност по време на употребата на Tobradex ® капки за очи, лечението трябва да се преустанови и да се използва друго лекарство за лечение.

Употребата на антибиотици като тобрамицин може да доведе до свръхрастеж на нечувствителни организми, включително гъбички.

При локално използване на стероиди за заболявания, които причиняват изтъняване на роговицата или склерата, съществува риск от перфорация.

Локалните офталмологични кортикостероиди могат да забавят заздравяването на рани на роговицата.

Когато се използва локален офталмологичен тобрамицин в комбинация със системни аминогликозидни антибиотици, трябва да се проследяват техните общи плазмени концентрации.

Ако са необходими многократни курсове на лечение или ако има клинични показания, пациентът трябва да бъде оценен чрез биомикроскопия с прорезна лампа и, ако е необходимо, оцветяване с флуоресцеин.

Кортикостероидите са неефективни при лечението на кератоконюнктивит на Sjögren.

Бременност и кърмене

Няма или има много ограничени данни относно локалното офталмологично приложение на тобрамицин или дексаметазон по време на бременност. Аминогликозидите преминават плацентарната бариера и поради това трябва да се има предвид рискът за плода или новороденото, когато се използват аминогликозиди по време на бременност. Tobradex ® капки за очи не се препоръчва за употреба по време на бременност.

Няма данни за проникването на тобрамицин или дексаметазон в кърмата след локално офталмологично приложение. Не може обаче да се изключи риск за кърмачето.

Тъй като повечето лекарства се екскретират в кърмата, е необходимо да се вземе информирано решение за прекъсване на кърменето или спиране/въздържане от лечение с Tobradex® капки за очи, като се вземат предвид ползите от кърменето за детето и ползите от лечението за жената. .

Контактни лещи

Капките за очи Tobradex ® съдържат консерванта бензалкониев хлорид, който може да причини дразнене на очите или да обезцвети меките контактни лещи. Трябва да се избягва контакт с меки контактни лещи. Преди да използвате Tobradex капки за очи, трябва да премахнете контактните лещи от очите си и да изчакате 15 минути след употребата на лекарството, преди да поставите отново лещите.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за шофиране на превозно средство или потенциално опасни механизми

Както при другите капки за очи, след накапване може да се появи временно замъглено зрение или други зрителни смущения, които могат да нарушат способността Ви да управлявате превозно средство или да работите с други потенциално опасни машини. В този случай трябва да изчакате известно време, докато зрението ви се възстанови.

Предозиране

Няма случаи на предозиране.

Клинично забележимите признаци и симптоми на предозиране с Tobradex ® капки за очи (точков кератит, еритема, повишено сълзене, сърбеж и подуване на клепачите) са подобни на нежеланите реакции, наблюдавани при някои пациенти.

"Tobradex" е лекарство, широко използвано в офталмологията, което има противовъзпалителни и антибактериални ефекти. Съставът съдържа антибиотик тобрамицин и глюкокортикостероид дексаметазон.

Показания за употреба на лекарството

Сред показанията за употребата на лекарството "Tobradex" са инфекциозни заболявания като блефарит, конюнктивит и кератит. Капките са подходящи и за елиминиране и предотвратяване на следоперативни усложнения.

Симптоми на блефарит. Лекарството "Tobradex" за блефарит

Блефаритът е възпалителен процес на клепачите. Като правило, той засяга ръба на клепача от двете страни, причинявайки дискомфорт. Най-често заболяването е хронично, тоест периодично се повтаря. Засяга предимно възрастни хора, но понякога се срещат и по-млади пациенти.

Блефаритът няма никакви отрицателни ефекти върху зрението като такова. са сърбеж, парене, чувство, че има нещо в окото. На сутринта може да има корички по клепачите и секрет в ъглите на очите. Понякога загубата на мигли се увеличава. Блефаритът се лекува с компреси, вани, очни мехлеми и капки. Лекарството също се използва - прегледите на лекарите, които предписват лекарството на пациентите, са много положителни. Най-важният начин за борба с блефарита е хигиената на клепачите, която е и основният метод за предотвратяване на заболяването.

