Как да се лекува лихен планус при хора. Информация за лечение на лихен планус, съвет от лекар. Лечение на лишаване с народни методи

Лихен планус е заболяване, което засяга кожата, лигавиците (червени лихен планусустната кухина), в 20% от случаите са засегнати и ноктите. Засегнати са предимно възрастни, случаите на този вид лишеи сред децата са много редки. Лихен планус при хората се характеризира с хроничен рецидивиращ курс

причини

Причините за появата на лихен рубер не са напълно установени. Има няколко теории за появата на болестта. Ето някои от тях:
1. Инфекциозно-алергична теория: в тялото има огнища хронична инфекция, което със сигурност външни факторидават обостряне на заболяването под формата на обриви от червен лишей
2. Наследствена предразположеност
3. Отслабен имунитет
4. Заболявания стомашно-чревния тракт
5. Хормонални нарушения
6. Стрес
7. Понякога лихен планус се развива като алергична реакция към определени лекарства

Лихен планус на устната кухина - причини
Лихен рубер на устната кухина се развива като продължение на заболяването на този вид лишеи на цялото тяло и се основава на същите причини. Импулсът за развитието на заболяването в устната кухина може да бъде нараняване на лигавицата на устата от остри ръбове на зъбите, пломби и ожулвания от нискокачествени протези. Устните лишеи често се развиват, ако протезите са направени от различни видовеметал

Симптоми на лихен планус
Лихен планус засяга предимно кожата на гърдите, корема, ръцете и краката. Често се локализира в лакътните свивки, подмишници. По кожата се появяват сърбящи червеникаво-лилави бучки (папули) с плоска, лъскава повърхност и вдлъбнат център. Папулите могат да се слеят, за да образуват малки плаки (като "калдъръмени камъни"). На повърхността на папулите можете да видите белезникав мрежест модел - решетката на Wickham. След резорбцията на папулите остава кафява пигментация на кожата

Лихен планус на устната кухина - симптоми
Папулите са разположени на вътрешната повърхност на бузите, страничните повърхности и гърба на езика, на червената граница на устните. По-рядко се засягат венците и небцето. Те са белезникави на цвят, лъскави, образуват „модел на папрат“ или приличат на сиво-бяла дантелена мрежа. Има усещане за парене в устата, усещане за стягане на лигавицата, болка при приемане пикантни храни. За по-тежка (ерозивно-язвена) форма силна болкавъзниква при ядене на всяка храна, устната лигавица често може да кърви. Тази форма се характеризира с ерозии и язви в центъра на лезиите.

Лихен планус - алтернативно лечение

Преди лечение на лихен планус традиционни методии означава, че е необходимо да се премахнат факторите, които допринасят за развитието на болестта. Често този вид лишеи придружава заболявания като хроничен гастрит, стомашна язва и дванадесетопръстника, цироза на черния дроб, захарен диабет и др. Необходимо е да се лекуват тези заболявания. Лихен планус често се проявява като алергична реакция към лекарства, което означава, че е необходимо да се намери подходящ заместител на тези лекарства.
Преди лечение на лишеи в устната кухина, причинени от травматични фактори, тези фактори трябва да бъдат отстранени - да се полират острите ръбове на зъбите, да се сменят протезите, да се лекуват кариеси и пародонтални заболявания, да се спре пушенето и пикантните храни.

Лечение на орален лихен планус с масло от морски зърнастец
Напоете памучен тампон или сгънато парче марля с масло от морски зърнастец и нанесете приложението върху засегнатата област на лигавицата за 30-60 минути. Препоръчително е да се използва и вътрешно масло от морски зърнастец– 1/2 ч.ч. на ден на празен стомах.

Лечение с оцет.
Препоръчва се лечение на лихен планус с ябълков оцет: нанасяйте неразреден оцет върху засегнатата от лихен планус зона 4-6 пъти на ден. Ябълков оцетза 10 минути. Вместо оцет можете да използвате сок от калина или червена боровинка

Мехлем от хмел, репей и невен.
Вземете 1 с.л. л. цветя от невен и 2 с.л. л. шишарки от хмел и корени от репей, залейте с 200 г вряща вода и заври, прецедете. Смесете 1 с.л. л. отвара и 2 с.л. л. вазелин. Нанесете тънък слой от този мехлем върху засегнатите места няколко пъти на ден.

Билков компрес.
Вземете 3 с.л. л. цветове от лопен, 1 с.л. л. жълтурчета и 1 с.л. л. върбова кора. Залейте с 1 литър вряща вода, оставете за 1 час. Направете компреси от тази отвара върху засегнатите места или просто ги избършете няколко пъти на ден.

Как да се лекува лихен планус с цвекло.
Настържете червеното цвекло и го завържете към трихофития. Когато цвеклото изсъхне, трябва да го замените с пресни. Продължете лечението, докато лишеите изчезнат.

Традиционно лечение с вода
Лихен планус се залива топла водав рамките на три минути. 2 пъти на ден; след 3 дни се забелязва подобрение, а след две седмици лишеите изчезват.

Лечение на лишаване с билки.
Препоръчително е външното лечение на лихен планус да се комбинира с прием билкови отвари. Ето няколко рецепти за традиционна медицина за лишеи:
1. Смесете по равни части жълт кантарион, жълт кантарион, коприва, хвойна, живовляк, пелин, бял равнец, хвощ и градински чай.
2. Смесете равни части корен от пени, цветя от детелина, брезови пъпки, корен от глухарче, трева от пелин и низ.
3. Смесете равни части бял равнец, цветове от вратига, цветове от безсмъртниче, корен от репей, билка златна пръчица, мечо грозде.
4. Смесете равни части цветя от метличина, трева от тинтява, шипка, плодове от офика, корен от тинтява и корен от тинтява.
5. Смесват се равни части цветове от черен бъз, коприва, корен от глухарче, брезови пъпки, плодове от хвойна, жълт кантарион.
2 с.л. л. събиране, залейте с 1 литър вряла вода, оставете за една нощ в термос. Вземете цялата инфузия през деня, 100-150 ml. Курс - 3-4 месеца. След това правят почивка за 10-14 дни, сменят колекцията и продължават лечението. Те продължават да лекуват лишеи с тези лекарства най-малко 12 месеца.

