Coxsackievirus инкубационен период симптоми лечение последици. Коксаки вирус при деца: симптоми, лечение, инкубационен период. Как се предава вирусът Coxsackie?

Благодаря ти

Сайтът предоставя обща информациясамо за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Коксаки вирусмного често срещано в целия свят и има много проявления. Идентифициран е през 1950 г. в САЩ, в малкото градче Коксаки, откъдето идва и името му. Но въпреки широкото си разпространение, този вирус все още рядко се диагностицира, в много случаи диагнозата звучи като „треска неизвестен произход", "алергичен дерматит", "варицела", "грип" или "ARVI". Всичко, защото Coxsackie е многостранен и подчертава специфични специфични симптомине винаги е възможно. И тестове за вирусиУ нас, за съжаление, не е прието тази процедура да се извършва при всички случаи на остри вирусни инфекции, тя е скъпа. Coxsackie може да бъде асимптоматичен, под формата на тридневна треска, типични прояви на вируса, серозен менингит или тежък инфекциозен процес, засягащ жизненоважни важни органи.

Интересни факти за вируса Коксаки

• Повече от 95% от хората в света се заразяват с вируса Коксаки рано или късно; това се случва главно в детството.
• Ентеровирусен инфекцииповечето случаи засягат деца ранна възраст(до 5 години). При възрастни тази инфекция се открива доста рядко, което се дължи на факта, че в зряла възраст човек вече е страдал от този вирус и има специфични антитела към него. Коксаки не засяга деца под 3-месечна възраст, освен в случаите на вродена инфекция, предадена от майката по време на бременност или раждане.
• Майчиното мляко предпазва бебето от Coxsackie и неговия тежък курс през целия период на кърмене - всичко е свързано с майчините имуноглобулини.
• Много е лесно да се заразите с вируса Coxsackie, до 85-90% от тези, които са в контакт с инфекциозни пациенти, се заразяват. Поради това много често се регистрират огнища и епидемии от тази инфекция, особено в групите на предучилищните деца. Детските институции могат да бъдат поставени под карантина.
• Coxsackie често се проявява със синдром ръка-крак-уста. Синдромът получава името си от типичните обриви, които покриват тези части на тялото.
• Coxsackie често се проявява като "летен грип", "чревен вирус", "херпесна ангина". Това се дължи на особеностите и разнообразието на неговата клинична картина.
• Подобно на много вируси, вирусът Coxsackie влияе отрицателно на имунната система, намалявайки защитните сили срещу други вируси и бактерии.
• Вирусът Coxsackie е особено опасен за деца под две години, бременни жени, ХИВ-позитивни хора и хора с различни имунодефицити.
• Коксаки не е херпетична инфекция, както много хора мислят, въпреки че тези вирусни патологии често са много сходни по клинични проявления.

Коксаки епидемии в курортите на Турция, Кипър и Сочи

От няколко години се наблюдава масова епидемия от вируса Coxsackie в популярни курорти в Турция, Кипър, Сочи, Тайланд и други екзотични места. Най-лесният начин да се заразите е директно в хотелите и в техните басейни. В резултат на това децата доста често, пристигайки с лятна почивкав Турция носят със себе си ентеровирусни инфекции. За съжаление, почти всички туроператори мълчат за този факт, за да не намалят потока от туристи. Ето защо е много важно да изясните епидемичната ситуация в курорта, преди да планирате пътуване с децата си.

Интересно!Епидемиите от Coxsackie се срещат навсякъде и изобщо не зависят от нивото икономическо развитиедържави. Ако други чревни инфекции водят до епидемии главно в „бедните“ страни, тогава епидемиите от Coxsackie периодично се появяват в европейските страни, САЩ и Япония. Това се обяснява с факта, че вирусът се предава не само по фекално-орален път, но и по въздушно-капков път.

Причинителят на инфекцията

Coxsackievirus е РНК вирус, който принадлежи към рода Enterovirus. Представителите на този род се размножават в червата на човека, независимо от пътя на навлизане на вируса в тялото. Оттук и името (от старогръцки "entero" - черво).

Вирусът Coxsackie е най-голямата група от рода на ентеровирусите, но не и единствената.

Други представители на ентеровирусите:

• ECHO - еховируси, са много сходни с вируса Coxsackie по своите характеристики и клиничните прояви на заболяването, което причиняват, те често се комбинират в една група;
• Вирусполиомиелит - особено опасна инфекция, засягащи нервната система и водещи до парализа и увреждане;
• Риновируси– вирусите, които причиняват ARVI, засягат предимно лигавицата на горната част на тялото респираторен тракт, особено носа и параназалните синуси;
• Човешки ентеровирусивключително вирус на хепатит А.

Характеристики на вирусите Coxsackie и ECHO

семейство	Пикорновируси (Picornavirales)– малки РНК вируси
Род	Ентеровируси (Ентеровирус)
Групи и серотипове	Има две групи и 29 серотипа на Coxsackie вируси: група А се състои от 23 серотипа; Група B се състои от 6 серотипа вируси. Вирусът ECHO включва 32 серотипа.
Размери	Около 28 nm, а вирусът ECHO е още по-малък – до 14 nm.
Как студът влияе на вируса?	Coxsackie не умира дори след замръзване до -70 o C. При такива условия той се запазва в продължение на години и след размразяване продължава жизнената си дейност.
Устойчивост на висока температура	Вирусът е слабо устойчив на високи температури, при 60 o C се унищожава за 30 минути. И когато се вари, умира почти мигновено.
Съществуват ли ентеровируси в околната среда?	В изпражненията на пациента се откриват вириони Coxsackie. Вирусът може да се предава чрез изпражнения отпадъчни води, езера, резервоари и водопроводи и дори до ниви и зеленчукови градини. Вирусът запазва патогенните си свойства във вода и храна за доста дълъг период от 18-100 дни. На обикновени предмети (играчки, чинии, дръжки на врати) при стайна температура вирусът не умира в рамките на една седмица.
Какво причинява смъртта на вируса Coxsackie и ECHO?	Високи температури, кипене, сушене; слънчеви и ултравиолетови лъчи; излагане на концентрирани хлорсъдържащи дезинфектанти и 0,3% разтвор на формалин; вирусът е устойчив на въздействието на киселини, естери, алкохоли и лизол (съставки на много дезинфектанти, включително тези за третиране на ръце).
Кой засяга вирусът Coxsackie и ECHO?	Хората, както и някои видове маймуни. Мишките се заразяват в лабораторни условия.
Епидемиология	Coxsackie и ECHO са често срещани на всички континенти и във всички страни по света, особено в региони с умерен и субтропичен климат. Вирусът обича висока влажност. Ентеровирусите могат да причинят изолирани случаи, огнища и епидемии в рамките на един регион или цяла държава. Най-податливият контингент са децата, особено в предучилищна възраст. Coxsackievirus обикновено е сезонен, с пикова честота между юли и октомври. Но в студено време се появяват и огнища на ентеровирусни инфекции.

* Всички серотипове на вирусите Coxsackie и ECHO могат да причинят заболявания, които са абсолютно идентични по симптоми и тежест. Вирусът Coxsackie A е много по-разпространен и има по-леко протичане. Също така, тези серотипове от група А се характеризират с асимптоматичен или типичен ход на заболяването. Най-често срещаният вариант на Coxsackie A е синдромът ръка-крак-уста и херпангина. Вирусът Coxsackie B често има тежък и нетипичен ход на инфекциозния процес, може да бъде придружен от различни усложнения и е по-опасен за бременни жени от вирус А.

Как се предава инфекцията с вируса Coxsackie?

Вирусът Coxsackie може да навлезе в тялото по напълно различни начини, което прави тази инфекция много заразна и склонна да причинява епидемии.

Източник на инфекция:

• болен човек;
• преносител на вирус.

Човек не може да се зарази от болни животни.
Начини на заразяване с вируса Coxsackie:

1. Контактен и фекално-орален пътот пациент или вирусоносител - вирусите, които се отделят в изпражненията и слюнката на пациент, могат да попаднат върху различни предмети от бита, във водни обекти, включително плувни басейни, в питейна вода или върху храна (ако не са спазени правилата за лична хигиена следван). При поглъщане вирусът се озовава в червата, след това в пейеровите петна (чревни лимфни възли), където се размножава.

