Яйчниците трябва да са с еднакъв или различен размер. Ехографско изследване на матка и яйчници – кога и защо

Всяка 5-та жена в Русия е изправена пред проблема с безплодието. Според статистиката на СЗО има 22 основни причини, които водят до развитието на това състояние. За да се определи патологичният фактор при пациента, който не позволява зачеването на дете, трябва да се извърши цялостен преглед. Включва изследване на състоянието на матката заедно с придатъците (маточни тръби, яйчници), определяне на хормоналния профил, откриване на инфекции и др. По правило първият диагностичен метод е ултразвук на репродуктивните органи/цял таз.

Ултразвуковото изследване може да определи повечето анатомични промени: увеличаване или намаляване на размера, наличие на неоплазми, удебеляване или изтъняване на лигавицата (ендометриума) и т.н. В повече от 60% от случаите ултразвукът е информативен и позволява голяма вероятностпредложи диагноза.

Нормален ултразвук на матката

За да се оцени състоянието на този орган, е необходимо да се определят следните ултразвукови показатели:

1. Местоположение.

Матката заема малко пространство между пикочния мехур и горна частректума. Обикновено тя е леко наклонена напред, относително надлъжна ос. Фалопиевите тръби се простират от горната част от двете страни, като ръбовете им достигат до яйчниците. В протокола диагностикът посочва дали местоположението на матката е нормално или не. Ако е ненормално (не отговаря на нормата), лекарят посочва подробно естеството на нарушението.

1. Размери в две равнини (предно-заден размер, ширина и дължина).

Тъй като матката има няколко части, които се различават по размер, ултразвуковите диагностици правят измервания за всяка от тях. В момента се използват следните стандарти:

Посочените размери са само за „небременна матка“. Ако жената е бременна, обемът на този орган се увеличава пропорционално на гестационната възраст. Препоръчително е да се измери размерът му преди 14-та седмица от бременността, което задължително се извършва по време на първото скринингово изследване. Допълнителните измервания нямат диагностична стойност.

Ако матката на бременна жена не съответства на нормалните параметри на нейната гестационна възраст (с повече от 3 седмици), е необходимо динамично наблюдение, за да се изберат допълнителни тактики за управление.

1. Контурите на органа и състоянието на външната повърхност на матката.

Нормалната повърхност трябва да е гладка, без новообразувания, белези, изтъняване и др. Контурът на непроменената матка е гладък.

1. Състояние на лигавицата.

Ендометриумът (лигавицата на матката) може да има различна дебелина в зависимост от периода менструален цикъл. Ето нормалните размери, посочени в ръководството за ултразвукова диагностика от професор С. В. Капустин:

• Първата седмица (5-7 дни) от цикъла е периодът на менструация. От 1 до 4 мм;
• Втората и третата седмица от цикъла са периодът на пролиферация. От 4 до 8 мм;
• Четвъртата седмица от цикъла е периодът на секреция. От 8 до 16 мм.

Трябва да се отбележи, че горните стойности се отнасят само за жени със запазена репродуктивна функция. При достигане на менопаузата ендометриумът придобива постоянни стойности (не се променя през месеца). С течение на годините лигавицата постепенно изтънява поради спиране на функциите си. Нормални размери на ендометриума при жени след менопауза:

Стандартният ултразвуков протокол задължително включва горните точки, тъй като наличието на аномалии във всяка от тях може да доведе до репродуктивни нарушения. За да се постави правилна диагноза, е необходимо да се оценят заедно.

Нормално ултразвуково сканиране на яйчниците

Яйчниците са основните източници на женски полови хормони и „доставчици“ на яйцеклетки, без които зачеването е невъзможно. Промените в техния размер се случват доста рядко. По правило това се наблюдава или при тумори, или при тежки атрофични процеси. Оптимално е ултразвукът да се комбинира с изследване на хормоналния профил.

Ултразвуковото изображение ви позволява да определите размера на тези органи, местоположението и промените в тяхната структура:

1. Местоположение – то е доста променливо, но яйчниците не трябва да са разположени пред матката. Тази ситуация се определя като необичайна;
2. Размери - общият обем на всеки яйчник трябва да бъде в рамките на 80 mm 3. Нормални измервания на органите:

• Дължина - 2-3 см;
• Ширина - 2-3 см;
• Предно-заден размер – 1,5-2,5 см.

1. Структура. Обикновено тъканта на яйчниците може да не е напълно хомогенна поради фоликулите, които по-късно стават яйцеклетки. Фоликулът може да бъде с размер до 2 см. Определя се като безехогенно (тъмно на монитора) образувание с овална/кръгла форма. Трябва да се отбележи, че тези структури трябва да се разграничават от кисти на яйчниците. За тази цел се извършва динамично ултразвуково наблюдение: яйчникът се изследва в началото и в края на цикъла. Ако това не е киста, тогава до 4-та седмица от менструалния цикъл тя напълно ще изчезне.