Катран
Смесете 150 г брезов катран с 2 жълтъка и 100 г прясна сметана. Втривайте в засегнатите области два пъти на ден.

Как да се лекува лихен планус с невен
При лечение на лихен планус народни средства, цветята от невен за компреси и обтривания могат да се използват под формата на спиртна тинктура, запарка (2 супени лъжици на 1 чаша вряща вода) или мехлем. Мехлемът от съцветия от невен дава най-добри резултати при лечението на лихен планус. За да го приготвите, трябва да смилате 10 г прахообразни съцветия с 50 г вазелин.
Нанесете върху засегнатата повърхност на кожата марля, напоена с тинктура или инфузия, или смажете засегнатите участъци от кожата с мехлем от невен.

Лихен планус - лечение с народни средства - рецепти от вестник Вестник ЗОЖ

Студена вода при лечение на лихен планус.
Този вид кожна лезия беше излекувана след няколко дни обливане студена вода. (HLS 2004, № 21, стр. 9)

Мехлем за лечение на лишеи.
Църковен тамян (не вносен), алое, чесън - всичко по 50 грама, 1 белтък. Всичко се смила и разбива. Разклатете преди употреба. Съхранявайте в хладилник. Смажете засегнатите места. Този народен лек помага и при псориазис и гнойни рани. (2002, № 22, стр. 18)

Алтернативно лечение на лихен планус
За три дни успяхме да излекуваме лишеите с влага от замъглен прозорец - избършете замъгления прозорец с памучен тампон и смажете засегнатите места. (2005, № 22, стр. 29)

Смес от билки за лечение на червен лишей.
Жената не можеше да се отърве от лихен планус в продължение на много години и беше лекувана с антибиотици. скъпи мехлеми– на единия крак лишеят изчезва, на другия се появява. Реших да лекувам лишеи от народна рецепта"Шест билки" Трябва да вземете равни части корени от глухарче, корени от аир, трева от бял равнец, пелин и конска опашка, карамфил. Смелете всичко на прах. Приемайте по 1/4 ч.л. с вода 2 пъти на ден 2 часа преди хранене. Курсът на лечение на лишеи е 2-3 месеца. Жената провежда лечение в продължение на 2 месеца, но не забелязва никакви резултати и прекратява лечението. След известно време забелязах, че стана по-добре и скоро червеният лишей изчезна напълно. (HLS 2012, № 2, стр. 38)

Билкови бани за лечение на червен лишей.
При силен сърбеж ще ви помогнат вани или измиване с настойки от жълт кантарион, лайка, градински чай и дъбова кора. За да приготвите запарката, 3-5 с.л. л. Залейте едно от тези растения с 1 литър вряща вода, оставете и изсипете във вана с вода. Легнете 15-20 минути. Курс - 10 процедури. (HLS 2012, № 20, стр. 12)

Успокояващи чайове.
За бързо излекуване на червения лишей се препоръчва да се пият успокояващи и възстановяващи чайове от мента, риган, жълт кантарион, motherwort и валериана. Трябва да запарите 1 с.л. л. всяка билка с една чаша вряща вода. Пийте по 1/3 чаша 3 пъти на ден. Курсът на лечение е 1 месец. (HLS 2011, № 20, стр. 12)

Прополисов мехлем
Следният народен лек помогна на жена да излекува лихен планус: 100 g вазелин (можете да вземете 100 g ланолин или 100 g рибено масло) сложете в желязна чаша, добавете 15 г настърган замразен прополис, загрейте на водна баня за около 15 минути, докато прополисът се разтвори. След това се прецежда. Нанасяйте трихофития сутрин и вечер. (HLS 2010, № 20, стр. 10)

Лихен планус е кожно заболяване, което има възпалителен характер. Проявява се като обриви по лигавиците и дермата. Друго име за болестта е болестта на Уилсън. Той е кръстен на английския учен Е. Уилсън, който описва заболяването, определя разликите му от други дерматози и идентифицира основните форми. Заболяването съществува от повече от сто години, но точните причини, водещи до възникването му, все още не са установени. В тази статия ще се опитаме да разберем защо възниква заболяването, какви са признаците на лихен планус и как да го лекуваме.

Чести симптоми на болестта на Уилсън

Проявите на патологията са разнообразни, но всички обриви се състоят от едни и същи малки плоски папули (пъпки, които приличат на топки или плътни възли), чийто диаметър може да бъде до пет милиметра. Основен характерни прояви:

• Цветът на обрива е червено-пурпурен или червен с лилав оттенък. Папулите имат лъскава повърхност с прибран център.
• Лющенето на кожата е слабо, люспите се отделят трудно.
• Обривите се образуват в групи и могат да се обединят в кръгове, ивици и гирлянди, като се сливат и образуват плаки. След излекуване върху засегнатата област остава червено пигментно петно.
• Обривът причинява силен сърбеж, което води до проблеми със съня. Понякога появата на симптоми на лихен планус на пръстите се възприема от пациента като краста.
• В повечето случаи обривът се появява по лактите и коленете, в областта на слабините, по вътрешната страна на бедрото и по устната лигавица.
• Стъпалата на краката, дланите, лицето и главата са по-малко податливи на заболяването, но понякога върху тях се появяват тъмночервени бучки, които причиняват силен сърбеж.
• Трихофития при жените, разположен в областта на гениталиите, пречи на уринирането и интимност, обаждане болезнени усещания. Освен това има постоянно раздразнение.
• При появата на лихен рубер в устната кухина, на входа на влагалището, на главата на пениса, дермата остава чиста. Получените възли имат сив цвят, групиране, образуват кръгове, решетка или пръстени. По езика обикновено се появяват плоски плаки с назъбени ръбове, а устните са засегнати от папули лилавос лек пилинг.
• Големите папули са покрити със специален модел, наречен Wickham grid.
• При обостряне на заболяването се образуват нови везикули в увредените участъци от кожата след нараняване. Този симптом се нарича синдром на Koebner.