2. Въздушен пътот болен човек - вирусите от болен човек навлизат във въздуха при кашляне, кихане и силен разговор, където остават за известно време. При вдишване на такъв въздух вирусът навлиза в назофаринкса, където се размножава.

3. Трансплацентарен път– от майка на дете (рядко).

Патогенеза на Coxsackie: какво се случва в тялото?

Вирусът навлиза в назофаринкса или пейеровите петна на червата. Той се размножава в лимфните възли, след което вирусите попадат в кръвта и се разпространяват в тялото с нейния ток. В зависимост от състоянието имунна системачовек, количеството на вируса или неговия серотип, инфекцията засяга един или друг орган. Това ще определи разнообразието от симптоми и тежестта на заболяването.

Какви органи и тъкани може да зарази вирусът Coxsackie?

• Лигавиците на назофаринкса, устната кухинаи сливиците;
• лимфни възли на всички групи, особено на червата (петна на Peyer);
• мускулна тъкан, включително миокард;
• по-рядко - лигавиците на червата, очите, чернодробните клетки;
• ембриони и плод по време на бременност.

Но в момента вирусът Coxsackie и неговата патогенеза не са достатъчно проучени, много въпроси нямат своите отговори и остават спорни. Не е надеждно изяснено защо Coxsackie има толкова разнообразен курс и често е асимптоматичен; причините за носителство на вируса и други характеристики на вируса Coxsackie и други ентеровирусни инфекции не са изяснени.

Кой е вирусоносител?

Един от източниците на инфекция с вируса Coxsackie е вирусоносителят. Този термин се отнася за човек, който няма симптоми на заболяването, но излъчва вируса заобикаляща средас изпражнения, слюнка, урина и други биологични течности.

Изолирането на вируса винаги се наблюдава при пациенти след остра инфекция с Coxsackie вирус. Пациентът изглежда оздравял, но вирусът все още живее и се размножава в червата му. Отделянето на вируса може да продължи дълго време, до 2 месеца, средно 10-21 дни. Всичко зависи от характеристиките както на вируса, така и на човешкото тяло.

Но носителството на вируса може да се определи и при хора, които не са имали симптоми на заболяването, тоест при клинично здрави хора, и те представляват до 40% от всички изолати на вируса на Коксаки. Това предполага, че лицето страда от Coxsackie безсимптомно. Безсимптомното вирусно отделяне е типично и за други ентеровирусни инфекции.

Вирусоразпространителите са пациенти с хроничен ходКоксаки инфекции, те могат да бъдат заразни за една година или повече.

Вирусоносителството вероятно е факторът, който благоприятства развитието на огнища и епидемии от Coxsackie.

Инкубационен период

Инкубационният период или времето от заразяването до първите симптоми на заболяването с вируса Coxsackie обикновено е 3-6 дни, по-рядко от 2 до 10 дни. Още в този период детето може да има лош апетит, да стане летаргично и сънливо, да бъде капризно. Пациентът вече е заразен.

Симптоми и признаци на вируса Coxsackie, снимка

Заболяването обикновено възниква остро, детето става много летаргично, капризно и често отказва да яде. Повишаването на телесната температура е почти винаги характерно за вируса Coxsackie. Термометърът обикновено се повишава до много високи стойности, до 39-40 o C, а дори и по-високо, температурата става трудно да се понижи. Всичко това често е придружено от болки в цялото тяло, силна слабост и главоболие. Но това са само симптоми, които са характерни за повечето случаи на ентеровирусни инфекции. Болестите, свързани с вируса Coxsackie, могат да се появят по напълно различни начини. Сред многото симптоми, които се появяват при вируса Coxsackie, могат да се разграничат редица синдроми. При някои пациенти може да се наблюдава само един синдром, при други - различни комбинации от тях. Сред тях могат да се разграничат типични и нетипични синдроми за вируса Coxsackie. Ако пациентът има атипични синдроми, е почти невъзможно да се подозира и диагностицира ентеровирусна инфекция без лабораторна диагностика.

интересноче типичната форма на вируса Коксаки е по-рядко срещана от нетипичния му курс. Всичко това се дължи на асимптоматичното проявление на вируса, ентеровирусна треска и катарални явлениягорните дихателни пътища.

Синдроми на типична ентеровирусна инфекция, свързана с вируса Coxsackie:

• херпангина (херпетично възпалено гърло);
• Бостънска (ентеровирусна) екзантема и синдром ръка-крак-уста;
• епидемична миалгия;
• асептичен менингит.

Атипични форми на ентеровирусна инфекция Coxsackie:

• асимптоматичен (нехардуерен) ход на заболяването;
• ентеровирусна треска, която често се нарича "леко заболяване" или летен грип;
• респираторна форма или катар на горните дихателни пътища;
• ентеровирусен енцефалит и менингоенцефалит;
• хеморагичен конюнктивит и увеит;
• спинална или полиомиелитна форма на ентеровирусна инфекция;
• неонатален енцефаломиокардит;
• остър мезаденит;
• ентеровирусна инфекция с увреждане на храносмилателните органи: остър хепатит, панкреатит, гастроентерит, гастроентероколит;
• остър нефрит и други синдроми, свързани с увреждане на вътрешните органи от вируса.

В допълнение към тези видове заболявания, има различни форми и варианти на хода на ентеровирусните заболявания:

1. Опции на потока:

• бял дроб;
• средно аритметично;
• тежък.

Тежестта на заболяването зависи преди всичко от степента на увреждане на жизненоважни органи (мозък и неговите мембрани, сърце, черен дроб), както и от тежестта на интоксикацията.

В допълнение, ходът на ентеровирусните инфекции може да бъде:

• гладка - възстановяването настъпва в рамките на 10-20 дни;
• вълнообразен;
• рецидивиращ;
• с усложнения.

2. Форми на заболяването:

• изолирани - при наличие само на един синдром;
• комбиниран - когато вирусът засяга няколко органа и системи.

Нека разгледаме по-подробно как могат да възникнат заболявания, свързани с вируса Coxsackie.

Леко заболяване или летен грип (ентеровирусна треска)

Ентеровирусната треска се нарича летен грип, защото симптомите на това заболяванемного прилича на грипа, но децата обикновено се разболяват лятно времегодина - периодът на епидемии от вируси Coxsackie и пътувания до плажовете. Малкото заболяване беше свързано с ентеровирусната треска поради факта, че това е най-лекото протичане на ентеровирусните инфекции.

Летният грип може да бъде причинен от всички серотипове на вирусите Coxsackie и ECHO.

Тази форма се характеризира само със синдром на интоксикация. Това означава, че вирусът Coxsackie не засяга жизненоважни органи и обикновено не води до сложен ход на инфекцията.

Симптоми на интоксикация с вируса Coxsackie:

• остро начало;
• повишена телесна температура над 39 o C;
• главоболие;
• слабост, летаргия;
• болки в тялото;
• загуба на апетит, дори до степен на отказ от ядене;
• зачервяване на фаринкса и палатинните дъги, лека грануларност задна стенафаринкса;
• усещане за топлина, което може да бъде последвано от пристъпи на втрисане;
• може да се появи зачервяване на очите;
• рядко, на фона на висока температура, се развива повръщане и дисфункция на червата;
• При много деца периферните лимфни възли се увеличават, те са малки, безболезнени и еластични при палпиране;
• При някои деца черният дроб и далакът се увеличават.

Лекото заболяване обикновено продължава от два до пет дни, след което настъпва пълно възстановяване, независимо от полученото лечение. Този вид треска е много изтощителна за детето, родителите често забелязват загуба на тегло и продължаваща слабост след заболяването и детето се опитва да спи достатъчно. В рамките на няколко дни след температурата апетитът се възстановява и детето се връща към обичайния си активен живот. Това заболяване завършва толкова внезапно, колкото и започва. Много родители и дори лекари нямат време да разберат какво се е случило с бебето.

В някои случаи може да се наблюдава вълнообразен курс, т.е. след облекчение започва повторен фебрилен период, който завършва също толкова бързо и настъпва възстановяване.

Херпангина (херпангина)

Доста често срещано проявление на вируса Coxsackie. Много хора бъркат това състояниес херпесни лезии на устната кухина (със стоматит). Но такова възпалено гърло няма нищо общо с херпесните вируси. Херпангината обикновено се причинява от Coxsackievirus тип A или ECHO вирус. На практика диагнозата „херпесна ангина“ рядко се чува от лекарите.