Ултразвукът на яйчниците и матката е доста информативна диагностична процедура, която е показана за всяко нарушение на репродуктивната система на жената. Ниската цена и широкото използване направиха този метод за скрининг, който направи диагностиката бърза и навременна. Ако не успее да открие заболяването, прегледът на пациента трябва да бъде допълнен с изследване на спектъра на хормоните, бактериална култураи други инструментални процедури.

Яйчниците са един от органите на репродуктивната система, който се намира в таза. Те са разположени симетрично от дясната и лявата страна на матката. Фоликулите се развиват в яйчниците и яйцеклетките узряват. Съответно, нарушаването на функционирането на този орган може да доведе до безплодие. Един от важните показатели, които се вземат предвид при прегледа, е размерът на яйчниците при жените.

При женския плод яйчниците се развиват към края на третия триместър на бременността. До началото на 7-та седмица от ембриогенезата настъпва развитието на стъблото на ооцита, през този период яйчникът съдържа само кората с фоликули. Пълната структура и мозъчната материя ще се появят много по-късно.

Общата структура на яйчника се състои от кора с фоликули, извънклетъчен матрикс с клетки различни видове, както и влакнести съединения. Tunica albuginea, която покрива горния слой на ооцитите, съчетава еластин, колаген и мускулни клетки. В определени области на тези жлези са разположени микровили.

Кортексът съдържа структурните компоненти на яйчника, които са заобиколени от мембрана от епителни клетки и два слоя съединителна тъкан върху различни фазиразвитие.

Само при пълно съответствие на анатомичните показатели се осъществява правилното функциониране на репродуктивните органи на жената.

Нормален размер на яйчниците

Нормалният размер на яйчниците при жените, който е посочен по-долу, няма да бъде еднакъв за всички момичета. Този показател се променя под въздействието хормонални ниваИ общо състояниетяло. Десният и левият яйчник също могат да се различават по размер, но само с 2-3 милиметра. Внезапна промяна в размера на един от яйчниците показва развитието на тумор или възпаление.

Различни фактори могат да повлияят на размера на яйчниците през всички фази на МС на момичето. За правилно провеждане на изследването и получаване на достоверна информация се прави ултразвук между 4-ия и 8-ия ден от яйчниковия цикъл. Основният параметър, който показва наличието на неоплазми, е обемът на яйчника.

Нормални параметри на яйчниците при жена репродуктивна възрасттрябва да е:

• Дебелина – 15-21 мм.
• Дължина – 19-36 мм.
• Нормалният обем на яйчниците е 3-9 cm3.
• Ширина – 17-29 мм.

Обикновено варирането на размера е голямо, така че един размер не е достатъчен за поставяне на диагноза. За да разберете дали има здравословни проблеми, е необходимо да се извърши пълен преглед на яйчниците.

Фактори, влияещи върху размера на яйчниците

През целия живот размерът на яйчниците може да се промени. Размерът зависи от различни фактори: брой бременности и раждания, възраст, продължителност на МЦ или прием на хормонални контрацептиви.

От момента на първата менструация размерът на яйчниците се променя под въздействието на природни фактори. След бременността тези жлези ще се увеличат значително поради увеличения кръвен поток за прехвърляне хранителни веществакъм плода. Освен това яйчниците се движат нагоре, докато плодът расте.

Размерът на яйчниците по време на бременност ще се увеличи до 3 мм. През този период жлезите не синтезират естрогени и развитието на яйцата е спряно. Ендокринната функция обаче се запазва и яйчниците произвеждат прогестерон. След раждането на бебето яйчниците и матката намаляват по размер.

Забележка:Плацентарното кръвообращение ще се промени и кръвният поток ще стане по-малко интензивен. В продължение на два месеца обемът ще се върне към нормалното и ще започне производството на естроген, което ще възстанови възможността за зачеване. Ако една жена дълго времекърмите бебето, функционирането на яйчниците ще се нормализира само след приключване на лактацията.

С наближаването на менопаузата репродуктивната функция намалява и това ще се отрази и в размера. Размерът на жлезите намалява, но не едновременно. След постменопаузата обемът на яйчниците ще бъде същият.

Стандартните параметри в периода след менопаузата са:

1. Обем – 2-4 см3.
2. Дебелина – 8-11 мм.
3. Ширина – 11-14 мм.
4. Дължина – 19-24 мм.

През първите няколко години и след менопаузата размерът на яйчниците варира в рамките на 3 mm. Това се дължи на периодичното развитие на двойка фоликули в тези фази.