Форми на развитие на патология

Характеристика на болестта на Уилсън е неговата различно проявлениеи локализация. Въз основа на това се разграничават клиничните форми на лихен планус, които имат някои разлики в развитието на заболяването:

• брадавичен. Заболяването започва с появата на обрив, който впоследствие се развива в брадавици. Структурата им е по-плътна от тази на стандартните мехурчета. Обривът е придружен от силен сърбеж, който трудно се облекчава. Това заболяване засяга предимно долната част на краката.
• Атрофичен. В началото на заболяването се появяват стандартни папули. След изчезването на обрива в увредените зони остават участъци от кератинизирана кожа. Лактите и коленни ставии скалпа, където се появява точна плешивост.
• Пигментиран. Заедно с обрива върху дермата се образуват кафяви петна. Често се засягат крайниците, лицето и торса.

• мехурчета. Върху човешката кожа лихен планус се появява като характерни мехури - везикули, които съдържат серозна материя, в някои случаи примесена с кръв. Мехурчетата се образуват сами или върху папули и плаки. Заболяването засяга стъпалата и краката.
• Монилиформен. Това са кръгли, восъчни изригвания, които са групирани под формата на огърлица. Обривът засяга челото, ушите, гърба на ръцете, корема и лактите. Кожата на бузите, носа, ходилата и междулопаточната област никога не се засяга.
• Заострен. Папулите се появяват главно на главата. Обривът покрива космените фоликули с образуване на шиповиден израстък. След заздравяване върху увредената област се образуват белези.
• Ерозивно-язвен. Проявява се като язви и ерозии, които са заобиколени от подути червени участъци на лигавицата. Тази форма на лихен планус се среща в устната кухина. Засегнатата лигавица се покрива с фибринозна плака, която при отстраняване предизвиква кървене. Ерозиите могат да се образуват в множество групи, които са болезнени. Оздравяването е бавно и трудно, след което отново се появяват рецидиви.
• Пръстеновидна. Този вид заболяване се развива много бързо. Характерна особеносте да стегнете центъра на плаката, като му придадете формата на пръстен. Засягат се мъжките полови органи. Понякога пръстеновидната форма на лихен рубер се бърка с признаци на сифилис.

Фактори, провокиращи заболяването

Учените продължават да изучават причините за лихен планус и до днес. Установено е, че заболяването се развива поради комбинация от няколко неблагоприятни фактора, като най-вероятните са следните:

• Неврогенен. Появата на патология или рецидив съвпада при пациента с психологическата травма, която е претърпял предния ден. Освен кожното заболяване той е диагностициран и с психични отклонения.
• Вирусен. Прониквайки в горния слой на дермата, микроорганизмите са в балансирано състояние до определен момент, докато настъпи отслабване имунна система. Когато се активират, те причиняват остър стадийзаболявания.
• Генетичен. Съществуващата теория твърди, че не може да се отрече наследственият фактор при предаването на болестта от поколение на поколение.
• Опияняващ. Някои неща могат да причинят лихен планус при хората. лекарства: хинин, арсен, йод, злато, препарати от антимон, както и антибактериални и противотуберкулозни лекарства.
• Автоинтоксикация. Свързани с натрупването на големи количества токсини в тялото. Това може да се случи, когато захарен диабет, чернодробна цироза, гастрит, стомашна язва.
• Имуноалергични. Този фактор се счита за основен. Сривът на имунната система води до всякакви заболявания, включително лихен планус.
• Механични. Нов фокус на възпаление лесно възниква от механично увреждане на дермата или лигавиците: триене с дрехи, бижута, увреждане от протези, ухапване на бузите.

Диагностика на болестта на Уилсън

Диагнозата на лихен планус се поставя въз основа на:

• разговори с пациента;
• визуална инспекция. В повечето случаи лекарят може лесно да постави диагноза въз основа на клинична картинаи оплакванията на пациентите.

В съмнителни случаи се предписва следното:

• общ кръвен тест и изследване на урината - при лихен рубер не трябва да има отклонения от нормата в урината и кръвта, с изключение на ESR и повишаване на левкоцитите;
• биохимия на кръвта;
• консултация с гинеколог, терапевт, зъболекар;
• биопсичен анализ - дермата се взема от засегнатата област и се извършва хистологично изследване.

След провеждане на изследвания и изключване на сифилис, псориазис и лупус еритематозус се поставя окончателна диагноза, въз основа на която ще се проведе лечение на лихен планус.

Лечение на болестта на Wilson

Ако пациентът е в задоволително състояние, той или тя не се нуждае от хоспитализация, лечението се извършва амбулаторно. Курсът на терапията се предписва, като се вземе предвид формата на лишеите, но трябва да включва:

• Успокоителни, антидепресанти, транквиланти. С тяхна помощ дейностите се нормализират нервна система.
• Витаминни комплекси - тялото се нуждае от витамини B, PP, C, E, A, калций и никотинова киселина. Витаминната терапия се провежда в продължение на шестдесет дни.
• Кортикостероидни лекарства - те обикновено играят ключова роля в лечението на лихен планус. Да избегна странични ефекти, лекуващият лекар трябва да избере режима на лечение и дозировката. Хормонални средствапредписани заедно с лекарства, съдържащи калий, калций и мултивитамини. Освен това е показана диета с ниско съдържание на сол.
• "Хистаглобулин" - използва се в инжекции вместо кортикостероиди, дадени индивидуални характеристикиконкретно лице.
• Хормонални мехлеми- използвани за външна употреба: "Синафлан", "Фторокорт", "Флуцинар". Те облекчават дразненето и сърбежа и се използват при обриви, които заемат ограничени участъци от кожата.

Рецепция хормонални лекарстватрябва да бъде под наблюдението на лекар. Възможен странични ефекти, така че курсовете на лечение са кратки и промените се наблюдават кръвно наляганеи кръвни съставки. Лихен планус в устната кухина на ерозивно-язвена форма се лекува чрез инжектиране на суспензия от хидрокортизон.

За да се премахнат симптомите на рецидивиращ хроничен лишей, се използват лекарства, които увеличават доставката на кислород към тъканите.

Физиотерапевтично лечение

Въздействието на физическите фактори върху проявите на лихен рубер повишава ефективността на лекарственото лечение.