Херпетичната ангина винаги има остро начало, протича с тежка интоксикация и с появата на специфични промени в устата.

Интересно е, че при катарален и други форми на тонзилит сливиците се уголемяват, а при херпетичен тонзилит се появяват промени върху лигавицата, покриваща сливиците, но не се увеличават. По-голямата част от обривите се наблюдават върху меко небце, палатинални дъги и увула - това е, което отличава херпангината. Херпетичният стоматит се различава от херпангината по това, че се появява херпетичен обрив по лигавицата в цялата устна кухина, най-често в областта на лигавиците на бузите, устните, венците и твърдото небце.


снимка: здрав фаринкс Структурата на мекото небце.

Симптомите на интоксикация са същите като при леко заболяване, треската обикновено продължава до 5 дни.

Симптоми в устната кухина с херпесна болка в гърлото:

• 1 ден – зачервяване на сливиците, сводовете и увулата;
• 1-2 дни - по мекото небце, сливиците и дъгите се появяват белезникави папули (или възли) с размер до 4 mm;
• 2-3 дни - папулите стават везикули с червени контури;
• 3-4 дни - мехурчетата се пукат, образуват се ерозии (язви) със зачервяване наоколо;
• След 4-5-ия ден настъпва заздравяване на язвите и възстановяване на лигавиците.

снимка: симптоми на вирус Coxsackie, херпесна ангина.

Тези промени са придружени от сърбеж и болка в гърлото, засилващи се при преглъщане и хранене. При малки деца този симптомможе да се прояви като плач и пълен отказ от хранене.

При херпетично възпалено гърло обривите са множествени или единични, понякога се открива само един елемент от обрива.

Пълното възстановяване от херпесна ангина настъпва след 5-7 дни.

Ентеровирусна екзантема и синдром ръка-крак-уста

Ентеровирусната екзантема се нарича още бостънска и епидемична екзантема. Екзантемае инфекциозен вирусен обрив по кожата, като същият обрив по лигавицата на устата се нарича енантема.

Този синдром е по-често срещан при вирусите Coxsackie от група А, по-рядко при група B, както и при вируса ECHO.

Екзантемата, подобно на други прояви на ентеровирусна инфекция, започва остро, с повишаване на телесната температура. За разлика от летния грип телесната температура може да не е толкова висока, но са изразени и други симптоми на интоксикация. Може да има зачервяване на гърлото и очите. Треската обикновено не е продължителна, след 1-2 дни телесната температура се нормализира или намалява до по-ниски стойности. Но с отшумяването на интоксикацията се появява обрив по кожата и лигавицата на устата.

Локализация на обрива:

• лице, най-често в областта около устата, понякога се появява обрив по скалпа;
• тяло, повече в горната му част;
• крайници, особено на дланите и стъпалата;
• задните части и слабините.

Синдром ръка-крак-уста- Това е най-честият вариант на ентеровирусна екзантема. При този синдром основната част от обрива се намира около устата, по дланите и стъпалата. Почти винаги има изолирани обриви в устната кухина.

Промени в устната кухина.Първо се появяват малки възелчета, които бързо се превръщат в мехурчета, пукат се и се образуват язви (афти). Язвите почти винаги са придружени от болка. Детето отказва да се храни, плаче, не позволява да се огледа устната кухина. Наблюдава се повишено слюноотделяне, както при никнене на зъби при кърмачета. След 3 дни устната лигавица обикновено се възстановява напълно.

Обрив с ентеровирусна екзантема - вирусен пемфигус:

Обикновено бостънската екзантема и синдромът ръка-крак-уста протичат благоприятно, но има ситуации, когато менингитът и други се развиват на фона на екзантема. тежки проявиКоксаки. Тази форма на ентеровирусна инфекция често се комбинира с други синдроми.

Коксаки вирус и нокти.Много хора, които са имали ентеровирусна екзантема, развиват промени в ноктите си след 2-8 седмици. Това може да бъде тяхната крехкост, отлепване от нокътната плочка („отлепване на ноктите“), промени във формата и цвета на нокътя. Много хора отбелязват пълно увреждане на всички нокти на ръцете и краката. И това може да продължи повече от месец. Но след пълно обновяване на ноктите, те определено ще се върнат към предишното си здраво състояние.

Причините и механизмът на развитие на проблеми с ноктите след вируса Coxsackie все още не са известни. Много учени изобщо не свързват този симптом с ентеровирусни инфекции, обяснявайки ги с намален имунитет, гъбична инфекция на ноктите или дефицит на витамини и микроелементи. Но връзката между Coxsackie и заболяването на ноктите все още се наблюдава при повечето пациенти.

снимка: късен симптом на вируса Coxsackie, „отлепване на ноктите“.

Епидемична миалгия (болест на Борнхолм)

Това ентеровирусно заболяване, за щастие, е рядко. Най-често се причинява от вируси Coxsackie от група B, по-рядко от други ентеровируси. Епидемичната миалгия е резултат от увреждане на мускулите от вируси, тоест миозит (възпаление на мускулната тъкан).

Заболяването започва остро, с внезапно повишаване на телесната температура до 40 o C. Това е придружено от втрисане, главоболие и силна слабост. В същия ден се появява мускулна болка - това е основният синдром на епидемична миалгия.

Естеството на синдрома на болката при епидемична миалгия:

• Мускулната болка е остра, проявява се в пристъпи, които обикновено продължават от 30 секунди до 10 минути и се повтарят на всеки няколко часа. В същото време пациентът изпитва непоносимо мъчение, за което е наречена тази патология "проклета битка". Описани са случаи на такава атака с продължителност до 2 дни.
• Болката в междуребрените мускули в долната част е най-силно изразена. гръден кош. Те са придружени от затруднено дишане, задух и се влошават при дълбоко вдишване или кашлица. Всичко това напомня клинична картинаплеврит (възпаление на серозните мембрани на белите дробове - плеврата). Това е мястото, където епидемичната миалгия получи името си - плевродиния(преведено от латински като "болка в плеврата").
• Болката в горната част на корема и в областта на пъпа също е интензивна. Често се бърка с това състояние остър стомах(апендицит, перитонит, чревна непроходимост и др.).
• Миалгия се наблюдава и в мускулите на крайниците, шията и лицето, но болката в тях е по-слабо изразена.
• Синдромът на болката обикновено продължава от 2 до 4 дни, след което настъпва облекчение, но има случаи на развитие на втора вълна на треска и "дяволска контракция".

Епидемичната миалгия не се среща често като отделна патология, в повечето случаи се комбинира с херпесна болка в гърлото и екзантема. Често една седмица след началото на заболяването се развива серозен менингит.

Серозен (асептичен) менингит

Менингитът е заболяване, свързано с възпаление на мембраните на мозъка, което винаги застрашава живота на пациента. При вирусни инфекциисерозно се развива, т.е. не гноен менингит. Може да бъде изолиран, но често се развива на фона на леко заболяване, херпесна болка в гърлото, епидемична екзантема или миалгия. За съжаление, това е доста често срещано проявление на ентеровирусна инфекция и може да бъде причинено от всички видове Coxsackie и ECHO вируси.

Как да подозирате менингит?

• Остро начало: с повишаване на телесната температура до високи числа, слабост, болки в гърлото;
• тежки главоболия: те са постоянни и се появяват през първия ден от началото на заболяването;
• повръщане, което не е свързано с приема на храна (така нареченото "мозъчно повръщане");
• При кърмачета и малки деца могат да се развият конвулсии, при възрастни съзнанието може да бъде нарушено;
• появява се скованост на мускулите на гърба на главата - невъзможно е да се достигне гръдната кост с брадичката; при малки деца, когато се опитват да повдигнат главата си, докато лежат по гръб, целият торс се издига;
• развиват се други симптоми на менингит - менингеални признаци, като симптомите на Керниг и Брудзински, но само лекар може да ги определи;
• В стационарното отделение на инфекциозното отделение се извършва анализ на цереброспиналната течност, тя изтича под повишено налягане, в лабораторията се откриват промени, характерни за всички серозни менингити.

снимка: определяне на менингеални признаци при съмнение за менингит.