Патологични промени в размера

По време на изследването на яйчниците, за да се установи дали има патологични промени, струва си да се вземат предвид нормалните параметри. Сигнал за проблеми с репродуктивното здраве е увеличаването на размера на жлезата два пъти или повече. Наличието на патология провокира увеличаване на обема на яйчника с 2 см или повече.

Ако ултразвукът разкри такова увеличение на размера на яйчника, това е първият показател за следните заболявания:

• Различни видове кисти в яйчника.
• Поликистоза (с наличие на голям брой образувания).
• Доброкачествено образование.
• Злокачествен тумор.
• Наличие на метастази.
• Генетични или вродени аномалии.

Ако ситуацията се влоши и заболяването доведе до сериозни усложнения, като гноен възпалителен процес или усукване на яйчниците. Навременно операцияще помогне за подобряване на репродуктивната функция.

Забележка:Едно от животозастрашаващите заболявания е злокачествени новообразуванияв яйчника. В случай на лечение за ранни стадиизаболявания, шансовете за възстановяване са високи, но не всеки успява да диагностицира тумора навреме. Ето защо за всяка жена, особено след раждането, е важно редовно да провежда ултразвук на гърдите и тазовите органи.

Първият признак на проблеми с репродуктивната система се счита както за намаляване на размера, така и за силно увеличение на един или два яйчника. Ако яйчниците намалят по размер, това може да е признак на преждевременна менопауза. Среща се най-често при жени над 36 години. В същото време матката също ще се свие и стените й ще станат по-тънки.

За всяка жена в детеродна възраст е много важно да знае здравето на вътрешните си органи, особено на яйчниците. Това не е случайно, защото от тях зависи способността на жената да има деца. Нека разгледаме основните параметри и показатели, които трябва да имат яйчниците на здрава жена.

Само жените са надарени с яйчници от природата, което е свързано с функцията за раждане. Яйчниците са специален тип женски, където се извършва пълното образуване, развитие и узряване на яйцата. Всяка жена има в тялото си два чифтни яйчника, разположени в. По местоположение сдвоените яйчници заемат позиция отстрани на матката, поради което стават доста различими по време на ултразвуково изследване на тялото. Ако поради определени обстоятелства откриването на един от двата яйчника стане недостъпно, лекарят се фокусира върху областта на илиачната вена. По този начин, при всякакви обстоятелства, свързани със здравето на жената, яйчниците са ясно видими в нейното тяло.

При здрава жена формата на яйчника е донякъде сплескана, но е доста подвижна и видима при преглед. Сплесканата форма показва здравословното им състояние. Размерът на десния и левия яйчник варира и това е нормално. Това е особено забележимо сред представителките на нежния пол, които са в репродуктивна възраст. В същото време те напълно изпълняват възложените им функции.

За размера женски яйчникповлияйте върху нея възрастови характеристики, брой бременности с раждане, фази на менструация и методи на контрацепция нежелана бременностчрез използване на орални контрацептиви.

Размерът на един яйчник спрямо друг може да се промени и да варира значително.

Характеристики на яйчниците:

• Вътрешната структура на яйчника има два слоя: кора и медула. И двата слоя са ясно видими при детайлно изследване със специални увеличителни устройства.
• Отвън всеки яйчник е покрит със специален слой на туника албугинея.
• Външният или кортикален слой на яйчника се характеризира с наличието на фоликули с различна зрялост.Тези фоликули са представени от два основни типа: първично незрели, наричани още примордиални, и зрели, наричани още превоулаторни. Всички видове фоликули се извършват в женско тялоопределени функции.

С помощта на ултразвук специалистите могат да идентифицират какво се случва в техните структурна структурапромени, включително такива с негативен характер. Обикновено такива процедури се извършват през първата седмица на менструацията. Дирижиране този видизследвания, експертите обръщат голямо внимание на обемните показатели на всеки яйчник. В края на краищата, здравословното състояние на всеки яйчник зависи от техния брой и се определя видът на определена патология в тялото.

Размер на яйчниците на здрава жена

При здрава жена размерът на яйчниците е в следните граници:

• Обемът варира от 4 до 10 кубически сантиметра
• Ширината варира от 18 до 30 милиметра
• Дебелината варира от 16 до 22 милиметра
• Дължината варира от 20 до 37 милиметра

За по-детайлен преглед вътрешна структура, анатомията на яйчниците се изследва, като се вземат предвид фазите на менструацията. При жена в ранна фоликуларна фаза, която попада между петия и седмия ден от менструалния цикъл, ултразвуковото изследване показва бяла капсула с десет разположени по периферията фоликула с размери до шест милиметра. Вече в средния фоликуларен стадий, който пада на десетия менструален ден, можем ясно да разграничим доминантен фоликул, достигайки размер от петнадесет милиметра. Този фоликул не завършва своето развитие тук, а продължава да се развива по-нататък. По-малките фоликуларни клетки, разположени наблизо, завършват развитието си в женското тяло. Това се случва дори ако са наддали около десетина милиметра.