• PUVA терапията е комбиниран ефект върху дермата лекарствени веществарастителен произход: псоралени (P) и ултравиолетови лъчи (UVA).
• Идуктотермия – базирана на изп магнитно поле висока честота. Процедурата се извършва върху лумбалната област. В резултат на това надбъбречната кора произвежда глюкокортикоидни хормони.
• Рефлексология - при лечение на лихен планус, премахва симптоми като парене и сърбеж.
• Диадинамичната терапия е пулсова терапия, която използва токове с различни честоти за намаляване на подуване, зачервяване и сърбеж.

• Магнитотерапия - излагането на пътуващо магнитно поле помага за нормализиране на нервната система и намаляване на сърбежа.
• Електросънна терапия – намалява възбудимостта и има аналгетичен ефект.
• Електрофореза се извършва върху засегнатата област с помощта на лекарството "Хидрокортизон".
• Фонофореза - има лечебен и ултразвуков ефект.
• Апликациите с озокерит помагат за отпускане и имат противовъзпалителен ефект.

Лечение на лихен планус с народни средства

За лечение на много заболявания те прибягват до използването на народни средства, чиито рецепти са изпитани във времето. Следните народни средства са подходящи за подпомагане на медикаментозно и физиотерапевтично лечение:

• Хмел, шишарки от ела, невен. Тази суровина се използва за приготвяне на мехлем. За да направите това, направете силна отвара и я смесете с вазелин. Полученото лекарство се прилага върху папулите веднъж на ден.
• Масло от морски зърнастец. Прилага се върху засегнатата повърхност под формата на апликации. Широко приложениеМаслото е намерено при лечение на лигавиците. Може да се използва през устата, като се взема една чаена лъжичка дневно на празен стомах.
• Невен. За да приготвите инфузията, вземете една супена лъжица суровини и налейте чаша вряща вода. Използва се за лосиони.
• Последователност и лайка. Всяка билка се взема в равни количества по 100 г, залива се с кофа вода, довежда се до кипене и след три минути се отстранява от огъня. Настоявайте за половин час, филтрирайте и добавете във ваната за къпане.

Преди да започнете да използвате народни средства, трябва да се консултирате с вашия лекар.

Диета при заболяване

При лечение на лихен планус е необходим набор от мерки, в които диетата играе важна роля. Храната трябва да бъде разпределена и редовна.

• чисто месо;
• зеленчуци;
• зеленчуци (магданоз, копър, маруля);
• каша (ориз, елда, овесена каша, царевица);
• млечни продукти;
• минерална вода без газ.

• алкохол;
• пушени меса;
• мазни рибии месо;
• концентрирани сокове;
• пикантни подправки;
• захарни изделия;
• консервирани храни;
• кафе;
• кисели краставички;
• газирани напитки.

Основната цел на диетата е да осигури правилно хранене, което помага на тялото да се бори с болестта.

Можете ли да получите болестта на Уилсън?

Лихен планус заразен ли е или не? Няма ясен отговор. Някои твърдят, че това заболяване не е инфекциозно и следователно не може да се предава от пациент на здрав човек. Други казват, че при продължителен и близък контакт има малък шанс за заразяване. Това се случва, когато има генетично предразположениеи отслабен имунитет. Извод - всеки сам решава как да се държи с човек, страдащ от това заболяване.

Често използвани мехлеми за лечение на патология

При лечение за външна употреба често се използват мехлеми от лихен планус. Те се използват като независими средства и се комбинират с разтвори и различни смеси, които съдържат лимонена киселина, ментол и анестезин. При силен сърбеж се предписват лекарства с антихистаминови свойства. За ексфолиране на кожата се предписва салицилов мехлем. Помага за намаляване на възпалението и укрепва стените на малките съдове. Папулите омекотяват, подуването намалява и на мястото на кератинизираната повърхност се образуват здрави клетки.

Мехлемът се нанася върху увредената зона и се поставя превръзка, след един ден се сменя. Курсът на лечение продължава до двадесет дни. За папули, които са пенирани, използвайте Solcoseryl маз. Снабдява тъканите с глюкоза и кислород, предпазва от появата на ерозии и язви. Използвайте до две седмици. Фенистил маз или гел има аналгетичен и противосърбежен ефект. Действа укрепващо на капилярите и облекчава болката. Продуктът се прилага до четири пъти на ден. Ефектът се проявява след 20 минути. Всеки от мехлемите играе своята роля и осигурява облекчение чрез заздравяване на увредената повърхност на дермата.

Най-ефективното лечение на лихен планус на устната лигавица

Това заболяване е хронично и често рецидивиращо, поради което е трудно и трудно за зъболекарите. действителен проблем. Учени и зъболекари обмислят употребата комплексно лечениенай-подходящото. Той едновременно повлиява симптомите на заболяването, физиологичните процеси в организма и включва следните дейности:

• Пълна санация на устната кухина и съвети за нейната грижа, пълноценна диета, изключване на дразнещи храни и алкохол.
• За локално лечение с лекарства се предписват лекарства в зависимост от формата на заболяването. За терапия се използват: антимикробни, болкоуспокояващи, антивирусни, антимикробни средства. В тежки случаи се използват кортикостероидни суспензии за инжектиране на увредени области.
• При общо лечениепрепоръчително витаминни комплекси, невротропни, антивирусни и седативни лекарства, кортикостероиди, антибиотици, имуномодулатори и цитостатици.
• Използването на физични методи - галванизация, фонофореза, лазерна акупунктура.

Чрез използване на всички тези дейности и свързване народна медицина, пациентът получава най-ефективното лечение на лихен планус, след което настъпва облекчение.

Предотвратяване

За да извършите превантивни мерки, трябва да следвате прости правила:

• водя здрав образживот;
• има ежедневна физическа дейност;
• провеждайте редовно втвърдяване на тялото;
• изключете, ако е възможно стресови ситуациина работа и у дома;
• носете удобни дрехи;
• внимателно спазвайте хигиената на устната кухина;
• има правилно хранене;
• предавам се лоши навици;
• преминават профилактичен медицински преглед.

Лихен планус е доста сериозно заболяване, което причинява много неудобства, но своевременно приложениена лекар и правилно лечениеима благоприятна прогноза.