Когато менингитът се комбинира с други прояви на вируса Coxsackie, всичките им симптоми могат да се развият паралелно. Но най-често менингитът се проявява с втората вълна на треска, тоест на 5-7-ия ден от началото на ентеровирусната инфекция.

Прогнозата за такъв менингит обикновено е благоприятна, ако адекватното лечение започне своевременно, състоянието на пациента ще се подобри в рамките на 3-7 дни и след 2-3 седмици ще настъпи пълно възстановяване.

Други синдроми на Coxsackievirus

Други варианти на хода на вируса Coxsackie са редки, те принадлежат към атипични форми на ентеровирусни инфекции.

Синдром	Основни симптоми	Особености
Енцефалит, менингоенцефалит- възпаление на мозъка.	Синдром на интоксикация (треска, слабост, болки в тялото и др.); симптоми на менингит: главоболие, повръщане, нарушено съзнание, менингеални признаци и др.; фокални симптоми на увреждане на мозъка: дисбаланс, подуване на бузите при издишване, нарушено преглъщане и говор, конвулсии, парези и парализи, психични разстройства и други прояви на увреждане на мозъка.	Енцефалитът най-често се развива на фона на менингит и има дълъг и тежък курс. След такъв енцефалит, атрофия на мозъка, епилепсия и психично заболяване, а при деца от първите години от живота - хидроцефалия.
Подобен на полиомиелит курс на ентеровирусна инфекция– увреждане на невроните на гръбначния мозък и продълговатия мозък.	Остро начало; липса на синдром на интоксикация; симптоми, подобни на паралитичен полиомиелит ; вяла парализа, най-често на долните крайници; болки в крайниците; намален мускулен тонус; пристъпи на мускулен тремор; намалени сухожилни рефлекси; нарушение на изпражненията и уринирането.	За разлика от полиомиелита, тази форма на ентеровирусна инфекция е много по-лека и в повечето случаи без усложнения. След 4-8 седмици обикновено настъпва възстановяване, парализата изчезва и мускулната функция се възстановява. Това е полиомиелитната форма на вируса Coxsackie, която често се бърка с огнище на полиомиелит, ужасявайки всички лекари и населението.
Ентеровирусен мезаденит– възпаление на чревните лимфни възли.	Остро начало; треска и други симптоми на интоксикация; остри пристъпи на болка в корема, в областта близо до пъпа; липса на изпражнения или

Преглеждания: 15 842

Вирусът включва огромна група патогенни микроорганизми, които заразяват храносмилателната системадете. Тези бактерии причиняват редица заболявания, които са сходни по симптоми и методи на лечение. Когато се открие вирусът Coxsackie, лечението трябва да започне незабавно. И така, какви са първите симптоми на инфекция, причинена от вируса Coxsackie при деца? Как да излекуваме тялото на детето, ако болестта се развие?

Има много вируси Coxsackie. Те принадлежат към рода на ентеровирусите, които атакуват храносмилателната система на децата. Ентеровирусите са малки микроорганизми, които са устойчиви на алкохолни съединения, етер и замръзване. Вирусът Coxsackie при деца се убива от ултравиолетови лъчи, нагряване и изсушаване. Ентеровирусът може да се зарази само от хора. В края на лятото и началото на есента рискът от заболяване се увеличава. В детските образователни институции, като училища, детски градини, тази инфекция е по-често срещана. Ентеровирусната инфекция засяга предимно деца от шест месеца до десет години. Инкубационният период е от 3 до 5 дни, рядко до десет.

Нека да разгледаме заболяванията, причинени от ентеровирусна инфекция.

Синдром ръка-крак-уста.Основните прояви на инфекция са кожен обрив. Появата на малки мехурчета по тялото на детето се предхожда от повишаване на телесната температура. Обривът се разпространява по устната лигавица, след това към краката и дланите. Обривът е подобен на херпес в външен вид. В началото на заболяването не причинява дискомфорт на детето и е безболезнено. След това мехурчетата се пукат и се образуват болезнени язви. Телесната температура се повишава, когато се появят нови обриви. Обривът се появява по лигавиците и кожата за около седмица, след което изчезва от само себе си. Заболяването протича без усложнения и по тялото не остава и следа от обрива. Треска за три дни. Пациентът изпитва слабост, болки в мускулите, треска, температурата се повишава. След 3 дни детето се възстановява.

Бостънска болест. Малък обривчервеният цвят и повишената температура са характерни за това заболяване. Обривът се появява по цялото тяло, също и по лицето. Всичко влиза период от една седмица. Възрастта на пациентите е предимно под пет години.

Херпетично възпалено гърло.Пациентите се оплакват от висока температураи обрив по лигавицата на фаринкса. Треската продължава до пет дни. Обривът се появява като мехури с течност. Мехурите бързо се пукат и оставят язви по лигавицата, които заздравяват в рамките на една седмица.

Болест на Бронхолм.Друго име е епидемична миалгия. Симптомите са висока температура и мускулна болка, която се проявява в пристъпи и продължава до пет минути, като се повтаря на всеки час. Заболяването има усложнение под формата на менингит.

Менингит.Най-опасната инфекция сред ентеровирусите. Може да предизвика епидемия или да се проявява в отделни случаи. След началото на треската се появява силно главоболие и скованост на мускулите на врата. Висок рискразвитие на сериозни усложнения, поради което лечението трябва да започне незабавно.

Има два вида вирус Коксаки. Тип А включва 23 подвида, тип Б е разделен на 6 вида. Най-общо заболяването засяга кожата, тънките и дебелите черва, конюнктивата, дихателната системачовек. Инфекцията навлиза в малкия организъм през устната и носната кухина. Често патогенни бактериипричиняват възпаление в засегнатите области. Когато детето е диагностицирано с вируса Coxsackie, симптомите първоначално са подобни на възпалено гърло, фарингит и всяка остра респираторна инфекция. Като се използва кръвоносна системаВирусите преминават през червата и след това атакуват цялото тяло. Децата, които са се възстановили от ентеровирус, получават бъдещ имунитет срещу вирусния щам, причинил заболяването.

Абонирайте се за Baby Feeding в YouTube!

Коксаки вирус - лечение

След като оцените състоянието на детето и вида на заболяването, можете да отговорите на въпроса за лечението у дома. Тридневно заболяване не изисква хоспитализация. Педиатърът назначава лечение и наблюдава хода на заболяването. След три до шест дни болестта отшумява. Менингитът, енцефалитът и миокардитът изискват лечение в болница. Колкото по-ранна е хоспитализацията, толкова по-благоприятна е прогнозата на заболяването.

При вируса Coxsackie се лекуват само симптомите. Няма специални лекарства. Използването на антивирусни и антибактериални лекарстване е ефективен. За облекчаване на симптомите използвайте: продукти за лечение на устната лигавица (Холисал, Калгел); имуностимуланти (Viferon); средства за понижаване на телесната температура (парацетамол, ибупрофен).

Кожните обриви не могат да се лекуват със специални средства. Достатъчно е да не чешете засегнатите участъци от кожата, не плувайте. Детето трябва да намали до минимум контакта с деца за десет дни, за да не зарази другите. По време на пика на заболяването е забранено посещението на многолюдни места. Тези препоръки ще ви помогнат да избегнете заразна болестДетето има.

уебсайт 2017-06-19

През 1950 г. в американския град Коксаки лекари изолират от изпражненията на болни деца ентеровирус или инфекциозен агент, който се размножава в стомаха и червата (от старогръцкото „entero” - черво), и го наименуват като местност, в който е открито за първи път. Сега учените са идентифицирали около 30 разновидности на този вирус, който засяга децата по-често от възрастните. И обривът с Coxsackie е основният признак на заболяванията, причинени от него.

Причинителят на инфекцията

Всичките 29 разновидности (серотипове) на инфекциозни агенти са разделени на 2 групи: А и В. Ентеровирусите от група А инфектират лигавиците на гърлото и човешката кожа и са причинители на ентеровирусен везикулозен стоматит с екзантема, херпангина, хеморагичен конюнктивит, асептичен менингит и заболявания на орофаринкса и носната кухина.

С вируса Coxsackie от група B се заразяват черният дроб, сърцето и панкреасът. В резултат на това се развиват заболявания като хепатит, миокардит и перикардит.