Късният фоликуларен стадий, който пада на четиринадесетия менструален ден, е период на активен растеж на доминантния фоликул.

Понякога процесът на растеж на даден фоликул става толкова активен, че нарастването става с няколко милиметра всеки ден. Когато активно растящият фоликул стане с размер осемнадесет милиметра, лекарите отбелязват бързия процес на овулация в тялото. Обикновено това се случва, когато размерът на фоликула достигне осемнадесет милиметра. В същото време стават забележими продължаващите промени в структурата на неговата вътрешна и външна структура.

В допълнение към фоликуларния стадий, лутеалните фази играят специална роля:

• Така че в ранната лутеална фаза, която пада на петнадесетия ден, a жълто тяло. Размерите му варират от петнадесет до двадесет милиметра. Всичко това се случва в позицията на овулация.
• С настъпването на средния лутеален стадий в женското тяло започва активният и бърз растеж на жълтото тяло. Обикновено този процес се случва на двадесетия ден от менструалния цикъл. Жълтото тяло расте, придобивайки размери от 25 до 27 милиметра.
• След това започва късната лутеална фаза, която завършва на двадесет и седмия ден. През неговия период ясно се вижда процесът на намаляване на жълтото тяло и бавното му изчезване. Става подобен на десетмилиметров обект. Веднага след като жената започне менструация, избледнялото жълто тяло напълно изчезва.

Ако в женското тяло започне период, започва период на активност за жълтото тяло, който продължава почти две седмици. В същото време прогестеронът се синтезира активно в женското тяло. На този етап освобождаването на ново яйце е завършено.

Полезна информация от видеото за възпаление на яйчниците.

С бременността има забележимо увеличение на размера на яйчниците.Това се наблюдава при всички жени в това положение. Причината за това увеличение е активният кръвен поток, носещ кръв към тези органи. Бременността също е свързана с промяна в позицията им спрямо първоначалната. Промяната в позицията на яйчниците върви към горната част на малкия таз. Това се улеснява от увеличаването на матката в това положение.

С настъпването на постменопаузалния стадий при нежния пол има забележимо намаляване на размера на двата яйчника.

Дори стават равни по обем. IN в такъв случайРазмерните показатели на яйчниците ще бъдат както следва: обемът варира от 1,5 до 4 кубични сантиметра, ширината варира от 12 до 15 милиметра, дължината варира от 20 до 25 милиметра, а дебелината варира от 9 до 12 милиметра. Такива показатели за размер се считат за норма за здрава жена.

Ако лекарят открие разлика в обемните показатели на яйчниците на женското тяло, надвишаваща един и половина кубични сантиметра, или един от яйчниците е почти два пъти по-голям от другия, това означава, че жената развива патология. В такива случаи веднага се назначават подходящи изследвания за поставяне на точна диагноза и започва лечение.

Един от най-често срещаните видове патологични промени в структурната структура на яйчниците е появата на образувания в тях, наречени кисти. Кистата на яйчника е образуването на малък мехур, който е пълен с течност. Този балон може да се образува както на повърхността на тялото на яйчника, така и в неговата дебелина. Получената киста може да има различни размери. Те варират в диапазона от милиметрови до сантиметрови показатели.

Ако кистата на яйчника е със значителни размери, тя може лесно да бъде открита чрез ултразвуково изследване на яйчниците на жената.

Причината за кисти на яйчниците е функционалната активност на данните. Често тази патология не представлява голяма заплаха за здравето и живота на жената, но има случаи, когато кистата, която се появява, е симптом на развитието на сериозно заболяване в тялото. За да разсее всички съмнения относно развиващата се киста, жената се изпраща в болницата за пълен прегледи доставка на необходимите . Ако кистата показва признаци патологичен характер, тогава на жената се предписва специално лечение.

Всеки месец в тялото на здрава жена се случваобразуването на една киста, различна по размер от другите везикули:

• Кистата се появява в яйчника и става ясно видима сред другите фоликули. Нарича се доминантен или Графов фоликул.
• Този вид фоликул съдържа в структурата си яйцеклетка, потопена в специална течност и на етапа на нейното съзряване.
• Съдържащият го фоликул има значителни размери - от 25 до 28 милиметра. Ето защо той се отличава повече от другите.
• Веднага след като менструалният цикъл достигне средата си, доминантният везикул се разкъсва и съдържащата се в него женска репродуктивна клетка се освобождава. Тази клетка отива директно в кухината на фалопиевата тръба.
• По това време това яйце може да бъде оплодено. Зачеването се свързва с развитието на нов живот в женското тяло.