Заключение

Болест на Уилсън, често свързана с хронична форма, се проявява под формата на нодуларен обрив и силен сърбеж. Засяга хора от всички възрасти, но най-често засяга жени на възраст от 40 до 60 години. При правилно избрана терапия и навременно лечение обривът изчезва след два месеца и се образува върху кожата тъмни петна, те изчезват след известно време. Някои форми са трудни за лечение, а продължителният язвен процес върху лигавиците може да се дегенерира в злокачествен тумор. Според Международната класификация на болестите назначен общ кодлихен планус ICD-10/L43, честотата на образуване е около един процент от всички кожни заболявания. За да предотвратите последствия, трябва незабавно да се свържете с местния лекар при първите симптоми на заболяването, който ще ви насочи към подходящия специалист.

Ако човек развие характерни обриви по лигавиците и кожата, тогава най-вероятно той е развил заразен лихен рубер (червен дерматит, pityriasis rosea). Това е хронично възпалително заболяванее най-честата патология устната кухина. При възрастен лихен планус се среща много по-често, отколкото при дете, но е също толкова трудно да се излекува, тъй като симптомите са подобни. Болестта изглежда като обикновена дерматоза, но се различава от другите й разновидности по това, че се появява на фона на съществуващи проблеми с вътрешните органи.

Какво е лихен планус

Това е хронична дерматоза, чийто характерен елемент е папула. Патологията е поразителна кожата, нокти, лигавици. Разнообразието от папули, тяхното местоположение, външен вид и наличието на групи определя огромен брой форми на лихен планус. По-често заболяването се открива при жени на възраст 40-60 години. Заболяването прогресира бавно, рецидивите се редуват с периоди на затихване клинични симптоми. Възрастните хора и децата рядко се разболяват от лихен планус.

Той заразен ли е?

Лекарите все още не са успели да намерят категоричен отговор на този въпрос. Лихен планус не се смята за заразен. Въпреки това, в медицинска практикаИма факти за възникване на патология във всички членове на семейството. Беше документиран и епизод, когато лекар, който взе тъкан от пациент, откри заострена папула на кожата му седмица по-късно. Месец по-късно лекарят развил множество обриви, подобни на тези при неговия пациент. Може да се предположи, че заразяването с червен дерматит е възможно при близък контакт.

Симптоми

Повечето характерна особеност Lichen ruber - Wickham mesh. Това е модел на повърхността на големи папули, който е ясно видим, когато върху обрива се нанесе растително масло. Лихен планус изглежда като колекция от малки възли, редуващи се с уплътнени плаки. Кожата с червен дерматит изглежда като лъскав лист хартия, който има лилаво-синкав оттенък. Симптомите на лихен планус е трудно да се объркат с друг кожен проблем, тъй като по време на развитието му лесно се забелязват белезникави точки и ивици, които са уплътнение на роговия слой на епидермиса.

При деца

На външен вид лихен планус не се различава много при възрастни и деца. Първите обриви се локализират по краката и ръцете в областта на ставите на детето. След това червеният дерматит се разпространява и в други части на тялото, а по кожата се групират малки лъскави папули, наподобяващи пръстен. Уплътненията на ставите са по-твърди, отколкото на други участъци от кожата. Везикулозната форма на лишеите се изразява в везикули, пълни с течност, които се локализират на мястото на лезиите. хронично възпаление. Те могат да засегнат лигавицата на устата на детето и да бъдат придружени от сърбеж, което причинява нарушения на съня.

причини

Има много теории за етиологията на заболяването:

1. Наследствена. Въз основа на някои случаи на заболяването при роднини във 2-ро и 3-то поколение.
2. Невроендокринни. Основната причина е емоционален стрес, дългосрочен психични разстройства, дисфункция на нервната система поради определени заболявания ( ранна менопауза, хипертония, хипоестрогенизъм и други).
3. Алергичен. Основава се на токсико-алергична реакция на организма към химикали, витамини и лекарства, хранителни продукти.
4. Вирусен. Lichen ruber се обяснява с наличието в тялото на филтриращ вирус, който се активира при намаляване на имунитета.
5. Метаболитен. Основава се на общото развитие на лихен планус и захарен диабет, които често се срещат заедно.

Класификация

Според клиничните прояви червеният дерматит се класифицира според вида на заболяването:

Диагностика

При първите симптоми кожна болесттрябва да се свържете с дерматолог. Диагнозата лихен планус се поставя на базата на визуален преглед и не е трудна. Многоъгълни плаки с гладка повърхност и характерен цвят на обрива показват червен дерматит. За изясняване на диагнозата се извършват следните лабораторни изследвания:

• кожна биопсия;
• хистологично изследване на биопсичния материал.

Лечение на лихен планус

Липсата на ясни познания за причините за заболяването обуславя използването на различни схеми и методи за неговото лечение. Лекарствената терапия се провежда с помощта на успокоителни и лекарства, които облекчават сърбежа. Селективната фототерапия и PUVA терапията ефективно се борят със заболяването. Друг метод за лечение на червен дерматит е комбинираната употреба на антималарийни и кортикостероидни лекарства.

В повечето случаи не се предписва локална терапия за лихен планус. Изключение прави хипертрофичната форма на заболяването, при която се използват превръзки, интралезионни инжекции и разрушаване на лезиите чрез радиовълни или лазери. Ако възлите са разположени върху лигавиците, тогава фитоекстракти, кортикостероидни мехлеми, растителни масла.

лекарства

Използва се за лечение на лихен рубер широк обхват лекарства:

1. При остър и подостър ход на заболяването се предписва успокоителноМедазепам, който успокоява нервната система, облекчава напрежението. Недостатъкът на приема на лекарството е възможността за развитие на множество странични ефекти.
2. При много широко разпространени обриви лекарят предписва антивирусното лекарство Zovirax. Лекарството има противопоказания: бъбречна недостатъчност, неврологични симптоми.
3. Освен това се предписва витамин Е, което намалява времето за лечение. В случай на предозиране може да се появи апатия, намалено зрение и проблеми с храносмилането.
4. За да премахнете болезнения сърбеж, лекарят ще препоръча антихистамин Cetrin, който намалява възпалителни процеси. Лекарството не се предписва по време на бременност и кърмене.
5. Ако възникнат усложнения, свързани с ерозивни и язвени кожни лезии или добавяне на вторична инфекция, тогава се извършва лечение с антибиотик тетрациклин. Сред недостатъците от използването му са множество нежелани реакции.
6. При дългосрочно лечениедопълнително се предписва кортикостероидът дексаметазон. Съществува риск от получаване на алергични и дерматологични реакции след употреба на лекарството.