Тези ентеровируси са устойчиви на ниски температури. При 70°C те замръзват, но след размразяване отново могат да извършват дейността си. Те са устойчиви на някои компоненти на дезинфектанти. Коксаки се страхуват от ултравиолетови лъчи и високи температури. При 60°С се унищожават за 20-30 минути, при 100°С загиват веднага.

Ентеровирусите от двете групи са често срещани в много страни по света, но най-вече обичат райони с висока влажност. Можете да се заразите с тях по-често през лятото или есента. В околната среда, която заобикаля хората, Coxsackie вирусите живеят във вода, в която проникват през водопроводни и канализационни тръби, живеят в реки и езера. Веднъж на хранителни продукти, ентеровирусите могат да живеят върху тях около 100 дни. При температура от +18...+25°C инфекциозните агенти запазват всичките си свойства в продължение на 7 дни върху предмети около човек: кърпи, съдове, играчки и др.

Пътища на предаване и основни причини за заболяването

Има няколко начина, по които вирусът Coxsackie навлиза в човешкото тяло:

1. Контакт или домакинство. Ентеровирусът, заедно с изпражненията, слюнката или урината на носителя на вируса, попада във водата на басейна, хранителните продукти и предметите от бита.
2. Въздушен. Когато болен човек кашля или киха, ентеровирусът преминава във въздуха и остава там няколко минути, преди да се разсее.
3. Трансплацентарно. Coxsackie се предава на дете от болна майка по време на раждане. Тази инфекция е рядка.

Заедно с вдишания въздух вирусът навлиза в назофаринкса, а при поглъщане с вода и слюнка се озовава в чревните лимфни възли. В тези органи Coxsackie започва активно да се размножава и след това заедно с кръвта се разпространява в тялото, засягайки различни системи. Коя част от тялото засяга инфекцията зависи от серотипа и количеството на ентеровируса, както и от състоянието на имунната система на пациента.


Най-често тази патология може да се открие в детските градини, тъй като основните причини за нея са: неспазване на хигиенните правила и навика на децата да поставят пръстите си в устата.

Coxsackie почти никога не се среща при деца под 6-месечна възраст, тъй като антителата, придобити от майката през плацентата, устойчиви на повечето инфекции, са активни в кръвта на бебетата през цялото това време. Изключение правят случаите на инфекция от болна майка. Децата под 10 години са податливи на вируса, но най-често боледуват на 4-5 години. След инфекция не се развива имунитет към него, т.е. детето може отново да се зарази с Coxsackie. Но вторичната патология, в сравнение с първичната, ще бъде по-лесно да се толерира.

Как протича инфекцията?

Веднъж попаднала в тялото, инфекцията не се проявява веднага, въпреки че детето става сънливо, капризно и може да откаже да яде през първия ден след инфекцията.


Колко дни са необходими, за да се прояви ентеровирусът с редица признаци, зависи от имунитета на човека. Инкубационният период на Coxsackie продължава от 3 до 6 дни (понякога по-малко или повече).

Първите симптоми на инфекция са главоболие и болки в мускулите, слабост, висока телесна температура (39°C), която не може да бъде свалена няколко дни. По това време вирусните частици навлизат масово в кръвта. През ден в устата (по лигавицата и бузите) се появяват най-характерните признаци на патология на Coxsackie: малки (0,5-2 mm) язви и везикули (мехурчета, пълни с течност). Понякога язви се локализират върху сливиците.

По краката, по дланите и между пръстите, по-рядко по лицето, се наблюдават мехури под формата на кожни обриви (полиморфна екзантема). Тези обриви могат да бъдат объркани с варицела, но при шарката няма мехури по дланите. При Coxsackie обривът е много сърбящ, причинявайки болка на детето. Малко по-късно при деца везикулите се разпространяват по цялото тяло, но подобен обрив по ръцете (предмишниците), гърдите, стомаха и дупето е по-рядък.

Някои деца могат да развият повръщане и диария. Диарията се появява от 5 до 10 пъти на ден. Воднистите изпражнения не съдържат течност и слуз. Тези симптоми и обрив с вируса Coxsackie се появяват най-често при пациенти.


При жертвите на ентеровирусни заболявания се разграничават типични и атипични вирусни синдроми (набор от симптоми). Типичните са по-редки и включват: херпангина, асептичен менингит и ръка-крак-уста.

Атипичните синдроми се наблюдават много по-често при пациентите. Те включват:

• летен грип;
• перикардит;
• остър мезаденит;
• гастроентерит;
• Панкреатит;
• ентеровирусен енцефалит и др.

Синдромът на атипичния коксаки вирус е асимптоматичен и може да бъде открит само чрез лабораторни изследвания.

В допълнение към синдромите има 2 форми на ентеровирусна инфекция: изолирана (има един синдром) и комбинирана (вирусът засяга няколко органа). Заболяването може да протече по различни начини: в леки, умерени и тежки форми. Ако курсът е гладък, обикновено изчезва за 15 дни. При рецидивиращ курс вирусът Coxsackie се проявява в повторно възпаление след година или повече. Курсът с усложнения може да продължи няколко месеца.

Синдром ръка-крак-уста

Това заболяване, считано за вариант на ентеровирусна екзантема, се проявява при деца с обриви по дланите, ходилата и около устата, поради което получи името си. Острата форма на заболяването, възникнала с участието на Coxsackie, започва с рязко повишаване на телесната температура. Клепачите и фаринкса на детето могат да се зачервят и да има главоболие. Бебето отслабва и плаче. След 2 дни температурата може да бъде намалена до нормална. Но по това време се появява обрив по кожата.


При синдрома ръка-крак-уста нодулите рядко се появяват в устната кухина или са изолирани по природа. Те се превръщат в мехури и се пукат, като на тяхно място се образуват болезнени язви. Детето не позволява на родителите да изследват устната кухина, плаче и отказва храна. При редица деца, заразени с Coxsackie, освен мехури има обилно слюноотделяне. Ако бебето отделя слюнка, трябва да го поставите настрани, за да не се задави. След 3 дни язвите зарастват и болката изчезва.

Кожните обриви, наричани още вирусен пемфигус, притесняват децата по-дълго. В първия ден от появата си, т.е. 2-3 дни след края на инкубационния период на инфекцията, причинена от Coxsackie, тези лезии се появяват като розови петна, които постепенно се зачервяват, превръщайки се в папули (нодули). На втория ден възлите започват да сърбят и се превръщат в мехури, кожата около тях променя цвета си на яркочервена.


На 2-3 ден сърбежът се засилва. Пациентът иска да почеше мехурите, но след като направи това, той не се успокоява, плаче и драска тялото си още повече по леглото през нощта. Коксаки вирус в този момент от лимфни възличервата навлиза в кръвта, така че инфекцията трябва да се лекува спешно. На четвъртия ден от момента на появата на везикулите някои мехурчета се пукат, други бледнеят и изсъхват. Кожата на краката и дланите в областта на пръстите се лющи, сърбежът е по-малко обезпокоителен.

Седмицата на заболяването завършва за детето с изчезването на обриви и сърбеж, причинени от Coxsackie. Понякога кожата може да се отлепи още няколко дни, но вече няма да сърби. Синдром ръка-крак-уста своевременно лечениеПротича лесно (с изключение на сърбеж) и не предизвиква усложнения.

2-4 седмици след изчезването на обрива, детето може да получи промени в ноктите на пръстите на ръцете или краката. Това са последствията от вируса Coxsackie, причинени от отслабен имунитет по време на заболяване. Ноктите пожълтяват, потъмняват, чупят се, белят се и след това се отлепват. След това здравите нокътни плочи растат отново.

Как и с какво да лекуваме обрив?

Преди да лекувате обрив по тялото на детето поради ентеровирус, трябва да покажете бебето на педиатър, за да може да постави диагноза и да предпише лекарства, които ще помогнат да победите Coxsackie. При леки форми на инфекция децата се лекуват у дома и се предписва почивка на легло. В тежки случаи се поставят жертви отделение по инфекциозни болестипреди пълно възстановяване. Трябва да знаете, че вирусът се разпространява бързо, така че и родителите могат да се заразят с него.