На мястото, където се пука доминантният фоликул, се образува така нареченото в медицината „жълто тяло“. Разглежда се жълтото тяло леко уплътняванечаст от яйчника, в центъра на която лежи малък везикул. През този период има активно производство на хормони, които спомагат за поддържане на развиващата се бременност.

Понякога изпълненият с течност доминантен везикул в структурната структура на яйчника не се спука, а напротив, продължава активно да расте.

Обемът на течността вътре в него също се увеличава. Такава везикула се счита за фоликуларна киста. IN медицинска практикадори са известни и описани случаи, когато жълтото тяло също се превръща в образувание, което много прилича на киста. С други думи, образуването на кисти на яйчниците се случва по време на нормалното им функциониране в тялото на здрава жена.

Друг доста често срещан вид патология на яйчниците е образуването на раков тумор. В първите етапи на появата на тази патология тя изобщо не се разкрива и е практически невидима. Това помага на болестта да се разпространи без особена съпротива от страна на тялото. От всички жени с рак само една трета са били диагностицирани с рак в ранните стадии. В други случаи заболяването практически не показва симптоми. Обикновено ракът на яйчниците става забележим, когато заболяването прогресира до късни етапи. За да не започне това заболяване в тялото, жените трябва периодично да проверяват вътрешни органи, особено яйчниците, защото от тях зависи способността им да станат майки.

Забелязахте грешка? Изберете го и щракнете Ctrl+Enterза да ни уведомите.

Раждането на нов живот е специално събитие за всяка жена. Веднага след като настъпи оплождането и всички органи и системи са въведени в тялото, започва глобалното преструктуриране. Гениталните органи претърпяват най-много промени, тъй като бебето ще расте и ще се развива в тях през целия период на бременност. Структурите, които участват пряко в процеса на запазване на детето, са яйчниците. Те се влияят предимно от състоянието на жената. По време на бременността нормалният размер на яйчниците, тяхната хормонална активност и способността да произвеждат женски зародишни клетки се променят.

Функции на яйчниците в женското тяло

Яйчниците изпълняват най-важната функция - произвеждат яйцеклетки. Всеки месец тялото на жената претърпява поредица от циклични промени, които правят възможно оплождането на месечна база.

Функции на яйчниците:

1. Производство на яйца. Този процес се случва в средата на всеки менструален цикъл. Освобождаването на женска клетка, готова за оплождане, обикновено се случва на 14-ия ден от началото. По това време нормалният размер на яйчниците при жените се променя леко. Освободената яйцеклетка може да бъде оплодена само по време на овулация, затова са разработени специални методи за преброяване.
2. Хормонална функция. По време на цикъла основните женски хормони- естрогени и прогестерон. През първата половина се произвежда естроген, който е необходим за узряването на яйцеклетките; през втората половина се произвежда прогестерон, който помага за поддържане на бременността по време на оплождането.

Структура както на нормалните, така и на яйчниците преди раждането

Матката и яйчниците са разположени в таза. В допълнение към тези органи има ректума, пикочен мехур, фалопиевите тръби и горната част на влагалището. Матката заема средно положение между червата и пикочен мехур, обикновено размерите му са както следва: дължина - 8 см, ширина - 4 см, тегло - 50-70 см. Яйчниците са разположени отстрани на тялото на матката, зад фалопиевите тръби. При палпиране на придатъците те се усещат в проекцията на дясно и наляво илиачните области. Обикновено те не се напипват (с изключение на жените) Нормалните размери на яйчниците на нераждала жена са: дължина - 4,5 cm, ширина - 2,5 cm, дебелина - 2 cm.

Промени в матката и яйчниците по време на бременност

По време на бременността женските полови органи претърпяват най-големи промени. По време на бременността матката се увеличава до 36-40 см дължина и става 20 пъти по-голяма като тегло (около 1 кг). Нейните мускулни влакна се разтягат и тя достига върха на своите „възможности“.

Нормалният размер на яйчниците по време на бременност надвишава първоначалния им размер с няколко милиметра, тъй като през този период се увеличава притока на кръв към тазовите органи, поради което възниква тяхната лека хиперплазия. Функцията за производство на естрогени, както и на яйца, в този момент отсъства, а прогестеронът е на първо място - основният хормон на раждането в

Следродилният период и промените, свързани с него

Следродилен периоде 42 дни, тоест 6 седмици. Смята се, че през това време тялото на жената трябва да се възстанови от бременността и раждането и да се върне в първоначалното си състояние. След раждането на нов живот всички органи и системи се възстановяват, родилката отново придобива строен силует и лекота. Възстановяването е в ход на сърдечно-съдовата система(изчезва плацентарното кръвообращение, свързващо майката и детето), честотата на дишане намалява и се възстановява нормалното уриниране. Мускулите на предната коремна стена и тазовото дъно постепенно, в продължение на 6-8 седмици, придобиват предишния си тонус.