Мехлем

Лекари по дерматовенерология освен лечение с лекарстваПрепоръчва се използването на външни средства. Най-добрият мехлем за лихен планус върху лигавиците е Flucinar. Това е глюкокортикостероидно лекарство, което има антиалергични, противосърбежни, противовъзпалителни ефекти. Прилага се за 1-2 седмици върху увредената лигавица с апликации. Мехлемът не трябва да се предписва на деца под 2-годишна възраст.

За бързо излекуване на заболяване от външен произход се препоръчва Advantan маз. Облекчава сърбеж, подуване, възпаление, синдром на болка. Нанесете мехлема върху засегнатата повърхност 1 път на ден, докато лишеите изчезнат напълно. Сред недостатъците на употребата на Advantan е, че не може да се използва при кожна туберкулоза, розацея и кожни прояви на сифилис.

Физиотерапия

Ще бъде по-лесно да се отървете от червени лишеи, ако в допълнение към таблетките и мехлемите преминете курс на физиотерапия. Основни методи:

• PUVA терапията е комбиниран ефект от фотосенсибилизатори и ултравиолетово облъчване, което дава противовъзпалителен ефект;
• магнитна терапия, която подобрява регенерацията на тъканите;
• приложения с озокерит, които имат разрешаващ ефект.

Лечение на лихен планус у дома

За да се предотврати появата на атрофична плешивост на кожата на главата, той трябва да се използва заедно с основното лечение. спиртна тинктураневен, който лесно се намира в аптеката. Препоръчително е продуктът да се втрива в засегнатите области на скалпа няколко пъти на ден. Съдейки по прегледите на пациентите, маслото от морски зърнастец, което трябва да се прилага ежедневно върху марля, е отличен начин да се справите с лихен планус, оставяйки лосиона върху мястото на възпалението за поне 1 час.

(лихен рубер планус) е хронична дерматоза, чийто характерен и единствен елемент е папулата. Заболяването може да засегне кожата, лигавиците и ноктите. Разнообразие външен видпапули, тяхната локализация и групиране определя голям брой клинични формилихен планус. За диагностика в трудни случаисе извършва биопсия. Използва се при лечение на лихен планус антихистамини, кортикостероиди, антималарийни средства, PUVA и фототерапия.

Главна информация

Лихен планус се среща, според различни източници, в 1,3-2,4% от случаите на всички дерматологични заболявания. А сред заболяванията на устната лигавица делът му според някои автори е 35%. В момента се наблюдава увеличение на заболеваемостта от лихен планус. Заболяването се среща в различни възрасти. Жените боледуват от лихен планус по-често от мъжете.

Причини за лихен планус

Точният механизъм и причините за лихен планус все още не са известни. Днес лихен планус се счита за многопричинно заболяване, което възниква при излагане на различни външни и вътрешни фактори, което води до нарушения в имунните и метаболитни процеси, което води до неадекватна тъканна реакция в отговор на провокиращия фактор. Съществува наследствена предразположеност към появата на лихен планус.

Описани са случаи на лихен планус в резултат на излагане на тялото химически вещества, включително някои лекарства (бисмут, тетрациклин). В тези случаи заболяването възниква като алергична реакция към химичен дразнител. Токсико-алергичният вариант на развитие често се открива, когато се появи изолиран лихен планус на устната лигавица.

Има случаи на лихен планус с нервен механизъм на развитие след прекаран стрес, рефлекторна сегментна терапия и сеанси на хипноза. Нарушенията на стомашно-чревния тракт, панкреаса, черния дроб и ендокринната система (например захарен диабет) играят определена роля при възникването на заболяването. Често появата на лихен планус в устната лигавица е свързана с травматични фактори: неподходящи протези, остри ръбове на зъбите, липсващи зъби и др.

Класификация на лихен планус

Според клиничните прояви се разграничават следните форми на лихен планус:

• типичен;
• хипертрофичен (брадавичен);
• атрофичен;
• пемфигоид (мехурчета);
• монилиформен;
• пигментиран;
• заострен;
• пръстеновидна;
• ерозивно-язвен;
• редки форми.

Симптоми на лихен планус

Лихен планус се характеризира с мономорфен обрив, състоящ се от плоски папули (нодули) с червено-виолетов или червено-червен цвят с диаметър 2-5 mm. Папулите имат прибрана среда и повърхност с восъчен блясък, ясно видима при странично осветление. В повечето случаи има само леко лющене с люспи, които трудно се отделят. В някои случаи пилингът може да бъде подобен на псориатичен (псориазиформен вариант на лихен планус).

Обривите при лихен планус често са множествени и разположени на групи, образувайки гирлянди, пръстени или линии по кожата. Папулите могат да се слеят, образувайки плаки, около които се появяват нови възли. След като папулите отзвучат, в засегнатата област остава персистираща хиперпигментация. Обривът на лихен планус е придружен от сърбеж, който може да бъде силен, причинявайки невротична тревожност и нарушения на съня на пациента.

Най-често лихен планус засяга кожата на флексорната повърхност на крайниците, вътрешната част на бедрата, аксиларните и слабините, торса и устната лигавица. При лихен планус могат да се наблюдават промени в ноктите: появата на надлъжни ивици и ръбове по тях, помътняване на нокътната плочка, разрушаване на нокътната гънка. Длани, стъпала, окосмена частГлавата и лицето обикновено не са засегнати от лихен планус.

Една четвърт от пациентите с лихен планус имат лезии на лигавицата, които не са придружени от кожни обриви. Папулите се намират върху лигавицата на устата, преддверието на влагалището или главичката на пениса. Те могат да бъдат единични или групирани под формата на дантела, мрежа или пръстени. Цветът на папулите по устната лигавица е сиво-опалов. По езика се образуват белезникави плоски плаки с назъбени ръбове, а по устните се появяват малки лилави плаки с леко лющеща се повърхност.