При обриви, причинени от ентеровирус Coxsackie, лекарите предписват на пациентите антивирусни средства(Циклоферон, Виферон), антимикробни (Орасепт и Фортеза). За облекчаване на сърбежа от обрив по тялото на детето се предписва антихистамини(Фенистил, Цетрин, Диазолин). При високи температури децата трябва да приемат антипиретични лекарства (парацетамол, ибупрофен).

За да се предотврати навлизането на други инфекции в тялото с вируса Coxsackie през засегнатата и надраскана кожа, раните трябва да бъдат третирани с антисептици Miramistin или Chlorhexidine. Тези разтвори се нанасят върху марля и внимателно се втриват върху сърбящите зони. Често срещано лекарство е антисептик като брилянтно зелено (зеленка). Използва се за мазане на рани по тялото.

За обрив, причинен от ентеровирус Coxsackie, детето може да направи лосиони от сок от алое или коприва, но първо трябва да се уверите, че тези растения няма да причинят алергична реакция. Ако се образуват обриви в устата, децата трябва да гаргарат с фурацилин. Използвайки лекарствата, предписани от Вашия лекар за обриви, можете да излекувате дете от Coxsackie за няколко дни.

Играе важна роля за бързото възстановяване правилното хранене. На децата се предписва да пият много течности, да ядат студени храни (сладолед, плодов лед). Топла храназабранено. Всички съдове трябва да бъдат охладени до +20…+25°C. Препоръчва се за деца дробни хранения(яжте често, но на малки порции). Ако дете с Коксаки вирус отказва да яде поради язви в устата и гърлото, то трябва да бъде прехвърлено на изкуствено хранене, извършено през сонда, поставена в стомаха.

Трябва да знаете как да лекувате патологията, ако се открият симптоми на други заболявания или вторични инфекции. След това лекарите предписват антибиотици на своите пациенти и ги оставят в болницата за известно време под наблюдение.

Възможни усложнения

Родителите се интересуват колко бързо изчезва инфекцията с Coxsackie. Обикновено минават 14-16 дни от момента на заразяване до изчезването на симптомите на патологията. Но след възстановяване контактите със заразени деца трябва да бъдат ограничени, тъй като бебетата за още 2 месеца са носители на чревния вирус и могат да го отделят с изпражненията си, заразявайки другите.


Усложненията на ентеровируса при пациентите са редки. Те включват горните заболявания, причинени от вируси Coxsackie от групи А и В. Чревните инфекциозни агенти от група В са по-опасни за заразените.

Най-тежкото усложнение е неонатален енцефаломиокардит, който се развива при кърмачета поради инфекция от болна майка. Резултатът от това бързо протичащо заболяване, провокирано от вируса Coxsackie, е увреждане на мозъка на детето, което води до патологии. В 70-80% от случаите заболяването завършва със смърт.

За други усложнения е необходима хоспитализация на жертвите, но прогнозата на патологиите е благоприятна, т.е. те са лечими.

Предотвратяване

За да намалите риска детето да се зарази с вируса Coxsackie, трябва да го научите винаги да спазва следните хигиенни правила:

1. Мийте ръцете си преди хранене, преди и след използване на тоалетната.
2. Не пийте вода от чешми, потоци или кранове. Използвайте само бутилирана или преварена течност.
3. Не яжте немити зеленчуци и плодове.
4. Не поставяйте мръсни пръсти или играчки в устата си.
5. Когато се къпете в езеро или плувате в басейн, не позволявайте вода да влезе в устата ви.

За да предотвратят вируса Coxsackie, родителите трябва да наблюдават детето си, да третират всички играчки с дезинфектанти веднъж на ден, да проверяват чистотата на ръцете, да проветряват детската стая и да правят мокро почистване в нея по-често. Ако детето наскоро е претърпяло настинка, не трябва да ходите с него на почивка до морето (има случаи на деца, заразени с Coxsackie в европейски и азиатски курорти), тъй като имунитетът му е отслабен след заболяването.

По време на вирусна епидемия трябва временно да избягвате да посещавате места с голямо струпване на хора (водни паркове, кина, обществен транспорт или детска градина). Ако в семейството има няколко деца и едното се разболее, останалите не трябва да го виждат. Храната за бебе, заразено с Coxsackie, трябва да се дава в отделни контейнери, които трябва да бъдат добре дезинфекцирани заедно с приборите за хранене. Когато се грижите за болно бебе с обрив по тялото, можете да докосвате и избърсвате кожата само с ръкавици.

За да поддържате имунитета на детето, трябва да му дадете витаминни комплексии предоставят добро хранене. Като следвате прости мерки, можете да предотвратите инфекция с вируса Coxsackie и да запазите здравето на вашето бебе.

? Това понякога се нарича инфекция, причинена от вируса Coxsackie.

В Турция и курортите на Кипър, Тайланд и Тунис често се появяват огнища на болестта.

Какви симптоми го характеризират, какви са особеностите на протичането му при деца и възрастни?

Написахме какво представлява вирусът Coxsackie и как се предава в статията.

Днес в Русия вече са запознати с тази инфекция, която обаче не винаги е правилно диагностицирана. Симптомите на Coxsackie наподобяват ARVI, варицела и алергии.

Ентеровирусът, чийто вид е вирусът Coxsackie, започва с общо неразположение и слабост. Допълнителна инфекция се проявява с такива симптоми:

Обривът се появява веднага след края на инкубационния период, който продължава средно от 2 до 10 дни, по-често от 3 до 6. Мехурите заздравяват напълно след седмица, а обривът кожатаи лигавиците ще се отърват от него за 2 седмици.

Клинична картина на заболяванетосе характеризира със следните прояви:

• гадене и повръщане, липса на апетит;
• болка и спазми в корема, къркорене, диария;
• болка в мускулите;
• ускорен сърдечен ритъм;
• обриви, които са локализирани по лицето.

Симптомите на болестта ръка-крак-уста са подобни на тези на болестта "вирусен пемфигус", която също се причинява предимно от вируса Coxsackie.

Обикновено ходът на заболяването има свои собствени характеристики. Развитието на инфекцията е придружено повишена температура, на езика се появява белезникав налеп, а по ръцете се появява сърбящ обрив, наподобяващ екзема.

Това са общи прояви на ентеровирусна инфекция. Но ако вирусът зарази различни органи, тогава ще се появят характерни знаци:

1. Черният дроб и далакът могат да се увеличат.
2. Сърдечният ритъм се променя (ускорява се).
3. За лезии нервна системавъзможни са парализа, конвулсии и загуба на съзнание.
4. Момчетата страдат от орхит, възпаление на тестисите.

По-често вирусът Coxsackie се характеризира с остър начална фазазаболявания, пациентът се нуждае от почивка на легло и много течности.

Обикновено пациентът се възстановява бързо и рядко се развиват усложнения. Но са възможни и други варианти на хода на заболяването, с изключение на лекия.

При умерена и тежка инфекция съществува висок риск от негативни последици за тялото.

Специалист по следващото видеоще ви разкаже подробно за вируса Coxsackie и неговите прояви:

Инкубационен период

Инфекцията, причинена от вируса Coxsackie, има относително кратък живот инкубационен период, тоест периодът от време от момента, в който патогенът влезе в тялото до първите прояви на заболяването. Този период се нарича още латентен период.

Продължителността му е средно около седмица.Но развитието на болестта може да бъде и по-бързо, понякога инкубационният период на Coxsackie е само 2 дни.

Случва се симптомите да се появят едва на 10-ия ден след заразяването. Продължителността на латентния период може да бъде 2 седмици.

Болен човек, дори преди да се появят признаци на заболяване, без да знае за наличието на инфекция в тялото, е заразен за другите. Вирусът се размножава особено активно при висока влажност на въздуха.

Заболяването, причинено от вируса Coxsackie, може да възникне:

1. Изолиран - когато се наблюдава наличието на един синдром (конюнктивит, менингит, херпесна ангина).
2. Комбиниран - когато вирусът засяга едновременно няколко органа и системи.

Инфекцията може да възникне по различни начини, в зависимост от степента на интоксикация и органно увреждане:

• гладка - с възстановяване за 1 - 2 седмици;
• вълнообразен;
• с рецидиви;
• с усложнения.

Има два вида Coxsackievirus:

1. Тип А - включва повечето разновидности на вируса. Те се локализират предимно по кожата и лигавиците. Заболяването може да се прояви като херпангина, други лезии на гърлото и серозен менингит.
2. Тип В – тези вируси са особено патогенни. Възможно увреждане на сърцето, черния дроб и мозъка.