Лечение на конюнктивит

Конюнктивитът е възпаление на прозрачния филм от вътрешната страна на клепача и конюнктивата (видимата част на склерата в ъгъла на окото). Най-често конюнктивитът има инфекциозен произход. Конюнктивитът е придружен от обилно отделяне на лигавица от очите, което води до образуване на корички върху миглите. Повишеното сълзоотделяне е придружено от силен сърбеж или парене. Има подуване, подуване, а понякога инфекцията се разпространява и в двете очи наведнъж.

Ако конюнктивитът е от бактериален произход, тогава се предписват капки и мехлеми, съдържащи антибиотик. Хубавото на лекарството "Тобрадекс" е, че има комбинирано действие - не само антибактериално, но и противовъзпалително. Хидратиращи капки, компреси и очни вани помагат в борбата с конюнктивита.

Конюнктивитът често се развива при деца, дори при кърмачета, в такива случаи лекарството Tobradex (капки) може да дойде на помощ. Отзивите на майките са най-положителни. Пациентите отбелязват, че дори напреднал конюнктивит, който не може да бъде напълно преодолян, се оттегля след използването на тези капки.

Tobradex (капки) за кератит

Кератитът, за разлика от други заболявания, засяга и разваля зрението. В зависимост от формата и продължителността на заболяването, прогнозата може да бъде благоприятна или не. Кератитът е придружен от болка, парене, външно се вижда, че роговицата е по-малко лъскава, очите стават червени. Това заболяване може да бъде предизвикано от алергия, чуждо тяло, гъбична инфекция или упорито

В зависимост от произхода и вида на кератита се предписва лечение, включително лекарството "Tobradex" (капки). Прегледите на пациенти и лекари са противоречиви. Всъщност това лекарство спира възпалителните процеси и предотвратява образуването на белези. Въпреки това, ако кератитът е от гъбичен произход, тогава лекарство, съдържащо глюкокортикостероид, може да увеличи развитието на инфекция. Следователно, използването на тези капки за кератит трябва да се подхожда внимателно и внимателно.

Лекарството "Tobradex": начин на приложение и дозировка

В зависимост от тежестта на заболяването се капват 1 или 2 капки в засегнатото око. Интервалът между процедурите е 4-6 часа (също се определя индивидуално). През първите два дни дозата може да бъде по-висока, т.е. интервалът се намалява до 2 часа. Ако Tobradex се използва в комбинация с други капки, тогава прекъсването между инстилациите трябва да бъде най-малко 5 минути. Не докосвайте върха на пипетата до окото, когато накапвате и не докосвайте пипетата с пръсти: бактериите и микробите от ръцете ви могат да попаднат в окото заедно с капките.

Странични ефекти на лекарството

Алергичната реакция е основният страничен ефект на лекарството "Tobradex" (капки). Прегледите на лекарите показват, че някои пациенти изпитват сърбеж, парене и подуване около очите. Освен това в някои случаи вътреочното налягане може да се повиши и процесите на заздравяване на рани да се забавят.

Противопоказания

Не използвайте лекарството за гъбични инфекции или херпесни обриви по очите. Противопоказание също е чуждо тяло, отстранено от роговицата на окото, както и микобактериална инфекция.

Употребата на лекарството по време на бременност трябва да бъде обоснована: терапевтичният ефект трябва да надвишава потенциалния риск от странични ефекти. Капките Tobradex не могат да се използват по време на кърмене.

Лекарството "Tobradex": предимства и недостатъци

Сред предимствата са широк спектър на действие и ефективност. Сред недостатъците са много противопоказания и възможни странични ефекти. Някои пациенти също са объркани от цената. "Tobradex" се предлага в бутилки от 5 ml. Цената на една бутилка варира от 280 до 300 рубли.

Tobradex (капки за очи): прегледи

Пациентите и лекарите реагират доста добре на това лекарство. Сред преобладаващите мнения са следните: лекарството се справя там, където другите лекарства не могат, това е най-доброто средство за конюнктивит, неагресивно лекува възпаление на очите и др.

Въпреки това, лекарите отбелязват, че употребата на лекарства все още трябва да се третира с повишено внимание, особено такива сериозни като лекарството "Tobradex"