Нормален размер на яйчниците и матката след раждане

Най-големите промени настъпват в матката, тъй като по време на бременност тя е достигнала много голям размер. През първата седмица след раждането размерът му намалява 2 пъти, след това се свива с една четвърт и до края на 6-та седмица става предишния си размер. IN следродилен период, при условие че жената не кърми, яйчниците след няколко седмици се връщат към предишните си функции и размери, тоест започват да произвеждат естрогени и подготвят тялото за ново оплождане. Ако една майка храни бебето си кърма, тогава „спирането“ на хормоналната функция продължава още няколко месеца.

Ехографията на тазовите органи е нормална

Ултразвуковото изследване на жени преди раждане е един от основните методи за диагностициране на гинекологични патологии, като напр. възпалителни процеси, хиперпластични тъканни образувания (полипи, кисти), както и онкопатология на гениталните органи. В допълнение, ехо картината на матката и яйчниците ни позволява да преценим фазата на менструалния цикъл в нормални условия(ако жената е здрава), което помага да се определи точното време за планиране на бременност.

Определят се техният размер, брой фоликули, структура, дебелина и плътност на изследвания обект. Нормални размери на яйчниците според ултразвук: дължина - 30 мм, ширина - 25 мм, дебелина - 15 мм. Има леки колебания в тези стойности, които зависят от етапа на цикъла и възрастовата група на пациента. Максималният размер на яйчниците настъпва в средата на менструалния цикъл, т.е. дните непосредствено преди овулацията, тъй като по това време основният фоликул е достигнал най-големия си растеж и е готов да излезе. Нормалният размер на яйчниците при жените по време на менопаузата е малко по-малък, отколкото в репродуктивната възраст, тъй като функциите му са преустановени и не се проявяват.

Ултразвук на половите органи по време на бременност

Началото на бременността променя не само функционалната активност на яйчниците, но и техния ехо модел. При първото ви посещение предродилна клиникаотносно раждането на нов живот, всеки гинеколог съветва жената да се подложи ехографиятазовите органи. Ултразвукът е включен ранни стадиибременността се извършва трансвагинално. Това изследване ни позволява да оценим продължителността, локализацията (обикновено бременността е маточна, т.е. яйцеклеткаприкрепени към тялото на матката), броя на фетусите, както и наличието или липсата на възможни усложнения.

Нормалният размер на яйчниците на бременната жена е увеличен с няколко милиметра. Освен това настъпват промени фоликуларен апаратрепродуктивни органи (не се наблюдава растеж на един фоликул, всички те са в едно и също "неактивно" състояние). Стената на яйчника е леко удебелена поради обилното кръвоснабдяване. Матката претърпява значителни промени, които зависят от продължителността на бременността. Всяка седмица се увеличава и мускулните влакна се разтягат, достига максималния си размер преди раждането.

Ултразвук на яйчниците в следродилния период

6-8 седмици след раждането ултразвукът показва нормалния размер на яйчниците, каквито са били преди раждането. Веднага след раждането на бебето техният размер остава малко по-голям, те започват да се възстановяват до края на 3 седмици. Ако една жена кърми, тогава фазовите промени в размера на яйчниците не се наблюдават в този момент. В началото овулационен цикълразмерът на яйчниците започва леко да се увеличава поради растежа на фоликула.

Доста често след ултразвуково изследване на тазовите органи много жени имат въпроси относно приемливия размер на здрави яйчници. Тези женски полови органи играят важна роля в живота на всяко момиче, независимо от възрастта му. Ето защо е много важно да разберете какъв размер се счита за нормален и от какви фактори зависи.
Съдържание:

Хистология на женските полови жлези

Яйчниците са основните чифтен органженска репродуктивна система. Тези жлези са разположени в таза от двете страни на матката и са свързани с нея чрез връзки. В тях се образуват и узряват овоцити, които впоследствие проникват по яйцепроводите.

Повечето голям бройяйцеклетки в кухината на яйчниците се произвеждат в тялото на жената на двадесетата седмица от бременността. Първото образуване на яйца започва на възраст 13-16 години. Редовен се формира за две до три години.

Яйчниците обикновено имат продълговата форма. Тези белезникави жлези с бучка повърхност се намират под фалопиевите тръби.
Здравите жлези имат сплескана форма и добра подвижност. В репродуктивна възраст десният и левият яйчник обикновено са с различни размери. Това е основният показател за нормалното им функциониране.

С избледняване репродуктивна функцияяйчниците променят размера си. Те стават по-малки и по-симетрични.

При нормално развитиеразмерът на яйчника е не повече от 30 mm и тежи 6-8 грама.