Съществуват различни формикурс на инфекция с Coxsackie:

Методи за лечение на ентеровирус при възрастни

Възрастните са много по-малко вероятно от децата да се заразят с вируса Coxsackie. Но такива случаи понякога се записват.

Ако подозирате ентеровирусно заболяване, трябва да се свържете с специалист по инфекциозни заболявания или епидемиолог.

Ако няма лекари от този профил, можете да се лекувате от терапевт, който, ако е необходимо, ще насочи пациента за консултация със специалист.

Прояви

При възрастен пациент със силна имунна система заболяването може да бъде асимптоматично или леко, характеризиращо се с:

• повишаване на температурата, което продължава ден или два;
• краткотрайна треска;
• зачервяване на кожата и малки обриви.

Ако инфекцията е причинена от вирус тип В, тогава тези симптоми могат да бъдат допълнени от възпалено гърло, хрема, слабост, липса на апетит, диария и болки в мускулите.

Терапията се предписва, като се вземат предвид симптомите. В самото начало на заболяването е допустимо да се използва антивирусни лекарства:

• Тамифлу;
• арбидол;
• Кагоцела;
• Амиксина.

Но лекарството Ацикловир, използвано при лечението на херпес, не е ефективно при лечението на ентеровирусни инфекции.

Лекарят може да предпише следните лекарства, като вземе предвид състоянието на пациента:

• лекарства с комплексно действие (антивирусни, противовъзпалителни, имуномодулиращи) - Ergoferon, Tsitovir;
• сорбенти (Enterosgel, Активен въглен) за детоксикация на организма;
• имуномодулатори Polyoxidonium, Kipferon, лекарства на базата на интерферон (Viferon, Roferon, Cycloferon);
• антипиретични лекарства - парацетамол, ибупрофен, панадол;
• чревни антисептици – Enterofuril, Stopdiar;
• ноотропни лекарства (Пирацетам), витамини от група В - за възстановяване на метаболитните процеси;
• антисептици за лечение на засегнатата кожа - Fukortsin, Unisept;
• перорални гелове, съдържащи лидокаин - за намаляване на болката в устата (Kamistad, Kalgel, Cholisal).
• Антибиотиците се предписват само при наличие на бактериална инфекция.

Трябва ли да използвам някакви хомеопатични лекарства за лечение? Понастоящем няма специфични лекарства, които ефективно да помагат при вируса Coxsackie.

Вирусът Coxsackie прогресира по-бързо при възрастни, но не можете да го носите на краката си, особено когато сте в група:

• трябва да се вземат отпуск по болести да се лекувате у дома, като изключите всички контактни (с изключение на членовете на домакинството);
• използвайте отделни прибори и хигиенни предмети;
• мийте ръцете си по-често и проветрявайте стаята;
• почивката в леглото ще бъде само от полза, но физическа дейносттрябва да се избягва;
• Пий повече вода, билкови чайове, плодови напитки, компоти.

Как да облекчите сърбежа

Обривът с тази инфекция не винаги сърби, но ако сърбежът все още ви притеснява, тогава антихистамини с общ или локално действие: Супрастин, Зодак, Зиртек, Цетрин.

Една проста процедура също помага - сърбежът намалява, ако държите ръцете или краката си в студена вода.

Диета

Леката диета ще помогне на тялото да се справи по-бързо с инфекцията:

• струва си да премахнете дразнещите храни от вашата диета храносмилателен трактхрана - всичко пикантно, кисело и солено;
• вие също ще трябва да се откажете от мазни храни;
• предпочитание трябва да се даде на млечни продукти, яжте повече зеленчуци и плодове, съдържащи витамини;
• не може да се консумира пържена храна– по-добре е да готвите задушени, варени и печени ястия;
• Трябва да ядете частично, на малки порции.

Известният педиатър Евгений Комаровски уверява, че няма антивирусни лекарства, които да се справят с ентеровируса. Детско тялотрябва сами да се борите с инфекцията, но, разбира се, с помощта на родителите.

Лечението е да се облекчат симптомите на заболяването, доколкото е възможно, да се предотврати дехидратацията и да се предотврати възможни усложнения:

Спазването на препоръките на родителите относно терапията и грижата за детето по време на заболяване ще помогне за излекуване на болестта без усложнения.

Д-р Комаровски съветва майките и бащите да бъдат търпеливи, да бъдат внимателни към бебето и инфекцията определено ще отшуми.

Жените по време на бременност са особено податливи ентеровирусни инфекциипоради намален имунитет.

При бременни жени На ранни стадииАко сте заразени с вируса Coxsackie, съществува риск от спонтанен аборт, а в по-късните етапи има заплаха от преждевременно раждане.

Може да възникне вътрематочна инфекция на плода, което може да доведе до патологии на сърцето, черния дроб и увреждане на централната нервна система.

Инфекцията на майката през третия триместър е по-малко опасна за плода. Инфекцията може да се предава през плацентата, но не застрашава здравето на нероденото бебе.

Бременните жени обикновено не се предписват антивирусна терапия. Лечението е симптоматично:

• лекарства на базата на интерферон - за повишаване на устойчивостта на организма;
• антипиретици - ако температурата е над 38,5 ° C. Лекарството се предписва, като се вземе предвид триместърът, за да се избегнат усложнения;
• антисептични спрейове и гелове - за облекчаване на състоянието на бременна жена с херпангина;
• разтвори на морска вода - изплакнете носа при запушване и хрема;
• Regidron и други разтвори на базата на глюкоза и сол - за предотвратяване на дехидратация при наличие на диария.

Също на бъдещата майкаПоказани са почивка на легло, пиене на много течности и наблюдение от лекуващия лекар.

Ноктите и кожата се отлепват след заболяване: какво да правя

Едно от последствията минало заболяване„ръка-крак-уста“ е много неприятно - кожата на петите и пръстите се лющи и лющи. Това се случва както при възрастни, така и при деца.

Не изглежда естетично, но изчезва за няколко дни. Обикновено лекарите не предписват специални процедури. Успокояващите бани с лайка, низ или градински чай няма да навредят.

Но когато пирон (може би няколко наведнъж) на ръката или крака се отдели, този период продължава по-дълго.

Ноктите започват да се лющят и отлепват 3 или повече седмици след заболяването.Новите плочи обикновено растат без никаква деформация или повреда.

Колко време ще отнеме този процес зависи от индивидуални характеристикитяло. Специфично лечениене е задължително.

Можете да правите вани с морска солили зехтин, втрийте в нокътната плочка масла, съдържащи витамин А и Е.

Ако се интересувате за какво се използват, прочетете нашата статия.

Симптомите и лечението на вируса на Epstein-Barr при деца и възрастни са описани подробно в материала.

Предотвратяване

Все още не е създадена ваксина срещу вируса Coxsackie и други ентеровируси. Ето защо, за да се предпазите от инфекция, трябва да следвате някои превантивни мерки.

Можете да предотвратите инфекцията, като прекарвате по-малко време на многолюдни места по време на епидемията. Заразените с инфекцията трябва да бъдат изолирани от останалите.

Ако разпространението на болестта е станало епидемия, препоръчително е да се прилага 7-глобулин на деца, които са в огнището на инфекцията.

Спазването на стандартите за лична хигиена ще помогне за предпазване от инфекция.Децата трябва да бъдат обучавани на такива умения от ранна възраст.

За да избегнете заразяване, трябва:

Coxsackievirus при деца е често срещан модерен ентеровирус, чийто щам включва няколко патогена. Той причинява няколко вида заболявания, които се срещат в остра формас подобни симптоми.

По принцип навлизането на патогени се проявява под формата на болестта "ръка-крак-уста". Както подсказва името, тези три области на тялото стават индикатори, че бебето е прихванало инфекция. Друга форма на развитие на микроорганизми може да бъде херпесното възпалено гърло, чиито симптоми са малко по-различни.

Вирусът се предава по орално-фекален път - този метод е известен като "болест мръсни ръце» . Инфекцията навлиза в тялото на здраво бебе след контакт с играчки, спално бельо, съдове и дрехи на болния през лигавицата (в повечето случаи през устната кухина) и се развива добре в червата, причинявайки симптоми на вируса Coxsackie. при деца. Въпреки това, той може да влезе в тялото и по въздушно-капков път(основно чрез частици от слюнка при близък контакт с вече болен пациент).