Признаците, характерни за лихен планус, включват симптома на мрежата на Wickham - откриването на мрежовиден модел на повърхността на най-големите папули. Добре се очертава след намазване на папулите Слънчогледово олио. По време на обостряне на лихен планус се наблюдава феноменът на Koebner - образуване на нови папули на мястото на нараняване на кожата.

Хипертрофична (брадавична) форма на лихен планусхарактеризиращ се с брадавични отлагания по повърхността на кафяво-червени или лилави плаки, причинени от хиперкератоза. Около плаките има отделни възли. Любимата локализация на обривите на хипертрофичната форма на лихен планус е предната повърхност на краката. Понякога има изолирани огнища на хиперкератоза по горните крайници и по лицето. Според клиничната картина те могат да бъдат подобни на базално-клетъчен карцином или сенилна кератоза.

Атрофична форма на лихен плануссе развива във връзка със склеротични и атрофични промени на мястото на разделяне на обрива. По скалпа могат да се наблюдават малки петна от плешивост.

Пемфигоидна (мехурова) форма на лихен плануспроявява се чрез образуване на мехурчета (везикули) със серозно или серозно-кърваво съдържание. Везикулите могат да изглеждат сякаш здрава кожа, и на повърхността на плаки и папули. Често наред с мехурчетата има обриви, типични за лихен планус. Обичайната локализация на тази форма на заболяването е кожата на краката и краката. Когато се появят големи мехури, те говорят за булозна форма на лихен планус.

Лихен планус монилиформисхарактеризиращ се с кръгли, восъчни лезии, групирани във вид на огърлица. Обривът се намира на челото, зад уши, по врата, задната част на ръцете, лактите, корема и задните части. В същото време кожата на носа, бузите, междулопаточната област, дланите и стъпалата остават непокътнати.

Пигментирана форма на лихен планусНаред с характерните елементи на обрива, той се придружава от появата на пигментни елементи: кафяви петна и тъмнокафяви възли. Понякога те могат да предшестват типичния лихен планус обрив.

Остра форма на лихен плануслокализиран предимно върху кожата на шията, лопатките и долните крайници. Неговите елементи са заострени папули. В центъра на всяка папула има област на хиперкератоза, изпъкнала нагоре под формата на рогов гръбнак.

Пръстеновиден лихен плануссе образува в резултат на периферен растеж на лезията с регресия на елементи в центъра. Така обривите образуват полукръстени, пръстени и дъги. Пръстеновидната форма на лихен планус най-често се среща при мъжете по кожата на вътрешната повърхност на краката и в областта на гениталиите.

Ерозивно-язвена форма на лихен плануснаблюдава се по лигавиците, най-често в устната кухина. Характеризира се с ерозии и язви, заобиколени от подута и зачервена област на лигавицата с типични обриви на лихен планус, разположени върху нея. Ерозията заздравява много дълго време, понякога с години. След излекуване често се появяват рецидиви на ерозии на същото място или върху непроменена преди това лигавица.

Редките форми на лихен планус включват еритематозен, тъп и серпигинозен.

Диагностика на лихен планус

Наличието на типични кожни обриви позволява на дерматолога да диагностицира лихен планус въз основа на клиничната картина. Разнообразието обаче клинични проявленияи наличието на редки форми на лихен планус причинява определени трудности при диагностицирането му в някои случаи. Това се отнася главно за лихен планус на лигавиците.

При пациенти с лихен планус не се наблюдават специфични промени при лабораторни изследвания. В някои случаи, в клиничен анализкръвта може да бъде левкоцитоза, еозинофилия и повишена ESR.

При съмнителни случаи на лихен планус е необходима биопсия за потвърждаване на диагнозата. Хистологично изследванебиопсията разкрива възпаление, хиперкератоза, хидропична дегенерация на базалния слой на епидермиса, хипергранулоза, ивична инфилтрация на горния слой на дермата, колоидни тела на Севат на границата на дермата и епидермиса.

Лечение на лихен планус

Липсата на ясно разбиране на причините и механизмите на развитие на лихен планус определя различни методи за неговото лечение. Лечението се извършва с лекарства, които имат успокояващ ефект върху нервната система и облекчават сърбежа (хлоропирамин, клемастин, цетиризин).

Някои от методите за лечение на лихен планус са PUVA терапия и селективна фототерапия. Друга техника е комбинираното използване на кортикостероиди (преднизолон, бетаметазон) и антималарийни лекарства (хлорохин, хидроксихлорохин).

В повечето случаи на лихен планус не се провежда локална терапия. Изключение прави хипертрофичната форма, при която са показани превръзки със стероиди, интралезионно приложение на дипроспан, унищожаване на израстъци с лазер или радиовълни. При лихен планус засяга лигавиците, локално се използват растителни масла, кортикостероидни мехлеми, фитоекстракти и др.

Хроничните кожни лезии, характеризиращи се с разпространението на процеса по кожата, лигавиците и нокътните плочи, се диагностицират от специалисти като лихен планус или лишей на Уилсън. Заболяването се проявява по различни начини, в зависимост от формата на курса. Друга особеност е неговото развитие на фона на други патологии.

Теории за развитие на болестта на Уилсън

Истинските причини за лихен планус не са открити. Експертите са склонни да вярват, че патологичният механизъм се задейства от следните фактори:

• неврогенен, провокиращ дерматоза след психичен шок. Често пациентите, страдащи от червен лишей, развиват различни заболявания на нервната система. При неврит елементите на лишеите се образуват върху кожата по протежение на нервните клони.
• Вирусно-инфекциозен, водещ до повишено делене на клетките на горното дермално ниво. Опитвайки се да се пребори с негативното влияние на фактора, имунната система задейства производството на антитела, които впоследствие абсорбират собствените си полезни клетки. При болестта на Уилсън те стават епидермални клетки.
• Факторът на интоксикация засяга тялото като алергична реакция, развит поради лечение с определени лекарства. Това са препарати от злато, алуминий, антимон, арсен и йод. Пораженията от лишеи могат да се появят и по тялото в резултат на прием на антибиотици и противотуберкулозни лекарства, хинин и неговите производни.
• Факторът на автоинтоксикация възниква поради натрупването на токсини в тялото. Подобно нарушение възниква, когато артериална хипертония, цироза и хепатит, захарен диабет, гастрит и пептична язвастомаха. Биохимичен анализкръвта на пациенти с херпес зостер показва промени в чернодробните проби.
• Имуноалергичният тласък за развитието на болестта се счита за водещ сред всички теории и ги обединява, тъй като всяка от тях се основава на неизправности на защитните функции на организма.

Следните статистически данни показват наследствената възможност за покриване на тялото с лезии от червени лишеи. В семействата на приблизително 1% от пациентите няколко поколения страдат от лихен планус.

Как можете да отговорите на въпроса дали червеният лишей е заразен или не? Лекарите нямат единно мнение относно опасността от болестта на Уилсън за другите. Дерматозата може да засегне както членовете на едно семейство, така и самия дерматолог, който взема засегнатата тъкан за биопсия.

Не са регистрирани множество епизоди на инфекция на лекар, но в дерматологичната практика се е случил един случай. Изводът, който се налага, е следният: за да избегнете риска от хващане на ненужна рана, не трябва да допускате близък контакт с лице, покрито с петна.

Как се проявява лихен планус: спецификата на обрива

За да не се объркат лезиите на лишеите с други кожни лезии и да се започне своевременно лечение, е необходимо да се знаят симптомите на лишеите.

И така, основният признак на патологията на Уилсън е мултиморфен обрив, представен от плоски възли. Папулите имат пурпурен или червеникаво-виолетов оттенък. Тяхната особеност е прибирането на централната част и лъскава, гладка повърхност. Олющването на елементите не е значително, надигнатите люспи се отделят трудно.

Вижте всичко възможни проявиЛихен планус се вижда на снимката.

Прогресията на патологията се определя от множество обриви и групово натрупване на папули, които се подреждат, събират се в пръстени или образуват гирлянди. Тяхното сливане образува плаки, заобиколени от нови елементи.

Процесът на обрив често е придружен от сърбеж. Някои пациенти дори съобщават за значителен дискомфорт, който предотвратява добър сън. След зарастването на папулите на тяхно място остават устойчиви пигментирани участъци.

Елементите на лишеите на Уилсън обикновено се локализират в следните анатомични области:

В редки случаи заболяването засяга ноктите. Плочите стават мътни и върху тях се появяват надлъжни ивици.

Симптомите на лихен планус не се проявяват по скалпа, дланите и кожата на краката.

Приблизително 25% от всички пациенти имат кожа патологичен процесне са замесени. При тези хора папулите покриват лигавиците на гениталиите и устната кухина. Елементите тук могат да бъдат както единични, така и групирани под формата на дантелена шарка.

В устната кухина папуларните обриви имат следния цвят:

• върху лигавиците - сиво;
• на езика - белезникав;
• на устните - лилаво.

Друг ясен знак, че петната принадлежат на lichen ruber, е решетката на Wickham. Има вид на мрежест модел, който покрива повърхността на големи плаки. В случай на обостряне на болестта на Уилсън, синдромът на Koebner се присъединява към симптомите. При него се появяват нови обриви в зоните на механично увреждане на кожата (убождания, драскотини, раздразнения).

Видео:видове лихен планус.

Характеристики на диетата и лекарствената терапия за лихен еритематозус

В процеса на лечение на червено е важно да се вземат предвид факторите, които провокират дерматоза. На пациента се препоръчва да се елиминира Отрицателно влияниедомашни и професионални условия, отървете се от свързаните с тях заболявания и огнища на инфекции.

В случай на увреждане на устата трябва да се извърши саниране или протезиране. Храната, която приемате, не трябва да дразни устната лигавица.

Диета за лихен планус изисква изключване на следните храни от диетата:

За да се премахне тежкият сърбеж, терапията включва предписване на успокоителни и антидепресанти, които ще се подобрят нощен сън. Срещу симптомите на алергия на пациента се предписват Claritin, Telfast, Tavegil и техните аналози.

За да се подобри потока метаболитни процесиПоказана е витаминотерапия. Витамин А и неговите производни директно влияят благоприятно върху деленето на кожните клетки и намаляват тежестта на възпалението. Витаминна подготовкапредписани за период от 2-3 седмици с дози от 25-50 mg.

Много важен за подобряване състоянието на кожата е витамин Е. При лечение с хормони, той позволява да се намали дневната им доза и да се съкрати продължителността на самата терапия. В случай на хроничен рецидивиращ ход срещу лишеи се предписват лекарства, които подобряват насищането на тъканите с кислород (Actovegin, Cyto-Mac).

Лечение на лишеи с мехлеми

Предназначен за външно лечение срещу лихен планус. Те могат да се комбинират с разтвори и смеси, съдържащи лимонена киселина, ментол и анестезин. При силен сърбеж се предписват лекарства с антихистаминов ефект.

Използва се като ексфолиант салицилов мехлем.

Намалява имунното възпаление и укрепва стените на малките кръвоносни съдове. Чрез ексфолиране на кератинизираните клетки, мехлемът насърчава производството здрави клетки, омекотява папулите и облекчава отока. Използват го, като нанасят тънък слой върху засегнатите места и остават под превръзка за 24 часа. След това подложката с марля се сменя. Курс на лечение - 6-20 дни.

Препоръчва се да се третират папули, които са били надраскани в рани Солкосерил мехлем. Лекарството насища тъканите с кислород и глюкоза, регенерира ги и предотвратява развитието на язви и ерозии. Нанесете 2 - 3 рубли върху възпалената кожа. на ден, около 2 седмици.

При лечението на лихен планус, лекарство като Fenistil също се оказа ефективно. За облекчаване на болката и облекчаване на дразнене и сърбеж мехлемът или гелът се нанасят върху кожата 2 до 4 пъти на ден. на ден и забележите първото облекчение в рамките на 20 минути. Максималният ефект се наблюдава 1-4 часа след третиране. Продуктът укрепва капилярите, охлажда кожата и облекчава болката.