Тези жлези се образуват в края на втория триместър, през който се развива женският ембрион.

В началото на седмата седмица от ембриогенезата се образува овоцитното стъбло. На този етап яйчникът се състои само от кора, съдържаща фоликули.

Мозъчната материя се развива много по-късно с образуването на пълноценна структура под формата на мрежа.

Структурата на половите жлези включва извънклетъчен матрикс заедно с клетките различни видовеи фиброзни структури и кортекс, съдържащи фоликули на различни етапи на развитие и регресия. Външната част на овоцитите е покрита от туника албугинея, която се състои от колаген, еластин и мускул. На свободната част на чифтните органи има микровили.

Паренхим на женските полови жлези:

• Кортикално вещество. Състои се от структурните компоненти на яйчника, заобиколени от слой от епителни структурни и функционални елементарни структурни единици и две нива на съединителна тъкан на различни етапи на съзряване.

Класификация на фоликулите:

• Първичен
• Първичен
• Антрален
• Граафови мехурчета
• Атретичен

Първичен - основният тип овоцит, който не е достигнал етапа на онтогенезата.

• Първични - яйца в процес на развитие, гликопротеинова мембрана, разположена около плазмената мембрана на яйцето и фоликуларния епителен слой. С нарастването на фоликула съединителната тъкан се удебелява.
• Кухина (антрална, вторична) - по време на тяхното образуване се увеличава обемът на еднослойния епител на яйцеклетките, превръщайки се в многослойно ниво. Появява се секреция на течност, съдържаща естроген, която запълва пространството на узряването и узряването структурен компонентяйчник.
• Третичен - фоликулът е единична кухина, съдържаща максималния обем течност. По-нататъшното му развитие допринася за изтъняване на туника албугинея и нейното разкъсване.

Структурата на медулата на женските полови жлези съдържа неоформена, грудкова или богата на влакна съединителна тъкан. Съдържа основното кръвоносни съдове, широки венозни плексуси, спирални артерии, някои хилусни клетки, епителни острови на Malasse, анатомични образувания под формата на връзки, състоящи се главно от нервни влакна.

Само при пълно съответствие на анатомичните показатели естествената жизнена дейност на сдвоените органи на женската репродуктивна система се осъществява в стандартен ритъм.

Функционално предназначение на яйчниците

Значението на женските полови жлези в йерархията на репродуктивната функция на всяко момиче е доста важно. От тях физиологично състояниезависи както от редовността и периода на възникване, така и от способността на жената да забременее, както и да носи плод.

Анатомичната структура на яйчниците определя и тяхното функционално предназначение.
Основна дестинация:

• Генеративна функция (овогенеза) - характеризира се със систематично производство на яйцеклетки в средата на менструалния цикъл всеки месец. Освобождаването на напълно оформена яйцеклетка, която е готова за оплождане, се случва при нормално функциониране на 14-ия ден от началото на менструацията. На този етап има лека промяна в размера на яйчниците

Има три основни етапа на оогенезата в тялото на жената:

• Възпроизвеждане на незрели зародишни клетки по време на развитието на ембриона в маточната кухина.
• Растеж, който възниква във функциониращ зрял яйчник и се състои от трансформация на овоцит от първи ред на първичния фоликул в яйцеклетка от същия ред само в зрял фоликул.
• Узряването на ооцита се състои в образуването на яйцеклетка от втори ред, която напуска яйчника по време на периода на овулация, като по този начин завършва последния етап на оогенезата.
• Всички етапи в тялото на жената протичат циклично. Те зависят от цикличността на функциониране на системата хипофиза-хипоталамус-яйчници.
• Овулацията настъпва под въздействието на лутропин. Това е производството на който се регулира от хипофизната жлеза. В резултат на излишък на този хормон настъпват определени промени в стените на везикула, чиято цялост е нарушена. Образува се временна жлеза вътрешна секрецияв тялото на жената, която се намира в яйчника.

Основни фази на еволюцията:

• Ново образуване на клетки и вътреклетъчни структури
• Желязна метаморфоза
• Разцвет

Обратният процес на развитие на клетките и тъканите, които определят прехода на структурите към предишната им форма.

По време на процеса на формиране, на определен етап, жълтото тяло произвежда стероиден хормон. Този хормон е необходим за образуването на нов организъм по време на сливането на яйцеклетка със сперма и успешна бременност.

Ендокринна функция - състои се от алтернативно производство на естроген и прогестерон. Цикличността на образуването на женски полови хормони се наблюдава в репродуктивна възраст. Функционирането на сексуалните цикли престава с настъпването на менопаузата.

Яйчниците имат определена времева рамка за функциониране. Тяхната работа се активира на етапа на пубертета (от 13 години) и продължава до началото (45 години).

Женските полови жлези осъществяват една от най значими функцииза репродуктивната дейност е производството на овоцит.

Нормални размери на женските полови жлези на различни етапи: детеродна възраст, бременност и постменопауза

В младото тяло на всяко момиче детеродна възрастженските сдвоени полови органи обикновено са асиметрични. Разликата в техните параметри обикновено варира в рамките на няколко милиметра. Нормалният размер на женските полови жлези е строго индивидуален и се определя от определени условия и фактори.
Причини, допринасящи за увеличаване на параметрите на яйчниците:

• Промени, свързани с възрастта
• Брой бременности
• Количество
• Фаза на месечния женски цикъл
• Употреба на орални контрацептиви
• Патологични промени в тялото

Ако има непропорционално развитие на яйчниците или рязка промяна в техните параметри, това може да означава патологични промени. По-точни измервания се правят при , чиято рационалност е от значение от петия до седмия ден на менструацията.

Има установена норма за определени показатели:

• Обем (4-10 кубични см)
• Дължина (20-37 мм.)
• Ширина (18-30 мм.)
• Дебелина (16-22 мм.)

Установените стандарти варират доста широко, така че изучаването само на размера на яйчниците не е достатъчно, за да се идентифицират някакви патологии. Необходим е по-задълбочен преглед.

По време на бременността вътрешните органи на репродуктивната система на всяка жена са подложени на максимални трансформации и половите жлези не са изключение в този случай. Приемливи размерина този етап от живота се увеличава от първоначалните параметри в рамките на няколко милиметра.

Такива промени са приемливи, тъй като на този етап от физиологичното състояние на жената притокът на кръв към тазовите органи се увеличава значително, което допринася за развитието на лека хиперплазия в тях. Поради обилното кръвоснабдяване стените на яйчника се удебеляват значително.

• Обем (5-12 кубични см)
• Дължина (22-40 мм.)
• Ширина (20-35 мм.)
• Дебелина (18-25 мм.)

Ако жена издържа дете на изкуствено хранене, в рамките на 14 дни женските полови жлези се възстановяват напълно до нормалните си размери и функционират пълноценно, подготвяйки тялото за евентуално оплождане.

Ако детето е кърмено, хормоналните функции на яйчниците се прекратяват в тялото и техните параметри се възстановяват само след няколко месеца.

С намаляването на функцията за раждане, размерът на сдвоените полови органи постепенно намалява и променя формата си. Те стават еднакви по размер, функциите им изчезват.

За този период има и установени стандарти за основните показатели:

• Обем (1,5-4 кубични см)
• Ширина (12-15 мм.)
• Дебелина (9-12 мм.)
• Дължина (20-25 мм.)

Няколко години след началото на менопаузата яйчниците продължават да произвеждат единични фоликули. Това обяснява леката промяна в размера на тези жлези.

Независимо от възрастта и състоянието на жената, си струва редовно да посещавате гинеколог за консултативен преглед. Само със сериозен подход към вашето здраве можете да диагностицирате структурни промени в размера на яйчниците в ранните етапи и да неутрализирате причините, които допринасят за това, като предписвате компетентно лечение.

Фактори, провокиращи патологични промени в размера на яйчниците

Превишаващ процес нормални размериракът на яйчниците не е свързан с тъканна пролиферация, а с наличието на адхезивен процес и появата на пространство в тяхната кухина, изпълнено с течност, която се отделя от малките кръвоносни съдове.

Размерът на женските полови жлези над нормата може да бъде следствие от следните патологии:

• Възпалителни процеси на женските полови органи
• Дисбаланс във функционирането на хормоналната система
• Кистозна промяна на яйчниците
• Синдром на Stein-Leventhal
• Патологични неоплазми с бавен или липсващ темп на развитие.
• Злокачествен
• Вторични огнища на растеж на всяка злокачествена неоплазма
• Язвен дефект на вагиналната лигавица или шийката на матката.

Значителна промяна в параметрите на яйчниците за кратък период от време в репродуктивна възраст също е патологична промяна.

За да се диагностицира наличието патологични процеси V репродуктивна системаВсеки пациент на първо място трябва да се подложи на неинвазивен преглед с трансабдоминална и трансвагинална диагностика.

В този случай се изследват всички органи, разположени в анатомичното пространство, което е ограничено от тазовите кости, които включват директно яйчниците.

За да се определи наличието на патологични промени в тях, одобрените стандарти се вземат като основа. Ако се наблюдава някаква аномалия, се извършва допълнително изследване на хормоналната система и по-специално на функционирането.

При идентифициране патологични промениВ ранните стадии на развитие на яйчниците почти всички заболявания са лечими.

Докато гледате видеото можете да научите за кисти на яйчниците.