Инфекциозен агент, устойчив на експозиция външна средаи може да остане опасен за дълго време. Той остава жизнеспособен, когато е замразен, в почва или в дезинфекцирана вода умира след най-малко 3 часа.

Тази функция помага чести заболяваниядеца в курорти, например след посещение на общия басейн, по време на анимационни дейности в група деца.

Инкубационният период на вируса Coxsackie е до 10 дни. Най-често заболяването се проявява на втория ден, а пикът на развитие настъпва на 2-5 дни, след което симптомите изчезват и състоянието на детето се подобрява.

Децата на възраст 3-10 години са особено изложени на риск от заразяване с ентеровирус. Въпреки това си струва внимателно да наблюдавате поведението на децата от 3 месеца до 3 години, тъй като поради възрастта им облекчаването на симптомите и предпазването на бебето от усложнения няма да бъде лесна задача.

Симптоми на вируса: основни показатели на заболяването

Как да разберем, че детето е заразено? Необходимо е да се провери дали основните симптоми на вируса Coxsackie съвпадат с признаците на състоянието на бебето.

Ако диагнозата е болест ръка-крак-уста, трябва да очаквате следните симптоми:

1. Проявата на треска и висока температура (до 39°C), която се появява внезапно и изчезва за 2-5 дни.
2. Наличието на червени петна по дланите, краката и в устата с течност вътре. Понякога се появяват както по задната и предната повърхност на крайниците, така и в устата – разполагат се по лигавицата на бузите, венците, езика и се разпространяват около устните, достигайки до брадичката. Можете да разберете как изглежда този обрив с вируса Coxsackie при деца на снимката.
3. Възможна е еднократна поява на такива мехури по задните части или всяка област на кожата.
4. Може да има отказ от ядене или частична загуба на апетит поради болка от язви в устата.
5. Няма сърбеж (за разлика от обрива при варицела).

Херпесното възпалено гърло, причинено от същата нежелана инфекция, е придружено не само от язви в устата, но и от рани в гърлото, които също причиняват болезнени усещанияпри преглъщане. Понякога заболяването може да причини. При нормалния си ход херпангината изчезва малко по-бързо от „ръка-крак-уста” - за 7 дни. За симптомите и лечението чревна инфекцияе описано в статията.

Диагностика и анализ

За да се диагностицира инфекция, достатъчно е да се извърши физически преглед на тялото на бебето, да се измери температурата и да се попита какво го притеснява.

Предай допълнителен анализне се изисква за вируса Coxsackie(изключение е ходът на заболяването в нестандартна форма, появата на неочаквани симптоми или усложнения). Във всеки случай се препоръчва незабавно да се консултирате с лекар, ако нормалното състояние на детето се влоши.

Медицинският преглед е задължителен, ако течността в мехурчетата стане мътна и изпълнена с гной, а самите язви са по-болезнени от обикновено. В този случай това може да означава втора вълна на инфекция.

Лечение и кърмене, хранене

Все още не е разработен генерични лекарстваза лечение на вируса Coxsackie при деца. Всичко, което може да се направи, е да се облекчат вече появилите се симптоми, Осигурете на бебето пълна почивка и много течности. Най-трудното е да изчакате високата температура, ако е необходимо, да дадете разрешените дози лекарства, съдържащи парацетамол или ибупрофен.

За да облекчите симптомите, можете също да вземете сорбенти за интоксикация на тялото и да лекувате обрива с антисептици. Прочетете повече за антипиретиците за деца -.

За да облекчите болката от язви в устата, можете да използвате бебешки гелове, които успокояват венците.

По-добре е да си осигурите спокойствие и да не ви принуждават да се съпротивлявате на решенията на родителите си. От друга страна, ако бебето е летаргично и иска да спи, добре е да прекарате повече време в леглото – тялото ще възстанови по-бързо силите си в покой.

Основното нещо е да се доверите на чувствата на бебето и да направите това, което е най-добро за него. Това ще има положителен ефект върху облекчаването на симптомите на вируса Coxsackie при деца.

Какво да направите, ако детето не иска да яде по време на заболяване? В допълнение към факта, че приемането на храна е придружено неприятни усещанияпоради обрив в устата, отслабването на силата също влияе негативно на апетита. За да помогнете и нахраните болно бебе, през този период е по-добре да дадете предпочитание на проста храна без допълнителни билки и подправки. Освен това ви съветваме да прочетете информацията в тази статия за това защо хората полудяват по време на кърмене.

Лека супа, гарнитура - пюре от птици и зеленчуци, млечни продуктище дойде по-удобно.

През този период трябва да се откажете от всичко, което причинява допълнително дразнене в устата (например, премахнете киселите плодове, газираните напитки, намалете съдържанието на сол в ястията).

Пиенето трябва да е изобилно, при стайна температура или по-хладно. Идеалният вариант е да дадете нещо за пиене на детето си чрез еднократна сламка (сламка) и да я сменяте всеки път, когато пие. Опасно е да се остави тялото да се дехидратира, особено в периоди на повишена температура.

Колкото по-малки са децата, толкова повече голяма вероятностдехидратация. Ето защо, в допълнение към лечението на симптомите на вируса Coxsackie при деца, задачата на родителите през този период е внимателно да наблюдават режим на пиене. Ако е необходимо, използвайте лекарства за дехидратация, например.

Характеристики на заболяването при възрастни

Децата са засегнати предимно от заболяването, но инфекцията може да се предаде на родителите при близък контакт. Симптомите на Coxsackievirus при възрастни са по-леки. Списъкът с лекарства, които родителите приемат безвредно за облекчаване на симптомите, е подобен на този за децата.

Трябва да се проявява особено внимание по време на бременност - по късноинфекцията може да се предаде на плода. Протичането на заболяването от вируса Coxsackie при възрастни е по-бързо - ако се спазва режимът, състоянието се нормализира в рамките на три дни.

Превенция: предотвратяване на възможни усложнения от Coxsackie

Миенето на ръцете след излизане на улицата и преди хранене е основно правило за всеки член на семейството.

Дехидратацията е потенциално усложнение, причинено от инфекция в тялото на вашето бебе.

Симптомите включват сухи, напукани устни, плач без сълзи, липса на уриниране в продължение на 8 часа, а при кърмачета фонтанела, която се забелязва при палпиране, може да бъде вдлъбната.

При отслабена имунна система могат да се развият други последствия от вируса Coxsackie при дете: серозен менингит, парализа и плевродиния - мускулни лезии, сърдечни заболявания, конюнктивит и дори хепатит.

Това е строго индивидуално и може да се установи само от лекар. По-лесно е да се избегнат усложнения, ако заболяването протича под редовно медицинско наблюдение. В 90% от случаите организмът се справя нормално с инфекцията и симптомите изчезват в рамките на 10 дни.

За да предотвратите заболяване от неприятни инфекции, трябва да спазвате основните правила за хигиена:

• измийте ръцете си преди хранене;
• преработвайте храната преди консумация;
• питие сварена водаили висококачествена пречистена вода;
• проветрете стаята и овлажнете въздуха;
• на почивка избягвайте да сте в големи тълпи от хора;
• укрепват имунната система.

Няма ваксина срещу ентеровирус, така че основната задача е да се опитаме да предотвратим инфекцията.

В случай на заболяване Когато се появят първите симптоми, е необходимо да се ограничи комуникацията на пациента с екипаи възобновете, след като всички признаци на заболяването са изчезнали, обривът е изчезнал и здравето се е нормализирало.

заключения

По този начин вирусът Coxsackie е ентеровирус, с който децата могат да се заразят при близък контакт с носител. Няма да може да се лекува или да се прави ваксина, а да се премахва остри симптомивъзможно с лекарства.

Ако следвате препоръките на лекаря, заболяването протича без усложнения и след 10 дни пациентът е готов да се върне към обичайния си начин на живот. Ролята на родителите за бързото възстановяване на детето е важна - почивката, много течности и редовното хранене ще бъдат необходимата основа за възстановяване на силите на бебето.

Д-р Комаровски говори за ентеровирусите при деца: